Dicinon injekciók és tabletták: utasítások, árak és vélemények. Dicinone oldat és tabletta: használati utasítás Dicinone tabletta mire és felhasználásuk
Dicynone tabletták– használati utasítás – szájon át, étkezés közben vagy után, vízzel.
Dicinone injekciós oldat ampullákban (injekciók)- használati útmutató
- Intravénásan, lassan adagoljuk.
- Intramuszkulárisan kell beadni, mielőtt az oldatot 30-35 °C-ra melegítené.
- Helyileg – az oldattal megnedvesített szalvétát vigyen fel a kapillárisvérzés területére.
A Dicinon használati utasítás menstruációs és méhvérzés esetén
A menstruáció alatt a Dicinon-t felírják:
- Tablettákban - az intenzív váladékozás csökkentése érdekében 1-2 tabletta naponta 2-3 alkalommal.
- Oldatos injekcióban - súlyos vérzés esetén a kezdő adag 1-2 ampulla, majd 4-6 óránként 1-2 ampulla injekció.
- A krónikus vérzés megelőzésére - 2 tabletta naponta háromszor. Kezdje a tanfolyamot 5 nappal a menstruációs ciklus vége előtt, időtartama - 10 nap.
- Akut méhvérzés kezelésére - intramuszkulárisan vagy intravénásan, bevezető adag 2 ampulla, majd 4-6 óránként 1-2 ampulla a vérzés megszűnéséig.
Dicinone terhesség alatt - használati utasítás
A terhesség korai szakaszában a Dicynon-t akkor írják fel, ha nincs veszély az embrióra, csak tablettákban. A 2. és 3. trimeszterben használják:
- Kisebb vérzés megszüntetésére.
- Amikor a placenta elemei leválnak.
- Az orrvérzések leküzdésére.
Dicynone adagolás
A gyógyszer adagja a patológiától és az indikációktól függ
- Krónikus vérzések kezelése – 1-2 tabletta naponta 2-3 alkalommal.
- Műtét előtt - 1-2 tabletta (0,25-0,5 g), vagy 1-2 ampulla egy órával a kezdés előtt. Súlyos vérveszteség esetén ismételt beadás lehetséges.
- Akut vérzések kezelése – 3-4 ampulla vagy 3-4 tabletta naponta 2-3 alkalommal.
- A retina ereinek megsemmisítésére cukorbetegségben - 1-2 tabletta naponta háromszor.
- Gyermekeknél az adag felére csökken.
Összetétel és kiadási forma
Dicynone tabletták
- Hatóanyag - etamzilát, 0,25 g.
- További anyagok - vízmentes citromsav, keményítő, povidon K25, magnézium-sztearát, tejcukor.
Dicynone oldatos injekció
- Hatóanyag: etamzilát 0,125 g/ml, 0,25 g ampullánként.
- További anyagok - injekcióhoz való víz, nátrium-diszulfit, nátrium-hidrogén-karbonát.
Csomagolás és ár
Tabletták– 10 fehér tabletta papír buborékfóliában, csomagonként 10 buborékfólia. Ár - 32 UAH / 87 RUR. 10 tablettához.
Injekció– átlátszó üvegampullák, egyenként 2 ml-es, buborékfóliánként 10 darab, csomagonként 5 buborékcsomagolás. Ár - 35 UAH / 94 rubel. 10 ampullához.
K-vitamin készítmények
Farmakológiai tulajdonságok
Az etamsilát erős vérzéscsillapító szer, javítja az endotélium és a vérlemezkék közötti érintkezést. Csökkenti a kapillárisok permeabilitását és a vérrögöket elpusztító és az ereket tágító anyagok szintézisét. Ennek eredményeként a vérlemezkék jobban tapadnak az érfalhoz a zavarás helyén, jelentősen csökkentve a vérveszteséget.
Emészthetőség
Beadás után a tabletták teljesen felszívódnak a vékonybélben. A hatóanyag maximális szintje a vérben 3,5-4 óra elteltével figyelhető meg. A gyógyszer több mint 90%-a plazmafehérjékhez kötődik.
Parenterális adagolás esetén a farmakológiai hatás az alkalmazás módjától függően 5-30 percen belül jelentkezik. A vérben a maximális szint 40-60 perc elteltével figyelhető meg. A gyógyszer 85-90%-a kötődik plazmafehérjékhez.
