A gerincvelő felszálló és leszálló szakaszai. A reflexgátlás jelentése. Idegi ganglionok képződnek

A reflex a szervezet reakciója a receptor-stimulációra, amelyet a központi idegrendszeren keresztül hajtanak végre.

A reflexaktivitás az idegrendszerre jellemző rendszerek.

A központi reflex aktivitása idegrendszer, különösen gerincvelő, különösen jól megfigyelhető egy eltávolított agyú állatnál. Erre a célra általában békát használnak. A béka agyát, beleértve a medulla oblongata-t is, levágják, csak a gerincvelő marad meg. A reflexek tanulmányozására szolgáló hasonló műveletet melegvérű állatokon is végeznek.

Macskában, kutyában vagy más melegvérű állatban a gerincvelőt a nyaki és a mellkasi csigolyák határán metszik át.

Rizs. A gerincvelői REFLEX KÉT-NEURÁLIS REFLEKTORÍV DIAGRAMJA, a centripetális ideg 1-vége, az izomban 2-centripetális (motoros) ideg.

Az így működtetett állatokat spi-nek neveziknális állatok.

A gerincbéka egy állványra van felfüggesztve. Ha egy ilyen béka hátsó lábának lábujjait 0,5% -os kénsavoldattal ellátott pohárba mártják, a béka kihúzza a lábát (védekező). Ha csipesszel megcsípjük a mancsot, megfigyelhetjük a mancs behajlítását a csípés hatására (hajlítás). Ha kénsavoldattal átitatott szűrőpapírt teszünk a comb bőrére, a béka dörzsölő mozdulatokat végez a mancsával, megpróbálva ledobni a papírt (dörzsölés); Tavasszal egy férfinál megfigyelhető az úgynevezett „ölelés” reflex, ha ujjal vagy valamilyen kemény tárggyal dörzsöljük a mellkas bőrét az első lábak között. Az ilyen dörzsölésre válaszul a béka elülső mancsaival szorosan megfogja az ujját vagy más tárgyat.

Az emberben számos reflex figyelhető meg. Például a szem megvilágítása erős fény a pupilla összehúzódását okozza - pupillareflex; a talp csiklandozása, simogatása vagy szúrása a lábfej és a lábujjak hajlítását okozza - talpi reflex; amikor a mellbimbót a szájba helyezibaba, elkezd szopni - szopási reflex stb.

Nagyon sok hasonló példa van, csak emlékezzünk a nyál, a gyomornedv reflexes elválasztására vagy a reflexes szívmegállásra, amikor egy béka hasát kopogtatják.

Mindezekben az esetekben, mind az alacsonyabb, mind a magasabb állatoknál, lényegében egy olyan jelenséget figyelünk meg, amelynek ugyanaz fiziológiai mechanizmus, bár a végeredmények a leírt esetekben élesen eltérnek egymástól.

Rizs. 2 A GERINCS REFLEX HÁROM NEURÁLIS REFLEKTORÍV ÁBRA. a centripetális ideg 1-terminálisai; 2-centripetális (érzékeny) neuron és gerinc ganglion(ganglion); 3 - kontakt (köztes) neuron; 4 - centrifugális (motoros) neuron; A centrifugális (motoros) neuron 6-terminálisa.

Minden reflexnél a receptorok irritációja lép fel, azaz az érző vagy centripetális idegek végződései. A receptorokban fellépő gerjesztés a centripetális idegrost mentén továbbítódik a központi idegrendszerbe. A centripetális idegrostok hosszú idegrostok, amelyek a gerincvelőn kívül helyezkednek el - speciális ideg ganglionokban, amelyek a csigolyaközi nyílásokban helyezkednek el. Ezeknek a sejteknek egy másik, rövidebb folyamata belép a gerincvelőbe, ahol a gerjesztés egy másik idegsejtbe kerül. A gerjesztés lefedi a gerincvelőben elhelyezkedő motoros sejteket, és a motoros vagy centrifugális idegeken keresztül eljut az izmokhoz, összehúzódást vagy ellazulást okozva, illetve egyik-másik szervhez, aktív állapotba hozva azokat.

Azt az utat, amelyen a gerjesztés a reflexek során fellép, reflexívnek nevezzük. Ha sematikusan elképzeljük a legegyszerűbb reflexívet, akkor legalább két neuronból kell állnia - centripetális és centrifugális. Egy ilyen kétneuronból álló reflexív diagramja az ábrán látható. Sok tudós úgy véli, hogy a központi idegrendszer e két idegsejtje között van egy másik interkaláris (kontakt vagy intermedier) neuron (2. ábra).

Következésképpen a reflexív a következő neuronokat tartalmazza: 1) centripetális vagy afferens, 2) centrifugális vagy efferens és 3) interkaláris.

Rizs. 3 ÉSZREVÉTELI REFLEX MEZŐ.

A reflexív centripetális részét a receptorokhoz kapcsolódó neuronok alkotják. A receptorokban keletkezett gerjesztést továbbítják a központi idegrendszer felé. A reflexív ezen része magában foglalja a központi idegrendszer felszálló pályáinak neuronjait is. Ezen utak mentén a gerjesztés a központi idegrendszer magasabb részeibe kerül.

A reflexív centrifugális része abból áll leszálló ösvények központi idegrendszer. Ezek szerint puOtt a magasabb szakaszokból származó gerjesztés átkerül az alsó szakaszokra - a neuronokra, amelyek viszont a szerv felé vezetik a gerjesztést. Így a reflexív ezen részében a leszálló pályákon kívül terminális centrifugális neuronok is helyet kapnak. A terminális neuronok vagy motoros neuronok, vagy az autonóm idegrendszer neuronjai.

A reflexív központi részét interneuronok alkotják. Ezek a neuronok nem lépnek túl a központi idegrendszeren, és nincs közvetlen kapcsolatuk receptorokkal és szervekkel.

A centripetális rostok nem érintkeznek közvetlenül a centrifugális idegsejtekkel, hanem az interneuronokon végződnek, és csak az interneuronok érintkeznek a centrifugális idegsejtekkel.

A gerjesztés végrehajtásához és a reflex megvalósításához a reflexív integritása szükséges. Elegendő a receptorok eltávolítása vagy megbénítása vagy a centripetális út elvágása, és a reflexválasz megszűnik, mivel a gerjesztés nem érzékelhető vagy végrehajtható. A reflexek akkor is eltűnnek, ha a gerincvelő megsemmisül vagy a centrifugális ideg elvágódik. Így az összes linkA reflexívek egyformán fontosak, és épségük kötelező a reflex aktus során.

