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공개 형태의 결핵 결과. 개방형 결핵 : 예후는 무엇입니까

결핵은 오랫동안 의학계에서 가장 흔하고 위험한 질병 중 하나로 간주되어 왔습니다. 현대 과학의 모든 성취에도 불구하고 이 질병은 퇴치될 수 없으며 매년 사람들이 계속해서 이 질병으로 사망하고 있습니다. 이 질병은 예측할 수 없다는 점에서 교활하며 여러 가지 행동 패턴을 가지고 있습니다.

다양한 상황에 따라 결핵 감염은 발견되지 않거나 사망을 포함한 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

결핵은 전염성이 있으며, 얼마나 전염성이 있는지 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

위험 정도는 질병이 사람에게서 결정되는 형태와 단계에 따라 다릅니다. 가장 위험한 것은. 폐쇄형(잠복성) 질병은 외부 환경으로 감염을 전파하는 능력이 낮습니다.

신체에 침입한 마이코박테리아는 수년간 나타나지 않을 수도 있습니다. 그 사람은 자신의 상태가 다른 사람에게 위협이 된다는 사실을 전혀 인식하지 못합니다. 그의 건강은 "침략"의 징후를 전혀 나타내지 않습니다. 한편, 감염은 천천히 그러나 체계적으로 내부 장기 전체에 퍼지기 시작합니다. 신체의 결핵 중독이 발생합니다.

유해한 박테리아는 세포를 통해 혈류를 통해 이동하여 인체의 가장 보호되지 않은 기관을 차단합니다. 편리한 장소에 자리잡은 마이코박테리아는 파괴적인 작업을 시작합니다.

이 순간부터 사람은 결핵의 보균자로 간주되며 특히 사회에 위험해집니다.

몸이 강하면 면역 체계가 동원되어 공격자와 싸우게 됩니다. 약한 면역력은 코흐병 자체에 대처할 수 없으며 장기간의 진지한 치료가 필요합니다.

결핵은 영향을 받은 부위에 일차적 영향이 형성되면서 발병이 시작됩니다. Koch bacilli는 대식세포(다른 박테리아, 죽은 세포의 입자 및 신체에 유해한 기타 미세입자를 공격적으로 포획할 수 있는 특수 세포)에 의해 포획되어 림프계에 침투합니다.

마이코박테리아에는 림프성 또는 혈행성이라는 두 가지 장기 침투 경로가 있습니다.

영향을 받은 부위에서는 육아종성 과정이 발생하기 시작합니다. 림프구, 대식세포 및 상피 세포로 둘러싸인 중앙 부분에 국소 괴사가 형성됩니다. 육아종의 결과는 경화증입니다.

의학에서는 질병을 폐형과 폐외형으로 나누는 것이 일반적입니다. 첫 번째가 가장 일반적이고, 두 번째가 종류가 많고 변형이 많습니다.

결핵 발병 초기: 질병의 초기 형태는 얼마나 전염성이 있나요?


배아 상태에서는 감염이 매우 무해하고 결핵 감염이 발생할 수 없다는 의견이 있습니다. 간균은 여전히 ​​​​너무 약하고 신체에 단기적인 영향을 미칩니다. 그러나 이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 그것은 모두 전염성의 정도를 조절하는 질병의 발현 형태에 달려 있습니다.

결핵이 초기 단계에서 전염되는지 여부에 대한 명확한 답은 없습니다. 우선, 어떤 단계가 초기 단계로 간주되는지, 즉 마이코박테리아가 장기에 실제로 도입되거나 침투하는 형태를 이해하는 것이 필요합니다.

정의가 첫 번째 선택을 의미한다면 결핵의 시작점은 끔찍하지 않습니다. 또한, 질병은 감염된 사람의 일생 동안 어떤 식으로든 나타나지 않을 수도 있습니다.

또 다른 것은 침투 단계입니다. 이 단계의 특징은 가래 방울을 환경에 뿌리는 특징적인 기침이기 때문에 이 단계는 전염성이 매우 높습니다.

초기 단계는 가장 무해한 형태라 할지라도 자신의 건강에 주의를 기울여야 하는 심각한 이유입니다. 따라서 무해한 "휴면" 결핵이 가장 심각한 결과를 초래하는 활성 형태로 전환되는 순간을 놓치지 않도록 해야 합니다.

"위험 그룹": 코흐의 지팡이로 인해 위험에 처한 사람

불과 몇 년 전만 해도 인구 중 소외 계층(감옥 수감자, 고정된 거주지가 없는 사람, 비사회적 생활 방식을 선도하는 기타 시민)만이 결핵에 걸리는 것으로 믿어졌습니다.

이러한 경우 질병은 개방적이고 장기간 지속되는 형태를 가지며 보균자의 환경에 최대한 전염성이 있었습니다.

