Csontkapcsolatok röviden. A vázcsontok kapcsolatának típusai. Háromféle csontízület létezik

Minden csontízület folyamatos, nem folytonos és félízületekre (szimfízisekre) van osztva (105. ábra).

A csontok folyamatos kapcsolatai, kötőszövet részvételével képződnek rostos, porcos és csontvegyületek.

NAK NEK rostos ízületek (junctura fibrosa), vagy syndesmosis, ide tartoznak a szalagok, membránok, varratok, fontanellák és „ütések”. szalagok(ligamenta) sűrű rostos kötőszövet kötegek formájában köti össze a szomszédos csontokat. Interosseous membránok(membranae interossei) általában a csőszerű csontok diafízisei között húzódnak. Varratok (varratok)- ezek vékony kötőszöveti réteg formájában kialakuló kapcsolatok a csontok között. Megkülönböztetni lapos varratok(sutura plana), amelyek a koponya arcrészének csontjai között helyezkednek el, ahol

Rizs. 105.A csontkötések típusai (diagram).

A - ízület, B - syndesmosis, C - synchondrosis, D - symphysis.

1 - csonthártya, 2 - csont, 3 - rostos kötőszövet, 4 - porc, 5 - ízületi membrán, 6 - rostos membrán, 7 - ízületi porc, 8 - ízületi üreg, 9 - rés a szeméremtárcsában, 10 - szeméremközi porckorong .

A csontok egyenes élei össze vannak kötve. Fogazott varratok(suturae serratae) az összekötő csontélek (a koponya velőjének csontjai között) egyenetlensége jellemzi. Példa pikkelyes varratok (suturae squamosae) a halántékcsont pikkelyeinek kapcsolata a falcsonttal. injekció (gomphosis), vagy fogászati-alveoláris csomópont (articulatio dentoalveolaris) a foggyökér kapcsolatának nevezik a fogalveolusok falával, amelyek között kötőszöveti rostok találhatók.

A csontok és a porcok közötti kapcsolatokat ún porc ízületek, vagy synchondrosis (juncturae cartilagineae, s. szinchondrosisok). Vannak állandó szinchondrózisok, amelyek egész életen át léteznek, például csigolyaközi lemezek és ideiglenesek. Ideiglenes synchondrosis, amelyet egy bizonyos életkorban csontszövet helyettesít, például a csőcsontok epifízis porca. Szimfízisek (félízületek) (szimfiziák), amelyek a csontok közötti porcos rétegben keskeny résszerű üreggel rendelkeznek, a folytonos és a nem folytonos ízületek (ízületek) között köztes helyzetet foglalnak el. A félízületre példa a szemérem szimfízis

Csontfúziók (szinosztózisok, szinosztózisok) a synchondrosis csontszövettel való helyettesítésének eredményeként jönnek létre.

Nem folytonos csontkapcsolatok vannak ízületek, vagy szinoviális ízületek(articulatio, s. articulatioms synoviales). Az ízületeket porccal borított ízületi felületek, ízületi folyadékkal ellátott ízületi üreg és ízületi kapszula jellemzi. Egyes ízületekben további képződmények vannak ízületi lemezek, meniszkuszok vagy labrum formájában. Az ízületi felületek (facies articulares) konfigurációjukban illeszkedhetnek egymáshoz (egybevágóak lehetnek), vagy alakjukban és méretükben különbözhetnek (inkongruensek lehetnek). Ízületi porc(cartilago articularis) (0,2-6 mm vastag) felületes, közbenső és mély zónákkal rendelkezik.

Ízületi kapszula (capsula articularis) az ízületi porc széleihez vagy attól bizonyos távolságra tapad. A kapszulának kívül rostos membránja, belül szinoviális membránja van. Rostos membrán(membrana fibrosa) erős és vastag, rostos kötőszövet alkotja. Egyes helyeken a rostos membrán megvastagszik, szalagokat képezve, amelyek erősítik a kapszulát. Az ízületi üreg egyes ízületeiben intraartikuláris szalagok vannak, amelyeket ízületi membrán borít. Szinoviális membrán(membrana synovialis) vékony, belülről kibéleli a rostos membránt, mikronövekedéseket - ízületi bolyhokat képez. Ízületi üreg(cavum articulare) a csontok ízületi felületei és az ízületi tok által határolt zárt résszerű tér. Az ízületi üregben nyálkaszerű ízületi folyadék található, amely átnedvesíti az ízületi felületeket. Ízületi lemezekÉs meniszkusz(disci et menisci articulares) különböző formájú intraartikuláris porcos lemezek, amelyek megszüntetik vagy csökkentik az ízületi felületek inkongruenciáját. (Például a térdízületnél). Ízületi labrum(labrum articulare) néhány ízületben (vállban és csípőben) jelen van. Az ízületi felület széle mentén rögzítve van, növelve az ízületi üreg mélységét.

Az ízületek osztályozása. Az ízületek anatómiai és biomechanikai osztályozása létezik. Az anatómiai besorolás szerint az ízületeket egyszerű, összetett, összetett és kombinált ízületekre osztják. Egyszerű ízület(artimlatio simplex) két csuklófelület alkotja. Komplex ízület(artimlatio composita) a csontok három vagy több ízületi felülete alkotja. Egy összetett ízületnek intraartikuláris lemeze vagy meniszkusza van. A kombinált ízületek anatómiailag elszigeteltek, de együtt működnek (például temporomandibularis ízületek), (106. ábra).

Az illesztéseket a forgástengelyek száma szerint osztályozzák. Vannak egytengelyű, biaxiális és többtengelyű ízületek. Az egytengelyű ízületeknek van egy tengelye, amely körül a hajlítás történik.

Rizs. 106.Az ízületek típusai (diagram). A - blokk alakú, B - ellipszoid, C - nyereg alakú, D - gömb alakú.

kiterjesztés-kiterjesztés vagy abdukció-addukció, vagy kifelé (supináció) és befelé (pronáció) forgás. Az ízületi felületek alakja alapján az egytengelyű kötések közé tartoznak a tömb alakú és a hengeres kötések. A biaxiális csuklóknak két forgástengelye van. Például hajlítás és nyújtás, abdukció és addukció. Ezek az ízületek ellipszoid és nyereg alakú ízületek. Többtengelyes kötések például a gömbcsuklók, síkcsuklók, amelyekben különböző típusú mozgások lehetségesek.

A koponyacsontok kapcsolatai

A koponya csontjai elsősorban folyamatos kapcsolatokkal - varratokkal - kapcsolódnak egymáshoz. A kivétel a temporomandibularis ízület.

A koponya szomszédos csontjait varratokkal kötik össze. A két falcsont mediális széleit a serratus köti össze sagittalis varrat (sutura sagittalis), frontális és parietális csontok - fogazott koronális varrat (sutura coronalis), parietális és occipitalis csontok - a serratus segítségével lambdoid varrat (sutura lambdoidea). A halántékcsont pikkelyei a sphenoid csont nagyobb szárnyához és a parietális csonthoz kapcsolódnak pikkelyes varrat (sutura squamosa). A koponya arcrészének csontjai össze vannak kötve lapos (harmonikus) varratok (sutura plana). A lapos varratok közé tartoznak az internazális, könny-kagyló, intermaxilláris, palatoethmoidális és egyéb varratok. A varratok nevét általában a két összekötő csont nevével szokták megadni.

A koponya alján porcos kapcsolatok vannak - synchondrosis. A sphenoid csont teste és az occipitalis csont bazilaris része között van sphenoid-occipitalis synchondrosis (synchondrosis sphenopetrosa), amelyet az életkorral csontszövet vált fel.

Temporomandibularis ízület (art. temporomandibularis), páros, összetett (ízületi porckoronggal rendelkezik), ellipszoid alakú, az alsó állkapocs ízületi feje, a mandibula fossa és a halántékcsont ízületi gumója alkotja, rostos porc borítja (107. ábra). ). A mandibula feje(caput mandibulae) görgő alakú. Mandibuláris fossa(fossa mandibularis) a halántékcsont nem jut be teljesen a temporomandibularis ízület üregébe, ezért megkülönböztetik extracapsuláris és intracapsuláris részeit. Az állkapszuláris fossa extracapsularis része a petrosquamous hasadék mögött található, az intracapsuláris rész e repedés előtt helyezkedik el. A fossa ezen része egy ízületi tokba van zárva, amely a halántékcsont ízületi gümőjéig (tuberculum articulae) terjed. Ízületi kapszula

Rizs. 107.Temporomandibularis ízület, jobb. Külső kilátás. Az ízületet sagittalis vágással nyitottuk. A járomívet eltávolították.

1 - mandibula fossa, 2 - az ízületi üreg felső emelete, 3 - ízületi gumó, 4 - az oldalsó pterygoid izom felső feje, 5 - az oldalsó pterygoid izom alsó feje, 6 - a maxilláris csont gumója, 7 - mediális pterigoid izom, 8 - pterygomandibularis varrat, 9 - alsó állkapocs szöge, 10 - stylomandibularis ínszalag, 11 - alsó állkapocs ága, 12 - alsó állkapocs feje, 13 - a temporomandibularis ízület ízületi üregének alsó padlója, 14 - ízületi kapszula, 15 - ízületi lemez.

széles, szabad, az alsó állkapcson a nyakát fedi. Az ízületi felületeket rostos porc borítja. Az ízület belsejében van ízületi lemez(discus articularis), bikonkáv, amely az ízületi üreget két részre (padlóra) osztja, felsőre és alsóra. Ennek a korongnak a szélei az ízületi kapszulával vannak összeforrva. A felső emelet ürege bélelt felső szinoviális membrán(membrana synovialis superior), a temporomandibularis ízület alsó emelete - alsó szinoviális membrán(membrana synovialis inferior). Az oldalsó pterygoid izom ínkötegeinek egy része az ízületi lemez mediális széléhez kapcsolódik.

A temporomandibularis ízületet intracapsuláris (intraartikuláris) és tokszalagok, valamint extracapsuláris szalagok erősítik. A temporomandibularis ízület üregében az elülső és a hátsó disco-temporális szalagok találhatók, amelyek a porckorong felső szélétől felfelé, elöl és hátul, valamint a járomívig futnak. Az intraartikuláris (intrakapsuláris) laterális és mediális disco-mandibularis szalagok a porckorong alsó szélétől lefelé a mandibula nyakáig futnak. Oldalszalag(lig. laterale) a kapszula oldalirányú megvastagodása, háromszög alakú, alapja a járomív felé néz (108. ábra). Ez az ínszalag a halántékcsont járomcsontjának tövénél és a járomíven kezdődik, lefelé haladva a mandibula nyakáig.

