İstirahət zamanı nəbz 66. İllərə görə normal insan nəbzi. Nəbz dalğasının sürəti

Nəbz dərəcəsi ürəyin fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün vacib bir göstəricidir. Onun təyini aritmiya və digər xəstəliklərin diaqnozunda bir komponentdir, bəzən olduqca ciddidir. Bu nəşrdə nəbzin ölçülməsi üsulları, böyüklərdə və uşaqlarda yaşa görə normalar və onun dəyişməsinə təsir edən amillər müzakirə olunur.

Nəbz nədir?

Nəbz dalğalanmadır damar divarlarıürək əzələlərinin daralması nəticəsində yaranır. Bu göstərici yalnız ürək döyüntüsünün gücünü və ritmini deyil, həm də qan damarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

U sağlam insan pulsasiyalar arasındakı fasilələr eyni olmalıdır və ürək döyüntülərinin qeyri-bərabərliyi bədəndəki pozğunluqların bir əlaməti kimi qəbul edilir - bu ya ürək patologiyası və ya başqa bir xəstəlik ola bilər, məsələn, endokrin bezlərin nasazlığı.

Nəbz dəqiqədə nəbz dalğalarının və ya döyüntülərin sayı ilə ölçülür və müəyyən dəyərlərə malikdir - böyüklərdə istirahətdə 60-dan 90-a qədərdir. Uşaqlarda nəbz dərəcəsi bir qədər fərqlidir (göstəricilər aşağıdakı cədvəldə təqdim olunur).

Nəbz pulsasiya edən qanın döyüntüləri ilə ölçülür radial arteriya, adətən bilək üzərində içəri, bu yerdəki gəmi dəriyə ən yaxın yerləşdiyi üçün. Ən yüksək dəqiqlik üçün göstəricilər hər iki əldə qeyd olunur.

Əgər ritm pozğunluğu yoxdursa, o zaman nəbzi 30 saniyə saymaq və onu ikiyə vurmaq kifayətdir. Ürək döyüntüləri qeyri-müntəzəmdirsə, bir dəqiqə ərzində nəbz dalğalarının sayını hesablamaq daha məqsədəuyğundur.

Daha çox nadir hallarda sayma digər arteriyaların keçdiyi yerlərdə - brakiyal, femoral, körpücükaltı yerlərdə aparılır. Barmaqlarınızı keçdiyi yerdə boynunuza qoyaraq nəbzinizi ölçə bilərsiniz karotid arteriya ya da məbədə.

Hərtərəfli diaqnoz lazımdırsa, məsələn, əgər ciddi xəstəliklər, sonra nəbzi ölçmək üçün digər müayinələr də aparılır - Voltaire mount (gündə hesablama), EKQ.

Xəstə qaçış yolu üzərində hərəkət edərkən ürəyin işi və qan pulsasiyası elektrokardioqraf tərəfindən qeydə alındıqda qaçış yolu testi də istifadə olunur. Bu test həm də fiziki fəaliyyətdən sonra ürəyin və qan damarlarının fəaliyyətinin nə qədər tez normallaşdığını göstərir.

Ürək dərəcəsi dəyərlərinə nə təsir edir?

Qadınlarda və kişilərdə istirahətdə normal nəbz dərəcəsi 60-90 aralığında qalırsa, bir çox səbəblərə görə müvəqqəti olaraq arta və ya bir qədər artan sabit dəyərlər əldə edə bilər.

Buna yaş, fiziki fəaliyyət, qida qəbulu, bədən mövqeyinin dəyişməsi, temperatur və digər amillər təsir edir. xarici mühit, stress, hormonların qana salınması. Dəqiqədə baş verən nəbz dalğalarının sayı həmişə eyni vaxtda ürək sancmalarının sayından (abbr. HR) asılıdır.

Tipik olaraq, kişilərdə normal nəbz tezliyi qadınlara nisbətən 5-8 vuruş aşağıdır (dəqiqədə 60-70). Fərqli normal göstəricilər uşaqlarda və böyüklərdə, məsələn, yeni doğulmuş bir uşaqda 140 döyüntü nəbzi normal sayılır, lakin böyüklər üçün bu taxikardiyadır, bu da müvəqqəti ola bilər. funksional vəziyyət, və ürək xəstəliyinin və ya digər orqanların əlaməti. Ürək dərəcəsi də gündəlik bioritmlərdən asılıdır və ən yüksək saat 15:00-20:00 arasındadır.

Qadınlar və kişilər üçün yaşa görə ürək dərəcəsi cədvəli

Yaş	Nəbz min-maks	Orta dəyər	Norm qan təzyiqi(sistol/diastol)
			Qadınlar	Kişilər
0-1 ay	110-170	140	60-80/40-50
1 aydan bir ilə qədər	102-162	132	100/50-60
1-2 il	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75
50 yaşdan kiçik böyüklər	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

Yaşa görə qan təzyiqi və ürək dərəcəsi normaları cədvəli istirahətdə sağlam insanlar üçün dəyərləri göstərir. Bədəndəki hər hansı bir dəyişiklik ürək dərəcəsinin bu göstəricilərdən bu və ya digər istiqamətdə sapmasına səbəb ola bilər.

Məsələn, qadınlarda fizioloji taxikardiya və qan təzyiqinin bir qədər artması müşahidə olunur ki, bu da hormonal səviyyələrdə dəyişikliklərlə əlaqələndirilir.

Ürək dərəcəsi nə vaxt yüksək olur?

Yoxluğu ilə patoloji dəyişikliklərürək dərəcəsinə təsir edərək, təsir altında nəbz arta bilər fiziki fəaliyyət, istər gərgin iş, istərsə də idman. Aşağıdakı amillər də onu artıra bilər:

• stress, emosional təsir;
• həddindən artıq iş;
• isti hava, qapalı hava;
• şiddətli ağrı.

