D-vitamin. Korlátozott napsugárzásnak kitett személyek. Súlyos felszívódási zavarban szenvedők

A D-vitamin mintegy száz éve a tudomány által felfedezett és tanulmányozott létfontosságú anyagok egyike. Valószínűleg mindenki hallott már a napvitamin jótékony hatásairól, de pontosan mire is jó? Ebből a cikkből megtudhatja, mi az a D-vitamin, hol található, és milyen veszélyekkel jár a hiánya és feleslege.

Gyakran a D csoportba tartozó összes vitamint összefoglaló néven kalciferolnak nevezik, annak ellenére, hogy ez egy adott vitamin - D3 - neve. BAN BEN orvosi gyakorlat A D-vitamin a D2 és D3 formákra utal; ők tekinthetők a legaktívabbnak és ezért a leghatékonyabbnak a szükséges intézkedések megtételében. Mindezen vitaminok funkciói hasonlóak, így elmondhatjuk, hogy főként tevékenységükben és előállítási módjukban különböznek egymástól. A publikált cikkekben legtöbbször még az orvosok sem különítik el, amikor a D-vitaminról beszélünk, annak minden formájára gondolnak. Ha egy konkrét vitaminról beszélünk, azt külön megemlítjük.

Alapján modern tudomány, a D-vitamin hat formában létezik:

• D1– két szteroid származékot, az ergokalciferolt és a lumisterolt tartalmazó forma. Több mint száz évvel ezelőtt találták meg először a tőkehal májában. BAN BEN tiszta forma a vitamin nem található, és csak kémiai szintézissel nyerhető. A D1 elősegíti a csontszövet normál növekedését és szabályozza a makroelemek szintjét a szervezetben. Elegendő bevitellel izom- és zsírszövetekben raktározódhat, és szükség szerint fogyasztható.
• D2, vagy ergokalciferol, a ultraibolya sugarak az ergoszterolról. A természetben a gombák szintetizálják. A D2 egyszerre nevezhető vitaminnak és hormonnak is - szabályozza a kalcium és a foszfor szintjét, ugyanakkor befolyásolja a munkát belső szervek saját receptorait használja. Ha a szervezetnek kalciumra vagy foszforra van szüksége, akkor elkezdi aktívan szintetizálni ezt a vitamint, vagy felhasználni tartalékait.
• D3, vagy más szóval a kolekalciferol a legtöbb fontos vitamin a csoportodból. Részt vesz benne hatalmas szám szervezeti szintű folyamatokat, a legtöbb rendszert érinti – idegrendszeri, keringési, immunrendszeri.
• D4- dihidroergokalciferol - más D-vitaminokhoz hasonlóan felelős az anyagcsere fenntartásáért és a makroelemek szabályozásáért. De a többitől eltérően speciális funkciója van - felelős a pajzsmirigy speciális hormonjának előállításáért, amely eltávolítja a kalciumot a szervezet csontkészleteiből a vérbe.
• D5, vagy sitocalciferol, szerkezetében és tulajdonságaiban nagyon hasonló a D3-vitaminhoz, de sokkal kevésbé mérgező. Ennek köszönhetően a vitamint sikeresen alkalmazzák az orvostudományban - például gyulladáscsökkentő terápiában és cukorbetegség kezelésében.
• D6, más néven stigmacalciferol, alacsony aktivitású vitaminnak számít. Felelős a csontritkulás és angolkór megelőzéséért, gondoskodik normális fejlődés csontrendszer.

Használati javallatok

A D csoportba tartozó vitaminokat terápiás és megelőző célokra írják fel. Az első esetben a vitamint a fő terápiával kombinálva szedik, leggyakrabban a csontrendszer patológiáival és a vérben a kalcium hiányával járó betegségek esetén. A terápiás és a megelőző módszerek közötti különbség csak az adagolásban van: a kezeléshez a gyógyszereket napi 100-250 mcg mennyiségben, profilaxisra 10-15 mcg-ot kell bevenni.

• Angolkór kezelése és megelőzése
• Törések és rossz gyógyulásuk
• Csontritkulás
• Pajzsmirigy alulműködés
• Májbetegségek
• Fokozott csonttörékenység
• Krónikus gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás
• Alacsony D-vitamin szint a szervezetben
• Fogszöveti rendellenességek
• Tuberkulózis
• Hajlamosság

Ellenjavallatok

A D-vitamin minden előnye ellenére számos olyan betegség létezik, amelyek esetében alkalmazása ellenjavallt:

• Hypercalcaemia (túlzott kalcium a vérben)
• Gyomor- és nyombélfekélyek
• A tüdő tuberkulózis aktív formája
• D-vitamin hipervitaminózis
• Akut veseelégtelenség
• Szívhibák
• Ischaemiás betegség
• Krónikus vesebetegségek

A D-vitamint óvatosan kell szedni, ha:

• Érelmeszesedés
• Szív- és veseelégtelenség
• Terhesség és szoptatás alatt

Adagolás

Még azért is egészséges ember A D-vitamin adagja változó. Minden az életkortól, súlytól és egyéb tényezőktől függ. A normál vitamin adagolás körülbelül a következő:

• 1 év alatti csecsemőknek - 7-10 mcg (280-400 NE)
• 1-5 éves gyermekek számára - 10-12 mcg (400-480 NE)
• 5-13 éves gyermekek számára - 2-3 mcg (80-120 NE)
• 13 év feletti férfiaknak és nőknek - 2-5 mcg (80-200 NE)
• Időseknek 60-12-15 mcg (480-600 NE) után
• Szoptató nőknek - 10 mcg (400 NE)

A D-vitamin adagjának jelzésére mikrogrammokat (mcg) és nemzetközi egységeket (NE) használnak. Ezek a mértékegységek kölcsönösen átválthatók. Egy nemzetközi egység 0,025 mcg, egy mikrogramm pedig 40 NE.

A listában feltüntetett adagok optimálisak a vitamintartalékok biztonságos feltöltéséhez. A felnőttek maximális megengedett napi adagja 15 mcg. Ennek túllépése hipervitaminózist, és ennek következtében kellemetlen tünetek megjelenését válthatja ki.

Mit tartalmaz?

A D-vitamint gyakran nevezik napfény vitamin, és jó okkal. Szinte minden formája, csak a D2 kivételével, a bőr epidermiszében szintetizálódik ultraibolya sugárzás hatására. A D3 provitamin a termikus izomerizáció következtében kolekalciferollá (közvetlenül D3) alakul, majd bekerül a vérbe, és az által a májba kerül.

Nyáron elegendő vitamin van a szervezet normális működéséhez, télen viszont jelentősen csökken a termelése. Nagyszámú a ruházat és a rövid nappali órák nem teszik lehetővé, hogy normál mennyiségben szintetizálódjon.

A szintézis mellett in emberi test, a D-vitamin élelmiszerekben, leginkább állati eredetű termékekben található. Szóval sok van belőle bármilyen húsban, halban, húsban és halmájban, tojásban. Magas tartalom vitamint az erjesztett tejtermékekben is megfigyeltek.

BAN BEN növényi termékek D-vitamin gyakorlatilag nincs. Kis mennyiségben megtalálható benne kukoricaolaj, burgonya, petrezselyem.

Hiány és többlet

Hiány D-vitamin bolygónk minden tizedik lakosában megtalálható. A hipovitaminózisban szenvedő személy gyorsan elfárad, gyengeség, izomfájdalom, fog- és látásproblémák jelentkeznek. Ha nem figyel ezekre a tünetekre időben, a beteg súlyosabb betegségekkel – angolkór, csontritkulás, ízületi gyulladás, csontdeformitás – szembesülhet.

Angolkór A kisgyermekek többnyire érzékenyek. Ha hiányzik a D-vitamin, hajhullást, izzadást és fogzási problémákat tapasztalhatnak. Súlyos esetekben a mellkas csontjai deformálódhatnak, meglágyulhatnak, púp jelenhet meg. Ezért fontos, hogy a terhes nők gondoskodjanak arról, hogy a vitamin szintje normális maradjon, és a csecsemők életük első hónapjaitól kezdve adják.

Csontritkulás - egy másik, hypovitaminosishoz kapcsolódó betegség. Leggyakrabban középkorúak és idősebbek körében fordul elő, és arra a tényre vezet, hogy bárki, akár enyhe zúzódás repedésekhez vagy csonttörésekhez vezet. Ma már lehetetlen teljesen meggyógyítani, csak további D-vitamint és fájdalomcsillapítót kell szedni.