Rizs. 108.A temporomandibularis ízület oldalszalagja, jobb. Külső kilátás. 1 - járomív, 2 - járomcsont, 3 - a mandibula koronoid nyúlványa, 4 - felső állcsont, 5 - második nagyőrlő, 6 - állcsont, 7 - harmadik őrlőfog, 8 - rágógumó, 9 - a mandibula ramusa, 10 - stylomandibularis ínszalag, 11 - mandibula condylaris nyúlványa, 12 - a temporomandibularis ízület laterális szalagjának elülső (külső) része, 13 - a temporomandibularis ízület laterális szalagjának hátsó (belső) része, 14 - a mastoid nyúlvány temporális csont, 15 - külső hallójárat

Mediális ínszalag (lig. mediale) a temporomandibularis ízület kapszula ventralis oldalán fut végig. Ez az ínszalag a mandibula fossa ízületi felületének belső szélén és a sphenoid csont gerincének tövében kezdődik, és a mandibula nyakához kapcsolódik.

Az ízület ízületi tokon kívül két szalag van (109. ábra). Sphenomandibularis ínszalag(lig. sphenomandibulare) a sphenoid csont gerincén kezdődik és az alsó állkapocs uvulájához tapad. Stylomandibularis ínszalag(lig. stylomandibulare) a halántékcsont styloid nyúlványától az alsó állkapocs belső felületére, annak szögéhez közel kerül.

A következő mozgásokat végezzük a jobb és bal temporomandibularis ízületekben: az alsó állkapocs leengedése és felemelése, ami megfelel a száj nyitásának és zárásának, az alsó állkapocs előremozgatása és visszatérése eredeti helyzetébe; az alsó állkapocs mozgása jobbra és balra (oldalirányú mozgások). Az alsó állkapocs lesüllyedése akkor következik be, amikor az alsó állkapocs fejei egy vízszintes tengely körül forognak az ízület alsó szintjén. Az alsó állkapocs oldalirányú mozgása az ízületi porckorong részvételével történik. A jobb temporomandibularis ízületben jobbra (balra, balra) az alsó állkapocs feje az ízületi porckorong alatt (a függőleges tengely körül) forog, az ellenkező ízületben pedig a fej a koronggal előre mozog (csúszik) az ízületi gumóra.

Rizs. 109.A temporomandibularis ízület extra-artikuláris szalagjai. Belső nézet. Szagittális vágás. 1 - sinus sphenoid, 2 - a sphenoid csont pterygoid nyúlványának laterális lemeze, 3 - pterygospinosus ínszalag, 4 - a sphenoid csont gerince, 5 - a mandibula nyaka, 6 - a sphenomandibularis szalag, 7 - a temporális styloid folyamat csont, 8 - mandibula condylaris nyúlványa, 9 - stylomandibularis szalag, 10 - mandibula nyílása, 11 - pterygoid horog, 12 - pterygoid gumó, 13 - mandibula szöge, 14 - mylohyoid vonal, 15 - őrlőfogak, 16 - premolárisok, 17 - agyarok, 18 - kemény szájpadlás, 19 - a pterygoid nyúlvány mediális lemeze, 20 - inferior turbina, 21 - sphenopalatine foramen, 22 - középső örvényfog, 23 - felső örvényfog, 24 - frontális sinus.

A törzs csontjainak ízületei

Csigolyakapcsolatok

A csigolyák között különböző típusú ízületek vannak. A szomszédos csigolyák testét a csigolyaközi lemezek(disci intervertebrales), folyamatok - ízületek és szalagok, valamint ívek - szalagok segítségével. Az intervertebralis lemeznek van egy központi része

Rizs. 110.Csigolyaközi lemez és fazett ízületek. Kilátás felülről.

1 - alsó ízületi nyúlvány, 2 - ízületi tok, 3 - ízületi üreg, 4 - felső ízületi nyúlvány, 5 - az ágyéki csigolya bordanyúlványa, 6 - rostos gyűrű, 7 - nucleus pulposus, 8 - elülső hosszanti szalag, 9 - hátsó hosszanti ínszalag, 10 - alsó csigolya bevágás, 11 - ligamentum flavum, 12 - nyúlvány, 13 - supraspinous ínszalag.

veszi nucleus pulposus(nucleus pulposus), és a perifériás része - annulus fibrosus(anulus fibrosus), (110. ábra). A nucleus pulposus rugalmas, és amikor a gerinc meghajlik, eltolódik a nyújtás felé. Az annulus fibrosus rostos porcból áll. Az atlasz és az axiális csigolya között nincs csigolyaközi lemez.

A csigolyatestek kapcsolatait az elülső és a hátsó hosszanti szalagok erősítik (111. ábra). Elülső hosszanti ínszalag(lig. longitudinale anterius) a csigolyatestek és csigolyaközi porckorongok elülső felszínén fut végig. Hátsó hosszanti ínszalag(lig. longitudinale posterius) a gerinccsatornán belül halad a csigolyatestek hátsó felszíne mentén az axiális csigolyától az első farkcsigolya szintjéig.

A szomszédos csigolyák ívei között helyezkednek el sárga szalagok(ligg. flava), rugalmas kötőszövet alkotja.

A szomszédos csigolyák ízületi folyamatai alakulnak ki íves, vagy csigolyaközi ízületek(art. zygapophysiales, s. intervertebrales). Az ízületi üreg az ízületi felületek helyzetének és irányának megfelelően helyezkedik el. A nyaki régióban az ízületi üreg szinte vízszintes síkban, a mellkasi régióban - a frontális síkban és az ágyéki régióban - a sagittalis síkban helyezkedik el.

A csigolyák tövisnyúlványai az interspinous és supraspinous szalagok segítségével kapcsolódnak egymáshoz. Interspinous szalagok(ligg. interspinalia) a szomszédos tövisnyúlványok között helyezkedik el. Szupraspinus ínszalag(lig. supraspinale) minden csigolya tövisnyúlványainak csúcsaihoz tapad. A nyaki régióban ezt a szalagot nevezik nyaki ínszalag(lig. nuchae). A keresztirányú folyamatok között helyezkednek el keresztirányú szalagok(ligg. intertransversaria).

lumbosacralis csomópont, vagy lumbosacralis az V ágyéki csigolya és a keresztcsont alapja között elhelyezkedő ízületet (articulatio lumbosacralis) az iliopsoas szalag erősíti. Ez az ínszalag a csípőcsont hátsó felső szélétől a IV és V ágyéki csigolyák keresztirányú nyúlványaiig fut.

Sacrococcygealis ízület (art. sacrococcygea) a keresztcsont csúcsának az első coccygealis csigolyával való kapcsolatát jelenti. A keresztcsont és a farkcsont kapcsolatát a páros lateralis sacrococcygealis szalag erősíti, amely az oldalsó keresztcsonti taréjtól az első coccygealis csigolya harántnyúlványáig tart. A keresztcsonti és a farkcsonti szarv kötőszövet segítségével kapcsolódik egymáshoz (szindemózis).

Rizs. 111.A nyakcsigolyák és a nyakszirtcsont kapcsolatai. Kilátás a mediális oldalról. A gerincoszlopot és az occipitalis csontot a középsagittális síkban fűrészeljük.

1 - a nyakszirtcsont basilaris része, 2 - az axiális csigolya foga, 3 - az atlasz keresztszalagjának felső hosszanti fascicle, 4 - integumentary membrán, 5 - posterior longitudinális szalag, 6 - posterior atlanto-occipitalis membrán, 7 - az atlasz keresztirányú ínszalagja, 8 - az atlasz keresztszalagjának alsó hosszanti kötege, 9 - sárga szalagok, 10 - csigolyaközi ínszalag, 11 - csigolyaközi foramen, 12 - elülső hosszanti szalag, 13 - atlanto median ízületi ürege axiális ízület, 14 - az atlasz elülső íve, 15 - a fog csúcsának szalagja, 16 - az elülső atlanto-occipitalis membrán, 17 - az elülső atlanto-occipitalis szalag.

Rizs. 112.Atlanto-occipitalis és atlanto-axiális ízületek. Hátsó nézet. Az occipitalis csont hátsó részeit és az atlasz hátsó ívét eltávolítják. 1 - clivus, 2 - a fog csúcsának szalagja, 3 - pterygoid ínszalag, 4 - a nyakszirtcsont oldalsó része, 5 - az axiális csigolya foga, 6 - az atlas keresztirányú foramenje, 7 - atlasz, 8 - axiális csigolya, 9 - oldalsó atlanto-axiális ízület, 10 - atlanto-occipitalis ízület, 11 - a hypoglossális ideg csatornája, 12 - a foramen magnum elülső széle.

Kapcsolatok a gerincoszlop és a koponya között

A koponya nyakszirti csontja és az első nyakcsigolya között van atlanto-occipitalis ízület(art. atlanto-occipitalis), kombinált (páros), condylar (elipsoid vagy condylar). Ezt az ízületet a nyakszirtcsont két condylusa alkotja, amelyek az atlasz megfelelő felső ízületi fossae-jához kapcsolódnak (112. ábra). Az ízületi kapszula az ízületi porcok széle mentén van rögzítve. Ezt az ízületet két atlanto-occipitalis membrán erősíti. Elülső atlanto-occipitalis membrán(membrana atlanto-occipitalis anterior) az occipitalis csont occipitalis foramenének elülső széle és az atlasz elülső íve között húzódik. Hátsó atlanto-occipitalis membrán(membrana atlantooccipitalis posterior) vékonyabb és szélesebb, az occipitalis foramen hátsó félköre és az atlasz hátsó ívének felső széle között helyezkedik el. A hátsó atlanto-occipitalis membrán oldalsó részeit ún oldalsó atlanto-occipitalis szalagok(lig. atlantooccipitale laterale).

A jobb és bal oldali atlanto-occipitalis ízületeknél a fej előre-hátra dől a frontális tengely körül (bólogató mozdulatok), abdukció (a fej oldalra billenése) és addukció (a fej fordított mozgása középre) a fej körül. szagittalis tengely.

Az atlasz és az axiális csigolyák között van egy páratlan medián atlanto-axiális ízület és egy páros oldalsó atlanto-axiális ízület.

Medián atlantoaxiális ízület (art. atlantoaxialis mediana)az axiális csigolya fogának elülső és hátsó ízületi felülete alkotja. Az elülső fog az atlasz elülső ívének hátoldalán található foggödörhöz kapcsolódik (113. ábra). Hátulról a fog artikulálódik az atlas keresztirányú ínszalagja(lig. transversum atlantis), az atlas oldalsó tömegeinek belső felületei közé feszítve. A fog elülső és hátsó ízületei külön ízületi üregekkel és ízületi kapszulákkal rendelkeznek, de egyetlen medián atlanto-axiális ízületnek tekinthetők, amelyben a fej függőleges tengelyhez viszonyított elforgatása lehetséges: a fej kifelé forgatása - supináció, és a fej forgatása befelé - pronáció.

Oldalsó atlantoaxiális ízület (art. atlantoaxialis lateralis), páros (a medián atlanto-axiális ízülettel kombinálva), amelyet az atlas oldalsó tömegén lévő ízületi fossa és az axiális csigolya testén lévő felső ízületi felület alkot. A jobb és a bal atlantoaxiális ízületek külön ízületi kapszulákkal rendelkeznek. Az ízületek lapos alakúak. Ezekben az ízületekben a vízszintes síkban csúszás történik a középső atlanto-axiális ízületben történő forgás során.

