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연속 뼈 연결 유형에는 다음이 포함됩니다. 뼈 연결 유형: 간략한 설명. 단순, 복합 및 결합 조인트

형성되는 뼈는 고정식, 반 이동식, 이동식 등 다양한 방식으로 연결될 수 있습니다.

고정 관절은 대부분의 두개골 뼈의 특징입니다. 한 뼈의 수많은 돌출부가 다른 뼈의 움푹 들어간 부분에 맞아서 강한 봉합사를 형성합니다. 뼈는 융합의 결과로 단단히 연결됩니다. 이것이 미골의 척추가 서로 연결되는 방식입니다.

디스크로 연결됨- 탄성 패드. 척추뼈는 서로에 대해 "미끄러지지만" 이동성은 제한됩니다. 반이동식 연결 덕분에 몸통을 기울이거나 회전하는 등의 작업을 할 수 있습니다.

이동식 뼈 연결은 복잡한 움직임을 허용하는 관절입니다. 관절은 어떻게 구성되어 있나요? 뼈 중 하나에는 다른 뼈의 머리가 맞는 관절와 구멍이 있습니다. 표면은 매끄러운 층으로 덮여 있습니다. 관절의 뼈는 인대(결합 조직의 강한 띠)에 의해 단단히 결합되어 있습니다.

관절 연결외부에서는 점성액을 분비하는 세포인 관절낭으로 둘러싸여 있습니다. 이는 관절의 뼈가 움직일 때 사이의 마찰을 줄여줍니다. 관절은 모양과 회전축 수가 다릅니다. 뼈는 세 개의 축을 가진 관절에서 가장 큰 이동성을 갖고, 한 개의 회전축을 가진 관절에서 가장 작은 이동성을 갖습니다.

구조

인간의 골격은 다른 포유류와 동일한 부분(머리, 몸통, 팔다리)을 가지고 있습니다.

- 이것 . 수질의 뼈는 뇌를 확실하게 보호합니다. 후두 부분에는 척수가 두개강으로 통과하는 큰 구멍이 있고 신경과 혈관과 같은 많은 작은 구멍이 있습니다. 안면 부위에서 가장 큰 뼈는 턱뼈입니다. 위쪽은 고정되어 있고 아래쪽은 움직일 수 있습니다. 그들은 치아를 포함하고 있으며 그 뿌리는 이 뼈의 특별한 뼈 세포에 들어갑니다. 인간 두개골의 대뇌 부분은 얼굴 부분보다 큽니다. 인간의 뇌는 다른 포유류보다 더 발달되어 있기 때문입니다. 하지만 음식의 종류가 바뀌면서 턱의 발달이 덜 됐습니다.

신체의 골격은 척추와 흉곽으로 구성됩니다. 척추는 신체 골격의 기초입니다. 33~34개의 척추뼈로 이루어져 있습니다.

척추는 거대한 몸체, 아치 및 근육이 부착되는 여러 과정으로 구성됩니다. 호와 몸체가 고리를 형성합니다. 척추는 서로 위에 위치하여 몸체가 척추를 구성하고 고리가 척수의 뼈 덮개를 형성하는 척추관을 구성합니다.

척추는 경추, 흉추, 요추, 천추로 구분됩니다. 요추는 거대합니다. 직립 자세로 인해 척추의 이 부분이 가장 큰 스트레스를 받습니다. 천골 척추는 미골 척추와 마찬가지로 서로 융합되어 있습니다. 미골 척추는 발달되지 않았으며 동물의 꼬리 척추에 해당합니다.

척추

척추탄력성을 주는 4개의 굴곡이 있으며, 이 특성은 점프하는 동안 뇌진탕을 예방하는 데 도움이 됩니다.

갈비뼈

갈비뼈흉추, 12쌍의 갈비뼈, 편평한 가슴뼈 또는 흉골로 구성됩니다. 위쪽 갈비뼈 10쌍의 앞쪽 끝은 연골로 연결되어 있고, 뒤쪽 끝은 흉추에 반쯤 움직일 수 있게 연결되어 있습니다. 이는 호흡 중 가슴의 이동성을 보장합니다. 아래쪽 두 쌍의 갈비뼈는 다른 쌍보다 짧으며 자유롭게 끝납니다. 흉곽은 심장과 폐, 간과 위를 보호합니다. 여성보다 남성이 더 넓습니다.

사지 골격

상지 골격과 하지 골격의 두 부분으로 구성됩니다. 상지의 골격에는 어깨 띠의 골격과 팔의 골격이 포함됩니다. 어깨 거들의 골격은 두 개의 견갑골과 두 개의 쇄골이라는 한 쌍의 뼈로 구성됩니다. 이 뼈는 연결된 팔을 지지하는 역할을 합니다. 주걱- 근육의 도움으로만 갈비뼈와 척추에 연결된 편평한 뼈입니다. 쇄골은 약간 구부러진 뼈로 한쪽 끝은 견갑골, 다른 쪽 끝은 흉골과 연결되어 있습니다. 견갑골의 바깥쪽 각도는 상완골의 머리와 함께 어깨 관절을 형성합니다. 남성의 상지 골격은 여성보다 더 큽니다.

안에 해골 손세 부분: 어깨, 팔뚝, 손. 어깨에는 상완골이 하나뿐입니다. 팔뚝은 척골과 요골이라는 두 개의 뼈로 구성됩니다. 상완골은 팔꿈치 관절로 팔뚝 뼈에 연결되어 있고 팔뚝은 손 뼈에 움직일 수 있게 연결되어 있습니다. 손은 손목, 손, 손가락 지골의 세 부분으로 나뉩니다. 손목의 골격은 여러 개의 짧은 해면골로 구성됩니다. 손의 다섯 개의 긴 뼈는 손바닥의 뼈대를 구성하고 손가락의 뼈인 지골을 지지합니다. 각 손가락의 지골은 서로 이동 가능하게 연결되어 있으며 손의 해당 뼈에도 연결되어 있습니다. 인간 손 구조의 특징은 엄지 손가락 지골의 위치이며 다른 모든 지골과 수직으로 배치될 수 있다는 것입니다. 이를 통해 사람은 다양하고 정확한 움직임을 수행할 수 있습니다.

하지의 골격

골반뼈의 뼈대와 다리의 뼈대로 구성되어 있습니다. 골반 거들은 두 개의 크고 편평한 골반 뼈로 구성됩니다. 뒤쪽에서는 천골 척추에 단단히 연결되어 있고 앞쪽에서는 서로 단단히 연결되어 있습니다. 각 골반 뼈에는 대퇴골두가 고관절을 형성하는 데 꼭 맞는 공 모양의 소켓이 있습니다. 골반 띠는 내부 장기를 아래에서 지지합니다. 인간에게만 이런 구조가 있는데, 이는 직립 자세 때문이다. 여성의 골반 띠는 남성보다 넓습니다.

다리 골격은 허벅지, 다리, 발의 뼈로 구성되어 있으며 상당한 신체 활동에 적합합니다. 움직이는 발은 짧은 족근골(발꿈치뼈)이 가장 크고, 5개의 긴 중족골과 발가락 옆구리 뼈로 구성됩니다. 남성의 다리 골격은 여성의 골격보다 더 큽니다.

^ 뼈 관절의 분류:

이름 - 섬유질 화합물(신데스모스)

유형 – 1) 연속 연결 1. 인대 2. 막 3. 봉합사(Jagged, Scaly, Flat) 2) 매복(치아-치조 연결)

이름 - 연골 관절 (동시증)

종류 - 1. 임시 2. 영구

이름 - 뼈 관절(공합증)

반관절

이름 - 관절(윤활막 관절)

필수 요소는 연골로 덮인 관절 표면입니다. 가방; 윤활액을 함유한 관절강;

관절의 보조 요소 – 인대(1 – 관절내, 2 관절외(피막외, 피막)), 관절원판, 관절반월판, 관절순;

관절 유형 – 단순 및 복잡(뼈 수에 따라) 복합체(관절에 디스크가 있음); 결합(두 개의 관절이 함께 기능함); 축의 수와 관절면의 모양에 따라(단축(원통형, 블록형), 이축(타원형, 과상, 안장형), 다축(구형, 컵 모양, 평면))

모든 뼈 연결은 세 가지 큰 그룹으로 나뉩니다: 연속; 반관절 또는 결합; 불연속적이거나 활막(관절)입니다.

마디 없는- 다양한 유형의 결합 조직을 사용하여 뼈 사이를 연결합니다. 그들은 섬유질, 연골 및 뼈로 구분됩니다. 섬유질에는 신데스모스(syndesmose), 봉합사 및 "충격"이 포함됩니다. 신데스모스는 인대와 막(예: 팔뚝과 다리의 골간 막, 척추의 아치를 연결하는 노란색 인대, 관절을 강화하는 인대)을 사용하여 뼈를 연결하는 것입니다. 봉합사는 가장자리의 연결입니다. 두개골 지붕의 뼈는 섬유질 결합 조직의 얇은 층으로 서로 연결됩니다. 톱니 모양(예: 정수리 뼈 사이), 비늘 모양(측두골과 정수리 뼈의 비늘 연결) 및 편평한(두정골 사이) 안면 두개골의 뼈) 봉합사. 매복(예: 치아의 뿌리가 치아의 치조로 박혀 있음)도 일종의 섬유 연결입니다. 연골에는 연골 사용과의 연결(예: 합체증)이 포함됩니다. 흉골 몸체와 검상돌기 또는 흉골, 접형-후두 합체증) 뼈 연결은 합체증이 골화되거나 두개골 기저부의 개별 뼈, 골반 뼈를 구성하는 뼈 사이에 나타납니다.

심피시스(그리스어 결합-융합에서 유래) 또한 연골 화합물이며, 연골 두께에 윤활막이없는 작은 틈새 모양의 구멍이 있습니다. PNA에 따르면, 여기에는 추간 결합, 치골 결합 및 흉골 흉골 결합이 포함됩니다.

^ 16 뼈(관절)의 불연속적인 연결. 관절의 구조. 교육을 지원합니다.

관절 , 또는 윤활 관절은 관절 연골로 덮인 뼈의 관절 표면, 관절낭, 관절강, 윤활액과 같은 해부학적 요소가 필수로 존재하는 것을 특징으로 하는 뼈의 불연속 관절입니다. 관절표면유리질 연골로 덮여 있으며 턱관절과 흉쇄관절에만 섬유질이 있습니다. 연골의 두께 범위는 0.2~6.0mm이며 관절이 겪는 기능적 부하에 직접적으로 영향을 받습니다. 부하가 클수록 연골은 두꺼워집니다. 관절연골혈관과 연골막이 부족합니다. 이는 75-80%의 물과 20-25%의 건조 물질을 포함하며, 그 중 약 절반은 프로테오글리칸과 결합된 콜라겐입니다. 첫 번째는 연골 강도를 제공하고 두 번째는 탄력성을 제공합니다. 물, 영양분 등은 세포간 물질을 통해 윤활액으로부터 확산되어 연골 내로 자유롭게 침투하며, 큰 단백질 분자는 통과할 수 없습니다. 뼈 바로 옆에는 칼슘 염이 함침 된 연골 층이 있으며, 그 위에는 공통 세포에 위치한 동종 세포 그룹 인 연골 세포가 있습니다. 동질체 그룹은 연골 표면에 수직인 기둥 형태로 배열됩니다. 동질성 그룹의 층 위에는 얇은 섬유층이 있고 그 위에는 표면층이 있습니다. 관절강의 측면에서 연골은 무정형 물질층으로 덮여 있습니다. 연골세포는 세포간 물질을 형성하는 거대 분자를 분비합니다.

관절 표면의 미끄러짐은 보습을 통해 촉진됩니다. 활액,내층인 윤활막 세포에 의해 생성된 윤활막 관절 캡슐. 윤활막표면을 증가시키는 많은 섬유와 주름이 있습니다. 혈액이 풍부하게 공급되며 모세 혈관은 막을 감싸는 상피 세포층 바로 아래에 있습니다. 분비성 윤활막세포인 이 세포는 윤활액과 그 주요 성분인 히알루론산을 생성합니다. 식세포 활막세포는 대식세포의 특성을 가지고 있습니다.

관절낭의 조밀한 외층 - 섬유막, 관절 표면 가장자리 근처의 뼈에 부착되어 골막으로 전달됩니다. 조인트 캡슐생물학적으로 봉인되었습니다. 일반적으로 캡슐 외부 및 경우에 따라 캡슐 내 (캡슐 두께) 인대에 의해 강화됩니다. 인대는 관절을 강화할 뿐만 아니라 움직임을 안내하고 제한하는 역할도 합니다. 예를 들어 장골 대퇴 인대의 인장 강도는 350kg에 도달하고 발바닥의 긴 인대는 200kg에 달합니다.

일반적으로 살아있는 사람의 관절강은 활액이 들어 있는 좁은 틈입니다. 무릎이나 엉덩이와 같은 큰 관절에서도 그 양은 2-3 cm 3을 초과하지 않습니다. 관절강의 압력은 대기압보다 낮습니다.

^ 관절면 형태가 완전히 일치하는 경우는 거의 없습니다. 합동을 달성하기 위해(라틴어 합동에서 - 서로 자음, 해당) 관절에는 여러 개의 관절이 있습니다. 보조 조직- 연골 디스크, 반월판, 입술. 예를 들어, 측두하악 관절에는 바깥쪽 가장자리를 따라 관절낭과 융합된 연골 디스크가 있습니다. 무릎 - 대퇴골과 경골의 관절 표면 사이에 위치한 반원형 내측 및 외측 반월판; 비구의 반월형 관절 표면 가장자리를 따라 비구 입술이 있으며, 이로 인해 고관절의 관절 표면이 깊어지고 대퇴골의 구형 머리에 더 밀접하게 일치합니다. 보조 구조물에는 활막 활액낭과 활막 질이 포함됩니다. 활막에 의해 형성된 작은 구멍으로 섬유막(껍질)에 위치하며 활액으로 채워져 있습니다. 힘줄, 인대, 뼈의 접촉면의 움직임을 촉진합니다.

^ 17 관절의 분류. 관절의 생체역학.

관절 형성에 관여하는 관절면의 수와 서로의 관계에 따라 관절은 다음과 같이 구분됩니다. 단순한(2개의 관절면), 복잡한(2개 이상), 복잡한그리고 결합된. 두 개 이상의 해부학적으로 독립적인 관절이 함께 기능하는 경우 이를 관절이라고 합니다. 결합된(예: 측두하악 관절 모두). 복잡한- 관절면 사이에 관절강을 두 부분으로 나누는 디스크 또는 반월판이 있는 관절입니다.

관절면의 모양에 따라 움직임이 발생할 수 있는 축의 수가 결정됩니다. 이에 따라 관절은 1축, 2축 및 다축으로 구분됩니다(그림 42).

편의상 관절면의 모양을 회전체 부분과 비교합니다. 더욱이 각 관절 모양은 하나 또는 다른 수의 운동 축을 허용합니다. 따라서 원통형 관절과 활차 관절은 단축성입니다. 직선 모선이 평행한 직선 축을 중심으로 회전하면 원통형 회전체가 나타납니다. 원통형 관절은 중앙 환축, 근위 요척골입니다. 블록은 원통의 축에 수직으로 위치한 홈 또는 능선이 있고 다른 관절 표면에 해당 함몰 또는 돌출이 있는 원통입니다. 활차 관절의 예로는 손의 지절간 관절이 있습니다. 블록 조인트의 종류는 나사 모양입니다. 나사와 블록의 차이점은 홈이 축에 수직이 아니라 나선형이라는 점입니다. 나선형 관절의 예로는 상완관절이 있습니다.

타원형, 과두 및 안장 관절은 이축입니다. 타원의 절반이 직경을 중심으로 회전하면 회전체, 즉 타원이 형성됩니다. 손목 관절은 타원형입니다. 과두 관절은 활차 및 타원형 모양에 가깝고 관절 머리는 타원과 유사하지만 첫 번째 관절 표면과 달리 관절 표면은 과두에 있습니다. 예를 들어, 무릎과 환추-후두 관절은 과두형입니다(첫 번째도 복잡하고 두 번째도 결합되어 있습니다).