Gyakran a depresszió és a migrén is szerepel a betegségek listáján, és ezek kialakulását vitaminhiánnyal magyarázzák.

Túladagolás, bár ritkább, mégis előfordul. A D-vitamin hajlamos felhalmozódni a szervezetben, és feleslege görcsrohamokat, szabálytalan szívverést és légzést, gyengeséget, hányingert és magas vérnyomást okozhat. Néha az erek falán képződnek ateroszklerotikus plakkok túlzott kalciumhoz kapcsolódik.

Hipervitaminózis csak nagy dózisú D-vitamin tartalmú gyógyszer szedése esetén fordulhat elő. A hosszú napozás nem fenyeget a túlzott mértékű felesleggel – a barnulás megvédi ettől az emberi bőrt.

A kezelés a vitamin abbahagyásából és a növényi alapú étrendből áll. A napon tartózkodást is kerülni kell. Egyes esetekben szükséges olyan gyógyszerek szedése, amelyek eltávolítják a kalciumot a szervezetből, vagy akár kórházi megfigyelés is szükséges.

Használatával azonosíthatja a D-vitamin hiányát vagy feleslegét vérvizsgálat. A nagyobb megbízhatóság érdekében a véradás előtt néhány napig ajánlatos abbahagyni a vitaminkomplexek és az azt tartalmazó gyógyszerek szedését.

Mellékhatás

A D-vitaminnak sok mellékhatása van. Két helyzetben jelenhetnek meg - az esetben visszaélés vagy egyéni intolerancia miatt. Ezek a hatások közé tartozik az alacsony vérnyomás, gyengeség, ingerlékenység és hányinger. Ha szisztematikusan túllépi a napi vitaminbevitelt, meszesedés alakulhat ki a szervekben.

D-vitamint tartalmazó készítmények

Aquadetrim

A leghíresebb és biztonságos gyógyszer, amely nem csak felnőtteknek, hanem kisgyermekeknek is alkalmas. Egy csepp körülbelül 600 NE vitamint tartalmaz, ami hozzávetőlegesen napi szükséglet. A gyógyszert angolkór megelőzésére írják fel, étkezési időponttól függetlenül is bevehető. Egy kanál vízben ajánlott hígítani.

Alpha D3-Teva

A gyógyszer olajos oldattal ellátott kapszulák formájában kapható. 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek - gyermekek számára engedélyezett fiatalabb kor nem tudja egészben lenyelni a kapszulát. A D-vitamin szintetikus analógját tartalmazza, amelyet endokrin rendszeri rendellenességekben szenvedő betegeknek írnak fel. Vegyen be egy vagy két kapszulát étkezés után tiszta vízzel.

D3 vitamin

Ez egy olajos oldat, és az Aquadetrimhez hasonlóan kell bevenni. Injekcióként alkalmazható, az injekciót intramuszkulárisan adják be a combba vagy a fenékbe.

Kalcium D3-Nycomed Forte

Citrus vagy menta ízű tabletta formájában kapható. Egy tabletta tartalmaz napi norma D3-vitamin és kalcium. Étkezés után vagy közben bevehető, hat éven felüli gyermekek és felnőttek számára.

Vigantol

A gyógyszert olajos oldat formájában állítják elő. Alkalmas gyermekek születésétől és felnőttek számára, angolkór megelőzésére és csontritkulás kezelésére írják fel.

Vitamin A D zsírban oldódó vegyület - ciklikus telítetlen, nagy molekulájú alkohol ergoszterol, amely antirachitikus hatással rendelkezik. A D-vitamint gyakran egyszerűen antirachitikus faktornak nevezik, mivel ez a vegyület szükséges helyes magasságés a csontképződés.

Mivel a D-vitamin zsírban oldódik, az emberi szervezetben különféle szervek sejtjeiben felhalmozódhat. A legnagyobb mennyiségű D-vitamin a bőr alatti zsírszövetben és a májban halmozódik fel. Az emberi szervezetben való felhalmozódási képessége miatt mindig van D-vitamin raktár, ahonnan ez a vegyület elfogy. elégtelen bevételétellel. Vagyis az elégtelen táplálékfelvétel hátterében D-vitamin-hiány alakul ki hosszú időn keresztül, amíg a raktárban lévő tartalékai el nem fogynak.

A zsírokban való oldódás képessége lehetővé teszi az A-vitamin túlzott felhalmozódását, amikor nagy mennyiségben kerül az emberi szervezetbe. Amikor felhalmozódik magas koncentráció A D-vitamin a vérben és a szervezet szöveteiben hipervitaminózis kialakulásához vezet, amely a hipovitaminózishoz hasonlóan különböző szervek és szövetek működési zavarához vezet.

Ez azt jelenti, hogy a D-vitaminnak szigorúan meghatározott mennyiségben kell bejutnia a szervezetbe, optimális dózisok, hiszen feleslege és hiánya is káros. Ne szedje nagy mennyiségben a D-vitamint, mert ez hipervitaminózishoz vezet. És nem szabad kis mennyiségű D-vitamint fogyasztani, mert ez hiányt vagy hipovitaminózist okoz.

A D-vitamin is megakadályozza izomgyengeség, javítja az immunitást, biztosítja a normál véralvadást és a pajzsmirigy optimális működését. Az adatok szerint kísérleti kutatás kalciferol segít helyreállítani idegsejtekés idegrostok, ezáltal csökkentve a sclerosis multiplex progressziójának sebességét. Ezenkívül a D-vitamin részt vesz a vérnyomás és a pulzusszám szabályozásában.

Külsőleg alkalmazva a D-vitamin készítmények csökkentik a pikkelysömörben szenvedők bőrének pikkelysömörét.

D-vitamin-norma a fogyasztásra és a szervezetben való fenntartásra

Ajánlott napi adag A D-vitamin különböző korú emberek számára a következő:

• Felnőtt nők és 15 év feletti férfiak - 2,5-5,0 mcg (100-200 NE);
• terhes nők - 10 mcg (400 NE);
• Szoptató anyák - 10 mcg (400 NE);
• 60 év feletti idősek - 10-15 mcg (400-600 NE);
• Egy év alatti csecsemők - 7,5-10,0 mcg (300-400 NE);
• 1-5 éves gyermekek - 10 mcg (400 NE);
• 5-13 éves gyermekek - 2,5 mcg (100 NE).

Jelenleg mikrogramm (mcg) vagy nemzetközi egység (NE) használatos az élelmiszer D-vitamin-tartalmának jelzésére. Ebben az esetben egy nemzetközi egység 0,025 μg-nak felel meg. Ennek megfelelően 1 mcg D-vitamin 40 NE-nek felel meg. Ezekkel az arányokkal lehet átváltani a mértékegységeket egymásra.

A lista mutatja optimális adagok napi D-vitamin bevitel, amely pótolja annak tartalékait, és nem képes hipervitaminózist okozni. A hipervitaminózis kialakulása szempontjából napi 15 mcg-nál nem több D-vitamin fogyasztása biztonságos. Ez azt jelenti, hogy a D-vitamin maximális megengedett adagja, amely nem vezet hipervitaminózishoz, napi 15 mcg.

Szükséges az adagot a megadott optimális értékek fölé emelni azoknál az embereknél, akiknél fokozott a D-vitamin szükséglet, például:

• Szállás ben északi szélességi körök rövid nappali órákkal vagy sarki éjszakával;
• Erősen szennyezett légkörű régiókban él;
• Éjszakai műszakos munka;
• Ágyhoz kötött betegek, akik nem mennek ki a szabadba;
• Szenvedő emberek krónikus betegségek belek, máj, epehólyag és vesék;
• Terhes és szoptatós anyák.

A vérben a normál D 2-vitamin-tartalom 10-40 mcg/l, a D 3-vitamin pedig szintén 10-40 mcg/l.

A D-vitamin-hiány és felesleg tünetei

A D-vitamin emberi szervezetben való felhalmozódásának lehetősége miatt annak hiánya és feleslege egyaránt előfordulhat. A D-vitamin hiányát hipovitaminózisnak vagy hiánynak, a felesleget pedig hipervitaminózisnak vagy túladagolásnak nevezik. Mind a hipovitaminózis, mind a D hipervitaminózis megzavarja a különböző szöveti szervek működését, és számos betegséget provokál. Ezért a D-vitamint nem szabad nagy mennyiségben fogyasztani, nehogy túladagolást okozzon.