Az etamsilát bejut a magzat véráramba, nincs adat a tejbe történő kiválasztódásáról. A felezési idő a vérben 1,5-2 óra Egy nappal a felhasználás után a gyógyszer 75%-a tiszta formában ürül ki a vizelettel.
Túladagolás
Nem ismertek a Dicinone túladagolásának esetei.
Dicynon használati javallatok
- A Dicinon szedése a következő esetekben javasolt:
- Vérzések megelőzése és kezelése sebészeti beavatkozások során.
- A kis erek vérzésének leküzdése vese-, méh-, orrsérülések és kóros menstruáció esetén.
- Perivintrocularis vérzés megelőzésére koraszülötteknél.
- Cukorbetegséggel összefüggő vérzések esetén a szem szerkezetében.
Dicinone ellenjavallatok
- A Dicinon szedése ellenjavallt:
- Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben.
- Súlyos porfiria.
- Csökkentett véralvadási idő.
- Vérrögképződésre való hajlam.
- Osteosarcoma.
Dicynone mellékhatások
- A Dicinon szedése a következő mellékhatásokat okozhatja:
- Migrén.
- A vestibularis apparátus zavarai.
- A láb bőrének túlérzékenysége.
- Hányás.
- Kellemetlen érzések a gyomor területén.
- Gyomorégés.
- Bőrkiütés.
- Vérnyomás csökkenés.
- Az arc vörössége.
- Idegrendszer
- Emésztőrendszer
- Egyéb rendszerek
Különleges utasítások
- A Dicynone hatástalan, ha a vérben nincs vérlemezke.
- Ha a Dicinon heti szedése nem csökkenti a kóros váladékozást a menstruáció során, orvoshoz kell fordulnia az újbóli diagnózis érdekében.
- Legyen óvatos, ha instabil vérnyomású betegeknél alkalmazza.
- Tilos a Dicynon alkalmazása, ha az oldat vöröses színű.
- Tünetek hiányában a mellékhatások nem befolyásolják a reakciósebességet.
Kölcsönhatás
- Ne keverje össze ugyanabban a tartályban más gyógyszerekkel, kivéve az intravénás beadásra szánt oldatokat.
- Aminokapronsavval egyidejűleg alkalmazva a Dicinone vérzéscsillapító hatása fokozódik.
- A Tranxam egyidejű alkalmazása tilos.
- A dicinon csökkentheti a tiamin biológiai hatékonyságát.
- Miután a gyógyszert izotóniás sóoldathoz adtuk, azonnal fel kell használni.
- A dicinon és az alkohol nem kompatibilis - egyidejű használat növeli a vérrögképződés kockázatát.
Eladási feltételek
Vényköteles értékesítés.
Tárolási feltételek és eltarthatóság
Sötét helyen, 15-25 °C-on tárolandó. Felhasználhatósági időtartam a gyártástól számított 3 év.
Dicinon vélemények a menstruációról és a vérzésről
A megkérdezett nők többsége megjegyezte a Dicinon nagy hatékonyságát a menstruáció alatti erős vérzések és a méhvérzés elleni küzdelemben. A mellékhatások ritkán fordultak elő, és főleg bőrkiütésként nyilvánultak meg.
Az orvosok megjegyzik a Dicinon erőteljes hemosztatikus hatását a poszttraumás és posztoperatív vérzés megelőzésében és kezelésében. Alkalmanként rövid ideig tartó vérnyomásesés lép fel az intravénás alkalmazás miatt.
Kalorizator 2020 - Vitaminok, utasítások a gyógyszerekhez, megfelelő táplálkozás. Minden információ csak tájékoztató jellegű. A kezelés során feltétlenül forduljon orvoshoz.
Összetett
Hatóanyag: etamzilát.
250 mg etamzilát tablettánként.
Segédanyagok: vízmentes citromsav (E 330), kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, povidon, magnézium-sztearát.
Leírás
Fehér vagy csaknem fehér, kerek, mindkét oldalán domború tabletta.
Farmakoterápiás csoport
Vérzéscsillapító szerek. K-vitamin és egyéb vérzéscsillapító szerek.
ATX kód: B02BX01.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az etamsilát egy szintetikus hemosztatikus és angioprotektív szer, amely a vérzéscsillapítás kezdeti szakaszában (az endotélium és a vérlemezkék közötti kölcsönhatás szakaszában) hat. A vérlemezkék adhéziójának javításával és a kapilláris ellenállás helyreállításával csökkenti a vérzési időt és a vérveszteséget.
