Portalda reklam

Yetkinlərdə Coxsackievirus. Coxsackie virusu: simptomlar və müalicə. Coxsackie viruslarının ötürülmə yolları

Uşaqlarda Coxsackie virusunun enterovirus infeksiyasının törədicisi olduğu müəyyən edilmişdir. Bu mikroorqanizm xəstələrin mədə-bağırsaq traktının zədələnməsinə səbəb olur və beyin qişalarının iltihabına, görmə pozğunluğuna və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu patoloji dünyanın bütün ölkələrində yaygındır.







Coxsackie virusu haqqında maraqlı faktlar

Uşaqlarda Coxsackie virusları müxtəlif xəstəliklərə səbəb olan mikroblar qrupudur. Bir uşaq yoluxduqda, enterovirus infeksiyası inkişaf edir. Onun törədicisi aşağıdakı fərqli xüsusiyyətlərə malikdir:

  • 3 növə bölünür;
  • həzm sisteminin, beynin, ürəyin və tənəffüs yollarının selikli qişalarını yoluxdurur;
  • su, qida və çirkli əllər vasitəsilə nəcis-oral yolla insanlara ötürülür.

Uşaqlarda enterovirus infeksiyası diaqnozu qoyulmuş bütün halların 90%-ə qədəri uşaqlardır. Məktəbəqədər yaşlı uşaqlar daha tez-tez xəstələnirlər. Bəzən Coxsackie virusu ilə yoluxma yoluxmuş bir qadının plasentasından keçir. Coxsackie virusunun uşağın bədəninə daxil olmasının alimentar yolu ən çox müşahidə olunur. Risk faktorlarına çimərkən çirkli su udmaq, yuyulmamış tərəvəz, giləmeyvə və meyvələr yemək, qaynadılmamış su içmək daxildir.

Coxsackie virusunun havadan ötürülməsi daha az yaygındır. Asqırdıqda və ya öskürəndə baş verir. Mümkün ev təmas infeksiyası. Risk qrupuna pis sosial və gigiyenik şəraitdə yaşayan uşaqlar daxildir. Enterovirus infeksiyası çox vaxt uşaq bağçalarında, məktəblərdə və düşərgələrdə alovlanma şəklində baş verir. Ən yüksək insident yay və payızda baş verir.

Virus daşıyıcısı kimdir

Hər kəs infeksiya daşıyıcılarında xəstəliyin necə inkişaf etdiyini bilmir. Virus daşıyıcısı kimi bir şey var. Bu, bədənində bir yoluxucu agent (Coxsackie virusu) olan bir insandır. Bu insanlarda simptomlar yüngül ola bilər və ya ümumiyyətlə olmaya bilər. Virus daşıyıcıları, bu patologiyanın açıq forması olan xəstələrlə birlikdə infeksiya mənbəyidir. Virus bir insandan digərinə əllər, danışıq, öskürmə, asqırma, həmçinin ortaq qablardan istifadə zamanı keçir.

İnfeksiyanın digər formaları

Coxsackie virusu yalnız ümumi deyil, həm də bədəndə yerli simptomlarda özünü göstərir. Xəstəliyin tipik və atipik formaları var. Birinci halda, aşağıdakılar inkişaf edir:

  • mədə və kiçik bağırsağın birləşmiş iltihabı;
  • angina;
  • seroz meningit;
  • ensefalit;
  • eksantema;
  • enteroviral qızdırma;
  • miyalji;
  • hepatit;
  • pemfiqus;
  • ürək əzələsinin iltihabı;
  • perikardit;
  • konjonktivanın iltihabı;
  • sistit;
  • orxiepididimit.

Xəstəliyin dəri forması ilə tez-tez qaşınma müşahidə olunur. Atipik enterovirus infeksiyası yüngül və ya asemptomatik bir kursa malikdir.

Uşaqlarda ağız boşluğunun virusu palatin və ya faringeal bademciklərin kəskin iltihabına səbəb ola bilər. Boğaz ağrısı (kəskin tonzillit) inkişaf edir. Xəstəliyə Coxsackie virusu səbəb olur və əsasən 3-10 yaşlı uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Gənclərdə angina daha ağır keçir. Tez-tez badamcıqların kəskin iltihabı beyin funksiyasının pozulması ilə birləşir.

Coxsackie qrupları A və B bədənə daxil olur və viremiyaya səbəb olur. İnfeksiyanın törədicisi yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişası üçün tropizmə malikdir. Coxsackie iltihablı reaksiyaya səbəb olur və həmçinin toxumada distrofik və nekrotik dəyişikliklərə səbəb olur. Asimptomatik dövr 1-2 həftədir.


Coxsackie səbəb olduğu herpetik boğaz ağrısı qripə bənzəyir. Aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

  • ishal kimi bağırsaq disfunksiyası;
  • 40 ºC-ə qədər qızdırma;
  • qarın, əzələlər və arxa ağrı;
  • iştahanın azalması;
  • Baş ağrısı;
  • Qusma;
  • zəiflik;
  • istirahətdə və udma zamanı boğaz ağrısı;
  • tüpürcək ifrazının artması;
  • Burun axması;
  • öskürək.

Ağızın selikli qişası və badamcıqları təsirləndikdə, kiçik papüllər və veziküllər şəklində səpgilər görünür. Onlar seroz sekresiya ilə doludur. 2-3 gündən sonra səpgi elementləri açılır və onların yerində kiçik xoralar əmələ gəlir. Xəstə uşaqların farenksini müayinə edərkən, tağların, badamcıqların və uvulaların qızartıları aşkar edilir.

Ağız boşluğunda Coxsackie tez-tez submandibular, parotid və servikal limfa düyünlərinin genişlənməsinə səbəb olur. Bəzi uşaqlarda boğaz ağrısı silinmiş formada baş verir. Bu vəziyyətdə, döküntü şəklində yerli simptomlar olmaya bilər. Enterovirus infeksiyasından ən çox zəif uşaqlar əziyyət çəkir. Onlar tez-tez bir neçə səpgi dalğası yaşayırlar. Bəzən ekstremitələrdə və gövdədə eksantema görünür. Coxsackie ilə yoluxmuş uşaqların ümumi vəziyyəti 3-5 gündən sonra yaxşılaşır.


Enterovirus Coxsackievirus tez-tez Boston atəşinə (ekzantemaya) səbəb olur. Belə uşaqların dərisində məxmərək, qızılca və qırmızı qızdırmaya bənzəyən səpgilər əmələ gəlir. Döküntülər əsasən üz və gövdədə lokallaşdırılır. 5 yaşdan kiçik uşaqlar təsirlənir. Bəzən ağız mukozası prosesdə iştirak edir.

Üzərində herpesi xatırladan blisterlər görünür. Bu vəziyyətdə biz pemfiqusdan danışırıq. Viral dermatitin simptomları 1-5 gün davam edir. Uşaqlarda enterovirus infeksiyasının bu klinik forması xoşxassəli kurs ilə xarakterizə olunur və sağalma ilə başa çatır.

Uşaqlarda virusun simptomları: fotoşəkillər

Coxsackie virusu uşaqlarda müxtəlif simptomlara səbəb olur. Bu, tez-tez diaqnoz qoymağı çətinləşdirir. Uşaqlarda enterovirus infeksiyasının ən çox görülən əlamətləri:

  • burun tıkanıklığı;
  • udma çətinliyi;
  • boğaz ağrısı;
  • əzaların uyuşması;
  • ürəkbulanma;
  • ishal;
  • meteorizm;
  • Qusma;
  • təngnəfəslik;
  • hırıltı;
  • çəki itirmək;
  • artan bədən istiliyi;
  • qollarda və ayaqlarda döküntü;
  • görmə pozğunluğu;
  • depressiya;
  • konvulsiyalar;
  • yuxu çətinliyi;
  • şişkin limfa düyünləri;
  • yaddaş itkisi;
  • pelvik bölgədə ağrı;
  • öskürək;
  • qoxu hissi azaldı.