D-vitamin hiány

A D-vitamin hiánya a kalcium élelmiszerből történő felszívódásának csökkenéséhez vezet, aminek következtében az kimosódik a csontokból és serkenti a mellékpajzsmirigy hormon termelését. mellékpajzsmirigyek. Ennek hátterében hyperparathyreosis alakul ki, amelyben fokozódik a kalcium kimosódása a csontokból. A csontok elveszítik erejét, meggörbülnek, nem képesek ellenállni a terhelésnek, és az emberben a csontváz normál szerkezetének különféle megsértései alakulnak ki, amelyek az angolkór megnyilvánulásai. Vagyis a D-vitamin hiánya angolkórban nyilvánul meg.

A D-vitamin-hiány (rachitis) tünetei gyermekeknél:

• Késleltetett fogzás;
• A fontanellák késleltetett lezárása;
• A koponya csontjainak lágyulása, amelynek hátterében az occipitalis lebenyek ellaposodnak, és egyidejűleg csontkinövések képződnek a frontális és a parietális gumók területén. Az ilyen folyamatok eredményeként az ember feje négyzet alakúvá válik, ami egy életen át fennmarad, és az áthelyezés jele. gyermekkor angolkór;
• Az arc csontjainak deformációja, amely nyereg orr és magas gótikus szájpad kialakulását eredményezheti;
• A lábak görbülete „O” betű formájában (népszerűen ezt az állapotot „keréklábaknak” nevezik);
• A medencecsontok deformációja;
• A csőcsontok végeinek megvastagodása, melynek következtében a térd-, könyök-, váll-, boka- és ujjízületek nagyokká, kiállóvá válnak. Az ilyen kiálló ízületeket rachitikus karkötőknek nevezik;
• A bordák végei megvastagodnak, ami nagy kiálló ízületeket eredményez, ahol a bordacsontok a szegycsonthoz és a gerinchez kapcsolódnak. A bordáknak ezeket a kiálló csomópontjait a szegycsonttal és a gerinccel rachitikus rózsafüzéreknek nevezik;
• Mellkas deformitás (csirke mell);
• Alvászavar;

A D-vitamin-hiány megszüntetése után megszűnnek az alvászavarok, az ingerlékenység, az izzadás, helyreáll a csontok szilárdsága, a vér kalcium- és foszforszintje fokozatosan normalizálódik. Azonban csontdeformitások (pl. nyereg orr, csirkemell, meghajolt lábak, négyzet alakú koponyák stb.), amelyek már a D-vitamin-hiány időszakában kialakultak, a vitaminhiány megszűnésekor nem korrigálódnak, hanem egy életen át megmaradnak, és a gyermekkorban elszenvedett angolkór jele lesz.

A D-vitamin-hiány (rachitis) tünetei felnőtteknél:

• Az osteomalacia kialakulása, vagyis a csont cseppfolyósodása, amelyből az erőt adó kalcium-sók kimosódnak;
• csontritkulás;
• Égő érzés a szájban és a torokban;

A felnőtteknél a D-vitamin hiánya miatt fellépő összes rendellenesség teljesen eltűnik, miután a szervezetben a kalciferol bevitel normalizálódik.

D-vitamin túladagolás

A D-vitamin túladagolása nagyon veszélyes állapot, mivel ez a kalcium intenzív felszívódását eredményezi az élelmiszerekből, amely szilárd sók formájában lerakódik minden szervbe és szövetbe. A sók lerakódása a szervek és szövetek meszesedését okozza, amelyek megszűnnek normálisan működni. Ezenkívül a vérben lévő felesleges kalcium provokálja súlyos jogsértések a szív és az idegrendszer munkája, amely mikronekrózissal és aritmiákkal nyilvánul meg. A D-vitamin túladagolás klinikai tünetei a mértékétől függenek. Jelenleg a D-vitamin túladagolásának három fokozata van, amelyeket a következő klinikai megnyilvánulások jellemeznek:

I fokú D hipervitaminózis- enyhe mérgezés toxikózis nélkül:

• Izzadó;
• Ingerlékenység;
• Alvászavar;
• Késleltetett súlygyarapodás;
• Szomjúság (polydipsia);
• Nagy mennyiségű vizelet, több mint 2,5 liter naponta (poliuria);
• Fájdalom az ízületekben és az izmokban.

II fokú D hipervitaminózis- mérsékelt mérgezés mérsékelt toxikózissal:

• Étvágytalanság;
• Időszakos hányás;
• Testsúlycsökkenés;
• Tachycardia (palpitáció);
• Elfojtott szívhangok;
• Szisztolés zörej;
• Megnövekedett kalcium-, foszfát-, citrát-, koleszterin- és összfehérjeszint a vérben (hiperkalcémia, hiperfoszfatémia, hiperkoleszterinémia, hiperproteinémia);
• Csökkent aktivitás alkalikus foszfatáz a vérben (ALP).

III fokú D hipervitaminózis- súlyos mérgezés súlyos toxikózissal:

• Tartós hányás;
• Súlyos fogyás;
• Alacsony izomtömeg(hipotrófia);
• Letargia;
• Alacsony mobilitás (hipodinamika);
• Súlyos szorongásos időszakok;
• Időszakos rohamok;
• Magas vérnyomás;
• Elfojtott szívhangok;
• Szisztolés zörej;
• A szív megnagyobbodása;
• Aritmia támadásai;
• EKG-rendellenességek (a QRS komplex kiszélesedése és az ST intervallum lerövidülése);
• A bőr és a nyálkahártyák sápadtsága;
• Hideg kezek és lábak;
• nehézlégzés;
• Az erek lüktetése a nyak és a gyomor területén;
• Megnövekedett kalcium-, foszfát-, citrát-, koleszterin- és összfehérjeszint a vérben (hiperkalcémia, hiperfoszfatémia, hiperkoleszterinémia, hiperproteinémia);
• Csökkent magnéziumszint a vérben (hipomagnézia);
• Csökkent alkalikus foszfatáz aktivitás a vérben (ALP);
• Komplikációk a formában bakteriális fertőzések(például tüdőgyulladás, pyelonephritis, szívizomgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás);
• Központi idegrendszeri depresszió egészen kómáig.

D-vitamin túladagolás kezelése

Ha a D-vitamin túladagolásának jelei jelennek meg, azonnal meg kell kezdeni az intézkedéseket az anyag szervezetből való eltávolításának felgyorsítására. A túlzott D-vitamin eltávolításának folyamatát a D-hipervitaminózis kezelésének tekintik, amely a következőkből áll:
1. Nál nél enyhe fokozat szájon át mérgezést adjon az embernek vazelin olaj, ami csökkenti a belekben lévő D-vitamin maradékok felszívódását. A normál sejtszerkezet gyors helyreállítása és a kalcium szövetekbe való behatolásának csökkentése érdekében egy személy E- és A-vitamint kap. gyorsított elimináció A furoszemidet a felesleges kalcium eltávolítására, az Asparkamot vagy a Panangint pedig a kálium- és magnéziumveszteség kompenzálására használják;
2. Nál nél középfokú A mérgezés kezelésére egy személy vazelint, E- és A-vitamint, Furoszemidet, Asparkamot vagy Panangint kap. Ezekhez a gyógyszerekhez adják a verapamil (kiküszöböli a felesleges kalcium lerakódását a szövetekben), az etidronátot (csökkenti a kalcium felszívódását a bélből), a fenobarbitált (felgyorsítja a D-vitamin inaktív formákká történő átalakulását);
3. Súlyos D-vitamin túladagolás esetén a mérsékelt mérgezés kezelésére használt összes gyógyszert intravénásan adják be. Ezen gyógyszerek mellett szükség esetén glükokortikoidokat is adnak, sóoldat, Calcitrin és Trisamin.

Szív (ritmuszavar, légszomj, szívdobogás stb.) vagy központi idegrendszeri zavarok (letargia, kóma, görcsök stb.) esetén a D-vitamin túladagolás hátterében, szükséges a foszfátsók, például In-phos, Hyper-phosph-K stb.

A D-vitamin túladagolása és hiánya (rachitis) gyermekeknél: okok, tünetek, kezelés, válaszok a kérdésekre - videó

D-vitamin - használati javallatok

A D-vitamin terápiás ill megelőző cél. Megelőző kezelés A D-vitamin gyermekeknél az angolkór, felnőtteknél pedig a vitaminhiány megelőzésére szolgál. A D-vitamin terápiás bevitele a készítményben történik komplex terápia különféle betegségek a csontszerkezet romlása és a vér alacsony kalciumszintje kíséri. Megelőző és terápiás kinevezés A D-vitamin pótlása csak az adagolásban tér el, egyébként ugyanazon szabályok szerint történik. Így a megelőzés érdekében a kalciferol készítményt napi 400-500 NE (10-12 mcg), kezelésnél 5000-10 000 NE (120-250 mcg) mennyiségben kell bevenni.

