Faydalı

İskial vərəm anatomiyası. Sümüklər (Ischia). İskial yumrularda ağrı

İskium və ya os ischii (İngiliscə adı ischium) iliak və pubik sümüklərlə birlikdə çanaq sümüyün bir hissəsidir və onun aşağı və aşağı hissəsində yerləşir. arxa bölgə. Müəyyən yaşa qədər bu sümüklər müxtəlif strukturlardır, sonra qığırdaqla birləşirlər, sonra tədricən sümükləşmə baş verir və aralarındakı sərhədlər tamamilə hamarlanır.

İnsanın dayaq-hərəkət sistemi elə qurulmuşdur ki, quruluşca müxtəlif olan 200-dən çox anatomik vahidin hər biri orqanizmin həyatında çox xüsusi rol oynayır. Koksiks və sakral sümüklərlə birlikdə çanaq sümüyü də aşağı bölgədə yerləşən daxili orqanlar üçün dəstəkləyici və qoruyucu funksiyanı təmin edir. qarın boşluğu. Bu, ilk növbədə, sidik kisəsi və demək olar ki, hər şey reproduktiv orqanlar. Təbii ki, qoruyucu funksiyaçanaq var vacibdir qadın bədəni üçün: çanaq döşəməsi hamiləlik dövründə dölün hamiləliyində birbaşa iştirak edir. Skeletin omba hissəsi gövdənin, başın və qolların bütün ağırlığını götürür. Bu dəst həm də ayaqların bədənə bağlanmasında iştirak edir və buna görə də hərəkətdə iştirak edir.

İskiumun anatomiyası

Tərkibində əsas fraqmentləri ayırmaq adətdir: gövdə və yüksələn və enən hissəyə malik budaq.

Sümüyün bədəni və ya bədəni formalaşmasında iştirak edir asetabulum, onun posteroinferior hissəsi. Onurğa da adlandırılan sümük çıxıntısı ischium gövdəsinin arxa səthində yerləşir. Aşağı və yuxarı gemellus əzələlərinin yarandığı yer budur. IN yuxarı sahə ramus və ya ramus superior, posterior obturator tubercle adlanan bir formalaşma var. İskial tuberosity əyilmə üzərində yerləşir. Bu anatomik qalınlaşmanı təmsil edir sümük toxuması kobud səthə malik olmaq. Burada obturator foramen və ya Obturator Foramen əmələ gəlir, obturator membran və müvafiq əzələlər tərəfindən bağlanır. Obturator yiv foramenin yuxarı kənarı boyunca uzanır.

Uşağın çanaq nahiyəsinin rentgenoqrafiyası üç çanaq sümüyü arasındakı boşluqları asanlıqla aşkar edir. X-ray aparatı göstərə bilmir qığırdaq toxuması arasında yerləşir. İstisna, çanaq hissələri arasında heç bir məsafənin olmadığı və tək bir bütöv meydana gətirdiyi asetabulumun sahəsidir. 8 yaşa çatdıqda, pubik və iskial sümüklərin budaqlarının qismən birləşməsi baş verir və 18 yaşında ilium çatır və toxumalarla asetabuluma bağlanır, beləliklə, nəhayət, yetkin bir insanın çanaq sümüyü əmələ gəlir. Yeni nöqtələrin meydana gəlməsi ilə ossifikasiya prosesləri təxminən 19-20 ilə qədər davam edir. Və yalnız 5-7 ildən sonra tam yekun birləşmə baş verir. Qeyd etmək lazımdır ki, 10-11 yaşa qədər çanaqda cins fərqləri görünür, uşağın çanaq quruluşu isə huni forması ilə xarakterizə olunur. Qadınlarda bütün təyyarələrdə aşağı və daha geniş çanaq var.

Mümkün pozuntular

Çanaq bölgəsində lokallaşdırılan ağrılı hisslər, meydana gəlmə səbəblərinə görə qruplara bölünə bilər:

zədə;
iltihablı proseslər;
yoluxucu xəstəliklər.

Bu sahədə ağrı həddindən artıq sıx məşq və ya çox ağır bir nəticə kimi görünə bilər fiziki iş. Düşsən və ya travmatik sıxılmaçanaq (məsələn, yol qəzasında, hündürlükdən düşür), ischiumun sınığı baş verə bilər. IN oxşar vəziyyət diaqnoz nəticələrə əsaslanır rentgen müayinəsi. Onun nəticələrinə əsasən düzgün müayinə və müalicə qarşısını almağa imkan verəcəkdir müxtəlif fəsadlar sınıq nəticəsində baş verə bilən: retroperitoneal boşluğa travmatik qanaxma, daxili orqanlara ziyan, travma sonrası infeksiya. Xüsusilə ischiumun təcrid olunmuş sınığı baş verərsə, bu, ağırlaşmalara səbəb olmaya bilər. Bir qırıq ilə, ağrı adətən hərəkət edərkən, xüsusən də ayağı əyərkən hiss olunur. Yaralanma sahəsində hematoma da ola bilər.

