분석

큰 대퇴골. 인간 대퇴골의 해부학 - 정보. 외전 골절의 경우

대퇴골은 인체에서 가장 길고 두꺼운 관상 뼈로 하지의 근위부에 위치합니다. 뼈는 근골격계의 가장 중요한 구조 요소 중 하나이며 우주에서 인체의 움직임을 보장합니다. 이 글에서는 대퇴골의 해부학적 구조와 주요 기능을 자세히 살펴보고, 발생할 수 있는 부상에 대해 이야기하겠습니다.

대퇴골은 근육, 인대, 대퇴 혈관, 신경 및 기타 조직과 함께 하지의 큰 구조 단위인 허벅지를 형성합니다. 앞쪽 상단에서 허벅지는 서혜부 인대에 의해 제한되고 뒤쪽에서는 엉덩이 접힘으로 제한되며 아래쪽에서는 슬개골 위 5cm에서 끝납니다. 대퇴골은 약간 다른 경계를 가지고 있습니다. 상단에서는 골반과의 연결로의 전환으로 끝납니다. 고관절, 하단에서는 경골 및 슬개골과 함께 무릎 관절을 형성합니다. 문제의 뼈가 우리 몸의 어디에 위치하는지 더 잘 이해하려면 이미지(빨간색으로 강조 표시됨)를 살펴보세요.

외부에서 대퇴골은 어린이의 뼈 성장, 골절시 복원 등을 촉진하는 골막과 같은 결합 조직으로 덮여 있습니다. 신체의 다른 관형 뼈와 마찬가지로 기본 구조 다이어그램이 있습니다. 대퇴골은 다음 요소로 구성됩니다.

Epiphyses (상부 및 하부).
간질 (신체).
형이상학(골단과 골간 사이의 뼈 영역).
뼈뼈(근육 부착 부위).

대퇴골의 구조.

뼈의 상단은 머리로 끝나며 관절 형성에 골반과 함께 참여합니다. 머리에는 인대가 부착되는 곳인 거친 구멍이 있습니다. 머리는 목에 의해 뼈의 몸체에 연결되어 있으며 뼈의 골간과 관련하여 각도를 형성합니다. 일반적으로 남자라면 멍청해야 합니다. 여성의 경우 생식 기능과 생리학적으로 넓은 골반으로 인해 이 각도는 90도에 가깝습니다.

목이 대퇴골 몸체에 부착되는 곳에는 대퇴골과 대퇴골이라고 불리는 결절이 있습니다. 첫 번째는 뼈의 측면 또는 바깥쪽에 위치하며 피부 아래에서도 느낄 수 있습니다. 그것의 안쪽에는 전자 포사(trochanteric fossa)가 형성되어 있습니다. 두 번째는 뼈의 내측 또는 안쪽에 있으며 더 뒤쪽에 있습니다.

뼈의 원위 또는 아래쪽 끝은 두 개의 과두로 구성됩니다. 그들은 뼈가 두꺼워지고 둥근 모양을 가지며 뒤로 감싸집니다. 과두의 표면은 무릎 관절의 관절 표면 역할을 하며 위에서부터 삼각형 모양의 플랫폼(슬개골에 인접)으로 연결됩니다. 슬와 표면에서 과두는 포사(fossa)에 의해 서로 분리됩니다. 그들은 또한 크기가 다르지만 (내측이 더 큼) 대퇴골이 비스듬한 위치를 차지하기 때문에 무릎 관절 내에서 거의 같은 수준에 위치합니다.

기능적 역할

대퇴골은 골격의 가장 큰 요소입니다. 이와 관련하여 이는 몸통과 하지를 연결하는 가장 중요한 구조적 연결일 뿐만 아니라 여러 가지 중요한 기능을 수행합니다. 기초적인:

지지대 - 인체의 움직임을 보장하는 주요 근육과 인대가 부착되는 장소입니다.
이동 – 뼈는 이동을 위한 지렛대로 사용됩니다.
조혈 기능 - 적혈구가 위치한 주요 장소 중 하나이며 줄기 세포가 혈액 세포로 성숙되는 곳입니다.
미네랄 대사 참여(칼슘 및 인 저장소)

칼슘은 뼈와 치아의 구조에 중요한 역할을 합니다.

손상 가능성

대퇴골이 손상되면 그 완전성이 손상되는데, 이를 달리 골절이라고 합니다. 골절이 발생한 뼈 부분에 따라 근위부, 골간부, 원위부로 구분됩니다. 이러한 가능한 부상 유형은 부상의 메커니즘에 따라 구별되므로 별도로 고려해야 합니다.

근위부 골절은 고관절과 관련된 위치에 따라 관절내 골절과 관절외 골절로 분류됩니다. 전자는 대퇴골 머리를 공급하는 동맥이 손상되어 괴사가 발생하여 위험하기 때문에 더 위험합니다. 뼈는 여성의 경우 더 날카로운 각도를 형성하기 때문에 남성의 경우 이 부상이 2배 덜 흔합니다. 더 자주, 이곳의 골절은 노인에게서 발생합니다. 무결성 손실의 주요 원인은 미끄러운 표면(얼음, 미끄러운 바닥 등)에 떨어져 충격을 받기 때문입니다. 이 경우 다리가 바깥쪽으로 향하고 다소 짧아지며 움직이려는 시도는 통증을 유발합니다. 이는 대퇴골 상부의 골절을 의심하는 주요 징후입니다.

대퇴골 골간 골절의 유형.

대퇴골 간부 골절은 완전성을 깨기 위해 큰 힘이 필요하기 때문에 상대적으로 드뭅니다. 이러한 부상은 높은 곳에서 떨어지거나 교통사고를 당할 때 발생합니다. 다리에 작용하는 힘이 크기 때문에 골절은 대개 연조직 손상과 관련이 있습니다. 이 경우 뼈 조각이 붙어있는 근육에 의해 상당히 수축되기 때문에 사지의 단축은 8-10cm에 도달할 수 있습니다.

무릎 아래 부분의 골절은 무릎이 넘어지거나 강한 타격으로 인해 발생합니다. 경골이 바깥쪽으로 또는 안쪽으로 강제로 편향되는 것도 가능합니다. 그러면 경골 상부의 영향으로 대퇴골의 과두가 부러집니다. 높은 곳에서 발 위로 떨어지면 이런 일이 발생합니다. 이 부상으로 인해 사지 단축이 발생하지 않습니다. 주된 증상은 무릎 관절의 심한 통증, 부기, 다리 아래쪽이 옆으로 편위되는 가능성 등입니다.

대퇴골은 골격의 중요한 구조 요소 중 하나로서 지지대, 운동 지렛대, 혈액 형성 및 미네랄 저장소 역할을 합니다. 해부학에 대한 지식은 외상 전문의에게만 중요한 것이 아니라 모든 일반인이 우리 신체의 구조에 대해 최소한 피상적으로 이해해야 합니다. 결국 이것은 유용할 뿐만 아니라 매우 흥미로운 정보이기도 합니다!

인체에서 가장 길고 가장 거대한 뼈는 대퇴골입니다. 그녀는 걷고 달릴 때의 움직임 구현에 직접 관여합니다. 정상적인 구조에서 부상을 입거나 이탈하면 필연적으로 기능에 영향을 미칩니다.

해부학적 지도책에서 인간의 골격에는 척추의 오른쪽과 왼쪽에 두 개의 뼈가 있습니다. 자연스러운 위치에서 대퇴골은 수직에 대해 비스듬히 위치합니다.

해부학에서는 구조가 서로 다른 다음 요소를 설명합니다.

골간 - 골수강을 포함하는 뼈 몸체의 중간 부분;
잘 정의된 과두를 갖는 근위 및 원위 골단(각각 상부 및 하부) - 골단이 두꺼워짐;
두 개의 골단 - 골합성 과정에서 각각 자체 골화 핵을 갖는 돌출부;
형간단(metaphyses) - 골단과 골단 사이에 위치한 영역으로, 유년기와 청소년기에 대퇴골이 길어집니다.