Nəbzdə funksional bir artım ilə nəfəs darlığı, başgicəllənmə, baş ağrısı və ya yoxdur sinə ağrısı, gözləri qaraltmır, ürək döyüntüsü maksimum normal diapazonda qalır və məruz qalma dayandırıldıqdan sonra 5-7 dəqiqə ərzində normal dəyərinə qayıdır.

HAQQINDA patoloji taxikardiya hər hansı bir xəstəlik varsa deyirlər, məsələn:

• ürək və qan damarlarının patologiyaları (məsələn, sürətli nəbz hipertansif xəstələrdə, işemik xəstəliyi olan şəxslərdə);
• aritmiya;
• sinir patologiyaları;
• ürək qüsurları;
• şişlərin olması;
• yoluxucu xəstəliklər, qızdırma;
• hormonal pozğunluqlar;
• anemiya;
• (menorragiya).

Hamilə qadınlarda nəbz dalğalarının sayında bir qədər artım müşahidə olunur. Uşaqlarda funksional taxikardiya normaldır, aktiv oyunlar, idman və digər fəaliyyətlər zamanı müşahidə olunur və ürəyin dəyişən şərtlərə uyğunlaşmasına imkan verir.

Yeniyetmələrdə ürək dərəcəsinin artması və buna görə də yüksək nəbz müşahidə olunur. Bu dövrdə hər hansı dəyişikliyə ciddi diqqət yetirmək vacibdir - döş qəfəsində ağrı, ən kiçik nəfəs darlığı, başgicəllənmə və digər simptomlar, xüsusən də diaqnoz qoyulmuş ürək xəstəlikləri olduqda, uşağı həkimə göstərmək üçün bir səbəbdir.

Bradikardiya nədir?

Taxikardiya ürək dərəcəsinin artmasıdırsa, bradikardiya norma ilə müqayisədə onun aşağı səviyyəsidir (dəqiqədə 60 pulsasiyadan az). Səbəblərdən asılı olaraq funksional və ya patoloji ola bilər.

Birinci halda, yuxu zamanı və təlim keçmiş insanlarda nəbz azalır - peşəkar idmançılar arasında hətta 40 vuruş norma hesab olunur. Məsələn, velosipedçi Lance Armstronq üçün bu, 35-38 pulsasiya diapazonundadır.

Ürək dərəcəsinin azalması da ürək və damar xəstəliklərinin təzahürü ola bilər - infarkt, yaşa bağlı patoloji dəyişikliklər, ürək əzələsinin iltihabı. Bu, əksər hallarda ürək düyünləri arasında impulsların keçirilməsinin pozulması nəticəsində yaranan ürək bradikardiyasıdır. Bu vəziyyətdə toxumalar qanla zəif təmin edilir və oksigen aclığı inkişaf edir.

Əlaqədar simptomlar zəiflik, başgicəllənmə, huşunu itirmə, soyuq tər, təzyiq qeyri-sabitliyi.

Bradikardiya hipotiroidizm, mədə xorası, miksödem və kəllədaxili təzyiqin artması nəticəsində də inkişaf edir. 40-dan az olan bradikardiya ağır hesab olunur. bu dövlət tez-tez ürək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.

Zərbə tezliyi azalırsa və heç bir səbəb tapılmazsa, bradikardiya idiopatik adlanır. Həmçinin var dozaj forması bu pozğunluq, qəbul etdikdən sonra nəbz azaldıqda farmakoloji preparatlar, məsələn, Diazepam, Fenobarbital, Anaprilin, valerian və ya ananın tincture.

Yaşla, ürək və qan damarları köhnəlir, zəifləyir və 45-50 ildən sonra bir çox insanlarda normadan nəbz sapması diaqnozu qoyulur. Çox vaxt bu, yalnız fizioloji bir xüsusiyyət deyil, həm də bir simptomdur ciddi dəyişikliklər orqanların işində. Ona görə də bu yaş dövrü Mövcud xəstəlikləri izləmək və müalicə etmək üçün müntəzəm olaraq kardioloqa və digər mütəxəssislərə müraciət etmək xüsusilə vacibdir vaxtında aşkarlanması yeni sağlamlıq problemləri.

Ürək-damar sisteminin düzgün işləməsi nəbz xarakteristikaları ilə göstərilir. Təcili yardım istəyən bir insanda yoxlanılan ilk şey budur. İlk baxışdan bu göstəricinin bədənin vəziyyəti haqqında çox məlumat daşımadığı və o qədər də vacib olmadığı görünsə də, yenə də diqqət yetirməyə dəyər. Xüsusi diqqət. Pulsasiyaların tezliyi ürəyin işləməməsi, iltihabın və digər ciddi xəstəliklərin mövcudluğunu müəyyənləşdirir. Nəbz nümunəsi bədənin vəziyyətinin ümumi mənzərəsini verir. Yalnız nəbz oxunuşlarından istifadə edərək müəyyən bir xəstəliyin diaqnozu mümkün deyil, lakin problemin istiqamətini müəyyən etmək mümkündür.

Bu nədir?

Ürək davamlı olaraq bütün bədənə qan pompalayır. Damarlardan və arteriyalardan keçərkən müqavimət səbəbindən onların divarlarına dəyir. Bu zərbələr qan damarlarının dərinin səthinə yaxın keçdiyi yerlərdə hiss olunur. Bu nəbz adlanır və dəqiqədə vuruşlarla göstərilir. Nəbzin xüsusiyyətləri bir sıra amillərdən asılıdır və müəyyən etmək üçün istifadə olunur ürək döyüntüsü. Bu nəbz növləri var:

• - qanla dolduqda baş verən və nəbz xüsusiyyətlərinə malik olan arteriyada sarsıntılı salınım;
• venoz - boyunda və ürəyə yaxın böyük damarların pulsasiyası;
• kapilyar dırnaq yatağının rənginin dəyişməsidir.

