Az emberi szívizom, jellemzői és funkciói. Az emberi szívizom jellemző

Életizmok vagy szívizom

A szív dobogása, összehúzódása a középső izomnak köszönhető, amelyet szívizomnak vagy szívizomnak neveznek. Emlékezzünk vissza, hogy az emberi motor három rétegből áll: a külső vagy szívzsákból (pericardium), amely a szív összes üregét béleli, a belső (endokardium) és a középső, amely közvetlenül biztosítja az összehúzódásokat és sokkokat - a szívizom. Egyetértek, nincs fontosabb izom a testben. Ezért a szívizomot joggal nevezhetjük az élet izomzatának.

Az emberi „motor” minden része: a pitvar, a jobb és a bal kamra szerkezetében szívizom található. Ha a szív falát keresztmetszetben képzeljük el, akkor a szívizom a fal teljes vastagságának 75-90%-át foglalja el. Normális esetben a jobb kamra izomszövetének vastagsága 3,5-6,3 mm, a bal kamra 11-14 mm, a pitvar 1,8-3 mm. A bal kamra a leginkább „pumpált” a szív többi részéhez képest, mivel ez végzi a fő tevékenységet a vér kiürítésében az erekbe.

2 Összetétel és szerkezet

A szívizom harántcsíkolt rostokból áll. Maguk a rostok, közelebbről megvizsgálva, speciális sejtekből, úgynevezett kardiomiocitákból állnak. Ezek különleges, egyedi sejtek. Tartalmaznak egy magot, gyakran a központban, sok mitokondriumot és más organellumokat, valamint myofibrillumot - kontraktilis elemeket, amelyek miatt összehúzódás történik. Ezek a struktúrák filamentumokhoz hasonlítanak, nem homogének, hanem vékonyabb aktinszálakból és vastagabb miozinszálakból állnak.

A vastagabb és vékonyabb filamentumok váltakozása lehetővé teszi a csíkok fénymikroszkópban történő megfigyelését. Az ilyen csíkokat tartalmazó, 2,5 mikron méretű myofibrillumot szarkomernek nevezik. Ez a szívizom sejt elemi összehúzó egysége. A szarkomerek azok az építőelemek, amelyek egy hatalmas épületet – a szívizomot – alkotnak. A szívizomsejtek a simaizomszövet és a vázszövet egyfajta szimbiózisa.

A vázizmokkal való hasonlóság biztosítja a szívizom csíkozódását és az összehúzódási mechanizmust, a sima kardiomiocitákból pedig „elvették” az önkéntelenséget, a tudat feletti kontroll hiányát és egy mag jelenlétét a sejtszerkezetben, amely képes változni. alakja és mérete, így alkalmazkodik az összehúzódásokhoz. A kardiomiociták rendkívül „barátságosak” - úgy tűnik, hogy kezet fognak: minden sejt szorosan illeszkedik egymáshoz, és a sejtmembránok között van egy speciális híd - egy interkaláris lemez.

Így az összes szívszerkezet szorosan összefügg egymással, és egyetlen mechanizmust, egyetlen hálózatot alkot. Ez az egység nagyon fontos: lehetővé teszi, hogy a gerjesztés rendkívül gyorsan terjedjen egyik celláról a másikra, valamint jelet továbbítson más cellákba. Ezeknek a szerkezeti jellemzőknek köszönhetően 0,4 másodperc alatt lehetővé válik a gerjesztés továbbítása és a szívizomra való reagálás annak összehúzódása formájában.

A szívizom nem csak összehúzódó természetű sejtek, hanem olyan sejtek is, amelyek egyedülállóan képesek gerjesztést generálni, olyan sejtek, amelyek ezt a gerjesztést vezetik, erek és kötőszöveti elemek. A szív középső rétege összetett felépítésű és szervezettségű, amely együttesen kritikus szerepet játszik motorunk működésében.

3 A felső szívkamrák izomzatának szerkezeti jellemzői

A felső kamrák vagy pitvarok vékonyabbak, mint az alsó kamrák. A komplex „épület” - a szív - felső „emeleteinek” szívizomja 2 rétegből áll. A külső réteg mindkét pitvarban közös, rostjai vízszintesen futnak, és egyszerre veszik körül a két kamrát. A belső réteg hosszirányban elhelyezkedő szálakat tartalmaz, ezek már külön vannak a jobb és a bal felső kamra számára. Meg kell jegyezni, hogy a pitvarok és a kamrák izomszövetei nem kapcsolódnak egymáshoz, ezeknek a struktúráknak a rostjai nem fonódnak össze, ami lehetővé teszi külön-külön összehúzódásukat.