상대적으로 복잡한 구조는 인간 대퇴골의 목적과 다리 근육 부착의 특성 때문입니다. 근위 골단은 머리로 끝나고, 정점 근처에는 인대가 부착되는 작고 거친 함몰부가 있습니다. 머리의 관절면은 골반의 비구와 연결됩니다.

머리는 목의 꼭대기에 위치하며 골간 세로축에 대해 약 114~153°의 각도를 이룹니다(각도가 작을수록 골반이 넓어짐). 외부 측면에 있는 즉석 각도의 정점은 내부 표면에 보조개가 있는 대퇴골의 눈에 띄는 결절인 대전자(greater trochanter)로 향합니다. 한쪽의 전자간 선과 다른 쪽의 전자간 능선은 대퇴골의 소전자부와 대퇴부 전자부를 연결합니다. 지정된 구조물은 근육 부착을 위해 사용됩니다.

뼈의 몸체는 원통형에 가깝고 단면이 삼각형이며 축을 중심으로 약간 비틀어져 앞으로 구부러져 있습니다. 몸의 표면은 매끄러우나 뒷부분에는 거친 선(근육이 붙어 있는 곳)이 있고 골단 근처에서 2개의 입술로 갈라진다. 아래쪽 근처에서 외측 입술과 내측 입술이 분리되어 슬와 표면을 형성합니다. 대전자에 접근하면 측면 입술이 점차적으로 대둔근이 부착되는 둔부 결절로 변형됩니다. 상부 골단 근처의 내측 입술은 소전자부쪽으로 확장됩니다.

원위 골단은 아래쪽으로 확장되고 두 개의 둥근 과두가 있으며 뒤쪽 방향으로 다소 돌출되어 있습니다. 앞쪽의 과두 사이에는 안장 모양의 편향이 있으며, 무릎 관절이 확장될 때 슬개골이 인접해 있습니다. 후방 뷰를 통해 과간와를 구별할 수 있습니다.

개발

엑스레이 연구는 골격 해부학을 연구하는 방법 중 하나입니다. 대퇴골의 골형성은 16~20년에 걸쳐 완료되는 긴 과정입니다. 일차점은 배아 발생 2개월에 골간에서 형성됩니다. 보조 포인트 - 다른 시간에.

따라서 원위 골단의 그중 하나는 자궁 내 발달의 마지막 주에 발생합니다. 아이의 생후 1~2년 사이에 상부 골단에 골화 지점이 나타납니다. 대전자는 3세에 골화되기 시작하고, 소전자는 8세에 골화되기 시작합니다. 뼈 조직의 질에 영향을 미치는 골절에 대한 저항성은 어린 나이에 확립됩니다.

골절

나이가 들수록 뼈는 더욱 약해집니다. 대부분의 젊은 사람들은 심각한 부상을 피하는 것이 더 쉽지만 노인들은 스스로 관리해야 합니다. 가장 흔히 넘어지거나 균형을 유지하기 위해 갑자기 한쪽 다리로 서 있는 경우 고관절 골절이 발생할 수 있습니다. 골밀도 감소, 근긴장 약화, 뇌에 의한 신체 제어의 부분적 상실을 특징으로 하는 골다공증은 골절 위험을 증가시키는 추가 요인입니다.

나이든 여성은 이런 종류의 부상을 입을 가능성이 더 높으며, 이는 여성 대퇴골의 구조로 설명됩니다. 즉, 남성에 비해 목과 골간 사이의 각도가 더 작고 목이 더 얇습니다. 여성의 골다공증도 더욱 두드러지며 이는 상황을 악화시킵니다. 중년이나 젊은 사람의 부상 원인은 강한 충격, 높은 곳에서의 추락, 교통사고 등이 될 수 있다. 현재 원인을 밝히기가 어려운 뼈 낭종의 발생은 필연적으로 뼈의 단면을 약화시킵니다.

이 현상의 증상:

다리를 움직이려고 할 때 고관절이 많이 아프다.
피해자는 바닥에서 팔다리를 들어 올릴 수 없습니다.
발이 바깥쪽으로 향합니다.

어떤 경우에는 고통스러운 쇼크를 경험할 수 있으며 개방성 골절로 상당한 혈액 손실이 발생할 수 있습니다.

부상 위치에 따라 관절 내 골절(목이나 대퇴골 머리가 영향을 받음), 전자간 및 골간 골절이 있습니다. 이 부위의 통증은 각 사례의 특징적인 다른 징후와 함께 다음의 존재를 나타낼 수도 있습니다.

뼈 및 관절 질환(골다공증, 관절염 등);
신경 장애;
알레르기 질환, 통풍, 결핵.

골절 진단

육안 평가를 통해 대퇴골 뼈대의 무결성 위반이 즉시 드러납니다. 피해자가 자신의 몸에 균열이 생길 정도로 운이 좋지 않은 경우 엉덩이의 기형은 분명합니다. 연조직 파열을 동반한 개방성 골절은 환자가 다리를 움직이려는 시도를 명백히 금지합니다.

대전자(greater trochanter)가 손상된 경우, 대퇴골 상부 골단에서 부종이 감지됩니다. 임상상을 확인하는 주요 방법은 X-ray 기계를 이용한 검사입니다. 이러한 연구는 골절의 유형과 심각도를 결정하는 것 외에도 외부 검사에서 진단되지 않은 균열의 존재 여부를 결정하고 연조직이 손상된 정도를 식별합니다.

골절 치료

처방된 치료법은 부상 유형에 따라 다릅니다.

균열에는 석고 모형 적용, 신체 활동의 완전한 배제 및 침대 휴식의 엄격한 준수가 필요합니다. 치료 기간은 주치의가 규제합니다.
변위 없이 대퇴골의 머리 또는 목과 관련된 골절은 석고 캐스트와 골반대 또는 벨러 부목으로 치료하여 사지의 이동성을 최대한 제한합니다.
변위된 골절에는 완충 부목도 처방됩니다. 뼈의 모양이 복원되고 와이어가 사지에 삽입됩니다. 파편을 융합하려는 시도가 실패하면 외과적 개입이 필요합니다.
개방성 골절의 치료는 감염을 예방하기 위한 조치가 폐쇄성 골절과 다릅니다. 작은 조각은 제거되고 나머지 조각은 합쳐집니다.

중요한! Beller 부목은 골격 견인 및 관련 감쇠(진동 감쇠)를 통해 뼈 조각을 연결하여 사지의 부동성을 보장하도록 설계된 장치입니다. 타이어의 디자인은 발이 얹혀지는 하중으로 인해 무게가 가해지는 프레임 장치입니다.

치유는 최소 한 달 동안 지속됩니다. 치료 과정 중 골절 상태에 대한 주기적인 X선 모니터링은 약 7일 간격으로 실시된다.

치료 중 발생할 수 있는 합병증

유전적 소인, 의학적 오류 또는 양질의 치료를 제공할 수 없는 등 다양한 이유로 인해 뼈 융합이 정상에서 벗어나게 될 수 있습니다. 환자는 그룹 II 또는 III 장애로 진단될 수 있습니다.

조각의 부적절한 융합은 병리로 이어질 수 있습니다. 대퇴골의 거짓 관절 또는 가관절증이 형성됩니다. 이 상태는 병리학 분야의 비정상적인 이동성, 근력의 변화, 눈에 보이고 느껴지는 다리의 단축을 특징으로 합니다. 이 경우 치료에는 상당한 시간이 걸립니다. 병리학은 외과 적으로 교정됩니다.
무균 괴사 (대퇴 골두 동맥의 혈류 병리)는 대퇴 경부의 치료 실패로 인한 합병증 일 수 있습니다. 이는 허벅지 전면, 사타구니 부위, 둔부 근육으로 투영될 수 있는 고관절 통증이 특징입니다. 항염증제나 진통제를 복용해도 통증이 가라앉지 않으면 고관절 치환술을 처방합니다.

가관절증 및 괴사와 같은 합병증을 예방하거나 적시에 제거하려면 부상당한 사지의 상태를 모니터링하고 즉시 필요한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

형태와 구조

해부학에서는 구조가 서로 다른 다음 요소를 설명합니다.