Müalicə ağrı kəsici ilə başlamalıdır. Əgər fraqmentlərin yerdəyişməsi müşahidə edilmirsə, nahiyə anesteziya edilir, sonra xəstə fraqmentlərin orqanlara zərər verməməsi üçün müəyyən vəziyyətdə xüsusi çarpayıya yerləşdirilir (ayaqları əyilmiş, dizlər ayrı, ayaqları bir-birinə yaxın - bu mövqe qurbağa adlanır). Yataq istirahəti uzun müddətə təyin edilir - ən azı bir ay. Reabilitasiya fəaliyyətiÇanaq sümüklərinin hər hansı bir hissəsinin sınığı üçün: gimnastika, masaj, fizioterapiya, balanslaşdırılmış xüsusi yemək, bəzən spa müalicəsi tövsiyə olunur.

Həddindən artıq stressdən qaynaqlanan ağrılar üçün, sıx idman məşqi və ya iltihabi proseslər, bursit adlanan iskial bursa içərisində iltihab meydana gələ bilər. Bir insanın çox velosiped sürməsi də inkişaf edə bilər.

Bu sahədə şişlər də görünə bilər. Çanaq sümükləri və kalça eklemi təsirlənə bilər müxtəlif növlər sarkomalar: xondrosarkoma qığırdaqlara, osteosarkoma sümük toxumasına təsir göstərir. Onkoloji xəstəliklər mühitdə də baş verə bilər epitel hüceyrələri- adenokarsinoma və ya birləşdirici toxuma- fibrosarkoma.

Sarkomanın bir neçə növünü də ayırmaq lazımdır:

Osteogenlər ən çox rast gəlinən növüdür; Bu şiş çox bədxassəli olur və ağrı ilə xarakterizə olunur. axmaq xarakter Və cüzi artım temperatur.
Xondrogen - bədxassəli şiş qığırdaq oynaqları. 30-60 yaşlı kişilərdə daha çox rast gəlinir ağrılı hisslər bu halda aydın şəkildə lokalizasiyadan asılıdır onkoloji proses, siyatik sinirin zədələnməsi nadir hallarda baş verir.

Ischium, os ischii, pubis kimi, bədəni var, corpus ossis ischii asetabulumun bir hissəsi olan və budaq, ramus ossis ischii, - bir-biri ilə bucaq əmələ gətirən, zirvəsi çox qalınlaşmış və sözdə iskial tuberozluğu təmsil edir, yumru ischiadicum. Bədənin arxa kənarı boyunca, ischial tuberosity-dən üstün, kiçik siyatik çentik, incisura ischiadica minor, ischial onurğa ilə ayrılır, spina ischiadica, daha böyük siyatik çentikdən, incisura ischiadica major. İskiyumun budağı, iskial tuberositydən uzaqlaşaraq, sonra pubisin aşağı budağı ilə birləşir. Nəticədə, qasıq və iskial sümüklər budaqları ilə birlikdə asetabulumdan aşağı və orta tərəfdə yerləşən və küncləri yuvarlaqlaşdırılmış üçbucaq formasına malik olan obturator foramen, foramen obturatumu əhatə edir.

Ossifikasiya. Aktiv rentgen yenidoğanın çanaq sümüklərinin hər üç hissəsi görünür çanaq sümüyü, rentgenoqrafiyada görünməyən qığırdaqlara uyğun geniş boşluqlarla ayrılır. Yalnız rayonda asetabulum, pubik və iskial sümüklərin gövdələri arasında nəzərə çarpan bir boşluq yoxdur, çünki bu yerdə adı çəkilən sümüklər bir-birinə proyeksiya edilir və formada xərçəngin pəncələrini xatırladan tək bir sümük formalaşması kimi görünür; açıq deşik eyni zamanda hələ bağlanmamış kimi görünür. 8-ci ilə qədər os pubis və os ischii budaqları bir os ischiopubicum-da, 14-16 yaşlarında isə bölgədə birləşir. asetabulum sonuncu ilə birləşir ilium bir os coxae daxil. Əzələlərin və bağların bağlandığı demək olar ki, bütün yerlərdə 20-25 yaşlarında sümüklərin əsas kütləsi ilə birləşən (12-19 yaş) əlavə ossifikasiya nöqtələri görünür. Qeyd etmək lazımdır ki, ikinci onilliyin əvvəlində çanaqda cinsi fərqlər görünməyə başlayır. Bu vaxta qədər çanaq xarakterik olan yüksək huni şəklini saxlayır uşaqlıq. Asetabulum sahəsindəki sinostoz əlavələrin iştirakı ilə baş verir sümük formasiyaları, kəllə sümüyünün interkalyar sümüklərinə bənzəyir. Bu sümüklər uzun müddət saxlanılırsa, onlara deyilir ossa asetabuli. Rentgenoqrafiyada onlar fraqmentlərlə səhv salına bilər.