Az etamsilátnak nincs érösszehúzó hatása, és nem befolyásolja a fibrinolízist és a plazma koagulációs faktorokat.
Farmakokinetika
Szívás
Orálisan bevéve az etamzilát lassan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az abszolút biohasznosulást nem állapították meg. 500 mg szájon át történő bevétele után a 15 mcg/ml-es maximális plazmakoncentráció körülbelül 4 óra elteltével érhető el.
terjesztés
Az etamsilát jól eloszlik a szövetekben. A plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 95%. Áthatol a placenta gáton. A gyógyszer hasonló szintje figyelhető meg az anyai és a köldökzsinórvérben. Nem ismert, hogy az etamzilát bejut-e az anyatejbe.
Anyagcsere
Az etamsilát csak korlátozott mértékben metabolizálódik.
Eltávolítás
A plazma felezési ideje átlagosan 8 óra. Az orális adag körülbelül 70-80%-a 24 órán belül változatlan formában ürül ki a vizelettel. Nem ismert, hogy az etamzilát farmakokinetikája megváltozik-e vese- és/vagy májkárosodásban szenvedő betegeknél.
Kor
Nincs információ a gyógyszer farmakokinetikájáról gyermekeknél és idős betegeknél.
Használati javallatok
A sebészetben
Pre- és posztoperatív kapilláris vérzések megelőzése és kezelése minden komplex vagy jól érrendszerű szöveteken végzett műtétnél: fül-orr-gégészet, nőgyógyászat, szülészet, urológia, fogászat, szemészet vagy plasztikai és helyreállító sebészet.
A terápiában
Bármilyen eredetű és helyű kapilláris vérzések megelőzése és kezelése: haematuria, haematemesis, melena, orrvérzés, fogínyvérzés.
A nőgyógyászatban
Metrorrhagia, primer menorrhagia vagy intrauterin fogamzásgátló eszköz által okozott menorrhagia, szervi patológia hiányában.
Ellenjavallatok
A gyógyszer hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység;
akut porfiria;
gyermekek 6 éves korig (ebben a formában).
Elővigyázatossági intézkedések
Ha a gyógyszert a súlyos és (vagy) elhúzódó menstruációs vérzés csökkentésére írják fel, és a kívánt hatás nem érhető el, ki kell zárni egy másik patológia jelenlétét, amely ezt az állapotot okozhatja.
Gyermekek
A gyógyszer gyermekek számára ajánlott az ajánlott adagokban.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek
Az etamzilát kezelés biztonságosságát és hatékonyságát veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem vizsgálták. Mivel az etamzilát teljes mértékben a vesén keresztül választódik ki, veseelégtelenség esetén dóziscsökkentésre lehet szükség.
Laboratóriumi vizsgálati eredmények
A terápiás dózisban alkalmazott etamsilát befolyásolhatja a kreatinin meghatározására szolgáló enzimatikus analízis eredményeit a mutatók csökkentése irányában.
A gyógyszer laboratóriumi paraméterekre gyakorolt esetleges hatásának kizárása érdekében a Dicynon első alkalmazása előtt kezdeti vizsgálatokat kell végezni (pl. vér), amelyekre a kezelés során szükség lesz.
A gyógyszer laktózt tartalmaz. Ritka örökletes patológiákban, például galaktóz intoleranciában, laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz malabszorpcióban szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert.
Terhesség és szoptatás
Nem áll rendelkezésre elegendő klinikai adat a gyógyszer terhes nők általi alkalmazásáról.
Az állatokon végzett kísérletek nem tártak fel a szaporodást befolyásoló közvetlen vagy közvetett toxicitást. Elővigyázatosságból célszerű elkerülni a gyógyszer alkalmazását terhesség alatt.
A gyógyszer anyatejbe való bejutására vonatkozó adatok hiánya miatt a szoptatás a kezelés alatt nem javasolt. Ha a szoptatás folytatódik, a gyógyszert le kell állítani.
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás
Nincs hatása.
Használati utasítás és adagolás
Orális adagolásra.
Felnőttek és tinédzserek (14 év felett)
Műtét előtt: 1-2 tabletta Dicynone250 mg(250-500 mg) egy órával a műtét előtt.
Műtét után: 1-2 tabletta Dicynone250 mg(250-500 mg) 4-6 óránként mindaddig, amíg a vérzésveszély fennáll.
A terápiában: általában 2 tabletta Dicynone250 mg(500 mg) napi 2-3 alkalommal (1000-1500 mg) étkezés közben, kevés folyadékkal.