이 질병은 어려운 생활 환경, 저소득층, 사회적으로 보호받지 못하는 사람들에게서 흔히 발견되었습니다. 그러나 최근에는 아주 건강한 사람들에게서도 마이코박테리아가 진단되기 시작했습니다. 아무도 결핵으로부터 보호받을 수 없다는 것이 밝혀졌습니다. 이 질병은 매우 끈질기고 잡식성입니다.

당뇨병 환자, 위장 질환이 있는 사람, 지속적인 호르몬 치료를 받는 사람은 질병에 걸릴 가능성에 특히 주의해야 합니다.

질병의 가장 "전염성" 형태


진단이 정확하게 확립되면 아픈 사람과 그의 일상 환경에 가장 먼저 관심을 갖는 것은 발견된 질병이 전염되는지 여부, 얼마나 성공적으로 치료되는지입니다.

개방성 폐결핵은 가장 위험한 질병 중 하나입니다. 이 다양성은 보균자 자신뿐만 아니라 일상 생활에서 그와 접촉하는 모든 사람에게도 건강에 위협이 됩니다.

이 경우 코흐균 소유자로부터 수십 미터 반경 내의 모든 사람을 감염시키는 마이코박테리아의 가장 높은 능력이 관찰됩니다.

폐 감염의 전염은 아픈 사람이 기침이나 재채기를 할 때 공기 중의 비말을 통해 발생합니다.

이는 질병의 보균자가 뱉어내는 감염된 가래에서 많은 작은 결핵균을 환경과 토양으로 "분산"합니다.

결핵은 신장, 뼈 조직, 림프계, 생식기 등 다른 기관에 "둥지"를 만들어 교활하고 전염성이 있습니다. 폐외 종에 감염된 사람의 수는 폐결핵에 비해 약간 적지만 여기에서도 심각한 합병증과 사망이 흔히 발생합니다.

감염을 피할 수 있습니다: 결핵 예방 조치


불행히도, 가장 경험이 많고 직함을 갖춘 의사조차도 결핵 감염에 대한 보호를 보장할 수 없습니다. 감염 확산 영역이 너무 큽니다. 그러나 몇 가지 유용한 지식은 이 심각한 질병으로부터 자신을 보호하기 위한 조치를 취하는 데 도움이 될 수 있습니다.

첫째로, 개방성 결핵 보균자와의 직접적인 접촉을 피하십시오. 접촉이 불가피한 경우(가족 중 질병이 있는 경우) 감염 위험을 완전히 제거하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이 경우 아픈 친척을 치료하는 의사의 권고 사항을주의 깊게 따라야합니다.

방은 환기되고 소독되어야 합니다. 결핵균은 꽤 오랫동안 감염 능력을 유지합니다. 환자에게는 개인이 사용할 수 있는 접시와 개인 위생 용품이 제공되어야 합니다.

두 번째 규칙 -공공장소에서는 기침이나 재채기를 하는 동료 시민들로부터 멀리 떨어져 있어야 하며, 특히 타액이 공기 중에 자유롭게 뿌려지는 경우에는 더욱 그렇습니다.

나열된 조치는 감염 가능성을 줄일 수 있지만 더 중요한 보장은 적시에 결핵 예방 접종을 하고 형광 검사실을 정기적으로 방문하며 발견된 결핵을 적시에 치료하는 것입니다.

우리나라의 결핵 상황이 얼마나 슬픈지 모르는 우크라이나인은 거의 없습니다. 매우 효과적인 것으로 입증된 소련 시대의 소아과 서비스 업무 원칙 거부, 산업에 대한 빈약한 자금, 인구에 대한 예방접종 부족, 불리한 환경 조건, 시민의 복지 수준 저하, 알코올 중독 및 마약 중독 - 이러한 모든 요인은 결핵 감염에 영향을 미쳐 면역 방어 감소 및 눈사태와 같은 질병 확산, 항결핵제의 표준 조합으로 치료할 수 없는 내성 박테리아 균주의 형성에 기여합니다. 국가의 실질적인 도움이 없으면 사람은 위험한 감염에 홀로 남겨지며 건강한 삶의 기회는 자신, 위생 능력 및 의지력에만 달려 있습니다. 일반인이 걱정하는 가장 중요한 문제는 다양한 일상 상황에서 결핵에 걸릴 위험이 있다는 것입니다. 아프지 않는 방법은 무엇입니까? - 알아 봅시다.

결핵 감염 가능성에 대한 실질적인 대화를 나누기 위해 먼저 결핵, 활동성 결핵, 개방형 및 폐쇄형 결핵과 관련하여 감염 (감염)이라는 용어의 의미를 분석합니다.