İskium sınığı çanaq sümüyünün bütövlüyünün itirilməsi ilə nəticələnən bir xəstəlikdir. Anatomik olaraq, çanaq xüsusi adları olmayan iki sümükdür. İschium ayaqların hərəkətini koordinasiya etməkdən məsuldur. Onun bütövlüyünün pozulması insanın hərəkətlərini məhdudlaşdırır, narahatlıq və problemlər yaradır. IN bəzi hallardaİskiumun sınığı insan sağlamlığına mənfi təsir göstərən nəticələrə səbəb olur.

16 yaşdan kiçik insanlarda mütəxəssislər anatomik olaraq çanaq sümüyünü üç ayrı hissəyə bölürlər - pubis, ischium, . İnsan 16 yaşına çatdıqda qığırdaq vasitəsilə çanaq nahiyəsi ilə birləşir. Kiçik və sərhədini təmsil edən çanaq halqası belə yaranır böyük çanaq. Tədricən bu əlaqə yox olur. Artıq 20-21 yaşlarında sümükləşmə demək olar ki, tamamilə müşahidə edilə bilər.

Çanaq bədənin əsas hissəsində yerləşir. O, bunun vacib bir hissəsidir. Sakrum onurğa sütununun sonudur. Bu sümük bir növ qoruyucu qabıqdır insan orqanları, omba bölgəsində cəmləşən - çanaqda. Aşağı ətraflar da oraya yapışdırılır.

Asetabulum formalaşmasında iştirak edir kalça eklemi, ischiumun yerləşdiyi yer. İki komponentlə təmsil olunur - bədən və gedən budaqlar pubik sümüklər. Biri mühüm elementlər sümüklər - protrusion və ya ischial tuberosity. Budaqlar və gövdə, həyati vacib neyrovaskulyar bağlamaların keçdiyi obturator forameni təşkil edir.

Təsnifat

Çanaq ischiumunun sınığı bir neçə təsnifata malikdir:

Açıq və qapalı tipli qırıqlar.
İskiumun yerdəyişmə ilə və yerdəyişməsiz sınığı.
Tək və ya.

Tək - yalnız ön çanaq yarım halqasında mövcud olan bir qırıq. Çoxluq həm iskial, həm də bütövlüyünün pozulmasını nəzərdə tutur. Tez-tez çanaq və ya asimmetriya var tam fasiləüzüklər.

ICD 10-a uyğun olaraq travma kodu

By beynəlxalq təsnifat xəstəliklər ICD 10 siyatik sinirin zədələnməsi - qırıq, S32 koduna uyğundur. Universal təsnifat kodu çanaq sümüklərinin bütün sınıqlarını, o cümlədən ischiumun zədələnməsini əhatə edir.

Səbəblər

İskiumun sınığı adətən yıxıldıqdan sonra baş verir, lakin dərmanla tanış olmayan biri üçün ağrının səbəbini anlamaq çətin ola bilər.

Əsasına səbəb amillər qırıqlara da aid edilə bilər:

Fəaliyyətlər nəticəsində meydana gələn xəsarətlər peşəkar növlər idman.
Zərbənin ischial tuberosities üzərinə düşdüyü təqdirdə yüksək obyektlərdən düşmə.
Hər hansı bir təyyarədə pelvik bölgədə həddindən artıq təzyiq. Çox vaxt bu, müxtəlif fəlakətlər, məsələn, yol qəzaları, təbii fəlakətlər zamanı müşahidə olunur.

Tez-tez bir sümük sınığı çanaq sümüklərinin şaquli sınığı ilə müşayiət olunur. Bir və ya hər iki tərəfdən lokallaşdırıla bilər. İzolyasiya edilmiş qırıq daha az baş verir. Çox güclü əzələ daralması ilə, ischial tuberosity qoparmaq imkanı var.