Uşaqlarda Coxsackie virusu varsa, xəstələrin fotoşəkilləri həkimə düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir. Bu körpələrdə tez-tez səpgilər əmələ gəlir və dəri solğun olur. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqlarda gözlərdə qızartı, sulanma, göz qapaqlarının şişməsi müşahidə olunur. Tənəffüs orqanları, ürək və beyin prosesə cəlb edildikdə, şüurun depressiyası mümkündür.

Digər virus sindromları


Bir uşaqda Coxsackie virusunun olması bir neçə klinik sindromun görünüşünə səbəb olur. Bunlara daxildir:

  • meningeal;
  • dispeptik;
  • tənəffüs;
  • intoksikasiya;
  • astenik;
  • görmə pozğunluqları.

Alimentar infeksiya ilə dispeptik sindrom tez-tez inkişaf edir. Buraya qastroenterit əlamətləri daxildir. Bunlara gündə 10 dəfəyə qədər boş, sulu nəcis, qusma, ürəkbulanma, epiqastrik və ya ileal nahiyədə ağrı, şişkinlik və iştahsızlıq daxildir.

Uşaqlarda Coxsackie virusunun tez-tez əlamətləri baş ağrısı, yuxululuq, göz ağrısı, əzalarda həssaslıq və hərəkətin pozulması, parlaq işıq və səs-küy qorxusu, həmçinin meningeal simptomlardır (Kernig, Brudzinsky). Bütün bunlar beynin membranlarının və ya maddəsinin iltihabını göstərir.

Coxsackievirus tez-tez epidemik mialjiyə səbəb olur. Bu, şiddətli əzələ və sinə ağrısı, qızdırma, sürətli nəfəs, solğun dəri və bol tərləmə ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Bəzən xəstəlik poliomielit kimi baş verir. Belə uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu inkişaf edir. Ayaqların zəif parezi və ya iflicinin inkişafı mümkündür. Zəiflik və axsaqlıq ümumi narahatlıqlardır.

Bəzən, Coxsackie virusu ilə yoluxduqda, ürək təsirlənir. Miokardit (ürək əzələsinin iltihabı) və perikardit (perikardial kisənin iltihabı) inkişaf edir. Ürək sindromu ilə nəfəs darlığı, sinə ağrısı və ritm pozğunluqları görünür. Enterovirus infeksiyası ilə tez-tez febril sindrom inkişaf edir.

Xəstəliyin bu forması adətən müsbət irəliləyir. Temperatur 38,5-40 ºC-ə qədər yüksəlir. 3-4 gündən çox davam etmir. Coxsackievirus ilə yoluxmuş bəzi uşaqlarda hepatolienal sindrom inkişaf edir. Qaraciyər və dalağın ölçüsündə artım ilə xarakterizə olunur. Orqanların funksiyası pozula bilməz.

Uşaqlarda Coxsackie virusunun müalicəsi


Başqalarının infeksiyasının qarşısını almaq üçün xəstə təcrid olunmalıdır. Enterovirus infeksiyasının yüngül formaları üçün müalicə ambulator şəraitdə aparılır. Daha ağır hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Əksər hallarda etiotrop terapiya aparılmır. Müalicənin əsas aspektləri bunlardır:

  • simptomatik dərmanların istifadəsi;
  • toxunulmazlığın stimullaşdırılması;
  • bədənin detoksifikasiyası;
  • su və elektrolit vəziyyətinin korreksiyası;
  • bol su içmək;
  • yataq istirahətinə uyğunluq.

Bundan əlavə, sink, selenium, maqnezium və kalsium əsasında vitaminlər və mineral əlavələr təyin edilə bilər. Uşaqlarda Coxsackie virusu nəfəs almağı və ya ürək döyüntüsünü dayandırarsa, reanimasiya tədbirləri həyata keçirilir. Xəstələr infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün ayrıca qablardan istifadə etməlidirlər. Müalicə zamanı məktəbə və ya uşaq bağçasına getməkdən imtina etməlisiniz.

Həkim valideynlərə yeni doğulmuş körpələrə necə davranacağını izah etməlidir. Yenidoğulmuşlarda Coxsackie virusu təcrid edildikdə, intoksikasiya əlamətlərini aradan qaldırmaq və uşaqlara adekvat qayğı göstərmək lazımdır. Körpələrdə xəstəlik çox vaxt yüngül keçir.

Müalicə proqnozu


Enterovirus infeksiyası uşağın orqanizmi üçün böyük təhlükə yaratmır. Çox vaxt rekonvalessensiya (bərpa) bir neçə gün ərzində baş verir. Menenjit və ya ensefalitin inkişafı ilə proqnoz pisləşə bilər. Bəzən Coxsackie virusu ürəyin zədələnməsinə və tənəffüs çatışmazlığına səbəb olur. Xəstəliyin ümumiləşdirilmiş forması uşaqlar üçün təhlükə yaradır. Bəzən ikincil infeksiya baş verir.

Xəstəliyin nəticələri ola bilər:

  • artan göz içi təzyiqi;
  • katarakta;
  • görmə kəskinliyinin azalması;
  • iflic;
  • pelvik orqanların disfunksiyası;
  • ürək çatışmazlığı.

Ağır hallarda müalicə edilmədikdə ölüm baş verə bilər.

Kök hüceyrə müalicəsi

Uşaqlarda enterovirus infeksiyasının müalicə üsulu kök hüceyrələrin istifadəsidir. Onlar zədələnmiş toxumaların bərpasını təşviq edir və bərpasını sürətləndirir. Kök hüceyrələrinin istifadəsi Coxsackie virusu ilə yoluxma, immun çatışmazlığı və beyin funksiyasının pozulması səbəbindən ürək-damar xəstəlikləri üçün mümkündür. Belə müalicə bahalıdır və yalnız müəyyən klinikalarda tətbiq olunur.

Dərmanlar

Enterovirus infeksiyası üçün müalicə rejimi dərman qəbul etməyi əhatə edir. Ən çox təyin olunan dərmanlar bunlardır:

  • antipiretiklər;
  • antiemetiklər;
  • antiviral;
  • NSAİİlər;
  • antispazmodiklər;
  • immunoqlobulinlər;
  • antihistaminiklər.

Antibiotiklərin Coxsackie virusuna təsiri yoxdur. Bu dərmanlar ikincil (bakterial) infeksiya halında təyin oluna bilər. Xəstəliyin yüngül formalarında onlar istifadə edilmir, çünki arzuolunmaz reaksiyalar baş verə bilər. Göstərişlərə görə, uşaqlara immunoglobulinlər təyin edilir. Bu dərmanlar immuniteti yaxşılaşdırmağa kömək edir, bu da sağalmanı sürətləndirir.

Xüsusi antiviral dərmanların qəbulu yalnız xəstəliyin başlanğıcından sonra ilk saatlarda təsirli olur. Coxsackie səbəb olduğu enterovirus infeksiyasının yüksəkliyində, onlar istifadə edilmir. Şiddətli intoksikasiya əlamətləri üçün immunoqlobulin təyin edilir. Dərinin zədələnməsi və şiddətli qaşınma halında, H1-histamin reseptor blokerləri (Zodak, Clemastin, Zyrtec) göstərilir.

