관절

허리디스크의 증상. 추간판 탈장의 징후를 식별하는 방법

주 척추 사이에 위치한 추간판의 탄력성 덕분에 사람은 똑바로 걸을 수 있습니다.

척추는 경추, 흉추, 요추의 세 부분으로 나누어집니다. 총 개수는 24개입니다. 척추는 미골로 전달되는 천골로 끝납니다. 건강한 추간판은 섬유질 고리로 둘러싸인 속질핵입니다. 이 디스크가 변형되면 핵이 파열되어 내부 부분이 바깥쪽으로 튀어 나옵니다. 이것이 추간판 탈장 발병 과정이 시작되는 방법입니다. 처음에는 불편함을 느끼지만 나중에는 극심한 통증으로 발전합니다. 탈장이 돌출되면 신경 말단이 영향을 받아 통증을 유발합니다.

통증이 더욱 심해지고 팔이나 다리에 느껴지면 이는 디스크에서 핵이 크게 탈출되었음을 나타냅니다.

탈장의 종류

척추는 세 부분으로 구성되어 있기 때문에 이 부위의 탈장은 다르게 나타납니다. 오늘날 의학에서는 추간판 탈장을 세 가지 하위 유형으로 나눕니다.

경추 탈장. 이 장애가 있으면 7개의 경추 중 하나에서 섬유 고리가 파열됩니다. 그러한 문제를 안고 진료소를 찾은 총 사람 수의 20%에서 발생합니다.
흉추 탈장. 12개의 흉추 중 하나에서 고리가 빠지면 증상이 일반적인 골연골증과 일치하므로 정확한 진단이 어려울 수 있습니다. 흉부 부위의 탈장은 극히 드뭅니다. 총액 중 이 수치는 1%를 넘지 않습니다.
요추 탈장. 가장 자주 보입니다. 의사들은 79%의 사례에서 비슷한 진단을 내립니다.

탈장낭이 디스크 밖으로 떨어지면 신경 말단이 압박됩니다. 추간판 탈장의 크기가 위협적으로 커지면 척추관이 막히고 이를 통과하는 신경 말단이 압박됩니다. 이 경우 긴급한 수술이 필요합니다. 이 질병은 "말총 증후군"이라고 불리며 수술을 통해서만 치료할 수 있습니다. 적시에 진료소에 연락하지 않으면 척수 손상과 완전한 마비가 발생할 수 있습니다.

추간판 탈장의 증상

돌출된 탈장으로 인한 추간판 손상의 주요 징후는 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

다리, 특히 무릎, 약간 아래쪽 및 발 부위에 통증이 발산됩니다.
하지 또는 상지의 무감각, 피부에 소름이 돋는 현상;
날씨 변화에 대한 반응. 온도 변화 기간 동안, 등의 영향을 받은 부분에 잔소리가 지속되는 통증이 나타납니다.
심장약을 사용해도 완화될 수 없는 흉부 통증;
허리의 "요통". 이것은 근염의 발현과 추간판 탈장의 시작을 나타낼 수 있습니다. 독특한 특징은 근염에 필요한 모든 조작 후에도 오랜 기간(때로는 3개월 이상) 지속되는 통증입니다. 특히 약간의 움직임을 시도할 때 통증이 심합니다.
피부의 무감각, 벗겨짐 및 건조함, 영향을 받은 신경 말단(무릎, 팔꿈치, 어깨 또는 기타 신체 부위)의 민감도 감소;
배뇨 장애, 이는 요실금이나 질식으로 인한 요도 막힘일 수 있습니다.
돌아서려고 할 때, 몸을 구부릴 때, 기침, 재채기할 때, 머리를 돌릴 때 통증이 증가합니다.
보행 변화, 다리 약화, 무릎 떨림, 발 통증;
혈압 증가;
경추의 신경이 눌려 혈액순환이 원활하지 못해 발생하는 두통입니다.

고통의 근원

척추의 어느 부위에 탈장이 나타나는지에 따라 신경이 눌려 통증이 발생하고 몸 전체로 퍼집니다.

환자의 경추에 탈장이 생기면 통증은 머리, 목, 어깨를 포함한 팔의 모든 부분으로 퍼집니다. 가능한 편두통, "떠다니는" 의식, 현기증, 귀 울림 또는 소음, 손가락 마비, 안압계 수치 증가, 때로는 청각 및 시력 장애가 관찰됩니다.

흉추에 탈장 돌발이 발생하면 통증이 가슴, 심장 부위로 퍼질 수 있고 옆구리에 무거움이 느껴지고 구부릴 수 없으며 어깨가 처져 육체적 고통을 유발하고 어렵습니다. 환자가 깊게 숨을 쉴 수 있도록

요추 디스크에서 핵이 탈출되면 환자는 척추 아래쪽에 심한 통증을 경험합니다. 통증이 다리로 옮겨져 사지에 무감각을 유발합니다. 환자가 몸을 구부리거나 몸을 옆으로 돌리는 것이 어렵습니다.

탈장의 원인

최근 몇 년 동안 이 질병은 훨씬 더 젊어졌습니다. 이전에 추간판 탈장 진단이 30세 이상의 사람들에게 주어졌다면 이제는 20~25세의 사람들에게도 의료 카드에 유사한 항목을 찾을 수 있습니다. 추간판 탈출의 가장 흔한 원인은 척추에 가해지는 하중의 부적절한 분배입니다.

척추는 충격 흡수가 발생하는 추간판으로 서로 연결되어 스트레스 후 척추를 제자리로 되돌립니다. 하중이 더 강하면 섬유 고리가 파열됩니다. 균열을 통해 핵의 펄프 부분이 척추관으로 떨어지며, 이는 척수의 압박을 유발하고 혈액 순환 장애, 배뇨, 척추 측만증 발병 및 사지 마비로 이어질 수 있습니다.

이 질병은 언뜻보기에는 무해하지 않습니다. 따라서 추간판 탈장의 징후가 발견되면 즉시 의사에게 가십시오.