Tədqiqat zamanı müəyyən edilən xüsusiyyətlər haqqında qısaca:

Təzyiqinizi daxil edin

Sürgüləri hərəkət etdirin

• tezlik palpasiya ilə müəyyən edilən damar divarlarının tam vibrasiyalarının sayını əks etdirir;
• ritm qan impulsları arasındakı intervalla müəyyən edilir və ürəyin düzgün işləməsini göstərir;
• pulse doldurulması arteriyaya daxil olan qanın həcmini xarakterizə edir;
• gərginlik arteriyanı sıxmaq üçün lazım olan qüvvəyə aiddir;
• nəbzin forması arteriyanın həcminin dəyişmə sürətini bildirir;
• hündürlük, gərginliyi və doldurulmasını birləşdirən bir dəyərdir, onların göstəricilərinin cəminə uyğundur;

Necə ölçmək olar?

Ürək dərəcəsini ölçmə üsulu nəbzin palpasiyasıdır. Daha tez-tez pulse müayinəsi bilək altında yerləşən arteriyada aparılır baş barmaq və radial adlanır. Əl rahat olmalı, əl sıxılmalıdır ki, baş barmaq arxa tərəfdə, qalanları isə ön səthdə olsun. Dəqiq nəticə əldə etmək üçün hər iki əldə eyni vaxtda ölçmələr aparılır. Digər arteriyalarda nəbz impulslarını ölçə bilərsiniz:

• yuxulu;
• bud sümüyü;
• müvəqqəti;
• brakial.

Bədənin səthinə ən yaxın olan damarların pulsasiyasını palpasiya etmək üçün bütün əlçatan yerlər.

Yavaş, zəif ürək döyüntüsü ilə periferik nəbz zəif hiss ediləcək, buna görə də tapmaq və müəyyən etmək çətindir. Bu vəziyyətdə tədqiqat karotid arteriya üzərində aparılmalıdır. Bu arteriyanın yerləşdiyi ərazidə - sternokleidomastoid əzələsinin ön kənarında, Adəmin almasının üstündən bir qədər yuxarıda - iki barmağı, indeks və ortanı yerləşdirmək lazımdır. Bu halda hər iki tərəfdən nəbz dalğalarının tezliklərini eyni vaxtda müəyyən etmək mümkün deyil.

At normal əməliyyatÜrək döyüntülərinin sayı 30 saniyə ərzində hesablanır və nəticə ikiqat artır. Ritm pozğunluqları varsa, ölçmələr bir dəqiqə ərzində aparılır. Bilən bir şəxs müstəqil olaraq ölçmələr aparır və hətta sapmaları aşkar etmək mümkündür: qan pompası ritmikdir və diaqnozun dəqiqliyi ölçmələrin keyfiyyətindən asılıdır.

Bu nədən asılıdır?

Nəbzin təbiəti ondan asılıdır müxtəlif amillər- ekoloji, fizioloji, patoloji amillər və yaş. Cinsin də təsiri var - qadınlarda tezlik kişilərə nisbətən daha yüksəkdir. Azalma sürətinə təsir edən əsas səbəblər:

• Fizioloji. Fiziki fəaliyyət, stress, yemək yemək və həzm etmək, qəhvə, koka-kola, spirt, siqaret kimi içkilər ürək döyüntüsünü artırır. Yuxu zamanı və monoxromatik sakit iş yavaşlama baş verir.
• Patoloji. Ürək dərəcəsinin artması yoluxucu xəstəliklər, hipertansiyon, şişlər, astma, bronxit və qan itkisi ilə təhrik edilir. Ürək böhranı, yan təsirlər müxtəlif dərmanlar nəbzi yavaşlatmaq. Ürəyin işləməməsi zamanı nəbz dalğası qeyri-müntəzəm olur. Ekstremitelerde qan damarlarının tıxanması olduqda, tamamilə olmaya bilər.

Yaş normaları

Nəbz dərəcəsi insanın yaşından təsirlənir. Yeni doğulmuş körpələr adətən olur yüksək tezlikli, böyüklərdən fərqli olaraq. Ölümdən əvvəl nəbz dalğalarının tezliyinin artdığına da inanılır, hansı səbəblərdən heç bir dəqiq izahat yoxdur. Cədvəl yaşdan asılı olaraq normal ürək dərəcəsini göstərir. Ancaq başa düşməyə dəyər ki, bu göstəricilər yalnız patologiyası olmayan və normal vəziyyətdə olan sağlam bir insana aiddir. sakit dövlət.

Dəyişiklik səbəbləri

Nəbz fizioloji və mövcudluğundan asılı olaraq sürətləndirə və ya yavaşlaya bilər xarici amillər təsiri və yaşı.

Yaşla, normal ürək dərəcəsi dəyişir. Bu onunla bağlıdır ki kiçik yeni doğulmuş bir uşağın ürəyi çox kiçikdir, ona görə də pompalamaq üçün daha tez-tez büzülməlidir tələb olunan miqdar bədənə qan. Bədən böyüdükcə ürək də olur böyük ölçülər, yəni daha yavaş işləyə bilər. Buna görə də, 50 yaşdan kiçik böyüklərdə tezlik orta hesabla 70 döyüntü/dəqdir. Stressin bədənə təsiri altında ürək də oksigen istehlakını ödəmək üçün daha sürətli işləməli olur. Pompalanan idmançılarda güclü ürək, daralma tezliyi aşağıdır - 40 vuruş və bu onlar üçün normadır.

Tezlik
Pulse tezliyi zaman vahidi başına arteriya divarlarının salınımlarının sayını əks etdirən bir dəyərdir. Tezlikdən asılı olaraq nəbz fərqlənir:
orta tezlik - 60-90 döyüntü/dəq;
nadir (pulsus rarus) - 60 döyüntü/dəqdən az;
tez-tez (pulsus frequens) - 90 döyüntü/dəqdən çox.