Boğaz ağrısı üçün uşaqlara durulama və ya aerozol şəklində antiseptiklər təyin edilir. Burun axıntısı və burun tıkanıklığı üçün alfa-adrenergik agonistlər (Sanorin, Naphthyzin, Tizin Xylo) göstərilir. Əgər qızdırma səbəbi Coxsackiedirsə, o zaman müalicə rejiminə antipiretiklər (Panadol, Paracetamol MS, Efferalgan) daxildir. Miyokardit və ya meningit inkişaf edərsə, sistemik kortikosteroidlər istifadə olunur. İmmunitet sistemini sıxışdırdıqları üçün xəstəliyin yüngül formalarında bu dərmanlardan çəkinmək lazımdır.

Profilaktik tədbirlər

Enterovirus infeksiyasının spesifik profilaktikası hazırlanmamışdır. Özünüzü Coxsackie virusundan qorumaq üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

  • içmədən əvvəl suyu qaynatın;
  • yeməkdən əvvəl əllərinizi yuyun;
  • tərəvəzləri, meyvələri və giləmeyvələri hərtərəfli yuyun;
  • yeməli bitkiləri çirklənmiş su obyektlərindən su ilə sulamayın;
  • enterovirus infeksiyasının yayılması zamanı çaylarda, gölməçələrdə və göllərdə üzməyin;
  • Alkoqol əsaslı əl təmizləyicilərindən istifadə edin.

Bir uşaq Coxsackie virusuna yoluxmuşsa, ikincil profilaktika göstərilir. Bu, xəstə insanla təmasda olan insanların infeksiyasının qarşısını almaq məqsədi daşıyır. Bu məqsədlə karantin tədbirləri həyata keçirilir. Epidemioloji ocaqda dezinfeksiya işləri təşkil edilir. Xəstə uşaqla təmasda olduqda, lökosit interferonun instillasiyası (instillasiyası) həyata keçirilə bilər. Yenidoğulmuş körpələrin infeksiyasının qarşısının alınması gələcək anada xəstəliyin vaxtında müalicəsini nəzərdə tutur.

Coxsackie virusu Enterovirus cinsindən gəlir. Amerikanın Coxsackie şəhərində (Nyu York) hələ 1948-ci ildə tədqiqatçı Dalldorf ilk dəfə hekayələrə görə 2017-ci ildə Türkiyədə tətil edənləri çox bezdirən bu sensasiyalı virusu müəyyən etdi. Koksaki virusu bu il dənizdə istirahət etməyi düşünməyənləri də "qıcıqlandırdı".

Coxsackie viruslarının hansı növləri mövcuddur? Onlar nəyə səbəb ola bilər?

Coxsackie virusları iki qrupa bölünür:

  • A(CVA)
  • B (CVB)

Tədqiqatçılar bu virusun yeni doğulmuş siçanlara təsirini müşahidə ediblər. Coxsackie A virusu gəmiricilərdə əzələ zədələnməsi, iflic və ölümə səbəb olub. Coxsackievirus B tipi - orqan zədələnməsinə və daha az ağır nəticələrə gətirib çıxarır. Elm virusun 24-dən çox müxtəlif serotipini bilir.

A tipli viruslar herpanginaya səbəb olur: ağızda, boğazda, qollarda, ayaqlarda və ya bütün bu sahələrdə ağrılı blisterlər. Bu xəstəliyin çox yaddaqalan adı var: “əllər, ayaqlar, ağız” (HFMD bu viral infeksiyanın ümumi adıdır). Coxsackievirus A16 (CVA16) ABŞ-da bu tip səpgilərin əksəriyyətinə səbəb olur. Çox vaxt bu, uşaqlarda (10 yaş və daha kiçik) baş verir, lakin böyüklər də xəstələnə bilər. A tipli virus həmçinin göz qapaqlarının və gözlərin ağ nahiyəsinin iltihabına (konjonktivit) səbəb olur. Coxsackievirus A6 (CVA6) körpələrdə herpanginaya səbəb olmuşdur.

B tipli viruslar plevrodiniya epidemiyasının səbəbidir (qızdırma, iki-on iki gün davam edən və aradan qalxan baş ağrısı ilə birlikdə yüngül qarın ağrısı). Epidemik plevrodiniyaya Bornholm xəstəliyi də deyilir. Coxsackie B virusunun altıya qədər serotipi məlumdur (1-6). Maraqlıdır ki, Coxsackievirus B4 hətta bəzi elm adamları tərəfindən diabetin mümkün səbəbi kimi qəbul edilir.

Həm A, həm də B tipli viruslar menenjit, miokardit və perikarditə səbəb ola bilər, lakin panikanın qarşısını almaq üçün dərhal deyək ki, belə hallar nadir hallarda olur. Bu baxımdan, Coxsackie virusu ilə xəstəlik suçiçəyi ilə oxşardır.

Coxsackie virus infeksiyası yoluxucudurmu?

Coxsackie virusu çox yoluxucudur. Bu viruslar ən çox nəcis-oral və tənəffüs yolları ilə ötürülür.

Coxsackie virusu olan insanlar nə qədər yoluxucu olurlar?

Xəstə ilk simptomların görünməsindən başlayaraq ilk həftə ərzində ən çox yoluxucu olur. Bununla belə, canlı coxsackie virusları tənəffüs yollarında xəstəliyin başlanğıcından üç həftə sonra aşkar edildi və hətta səkkiz həftəyə qədər nəcisdə mövcud idi, lakin bu müddət ərzində viruslar daha az yoluxucu oldu. Beləliklə, bir şəxs sağaldıqdan sonra bir neçə həftə ərzində Coxsackie virusu ilə yoluxucu olaraq qalır, baxmayaraq ki, xəstəliyin başlanğıcında olduğu qədər deyil.

Coxsackie virusunun inkubasiya dövrü nədir?

Coxsackie infeksiyası üçün inkubasiya dövrü nisbətən qısadır; bir gündən yeddi günə qədər davam edir.

Coxsackievirus infeksiyasının simptomları və əlamətləri hansılardır?

Coxsackie virusuna yoluxduqda qızdırma tamamilə fərqli ola bilər. Bəzi xəstələrdə 40-a qədər hərarət var, onu heç bir şey aşağı sala bilməz. Digərləri kritik olmayan 38 dərəcə qızdırma ilə kifayətlənirlər. Hər bir xəstə üçün temperatur fərqli davam edir, lakin orta hesabla 1-3 gün davam edir. Coxsackie infeksiyası ilə döküntü çox xarakterikdir, bəzən maye ilə suçiçəyi blisterlərinə bənzəyir. Temperaturun "sıçramasından" təxminən bir və ya iki gün sonra görünür.

Bir çox xəstədə şiddətli ağrı ilə boğaz ağrısı var. Bu zaman yemək yemək xüsusilə uşaqlar üçün çox çətindir. Hər qurtum ağrı ilə qəbul edilməlidir. Ancaq bəzi xəstələrdə yalnız ağız boşluğunda ləkələr və qızartı var, ağrı keçir.

Coxsackie virusu bir çox xəstələrdə ciddi zəifliyə səbəb olur, onların fikrincə, onlar qriplə qarşılaşmayıblar. Vəziyyət hərəkət edərkən ağrıya səbəb olan ayaqlarda döküntülərlə mürəkkəbdir.

Döküntü yalnız ayaqların ovuclarında və ağız ətrafında deyil, həm də omba, dirsək və cinsiyyət orqanlarında yayıla bilər. İlk günlərdə səpgilər çox qaşınır. Coxsackie virusu olan bəzi xəstələrdə konjonktivit inkişaf edir. Coxsackie virusunun bütün bu təəccüblü simptomları ümumiyyətlə 7-10 gün ərzində mövcuddur və sonra bədən, bir qayda olaraq, tamamilə bərpa olunur.