A reflexek mindegyike akkor lép fel, amikor a test bizonyos területeit irritálják. A béka mancsának hajlását okozhatja a mancs bőrének irritációja, az ölelési reflexet pedig csak a mellkas bőrének stb. irritációja. A bőr azon területei, ahol receptorok találhatók, amelyek irritációja esetén ezt a reflexet, a reflex perceptív mezőjének nevezzük (3. ábra). A különböző reflexek érzékelési mezői nincsenek szigorúan elhatárolva, és gyakran átfedik egymást.

Testünkben a receptorok két részre oszlanak nagy csoportok: extroreceptorok és interoreceptorok. 1. A test felszínén elhelyezkedő receptorok - extroreceptorok. Érzékelik a tárgyaktól a testünkre eső irritációkat külvilág. 2 A test belsejében található receptorok interoreceptorok. Az utóbbiak viszont a belső szervek, az erek és a különböző szövetek receptoraira oszlanak. Ezek a receptorok érzékelik a változásokat belső állapot test.

Az izmok, inak és ízületek receptorai - proprioceptorok, bár az interoreceptorokhoz tartoznak, különleges fontosságuk miatt önálló csoportba sorolhatók.

A proprioceptorok érzékelik a helyzet változásait egyes részek szervezet a térben.

A felsorolt ​​receptorok bármelyikének irritációja megfelelő reflexet vált ki.

A gerincbéka hajlítási, dörzsölési és egyéb reflexeinél már megismerkedtünk a bőrreceptorok irritációja során keletkező reflexekkel.

Többször találkoztunk belső szervekből, nyálkahártyákból és erekből származó reflexekkel, amikor az emésztést, a vérkeringést, a légzést stb. vizsgáljuk. Ilyen reflex például a szívműködés lelassulása és az erek tágulása, amely akkor lép fel, amikor nyomás az aortában. ív növekszik. Ebben az esetben a depressziós ideg receptorai irritálódnak, amelyen keresztül a gerjesztés bejut a medulla oblongata-ba, majd átkerül a központba. vagus ideg, lassítja a szív tevékenységét, és az általános vazomotoros központot, értágulatot okozva. Végül az izmok, inak vagy ízületek reflexei akkor jelentkeznek, amikor megfeszülnek, és fontosak testünk bizonyos testtartásának megőrzésében. Ilyen reflexek közé tartoznak az úgynevezett ínreflexek, amelyekre széles körben elterjedt példaa jól ismert térdrándító reflex, amikor az ín ütése az izom többé-kevésbé erős összehúzódását és a láb kiegyenesedését okozza.

Az emberben a viszonylag állandó reflexek vizsgálata klinikailag fontos, mivel lehetővé teszi bizonyos központi idegrendszeri elváltozások jelenlétének megállapítását. Az ilyen viszonylag állandó reflexek közé tartozik néhány bőr-, ín- és szemreflex (rövidítés hasfal az irritáció helyén a pupilla összehúzódása, a láb kiterjesztése be térdízület stb.).

