Вертикальные роды. Вертикальные роды: преимущества, недостатки и подготовка

Способов, позволяющих упростить процесс появления ребенка на свет, становится все больше. Роды в воде, «лотосовые» роды – все эти альтернативные методики уменьшают болезненность ощущений и позволяют маме гораздо быстрее увидеть своего малыша. Одними из таких способов являются и вертикальные роды, при которых роженица принимает вертикальную позицию.

Чтобы процесс родовой деятельности прошел успешно, необходимо, чтобы и мама, и акушер-гинеколог знали о всех нюансах методики.

Вертикальные роды – что это такое?

На самом деле вертикальные роды не являются новым и прогрессивным способом. Во многих развитых странах эта методика была очень распространена вплоть до 18 столетия, до тех пор, как не появилась мода на горизонтальные . Издавна считалось, что вертикальное положение женщины при родах более естественное. Почему же традиция принимать роды в горизонтальной позиции сохранилась по сей день? Все просто: так медперсоналу легче оказывать помощь женщине.

Суть методики вертикальных родов заключается в том, что женщина сама принимает положение, наиболее комфортное для нее. Для каждой роженицы позиция будет своей: кому-то удобнее находиться стоя с опорой, кому-то – сидя на корточках.

Во всех родильных домах женщинам рекомендуют ходить по палате во время , чтобы уменьшить боль. В вертикальном положении легче справляться с дискомфортом: роженица меньше концентрирует внимание на боли, что также очень важно. Далеко не все роддомы нашей страны рассчитаны на проведение вертикальных родов. Это удивляет, ведь эта методика не требует наличия специального оборудования или особой квалификации медперсонала.

Акушеру лишь важно следить за состоянием роженицы, так как в некоторых случаях, при осложнения родовой деятельности, укладывание женщины все же может понадобиться.

Плюсы

Вертикальные роды проще переносятся женщиной, они также предпочтительны для здоровья новорожденного. При таком способе родоразрешения снижается вероятность появления есрьезных разрывов промежности и родовых травм у ребенка, появляется меньшее количество кровопотерь.

Основные преимущества вертикальных родов:

1 Роды проходят быстрее. Благодаря силе гравитации плод давит на шейку матки, что способствует ее плавному раскрытию. Плод сам движется по родовым путям, и женщине нужно совершить гораздо меньше усилий, чтобы протолкнуть его.

Интересно! Что такое кесарево сечение, и когда оно нужно?

4 Существует вероятность появления серьезных разрывов, если у женщины существуют патологии строения половых органов. Если нарушения были выявлены, вертикальные роды будут находиться под запретом.

Противопоказания к проведению

Запрещается проведение вертикальных родов, если были обнаружены следующие факторы:

• Беременность проходила с осложнениям (и со стороны женщины, и со стороны плода);
• Плод находится в тазовом предлежании;
• Роженица имеет слишком узкий таз;
• Роды проходят преждевременно;
• У беременной диагностированы острые или хронические заболевания половой системы.

Если вертикальные роды были разрешены, но в их ходе произошли неожиданные осложнения, роженицу немедленно переводят в горизонтальное положение.

Подготовка к вертикальным родам

Принцип подготовки к родоразрешению в вертикальной позиции будет таким же, как и при обычных родах. Беременная учится расслаблять мышцы тела, проходит дыхательные тренировки.

Умение расслабляться и дышать правильно – это главные факторы для снижения болезненности схваток.

Отличительной чертой подготовки к вертикальным родам будет изучение всех возможных поз.

В последнее время так называемые вертикальные роды приобретают все большую популярность. Однако это не новомодное веяние, как предполагают многие представительницы прекрасного пола, а давно практикуемый способ родоразрешения. Чем он отличается? Имеет ли недостатки? Именно об этом речь пойдет в данной статье.

Как рожали раньше?

Традиция рожать в положении лежа на спине появилась относительно недавно — всего 300 лет назад. Это не совсем удобная поза, но она позволяет врачам держать весь процесс под контролем и при необходимости оказать своевременную помощь. Будущей маме в этом случае отводится пассивная роль.

Раньше женщины рожали преимущественно на корточках, реже - стоя на коленях. Только спустя некоторое время появились специально предназначенные для этого процесса стульчики. Благодаря такому «изобретению» в моду вошли вертикальные роды. Так называемые повитухи заставляли женщин ходить в баню, чтобы ускорить родоразрешение.

Современный вариант методики родов в вертикальном положении впервые был опробован во Франции. Так король наблюдал за появлением малыша на свет у своих фавориток. Затем такая поза получила одобрение врачей как наиболее удобный вариант для помощи женщине.