Nadir hallarda, coxsackie infeksiyası dırnaqlara və sinə və ya qarın əzələlərinin ağrılarına müvəqqəti zərər verə bilər. Hətta daha nadir hallarda xəstəlik viral meningit (baş ağrısı, boyun sərtliyi), miokardit (ürək əzələsinin iltihabı), perikardit və ya ensefalit (beynin iltihabı) ilə nəticələnə bilər.

Coxsackie virusuna necə yoluxursunuz?

İnfeksiya adətən nəcis-oral yolla yayılır. Bəzən virus yoluxmuş insanlar tərəfindən xaric edilən damcılar vasitəsilə yayılır. Xəstə körpənin oynadığı qab-qacaq, uşaq bezi, oyuncaq kimi əşyalar da virusu başqalarına ötürə bilər. Hər yaşda olan insanlar Coxsackie virusuna yoluxa bilər, lakin yoluxmuş xəstələrin əksəriyyəti gənc uşaqlardır. Hamilə qadınlar Coxsackie virusunu yeni doğulmuş körpələrinə ötürə bilərlər. Buna görə də, hamiləlik dövründə qadınlar infeksiya əlamətlərini hiss etdikdə, xüsusən də doğum tarixinə yaxınlaşdıqda, ginekoloqlarına məlumat verməlidirlər.


Coxsackie virusunu hansı mütəxəssislər müalicə edir?

İnfeksiya əlamətləri görünsə, iştirak edən həkim bunu zəruri hesab edərsə, pediatr, terapevt və/və ya yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Coxsackie infeksiyaları adətən onların klinik təzahürü ilə - simptomlarla diaqnoz edilir. Ağrılı qabarcıqlar - adətən qollarda, ayaqlarda və ağızda (ağız yaxınlığında) qızdırma ilə birlikdə - koksaki virusu infeksiyasının diaqnostikası hesab olunur. Coxsackie virusu üçün testlər bahalıdır, nəticələr təxminən 10 gün ərzində gəlir, bu müddət ərzində xəstənin sağalması və normal fəaliyyətə başlaması üçün vaxt var.

Coxsackievirusların müalicəsi varmı?

Coxsackie virusunun xüsusi müalicəsi yoxdur. Semptomlar təxminən 2-10 gün ərzində öz-özünə yox olur və bu xüsusi antiviral terapiya olmadan. Eyni zamanda, simptomatik müalicə hələ də lazımdır. Qızdırmanı azaltmaq, qaşınmanı aradan qaldırmaq üçün dərmanlar - antihistaminiklər, boğaz ağrısı - spreylər, pastillər və s. Eyni zamanda, intoksikasiyanı tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün ölkəmizdə antiviral terapiya təyin olunur. Çox vaxt bunlar viral infeksiya ilə mübarizə üçün nəzərdə tutulmuş interferonlar və ya homeopatik vasitələrdir.

Bəzi hallarda, Coxsackie virusu herpes və ya bakterial tonzillit ilə klinik təzahürləri ilə qarışdırılır və antiherpetik asiklovir və antibiotiklər müvafiq olaraq təyin edilir. Bilməlisiniz ki, asiklovirin Coxsackie enterovirusu ilə heç bir faydası yoxdur, ancaq bədənə zərər verə bilər, çünki hepatotoksikdir. Antibiotiklər viruslara təsir etmir, buna görə də onları qəbul etmək yalnız faydasız deyil, həm də xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər.

Susuzlaşdırmanın qarşısını maye içməklə almaq tövsiyə olunur, lakin şirələr, meyvə içkiləri və turşulu qidalar ağız yaralarını qıcıqlandıra bilər. Bu ağrıları sakitləşdirməyə və boğazı yumşaltmağa kömək edəcək sərin süd köməyə gələcək. Sərin çobanyastığı çayı içmək, həmçinin süddə çobanyastığı dəmləmək faydalıdır.

Coxsackievirus infeksiyalarının nisbətən nadir ağırlaşmaları (məsələn, ürək və ya baş infeksiyaları) bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi tərəfindən təyin olunan və tez-tez xəstəxana şəraitində xüsusi fərdi müalicə tələb edir.

Coxsackievirus infeksiyalarının qarşısını almaq olarmı?

Yayılma dövründə coxsackievirus infeksiyalarının qarşısını almaq o qədər çətindir ki, bəzən xəstələnmək daha asandır. Bununla belə, qarşısının alınması hələ də mümkündür. Uşaqlarla ciddi gigiyena tədbirlərinə riayət etmək demək olar ki, mümkün deyil, lakin yaxşı təcrübələr - uşaq bezini dəyişdirdikdən və ya çirklənmiş dəriyə toxunduqdan sonra əllərin yuyulması - Coxsackievirusun digər ailə üzvlərinə ötürülməsini azaltmağa kömək edə bilər. Körpələrin təmasda olduğu əşyaları - xüsusilə oyuncaqları, əmzikləri və tüpürcəklə təmasda ola biləcək hər hansı əşyaları mütəmadi olaraq təmizləməyə cəhd edə bilərsiniz. O, həmçinin viral ötürülməni də azalda bilər. Əllərin yuyulması, ümumiyyətlə, qripdə olduğu kimi, ən sadə və ən yaxşı profilaktik üsuldur.

Hazırda Coxsackie virusuna qarşı peyvənd hazırlanmamışdır.

Hamilə qadınlar xüsusilə diqqətli olmalı və Coxsackie infeksiyası olan uşaqlar (və ya böyüklər) ilə təmasdan çəkinməlidirlər. Bəzi tədqiqatlar virusun körpəyə mənfi təsir göstərə biləcəyini göstərir.

Sağalmış şəxsin Coxsackie virusunun müəyyən bir növünə toxunulmazlığı var, lakin bu, onu digər növlərlə infeksiyadan qorumur. Məsələn, bir şəxs B4 tipli koksaki virusuna qarşı immun ola bilər, lakin yenə də bütün digər koksaki viruslarına (məsələn, CVA16) həssas ola bilər. Bundan əlavə, enterovirus 71 və bağırsaq insan virusları (ECHO) kimi hələ də əl-ayaq-ağız simptomlarına səbəb ola biləcək başqa viruslar var. Buna görə də bəzi insanlarda bu bölgələrdə səpgi simptomları olan bir neçə infeksiya ola bilər. Bununla belə, təkrarlanan infeksiyaların nadir olduğu bilinir.

Coxsackievirus infeksiyası üçün proqnoz nədir?

Ümumi proqnoz son vaxtlara qədər əla idi. Uşaqların əksəriyyəti tamamilə sağaldı və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmadı. Alabama ştatında (ABŞ) 2011-2012-ci illərdə xəstə uşaqların 12%-i Coxsackie virusu ilə infeksiyanın müalicəsi üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edirdi. Ona görə də proqnoz dəyişdiyi üçün proqnoz vermək çətindir.

Ölkəmizdə qəribə mənzərə ilə qarşılaşırıq. Həkimlər enterovirus infeksiyasını müalicə edirlər, Coxsackie virusunun bütün simptomları göz qabağındadır, lakin xəstələr ARVI-nin sadə diaqnozu ilə xəstəxanadan buraxılırlar. Kəskin respirator virus infeksiyalarına bəzən enteroviruslar səbəb olsa da, Coxsackie infeksiyası göstərilmir. Bu, belə bir infeksiya aşkar edilərkən sənədləşmə işləri, analizlərin baha olması, xəstələrin həddindən artıq panikaya meyli, həmçinin həkimlərin yoxlama xidmətlərini cəlb etmək qorxusu ilə bağlıdır. Bu vəziyyətin nə dərəcədə normal olması bəlkə də ritorik sualdır.

https://www.medicinenet.com saytından materiallar əsasında

    Salam! Mənə deyin, hansı otellərdə Coxsackie virusu var?