  • 7. Szinapszisok: osztályozás és szerkezet. Az idegközpont fogalma. Az idegközpont tulajdonságai.
  • 8. Az agykéreg citoarchitektúrája. Elsődleges, másodlagos és harmadlagos kérgi területek.
  • 9. A medulla oblongata, híd szerkezete és funkciói. Retikuláris képződés.
  • 10. A kisagy felépítése és funkciói, az agyi kocsányok, a quadrigeminalis régió.
  • 11. A diencephalon felépítése és funkciói.
  • 12. Az agyféltekék lebenyeinek felépítése és funkciói. A kéreg alatti csomópontok funkcionális célja.
  • 13. A gerincvelő felépítése és funkciói. A szegmentális beidegzés zónái.
  • 14. A legegyszerűbb gerincreflexív. A gerincvelőben előforduló legfontosabb reflexek.
  • 15. Az autonóm idegrendszer szerepe a homeosztázis szabályozásában és a környezethez való alkalmazkodásban.
  • 16. Az autonóm idegrendszer szimpatikus részlegének károsodásának felépítése, funkciói és tünetei.
  • 17. Az autonóm idegrendszer paraszimpatikus részlegének károsodásának felépítése, funkciói és tünetei.
  • 18. A vegetatív idegrendszer károsodásának tünetei és vizsgálati módszerei.
  • 19. A motoros törvény szabályozása. Önkéntes és akaratlan mozgások.
  • 20. Piramisrendszer, középpontjai és útjai. Központi és perifériás bénulás jelei.
  • 21. Az extrapiramidális rendszer felépítése és funkciói. Striatális és sápadt régiói károsodásának tünetei.
  • 22. Hyperkinesis, klinikai jellemzőik. Beszédzavarok hiperkinézissel.
  • 23. Kisagy: felépítése, funkciói, károsodás tünetei. Beszédzavarok kisagyi károsodással.
  • 24. Érzékenység, típusai. Az érzékenységi pályák szerkezete.
  • 25. Érzékszervi zavar szindrómák, diagnosztikus jelentősége.
  • 26. Az érzékenység vizsgálatának módszerei.
  • 27. Az érző agyidegek felépítése, funkciói, károsodási tünetei és vizsgálati módszerei.
  • VIII pár (vestibularis-cochlearis ideg). Két funkcionálisan különböző részből áll - halló (cochleáris) és vestibularis (vestibularis).
  • 28. Az oculomotoros csoport agyidegei: felépítés, funkciók, károsodás tünetei.
  • 29. Az arc- és trigeminus idegek jellemzői.
  • 30. A caudalis csoport agyidegeinek (glossopharyngealis, vagus, hypoglossus idegek) felépítése, funkciói, károsodás tünetei és vizsgálati módszerei.
  • 31. A bulbaris és pseudobulbaris paresis összehasonlító jellemzői. Bulbáris és pszeudobulbáris eredetű beszédzavarok.
  • 32. Funkciók lokalizációja a központi idegrendszerben. Az agykéreg fő központjai.
  • Az emberi agykéreg fő központjai
  • 33. Gnózis és zavarai. Vizuális, hallási, érzékeny, ízlelési, szaglási agnózia. Az agnosia diagnózisa.
  • 34. Praskis, kutatási módszerei. Az apraxia jellemzői.
  • 35. Emlékezet, gondolkodás, tudat: zavaraik típusai és kutatási módszerei.
  • 36. A beszéd funkcionális rendszerének agyi szerveződése.
  • 37. A központi idegrendszer szervi károsodásával összefüggő beszédzavarok gyermekkorban: osztályozás és klinikai diagnózis.
  • 38. Afázia: etiológia, patogenezis, klinikai formák.
  • 39. Alalia: etiológia és patogenezis. A motoros és szenzoros alalia jellemzői, hatása a gyermekek mentális fejlődésére.
  • 40. Dysarthria: etiológia és patogenezis. A dysarthria típusainak jellemzői.
  • 41. A neuropatológiai tünetek és szindrómák fogalma, diagnosztikai jelentősége.
  • 42. Neurológiai diagnózis felállításának módjai: panaszok, anamnézis, neurológiai vizsgálat.
  • 43. Az idegrendszer tanulmányozásának modern módszerei normál és kóros állapotokban.
  • 44. A cerebrális bénulás, mint neurológiai és defektológiai probléma. Az agyi bénulás etiológiai tényezői
  • 45. A cerebrális bénulás főbb klinikai formáinak jellemzői
  • 46. ​​Mozgás-, beszéd- és intelligenciazavarok agyi bénulásban. A cerebrális bénulásos betegek habilitációjának elvei
  • 47. Agyi sérülések gyermekeknél: osztályozás, tünetek, diagnózis.
  • A TBI osztályozása A traumás agysérülés osztályozásának több alapelve van a koponya károsodásától, az agykárosodás természetétől és a súlyosság mértékétől függően.
  • 48. Maradék hatások agysérülés után. Traumatikus agysérülések kezelése és rehabilitációja.
  • 49. Az epilepszia etiológiája, patogenezise és osztályozása. Fő klinikai formák.
  • A tünetekkel járó epilepszia fő okai:
  • Amikor egy impulzus terjed, három lehetőség közül választhat:
  • 50. A nagyobb és kisebb görcsrohamok jellemzői. Elsősegélynyújtás.
  • Elsősegélynyújtás görcsös és/vagy epilepsziás rohamok esetén
  • 51. Neurózisok: okok, osztályozás, főbb formák.
  • 52. Gyermek vizelet- és székletinkontinencia: etiológia, patogenezis, klinikai formák, megelőző intézkedések.
  • 53. Az agyhártyagyulladás etiológiája, patogenezise és klinikai tünetei.
  • 54. Encephalitis: klinikai formák, diagnózis, kimenetelek, maradványhatások.
  • 55. Poliomyelitis: etiológia, formák, tünetek, maradványhatások.
  • A polio patogenezise
  • Polio Klinika
  • 56.Az idegrendszer fejlődésének anomáliái. A mikrokefália, hydrocephalus klinikai jellemzői.
  • 57. Kromoszómabetegségek és örökletes anyagcsere-betegségek miatti idegrendszeri károsodások.
  • 58. Az agy érrendszeri betegségei: etiológia, patogenezis, klinikai formák, megelőzési módszerek.
  • 59. Akut cerebrovascularis balesetek: formák, tünetek, kimenetelek. Beszédzavarok stroke-ban.
  • 60. Idegrendszeri és érzékszervi betegségben szenvedő gyermekek habilitációjának és rehabilitációjának elvei.
  • 14. A legegyszerűbb gerincreflexív. A gerincvelőben előforduló legfontosabb reflexek.

    A gerincvelő reflexfunkcióját a legegyszerűbb szegmentális reflexív biztosítja.

    Ebben az ívben vannak három rész:

    · afferens rész, amely impulzusokat fogad és továbbít a perifériáról az idegközpontokba;

    · központi része, ahol ezeket az impulzusokat elemzik (lehet, hogy az ívnek ez a része hiányzik);

    · efferens rész, amely egy izom vagy mirigy összehúzódása formájában reagál.

    A legegyszerűbb reflexívre példa a térdreflex: a láb nyújtása, amikor kalapáccsal megütjük a térdkalács alatti négyfejű ínt. Ha egy ín megütődik, az megnyúlik, és a receptorok irritálódnak. A belőlük érkező impulzus a háti gyökér mentén eljut a hátszarv (afferens rész) sejtjeihez. Ezekből a sejtekből az interneuronon (centrális rész) keresztül az impulzus az elülső szarv sejtjeibe, majd az elülső gyökerek mentén a négyfejű femoris izomba jut, és összehúzódik (efferens rész). Egy másik példa a védőreflex: a kéz visszahúzása, amikor valami forró tárgyat érint.

    A legegyszerűbb reflex gerincív a központi része miatt összetettebbé válhat. A belőle származó impulzus emelkedő utakon halad az agyba, ahol a jel további elemzése történik. Ezután a leszálló vezetők mentén a válaszimpulzus a reflexív efferens részére érkezik. Így a kisagy, az extrapiramidális rendszer és az agykéreg részvételével a reflexek összetettebb formái valósulnak meg.

    A gerincvelőben előforduló legfontosabb reflexek

    Reflexívek veleszületett (biológiai, feltétel nélküli) reflexek a gerincvelőben és az agytörzs és az agy köztes szakaszának különböző szintjein záródnak. Az egyszerű motoros reflexek reflexívei áthaladnak a gerincvelőn.

    A számhoz gerincvelői reflexek viszonyul védekező reflexek, nyújtási reflexek, antagonista izmok, visceromotoros, vegetatív reflexek.

    A gerincvelő saját apparátusának élettani mechanizmusai közé tartoznak a gerincvelői reflexek, amelyek bizonyos mértékig a gerincvelő szegmenseihez kapcsolódnak. Attól függően, hogy a reflexek mely formációiból váltanak ki (bőrből, nyálkahártyákból, izmokból, inakból, csonthártyából) mély(izmok, inak stb. proprioceptoraiból) ill felszínes(a bőr és a nyálkahártyák exteroceptoraiból) reflexek. A mély reflexeket egyébként proprioceptívnek, a felületi reflexeket pedig exteroceptívnek nevezik.

    15. Az autonóm idegrendszer szerepe a homeosztázis szabályozásában és a környezethez való alkalmazkodásban.

    A vegetatív jelentése „vegetatív”, szemben a szomatikus - „állati” kifejezéssel.