Ritm
Nəbz ritmi ardıcıl nəbz dalğaları arasındakı intervalları xarakterizə edən dəyərdir. Bu göstəriciyə görə onlar fərqləndirirlər:
ritmik nəbz (pulsus regularis) - nəbz dalğaları arasındakı intervallar eyni olarsa;
aritmik nəbz (pulsus irregularis) - onlar fərqlidirsə.

Simmetrik
Hər iki əzada nəbz qiymətləndirilir.
Simmetrik nəbz - nəbz dalğası eyni vaxtda gəlir
Asimmetrik nəbz - nəbz dalğaları sinxron deyil.

Doldurma
Pulse doldurulması nəbz dalğasının hündürlüyündə arteriyadakı qanın həcmidir. Var:
orta doldurma nəbzi;
tam nəbz (pulsus plenus) - nəbzin normadan yuxarı doldurulması;
boş nəbz (pulsus vacuus) - zəif palpasiya olunur;
sap kimi nəbz (pulsus filliformis) - çətinliklə hiss olunur.

Gərginlik
Pulse gərginliyi arteriyanı tamamilə sıxmaq üçün tətbiq edilməli olan qüvvə ilə xarakterizə olunur. Var:
orta dərəcədə sıx nəbz;
sərt nəbz (pulsus durus);
yumşaq nəbz (pulsus mollis).

Hündürlük
Nəbz hündürlüyü, gərginliyin və nəbzin doldurulmasının ümumi qiymətləndirilməsi əsasında müəyyən edilən arterial divarın salınımlarının amplitudasıdır. Var:
orta nəbz;
böyük nəbz (pulsus magnus) - yüksək amplituda;
kiçik nəbz (pulsus parvus) - aşağı amplituda.

Forma (sürət)
Nəbzin forması (sürəti) arteriyanın həcminin dəyişmə sürətidir. Nəbzin forması sfiqmoqramma ilə müəyyən edilir və nəbz dalğasının yüksəliş və eniş sürətindən və ritmindən asılıdır. Var:
sürətli nəbz (pulsus celer);
Nəbz sürətli adlanır, bu zaman o qədər yüksək olur qan təzyiqi, o da kəskin düşmə qısa müddət ərzində baş verir. Bunun sayəsində zərbə və ya sıçrayış kimi hiss olunur və çatışmazlıq olduqda baş verir aorta qapağı, tirotoksikoz, anemiya, qızdırma, arteriovenöz anevrizmalar.

Yavaş ürək dərəcəsi(pulsus tardus);
Yavaş nəbz nəbz dalğasının yavaş yüksəlməsi və azalması ilə adlanır və damarlar yavaş-yavaş doldurulduqda baş verir: aorta ağzının stenozu, çatışmazlıq mitral qapaq, mitral stenoz.

Dikrotik nəbz (pulsus dycroticus).
Dikrotik nəbzlə, əsas nəbz dalğasının ardınca yeni, zahirən ikinci (dikrotik) daha az güc dalğası gəlir ki, bu da yalnız tam nəbzlə baş verir. Yalnız bir matçla ikiqat zərbə kimi hiss olunur ürək döyüntüsü. Dikrotik nəbz miyokardın kontraktilliyini qoruyarkən periferik arteriyaların tonunun azaldığını göstərir.

Bizi izlə

Nəbz hər bir insanın həyatda eşitdiyi sözdür. Ancaq bunun nə olduğu və dəqiq konsepsiyası hər kəsə məlum deyil. Nəbzin xüsusiyyətləri sağlamlıq vəziyyəti haqqında çox şey deyə bilər, ondakı nasazlıqlar haqqında bir siqnal verə bilər ki, bu da patologiyanı müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. erkən mərhələ. Bədəninizi idarə etmək üçün bütün bunları bilməlisiniz, çünki “barmağınızı nəbzdə saxlayın” ifadəsi həmişəkindən daha aktualdır.

IN ümumi anlayış bu termin nəbz növlərinə bölünmədir. Onların hər birinin bütün orqanizmin fəaliyyətini göstərən öz normativ dəyərləri var.

Arterial

Bu, yığılan ürək əzələsi tərəfindən təmin edilən qanın sərbəst buraxılması zamanı damarların divarlarının ritmik daralmasıdır. Nəbz dalğaları ürəyin sol mədəciyi qanı çıxararkən aorta qapağının ağzından başlayır.

Onun əsas dalğası gelgit hesabına formalaşır sistolik təzyiq damar yatağı genişləndikdə və azaldıqda divarlar orijinal formasına qayıdır. Miokardın tsiklik daralması aorta səthlərinin salınım ritmini yaradır, bu da mexaniki nəbz dalğasına səbəb olur.

Əvvəlcə o keçir böyük arteriyalar, rəvan şəkildə kiçiklərə, nəhayət kapilyarlara doğru hərəkət edir.

Maraqlıdır! IN kapilyar şəbəkə Nəbz göstəriciləri sıfırdır, buna görə də arteriollar səviyyəsində nəbzi hiss etmək mümkün deyil, lakin onlarda qan axını vahid və hamardır.

Kapilyar

Buna Quincke nəbzi də deyilir. Bu, ən çox dırnağın ucuna basaraq yoxlanılan kapilyarların hərəkətidir. Dırnaq plitəsinin qızartı ürək dərəcəsini göstərir. Onun təzahürü normadan sapmadır, çünki sağlam bir insanda kapilyar şəbəkə vasitəsilə qanın hərəkəti davamlı olmalıdır, çünki prekapilyar sfinkterlər daim işləyir.