결핵- 독특한 감염. 결핵균 (Koch 박테리아, Mycobacterium tuberculosis)이 몸에 들어가면 거의 항상 감염으로 이어지며 활동성 질병이 발생하는 경우는 거의 없습니다. 코흐병(Koch's bacillus)에 의한 감염(감염)은 일생에 한 번 발생합니다. 일반적으로 유년기 또는 청소년기에 사람이 미생물과 처음 접촉할 때 발생합니다. 흡입된 공기와 함께 어린이의 호흡기로 들어가는 코크균 1~2개는 감염을 일으키고 국소 염증을 일으키지만, 면역체계의 높은 활동으로 인해 신체가 감염에 빠르게 대처하고 자가 치유가 일어납니다. 이러한 모든 과정은 완전히 눈에 띄지 않게 발생하고 임상 증상이 없으며 일반적으로 활동성 결핵이 발생하지 않습니다. 의사들은 결핵균에 감염된 사람들에게서 매우 특정한 특성을 나타내는 다음 Mantoux 검사 결과를 통해 결핵 감염이 발생했음을 알게 됩니다. 면역학적으로 결핵균에 감염되는 과정은 병원균과의 접촉 덕분에 인체가 결핵을 인식하고 싸우는 법을 배우기 때문에 유리한 현상으로 간주될 수 있습니다. 이것이 항결핵 면역이 형성되는 방식입니다.

면역 체계가 병원체를 극복했다는 사실에도 불구하고 일정량의 마이코박테리아는 인체(주로 림프계 기관)에 비활성 상태로 영원히 남아 있습니다. "휴면" 박테리아의 존재는 면역 체계의 활동이 감소하고 결핵균이 통제를 벗어나는 경우 활동성 결핵 발병의 기초가 됩니다. 그러나 이것이 항상 발생하는 것은 아닙니다. 통계에 따르면 활성 형태의 결핵(즉, 임상 증상이 있는 결핵, 엑스레이 및 실험실 테스트 결과의 특정 변화)은 감염된 사람의 1-5%에서만 발생합니다. 사람들. 결핵 발병 위험은 초기 감염 후 처음 2년 동안 가장 높습니다. 이 기간 동안 감염된 사람은 결핵 전문가의 모니터링과 (필요한 경우) 예방 조치가 필요합니다. 20~25세에는 90~95%의 사람들에게 결핵 감염이 발생하며, 이들 대부분은 (결핵에 감염되었음에도 불구하고) 건강한 상태를 유지합니다. 그건 결핵 감염은 질병과 동일하지 않습니다!

결핵에 감염(오염)된 사람은 결핵에 걸린 것이 아니며, 결핵균을 전염시키지 않으므로 다른 사람에게 위험하지 않습니다. 일반적으로 결핵에 감염된 사람은 Mantoux 검사에서 양성 반응을 보이는 반면 흉부 엑스레이 및 객담 분석 결과는 표준에서 벗어나지 않습니다. 결핵 병원균에 감염된 사람과 반복적으로 접촉하면 아무런 결과가 없거나 면역 방어가 파괴되어 활동성 결핵이 발생하게 됩니다(보통 이는 대규모 세균 공격, 공격적인 결핵균과의 접촉, 일시적 또는 영구적 면역 결핍으로 발생합니다). .

이런저런 이유로 발생한 활동성 결핵은 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다. 열려 있는그리고 닫은. 공개 형태의 결핵(세균 배설)은 세균학적 검사(배양) 또는 현미경 검사를 사용하여 환자의 가래, 타액 및 기타 분비물에서 Koch 간균이 검출되는 경우에 사용됩니다. 반복 검사를 통해 분비물에 박테리아가 없으면 환자는 닫힌 형태의 질병에 시달립니다. 개방형 및 폐쇄형 결핵이라는 용어는 폐결핵에 더 자주 사용됩니다. 그러나 박테리아 배설은 다른 유형의 결핵, 즉 림프절 결핵, 생식 기관 결핵, 장 결핵 등의 특징이기도합니다. 박테리아 배설(BC+)의 존재는 환자의 감염 위험을 나타내는 매우 중요한 지표입니다. 왜냐하면 결핵은 결핵균을 환경으로 방출하는 사람에게서만 감염될 수 있기 때문입니다. 그러나 여기에는 한 가지 뉘앙스가 있습니다. 실험실 연구 방법의 힘이 부족하여 일부 개방형 결핵 환자의 경우 가래 (및 기타 분비물)에서 마이코 박테리아가 검출되지 않습니다. 즉, 공식적으로는 비감염성이지만 다른 사람에게는 심각한 위험을 초래합니다. 따라서 폐쇄형 결핵 환자와 접촉한 사람에게 100% 안전을 보장하는 의사는 없습니다. 그러한 환자와의 접촉은 질병의 활성 형태로 이어질 확률이 약 30%인 것으로 알려져 있으며, 지속적이고 긴밀하고 장기간 접촉하면 감염 위험이 증가합니다.