안장관절의 관절면은 축이 직각으로 교차하는 두 개의 "안장"입니다. 안장관절은 엄지손가락의 수근중수관절로, 인간에게만 나타나는 특징으로 엄지손가락이 나머지 부분과 반대되는 관절입니다. 네안데르탈인의 경우 이 관절이 편평해졌습니다. 관절이 전형적인 안장관절로 변형되는 것은 노동 활동과 관련이 있습니다.

볼 앤 소켓 및 플랫 조인트는 다축입니다. 원주의 절반이 직경을 중심으로 회전하면 공이 형성됩니다. 세 개의 축을 따라 움직이는 것 외에도 원형 운동도 수행합니다. 예를 들어, 어깨와 고관절. 후자는 관절와의 깊이가 상당하기 때문에 컵 모양으로 간주됩니다.

플랫 조인트는 다축 조인트로 분류됩니다. 이들의 움직임은 세 개의 축을 중심으로 이루어질 수 있지만 부피가 작은 것이 특징입니다. 모든 관절의 움직임의 양은 구조, 관절면의 각도 크기의 차이에 따라 달라지며 편평 관절에서는 움직임의 호 크기가 중요하지 않습니다. 편평관절에는 예를 들어 손목관절과 족근중족관절이 포함됩니다.

전두축 주변의 관절에서는 굴곡(flexio)과 신전(extensio)이 수행됩니다. 시상면 주위 - 내전(adductio) 및 외전(abdiictio); 세로 방향 - 회전 (회전). 결합된 동작에서는 설명된 모든 축을 중심으로 원형 동작이 수행되며, 자유 끝은 원을 나타냅니다.

유아기에는 관절이 집중적으로 발달하며 모든 관절 요소의 최종 형성은 13-16세에 끝납니다. 관절 가동성은 어린이와 청소년의 경우 더 크며, 여성의 경우 남성보다 더 큽니다. 나이가 들면 이동성이 감소합니다. 이는 섬유막과 인대의 경화증, 근육 활동 약화로 인해 발생합니다. 높은 관절 이동성을 달성하고 연령 관련 변화를 예방하는 가장 좋은 방법은 지속적인 신체 운동입니다.

^ 18 근육, 힘줄, 근육의 보조기구. 근육의 분류.

근육(점액) - 인간 운동 시스템의 활성 부분. 뼈, 인대, 근막은 수동적인 부분을 형성합니다.

우리 몸의 모든 골격근, 즉 머리, 몸통, 팔다리의 근육은 줄무늬 근육 조직으로 구성됩니다. 그러한 근육의 수축은 자발적으로 발생합니다.

근육 섬유에 의해 형성된 근육의 수축 부분이 건. 힘줄의 도움으로 근육이 골격 뼈에 부착됩니다. 어떤 경우에는(안면 안면 근육) 힘줄이 피부에 짜여져 있습니다. 힘줄은 신장성이 거의 없고 치밀한 섬유 결합 조직으로 구성되어 있으며 매우 강합니다. 예를 들어 하퇴삼두근에 속하는 종골(아킬레스건) 힘줄은 400kg의 하중을 견딜 수 있고, 대퇴사두근 힘줄은 0.5톤(600kg) 이상을 견딜 수 있습니다. 몸통의 넓은 근육에는 편평한 힘줄이 늘어납니다. 힘줄은 평행한 콜라겐 섬유 다발로 구성되며, 그 사이에는 섬유세포와 소수의 섬유아세포가 위치합니다. 이것은 1차 빔입니다. 느슨한 섬유질의 형성되지 않은 결합 조직(내건막)은 여러 개의 1차 다발을 둘러싸고 2차 다발을 형성합니다. 힘줄의 외부는 치밀한 섬유 결합 조직의 덮개인 복막으로 덮여 있습니다. 혈관과 신경은 결합 조직층을 통과합니다.

성인의 골격근은 전체 체중의 40%를 차지합니다. 신생아와 어린이의 경우 근육은 체중의 20~25%를 넘지 않으며 노년기에는 근육량이 점차 체중의 25~30%로 감소합니다. 인체에는 약 600개의 골격근이 있습니다.

근육에는 보조 장치가 장착되어 있습니다. 여기에는 근막, 섬유성 및 윤활막 힘줄 덮개, 윤활 활액낭, 블록이 포함됩니다. . 근막- 이것은 덮개를 형성하는 근육의 결합 조직 막입니다. 근막은 근육을 서로 구분하고 기계적 기능을 수행하여 수축 중에 복부를 지지하고 근육 마찰을 약화시킵니다. 근육은 일반적으로 느슨하고 형성되지 않은 결합 조직을 사용하여 근막에 연결됩니다. 그러나 일부 근육은 근막에서 시작하여 근막과 단단히 융합되어 있습니다(다리 아래쪽, 팔뚝). 근막이 있습니다 자기적이고 피상적인. 표면적근막은 피부 아래에 위치하며 모든 부위(예: 어깨, 팔뚝)의 모든 근육을 완전히 감싸고 있습니다. 소유하다근막은 더 깊은 곳에 위치하며 개별 근육과 근육 그룹을 둘러쌉니다. 근육간격막서로 다른 기능을 수행하는 별도의 근육 그룹. 근막 노드근막이 두꺼워지는 부분은 근막이 서로 연결되는 부위에 위치합니다. 그들은 강화한다 근막초혈관과 신경. 근막의 구조는 근육의 기능, 즉 근육이 수축할 때 근막이 경험하는 힘에 따라 달라집니다. 근육이 잘 발달된 곳에서는 근막이 더 조밀하고 힘줄 구조(예: 허벅지의 대퇴근막, 다리의 근막)를 가지며, 반대로 작은 부하를 수행하는 근육은 느슨한 근막으로 둘러싸여 있습니다. . 힘줄이 뼈 돌출부 위로 던져진 곳에서는 근막이 두꺼워집니다. 힘줄 아치. 발목과 손목 관절 부위에는 두꺼워진 근막이 뼈 돌출부에 부착되어 힘줄과 근육 망막을 형성합니다. 밑에 있는 공간에서 힘줄은 골섬유층 또는 섬유층을 통과합니다. 어떤 경우에는 여러 힘줄의 섬유성 덮개가 공통적이며 다른 경우에는 각 힘줄이 독립적인 덮개를 가지고 있습니다. 유지 장치는 근육 수축 중에 힘줄의 측면 변위를 방지합니다.

^ 윤활막 질 움직이는 힘줄을 섬유성 질의 고정된 벽에서 분리하고 그들 사이의 마찰을 제거합니다. 윤활질 질은 내장층과 정수리층에 의해 제한되는 소량의 체액으로 채워져 있는 닫힌 틈새 모양의 공간입니다. 내부 시트와 외부 시트를 연결하는 질의 이중 시트를 힘줄 장간막(중건)이라고 합니다. 여기에는 힘줄을 공급하는 혈관과 신경이 포함되어 있습니다.

힘줄이나 근육이 뼈 위나 인접한 근육을 통과하는 관절 부위에는 다음이 있습니다. 활액낭, 설명된 질과 마찬가지로 마찰을 제거합니다. 윤활낭은 윤활막으로 둘러싸여 있으며 소량의 윤활액을 함유하고 있는 편평한 이중벽 주머니입니다. 벽의 외부 표면은 움직이는 기관(근육, 골막)과 융합되어 있습니다. 백의 크기는 수 mm에서 수 cm까지 다양하며 대부분의 경우 백은 부착 지점의 조인트 근처에 위치합니다. 그들 중 일부는 관절강과 소통합니다.

^ 근육 분류

모양별– 방추형(머리, 복부, 꼬리), 사각형, 삼각형, 리본 모양, 원형.

머리 수에 따라– 머리가 두 개, 머리가 세 개, 머리가 네 개입니다.

복부 수에 따라- 위장.

^ 근육다발 방향으로 – 단기상, 이기상, 다기상.

기능별– 굴근, 신근, 회전근(외측(회내근), 내부(회외근)), 거상근, 압축기(괄약근), 외전근(외전근), 내전근(내전근), 텐서.

^위치별– 표면, 심부, 내측, 측면.

19 근육 조직. 근육 운동

근육. 근육 활동.

근육 조직에는 두 가지 유형이 있습니다. 매끄러운(줄무늬가 없는) 및 줄무늬가 있는(줄무늬).

^ 부드러운 근육내부 장기, 혈액 및 림프관 벽의 움직임을 수행합니다. 내부 장기의 벽에는 일반적으로 내부 환형과 외부 세로의 두 층 형태로 위치합니다. 그들은 동맥벽에 나선형 구조를 형성합니다. 평활근 조직의 구조 단위 - 근세포. 기능 단위는 결합 조직으로 둘러싸여 있고 신경 섬유에 의해 신경이 지배되는 근세포 그룹으로, 신경 자극은 세포 간 접촉을 통해 한 세포에서 다른 세포로 전달됩니다. 그러나 일부 평활근(예: 동공 괄약근)에서는 모든 세포에 신경이 분포되어 있습니다. 근세포에는 얇은 성분이 들어 있습니다. 액틴(7 nm 두께), 두꺼운 미오신(두께 17 nm) 및 중급(두께 10-12 nm) 필라멘트. 근세포의 중요한 구조적 특징 중 하나는 그 안에 존재한다는 것입니다. 조밀한 소체, α-액티닌을 함유하고 원형질막에 부착되어 있으며 세포질에서 대량으로 발견됩니다. 비과립형 소포체( 근 소포체)는 원형질막의 함입인 좁은 관과 인접한 동굴 소포로 표시됩니다. 그들은 신경 자극을 전달하는 것으로 믿어집니다. 평활근은 오래 지속되는 긴장성 수축(예: 속이 빈 기관의 괄약근, 혈관의 평활근)과 종종 리드미컬한 상대적으로 느린 움직임(예: 장의 진자 및 연동 운동)을 만듭니다. 부드러운 근육 다르다높은 연성 - 스트레칭 후에도 오랫동안 스트레칭으로 인해받은 길이를 유지합니다.

골격근은 주로 형성됩니다. 줄무늬 (줄무늬) 근육 조직. 그들은 뼈를 움직이고, 인체와 그 부분의 위치를 ​​​​적극적으로 변화시키고, 가슴 벽, 복강, 골반 형성에 참여하고, 인두 벽의 일부, 식도 상부, 후두, 운반 안구 및 청각 뼈의 움직임, 호흡 및 삼키는 움직임. 골격근은 성인의 골격근을 보유하며 체중의 30-35%, 신생아의 경우 20-22%입니다. 노인과 노인의 경우 근육량이 약간 감소합니다 (25-30 %). 사람에게는 중추신경계의 신경을 통해 들어오는 자극의 영향으로 자발적으로 수축하는 약 400개의 가로무늬 근육이 있습니다. 기관으로서의 골격근은 가로무늬 근육 섬유 묶음으로 구성되며, 각각은 결합 조직 막으로 덮여 있습니다. 자궁내막). 다양한 크기의 섬유 다발은 내부 조직을 형성하는 결합 조직 층에 의해 서로 분리되어 있습니다. 근막. 근육은 전체적으로 바깥쪽으로 덮여있습니다. 근주막(에피미시프), 이는 근막 및 근내막의 결합 조직 구조와 함께 힘줄로 전달됩니다. 근막 근막에서 혈관이 근육을 관통하여 내부 근막과 근막 근막으로 분기됩니다. 후자에는 모세 혈관과 신경 섬유가 포함되어 있습니다. 길이 1 ~ 40mm, 두께 최대 0.1mm의 교차 줄무늬 근육 섬유는 원통형 모양을 가지며 섬유의 원형질막 근처 주변에 많은 핵이 있습니다-육종 및 근섬유 사이에 많은 수의 미토콘드리아 . 근형질에는 헤모글로빈과 마찬가지로 산소와 결합할 수 있는 미오글로빈 단백질이 풍부합니다. 섬유의 두께와 그 안에 들어있는 미오글로빈 함량에 따라 구별됩니다. 빨간색, 흰색 및 중간 줄무늬 근육 섬유. 적색 섬유는 미오글로빈과 미토콘드리아가 풍부하지만 가장 얇으며 그 안에 있는 근원섬유는 그룹으로 위치합니다. 두꺼운 중간 섬유는 미오글로빈과 미토콘드리아가 더 열악합니다. 마지막으로 가장 두꺼운 흰색 섬유에는 미오글로빈과 미토콘드리아가 가장 적지만 그 안에 있는 근원섬유의 수가 더 많고 고르게 분포되어 있습니다. 섬유의 구조와 기능은 불가분의 관계로 연결되어 있습니다. 따라서 흰색 섬유는 더 빨리 수축하지만 피로는 더 빠릅니다. 빨간색은 더 오래 수축할 수 있습니다. 인간의 근육에는 모든 유형의 섬유가 포함되어 있습니다. 근육의 기능에 따라 (하나 또는 다른 유형의 섬유가 우세합니다.)

^ 근육 활동.근육이 수축하는 동안 하중을 들어 올리면 외부 일이 발생하며, 그 크기는 하중 질량과 리프트 높이의 곱에 의해 결정되며 킬로그램 미터(kgm)로 표시됩니다. 예를 들어, 한 사람이 100kg 무게의 바벨을 높이 2m까지 들어 올리는 동안 그가 수행한 작업은 200kgm입니다.

근육은 일부 평균 부하에서 가장 많은 작업을 수행합니다. 이 현상을 평균 부하의 법칙이라고 합니다.

이 법칙은 개별 근육뿐만 아니라 전체 유기체에도 적용되는 것으로 나타났습니다. 짐이 너무 무겁지도 너무 가볍지도 않은 경우 사람은 물건을 들어올리거나 운반하는 일을 가장 많이 합니다. 작업의 리듬은 매우 중요합니다. 너무 빠르거나 너무 느리거나 단조로운 작업은 빠르게 피로를 유발하고 결국 완료되는 작업량이 적습니다. 정확한 부하량과 작업 리듬은 무거운 육체 노동의 합리화의 기초가 됩니다.