Əgər o ortaya çıxdısa, deməli haqqında danışırıq diastolik təzyiqdə əhəmiyyətli dalğalanmalar haqqında. Yük prekapilyar sfinkterlərin tam işləməsinə mane olur. Patoloji aorta qapağı çatışmazlığı olan insanlarda nəbz xüsusiyyətləri müşahidə olunur.

Venöz

Ürək döyüntüsü təkcə arterial yataqda deyil, venoz yatağında da əks olunur. Müsbət venoz nəbz diaqnozu qoyulur. Amma mənfi normativ sayılır, lakin kiçik və orta səviyyədə venoz şəbəkə o orada deyil.

Venöz dalğaları arterial dalğalarla müqayisə etsək, birincilər daha hamar, hətta ləngdir, enişdən daha uzun bir yüksəliş dövrü ilə.

Nəbzin əsas xüsusiyyətləri

6 əsas xüsusiyyət var:

Ritm,bu, ürək salınımlarının bərabər vaxt intervallarında necə dəyişdiyini göstərir. Dövrün uğursuzluğu ekstrasistol üçün xarakterikdir - sinir impulsunun keçirilməməsi səbəbindən əlavə siqnallar və ya ürək bloku olan ocaqlar.

Tezlik (HR)ürəyin bir dəqiqədə neçə dəfə yığıldığını göstərir. Palpasiya ürək dərəcəsi monitoru və ya tonometr ilə aparılır. 2 növ sapma var:

• 50 döyüntü / dəqdən az - ürək fəaliyyəti yavaş olduqda bradikardiya baş verir;
• 90-dan çox döyüntü / dəq - taxikardiya həddindən artıq əzələ pulsasiyasıdır.

Böyüklük, bu, birbaşa qan axınının gərginliyindən və dolğunluğundan asılıdır. Damarların elastikliyi, sistol və diastol ilə arteriya divarının vibrasiyası ilə ölçülür. 4 növ sapma var:

• damarların böyük həcmdə qan pompaladığı böyük artan ton aorta qapağı və hiperfunksiya ilə bağlı problemlər üçün xarakterik olan qan axını qalxanvarı vəzi;
• kiçik , ən çox aortanın daralması, ürək taxikardiyası, damarların həddindən artıq elastikliyi ilə təhrik edilir;
• ip kimi , zərbələri hiss etmək çətin olan, şok və ya ağır qan itkisi ilə nəticələnən;
• böyük və kiçik dalğaların salınımları ilə təhrik edilən aralıq, ağır miokard zədələnməsi diaqnozu qoyulur.

Gərginlik- tam dayanmaq üçün tələb olunan qüvvə arterial qan axını. Birbaşa sistolik təzyiqdən asılıdır. Sapmalar var:

• yüksək qan təzyiqi səbəbiylə gərginlik;
• arteriya səy göstərmədən bağlandıqda yumşaqdır.

Doldurma. Bu, damar divarlarının vibrasiyasında əks olunan arteriyanın atdığı qan miqdarıdır. Tam nəbz bu göstəricinin normativ dəyəridir. Boş nəbzlə ventriküllər arterial yatağa kifayət qədər qan buraxmır.

formaürək əzələsinin yığılması və rahatlaması zamanı təzyiq səviyyəsinin nə qədər tez dəyişməsindən asılıdır. Normadan sapmalar aşağıdakılardır:

• tezliklə zamanı mədəciklər çoxlu qan buraxdıqda artan elastiklik gətirib çıxaran damar yatağı kəskin eniş aorta qapağı çatışmazlığı və tirotoksikoz üçün xarakterik olan dalğanın azalması zamanı təzyiq;
• yavaş , aorta divarlarının daralmasını və ya mitral qapaq çatışmazlığını göstərən kiçik təzyiq düşməsi ilə xarakterizə olunur;
• diktor , tonun azalması ilə əlaqəli əlavə bir dalğa ilə diaqnoz qoyuldu periferik damarlar ilə normal işləmə miokard.

Ölçmə üsulları

Pulsometriya, nəbzin rahat bir yerdə, ən çox radial arteriyanın axdığı biləkdə araşdırılmasını əhatə edir.

Palpasiya edildikdə nəbz yaxşı hiss oluna bilər, çünki... qan axını dəriyə yaxın. Bəzən sancılar karotid, temporal, körpücükaltı, brakial və ya bud arteriyalarını palpasiya etməklə yoxlanılır.

Şəkli tamamlamaq üçün çek lazımdır. ürək nəbzi hər iki əlində. Ritm yaxşı olarsa, yoxlama yarım dəqiqə çəkir və dəyər 2-yə vurulur. İdmançılar məşq zamanı ürək döyüntüsünü göstərən monitorlardan istifadə edirlər. Cihaz işləyərkən əvəzolunmazdır müxtəlif funksionallıq; Bu texnika olduqca dəqiqdir və ona görə də Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən tövsiyə olunur.

Nəbz ölçmələrinin vermədiyi hallar var dəqiq nəticələr, Bunlara daxildir:

• hipotermi, həddindən artıq istilik və ya uzun müddət məruz qalma günəş şüaları;
• isti yemək və içkilər içmək;
• siqaret və spirt;
• cinsi əlaqədən dörddə bir saat sonra;
• Rahatlaşdırıcı vanna və ya masajdan 30 dəqiqə sonra;
• şiddətli aclıq;
• premenstrüel və menstrual dövr.

Nəbz dərəcələri

Məna yaşa, cinsə və cinsə görə dəyişə bilər fiziki fəaliyyət xəstə.

Müxtəlif yaşlarda olan insanlar üçün normal ürək dərəcəsi aşağıdakı cədvəldən müəyyən edilə bilər.