따라서 개방형 결핵 환자는 확실히 위험하고 폐쇄형 환자는 잠재적으로 위험합니다.

연락 옵션

결핵 발병 위험은 접촉의 성격에 직접적으로 좌우되며 각 특정 사례에 필요한 예방 조치를 결정합니다.

이론적으로 질병이 발생할 가능성이 가장 낮은 것은 대중교통, 공공장소, 계단 등에서 결핵 환자와 단기간 접촉하는 경우입니다. 이러한 상황에서 활동성 결핵이 발생할 위험을 줄이려면 건강한 생활 습관, 균형 잡힌 식단 및 정기적인 연례 검사와 같은 간단한 예방 조치가 도움이 됩니다(Mantoux 검사 - 15세 미만 어린이 및 청소년의 경우, 흉부 형광 검사 - 15세 이상 청소년의 경우). 만 1세 이상 성인), 외출 후 손 씻기 의무화, 정기적인 청소 및 환기 실시 등을 실시하고 있습니다.

활동성 결핵 발병 위험은 결핵 환자와의 장기간 및 정기적인 접촉(동거, 직장 또는 여가 시간에 정기적인 의사소통)뿐만 아니라 체액 교환(키스, 성관계)을 수반하는 접촉의 경우 크게 증가합니다. 그러한 상황에 처한 건강한 사람은 "결핵 접촉자" 범주에 속하므로 가능한 한 빨리 결핵 의사의 진찰을 받아야 합니다. 병리학적 검사의 목적은 접촉자에게서 활성 형태의 결핵을 배제하고 항결핵제를 사용한 화학예방의 적응증을 확인하는 것입니다. 접촉자 검사에는 일반적으로 투베르쿨린 검사(망투 검사), 흉부 X선 검사, 결핵균 유무에 대한 가래 검사, 혈액 및 소변에 대한 일반적인 임상 검사가 포함됩니다. 접촉한 어린이와 청소년은 4회, 성인은 1년에 2회 검사를 받습니다. 화학예방은 결핵 발병 위험이 가장 높은 사람(주로 면역결핍 상태의 사람, 공격적인 결핵에 대량 노출된 사람)에게 최소 용량으로 처방된 1-2가지 항결핵제를 사용하여 수행됩니다.

질병 발병 위험을 줄이기 위한 중요한 예방 조치는 박테리아 방출제와의 접촉을 중단하는 것입니다. 이를 위해 개방형 결핵 환자가 병원에 ​​입원합니다. 접촉자는 환자와의 개인 의사 소통을 일시적으로 중단하는 것이 좋습니다 (미코 박테리아가 퇴원에서 사라질 때까지). 때로는 활동성 결핵 환자 (특히 영구적 인 박테리아 배설이있는 만성 질환의 경우)에게 별도의 생활이 제공됩니다. 공간. 결핵 환자와 그 친척은 일시적인 고립을 삶의 비극으로 간주해서는 안됩니다. 대부분의 경우 의사의 권고를 성실하게 따르면 치료 2개월 후에 박테리아 배설이 중단되고 환자가 주변 사람들에게 더 이상 위험하지 않게 됩니다. . 개방형 결핵 환자와의 접촉을 중단할 수 없는 상황에서는 모든 접촉자에게 항결핵제를 이용한 장기 예방 요법이 적용됩니다.

어린이들. 어린이는 면역 체계의 특성으로 인해 활동성 결핵이 발생할 위험이 높습니다. 따라서 가족 중에 결핵 환자가 나타나면(질병의 형태에 관계없이) 아이와 해당 친척과의 접촉을 중단하고 소아과 의사에게 등록해야 합니다. 결핵 및/또는 일차 감염 아동 및 청소년과의 접촉은 산부인과 의사의 검사를 받고 활동성 결핵을 배제한 후 전염성이 없고 타인에게 위험하지 않으며 예방 치료를 받더라도 아동 기관(유치원, 학교)에 다닐 수 있습니다. 항결핵제로 .

임신한. 임신 중 결핵 환자와의 접촉은 임신하지 않은 상태에서의 접촉과 거의 동일한 확률로 질병이 발병하게 됩니다. 우선, 접촉을 중단하고 재발하지 않도록 해야 합니다. 결핵 환자와 접촉한 임산부는 자신의 건강 상태를 주의 깊게 관찰해야 하며, 폐병리의 첫 징후가 나타나면 의사(일반의, 산과 의사)에게 진찰을 받아야 합니다. 개방형 결핵 환자와 장기간 접촉한 경우 임산부는 일반적으로 허용되는 계획에 따라 검사를 받습니다(엄격한 적응증이 있는 경우 특수 기술을 사용하여 수행되는 엑스레이 검사 제외). . 대부분의 경우 흉부 엑스레이와 항결핵제는 산후까지 연기됩니다. 결핵 환자와의 접촉은 어떤 경우에도 임신 중절을 의미하지 않습니다. 임신 계획 단계에서 고위험 접촉이 발생한 경우 위험이 완전히 사라질 때까지 임신을 연기하는 것이 필요합니다.