Rizs. 113.Az atlasz kapcsolata az axiális csigolya fogával. Kilátás felülről. Vízszintes vágás az axiális csigolya fogának szintjén. 1 - az axiális csigolya foga, 2 - a középső atlanto-axiális ízület ízületi ürege, 3 - keresztirányú atlaszszalag, 4 - hátsó hosszanti szalag, 5 - integumentáris membrán, 6 - az axiális csigolya keresztirányú foramenje, 7 - oldalsó tömeg az atlasz, 8 - az atlasz elülső íve.

A mediális és oldalsó atlanto-axiális ízületeket számos szalag erősíti. Csúcsszalag(lig. apicis dentis), páratlan, a foramen magnum elülső kerülete hátsó élének közepe és az axiális csigolya fogának csúcsa között húzódik. Pterygoid szalagok(ligg. alaria), páros. Mindegyik ínszalag a fog oldalsó felületén kezdődik, ferdén felfelé és oldalra irányul, és a nyakszirtcsont condylusának belső oldalához kapcsolódik.

A fogcsúcs szalagja és a pterigoid szalagok hátulsó része az keresztszalag atlasz(lig. cruciforme atlantis). Az atlasz harántszalagja alkotja és hosszanti gerendák(fasciculi longitudinales) az atlas harántszalagjából fel-le futó rostos szövet. A felső köteg a foramen magnum elülső félkörén, az alsó az axiális csigolya testének hátsó felületén végződik. Hátul, a gerinccsatorna felől az atlanto-axiális ízületek és szalagjaik széles és tartós borításúak. kötőszöveti membrán(membrana tectoria). Az integumentáris membránt a gerincoszlop hátsó hosszanti szalagjának részének tekintik. Felül az integumentáris membrán a foramen magnum elülső élének belső felületén végződik.

Gerincoszlop (columna vertebralis)csigolyák alkotják, amelyek csigolyaközi lemezekkel (szimfizisekkel), ízületekkel, szalagokkal és membránokkal kapcsolódnak egymáshoz. A gerinc sagittalis és frontális síkban hajlításokat (kyphosis és lordosis) képez, nagy a mozgékonysága. A gerincoszlop következő mozgástípusai lehetségesek: hajlítás és nyújtás, abdukció és addukció (oldalra hajlítás), csavarás (forgás) és körkörös mozgás.

A bordák kapcsolatai a gerincoszloppal és a szegycsonttal.

A bordák a csigolyákkal vannak összekötve costovertebralis ízületek(artt. costovertebrales), amelyek magukban foglalják a bordafej és a costotransverzális ízületek ízületeit (114. ábra).

Bordafej ízület (art. capitis costae) két szomszédos mellkasi csigolya felső és alsó bordafossae (semi-fossae) ízületi felületei és a bordafej alkotja. A bordafej gerincétől az ízületi üregben lévő csigolyaközi porckorongig a bordafej intraartikuláris szalagja van, amely az 1. bordánál, valamint a 11. és 12. bordánál hiányzik. Külsőleg a bordafej tokját a bordafej sugárzó szalagja (lig. capitis costae radiatum) erősíti, amely a bordafej elülső oldalán kezdődik, és a szomszédos csigolyák testéhez és a csigolyaközi porckoronghoz kapcsolódik. (115. ábra).

Costotranszverzális ízület (art. costotransversaria) a borda gumója és a harántnyúlvány bordafossa alkotja. Ez az ízület a 11. és 12. bordánál hiányzik. Erősíti a kapszulát costotransverzális ínszalag(lig. costotransversarium), amely az alatta lévő borda nyakát a fedő csigolya tövis- és harántnyúlványainak alapjaival köti össze. Ágyéki

Rizs. 114.A bordákat a csigolyákkal összekötő szalagok és ízületek. Kilátás felülről. Vízszintes átvágás a gerincvelői ízületeken.

1 - a fazett ízület ízületi ürege, 2 - keresztirányú folyamat, 3 - laterális costotranszverzális ínszalag, 4 - a borda gumója, 5 - a borda szalagja, 6 - a borda nyaka, 7 - a borda feje, 8 - a szalag sugárzó a borda fejének, 9 - testcsigolya, 10 - a bordafej ízületének ízületi ürege, 11 - a costotransverzális ízület ízületi ürege, 12 - a VIII mellkasi csigolya felső ízületi nyúlványa, 13 - a VII. mellkasi csigolya.

bordaszalag(lig. lumbocostale) az ágyéki csigolyák bordanyúlványai és a 12. borda alsó széle között húzódott.

A kombinált kosztotranszverzális és bordafej ízületek a borda nyaka körül forgó mozgásokat idéznek elő, megemelve és leengedve a szegycsonthoz kapcsolódó bordák elülső végeit.

Kapcsolatok a bordák és a szegycsont között. A bordák ízületeken és szinchondrózisokon keresztül kapcsolódnak a szegycsonthoz. Az 1. borda porcja a szegycsonttal szinchondrózist képez (116. ábra). A 2-7-es bordák szegycsonttal összekötő porcai alakulnak ki. sternocostalis ízületek(artt. sternocostales). Az ízületi felületek a bordaporcok elülső végei és a szegycsont borda bevágásai. Az ízületi kapszulák megerősödnek sugároznak sternocostalis szalagokat(ligg. sternocostalia), amelyek a szegycsont periosteumával együtt nőnek mellhártya(membrana sterni). A 2. borda ízülete is rendelkezik intraartikuláris sternocostalis szalag(lig. sternocostale intraarticulare).

A 6. borda porcja a 7. borda fedőporcához kapcsolódik. A bordák elülső végei a 7-től a 9-ig a porcjukkal kapcsolódnak egymáshoz. Néha ezeknek a bordáknak a porcai között, porcközi ízületek(art. interchondrales).

Mellkas (összehasonlítja a mellkast)egy osteochondralis képződmény, amely 12 mellcsigolyából, 12 pár bordából és szegycsontból áll, amelyeket ízületek és szalagok kapcsolnak össze (23. ábra). A mellkas szabálytalan kúp megjelenésű, amelynek elülső, hátsó és két oldalfala, valamint felső és alsó nyílása (nyílása) van. Az elülső falat a szegycsont és a bordaporcok, a hátsó falat a mellkasi csigolyák és a bordák hátsó végei, az oldalfalakat pedig a bordák alkotják. Bordák elváltak egymástól

Rizs. 115.Kapcsolatok a bordák és a szegycsont között. Elölnézet. A bal oldalon a szegycsont elülső részét és a bordákat frontális vágással távolítottuk el.

1 - a szegycsont manubriumának szimfízise, ​​2 - elülső sternoclavicularis szalag, 3 - costoclavicularis szalag, 4 - első borda (porcos rész), 5 - intraartikuláris szegycsontszalag, 6 - a szegycsont teste (szivacsos anyag), 7 - szegycsont -bordaízület, 8 - costochondralis ízület, 9 - porcos ízületek, 10 - szegycsont xiphoid nyúlványa, 11 - costoxiphoid szalagok, 12 - xiphoid folyamat szimfízis, 13 - sugárzó sternocostalis szalag, 14 - szegycsont membrán, 15 külső bordaközi membrán, 16 - costosternalis synchondrosis, 17 - első borda (csontrész), 18 - kulcscsont, 19 - szegycsont manubrium, 20 - interclavicularis ínszalag.

Rizs. 116.Mellkas. Elölnézet.

1 - a mellkas felső nyílása, 2 - a szegycsont szöge, 3 - bordaközök, 4 - bordaporc, 5 - bordatest, 6 - xiphoid folyamat, 7 - XI borda, 8 - XII borda, 9 - alsó a mellkas nyílása, 10 - infrasternális szög, 11 - bordaív, 12 - álbordák, 13 - valódi bordák, 14 - a szegycsont teste, 15 - a szegycsont manubrium.

bordaközi terek (spatium intercostale). Felső lyuk (rekesz) mellkas(apertura thoracis superior) az 1. mellkasi csigolyára, az első bordák belső szélére és a szegycsont manubriumának felső szélére korlátozódik. Alsó mellkasi kivezetés(apertura thoracis inferior) hátul a XII. mellcsigolya teste, elöl a szegycsont xiphoid nyúlványa, oldalt pedig az alsó bordák határolja. Az alsó nyílás anterolaterális élét ún bordaív(arcus costalis). A jobb és bal bordaívek elülső határa infrasternalis szög(angulus infrasternialis), lefelé nyílnak.

A felső végtag csontjainak kapcsolatai (juncturae membri superioris)a felső végtagi öv ízületeire (sternoclavicularis és acromioclavicularis ízületek) és a felső végtag szabad részének ízületeire oszlanak.

Sternoclavicularis ízület (art. sterno-clavicularis) a kulcscsont szegycsontvége és a szegycsont kulcscsont-bevágása alkotja, amelyek között az ízületi tokkal összenőtt ízületi porckorong található (117. ábra). Az ízületi kapszulát erősítik az elülső és hátsó sternoclavicularis szalag(ligg. sternoclavicularia anterior et posterior). A kulcscsontok szegycsonti végei között megfeszül interclavicularis ínszalag(lig. interclaviculare). Az ízületet erősíti az extracapsularis costoclavicularis szalag is, amely a kulcscsont sternális végét és az 1. borda felső felületét köti össze. Ebben az ízületben lehetőség van a kulcscsont emelésére és leengedésére (a szagittalis tengely körül), a kulcscsont (akromiális vég) előre-hátra mozgatására (a függőleges tengely körül), a kulcscsont frontális tengely körüli forgatására és körkörös mozgásra.

AC csatlakozás (art. acromioclavicularis) a kulcscsont acromiális vége és az acromion ízületi felülete alkotja. Kapszula megerősített acromioclavicularis

117. ábra.A sternoclavicularis ízület. Elölnézet. A jobb oldalon az ízületet frontális bemetszéssel nyitjuk meg. 1 - interclavicularis ínszalag, 2 - a kulcscsont sternális vége, 3 - első borda, 4 - costoclavicularis szalag, 5 - elülső sternoclavicularis szalag, 6 - az első borda bordaporcja, 7 - a szegycsont nyúlványa, 8 - szivacsos anyag a szegycsont , 9 - costosternalis synchondrosis, 10 - az első borda synchondrosisa, 11 - ízületi lemez, 12 - a sternoclavicularis ízület ízületi üregei.

csokor(lig. acromioclaviculare), a kulcscsont acromialis vége és az acromion között húzódik. Az ízület közelében van egy erős coracoclavicularis ínszalag(lig. coracoclaviculare), amely összeköti a kulcscsont acromialis végének felszínét és a lapocka coracoid nyúlványát. Az acromioclavicularis ízület három tengelyben teszi lehetővé a mozgást.