질병을 결정하는 방법

시각적으로 핵의 탈출을 알아차리는 것은 거의 불가능하며, 예외적인 경우에만 탈장이 처음에는 거의 눈에 띄지 않는 완두콩 형태로 나타나고 질병이 진행됨에 따라 결절의 크기가 증가하여 탈장의 크기가 됩니다. 니켈.

대부분의 경우 의사는 검사 중에 질병의 존재를 확인합니다. 의사는 환자의 불만 사항을 주의 깊게 들은 후 증상을 연구하고 문제가 있을 수 있는 척추 부위의 엑스레이를 처방합니다. 신경과 전문의는 망치로 두드리는 방법을 사용하여 신경 말단의 반응을 확인하여 병변이 있는지 확인합니다.

의사는 MRI(자기공명영상)나 컴퓨터 진단을 처방할 수도 있습니다. MRI를 수행하면 정확한 진단 가능성이 크게 높아집니다. 이 연구 방법을 사용하면 등, 척추, 힘줄, 혈관 및 주변 조직의 상태를보다 정확하게 확인할 수 있기 때문입니다. 또한, 방사선 촬영에는 본질적으로 유해한 방사선이 없습니다.

추간판 탈장의 증상은 근염, 관상 동맥 심장 질환, 췌장 염증, 관절염, 폐렴 및 기타 심각한 질병과 혼동될 수 있습니다. 따라서 스스로 치료해서는 안 되며, 증상이 발견되면 즉시 전문의의 진찰을 받아야 합니다.

초기 단계에서는 질병이 완전히 치료될 수 있으므로 외과 의사의 개입 없이도 가능합니다.

추간판 탈장을 정확하게 식별하는 방법은 무엇입니까? 숙련된 사람은 추간판 탈장을 인식하고 이를 일반적인 근염 악화 또는 오래된 요추 손상의 결과와 구별할 수 있으며 환자를 검사하고 추가 검사를 수행한 후 척추 병리의 정확한 위치를 알아낼 수 있습니다. 대부분의 경우 추간판 탈장은 척추 디스크 고리의 붕괴와 핵의 변위 또는 돌출로 나타나는 골 연골 증의 합병증입니다.

병리학의 원인은 다음과 같습니다.

예를 들어 컴퓨터에서 작업할 때와 같이 일상 업무를 수행할 때 등의 지속적인 잘못된 위치;
부족한 물과 식수 배급;
신체의 병리학적 대사 장애 또는 과도한 신체 활동.

유전적 요인도 질병 발병에 중요한 역할을 합니다. 키가 상당히 크고(175cm 이상) 과체중인 30~35세 이상의 사람들, 특히 여성이 위험합니다.

증상 발현

추간판 탈장을 결정하는 방법은 무엇입니까? 추간판 탈장의 증상에는 특정 기준이 있으며 병리 유형에 따라 다릅니다. 요추 부위의 탈장은 매우 흔합니다. 이것은 가장 흔한 유형의 질병 중 하나입니다. 이 질병은 허리와 사타구니 부위에 날카로운 통증을 동반하며 엉덩이나 다리에 통증이 있을 수 있습니다. 종종 하지에 무감각을 유발합니다.

자궁 경부 부위도 병리학의 발달에 취약하지만 덜 일반적입니다. 이 병리의 증상은 머리, 어깨 또는 목의 통증으로 표현됩니다. 환자는 어지럽고 손가락이 저린다고 끊임없이 불평합니다. 환자는 혈압 상승과 이명을 경험할 수 있습니다. 병리학의 발달로 인해 청력과 시력이 거의 완전히 상실되고 환자의 움직임 조정과 균형이 손상됩니다.

허리 디스크는 심장 약물로 완화할 수 없는 가슴 통증을 유발합니다. 손에 통증이 나타나 종종 손이 움직이지 않게 될 수도 있습니다. 이러한 탈장은 매우 드물지만 그럼에도 불구하고 환자에게 많은 고통을 안겨줍니다.

나열된 증상 중 일부가 발견되면 환자는 즉시 유능한 신경과 전문의에게 연락해야 합니다.

척추 탈장은 매우 위험합니다. 적시에 치료하지 않으면 심각한 합병증이 발생합니다.

심혈관 시스템의 기능을 방해합니다.
위장관 병리를 유발합니다.
실질적으로 치료가 불가능한 근염이 발생합니다.
만성 기관지염의 진행을 악화시킵니다.

혈액순환이 잘 안 되면 뇌에 산소 결핍이 일어나 뇌졸중 위험이 높아진다. 진행된 단계에서 병리학은 골반 장기의 돌이킬 수 없는 변화, 민감도 상실, 심지어 상지 및 하지의 마비로 이어집니다. 올바른 진단을 내리고 유능한 치료를 처방함으로써 문제를 거의 완전히 제거하거나 불쾌한 증상의 발생 및 발현을 최소한으로 줄일 수 있습니다.

추간판 탈장을 결정하는 방법

허리에 갑자기 소위 "요통"이 발생하고(급격한 통증이 나타났다가 빨리 사라짐) 몸이 계속 뻣뻣해지고 장의 장애가 나타나면(설사 또는 반대로 변비) 긴급히 전문가의 도움을 구해야 합니다. 신경 병리학자는 검사 중에 특정 기준에 따라 추간판 탈장의 존재 여부를 진단하며, 그 존재 여부는 병리학을 정확하게 감지하는 데 도움이 됩니다. 그중에는 다음이 포함됩니다.

특히 신경근 손상 부위의 감수성 장애;
척추의 특정 부분의 제한된 움직임과 일정한 근육 긴장으로 나타나는 척추 증후군의 존재;
움직임을 보상하지 못하고 자연 반사 신경이 감소합니다.

일부 연구는 척추 탈장을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

CT 스캔;
척추 부위의 MRI.

의사들은 충분히 다양한 범위의 정확한 검사를 갖고 있으며, 그 결과는 추간판 탈장의 존재를 확실하게 감지하고 확인하는 데 도움이 됩니다. 환자를주의 깊게 검사 할 때 문제 영역을 촉진하면 병리 위치와 발달 정도를 찾는 데 도움이됩니다. 최종 진단은 환자의 불만 사항을 바탕으로 이루어지며, 병리학의 국소화, 근력 및 반사 반응을 연구하기 위한 특정 테스트를 기반으로 한 성격을 결정합니다.