골간 - 골수강을 포함하는 뼈 몸체의 중간 부분;
잘 정의된 과두를 갖는 근위 및 원위 골단(각각 상부 및 하부) - 골단이 두꺼워짐;
두 개의 골단 - 골합성 과정에서 각각 자체 골화 핵을 갖는 돌출부;
형간단(metaphyses) - 골단과 골단 사이에 위치한 영역으로, 유년기와 청소년기에 대퇴골이 길어집니다.

머리는 목의 꼭대기에 위치하며 골간 세로축에 대해 약 114~153°의 각도를 이룹니다(각이 작을수록 골반이 넓어짐).

외부 측면에 있는 즉석 각도의 정점은 내부 표면에 보조개가 있는 대퇴골의 눈에 띄는 결절인 대전자(greater trochanter)로 향합니다.

한쪽의 전자간 선과 다른 쪽의 전자간 능선은 대퇴골의 소전자부와 대퇴부 전자부를 연결합니다. 지정된 구조물은 근육 부착을 위해 사용됩니다.

뼈의 몸체는 원통형에 가깝고 단면이 삼각형이며 축을 중심으로 약간 비틀어져 앞으로 구부러져 있습니다. 몸의 표면은 매끄러우나 뒷부분에는 거친 선(근육이 붙어 있는 곳)이 있고 골단 근처에서 2개의 입술로 갈라진다.

아래쪽 근처에서 외측 입술과 내측 입술이 분리되어 슬와 표면을 형성합니다. 대전자에 접근하면 측면 입술이 점차적으로 대둔근이 부착되는 둔부 결절로 변형됩니다.

상부 골단 근처의 내측 입술은 소전자부쪽으로 확장됩니다.

개발

골절

나이가 들수록 뼈는 더욱 약해집니다.

대부분의 젊은 사람들은 심각한 부상을 피하는 것이 더 쉽지만 노인들은 스스로 관리해야 합니다. 가장 흔히 넘어지거나 균형을 유지하기 위해 갑자기 한쪽 다리로 서 있는 경우 고관절 골절이 발생할 수 있습니다.

골밀도 감소, 근긴장 약화, 뇌에 의한 신체 제어의 부분적 상실을 특징으로 하는 골다공증은 골절 위험을 증가시키는 추가 요인입니다.

나이든 여성은 이런 종류의 부상을 입을 가능성이 더 높으며, 이는 여성 대퇴골의 구조로 설명됩니다. 즉, 남성에 비해 목과 골간 사이의 각도가 더 작고 목이 더 얇습니다. 여성의 골다공증도 더욱 두드러지며 이는 상황을 악화시킵니다.

중년이나 젊은 사람의 부상 원인은 강한 충격, 높은 곳에서의 추락, 교통사고 등이 될 수 있다.

현재 원인을 밝히기가 어려운 뼈 낭종의 발생은 필연적으로 뼈의 단면을 약화시킵니다.

이 현상의 증상:

다리를 움직이려고 할 때 고관절이 많이 아프다.
피해자는 바닥에서 팔다리를 들어 올릴 수 없습니다.
발이 바깥쪽으로 향합니다.

어떤 경우에는 고통스러운 쇼크를 경험할 수 있으며 개방성 골절로 상당한 혈액 손실이 발생할 수 있습니다.

뼈 및 관절 질환(골다공증, 관절염 등);
신경 장애;
알레르기 질환, 통풍, 결핵.

골절 진단

대전자(greater trochanter)가 손상된 경우, 대퇴골 상부 골단에서 부종이 감지됩니다.

임상상을 확인하는 주요 방법은 X-ray 기계를 이용한 검사입니다.

이러한 연구는 골절의 유형과 심각도를 결정하는 것 외에도 외부 검사에서 진단되지 않은 균열의 존재 여부를 결정하고 연조직이 손상된 정도를 식별합니다.

골절 치료

처방된 치료법은 부상 유형에 따라 다릅니다.

균열에는 석고 모형 적용, 신체 활동의 완전한 배제 및 침대 휴식의 엄격한 준수가 필요합니다. 치료 기간은 주치의가 규제합니다.
변위 없이 대퇴골의 머리 또는 목과 관련된 골절은 석고 캐스트와 골반대 또는 벨러 부목으로 치료하여 사지의 이동성을 최대한 제한합니다.
변위된 골절에는 완충 부목도 처방됩니다. 뼈의 모양이 복원되고 와이어가 사지에 삽입됩니다. 파편을 융합하려는 시도가 실패하면 외과적 개입이 필요합니다.
개방성 골절의 치료는 감염을 예방하기 위한 조치가 폐쇄성 골절과 다릅니다. 작은 조각은 제거되고 나머지 조각은 합쳐집니다.

중요한! Beller 부목은 골격 견인 및 관련 감쇠(진동 감쇠)를 통해 뼈 조각을 연결하여 사지의 부동성을 보장하도록 설계된 장치입니다. 타이어의 디자인은 발이 얹혀지는 하중으로 인해 무게가 가해지는 프레임 장치입니다.

치유는 최소 한 달 동안 지속됩니다. 치료 과정 중 골절 상태에 대한 주기적인 X선 모니터링은 약 7일 간격으로 실시된다.

치료 중 발생할 수 있는 합병증

조각의 부적절한 융합은 병리로 이어질 수 있습니다. 대퇴골의 거짓 관절 또는 가관절증이 형성됩니다. 이 상태는 병리학 분야의 비정상적인 이동성, 근력의 변화, 눈에 보이고 느껴지는 다리의 단축을 특징으로 합니다. 이 경우 치료에는 상당한 시간이 걸립니다. 병리학은 외과 적으로 교정됩니다.
무균 괴사 (대퇴 골두 동맥의 혈류 병리)는 대퇴 경부의 치료 실패로 인한 합병증 일 수 있습니다. 이는 허벅지 전면, 사타구니 부위, 둔부 근육으로 투영될 수 있는 고관절 통증이 특징입니다. 항염증제나 진통제를 복용해도 통증이 가라앉지 않으면 고관절 치환술을 처방합니다.

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출처: https://TravmaOff.ru/kosti/bedrennaya.html

인간 대퇴골 부상의 구조와 유형

대퇴골은 인체에 위치한 다른 관형 뼈와 비교할 때 골격의 가장 두껍고 가장 큰 구성 요소입니다. 모든 관형 뼈는 인간의 움직임에 영향을 미치므로 대퇴골 요소는 긴 움직임 지렛대라고도 할 수 있습니다. 발달에 따라 골단, 골단, 형이상 및 골간이 있습니다.

신생아의 뼈 근위부 엑스레이를 보면 대퇴 골간 만 볼 수 있습니다. 형간단, 골단 및 골단은 연골 발달 단계에 위치하므로 형성된 요소로 보이지 않습니다.

아이의 발달에 따라 엑스레이를 찍으면 대퇴골 머리의 골화 지점, 즉 골단이 먼저 나타나는 것을 볼 수 있습니다. 이는 개발 첫해에 발생합니다. 3~4년차에는 골단이 결정되고, 9~14년경에는 뼈의 소전자부에 골화점이 나타난다.

융합은 17세에서 19세 사이에 시작하여 노년기에 역순으로 발생합니다.

해부

뼈의 근위부 또는 위쪽 끝 부분에는 둥근 모양의 관절두가 있습니다. 머리를 중앙에서 조금 아래로 보면 구조에 작고 거친 구덩이가 보입니다. 이것은 뼈 머리의 인대가 부착되는 곳입니다.

대퇴골의 머리는 목을 사용하여 대퇴골의 나머지 부분과 연결됩니다. 목은 114도에서 153도 사이의 둔각으로 뼈 몸체의 축에 위치합니다. 여성의 경우 해부학적 골반의 너비에 따라 많은 것이 달라집니다.

폭이 크면 각도가 직각에 가까워집니다.

목과 뼈가 만나는 부분에는 두 개의 결절이 있습니다. 그들은 apophyses 또는 trochanters라고 불립니다. 대전자(greater trochanter)는 뼈 몸체의 상단입니다. 목을 향한 내측 표면에는 포사가 있습니다.