^31 구강

구강(cavum oris)은 소화관의 초기 정화를 나타내며 현관과 구강 자체로 구분됩니다. 입의 현관은 좁은 틈 모양으로 바깥쪽은 볼과 입술로, 안쪽은 잇몸과 치아로 둘러싸여 있습니다. 입술의 기초는 안륜근입니다. 입술의 붉은 색은 반투명한 혈관 네트워크 때문입니다. 입술은 안쪽에서 점막으로 덮여 있으며 중앙에 얇은 주름이 있습니다. 잇몸으로 이동하고 윗입술에서 더 잘 표현되는 설소대입니다. 잇몸은 턱의 폐포 돌기를 덮는 구강 점막의 일부입니다. 상당한 두께와 밀도를 지닌 잇몸은 폐포 돌기의 골막과 융합되어 주름을 형성하지 않습니다. 치아의 치관 사이와 큰 어금니 뒤의 틈을 통해 전정은 구강 자체와 소통하고, 윗입술과 아랫입술로 제한되는 구강 개구부를 통해 외부 환경과 소통합니다. 구강 자체는 위는 연구개와 연구개로, 아래는 입의 횡경막으로, 앞뒤로는 잇몸과 치아로 제한됩니다. 구강에는 점막이 늘어서 있으며, 입 현관의 점막과 마찬가지로 협측선, 음순, 구개 등 위치에 따라 이름이 지정된 많은 수의 점액선이 있습니다. 구강은 그 안에 위치한 혀와 설하선으로 채워져 있습니다. 뒤쪽에서 구강은 인두라고 불리는 구멍을 통해 인두와 연결됩니다. 경구개는 구강과 비강을 분리합니다. 뼈의 기초는 위턱의 구개 돌기와 구개 뼈의 수평 판에 의해 형성됩니다. 경구개의 점막이 두꺼워지고 골막과 단단히 융합됩니다. 여기에는 작은 점액샘이 많이 포함되어 있습니다. 정중선에서 점막은 작은 능선, 즉 구개 봉합사를 형성합니다. 연구개는 연구개로 들어가고, 연구개의 자유 부분은 연구개(velum palatine)라고 불립니다. 점막으로 덮인 근육판으로 경구개의 뼈판에서 뒤쪽으로 뻗어 이완된 상태로 아래로 늘어져 있습니다. 연구개의 중간 부분에는 목젖이라는 작은 돌출부가 있습니다. 연구개를 들어 올리고 늘리는 근육이 연구개의 기초를 형성합니다. 수축하면 연구개가 위쪽으로 올라가고 옆으로 뻗어 인두 뒷벽에 도달하여 비인두와 구인두를 분리합니다. 연구개의 측면에는 인두의 측벽을 형성하는 아치라고 불리는 근육이 내장된 점막 주름이 있습니다. 양쪽에 두 개의 아치가 있습니다. 앞쪽 - 설측 구개 - 연구개에서 혀의 점막으로 이동하고 뒤쪽 - 인두 구개 - 인두의 점막으로 전달됩니다. 이 아치 사이에는 구개 편도선이 위치한 양쪽에 함몰이 형성됩니다. 편도선은 림프 조직의 집합체입니다. 표면에는 lacunae 또는 crypts라고 불리는 수많은 균열과 딤플이 있습니다. 편도선 표면과 열공 및 선와에는 이를 생성하는 림프낭에서 튀어나온 많은 수의 림프구가 있을 수 있습니다. 인두는 소화 시스템으로 이어지는 관문과 같으며 여기에 식균 작용을하는 림프구가 존재하면 신체가 감염 원리에 맞서 싸우는 데 도움이되므로 편도선은 보호 기관으로 간주됩니다. 두 개의 구개 편도선 외에도 인두 부위에는 설측, 인두 편도선 및 두 개의 난관 편도선이 있어 소위 Pirogov-Waldeyer 고리를 형성합니다.

이

치아 (거부)는 구강에 위치하며 위턱과 아래턱의 폐포 돌기 소켓에 위치합니다. 젖니와 영구치가 있습니다. 영구치 개수는 상하 16개, 32개이다. 치열의 각 절반에는 8개의 치아가 있습니다: 앞니 2개, 송곳니 1개, 작은 어금니 2개, 큰 어금니 3개. 세 번째 어금니는 사랑니라고 하며 가장 늦게 나오는 치아입니다. 턱이 닫혀 있으면 한 줄의 치아가 다른 줄의 두 치아와 접촉합니다. 유일한 예외는 서로 마주보는 사랑니입니다. 사람의 치아는 생후 6~8개월에 나타납니다. 첫째, 생후 6개월에서 2~2.5세 사이에 젖니(탈락 거부)가 터집니다. 윗줄과 아랫줄에 총 10개의 유치가 있습니다. 치열의 각 절반에는 두 개의 앞니, 하나의 송곳니와 두 개의 어금니가 있습니다. 젖니는 일반적으로 영구치와 모양이 매우 유사하지만 크기가 더 작고 강도도 약합니다. 6세부터 유치가 영구치로 바뀌기 시작합니다. 치아교정 과정은 12~14세까지 계속되며, 그 이후에는 영구치아를 갖게 됩니다. 치아의 구조. 각 치아에는 크라운, 목 및 뿌리가 있습니다. 치아의 치관이 잇몸 위로 돌출되어 있습니다. 치아의 좁아진 부분인 목은 잇몸으로 덮여 있습니다. 치아의 뿌리는 소켓에 위치하며 소켓과 밀접하게 연결되어 있습니다. 뿌리의 정점에는 치아의 구멍으로 확장되는 근관으로 이어지는 작은 구멍이 있습니다. 치근단의 개구부를 통해 혈관과 신경이 근관과 치아강으로 들어가 치아 치수 또는 치아 치수를 형성합니다. 각 치아의 치관에는 여러 표면이 있습니다. 다른 쪽 턱의 치아와 마주보는 것을 씹는 행위라고 합니다. 입술이나 뺨을 향한 표면을 순측 또는 협측이라고 합니다. 혀를 향함 - 언어; 인접한 치아에 인접 - 접촉.

치아의 뿌리는 원뿔 모양이며 단순하거나 복잡할 수 있습니다. 어금니에는 2~3개의 뿌리가 있습니다. 앞니(총 8개 - 각 줄에 4개)는 앞니입니다. 크라운은 끌 모양이며 자유로운 절단 모서리를 가지고 있습니다. 위쪽 앞니는 아래쪽 앞니보다 큽니다. 앞니의 몸체는 길고 단일하며 측면이 다소 편평합니다. 송곳니는 4개(한 줄에 2개)밖에 없으며 앞니 바깥쪽으로 놓여 있습니다. 크라운은 다른 치아보다 높습니다. 그들은 무딘 정점과 강하게 볼록한 순면을 가진 불규칙한 원뿔 모양을 가지고 있습니다. 뿌리는 끝이 뾰족하고 원뿔 모양이며 매우 길다. 작은 어금니는 송곳니 뒤쪽에 위치합니다(총 8개). 크라운에는 씹는 표면에 설측과 협측의 2개의 결절이 있습니다. 아래쪽 어금니에는 단일 뿌리가 있고 위쪽 어금니에는 갈라진 뿌리 또는 이중 뿌리가 있습니다. 큰 어금니는 가장 뒤쪽에 있는 치아입니다. 총 개수는 12개입니다. 이 치아의 치관은 입방체 모양이고 크기가 더 큽니다. 위쪽 큰 어금니에는 세 개의 뿌리가 있습니다. 두 개의 측면 - 협측과 하나의 내부 - 설측입니다. 아래쪽 큰 어금니에는 앞쪽과 뒤쪽의 두 가지 뿌리가 있습니다. 뒤쪽의 큰 어금니는 18~25세 또는 그 이후에 맹출하기 때문에 사랑니라고 불립니다. 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다. 아래쪽 사랑니는 때로는 위쪽 사랑니보다 더 발달합니다. 위쪽 치아는 더 작은 치관을 가지고 있으며 뿌리는 일반적으로 하나로 합쳐집니다. 사랑니는 흔적기관입니다. 치관, 목, 치근은 단단한 조직으로 만들어지고, 치아의 연조직, 즉 치수는 치아의 구멍에 위치합니다. 치아의 모든 부분의 주요 덩어리는 상아질입니다. 또한 크라운은 에나멜로 덮고 뿌리와 목은 시멘트로 덮습니다. 상아질은 뼈에 비유될 수 있습니다. 그것은 중간엽에서 발생했습니다. 상아질의 특징은 조직을 형성하는 상아질모세포가 상아질 외부, 상아질과 접해 있는 치아강 내에 존재하며, 그 수많은 돌기들만이 상아질 속으로 침투하여 가장 얇은 상아세관에 둘러싸여 있다는 점입니다. 상아세관만이 통과하는 상아질의 중간 물질은 무정형 물질과 콜라겐 섬유 다발로 구성됩니다. 무정형 물질의 구성에는 단백질 외에도 미네랄 염도 포함됩니다. 상아질은 뼈보다 단단합니다. 크라운을 덮고 있는 법랑질은 신체에서 가장 단단한 조직입니다. 경도는 석영에 가깝습니다. 이는 상피에서 유래되었으며 구조상 경조직에 속하지만 간엽에서 유래하는 뼈 및 시멘트와는 크게 다릅니다. 현미경으로 보면 법랑질 물질이 S자 모양의 곡선 프리즘으로 구성되어 있음을 알 수 있습니다. 이러한 각기둥형 섬유의 축은 상아질 표면에 수직으로 향합니다. 에나멜 프리즘과 이를 서로 접착하는 프리즘 간 물질에는 무기염이 함침되어 있습니다. 에나멜의 유기물은 2~4%에 불과합니다. 표면에서 에나멜은 큐티클이라는 특별한 얇은 껍질로 덮여 있습니다. 크라운의 씹는 표면에서 마모됩니다. 이 껍질은 각질 물질로 구성되어 있으며 식품 화학 물질의 손상 영향으로부터 에나멜을 보호합니다. 치아의 목과 뿌리를 덮는 시멘트는 화학적 조성과 구조가 상아질과 뼈 조직의 차이가 훨씬 적습니다. 시멘트 중간 물질의 일부인 콜라겐 섬유 다발은 치아를 둘러싸는 치주로 계속 이어지며, 중단 없이 턱의 치조돌기의 중간 물질로 전달됩니다. 이러한 방식으로 치아 인대가 형성되어 치아를 고정하는 강력한 장치입니다. 치수는 연조직으로 구성되어 있습니다. 치아의 집중적 인 신진 대사가 이루어지며 상아질이 손상된 경우 복원 과정이 이와 관련됩니다. 치수기저부는 세포성분이 풍부한 결합조직으로 구성됩니다. 혈관과 신경은 근관을 통해 치수로 들어갑니다. 상아질의 영양은 주로 치수에서 발생하지만, 시멘트 세포의 돌기가 있는 세관이 상아세관과 소통하는 것이 확립되었기 때문에 시멘트에서도 가능합니다.

^ 침샘

세 쌍의 타액선의 배설관이 구강으로 열립니다. 이하선 타액선이하선(glandula parotis)은 상악후와, 외이 앞과 아래에 위치합니다. 샘의 일부는 저작근의 외부 표면에 인접해 있습니다. 침샘 중 가장 큰 것(30g)이다. 외부에는 촘촘한 근막으로 덮여 있습니다. 배설관은 저작근의 표면을 따라 얼굴 피부 아래에서 가로로 흐르고, 협측 근육을 통과하고, 상부 어금니의 레벨 II에서 뺨의 점막에 있는 입의 현관으로 열립니다(참조: 그림 1). 이는 구강의 중층상피에서 발생하며 액체 단백질 분비물을 분비하므로 단백질샘이라고 불립니다. 이하선은 이하선의 혈관, 신경 및 배설관이 위치한 느슨한 섬유 결합 조직의 층으로 분리된 개별 소엽으로 구성됩니다. 각 소엽에는 분비물이 형성되는 분비성 폐포 부분이 포함되어 있습니다. 소엽에는 또한 편평 상피가 늘어선 개재 부분(분비 상피의 직접적인 연속)과 원통형 상피가 늘어선 타액관이 포함되어 있습니다. 삽입된 절편과 타액관은 분비물을 제거하는 역할을 합니다. 그들은 작은 배설관에 모여 상피가 점차 다층화됩니다. 이 관은 합쳐져서 이하선관을 형성합니다. 턱밑 타액선악하선(glandula submandibularis)은 귀밑샘의 절반 크기이며, 골수 설골 근육 아래의 턱밑 와(즉, 입의 횡격막)에 있는 목 상부에 위치합니다. 배설관은 입의 횡격막을 통해 혀 아래의 접힌 부분으로 침투하여 설하 caruncle의 상단에서 열립니다. 설하 침샘(glandula sublingualis)는 구강 점막(5g)으로 덮인 mylohyoid 근육의 혀 아래에 있습니다. 배설관은 혀 아래 접힌 부분에 10-12개의 작은 구멍이 있습니다. 가장 큰 배설관은 턱밑샘의 배설관 옆에 열리거나 후자와 합쳐집니다.설하 및 턱밑샘에는 이하선 세포와 마찬가지로 액체 단백질 분비물을 분비하는 세포와 점액을 분비하는 세포가 포함되어 있습니다. 따라서 이를 혼합샘이라고 합니다. 점액 세포의 형성은 개재 부분으로 인해 발생하므로 여기에는 후자가 훨씬 적습니다. 이 땀샘의 배설관의 구조는 이하선에 대해 위에서 설명한 것과 다르지 않습니다. 큰 것 외에도 입과 혀의 점막 전체에 작은 침샘이 흩어져 있습니다. 모든 땀샘의 비밀 - 타액 (타액)은 구강 점막에 수분을 공급하고 씹을 때 음식을 촉촉하게합니다. 타액에서 발견되는 효소는 식품 탄수화물에 작용하여 전분을 설탕으로 전환합니다. 음식을 부수고 섞는 데 도움이 되는 씹기 덕분에 타액으로 더 나은 수분 공급이 이루어지고 전분에 대한 아밀라아제의 효과가 달성됩니다. 따라서 소화 과정은 구강에서 시작됩니다.

32 인두

인두(인두)는 경추체 앞쪽에 위치한 길이 12cm의 근육질 관입니다. 상단에서는 두개골 바닥에 도달하고 하단에서는 VI 경추 수준에서 식도로 전달됩니다. 인두의 후벽과 측벽은 연속적인 근육층입니다. 인두는 목의 깊은 근막과 느슨한 조직층에 의해 척추와 분리되어 있습니다. 큰 혈관과 신경이 측벽을 따라 흐릅니다. 인두의 근육 조직은 세 개의 평평한 근육, 즉 인두 수축근(상부, 중간 및 하부)으로 구성됩니다. 인두의 근육은 두개골처럼 배열된 판처럼 보입니다(한 부분이 다른 부분과 부분적으로 겹침). 세 압축기의 섬유는 모두 거의 수평 방향을 가지고 있습니다. 인두의 후벽에서는 양쪽 근육이 정중선을 따라 모여 짧은 힘줄로 인두 봉합선을 형성합니다. 인두의 전체 근육조직은 줄무늬 근육 조직으로 구성되어 있으므로 자발적입니다. 인두는 비강, 입, 후두 뒤에 위치합니다. 인두의 이러한 배열로 인해 비강, 구강 및 후두의 세 부분이 구별됩니다. 비인두라고도 불리는 인두의 비강 부분은 코아나라는 두 개의 구멍을 통해 비강과 연결됩니다. 위에서부터 두개골 기저부 아래에 있는 둥근 천장은 후두골 주요 부분의 아래쪽 표면에 도달합니다. 측면에서 청각관(유스타키오관)의 인두 구멍이 비인두로 열려 중이강과 인두강을 연결합니다. 위쪽과 뒤쪽의 각 개구부는 높이(튜브의 연골 부분의 돌출로 인해 형성된 관형 롤러)에 의해 제한됩니다. 비인두 측벽의 쿠션 뒤에는 인두와(pharyngeal fossa), 즉 주머니라고 불리는 함몰부가 있습니다. 정중선의 인두 후방 상부 점막의 구덩이 사이에는 림프 조직이 축적되어 짝을 이루지 않은 인두 편도선을 형성합니다. 청각 관의 인두 개구부와 연구개 사이의 공간에는 작은 림프 형성, 즉 두 개의 난관 편도선도 있습니다. 인두의 구강 부분은 인두를 통해 구강과 소통합니다. 그 후벽은 세 번째 경추 수준에 있습니다. 인두의 후두 부분은 다른 부분과 달리 앞쪽 벽도 있습니다. 이는 윤상 연골 판과 피열 연골 판에 의해 형성된 후두 뒤쪽 벽에 꼭 맞는 점막으로 구성됩니다. 후두의 이러한 요소는 인두의 점막 아래로 명확하게 돌출되어 있습니다. 측면에 배 모양의 상당한 함몰이 형성됩니다. 앞벽 상단에는 후두 입구가 있습니다. 앞쪽은 후두덮개로 둘러싸여 있고, 옆쪽은 모뿔후두개인대로 둘러싸여 있습니다. 인두의 구강 부분에서는 호흡기와 소화관이 교차합니다. 공기는 비강에서, 후두에서 후두 개구부까지 전달됩니다. 음식은 구강, 인두에서 식도 입구까지 전달됩니다.

삼킬 때 음식은 비인두에 들어가지 않고 인두의 두 하부 부분을 통과합니다. 씹은 후 구강에 있는 음식 덩어리가 혀의 뿌리로 이동한 후 삼키는 반사 작용이 발생합니다. 이때 연구개구개는 상승하여 특수근의 수축에 의해 수평자세를 취하고 아래에서 비인두를 덮고 있으며 후두개연골은 후두입구를 덮고 있다. 인두 근육의 수축은 음식물 덩어리를 식도로 밀어냅니다.