    Vegetativ idegrendszer szabályozza a szervezet összes belső folyamatát: a belső szervek és rendszerek működését, az endokrin és külső elválasztású mirigyek, a vér- vagy nyirokerek, a simaizmok, az érzékszervek működését.

    Az autonóm idegrendszernek két funkciója van. Először is biztosítja test homeosztázis– a belső környezet relatív dinamikus állandósága és az alapvető élettani funkciók (vérkeringés, légzés, emésztés, hőszabályozás, anyagcsere, kiválasztás, szaporodás) stabilitása. Másodszor, az autonóm idegrendszer teljesít adaptív-trofikus funkció– az állapotokhoz képest szabályozza az anyagcserét külső környezet.

    Az autonóm idegrendszer két részre oszlik: szimpatikus és paraszimpatikus. A szimpatikus osztály felelős a külső környezethez való alkalmazkodóképességért, és biztosítja az adaptív célirányos viselkedést (szellemi és fizikai aktivitás, biológiai motivációk megvalósítása: étel, szex, agresszió, félelem). A paraszimpatikus felosztás filogenetikailag ősibb. Fenntartja a szervezet belső környezetének állandóságát (homeosztázis). Mindkét rendszer mozgékony egyensúlyi állapotban van, melynek amplitúdója nyugalomban minimális, feszültség alatt pedig maximális.

    Az autonóm idegrendszerben vannak központi és perifériás szakaszok. A központi rész supraszegmentális (magasabb) és szegmentális (alsó) csigolyaközpontokat tartalmaz. A szuprasszegmentális központok az agytörzsben, a kisagyban, a hipotalamuszban, a limbikus struktúrákban, az agykéregben (főleg a frontális és temporális lebenyben) koncentrálódnak. A szegmentális csigolyaközpontok az agytörzsben és a gerincvelőben helyezkednek el. Az autonóm idegrendszer perifériás részét vegetatív ágak, plexusok és idegek képviselik. A központi részlegről érkező jelek két sorba kapcsolt neuron rendszerén keresztül érkeznek a szabályozott opránokhoz. A neuronok első csoportjának sejttestei (preganglionális neuronok) a szegmentális vetikuláris központokban helyezkednek el,

    axonjaik pedig a periférián elhelyezkedő autonóm ganglionokban végződnek, ahol érintkeznek a második (poszt-anlionáris) neuron testével, amelyek axonjai a simaizomrostokhoz és a szekréciós sejtekhez vezetnek.

    Mindannyian életünk során legalább egyszer kimondta a „reflexem van”, de kevesen értették, hogy pontosan miről is beszélnek. Szinte egész életünk a reflexeken alapul. Csecsemőkorban segítenek túlélni, közben felnőtt élet- hatékonyan dolgozni és egészséges maradni. A reflexeknek alávetve lélegzünk, sétálunk, eszünk és még sok mást.

    Reflex

    A reflex az fogékonyság testet ingerre, amelyet bármely tevékenység megkezdésével vagy abbahagyásával hajtanak végre: izommozgás, mirigykiválasztás, változás érrendszeri tónus. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan alkalmazkodjon a külső környezet változásaihoz. A reflexek jelentősége olyan nagy az ember életében, hogy részleges kizárásuk (műtét közbeni eltávolítás, trauma, stroke, epilepszia) is maradandó rokkantsághoz vezet.

    A vizsgálatot I.P. Pavlov és I. M. Sechenov. Rengeteg információt hagytak hátra az orvosok jövő generációi számára. Korábban a pszichiátria és a neurológia nem különült el, de munkájuk után a neurológusok elkezdtek külön praktizálni, tapasztalatokat gyűjteni és elemezni.

    A reflexek típusai

    Globálisan a reflexeket feltételes és feltétel nélküli reflexekre osztják. Az elsők az emberben az életfolyamat során merülnek fel, és többnyire ahhoz kapcsolódnak, amit csinál. A megszerzett készségek egy része idővel eltűnik, helyüket újak veszik át, amelyek az adott körülmények között szükségesebbek. Ide tartozik a kerékpározás, a tánc, a hangszereken való játék, a kézműveskedés, a vezetés és még sok más. Az ilyen reflexeket néha „dinamikus sztereotípiának” nevezik.

    A tudattalan reflexek minden emberben egyformán benne vannak, és születésünk pillanatától jelen vannak bennünk. Egész életen át megmaradnak, hiszen ők támogatják létünket. Az emberek nem gondolnak arra, hogy lélegezni kell, össze kell húzniuk a szívizmot, egy bizonyos helyzetben kell tartaniuk a testüket, pislogniuk, tüsszentniük stb. Ez automatikusan megtörténik, mert a természet gondoskodott rólunk.

    A reflexek osztályozása

    A reflexeknek számos osztályozása létezik, amelyek tükrözik funkcióikat vagy jelzik az észlelés szintjét. Néhány közülük idézhető.

    Által biológiai jelentősége A reflexek megkülönböztethetők:

    • étel;
    • védő;
    • szexuális;
    • tájékoztató jellegű;
    • testhelyzetet meghatározó reflexek (pozetonikus);
    • reflexek a mozgáshoz.

    Az ingert észlelő receptorok elhelyezkedése alapján megkülönböztethetjük:

    • a bőrön és a nyálkahártyán található exteroceptorok;
    • a belső szervekben és az erekben található interoreceptorok;
    • proprioceptorok, amelyek érzékelik az izmok, ízületek és inak irritációját.

    A bemutatott három besorolás ismeretében bármilyen reflexet jellemezhet: szerzett vagy veleszületett, milyen funkciót lát el és hogyan váltja ki.

    Reflexív szintek

    A neurológusok számára fontos tudni, hogy a reflex milyen szinten záródik. Ez segít az érintett terület pontosabb meghatározásában és az egészségkárosodás előrejelzésében. Vannak gerincreflexek, amelyek a testmechanikáért, az izomösszehúzódásért, a munkáért felelősek kismedencei szervek. Magasabb szintre emelkedve - a medulla oblongata-ban bulbaris központok találhatók, amelyek szabályozzák a nyálmirigyeket, egyes arcizmokat, a légzés és a szívverés működését. Az osztály károsodása szinte mindig végzetes.

    A középagyban a mesencephalicus reflexek zártak. Ezek főként a koponyaidegek reflexívei. Vannak diencephaliás reflexek is, amelyekben a végső neuron található diencephalon. És a kortikális reflexek, amelyeket az agykéreg irányít. Ezek általában tanult készségek.