A menometrorrhagia nőgyógyászatában: 2 tabletta mindegyik Dicynone250 mg(500 mg) naponta háromszor (1500 mg) étkezés közben, kis mennyiségű folyadékkal. A kezelés 5 nappal a havi vérzés várható kezdete előtt kezdődik és 10 napig tart.
Gyermekek (6 – 14 éves)
Fél adag felnőtteknek.
Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek
Máj- vagy vesekárosodásban szenvedő betegeken nem végeztek klinikai vizsgálatokat. Ezért a Dicinon 250 mg tabletta ilyen betegeknek történő felírásakor óvatosan kell eljárni.
Idős betegek
Nincs szükség dózismódosításra.
Egy gyógyszer kihagyása
Ha kihagyott egy adagot, vegye be a szokásos adagot, amint eszébe jut. Ne vegye be a kihagyott adagot, amíg el nem jön a következő adag bevételének ideje. Soha ne duplázza meg az adagot a kihagyott adag pótlására.
Mellékhatás
Az előfordulás gyakoriságától és a szervrendszertől függően a mellékhatásokat a MedDRA egyezmény szerint a következőképpen osztályozzák: nagyon gyakori (≥ 1/10), gyakori (≥ 1/100,
Emésztőrendszeri rendellenességek
Gyakori: hányinger, hasmenés, kellemetlen érzés a hasban.
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
Gyakori: bőrkiütés.
Általános és az alkalmazás helyén fellépő rendellenességek
Gyakori: asthenia.
Nagyon ritka: láz.
Idegrendszeri rendellenességek
Gyakori: fejfájás.
Érrendszeri rendellenességek
Nagyon ritka: thromboembolia.
Vér- és nyirokrendszeri rendellenességek
Nagyon ritka: agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia.
A csont-izomrendszer és a kötőszövet betegségei
Ritka: arthralgia (ízületi fájdalom), hát-/derékfájdalom.
Immunrendszeri rendellenességek
Nagyon ritka: túlérzékenység, anafilaxiás sokk.
Anyagcsere- és táplálkozási zavarok
Nagyon ritka: akut porfiria.
Ezek a mellékhatások általában visszafordíthatók a kezelés abbahagyása után.
A Dicynone egy vérzéscsillapító gyógyszer, amely a vérzés megelőzésére, csökkentésére és teljes megállítására szolgál. Injekciós oldat és tabletta formájában kapható.
A Dicinone farmakológiai hatása
A Dicynonra vonatkozó utasításoknak megfelelően a gyógyszer aktív komponense az etamzilát. A tabletták segédanyagai közé tartozik a kukoricakeményítő, citromsav, povidon K25, magnézium-sztearát, laktóz. Az injekciós oldat segédkomponensei a nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-diszulfid, injekcióhoz való víz.
A gyógyszer angioprotektív és proaggregáló tulajdonságokkal rendelkezik. A Dicinon alkalmazása során serkentik a vérlemezkék képződését és felszabadulását a csontvelőből. A gyógyszer vérzéscsillapító hatása annak a ténynek köszönhető, hogy a Dicinon elősegíti a tromboplasztin képződésének aktiválását a kis erek károsodásának helyén, és csökkenti a prosztaciklin képződését az erek endotéliumában. A gyógyszer fokozza a vérlemezkék adhézióját és aggregációját, ami megállítja vagy csökkenti a vérzést.
A gyógyszer összetevőinek köszönhetően nő az elsődleges trombus képződésének sebessége, és növekszik a visszahúzódása anélkül, hogy befolyásolná a protrombin periódusát és a fibrinogén koncentrációját. Ha a Dicynone-t 2-20 mg/kg-nál nagyobb dózisban alkalmazzák, a hatás nem növekszik. Ismételt adagolás esetén a trombusképződés folyamata felerősödik.
Mivel a gyógyszer antihialuronidáz aktivitással rendelkezik, az oldat befecskendezésekor vagy a Dicynon tabletták bevételekor az aszkorbinsav stabilizálódik, ami megakadályozza a pusztulást és elősegíti a jelentős moláris tömegű mukopoliszacharidok képződését a kapillárisok falában. A gyógyszer segít növelni a kapillárisok ellenállását azáltal, hogy csökkenti törékenységüket és normalizálja a permeabilitást a kóros folyamatok során.