A lapocka egyes részei között olyan szalagok vannak, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül az ízületekhez. A coracoacromialis szalag az acromion teteje és a lapocka coracoid nyúlványa között húzódik, a felső haránt lapockaszalag a lapocka bevágásának széleit köti össze, nyílástá alakítva, az alsó haránt lapockaszalag pedig az acromion alapját köti össze. és a lapocka glenoid üregének hátsó széle.

A felső végtag szabad részének ízületei összeköti a felső végtag csontjait egymással - a lapocka, a felkarcsont, az alkar és a kéz csontjai, különböző méretű és formájú ízületeket képezve.

Vállízület (art. humeri)a lapocka ízületi ürege, amelyet a széleken az ízületi ajak egészít ki, és a humerus gömbfeje (118. kép). Az ízületi tok vékony, szabad, az ízületi labrum külső felületéhez és a humerus anatómiai nyakához kapcsolódik.

Az ízületi kapszula felül megerősített coracobrachialis szalag(lig. coracohumerale), amely a lapocka coracoid nyúlványának tövénél kezdődik és a felsőhöz tapad.

Rizs. 118.Vállízület, jobb. Elülső vágás.

1 - acromion, 2 - ízületi labrum, 3 - supraglenoid gumó, 4 - a lapocka ízületi ürege, 5 - a lapocka coracoid nyúlványa, 6 - a lapocka felső keresztirányú szalagja, 7 - a lapocka laterális szöge, 8 - a lapocka alatt a lapocka mélyedése, 9 - a lapocka oldalsó széle, 10 - a vállízület ízületi ürege, 11 - az ízületi tok, 12 - a biceps brachii hosszú feje, 13 - a humerus, 14 - az intertubercularis ízületi hüvely, 15 - a vállízület feje a humerus, 16 - a biceps brachii hosszú fejének ina.

az anatómiai nyak egyes részeire és a felkarcsont nagyobb gümőjére. A vállízület szinoviális membránja kiemelkedéseket képez. Az intertubercularis szinoviális hüvely körülveszi a biceps brachii izom hosszú fejének inát, amely áthalad az ízületi üregen. A szinoviális membrán második kitüremkedése, a lapocka alatti izom subtendinus bursája a coracoid folyamat tövében található.

A gömb alakú vállízületben a kar hajlítása és nyújtása, abdukciója és addukciója, a váll kifelé (supináció) és befelé (pronáció) forgatása, valamint körkörös mozgások végrehajtása történik.

Könyökízület (art. cubiti)a humerus, a radius és a ulna (összetett ízület) alkotja, közös ízületi tokkal, amely három ízületet vesz körül: humeroulnaris, brachioradialis és proximális radioulnaris (119. ábra). Váll-könyök ízület(art. humeroulnaris), trochleáris, a felkarcsont trochlea és a singcsont trochlea bevágása révén keletkezik. Humeroradialis ízület(art. humeroradialis), gömb alakú, a humerus condylus fejének és a sugár ízületi üregének összekötése. Proximális radioulnáris ízület(art. radioulnaris), hengeres, a sugár ízületi kerülete és az ulna radiális bevágása alkotja.

A könyökízület ízületi tokját több szalag erősíti. Ulnáris kollaterális szalag(lig. collaterale ulnare) a humerus medialis epicondylusán kezdődik, az ulna trochlearis bevágásának mediális széléhez tapad. Radiális kollaterális szalag(lig. collaterale radiale) a humerus lateralis epicondylusán kezdődik, az ulna trochlearis bevágásának elülső külső szélén tapad. A sugár gyűrűs ínszalagja(lig. annulare radii) a radiális bevágás elülső szélétől kezdődik, és a sugárirányú bevágás hátsó éléhez tapad, lefedi (környékezve) a sugárcsont nyakát.

A könyökízületben a frontális tengely körüli mozgások lehetségesek - az alkar hajlítása és kiterjesztése. A hosszanti tengely körül a proximális és disztális sugárban-lokális

Rizs. 119.Könyökízület (jobb) és az alkar csontjainak ízületei. Elölnézet. 1 - humerus, 2 - ízületi kapszula,

3 - a humerus mediális epicondylusa,

4 - humerus blokk, 5 - a könyökízület ízületi ürege, 6 - ferde húr, 7 - ulna, 8 - az alkar interosseus membránja, 9 - distalis radioulnaris ízület, 10 - sugár, 11 - a sugár gyűrűs szalagja, 12 - fejsugár, 13 - a humerus condylusának feje.

Ezek az ízületek a kezével együtt forgatják a sugarat (befelé - pronáció, kifelé - supináció).

Az alkar és a kéz csontjainak kapcsolatai. Az alkar csontjai nem folytonos és folyamatos összeköttetésekkel kapcsolódnak egymáshoz (119. ábra). A folyamatos kapcsolat az az alkar csontközi membránja(membrana interossea antebrachii). Ez egy erős kötőszöveti membrán, amely a sugár és az ulna interosseus szélei között húzódik. A proximális radioulnáris ízülettől lefelé egy rostos zsinór húzódik az alkar mindkét csontja között - a ferde húr.

A csontok nem folytonos kapcsolatai a proximális (fölötti) és a distalis radioulnaris ízületek, valamint a kéz ízületei. Distális radioulnáris ízület(art. radioulnaris distalis) az ulna ízületi kerületének és a sugárcsont ulnaris bevágásának összekapcsolásával jön létre (119. ábra). Az ízületi kapszula szabad, az ízületi felületek széle mentén rögzítve van. A proximális és disztális radioulnáris ízületek kombinált hengeres ízületet alkotnak. Ezekben az ízületekben a sugárcsont a kézvel együtt az ulna (hossztengely) körül forog.

Csuklóízület (art. radiocarpea), összetett szerkezetű, ellipszis alakú, az alkar csontjainak a kézhez való csatlakozása (120. ábra). Az ízületet a sugár csuklós ízületi felülete, az ízületi porckorong (a mediális oldalon), valamint a kézfej, a lunate és a triquetral csontok alkotják. Az ízületi kapszula az ízületi felületek széleihez kapcsolódik, és szalagokkal erősítik. A csukló radiális oldalszalagja(lig. collaterale carpi radiale) a radius styloid nyúlványán kezdődik és a scaphoid csonthoz tapad. A csukló ulnaris kollaterális szalagja(lig. collaterale carpi ulnare) az ulna styloid nyúlványától a triquetralis csontig és a csukló pisiform csontjáig jut. Palmaris radiocarpalis szalag(lig. Radiocarpale palmare) a sugár ízületi felületének hátsó szélétől a kéztőcsontok első soráig fut (121. ábra). A csuklóízületben a frontális tengely (hajlítás és nyújtás) és a sagittalis tengely (abdukció és addukció) körüli mozgások körkörös mozgást végeznek.

A kéz csontjait számos ízület köti össze, amelyek különböző formájú ízületi felületekkel rendelkeznek.

Középcsukló ízület (art. mediocarpalis) a csukló első és második sorának artikuláló csontjai alkotják (120. ábra). Ez az ízület összetett, az ízületi tér S-alakú, a csukló egyes csontjai közötti ízületi terekben folytatódik, és kommunikál a carpometacarpalis ízületekkel. Az ízületi kapszula vékony, az ízületi felületek széleihez kapcsolódik.

Intercarpalis ízületek (art. intercarpales) szomszédos kéztőcsontok alkotják. Az ízületi kapszulák az ízületi felületek széleihez vannak rögzítve.

A közép- és intercarpalis ízületek inaktívak, sok szalag erősíti őket. A carpus sugárzó szalagja(lig. carpi radiatum) a fejcsont tenyérfelületén halad a szomszédos csontokhoz. A szomszédos kéztőcsontokat a tenyér intercarpalis szalagjai és a dorsalis intercarpalis szalagok is összekötik.

Carpometacarpalis ízületek (artt. carpometacarpales) (2-5 kézközépcsont), lapos alakú, közös ízületi terű, inaktív. Az ízületi tokot a csukló és a kéz csontjai között feszülő dorsalis carpometacarpal és palmaris carpometacarpalis szalagok erősítik (121. ábra). A hüvelykujjcsontok carpometacarpalis ízülete(art. carpometacarpalis pollicis) a trapézcsont nyereg alakú ízületi felületei és az 1. kézközépcsont töve alkotja.

Intermetacarpalis ízületek (artt. intermetacarpales) 2-5 egymás melletti kézközépcsont tövének oldalfelületei alkotják. Ízületi tok az intermetacarpalis és carpalis területen

Rizs. 120.A kéz ízületei és szalagjai. Kilátás a tenyér oldaláról.

1 - distalis radioulnaris ízület, 2 - ulnaris kollaterális csuklószalag, 3 - pisiform hamate szalag, 4 - pisiform metacarpalis szalag, 5 - hamate horog, 6 - tenyér carpometacarpalis szalag, 7 - tenyér kézközépszalag, 8 - mély keresztirányú kézközépszalagok , 9 - metacarpophalangealis ízület (nyitott), 10 - az ujjak inak rostos hüvelye (nyitott), 11 - interphalangealis ízületek (nyitott), 12 - az ujjak mély hajlító izom ina, 13 - az ujjak izomzatának ina az ujjak felületes hajlítója, 14 - kollaterális szalagok, 15 - hüvelykujj carpometacarpalis ízülete, 16 - fejcsont. 17 - sugárzó kéztőszalag, 18 - csukló radiális kollaterális szalagja, 19 - tenyér radiocarpalis szalag, 20 - holdcsont, 21 - sugárcsont, 22 - alkar interosseus membránja, 23 - ulna.

általános kézközép ízületek. Az intermetacarpalis ízületeket keresztirányban elhelyezkedő háti és tenyéri kézközépszalagok erősítik.

Metacarpophalangealis ízületek (artt. metacarpophalangeae), a 2-től az 5-ig gömb alakúak, az 1. pedig tömb alakúak, amelyeket az ujjak proximális phalangusának alapjai és a kézközépcsontok fejének ízületi felületei alkotnak. 121). Az ízületi kapszulák az ízületi felületek széleihez vannak rögzítve, és szalagok erősítik őket. A tenyéri oldalon a kapszulák a tenyérszalagok miatt megvastagodtak, oldalt - a mellékszalagok miatt. A 2-5. kézközépcsontok fejei között mély keresztirányú kézközépszalagok húzódnak. Ezért bennük a frontális tengely (hajlítás és nyújtás) és a sagittalis tengely (abdukció és addukció) körüli mozgások lehetségesek, kis körkörös mozgások. A hüvelykujj metacarpophalangealis ízületében - csak hajlítás és nyújtás

A kéz interphalangealis ízületei (artt. interphalangeae manus) a kéz ujjainak szomszédos falánjainak fejei és tövei alkotják, tömb alakúak. Az ízületi kapszula megerősödik

Rizs. 121.A kéz ízületei és szalagjai, jobb. Hosszirányú vágás.