    Figyelembe kell venni, hogy a reflexív felépítése az idegrendszer legmagasabb koordinációs központjainak részvételével mindig alacsonyabb szinteket tartalmaz. Ez azt jelenti, hogy a corticospinalis traktus áthalad a közbenső, középső, medulla és a gerincvelőn.

    Az idegrendszer fiziológiája úgy van kialakítva, hogy minden reflexet több ív duplikálja. Ez lehetővé teszi a test funkcióinak fenntartását sérülések és betegségek esetén is.

    Reflexív

    A reflexív egy átviteli út az észlelő szervtől (receptortól) az előadóhoz. A reflex idegív neuronokból és azok folyamataiból áll, amelyek láncot alkotnak. Ez a koncepció század közepén M. Hall vezette be az orvostudományba, de idővel „reflexgyűrűvé” változott. Úgy döntöttek, hogy ez a kifejezés teljesebben tükrözi az idegrendszerben előforduló folyamatokat.

    A fiziológiában megkülönböztetik a monoszinaptikus, valamint a két és három neuronból álló íveket, amelyek néha poliszinaptikus reflexeket tartalmaznak, azaz háromnál több neuront tartalmaznak. A legegyszerűbb ív két neuronból áll: egy szenzoros és egy motoros neuronból. Az impulzus végighalad a neuron hosszú folyamatán, amely viszont továbbítja az izomnak. Az ilyen reflexek általában feltétel nélküliek.

    A reflexív felosztása

    A reflexív szerkezete öt részből áll.

    Az első egy receptor, amely érzékeli az információt. Mind a test felszínén (bőr, nyálkahártyák), mind annak mélyén (retina, inak, izmok) elhelyezkedhet. Morfológiailag a receptor így nézhet ki hosszú hajtás neuron vagy sejtgyűjtemény.

    A második szakasz érzékeny, amely az ív mentén továbbítja a gerjesztést. Ezeknek a neuronoknak a teste kívül, a gerinc ganglionokban található. Funkciójuk hasonló a vasúti pályán lévő váltóhoz. Vagyis ezek a neuronok a hozzájuk érkező információkat a központi idegrendszer különböző szintjeire osztják szét.

    A harmadik rész az a hely, ahol a szenzoros rostok motoros szálra váltanak. A legtöbb reflex esetében a gerincvelőben található, de néhány összetett ív közvetlenül áthalad az agyon, például védő-, tájékozódási és táplálékreflexek.

    A negyedik szakaszt a motoros rost képviseli, amely az idegimpulzust a gerincvelőből az effektor vagy motoros neuronba juttatja.

    Az utolsó, ötödik részleg egy reflex tevékenységet végző szerv. Általában ez egy izom vagy mirigy, például a pupilla, a szív, az ivarmirigyek vagy a nyálmirigyek.

    Az idegközpontok élettani tulajdonságai

    Az idegrendszer fiziológiája különböző szinteken változó. Minél később alakul egy osztály, annál bonyolultabb a munkája és hormonális szabályozás. Hat olyan tulajdonság van, amelyek minden idegközpontban rejlenek, függetlenül azok topográfiájától:

      Gerjesztést csak a receptortól az effektor neuronig vezet. Fiziológiailag ennek az az oka, hogy a szinapszisok (az idegsejtek csomópontjai) csak egy irányba hatnak, és azt nem tudják megváltoztatni.

      Késleltetés ideges izgalom az ívben nagyszámú neuron jelenlétével és ennek következtében szinapszisokkal is összefüggésbe hozható. Egy transzmitter (kémiai inger) szintetizálása, a szinaptikus hasadékba való felszabadítása és ezáltal a gerjesztés megindítása több időt vesz igénybe, mintha az impulzus egyszerűen az idegrost mentén terjedne.

      A gerjesztések összegzése. Ez akkor történik, ha az inger gyenge, de folyamatosan és ritmikusan ismétlődik. Ilyenkor az adó addig halmozódik fel a szinaptikus membránban, amíg nem lesz belőle jelentős mennyiség, és csak ezután adja tovább az impulzust. A jelenség legegyszerűbb példája a tüsszögés.

      A gerjesztések ritmusának átalakítása. A reflexív szerkezete, valamint az idegrendszer jellemzői olyanok, hogy még az inger lassú ritmusára is gyakori impulzusokkal reagál - másodpercenként ötven-kétszáz alkalommal. Ezért az izmok be emberi test tetanikusan, azaz szakaszosan összehúzódjon.

      Reflex utóhatás. A reflexív neuronjai az inger megszűnése után még egy ideig gerjesztett állapotban maradnak. Két elmélet létezik ezzel kapcsolatban. Az első azt állítja, hogy az idegsejtek a másodperc töredékével tovább továbbítják a gerjesztést, mint az ingerhatás, és ezáltal meghosszabbítják a reflexet. A második egy reflexgyűrűn alapul, amely két köztes neuron között záródik. Addig adják tovább a gerjesztést, amíg valamelyik impulzust nem tud generálni, vagy amíg gátló jel érkezik kívülről.

      Fulladás idegközpontok a receptorok hosszan tartó irritációjával fordul elő. Ez először csökkenésként, majd az érzékenység teljes hiányában nyilvánul meg.

    Autonóm reflexív

    A gerjesztést megvalósító és az idegimpulzusokat vezető idegrendszer típusa alapján szomatikus és autonóm idegíveket különböztetnek meg. A sajátosság az, hogy a vázizmokra irányuló reflex nem szakad meg, és az autonóm szükségszerűen átkapcsol a ganglionon. Az összes idegcsomó három csoportra osztható:

    • A csigolya (gerinc) ganglionok a szimpatikus idegrendszerhez kapcsolódnak. A gerinc mindkét oldalán helyezkednek el, pilléreket képezve.
    • A prevertebrális csomópontok bizonyos távolságra helyezkednek el gerincoszlop, és a szervekből. Ide tartozik a ganglion ciliáris, a nyaki szimpatikus csomópontok, napfonatés mesenterialis csomópontok.
    • A szerven belüli csomópontok, ahogy sejthető, a belső szervekben találhatók: a szív izomzatában, a hörgőkben, a bélcsatornában, a mirigyekben belső szekréció.

    Ezek a különbségek a szomatikus és autonóm rendszer mélyreható a filogenetika, és összefüggésbe hozható a reflexek terjedési sebességével és létfontosságú szükségességével.