Simptomlar

İskiumun sınığı təxminən 8-10% təşkil edir ümumi sayı skeletin zədələnməsi. İskial vərəmin sınığının əsas simptomları və əlamətləri aşağıdakılardır:

Şişkinlik, göyərmə, hematomlar.
Şiddətli ağrı.
Ayaq əzələlərinin idarə edilməsi ilə bağlı problemlər - uzanarkən ayaqların qeyri-ixtiyari qaldırılması.
Zədələnmiş hərəkətlilik.
Qanaxmanın görünüşü uretra uretra yırtılırsa.
Sidik və nəcisin tutulması.
Zədələnmiş ərazidə bir böhranın olması.
Rektumun bütövlüyünün pozulması hallarında anusdan qan görünüşü.
Yüksək huşunu itirmə riski.

Bu, problemlərin yaranma ehtimalını artırır böyük gəmilər və siyatik sinir pozğunluqları. Daxili qanaxma baş verə bilər.

Əgər pozulubsa siyatik sinir, uyuşma əlamətləri görünür, bədənin müəyyən hissələrinin həssaslığı artır və ya azalır, tez-tez yerli yerləşmiş ayaqlar, ombalar, ayaqlar, budlar.

Xüsusi simptomlar da inkişaf edir:

Pelvik asimmetriya - xaricdən görünən və ya mütəxəssislərin köməyi ilə diaqnoz qoyulur. Bu, şiddətli ağrı sindromu və fraqmentlər arasında diastazın inkişafı səbəbindən baş verir.
Sıxılmış daban əlaməti. Bu, zədənin baş verdiyi tərəfdə yerləşən ayağı qaldıra bilməməyi nəzərdə tutur. Semptom, qurbanın yalançı vəziyyətdə olduğu zaman diaqnoz qoyulur.
Refleks sidik tutma, səbəb ağrı şokudur.
Otura bilməmək, ombaları palpasiya edərkən kəskin ağrı hissi.

İlk yardım

Çanaq halqasının iskiumunun sınığı dərhal diqqət tələb edir. Bir tibb mütəxəssisi tərəfindən təmin edilməlidir. Dərhal təcili yardım xidmətinə zəng etməlisiniz. Həkimi gözləyərkən aşağıdakıları etməlisiniz:

Xəstə arxası üstə sərt bir səthə qoyulur.
Diz eklemlerinin altına kiçik bir yastıq qoyulur, bu da paltardan və ya digər parçadan hazırlana bilər.
Qurbana mövcud olan ağrıkəsicilər vermək lazımdır. Onu yuyurlar düz su. Daha sonra dərmanın adı və dozası təcili yardım həkiminə elan edilir.
Buz kompresini yaratmaq lazımdır. Buz, bir konteyner istifadə edin soyuq su, dondurulmuş ət və ya balıq. Kompress, çılpaq dəri ilə təmasda olmaması üçün bir parça vasitəsilə tətbiq edilməlidir. Kompressi tutarkən, yaraya girərkən əriyəcək suyun ehtimalını istisna etmək vacibdir. Maksimum müddət ehtimalı aradan qaldırmaq üçün kompresi zədə yerində 15 dəqiqə saxlayın.

Təcili yardım gələndə tibb işçiləri xəstəni diqqətlə bərk bazası olan xərəyə köçürün. Eynilə, dizlərin altına bir parça rulon qoyulur. Bəzi hallarda eyni zamanda ayağın sınığı da müşahidə olunur. fərqli növlər. Sonra onları pilləkən relslərinə yerləşdirmək lazımdır.

- ağrıkəsicilərin qəbulu. Klinik şok müşahidə olunarsa, şok əleyhinə tədbirlər həyata keçirilir. Xüsusilə, bu, qan həcminin doldurulması və hemodinamikanın düzəldilməsidir.

İlk günlərdə xəstə xəstəxananın travma şöbəsində olmalıdır, burada ona müvafiq qayğı və operativ yardım göstəriləcəkdir. gözlənilməz vəziyyətlər. Həm də təcili yardım otağında həkim yatmağı deyir, çünki ilk mərhələdə oturma və gəzinti kimi bir fenomen çox təhlükəlidir.

Diaqnostika

İschiumun yerdəyişmədən sınıqının diaqnozu aşağıdakı üsullardan istifadə etməklə aparılır:

Anamnez.
Xəstə müsahibəsi.
Palpasiya.
rentgen.
Kompüterli rezonans və ya kompüter tomoqrafiyası.