집에서 척추 탈장을 독립적으로 결정하는 것은 거의 불가능합니다. 연구는 정확하고 깊으며 포괄적이어야 합니다. 또한, 이 병리의 증상은 종종 다른 질병의 징후와 일치하기 때문에 스스로 진단하고 치료를 처방할 수 없습니다.

반드시 주의해야 할 증상이 하나 있습니다. 바로 앉거나 일어서려고 할 때 부자연스러운 반사 신경이 나타나는 것입니다. 종종 추간판 탈장 환자는 언뜻보기에는 불편한 자세를 취해야하지만 이것이 통증을 멈추고 근육 긴장을 약간 완화시킬 수 있는 방법입니다. 동시에, 척추 탈장으로 고통받는 사람의 모든 움직임은 항상 더 부드럽고 정확합니다.

시기 적절하지 않고 잘못된 치료 또는 치료가 없으면 환자의 장애를 포함하여 매우 심각한 합병증이 발생합니다. 손상된 신경 섬유는 시간이 지남에 따라 기능을 멈추고 신체의 한 부분 또는 다른 부분의 마비를 유발합니다.

추간판 탈장의 가장 흔한 결과는 근염입니다. 병리학적 부위에 영향을 받은 척추의 신경 섬유에 염증이 생겨 걷거나 무거운 물건을 들 때 날카로운 통증을 유발합니다. 갑작스럽고 어색한 움직임을 할 때도 통증이 나타날 수 있습니다.

질병 치료

이러한 병리가 발생하면 외과 적 개입이 가장 자주 사용됩니다. 이러한 치료법에는 여러 가지 유형이 있으며 신체의 모든 특성을 고려하여 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 척추 탈장 환자의 수술 후 기간은 최대 6개월까지 꽤 오래 지속됩니다. 재활 치료에는 다음이 포함됩니다.

지속적인 약물 사용;
물리치료;
강제 치료 운동;
수동 치료 방법.

이와 별도로 전통적인 치료법에 대해서도 이야기해야 합니다.

추간판 탈장의 사소한 증상이라도 발견되면 즉시 전문 의사, 즉 치료사, 외과 의사 또는 신경과 전문의에게 연락하여 정확한 진단을 받아야합니다. 의사만이 정확한 진단을 내리고 최적의 효과적인 치료법을 선택할 수 있으며, 이는 환자가 작업 능력을 유지하고 건강을 회복하는 데 도움이 됩니다.

허리 통증이 발생하면 질병의 초기 단계에서 척추 탈장을 식별하는 방법을 알아야합니다. 노인 환자뿐만 아니라 아주 젊은 사람들도 의사를 찾기 시작했습니다. 질병의 조기 진단은 성공적인 치료의 열쇠입니다.

탈장이란 무엇입니까?

척추뼈 사이의 디스크는 척추에 완전한 운동 활동을 제공하고 신체적 스트레스를 받는 동안 충격을 흡수하는 역할도 합니다. 중앙에는 외부 섬유 고리와 속질핵이 있습니다.

추간판 탈장은 섬유고리가 파열되어 핵의 일부가 튀어나와 척수와 신경근을 압박하는 질환이다.

이 현상은 염증 과정과 통증을 유발합니다.

섬유 고리가 파열되었지만 염증과 침해가 나타나지 않으면 사람은 질병의 존재조차 의심하지 않을 수 있습니다. 종종 척추 탈장이 조이지 않으면 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

질병의 단계

의사는 질병 발병의 다음 단계를 구분합니다.

첫 단계. 척추뼈 사이에 디스크 균열이 나타나고, 탈장은 2~3mm 돌출됩니다. 국소 혈류가 중단되고 부기와 저산소증이 나타납니다. 환자는 특히 영향을 받은 부위에 영향을 미치는 움직임으로 인해 척추에 날카로운 통증을 경험합니다.
두 번째 단계. 돌출부의 크기는 이미 4~15mm일 수 있습니다. 팔다리가 저리고 둔해지며, 아픈 통증이 나타납니다.
세 번째 단계. 신경근 위축과 골극이 형성되기 시작하여 디스크의 가치가 저하되는 것을 방지합니다.
네 번째 단계. 주변 조직이 위축되고 통증이 사라집니다. 척추가 거의 움직이지 않게 됩니다.

원인

허리 디스크의 발병을 유발하는 요인은 엄청나게 많습니다. 종종 골연골증, 척추 측만증, 전만증, 과도한 후만증과 같은 다른 질병의 합병증으로 나타납니다. 또한 탈장의 발생은 등이 넘어지거나 강한 타격을 받거나 혈관이 부족한 디스크의 영양 부족으로 인해 발생할 수 있습니다. 그들의 영양은 깊은 척추 근육의 운동 활동을 통해 수행됩니다. 부하가 충분하지 않으면 디스크의 전원 공급이 부적절해지며 그 결과 강도가 손실됩니다. 섬유륜은 취약해지고 파열될 수 있습니다. 신경 섬유의 장기간 압박이 척수 부위에 영향을 미치기 때문에 추간판 탈출증의 출현은 위험합니다. 이는 장애로 이어질 수 있으며 최악의 경우 사망에이를 수 있습니다.

추간판 탈장 발병 위험을 증가시키는 요인:

증상

탈장의 증상은 탈장이 위치한 척추 부분에 따라 다릅니다. 질병을 척추의 다른 병리와 구별하려면 연구의 특징적인 징후와 결과를 바탕으로 정확한 진단을 내리는 데 도움이 될 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

자궁 경부 부위

경추에 위치한 추간판 탈장을 식별하는 방법을 이해하려면 그 특징적인 증상을 알아야 합니다.

상지에 통증이 나타나는 현상;
빈번한 현기증;
불안정한 혈압;
어깨 부위의 통증;
편두통;
손가락 마비;
시각 및 청각 기능 문제;
균형 상실.