4 Az alsó szívkamrák izomzatának szerkezeti jellemzői

A szív alsó „padlói” fejlettebb szívizommal rendelkeznek, amelyben akár három réteg is található. A külső és a belső mindkét kamrában közös, a külső réteg ferdén halad a csúcs felé, mélyen a szervbe fürtöket képezve, a belső réteg pedig hosszirányú. A papilláris izmok és a trabekulák a kamrai szívizom belső rétegének elemei. A középső réteg a fent leírt kettő között helyezkedik el, és a bal és a jobb kamra számára különálló rostok alkotják, lefutásuk kör vagy kör alakú. Az interventricularis septum nagyobb mértékben a középső réteg rostjaiból képződik.

5 IVS vagy kamrai szeparátor

Elválasztja a bal kamrát a jobbtól, és négykamrássá teszi az emberi „motort”.A szívkamráknál nem kevésbé fontos az interventricularis septum (IVS). Ez a szerkezet lehetővé teszi, hogy a jobb és a bal kamra vére ne keveredjen, fenntartva az optimális vérkeringést. Az IVS szerkezete túlnyomórészt szívizomrostokból áll, de felső szakaszát - a membrános részt - rostos szövet képviseli.

Az anatómusok és fiziológusok az interventricularis septum következő szakaszait különböztetik meg: bemeneti, izmos és kimeneti. Ez az anatómiai képződmény már 20 hetesen láthatóvá válik a magzatban ultrahanggal. Általában nincsenek lyukak a szeptumban, de ha vannak, az orvosok veleszületett rendellenességet diagnosztizálnak - IVS-hibát. Ha ez a szerkezet hibás, a jobb kamrán keresztül a tüdőbe áramló vér és a bal szívüregből oxigéndús vér keveréke lép fel.

Emiatt a szervek és a sejtek normális vérellátása nem következik be, szívpatológia és egyéb szövődmények alakulnak ki, amelyek halálhoz vezethetnek. A furat méretétől függően a hibákat nagyra, közepesre, kicsire különböztetjük meg, és a hibákat hely szerint is osztályozzuk. A kis defektusok születés után vagy gyermekkorban spontán bezárulhatnak, egyéb hibák a szövődmények - pulmonális hipertónia, keringési elégtelenség, aritmiák - kialakulása miatt veszélyesek. Sebészeti beavatkozást igényelnek.

6 A szívizom funkciói

A szívizom a legfontosabb összehúzó funkción kívül a következőket is ellátja:

1. Automatizálás. A szívizom speciális sejteket tartalmaz, amelyek képesek önállóan, bármely más szervtől és rendszertől függetlenül impulzust generálni. Ezek a cellák zsúfoltan helyezkednek el, és speciális automatizálási csomópontokat alkotnak. A legfontosabb csomópont a sinoatriális, amely biztosítja a mögöttes csomópontok működését, és meghatározza a szívösszehúzódások ritmusát és ütemét.
2. Vezetőképesség. Normális esetben a szívizomban a gerjesztés speciális rostokon keresztül történik a fedő szakaszoktól az alatta lévő szakaszokig. Ha a vezetőrendszer felfelé működik, akkor blokádok vagy egyéb ritmuszavarok lépnek fel.
3. Izgatottság. Ez a funkció jellemzi a szívsejtek azon képességét, hogy reagáljanak a gerjesztés forrására - egy ingerre. Az interkaláris lemezek egymáshoz való szoros kapcsolata miatt egyetlen hálózatot képviselnek, a szívsejtek azonnal elfogják az ingert, és izgatott állapotba kerülnek.

A szív „motorja” összehúzó funkciójának fontosságát fölösleges leírni, jelentősége még a gyermek számára is világos: amíg az emberi szív dobog, az élet folytatódik. És ez a folyamat lehetetlen, ha a szívizom nem működik zökkenőmentesen és egyértelműen. Normális esetben először a szív felső kamrái húzódnak össze, majd a kamrák. A kamrák összehúzódása során a vér a szervezet legfontosabb ereibe távozik, a kilökődési erőt pedig a kamrai szívizom adja. A pitvari összehúzódást a szívizomsejtek is biztosítják, amelyek e szívkamrák falának részét képezik.

7 A test fő izomzatának betegségei

A szív fő izma sajnos érzékeny a betegségekre. A szívizom gyulladása esetén az orvosok szívizomgyulladást diagnosztizálnak. A gyulladás oka lehet bakteriális vagy vírusos fertőzés. Ha túlnyomórészt anyagcsere jellegű, nem gyulladásos rendellenességekről beszélünk, akkor szívizom dystrophia alakulhat ki. A szívizombetegséget jelző másik orvosi kifejezés a kardiomiopátia. Ennek az állapotnak az okai eltérőek lehetnek, de az alkohollal való visszaélésből eredő kardiomiopátiák egyre gyakoribbak.