1 - sugárcsont, 2 - csuklóízület, 3 - csuklócsont, 4 - csukló radiális kollaterális szalagja, 5 - trapézcsont, 6 - trapézcsont, 7 - hüvelykujj carpometacarpalis ízülete, 8 - kéztőcsuklós ízület, 9 - kézközépcsont csontok. 10 - interosseus kézközépszalagok, 11 - intermetacarpalis ízületek, 12 - fejcsont, 13 - hamate csont, 14 - triquetral csont, 15 - holdcsont, 16 - csukló ulnaris kollaterális szalagja, 17 - a radiocarpalis ízület porckorongja, 18 - distalis radioulnaris ízület , 19 - táska alakú depresszió, 20 - ulna, 21 - az alkar interosseus membránja.

lena tenyér és oldalszalagok. Az ízületek mozgása csak a frontális tengely körül lehetséges (hajlítás és nyújtás)

Az alsó végtag csontjainak kapcsolatai

Az alsó végtagok csontjainak ízületei az alsó végtagi öv csontjainak ízületeire és az alsó végtag szabad részére osztva. Az alsó végtagi öv ízületei közé tartozik a sacroiliacalis ízület és a szemérem szimfízis (122. ábra A).

Sacroiliacalis ízület (articulatio sacroiliac)a medencecsont és a keresztcsont fül alakú felületei alkotják. Az ízületi felületek laposak és vastag rostos porc borítja. Az ízületi felületek alakja szerint a sacroiliacalis ízület lapos, az ízületi tok vastag, szorosan megnyúlt, az ízületi felületek széleihez tapad. Az ízületet erős szalagok erősítik. Elülső sacroiliacalis szalag(lig. sacroiliacum anterius) a csuklófelületek elülső széleit köti össze. A kapszula hátoldala megerősített hátsó sacroiliacalis ínszalag(lig. sacroiliacum posterius). Interosseus sacroiliacalis ínszalag(lig. sacroiliacum interosseum) köti össze mindkét ízületi csontot. A sacroiliacalis ízületben a mozgások a lehető legkorlátozottabbak. Az ízület merev. Az ágyéki gerinc a csípőcsonthoz kapcsolódik iliopsoas ínszalag(lig. iliolumbale), amely a IV. és V. ágyékcsigolya harántnyúlványainak elülső oldalán kezdődik, és a csípőtaraj hátsó részeihez és a csípőszárny mediális felületéhez kapcsolódik. A medencecsontok szintén kettõ segítségével kapcsolódnak a keresztcsonthoz

Rizs. 122A.A medence ízületei és szalagjai. Elölnézet.

1 - IV ágyéki csigolya, 2 - intertransverzális ínszalag, 3 - elülső keresztcsonti ínszalag, 4 - csípőcsont, 5 - keresztcsont, 6 - csípőízület, 7 - combcsont nagyobb trochanter, 8 - pubofemoralis ínszalag, 9 - pubis symphysis, 10 - alsó szeméremszalag, 11 - felső szeméremszalag, 12 - obturátor membrán, 13 - obturátor csatorna, 14 - az iliofemoralis szalag leszálló része, 15 - az iliofemoralis szalag keresztirányú része, 16 - nagyobb ülői nyílás, 17 - inguinalis - felső elülső csípőgerinc, 19 - lumboiliacalis ínszalag.

erős extraartikuláris szalagok. Sacrotuberosus ínszalag(lig. sacrotuberale) az ülőgumótól a keresztcsont és a farkcsont oldalsó szélei felé halad. Sacrospinous ínszalag(lig. sacrospinale) az ischialis gerincet a keresztcsonttal és a farkcsonttal köti össze.

Ágyéki szimfízis (symphysis pubica)két szeméremcsont szimfiziális felületei alkotják, amelyek között található interpubic lemez(discus interpubicus), amelynek sagittalisan elhelyezkedő keskeny résszerű ürege van. A szemérem szimfízist szalagok erősítik. Felső szeméremszalag(lig. pubicum superius) a szimfízistől keresztirányban felfelé, mindkét szeméremcsomó között helyezkedik el. A szemérem íves ínszalagja(lig. arcuatum pubis) alulról szomszédos a szimfízissel, egyik szeméremcsontról a másikra halad át.

Medence (medence)az összekötő medencecsontok és a keresztcsont alkotják. Ez egy csontgyűrű, amely számos belső szerv tárolója (122. B ábra). A medence két részből áll - a nagy és a kis medence. Nagy medence(kismedencei major) a medence alsó részétől határvonallal határol, amely a keresztcsont hegyfokán halad át, majd a csípőcsontok íves vonala, a szeméremcsontok taréja és a szemérem szimfízis felső széle mentén halad át. A nagymedencét hátulról a V ágyéki csigolya teste, oldalról a csípőcsont szárnyai korlátozzák. A nagy medence előtt nincs csontos fal. Kis medence(pelvis minor) hátulról a keresztcsont medencefelszíne és a farkcsont ventralis felszíne alkotja. Oldalt a medence falai a medencecsontok belső felülete (a határvonal alatt), a keresztcsont és a keresztgumós szalagok. A medence elülső fala a szeméremcsontok felső és alsó ramija, előtte pedig a szemérem szimfízis. Kis medence

Rizs. 122B.Női medence. Elölnézet.

1 - keresztcsont, 2 - sacroiliacalis ízület, 3 - nagy medence, 4 - kis medence, 5 - medencecsont, 6 - szemérem szimfízis, 7 - szemérem alatti szög, 8 - obturator foramen, 9 - acetabulum, 10 - határvonal.

Rizs. 123.Csípőízület, ugye. Elülső vágás.

1 - acetabulum, 2 - ízületi üreg, 3 - a combcsont fej szalagja, 4 - az acetabulum keresztirányú szalagja, 5 - kör alakú zóna, 6 - ischium, 7 - combnyak, 8 - nagyobb trochanter, 9 - ízületi tok, 10 - acetabuláris ajak, 11 - combcsont feje, 12 - csípőcsont.

bemeneti és kimeneti nyílásokkal rendelkezik. A kismedence felső nyílása (nyílása) a határvonal szintjén található. A kismedencéből való kilépést (alsó nyílás) hátulról a farkcsont, oldalt a keresztcsont-gumószalagok, az ülőcsontok ágai, az ülőgumók, a szeméremcsontok alsó ágai, elöl a szeméremszimfizis korlátozza. A medence oldalsó falaiban elhelyezkedő obturator forament egy obturátor membrán zárja le. A medence oldalsó falain nagy és kis ülőnyílások találhatók. A nagyobb ülői nyílás a nagyobb ülői bevágás és a keresztcsonti ínszalag között helyezkedik el. A kisebb ülői nyílást a kisebb ülői bevágás, a keresztgumós és a keresztcsonti szalagok alkotják.

Csípőizület (art. coxae), gömb alakú, a medencecsont acetabulumának holdbéli felszíne alkotja, az acetabulum és a combcsont feje megnagyobbítja (123. kép). A keresztirányú acetabuláris ínszalag az acetabulum bevágása fölé nyúlik. Az ízületi kapszula az acetabulum szélei mentén, a combcsonton elöl - az intertrochanterikus vonalon, mögötte - az intertrochanterikus gerincen van rögzítve. Az ízületi tok erős, vastag szalagokkal megerősítve. A kapszula vastagságában egy szalag van - kör alakú zóna(zona orbicularis), amely hurok formájában borítja a combcsont nyakát. Iliofemoralis ínszalag(lig. iliofemorale)

a csípőízület elülső oldalán helyezkedik el, az alsó elülső csípőgerincről kezdődik és az intertrochanterikus vonalhoz tapad. Pubofemoralis ínszalag(lig. pubofemorale) a szeméremcsont felső ágától a combcsont intertrochanterikus vonaláig tart. Az ischiofemoralis ínszalag (lig. ischiofemorale) az ischium testén kezdődik és a nagyobb trochanter trochanterikus üregében ér véget. Az ízületi üregben a combcsontfej szalagja (lig. capitis femoris) található, amely összeköti a fej üregét és az acetabulum alját.

A csípőízületben flexió és nyújtás lehetséges - a frontális tengely körül, a végtag abdukciója és addukciója - a sagittalis tengely körül, kifelé (supináció) és befelé (pronáció) - a függőleges tengelyhez képest.

Térdízület (művészeti nemzetség),nagy és összetett szerkezetű ízület, amelyet a combcsont, a sípcsont és a térdkalács alkot (124. ábra).

Az ízületen belül félhold alakú intraartikuláris porcok - laterális és mediális meniszkuszok (meniscus lateralis et meniscus medialis) vannak, amelyek külső széle összenőtt

Rizs. 124.Térdízület, jobb. Elölnézet. Az ízületi kapszulát eltávolították. A térdkalács leesett. 1 - a combcsont patelláris felszíne, 2 - a combcsont mediális condylusa, 3 - hátsó keresztszalag, 4 - elülső keresztszalag, 5 - térd keresztszalagja, 6 - mediális meniszkusz, 7 - tibia kollaterális szalagja, 8 - sípcsont , 9 - térdkalács, 10 - quadriceps femoris ín, 11 - térdkalács ínszalag, 12 - fibula feje, 13 - tibiofibularis ízület, 14 - biceps femoris ín, 15 - lateralis meniszkusz, 16 - fibularis collateral ínszalag, 17 - condyle a combcsont.

az ízületi kapszulával. A meniszkuszok belső vékonyított éle a sípcsont condylaris eminenciájához kapcsolódik. A meniszkuszok elülső végei összekapcsolódnak keresztirányú térdszalag(lig. transversum nemzetség). A térdízület ízületi kapszula a csontok ízületi felületeinek széleihez csatlakozik. A szinoviális membrán több intraartikuláris redőt és ízületi bursát képez.

A térdízületet több erős szalag erősíti. Peronealis kollaterális szalag(lig. collaterale fibulare) a combcsont laterális epicondylusától a fibula fejének laterális felületéig halad. A sípcsont kollaterális szalagja(lig. collaterale tibiale) a combcsont medialis epicondylusán kezdődik és a sípcsont mediális szélének felső részéhez tapad. Az ízület hátulján található ferde popliteális szalag(lig. popliteum obliquum), amely a mediálison kezdődik

a sípcsont mediális condylusának széle, és a combcsont hátsó felületéhez kapcsolódik, annak laterális condylusa felett. Íves poplitealis szalag(lig. popliteum arcuatum) a fibula fejének hátsó felszínén kezdődik, mediálisan meghajlik és a sípcsont hátsó felszínéhez tapad. Elől az ízületi tokot a négyfejű combizom ina erősíti, amely ún. térdkalács ínszalag(lig. patellae). A térdízület üregében keresztszalagok vannak. Elülső keresztszalag(lig. cruciatum anterius) a combcsont laterális condylusának mediális felszínén kezdődik és a sípcsont elülső intercondylus mezőjéhez kapcsolódik. Hátsó keresztszalag(lig. cruciatum posterius) a combcsont mediális condylusának laterális felülete és a sípcsont hátsó intercondylus mezője között húzódik.