흉부 부위에는

흉부 부위에 위치한 척추 탈장을 인식하는 방법을 아는 것이 중요합니다. 그녀는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

가슴 부위에 심한 통증;
상지로 퍼지는 고통스러운 감각.

요추 부위

허리에 기존 탈장이 있으면 다음과 같은 특징적인 증상으로 알아볼 수 있습니다.

사타구니 부위가 마비됩니다.
요추 부위, 다리 아래, 하지의 통증;
주기적으로 발가락이 마비됩니다.

진단 방법

척추에 탈장이 있는지 알아 보려면 의사와 상담해야합니다. 신경과 의사는 기억 상실증을 실시하고 일반적인 검사를 받고 척추를주의 깊게 검사합니다. 문제 영역에 대한 하드웨어 연구를 수행하지 않으면 추간판 탈장의 정확한 진단이 불가능합니다.

자가진단

추간판 탈장을 직접 확인할 수 있는 증상이 있습니다. 질병의 주요 징후:

팔과 다리에 통증이 퍼지는 경우 탈장의 정확한 위치를 확인할 수 있습니다.

통증이 허벅지 안쪽으로 퍼지면 요추 윗부분에 통증이 퍼지고, 바깥쪽으로 퍼지면 천골 부위에 퍼지는 것을 의미합니다.
어깨 관절의 통증은 척추의 흉추 또는 경추 부위에 탈장이 있음을 나타낼 수 있습니다.

집에서 척추 탈장을 진단할 수 있더라도 전문의를 방문하는 것은 필수입니다. 질병의 자가 진단과 치료는 심각한 건강상의 위험을 초래할 수 있다는 점을 기억할 가치가 있습니다.

하드웨어 연구

척추 문제로 고통받는 수많은 사람들이 추간판 탈장을 인식하는 방법과 질병 진단을 위해 수행되는 하드웨어 조치의 특징에 관심이 있습니까? 가장 정확한 하드웨어 진단 방법은 다음과 같습니다.

엑스레이는 이미지에서 척추 뼈의 기존 부상이나 결함을 표시할 수 있는 방사선입니다.
컴퓨터 단층촬영은 디스크의 변위를 볼 수 있는 연구입니다.
자기공명영상(MRI)은 뼈 구조와 연조직의 상태 등 데이터 배열을 결정하는 데 도움이 되는 가장 최적의 검사 옵션입니다.

허리디스크의 정확한 진단은 자격을 갖춘 의사만이 내릴 수 있습니다. 그는 척추 문제를 유발하는 근본 원인을 확인하고 질병에 대한 가장 효과적인 치료 옵션을 선택할 수 있습니다.

동영상

허리 디스크에 대한 가정 테스트

치료

척추 탈장의 치료는 다양한 방법으로 수행될 수 있습니다.

가장 중요한 것은 의사와 상담한 후 그의 권장 사항과 지시 사항을 엄격히 준수하는 것입니다.

질병을 치료하는 가장 세계적인 방법은 수술입니다. 이러한 결과는 탈장을 앓고 있는 모든 환자의 5~10%에서 발생합니다. 수술에는 특정 위험과 결과가 있을 수 있으므로 환자의 생명에 위험을 초래하는 가장 어려운 경우에 수행됩니다.

수술의 목적은 척추관의 기능을 방해하거나 탈장을 제거하는 것일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 후궁 절제술을 수행하고 두 번째 경우에는 개방형 또는 내시경 디스크 절제술, 미세 디스크 절제술을 수행해야합니다. 탈장이 완전히 제거되면 척추를 고정하는 임플란트를 설치해야합니다.

추간판 탈출증은 급성 통증을 유발하므로 우선 치료 조치는 악화를 완화하고 통증을 완화시키는 것을 목표로합니다. 이를 위해 다양한 방출 형태를 갖는 비스테로이드성 항염증제와 근육 이완제가 사용됩니다.

척추 사이 디스크의 강도와 탄력을 회복하기 위해 전문가들은 히알루론산이 함유된 제제를 사용할 것을 권장합니다.

허리를 완전히 이완시키는 것이 매우 중요하므로 1~3일 정도는 신체활동을 제한하는 것이 좋습니다.

두 번째 또는 세 번째 단계의 탈장에서는 통증이 견딜 수 없게 됩니다. 그러한 경우, 의사는 경막외 블록을 배치하여 통증 완화를 권장할 수 있습니다. 절차는 엑스레이 하에서 수행됩니다. 전문의가 호르몬과 진통제가 함유된 특제 제품을 소개한다. 절차는 세 번 이상 반복할 수 없습니다. 통증의 완화는 일시적이지만, 종종 질병을 제거하는 초기 단계는 경막외 봉쇄입니다.

급성기가 지나고 질병이 완화된 후에는 전문가가 개발한 운동 요법을 시행하는 것이 좋습니다. 체조는 좋은 결과를 얻는 데 도움이 되며, 가장 중요한 것은 갑작스러운 움직임이나 점프 없이 천천히 동작을 수행하는 것입니다. 물리치료의 목표는 척추를 스트레칭하고 혈류를 활성화시키는 것입니다. 처음에는 운동의 정확성을 확인하는 훈련받은 사람들과 함께 연습할 수 있습니다.

예측

적절한 보수 치료를받은 추간판 탈장 환자의 절반은 한 달 후에 통증을 잊어 버립니다. 때로는 더 긴 치료 기간(2개월~6개월)이 필요하며, 완전히 회복하려면 최대 2년이 필요합니다.

가장 어려운 경우에는 1년이 지나야 통증이 완전히 해소되고, 완전한 치료는 5~7년 정도 미뤄진다.

척수병증으로 고통받는 환자의 예후는 좋지 않습니다.탈장을 수술로 제거하여 장애를 초래하더라도 신경학적 결손이 존재합니다.

추간판 탈장을 치료하는 것은 상당히 문제가 많지만, 특히 초기 단계에서는 이를 식별하는 것이 쉽지 않습니다. 동시에, 척추의 모든 부분, 즉 경추, 흉추 및 요추의 척추 탈장으로 인해 진단 문제가 발생합니다.