Légszomj, tachycardia, mellkasi fájdalom, gyengeség – ezek a tünetek arra utalnak, hogy a szívizom nehezen tud megbirkózni funkcióival, ezért vizsgálatot igényel. A fő vizsgálati módszerek az elektrokardiogram, echokardiográfia, radiográfia, Holter-monitoring, dopplerográfia, EPI, angiográfia, CT és MRI. Az auskultációt, amelyen keresztül az orvos javasolhat egy vagy másik szívizom patológiát, nem szabad leírni. Mindegyik módszer egyedi és kiegészíti egymást.

A legfontosabb az, hogy a betegség kezdeti szakaszában elvégezzék a szükséges vizsgálatot, amikor a szívizom még segíthető, szerkezete és funkciói helyreállíthatók anélkül, hogy az emberi egészségre káros következményekkel járna.

Ez az izomtípus kizárólag a szívfal középső rétegében - a szívizomban - található. A harántcsíkoltság miatt a harántcsíkolt izomhoz, élettani sajátosságai szerint - a sima, akaratlan izomhoz sorolható. A szívizom olyan sejtekből áll, amelyek pszeudosyncytiumot képeznek. A sejtek egymás után helyezkednek el, közöttük interkaláris korongok, a porckorongok között pedig intercelluláris csomópontok, amelyeknek megnyúlt adhéziós területei vannak (örző desmoszómák), valamint kis réscsatlakozások, amelyek lehetővé teszik a kontraktilis impulzusok egyik sejtről a másikra való átterjedését. .

Az egyes magok a sejt közepén helyezkednek el. A kétmagvú sejtek nagyon ritkák. A szívizom miofibrillumai nagyon hasonlóak a harántcsíkolt izom myofibrilljeihez. Mivel szétválnak, körbejárják a magot, minden póluson vannak szarkoplazma-tisztások. A lipofuscin barna (barna) pigment lerakódásai is vannak, amelynek mennyisége a szervezetben az életkorral növekszik.

A szívizom rostjait endomysium borítja, amely egy vérerekkel jól ellátott kötőszövet. Egy keresztmetszetben a sejtek szabálytalan alakúak és egyenlőtlen méretűek, mivel a szívrostok elágazóak. A hosszanti metszeten A- és I-szalagok filamentumai láthatók, mint a harántcsíkolt izomban. A behelyezett lemezek profilja lépcsőzetes, nem pedig lineáris. A szívizomsejtek nem képesek mitotikus osztódásra, de előfordulhat a meglévő rostok megvastagodása (hipertrófia).

Elektronmikroszkópos vizsgálattal kimutatták, hogy a szívizom miofibrillumainak szerkezete megegyezik a harántcsíkolt izom miofibrillumaival. A szarkoplazmatikus retikulum nem annyira fejlett és nem olyan jól szervezett, mint a harántcsíkolt izomrostokban. A ciszternák csak a T-tubulusokkal szomszédos helyeken vannak jelen: az utóbbiak nagyobbak, mint a harántcsíkolt izomrostok, és gyakrabban fekszenek a Z-lemezek mellett, mint az A és I-sáv határának szintjén. A mitokondriumok számosak, különösen a myofibrillumok közötti terekben és a magok pólusaiban, ahol a Golgi-készülék és a glikogén is koncentrálódik. A lépcsőzetes profilú interkalált korongok a Z-lemezek szintjén a szál hossztengelyére merőleges keresztmetszetekből és a myofibrillákkal párhuzamos hosszanti szakaszokból állnak. Mindkét régió tartalmaz rés-csatlakozásokat, amelyek alacsony elektromos ellenállású területek, amelyek lehetővé teszik az impulzusok átjutását egyik cellából a másikba. A porckorongok keresztirányú szakaszait a hám körülvevő dezmoszómáira emlékeztető dezmoszómák jellemzik: ezekre a kiterjedt, erős sejtek közötti érintkezési területekre a fascia adherens, nem pedig a macula adherens kifejezést használják.

A szív vezetési rendszere.