식도

식도(식도)는 길이가 약 25cm인 근육관으로 VI 경추 수준에서 시작하여 후종격동의 척추에 위치한 흉강으로 들어간 다음 흉강의 특수 구멍을 통해 연결됩니다. 횡격막은 복강을 관통하여 XI 흉추 수준에서 위로 통과합니다. 목 부위에서 식도는 기관 뒤, 정중선에서 약간 왼쪽에 위치합니다. 기관 분기점 아래에서 식도는 왼쪽 기관지 뒤를 지나 오른쪽에 있는 하행 대동맥 옆에 놓입니다. 흉강의 하부에서 대동맥은 오른쪽으로 편향되고 대동맥 주위를 굽힌 식도는 앞으로 왼쪽으로 움직입니다. 식도 내강의 크기는 전체 길이에 걸쳐 동일하지 않습니다. 가장 좁은 부분은 초기 부분이고, 더 넓은 부분은 왼쪽 기관지 뒤에 있으며, 마지막으로 가장 넓은 부분은 횡경막을 통과합니다. 치아에서 식도 입구, 위까지의 소화관 길이는 약 40cm이며, 프로브를 위에 삽입할 때 이러한 데이터가 고려됩니다. 식도 벽은 내부 - 점액, 중간 - 근육 및 외부 - 결합 조직의 세 가지 막으로 구성됩니다. 점막에는 삼켰을 때 음식 덩어리가 미끄러지는 데 도움이 되는 분비물을 분비하는 점액샘이 있습니다. 식도의 특징은 점막에 일시적인 세로 주름이 존재하여 홈을 따라 식도를 따라 체액이 통과하는 것을 촉진한다는 것입니다. 식도는 세로로 접힌 부분을 늘리고 부드럽게 만들 수 있습니다. 이는 조밀한 음식 덩어리의 움직임을 촉진합니다. 식도 점막의 표면은 중층 편평 상피로 덮여 있습니다. 그 다음에는 기저막이 있는데, 이는 기저의 느슨한 결합 조직으로부터 상피를 구분하며, 평활근 점막의 얇은 층이 뒤따릅니다. 평활근 다음에는 잘 발달된 점막하층이 있습니다. 식도의 여러 부분의 근육막 구조는 동일하지 않습니다. 상부의 1/3 이상이 줄무늬 근육 조직으로 구성되어 있으며, 하부 2/3에서는 점차적으로 평활근 조직으로 대체됩니다.

식도의 세 번째 내막인 외층(외막)은 느슨한 섬유질 결합 조직으로 구성됩니다.

위

위(위)는 소화관의 확장된 부분으로 화학적 레토르트 모양입니다. 위장에서는 다음 부분이 구별됩니다. 1) 위장 입구 - 식도가 위장으로 흘러 들어가는 곳 (심장 부분); 2) 위의 바닥 - 식도가 위로 들어가는 곳의 왼쪽, 이것은 상부 확장 부분입니다. 3) 위장; 4) 하부는 유문(유문부)이다. 위의 곡률이 작을수록 오른쪽 및 위쪽으로 향하고 곡률이 왼쪽 및 아래쪽으로 향합니다. 위 입구는 XI 흉추에 해당하는 왼쪽에 위치하고 위가 소장으로 전환되는 위치는 I 요추 수준입니다. 대부분의 위(부피의 5/6)는 복강의 왼쪽 절반(안저, 체부)에 위치하며, 일부(부피의 1/6)만이 오른쪽(유문부)에 위치합니다. ). 위의 세로축은 위에서 아래로, 왼쪽에서 오른쪽으로 앞으로 위치합니다. 바닥은 다이어프램의 왼쪽 돔에 인접합니다. 작은 곡률을 따라 앞쪽과 위쪽에서 위는 간으로 덮여 있습니다. 위의 크기와 용량은 사람마다 다릅니다. 비어 있고 수축된 위는 크기가 작고 창자와 유사합니다. 배가 가득 차고 확장되면 배꼽 수준에서 큰 곡률에 도달할 수 있습니다. 성인의 경우 위의 길이는 약 25-30cm, 너비는 12-14cm이며 위벽은 외부-장액 또는 복막, 중간-근육질 및 내부-점액의 세 가지 막으로 구성됩니다. 점막하층이 있는 막. 위를 포함한 복부 기관을 덮고 있는 장막 또는 복막의 내장층은 중피와 그 밑에 있는 섬유성 결합 조직으로 구성됩니다. 평활근 섬유로 구성된 위의 근육 조직은 세 개의 층을 형성합니다. 세로 섬유의 외부 층은 식도의 세로 근육의 연속이며 더 작은 곡률을 따라 이어집니다. 두 번째 층에는 유문 영역에서 강력한 고리 모양의 수축근 또는 괄약근을 형성하는 원형으로 배열된 섬유가 포함되어 있습니다. 위 내부에는 괄약근 부위에 위치한 점막으로 고리 모양의 유문판이 형성됩니다. 내부 근육층은 위 입구부터 더 큰 곡률까지 전벽과 후벽을 따라 비스듬한 방향으로 흐르는 섬유로 구성됩니다. 이 층은 안저와 위 몸체 부분에서만 잘 발달되어 있습니다. 위점막의 점막하층이 잘 발달되어 있습니다. 점막은 여러 개의 주름을 형성합니다(일시적). 단층 원주 상피로 덮여 있습니다. 위 점막의 표면 세포는 조직 화학적으로 점액이나 뮤신과 다른 점액 같은 분비물인 점액을 지속적으로 분비합니다. 위 점막 표면에서 현미경으로 동일한 단층 원주 상피가 침투하는 구덩이를 볼 수 있습니다. 위장에는 입구, 바닥, 몸체 및 출구와 같은 작은 소화샘이 있습니다. 이들은 가지가 있는 출구샘을 제외하고 단순하고 관형이며 가지가 없는 샘입니다. 위저판과 위체의 샘은 고유판에 묻혀 있고 위 구덩이로 열려 있습니다. 목, 몸통, 바닥의 세 부분으로 구성됩니다. 그들은 네 가지 유형의 세포로 만들어졌습니다. 관상샘의 몸체와 바닥은 펩시노겐과 레닌을 분비하는 주요 세포로 구성됩니다. 외부에는 주 세포 사이에 끼어 있는 것처럼 염산을 분비하는 정수리 세포(샘의 몸에 가장 많지만 목에는 없음)가 있습니다. 펩시노겐은 산성에서 활성 형태의 펩신으로 변형됩니다. 환경. 세 번째 유형의 세포는 내분비세포입니다. 그들은 세로토닌, 엔돌핀, 히스타민, 소마토스타틴 및 기타 생물학적 활성 물질을 생성합니다. 자궁 경부는 점액을 분비하는 점액이라는 추가 세포로 구성되어 있습니다.

식도의 연속인 위의 입구는 점막의 구조가 크게 다릅니다. 여기서 식도의 중층 상피가 갑자기 부서져 단층 원주 상피로 변합니다. 위 입구의 땀샘은 또한 점막의 고유판에 위치하며 더 적은 수의 정수리 세포에서 위 안저의 땀샘과 다릅니다. 위의 유문 부분에는 위의 바닥과 몸체와 달리 점막 표면에 더 깊은 구덩이가 있고 땀샘은 분지 관 모양입니다. 그들의 벽은 주 세포로 지어졌습니다. 페어링 세포가 없습니다. 위의 움직임은 근육의 수축으로 인해 발생합니다. 이 경우 음식은 위액과 혼합되어 부분적으로 소화되고(단백질에서 펩타이드로) 결과적으로 흐릿한 덩어리가 장으로 이동합니다. 수축파는 입구에서 시작하여 약 20초 후에 차례로 유문으로 이동합니다. 이 운동을 연동운동이라고 합니다.

^ 33 췌장

췌장은 인체의 큰 분비선 중 하나이며, 제2요추 높이의 후복벽에서 위 뒤편에 위치합니다(그림 1 참조). 후복막 공간에 위치하며 앞쪽만 복막으로 덮여 있습니다. 머리, 몸통, 꼬리의 세 부분으로 구성됩니다. 십이지장의 말굽 모양에 위치한 머리는 십이지장의 가장 두껍고 넓은 부분입니다. 몸은 첫 번째 요추를 가로 질러 위치하며 전체 길이를 따라 복부 후벽에 인접합니다. 꼬리는 왼쪽 신장과 비장에 도달합니다. 샘의 위쪽 가장자리를 따라 비장 동맥이 있는 전체 길이를 따라 이어지는 홈이 있습니다. 가장 큰 혈관인 복부 대동맥과 하대정맥은 동맥에 인접해 있습니다. 샘 내부에는 몸통을 따라 전체 길이를 따라 왼쪽에서 오른쪽으로 십이지장 점막 유두의 총담관과 함께 열리는 덕트가 있습니다. 종종 독립된 개구부를 통해 십이지장으로 열리는 보조 배설관이 있습니다. 췌장에서 생성되는 췌장액은 소화에 큰 역할을 하며, 췌장의 효소는 장액과 함께 지방, 단백질 및 탄수화물을 소화합니다(철은 하루에 약 300cm3의 췌장액을 생성합니다). 췌장은 모든 부분이 구성되는 장의 단층 상피로 형성되었습니다. 구조적으로 췌장은 복잡한 폐포 관형 땀샘에 속합니다. 외분비 또는 분비 부분은 샘의 주요 덩어리를 구성하며 배설관(관)과 끝 부분인 주머니(폐포) 시스템으로 구성됩니다. 샘의 전체 덩어리는 신경, 혈관 및 소엽 간 배설관이 통과하는 느슨한 섬유질 결합 조직 층으로 구분되는 소엽으로 나뉩니다. 그 경로를 따라 있는 주 덕트는 수많은 소엽간 덕트를 수용합니다. 이는 미세한 소엽내 관으로 형성되며, 후자는 폐포 또는 주머니로 확장되는 짧은 개간 부분(세관)으로 구성됩니다. 각 폐포는 소화 효소가 생성되는 분비 부분으로, 설명된 작은 배설관 시스템을 통해 주관으로 들어가고 마지막으로 십이지장으로 들어갑니다. 췌장에는 폐포 사이에 위치한 랑게르한스 섬인 선 세포의 특별한 클러스터가 있습니다. 그들은 조직액으로 들어간 다음 혈액으로 들어가는 호르몬인 인슐린과 글루카곤을 생성합니다. 췌장의 이러한 기능을 내분비 또는 내부 분비라고 합니다.

간

간(hepar)은 가장 큰 샘입니다. 무게는 약 1500g이며, 색상은 적갈색이며 밀도가 촘촘합니다. 이는 두 개의 표면(상부 및 하부), 두 가장자리(전면 및 후면), 두 개의 엽(오른쪽 및 왼쪽)을 구별합니다. 간의 대부분은 오른쪽 hypochondrium에 위치하며 왼쪽 엽의 일부만이 왼쪽 hypochondrium으로 확장됩니다. 간의 위쪽 경계는 횡격막의 투영과 일치합니다. 정중선에서 간 상부 경계는 흉골과 검상돌기의 교차점 수준을 통과하고 왼쪽에서는 여섯 번째 갈비뼈의 연골 수준에 도달합니다. 횡격막에 인접한 윗면은 볼록하고, 아랫면은 인접한 기관으로부터 많은 흔적이 있습니다. 간은 삼면(중복막 방향)이 복막으로 덮여 있으며 여러 개의 복막 인대가 있습니다. 뒤쪽 가장자리를 따라 횡격막에서 간으로 지나가는 복막에 의해 형성된 관상 인대가 있습니다. 횡경막과 간의 상부 표면 사이에 장상 인대가 시상 방향으로 위치하며 이를 오른쪽과 왼쪽 엽으로 나눕니다. 이 인대의 아래쪽 자유 가장자리에는 두꺼운 제대 정맥 인 둥근 인대가 있습니다. 하부 표면 영역에서는 간 문에서 위의 소만곡과 십이지장 초기 부분까지 간위 인대와 간십이지장 인대가 통과합니다. 이 인대는 함께 소망막을 형성합니다. 횡경막에 인접한 간 뒤쪽 가장자리와 그 홈에는 복막 덮개가 없습니다. 전체 간은 장막 아래에 위치한 결합 조직막으로 덮여 있습니다. 간의 아래쪽 표면에는 앞에서 뒤로 이어지는 두 개의 세로 홈이 있고 그 사이에는 가로 홈이 있습니다. 이 세 개의 홈은 아래쪽 표면을 4개의 엽으로 나눕니다. 왼쪽은 위쪽 표면의 왼쪽 엽에 해당하고, 다른 3개는 오른쪽 엽을 포함하는 위쪽 표면의 오른쪽 엽에 해당하고, 방형 엽(전방)을 포함합니다. 및 꼬리엽(후방). 오른쪽 세로 홈의 앞쪽 부분에는 담낭이 있고, 뒤쪽 부분에는 하대정맥이 있는데, 이곳으로 간 정맥이 열려 간에서 혈액을 운반합니다. 아래쪽 표면의 가로 홈을 간문(간문)이라고 하며, 간문맥, 간동맥 및 간 신경이 들어가고 간관 및 림프관이 빠져나갑니다. 담즙은 간에서 간관을 통해 흐릅니다. 이 관은 담낭관과 결합하여 하나의 총담관을 형성하며, 췌장관과 함께 십이지장의 하강 부분으로 열립니다. 간은 복잡한 관상 동맥입니다. 소화샘으로서 하루에 700-800 cm3의 담즙을 생성하여 십이지장으로 분비합니다. 담즙은 알칼리 반응을 하는 녹갈색 액체로, 지방을 유화시키고(효소 리파아제에 의한 추가 분해 촉진) 소화 효소를 활성화하며 장 내용물을 소독하고 연동 운동을 강화합니다. 간은 또한 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민의 대사에 관여합니다. 글리코겐과 혈액 저장소입니다. 보호, 장벽 기능을 수행하고 태아에서는 조혈 기능을 수행합니다. 간의 선 조직은 결합 조직층에 의해 크기가 1-1.5mm를 초과하지 않는 많은 소엽으로 나누어집니다. 고전적인 간 소엽의 모양은 육각형 프리즘과 유사합니다. 소엽 사이의 층 내부에는 간문맥, 간동맥 및 담관의 가지가 있으며, 이는 소위 문맥 영역이라고 불리는 간 삼중체를 형성합니다. 다른 기관과 달리 간은 두 가지 공급원, 즉 동맥(간동맥 및 정맥)으로부터 혈액을 공급받으며, 복강의 짝이 없는 모든 기관에서 혈액을 수집하는 간 문맥으로부터 혈액을 받습니다. 간동맥과 간문맥은 간 내부에서 분지됩니다. 소엽의 갈비뼈를 따라 흐르는 가지를 소엽 간이라고합니다. 소엽 동맥과 정맥이 그로부터 연장되어 고리처럼 소엽을 둘러쌉니다. 후자에서 모세혈관이 시작되어 방사형으로 소엽으로 들어가고 불연속적인 기저막이 있는 넓은 정현파 모세혈관으로 합쳐집니다. 그들은 혼합 혈액을 운반하고 소엽의 중심 정맥으로 흘러 들어갑니다. 소엽을 떠난 후 중심 정맥은 집합 정맥으로 흘러 들어갑니다. 다음으로 집합정맥은 합쳐져 3~4개의 간정맥을 형성하고, 이는 하대정맥으로 흘러 들어갑니다. 한 시간 안에 모든 사람의 혈액은 간의 사인파 모세혈관을 여러 번 통과합니다. 내피 세포 사이의 벽에는 긴 돌기를 갖고 뚜렷한 식세포 활동(고정 대식세포)을 갖는 별 모양 망상내피세포(쿠퍼 세포)가 포함되어 있습니다. 간소엽에는 세포(간세포)가 모세혈관처럼 방사형으로 배열되어 있습니다. 한 번에 두 개를 연결하면 가장자리가 동맥의 끝 부분에 해당하는 간빔을 형성합니다. 담즙 모세혈관은 동일한 광선의 인접한 세포 가장자리 사이와 위치한 광선 위와 아래의 세포 면 사이를 통과합니다. 세포 가장자리에 홈이 있습니다. 동시에, 이웃 세포의 홈은 얇은 모세관을 형성합니다. 이 담즙 세포간 모세혈관은 담관으로 비워집니다. 따라서 세포에서 홈 표면으로 방출된 담즙은 담즙 모세혈관을 통해 흘러 담관으로 들어갑니다. 이전에 고전적인 육각 소엽이 간의 형태 기능 단위로 간주되었다면 이제는 중앙 정맥 사이에 있는 두 소엽의 인접한 부분을 포함하는 다이아몬드 모양의 간 선방입니다.