Чем отличаются роды в вертикальном положении?

В целом процесс аналогичен горизонтальному варианту, однако поведение женщины несколько отличается.

Первый этап — раскрытие шейки матки. Сейчас разрешается абсолютно свобода действий, то есть дама может вести себя как угодно (сидеть, лежать, ходить). Сторонники горизонтальных родов утверждают, что во время непосредственных схваток лежать не следует. Будущая мама должна самостоятельно выбрать максимально удобную позу. Вертикальные роды не предполагают обезболивания, так как оно сильно ограничивает свободу передвижения.

Второй этап — потуги. Оптимальное положение для родов, когда женщина встает на колени на кровать, повернувшись лицом к ее спинке. Если будущая мама выбирает позу на корточках или стульчике, к врачу она садится лицом. Доктор вместе с акушеркой наблюдают за течением процесса и принимают младенца. Если требуется экстренная помощь, женщину укладывают на спину.

Третий этап — отхождение плаценты. Последний этап родов, во время которого женщина также остается в вертикальном положении, прикладывает ребенка к груди, что провоцирует сокращение матки и ускорение всего процесса.

Позы для родов

Нет такого универсального положения, в котором женщина должна находиться на протяжении всего процесса появления ребенка на свет. Ниже перечислены самые удобные позы:

Интуитивно каждая представительница прекрасного пола понимает, какое именно положение следует принять, чтобы максимально облегчить прохождение малыша по родовым путям. По словам специалистов, все варианты поз следует заранее изучить и даже отрепетировать. Однако заблаговременно принимать решение о том, в каком именно виде пройдут роды, бессмысленно. Одной женщине удобно стоять на коленях, другой — находиться на корточках. Абсолютно ничего страшного в этом нет. Если врач поймет, что вертикальная поза будущей мамочке не помогает и доставляет только дискомфорт, он может рекомендовать положение лежа.

Плюсы родов в вертикальном положении

1. Давление на матку незначительно, поэтому в нее поступает необходимое количество крови, а также кислорода. Вертикальные роды препятствуют развитию гипоксии и уменьшают время схваток.
2. Многие женщины отмечают практически полное отсутствие болевого дискомфорта. Это освобождает от использования лекарственных препаратов, которые могут навредить плоду.
3. Низкая вероятность инфицирования матки.
4. Благодаря быстрому отхождению плаценты снижается кровопотеря.
5. В определенной степени женщина может самостоятельно контролировать процесс схваток.

Минусы родов в вертикальном положении

1. Нельзя применять эпидуральный вариант анестезии.
2. Если во время родоразрешения возникают какие-либо проблемы, врач-акушер не может в полной мере контролировать продвижение плода. Кроме того, вертикальные роды (фото процесса можно посмотреть в специализированной литературе) осложняют периодическую проверку сердцебиения плода после очередной потуги.

Противопоказания

Роды в вертикальной позиции разрешено практиковать далеко не всем. Они категорически противопоказаны женщинам с патологиями внутренних органов, осложненной беременностью (тазовое предлежание плода, гипоксия, крупные размеры), узким тазом.

Возникновение даже малейших осложнений является основанием для перевода дамы в горизонтальное положение, при котором имеется возможность использовать специализированную аппаратуру для оказания необходимой помощи.

Подготовка к вертикальным родам

Подготовка нужна к абсолютно любым родам. Она обычно начинается с обучения особому дыханию и умению периодически расслаблять мышцы. Все дело в том, что боль при родах чаще всего бывает обусловлена сильным напряжением мышц, которые готовят пути выхода для малыша. Умение расслабляться снижает мышечное противоборство, а дискомфорт при схватках уменьшается. В такой ситуации на помощь приходит самый обычный фитбол. Вращательные движения при схватках также помогают расслабить все мышцы и ослабить болезненные ощущения, которые сопровождают вертикальные роды.

Подготовка также подразумевает под собой изучение всевозможных поз, которые могут понадобиться будущей мамочке. Сегодня во многих городах в нашей стране проводятся специальные курсы, на которых женщин готовят к предстоящим родам. Их лучше посещать вместе с партером, чтобы он также смог изучить все позы и помочь при необходимости. Чем больше таких тренировок, тем проще будет женщине.

Важным этапом подготовки считается консультация с врачом-гинекологом, на которой он расскажет, как проходят вертикальные роды. Плюсы и минусы такого метода им также будут рассмотрены. Каждая женщина индивидуальна, поэтому лучше заранее знать свои физиологические характеристики.

Поговорим о роддоме

Не все родильные дома даже в 21 веке практикуют роды в вертикальной позиции. Именно поэтому будущей маме следует заблаговременно побеспокоиться об этом вопросе.