A szívizom összehúzódásához szükséges idegi impulzus a szinoatriális csomópontban (pacemaker) történik, amely kis szívizomsejtek, szegény myofibrillumok gyűjteménye, amelyek fibroelasztikus szövetek tömegébe záródnak. A sinoatriális csomópont összehúzódásainak ritmikussága 70 ütés percenként. A jobb pitvar függeléke és a felső vena cava összefolyása között az epicardium alatt helyezkedik el, és az autonóm idegrendszer szimpatikus és lassító paraszimpatikus rostjainak felgyorsulásával beidegződik. A sinoatriális csomópontból (pacemaker) az idegimpulzus depolarizációs hullámok formájában halad át mindkét pitvar izmain az atrioventrikuláris csomópontba, amely az endocardium alatt található az interatrialis septum falában. A finom izomrostok ezután nagyobb izomrostokkal kötegelve alkotják az atrioventricularis köteget, amely az atrioventricularis csomóból jön ki: csak ebben a kötegben kapcsolódnak a pitvar izomrostjai a kamra izomrostjaihoz, míg más területeken rostos szövet gyűrűi választják el egymástól.szövet (annuli fibrosi). Az atrioventricularis köteg az interventricularis septum elején jobb és bal lábra hasad, amelyek a megfelelő kamrák falában ágaznak el. A kötegben lévő izomrostok átmérője nagyobb (ötször), mint a normál szívizomrostok; ezek a rostok vezetőképes szívizomsejtek, és Purkinje-rostoknak nevezik. A kötegek átjutnak a szív csúcsáig, majd mindegyik különböző irányokba oszlik szét, a Purkinje-rostok az út során egyre kisebbek lesznek, és a megfelelő kamrák falában elágaznak. A Purkinje rostokban nincs nagyszámú myofibrillumok, amelyek főleg a sejt perifériáján helyezkednek el. Ennek eredményeként a sejtmagot kitisztult szarkoplazma perem veszi körül, organellumok nélkül. A Purkinje rostok főként kétmagvúak, és interkalált korongokkal választják el őket egymástól.

A kamrai ritmus 30-40 ütés percenként. Az atrioventricularis köteg károsodása, szívblokk esetén pacemakerrel stimulálva a pitvar a megfelelő kamra összehúzódási ritmusát percenként 70 ütemben tartja. Ebben az időszakban a sérült oldalon a kamrák belső ritmusa fele a pitvari összehúzódás ritmusának.

Az endocardium és az epicardium közötti középső rétegben található. Ez biztosítja az oxigéndús vér „lepárlásának” zavartalan működését a test minden szervébe és rendszerébe.

Bármilyen gyengeség befolyásolja a véráramlást, és kompenzációs szerkezetátalakítást és a vérellátó rendszer összehangolt működését igényli. Az elégtelen alkalmazkodási képesség a szívizom és betegségei teljesítményének kritikus csökkenését okozza.
A szívizom állóképességét anatómiai felépítése és adottságai biztosítják.

Szerkezeti jellemzők

Az izomréteg fejlettségét a szívfal mérete alapján szokás megítélni, mert az epicardium és az endocardium általában nagyon vékony membrán. A gyermek ugyanolyan vastagságú jobb és bal kamrával születik (kb. 5 mm). Serdülőkorban a bal kamra 10 mm-rel, a jobb pedig csak 1 mm-rel megnő.

Egészséges felnőttben a relaxációs fázisban a bal kamra vastagsága 11-15 mm, a jobb - 5-6 mm.

Az izomszövet jellemzői a következők:

• szívizomsejtek miofibrillumai által alkotott csíkos csíkok;
• kétféle rost jelenléte: vékony (aktin) és vastag (miozin), amelyeket kereszthidak kötnek össze;
• a miofibrillumok különböző hosszúságú és irányú kötegekbe való kapcsolódása, amely lehetővé teszi három réteg (felületi, belső és középső) megkülönböztetését.

A szívizom szerkezete eltér a váz- és simaizomzattól, amelyek mozgást és belső szervek védelmét biztosítják

A szerkezet morfológiai jellemzői a szív összehúzódásának összetett mechanizmusát biztosítják.

Hogyan húzódik össze a szív?

A kontraktilitás a szívizom egyik tulajdonsága, amely a pitvarok és a kamrák ritmikus mozgásából áll, lehetővé téve a vér szivattyúzását az erekbe. A szívkamrák folyamatosan 2 fázison mennek keresztül:

• Systole - az aktin és a miozin kombinációja okozza az ATP energia hatására, és a káliumionok felszabadulnak a sejtekből, míg a vékony rostok átcsúsznak a vastagokon, és a kötegek hossza csökken. A hullámszerű mozgások lehetősége bebizonyosodott.
• Diasztolé - megtörténik az aktin és a miozin relaxációja és szétválása, az elhasznált energia helyreállítása az enzimek, hormonok és vitaminok szintézise miatt, amelyet a „hidak” révén nyernek.

Megállapítást nyert, hogy az összehúzódás erejét a szívizomsejtekbe jutó kalcium biztosítja.