A dicinon csökkenti a vérplazmában képződött elemek diapedézisét és a felesleges folyadék felszabadulását az érrendszerből, valamint normalizálja a mikrokeringési folyamatot.
Az utasítások szerint a Dicinon nem rendelkezik hiperkoagulatív vagy érösszehúzó hatással, és nem járul hozzá a trombusképződés folyamatához.
A Dicinon alkalmazásakor az idő által kórosan megváltoztatott vérzés a hemosztázis rendszer paramétereinek megváltoztatása nélkül helyreáll.
A Dicinont hatékonyan alkalmazzák a menstruáció alatt, mivel segít csökkenteni a vérveszteséget a menorrhagia alatt.
A gyógyszer intravénás beadásával a terápiás hatás 10-15 percen belül jelentkezik, a maximális hatás 1,5-2 óra múlva jelentkezik. A Dicinon hatásának időtartama 4-6 óra. Intramuszkulárisan beadva a hatás 3-4 órán belül jelentkezik. A Dicinon tabletta szájon át történő bevétele esetén a maximális hatás 2-3 óra múlva jelentkezik. A terápiás kúra után a terápiás hatás 5-8 napig tart.
A Dicinone használatára vonatkozó javallatok
A Dicinonra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy a gyógyszert különböző eredetű kapilláris vérzés megelőzésére és kezelésére írják fel:
- Hematuria, primer menorrhagia, metrorrhagia, menorrhagia intrauterin fogamzásgátlók alkalmazásakor, fogínyvérzés, orrvérzés;
- Hemorrhagiás diabéteszes retinopátia, hemophthalmus, retina vérzések;
- Intrakraniális vérzések koraszülötteknél és újszülötteknél.
Sebészeti műtétek után és alatt a Dicinon-t a jól érrendszerű szövetek vérzésének megállítására használják a nőgyógyászatban, a fül-orr-gégészetben, az urológiában, a szülészeten, a fogászatban, a plasztikai sebészetben és a szemészetben.
A Dicinont menstruációra is felírják.
Használati utasítás és adagolás
A Dicynon injekciós oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra szolgál. Szemészeti betegségek kezelésére - retrobulbar (a szemgolyó mögött) és szemcseppek formájában.
Az optimális napi adag felnőttek számára 10-20 mg/kg (3-4 injekcióra kell osztani).
Sebészeti beavatkozáson átesett felnőttek esetében 250-500 mg oldatot kell beadni intramuszkulárisan vagy intravénásan 1 órával a műtét megkezdése előtt. A műtét alatt és után a Dicinon-t csak intravénásan adják be, szükség esetén többször is. A műtét után a gyógyszert 6 óránként javasolt beadni, amíg a vérzés veszélye teljesen megszűnik.
Gyermekek számára a napi adag 10-15 mg / 1 kg gyermek, és 3-4 injekcióra osztva.
Újszülötteknél a Dicinone-t 12 mg/ttkg dózisban lassan intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni a születést követő első két órában.
Ha egy gyógyszert fizikai oldattal keverünk, az anyagot azonnal be kell adni.
A Dicynon tabletták szájon át történő beadásra szolgálnak. A felnőttek napi adagja 10-20 mg/1 testtömegkilogramm, és 3-4 adagra osztva. Általában az egyszeri adag 200-500 mg, és egyedi esetekben elérheti a 750 mg-ot.
A menstruációra szánt Dicynone-t a menstruáció 5. napjától a következő menstruáció 5. napjáig írják fel napi 750-1000 mg dózisban.
A Dicynon mellékhatásai
A Dicinon alkalmazása során a következő mellékhatások léphetnek fel a testrendszerekben:
- Központi és perifériás idegrendszer: szédülés, fejfájás, alsó végtagok paresztéziája;
- Emésztőrendszer és gyomor-bél traktus: gyomorégés, hányinger, nehézség érzése az epigasztrikus területen;
- Egyéb: arcbőr kipirulása, allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés, bőrpír, duzzanat, csalánkiütés), vérnyomáscsökkenés.
A Dicinone használatának ellenjavallatai
A Dicinon oldatot és tablettákat nem írják fel akut porfiria, limfoblasztos és myeloblastos leukémia gyermekeknél, osteosarcoma, trombózis, tromboembólia vagy a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén.
A Dicinone-t óvatosan írják fel, ha az anamnézisben thromboembolia és vérzés fordul elő, amely az antikoagulánsok túladagolása miatt következik be.