Практически все врачи не возражают, чтобы женщина на первом этапе активно двигалась и принимала любые удобные позы во время непосредственных схваток. На втором и третьем в большинстве случаев ее укладывают на специальный стол, предназначенный для горизонтальных родов. Дама лежит на спине, может хвататься за поручни и опираться ногами. Безусловно, такие столы в первую очередь удобны для врачей-акушеров, но не для будущих мам.

Подыскивая роддом, где смогут провести вертикальные роды, отзывы следует учитывать в первую очередь. Не менее важно заблаговременно уточнить, имеется ли в медицинском учреждении специальное кресло, позволяющее даже в потугах принимать положение сидя. Кроме него в палате может быть специальная лестница и обычный фитбол. Рожать гораздо удобнее на последнем, нежели лежа или стоя. Лестница предназначена для подтягиваний между очередными схватками, чтобы уменьшить болевой дискомфорт и снять мышечное напряжение.

Самое главное, чтобы в выбранном учреждении был подготовленный для работы в «неудобной» позе и квалифицированный персонал, понимающий, как проходят вертикальные роды, плюсы и минусы которых до сих пор, кстати, вызывают жаркие споры.

На сегодняшний день традиционной позой роженицы считается положение лежа на спине. Однако «традиционная» отнюдь не означает «единственно возможная» и уж тем более «наилучшая». К недостаткам этой способа родоразрешения можно отнести то обстоятельство, что самой роженице при «горизонтальных» родах отводится лишь пассивная роль, но и это не самое главное. Гораздо важнее то, что и физиологически это положение нельзя назвать оптимальным ни для рожающей женщины, ни для рождающегося ребенка. Получается, что положение лежа на спине, не слишком удобное для двух главных участников родов - матери и ребенка, оказывается наиболее удобным лишь для тех, кому при родах отводится вспомогательная роль, - для врачей и акушеров.

Немного истории и географии

Надо сказать, что лежа на спине женщины рожают относительно недавно - последние 200-300 лет. С незапамятных времен рожали либо стоя, либо сидя на коленях или на корточках, то есть, собственно говоря, практиковали те самые «вертикальные» роды (роды при вертикальном положении корпуса), о которых и пойдет речь в нашей статье.

В России женщины часто рожали в натопленной бане, причем повитухи, занимавшиеся оказанием помощи в родах, не давали роженице долго лежать, заставляя ее ходить, иногда до полного изнеможения, и даже переступать через препятствия. Видимо, эта тактика избиралась из тех соображений, что вертикальное положение и движения способствуют сокращениям матки.

С древних времен в Китае сохранялась традиция проводить роды сидя. В Европе эта тактика родоразрешения также была достаточно распространена. В Голландии вплоть до прошлого века в приданое невесты входил стул для родов. В исторических источниках есть указания на то, что до XVI века во Франции женщины рожали преимущественно на четвереньках, а в Германии - на стуле.

Считается, что современный способ принятия родов берет начало во Франции и возник он именно тогда, когда мужчина-врач, впервые вошедший в комнату роженицы, присвоил себе роль, традиционно отводившуюся акушеркам. Полагают, что в конечном итоге женщине пришлось лечь, чтобы принять удобное положение для акушерских манипуляций, в частности для накладывания акушерских щипцов. Есть иное мнение - говорят, что известный своими капризами французский король Людовик XIV любил наблюдать за рожающими женщинами, а вертикальная позиция мешала обзору, поэтому роженицу и положили на спину.

Однако женщине, определяющей тактику поведения во время предстоящих родов, такого экскурса в историю будет явно недостаточно. Естественно, заинтересованной читательнице мало будет сведений о том, в какие времена и в каких странах женщины отдавали предпочтение «вертикальным» родам, ей захочется больше узнать о том, как именно проходят такие роды, имеют ли они какие-либо преимущества по сравнению с «горизонтальными». Постараемся удовлетворить ее вполне законное любопытство.

Поведение и поза роженицы во время «вертикальных» родов

Ведение «вертикальных» родов (так же, как и обычных родов в современном роддоме) подразумевает полную свободу движений в первом периоде родов , самом продолжительном из трех, когда происходит раскрытие шейки матки. Женщина в это время может стоять, ходить, сидеть, лежать, полусидеть на специальном стуле или кресле оригинальной конструкции (такие приспособления существуют, и многим роддомам вполне по силам и по средствам их закупить или сделать на заказ), принимать теплый душ или даже… плавать, если есть такая возможность, - все это способствует уменьшению . Кстати, именно поэтому во время «вертикальных» родов редко требуется обезболивание - вот одно из их неоспоримых преимуществ 1 .