    A reflex megvalósítása

    Kívülről a reflexív receptora irritációt kap, ami gerjesztést és idegimpulzus előfordulását okozza. Ez a folyamat a sejtmembrán mindkét oldalán található kalcium- és nátriumionok koncentrációjának változásán alapul. Az anionok és kationok számának változása az elektromos potenciál eltolódását és kisülés megjelenését okozza.

    A receptorból a gerjesztés, centripetálisan mozogva, belép a reflexív afferens láncszemébe - a gerinccsomóba. Ennek folyamata a gerincvelőbe jut az érző magokba, majd átvált a motoros neuronokra. Ez a reflex központi láncszeme. A motoros magok folyamatai a gerincvelőből más gyökerekkel együtt kilépnek, és a megfelelő végrehajtó szervre irányulnak. Az izmok vastagságában a rostok motoros plakkban végződnek.

    Az impulzusátvitel sebessége az idegrost típusától függ, és másodpercenként 0,5 és 100 méter között változhat. A gerjesztés nem terjed át a szomszédos idegekre a folyamatokat egymástól elszigetelő membránok jelenléte miatt.

    A reflexgátlás értéke

    Mert idegrost hosszú ideig képes fenntartani a gerjesztést, akkor a gátlás a szervezet fontos adaptációs mechanizmusa. Ennek köszönhetően az idegsejtek nem tapasztalnak állandó túlzott izgatottságot és fáradtságot. A fordított afferentáció, amelynek köszönhetően a gátlás megvalósul, részt vesz a kondicionált reflexek kialakításában, és mentesíti a központi idegrendszert a másodlagos feladatok elemzésének szükségességétől. Ez biztosítja a reflexek, például a mozgások koordinációját.

    A fordított afferentáció is megakadályozza a terjedést ideg impulzusok az idegrendszer más struktúráira, fenntartva azok funkcionalitását.

    Az idegrendszer koordinációja

    U egészséges ember minden orgona harmonikusan és összehangoltan működik. Egységes koordinációs rendszer alá tartoznak. A reflexív szerkezete az különleges eset, amely egyetlen szabályt erősít meg. Mint minden más rendszerben, az emberekben is számos elv vagy minta van, amelyek alapján működik:

    • konvergencia (impulzusok különböző területeken bejuthat a központi idegrendszer egyik részébe);
    • besugárzás (hosszú távú és súlyos irritáció szomszédos területek gerjesztését okozza);
    • egyes reflexek mások által);
    • közös végső út (az afferens és az efferens neuronok száma közötti eltérés alapján);
    • visszacsatolás (a rendszer önszabályozása a kapott és generált impulzusok száma alapján);
    • domináns (egy fő gerjesztési fókusz jelenléte, amely átfedi a többit).

    Mindegyik gerincreflex három részből áll: afferens, centrális vagy perceptív és efferens. A gerincvelőben az afferens kapcsolat perifériás szenzoros neuronokból áll. Ezeknek az idegsejteknek a sejtjei gerincesekben a gerincvelőn kívül helyezkednek el, és csak a legegyszerűbb húrokban találhatók még a gerincvelőben. Ez a fajta eszköz a gerinceseknél láthatóan megvédi a receptorokban fellépő és a csigolyaközi ganglion sejtjének perifériás folyamatán áthaladó gyenge impulzusokat az elnyomástól. elektromos tevékenység gerincvelő. Ezek a gyenge hullámok gerjesztést okoznak a sejtben annak potenciális energiája miatt. Ebben az amplifikált formában az impulzusok bejutnak a gyökérbe, és elérik a következő neuront.

    A perifériás vagy első szenzoros neuron, más néven protoneuron, nemcsak a gerincvelő, hanem a reflexív kezdete is. különböző szinteken agy. Például a reflexív afferens része, elérve agykérget, 3 neuronból álló láncból áll.

    A gerincvelői reflexek befogadó vagy központi része a háti szarvak. Az efferens rész a motoros és szimpatikus sejtjei az elülső ill oldalsó szarvak gerincvelő. Axonjaik elülső gyökerek formájában emelkednek ki a gerincvelőből.

    A gerincvelő reflexívének afferens részének összetétele. A bőr receptorokat tartalmaz, amelyek mindegyike érzékeny bizonyos ingerekre. Egyes receptorokat érintés (tapintási érzékenység), másokat hő (hőérzékenység), másokat hideg (hidegérzékenység), másokat szövetkárosodás gerjeszt, függetlenül attól, hogy mi okozza (fájdalomérzékenység). Mivel ezeknek az ingereknek mindegyikére vannak speciális receptorok, a perifériás neuronoknak is vannak megfelelő kategóriái bőrérzékenység. A felsorolt ​​bőrérzékenységű neuronokat jellemzik köztulajdon: perifériás, a bőrben zajló folyamatok rendelkeznek nagyszámú Elágazások esetén az egyik szegmens rostjai fel-le fedik a szomszédos szegmensek zónáit. Így egy irritáló anyag egy ponton hatva gerjesztést okoz (csökkenő sorrendben) a receptorokon és a szomszédos szegmenseken, és az irritáció receptorokon való áthaladása megfelel a gerincvelő szürkeállományán keresztüli mozgásának, ahová ezek a gerjesztések eljutnak. Ilyen anyag a gerincvelőben a Roland zselatinos anyag. A zselatinos anyag a bőr vetülete a gerincvelőbe, és a kocsonyás anyag minden egyes pontja az anyag egy meghatározott pontjának felel meg. A bőr és a zselatinos anyag közötti pontos megfelelést azonban nem az egyes pontok közötti egyedi vezetők, hanem a zselatinos anyag elemei közötti komplex dinamikus kölcsönhatási folyamatok érik el. Ezt elsősorban az a tény erősíti meg, hogy a bőrérzékeny perifériás ideg minden rostja a kocsonyás anyag számos pontjára vetül. Így a hátgyökérből érkező impulzus által kiváltott folyamat első fázisa a gerjesztés anyagon keresztül történő besugárzása. Ha azonban az impulzus további átvitele során megmarad a pontszerű lokalizáció, akkor ez a gerjesztési besugárzási fázis koncentrációs fázis általi változásának következménye lehet.

    Így a zselatinos anyag a bőr reprezentációja a térbeli paramétereiben a tapintási, termikus, hideg és fájdalomérzékenység. Ez a bőr, exteroceptív vagy felületes érzékenység egy fajtája.