A D-vitamin alkalmazása akkor javasolt, ha következő államokatés betegségek:

• Hypovitaminosis D (rachitis) gyermekeknél és felnőtteknél;
• Csonttörés;
• Lassú csontgyógyulás;
• csontritkulás;
• Alacsony kalcium- és foszfátszint a vérben;
• osteomyelitis (a csontvelő gyulladása);
• Osteomalacia (a csontok lágyulása);
• Hypoparathyreosis vagy hyperparathyreosis (a gőzhormonok elégtelen vagy túlzott mennyisége pajzsmirigy);
• Szisztémás lupus erythematosus;
• Krónikus atrófiás gastritis;
• Bármilyen etiológiájú krónikus enteritis, beleértve a cöliákiát, a Whipple-kórt, a Crohn-betegséget, a sugárfertőzést;
• Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
• Tuberkulózis;
• Hemorrhagiás diatézis;
• Pikkelysömör;
• Izomtetánia;
• Menopauza szindróma nőknél.

D-vitamin újszülöttnek – adjam?

Jelenleg széles körű vitát vált ki a társadalomban az a kérdés, hogy adjunk-e D-vitamint egy újszülöttnek. Egyesek úgy vélik, hogy erre szükség van, a több mint egy éve dolgozó anyák, nagymamák és „tapasztalt” gyermekorvosok nagy tapasztalatára hivatkozva. És valaki azt mondja, hogy ez nem szükséges, hiszen a gyerek mindent megkap nélkülözhetetlen vitaminok tejből. Valójában ez két radikális, teljesen ellentétes álláspont, egyik sem helyes. Nézzük meg, milyen esetekben kell a gyermeknek D-vitamint adni az angolkór megelőzésére.

Ha a gyermek naponta legalább 0,5-1 órát tölt az utcán és közvetlen napfénynek van kitéve, és teljes mértékben szoptat, és az anya jól eszik, akkor nem kell D-vitamint adni. Ebben az esetben a gyermek a D-vitamin egy részét az anyatejből kapja, a hiányzó mennyiség pedig ultraibolya sugárzás hatására szintetizálódik a bőrében. Emlékeztetni kell arra, hogy az anya megfelelő táplálkozása olyan étrendet jelent, amelyben minden nap zöldséget és gyümölcsöt fogyaszt, húst, halat, tojást és tejtermékeket pedig legalább heti egy napon. Gyermekséta alatt pedig azt értjük, hogy az utcán, a napon tartózkodik, és nem több órát tölt egy zárt szobában, befalazva. külvilág babakocsi

Ha a gyermek vegyes tápláláson van, rendszeresen jár a szabadba, és az anyuka jól étkezik, akkor sem kell D-vitamint adni neki, hiszen a modern bébiételek minden szükséges vitamint és mikroelemet megfelelő mennyiségben tartalmaznak.

Ha a gyereket teljesen lombikból táplálják modern tápszerekkel, akkor semmilyen körülmények között nem kell D-vitamint adni neki, még akkor sem, ha gyakorlatilag nem jár. Ez annak köszönhető, hogy a modern tápszerek elegendő mennyiségben tartalmazzák a gyermek növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges összes vitamint és mikroelemet.

Ha a gyermeket szoptatják vagy vegyesen táplálják, ritkán megy ki anélkül, hogy ne lenne kitéve napsugárzás, és ugyanakkor az anya nem táplálkozik megfelelően, akkor D-vitamint kell adni. D-vitamint kell adni akkor is, ha a gyereket nem modern tápszerekkel, hanem például tehén-, kecske- vagy donortejjel stb.

Ezért a D-vitamint csak a következő esetekben szabad újszülöttnek adni:
1. A szoptató anya nem eszik jól.
2. Mesterséges etetés nem modern tápszerekkel, hanem különböző eredetű donortejekkel végzik.
3. A gyerek kevesebb mint fél órát van kint naponta.

Elvileg a mérsékelt éghajlat modern körülményei között szükség van kiegészítő bevitel A D-vitamin-hiány egy év alatti újszülötteknél nagyon ritkán fordul elő, mivel a szoptató anyák étrendje és a különféle tápanyagokkal dúsított modern tápszerek elérhetősége bébiétel teljesen megszüntette a kalciferolhiány problémáját. Nem szabad elfelejteni, hogy az újszülöttek kötelező D-vitamin-bevitelét az angolkór megelőzésére több mint 40 évvel ezelőtt vezették be, amikor a szoptató anyák nem mindig ettek jól, túlóráztak a gyári padlók nehéz körülményei között, és egyszerűen nem volt anyatej-helyettesítő tápszer, a „műcsecsemőket” pedig donortejjel etették, amit szükségképpen felforraltak, ami azt jelenti, hogy a benne lévő vitaminok megsemmisültek. Ezért az akkori körülmények között a D-vitamin szinte minden újszülött számára nélkülözhetetlen volt. Mára megváltoztak a körülmények, és nem minden babának van szüksége vitaminra. Ezért csak szükség esetén szabad bevenni.

D-vitamin gyerekeknek

D-vitamint kell adni a gyermekeknek, ha nem tartózkodnak a napon legalább egy órát, hetente legalább kétszer nem esznek húst és nem esznek állati eredetű termékeket (vaj, tejföl, tej, sajtok stb.) napi. D-vitamint is adhatunk, ha észreveszik, hogy a gyermeknek O- ill X alakú görbület lábak és nyereg orr alakul ki. Minden más esetben a gyermeknek nem kell D-vitamint szednie, kivéve súlyos betegségek ha az orvos a komplex terápia részeként írja fel.

D-vitamin nyáron

BAN BEN nyári időszak idő, ha az ember a napon tartózkodik és legalább hetente egyszer állati eredetű terméket fogyaszt, akkor kortól függetlenül nem kell D-vitamint szednie. A napsugárzás ugyanakkor azt jelenti, hogy kis mennyiségű ruhában (nyitott pólók, rövidnadrágok, szoknyák, ruhák, fürdőruhák stb.) tartózkodunk a szabadban, közvetlen napsugárzásnak kitéve. Egy ilyen félórás utcai tartózkodás nyáron elég az endogén termeléshez. szükséges mennyiség D-vitamin a bőrben. Ezért ha valaki nyáron naponta legalább fél órát tölt az utcán, akkor nem kell D-vitamint szednie.

Ha az ember nyáron nem megy ki a szabadba, valamilyen oknál fogva állandóan bent van, vagy nem vetkőzik, otthagyja a legtöbb bőr, akkor profilaktikusan D-vitamint kell szednie.

D-vitamin az élelmiszerekben – hol található?

A D-vitamin a következő élelmiszerekben található:

• Tengeri halmáj;
• Zsíros halak, például lazac, hering, makréla, tonhal, sügér stb.;
• Marhahús, sertésmáj;
• Zsíros húsok, például sertés, kacsa stb.;
• Halikra;
• Tojás;
• Tejkrém;
• Tejföl;
• Növényi olaj;
• Hínár;
• Erdei rókagomba;
• Élesztő.

D-vitamin készítmények

BAN BEN farmakológiai gyógyszerek A D-vitamin következő formáit használják:

• Ergokalciferol - természetes vitamin D2;
• kolekalciferol – természetes D3-vitamin;
• A kalcitriol a D 3 -vitamin aktív formája, amelyet természetes termékekből nyernek;
• A kalcipotriol (Psorkutan) a kalcitriol szintetikus analógja;
• Az alfakalcidol (alfa D 3) a D 2 -vitamin (ergokalciferol) szintetikus analógja;
• A természetes halolaj a D-vitamin különféle formáinak forrása.

A felsorolt ​​űrlapok mindegyike rendkívül aktív, és korlátozás nélkül használható.

A farmakológiai készítmények lehetnek egykomponensűek, azaz csak a D-vitamin formáit tartalmazzák, vagy többkomponensűek, amelyek D-vitamint és különféle ásványi anyagokat, leggyakrabban kalciumot tartalmaznak. Mindkét típusú gyógyszer alkalmazható a D-vitamin hiányának korrigálására, azonban a többkomponensű gyógyszerek a legjobb lehetőség, hiszen egyszerre szüntetik meg a D-vitamin és néhány más elem hiányát.