환자에게 탈장이 있고 돌출이나 다른 질병이 있는지 확인하는 방법은 무엇입니까? 분명히 "접촉으로"직접 할 수는 없지만 특별한 기술을 사용하여 질병을 진단하면 질병을 찾고 설명하는 것이 어렵지 않을 것입니다.

1 척추 탈장을 식별하는 방법 : 진단 방법

탈출된 디스크를 발견하고 그 특성을 결정하기 위해 영상 진단 기술만 사용됩니다. 간단한 경우에는 하나의 효과적인 방법을 사용할 수 있으며, 복잡한 경우에는 여러 가지 방법을 조합해야 할 수 있습니다.

시각화 기술 목록:

(초음파 검사)는 정보가 가장 적은 절차이며 대부분의 경우 질병에 대한 세부 정보를 알려주지 않습니다.
- 가장 간단한 시각화 기법 중 하나로, 일반적으로 환자의 초기 진료 예약 시 사용됩니다. 도움을 받으면 50-60%의 경우 진단이 가능합니다.
(자기공명촬영, 컴퓨터 단층촬영)은 질병의 발견은 물론, 질병의 특성(크기, 위치)을 자세히 평가할 수 있는 가장 좋은 검사 방법입니다.
-척수관을 연구하는 기술. 이는 척추관을 압박(압착)시키는 심각한 추간판 탈출증을 발견하는 데 가장 효과적입니다.

1.1 초음파

환자가 허리 디스크를 앓고 있는지 초음파를 사용하여 알아낼 수 있습니까? 대부분의 경우 그렇지 않습니다. 사실 초음파는 연조직을 스캔하는 데는 탁월하지만 뼈와 같은 단단한 물체를 스캔하는 데는 적합하지 않습니다.

초음파는 질병의 간접적인 징후를 밝힐 수 있습니다. 예를 들어, 지속적인 과도한 긴장으로 인해 근육 근막 탈장의 존재 등이 있습니다. 그리고 등 근육의 만성 경련은 추간판 탈장이나 흉 요추 부분의 골 연골 증에서 가장 자주 관찰됩니다.

초음파로는 질병의 다른 징후를 발견할 수 없으므로 다른 기술과 결합하더라도 허리 탈장을 진단하는 데 사용되지 않습니다. 그러나 그것의 도움으로 골반 및 복부 기관의 상태를 분석할 수 있습니다.

이는 복부 또는 골반 장기의 압박(압박)을 유발하는 심각한 탈장에 유용할 수 있습니다. 이러한 상황은 상대적으로 드물며 일반적으로 자기공명영상을 통해 확인됩니다.

1.2 엑스레이

엑스레이는 추간판 탈출증의 기본(초기) 진단을 위한 최적의 표준입니다. 기술의 단순성, 저렴함 및 접근성(거의 모든 진료소에서 수행됨)이 엑스레이 진단을 시작하는 주요 이유입니다.

엑스레이를 통해 비교적 작은 척추 탈장도 확인할 수 있지만 여기에도 미묘한 차이가 있습니다. 엑스레이는 질병을 감지할 수 있지만 결과를 충분히 자세히 보여주지는 않습니다.

이는 탈장이 척추 혈관이나 척추관을 압박하고 있는지 확인해야 할 때 중요합니다. 불행하게도 탈장이 작거나 특정 구조를 가지고 있는 경우 엑스레이는 여기서 무력합니다. 단순히 탈장이 있다는 것을 보여주지만 크기를 정확하게 평가할 수도 없습니다.

1.3 MRI와 CT

허리 탈장의 특징을 식별하고 결정하는 가장 유익하고 정확한 방법은 MRI 및 CT 절차입니다. 이에 대해 별도로 읽을 수 있지만 일반적으로 확실한 대답은 없습니다.

차이점은 다음과 같습니다.

MRI는 더 안전하며 뼈 외에 연조직도 완벽하게 보여줍니다.
CT는 방사선 부하를 생성하지만 동시에 뼈 조직을 더 잘 시각화합니다(연조직도 시각화할 수 있음).

컴퓨터 단층촬영을 찾는 데에는 문제가 없을 것입니다. 그러나 강력한 MRI 기계(이러한 질병을 진단할 때 필요한 1.5 Tesla 이상)를 모든 도시에서 사용할 수 있는 것은 아닙니다.

어린이와 임산부는 MRI를 사용하여 진단하는 것이 권장되며 컴퓨터 단층 촬영도 모든 사람에게 적합합니다. 이 두 방법 모두 탈장의 존재 여부, 위치, 정확한 크기, 합병증(압박 포함)의 유무를 결정합니다.

심각한 척추 탈장을 치료할 때 시간이 지남에 따라 질병을 모니터링하기 위해 일련의 MRI 또는 CT 스캔이 필요할 수 있습니다. 이는 환자의 건강에 어떠한 영향도 미치지 않습니다(연속 CT 영상을 촬영하더라도).

1.4 척추 탈장의 MRI 진단 (비디오)

1.5 척수조영술

척수조영술은 MRI나 CT에 비해 상대적으로 드문 진단 기술입니다. 모든 진료소나 모든 도시에서 이 절차를 이용할 수 있는 것은 아닙니다. 조영제를 이용한 X선 검사를 통해 척수액 전도관을 검사합니다.

척수조영술은 척추관의 손상이나 압박의 형태로 척추 탈장의 합병증이 의심되는 경우에 좋습니다. 일반적으로 MRI 또는 CT 진단은 이 작업에 탁월한 성능을 발휘하므로 척수조영술은 이러한 절차의 배경에 비해 불필요해 보입니다.

또 다른 단점은 매우 불쾌한 부작용이 있는 침습적 시술이라는 것입니다(아주 자주 관찰됩니다). 시술 중 대조약으로 투여되는 요오드 함유 약물에 알레르기가 있을 수도 있습니다.