Вертикальная позиция во , когда и происходит собственно рождение плода, возможна в разных вариантах: полусидя на корточках, стоя на коленях, стоя или сидя в специально сконструированном кресле. Оптимальным считается положение, когда роженица во время потуг стоит на коленях на обычной кровати, лицом к спинке кровати, слегка наклонясь вперед. В положении сидя, полусидя или на корточках роженица располагается лицом к врачу. Врач и акушерка наблюдают за физиологическим течением родов, и лишь при необходимости акушерского вмешательства роженица переводится в лежачее положение (ее укладывают на спину).

В третьем периоде родов , когда происходит , женщина сидит, приложив к груди ребенка. Отделение плаценты у женщины происходит в сидячем положении, что способствует более эффективным (помогает сила тяжести) сокращениям матки и происходит быстрее, чем при «горизонтальных» родах.

Преимущества «вертикальных» родов

Сравнение «вертикальных» родов с той методикой родоразрешения, которая практикуется сейчас в России, позволяет выявить ряд их преимуществ. На наш взгляд, аргументы в пользу «вертикальных» родов многочисленны и довольно убедительны. Перечислим основные. При «вертикальных» родах:

• Уменьшается давление матки на крупные сосуды.

Известно, что если беременная женщина лежит на спине, то большая матка (масса которой вместе с ребенком и околоплодными водами к концу беременности составляет около 6 кг) давит на органы брюшной полости и, что важнее, на крупные кровеносные сосуды - аорту (сосуд, отходящий непосредственно от сердца и несущий к органам и тканям кровь, богатую кислородом) и нижнюю полую вену (по этому сосуду вся кровь от нижней половины тела возвращается к сердцу). Сдавливание аорты приводит к тому, что к матке и, соответственно, к ребенку, поступает недостаточное количество кислорода. Сдавливание нижней полой вены чревато уменьшением возврата крови к сердцу и застоем венозной крови во внутренних органах, в том числе и в матке. А уменьшение возврата крови к сердцу, естественно, приводит к уменьшению количества крови, которое выбрасывается из сердца, то есть опять-таки к ухудшению кровоснабжения матки и ребенка. А когда женщина сидит или стоит на четвереньках, давление матки на крупные сосуды уменьшается , что улучшает маточно-плацентарное кровообращение и препятствует развитию у ребенка гипоксии (кислородного голодания) как во время схваток (первый период родов), так и при прохождении головки через родовые пути (второй период родов).

• Сокращается первый период родов.

Вертикальное положение в первом периоде родов обеспечивает равномерное и более интенсивное, по сравнению с лежачим положением, давление плодного пузыря и головки ребенка на нижний маточный сегмент и шейку матки и способствует эффективному, плавному и быстрому открытию маточного зева 2 . При этом первый период родов укорачивается по сравнению с «горизонтальными» родами примерно на 2-3 часа. Это благоприятно отражается как на роженице (ведь именно длительные болезненные схватки являются одной из причин страха перед родами), так и на ребенке (каждая схватка приводит к временному прекращению поступления кислорода к ребенку).

• Снижается риск родового травматизма.

Если продолжительность первого периода родов при вертикальном положении роженицы сокращается, то продолжительность второго периода вертикальных родов несколько увеличивается (примерно на 20-30 минут). Из этого не следует делать поспешных выводов о большей болезненности «вертикальных» родов. Наблюдения показывают, что у стоящей или сидящей женщины плод продвигается вниз не только более медленно, но и более плавно. Соответственно, уменьшается риск родовых травм как для матери, так и для ребенка . Во время потуг достигается оптимальная координация работы мышц брюшного пресса, спины, тазового дна и всей скелетной мускулатуры, кроме того, рожающей женщине помогает сила земного притяжения . В результате необходимое для изгнания плода мышечное напряжение сводится к минимуму, мышцы тазового дна максимально расслабляются - роды протекают физиологически, ребенок легче продвигается по родовым путям с наименьшими для себя энергетическими затратами.

• Уменьшается кровопотеря

Поскольку плацента у женщины в сидячем положении отделяется быстрее, уменьшается физиологическая кровопотеря (средняя потеря крови при «вертикальных» родах составляет 100-150 мл).

• Обеспечивается активное поведение женщины во время родов.

Роженица в вертикальном положении активно участвует в родовом процессе , своими глазами видит рождение собственного ребенка. После рождения ребенка мать сразу берет его на руки и прикладывает к груди, еще до окончания пульсации пуповины и отделения плаценты. В течение получаса (а иногда и дольше) ребенок находится у груди матери 3 . Пуповина клеммируется лишь после окончания ее пульсации.