    Vacib: Rospotrebnadzor Türkiyədə Coxsackie ilə qarşılaşanlar üçün "qaynar xətt" açdı. Müraciətlər aşağıdakı ünvanda qəbul edilir: [email protected]"Türkiyə" işarəsi

    Salam Boris! Mənə deyin, qaynar xətt nömrəsi varmı?

    Mənə deyin, yenidən coxsackie virusu ilə xəstələnmək mümkündürmü?

    Roman Andreeviç -

    Təxminən bir həftə əvvəl 4 yaşlı uşağa zəng gəldi. Səbəb qızdırma və kataral simptomlar idi. Uşaq valideynləri ilə birlikdə istirahət etdiyi Türkiyədən bir gün əvvəl qayıdıb. Hələ təyyarədə olarkən hərarətim qalxdı, amma valideynlərim qızdırma salan dərman kimi parasetamol verdilər. Uşaq letargik idi və farenksin kəskin hiperemiyası var idi. Amma dərhal diqqətimi çəkən əsas şey kiçik-papular, indurasiya olan yerlərdə isə ayaqlarda və ovuclarda səpgilər idi. Birləşmədi, aydın konturları var idi və praktik olaraq uşağı narahat etmirdi. Klinik mənzərənin şübhəsiz olduğunu nəzərə alaraq, Coxsackie virusunun səbəb olduğu soyuq bir infeksiya olduğuna qərar verdim. Ümumi qəbul edilmiş tövsiyələrə əsasən, xüsusi müalicə, məsələn, antiviral dərmanlar təyin edilmir. Buna görə seçim simptomatik terapiyaya düşdü. Valideynlərə daha çox maye içməli olduqlarını izah etdi və qızdırmasalıcı olaraq askorbin turşusu və parasetamol təyin etdi. Ertəsi gün uşağı aktiv şəkildə ziyarət etdim. Onun vəziyyəti artıq xeyli yaxşılaşıb. Temperatur subfebril səviyyədən yuxarı qalxmadı, səpgilər soldu. Xəstəliyin beşinci günündə təkrar görüş təyin olundu. Testlərdə heç bir anormallıq yox idi, uşaq özünü əla hiss etdi, ona görə də 7 günlük xəstəlikdən sonra uşaq bağçasına buraxıldı. Özümü həkim kimi müşahidə etdiyim Coxsackie infeksiyası bir həftə ərzində tam sağalma ilə nəticələndi.
    Roman Andreeviç, 42 yaş, pediatr.

Coxsackievirus insanlarda yoluxucu xəstəliklərə səbəb olan bir enterovirusdur. Coxsackievirus infeksiyası müxtəlif klinik variantlarda baş verə bilər və vaxtında diaqnoz və adekvat terapiya tələb edir.

Coxsackievirus infeksiyasının müalicəsi dərmanların seçilməsi və istifadəsi prosesidir, onsuz bədənin viruslarla öhdəsindən gəlməsi olduqca çətin olacaq. İnsan bədəninə daxil olan Coxsackie enterovirus qrupunun nümayəndələri müxtəlif toxuma və orqanlarda lokallaşdırılır, burada çoxalır və sonra bütün bədənə yayılır. Patogenlər bədənə yuxarı tənəffüs yolları və ya ağız vasitəsilə daxil olur. Xəstəlik özünü müxtəlif sindromlar və ürək, qaraciyər, yuxarı tənəffüs yolları, beyin, skelet əzələləri, periferik sinir sisteminin işində pozulmalar, dəri və selikli qişalarda dəyişikliklərlə büruzə verir.

Bu virus qrupunun tədqiqi onların nə olduqları, hansı simptomları təhrik etdikləri və hansı nəticələrə səbəb ola biləcəyi barədə ümumi fikir verdi.

Müalicə və profilaktika məsələsi ilə bağlı elmi əsaslandırılmış məlumatlar bir qədər azdır. Bununla belə, həkimlə vaxtında məsləhətləşmə demək olar ki, həmişə xəstəliyin tez keçəcəyinə və ümumi sağlamlığınıza zərər verməyəcəyinə zəmanətdir. Bu xüsusilə aktualdır, çünki hazırda Coxsackievirus infeksiyasına qarşı peyvənd yoxdur, bu da profilaktik peyvəndləri qeyri-mümkün edir. Bundan əlavə, son vaxtlar bəzi kurort ölkələrində xəstəliyin yayılması daha tez-tez baş verir, məsələn, 2017-ci ilin yayını bu baxımdan Türkiyədə turistlər üçün çox əlverişli deyildi və türk Coxsackie virusu ilə bağlı xəbərlər arasında vəziyyəti qızışdırır; uzun müddət əhali.

Buna baxmayaraq, vaxtında və düzgün müəyyən edilərsə, xəstəliklə kifayət qədər uğurla mübarizə aparmaq olar.

Xəstəliyin diaqnozu

Xəstəliyin ümumi klinik mənzərəsi çox müxtəlifdir və virusun əksər insan toxuma və orqanlarına tropizmi səbəbindən bir çox təzahürlərə malikdir. Klinik diaqnoz çətindir, buna görə də xarici təzahürlərə əlavə olaraq, test məlumatları diaqnozun qoyulmasında mühüm rol oynayır: ümumi qan testi, sidik, nəcis; antikorların olması üçün qan testi; serebrospinal mayenin müayinəsi; Qanda, nəcisdə və ya sidikdə patogeni müəyyən etmək üçün PCR analizi, sonrakı genotipləmə ilə.

Həkimlər vurğulayırlar ki, diaqnoz nə qədər tez qoyulsa və düzgün diaqnoz qoyulsa, infeksiyanın müalicəsi bir o qədər asan olar. Üstəlik, onun tez məğlub olması və təkrarlanmaması şansı digər hallardan daha yüksəkdir.

Virus təcrid mənbələrinə xəstəliyin ağır kliniki təzahürləri olan xəstələr və virusun asimptomatik daşıyıcıları daxildir. Nəzərə alsaq ki, yoluxucu prinsipin bütün mümkün ötürülmə üsullarının - hava damcıları və nəcis-oral - yoluxma imkanlarının iki ən ümumi və asanlıqla həyata keçirilən yolu - yoluxma ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir, 10 yaşa qədər uşaqlarda bu çox vaxt böyüklərdən daha yüksəkdir. Əvvəlki xəstəlikdən sonra sabit spesifik toxunulmazlıq yaranmır, lakin ona qarşı bəzi antikorlar qanda uzun müddət qalır.

Hava-damcı yoluxma halında, xəstəliyin ilk günlərindən viral hissəciklər nazofarenksdən gələn ifrazatlarda aşkar edilə bilər, alimentar infeksiya halında, patogen bağırsaqlarda lokallaşdırılır və orada çoxalmağa başlayır və bütün inkubasiya dövründə; ətraf mühitə buraxıla bilər. Transplasental infeksiya üsulu da var - yeni doğulmuş uşaqlar buna həssasdırlar.

Altı aya qədər olan uşaqlar, ana bətnində infeksiya olmadıqda, ən az tez-tez xəstələnirlər - bu, ana toxunulmazlığının olması ilə izah olunur. Bir ildən 10 yaşa qədər olan uşaq risk altındadır. Bununla belə, xəstəlik böyüklərə də təsir edir və infeksiyaya qarşı həssaslıq qismən bədənin öz müqavimətinin səviyyəsindən təsirlənir.