목 아래쪽 가장자리에 배치되는 작은 전자도 있습니다. 이는 내측과 약간 후방에서 발생합니다. 대전자와 소전자는 뼈 뒤쪽에 비스듬히 이어지는 능선으로 서로 연결되어 있습니다.

전면에도 연결되어 있습니다.

대퇴골의 해부학적 구조를 연구해 보면 몸체가 앞쪽으로 약간 구부러져 있음을 알 수 있습니다. 삼각형 모양의 둥근 모양으로 위치하고 있습니다.

몸의 뒤쪽은 허벅지의 근육 부착 흔적을 담고 있으며 옆 입술과 안쪽 입술로 구성됩니다. 이 입술에는 소위 근육의 부착 흔적도 있으며 이는 근위 부분에서 눈에.니다.

아래쪽에서는 입술이 서로 분리되어 있습니다. 이곳에서는 대퇴골 후방 표면에 매끄러운 삼각형 플랫폼이 형성됩니다.

뼈의 말단부 또는 하단부는 두꺼워지고 뒤로 접혀지고 둥근 모양을 갖는 두 개의 과두를 형성합니다. 내측 과두는 외측 과두에 비해 아래쪽으로 더 돌출되어 있습니다. 그러나 이러한 불평등에도 불구하고 두 과두는 동일한 수준에 위치합니다.

이는 자연 위치의 대퇴골 조각이 비스듬하고 하단이 상단에 비해 정중선에 더 가깝다는 사실로 설명됩니다. 앞쪽의 관절과면은 서로 관통하므로 시상면 방향으로 작은 오목한 부분이 형성됩니다.

과두는 아래쪽과 뒤쪽의 깊은 과간와에 의해 서로 분리되어 있습니다. 각 과두에는 관절면 위에 거친 측면 결절이 있습니다.

손상

대퇴골 요소는 인간의 운동에 중요한 기능을 합니다. 위에서 언급했듯이 모든 관형 뼈 중 가장 긴 요소입니다.

성인 남성의 대퇴골 길이는 약 45cm로 전체 높이의 4분의 1 정도다. 따라서 그 피해는 인간 활동에 큰 영향을 미칩니다.

대퇴골 부상은 매우 흔합니다. 가장 흔한 것은 해부학적 완전성을 위반할 때 골절입니다. 여기에는 여러 가지 이유가 있습니다. 단단한 물체에 떨어지거나 직접적인 타격을 받는 등입니다. 고관절 부상은 거의 항상 심각합니다. 고통스러운 쇼크와 심한 출혈이 동반될 수 있습니다.

위치에 따라 대퇴골 골절에는 세 가지 유형이 있습니다.

뼈 상단의 외상;
골간 손상;
뼈의 원위 골단의 골절; 근위 골단의 손상이 발생할 수 있습니다.

임상상은 골절의 특정 유형에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 피해자는 발뒤꿈치를 바닥에서 들어 올릴 수 없습니다.

그는 고관절에 통증을 느끼며, 이는 능동적인 움직임뿐만 아니라 수동적인 움직임까지 시도할 때 특히 심해집니다. 다리는 바깥쪽으로 약간 회전되어 내전됩니다.

전위된 골절이 발생하면 대전자(greater trochanter)는 Roser-Nelaton 선 위에 위치합니다. X-레이는 변위 정도와 골절의 성격을 확인하는 데 사용됩니다.

경추 골절이나 내측 뼈 손상은 관절내 손상으로 분류됩니다.
측면 골절은 관절 주위 손상으로 간주되지만 때로는 골절면이 관절강을 관통할 수 있습니다.

고관절 부상의 치료는 골절의 성격에 따라 다릅니다.

뼈의 목이 골절되거나 대퇴골두가 변위 없이 손상된 경우, 치료는 사지의 장기간 고정을 기반으로 합니다.

이렇게하려면 Beller 납치 부목이나 석고 모형 및 골반 거들을 사용하십시오. 고정 기간은 2~3개월이며, 그 후 하역 작업은 몇 주 동안 이루어집니다.

파편의 변위로 인해 골절이 발생하는 경우 다리를 최대한 외전하는 조건에서 기능성 벨러 부목을 사용하여 골격 견인이 처방됩니다.

Kirschner 와이어가 뼈의 원위 골간단을 통과합니다. 합병증이 발생할 수 있습니다 - 대퇴골 두와 뼈 몸체가 영향을받는 무균 괴사.

보존적 치료로 결과가 나오지 않으면 수술적으로 파편을 비교합니다.

전자골 골절이 발생할 수 있습니다.

전자 골절의 유형

주 전자의 고립된 골절. 그 이유는 대개 대퇴골이 영향을 받는 타격이나 직접적인 외상 때문입니다. 이 경우, 골단선을 따라 분리가 발생합니다. 피해자는 움직임과 촉진 시 제한적인 통증을 느낍니다.

부상 부위에 부종이 눈에 띄게 나타납니다. 사지의 기능은 거의 손상되지 않습니다. 치료는 생리학적 중간 위치에서의 고정을 기반으로 합니다. 고정은 기능성 Beller 부목을 사용하거나 석고 부목을 사용하여 수행할 수 있습니다.

그 기간은 약 3주 정도이다.

소전자부의 고립된 골절. 이 골절은 박리 골절로 간주됩니다. 그 원인은 장요근의 날카롭고 단기적인 긴장 때문입니다. 이는 다리를 벌린 채 수행되는 스포츠 장비 위로 점프할 때 자주 발생합니다. 부상당한 부위에 통증이 있습니다. 피해자는 고관절에서 다리를 구부릴 수 없습니다. 치료는 몇 주 동안 적용되는 기능성 부목을 사용한 고정을 기반으로 합니다.

가장 흔한 부상은 뼈의 골간에서 발생합니다. 중간 1/3이 대부분 영향을 받습니다. 이러한 부상은 직간접적인 부상으로 인해 발생하며 활동적인 게임 중에 가장 자주 발생하며 높은 곳에서 떨어집니다. 골절의 수준에 따라 유형이 결정됩니다.

골간 골절의 유형높은 골간 골절. 이 경우 중앙 단편은 장요근과 둔부 근육이 수축함에 따라 외전, 외회전 및 굴곡 위치에 위치합니다. 외전은 골절의 근위부 수준에 따라 더욱 두드러집니다. 원위 단편은 안쪽, 뒤쪽, 위쪽으로 이동합니다.
중간 3번째 부상. 중앙 조각은 허벅지의 내전근으로 인해 내측으로 옮겨졌습니다. 말초 단편은 비복근 근육의 수축으로 인해 위쪽과 뒤쪽으로 옮겨집니다. 임상 징후에는 통증, 비정상적인 이동성, 염발음 및 사지 기능 장애가 포함됩니다.
낮은 손상.

대퇴골이 부러지면 견인으로 치료합니다. 부목과 석고 모형은 뼈 조각의 정확한 위치를 보장할 수 없습니다. 가로 골절이 발생하면 Kirschner 와이어를 사용하여 골격 견인을 적용합니다.

성공적인 치료를 위해서는 견인을 적용하고 가능한 한 빨리 파편의 위치를 조정하는 것이 중요합니다. 이러한 조치가 늦어지면 조각의 잘못된 위치를 수정하기가 어렵습니다. 때때로 이것은 불가능합니다.

전신마취를 이용하여 원스텝 재배치를 시행하는 경우는 거의 없습니다.

일반적으로 이에 대한 징후는 파편의 큰 변위가 있는 가로 골절과 원위 파편이 회전하여 위쪽과 앞쪽으로 움직이는 경우 뼈의 아래쪽 1/3이 손상되는 경우입니다. 이 경우 다리는 무릎 관절에서 구부러지고 위치를 바꾼 후 석고 모형으로 고정됩니다.

골절 경화가 발생하는 특정 기간은 없습니다. 그것은 모두 환자의 나이, 변위 정도, 손상의 성격에 따라 다릅니다. 평균 융합 기간은 35~42일이다.