죄수들. 감옥에서 형을 선고받은 환자나 전 수감자들과 접촉할 때 결핵이 발생할 위험은 매우 높습니다. 왜냐하면 이러한 사람들은 대부분의 경우 대부분의 항결핵제에 내성이 있는 공격적인 결핵균의 보균자이기 때문입니다. 아픈 수용자를 면회하는 친척(어떤 사유로든 면회 거부가 불가능한 경우)은 소독약에 강한 소재로 만든 옷, 머리를 가리는 스카프, 입과 코를 덮는 4겹 거즈 마스크를 착용하고 면회할 것을 권장한다. 방문 후에는 옷을 소독액(클로란토인, 도메스토스)에 2시간 동안 담가야 합니다. 위험이 증가하는 전체 기간 동안 접촉자는 결핵 진료소에서 일년에 두 번 검사를 받아야 합니다. 결핵 의사가 예방적 항결핵 치료를 처방할 수 있도록 준비해야 합니다. 결핵에 걸린 어린이와 수용자 간의 접촉은 극히 바람직하지 않습니다.

« 연락 없이 연락하기" 감염원과의 직접적인 접촉이 부족함에도 불구하고, 이전에 결핵 환자가 살았던 아파트(주택)에 거주하는 사람들은 심각한 위험에 처해 있습니다. Koch bacilli는 오랫동안 환경에서 생존 가능하며(약 한 달 동안 실내 먼지 속에서, 책 속에서 3개월 동안, 어두운 방과 지하실에서 최대 4-5개월 동안 생존) 새로운 환경에서 질병을 일으킬 수 있습니다. 주민. 건강 문제를 피하려면 입주하기 전에 아파트가 최종 소독, 즉 위생 역학 부서에서 건물을 처리했는지 확인해야 합니다. 소독을 실시한 경우 외관 수리를 한 후 자유롭게 새 집으로 이사해야 합니다. 소독을 실시하지 않은 경우, 소독이 실시되기 전에 아파트에 거주하는 것은 적극 권장되지 않습니다.

주제를 마무리하기 위해 결핵 전문의(또는 치료사)와의 긴급 상담이 필요한 결핵 접촉과 관련된 상황을 나열하고 기본적인 결핵 예방에 대한 권장 사항도 제공합니다.

결핵 환자와의 접촉에 관한 수의과 의사의 검사는 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  1. 박테리아 배설물과 장기간 밀접하게 접촉한 경우.
  2. 결핵에 걸린 가까운 친척이 있는 경우(질병에 대한 유전적 소인이 있을 수 있음을 나타냄)
  3. 호르몬 또는 세포증식억제제 치료를 받는 경우를 포함하여 면역 활동을 감소시키는 질병 또는 상태가 있는 경우.
  4. 나쁜 습관(흡연, 음주, 약물 중독)이 있는 경우, 만성 스트레스.
  5. 어린이와 청소년이 환자와 접촉한 경우.

활동성 결핵 환자와의 접촉을 중단한 후 1년 이내에 다음 증상에 주의를 기울일 필요가 있으며, 그 증상은 폐의 조기 엑스레이 촬영과 산부인과 의사와의 상담의 원인이 됩니다.

  1. 장기간의 원인 없는 체중 감소.
  2. 3주 이상 지속되는 마른 기침.
  3. 낮은 체온.
  4. 말초 림프절이 확대됩니다.
  5. 약점, 졸음 증가.
  6. 가슴통증, 객혈.

알려진 또는 의심되는 접촉 후 결핵이 발생할 가능성을 줄이려면 다음이 권장됩니다.

  1. 담배를 피우거나 독한 알코올 음료, 맥주 또는 저알코올 혼합물을 마시지 마십시오.
  2. 동물성 지방이 풍부한 식품(고기, 생선, 계란, 우유 등)을 하루 150~200g 이상 섭취하세요.
  3. 모든 그룹의 비타민을 충분히 섭취하십시오.
  4. 합성제품(칩스, 패스트푸드)을 섭취하지 마세요.
  5. 야외에 더 자주 머물고 활동적인 생활 방식을 영위하십시오.
  6. 활동성 결핵 환자와의 반복적인 긴밀한 접촉을 피하십시오.
  7. 정기적인 예방 검사(폐 형광 검사)를 받으십시오.