A szívösszehúzódás teljes ciklusa, beleértve a szisztolt, a diasztolt és az ezek utáni általános szünetet, normál ritmus mellett 0,8 másodpercbe fér bele. A pitvari szisztolával kezdődik, a kamrák megtelnek vérrel. Ezután a pitvarok „pihennek”, átlépnek a diasztolés fázisba, és a kamrák összehúzódnak (szisztolé).
A szívizom „munka” és „pihenési” idejének kiszámítása azt mutatta, hogy a kontrakciós állapot naponta 9 óra 24 perc, a relaxáció pedig 14 óra 36 perc.

Az összehúzódások sorrendje, a test fiziológiai jellemzőinek és szükségleteinek biztosítása stressz és szorongás esetén a szívizom ideg- és endokrin rendszerrel való kapcsolatától, a jelek fogadásának és „megfejtésének” képességétől, valamint az emberi életkörülményekhez való aktív alkalmazkodástól függ.

A gerjesztés terjedése a szinuszcsomóból intervallumokkal és EKG-hullámokkal követhető nyomon

A szív összehúzódását biztosító mechanizmusok

A szívizom tulajdonságainak a következő céljai vannak:

• támogatja a myofibrillumok összehúzódását;
• biztosítsa a megfelelő ritmust a szívüregek optimális feltöltéséhez;
• fenntartani azt a képességet, hogy a vért átnyomja a test bármely szélsőséges körülményén.

Ehhez a szívizom a következő képességekkel rendelkezik.

Izgathatóság - a miociták azon képessége, hogy reagáljanak bármilyen bejövő kórokozóra. A sejtek megvédik magukat a küszöbérték feletti stimulációtól a refrakter állapot (az izgató képesség elvesztése) által. Normál összehúzódási ciklusban különbséget tesznek az abszolút és a relatív refrakteritás között.

• Az abszolút refrakteritás időszakában 200-300 msec-ig a szívizom még rendkívül erős ingerekre sem reagál.
• Viszonylagosan csak kellően erős jelekre képes reagálni.

Ez a tulajdonság megakadályozza, hogy a szívizom „elterelje” a kontrakciós mechanizmust a szisztolés fázisban

Vezetőképesség - az impulzusok fogadásának és továbbításának tulajdonsága a szív különböző részeibe. A miociták egy speciális típusa biztosítja, amelyekben az agy neuronjaihoz nagyon hasonló folyamatok vannak.

Automaticitás - az a képesség, hogy saját akciós potenciált hozzon létre a szívizom belsejében, és összehúzódásokat idézzen elő, még akkor is, ha a testtől elszigetelődik. Ez a tulajdonság lehetővé teszi az újraélesztést vészhelyzetekben, és fenntartja az agy vérellátását. A sejtek lokalizált hálózatának és csomópontokban való felhalmozódásának jelentősége a donor szív transzplantációja során.

A pacemaker sejtek (pacemakerek) a fő sejtekké válnak, ha a fő csomópontokban a repolarizációs és depolarizációs folyamatok gyengülnek. Elnyomják „mások” izgatottságát és impulzusait, és megpróbálnak vezető szerepet vállalni. A szív minden részében lokalizálódik. A lehetőségeket a szinuszcsomó kellő erőssége korlátozza.

A biokémiai folyamatok jelentősége a szívizomban

A szívizomsejtek életképességét a tápanyag-, oxigénellátás és az adenozin-trifoszforsav formájában történő energiaszintézis biztosítja.

Minden biokémiai reakció maximálisan a szisztolés alatt megy végbe. A folyamatokat aeroboknak nevezzük, mert csak megfelelő mennyiségű oxigén mellett lehetségesek. A bal kamra 2 ml oxigént fogyaszt percenként 100 g tömegre.

Az energia előállításához a vérben a következőket használják fel:

• szőlőcukor,
• tejsav,
• keton testek,
• zsírsav,
• piroszőlősav és aminosavak,
• enzimek,
• B-vitaminok,
• hormonok.

Ha megnövekszik a pulzusszám (fizikai aktivitás, szorongás), akkor 40-50-szeresére nő az oxigénigény, és jelentősen megnő a biokémiai komponensek fogyasztása is.

Milyen kompenzációs mechanizmusai vannak a szívizomnak?

Egy személyben nem alakul ki patológia, amíg a kompenzációs mechanizmusok jól működnek. A szabályozást a neuroendokrin rendszer végzi.

A szimpatikus ideg jeleket ad a szívizomnak a fokozott összehúzódások szükségességéről. Ez intenzívebb anyagcserével és fokozott ATP-szintézissel érhető el.

Hasonló hatás lép fel a katekolaminok (adrenalin, noradrenalin) fokozott szintézisével. Ilyen esetekben a szívizom fokozott munkája fokozott oxigénellátást igényel.