İdmançılarda

Artan fiziki fəaliyyəti olan insanlar üçün ürək dərəcəsinin nəticələri və onun standart dəyərləri çox vacibdir, çünki onların sağlamlığı birbaşa ondan asılıdır. Həddindən artıq yüklənmə olduqca təhlükəlidir və səbəb ola bilər ciddi nəticələr, o cümlədən tez-tez aritmiya ilə baş verən infarkt. Fiziki fəaliyyət zamanı ürək dərəcəsi həmişə istirahətdən daha yüksək olacaqdır. Gəzərkən bu dəyər orta hesabla 100 döyüntü/dəq, qaçarkən isə 150-yə çata bilər.

Maraqlıdır! Nəbzdən istifadə edərək sağlamlığınızı yoxlamaq asandır. Bunun üçün normal sürətlə 3-cü mərtəbəyə qalxıb ürək döyüntüsünü ölçmək lazımdır. 100 döyüntü/dəq qədər sürətlə fiziki forma insan əla sayılır, əgər bu dəyərdən 15-20 döyüntü yuxarıdırsa, bədəni qaydasına salmaq üçün idmanla məşğul olmaq lazımdır.

İdmançılar üçün bədəndəki yükün normal olacağı standart dəyərlər müəyyən edilmişdir. Orta hesabla, 100-130 vuruş / dəq olan bir nəbzlə, aktivliyi 130-150 vuruş / dəq dəyərlərinə qədər artırmaq icazəlidir. 200 döyüntü/dəq göstəricisi kritik hesab olunur və aktivliyin azaldılması lazım olan göstərici hesab olunur, çünki bu, bütün ürək-damar sisteminin işinə mənfi təsir göstərəcək.

Adətən, sağlam bir insanın məşqdən sonra nəbzini qaytarması təxminən 5 dəqiqə çəkir, əgər bu baş vermirsə; ürək-damar sistemi düzgün işləmir, bu da ciddi bir patologiyanın sübutu ola bilər.

Ürək dərəcəsi nədən asılıdır?

Ürək dərəcəsinin xüsusiyyətləri müxtəlif amillərdən asılı olaraq dəyişə bilər, məsələn mühit, yaş, fizioloji və ya patoloji səbəblər. Bir insanın cinsi də vacibdir, ona görə də qadının ürəyi döyünür daha yüksək sürət kişilərdən daha çox. Xülasə etmək üçün ürək dərəcəsi daha böyük dərəcədə səbəblərdən asılıdır:

1. Fizioloji olaraq yük kimi, stresli vəziyyət, yemək yemək və həzm etmək. Nəbzinə əhəmiyyətli təsir göstərən içkilər var. Bunlar Coca-Cola və spirt də daxil olmaqla kofein tərkibli məhsullardır. Siqaret çəkənlərin də ürək döyüntüləri daha sürətli olur. Yuxu və monoton iş mədəciklərin fibrilasiyası və qanın boşaldılması prosesini yavaşlatmağa kömək edir.
2. Məsələn, patoloji yoluxucu xəstəliklər, hipertoniya, neoplazmalar, astma, bronxit, infarkt, böyük itki qan. Çox vaxt yavaş ürək dərəcəsinin səbəbi olur yan təsir bəzi dərmanlar. Ürək nasazdırsa, nəbz dalğaları qeyri-müntəzəm olacaq, qollar və ayaqlardakı damarlar bağlanarsa, tamamilə yox olacaq.

Mümkün patologiyalar

Müəyyən dövlət insanın nəbzi onun bədənində nəyinsə baş verdiyini göstərə bilər patoloji proses. Müəyyən xəstəliklər üçün xarakterik olan ümumi göstəricilər var.

Yüksək ürək dərəcəsi ilə

Taxikardiya ən çox zaman baş verir aşağıdakı patologiyalar:

• anadangəlmə qüsur;
• hətta istirahətdə də sürətli nəbz verən ürək xəstəliyi;
• sinir sisteminin düzgün işləməməsi;
• fəaliyyətin pozulması endokrin sistemi;
• xeyirxah və bədxassəli neoplazmalar;
• yoluxucu xəstəliklər.

Diabetes mellitus da təhrik edir böyük dəyərlər nəbz, təbii olaraq, hormonların istehsalında belə bir uğursuzluqla. Diabet xəstələri üçün bu, məsələn, düzgün dərman qəbul etməklə vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün tədbirlər görmək lazım olduğuna dair bir siqnaldır.

Yüksək ürək dərəcəsi və qan təzyiqi dalğalanmaları üçün

Yalnız üç halda belə bir şərt normativ hesab edilə bilər:

1. Güclü psixo-emosional stress qorxu, dəhşət, həyəcan, böyük sevinc, həyəcan, eyforiya kimi. Horny sinir sistemi daraldıran adrenalin istehsal edir damar yatağı, bu da ürək dərəcəsinin artmasına və qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Duyğular səngidikdə hər şey əvvəlki vəziyyətinə qayıdır.
2. Həddindən artıq fiziki fəaliyyət, məsələn, idman və ya ağır əmək. Bu cür hərəkətlər üçün bədənin ehtiyacı var çoxlu saydaürək əzələsinin təzyiqini və daralmasını artıraraq aldığı oksigen.
3. Alkoqol, qəhvə və güclü çaydan sui-istifadə. Son iki halda günahkar orqanizmi tonlayan kofeindir və spirtin tərkibində ürək-damar sistemində gərginliyə səbəb olan çoxlu toksinlər var.

Ancaq tez-tez bu vəziyyət, adrenalinin təsiri ilə müqayisə edilə bilən artıq hormonlar istehsal etməyə başlayan adrenal bezlərdə bir neoplazma kimi bir patoloji əlamətidir. Bu orqanın patoloji fəaliyyəti Addison xəstəliyi üçün də xarakterikdir.