В заключение хочется сказать, что прием вертикальных родов не требует особых организационных усилий и не предполагает наличия специального дорогостоящего оборудования. Единственное, что действительно необходимо для внедрения в практику этого более щадящего и комфортного способа родоразрешения, - это изменение традиционных представлений о тактике ведения физиологических родов и преодоление определенного стереотипа мышления и поведения акушерского персонала

1 Вообще в первом периоде родов - и вертикальные роды в этом случае не обязательно исключение - предполагается активное участие супруга или другого близкого человека (матери, сестры, подруги). Именно близкие помогают создать спокойную психоэмоциональную обстановку, близкую к домашней. Этому содействует и тихая музыка в родильном блоке, неяркий свет и доброжелательное отношение медицинского персонала. Кроме того, присутствующий на родах близкий человек проводит массаж рефлекторных точек и зон роженицы, что также способствует расслаблению ее мышц и уменьшению болей. 2 Читатели могут возразить: но ведь тактику поведения во время первого периода родов женщина вольна определять сама, никто ее насильно держать в постели не будет. Так-то оно так, но ведь большинство рожениц просто следуют заведенному в роддоме порядку - скажут им лежать во время схваток, и они будут выполнять распоряжения медперсонала, а во многих роддомах женщин в первый период родов еще укладывают в кровать. 3 Вследствие раннего и длительного прикладывания к груди грудное вскармливание впоследствии практически не вызывает проблем у матери и ребенка. А кроме того, по нашим наблюдениям, дети, родившиеся при вертикальных родах, вообще лучше адаптируются к новым условиям существования и на первом году жизни развиваются более гармонично - как физически, так и психоэмоционально.

Большинство женщин в наше время даже не слышали о таком понятии, как «вертикальные роды». По этой причине возникают различные толкования о том, что это всего лишь очередное новомодное веяние среди акушеров, предлагающих альтернативные способы родоразрешения. На самом деле, вертикальные роды были актуальны еще с давних времен и имели ряд положительных качеств.

Немного истории

Вертикальные роды испокон веков считались естественным и самым удобным способом рожать детей. Женщины Центральной Африки обычно уходили в чащу леса, где находился заранее установленный шест между деревьями. Этот шест служил им своеобразной опорой во время родов – они держались за него во время схваток, попеременно приседая и вставая, чтобы снизить болевые ощущения. Рожали же детей, садясь на корточки.

В Индии беременные женщины рожали, зацепившись руками за лианы или просто ветки деревьев. В Персии было принято опираться на какой-либо предмет, похожий по своей форме на кирпич, чтобы облегчить потуги. В странах Европы, например, в Нидерландах и Германии, использовали специальный стул для родов. Даже существовала интересная свадебная традиция – в приданое невесты обязательно включали такой стул для родов.

На Руси беременные женщины при родах до изнурения ходили по натопленной бане и перешагивали невысокие преграды, чтобы спровоцировать маточные сокращения. Считалось, что это способствовало расслаблению тазовых мышц и быстрому продвижению ребенка по родовым путям. Зачастую русские женщины рожали, повиснув на шее у мужа.

«Мода» рожать в горизонтальном положении появилась только после того, как фаворитка короля Франции Людовика XIV произвела на свет его ребенка, лежа на спине. Случилось это по причине того, что король решил лично понаблюдать за процессом родов. Роженице пришлось рожать ребенка «горизонтально», хотя в тот момент эта поза считалась совсем неудобной, и даже противоестественной.

Основные преимущества «вертикальных родов»

1. Снижение болевых ощущений при схватках

Вертикальные роды предполагают активное поведение роженицы на первом этапе родов (во время схваток), когда шейка матки только начинает раскрываться. Схватки учащаются, боли при этом усиливаются. Поэтому женщина должна больше двигаться: она может ходить, плавать в бассейне, совершать наклонные движения вперед-назад, принимать душ или просто сидеть.

Все действия беременной женщины направлены на то, чтобы инстинктивно найти удобную позу и наиболее безболезненно перенести очередные схватки. Благодаря такому поведению очень часто можно обойтись без каких-либо анестетиков на первом этапе родов.

2. Предотвращение недостатка кислорода (гипоксии) у плода

Матка беременной женщины по мере роста плода постепенно растягивается и увеличивается в размерах, поэтому к моменту родов ее вес (вместе с весом ребенка и околоплодными водами) достигает порой шести килограммов. Когда женщина рожает на спине, основная нагрузка из-за веса матки приходится на кровеносные сосуды по линии ее позвоночника, оказывая давление на аорту и нижнюю полую вену.