고관절 골절에 대한 골격 견인

그러나 견인력 제거 문제는 이러한 용어에 의존하지 않습니다. 임상 테스트를 통해 통증의 소멸, 굳은살의 형성 및 병리학적 이동성의 제거를 확인할 수 있습니다.

이러한 요인이 존재하는 경우 골절이 치유되었다고 결론을 내릴 수 있지만 최종 결정은 하중을 제거하고 환자의 반응을 모니터링한 후에만 내려집니다. 예를 들어 굳은 살이 완전히 강하지 않으면 환자가 통증을 호소하게 되므로 다시 하중을 가해야 합니다.

그러한 필요성이 없다면, 완전한 유합이 이루어지지 않았더라도 견인 기간은 증가하지 않습니다. 와이어를 제거한 후 며칠 동안 다리에 부목을 대고 정강이를 견인한 상태로 둡니다.

따라서 대퇴골 요소는 인간의 운동 활동에 중요한 역할을 합니다. 골절로 인해 피해자는 다양한 활동을 일시적으로 중단하게 됩니다. 입원 기간이 너무 길지 않도록 모든 의학적 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.

출처: http://bezperelomov.com/nogi/bedrennaya-kost.html

인간 대퇴골의 해부학(구조): 큰 굴, 뼈, 근육

인체에 존재하는 관형 뼈를 고려하면 대퇴골은 그 중 가장 큰 뼈라고 할 수 있습니다. 관형 구조를 가진 모든 뼈 조직은 근골격계의 기능에 관여하기 때문에 골격 기둥의 대퇴골 요소는 인간 운동 활동의 지렛대입니다.

근육, 인대, 혈관계, 신경 섬유 및 기타 조직과의 결합 작업에서 결과 구조 단위인 허벅지는 다소 복잡한 구조를 갖습니다. 철저히 연구하면 관절 및 뼈 통증의 원인을 확인할 수 있습니다.

뼈의 해부학

대퇴골은 인간 골격에서 가장 큰 관형 뼈입니다.

다른 관형 뼈와 마찬가지로 몸체와 두 개의 끝이 있습니다. 상부 근위 부분은 골반 뼈와의 연결 고리 역할을 하는 머리로 끝납니다.

목과 뼈가 있는 몸체의 접합부에는 골단 또는 대전자라고 불리는 두 개의 거대한 결절이 있습니다. 대퇴골의 대전자(greater trochanter)는 뼈 몸체를 끝냅니다. 안쪽 표면에 함몰이 있습니다.

목의 아래쪽 가장자리에는 뒤쪽 중앙에 작은 전자가 있습니다. 대전자는 전자간 능선을 통해 뼈의 뒤쪽을 따라 비스듬히 이어지는 소전자에 연결됩니다.

그들은 또한 전자간선에 의해 앞쪽 표면에 연결되어 있습니다.

대퇴골의 해부학적 구조를 자세히 살펴보면 앞쪽에 볼록한 부분이 시각화되어 삼각형 모양 또는 원통형 모양을 갖습니다.

뼈 몸체의 뒤쪽 부분은 근육 부착의 대략적인 선으로 정의되는 측면 및 내측 관절순으로 구성됩니다. 이 입술에는 대퇴부 근육 조직이 부착된 흔적도 보입니다. 뼈가 있는 몸체의 중앙에 더 가까워서 눈에 띄게 나타납니다.

뼈의 바닥에서 입술은 여러 방향으로 갈라져 매끄러운 삼각형 모양의 영역을 형성합니다.

원위 골단이 확장되어 두 개의 크고 둥근 과두를 형성합니다. 과두는 관절 표면의 크기와 곡률 정도가 다릅니다. 내측 과두는 외측 과두보다 아래쪽으로 돌출되어 있지만 둘 다 같은 높이에 위치합니다.

이는 차분하고 자연스러운 위치에서 뼈 조각이 비스듬히 위치하고 하단이 정중선에 가깝고 상단이 약간 벗어나 있다는 사실로 설명됩니다. 뼈의 아래쪽과 뒤쪽에서 두 과두는 깊은 과간와로 분리됩니다.

각 과두의 측면 부분에는 관절 표면 위에 거친 결절이 있습니다.

대퇴골

뼈의 위치와 구조는 어디에 있습니까?

하지에는 근육-인대 장치, 혈관계, 신경 섬유 및 기타 조직이 포함되어 있습니다. 이 골격 요소는 허벅지를 형성합니다.

허벅지의 윗부분은 서혜부 인대로 끝나고 뒷부분은 둔부 주름이 있으며 허벅지의 아랫 부분은 슬개골까지 약 5cm의 거리로 제한됩니다.

대퇴골은 모양이 다양합니다. 위에서는 고관절과 연결되고 아래에서는 무릎 관절을 형성하며 총경골 및 슬개골과 연결됩니다.

대퇴골의 바깥쪽 부분은 결합 조직(골막)입니다. 이는 정상적인 발달, 어린이의 뼈 조직 성장, 대퇴골에 심각한 부상을 입은 후 뼈의 기능적 특성 회복에 필요합니다. 관형 구조이기 때문에 여러 요소가 포함되어 있습니다.

상부 및 하부 골단(사지);
대퇴 골간(신체);
골단과 골간단(형간단) 사이에 위치한 뼈 영역;
근육 섬유의 접합부(뼈단).

상부 골단의 기저부에는 골반과 함께 관절 형성에 참여하는 머리가 있습니다.

비구에서는 연골 조직의 도움으로 치골, 좌골 및 장골의 세 가지 뼈의 관절이 발생합니다. 신체의 이러한 특징은 15세 이전에 나타납니다.

수년에 걸쳐 이러한 뼈 조직은 서로 연결되어 견고한 뼈대를 형성합니다.

고관절은 모든 뼈를 하나의 전체로 결합합니다. 과두 표면에는 연골 조직이 있고 내부에는 느슨한 결합 조직이 있습니다. 관절 공간이 이동하면 이는 연골 조직의 병리학적 변화를 나타낼 수 있습니다. 대부분의 경우 이는 관절염의 발생을 나타냅니다. 이 단계에서는 운동 활동에 대한 제한이 아직 관찰되지 않기 때문입니다.

대퇴골두

상부 근위 골단은 대퇴골의 머리로 표시되며, 이는 목을 통해 나머지 뼈 조직과 연결됩니다. 머리의 표면은 위쪽을 향하고 근육 구조의 중간 세로면에 더 가깝습니다.

머리 중앙에는 대퇴골의 오목이 있습니다. 이곳은 그녀의 인대가 위치한 곳입니다.목의 도움으로 머리는 대퇴골 조직의 몸체에 연결되어 113도에서 153도 사이의 둔각을 형성합니다. 여성 신체의 대퇴골 해부학은 각도가 골반 구조의 너비에 따라 달라지도록 되어 있습니다(넓은 너비는 직선에 가깝습니다).

근육

인간의 허벅지는 여러 근육 그룹이 존재하는 것이 특징입니다. 덕분에 엉덩이와 무릎 관절의 운동 활동이 수행됩니다. 이는 신체가 직립 자세로 유지되고 사람이 직립 보행을 보장합니다.

전방 근육 그룹은 다음으로 구성됩니다.

무릎 관절에서 아래쪽 다리를 확장하고 고관절에서 허벅지를 구부리는 대퇴사두근 근육;
무릎의 경골을 굽히고 안쪽으로 회전시키는 봉공근, 허벅지를 바깥쪽으로 굽히고 회전시키는 근육.

후방 신근 근육은 다음과 같이 구성됩니다.

반건양근;
반횡단;
양방향.

이 그룹은 무릎의 경골을 구부리고 고관절을 확장하며 경골을 안쪽으로 돌리는 데 관여합니다.

슬와근은 무릎 관절을 움직이고 아래쪽 다리를 안쪽으로 돌립니다.

내측 근육 그룹은 흉근, 장내전근, 단내전근, 대내전근 및 박근근으로 구성됩니다. 이 근육 그룹은 고관절과 무릎 관절의 아래쪽 다리를 구부려 엉덩이를 바깥쪽으로 회전시킵니다.