İnfeksiyanın müalicəsi: texnikanın ümumi xüsusiyyətləri

Xüsusilə Coxsackie virusunun törədicilərinə yönəlmiş etiotrop terapiya hazırda yoxdur. Müalicə kursu adətən evdə aparılır və virusun yaratdığı xəstəliklərin simptomlarını aradan qaldırmağa yönəlib. Ağır formaları olan xəstələr məcburi xəstəxanaya yerləşdirilir.

İnfeksiyanın kəskin təzahürlərinin bütün dövründə xəstə yataq istirahətini tələb edir. Pəhriz məhdudiyyətləri azdır - yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı qidalar istisna olmaqla, yaş ehtiyaclarınıza və öz seçimlərinizə uyğun olaraq yemək lazımdır. Vitamin-mineral komplekslərinin əlavə qəbulu və bol maye qəbulu göstərilir.

Yüksək temperatur antipiretiklərlə azaldılmalıdır.

Seroz meningit və meningoensefalit təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və infuziya terapiyası üçün göstəricilərdir. Diaqnostik məqsədlər üçün xəstə lomber ponksiyona məruz qalır, bundan sonra, bir qayda olaraq, onurğa beyni kanalında gərginliyin azalması səbəbindən relyef baş verir. Xəstələrə venadaxili detoksifikasiya terapiyası təyin edilir, beyin hüceyrələrini saxlamaq üçün dərmanlar istifadə olunur (nootropiklər) və göstərişlərə görə xəstələr ürək-damar dərmanları, antikoaqulyantlar və elektrolit məhlulları alırlar. Kütləvi venadaxili terapiya apararkən diurezin monitorinqi məcburidir.

Təzahürlərin ağır formaları olan yenidoğulmuşlara immunomodulyatorlar, kortikosteroidlər, plazma, albumin verilir.

Xüsusilə Coxsackie virusuna qarşı antibiotiklərlə müalicə səmərəsizdir, lakin xəstəliyin ümumi mənzərəsinə (sətəlcəm, otit və digər xəstəliklər) qarşı ikincil bakterial infeksiya görünsə, onlar da təyin edilir.

Uşaqlarda Coxsackievirus infeksiyasını necə müalicə etmək olar

Uşaqda şübhəli simptomlar, pis sağlamlıq şikayətləri, yeməkdən imtina, ağız ətrafında, ovuclarda və ayaqlarda xarakterik döküntülər aşkar edilərsə, körpəni pediatra göstərmək tövsiyə olunur. Müalicənin evdə aparılacağı ehtimalı çox yüksəkdir, lakin müalicə rejiminin təyinini həkimə həvalə etmək daha yaxşıdır.

Daim isti içkilər qəbul etmək lazımdır, çünki virus daha çox bağırsaqlarda lokallaşdırılır və beləliklə, oradan tədricən yuyulur. Xəstənin yerləşdiyi otaq mütəmadi olaraq havalandırılmalıdır. Xəstə uşaq daim ətraf mühitə viruslar buraxır və təmiz havanın tədarükü yoluxucu agentin konsentrasiyasını azaltmağa kömək edəcəkdir.

Qaralamalardan qaçınmaq vacibdir.

Körpənin pəhrizinə diqqət yetirmək vacibdir - xəstəlik dövründə qida xüsusilə qidalı olmalı və lazımi vitamin və mineralları ehtiva etməlidir. Diyetinizə vitamin və mineral kompleksləri daxil edə bilərsiniz. Uşağın ağız boşluğunu yaralar və xoralar ilə ciddi zədələnmişsə, ona isti maye və yarı maye qida verilməlidir.

Müalicə rejimi xəstəliyin simptomlarının klinik mənzərəsinə uyğun olaraq təyin edilir:

  • Antipiretik dərmanlar yüksək atəşi azaltmağa kömək edir;
  • ağır hallarda, tabletlər və şərbətlər temperaturu aşağı salmadıqda, uşağın həyatının 1 ilinə 0,1 ml dozada analgin və papaverin ilə difenhidramin enjeksiyonu verilir;
  • ağır intoksikasiya halında, absorbent dərmanlar qəbul etmək lazımdır;
  • infeksiya ağırlaşarsa, immunomodulyatorlar və antiviral dərmanlar təyin edilir;
  • xüsusi antiseptik mayelər dərinin müalicəsi üçün uyğundur (yaralar, qabıqlar, ülserlər və papüllər);
  • şiddətli qaşınma və döküntü varsa, daimi cızıqlar səbəbindən yaraların bakterial infeksiyasının qarşısını almaq üçün antihistaminiklər qəbul etmək lazımdır;
  • ağız boşluğunun lezyonları xüsusi antibakterial və müalicəvi durulamalarla effektiv şəkildə müalicə olunur.

Yetkinlərdə Coxsackievirus infeksiyasının aşkarlanması üçün müalicə rejimi

Yetkinlərdə infeksiyanın müalicəsi uşaqlarda istifadə olunan yanaşmadan əsaslı şəkildə fərqlənmir. İlk kəskin intoksikasiya əlamətləri və yüksək temperatur yox olana qədər yataq istirahəti də tövsiyə olunur, bu, yalnız termometr 38,5 dərəcədən çox olduqda və ya temperatur zəif tolere edilərsə, antipiretiklərlə azaldılmalıdır. Bədənin bütün lazımi mineralları, vitaminləri və qidaları almasını təmin etmək üçün çoxlu maye və qidalanma təyin edilir.

Döküntülər və qaşınma sizi narahat edən hallarda, antihistaminiklər qəbul edə və dəri elementlərini anestezik tərkibli xüsusi antiseptiklərlə müalicə edə bilərsiniz. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində, ağır intoksikasiya və xroniki xəstəliklərin olması halında bəzən xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Xəstəxana şəraitində intensiv infuziya terapiyası aparılır, əlavə müayinələr aparılır və xəstə tibb işçilərinin daimi nəzarəti altındadır.

Məsələn, menenjit və ensefalit təyin etmək üçün göstərişlərdir:

  • uregit, mannitol (beyin ödemini azaltmaq üçün);
  • reopoliglukin və qlükoza (intoksikasiyaya qarşı terapiya);
  • trental və pirocetam (beyin dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edir);
  • multivitamin kompleksləri.

Bütün bu dərmanlar xəstəxana şəraitində həkimlərin nəzarəti altında ciddi şəkildə tətbiq olunur.

Virusla mübarizə üçün təyin olunan dərmanlar

Coxsackie virusunun müalicəsinin ən əsas sahələri əsas simptomların öhdəsindən gəlməyə kömək edənlərdir: səpgilər, qaşınma, qızdırma və əslində viral aktivlik. Belə dərmanlar antihistaminiklər, yerli antiseptiklər və antivirallardır.

Dərinin qaşınması və iltihabına qarşı antihistaminiklərin təyin edilməsi

Tipik olaraq, bu cür dərmanlar uşaqlara təyin edilir, çünki böyüklər qaşınma ilə daha az narahat olurlar və bundan əlavə, bir yetkinin özünü bir yerə çəkməsi və narahatlığa dözməsi bir uşağa nisbətən daha asandır. Çizilmə yaraları bakterial floranın əlavə edilməsinə və yerli iltihaba səbəb ola bilər.

Qaşıntıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edin:

  1. Loratadin: aydın antihistamin və qaşınma əleyhinə təsir göstərir, şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edir.
  2. Tavegil: aktiv tərkib hissəsi – klemastin hidrofumarad, histamin H-1 reseptorlarının blokatoru, qaşıntını aradan qaldırmağa kömək edir, allergik reaksiyaları azaldır, sakitləşdirici təsir göstərir, ödemin əmələ gəlməsini maneə törədir, 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tövsiyə edilmir.
  3. Suprastin: antiallergik agent, allergiya və qaşınma inkişafını azaldır, antiemetik təsir göstərir, 1 aylıq uşaqlar tərəfindən istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
  4. Erius: aktiv tərkib hissəsi desloratadindir, sakitləşdirici təsir göstərmir, antiallergik və iltihab əleyhinə təsir göstərir.