덜 일반적으로 일반 공기를 사용하여 조영제를 대체하지만(폐척수조영술) 이 절차는 기존 절차보다 훨씬 드뭅니다. 척수조영술은 추간판 탈장의 합병증을 감지할 수 있지만 실제로 CT와 MRI 모두 이에 대처할 수 있으며 더 나쁘지는 않습니다.

2 탈장을 진단하는 가장 정확한 방법은 무엇입니까?

이론적으로 추간판 탈장의 진단에 사용될 수 있는 총 5가지 영상 기술이 나열되었습니다. 그 중 두 개는 현대 의학에서 불필요하거나(골수조영술) 거의 완전한 효과가 없기 때문에(초음파) 즉시 제거됩니다.

허리 탈장 진단의 효율성에 따라 다음과 같이 배포할 수 있는 3가지 방법이 남아 있습니다.

첫 번째 장소는 자기 공명 영상에 당연히 주어집니다. 비교적 편리하고 매우 안전하며 매우 유익한 절차입니다. 유일한 단점은 가격, 일부 지역에서의 이용 불가, 연구 기간(약 30분)입니다.
두 번째는 컴퓨터 단층 촬영입니다. 실제로 자기공명영상보다 열등하지는 않지만 자주 검사하면 잠재적인 해를 끼칠 수 있습니다. 가격과 정보 내용이 MRI와 유사하지만 동시에 훨씬 더 접근하기 쉽습니다.
방사선 촬영 – 당연히 3위를 차지했습니다. 이 절차는 매우 안전하며 거의 모든 곳에서 수행되며 비용이 거의 들지 않으며(클리닉에서는 무료) 탈장을 정확하게 식별합니다. 항상 개별 세부 정보를 표시할 수는 없지만.

3 허리디스크를 집에서 진단할 수 있나요?

자가진단을 통해 추간판탈장을 발견할 수 있나요? 백퍼센트 확률로 - 아니. 그러나 이는 몇 가지 특정 증상에 따라 어느 정도 정확하게 수행될 수 있습니다(물론 추측을 확인하려면 진단을 내려야 하지만).

목록은 다음과 같습니다:

등 근육에 지속적인 보상 경련이 있는지주의하십시오. 그것이 존재하고 근육이 지속적으로 긴장된 경우 이는 질병 존재의 징후 중 하나입니다 (그러나 탈장으로 인해 정확하게 나타났다는 사실은 아닙니다).
갑자기 몸을 돌리거나 구부릴 때 허리 통증을 느끼시나요? 통증이 점 모양으로 항상 같은 부위에 나타난다면 탈장일 가능성이 높습니다. 통증이 항상 다른 곳에 있다면 원인은 다른 질병일 수 있습니다.
장기간 앉아 있거나 누워있을 때 통증이나 불편함이 더 심해 집니까? 그렇다면 이것은 등병증이나 추간판 탈장의 확실한 징후입니다. 이 표시가 정확하다는 사실에도 불구하고 영상 진단 없이는 진단을 정확하게 확인할 수 없습니다.

일반적으로 3가지 증상이 모두 탈장이 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 이는 진단을 위한 진료 의뢰서를 발행하고 추가 치료를 제공할 의사와 상담할 이유일 뿐입니다.

복부 탈장은 매우 흔한 질병입니다. 연령, 성별에 상관없이 누구에게나 발생할 수 있습니다. 이 병리는 복벽의 근육과 결합 조직의 약화로 인해 많은 포유류에서 발생합니다. 따라서 애완동물을 키우는 사람들은 고양이나 개의 뱃속에 탈장이 나타날 수 있습니다. 탈장은 왜 나타나며, 어떻게 치료하나요?

원인

복벽은 주로 결합 조직과 근육 조직으로 형성된 복잡한 해부학적 구조입니다. 그 기능은 복강의 내부 장기를 지지하는 것입니다. 복강 내압과 복벽 저항 사이에 일정한 균형이 형성됩니다. 때로는 이러한 균형이 깨지고 내부 장기가 피부 아래의 약한 부분을 통해 복강을 떠나기 시작하여 복부 탈장을 형성하며, 사진이나 외관은 질병의 존재를 웅변적으로 나타냅니다. 다른 병리와 혼동하는 것은 거의 불가능합니다.

탈장의 원인은 다음과 같습니다.

복벽의 유전성 또는 후천성 약화;
결합 조직 질환;
연령 관련 변화;
장기간 단식;
비만;
복수;
임신;
신체적 스트레스;
출산 중 밀기;
만성 기침;
변비;
역기 들기.

부상과 수술 후 흉터도 탈장 발병에 기여할 수 있습니다. 수술 상처를 봉합하는 동안 실수가 발생하면 수술 결과로 탈장이 나타날 수 있습니다. 따라서 수술 후 결과는 특히 화농성인 경우 탈장 형성의 발달에 영향을 미치는 요인이 되는 경우가 많습니다. 내부 탈장의 원인은 배아 발달의 이상과 만성 내장 주위염입니다.

복부 탈장의 종류

복강 내 압력을 견딜 수 없어 내부 장기가 복벽을 넘어갈 수 있도록 허용하는 약한 탈장 지점에 따라 다음이 구별됩니다.