기능적 역할

인간의 대퇴골은 골격의 가장 큰 뼈로서 높은 기능적 능력을 특징으로 합니다. 몸통과 하지 사이의 연결 링크를 나타낸다는 사실 외에도 다른 기능적 특징은 다음과 같습니다.

골격의 안정적인 지지(주 근육과 인대의 고정으로 인해 표면의 하지의 안정성이 보장됨)
모터(이동, 회전, 제동을 위한 메인 레버로 사용됨)
조혈(뼈 조직에서 줄기 세포가 혈액 세포로 성숙됨);
신체의 광물화를 촉진하는 대사 과정에 참여합니다.

마지막 기능은 신체에 매우 중요합니다. 근육계의 수축 작용은 뼈 조직의 칼슘 존재에 달려 있습니다.

심장 근육과 신경계, 호르몬 생성에 필요합니다. 신체에 충분한 칼슘이 포함되어 있지 않으면 뼈 조직의 예비 칼슘 보유량이 작용합니다.

이것은 신체의 광물화와 필요한 균형의 회복을 보장합니다.

통증의 가능한 원인

심각한 부상이 발생하면 뼈의 완전성 위반, 즉 골절이 발생합니다. 단단한 물체에 떨어지거나 강한 타격을 받아 발생하는 이러한 부상은 심각한 통증과 큰 출혈을 동반합니다. 기계적 충격의 원인에 따라 다음이 있습니다.

뼈 조직의 상부 부상;
대퇴골 골간 완전성 위반;
원위 및 근위 골단의 손상.

심한 대퇴부 손상은 심한 통증과 출혈을 유발할 뿐만 아니라 고통스러운 쇼크를 동반하여 사망에 이를 수도 있습니다.

대퇴골은 뼈 골격의 상당히 중요한 구성 요소입니다. 무결성을 위반하면 신체 활동에 장기적인 제한이 발생합니다. 가능한 한 빨리 회복하려면 모든 의료 지침을 따라야 합니다.

출처: https://SkeletOpora.ru/anatomiya-kolena/bedrennaya-kost

인간 대퇴골의 해부학과 구조

대퇴골은 인간 골격의 가장 큰 뼈로 걷거나 달릴 때 인간의 움직임 과정에 직접적으로 관여합니다. 그것은 세이버 모양을 가지고 있으며 일반적으로 타격, 낙하 또는 압축의 기계적 효과를 견뎌냅니다. 고관절 손상은 매우 위험하며 노년기에 완전히 움직일 수 없게 될 수 있습니다.

대퇴골의 기본 해부학

이 뼈의 주요 목적은 인체의 무게를 지탱하고 걷기, 달리기, 공간에서 이동하는 동안 인체를 직립 자세로 유지하는 데 관련된 근육을 강화하는 것입니다.

이와 관련하여 고유한 해부학적 구조를 가지고 있습니다. 대퇴골의 구조는 매우 간단합니다. 아래쪽으로 확장되는 속이 빈 원통형 구조로 구성되어 있으며 다리 근육은 특수한 거친 선을 따라 후면에 부착됩니다.

뼈의 머리는 근위 골단에 위치하며 뼈와 비구를 연결하는 역할을 하는 관절 표면을 가지고 있습니다. 머리 중앙에 정확히 구멍이 있습니다. 목은 몸에 대해 130°의 축 기울기를 갖는 목에 의해 뼈의 몸체에 연결됩니다.

목과 뼈 요소의 몸체의 교차점에는 두 개의 결절이 있습니다. 그들은 대전자와 소전자라고 불립니다. 첫 번째 돌기는 옆으로 돌출되기 때문에 피부 아래에서 쉽게 느껴질 수 있습니다. 그의 남동생은 뒤쪽과 안쪽에 있습니다.

전자는 전자간선에 의해 앞쪽에서 서로 연결되어 있으며, 뒤쪽에서는 전자간 능선에 의해 이 기능이 수행됩니다. 전자와(trochanteric fossa)는 대퇴골 경부 부위의 대전자(greater trochanter) 근처에 위치합니다.

다리 근육을 뼈 요소에 부착하려면 많은 수의 함몰 및 돌출이 있는 복잡한 구조가 필요합니다.

뼈의 아래쪽 끝은 위쪽보다 넓고 두 개의 과두로 부드럽게 통과하며 그 사이에 과간와가 위치하여 앞에서 쉽게 볼 수 있습니다. 대퇴골과의 기능은 경골과 슬개골과 관절을 이루는 것입니다.

대퇴골의 이 요소는 뒤쪽으로 감소하는 표면 반경을 가지며 나선형 모양이라는 것을 아는 것이 가치가 있습니다. 뼈 요소의 측면에는 상과 형태의 돌출부가 있습니다. 그들의 목적은 인대를 부착하는 것입니다. 신체의 이러한 부분은 내부와 외부 모두에서 피부를 통해 아주 쉽게 느낄 수 있습니다.

고관절 골절의 분류

엉덩이 뼈는 상당한 하중을 견딜 수 있음에도 불구하고 종종 부러집니다. 이는 인체에서 가장 긴 길이를 갖고 있기 때문에 직접적인 충격을 받거나 단단한 물체에 넘어지면 거의 100% 부러질 가능성이 있기 때문이다.

대퇴골의 해부학은 골절이 일반적으로 항상 해부학 적 완전성을 위반하고 부상이 항상 심각하며 심한 출혈과 고통스러운 쇼크를 동반합니다. 아프거나 노인의 경우 이러한 손상은 치명적일 수 있습니다.

대퇴골은 골절 위치에 따라 세 가지 유형의 부상을 입을 수 있습니다.

간간 손상;
상부 뼈 끝의 손상;
뼈의 원위 골단의 부상.

골절 진단은 육안으로 볼 수 있기 때문에 일반적으로 어렵지 않습니다. 그러나 전체 임상 양상은 특정 골절의 특정 형태에만 의존합니다. 대부분의 경우 환자는 발뒤꿈치를 바닥에서 들어 올릴 수 없으며 고관절에 통증을 느낍니다.

환자가 수동적이고 능동적인 움직임을 시도하면 통증이 심해집니다. 특히 골절이 벌어져 근육과 피부를 통해 뼈 조각이 나올 때 더욱 악화됩니다. 이 경우 어떠한 이동도 엄격히 금지됩니다.

X선 기계를 사용하면 다음을 설정할 수 있습니다.

골절의 유형과 성격;
그 무거움;
뼈를 둘러싼 연조직의 손상 정도.

골절의 정확한 진단은 엑스레이 기계를 통해서만 가능하며 대퇴골은 완전히 부러지지 않고 균열만 있을 수 있습니다. 뼈 균열은 골절만큼 위험합니다. 뼈의 모양을 파괴하고 굳은살을 형성하여 사람이 걷기 어렵게 만들기 때문입니다.

응급처치 및 치료 전술

이 뼈의 골절을 치료하는 주요 방법은 견인입니다. 가로 골절의 경우 골격 견인을 위해 Kirschner 와이어가 사용됩니다. 경골 골절의 경우 부목과 석고 모형을 적용하면 원하는 효과를 얻을 수 없으므로 가능한 한 빨리 견인 절차를 시작해야 함을 기억할 가치가 있습니다.

사실 뼈 조각의 재배치 및 뼈 견인이 빨리 시작될수록 효과가 더 좋아질 수 있습니다. 뼈 조각의 잘못된 위치가 너무 늦게 확립되면 완전한 치료를 수행하기가 어렵거나 불가능할 수도 있습니다.

때로는 전신 마취 하에 뼈 조각이 동시에 제자리로 돌아가는 경우도 있습니다. 이 작업은 큰 잔해물이 옮겨졌을 때 수행됩니다. 이는 일반적으로 대퇴골 하부 1/3의 골절을 의미합니다. "곧게 펴기" 후에 환자의 다리를 무릎에 고정하고 석고 캐스트를 적용합니다.