Dəri qüsurlarının və yaraların müalicəsi üçün yerli antiseptiklər

Bədən Coxsackie virusundan təsirlənirsə, dəridə və selikli qişalarda görünən yaralar və papüllər, əslində, infeksiyanı da ehtiva edən "rezervuarlar"dır, buna görə də yaraları müalicə etməklə birbaşa mübarizə aparmaq məna daşıyır. xüsusi vasitələr. Bu məqsədlər üçün həkimlər tövsiyə edirlər:

  1. Miramistin: aydın antiinflamatuar və antiviral xüsusiyyətləri olan bir həll, dərinin təsirlənmiş bölgələrində qaşınmanı azaldır.
  2. Octenisept, Stomatidin, Hexoral: uşaqlarda dəri və selikli qişaların müalicəsi üçün istifadə edilə bilər, durulama üçün istifadə olunur və yaraların sağalmasını təşviq edir.
  3. Furacilin: maddə ağzını yaxalamaq və dərini yağlamaq üçün istifadə olunur.
  4. Yod, "yaşıl şey", Fukartsin.
  5. Palıd qabığının həlimi: tərkibindəki taninlərə görə müalicəvi təsirə malikdir və cüzi antiseptik təsir göstərir.
  6. Boğaz ağrısı üçün lolipoplar: rezorbsiya ağrıları aradan qaldırmağa və yaraları sağaltmağa kömək edir.

Antiviral dərmanlar

Xəstənin ilk relyef əlamətləri 2-4 gün ərzində baş verməzsə, həkimlər müalicə rejiminə immunomodulyatorlar və antiviral agentləri daxil etməyi məsləhət görürlər:

  1. Amiksin: Dərman geniş fəaliyyət spektrinə malikdir, aktiv maddə bədəndə bütün növ interferonların meydana gəlməsini stimullaşdırır.
  2. Qamma qlobulin: zəifləmiş immun sistemi olan uşaqlar üçün, ağır infeksiya halında, həmçinin yoluxmuş şəxslə təmasda olduqda profilaktika üçün təyin edilir.
  3. Ribonukleaz: virusun RNT-ni qismən məhv etməyə kömək edir.
  4. Viferon, Immunoflazid, Arbidol: aktiv immunomodulyatorlar, infeksiyanın ilk günündən təsirlidir.

Bəzi həkimlər Acyclovir ilə antiviral terapiya təyin edirlər, lakin bu dərman herpes viruslarına təsir göstərir və Coxsackie enteroviruslarına qarşı təsirsizdir.

Xəstəliyin mümkün nəticələri

Coxsackie enterovirusları yalnız simptomların oxşarlığına görə onlarla digər patogenlər və infeksiyalarla asanlıqla qarışdırıla biləcəyi üçün məkrlidir. Təhlükə həm də xəstəliyin nəticəsinin fərqli ola biləcəyi, o cümlədən fəsadların yaranma ehtimalı ilə bağlıdır:

  • seroz və aseptik meningit, ensefalit, meningoensefalit - həssaslığın pozulması ilə beyin hüceyrələrinin və beyin qişalarının iltihabı və əzələ sərtliyinin görünüşü, üzün şişməsi, qusma və qıcolmalar, baş ağrıları, şüurun pozulması ilə müşayiət oluna bilər;
  • diabetes mellitus;
  • körpələrdə - genişlənmiş servikal limfa düyünləri ilə tonzillit;
  • genişlənmiş qaraciyər və sağ tərəfdəki ağrı ilə müşayiət olunan hepatit;
  • ürək əzələsinin, ürək kisəsinin, ürəyin daxili astarının iltihabı (miokardit, perikardit, endokardit);
  • hemorragik konjonktivit.

Bədən infeksiyaya necə dözə bilər?

Adətən, vaxtında həkimə müraciət etmək şərti ilə, xəstəliyin ən çox ehtimal olunan nəticəsi müsbət olacaqdır. İnfeksiya asanlıqla tolere edilirsə, 2-3 gündən sonra böyüklər əhəmiyyətli bir rahatlıq hiss edəcək və normal həyat tərzinə qayıda biləcəklər, lakin bəzi məhdudiyyətlərlə. Məsələn, əvvəlcə yumşaq iş rejimi, həmçinin aktiv fiziki fəaliyyətdən qaçınmaq tövsiyə olunur. Ensefalit kimi bəzi ağır infeksiya formalarının bərpası üçün 6-8 həftəyə qədər vaxt lazımdır.

Xəstəliyin yüngül formalarını tamamilə aradan qaldırmaq və bədənin ehtiyatlarını bərpa etmək üçün uşaqlara 2 həftəyə qədər vaxt lazım ola bilər. Virusun ciddi yoluxması halında, bərpa prosesi bir neçə aya qədər davam edəcək.

Xəstəlik nəticəsində insan virusdan tam sağala bilər və ya hüceyrə və orqanlardakı virus hissəcikləri tam məhv edilmədikdə virus daşıyıcısı olaraq qala bilər.

Virusla mübarizə üçün profilaktik və reabilitasiya tədbirləri

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün xüsusi tədbirlər hazırlanmamışdır. Epidemiyalar zamanı infeksiyanın dərəcəsi, xüsusən də uşaqlar arasında yüksəkdir, çünki infeksiya sözün əsl mənasında uşaqlara və böyüklərə “yapışır”. Yenidən infeksiya istisna edilmir, baxmayaraq ki, bu halda xəstəlik daha asan irəliləyir.

Gigiyena normalarına riayət etmək profilaktik tədbirlərin əsas istiqamətidir. Uşaqlara və özlərinə təmizlik qaydalarına riayət etməyi, yeməkdən əvvəl əllərini yumağı, yalnız yaxşıca yuyulmuş meyvə və tərəvəzləri yeməyi öyrətmək lazımdır.

Xəstə insanlarla təmasda olmaq qadağandır. Bu, xüsusilə uşaq bağçalarına və məktəblərə gedən uşaqlar üçün doğrudur, çünki bildiyiniz kimi, qrupda və ya sinifdə bir yoluxmuş uşaq bir neçə gün ərzində komandanın yarıdan çoxunun xəstələnməsi üçün kifayətdir.

Coxsackie virusunun səbəb olduğu xəstəliklərin yüngül formaları reabilitasiya tədbirləri və fəaliyyətləri tələb etmir. Reabilitasiya yalnız ağır formalardan sonra lazım ola bilər: seroz meningit və ya meningoensefalit.

Bərpa dövründə xərclənmiş enerji ehtiyatlarını bədənə qaytarmaq üçün yüksək kalorili bir pəhriz lazımdır. Reabilitasiya prosesləri tam başa çatana qədər yumşaq iş və istirahət rejimi qurulur. Xəstəlikdən sonra altı ay ərzində aktiv fiziki fəaliyyət və məşq qadağandır, uşaqların bədən tərbiyəsi dərslərinə getməsinə icazə verilmir. Bu zaman peyvənd də qadağandır.

Həkimlər ən azı 3 ay ərzində multivitaminlərin kurslarını təyin edirlər.

Coxsackie virusu bu yaxınlarda Şərqi Avropa ölkələrində, eləcə də kurort ölkələrində - Kipr və Türkiyədə yenidən aktivləşib. Uşaqlarda xəstələnmə hallarının artması ilə yanaşı, təkrar yoluxma hallarının da artması müşahidə olunur.