34

^ 소장

소장(intestinum tenue)은 위의 유문에서 시작됩니다. 이것은 소화관의 가장 긴 부분으로 5-6m에 이르며 소장은 십이지장 (duodenum), 공장 (intestinum jejunum) 및 회장 (intestinum ileum)의 세 부분으로 나뉩니다. 소장의 벽은 세 개의 막으로 구성되어 있습니다. 외층은 외래성 또는 장액성입니다. 중간층(평활근)은 외부 세로층과 내부 원형층으로 구성되며, 그 근육 섬유는 고르게 분포되어 있습니다. 내부 라이닝(점막)은 소장의 거의 전체 길이에 걸쳐 수많은 원형 주름을 형성하며 이는 영구적입니다. 장의 윗부분에서 이 주름이 가장 높으며, 결장에 가까워질수록 낮아집니다. 점막의 표면은 많은 융모 또는 융모에 따라 벨벳처럼 보입니다. 장의 일부 부분에서는 원통형 모양이고, 다른 부분(예: 십이지장)에서는 평평한 원뿔 모양과 유사합니다. 높이는 0.5 ~ 1.5mm입니다. 융모의 수는 매우 커서 성인의 경우 최대 400만 개에 달하며, 엄청난 수의 융모는 소장 표면을 24배 증가시켜 영양분 흡수 과정에 중요합니다. 융모는 상피와 골격을 형성하는 고유판의 돌출부입니다. 융모의 중앙에는 림프관이 있으며, 그 측면에는 평활근 세포가 작은 묶음으로 놓여 있습니다. 융모에는 네트워크 형태로 상피 아래에 위치한 모세 혈관으로 분해되는 동맥이 포함되어 있습니다. 모세혈관은 하나의 줄기로 모여서 정맥을 형성합니다. 근육 세포의 존재 덕분에 융모가 수축될 수 있습니다. 흡입 높이에서는 분당 4-6 번의 융모 수축이 발생하여 혈관 내 림프와 혈액 순환을 돕고 음식이 활발하게 흡수되는 동안 빠르게 채워집니다. 지방은 림프관을 통해 체내로 운반되고, 단백질과 탄수화물은 혈관을 통해 체내로 운반됩니다. 융모 외에도 점막 표면에 돌출부가 있거나 소위 선와가 있습니다. 그들은 고유층(lamina propria)으로 돌출되어 있으며 관형 땀샘과 유사합니다. 선와의 선상피는 장액을 분비합니다. 선와는 장 상피의 재생산 및 복원을 위한 장소 역할을 합니다. 소장의 점막 표면, 즉 융모와 선와는 단층의 원통형 경계 상피로 덮여 있습니다. 경계가 있는 상피 또는 장 상피는 표면에 경계 또는 큐티클을 가지고 있습니다. 그 의미는 두 가지입니다. 첫째, 보호 기능을 수행하고, 둘째, 일방적이고 선택적 투과성으로 인해 영양소 흡수에 역할을 합니다. 즉, 특정 물질만 이 경계를 통과합니다. 가장자리 상피의 융모 표면에는 유리 모양과 유사한 특수 선 세포(잔 세포)가 있습니다. 그들은 또한 상피 표면을 점액층으로 덮어 보호 기능을 가지고 있습니다. 반대로 지하실에서는 잔 세포가 훨씬 덜 일반적입니다. 소장 전반에 걸쳐 림프 조직은 점막에 작은 결절(1mm), 즉 단일 모낭을 형성합니다. 또한, 림프성 페이어 패치(20-30) 형태의 림프 조직 축적이 있습니다. 장의 모든 부분에 있는 점막하층은 느슨한 섬유질 결합 조직으로 구성됩니다. 얇은 동맥 및 정맥 혈관 네트워크가 그 안에 뻗어 있고 점막하 신경총(마이스너 신경총)이 있습니다. 두 번째 신경총은 평활근의 두 층 사이의 근육층에 위치하며 근육간 신경총(Auerbach)이라고 합니다. 십이지장은 소장에서 가장 짧고(30cm) 고정된 부분입니다. adnoocytes로 덮여 있음에도 불구하고, 즉 장간막이 없고 복강의 후벽에 붙어있지 않지만, 십이지장은 위와 소장의 장간막 부분 사이에 잘 ​​고정되어 있어 위치를 바꾸세요. 간 방형엽 아래 횡경막 요추 부분의 앞과 오른쪽에 위치합니다. 초기 부분은 첫 번째 요추 수준에 위치하고 공장으로의 전환은 두 번째 요추 수준에 있습니다. 그것은 위의 유문에서 시작하여 말굽처럼 구부러져 췌장의 머리를 덮습니다. 십이지장에는 세 가지 주요 부분이 있습니다. 가장 짧은 부분 - 위쪽, 긴 부분 - 내림차순 및 아래쪽; 아래쪽은 공장으로 들어갑니다. 마지막 전환 부위에서 뚜렷한 십이지장-공장 굴곡이 형성됩니다. 십이지장의 하강 부분의 점막에는 세로로 접힌 부분이 있으며, 그 상단에는 유두 형태의 작은 높이가 있습니다. 이 유두에서 담관과 췌장관이 열립니다. 십이지장 상부에는 원형의 점막 주름이 없습니다. 하강 부분에 나타나기 시작하고 하단 부분에는 이미 잘 표현되어 있습니다. 특별한 경계가 없는 나머지 소장의 대부분은 초기 부분(길이의 공장 2/5)과 마지막 부분(길이의 3/5)으로 나누어져 대장으로 전달됩니다. 전체 길이에 걸쳐 소장의 이러한 부분은 장막으로 완전히 덮여 있으며 장간막에서 후복벽까지 매달려 있으며 수많은 장 루프를 형성합니다. 오른쪽 장골와에서는 회장이 결장이 됩니다. 이 시점에서 회맹판은 맹장의 내강으로 튀어 나온 상부 및 하부 입술의 두 가지 주름으로 구성된 점막으로 형성됩니다. 이러한 형성 덕분에 소장의 내용물은 맹장으로 자유롭게 침투하지만 맹장의 내용물은 소장으로 다시 이동하지 않습니다.

^35 대장

오른쪽 장골와에서는 소장의 하부 부분인 회장이 대장(장 에라스섬)으로 전달됩니다. 결장의 길이는 1.5-2m이며 장의 가장 넓은 부분입니다. 대장은 맹장(맹장)과 맹장(맹장), 결장(결장), 직장(직장)의 세 부분으로 나뉩니다. 결장의 벽은 점막하층, 근육층, 복막으로 구성된 점막으로 구성됩니다. 점막(다른 두 개와 함께)은 반월형 주름을 형성하고 점액 잔 세포가 우세한 단층 원주 상피로 덮여 있습니다. 융모와 페이어반(Peyer's patch)은 없습니다. 별도의 림프절과 선와가 있습니다. 2층으로 구성된 근육층은 고유한 특성을 가지고 있습니다. 외부의 세로 평활근 층은 장에 3개의 세로 리본(대장균)을 형성하며 맹장, 맹장의 뿌리에서 시작하여 전체 결장을 따라 직장까지 촘촘하고 반짝이는 줄무늬 형태로 늘어납니다. . 그들은 다른 이름으로 사용됩니다. 장간막 줄무늬는 장간막이 부착되는 줄무늬입니다. 자유 스트립은 장간막에 연결되지 않은 스트립이고, 대망 스트립은 이전 두 스트립 사이에 위치하며 대망막의 부착 지점 역할을 하는 스트립입니다. 리본 사이의 원형 층에는 가로 수축이 있어 장 벽에 부기(haustrae coli)가 형성됩니다. 또한 대장을 덮고 있는 복막은 지방으로 가득 찬 펜던트인 돌출부를 형성합니다. 리본(태니아), 부기(가우스트라) 및 지방 침전물은 대장의 외관을 특징으로 합니다. 맹장(맹장)은 소장의 합류점 아래에 있는 대장의 한 부분으로 오른쪽 장골와에 위치합니다. 그로부터 거위 깃털만큼 두꺼운 좁은 부속물인 벌레 모양의 부속물이 뻗어 나옵니다. 길이는 3-4에서 18-20cm이며 내강은 좁고 맹장의 내강과 합쳐집니다. 맹장의 위치는 매우 다를 수 있으며 대부분 작은 골반 입구까지 내려오지만 맹장 뒤로 올라가거나 다른 위치를 취할 수도 있습니다. 맹장과의 연결 위치는 배꼽과 오른쪽 상부 전 장골 사이에 그려진 선의 중앙에 위치한 점에 의해 복부 피부에서 결정됩니다. 맹장은 모든 면이 복막으로 덮여 있지만 장간막은 없습니다. vermiform 부록은 또한 복막으로 완전히 덮여 있으며 자체 장간막을 가지고 있습니다. 결장(colon)은 맹장의 연속체 역할을 합니다. 이는 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상 결장 등 네 부분으로 구성됩니다. 상행결장은 복강의 우측 측면에 위치하며 복강의 후벽 및 우측 신장에 인접하고 간에 거의 수직으로 솟아오른다. 근육 밴드는 다음과 같이 위치합니다 : 자유 - 앞쪽, 장간막 - 내측 및 대망 - 측면. 결장의 이 부분은 삼면이 복막으로 덮여 있습니다(중복막). 뒤쪽 표면의 외부 껍질은 외막입니다. 간 아래에서는 상행결장이 굽어져 횡행결장으로 들어가는데, 중앙의 장간막이 가장 길고, 중앙의 장은 아치 모양으로 앞쪽으로 구부러져 있다. 간에서 비장 방향으로 거의 가로 방향으로 위치하며 위의 더 큰 곡률에 인접합니다. 왼쪽 끝이 오른쪽보다 높습니다. 앞쪽에서 횡행결장은 더 큰 장막으로 덮여 있는데, 이는 위의 더 큰 곡률에서 나오며 장막 스트립(전상부)을 따라 장에 단단히 용접되어 있습니다. 자유 스트립은 장의 아래쪽에 위치하고 장간막 스트립은 후상부에 있습니다. 횡행결장은 모든 면이 복막으로 덮여 있으며 장간막을 사용하여 후복벽에 부착됩니다. 비장의 하단과 왼쪽 신장 앞에서 가로 결장은 아래쪽으로 구부러져 하강 부분으로 전달됩니다. 하행결장은 복부의 왼쪽 측면 부위, 후복벽에 인접해 있습니다. 복막과의 관계 및 복막의 근육 띠 위치는 상행 결장의 위치와 동일합니다. 왼쪽 장골 부위에서는 S 자형 또는 S 자형 결장으로 전달됩니다 (굽힘은 라틴 문자 S와 유사합니다). 구불 결장은 모든면이 복막으로 덮여 있으며 자체 긴 장간막을 가지고 있기 때문에 횡 결장과 마찬가지로 약간의 이동성이 특징입니다. 직장에 접근하면 결장의 특징적인 돌출부가 작아지고 근육 밴드가 크게 확장됩니다. 세 번째 천골 척추의 위쪽 가장자리 수준에 있는 S자 결장은 직장으로 들어갑니다. 직장(직장)은 길이 15~20cm로 대장의 마지막 부분이자 전체 소화관입니다. 벽에 세로 근육 섬유가 균일하게 분포되어 있기 때문에 리본이나 돌출부가 없습니다. 이름과 달리 완전히 직선이 아니며 천골의 오목함과 미골의 위치에 따라 두 개의 곡선이 있습니다. 직장은 항문(항문)에서 끝납니다. 출구에 인접한 직장 부분에는 점막에 의해 형성된 5-10개의 수직 능선이 있습니다. 이 능선 사이에 위치한 직장의 작은 부비동에는 이물질이 남아있을 수 있습니다. 항문에는 장의 평활근으로 구성된 비자발적 내부 괄약근과 줄무늬 근육으로 구성된 자발적인 외부 괄약근이라는 두 개의 수축근이 있습니다. 후자는 모든 측면의 항문 부위에서 장의 마지막 부분을 덮는 독립적인 근육입니다. 직장의 윗부분은 모든 면이 복막으로 덮여 있으며(복강 내) 장간막이 있습니다. 중간 부분은 3면 (중복막)에서만 복막으로 덮여 있습니다. 아래쪽에는 복막 덮개가 전혀 없습니다. 남성의 경우 직장 앞에는 방광, 정낭, 전립선이 있습니다. 여성의 경우 직장은 질과 자궁 뒤에 있습니다.

장 벽의 근육층 : 외부, 세로 및 내부-원형 근육 수축은 항문 방향으로 발생하고 세로 섬유는 수축하여 장의 내강을 확장하고 원형 섬유는 그것을 좁힙니다. 이 감소는 본질적으로 물결 모양입니다.

^ 36 호흡기계

호흡기 시스템은 외부 환경에서 신체의 혈액과 조직으로 산소를 전달하고 이산화탄소를 제거하는 기능을 제공합니다. 수생 동물의 호흡 기관은 아가미입니다. 동물이 육지로 전환함에 따라 아가미는 공기형 호흡 기관인 폐로 대체됩니다. 포유동물의 호흡 기관은 전장의 복벽에서 발달하며 일생 동안 여기에 연결되어 있습니다. 이것은 인간 인두의 호흡기와 소화관의 교차점을 설명합니다. 기능적으로 호흡 기관은 1) 공기가 폐로 들어가 환경으로 배출되는 기도(호흡기)와 2) 혈액 사이에서 가스 교환이 직접 발생하는 호흡 부분 자체인 폐로 구분됩니다. 그리고 공기.

^ 항공

기도에는 비강과 인두(상부 호흡기관), 후두, 기관 및 기관지(하부 호흡기관)가 포함됩니다. 기도의 벽은 뼈와 연골 조직으로 구성되어 있기 때문에 무너지지 않고 공기가 들어오고 나갈 때 양방향으로 자유롭게 순환합니다.

호흡기의 전체 내부 표면 (성대 제외)은 여러 줄의 섬모 상피로 덮여 있습니다. 상부 호흡기의 섬모의 움직임은 하부 호흡기에서 안쪽과 아래쪽으로 향합니다. 성대 위의 민감한 부위에 떨어진 먼지나 점액은 성대를 자극하여 기침 반사를 일으키고 입을 통해 제거됩니다.