По этой причине нарушается циркуляция кровотока в организме беременной женщины, а это, в свою очередь, вызывает нехватку кислорода у плода. Тогда в ход идут различные стимулирующие и болеутоляющие средства, которые негативно влияют на здоровье новорожденного малыша.

При вертикальных родах роженица может становиться в любое положение – на колени, на корточки или на четвереньки. Эти позы позволяют перенести всю тяжесть с позвоночника на брюшную полость, что значительно уменьшает давление на кровяные сосуды и предотвращает возникновение гипоксии плода во время его прохождения по родовым путям.

3. Процесс родов происходит гораздо быстрее

Если женщина переносит схватки в вертикальном положении, она тем самым способствует более эффективному продвижению плода по родовым путям. Головка ребенка и околоплодная жидкость всем своим весом давят на шейку матки, что ускоряет естественный процесс ее раскрытия.

Благодаря этой позе период схваток сокращается и, в среднем, длится не больше 2-4 часов. Беременной женщине не приходится мучиться от боли на протяжении многих часов, а ее ребенок не страдает от кислородного голодания, способного привести впоследствии к гипоксии (во время каждой схватки плод вынужден оставаться без кислорода).

4. Плавность и естественность процесса – залог успешных родов без травм

Если процесс раскрытия шейки матки и схваток ускоряется во время вертикальных родов, то время потуг, напротив, увеличивается. Плод продвигается не так быстро, как в горизонтальном положении роженицы, но зато сам процесс происходит наиболее физиологично. Женщине проще расслаблять мышцы своего таза, а также концентрироваться на синхронной работе мышц спины и живота для выталкивания ребенка. Риск «зажать» плод в таком положении минимален.

При вертикальных родах появлению на свет ребенка также способствует его собственный вес, который под силой земного притяжения «толкает» его по направлению к раскрытой шейке матки.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Конечно, времени на потуги при вертикальных родах уходит на 20-30 минут больше, но зато снижается вероятность получения травмы, как для роженицы, так и для плода. Родовые пути приспосабливаются под размер головки ребенка и по мере необходимости растягиваются. Это снижает возможность повреждения и разрывов мягких тканей. Необходимость рассекать промежность роженицы или использовать специальные щипцы для извлечения плода случается крайне редко.

5. Больше возможности для маневра плода

Когда женщина рожает на спине, ее плоду приходится проходить по узкому и изогнутому пространству родовых путей. Тужиться в таком положении, без помощи силы тяжести, ей тоже довольно сложно. Чего нельзя сказать о вертикальных родах, когда пространства для прохождения плода становится больше.

Даже женщины с некрупным тазом могут обойтись без хирургического вмешательства и родить самостоятельно. Вертикальные роды также рекомендуются женщинам, у которых ожидается крупный плод.

6. Уменьшение физиологической кровопотери

Установлено, что во время завершающего этапа родов плацента плода и его послед отделяется лучше и быстрее, если женщина рожает стоя или сидя. Потеря крови в таком положении составляет не больше 100-150 мл, что является допустимым и совершенно неопасным.

Можно утверждать, что преимущества вертикальных родов замечены во всех периодах родов: длительность схваток сокращается, потужной период проходит медленнее и не так болезненно, а выход плаценты не сопровождается большими потерями крови. Также снижается вероятность инфицирования матки.

Исследователи выявили интересную закономерность: дети, рожденные «вертикально» имеют более высокие жизненные показатели (по шкале Апгар), быстро набирают вес после рождения, а различные неврологические осложнения у них встречаются реже, чем у детей, рожденных «горизонтально».

Помните , вертикальные роды появились не сегодня и не вчера. Современная официальная медицина признала их право на существование. Теперь каждая женщина при желании может воспользоваться способом, испытанным многими поколениями, и по достоинству оценить всю его прелесть.

Вот что пишут мамочки на форумах

Helen: Я бы не прочь, если мы конечно с мужем решимся родить так второго, оказывается лежачее положение удобно для врача, а не как для матери и ребенка, плюс ко всему при вертикальных родах матка не давить так на сосуды с кровью и они лучше снабжают мать и дитя кислородом, предотвращая кислородное голодание.

aleksandra alekseenko: Я рожала бесплатно и при этом вертикально, у меня были очень тяжелые роды потому что ребенок был переношен аж на 2,5 недели и если бы я рожала лежа ТО наверное пришлось бы делать кесарево или тянуть ребенка вакумом, но мне повезло с врачем, она принимала у меня роды когда я сидела на корточках!и самое удивительное, что все прошло легко и быстро!2го ребенка я тоже хочу родить вертикально и не мучиться!