Ha a koszorúerek ateroszklerotikus szűkülete nem teszi lehetővé a szívizom megfelelő térfogatú ellátását, akkor az acetilkolin mediátor felszabadul. Védi a szívizomot, és segít fenntartani a kontraktilis aktivitást oxigénhiányos körülmények között.

A vagus ideg segít csökkenteni az összehúzódások gyakoriságát alvás közben, pihenőidőben, és megőrzi az oxigéntartalékokat.

Fontos figyelembe venni a reflex adaptációs mechanizmusokat.

A tachycardiát a vena cava szájának pangásos nyúlása okozza.

Az aorta szűkülete esetén a ritmus reflexlassulása lehetséges. Ebben az esetben a megnövekedett nyomás a bal kamra üregében irritálja a vagus idegvégződéseit, hozzájárulva bradycardiához és hipotenzióhoz.

A diasztolés időtartama nő. Kedvező feltételeket teremtenek a szív működéséhez. Ezért az aorta szűkületet jól kompenzált hibának tekintik. Lehetővé teszi, hogy a betegek idős korig éljenek.

Hogyan kezeljük a hipertrófiát?

Jellemzően a hosszan tartó megnövekedett terhelés hipertrófiát okoz. A bal kamra falának vastagsága több mint 15 mm-rel nő. A képződési mechanizmus fontos pontja a kapillárisok növekedésének elmaradása az izomba mélyedve. Egészséges szívben a szívizomszövet mm2-ére jutó kapillárisok száma körülbelül 4000, hipertrófiával pedig 2400-ra csökken.

Ezért az állapotot egy bizonyos pontig kompenzálónak tekintik, de a fal jelentős megvastagodásával patológiához vezet. Általában a szív azon részében alakul ki, amelynek keményen kell dolgoznia ahhoz, hogy a vért egy beszűkült lyukon keresztül nyomja, vagy leküzdje az érelzáródást.

A hipertrófiás izom szívhibák esetén hosszú ideig képes fenntartani a véráramlást.

A jobb kamra izma kevésbé fejlett, 15-25 Hgmm nyomással szemben működik. Művészet. Ezért a mitralis szűkület és a cor pulmonale kompenzációja nem tart sokáig. De a jobb kamrai hipertrófia nagy jelentőséggel bír az akut szívinfarktusban, a bal kamrai terület szívaneurizmájában, és enyhíti a túlterhelést. A megfelelő szakaszok jelentős képességei az edzés során a fizikai gyakorlatok során bebizonyosodott.

A bal kamra megvastagodása kompenzálja az aortabillentyű-hibákat és a mitrális elégtelenséget

Alkalmazkodhat-e a szív a hipoxiás körülmények közötti munkához?

A megfelelő oxigénellátás nélküli munkához való alkalmazkodás egyik fontos tulajdonsága az anaerob (oxigénmentes) energiaszintézis folyamat. Nagyon ritka előfordulás az emberi szerveknél. Csak vészhelyzetben kapcsol be. Lehetővé teszi a szívizom további összehúzódását.
A negatív következmények a bomlástermékek felhalmozódása és az izomfibrillumok túlterhelése. Egy dolog hiányzik az energia-újraszintézishez.

Azonban egy másik mechanizmus is szerepet játszik: a szöveti hipoxia hatására a mellékvesék több aldoszteront termelnek. Ez a hormon:

• növeli a keringő vér mennyiségét;
• serkenti a vörösvértestek és a hemoglobin tartalmának növekedését;
• fokozza a vénás áramlást a jobb pitvarba.

Ez azt jelenti, hogy lehetővé teszi a test és a szívizom számára az oxigénhiányhoz való alkalmazkodást.

Hogyan alakul ki a szívizom patológiája, a klinikai megnyilvánulások mechanizmusai

A szívizom betegségek különböző okok hatására alakulnak ki, de csak akkor jelennek meg, ha az alkalmazkodási mechanizmusok kudarcot vallanak.

Az izomenergia hosszú távú elvesztése, az önálló szintézis lehetetlensége komponensek (különösen oxigén, vitaminok, glükóz, aminosavak) hiányában az aktomiozin réteg elvékonyodásához, a miofibrillumok közötti kapcsolatok megszakadásához, rostos szövetekkel való helyettesítéséhez vezet.

Ezt a betegséget disztrófiának nevezik. A következőket kíséri:

• anémia,
• avitaminózis,
• endokrin rendellenességek,
• mérgezések.

Ennek következményeként keletkezik:

• magas vérnyomás,
• koszorúér érelmeszesedés,
• szívizomgyulladás.

A betegek a következő tüneteket tapasztalják:

• gyengeség,
• aritmia,
• légszomj fizikai erőfeszítés során,
• szívverés.