Hipertiroidizm, nevrogen və psixogen xəstəliklər də nəbz və qan təzyiqi ilə bağlı problemlərə səbəb olur. Hipertansif xəstələr və endokrin, böyrək, damar patologiyaları həm də risk altındadır.

Aşağı ürək dərəcəsi ilə

Bradikardiya patoloji növüüçün qeyri-adi deyil:

• infarktdan əvvəlki və infarktdan sonrakı vəziyyət və hücumun özü;
• iltihab prosesi və ya əzələ intoksikasiyası;
• yaşa görə qan damarlarında və ürəkdə dəyişikliklər;
• artıb kəllədaxili təzyiq;
• xoralar;
• miksödem;
• hipotiroidizm.

Atoniya həm də ürək döyüntüsünün pozulmasına gətirib çıxarır və hətta bu rəqəmi 50 döyüntü/dəqiqəyə qədər artırır. Aşağı ürək dərəcəsi- bu, ürəyin ifrazat sisteminin pozulmasının nəticəsidir elektrik impulsları miokard düzgün işləmir. Yüngül nasazlıq sinus ritmi adətən etmir xüsusi xüsusiyyətlər və xəstə ona fikir vermir. Sağlam bir insanın nəbzi azaldıqda, bu özünü göstərir:

• başgicəllənmə;
• zəifliklər;
• soyuq tər;
• şüur itkisi;
• kritik hallarda - hipoksiya.

Tez-tez dərmana bağlı bradikardiyaya rast gəlinir, onun əlamətləri bəziləridir əczaçılıq məhsulları. İdiopatik forma bradikardiya yoxdur müəyyən edilmiş səbəblər, lakin insanlar üçün daha az təhlükəli deyil, xüsusən də ürək-damar sisteminin patologiyaları ilə.

Sağlam insanın bədənində hər şey saat kimi işləməlidir. Ancaq bəzən elə hallar olur ki, bu və ya digər səbəbdən bir şey düzgün işləməyib. Bu yazıda nəbzin nə olduğu haqqında danışmaq istərdim. İnsanlar üçün təhlükəli olan norma və göstəricilər ətraflı müzakirə olunacaq. Mövcud problemə lazımi diqqət yetirilməməsi ən ağır nəticələrə səbəb ola bilər.

Bu nədir?

Əvvəlcə konsepsiyanın özünü başa düşməlisiniz. Beləliklə, nəbz nədir? Sadə sözlərlə, bunlar insan ürəyinin işindən qaynaqlanan qan dalğalanmalarıdır. Təkan və ya döyünmə ürək mədəciyinin bütün daralmalarıdır. Nəbzi hiss etmək üçün barmağınızı bədəndə damarların dəriyə yaxın yerləşdiyi yerə qoymaq kifayətdir. Əksər hallarda bu, bilək və ya boyun ətrafındakı bölgədir.

Yaş fərqləri

Fərqlilər üçün tamamilə fərqli olduğunu söyləməyə dəyər yaş qrupları nəbz olacaq. Körpə, yeniyetmə və sağlam böyüklər üçün normadır müxtəlif göstəricilər. Beləliklə, bir körpə üçün bu dəqiqədə 140-180 vuruşdur. Bir yaşlı körpə üçün 110-115 döyüntü normal sayılır. IN yeniyetməlik bu rəqəmlər fərqli olur. 14-15 yaşlı uşaq üçün normal nəbz dəqiqədə 80-85 döyüntüdür. İnsan yaşlandıqca ürək dərəcəsi tədricən azalır. Maraqlı ola bilər ki, qocalıqda ürək dərəcəsi yenidən artacaq, lakin normal olaraq dəqiqədə 80 döyüntüdən çox olmamalıdır. Kişilərdə nəbz dərəcəsinin qadınlardan bir qədər aşağı olduğunu söyləmək lazımdır. Fərq on vuruşdur. Həmçinin, yuxu zamanı nəbz təxminən 10-20 döyüntü ilə sakitləşəcək. Kiçik bir nəticə olaraq demək istərdim ki, nəbz nə qədər aşağı olarsa, yəni. Vuruşların sayı nə qədər az olsa, insan üçün bir o qədər yaxşıdır. Bu o deməkdir ki, ürək heç bir problem olmadan öhdəsindən gəlir müxtəlif yüklər və çox işləmir.

Pulse aşkarlanması

Nəbzin (normal) nə olduğunu bilməklə, onu düzgün təyin etməyi bacarmalısınız. Axı, hiss oluna biləcəyi yerləri bilmək kifayət deyil, bütün manipulyasiyaları həyata keçirmək də vacibdir xüsusi vəziyyət insan bədəni. Beləliklə, nəbzinizi hiss etmək istəyirsinizsə, nələrə diqqət etməlisiniz? Birinci seçim: həkiminizlə əlaqə saxlayın və ya ailə həkimi kömək üçün. Bu, çox vaxt çox vaxt və səy tələb edir, lakin nəticə 100% düzgün olacaqdır. Xüsusi elektron vasitələrdən istifadə edərək hər şeyi özünüz etməyə cəhd edə bilərsiniz (hətta qan təzyiqi monitorları nəbzinizi ölçür), rəqəmlər də mümkün qədər dəqiq olacaqdır. Ancaq ən asan yol metoddan istifadə etməkdir ənənəvi tibb. Bunun üçün nə bilmək lazımdır? Birincisi: gün ərzində insanın nəbzi hansı fəaliyyətlə məşğul olduğundan asılı olaraq daim dəyişir. Səhər və axşam ən aşağıdır. Ən yaxşı variant səhər ürək dərəcəsini ölçməkdir. əldə etmək düzgün nəticələr, ya yarım dəqiqə (xəta çox güman ki, minimal olacaq) və ya tam bir dəqiqə ərzində döyüntülərə qulaq asmaq lazımdır. Nəbzinizi günün 11-13 saatı arasında hesablamaq daha düzgündür, çünki bədən daha sakit vəziyyətdədir (iş günü fiziki və ya emosional stress ilə əlaqəli deyilsə).