Müalicə üsulları tamamilə virusun hansı orqanlara təsir etdiyindən asılıdır. Bəzi hallarda məcburi xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilir, lakin çox vaxt evdə həkim çağırmaq, yataq və içmə rejiminə riayət etmək və simptomları aradan qaldırmaq kifayətdir. Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün antihistaminiklər, antipiretiklər, uducu dərmanlar, aşılayıcı təsiri olan dezinfeksiyaedici və müalicəvi məhlullar, həmçinin bədənin su-tuz və mineral balansını bərpa edən dərmanlar istifadə olunur.

Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində xəstəxana şəraitində intensiv terapiya göstərilir.

Bu virusa yoluxma xəbəri isti ölkələrdə istirahət edənlərin və yayı Rusiya kurortlarında keçirən həmyerlilərinin sıralarını silkələdi. “Epidemiyadan” qorxan vətəndaşlar tələsik dərdə çarə axtarırlar və qarşıda tətili olanlar çaxnaşma içində əvvəlcədən alınmış sahilə turlardan tamamilə imtina etmək qərarına gəlirlər. Əgər soyuyub sakitcə bunun sirli Koksaki adı ilə hansı virus olduğunu və hansı xəstəliyə səbəb olduğunu anlasanız?

Coxsackie kimdir?

Bu enteroviruslar 1949-cu ildə Amerika alimi Gilbert Dalldroff müalicə və ya peyvənd yaratmaq üçün poliomielitli xəstələrin nəcisini sınaqdan keçirərkən təsadüfən aşkar edilmişdir. Poliomielit üçün müalicə yaratmaq cəhdi uğursuz oldu, lakin Dalldroff enterovirusların kəşfçisi kimi tarixə düşdü, ona Coxsackie adını verdi - Hudson çayı üzərindəki kiçik bir şəhərdən sonra, alimin ilk material nümunələrini aldığı yerdən. tədqiqat.

Olduqca ekzotik səslənən adına baxmayaraq, Coxsackie virusları qeyri-adi heç nəyi təmsil etmir. Bunlar insanın mədə-bağırsaq traktında inkişaf edən ümumi enteroviruslardır. Onlar bütün dünyada yayılmışdır, onların fəaliyyəti mövsüm və iqlimdən asılıdır.

Enterovirus infeksiyaları mülayim iqlimi olan ölkələrdə yayda və payızın əvvəlində, il ərzində isə yarımtropik və tropiklərdə tez-tez rast gəlinir. Üstəlik, hər il işlərin sayı təxminən eynidir. Beləliklə, bu il görünməmiş məhsul yığan epidemiya haqqında şayiələr, yumşaq desək, doğru deyil. Necə ki, Coxsackie virusu ilə əlaqəli xəstəliklərin təhlükəsi haqqında hekayələr ona uyğun gəlmir.

Əl-ayaq-ağız

Bu, bədənin hissələrini təsvir edən boş isimlər dəsti deyil - bu, Coxsackie virusu da daxil olmaqla enteroviruslarla yoluxma nəticəsində inkişaf edən bir xəstəliyin adıdır. Ən çox körpələrdə və 5 yaşdan kiçik uşaqlarda olur, lakin məktəb yaşlı uşaqlarda və böyüklərdə də baş verə bilər.

Hər şey qrip kimi başlayır: temperaturun kəskin artması, iştahın azalması və zəiflik. Ancaq qripdən fərqli olaraq, 1-2 gündən sonra ağızda kiçik qırmızı səpgilər əmələ gəlir, onlar xoraya çevrilir - bu vəziyyət herpangina adlanır. Əlbəttə ki, bunun herpes virusu ilə heç bir əlaqəsi yoxdur - sadəcə herpetik lezyonlara bənzəyir.

Eyni zamanda, əllərin ovucları və ayaq altı çəhrayı ləkələrlə (bəzən toyuq poxunda olduğu kimi blisterlərlə) "rənglənir" və bu xəstəliyin gülməli adını əsaslandırır. Döküntü dizlərdə, dirsəklərdə, ombalarda və cinsiyyət bölgəsində də görünə bilər. Bəzən (lakin həmişə deyil) dırnaqlar təsirlənir: onlar soyulur, çatlayır və sonra tamamilə soyulur. Xoşbəxtlikdən, bu proses adətən ağrısızdır və dırnaqlar təhlükəsiz şəkildə böyüyür.

Yaxşı bir immunitet reaksiyası ilə, xüsusən də uşaqlarda, xəstəliyin asemptomatik bir gedişi mümkündür, insan isə bunu bilmədən infeksiya mənbəyidir. Viruslar xəstənin burnundan və boğazından gələn ifrazatlarda, ülseratif zədələrdən ayrılan mayedə və nəcisdə olur.

İnfeksiya şəxsi təmasda, öskürərkən və ya asqırarkən tüpürcək hissəcikləri ilə, həmçinin çirklənmiş səthlərə (qapı tutacaqları, məişət əşyaları və s.) toxunmaqla baş verir. Xəstələr tam sağalana qədər yoluxucu ola bilərlər, baxmayaraq ki, “virusu dostuna vermək” maksimum şansı qızdırma başlayan gündən ilk həftə ərzində qalır.

Onu müalicə edəcəyik, yoxsa yaşamasına icazə verəcəyik?

“Kimdir günahkar?” sualı ilə. anladıq, daha az aktual və ənənəvi "nə etməli?" Və etmək üçün xüsusi bir şey yoxdur. Enterovirus infeksiyası, viruslarla əlaqəli əksər xəstəliklər kimi, müalicə edilə bilməz. Heç bir antiviral dərmanlar, interferonlar və ya homeopatik həblər xəstəliyin gedişatını dəyişdirə bilməz.

Bərpa "avtomatik olaraq" orta hesabla 7 gündən sonra, enteroviruslar qürurla öldükdən sonra baş verir. Bu vaxt, xəstəlik tam sürətlə davam edərkən, bir sadə, lakin vacib qaydaya əməl edilməlidir - susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün maye itkilərini kompensasiya etmək. Ağrı reseptorlarının həssaslığını azaltmaq və boğaz ağrısını azaltmaq üçün müntəzəm içməli su, kompotlar və ya xüsusi rehidrasiya qarışıqları, tercihen soyuq olanlar kömək edəcəkdir.


Yüksək atəş və ya ağrı üçün antipiretik və analjeziklər göstərilir, məsələn Parasetamol (Panadol). Xəstə yoluxma mənbəyi olduğundan sağalana qədər çölə və insanların sıx olduğu yerlərə getməməlidir. Qohumların yoluxma ehtimalını azaltmaq üçün sanitar sayıqlığı gücləndirmək yaxşı olardı: binaları havalandırın, müntəzəm təmizlik işləri aparın, xəstəni fərdi qablar və gigiyena vasitələri ilə təmin edin. Əgər infeksiya sizi tətildə "tapıbsa", əllərinizi tez-tez isti su və sabunla yumağa diqqət edin.

Fəsadlar: nadir, lakin dəqiq

Əksər hallarda əl-ayaq-ağız sindromu yaxşı tolere edilir və iz qoymadan keçir. Ancaq bəzən xəstəlik kifayət qədər ciddi bir komplikasiyaya səbəb ola bilər - seroz meningit. Buna görə də baş ağrısı, boyun sərtliyi və bel ağrısı kimi əlamətlərlə qarşılaşsanız dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Coxsackie virusu ilə əlaqəli bütün digər problemlər demək olar ki, öz-özünə həll olunur. Bu xəstəliyin əsas müalicəçisi vaxtdır və olduqca qısadır. Və, əlbəttə ki, Coxsackie, özünüzü kurortda çoxdan gözlənilən tətildən məhrum etməyin səbəbi deyil.

Marina Pozdeeva

Foto isstockphoto.com