Fiatal korban a leggyakoribb ok a thyreotoxicosis és a diabetes mellitus lehet. Ebben az esetben a pajzsmirigy-megnagyobbodásnak nincsenek nyilvánvaló tünetei.

A szívizom gyulladását szívizomgyulladásnak nevezik. Gyermekek és felnőttek fertőző betegségeit, valamint a fertőzéssel nem összefüggő (allergiás, idiopátiás) betegségeket egyaránt kíséri.

Fokális és diffúz formában fejlődik. A gyulladásos elemek szaporodása hatással van a myofibrillumokra, megszakítja a pályákat, megváltoztatja a csomópontok és az egyes sejtek aktivitását.

Ennek eredményeként a betegnél szívelégtelenség alakul ki (általában jobb kamrai elégtelenség). A klinikai tünetek a következőkből állnak:

• fájdalom a szív területén;
• ritmus-megszakítások;
• légszomj;
• a nyaki vénák kitágulása és lüktetése.

Az EKG-n különböző fokú atrioventricularis blokkokat rögzítenek.

A szívizom vérellátásának zavara által okozott legismertebb betegség a szívizom ischaemia. A következő formában zajlik:

• anginás rohamok,
• akut szívroham,
• krónikus koszorúér-elégtelenség,
• hirtelen halál.

Ennek a patológiának a fő morfológiai szubsztrátja a szívizom tápanyagtól és oxigéntől mentes területei. A károsodás mértékétől függően a kardiomiociták megváltoznak és nekrózison mennek keresztül.

Az ischaemia minden formáját paroxizmális fájdalom kíséri. Átvitt értelemben „az éhező szívizom kiáltásának” nevezik őket. A betegség lefolyása és kimenetele a következőktől függ:

• a segítségnyújtás sebessége;
• a vérkeringés helyreállítása a biztosítékok miatt;
• az izomsejtek hipoxiához való alkalmazkodási képessége;
• erős heg kialakulása.

Egy ellentmondásos gyógyszer, amely a doppinglistán szerepel, hogy további energiát biztosítson a szívizomnak

Hogyan lehet segíteni a szívizomnak?

A sportolók továbbra is a leginkább felkészültek a kritikus hatásokra. Világosan meg kell különböztetni a fitneszközpontok által kínált kardioedzéseket és a terápiás gyakorlatokat. Bármely kardió program egészséges emberek számára készült. A fokozott edzés a bal és a jobb kamra mérsékelt hipertrófiáját okozhatja. A munka helyes elvégzése esetén a személy maga figyeli a terhelés megfelelőségét a pulzusával.

A gyógytorna bármilyen betegségben szenvedők számára javasolt. Ha a szívről beszélünk, akkor ennek a célja:

• javítja a szövetek regenerálódását szívroham után;
• megerősíti a gerinc szalagjait és kiküszöböli a paravertebrális erek becsípődésének lehetőségét;
• „erősíti” az immunrendszert;
• helyreállítja a neuroendokrin szabályozást;
• biztosítják a segédedények működését.

A gyakorlati terápiát az orvosok írják fel, jobb, ha a komplexumot szanatóriumban vagy egészségügyi intézmény szakembereinek felügyelete mellett sajátítjuk el.

A gyógyszeres kezelést hatásmechanizmusuknak megfelelően írják elő.

Jelenleg elegendő eszköztár áll rendelkezésre a terápiához:

• az aritmiák enyhítése;
• javítja az anyagcserét a kardiomiocitákban;
• a táplálkozás fokozása a koszorúerek tágításával;
• a hipoxiás állapotokkal szembeni ellenállás növelése;
• az ingerlékenység szükségtelen gócainak elnyomása.

Nem tréfálhatsz a szíveddel, nem ajánlott saját magadon kísérletezni. Csak orvos írhat fel és választhat ki gyógyszereket. A kóros tünetek mielőbbi megelőzése érdekében megfelelő megelőzésre van szükség. Minden ember segíthet a szívén, ha korlátozza alkoholfogyasztását, zsíros ételeket, és abbahagyja a dohányzást. A rendszeres testmozgás sok problémát megoldhat.

A szív méltán a legfontosabb emberi szerv, mert vért pumpál, és az oldott oxigént és egyéb tápanyagokat keringeti a szervezetben. Néhány perces leállítása visszafordíthatatlan folyamatokat, degenerációt és szervek halálát okozhatja. Ugyanezen okból a szívbetegség és a szívmegállás az egyik leggyakoribb halálok.

Milyen szövetből áll a szív?

A szív egy üreges szerv, körülbelül akkora, mint egy emberi ököl. Szinte teljes egészében izomszövet alkotja, ezért sokan kételkednek: a szív izom vagy szerv? A helyes válasz erre a kérdésre egy izomszövet által alkotott szerv.