Qadağandır!

Nəbzinizi təyin etməyi planlaşdırarkən, bunu etməməyin daha yaxşı olduğu vaxtlar olduğunu xatırlamağa dəyər, çünki göstəricilər tamamilə yanlış olacaqdır. Beləliklə, birincisi: masaj və ya fiziki fəaliyyətdən sonra vuruşların sayını hesablamamalısınız. Yanlış nəticələr insan ac, havasız, soyuq və ya isti olduqda da görünəcək. Bundan sonra nəbzinizi ölçə bilməzsiniz intim münasibətlər, hamamda və ya saunada qaldıqdan sonra. Qadınlar menstruasiya zamanı ölçməməlidirlər.

Uyğun ərazilər

Nəbzinizi ölçmək üçün ən yaxşı yeri bilmək də vacibdir. üçün təsir dərəcəsi müəyyən bir şəxs bilək ətrafında hesablana bilər: onun alt xəttindən eni ilə geri addım atmaq lazımdır baş barmaq və radial arteriyadakı vuruşların sayını ölçün. Nəbzi baş barmağınızla hiss etmək böyük səhv hesab olunur. Bunu etməyə dəyməz, çünki... keçir böyük gəmi, və siz sadəcə onun tətil sayını dəqiq hesablaya bilərsiniz. Arteriyaya üç barmağın - şəhadət, orta və üzük tətbiq etmək düzgün hesab olunur. Əvvəlcə bilək yaxınlığındakı sahəyə bir az basmaq, sonra onu yüngülcə buraxmaq və geri saymağa başlamaq yaxşıdır. İnsan bədənində nəbzinizi düzgün ölçə biləcəyiniz başqa sahələr olduğunu söyləməyə dəyər. Bu Məbəd sahəsi, karotid, femoral, brachial və popliteal arteriyaların zonası.

Maksimum

Bir insanın nəbzinin (norma) nə olduğunu göstərdikdən sonra kritik nömrələr haqqında bir neçə söz söyləməyə dəyər. Bəli, bil yuxarı hədd onun göstəriciləri idmanla məşğul olan insanlar üçün xüsusilə vacibdir, çünki böyük gündəlik yüklər ürəyin fəaliyyətinə zərərlidir və ola bilər. Mənfi təsir bütövlükdə bədəndə. Beləliklə, maksimum rəqəminizi müəyyən etmək üçün kifayət qədər sadə bir düsturdan istifadə etməlisiniz. Hesablamalar üçün, yalnız 220 sabit sayından çıxmaq üçün yaşınızı bilmək lazımdır. Fərq - bu istədiyiniz rəqəm olacaq. Ancaq bu, kişilərə aiddir. Qadınlar yaşlarını 235-dən çıxarmalıdırlar, çünki xanımlar daha dözümlü hesab olunurlar.

Qanun pozuntuları

Normal insan nəbzinin nə olduğunu qeyd edərək, bu göstəricinin pozulmasının səbəblərini də qeyd etmək lazımdır. Beləliklə, bir insanın nəbzi psixoloji və ya fiziki fəaliyyət vəziyyətində olduqda, yatarkən bir az fərqli olacaq - hamısı budur fizioloji xüsusiyyətləri. Bir müddət sonra insanın nəbzi normallaşır. Ancaq bunun baş vermədiyi vəziyyətlər var. Bəs, insan nə vaxt həkimə müraciət etməlidir? Birincisi: heç bir aydın səbəb olmadan nəbz olduqda uzun müddət 100 vuruşdan çox olur və ya dəqiqədə 50 vuruşdan aşağı düşür. Təlimdən və ya fiziki fəaliyyətdən sonra nəbz 5 dəqiqə ərzində sabitləşmədikdə bir mütəxəssisə baş çəkmək də vacibdir. Siqnal nəbzin qeyri-müntəzəm və ya zəif palpasiya edildiyi bir vəziyyət olmalıdır.

Tez-tez nəbz

100-dən yuxarı və ya ətrafında olan sürətli ürək dərəcəsi nəyi göstərə bilər? Bu, bədəndə bir infeksiyanın, bəlkə də intoksikasiyanın olduğunu göstərə bilər. Belə ürək dərəcəsi göstəriciləri ürək xəstəliklərinin mövcudluğunu göstərir, var ki onkoloji xəstəliklər, ehtimal ki, qızdırma, şok. Həmçinin, bir şəxs müəyyən edirsə, sürətli bir nəbz meydana gələ bilər tibbi ləvazimatlar. Uşaqlarda nəbzin daha tez-tez olduğunu və həyatın ilk illərində onun göstəricisinin yüz döyüntüdən artıq olduğunu xatırlamaq lazımdır. Sürətli nəbzin sağlamlıq üçün, yəni ürəyin fəaliyyəti, qan dövranı və beyin fəaliyyəti üçün təhlükəli olduğunu söyləmək də vacibdir.

Nadir nəbz

Bu vəziyyət də yaxşı heç nə vəd etmir. Təhlükəli vəziyyət ürək dərəcəsinin 60 vuruşdan aşağı düşməsidir. Bu, koroner ürək xəstəliyi və miokardit kimi xəstəlikləri göstərə bilər. İnfeksiyanın inkişafı, ağır intoksikasiya, artan kəllədaxili təzyiqin olması və endokrin sistemin patologiyaları istisna edilə bilməz. Lakin aşağı ürək dərəcəsi Ola bilər fizioloji norma bir şəxs üçün. Hər halda, belə bir vəziyyət həkimi xəbərdar etməlidir və bir neçə həyata keçirmək yaxşıdır əlavə müayinələr bədəndə hər şeyin qaydasında olduğundan əmin olmaq.