Lina: Сейчас почти во всех роддомах практикуют вертикальные роды, а так как мы договаривались с врачом предварительно — то вообще отношение ко мне было просто супер. Я все схватки ходила по родзалу (я бы просто не смогла лежать!), стояла, прыгала на шаре, но если бы не шведская стенка — я бы не смогла родить сама (было черепно-лицевое предлежание, головка ребенка никак не пролазила, в таких случаях часто кесарят). Во время потуг я приседала, бралась за нижнюю ступеньку стенки и со всей силы тужилась, потом вставала и все заново… Когда показалась головка — я легла на кровать и через три потуги родила. Так что главное — это выбрать хороший роддом с современными взглядами на роды, договориться с врачом у которого хочешь рожать, ну а еще мне очень помог и поддержал муж. Так что удачи!

н т: Свою любимую дочуру родила вертикальными родами, сравнить есть с чем она второй ребенок. Очень удобно рожать на четвереньках это тоже вертикальные роды. Ведь животный мир делает это именно так. Рожала быстро за 4 часа и без единого разрыва. И в палату из род. зала вышла своими ногами, в отличие от первых родов.Когда везли на каталке. Конечно много зависит от обстановки в род. зале. Мне попалась очень внимательная и шутейная команда. Может быть потому мне было комфортно, что я не паниковала т.к. опыт уже был? Короче с высоты своих лет. Я родила дочь в 39 лет сечас ей уже 2 года. Я советую дерзайте.

«Вертикальные роды» (программа с Еленой Малышевой

Программа «КАКИЕ НАШИ РОДЫ»

Вертикальные роды: преимущества и недостатки. Какие роды лучше: лежа или стоя? Горизонтальные или вертикальные? Правда ли, что вертикальные роды менее болезненны? Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Cодержание:

Всё большую популярность в последнее время приобретают вертикальные роды, когда женщина не лежит, а либо стоит, либо сидит, при этом выбирая наиболее удобную для себя позу. Как любое нововведение, данный способ родоразрешения уже успел приобрести своих ярых поклонников и злостных противников.

У него есть свои плюсы и минусы, которые стоит заранее оценить и взвесить, прежде чем принять решение, стоит ли рожать таким образом. Чем больше будет проинформирована пара, тем легче ей будет отказаться или согласиться на вертикальные роды.

В Европе и России сегодня не угасают споры о том, какие роды лучше: вертикальные или горизонтальные - и почему вдруг все массово стали переходить на новый способ родоразрешения. На самом деле он не является открытием, так как в старину, да и в странах Азии и Африки женщины рожали именно стоя (или, в крайнем случае, сидя). Так что не стоит говорить о нововведениях и традициях. И тем не менее, переход к вертикальным родам обусловлен следующими факторами (которые являются их неоспоримыми преимуществами).

1. Не происходит сдавливания кровеносных сосудов, ребёнок обеспечен кислородом, до минимума снижен риск .
2. Вертикальные роды всегда проводятся с партнёром, что облегчает состояние молодой мамочки: она может подержать супруга (маму, подругу) за руку, поговорить, отвлечься от болезненных ощущений.
3. Роженица сама выбирает удобную для неё позу, что уменьшает болезненность схваток. Она может менять положение тела, когда ей этого захочется.
4. Согласно статистике, вертикальные роды редко заканчиваются введением обезболивающих препаратов, что положительно сказывается на развитии малыша.
5. Шейка матки открывается быстро, так как головка малыша давит на неё. В результате происходит плавное и быстрое открытие маточного зева.
6. Вертикальные роды по сравнению с горизонтальными короче на пару часов.
7. Потуги менее болезненны, так как сила тяжести помогает малышу двигаться вниз по родовым путям.
8. Тужиться стоя легче, чем лёжа.
9. На этапе потугов участвуют мышцы брюшины, таза, ног, спины, так что потуги продуктивные, плавные и мягкие.
10. Размеры таза и родовых путей увеличиваются, что облегчает ребёнку путь.
11. Всё та же статистика рассказывает о том, что травмирование рожениц при горизонтальных родах происходит в 5% случаев, при вертикальных - всего в 1%.
12. Разрывы при таком способе родоразрешении - большая редкость.
13. При вертикальных родах исключается использование щипцов для извлечения ребёнка из утробы.
14. Число осложнений у малышей после вертикальных родов исчисляется всего 3,5%, а в результате горизонтальных эта цифра увеличивается ровно в 10 раз и составляет 35% (чаще всего это кефалогематома - опухоль на голове за счёт скопления крови).
15. Послед отходит гораздо быстрее.
16. Практически моментальное рождение плаценты снижает кровопотери вплоть до 100-150 мл (вместо обычных 300-400).
17. Очень низка вероятность инфицирования матки.