설명된 유형의 골절 치유는 일반적으로 35-42일에 발생합니다. 이 경우 치료 기간은 특정 골절의 성격, 환자의 성별과 연령, 상태에 따라 상당히 달라질 수 있습니다. 그러나 환자의 회복 정도는 임상 연구에 의해서만 결정될 수 있으므로 이러한 용어에만 초점을 맞추는 것은 불가능합니다.

이것이 골절 부위에 형성된 굳은살이 얼마나 강한지를 판단하는 방법입니다. 완전히 형성되지 않은 경우 치료를 계속할 수 있지만 어떤 경우에도 한 달 이내에 핀이 다리에서 제거됩니다.

대퇴골 골절에 대한 견인 과정은 엑스레이로 모니터링해야 하며, "엑스레이 촬영"은 적어도 일주일에 한 번 수행되어야 합니다. 뼈가 잘못 치유되면 특수 의료 장비를 사용하여 조정할 가치가 있습니다.

적절한 치료를 받으면 거의 완벽한 다리를 얻을 수 있습니다.

또한 사지가 2cm 이상 단축된 것으로 기록되면 보행이 회복되지 않고 내장과 척추가 침해될 수 있으므로 조치를 취해야 합니다. 따라서 환자는 자신의 상태를 매우 주의 깊게 모니터링하고 변화에 대해 주치의에게 즉시 알려야 합니다.

치료가 완료된 후, 환자는 2~3주 이내에 해당 다리에 체중을 실을 수 있습니다. 이 기간을 줄이기 위해 물리치료와 따뜻한 목욕이 사용됩니다.

보수적 치료 방법으로 결과가 나오지 않으면 환자에게 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 이는 부적절한 뼈 융합, 안정 과정의 출현 또는 대퇴골의 심각한 변형일 수 있습니다.

재활기간 관리

치료가 끝나면 재활 기간이 시작됩니다. 이 기간 동안 사지는 모든 기능을 완전히 회복해야 하며 환자는 완전히 치료되어야 합니다. 재활 기간 동안 환자는 특정 규칙을 준수해야 합니다.

오랫동안 누워서는 안 되며, 치료 기간이 끝나면 가능한 한 빨리 침대에서 일어나야 합니다. 환자가 빨리 일어날수록 합병증의 위험이 낮아집니다. 통증을 참을 수 없으면 진통제를 복용해야 하지만, 이 약은 심장과 간에 매우 나쁜 영향을 미치므로 남용해서는 안 됩니다.

물리 치료 절차는 일반적으로 회복 과정의 속도를 높이기 위해 처방됩니다. 이 경우 환자는 지팡이, 보행기 또는 목발을 사용할 수 있습니다. 이때는 자신을 돌보고 아픈 다리에 불필요한 부담을 주지 않는 것이 좋습니다.

다이어트는 재활 기간 동안 특별한 역할을 합니다. 균형이 잡혀야 하며 칼슘이 풍부한 과일, 채소, 식품을 함유해야 합니다.

변비 및 기타 위장 장애를 피하려고 노력해야 합니다. 이는 환자의 이동성을 감소시키고 재활에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

대퇴골 골절로 고통받는 사람의 추락으로 인해 친척이 새로운 부상의 발생을 예방할 수 있으므로이 기간 동안 그를 혼자 두지 않는 것이 가장 좋습니다.

– 하지의 윗부분, 골반과 무릎 사이의 부위. 이 부위를 통과하는 근육은 고관절과 무릎 관절을 제어하므로 이를 2관절이라고 합니다.

앞부분의 부피와 허벅지의 힘은 무릎의 주요 신근인 대퇴사두근에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 걷거나 축구를 할 때입니다. 그녀는 또한 고관절 굴곡을 수행합니다.
굴곡근 그룹은 등을 따라 달리며 골반 부위와 관련된 다른 기능을 가지고 있으며 확장을 촉진합니다.

따라서 엉덩이 뼈는 하지의 두 개의 큰 관절을 형성합니다.

어디에 위치하고 있으며 무엇으로 구성되어 있나요?

사진은 허벅지가 앞쪽의 서혜부 인대와 뒤쪽의 둔부 주름에 의해 제한되어 있음을 보여줍니다. 이 부분은 무릎 위 5cm에서 끝납니다.

여기에는 무릎과 엉덩이라는 두 개의 관절을 형성하는 가장 긴 뼈가 포함됩니다.허벅지 근육의 수축은 요추 신경총의 신경에 의해 제공됩니다.

그 옆에는 뼈, 근육, 피부에 혈액을 공급하는 동맥이 있습니다. 정맥은 혈액을 채취하여하지에서 유출을 제공합니다. 영양 공급은 힘줄 운하를 통과합니다. 허벅지 부위에는 림프절과 혈관이 있습니다.

뼈

대퇴골(대퇴골)의 구조를 통해 근육 부착 위치를 확인할 수 있습니다. 대퇴골의 뼈대를 형성하는 관형 뼈는 사람 키의 약 4분의 1을 차지합니다.

예를 들어, 오른쪽 대퇴골은 무릎에 맞도록 골반을 기준으로 왼쪽이나 안쪽으로 편향된 형태로 되어 있고, 아래쪽으로 원통형으로 확장되어 있습니다. 큰 근육의 대부분은 경골의 근위부 끝에 붙어 있습니다.

상단에서는 대퇴골의 머리가 고관절의 비구에 맞습니다. 몸과 머리는 뼈 자체의 축과 130도 각도로 목으로 연결되어 있습니다. 여성 골반의 각도는 직선에 가까워 엉덩이 너비에 영향을 미치는 반면 남성의 각도는 넓습니다. 아래에서 신체로의 전환 시 뼈는 대전자와 소전자로 구분됩니다.

대형 - 이것은 골반 바로 아래 허벅지 측면에 만져볼 수 있는 돌출부입니다.
작음 - 안쪽과 뒤쪽에 위치하므로 만져질 수 없습니다.

그들 사이에 전자포(trochanteric fossa)가 형성됩니다. 결절은 앞쪽은 전자간 선으로, 뒤쪽은 능선으로 연결됩니다. 머리 꼭대기의 거친 구덩이에 같은 이름의 인대가 붙어 있습니다.

후방 표면의 주요 해부학적 랜드마크는 중앙을 따라 이어지는 거친 선입니다. 측면에는 입술이라고 불리는 능선이 있습니다.

측면 (또는 외부)이 확장되어 대둔근의 부착 지점이 위치한 둔부 결절을 형성하고 그 아래에서 과두에 연결됩니다.
내측 (또는 내부) - 윗부분에는 같은 이름의 근육을 부착하기위한 빗줄이 있고 아랫 부분에는 과두로 전달됩니다.

오른쪽 대퇴골의 경우 내측 과두 또는 돌출부는 왼쪽에 있고 측면 과두는 오른쪽에 있습니다. 그들로부터 과상선으로 이동하여 슬와 부위를 형성합니다.

대퇴골에는 신경과 혈관이 빠져나가는 통로인 영양분 공급구가 있습니다. 나열된 해부학적 랜드마크는 근육 부착에 사용됩니다.

근육

일반적으로 허벅지 근육은 세 그룹으로 나뉩니다. 앞부분의 근육은 무릎 확장과 엉덩이 굴곡을 담당합니다.

요추– 주요 굴근, 단계는 그것으로 시작됩니다. 모든 요추와 마지막 흉추에 부착되어 대퇴골의 소전자부에서 끝납니다. 이 기능은 처음 세 개의 요추의 신경에 따라 달라집니다. 약해지면 골반이 앞으로 나가서 구부정한 자세, 즉 십대의 자세가 됩니다.
대퇴직근- 무릎 안정 장치입니다. 그것은 앞쪽 장골 척추의 아래쪽 가장자리와 비구 상 홈에서 나옵니다. 슬개골은 인대에 연결되어 경골 결절에 도달합니다. 이는 전방 표면 근막 사슬의 일부이며 전방 굽힘에 관여합니다. 횡격막 호흡이 없으면 갈비뼈가 옆으로 확장됩니다. 근육 기능이 손상됩니다. 공급원은 대퇴골의 측면 회선 동맥입니다.
중간 와이드전자간 선에서 경골까지 위치합니다. 관절 캡슐에 영향을 미칩니다.
내측 와이드– 러프 라인의 입술 가장자리에서 정강이까지 내려옵니다. 2번, 3번, 4번 요추의 뿌리에서 나오는 대퇴신경의 근육 가지에 의해 신경을 받습니다.
측면 와이드- 대전자 및 전자간 라인에서 aspera 라인의 측면 입술을 따라 늘어납니다. - 외부에서 관절을 안정화합니다. 신경 분포는 동일합니다.
양복 짓는 솜씨- 장골 상부에서 내려와 대퇴골 주위를 구부려 경골 상부 내측 가장자리에 도달합니다. 저혈압이 있으면 무릎 외반이 발달하고 저긴장증 쪽의 골반뼈가 아래로 내려가 뒤로 기울어집니다.