Həkim aparır barmaq müayinəsi rektum, qadınlarda vajina əlavə olaraq yoxlanılır, kişilərdə - prostat. Bu, boşluqların olub olmadığını yoxlamaq üçün edilir. Sidik funksiyası da araşdırılır və sidik kisəsinin kateterizasiyası aparılır.

Ağır xəsarətlər mütəxəssisi əlavə tədbirlər görməyə məcbur edir diaqnostik üsullar, onların arasında ən çox yayılmışları:

Rektal müayinə.
Müqayisəli ölçmələr üçün metodologiya.
Retrograd sistoqrafiya.
Angioqrafiya.
Laparosentez.
Laparotomiya.
Uroloji tədqiqatlar. Onlar qurbanın vəziyyəti sabitləşdikdən sonra həyata keçirilir.

Müalicə

İskium sınığının müalicəsi yalnız xəstəxana şəraitində aparılmalı, xəstə müşahidə edilməlidir. tibb işçiləri daim. Qurban xüsusi ortopedik çarpayıda "qurbağa mövqeyində" yerləşdirilir. Eyni zamanda, dizlər bükülür və bir-birindən ayrılır, altındadır diz oynaqları yastıqlar və ya kiçik yastıqlar qoyun. Xəstə bu vəziyyətdə sabitlənir.

Analjezik terapiya mütəmadi olaraq həyata keçirilir, çünki aydın görünür ağrı sindromu və güclü əzələ daralması. Ən çox ağır hallar qanaxma dayandırılır. Növbəti addım qan itkisini doldurmaqdır, bunun üçün istifadə olunur infuziya məhlulları. Təcili tədbirlərdən sonra həkim sınığın şiddətindən və müşayiət olunan simptomlardan asılı olaraq konservativ və ya cərrahi müalicəni təyin edir.

Zədə yerdəyişməsə, müalicə olunur konservativ yollar. Qurban təxminən bir ay yataqda qalmalıdır. Əgər sınıq təcrid olunmuş və ya marjinaldırsa, Beler şinləri istifadə olunur və xəstə xüsusi hamakda sabitlənir. Sağalma 2-2,5 ay ərzində baş verir.

Qurbanlar tez-tez ischiumun sınığı kimi bir zədə ilə oturmağın mümkün olub-olmaması ilə maraqlanırlar. Mütəxəssislərin bu suala cavabı budur ki, heç olmasa ilk günlərdə otura bilməzsiniz. Əlavə tövsiyələr zədənin şiddətindən və reabilitasiya prosesinin gedişindən asılıdır.

Cərrahi müalicə

Bəzən ischiumun qırılması tələb olunur cərrahi müalicə. Əlavə olaraq edilməlidir antibakterial terapiya. Tez-tez sağa və ya sola yerdəyişən bir qırıq qanaxma ilə müşayiət olunur. Nəticədə onun aradan qaldırılması və zədələnmiş orqanların tikilməsi tələb olunur.

Daha sonra fraqmentlərin yenidən yerləşdirilməsi və osteosintez aparılır. Bunun üçün toxuculuq iynələri və ya metal lövhələr istifadə olunur. Son mərhələ cərrahi müalicə– Normal sağalmanı izləmək üçün 24 saatlıq tibbi nəzarət.

Reabilitasiya

İskiumun sınığı üçün reabilitasiya bir mütəxəssisin tövsiyələrinə uyğun olaraq baş verir. Tez-tez aşağıdakıları ehtiva edir:

Fizioterapiya.
Təcrübəli mütəxəssislə müalicəvi gimnastika.
Xüsusi kurortda və ya sanatoriyada müalicə.
Masaj.

Fəsadlar və nəticələr

İskiumun sınığı ola bilər ciddi fəsadlar və nəticələri. Onların arasında ən çox yayılmışlar:

axsaqlıq;
sümüklərin sağalması ilə bağlı problemlər;
yoluxucu ağırlaşmalar;
osteoartrit;
qadınlarda uterusun və vajinanın amputasiyası;
bir və ya hər iki ayağın uzunluğunun azalması;
çanaq oynağının kontrakturası;
sidikdə və ya nəcisdə tutma problemləri;
ayaq əzələlərinin atrofiyası;
osteomielit;
əzələ itkisi alt əzalar.

Çox vaxt ischiumun sınığının nəticələri düzgün olmadıqda müşahidə olunur tibbi nəzarət, mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl edilmədikdə, həmçinin zərər ciddi olduqda.