마지막으로

결핵은 위험합니다. 이에 동의할 수밖에 없지만 상황은 절망적이지 않습니다. 현대 의학은 이 질병과의 싸움을 가능하게 하며 시기적절한 예방은 이 질병의 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다. 자신과 사랑하는 사람에게주의를 기울이고 건강한 생활 방식을 유지하며 주저하지 말고 의사의 조언과 도움을 구하십시오. 그러면 건강한 장수 가능성이 높아질 것입니다. 건강 조심하세요!

결핵균은 아픈 사람의 공기 중의 비말에 의해 전염되고, 기침 후 집안 물건에 접촉하여 전염되기 때문에 누구나 결핵에 걸릴 수 있습니다. 개방형 결핵에 걸린 사람은 다른 사람, 특히 어린이에게 잠재적으로 위험한 것으로 간주됩니다. 감염으로부터 자신을 보호하려면 개방성 결핵의 증상과 예방 방법에 대해 알아야 합니다.

대부분 개방형은 폐결핵의 특징입니다.

충분히 먹지 않고 끊임없이 스트레스를 받고 긴장된 상태에 있으면 결핵균에 걸리면 결핵의 징후가 나타나 종종 사망에 이르게 됩니다.

경우의 수가 늘어날 가능성이 높습니다. 이 질병이 합병증으로 나타나는 HIV 감염 환자의 증가로 인해 감염이 재발하고 있습니다.

개방형 결핵이란 무엇입니까?

질병의 위험군에는 HIV 감염자 외에도 노인, 의료 종사자, 과거 또는 수반된 질병으로 면역력이 저하된 환자, 어린이, 사회적, 생활 여건이 열악한 사람들이 포함됩니다. 극히 드물게 감염된 동물의 고기, 계란, 우유 섭취를 통해 감염이 발생합니다.

개방형 결핵은 증상이 심하고 주변 공간을 감염시키는 마이코박테리아를 지속적으로 방출합니다. 이것이 폐쇄형 질병과의 차이점입니다. 가래와 타액의 탱크 배양(도말 현미경 검사)을 통해 실험실 염색법으로 Koch균을 검출합니다.

개방성 결핵은 1차 및 2차일 수 있습니다.

  1. 일차 유형은 이전에 결핵균 보균자와 접촉한 적이 없는 사람들에게서 발생합니다. 대부분 무증상이며 폐에 경미한 염증만 나타나는 것이 특징입니다. 그런 다음 염증이 있는 초점은 건락(치즈 같은) 결절로 변하고, 섬유질 성장으로 대체되고 석회화를 형성하며, 이는 폐의 X-레이에서 감지됩니다.
  2. 이차성 폐결핵은 이전에 결핵을 앓았던 환자에게서 발생하며 이를 속립성 폐결핵이라고 합니다. 이 유형의 경우 원발 병변은 상처가 나고 석회화되지만 특정 조건에서는 폐 조직으로 침입하거나 혈액과 함께 마이코박테리아를 신체의 다른 기관 및 시스템(뼈, 뇌, 비장, 간)으로 퍼뜨릴 수 있습니다. 결핵에 걸린 기관의 조직이 외관상 기장 알갱이와 유사하기 때문에 이 감염을 속립성 감염이라고 합니다. 이것은 폐 엑스레이에서 매우 명확하게 볼 수 있습니다.

개방성 결핵은 자가 치료의 대상이 아니므로 어떤 경우에도 효과가 없습니다. 이는 결핵 진료소의 전문 부서에서 6개월 동안(4-5가지 다른 유형의 약물 사용) 치료를 포함하며, 이는 수년이 걸릴 수 있습니다. 적시에 의사와 상담하고 모든 지시 사항을 따르면 개방성 결핵의 예후는 유리합니다. 그렇지 않으면 환자가 합병증으로 사망할 수 있습니다.

이 질병은 X-레이와 컴퓨터 단층촬영으로 확인됩니다.

증상

임상 증상은 점차 증가합니다. 처음에는 증상이 느껴지지 않고 환자에게 불편함을 주지 않지만, 시간이 지남에 따라 지속적인 마른 기침이 나타나 젖게 됩니다. 기침 증상의 지속 기간은 3주 이상입니다. 가래에는 미생물이 포함되어 있기 때문에 개방형(젖은 기침 포함)의 주요 위험 요소입니다.

환자는 빠르게 체중이 감소하고 식욕이 감소하며 객혈이 발생할 수 있습니다. 저녁에는 기온이 낮은 수준으로 올라가고 허약함과 무기력함이 나타납니다. 속립성 결핵의 형태는 수개월에 걸쳐 진행되며, 다음과 같은 증상이 특징으로 질병의 공격적인 과정이 시작됩니다.