- 사타구니의 약화된 근육을 통해 피부 아래 기관이 병리적으로 돌출되는 것입니다. 의료 행위에서 가장 자주 발견됩니다. 일반적으로 40세 이상의 남성은 이러한 유형의 탈장에 걸리기 쉽습니다. 이 경우 남성의 경우 정삭 또는 장 루프가 여성, 자궁, 난소 또는 방광의 한계를 넘어 확장될 수 있습니다.
회음부- 피부 아래 돌출부가 있는 골반저에 위치합니다. 탈장은 근육 조직을 통과하여 직장이나 질의 전벽, 회음와 또는 외부 음순의 하부로 돌출될 수 있습니다. 이러한 유형의 탈장은 여성에게서 가장 흔히 진단됩니다.
- 복부의 정중선을 따라 형성된 구멍을 통해 장막과 복막의 다른 내부 장기가 빠져나오는 것입니다. 병리학은 치골에서 시작하여 배꼽을 통해 가슴 부위까지 전달됩니다. 이 질병은 거의 증상이 없습니다.
대퇴골- 30세 이상의 여성에게 발생합니다. 이러한 탈장은 목이 졸릴 가능성은 적지만 인상적인 크기에 도달합니다. 대부분의 경우 그 내용물은 대망이나 장의 고리입니다. 대퇴 탈장 발생의 유발 요인은 과도한 신체 활동, 임신 및 만성 변비입니다.
- 내부 장기가 탯줄 고리 너머로 복강을 벗어날 때 발생합니다. 이 병리의 원인은 복부 근육의 색조가 감소하는 것입니다. 배꼽 탈장은 매우 드물며 주로 여성에게 발생하며, 출산한 여성에게 더 자주 발생합니다.
옆쪽-질 부위 및 부상의 경우 어디에서나 나타날 수 있습니다. 발생 원인은 비만, 근육 신경 분포 장애 및 염증 과정입니다. 혈관 개구부에 침투하는 지방은 혈관 확장을 촉진하여 탈장 형성에 탁월한 조건을 만듭니다.
- 선천적 기형입니다. 이 경우 척추뼈는 극돌기 위치에서 닫힐 수 없어 틈이 형성됩니다. 척수와 그 막이 침투하는 곳입니다. 융합되지 않은 척추뼈가 너무 많으면 질병이 심각해질 수 있습니다.

복부 탈장의 징후

복부 탈장의 임상상은 비특이적이지만 꽤 알아볼 수 있습니다. 이 질병의 가장 뚜렷한 징후는 통증과 함께 터지는 듯한 느낌을 동반하는 것입니다. 심각도와 빈도가 다양한 경련성 통증이 있을 수도 있습니다.

통증은 신체 활동 중에만 나타날 수 있으며 그 후에는 약간 가라앉습니다. 변비, 메스꺼움, 구토가 흔한 문제입니다. 이로 인한 탈장은 환자에게 명확하게 나타나며 신체가 수평 위치를 취하면 처음에는 사라질 수 있습니다.

질병의 가장 명백한 증상과 징후는 지속적인 통증과 돌출입니다. 따라서 복부 탈장을 결정하는 방법에 대한 질문은 특별히 어렵지 않습니다. 종종 환자들은 스스로 진단을 내립니다.

초기 단계의 병리학적 부종은 긴장, 기침, 재채기를 할 때 더욱 강하게 부풀어오르며 휴식 시 사라질 수 있습니다. 나중에 탈장 구멍이 더 확장되면 탈장의 크기가 크게 증가하고 질식의 위험이 있으며 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 모든 탈장은 위험한 것으로 간주되며 치료가 필요합니다.

질병 진단

탈장이 의심되는 경우 자세한 진단이 매우 중요하며 이는 신체에 대한 포괄적인 검사를 통해서만 달성할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 방광, 흉부, 위장관 및 간의 X 선 검사가 필수입니다. 이 절차는 바륨을 사용하여 수행되므로 이미지에서 탈장의 위치를 확인할 수 있습니다.

소장의 변위가 있으면 이 표시는 탈장이 발생했음을 나타냅니다. 또한 감별 진단이나 홍채경 검사가 처방될 수 있습니다.

초음파도 효과적인 검사 방법이다. 도움을 받으면 사타구니 부위의 양성 돌출부 및 림프절과 축소 불가능한 돌출부를 구별할 수 있습니다. 초음파를 사용하면 탈장이 발견된 구멍의 해부학적 구조를 연구하고 적절한 제거 방법을 계획할 수 있습니다.

컴퓨터 단층촬영을 사용하면 결함의 성격과 크기를 높은 정확도로 인식할 수 있습니다.

탈장으로 인한 합병증

복부 탈장으로 인한 주요 위험은 교살입니다. 이 상태는 장의 고리가 탈장낭에 들어갈 때 발생할 수 있습니다. 꼬집는 과정은 복부 근육의 수축과 관련되어 있어 탈장 고리를 줄이는 데 도움이 됩니다. 궁극적으로 장 괴사가 형성 될 수있는 배경, 즉 조직 사망에 따라 혈액 순환이 악화됩니다. 탈장이 교살되면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

신체의 심각한 중독;
장폐색;
복막염 – 복강의 염증 과정;
신장과 간 손상.

복부 탈장 치료 방법

매우 드물지만 탈장은 보존적으로 치료할 수 있으며 물리 치료와 마사지를 통해 교정할 수 있습니다. 더 자주 외과 적 개입이 필요합니다. 그리고 중요한 내부 장기의 침해가 이미 발생한 경우 응급 수술이 수행됩니다.

오늘날 탈장 제거 수술 방법의 선택은 상당히 넓습니다. 탈장의 유형과 수술의 기술적 복잡성에 따라 의사는 장력을 사용하거나 메쉬 임플란트를 이식하여 탈장 구멍을 닫는 개방형 또는 복강경 탈장 성형술을 권장할 수 있습니다.

수술이 금기이거나 탈장 합병증과 관련된 위험이 수술의 위험을 크게 초과하는 응급 상황에서만 처방되는 환자 범주가 있습니다. 이러한 환자에는 1세 미만의 어린이, 임산부, 만성 또는 감염성 질환을 앓고 있는 사람, 당뇨병과 같은 대사 장애와 관련된 질병이 포함됩니다.

종종 복부 탈장의 발생이 결합 또는 근육 조직의 전반적인 약화 상태와 관련되어 있는 경우, 수술은 얼마 후 탈장이 다시 나타날 것이라는 것을 보장하지 않지만 다른 부위에 나타날 것입니다. 따라서 모든 환자에게는 복근 강화, 영양 및 생활 습관 조정을 위한 예방 조치가 권장됩니다.

탈장 수술

탈장이 있는 상황이 아무리 쉬워 보일지라도 그러한 문제에 대처하는 유일한 방법은 수술을 받는 것입니다. 이러한 병리는 저절로 사라지지 않습니다. 시간이 지남에 따라 돌출부의 크기는 증가하고 인간의 건강과 생명에 위험을 초래합니다.