Hörmətli 1MedHelp saytının oxucuları, bu mövzuda hələ də suallarınız varsa, onlara cavab verməkdən məmnun olarıq. Rəylərinizi, şərhlərinizi buraxın, oxşar travma yaşadığınız və nəticələri ilə uğurla mübarizə apardığınız barədə hekayələr paylaşın! Həyat təcrübəniz digər oxucular üçün faydalı ola bilər.

İschium pubis və iliak sümük elementi ilə birlikdə çanaq sümüklərinin formalaşmasında iştirak edir. İnsan on yeddi yaşına çatdıqda bu sümüklər qığırdaqla bağlanır. Zamanla o, sümükləşməyə çatır, buna görə də sərhədlər hamarlanır.

Sümük onurğanın dibində yerləşdiyi üçün, bu nahiyədəki digər elementlər kimi, həyati funksiyaları qoruyur. mühüm orqanlar, çanaq hissəsində yerləşən. Başqa bir funksiya isə aşağı ətrafları bədənə bağlamaqdır. Məhz buna görə də bu sümük qırılanda həm insanın hərəkətliliyi, həm də bəzi daxili orqanların vəziyyəti pisləşir.

Struktur

İschium iki hissədən ibarətdir:

bədən, asetabulum meydana gətirir;
filiallar.

Bədənin arxa tərəfində onurğanın iskial hissəsi adlanan sümük çıxıntısı var. Ramusun ön kənarında sümükün obturator posterior tüberkülü var. Bir qalınlaşmaya bənzəyən və posterior-aşağı səthdə yerləşən bir tüberkül də var. Bu kurqan kobud səthə malikdir. Pubik sümük elementinə bağlanır Alt hissə filiallar. Birlikdə qasıq sümüyü Siyatik, obturator foramen ilə həmsərhəddir. Onun yuxarı hissəsi boyunca sinirlər və qan damarları olan bir yiv var.

Ağrı səbəbləri

Bu sümük elementi zərər verə bilər. Bunun bir neçə səbəbi var:

Ən çox aşkar səbəb, çanaq nahiyəsində ağrıya səbəb olan ischiumun sınığıdır. Digər proseslər tədricən baş verirsə və problem yarandıqdan dərhal sonra ağrı görünmürsə, xəsarətlərlə vəziyyət fərqlidir.

Sümük sınığı

İskiumun sınıqları dayaq-hərəkət aparatının ağır zədələnməsidir. Bütün travmatik xəsarətlərdən belə xəsarətlər təxminən on faiz təşkil edir. Əlbəttə ki, bir qırıq çəkə bilər müxtəlif formalar. O, təcrid olunubsa, vəziyyət mürəkkəb deyil. Belə xəsarətlər var aşağı risk fəsadların baş verməsi.

Qapalı sınıqlar da iki formaya bölünür - çoxlu və tək. Tək bir zədə ilə, kəpənək kimi görünən ön yarım üzük tez-tez təsirlənir. Həmçinin yerdəyişmə olan və olmayan sınıqlar da var.

İskiumun sınığı bir çox sümük yaralanması üçün xarakterik olan ümumi simptomlarla özünü göstərir. Həmçinin var spesifik əlamətlər. Çanaq sümüyü meydana gəlməsində iştirak etməyən sümüyün bir dalında təcrid olunmuş bir zədə olarsa, aşağıdakı əlamətlər müşahidə olunur:

yerli ağrı;
şişkinlik;
qurban kürəyində uzanaraq düz ayağını qaldıra bilmədiyi zaman "ilişmiş daban" simptomu.

Pelvik halqanın qırılması halında vəziyyət demək olar ki, eynidir, əgər onun davamlılığı pozulmazsa, lakin ischium filialının ikitərəfli və ya birtərəfli zədələnməsi baş verir. Ancaq insan yan üstə yuvarlanmağa çalışdıqda ağrı daha da güclənir.

Pubik və iskial sümüklərin qırıqları meydana gəldiyi təqdirdə simptomlar oxşardır. İskial sümüklərin qırıqları ilə pelvisin bütövlüyü pozulursa, simfizdə və perineumda ağrı görünür. Bir insan yalnız dizləri əyildikdə və həmçinin yan tərəfə hərəkət etdikdə qurbağa vəziyyətində ola bilər. Bir də "ilişmiş daban" simptomu var.