^ 비강 (cavum nasi)는 기도의 초기 부분이며 후각 기관을 포함합니다. 콧구멍으로 바깥쪽으로 열리고 뒤쪽에는 한 쌍의 구멍인 초아나(choanae)가 인두강과 연결됩니다. 뼈와 연골 부분으로 구성된 중격을 통해 비강은 완전히 대칭이 아닌 두 개의 절반으로 나뉩니다. 대부분의 경우 중격이 한 방향 또는 다른 방향으로 약간 벗어나기 때문입니다. 비강의 각 절반에는 상부, 하부, 측면 및 내측 벽이 있습니다. 3개의 비갑개는 측벽(위, 중간, 아래)에서 연장되어 상부, 중간, 하부 비강을 서로 분리합니다. 하비갑개는 안면 두개골의 독립적인 뼈이고, 상부와 중간은 사골의 미로의 과정입니다. 상부 비강은 상부와 중간 비갑개 사이에 위치한 다른 통로보다 덜 발달되어 다소 뒤쪽에 위치하며 사골 미로의 후부 및 상부 세포와 접형골의 부비동이 그 안으로 열립니다. 중간 비강 - 사골 뼈의 전방 세포, 전두엽 및 상악동 (상악동). 비루관은 하비갑개와 비강 바닥 사이를 통과하는 하비강으로 열립니다. 울면 콧물이 많아지고, 콧물이 흐르면 ​​눈이 촉촉해지는 것도 바로 이 때문이다. 공기 중 부비동에는 여러 줄의 섬모 상피로 덮인 점막이 늘어서있어 흡입 공기와 점막의 접촉 면적이 증가합니다. 부비동은 또한 두개골의 무게를 가볍게 하고, 발성 기관에서 생성되는 소리의 공명기 역할을 하며, 때로는 염증 과정의 중심이기도 합니다. 부비동의 발달은 사람의 특성과 밀접한 관련이 있습니다. 그 사람에게서만 가장 많이 발달하기 때문입니다. 비강에서 흡입된 공기는 비강 점막에 여러 가지 적응이 있기 때문에 먼지가 제거되고 따뜻해지고 촉촉해집니다. 1) 먼지가 침전되어 배출되는 섬모 상피로 덮여 있습니다. 2) 점액선이 포함되어 있으며 분비물이 먼지를 감싸고 배출을 촉진하며 공기에 수분을 공급합니다. 3) 밀도가 높은 신경총을 형성하고 공기를 가열하는 혈관이 풍부합니다. 상부 비갑개 부위의 점막에는 후각 상피가 늘어서 있습니다. 다음은 후각 신경을 형성하는 과정인 후각 세포입니다. 콧구멍을 통해 흡입된 공기는 위쪽으로 상비갑개의 후각 상피로 향하고(냄새가 느껴짐) 아래쪽으로 돌아와서 중비갑개와 하비갑개 및 통로의 호흡 상피와 다시 접촉합니다(이로 인해 공기의 양이 더 많아집니다). 처리), 하부 비강을 따라 비인두로 들어갑니다. 내쉬는 공기는 즉시 콧구멍을 통해 아래쪽으로 빠져나갑니다.

인두두개골 기저부부터 6-7개의 경추까지 비강, 구강 및 후두 뒤에 위치합니다. 따라서 비 인두, 구인두 및 인두의 후두 부분의 세 부분이 구별됩니다. 측벽의 초아나 수준에는 인두와 중이의 구멍을 연결하고 고막의 대기압을 균등화하는 역할을 하는 청각(유스타키오관)의 인두 구멍이 있습니다. 인두 입구에는 림프 조직이 축적되어 있습니다 - 편도선 : 구개 2 개, 설측 2 개, 관 및 인두 2 개 (아데노이드). 그들은 함께 Pirogov-Weideyer 인두 림프구를 형성하며, 이는 면역 체계의 기능에 중요한 역할을 합니다. 인두의 구강 부분(구인두)은 인두의 중간 부분으로, 인두를 통해 앞쪽의 구강과 소통됩니다. 인두의 이 부분은 소화관과 호흡기관이 교차하는 곳이므로 기능이 혼합되어 있습니다. 인두의 하부(후두)는 후두 뒤에 위치하며 후두 입구에서 식도 입구까지 뻗어 있습니다.

37 후두 가장 복잡한 구조를 갖고 있으며 인두와 기관을 연결하는 호흡관일 뿐만 아니라 명료한 언어 형성에 관여하는 발성 장치이기도 합니다. 후두는 IV-VI 경추 수준에 위치하고 인두는 그 위와 뒤에 있으며 후두 아래는 기관 (기관)으로 전달됩니다. 후두는 다양한 모양의 연골로 구성되어 있으며, 고도로 차별화된 줄무늬 근육에 의해 구동되는 인대와 관절로 연결되어 있습니다. 후두의 골격은 쌍을 이루지 않은(갑상선, 윤상연골 및 후두개) 연골과 쌍을 이루는(피열, 각질형 및 접형형) 연골로 구성됩니다. 후두 연골 중 가장 큰 연골인 유리질(hyaline)은 앞쪽으로 비스듬히 융합되고 뒤쪽으로 넓게 갈라지는 두 개의 사각형 판으로 구성됩니다. 남성의 경우 각도는 돌출부, 즉 아담의 사과(아담의 사과)에 의해 형성됩니다. 각 판의 뒤쪽 모서리는 위쪽과 아래쪽 뿔로 늘어납니다. 연골의 위쪽 가장자리에는 아담의 사과 위에 홈이 있고 갑상선설골막에 의해 설골과 연결됩니다. 윤상연골인 유리질은 후두의 기저부를 형성하는데, 피열연골과 갑상선 연골이 후두와 함께 움직일 수 있게 연결되어 있기 때문입니다. 아래는 기관에 단단히 연결되어 있습니다. 연골의 이름은 그 모양에 해당합니다. 뒤쪽의 넓은 판과 앞쪽과 측면에 위치한 호로 구성된 고리 모양입니다. 피열연골은 피라미드와 유사하며 그 기저부는 윤상연골판의 위쪽 가장자리에 위치하고 정점은 위쪽을 향합니다. 이 연골의 기저부에는 두 가지 돌기가 있습니다. 성대가 부착되어 후두강을 향하는 성대와 근육이 부착되어 앞뒤를 향하는 근육돌기입니다. 후두 위에는 탄력 있는 연골인 후두개(epiglottis)가 있습니다. 잎 모양의 굽은 판 모양으로 밑면이 위쪽을 향하고 꼭대기가 아래쪽을 향하고 있습니다. 후두개에는 지원 기능이 없습니다. 삼키는 동안 후두 입구를 닫습니다. 뿔 모양의 연골과 쐐기 모양의 연골은 피열연골의 정점에 위치합니다. 매우 초보적인 경우가 많습니다. 후두 연골을 움직이는 후두 근육은 구멍의 너비뿐만 아니라 성대에 의해 제한되는 성문의 너비 및 인대 자체의 장력을 변경합니다. 기능에 따라 세 그룹으로 나뉩니다. 1. 성문(확장근)을 확장하는 근육. 2. 성문(수축근)을 좁히는 근육. 3. 성대의 장력을 변화시키는 근육. 첫 번째 그룹에는 후방 윤상피열근이 포함됩니다. 윤상연골의 등쪽 표면에 위치하며 피열연골의 근육돌기에 부착되어 있습니다. 근육이 수축하면 근육 과정이 뒤로 당겨지고 성대 과정이 측면으로 갈라집니다. 동시에 성문이 확장됩니다. 두 번째 그룹에는 피열 연골의 뒤쪽 표면에 위치한 외측 윤상 피열 근육, 횡 및 두 개의 경사 피열 근육이 포함됩니다. 수축하면 연골이 더 가까워지고 성문의 뒤쪽 부분이 좁아집니다. 외측 윤상피열근은 윤상연골의 궁에서부터 피열연골의 근육 돌기까지 연장됩니다. 근육을 앞으로 회전시키면 근육이 성문을 좁힙니다. 세 번째 그룹에는 윤상갑상궁과 갑상선 연골의 아래쪽 가장자리 사이에 위치한 윤상갑상근이 포함됩니다. 수축을 통해 갑상선 연골을 앞쪽으로 움직여 피열연골에서 멀어지게 하여 성대를 늘리고 긴장시킵니다. 갑상피열근(성대근육)의 안쪽 부분은 갑상연골의 안쪽 모서리와 피열근에 부착되어 있으며, 수축하면 성대가 이완됩니다. 후두개, 궁둥이후두개 및 갑상선후두개 근육은 후두개에서 해당 연골까지 확장됩니다. 모근후두개근은 후두개를 낮추고 후두 입구를 닫는 반면, 정신분열후두개근은 후두개를 들어올려 열어줍니다. 후두강은 점막으로 둘러싸여 있으며 두 쌍의 주름을 형성합니다. 아래쪽 쌍은 성대(참)이며 심실 코드(거짓)와 평행하게 위치합니다. 후두의 각 측벽에 있는 성대와 심실 주름 사이에는 함몰(후두 심실)이 있습니다. 후두 내강의 실제 주름의 자유 가장자리 사이에 시상 방향으로 위치한 성문이 형성됩니다. 소리가 생성되면 성문의 모양이 변경됩니다. 호기 중에 소리가 형성됩니다. 목소리 형성의 원인은 성대의 진동입니다. 성대를 진동시키는 것은 공기가 아니라 리드미컬하게 수축하는 성대가 공기 흐름에 진동 특성을 부여합니다.

^ 38 기관지 기관(기관) (기관) - 공기를 폐와 뒤로 전달하는 역할을 하는 짝을 이루지 않은 기관(10-13cm)은 후두 윤상 연골의 아래쪽 가장자리에서 시작됩니다. 기관은 16~20개의 유리질 연골 반 고리로 구성됩니다. 첫 번째 하프링은 윤상기관인대에 의해 윤상연골에 연결됩니다. 연골 반고리는 치밀한 결합 조직에 의해 서로 연결되어 있습니다. 고리 뒤에는 평활근 섬유와 혼합된 결합 조직 막(막)이 있습니다. 따라서 기관은 앞면과 옆면이 연골이고 뒷면은 결합 조직입니다. 튜브의 상단은 6번째 경추 높이에 위치합니다. 아래쪽은 4-5 흉추 수준입니다. 기관의 하단은 두 개의 주요 일차 기관지로 나뉘며, 분할 부위를 기관 분기점이라고 합니다. 반고리 사이의 결합 조직에 탄성 섬유가 존재하기 때문에 후두가 위로 움직일 때 기관이 길어지고 아래로 움직일 때 기관이 짧아질 수 있습니다. 점막하층에는 수많은 작은 점액샘이 있습니다.

^ 기관지기능적으로나 형태적으로 기관의 연속입니다. 주 기관지의 벽은 연골성 반고리로 구성되어 있으며, 그 끝은 결합 조직 막으로 연결되어 있습니다. 오른쪽 주기관지는 더 짧고 넓습니다. 길이는 약 3cm이며 6-8 개의 반 고리로 구성됩니다. 왼쪽 주기관지는 더 길고(4~5cm) 더 좁으며, 7~12개의 반고리로 구성됩니다. 주 기관지는 해당 폐의 문으로 들어갑니다. 주요 기관지는 1차 기관지입니다. 그들로부터 2 차 기관지-엽 (오른쪽 폐에 3 개, 왼쪽에 2 개)이 출발하여 분절 기관지 (3 차)를 생성하고 후자는 이분법으로 분기합니다. 분절 기관지에는 연골 반 고리가 없으며 연골은 별도의 판으로 분해됩니다. 분절은 소엽 기관지(8차)를 포함하는 폐 소엽(1 분절에 최대 80개 조각)으로 형성됩니다. 직경 1-2mm의 작은 기관지(세기관지)에서는 연골판과 분비선이 점차 사라집니다. 소엽내 기관지는 직경이 약 0.5mm인 18~20개의 말단 기관지로 나누어집니다. 말단 세기관지의 섬모 상피에는 계면활성제를 분해하는 효소를 생성하는 개별 분비 세포(Clark)가 있습니다. 이 세포는 또한 말단 세기관지의 상피를 회복시키는 원천이기도 합니다. 주 기관지에서 시작하여 말단 기관지를 포함한 모든 기관지는 흡입 및 호기 중에 공기 흐름을 전달하는 기관지 나무를 구성하며 공기와 혈액 간의 호흡 가스 교환은 발생하지 않습니다.

화합물의 분류.뼈 관절에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 마디 없는그리고 간헐적 인,또는 관절.모든 하등 척추동물과 고등 척추동물의 배아 발달 단계에는 지속적인 연결이 존재합니다. 후자가 뼈 원기를 형성할 때, 원래의 물질(결합 조직, 연골)이 그들 사이에 보존됩니다. 이 물질의 도움으로 뼈 융합이 발생합니다. 지속적인 연결이 형성됩니다. 불연속 연결은 육상 척추동물의 개체 발생 후기 단계에서 발생하며, 골격 부분의 더욱 차별화된 이동성을 제공하므로 더욱 발전됩니다. 이는 뼈 사이에 보존된 원래 물질에 틈이 생겨 발생합니다. 후자의 경우, 연골 ​​잔해가 뼈의 관절 표면을 덮습니다. 세 번째 중간 유형의 연결이 있습니다. 반관절

지속적인 연결.지속적인 연결 - 관절증,또는 퓨전,뼈가 조직을 연결하여 서로 연결될 때 발생합니다. 움직임이 극도로 제한되거나 전혀 없습니다. 결합조직의 성질에 따라 결합조직의 유착을 구별하거나 신드롬증, 연골 유착, 또는 동시증, 그리고 뼈 조직의 도움으로 융합 - 협착증.

신데스모스세 가지 유형이 있습니다: 1) 골간막,예를 들어 팔뚝 뼈 사이 또는

정강이; 2) 인대,연결 뼈(관절에는 연결되지 않음), 예를 들어 척추뼈 또는 아치 사이의 인대; 삼) 솔기두개골 뼈 사이.

뼈 연결 유형(다이어그램):

ㅏ– 신데믹증; 비– 동시증; 안에- 조인트; 1 – 골막; 2 - 뼈; 3 – 섬유질 결합 조직; 4 – 연골; 5 – 활막 및 6 – 관절낭의 섬유층 7 – 관절 연골; 8 – 관절강

골간막과 인대는 뼈의 일부 변위를 허용합니다. 봉합사에서는 뼈 사이의 결합 조직층이 매우 작아 움직임이 불가능합니다.

증후군예를 들어, 늑연골을 통해 흉골과 첫 번째 갈비뼈가 연결되어 있으며, 그 탄력성은 이러한 뼈의 어느 정도 이동성을 허용합니다.

협착증일부 뼈 끝 사이의 결합 조직이나 연골이 뼈 조직으로 대체될 때 나이가 들면서 신데스모스와 싱크콘드로스로 인해 발생합니다. 예를 들어 천추뼈와 두개골의 자란 봉합선이 융합되는 경우가 있습니다. 당연히 여기에는 움직임이 없습니다.

간헐적인 연결.간헐적인 연결 - 관절염,관절, 또는 관절 , 연결 뼈의 끝 사이에 작은 공간(틈)이 있는 것이 특징입니다. 관절이 있다 단순한,두 개의 뼈로만 구성됨(예: 어깨 관절), 복합 - 관절에 더 많은 수의 뼈가 포함된 경우(예: 팔꿈치 관절) 결합,해부학적으로 분리된 다른 관절(예: 근위 및 원위 요척골 관절)의 움직임과 동시에만 움직임을 허용합니다. 관절의 구성에는 관절 표면, 관절낭 또는 관절낭 및 관절강이 포함됩니다.


관절면연결 뼈는 어느 정도 서로 일치합니다(합동). 관절을 형성하는 뼈 중 하나에서 관절 표면은 일반적으로 볼록하며 이를 관절면이라고 합니다. 머리.다른 뼈에는 머리에 해당하는 오목한 부분이 생깁니다. 우울증,또는 구멍머리와 포사는 둘 이상의 뼈로 구성될 수 있습니다. 관절 표면은 유리질 연골로 덮여 있어 마찰을 줄이고 관절의 움직임을 촉진합니다.

부르사뼈의 관절면 가장자리까지 자라며 밀봉된 관절강을 형성합니다. 관절 캡슐은 두 개의 층으로 구성됩니다. 표면의 섬유층은 섬유 결합 조직에 의해 형성되고 관절 뼈의 골막과 합쳐지며 보호 기능을 갖습니다. 내부 또는 윤활막 층에는 혈관이 풍부합니다. 점성 액체를 분비하는 파생물(융모)을 형성합니다. 활막,이는 관절면을 윤활하고 미끄러짐을 촉진합니다. 정상적으로 기능하는 관절에는 윤활막이 거의 없습니다. 예를 들어 가장 큰 관절인 무릎에서는 3.5cm 3 이하입니다. 일부 관절(무릎)에서는 윤활막이 접힌 부분을 형성하여 지방이 축적되는데, 이는 여기서 보호 기능을 가지고 있습니다. 예를 들어 어깨와 같은 다른 관절에서는 윤활막이 외부 돌출부를 형성하며 그 위에는 섬유층이 거의 없습니다. 이러한 돌출부는 형태로 활액낭힘줄 부착 부위에 위치하며 운동 중 마찰을 줄입니다.