Terhesség alatt a gyógyszer szedése csak abban az esetben megengedett, ha az anya számára a terápia előnyei jelentősen meghaladják a gyermekre gyakorolt lehetséges kockázatokat.
Ha a Dicynon-t szoptatás alatt írják fel, a szoptatást átmenetileg le kell állítani a kezelés alatt.
Túladagolás
A Dicynone menstruáció alatti, az előírtnál nagyobb mennyiségben történő bevétele a menstruáció leállásához és a következő ciklus kezdetének késleltetéséhez vezethet.
további információ
A Dicinon injekciós oldatot csak klinikákon és kórházakban használják.
A Dicinonra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy a gyógyszert sötét, hűvös, száraz helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 5 év.
Gyógyszertárakból orvosi rendelvényre adják ki.
Egy ampulla tartalma:
hatóanyag - etamzilát 250 mg,
Segédanyagok: nátrium-metabiszulfit, nátrium-hidrogén-karbonát, injekcióhoz való víz.
Leírás
Átlátszó, színtelen oldat, gyakorlatilag látható részecskéktől mentes.
Farmakoterápiás csoport
Vérzéscsillapítók. K-vitamin és egyéb vérzéscsillapító szerek. Egyéb szisztémás hemosztatikus szerek. Etamzilat.
ATX kód: В02ВХ01
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakokinetika
Rterjesztés
A gyógyszer 500 mg-os adagban történő intramuszkuláris beadása után a vérplazma maximális koncentrációja 30-50 mcg / ml, és egy órán belül elérhető. A gyógyszer intravénás beadása után a vérplazmában a maximális koncentrációt 10 percen belül érik el, és 50 mcg/ml.
A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke körülbelül 95%. Az etamzilát áthatol a placenta gáton. Az anyai és a köldökzsinórvér hasonló koncentrációban tartalmaz etamzilátot. Nem ismert, hogy az etamzilát bejut-e az anyatejbe.
Anyagcsere
Az etamsilát nem metabolizálódik.
Eltávolítás Az etamsilát a vesén keresztül választódik ki. A beadott adag körülbelül 85%-a változatlan formában ürül a vizelettel az első 24 órában.
Az intravénásan beadott etamzilát felezési ideje a plazmából körülbelül 2 óra.
Farmakokinetika károsodott máj- és vesefunkciójú betegeknél
Az etamzilát farmakokinetikai tulajdonságait károsodott máj- és vesefunkciójú betegeknél nem vizsgálták.
Farmakodinamika Az etamsilát egy szintetikus vérzéscsillapító és angioprotektív gyógyszer, amelyet elsődleges vérzéscsillapító szerként használnak (endothel-thrombocyta kölcsönhatás). A Dicynone® növeli a vérlemezkék tapadását, normalizálja a kapillárisfalak stabilitását, ezáltal csökkenti azok permeabilitását, gátolja a prosztaglandinok bioszintézisét, amelyek vérlemezkék szétesését, értágulatot és fokozott kapilláris permeabilitást okoznak. Ennek eredményeként a vérzési idő jelentősen csökken, és csökken a vérveszteség.
Az etamsilátnak nincs érösszehúzó hatása, nem befolyásolja a fibrinolízist és nem változtatja meg a plazma koagulációs faktorait.
Használati javallatok
Különböző etiológiájú és lokalizációjú kapilláris vérzések megelőzése és kezelése: műtétek előtt, alatt és után, valamint minden jól érzett szöveten a fül-orr-gégészeten, nőgyógyászaton, szülészeten, urológián, fogászaton, szemészeten, plasztikai és rekonstrukciós sebészeten
A neonatológiában
Periventricularis vérzés megelőzése koraszülötteknél
Használati utasítás és adagolás
Alkalmazása felnőtteknél és 14 év feletti gyermekeknél
Preoperatív időszakban: 2-4 ml (250-500 mg) intravénásan vagy intramuszkulárisan 1 órával a műtét előtt.
Műtét során: 2-4 ml (250-500 mg) intravénásan; ha szükséges, az adag megismételhető.
A posztoperatív időszakban 2-4 ml (250-500 mg) 4-6 óránként, amíg a vérzésveszély megszűnik.
Sürgős esetekben, az eset súlyosságától függően: 2-4 ml intravénásan vagy intramuszkulárisan 4-6 óránként, amíg a vérzésveszély megszűnik.