A D-vitamin minden formája

Jelenleg a gyógyszerpiacon vannak a következő gyógyszereket D-vitamint tartalmaz:

• Aquadetrim D3-vitamin (kolekalciferol);
• „A mi babánk” ábécé (A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12 vitaminok);
• ábécé" Óvoda"(A-, E-, D-, C-, B1-vitamin);
• Alfadol (alfacalcidol);
• Alfadol-Ca (kalcium-karbonát, alfacalcidol);
• alfa-D 3-Teva (alfakalcidol);
• Van Alpha (alfakalcidol);
• Vigantol (kolekalciferol);
• Videohol ( különféle formákés D-vitamin származékok);
• Vita medve (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
• Vitrum
• Vitrum kalcium + D 3-vitamin (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
• Vittri (E, D 3, A vitaminok);
• Calcemin Advance (kalcium-karbonát, kalcium-citrát, kolekalciferol, magnézium-oxid, cink-oxid, réz-oxid, mangán-szulfát, borát);
• Calcium D 3 Nycomed és Calcium D 3 Nycomed forte (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
• Complivit Calcium D 3 (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
• Multi-Tabs (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
• Natekal D 3 (kalcium-karbonát, kolekalciferol);
• Oksidevit (alfacalcidol);
• Osteotriol (kalcitriol);
• Pikovit (A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
• Polivit (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
• Rocaltrol (kalcitriol);
• Sana-Sol (A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
• Centrum (A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminok);
• Ergokalciferol (ergokalciferol);
• Etfa (alfacalcidol).

D-vitamin olajos oldat

Olaj oldat A D-vitamin szájon át, vagy intramuszkulárisan és intravénásan is beadható, ha szükséges. A következő készítmények állnak rendelkezésre a D-vitamin olajos oldatai formájában:

• Vigantol;
• D 3-vitamin oldat orális adagolásra olajban;
• Videohol;
• Oksidevit;
• ergokalciferol;
• Etalfa.

Kalcium D-vitaminnal

A kalcium D-vitaminnal egy vitamin-ásványi komplex, amelyet gyakran használnak a csontpusztuláshoz kapcsolódó különféle betegségek megelőzésére, mint például a csontritkulás, az osteomalacia, a csonttuberkulózis stb. Jelenleg a következő készítmények állnak rendelkezésre, amelyek egyszerre tartalmaznak kalciumot és D-vitamint:

• Alfadol-Sa;
• Vitrum kalcium + D 3-vitamin;
• Calcemin Advance;
• Calcium D 3 Nycomed és Calcium D 3 Nycomed forte;
• Complivit Calcium D 3;
• Natekal D 3.

D-vitamin kenőcs vagy krém

A pikkelysömör kezelésére D-vitamin kenőcsöt vagy krémet alkalmaznak. Jelenleg elérhető a következő kenőcsökés D-vitamint tartalmazó krémek:

• Glenriase (kalcipotriol);
• Daivobet (kalcipotriol);
• Daivonex (kalcipotriol);
• Xamiol (kalcitriol);
• Curatoderm (tacalcitol);
• Psorcutan (kalcipotriol);
• Silkis (kalcitriol).

D-vitamin – melyik a jobb?

Bármely csoportra alkalmazható gyógyszerek a „legjobb” kifejezés helytelen és lényegében helytelen, mivel az orvosi gyakorlatban létezik az „optimális” fogalma. Ez azt jelenti, hogy minden egyes esetben a legjobb egy szigorúan meghatározott gyógyszer lesz, amelyet az orvosok optimálisnak neveznek. Ez teljes mértékben vonatkozik a D-vitamin-készítményekre.

Vagyis a D-vitamint tartalmazó komplex vitamin-ásványi komplexek optimálisak a csontritkulás, az osteomalacia és más csontbetegségek megelőzésére. A D-vitamin olajos oldatai kiválóan alkalmasak angolkór megelőzésére és kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél, mivel nemcsak szájon át, hanem intravénásan vagy intramuszkulárisan is beadhatók. A D vitaminos külső krémek és kenőcsök pedig azok optimális gyógyszerek pikkelysömör kezelésére.

Így, ha egy személy csak megelőzés céljából szeretne D-vitamin-kúrát venni, akkor a komplex vitamin-ásványi komplexek, például a Vittri, az Alfadol-Sa stb., Optimálisak lesznek számára. Ha egy gyermeknél meg kell előzni az angolkórt, akkor erre a célra a D-vitamin olajos oldatai a legalkalmasabbak a vitaminhiány megszüntetésére és a különféle betegségek kezelésére, a D-vitamin olajos oldatai is az optimális formák.

A D-vitamin használati utasítása – hogyan adjunk gyógyszereket

A D-vitamint A-, E-, C-, B1-, B2- és B6-vitaminnal, valamint pantoténsav valamint kalcium- és magnéziumsók, mivel ezek a vegyületek javítják egymás felszívódását.

A D-vitamin tablettákat, cseppeket és tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után kell bevenni. Az olajos oldatot egy kis darab fekete kenyérre önthetjük és fogyaszthatjuk.

Az angolkór megelőzésére D-vitamint kell bevinni a következő adagokatéletkortól függően:

• 0-3 éves korú újszülöttek – napi 500-1000 NE (12-25 mcg) szedése;
• 0-3 éves koraszülöttek - napi 1000-1500 NE (25-37 mcg) szedése;
• Terhes nők - 500 NE (12 mcg) naponta a terhesség teljes időtartama alatt;
• Szoptató anyák - 500-1000 NE (12-25 mcg) naponta;
• Menopauza nők - 500-1000 NE (12-25 mcg) naponta;
• Férfiak reproduktív kor a spermium minőségének javítása érdekében napi 500-1000 NE (12-25 mcg) D-vitamint szedjen.

A D-vitamin profilaktikus alkalmazása több évig folytatható, váltakozva 3-4 heti tanfolyamok közöttük 1-2 hónapos időközönként.

Angolkór és egyéb csontrendszeri betegségek kezelésére 2000-5000 NE (50-125 mcg) D-vitamint kell szedni 4-6 hétig. Akkor meg kell tennie hét szünet, utána megismétli a D-vitamin szedés kúráját.

D-vitamin teszt

Jelenleg elérhető laboratóriumi elemzés a D-vitamin két formájának koncentrációja a vérben - D2 (ergokalciferol) és D3 (kolekalciferol). Ez az elemzés lehetővé teszi a vitaminhiány vagy hipervitaminózis jelenlétének pontos meghatározását, és annak eredményei alapján meghozza a szükséges döntést a D-vitamin-készítmények lemondásáról, vagy éppen ellenkezőleg, a D-vitamin beviteléről vénás vér, reggel éhgyomorra kell bevenni. Normál koncentráció mind a D 2, mind a D 3 10–40 µg/l. Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A vitaminokat ún esszenciális anyagok, táplálékkal az emberi szervezetbe jutva. És csak egy kivétel - az epidermális sejtek termelik ultraibolya sugárzás hatására, amikor az ember a napon van. Milyen vitamint tud szintetizálni az emberi bőr? Mik a funkciói?

Leírás

Az emberi bőr képes D-vitamint termelni. Szabályozza a kalcium- és foszforszintet. Elegendő mennyisége a vérben elősegíti a vázcsontok megfelelő fejlődését, megelőzi az angolkór és a csontritkulás előfordulását, valamint csökkenti a cukorbetegség, a heveny légúti fertőzések és az elhízás előfordulását.

A D-vitamin szintézisét legalább 100 éve tanulmányozzák: a halolajban található zsírban oldódó komponens 1913-as felfedezése óta. Hatása az angolkór kezelésére óriási volt, ami a halolajat csodaszerként azonosította és serkentette. az ismeretlen kémiai vegyület további tanulmányozása.

A besorolás szerint a D-vitamin zsírban oldódó, de valójában egy prohormonális szteroid. Az epidermisz rétegeiben szintetizálódik provitaminokból, amelyek túlnyomó része a szervezetben jelenlévő koleszterinből (7-dehidrokoleszterin), a kolekalciferol prekurzora, részben az élelmiszerekből (ergoterol, stigmaterol és szitoszterin) képződik. A hormon a D-vitamin aktív származékaként működik – 1,25 dioxikolekalciferol vagy kalcitriol, amelyet a vesék szintetizálnak a bőrben termelődő vagy étellel bevitt provitaminokból.

A D-vitamin 6 sztearin formát tartalmaz. A fő fiziológiai szerepet közülük kettő játssza:

• D2 (ergokalciferol). Növényekben szintetizálódik. Az ember gombát, tejet, halat fogyasztva kapja meg, és ez a vegyület az epe enzimek részvételével felszívódik a belekben. Ha az epetermelés károsodik, a vitamin felszívódása is romlik.
• D3 (kolekalciferol). Az emberi epidermisz dehidrokoleszterinből állítja elő ultraibolya fény részvételével.