A térdízület összetett (meniszkuszokat tartalmaz), condylar. Hajlítás és nyújtás történik benne a frontális tengely körül. Hajlított lábszár esetén a sípcsont kifelé (supináció) és befelé (pronáció) foroghat a hossztengely körül.

A láb csontjainak ízületei. Az alsó lábszár csontjait a tibiofibularis ízület, valamint a folyamatos rostos kapcsolatok - a tibiofibularis syndesmosis és a sípcsont interosseus membránja - kötik össze (125. ábra).

Tibiofibuláris ízület (art. tibiofibularis)a tibia ízületi fibuláris felületének és a fibula fejének ízületi felületének artikulációja alkotja. Az ízületi kapszula az ízületi felületek széle mentén van rögzítve, amelyet a fibula fejének elülső és hátsó szalagjai erősítenek meg.

Interfibuláris syndesmosis (syndesmosis tibiofibularis)a sípcsont fibuláris bevágása és a fibula laterális malleolus tövének érdes felülete alkotja. Elöl és hátul a tibiofibularis syndesmosist az elülső és hátsó tibiofibularis szalagok erősítik.

Rizs. 125.A láb csontjainak ízületei. Elölnézet. 1 - a sípcsont proximális epifízise, ​​2 - a sípcsont diaphysise (teste),

3 - a sípcsont disztális epifízise,

4 - mediális malleolus, 5 - laterális malleolus, 6 - elülső tibiofibularis szalag, 7 - fibula, 8 - a sípcsont interosseus membránja, 9 - a fibula feje, 10 - a fibula fejének elülső szalagja.

A lábszár interosseus membránja (membrana interossea cruris) egy erős kötőszöveti membrán, amely a sípcsont és a fibula interosseus szélei közé húzódik.

A láb csontjainak kapcsolatai. A lábfej csontjai az alsó lábszár csontjaival (bokaízület) és egymással kapcsolódnak össze, a tarsalis csontokat, a lábközépcsontokat és a lábujjak ízületeit is alkotják (126. ábra).

Rizs. 126.Boka és láb ízületei. Kilátás jobbról, felülről és elölről.

1 - sípcsont, 2 - bokaízület, 3 - deltoid szalag, 4 - talus, 5 - talonavicularis szalag, 6 - kétágú szalag, 7 - háti cuneonavicularis szalag, 8 - háti lábközépszalag, 9 - ízületi tok I. lábközépcsont ízület, 10 interphalangealis ízület ízületi tokja, 11 - kollaterális szalagok, 12 - lábközépcsont ízületek, 13 - dorsalis tarsometatarsalis szalagok, 14 - dorsalis sphenocuboid ligament, 15 - interosseus talocalcanealis szalag, 16 - interosseus talocalcanealis szalag, 16 - calcaneus ligamentum -or calcaneus 17 calcaneus, teri , 19 - calcaneofibularis ínszalag, 20 - laterális malleolus, 21 - elülső tibiofibularis szalag, 22 - a láb interosseus membránja.

Bokaízület (art. talocruralis),összetett szerkezetű, tömb alakú, amelyet a sípcsont és a talus trochlea ízületi felületei, a mediális és oldalsó malleolusok ízületi felületei alkotnak. A szalagok az ízület oldalsó felületein helyezkednek el (127. ábra). Az ízület oldalsó oldalán vannak elülsőÉs hátsó talofibuláris szalag(ligg. talofibulare anterius et posterius) és calcaneofibularis ínszalag(lig. calcaneofibulare). Mindegyik az oldalsó malleolusban kezdődik. Az elülső talofibuláris szalag a talus nyakához, a hátsó talofibuláris szalag a talus hátsó folyamatához, a calcaneofibularis szalag a calcaneus külső felületéhez megy. A bokaízület mediális oldalán található mediális (deltoid) ínszalag(lig. mediale, seu deltoideum), a mediális malleolustól kezdve. Ezt az ínszalagot a scaphoidum hátán, a támaszponton és a talus posteromedialis felületén helyezik be. Hajlítás és nyújtás lehetséges a bokaízületnél (a frontális tengelyhez képest).

A tarsalis csontok alkotják a subtalaris, talocaleonavicularis és calcaneocuboid, valamint az ékírásos-navicularis és a tarsometatarsalis ízületeket.

Subtaláris ízület (art.subtalaris)a calcaneus talaris ízületi felületének és a talus hátsó calcanealis ízületi felületének összekapcsolódása révén jön létre. Az ízületi kapszula az ízületi porcok széleihez kapcsolódik. Az ízület erősödik oldalsóÉs medialis talocalcanealis szalag(ligg. talocalcaneae laterale et mediale).

Rizs. 127.A láb ízületei és szalagjai hosszmetszetben. Kilátás felülről.

1 - sípcsont, 2 - bokaízület, 3 - deltoid szalag, 4 - talus, 5 - talocaleonavicularis ízület, 6 - navikuláris csont, 7 - ék-navikuláris ízület, 8 - interosseus intersfenoid ínszalag, 9 - ék alakú csontok, 10 - csontközi ék-metatarsalis szalag, 11 - kollaterális szalagok, 12 - interphalangealis ízületek, 13 - lábközépcsont ízületek, 14 - interosseus lábközépszalagok, 15 - tarsometatarsalis ízületek, 16 - kocka alakú csont, 17 - bordás ízület, 9 -18 calcane talocalcanealis ínszalag, 20 - laterális malleolus, 21 - a lábszár interosseus membránja.

Talocaleonavicularis ízület (art. talocalcaneonavicularis) a talus fejének ízületi felülete alkotja, elöl a vállcsonttal és alatta a calcaneusszal artikulálva. Az ízületi felületek alakja alapján az ízületet gömb alakúnak minősítjük. Az ízület erősödik interosseus talocalcanealis ínszalag(lig. talocalcaneum interosseum), amely a tarsus sinusában található, ahol a talus és a calcaneus barázdáinak felületét köti össze, talpi calcaneonavicularis szalag(lig. colcaneonaviculare plantare), amely összeköti a talus támasztékát és a scaphoidal alsó felületét.

Calcaneocuboid ízület (art. calcaneocuboidea)a calcaneus és a kocka alakú csontok ízületi felületei alkotják, nyereg alakúak. Az ízületi kapszula az ízületi porc széléhez van rögzítve, és szorosan meg van feszítve. Erősíti az ízületet hosszú talpi szalag(lig. plantare longum), amely a calcaneus alsó felületén kezdődik, legyezőszerűen elülsően szétágazik és a 2-5. lábközépcsontok tövéhez tapad. Talpi calcaneocuboid szalag(lig. calcaneocuboidea) a calcaneus és a kocka alakú csontok talpi felszínét köti össze.

A calcaneocuboid ízület és a talonavicularis ízület (a talocaleonavicularis ízület egy része) kombinált haránt tarsalis ízület (art. tarsi transversa), vagy Chopart ízülete, aminek van közös kétágú ínszalag(lig. bifurcatum), amely a calcaneonavicularis és calcaneocuboid szalagokból áll, amelyek a calcaneus szuperolateralis szélén kezdődnek. A calcaneonavicularis szalag a scaphoid csont posterolaterális széléhez, a calcaneocuboid szalag pedig a téglatestű csont hátához kapcsolódik. Ebben az ízületben a következő mozgások lehetségesek: hajlítás - pronáció, nyújtás - lábfej szupinációja.

Ék-navikuláris ízület (art. cuneonavicularis)a scaphoid és három sphenoid csont lapos ízületi felületei alkotják. Az ízületi kapszula az ízületi felületek széleihez kapcsolódik. Ezeket az ízületeket a háti, a talpi és az interosseus tarsalis szalagok erősítik. A sphenodvicularis ízület mozgása korlátozott.

Tarsometatarsalis ízületek (artt. tarsometatarsales)a téglatest, a sphenoid és a lábközépcsontok alkotják. Az ízületi kapszulák az ízületi felületek szélei mentén vannak megfeszítve. Az ízületeket a háti és a talpi tarsometatarsalis szalagok erősítik. Az interosseus sphenometatarsalis szalagok összekötik a sphenoid csontokat a lábközépcsont csontjaival. Az interosseus lábközépszalagok összekötik a lábközépcsontok alapjait. A tarsometatarsalis ízületek mozgása korlátozott.

Intermetatarsalis ízületek (artt. intermetatarsales)a lábközépcsontok egymás felé néző töve alkotja. Az ízületi kapszulákat keresztirányban elhelyezkedő háti és talpi lábközépszalagok erősítik. Az ízületi üregekben egymás felé néző ízületi felületek között interosseus lábközépszalagok találhatók. Az intermetatarsalis ízületek mozgása korlátozott.

Metatarsophalangealis ízületek (artt. metatarsophalangeae),gömb alakú, amelyet a lábközépcsontok fejei és az ujjak proximális falánjainak alapjai alkotnak. A phalangusok ízületi felülete csaknem gömb alakú, az ízületi fossae ovális. Az ízületi tokot oldalt oldalszalagok, alulról talpi szalagok erősítik. A lábközépcsontok fejét a mély keresztirányú lábközépszalag köti össze. A metatarsophalangealis ízületekben lehetséges az ujjak hajlítása és kiterjesztése a frontális tengelyhez képest. Az abdukció és az addukció kis határokon belül lehetséges a szagittális tengely körül.

A láb interphalangealis ízületei (artt. interphalangeae pedis), blokk alakú, a lábujjak szomszédos falánjainak alapja és feje alkotja. Az egyes interphalangealis ízületek ízületi tokját a talpi és a kollaterális szalagok erősítik. Az interphalangealis ízületekben a hajlítás és az extenzió a frontális tengely körül történik.