    Az izmokban és az inakban receptorok találhatók, amelyeket az izmok és inak nyújtása gerjeszt. Az ezekben az úgynevezett proprioceptorokban végződő perifériás szenzoros protoneuron rostok nem fognak egyidejűleg funkcionálisan különböző izomcsoportokat, például hajlítókat és extensorokat. Éppen ellenkezőleg, teljesen különállóak, mivel a hajlítás és a nyújtás tevékenységei különállóak és ellentétesek. izomcsoport, és ezen a csoporton belül az egyes izomkötegek nyújtásának külön jelzése szükséges. Az ilyen típusú érzékenységet mélynek, izom-ízületi vagy proprioceptívnek nevezik.

    A gerincvelő bejáratánál a mélyérzékenységű neuronok gyökérrostjai megkerülik a kocsonyás anyagot. Ezek alkotják a hátsó oszlopokat, amelyek mély érzékenységet vezetnek az agyba.

    A fő ágaktól - emelkedő és leszálló, amelyekre a mély érzékenységű rost fel van osztva, a reflex biztosítékok a gerincvelő teljes hosszában a gerincvelő elülső szarvának sejtjeiig terjednek. Rajtuk keresztül jön létre a legrövidebb kapcsolat a mélyérzékenységű perifériás neuron és a perifériás között motoros neuron. Ez lezárja az izom saját reflexének legrövidebb reflexívét a proprioceptorától a benne lévő motoros rost végéig (nyújtási reflex, myotaticus reflex, ínreflex).

    Amint már említettük, a zselatinos anyag a bőrt képviseli a bőr érzékenységéhez képest. A tapintási érzékenységet azonban kétféleképpen hajtják végre. Az elemibb tapintható irritáció a bőr érzékenységének útja mentén történik a zselatinos anyagon keresztül. Bonyolultabb tapintási stimulációt hajtanak végre a bőrreceptorokból, mély érzékenységű rostokkal együtt (a hátsó oszlopok mentén, megkerülve a kocsonyás anyagot). Itt van az az út, amely meghatározza az érintés térbeli kapcsolatainak finom és pontos megkülönböztetésének (megkülönböztetésének) képességét. Ezek a bőrreceptorok egyenetlenül oszlanak el. Nagyon sűrűn helyezkednek el tenyérfelület ecsetek, különösen a köröm falán, és sokkal ritkábban fordulnak elő a hát bőrén. Jelenlétüknek köszönhetően lehetséges csukott szemmel egyidejűleg megkülönbözteti a bőr két pontját érintő érintéseket (diszkriminatív érzékenység), pontosan lokalizálja az irritációt (a lokalizáció érzése), felismeri, hogy melyik alak (háromszög, kereszt, kör, szám, betű) van a páciens bőrére rajzolva (kétdimenziós érzékenység) , határozza meg a nyomás mértékét a bőrön. Ezt nevezik összetett típusú érzékenységnek. Bár az ilyen típusú komplex érzékenység a bőr érzékenységéhez (tapintáshoz) kapcsolódik, ez, mint már említettük, a gerincvelőben történik, mint proprioceptív, azaz a zselatinos anyagot megkerülve, a hátsó oszlopokon keresztül. Ez utóbbin keresztül valósul meg a rezgésérzékenység is. Abból a tényből, hogy a tapintási érzékenység két úton történik, főleg a mély érzékenységi pályákon, amelyek nem lépnek be a hátszarvba, világossá válik, hogy amikor ez utóbbi, valamint a fehér commissura és a spinothalamikus fasciculus sérül, főleg fájdalom- és hőmérsékletérzékenység szenved. A tapintási érzékenység gyakorlatilag megmarad (disszociált típusú érzékenységi zavar).

    Az interoceptív érzékenységet, azaz a belső szervek érzékenységét a szimpatikus rendszer és a vagus idegrendszer segítségével hajtják végre. A belső szervek impulzusai a háti gyökereken keresztül jutnak be a gerincvelőbe. Itt ezek az impulzusok főként a bőrérzékenység vezetői mentén (nem csak az ellenkező, hanem ugyanazon oldalon is), de minden valószínűség szerint a hátsó oszlopok és a rövid rostok mentén is, amelyek ismétlődően megszakadnak a szürkeállományban. gerincvelő.

    Így a spinális reflexív afferens része az exteroceptív és proprioceptív mellett interoceptív érzékenységet is biztosít.

    A belső szervekből származó szenzoros vezetők jelenléte a gerincvelői reflexív afferens részében szintén egyértelművé teszi azt a klinikailag megállapított tényt, hogy a belső szervek betegségeinél gyakran megfigyelhető hiperesztézia a gerincvelő szegmenseinek megfelelő bőrszegmensekben, amelyek érzékszervi rostokat kapnak az érintett belső szervtől (Zakharyin területe -Geda).

    A hiperesztétikus zónák megjelenésének mechanizmusa a következőnek tűnik: fájdalmas ingerek a belső szervekből a szimpatikus rostokon keresztül először a határ szimpatikus láncba jutnak, majd azon keresztül összekötő ágakat a háti gyökerekbe és a gerincvelőbe. Ez a gerjesztés a bőr azon területeire vetül, amelyek ezekhez a szegmensekhez kapcsolódnak.

    Fordított átvitel is lehetséges: a test felszínén zajló folyamatok során néha fájdalom lép fel a belső szervekben. A Zakharyin-Ged zónák nem csak a szerv szimpatikus beidegződésétől függően vetíthetők, hanem paraszimpatikus (vagális) beidegzésétől is, mivel egyes belső szervek érzékenysége a vagus ideghez kapcsolódik. A vagus ideg szenzoros magja kapcsolatban áll a trigeminus ideg magjával és a második nyaki szegmens gerincvelő hátsó szarvával. Ezért a hyperesthesia zónái, amelyek a zsigeri-szenzoros reflexhez kapcsolódnak a vagus, ill. trigeminus idegek, az arcon, a nyakon és a fejen is lokalizálódnak. A belső szervek betegségeinél a fájdalom a bőrre is kivetülhet attól függően, hogy a szerv milyen kapcsolatban van a frénideggel. Mivel a phrenicus ideg magja a gerincvelő III-IV. nyaki szegmensében található, a hiperesthesia területek az ezekhez a szegmensekhez kapcsolódó bőrterületeken (a vállöv és a alsó szakasz nyak).