Ezek azonos anyagok, kívülről fehér kristályok, szerves oldószerekben és zsírokban jól oldódnak, stabilak, ha ki vannak téve magas hőmérsékletek. A D3 forma fontosabb a szervezet számára, mint a D2, de gyakran általánosítanak a fogalmak, és általában a D-vitamint említik. Mindkettő egyenértékűnek és felcserélhetőnek tekinthető.

Tudományosan bizonyított, hogy a D-vitamin csak a célreceptorokhoz való kötődés után fejti ki hatását. Hasonló VDR-receptorok az emberi test számos szövetében (tüdő, immunrendszer sejtjei, ivarmirigyek) jelen vannak.

Funkciók

Egy kémiai vegyület, például a D-vitamin specifikus hatása a kalciumszint fenntartása a vérszérumban, szabályozva a kalcium és a foszfor felszívódását a belekből vagy a csontszövetből. Elősegíti az első makrotápanyag felhalmozódását a csontokban, ezáltal megakadályozza azok felpuhulását.

A D-vitamin egyfajta „jelzőgomb”, amely fiziológiai választ vált ki a véráram kalciumszintjének változásaira. A belekben serkenti a makrotápanyag-hordozó fehérje termelődését, és in veseszövet az izmok pedig serkentik a Ca++ ionok visszaszívását.

Egyre több bizonyíték gyűlik fel arra vonatkozóan, hogy a klasszikus csontrendszeri funkción kívül az 1,25 dioxikolekalciferol számos más funkciót is ellát:

• Serkenti a makrofágok termelését hatóanyag- katelicidin, amely antivirális, antibakteriális és gombaellenes tulajdonságokkal rendelkezik.
• Szabályozza az immunsejtek osztódását és differenciálódását.
• Szabályozza a bőr antibakteriális gátjának létrehozásának folyamatát, a bőr veleszületett immunválaszát a kívülről érkező mikroorganizmusok támadására.

Nagyszámú VDR receptort találtak az agyban, különösen a kognitív tulajdonságokért felelős régiókban (talamusz, kéreg). Beazonosították arányos függőség a kognitív károsodás kialakulásának valószínűsége a D-vitamin aktív formájának vérszintjétől függ. Ez különösen igaz az idősekre, akiknél emiatt fokozott az Alzheimer-kór kialakulásának kockázata. szenilis demencia, depresszió. Ráadásul az életkor előrehaladtával a bőr kolekalciferolszintetizáló képessége jelentősen csökken, ami D-hipovitaminózishoz vezethet.

A kolekalciferol készítmények a terápiás kezelés részét képezik sclerosis multiplex, mivel ez a kémiai vegyület részt vesz az idegrostok védőhüvelyének regenerálásában.

A kalcitriol hozzájárulása a reproduktív funkció. Részt vesz az embrió és az endometrium közötti kapcsolat kialakításában. Ezenkívül vitaminreceptorok vannak jelen a petefészekben, petevezetékek, placenta. A terhesség tervezésének és a meddőségnek a szakaszában fontos azonosítani és korrigálni lehetséges hiánya D-vitamin

A szervezet D-vitamin szintje és a károsodott inzulinszekréció közötti ok-okozati összefüggés, a kialakulásának valószínűsége diabetes mellitus 2. típusú, elhízás, artériás magas vérnyomás, szívinfarktus.

A D-vitamin „nem kalcium” hatásai közé tartozik a sejtosztódás gátlása, stimulálása is sejtdifferenciálódás. A bőrben lévő D-vitamin aktívan részt vesz a bőr megújulási folyamatában sejtes elemek, a stratum corneum kialakulását, miközben egyidejűleg elnyomja a hiperproliferációt. Bizonyos típusú karcinómák és autoimmun patológiák kialakulásában is szerepet játszik.

A vitamin mennyisége normális

A D-vitamin mennyiségét mikrogrammban (mcg) vagy nemzetközi egységben (NE) mérik:

A terhes és szoptató nők napi értéke magasabb.

Tekintettel ennek a vegyületnek a többszörös, nem kalcémiás funkciójára, az átlagos adagokat a jövőben valószínűleg felül kell vizsgálni. Emellett a világon elterjedt D-hipovitaminózist mutatnak ki, amely összefüggésben áll a környezeti helyzettel és az életminőség csökkenésével.

Források

A D-vitaminnak 3 forrása ismert: élelmiszer, speciális táplálék-kiegészítőkés UV sugárzás. Nézzük meg őket részletesebben.

Ultraibolya

A 17. század közepén Glisson tudós megjegyezte, hogy a gazdálkodók gyermekei (csecsemői) körében az angolkór előfordulása sokkal magasabb volt a magas hegyvidéki területeken. Legtöbbször nem látják a napot, és bent vannak, elrejtőzve az esős és hideg időjárás elől. Ugyanakkor megfelelő mennyiségű vajat, tejet és húst kaptak az étrendjükben.

Szinte minden ember feltölti D-vitamin-készleteit (több mint 90%-ban) ultraibolya fény hatására. UV sugárzás hatására a következő reakciók lépnek fel:

1. Az epidermiszben a D3 previtamin D3 provitaminná alakul.
2. Továbbá a termikus izomerizáció során kolekalciferollá (D3 forma) alakul, és bejut a bőr ereibe és az általános véráramba.

Az effektív hullámhossz, amelynek hatása alatt az emberi felhámban fordul elő ez a folyamat, a 255-330 nm spektrum tartományt fedi le, átlagosan 295 nm.

Érdekes módon az ilyen sugarak pontosan abban az időszakban érik el a Föld felszínét, amikor a szakértők nem javasolják a napozást (11.00 és 15.00 óra között). Mindazonáltal mindössze 15-20 percnyi nyílt napozás elegendő ahhoz, hogy a bőrben 250 mikrogramm kolekalciferol-vitamin (szuberitémális mennyiség) szintetizálódjon. Tekintettel arra elegendő térfogat ultraibolya sugárzás esetén a szervezet e kémiai vegyület iránti szükségletét teljesen fedezi.

A D-vitamin-hiány kialakulása nem gyakori. Főleg a Távol-Észak lakosai fogékonyak rá, hol közben sok hónap Tart a sarki éjszaka, vagy a babák. A vitaminhiány főleg az őszi-téli időszakban alakul ki.

A kolekalciferol termelése bizonyos tényezőktől függ:

• Ökológiai helyzet. Nagyban befolyásolja az emberi bőrt érő napfény mennyiségét. Ez különösen a nagyvárosokban szembetűnő. A köd és a rövid nappali órák is szerepet játszanak.
• A sugárzás UV-spektruma nem hatol át az üvegen. Réteg napszemüveg az ultraibolya sugárzást is blokkolja.
• A 8-nál nagyobb faktorszámú fényvédők és a ruházat csökkentik a napsugarak hatását, amint azok közelednek a testhez.
• A szélesség és a napszak is megváltoztatja a napsugárzás intenzitását. Például, szükséges adag Ultraibolya sugárzás az egyenlítői szélességeken az év bármely szakában, míg a mérsékelt övi szélességeken csak nyáron érhető el.
• Az aminosavakból és rézből álló bőrszínező pigment melanin csökkenti az UV-sugárzásnak való kitettséget. Ennek megfelelően az afrikai bőr (6-os típus) 6-szor kevesebb D-vitamint termel, mint a világos bőr (1-es típus).

Minél idősebb egy személy, annál gyengébb a bőr képessége a kolekalciferol szintézisére.

Táplálás

Az élelmiszerek csak csekély D-vitamin-forrást jelentenek, mivel az étrendünk, bármi legyen is az, szinte mindig szegényes a D-vitamin tartalmában.

Ez a kémiai vegyület megtalálható a tejben, a halolajban, a tojásban, a csalánban és a petrezselyemben. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a fenti termékek is csak tartalmazhatnak kis mennyiségben ennek a vegyületnek az alkalmazása és az ilyen dózisok nem képesek megszüntetni az emberi szükségletet:

Táplálék-kiegészítők

Sok országban az étrendbe D-vitaminnal mesterségesen dúsított élelmiszerek tartoznak: gyümölcslevek, gabonafélék, kenyér, tej és származékai. Ezen kívül van egy szám orvosi eszközök, amelyek D-vitamint (poli vitamin komplexekés élelmiszer-adalékanyagok). Ezt a gyógyszert csak szakember ajánlására szabad alkalmazni.