관절강뼈와 관절낭의 관절 표면에 의해 제한되는 밀폐된 틈새 모양의 공간이라고 합니다. 활액막으로 채워져 있습니다. 관절면 사이의 관절강에는 음압(대기압 이하)이 존재합니다. 캡슐이 경험하는 대기압은 관절을 강화하는 데 도움이 됩니다. 따라서 일부 질병에서는 대기압 변동에 대한 관절의 민감도가 증가하고 이러한 환자는 날씨 변화를 "예측"할 수 있습니다. 여러 관절에서 관절면이 서로 밀착되는 것은 긴장도 또는 활동적인 근육 긴장으로 인해 발생합니다.

필수 구성 요소 외에도 관절에서 보조 구성을 찾을 수 있습니다. 여기에는 관절 인대와 입술, 관절내 추간판, 반월판 및 종자골(아랍어, 세사모– 곡물) 뼈.

관절인대그들은 조밀한 섬유 조직의 묶음입니다. 그들은 관절낭의 두께 또는 상단에 위치합니다. 이는 섬유층이 국부적으로 두꺼워지는 것입니다. 인대는 관절 위로 퍼져 뼈에 부착되어 관절을 강화시킵니다. 그러나 이들의 주요 역할은 이동 범위를 제한하는 것입니다. 특정 한도를 넘어서는 것을 허용하지 않습니다. 대부분의 인대는 탄력이 없지만 매우 강합니다. 무릎과 같은 일부 관절에는 관절내 인대가 있습니다.

관절 입술관절강의 가장자리를 덮는 고리 모양의 섬유질 연골로 구성되며, 그 면적이 보완되고 증가합니다. 관절와순은 관절에 더 큰 힘을 주지만 운동 범위(예: 어깨 관절)를 감소시킵니다.

디스크그리고 반월판그들은 연골 패드로 단단하고 구멍이 있습니다. 그들은 관절면 사이의 관절 내부에 위치하며 가장자리에서는 관절낭과 함께 자랍니다. 디스크와 반월판의 표면은 양쪽에 인접한 뼈의 관절 표면 모양을 반복합니다. 디스크와 반월판은 관절의 다양한 움직임을 촉진합니다. 그들은 무릎과 하악 관절에 존재합니다.

종자뼈작고 일부 관절 근처에 위치합니다. 이 뼈 중 일부는 관절낭 깊숙이 놓여 있으며 관절낭의 면적을 증가시켜 관절두(예: 엄지발가락 관절)와 연결됩니다. 다른 것들은 관절을 가로지르는 근육의 힘줄(예: 대퇴사두근 힘줄에 싸여 있는 슬개골)에 삽입됩니다. 종자뼈는 또한 보조 근육 형성물이기도 합니다.

운동선수의 경우 훈련의 영향으로 관절 이동성이 증가합니다. 어린이의 경우 대부분의 관절은 성인이나 노인보다 더 움직이는 경향이 있습니다.

관절의 분류고정된 조건 축을 중심으로 직선 또는 곡선(소위 모선)의 움직임으로 인해 발생하는 다양한 기하학적 회전 형상의 세그먼트와 관절 표면의 모양을 비교하는 것에 기반합니다. 생성 라인의 다양한 모션 형태는 다양한 회전체를 제공합니다. 예를 들어, 축에 평행하게 회전하는 직선 모선은 원통형 모양을 나타내고 반원 형태의 모선은 공을 생성합니다. 특정 기하학적 형태의 관절 표면은 이 형태의 특징적인 축을 따라서만 움직임을 허용합니다. 결과적으로 관절은 단축, 이축 및 삼축(또는 거의 다축)으로 분류됩니다.

단축 조인트원통형 또는 블록형일 수 있습니다.

원통형 조인트원통형의 관절면을 가지며, 볼록한 표면은 오목한 구멍으로 덮여 있습니다. 회전축은 수직이며 관절 뼈의 장축과 평행합니다. 하나의 수직 축을 따라 이동합니다. 원통형 조인트에서는 축을 따라 안팎으로 회전이 가능합니다. 예로는 요골과 척골 사이의 관절, 후구부 치아와 환추 사이의 관절이 있습니다.

조인트 모양:

ㅏ– 원통형(근위 요척골); 비– 블록 모양(측면 사이); 안에– 안장(첫번째 손가락의 수근중수골); G– 타원형(손목); 디– 구형(어깨); 이자형– 편평한 (척추의 관절 돌기 사이)

활차관절원통형 유형으로 회전축이 회전 뼈의 축에 수직으로 진행되고 가로 또는 정면이라고 불린다는 점에서 다릅니다. 관절에서 굴곡과 확장이 가능합니다. 예를 들어 측면 관절이 있습니다.

이축 조인트될 수 있다 안장 모양의(한 방향에서는 관절면이 오목하고 다른 방향에서는 수직으로 볼록합니다) 타원형의(관절 표면은 타원형입니다). 회전체로서의 타원에는 축이 하나만 있습니다. 두 번째 축을 중심으로 한 타원체 관절의 움직임 가능성은 관절 표면의 불완전한 일치로 인해 발생합니다. 이축 관절은 동일한 평면에 위치한 두 축 주위의 움직임을 허용하지만 서로 수직입니다. 즉, 전두 축을 중심으로 한 굴곡 및 확장, 시상 축을 중심으로 내전(중앙 평면으로) 및 외전을 허용합니다. 타원형 관절의 예로는 손목이 있고, 안장 관절은 손가락 1개의 수근중수관절입니다.

삼축 조인트그들은 구형이고 평평합니다.

볼 및 소켓 조인트 –가장 움직이는 관절. 이들의 움직임은 머리 중심에서 서로 수직이고 교차하는 세 가지 주요 축인 정면(굴곡 및 확장), 수직(내부 및 외부 회전) 및 시상(내전 및 외전)을 중심으로 발생합니다. 그러나 관절두의 중심을 통해 무한한 수의 축이 그려질 수 있으며, 이것이 바로 관절이 실질적으로 다축인 것으로 밝혀진 이유입니다. 대표적인 것이 어깨관절이다.

볼-소켓 조인트의 종류 중 하나는 너트 모양의 조인트로, 볼-소켓 조인트의 상당 부분이 볼-소켓 조인트로 덮여 있으며 결과적으로 범위는 움직임이 제한됩니다. 대표적인 것이 고관절이다. 그 안의 움직임은 어느 평면에서나 발생할 수 있지만 움직임의 범위는 제한되어 있습니다.

플랫 조인트 –이것은 반경이 매우 큰 공의 부분이므로 관절 표면의 곡률이 매우 중요하지 않습니다. 머리와 포사를 분리하는 것은 불가능합니다. 관절은 비활성 상태이며 관절 표면이 다른 방향으로 약간만 미끄러지는 것을 허용합니다. 예를 들어 흉추의 관절 돌기 사이의 관절이 있습니다.

설명된 움직임 외에도 이축 및 삼축 관절에서는 원형 운동이라는 움직임도 가능합니다. 이 움직임 동안 관절에 고정된 반대쪽 뼈의 끝은 원을 나타내고 뼈 전체는 원뿔의 표면을 나타냅니다.

하프 조인트내부에 슬릿 모양의 구멍이 있는 연골 내막으로 뼈가 연결되어 있다는 사실이 특징입니다. 관절 캡슐이 없습니다. 따라서 이러한 유형의 연결은 합체증과 관절증(골반의 치골 사이) 사이의 과도기 형태를 나타냅니다.

3 장

뼈와 그 화합물

인간 골격의 형태적 특성

골격의 의미와 뼈의 구조

해골(그리스 골격 - 건조, 건조)은 뼈와 관절의 모음입니다. 뼈에 대한 연구는 골학(osteology), 뼈 관절 연구(관절학(syndesmology)), 근육 연구(myology)라고 합니다. 골격계에는 200개 이상의 뼈(208개 뼈)가 포함되어 있으며 그 중 85개가 쌍을 이루고 있습니다. 뼈는 운동 시스템의 수동 부분에 속하며 운동 시스템의 활성 부분, 즉 움직임의 직접적인 생성자인 근육의 영향을 받습니다.

골격의 기능은 다양하며 기계적 기능과 생물학적 기능으로 구분됩니다.

기계적 기능은 다음과 같습니다.

1) 지지 - 전신의 골연골 지지;

2) 스프링 - 충격과 충격을 완화합니다.

3) 모터(운동) - 몸 전체와 개별 부분을 움직이게 합니다.

4) 보호 - 중요한 기관을 위한 용기를 형성합니다.

5) 반중력 -지면 위로 떠오르는 신체의 안정성을 지원합니다.

골격의 생물학적 기능은 다음과 같습니다.

1) 미네랄 대사 참여(인, 칼슘, 철염 등의 저장소)

2) 조혈(혈액 생성) 참여 - 적골수에 의한 적혈구 및 과립구 생성;

3) 면역 과정에 참여 - B 림프구 및 T 림프구 전구체 생산.

모든 뼈(lat. os)는 복잡한 구조를 가진 독립 기관입니다 (그림 번호 21). 뼈의 기초는 조밀하고 해면질의 물질로 구성된 층상 뼈 조직입니다. 뼈의 외부는 유리질 연골로 덮여 있는 관절 표면을 제외하고 골막(골막)으로 덮여 있습니다. 뼈 안에는 빨간색과 노란색의 골수가 들어 있습니다. 적골수는 (흉선과 함께) 조혈 및 면역학적 방어의 중심 기관입니다. 이는 줄기 세포(모든 혈액 세포와 림프구의 전구체), 젊고 성숙한 혈액 세포를 포함하는 루프를 포함하는 망상 조직(간질)입니다. 황색 골수는 주로 지방 조직으로 구성됩니다. 조혈에는 관여하지 않습니다. 모든 장기와 마찬가지로 뼈에도 혈관과 신경이 갖추어져 있습니다. 조밀한 물질에서는 뼈판이 특정 순서로 배열되어 복잡한 시스템을 형성합니다. osteons(Haversian 시스템) (그림 번호 22). 오스테온- 뼈의 구조적, 기능적 단위. 이는 서로 삽입된 5-20개의 원통형 플레이트로 구성됩니다. 각 골의 중심에는 다음이 있습니다. 중앙(Haversian) 채널. Osteon 직경은 0.3-0.4 mm입니다. 뼈 사이에는 개간(중간) 판이 있고, 그 바깥쪽으로는 외부 주변(일반) 판이 있습니다. 해면질 물질은 얇은 뼈판(소주)으로 구성되어 서로 교차하며 많은 세포를 형성합니다.



살아있는 뼈에는 수분 50%, 유기물(골질, 오세뮤코이드) 12.5%, 무기물(인산칼슘) 21.8%, 지방 15.7%가 포함되어 있습니다. 건조된 뼈에서 2/3는 무기 물질이고 1/3은 유기 물질입니다. 전자는 뼈의 경도를 제공하고 후자는 탄력성, 유연성 및 탄력성을 제공합니다.

연구의 용이성을 위해 5개의 뼈 그룹을 크기와 모양으로 구분합니다(그림 22 및 23).

1) 긴(관형) 뼈원통형 또는 삼각형 모양의 길쭉한 중간 부분 - 몸체 또는 골간을 가지고 있습니다. 끝이 두꺼워짐 - 관절면이 있는 골단; 골간이 골단으로 전달되는 영역은 형이상입니다. 뼈의 표면 위로 튀어나온 돌출부는 골단입니다. 그들은 팔다리의 골격을 형성합니다.

2) 짧은(해면질) 뼈예를 들어 손목 뼈와 부절 뼈와 같이 불규칙한 입방체 또는 다면체 모양을 갖습니다.

3) 편평한(넓은) 뼈예를 들어 두개골 지붕 뼈, 골반 뼈, 갈비뼈, 흉골과 같은 체강 형성에 참여합니다.

4) 비정상적인(혼합) 뼈, 예를 들어 척추: 모양과 구조가 해면골에 속하고 아치와 돌기가 평평합니다.

5) 공기 뼈그들은 점막으로 둘러싸여 있고 공기로 채워져 있는 몸의 구멍을 가지고 있습니다. 여기에는 두개골의 일부 뼈(전두골, 접형골, 사골골, 측두골 및 상악골)가 포함됩니다.

관형 뼈 길이의 성장은 골단과 골간 사이의 골간단 (골단) 연골로 인해 수행됩니다. 골단 연골을 뼈 조직으로 완전히 대체하고 골격 성장이 중단되는 것은 남성의 경우 23-25세, 여성의 경우 18-20세입니다. 이때부터 인간의 성장도 멈춘다. 두께의 뼈 성장은 형성층 인 골막 (골막)으로 인해 발생합니다.

뼈의 강도가 매우 높습니다. 금속이나 철근콘크리트의 강도와 비교할 수 있습니다. 예를 들어, 끝 부분이 지지대로 강화된 대퇴골은 1200kg의 하중을 견딜 수 있고 수직 위치의 경골은 1650kg을 견딜 수 있습니다.

뼈 관절의 종류

뼈 연결(그림 번호 49) 골격의 뼈를 하나의 전체로 결합하여 서로 나란히 잡고 더 크거나 작은 이동성, 스프링 기능 및 골격과 인체 전체의 성장을 제공합니다. .

뼈 연결에는 3가지 유형이 있습니다(그림 번호 24).

- 마디 없는(동관절증) – 인대, 막, 봉합사(해골뼈), 매복(치아-치조 관절), 연골 동시증(일시적인 영원한), 뼈 - 협착증;

- 간헐적 인(관절, 관절염);

- 과도기적 형태(반관절, 결합, 반관절증).

치밀한 섬유성 결합조직을 이용하여 뼈 사이를 연속적으로 연결 신드롬증, 연골의 도움으로 - 동시증, 뼈 조직의 도움으로 - 협착증. 인체의 뼈 연결 중 가장 발전된 유형은 불연속 연결입니다. 관절(관절증).이것은 뼈가 서로 움직일 수 있게 연결되어 있어 움직임의 기능이 가장 중요합니다. 인체에는 많은 관절이 있습니다. 척추 하나에 120개 정도의 관절이 있지만 모든 관절의 구조는 동일합니다.

조인트는 주 요소와 보조 요소로 구분됩니다.

조인트의 주요 요소는 다음과 같습니다.

1) 관절면;

2) 관절 연골;

3) 관절낭;

4) 관절강;

5) 활액.

조인트의 액세서리 요소는 다음과 같습니다.

1) 인대;

2) 관절원판;

3) 관절 반월판;

4) 관절 입술;

5) 윤활 활액낭.

관절면- 이것은 관절 뼈의 접촉 영역입니다. 구형, 컵 모양, 타원형, 안장 모양, 과두 모양, 원통형, 블록 모양, 나선형 등 다양한 모양이 있습니다. 뼈의 관절 표면이 크기와 모양이 서로 일치하면 이는 합동(lat. congruens - 해당, 일치) 관절 표면입니다. 관절면의 모양과 크기가 서로 일치하지 않으면 부조화 관절면입니다. 0.2~6mm 두께의 관절 연골은 관절 표면을 덮고 있어 뼈의 불규칙성과 쿠션 움직임을 부드럽게 해줍니다. 대부분의 관절 표면은 유리질 연골로 덮여 있습니다. 관절 캡슐은 관절 표면을 환경으로부터 밀봉하여 밀봉합니다. 그것은 두 개의 층으로 구성됩니다 : 외부 층 - 매우 조밀하고 강한 섬유질 막, 내부 층 - 유체를 생성하는 활막 - 윤활막. 관절강- 이는 관절 표면과 윤활막에 의해 제한되는 좁은 간격으로 주변 조직과 밀폐되어 있습니다. 항상 음압을 가지고 있습니다. 윤활액- 이것은 관절강에 위치한 달걀 흰자를 연상시키는 점성의 투명한 액체입니다. 이것은 캡슐의 윤활막과 관절 연골의 교환 산물입니다. 윤활제 및 완충 쿠션 역할을 합니다.