    A hiperesztézia zónáinak észleléséhez és határaik megállapításához ujjaikkal összenyomják a bőrredőt, és meleg vízzel kémcsövet alkalmaznak. Ezek a manipulációk égő érzést okoznak a területen, néha fájdalmat, ami hiányzik a normál érzékenységű területeken.

    A gerincvelő reflexív efferens részének összetétele. A gerincvelő elülső szarvának motorsejtjeinek axonjai az elülső gyökér részeként kilépnek a gerincvelőből, majd összekeverednek. gerincvelői ideg, elérik a megfelelő vázizmot, amelyben véget érnek. Ezt a neuront perifériás motoros neuronnak nevezik. Izomrostok egy csoportját beidegzi, amelyek száma eléri a 160-at. Minden egyes perifériás motoros neuron a sajátjával együtt izomrostok a reflexív végrehajtó láncszemének egy egységét alkotja. Ha meghal idegsejt vagy az izom elveszti vele a kapcsolatot, akkor az összehúzódási képességét elvesztve fokozatosan sorvad.

    A vázizmok által végzett mozgások impulzusai, függetlenül attól, hogy az idegrendszer melyik szintjéről származnak, nem tudják megkerülni a perifériás motoros neuront. Ez a vázizmok által végrehajtott reflexek végső útja.
    A gerincvelő oldalsó szarvaiban és az elülső szarvak oldalsó részeiben szimpatikus sejtek találhatók, amelyek axonjai az elülső gyökerek részeként lépnek ki a gerincvelőből. A gerincvelőben lévő szimpatikus sejtek főként a mellkasi régió(a VIII nyaki csigolyától az I-IV ágyéki csigolyáig).

    A szegélytörzsek az elülső felületen találhatók keresztirányú folyamatok csigolyák, és hosszanti rostokkal összekapcsolt csomópontok láncát alkotják. Az ágyéki és a keresztcsonti régióban a jobb és bal törzset keresztirányú rostok kötik össze. Összesen egy személynek 20-25 ilyen csomópontja van. A nyaki részen 3 csomópont van: felső, középső és alsó. Ez utóbbihoz néha a középső nyaki és az első mellkas csatlakozik. Ezt az egyesített csomópontot csillagcsomópontnak nevezik. A határtörzs mellkasi régiójában 11 csomópont található, amelyek közül az első, amint már említettük, a stellate ganglion része. BAN BEN ágyéki régió 2-8 csomópont, a keresztcsontban - 3 páros, és a farkcsont elülső felületén - egy páratlan.

    A sejtekből szimpatikus csomópontok nem pép nélküli rostok távoznak, amelyek egy része a rami communicantes grisei révén csatlakozik Perifériás idegek, amellyel célba ér. A másik rész szimpatikus rostok kötegeit képezi, amelyek felé irányulnak belső szervek, mivel a zsigeri plexusok része. A határtörzsek ganglionjaiból származó rostokat posztganglionikusnak nevezzük.

    A szimpatikus rendszer részt vesz a gerincvelői reflexekben, amikor aktiválni kell simaizom valamint a környezetükben bekövetkezett változások által stimulált mirigyek. A folyamat lassú, sokkal lassabb, mint a vázizom összehúzódása. Ebben a tekintetben a központi idegrendszer neuronjaiban rejlő gerjesztési sebességek, beleértve a gerincvelő szimpatikus sejtjeit, nem felelnek meg a simaizmok és mirigyek gerjesztési sebességének. Nyilvánvaló tehát, hogy a végső szimpatikus útvonal egy második neuront tartalmaz, amelynek sejtje a határtörzs csomópontjában található. Ezek a sejtek nem reagálnak egyetlen gyors impulzusra, hanem csak azok sorozatára. Gerjesztési sebességük megfelel a simaizmok és mirigyek gerjesztési sebességének. Így a terminális szimpatikus útvonal abban különbözik a terminális motoros útvonaltól, hogy két egymást követő neuronból áll.

    Van még egy lényeges különbség köztük, hogy a perifériás motoros neuron mindig közvetlenül kapcsolódik a vázizomzathoz. A végső szimpatikus út csak részben éri el az effektort, és nagyrészt helyileg hat idegképződmények plexusok formájában a felszínen és magukban a belső szervekben.

    A terminális szimpatikus pálya nemcsak a simaizmokat és mirigyeket beidegzi, hanem megváltoztatja a vázizmok és a szenzoros protoneuronok funkcionális tulajdonságait. Az izmokban a motoros neuron végződései mellett a szimpatikus terminális útvonal végződései is vannak.

    Ezt az effektor funkcionális tulajdonságaira gyakorolt ​​hatást trofikusnak nevezzük, mivel az anyagcsere megváltozásával jár. Végül az effektorok, amelyekhez az impulzusokat a szimpatikus végső útvonalon keresztül továbbítják, magukban foglalják az endokrin mirigyeket és mindenekelőtt a mellékveséket, amelyeken keresztül viszont minden érzékeny sejt érintett.

    A szimpatikus végső pálya univerzális részvétele a test minden funkciójában azzal magyarázható, hogy a szimpatikus rendszeren keresztül (kivéve a perifériás motoros neuronnal egyidejűleg a lokális reflexekben való részvételét) a szervek állandó alkalmazkodása a testben végzett tevékenységhez. pillanatot hajtják végre. Ezt az adaptációt adaptációnak nevezik. A szimpatikus rendszeren keresztül a humorális effektorokkal minden belső tevékenység a külső tevékenységhez igazodik. Az „át” szó itt hangsúlyos, hiszen a szimpatikus rendszer csak a végső út reflex tevékenység az agy és a gerincvelő, és alkalmazkodási impulzusok keletkeznek ugyanabban reflexközpontok, mint cselekvési impulzusok a vázizmokon keresztül.

    Ez általános séma a gerincvelő reflexíve. Ezen az íven keresztül számos gerincvelői reflexet hajtanak végre, amelyek közül a főbbeket leírjuk.

    A legújabb élettani kutatások megállapították az elülső szarv sejtjeinek morfológiai és funkcionális heterogenitását. Háromféle cella létezik: Alfa nagy, Alfa kicsi és y cellák. Különösen érdekes olyan motoros neuronok felfedezése, amelyek nem hajtanak végre közvetlen motoros aktusokat, hanem „izomorsók” révén kapcsolódnak a proprioceptorokhoz. Végeznek amellett, hogy a központi, ill perifériás vezérlés az állam számára izomtónus. Így a reflexív gondolatát a reflexkör gondolata váltja fel.