Az étrend-kiegészítők szuszpenziók, kapszulák, tabletták formájában kaphatók (például Calcefediol, Ergocalciferol, Cholecalciferol). Az ilyen gyógyszerek alkalmazását nem tanácsos kombinálni aktív napozással - hipervitaminózis tünetei alakulhatnak ki (toxikózis, szomjúság, székrekedés, fogyás).

A lényeg az, hogy a D-vitamin-hiányt nem lehet azonnal korrigálni, ez egy hosszú és nehéz folyamat. Ezért ne vigye túlzásba a dolgokat, ne hanyagolja el napozásés továbbmegy friss levegő. Ne feledje, hogy az ablaküveg és a falak leküzdhetetlen akadályt jelentenek az ultraibolya sugárzással szemben.

Annak érdekében, hogy ne keveredjen össze, amikor ezt vagy azt az anyagot tudományos értelemben hívják, ismernie kell a kémiai nevét. A D-vitamin esetében például más elnevezések úgy hangzanak, mint az antirachitikus vitamin, kolekalcefirol, ergokalcefirol és viosterol.

A D-vitamin ebbe a csoportba több vitaminra oszlik. Így a D3-vitamint kolekalcevirolnak, a D-vitamint pedig egyszerűen ergocalcevirolnak nevezik. Mindkét vitamin csak állati eredetű élelmiszerekben található meg. A D-vitamint a szervezet közvetlenül is termeli, és ez az ultraibolya sugarak bőrre gyakorolt ​​hatása miatt történik.

A D-vitamin közvetlenül kapcsolódik az olyan betegségekhez, mint az angolkór. Az a tény, hogy az állati zsírok képesek felszabadítani a D-vitamint, ha napfénynek vannak kitéve. Így már 1936-ban a tiszta D-vitamint izolálták a tonhalzsírból. Így kezdték használni az angolkór leküzdésére.

A D-vitamin kémiai természete és biológiailag aktív formái

A D-vitamin számos olyan anyag csoportmegjelölése, amelyhez kapcsolódik kémiai természet a szterolokhoz. A D-vitamin egy ciklikus telítetlen nagy molekulatömegű alkohol - ergoszterol.

Számos D-vitamin-vitamin létezik, ezek közül a legaktívabb az ergokalciferol (D2), a kolekalciferol (D3) és a dihidroergokalciferol (D4). A D2-vitamin egy növényi előanyagból (D-provitamin) – az ergoszterolból – képződik. D3-vitamin – 7-dehidrokoleszterinből (az emberek és állatok bőrében szintetizálódik) ultraibolya fénnyel történő besugárzás után. A D3-vitamin biológiailag a legaktívabb.

Kevésbé aktív D-vitamin-vitamerek - D4, D5, D6, D7 - akkor keletkeznek, amikor a növényi prekurzorokat (dihidroergoszterol, 7-dehidrozitoszterol, 7-dehidrosztigmaszterol és 7-dehidrokampeszterol) ultraibolya fénnyel besugározzák. A D1-vitamin a természetben nem fordul elő. Az anyagcsere során az ergo- és kolekalciferolok biológiailag aktív formái képződnek.

D-vitamin anyagcsere

Az étrendi kalciferolok a vékonybélben szívódnak fel a epesavak. Felszívódásuk után kilomikronok részeként (60-80%), részben oc2-glikoproteinekkel komplexben a májba szállítják. Ide kerül a vérrel az endogén kolekalciferol is.

A májban a kolekalciferol és az ergokalciferol az endoplazmatikus retikulumban a kolekalciferol-25-hidroxiláz által hidroxilálódik. Ennek eredményeként 25-hidroxi-kolekalciferol és 25-hidroxi-ergokalciferol képződik, ezek tekinthetők a fő szállítási forma D-vitamin. A vérben egy speciális kalciferol-kötő plazmafehérje részeként szállítják a vesékbe, ahol 1,25-dihidroxi-kalciferolok képződnek a kalciferolok 1-a-hidroxiláza enzim részvételével. Ezek a D-vitamin aktív formája, amely D-hormonhoz hasonló hatással bír - a kalcitriol, amely szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét a szervezetben. Emberben a D3-vitamin hatékonyabban növeli a szérum 25-hidroxi-D-vitamin- és 1,25-dihidroxi-D-vitamin-szintjét, mint a D2-vitamin.

A sejtekben a D3-vitamin membránokban és szubcelluláris frakciókban - lizoszómákban, mitokondriumokban és sejtmagban - lokalizálódik. A D-vitamin nem halmozódik fel a szövetekben, kivéve a zsírszövetet. A 25-hidroxi-D-vitamint és az 1,25-dihidroxi-D-vitamint is a 24-hidroxiláz enzim katalízise bontja le. Ez a folyamat a különféle szervekés szövetek. Általánosságban elmondható, hogy a vérben keringő D-vitamin mennyisége függ az exogén forrásoktól (élelmiszerek, tápanyagok), az endogén termeléstől (szintézis a bőrben) és a vitaminanyagcserében részt vevő enzimek aktivitásától.

Főleg a széklettel ürül változatlan vagy oxidált formában vagy konjugátumok formájában.

A D-vitamin biológiai funkciói

Az 1,25-hidroxi-kalciferolok biológiai aktivitása 10-szer nagyobb, mint az eredeti kalciferolok aktivitása. A D-vitamin hatásmechanizmusa hasonló a szteroid hormonok: behatol a sejtbe, és a genetikai apparátusra hatva szabályozza a specifikus fehérjék szintézisét.

A D-vitamin szabályozza a kalcium és foszfor ionok szállítását a sejtmembránokon, és ezáltal azok szintjét a vérben. Szinergistaként hat a mellékpajzsmirigy hormonnal és antagonistaként a tirokortikotrop hormonnal. Ez a szabályozás azon alapul legalább három olyan folyamatról, amelyben a D-vitamin részt vesz:

1. Serkenti a kalcium és foszfát ionok felszívódását a nyálkahártya hámján keresztül vékonybél. A vékonybélben a kalcium felszívódása egy speciális kalciumkötő fehérje (CaSB - calbindin D) részvételével, megkönnyített diffúzióval történik, ill. aktiv szállitás Ca2+-ATPáz segítségével. Az 1,25-dihidroxi-kalciferolok CaSB és Ca2+-ATPáz fehérje komponensek képződését indukálják a vékonybél nyálkahártyájának sejtjeiben. A calbindin D a nyálkahártyák felszínén helyezkedik el, és nagy Ca2+-kötő képességének köszönhetően elősegíti a sejtbe történő szállítását. A Ca2+ a sejtből a Ca2+-ATPáz részvételével kerül a véráramba.
2. Stimulálja (a mellékpajzsmirigy hormonnal együtt) a kalcium mobilizálását a csontszövetből. A kalcitriolnak az oszteoblasztokhoz való kötődése fokozza az alkalikus foszfatáz és az osteocalcin Ca-kötő fehérje képződését, valamint elősegíti a Ca+2 felszabadulását a csont mély apatitrétegeiből és a növekedési zónában történő lerakódását. Magas koncentrációban a kalcitriol serkenti a Ca+2 és a szervetlen foszfor csontból való felszívódását, az oszteoklasztokra hatva.
3. Serkenti a kalcium és a foszfor visszaszívódását vesetubulusok, a vesetubulusok membránjában a Ca2+-ATPáz D-vitamin stimulációja miatt. Ezenkívül a kalcitriol gátolja saját szintézisét a vesékben.

Általában a D-vitamin hatása a vér kalciumion-tartalmának növelésében fejeződik ki.

Mennyi D-vitaminra van szükséged naponta?

A D-vitamin adagja az ember életkorától és e vitamin-pazarlásától függően növekszik. Tehát a gyerekeknek napi 10 mcg D-vitamint kell fogyasztaniuk, a felnőtteknek ugyanennyit, az idősebbeknek (60 év felett) pedig körülbelül 15 mcg D-vitamint naponta.

Mikor nő a D-vitamin szükséglet?

Időseknél jobb növelni napi adag D-vitamin, ugyanez vonatkozik azokra az emberekre is, akik alig vannak kitéve a napon. Az angolkór megelőzésére a gyermekeknek D-vitamint kell szedniük. A terhesség alatt és a szoptató nőknek, valamint a menopauza idején szükségszerűen növelniük kell ennek a vitaminnak a bevitelét.

D-vitamin felszívódás

Az epelevek és zsírok segítségével a D-vitamin jobban felszívódik a gyomorban.