  • 최대 39°C의 고열;
  • 식은 땀;
  • 특히 아침과 밤에 끊임없는 마른 기침;
  • 관절 및 흉골 뒤의 통증;
  • 창백한 피부.

그러면 몸의 전반적인 기운이 감소하고 위장 장애가 발생합니다.

결핵 환자와 접촉한 후에는 전반적인 상태의 변화에 ​​주의를 기울이고, 특히 장기간 접촉한 경우에는 산부인과 의사와 상담을 받아야 합니다.

감염되지 않으려면 담배를 피우지 말고 합리적으로 식사하고, 면역력을 높이고, 비타민을 섭취하고, 결핵 환자와의 긴밀한 접촉을 피하고, 연례 건강 검진을 거부하지 말고 형광 검사를 해야 합니다. 경험이 풍부한 결핵 의사의 조언: 공공장소를 방문하기 전에 풍성한 식사를 하는 것이 좋습니다. 코흐의 간균은 제 시간에 식사하는 것을 잊어버린 사람들(“배고픔을 좋아하는”) 사람들의 몸을 더 쉽게 감염시킵니다.

개방성 결핵의 징후

결핵균이 체내에 들어온 후부터 질병의 징후가 나타날 때까지의 시간은 약 2~3개월입니다. 진단은 형광검사, 엑스레이, CT로 확인됩니다.

개방성 결핵의 징후는 임상적(증상 있음), 실험실적(검사에서 병원균이 검출됨) 및 방사선학적(모든 결핵 징후가 있음 - 어두워지는 초점, 다양한 크기의 충치 존재, 폐 패턴 증가)입니다.

징후는 투베르쿨린 망투(Mantoux) 테스트를 사용하여 감지됩니다. 반응이 음성이고 1년 후 양성이고 구진의 크기가 증가하면 감염에 대해 말합니다. 환자가 눈에 띄는 약점, 지속적인 미열이 있는 경우 결핵 중독의 징후에 대해 이야기할 수 있습니다. 열린 형태는 비활성 흐름으로 인해 거의 눈에 띄지 않게 지나갈 수 있습니다. 그러나 심한 발열, 발한 및 지속적인 기침으로 인해 감염이 더욱 활발한 단계가 발생합니다.

개방형 결핵에는 다음과 같은 주요 징후가 있으며, 간균이나 기관지 내시경 검사를 통해 가래 실험실 검사를 통해 확인됩니다.

  1. 기침이 지속되고 건조하며 가래가 나옵니다.
  2. 폐출혈로 인해 복잡해질 수 있는 객혈.

결핵환자와 접촉 후 질병이 의심된다면 초기에 감염을 의심해볼 수 있다. 적시에 의사와 상담하면 결핵을 치료할 수 있습니다. 환자가 치료를 지연하면 앞으로 감염에 대처하는 것이 훨씬 더 어려울 것입니다. 조기에 치료를 시작할수록 회복률은 높아집니다.

당신에게 건강!

정기적인 건강 검진의 부족, 질병의 영향을 받는 국가에서 사람들의 공개 이주, 인구의 문맹으로 인해 21세기에도 여전히 공개 형태의 결핵에 걸릴 위험이 높습니다. 이 질병은 여러 가지 방법으로 전염됩니다.

출근길, 학교 또는 상점에서 자신도 모르게 주변에 마이코박테리아를 퍼뜨리는 공개적이고 활동적인 형태의 질병에 걸린 사람을 만날 수 있습니다.

상황의 역설은 개방형 결핵이 철저히 연구되었지만 접근 가능한 신속한 검사나 질병에 대한 새로운 효과적인 약물이 발명되지 않았다는 것입니다. 치료는 20년 전에 치료에 사용되었던 약물을 사용하여 수행됩니다. 번영하는 나라에서도 결핵으로 인한 사망률은 높습니다.

접촉 중

개방형 결핵이란 무엇입니까?

질병에는 개방형과 폐쇄형이 있습니다. 개방형 형태가 가장 자주 전염됩니다. 사람은 기침이나 다른 방식으로 간균을 퍼뜨리게 됩니다. 이는 면역체계의 공격으로부터 마이코박테리아를 보호하는 캡슐이 파열되어 발생합니다. 캡슐을 열면 코흐병균이 혈액 속으로 침투하여 몸 전체로 퍼지고 다른 사람에게도 전염됩니다.

마이코박테리아가 가장 좋아하는 위치는 폐 조직이므로 질병이 폐에 영향을 미치는 경우가 가장 많습니다. 그러나 일반적인 형태의 결핵의 경우 뇌를 포함한 모든 기관이 감염될 수 있습니다.