Helyi kezelés
A Dicynone® helyileg (bőrátültetés, foghúzás) alkalmazható a gyógyszerrel megnedvesített steril gézlap segítségével. A gyógyszer orális formájának kombinált alkalmazása parenterális adagolással lehetséges.
Használata gyermekeknél
A gyermekek napi adagja a felnőttek adagjának fele. Neonatológiában: a gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni 10 mg/ttkg (0,1 ml = 12,5 mg), a születést követő 2 órán belül, majd 4 napon keresztül 6 óránként.
Károsodott máj- és vesefunkciójú betegek.
Mellékhatások
A mellékhatások gyakorisága szerint osztályozhatók: nagyon gyakran (≥1/10), gyakran (≥1/100,<1/10), нечасто (> 1/1000 és< 1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000) и неизвестной частоты (частота которых не может быть определена на основании имеющихся данных).
Ritkán
Alacsonyabb vérnyomás
Nehézségérzet a szív területén
Arc hiperémia, alsó végtagok paresztéziája
Ritkán
Fejfájás
Keserűség a szájban, hányinger, hányás, gyomorégés
Bőrkiütés
Hát/derékfájás
Nagyon ritkán
Allergiás reakciók (bőrkiütések, anafilaxiás sokk, életveszélyes asztmás rohamok)
Akut porfiria
Thromboemolia
Ellenjavallatok
A gyógyszer hatóanyagával - etamziláttal vagy a készítmény bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység
Akut porfiria
Bronchiális asztma
Anamnézisben előforduló trombózis, thromboembolia
Vérzés az antikoagulánsok túladagolása miatt
Károsodott máj- és veseműködés (nincs klinikai tapasztalat a használattal)
Laktációs időszak
Gyógyszerkölcsönhatások
Az injekciós oldatot nem alkalmazzák egyidejűleg nátrium-hidrogén-karbonátot vagy nátrium-laktátot tartalmazó oldatokkal.
Ha a Dicynone®-t sóoldattal keverik, azonnal intravénás csepegtetőn keresztül kell beadni. A Dicynone® nem keverhető ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel. A tiamint (B1-vitamin) a Dicynon® gyógyszer injekciós oldatában lévő szulfit inaktiválja.
Az etamzilát 1 órával a dextránok (például reopoliglucin) beadása előtt megakadályozza a vérlemezke-ellenes hatásukat az utóbbi beadása után, nincs vérzéscsillapító hatása.
Különleges utasítások
A gyógyszer nem hatásos thrombocytopeniában szenvedő betegeknél. Az antikoagulánsok túladagolásával járó vérzéses szövődmények esetén specifikus antidotumok alkalmazása javasolt. A Dicynon® gyógyszer alkalmazása károsodott véralvadási rendszer paraméterekkel rendelkező betegeknél lehetséges, de ezt olyan gyógyszerek adásával kell kiegészíteni, amelyek megszüntetik a véralvadási faktorok azonosított hiányát vagy hibáját.
Mivel a Dicynone® parenterális alkalmazása csökkentheti a vérnyomást, a vérnyomás-változásban vagy hipotenzióban szenvedő betegeket szorosan ellenőrizni kell.
A Dicynone® oldatos injekció antioxidánsként nátrium-metabiszulfitot (E223) tartalmaz. Érzékeny betegeknél a szulfitok allergiás reakciókat, hányingert és hasmenést okozhatnak. Anafilaxiás sokk és életveszélyes asztmás rohamok elszigetelt eseteiről számoltak be. A szulfitokkal szembeni túlérzékenység gyakrabban figyelhető meg bronchiális asztmában szenvedő betegeknél.
Ha allergiás reakció lép fel, a gyógyszeres kezelést azonnal le kell állítani.
Terhesség és szoptatás
A gyógyszer biztonságosságát terhesség alatt nem igazolták. Dicynone ® terhesség alatt csak egyedi esetekben szabad alkalmazni, ha szükségesnek ítélik, amikor az anya számára várható előny meghaladja a gyermeket érintő lehetséges kockázatot.
A Dicynone a hemosztatikus gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszer. A vérzés megelőzésére és megállítására használják stroke alatt. Részletes utasításokat adunk a Dicynon injekciós formájának használatához.
A gyógyszert kétféle formában állítják elő.
- Szájon át történő alkalmazásra 250 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták formájában.
- Intramuszkuláris és intravénás beadásra szolgáló oldat formájában, 2 ml-es üvegampullákban. Minden milliliter folyadék 125 mg etamzilátot tartalmaz, 2 ml-250 mg. Ez a Dicinon gyógyszer hatóanyaga.