Существуют даже медицинские показания для вертикальных родов. В частности, это высокая степень миопии (близорукость) и патологии сердца или сосудов. В этом случае такой метод родоразрешения является прекрасной альтернативой кесарева сечения, которое нежелательно. Кажется, что всё идеально, но не тут-то было! Чтобы принять правильное решение, нужно взвесить все за и против: изучить обратную сторону медали, т. е. недостатки вертикальных родов.

По страницам истории . Согласно древнерусским источникам, бабки-повитухи заставляли женщин рожать именно стоя, так что техника вертикальных родов стара, как мир.

Недостатки

Недостатков гораздо меньше, чем преимуществ, однако не стоит радоваться этому факту. Игнорирование каждого из минусов грозит серьёзными последствиями для здоровья и даже жизни как матери, так и ребёнка. К недостаткам вертикальных родов относятся:

• некачественный контроль за продвижением плода по родовым путям акушером-гинекологом: ему просто неудобно это делать;
• соответственно, отсутствует возможность постоянно следить за сердцебиением ребёнка: при наличии проблем помощь может просто не подоспеть вовремя;
• невозможность обезболивания;
• если строение промежности у женщины с патологиями, велик риск глубоких разрывов, которых можно было бы избежать, если бы роженица лежала;
• повторных вертикальных родов, что может повлечь за собой родовую травму малыша.

Готова ли пара так рисковать, отдавая предпочтение вертикальным родам? Стоит также задуматься и о том, что большинство роддомов не оборудовано под такую методику родоразрешения. В частности, отсутствует специально разработанное кресло, которое имеется во всех больницах за границей. Помимо всего прочего, к недостаткам можно отнести большое количество противопоказаний.

Вот так как! Не так давно за границей было изобретено специальное кресло для принятия вертикальных родов. В нём продуманы малейшие нюансы: женщине на нём комфортно и удобно, родившийся ребёнок падает в специальное отверстие, которое исключает получением им травм. И всё-таки недоработка есть: гинекологу очень неудобно с таким оборудованием отслеживать путь малыша и состояние женской промежности.

Противопоказания

Если пара приняла решение рожать вертикально, врач может запретить им это, если у роженицы имеются противопоказания к данному способу родоразрешения. К ним относятся:

• осложнения любого рода (причём как у молодой мамы, так и у малыша);
• преждевременные роды;
• узкий таз (клинический или анатомический);
• необходимость в акушерских щипцах;
• серьёзные заболевания;
• гипоксия плода;
• крупные размеры головки ребёнка;
• необходимость в рассечении промежности.

Дискуссии вызывают и вертикальные роды после кесарева сечения: кто-то считает данную операцию противопоказанием к такому способу рождения второго ребёнка. Среди доводов называют риск расхождения швов. Однако большинство врачей не видит в кесаревом сечении запрет для того, чтобы малыш появился на свет в результате такой процедуры. Так или иначе, решение принимают будущие родители, а специалисты (врачи) утверждают его или дают отказ. Если все сомнения позади, нужно суметь правильно подготовиться к такому ответственному мероприятию.

Любопытный факт . В Швейцарии уже давно установлен памятник женщине, рожающей ребёнка вертикально.

Этап подготовки

Ничего сверхъестественного подготовка к вертикальным родам в себя не включает. Она практически ничем не отличается от обычных и сводится к следующим мероприятиям:

1. Заняться фитболом, который научит расслаблять мышцы.
2. Освоить техники .
3. Изучить все возможные позы, которые применимы в рамках данной методики (сидя на корточках в одиночку; сидя на корточках с партнёром; стоя на корточках с поддержкой; на четвереньках; на коленях; коленно-локтевая родовая поза; полусидя, сидя).
4. Решить, кто будет партнёром при родах.
5. Пройти специальные курсы.
6. Найти оборудованную клинику и опытного в этом деле врача.
7. Находиться под постоянным наблюдением у гинеколога на протяжении всей беременности.

Если гинеколог, наблюдающий молодую маму, уже имеет опыт в принятии вертикальных родов и даже советует ей рожать именно таким способом, стоит попробовать. Если же есть хоть малейшие сомнения, лучше отказаться. В России ещё слишком мало клиник, оборудованных под эту методику родоразрешения, а персонал роддомов ещё не подготовлен к ним. Возможно, спустя совсем немного времени именно так будут появляться на свет большинство деток, но пока до безопасной и безболезненной практики слишком далеко.