Həmçinin var ümumi simptomlar, çanaq sümüklərinin bütün qırıqları ilə baş verən. İskiumun sınığı da müşayiət oluna bilər:

Travmatik şok. Onun inkişafı çanaq sınığı yaşayan demək olar ki, hər üçüncü şəxsdə baş verir. Bu, oturma sümüklərinin qırıqları ilə də baş verə bilər. Şok aşağı kimi simptomlarla xarakterizə olunur arterial təzyiq, solğun dəri, sürətli nəbz, bəzən şüur itkisi.
Sidik tutulması.
Uretradan qanaxma müşahidə olunur. Bu, ischiumun qırılması nəticəsində uretra zədələndikdə baş verir.
Ödem.
Ayaqları dəstəkləyə bilməməsi.
Hərəkət etməyə çalışarkən şiddətli ağrı.
Düz bağırsağın zədələnməsi halında anusdan qanaxma.

Müalicə

Qurbanın şiddəti varsa şok vəziyyəti, o, şok əleyhinə prosedurlardan keçir. Həmçinin, məsələn, Şkolnikov-Selivanov intrapelvik blokadasından istifadə edərək, zədələnmiş ərazini anesteziya etmək lazımdır. Anesteziyadan sonra qurbanın cəsədi ortopedik çarpayıda sabitlənməlidir. Bu vəziyyətdə qurbağanın mövqeyi qorunmalıdır. Omba və dizlərinizin altına dayaqlar qoymalısınız.

Müddət yataq istirahəti ischium sınığının mürəkkəblik dərəcəsindən və yerdəyişmənin xarakterindən asılıdır. Fiziki fəaliyyətə yalnız zədədən yeddi həftə sonra icazə verilir. İschiumun sınığının müalicəsi yalnız bir həkim nəzarəti altında həyata keçirilir.

İskial sümüklərin qırıqlarından sonra reabilitasiya tədbirlərinə riayət etmək çox vacibdir. Bunlara məşq terapiyası, elektroterapiya, istilik müalicəsi və digər üsullar daxildir. Əhəmiyyətli bir məqam kollagen ilə preparatların istifadəsidir.

Çanaqdakı hər bir sümük oynayır mühüm rol insan bədənində. İskial sümüklərin sınığının nəticələri yalnız hərəkət məhdudiyyətlərinə deyil, həm də problemlərə əsaslanır. daxili orqanlar. Buna görə də, iskial sümük elementi, digər sümüklər kimi, diqqətlə qorunmalıdır. Ancaq bu uğursuz olarsa, mümkün qədər tez sağalmaq üçün hər cür səy göstərməlisiniz.

İnsan bədəni haqlı olaraq onlardan biri hesab edilə bilər ən mürəkkəb sistemlər, bədənin bir hissəsindəki problemlərin başqalarına təsir edə biləcəyi. Çanaq sümüyünün bir hissəsi olan ischium mühüm rol oynayır. Çanaq bölgəsində yerləşən vacib orqanları dəstəkləyir və qoruyur. Onun hər hansı bir zədələnməsi çox təhlükəli ola bilər, buna görə də xəsarət alsanız, dərhal həkimdən kömək istəməlisiniz.

İskial sümük ağrıyır

İschium bölgəsindəki ağrı çoxları səbəb ola bilər patoloji amillər, daxil ola bilər iltihablı lezyon , xəsarətlər və yoluxucu proseslər. Hərəkət anında və ya alt ayağı əyərkən görünür.

Ağrı əsasən qançır səbəbiylə meydana gəlir xarakterik xüsusiyyətlər ayaqlarınızı hərəkət etdirərkən və ya əyilərkən narahatlıq. Həmçinin ağrılı hisslər sərt səthdə uzun oturma mövqeyindən sonra görünür.

İskium quruluşuna görə ən çox zədələnən sümükdür. Sümük olduqca nazik olduğundan, onun nazik budaqları və ya iskial yumrular zədələnir. Nəticələri şok vəziyyətinə düşmək də daxil olmaqla çox ciddi ola bilər. Qan damarlarının sıxılmasına və qan tədarükünə mane ola biləcək qançır yerində bir hematoma da meydana gələ bilər.