더욱이 탈장이 체내에 너무 오래 있으면 주변 조직의 변형이 일어난다. 그리고 이는 수술 후에도 결과에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 특별한 붕대와 축소로도 탈장 문제를 해결할 수 없습니다. 지지 붕대를 착용한다고 해서 목이 졸릴 가능성이 전혀 줄어들지는 않습니다.

저절로 사라질 수 있는 탈장은 단 한 가지 유형, 즉 5세 미만 어린이의 배꼽 탈장뿐입니다. 다른 경우에는 수술을 피할 수 없습니다.

탈장이 처음 의심되면 즉시 전문의에게 연락해야 합니다. 환자가 빨리 수술을 받을수록 합병증 없이 쉽게 회복될 확률이 높아집니다. 진단이 확정되면 환자는 검사를 포함한 추가 검사를 받아야 합니다. 이러한 측정은 개인의 전반적인 건강을 평가하는 데 필요합니다. 모든 환자의 지표와 동반 질병의 존재에 대한 상세한 분석을 통해 외과 의사는 특정 개인의 신체 특성에 맞는 적절한 치료 옵션을 결정할 수 있습니다.

수술 전 검사에는 다음이 포함됩니다.

혈액 검사(생화학적 및 임상적);
RW의 혈액;
HIV 테스트;
간염을 검출하기 위한 분석;
혈액형;
소변 분석;
흉부 엑스레이;
산부인과 의사 또는 남성 전문의의 검사;
치료사의 결론.

현대 의학의 가능성은 정말 놀랍습니다. 오늘날 탈장 제거 수술은 복강경 검사를 통해 외상이 적은 방법으로 시행됩니다. 신체의 적절한 부위에 외과의사는 필요한 기구와 함께 복강경을 삽입하는 작은 절개를 합니다. 이 장치를 사용하면 의사가 모니터의 모든 동작을 제어할 수 있으며, 소형 수술 도구를 사용하면 주변 조직을 손상시키지 않고 탈장을 제거할 수 있습니다.

수술 중 메쉬 소재로 만든 일종의 패치를 탈장에 붙입니다. 결과적으로 조직으로 자라서 탈장의 출현을 더욱 예방할 것입니다. 이 경우 재발성 탈장의 비율은 최소화됩니다.

수술은 국소마취나 전신마취로 시행됩니다. 그것은 모두 질병의 중증도와 환자의 상태에 달려 있습니다. 그러나 외과 의사는 정맥 마취를 허용합니다. 이 경우 환자의 모든 근육이 이완되기 때문입니다. 이렇게 하면 의사가 필요한 조작을 더 쉽게 수행할 수 있습니다. 국소마취 하에서는 환자가 긴장하여 수술 과정이 악화될 뿐이며, 이는 수술 후 결과에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

외과 개입 기간은 1.5-2 시간입니다. 또한 수술 후 환자는 독립적으로 움직일 수 있는 능력을 잃지 않으며 하루 안에 집에 갈 수 있습니다.

탈장 예방

복부 탈장의 주요 원인은 결합 조직의 약화입니다. 수술 후에도 비슷한 합병증이 발생하며, 특히 비만인 경우 더욱 그렇습니다. 복부 복부 수술을 받은 사람은 수술 후 2개월 동안 반드시 탄력붕대를 착용하고, 몸이 갑자기 구부러지거나 구부러지지 않도록 하며, 8kg 이상의 무거운 물건을 들지 않는 것이 좋습니다. .

특정 시점까지 사람은 자신의 몸에 탈장이 있는지조차 의심하지 않을 수 있습니다. 그러나 조만간 근육량이 긴장되거나 눌려지면 돌출부가 눈에 띄게 될 것입니다. 조용한 탈장이라도 혈관에 대한 압력으로 인해 목이 졸리면 합병증을 유발할 수 있습니다. 혈액 순환이 좋지 않은 경우 단 몇 시간만 있어도 괴저가 발생할 수 있습니다. 이런 경우 유일한 해결책은 수술이다. 이러한 심각한 건강 문제를 배제하려면 질병 예방에 대해 생각해야 합니다. 가장 중요한 것은 무거운 물건을 들어올릴 때 과도한 하중을 피하는 것입니다. 변비가 종종 탈장의 출현을 유발하기 때문에 대변을 정상화하는 것이 매우 중요합니다. 위장관 기능에 장애가 있는 경우 섬유질이 풍부한 특별한 식단이 기능을 회복하는 데 도움이 됩니다. 동시에 체중을 모니터링하고 신체 매개변수를 허용 가능한 한도 내로 유지하는 것이 중요합니다.

체육을 잊지 마세요. 늘어지고 약해진 복벽은 복부 탈장의 일반적인 원인입니다. 그러나 특별한 운동, 특히 복근 운동과 "자전거" 운동을 통해 근육을 강화할 수 있습니다. 매일 7~10분씩 운동하면 좋은 결과를 얻고 복부 근육의 긴장도가 높아집니다. 또한 골반저 근육 조직을 강화해야 합니다. 이렇게하려면 항문 근육을 교대로 이완시킨 다음 긴장시켜야합니다.

탈장의 출현을 예방하려면 복강 내압 증가를 유발하는 질병을 즉시 치료해야합니다.

기침을 동반한 감기;
폐 문제;
만성 변비;
배뇨 장애가 있는 비뇨기과 질환.

임신 중에는 변비를 예방하기 위해 적절한 식사를 해야 합니다. 피트니스 수업은 아프지 않습니다. 이것은 근육 긴장도를 증가시키고 혈류를 개선하는 데 도움이 됩니다.

신생아의 탈장 발생을 최소화하려면 생애 첫날 배꼽 부위를 적절하게 관리하고 탯줄 결찰을 보장해야합니다. 과식 가능성을 제외하고 일정에 따라 아기에게 수유를 해야 합니다. 변비가 있는 경우 아기의 식단을 검토하고 특정 조정을 하십시오. 아기의 복근을 강화할 수 있도록 하루에 3번씩 아기를 뱃속에 눕히는 것이 좋습니다. 유아를 단단히 싸서 자주 토하는 것은 바람직하지 않습니다.