Gyártó: LEK d.d. (Szlovénia).
Az oldatnak átlátszónak, színtelennek kell lennie. Az alap injekcióhoz való víz. Ezenkívül inaktív ozmotikus komponenseket adnak a készítményhez: nátrium-diszulfitot és bikarbonátot.
Tulajdonságok
A Dicinone segít megelőzni a fejlődést és megszünteti a már előfordult vérzést. Az etamsilát jelentősen csökkenti a kapillárisok permeabilitását, javítja azok mikrokeringését, aktiválja a tromboplasztin és a III-as véralvadási faktor képződését, valamint normalizálja a vérlemezkék tapadó tulajdonságait. Ugyanakkor nem zavarja meg a protrombin időt, nem okoz hiperkoagulációt és vérrögképződést.
Intravénás beadás után a hatás 15 percen belül kezdődik és 4-6 óráig tart. A szervezetből való kiválasztódás a vizelettel történik a nap folyamán. A gyógyszer behatol az anyáról a magzatra és az anyatejbe.
Javallatok
- műtét közbeni és utáni vérveszteség megelőzése és kezelése különböző orvosi területeken (fül-orr-gégészet, nőgyógyászat, urológia, fogászat, szemészet);
- megelőzés céljából, valamint különböző eredetű és előfordulási helyű vérzések (hematuria, metrorrhagia, hypermenorrhoea) kezelésére;
- gyermekgyógyászatban a koraszülött gyermekek agyvérzéseinek megelőzésére;
- a lehető leggyorsabban megállítani a vérzést a gyomor-bél traktusban;
- nál nél .
Ellenjavallatok
- egyéni intolerancia a termék összetevőivel szemben;
- hemoblastosis, leukémia gyermekeknél;
- akut porfiria;
- fokozott véralvadás;
- thromboembolia, .
Alkalmazási mód
A Dicinon injekcióban lévő gyógyszert a használati utasítás szerint csak egészségügyi intézményben használják. Az öngyógyítás elfogadhatatlan. Tilos a rózsaszín vagy más árnyalatú oldat használata is. Ha a gyógyszert fiziológiás izotóniás oldattal keverik, a hígítást azonnal fel kell használni. A gyógyszert intravénásan adják be minimális sebességgel.
A Dicynon oldatot kétféleképpen adják be: intramuszkulárisan vagy intravénásan.
Felnőttek esetében a napi adag 10-20 mg 1 testtömeg-kilogrammonként, amelyet 3 vagy 4 alkalmazásra osztanak, naponta többször 1 vagy 2 ampullára.
Gyermekek esetében a napi adag 10-15 mg/1 liter testtömeg, több adagra osztva. Újszülöttek esetében az adag nem több, mint 0,1 ml oldat.
A gyógyszert műtét előtt és után is alkalmazzák.
Néha a terméket helyileg használják. Például egy sebre vagy a fogászatban foghúzás után. A terméket steril kötszerre kell felvinni, és a vérző területre kell felvinni.
Túladagolás
A mai napig nem jegyeztek fel túladagolási körülményeket.
Mellékhatások
- erős;
- szédülés;
- a lábak részleges zsibbadása;
- a vérnyomás éles csökkenése;
- hányinger, hányás, gyomorégés;
- fájdalom a hasi területen;
- allergiás reakciók;
- véres kipirulások az arcra.
Különleges utasítások
A gyógyszer használatának megkezdése előtt meg kell szüntetni a vérzés egyéb okait.
Veseproblémákkal küzdő betegeknél szükség lehet a gyógyszer adagjának módosítására.
Nem befolyásolja a reakció sebességét.
Terhesség és szoptatás
Gyermek hordozásakor a Dicinon gyógyszert orvos írja fel, értékelve az anya és a magzat előnyeit és ártalmait. A szoptatás alatti gyógyszer felírásakor a gyermeket átmenetileg mesterséges táplálásra kell áthelyezni.
Gyógyszerkölcsönhatások
- A Dicinon hatékonysága jelentősen csökken, ha dextránokkal egyidejűleg alkalmazzák.
- A gyógyszerek laktáttal és nátrium-hidrogén-karbonáttal történő kombinálása nem javasolt.
- Tilos a Dicinont különböző gyógyszercsoportokkal keverni egy fecskendőben.
- Használható más gyógyszerekkel kombinálva, amelyek segítenek megállítani a vérzést.