Mümkün səbəblər və nə ola bilər

İskiumda ağrı səbəb ola bilər müxtəlif səbəblər, bunlardan ən çox yayılmışları:

Sınıq. Əsasən ombaların düşməsi və ya çanaq sümüklərinin sıxılması nəticəsində baş verir. Mürəkkəb bir zədə hesab olunur, onun şiddəti ağırlaşmaların dərəcəsini müəyyənləşdirir. Bir qayda olaraq, tibia və ya ayağın sınığı ilə müşayiət olunur. TO ağır ağırlaşmalar zəif sümük yaxşılaşması, mümkün topallıq, yoluxucu lezyon və əzalarda hissiyyat itkisi. Buna görə də qarşısını almaq üçün ağır nəticələr sınıq olduqda dərhal çağırılır təcili yardım. İschiumun yerdəyişmə ilə və yerdəyişmədən sınıqları var.
Bursitin inkişafına səbəb olan idman yükləri. Məsələn, velosiped sürmək siyatik bursanın iltihabına səbəb ola bilər. Hipotermiya halında da baş verə bilər, çəki artıqlığı və ya skolyozunuz varsa. Bu çəkmə ilə müşayiət olunur yanan ağrı, aşağı vermək. Yatarkən, yan üstə olanda və ya pilləkənlərə qalxarkən daha da pisləşir.
Yoluxucu xəstəliklər, məsələn, çanaq sümüklərinin vərəmi və ya osteomielit.
Onkoloji şişlər. Xəstəlik həm birbaşa sümüyün özündə, həm də onun toxumalarında inkişaf edə bilər.
ilə bağlı problemlər qan dövranı sistemi məsələn, eritremiya kimi xəstəliklər, kəskin lösemi və digər sümük iliyi xəstəlikləri.
Metabolik xəstəliklər sümük toxumasının formalaşmasının pozulmasına səbəb olan sümüklərdə. Bu problemlər bağırsaqlar tərəfindən zəif sorulması nəticəsində yaranır. minerallar, həmçinin vitamin D metabolizmasının çatışmazlığı.
Çəki olmaması. Çanaq sümüyünün bir hissəsi olan ischial tuberosity bədən çəkisinin əsas hissəsini daşıyır. Buna görə çəkisi az olan insanlar ağrı hiss edə bilərlər. Qeyri-kafi yağ kütləsi səbəbiylə görünür və əzələ toxuması, sümük və omba səthi arasında bir yastıq yaratmaq.

Müalicə üsulları

Çanaq sümüyünün nahiyəsində ağrının müalicəsi onun əmələ gəlməsinin səbəbi əsasında həyata keçirilir.

Bir sınıq halında, ediləcək ilk şey çanağı immobilizasiya edin və zədələnmiş ərazini uyuşdurun. Çox vaxt təbiətdə birtərəfli olur, bunun üçün orta hesabla kifayətdir fizioloji vəziyyət yan tərəfə yayılmış əzalarla və ya ortopedik çarpayıdan istifadə edin.

Tam bərpa yataq istirahəti ilə yeddi həftə ərzində baş verir.

Ofset halında istifadə edin skelet dartma . Dərman terapiyası sınmış sümüyü kollagen tərkibli zülallarla qidalandırmaq məqsədi daşıyır. Xüsusi məlhəmlər, masaj və məşq terapiyası da təyin edilir.

Sümük toxumasını gücləndirmək üçün Kalcemin, Osteogenon (selenium, kalsium, fosfor ehtiva edir), Alpha D3 Teva, Oksidevit, Calcium D3 Nycomed və s. kimi dərmanlar təyin edilə bilər.

Əgər müalicə düzgün şəkildə təmin edilmədikdə, gələcəkdə xəstə əzanın dəstəkləyici funksiyasının pozulması ilə osteoartrit inkişaf edə bilər.

Siyatik bursit vəziyyətində müalicə onun baş verməsinin şiddətindən asılı olacaq. Müşahidə olunarsa yüngül forma, sonra problemi tez bir zamanda aradan qaldıra bilən antiinflamatuar dərmanlar və antibiotiklər qəbul etmək kifayət edəcəkdir. Bir məlhəm olaraq, ilk yeri antiinflamatuar təsiri olan Vişnevski məlhəmi tutur. Antibiotik kimi geniş diapazon təsiri, Augmentin təyin edilir. Təyin olunanlar arasında qeyri-steroid dərmanlarİbuprofen, Diklofenak və Aspirindir. At kompleks terapiya Dimexide istifadə olunur.

Cərrahiyyə olduqca nadir hallarda həyata keçirilir. Amma istifadə olunarsa bu üsul Baş verir tam çıxarılması bursa dəyişdi.

Digər yüngül xəsarətlər üçün həyata keçirilir dərman müalicəsi istifadə edərək oral dərmanlar, və ya xarici istifadə üçün dərmanların digər formaları.

Ortopedlər nail olmağa kömək edən xüsusi profilaktik proqramlar hazırlayırlar yaxşı nəticələr bunu nəzərə alaraq düzgün riayət mütəxəssislərin göstərişləri. Bərpa müddəti zədədən sonra da vacibdir.