Folyamatos csontkapcsolatok- korai fejlesztésben. Jelentős szilárdság, csekély rugalmasság, csekély rugalmasság és korlátozott mozgás jellemzi őket. A folyamatos csontkapcsolatokat az őket összekötő szövet szerkezetétől függően háromféle synarthrosisra (BNA) osztják.
1. Rostos vegyületek, junctura fibrosa s. syndesmosis.
2. Porcos ízületek, junctura cortilaginea s. synchondrosis.
3. A Junctura ossea s. csontízületei. synostosis.
Rostos vegyületek a gyermek születése után keletkeznek, amikor a csontok között maradvány van, ami biztosítja a csontok összekapcsolódását.
1 TO rostos vegyületek(syndesmoses) a következők: csontközi membránok, membranae interosseae, szalagok, ínszalagok, csontközi varratok, suturae cranii, sérvek, gomphosis és fontanellák, fonticuli.
Interosseus rostos membránok, membrana interossea fibrosae, összeköti a szomszédos csontokat. Az alkar csontjai között helyezkednek el, a membrana interossea antebrachii és az alsó lábszár csontjai között, a membranae interosseae cruris, vagy a csontokban lévő lyukakat takarják: például az obturator foramen membrán, membranae obturatoria, az anterior és posterior atlanto -occipitalis membránok, membranae atlantooccipitalis anterior et posterior. Az interosseus membránok összekötik a csontokat, és nagy felületet biztosítanak az izmok számára, hogy hozzájuk kapcsolódjanak. Főleg kollagénrostok kötegeiből állnak, és nyílásaik vannak az erek és az idegek áthaladására.
szalagok, ligamenta, a csontízületek rögzítését szolgálják. Nagyon rövidek lehetnek, mint például a háti intercarpalis szalag, ligg. intercarpalia dorsalia, vagy fordítva, hosszú, mint a gerincoszlop elülső és hátsó hosszanti szalagjai, ligg. longitudinale anterius et posterius.
A szalagok erős rostos zsinórok, amelyek hosszanti, ferde és keresztezett kollagénkötegekből és kis mennyiségű rugalmas rostokból állnak. A szalagok ellenállnak a nagy húzóterhelésnek. Ebbe a csoportba tartoznak a csak rugalmas rostok által alkotott szalagok is. Nem olyan erősek, mint a rostos syndesmosisok, de nagyon rugalmasak és rugalmasak. Ezek a sárga szalagok, liggamenta flavae, amelyek a csigolyaívek között helyezkednek el.
Interosseus varratok A suturae cranii csak a koponyában fordul elő, ezek a syndesmosis egy fajtája, amelyben a csontok széleit kis rostos kötőszövetrétegek kötik össze. A varratokat rendkívüli szilárdság jellemzi. A koponyacsontok alakjától függően a következő varratok különböztethetők meg:
- Fogazott, sutura serrata s. dentata (BNA), amelyben az egyik csont szélén olyan fogak találhatók, amelyek a második csont mélyedéseibe illeszkednek (például a frontális csont és a parietális csont kapcsolatánál);
- Pikkelyes, sutura squamosa, az a sajátossága, hogy az egyik csont hegyes vége pikkelyek formájában egy másik csont hegyes szélére van ráhelyezve (például a halántékcsont pikkelyeinek kombinációja a parietálissal);
- Lakás, sutura plana s. harmónia (BNA), amelyben az egyik csont sima széle szomszédos a második azonos szélével, anélkül, hogy kiemelkedések képződnének, ami jellemző az arckoponya csontjaira (például az orrcsontok között).
A sérv [gomphosis], a gomphosis a csontok rostos kapcsolatának egy fajtája. Megfigyelhető a foggyökerek és a fogsejtek között (fog-gallér junctio, sindesmosis dento-alveolaris). A fog és a sejt csontszövete között kötőszöveti réteg található - periodontium, periodontium.
2. B porcízületek(synchondrosis) - a csontokat rostos vagy hialin porcréteggel kombinálják. A hialin porc harmonikusan ötvözi az erőt és a rugalmasságot. A synchondrosisok meglehetősen erősek és rugalmasak, ezért rugós funkciókat látnak el. Ennek a kapcsolatnak a mobilitása jelentéktelen, és a porcos réteg vastagságától függ - minél nagyobb a vastagsága, annál nagyobb a mobilitás, és fordítva. A rostos porcok által alkotott synchondrosisra példa a csigolyatestek között elhelyezkedő csigolyaközi lemezek, discus intewertebrales. Erősek és rugalmasak, pufferként szolgálnak ütések és ütések során. A hialinporcok által alkotott synchondrosisra példa az epifízis porc, amely a hosszú csőszerű csontokban az epifízisek és metafízisek határán helyezkedik el, vagy a bordákat a szegycsonttal összekötő bordaporcok. Fennállásuk időtartama szerint a synchondrosis lehet: átmeneti, egy bizonyos életkorig fennálló (például a hosszú csőcsontok és három medencecsont diafízisének és epifízisének porcos kapcsolata), valamint állandó, az ember egész életében fennmaradó. élet (például a halántékcsont piramisa és a szomszédos csontok: sphenoid és occipitalis között). A synchondrosis egyik fajtája a szemérem szimfízis, a symphysis pubica. A csontokat egy kis üreggel rendelkező porc segítségével is egyesíti.
3. Ha egy átmeneti, folyamatos (rostos vagy porcos) kapcsolatot csontszövet váltja fel, azt synostosisnak (BNA) nevezzük. Ez a fajta csatlakozás a legtartósabb, de elveszíti rugalmas funkcióját. Felnőtteknél a synostosisra példa az occipitalis és a sphenoid csontok teste közötti kapcsolat,

Az emberi csontváz egymáshoz kapcsolódó csontok összessége, és az izom-csontrendszer passzív része. A lágy szövetek támasztójaként, az izmok alkalmazási pontjaként és a belső szervek tartályaként funkcionál. Egy újszülött gyermek csontváza 270 csontot tartalmaz. Ahogy öregszik, néhányuk összeolvad (főleg a medence, a koponya és a gerinc csontjai), így egy érett embernél ez a szám eléri a 205-207-et. A különböző csontok különböző módon kapcsolódnak egymáshoz. Egy hétköznapi ember, amikor megkérdezik: „Milyen típusú csontízületeket ismer?” csak az ízületekre emlékszik, de ez még nem minden. Az anatómia e témával foglalkozó ágát osteoarthrosisyndesmologynak nevezik. Ma röviden megismerkedünk ezzel a tudománnyal és a csontkötések főbb típusaival.

Osztályozás

A csontok funkciójától függően különböző módon kapcsolódhatnak egymáshoz. A csontkötéseknek két fő típusa van: folyamatos (synarthrosis) és nem folyamatos (diarthrosis). Ugyanakkor további alfajokra oszlanak.

A folyamatos kapcsolatok lehetnek:

1. Szálas. Ide tartoznak: szalagok, membránok, fontanellák, varratok, ütések.
2. Porcos. Lehetnek átmenetiek (hialinporc használatával) vagy állandóak (rostosporc használatával).
3. Csont.

Ami a nem folytonos ízületeket illeti, amelyeket egyszerűen ízületeknek nevezhetünk, ezeket két kritérium szerint osztályozzák: a forgástengelyek és az ízületi felület alakja szerint; valamint az ízületi felületek számával.

Az első jel szerint az ízületek:

1. Egytengelyű (hengeres és blokk alakú).
2. Biaxiális (ellipszoid, nyereg alakú és condylar).
3. Multiaxiális (gömb alakú, lapos).

A másodikhoz pedig:

1. Egyszerű.
2. Összetett.

Van egyfajta blokkízület is - a cochleáris (spirális) ízület. Levágott hornyával és bordával rendelkezik, amely lehetővé teszi a csuklós csontok spirális mozgását. Ilyen ízület például a humeroulnáris ízület, amely szintén a frontális tengely mentén működik.

Biaxiális ízületek Olyan kapcsolatoknak nevezzük, amelyek a három létező forgástengely közül két forgástengely körül működnek. Tehát, ha a mozgást a frontális és a szagittális tengely mentén hajtjuk végre, akkor ezek a kapcsolatok 5 típusú mozgást valósíthatnak meg: körkörös, abdukciós és addukciós, hajlítás és nyújtás. Az ízületi felület alakja szempontjából nyereg alakú (például a hüvelykujj carpometacarpalis ízülete) vagy ellipszoid (például csuklóízület) ízületek.

Amikor a mozgást függőleges és frontális tengely mentén hajtjuk végre, az ízület háromféle mozgást tud megvalósítani: forgatás, hajlítás és nyújtás. Az ilyen ízületek alakjuk szerint condylarnak minősülnek (például a temporomandibularis és a térdízületek).

Multiaxiális ízületekés olyan kapcsolatoknak nevezzük, amelyekben a mozgás három tengely mentén történik. Maximális számú mozgásra képesek - 6 féle. Az ilyen ízületek alakjukat tekintve gömb alakúak (például vállízület). A gömb alakú fajták a következők: dió alakú és csésze alakú. Az ilyen ízületeket mély, tartós kapszula, mély ízületi üreg és viszonylag kis mozgástartomány jellemzi.

Ha egy labda felülete nagy görbületi sugárral van felszerelve, akkor majdnem sík állapotba kerül. Az ilyen típusú csontízületeket röviden síkízületeknek nevezik. Jellemzőjük: erős szalagok, kis különbség az ízületi felületek területei között, és az aktív mozgás hiánya. Ezért a lapos ízületeket gyakran amphiarthrosisnak vagy ülőnek nevezik.

Ízületi felületek száma

Ez a második jel a vázcsontok nyitott típusú ízületeinek osztályozására. Egyszerű és összetett ízületeket oszt fel.

Egyszerű ízületek csak két ízületi felületük van. Mindegyiket egy vagy több csont alkothatja. Például az ujjak falángjainak ízületét csak két csont alkotja, és a csuklóízületben csak egy felületen három csont található.

Összetett ízületek egy kapszulában egyszerre több ízületi felület is lehet. Más szavakkal, egyszerű kötések sorozatából állnak, amelyek együtt vagy külön-külön is működhetnek. Kiváló példa erre az ulnaris szinoviális ízület, amelynek hat különböző felülete három ízületet alkot: a humeroulnaris, brachioradialis és proximális ízületet. A térdízületet gyakran összetett ízületek közé sorolják, mivel térdkalácsai és meniszkuszai vannak. Így ennek a véleménynek a hívei három egyszerű ízületet különböztetnek meg a térd ízületi ízületében: meniszkusz-tibiális, femorális-meniszkusz és femorális-patella. Valójában ez nem teljesen helyes, mivel a meniszkuszok és a patellák még mindig a segédelemekhez tartoznak.

Kombinált ízületek

Figyelembe véve a testcsontok ízületeinek típusait, érdemes megjegyezni egy speciális ízületi típust is - kombinált. Ez a kifejezés azokra a szinoviális ízületekre vonatkozik, amelyek különböző kapszulákban helyezkednek el (vagyis anatómiailag el vannak különítve), de csak együtt működnek. Ide tartozik például a temporomandibularis ízület. Itt érdemes megjegyezni, hogy a valódi kombinált ízületi ízületekben a mozgás nem csak az egyikben fordulhat elő. Különböző felületformájú kötések kombinálásakor a mozgás a kevesebb forgástengelyű kötésnél kezdődik.

Következtetés

A csontok típusai, a csontok kapcsolata, az ízületek szerkezete - mindezt és még sok mást egy olyan tudomány tanulmányoz, mint az osteoarthrosisyndesmology. Ma felületesen megismertük. Ez elég lesz ahhoz, hogy magabiztosnak érezze magát, amikor meghallja a kérdést: „Milyen típusú csontízületeket ismer?”

Összegezve a fentieket, megjegyezzük, hogy a csontok folyamatos és nem folytonos kapcsolatokkal köthetők össze, amelyek mindegyike ellátja a saját speciális funkcióit, és számos altípussal rendelkezik. A tudósok a csontot szervnek tekintik, a csontkapcsolatok típusait pedig komoly kutatási témának tekintik.