A D-vitamin kölcsönhatása a test más elemeivel

A D-vitamin segíti a kalcium (Ca) és a foszfor (P) felszívódását, segítségével pedig a magnézium (Mg) és az A-vitamin jól felszívódik.

Mi határozza meg a D-vitamin jelenlétét az élelmiszerekben?

Nem kell aggódnia az ételek megfelelő elkészítése miatt, mert a D-vitamin nem vész el a hőkezelés során, de olyan tényezők, mint a fény és az oxigén, teljesen tönkretehetik.

Miért alakul ki D-vitamin-hiány?

A vitamin felszívódása károsodhat a rossz májfunkció miatt (májelégtelenség és obstruktív sárgaság), mivel a szükséges mennyiségű epe ellátása erősen romlik.

Mivel a D-vitamin az emberi szervezetben kizárólag a bőrön és a napfény hatására termelődik (a bőrön lévő olaj szintetizálja a D-vitamint a napsugárzás hatására, majd a vitamin visszaszívódik a bőrbe), nem szabad azonnal zuhanyozni napozás után. Ellenkező esetben az összes D-vitamint lemosod a bőrről, ami annak hiányához vezet a szervezetben.

A D-vitamin-hiány jelei

Kisgyermekeknél a D-vitamin hiánya megzavarhatja az alvást, fokozhatja a verejtékezést, késleltetheti a fogzást, és megpuhulhat a bordák, a végtagok és a gerinc csontszövete. A gyerekek ingerlékenyek lesznek, izmaik ellazulnak, és csecsemőknél a fontanelle bezáródása hosszú ideig tarthat.

Felnőtteknél a vitaminhiány jelei kissé eltérőek: bár a csontjaik is meglágyulnak, az ilyen emberek így is sokat fogyhatnak, és erős fáradtságtól szenvednek.

D-vitamint tartalmazó élelmiszerek

Ha több D-vitaminban gazdag ételt fogyaszt, teljes mértékben fenntarthatja ennek a vitaminnak a szükséges mennyiségét a szervezetben. Ezek a termékek közé tartozik a máj (0,4 mcg), a vaj (0,2 mcg), a tejföl (0,2 mcg), a tejszín (0,1 mcg), a csirke tojás (2,2 mcg) és tengeri sügér(2,3 µg D-vitamin). Fogyassz gyakrabban ezeket az ételeket, hogy megőrizd csontjaid és egész tested biztonságát!

A D-vitamin számos állati termékben megtalálható: máj, vaj, tejben, valamint élesztőben és növényi olajok. A halmáj a leggazdagabb D-vitaminban. Halolajat nyernek belőle, D-vitamin-hiány megelőzésére és kezelésére használják.

A D-vitamin túladagolásának jelei

A D-vitamin túladagolása hányingert, hasmenést, hasi görcsöket, súlyos fáradtságot és fejfájást okozhat. A D-vitamin-túltelítettségben szenvedők bőre gyakran nagyon viszket, szív- és májműködésük zavart szenved, duzzanat jelentkezhet. artériás nyomás, és a szemek nagyon begyulladnak.

A D hipervitaminózis kezelése:

• a gyógyszer megvonása;
• diéta a alacsony tartalom Ca2+;
• nagy mennyiségű folyadék fogyasztása;
• glükokortikoszteroidok, a-tokoferol felírása, C-vitamin, retinol, tiamin;
• V súlyos esetek - intravénás beadás nagy mennyiségű 0,9%-os NaCl oldat, furoszemid, elektrolitok, hemodialízis.

Mi ez, hogyan és hol szintetizálják, mire létfontosságú fontos funkciókat felelős a szervezetünkben és honnan szerezhető be.

Mivel a sarkkörön születtem, és szinte egész gyermek- és ifjúkoromat az északi sarkkörön éltem, első kézből tudom, mit jelent nem látni a napot. Könnyen évi 6 hónapig. És én is nagyon gyakran megbetegedek, mindig valamiért, csak olyankor, amikor nem süt a nap.

Most már értem, hogy nem volt lehetőségünk fogadni BAN BEN D-vitamint a napfénytől, és fogyassz benne gazdag ételeket. És még a vitaminkomplexek sem biztosították a szükséges D-vitamin-koncentrációt a vérben, mivel D2-vitamint tartalmaztak, amelyet szervezetünk nagyon nehezen szív fel.

Erre látszólag egyre több figyelem irányul egyszerű vitamin, amit szervezetünk a napfény hatására saját maga is képes szintetizálni. Legújabb kutatás Azt állítják, hogy a D-vitamin rendkívül fontos szervezetünk számára, és hiánya sokféle betegség kialakulásához vezethet, az egyszerű megfázástól a rákig.

Mi az a D-vitamin

D-vitamin - csoport zsírban oldódó vitaminok, amelyek szerkezetükben szteroid hormonok.

2 forma létezik:

• D2-vitamin vagy kalciferol- rosszul emészthető forma.

• D3-vitamin vagy kolekalciferol- természetes forma, amely akkor jön létre, amikor a bőr érintkezik a napfénnyel. A D3-vitamin több erős fellépés mint a D2-vitamin. Az is átalakul aktív forma 500 alkalommal gyorsabb, mint a vitamin D 2.

A D-vitamin képződésének mechanizmusa

Amikor napsugarak Az UVB-spektrum speciális molekulák, ún 7-dehidrokoleszterin(melyek egyébként koleszterinből szintetizálódnak) D3-vitaminná alakulnak.

A D3-vitamin vérbe történő felszívódásának folyamata a bőrt érő sugarak után akár 48 órát is igénybe vehet. Ezért nagyon fontos, hogy napozás után, zuhanyozás vagy fürdés közben ne használjon szappant.

Azt is fontos megérteni, hogy a fényvédők túlzott használata több kárt okozhat, mint hasznot (gátolja a D-vitamin szintézisét és a fényvédőkben lévő káros vegyi anyagokat). Erről olvashatsz .

A kalcitriol ezután a májból, ismét a véráramon keresztül, a vesesejtekbe kerül, ahol a D-vitamin legaktívabb formájává alakul. 1,25 Dihidroxi-kolekalciferol, amelyet szervezetünk számos, fontos funkcióra használ fel.

Mire jó a D-vitamin?

• 24 ezer génünk közül csaknem 3 ezret befolyásolja

• szabályozza a vér ásványianyag-szintjét és támogatja a mozgásszervi egészséget

• szabályozza a szervezet fertőzésekkel és krónikus gyulladásokkal szembeni ellenálló képességét

• Segít normalizálni a koleszterinszintet

• A kutatások azt mutatják, hogy ha normalizálja a D-vitamin szintjét a vérében, ez lehetségesakár 70%-kal csökkentheti a rák kialakulásának kockázatát(A D-vitamin-hiány és a rák kapcsolatáról írtam )

• jelentősen csökkenti a szövődmények lehetőségét a terhesség és a szülés során

• megakadályozza a melanoma (bőrrák) kialakulását

• az alacsony D-vitamin szint a következő betegségek kialakulásának kockázatát jelenti: Parkinson-kór, cukorbetegség, betegségek a szív-érrendszer, magas vérnyomás, agyvérzés, Alzheimer-kór,és a rák

D-vitamin hiány

A legújabb adatok szerint az emberek több mint 70%-a nem jut eleget ebből a fontos vitaminból.

Íme néhány ok:

• elégtelen vagy helytelen napon töltött idő a D-vitamin szintéziséhez

• a D-vitaminban gazdag élelmiszerek elégtelen fogyasztása

• túlzott fényvédő használata

• Ön 50 éves vagy idősebb

• túlsúlyos vagy

• problémáid vannak gyomor-bél traktus ami megzavarhatja a zsírfelszívódást

Hogyan juthatunk D-vitaminhoz

• A legjobb (és ingyenes) dolog, amit tehet, a napozás. A szintézishez szükséges UVB sugarak D-vitamin legaktívabb nyáron, délben. 10-15 perc elég lesz. További részleteket olvashat .

• Problémás a megfelelő mennyiségű D-vitamin táplálékból történő bevitele. Tartalmazó termékek legnagyobb szám: tőkehalmáj, zsíros hal, kaviár, tej és tejtermékek, tojás és gomba.

• Fogadás vitamin-kiegészítők, mindenképpen a legaktívabb természetes formát válassza - D3-vitamin (kolekalciferol). A K2-vitamin a D-vitamin felszívódásához is létfontosságú. Ezért párban kell venni őket. Én személy szerint elfogadom ezt