내측 부분에 있는 5개의 내전근(내전근)은 엉덩이를 단계적으로 안정시켜 옆으로 이탈하는 것을 방지합니다.

내전근 매그너스, 그룹 중 가장 큰 부분은 기능적으로 두 부분으로 나뉩니다. 내전근 - 음모 및 좌골 뼈에서 주름선으로 이동합니다. 후방 - 좌골 결절부터 내전근 결절 및 내부 과상 선까지. 다리를 모으고 엉덩이 굴곡에 참여합니다. 뒤쪽 섬유는 확장에 관여합니다. 폐쇄신경과 좌골신경의 경골분지에 의해 신경지배됩니다. 팔다리를 바깥쪽으로 회전시킵니다. 그러므로 외반의 경우 그것을 늘릴 필요가 있다고 가정하는 것은 실수입니다.
긴 내전근대퇴삼각형의 바깥쪽 가장자리를 따라 짧고 큰 다른 내전근의 섬유를 덮습니다. 치골에서 그것은 linea aspera쪽으로 펼쳐져 있습니다. 폐쇄신경의 지배를 받아 대퇴골의 내전과 외회전을 수행합니다.
짧은 내전근치골과 그 아래쪽 가지의 긴 뼈 아래를 통과하여 고관절선(linea aspera)까지 이어집니다. 또한 고관절을 내전하고, 외회전하고, 굴곡시킵니다.
빗- 치골과 그 능선에서 소전자부와 고관절선 사이의 영역까지 뻗어 있습니다. 따라서 수축 시 고관절이 구부러지고 다리가 바깥쪽으로 회전하게 됩니다. 장요근이 영향을 받으면 걸을 때 해당 부위가 자주 아프게 됩니다.
얇은- 가장 표면에 있는 근육 조직으로 양쪽 관절을 가로지릅니다. 치골과 결합에서 그것은 봉공근과 반건양근 사이의 경골의 안쪽 가장자리로 내려갑니다. 팔다리를 내전하고 무릎을 구부립니다.

후방 그룹의 근육은 무릎 부위 아래에 강력한 힘줄을 형성합니다. 고관절을 확장하고 무릎을 구부립니다. 척추뼈 L4-S3(마지막 2개의 요추와 3개의 천골)에서 나오는 좌골 신경의 지배를 받습니다.

각 유형의 근육은 다음과 같은 역할을 합니다.

양방향- 허벅지 바깥쪽 가장자리를 따라 늘어납니다. 긴 머리는 좌골 결절에서 나오고, 짧은 머리는 능선에서 나옵니다. 그들이 형성하는 힘줄은 비골의 머리에 붙어 있습니다. 무릎을 굽히고 엉덩이를 확장하며 대퇴골을 바깥쪽으로 회전시킵니다. 약점이 있으면 외반 모지 변형이 발생합니다. 긴 머리는 좌골 신경의 경골 부분에 의해 지배되고, 짧은 머리는 총비골 신경의 지배를 받습니다. 평발의 경우 이 굴근의 기능이 저하됩니다.
반건양근내부 부분을 따라 놓여 있으며 반막과 교차합니다. 이는 좌골 결절에서 시작하여 경골의 안쪽 부분에서 끝나므로 무릎을 굽히고 엉덩이를 확장합니다. 그 섬유는 다리와 무릎을 안쪽으로 돌립니다. 신경 자극은 좌골 신경에서 나옵니다.
반막형-반건양근 아래에 위치한 얇고 늘어난 근육. 이는 좌골 결절에서 시작하여 내측 경골 과두에서 끝납니다. 무릎을 구부리고 고관절을 확장하며 팔다리를 안쪽으로 회전시킵니다. 마지막 두 근육이 약해지면 무릎의 내반 변형이 발생합니다.

모든 근육은 척추 신근 및 종아리와 함께 후방 근막 사슬에 포함됩니다.

선박

조직은 사타구니에서 나오는 대퇴 동맥에 의해 공급됩니다. 그 가지는 허벅지 앞쪽과 안쪽 근육, 생식기, 피부, 림프절 및 뼈에 혈액을 공급합니다.

혈관은 이 두 근육 그룹 사이에 위치하며 대퇴삼각을 통과합니다. 흉골근 위에서 더 나아가 운하는 군테루스(Gunterus)로 내려갑니다. 오랫동안 앉아 있으면 굴근과 서혜부 인대에 압박을 받는 경우가 많습니다.

가지가 그것으로부터 출발합니다 - 장요근과 가슴 근육 위의 사타구니 인대 아래 3cm의 깊은 대퇴 동맥. 앉아 있을 때, 스쿼트를 할 때, 골반을 앞쪽으로 기울일 때 근육 섬유가 혈관을 압박할 수 있습니다.

대퇴골을 둘러싸는 가지는 심부대퇴동맥에서 발생합니다.

내측 근육은 내측광근에 공급됩니다.
아래쪽 가지가 있는 측면은 봉공 아래를 통과하여 중간근과 외측광근으로 곧장 이동합니다.

천공 동맥은 허벅지의 심부 동맥에서 발생하여 가슴 근육 아래의 뒤쪽 표면을 통과합니다. 내전근, 무릎 굴근 및 피부에 영양을 공급합니다. 따라서 장요근 근육의 장기간 앉아 있음과 경련은하지 조직 전체의 기아로 이어집니다.

허벅지의 혈관과 신경은 정맥과 함께 근막관을 통과하여 신경혈관 다발을 형성합니다.

신경

고관절의 성능은 천골의 건강에 달려 있습니다. 두 개의 중요한 신경이 뿌리와 요추 신경총의 마지막 두 척추에서 나옵니다.

대퇴골- 서혜부 인대 아래를 통과하여 앞쪽 허벅지 근육에 신경을 공급합니다.
폐쇄 장치— 골반 뼈가 열리는 부분에 있는 같은 이름의 막을 통과하여 내전근으로 들어갑니다.
좌골신경통- 천골과 허리에서 굴근으로 나옵니다.

대퇴 신경은 요근과 서혜부 인대의 경련성 섬유에 의해 눌릴 수 있습니다. 골반을 통과하여 허벅지까지 지나면 앞부분과 뒷부분으로 나누어집니다.

좌골 신경은 이상근 아래의 큰 좌골 구멍을 통해 골반강에서 나와 허벅지 뒤쪽에 신경을 분포시킵니다. 약해지면 신경이 눌려 좌골신경통이 발생합니다.

폐쇄관(폐쇄관) 신경은 동일한 이름의 관을 통해 폐쇄공에서 빠져나옵니다. 내전근, 고관절 캡슐 및 허벅지 골막의 상태는 이에 따라 다릅니다.

이는 종종 요근, 천장관절, 구불결장 또는 염증이 있는 맹장에 의해 막 수준에서 그리고 장기간 고관절 굴곡 중에 압박됩니다.

결론

엉덩이는 뼈와 엉덩이와 무릎 관절에 지렛대를 제공하는 여러 근육 그룹으로 구성됩니다.

모든 근육은 신경, 혈관 및 근막이라고 하는 결합 조직으로 연결되어 있기 때문에 일상 활동 중에 어떤 근육도 단독으로 작동하지 않습니다. 엉덩이의 한 부분이 손상되면 골반, 몸통, 어깨 및 발의 움직임에 대한 생체 역학이 변경됩니다.

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