A szívizmot szívizomnak nevezik, szerkezete jelentősen eltér a többi izomszövettől: kardiomiocita sejtek alkotják. A szívizomszövet csíkos szerkezetű. Vékony és vastag szálakat tartalmaz. A mikrofibrillák olyan sejtcsoportok, amelyek izomrostokat képeznek, és különböző hosszúságú kötegekben gyűjtik össze.

A szívizom tulajdonságai - a szív összehúzódásának és a vér pumpálásának biztosítása.

Hol található a szívizom? Középen, két vékony héj között:

• epicardium;
• Endokardium.

A szívizom a szív maximális tömegét adja.

A csökkentést biztosító mechanizmusok:

A szívciklusnak két fázisa van:

• Relatív, amelyben a sejtek erős ingerekre reagálnak;
• Abszolút – amikor az izomszövet egy bizonyos ideig még nagyon erős ingerekre sem reagál.

Kompenzációs mechanizmusok

A neuroendokrin rendszer megvédi a szívizmot a túlterheléstől és segít az egészség megőrzésében. Biztosítja a „parancsok” továbbítását a szívizomba, amikor a pulzusszám növelésére van szükség.

Ennek oka lehet:

• A belső szervek bizonyos állapota;
• Válasz a környezeti feltételekre;
• Irritáló anyagok, beleértve az idegeseket is.

Ezekben a helyzetekben jellemzően nagy mennyiségben termelődik az adrenalin és a noradrenalin, hatásuk „kiegyenlítéséhez” az oxigén mennyiségének növelése szükséges. Minél gyorsabb a szívverés, annál nagyobb az oxigéndús vér mennyisége, amely eloszlik a szervezetben.

A szív szerkezetének jellemzői

Egy felnőtt szíve körülbelül 250-330 g, a nőknél ennek a szervnek a mérete kisebb, mint ahogy a pumpált vér mennyisége is.

4 kamrából áll:

• Két pitvar;
• Két kamra.

A tüdőkeringés gyakran a jobb szíven, a nagy keringés a balon keresztül halad át. Ezért a bal kamra falai általában nagyobbak: így a szív egy összehúzódás során nagyobb mennyiségű vért tud kinyomni.

A kiürített vér irányát és térfogatát szelepek szabályozzák:

• Bicuspid (mitrális) - a bal oldalon, a bal kamra és a pitvar között;
• Tricuspid - a jobb oldalon;
• aorta;
• Tüdő.

Patológiás folyamatok a szívizomban

A szív működésében fellépő kisebb zavarok esetén egy kompenzációs mechanizmus aktiválódik. De a feltételek nem ritkák, amikor patológia alakul ki, a szívizom disztrófiája.

Ez ahhoz vezet:

• Oxigén éhezés;
• Az izomenergia elvesztése és számos egyéb tényező.

Az izomrostok elvékonyodnak, a térfogathiányt rostos szövet váltja fel. A disztrófia általában vitaminhiánnyal, mérgezéssel, vérszegénységgel és az endokrin rendszer működésének zavarával „együtt” jelentkezik.

Ennek az állapotnak a leggyakoribb okai a következők:

• Szívizomgyulladás (a szívizom gyulladása);
• Az aorta ateroszklerózisa;
• Magas vérnyomás.

Ha fáj szív: leggyakoribb betegségek

Jó néhány szívbetegség létezik, és ezek nem mindig járnak fájdalommal ebben a szervben.

Más szervekben fellépő fájdalomérzetek gyakran érezhetők ezen a területen:

• Gyomor;
• Tüdő;
• Mellkasi sérülés esetén.

A fájdalom okai és természete

A szív területén a fájdalom a következő lehet:

1. Fűszeres piercing, amikor az embernek még lélegezni is fáj. Akut szívrohamot, szívrohamot és egyéb veszélyes állapotokat jeleznek.
2. Fájó stresszre adott reakcióként fordul elő, magas vérnyomással, a szív- és érrendszer krónikus betegségeivel.
3. Görcs, amely a karba vagy a lapockába sugárzik.

A szívfájdalom gyakran társul:

Érzelmi élmények.

De gyakran előfordul nyugalomban.

Ezen a területen minden fájdalom két fő csoportra osztható:

1. Anginás vagy ischaemiás– a szívizom elégtelen vérellátásával jár. Gyakran előfordulnak az érzelmi élmények csúcspontján, bizonyos krónikus angina pectoris és magas vérnyomás esetén is. Különböző intenzitású szorító vagy égő érzés jellemzi, amely gyakran a karba sugárzik.
2. Szívproblémák szinte folyamatosan zavarják a beteget. Gyenge fájó karakterük van. De a fájdalom élessé válhat mély lélegzetvétel vagy edzés közben.