조직에 침투하면 깊은 구멍이 형성되면서 세포 파괴가 시작됩니다. 조직 부패의 영역은 질병의 지속 기간과 치료 적시성에 따라 다릅니다. 즉시 치료를 시작하지 않으면 개방형 활동성 결핵 환자가 사망합니다.

개방성 결핵의 주요 징후

활성 단계의 개방형에는 신체에 감염이 있음을 나타내는 증상이 있습니다.

  • 특히 밤에 운동 중에 심한 기침은 폐에서 혈액의 방출을 동반할 수 있으며 최대량의 박테리아가 다른 사람에게 전염됩니다.
  • 하루에 100밀리리터에 달할 수 있는 풍부한 가래 생산;
  • 식은 땀;
  • 열;
  • 심각한 약점, 무관심, 활력 감소;
  • 다이어트를 따르지 않고 체중을 감량하면 단기간에 체중이 많이 줄어듭니다.

전송 경로

개방형 결핵이 전염되는 주요 경로는 공기를 통한 전염입니다. 기침할 때 배출되는 타액 입자에는 수천 개의 마이코박테리아가 포함되어 있으므로 아픈 사람과 긴밀한 접촉을 가질 필요는 없습니다. 코흐균은 손상에 매우 강하고 외부 환경에서 잘 생존하며 공기를 통해 전염됩니다.

감염되기 위해서는 박테리아가 정착한 먼지 입자로 공기를 흡입하거나 환자가 먹은 접시를 사용하면 됩니다. 길거리 카페, 기차역, 대중교통은 결핵에 감염될 수 있는 잠재적으로 위험한 장소입니다.

마이코박테리아는 손의 상처나 상처, 피부 병변을 통해 체내로 유입될 수 있고 때로는 소화관을 통해 질병이 전염되기 때문에 감염의 접촉 경로도 흔합니다.

아픈 사람과의 접촉: 감염 위험은 무엇입니까?

환자는 객혈이 시작될 때까지(개방형) 자신이 진행되고 있다는 사실을 알지 못할 수도 있습니다. 결핵의 증상은 흔히 평범하거나 유사합니다. 이 기간 동안 그는 자신 주변에 마이코박테리아를 적극적으로 퍼뜨려 다른 사람을 감염시킵니다. 특정 감염 위험이 있으며 환자와의 접촉 정도는 다음에 따라 달라집니다.

  • 개방형 질병의 보균자와 의사소통하는 기간. 비록 단기적인 접촉이기는 하지만, 우연한 일회성 만남은 정기적인 만남보다 덜 위험합니다.
  • 의사소통의 밀도. 아픈 사람과 같은 지역에 살면 감염될 가능성이 가장 높습니다. 왜냐하면 박테리아는 여러 가지 방법으로 전염되는 반면, 함께 일하는 것은 감염 측면에서 덜 위험하기 때문입니다.
비록 정기적인 만남이라 할지라도 일회성 키스나 성적 접촉은 일시적인 것보다 더 위험합니다.
  • 건강 상태. 강력한 면역체계는 코흐병균의 공격으로부터 보호할 수 있으며 환자와의 접촉이 가깝고 장기간 지속되더라도 문제를 일으키지 않습니다.

예방 조치: 병에 걸리지 않는 방법

귀하의 환경이나 가족 중 누군가가 급속히 전염되는 결핵을 앓고 있는 것으로 밝혀지면 귀하는 질병으로부터 자신을 보호하기 위한 예방 조치를 취해야 합니다.

  • 반드시 산부인과 의사와 상담하세요. 의사는 필요한 검사와 약물 예방 과정을 처방합니다.
  • 6개월 이내에 천연 단백질 식품과 동물성 지방이 우세한 강화된 영양을 구성해야 합니다. 과거에는 폐병 환자를 치료하는 데 도움이 되는 것이 고품질의 영양이었습니다.;
신선한 공기와 스트레스 부족은 모든 형태의 결핵과의 싸움에서 전제 조건입니다. 마이코박테리아와의 완전한 싸움을 위해서는 면역체계에 모든 조건을 제공하는 것이 필요합니다.
  • 건강하고 계획적이며 신중한 생활 방식을 이끌고 전체 예방 기간 동안 알코올 섭취를 중단하고 흡연을 중단하는 것이 좋습니다. 통계에 따르면 흡연은 호흡기 상태에 극도로 부정적인 영향을 미치고 환자의 상태를 악화시키기 때문에 마이코박테리아에 감염된 사람들에게 특히 위험합니다.
  • 방은 특별한 솔루션으로 처리되어야합니다. 이는 주로 위생 및 역학 부서의 직원이 수행합니다. 앞으로 몇 달 동안 집과 직물을 매일 습식 청소하고 환기해야 합니다.