A folyamatos kapcsolatok nagyobb rugalmassággal, szilárdsággal és általában korlátozott mobilitásúak. A csontokat összekötő szövet típusától függően háromféle folyamatos kapcsolat létezik:

1) rostos vegyületek,

2) synchondrosis (porcos ízületek)

3) csontkapcsolatok.

Szálas kapcsolatok

Az Articulationes fibrosae erős kapcsolatok a csontok között, sűrű rostos kötőszövet segítségével. A rostos ízületek három típusát azonosították: syndesmoses, varratok és ütközések.

A csontkötések típusai (diagram).

Közös. B-szindézmózis. B-szinchondrosis. G-szimfízis (hemiarthrosis). 1 - periosteum; 2 - csont; 3 - rostos kötőszövet; 4 - porc; 5 - szinoviális membrán; 6- rostos membrán; 7 - ízületi porc; 8-ízületi üreg; 9-es rés a szeméremtárcsában; 10 interpubic lemez.

A syndesmosist, syndesmosist a kötőszövet képezi, melynek kollagénrostjai az összekötő csontok csonthártyájával egyesülnek, és egyértelmű határ nélkül mennek át abba. A syndesmosisok közé tartoznak a szalagok és az interosseus membránok. A szalagok, a ligamenta, vastag kötegek vagy lemezek, amelyeket sűrű rostos kötőszövet alkot. A legtöbb esetben a szalagok egyik csontról a másikra terjednek, és megerősítik a nem folytonos ízületeket (ízületeket), vagy fékként működnek, amely korlátozza mozgásukat. A gerincoszlopban rugalmas kötőszövet alkotta szalagok vannak, amelyek sárgás színűek. Ezért az ilyen szalagokat sárga, ligamenta fluának nevezik. A sárga szalagok a csigolyaívek között feszülnek. Megnyúlnak, amikor a gerincoszlop előrehajlik (gerinchajlítás), és rugalmas tulajdonságaik miatt ismét megrövidül, elősegítve a gerincoszlop kiterjesztését.

A csontközi hártyák, a membranae interosseae a hosszú csőszerű csontok diafízisei között húzódnak. Gyakran az interosseus membránok és szalagok szolgálnak az izmok eredeteként.

A varrat, a varrat egy olyan rostos ízület, amelyben az összekötő csontok szélei között keskeny kötőszöveti réteg található. A csontok varratokkal való összekapcsolása csak a koponyában történik. Az összekötő csontok széleinek konfigurációjától függően fogazott varrat, sutura serrata különböztethető meg; pikkelyes varrat, sutura squamosa és lapos varrat, sutura plana. Fogazott varratnál az egyik csont szaggatott szélei egy másik csont szélének fogai közötti résbe illeszkednek, és a közöttük lévő réteg kötőszövet. Ha a lapos csontok összekötő élei ferdén vágott felületűek és pikkelyek formájában átfedik egymást, akkor pikkelyes varrat képződik. Lapos varratok esetén két csont sima szélei egy vékony kötőszöveti réteg segítségével kapcsolódnak egymáshoz.

A rostos ízületek speciális típusa az ütközés, gomphosis (például dentoalveoláris ízület, articulatio dentoalueolaris). Ez a kifejezés a fog és a fogalveolus csontszövetének kapcsolatára utal. A fog és a csont között vékony kötőszöveti réteg található - periodontium, periodontum.

A szinchondrózisok, szinchondrózisok, a csontok közötti kapcsolatok a porcszövet segítségével. Az ilyen ízületeket szilárdság, alacsony mobilitás és a porc rugalmas tulajdonságai miatt rugalmasság jellemzi. Egy ilyen ízületben a csontok mozgékonyságának mértéke és a rugózó mozgások amplitúdója a csontok közötti porcos réteg vastagságától és szerkezetétől függ. Ha az összekötő csontok közötti porc egész életen át létezik, akkor az ilyen szinchondrosis állandó. Azokban az esetekben, amikor a csontok közötti porcos réteg egy bizonyos életkorig fennmarad (például sphenoid-occipitalis synchondrosis), ez egy átmeneti kapcsolat, amelynek porcát csontszövet helyettesíti. Az ilyen csontszövettel helyettesített ízületet csontízületnek nevezik - synostosis, synostosis (BNA).

A CSONTOK MEGSZAKADÓ VAGY SZINOVIALIS ÍZÜLETEI (ÍZÜLETEK)

szinoviális ízületek (ízületek),

Az articulationes synoviales a csontkapcsolatok legfejlettebb típusai. Nagy mobilitásuk és sokféle mozgás jellemzi őket. Minden ízületben porccal borított csontok ízületi felületei, ízületi kapszula és ízületi üreg található kis mennyiségű ízületi folyadékkal. Egyes ízületekben kiegészítő képződmények is vannak ízületi lemezek, meniszkuszok és ízületi labrum formájában.

Az ízületi felületek, fades articulares, a legtöbb esetben az artikuláló csontok megfelelnek egymásnak - egybevágóak (a latin congruens szóból - megfelelő, egybeeső). Ha az egyik ízületi felület domború (ízületi fej), akkor a vele artikuláló második ugyanolyan homorú (glenoid üreg). Egyes kötésekben ezek a felületek sem alakjukban, sem méretükben nem felelnek meg egymásnak (inkongruens).

Bővebben >>>

A szacharóz szerepe az emberi táplálkozásban
A cukornádról, amelyből még mindig szacharózt nyernek, Nagy Sándor indiai hadjáratainak krónikái írják le. 1747-ben A. Margraf cukorrépából cukrot nyert, tanítványa, Achard pedig a sor...

Endokrinológia (az inzulinszekréció molekuláris mechanizmusai és a sejtekre gyakorolt ​​hatása)
Az inzulin egy polipeptid hormon, amelyet 51 aminosav alkot. A hasnyálmirigy Langerhans-szigeteinek b-sejtjei választják ki a vérbe. Az inzulin fő feladata a fehérjék anyagcseréjének szabályozása,...

Az orvostudomány fejlődése a XX
Ez a munka számos kísérletet ír le, amelyeket különböző országok orvosai végeztek magukon, hogy ellenőrizzék a különböző betegségek fertőzési útvonalait, teszteljék a még ismeretlen gyógyszereket, kiderítsék...

Légzési distress szindróma
A légzési distressz szindróma (RDS) az egyik fő oka a súlyos méhen belüli és szülésen belüli szülésen átesett koraszülöttek és koraszülöttek magas morbiditási és mortalitási arányának.

A csontok kapcsolata. Az emberi test összes csontja különféle módon kapcsolódik egymáshoz egy harmonikus rendszerben - a csontvázban. De a csontvázban a csontkapcsolatok sokfélesége két fő típusra csökkenthető: folyamatos kapcsolatok(szálas) - synarthrosisÉs nem folytonos kapcsolatok(porcos és ízületi) vagy ízületek - diarthrosis.

A folytonos ízületekben a csontok a következőkkel kapcsolódhatnak egymáshoz: csontanyag ( szinosztózisok), amely a keresztcsontot alkotó csigolyák között, a koponya egyes csontjai között fordul elő: a sphenoid és az occipitalis között, amikor a koponyaboltozat csontjainak varratai begyógyulnak; porc ( synchondrosis) - a csigolyák kapcsolatai egymással; rostos kötőszövet ( syndesmoses), például a koponyaboltozat nyitott varratai, mindkét sípcsont alsó végének csatlakozásai. Az utóbbi típusú kapcsolat nagyon gyakori.

A koponyaboltozat csontjainak folyamatos összeköttetései - varratok - többféle típusban léteznek. Amikor az egyik csont fogazatai és fogai beleillenek egy másik csont fogai közötti résbe, akkor mi fogazott varrás, amikor az egyik csont széle kissé elvékonyodik, mintha ferdén vágták volna, és halpikkelyként átfedi egy másik csont szélét - pikkelyes varrás. Ha az összekötő csontok élei simák és éppen szomszédosak, akkor ilyen varrást nevezünk harmonikus. Amikor az egyik csontot ékként vagy szögként beütik vagy beleütik a másik mélyedésébe, egy ilyen kapcsolatot ún. behajtott. A fogak ilyen módon kapcsolódnak az állcsontokhoz.

A csontízületeknek vannak átmeneti formái is a rögzítetttől a mobilig - ezek félízületek vagy más szóval, hemiarthrosis. Kinézetre ezek porcos vegyületek, amelyekben csak egy kis résszerű üreg található. Egy ilyen félízületre példa a szeméremcsont két medencecsont közötti fúziója - a szeméremcsontok úgynevezett szimfízise.

A csontösszeköttetés leggyakoribb és legtökéletesebb formája a nem folytonos kapcsolat (diarthrosis), amikor két vagy több csont végfelülete éppen egymás mellett van, résszerű üreg választja el őket egymástól, és egy kötőszövetes zacskó tartja össze erősen. . Ezt a kapcsolatot hívják közös(articulatio) vagy artikuláció. Egy személynek legfeljebb 230 ízülete van.

A csontízületek típusai(diagram), a - ízület; b - syndesmosis (varrat); c - synchondrosis; 1 - periosteum; 2 - csont; 3 - rostos kötőszövet; 4 - porc; 5 - az ízületi tok szinoviális membránja; 6 - az ízületi tok rostos membránja; 7 - ízületi porc; 8 - ízületi üreg

Közös szerkezet. Az ízületek a csontok legelterjedtebb típusai az emberi testben. Minden ízületnek szükségszerűen három fő eleme van: ízületi felületek, ízületi kapszulaÉs ízületi üreg.

Ízületi felületek a legtöbb ízületben hialinporc borítja, és csak néhányban, például a temporomandibularis ízületben rostos porc.

Bursa(kapszula) az ízületi csontok közé húzódik, az ízületi felületek széleihez tapad és a csonthártyába kerül. Az ízületi kapszulában két réteg van: a külső - rostos és a belső - szinoviális. Az ízületi kapszula egyes ízületekben kiemelkedésekkel rendelkezik - szinoviális bursae (bursae). A szinoviális bursák az ízület körüli izmok ízületei és inai között helyezkednek el, és csökkentik az ín súrlódását az ízületi tokon. A legtöbb ízület külső oldalán található ízületi tokot szalagok erősítik.

Ízületi üreg résszerű alakú, ízületi porc és az ízületi tok határolja, és hermetikusan záródik. Az ízületi üreg kis mennyiségű viszkózus folyadékot - synoviumot - tartalmaz, amelyet az ízületi tok szinoviális rétege választ ki. A Synovia keni az ízületi porcot, ezáltal csökkenti az ízületek súrlódását mozgás közben. Az ízületi csontok ízületi porcai szorosan illeszkednek egymáshoz, amit az ízületi üregben kialakuló negatív nyomás elősegít. Egyes ízületek segédszerkezetekkel rendelkeznek: intraartikuláris szalagokÉs intraartikuláris porc(korongok és meniszkuszok).