인대- 관절외(관절낭외 및 관절낭) 및 관절내 - 관절과 관절낭을 강화합니다. 관절원판 및 반월판- 서로 완전히 일치하지 않는(부조화) 관절면 사이에 위치하는 단단하고 비연속적인 연골판입니다. 이는 관절 표면의 고르지 못한 부분을 매끄럽게 하고 일치하게 만듭니다. 관절순- 관절강 주변의 연골 쿠션으로 크기(어깨, 고관절)를 늘립니다. 활액낭- 관절낭(무릎관절)의 섬유막이 얇아진 부위에 윤활막이 돌출된 것입니다.

관절은 구조, 관절 표면의 모양, 운동 범위(생체 역학)가 서로 다릅니다. 두 개의 관절면으로만 형성된 관절은 다음과 같습니다. 단순 조인트; 3개 이상의 관절면, - 복잡한 관절. 관절강을 두 개의 바닥으로 나누는 관절면 사이에 관절원판(반월판)이 존재하는 것이 특징인 관절은 다음과 같습니다. 복잡한 관절. 해부학적으로 분리된 두 개의 관절이 함께 작용하여 구성됩니다. 결합된 조인트.

반관절증(반관절, 결합)- 뼈의 연골 연결로 연골 중앙에 좁은 틈이 있습니다. 이러한 연결은 외부의 캡슐로 덮여 있지 않으며 틈새의 내부 표면에는 윤활막이 늘어서 있지 않습니다. 이 관절에서는 뼈가 서로에 대해 약간의 변위가 가능합니다. 여기에는 흉골 흉골 결합, 추간 결합 및 치골 결합이 포함됩니다.

3. 척추(그림 번호 25 및 26)

척추, 흉부, 두개골로 분류됩니다. 축 골격, 상지와하지의 뼈라고합니다. 액세서리 해골.

척추(그림 번호 27) 또는 척추는 몸의 뒤쪽에 있습니다. 다음 기능을 수행합니다.

1) 지지, 몸의 무게를 지탱하는 단단한 막대;

2) 보호, 척수 및 흉부, 복부 및 골반 기관의 구멍을 형성합니다.

3) 몸통과 머리의 움직임에 참여하는 운동자;

4) 스프링 또는 탄력이 있어 점프, 달리기 등을 할 때 신체가 받는 충격과 충격을 완화합니다.

척추에는 33-34개의 척추가 포함되어 있으며 그 중 24개는 자유 척추(경추, 흉추, 요추)이고 나머지는 융합되어 있습니다(천골, 미골). 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추 5개, 미추 4~5개로 이루어져 있습니다. 실제 척추뼈에는 여러 가지 공통된 특징이 있습니다. 그들 각각에는 두꺼운 부분이 구별됩니다. 몸은 앞쪽을 향하고 몸에서 뒤로 뻗어 척추 구멍을 제한하는 호가 있습니다. 척추뼈가 연결되면 이 구멍은 척수가 들어 있는 척추관을 형성합니다. 7개의 돌기가 아치에서 확장됩니다. 하나는 짝이 없으며 가시돌기는 뒤로 향합니다. 나머지는 쌍을 이룹니다. 횡단 과정은 척추의 측면으로 향하고 상부 관절 과정은 올라가고 하부 관절 과정은 내려갑니다. 척추 아치와 신체의 교차점에는 양쪽에 두 개의 척추 노치가 있습니다. 상측과 하측은 척추를 연결할 때 추간 구멍을 형성합니다. 척수신경과 혈관이 이 구멍을 통과합니다.

경추(그림 번호 28)은 다른 부분의 척추뼈와 구별되는 특징적인 특징을 가지고 있습니다. 주요 차이점은 횡돌기에 구멍이 있고 극돌기 끝에 분기점이 있다는 점입니다. VII 경추의 극돌기는 분할되지 않으며 다른 것보다 길며 피부 아래에서 쉽게 느껴질 수 있습니다(돌출된 척추). VI 경추의 횡단 과정의 앞쪽 표면에는 잘 발달된 경동맥 결절이 있습니다. 이곳에서 총경동맥이 쉽게 압축되어 일시적으로 출혈을 멈출 수 있습니다. 나는 경추 - 아틀라스몸과 극돌기가 없지만 관절와가 위치한 두 개의 아치와 측면 덩어리 만 포함합니다. 위쪽은 후두골과의 관절을위한 것이고 아래쪽은 II 경추와 관절을위한 것입니다. II 경추 - 축의(epistropheus) - 몸의 윗면에 치상 돌기가 있습니다 - 머리가 회전하는 치아 (아틀라스와 함께).

유 흉추(그림 번호 29) 극돌기는 가장 길고 아래쪽으로 향하고, 요추에서는 사각형 판 형태로 넓고 똑바로 뒤로 향합니다. 흉추의 몸통과 가로돌기에는 갈비뼈의 머리와 결절과의 관절을 위한 갈비뼈오목이 있습니다.

천골, 또는 천골은 5개의 천골 척추(그림 번호 30 및 31)로 구성되며, 20세가 되면 하나의 단일체 뼈로 함께 성장하여 척추의 이 부분에 필요한 강도를 제공합니다.

미골, 또는 미골은 4-5개의 작은 덜 발달된 척추로 구성됩니다.

인간의 척추에는 여러 가지 굴곡. 앞으로 볼록한 곡선을 전만증이라 하고, 뒤로 볼록한 곡선을 후만증이라 하며, 오른쪽이나 왼쪽으로 볼록한 곡선을 척추측만증이라고 합니다. 다음과 같은 생리적 곡선이 구분됩니다: 경추 및 요추 전만증, 흉부 및 천골 후만증, 흉부(대동맥) 척추 측만증. 후자는 1/3의 경우에서 발생하며 오른쪽으로 작은 볼록한 형태로 III-V 흉추 수준에 위치하며 이 수준에서 흉부 대동맥의 통과로 인해 발생합니다.

갈비뼈

갈비뼈(그림 번호 32) 12쌍의 갈비뼈, 흉골 및 흉추로 구성됩니다. 중요한 내부 장기(심장, 폐, 기관, 식도 등)를 포함하는 흉강 벽의 골격입니다.

흉골, 흉골은 상부-흉골, 중간-몸통, 하부-검상 돌기의 세 부분으로 구성된 평평한 뼈입니다. 신생아의 경우 흉골의 세 부분은 모두 골화핵을 포함하는 연골로 구성되어 있습니다. 성인의 경우 손잡이와 몸체만 연골로 연결되어 있습니다. 30~40세가 되면 연골의 골화가 완료되고 흉골은 단일체 뼈가 된다. 흉골의 위쪽 가장자리에는 경정맥 홈이 있고 측면에는 쇄골 홈이 있습니다. 몸체와 손잡이의 바깥쪽 가장자리에 갈비뼈용 노치가 7개 있습니다.

갈비 살- 길고 평평한 뼈입니다. 12쌍이 있습니다. 각 갈비뼈에는 큰 뒤쪽 뼈 부분과 더 작은 앞쪽 연골 부분이 서로 융합되어 있습니다. 갈비뼈에는 머리, 목, 몸체가 있습니다. 상부 10쌍의 목과 몸통 사이에는 갈비뼈의 결절이 있으며, 이는 척추의 횡돌기와의 관절을 위한 관절 표면을 가지고 있습니다. 갈비뼈 머리에는 인접한 두 척추의 늑골과의 관절을 위한 두 개의 관절 플랫폼이 있습니다. 리브에는 외부 및 내부 표면, 위쪽 및 아래쪽 가장자리가 있습니다. 아래쪽 가장자리를 따라 내부 표면에 갈비뼈 홈이 보입니다. 이는 혈관과 신경의 위치를 ​​추적합니다.

갈비뼈는 세 그룹으로 나뉩니다. 연골과 함께 흉골에 도달하는 위쪽 7쌍의 갈비뼈를 갈비뼈라고 합니다. 진실. 연골로 서로 연결되어 늑골 아치를 형성하는 다음 3쌍을 이라고 합니다. 거짓. 마지막 2쌍은 끝이 연조직에 자유롭게 놓여 있습니다. 주저하는갈비 살.

가슴은 전체적으로 잘린 원뿔 모양입니다. 첫 번째 흉추 몸체, 첫 번째 갈비뼈 쌍 및 흉골 흉골의 위쪽 가장자리에 의해 제한되는 가슴의 위쪽 개구부는 자유롭습니다. 폐의 정점은 이를 통해 목 부분뿐만 아니라 기관, 식도, 혈관 및 신경으로 돌출됩니다. 가슴의 아래쪽 개구부는 XII 흉추 몸체, XI 및 XII 쌍의 갈비뼈, 늑골 아치 및 검상돌기에 의해 제한됩니다. 이 구멍은 다이어프램으로 밀봉되어 있습니다. 첫 번째 갈비뼈는 호흡하는 동안 거의 움직이지 않으므로 호흡하는 동안 폐첨부의 환기가 최소화됩니다. 이는 폐의 정점에서 염증 과정의 발달에 유리한 조건을 만듭니다.

뼈 연결에는 연속형과 불연속형의 두 가지 주요 유형이 있습니다.

지속적인 연결제한된 움직임 범위와 상대적으로 낮은 이동성을 특징으로 합니다. 뼈를 연결하는 조직의 특성에 따라 연속 연결은 세 가지 유형으로 나뉩니다. syndesmosis (junctura tibrosa) - 뼈와 결합 조직의 연결, synchondrosis (junctura cartilaginea) - 뼈와 연골 조직의 연결 및 synostosis - 연결 뼈 조직이 있는 뼈.

신데스모스에는 뼈를 서로 연결하는 모든 인대(돌기 사이의 인대, 척추체 등), 막(팔뚝과 다리의 골간 사이 막, 후두골과 첫 번째 경추 사이의 막)이 포함됩니다. , 봉합사 (두개골 뼈 사이의 결합 조직 층) 및 불연속 관절 캡슐을 강화하는 인대-관절.

연속 관절의 결합 조직은 가장 흔히 조밀하고 형성됩니다. 어떤 경우에는 탄력섬유(척추궁 사이의 노란색 인대)로 구성됩니다.

신콘드로스는 탄력 있는 관절입니다. 뼈를 연결하는 연골 조직은 유리질 연골(예: 첫 번째 갈비뼈와 흉골 사이의 연결)과 섬유성 연골(인접 척추체 사이의 연결 - 추간 연골)의 두 가지 유형이 있을 수 있습니다.

Synostosis는 이전에 서로 분리되어 있던 뼈 또는 그 일부가 융합된 결과입니다(예: 성인의 골간과 골단의 융합 및 긴 뼈의 형성).

세 가지 유형의 연속 연결은 골격 발달의 세 단계에 해당합니다. Syndesmosis는 막 단계에 해당하고, synchondrosis는 연골 단계에, synostosis는 뼈 단계에 해당합니다. 골격 발달 단계와 마찬가지로 이러한 유형의 관절은 사람의 생애 동안 서로를 대체할 수 있습니다. 신데스모스는 협합증(노년기에 두개골 지붕 뼈의 융합 - 봉합사의 결합 조직이 뼈로 대체됨)으로 변합니다. 조직), 합창증은 활합골로 변합니다 (신체 사이의 연골 조직 접형골과 후두골이 뼈로 대체됩니다-단일 주요 뼈가 형성됩니다).

반관절- 연속과 불연속 사이의 연결의 과도기적 형태입니다. 뼈 사이의 반관절에는 연골 조직이 있으며 그 두께에는 공동이 있지만 관절낭과 연골로 덮인 관절 표면은 없습니다(치골 결합, 천골과 신체의 연결) 첫 번째 미골 척추).

간헐적인 연결또는 관절은 움직일 수 있는 뼈 관절 중 가장 복잡한 형태입니다. 각 관절(articulatio)에는 관절면, 관절낭 및 관절강의 세 가지 주요 요소가 있습니다(그림 55).

서로 관절을 이루는 뼈의 관절면은 관절연골*로 덮여 있습니다.

* (관절 연골은 일반적으로 유리질입니다. 악관절 및 견봉쇄골 관절과 같은 일부 관절에서는 관절 표면이 섬유연골로 덮여 있습니다.)

관절낭(캡슐)은 외부(섬유질) 층과 내부(활막) 층으로 구성됩니다. 섬유층은 치밀한 결합조직으로 이루어져 있고, 윤활막층은 느슨한 결합조직으로 이루어져 있습니다. 활막액(활막)은 관절강의 활막층에서 분비되어 접촉하는 관절 표면의 윤활을 제공합니다.

관절강은 관절낭과 관절뼈의 관절면에 의해 제한됩니다. 이 틈새 같은 공간에는 소량의 윤활액이 들어 있습니다.

관절을 형성하는 세 가지 주요 요소 외에도 관절 인대, 관절 원판 및 반월판, 윤활 활액낭이라는 보조 장치도 있습니다.

관절 인대는 치밀한 결합 조직으로 구성됩니다. 대부분의 경우 관절낭의 섬유층이 두꺼워져 형성됩니다. 덜 흔한 것은 관절 근처에 있는 독립 인대입니다. 일부 관절에는 관절강에 인대가 있습니다.

따라서 관절외 인대와 관절 내 인대를 구분합니다.

관절원판과 반월판은 연골로 만들어지며 관절뼈의 관절면 사이의 관절강에 위치합니다. 디스크는 단단한 판으로 표현되고 반월판은 초승달 모양입니다. 둘 다 관절의 움직임에 큰 역할을 하며 관절 표면의 모양은 서로 일치하지 않습니다.

활막 활액낭 (bursae synoviales)은 관절낭의 활막층이 가방 모양으로 반전된 것입니다. 관절낭의 섬유층의 얇아진 부분을 통해 돌출된 활액막은 힘줄이나 근육 아래에 위치한 활액낭을 형성합니다. 관절에 직접 위치합니다. 활액낭은 힘줄, 근육 및 인접 뼈 사이의 마찰을 감소시킵니다.

활막 활액낭과 점액 활액낭(점막 활액낭)을 구별하는 것이 필요합니다. 활액낭은 활액낭과 달리 관절강과 소통하지 않습니다. 점액낭에는 관절의 윤활액과 유사한 소량의 체액이 들어 있습니다.

조인트 모양

관절 표면의 모양에 따라 관절은 원통형, 블록 모양, 타원형, 안장 모양 및 구형으로 구별됩니다 (그림 56, 57).

관절면의 모양은 움직임의 성격과 관절의 이동성 정도를 크게 결정합니다. 관절의 움직임은 1개, 2개 또는 3개의 축을 중심으로 수행될 수 있습니다. 이에 따라 단축, 이축 및 삼축 (다축) 조인트가 구별됩니다.

단축 조인트에원통형 관절과 활차 관절에 속합니다. 활차관절의 한 유형은 나선형 관절입니다.

원통형 관절은 뼈의 측면에 위치한 원통형 관절면(그림 56)이 특징이며 회전축은 뼈의 길이와 일치합니다. 따라서 요골과 척골 사이의 관절에서는 팔뚝을 따라 움직이는 축을 중심으로 움직임이 발생합니다. 반경은 고정 척골을 중심으로 회전합니다. 바깥쪽으로 향하는 것을 외전(supination)이라고 하고, 안쪽으로 향하는 것을 내전(pronation)이라고 합니다.

활차 관절은 이전 관절과 마찬가지로 원통형 관절 표면을 가지고 있습니다. 그러나 회전축은 관절 뼈의 길이에 수직으로 진행되며 전두엽에 위치합니다. 굴곡과 확장은 이 축을 중심으로 발생합니다.

관절 표면 중 하나(오목)에는 능선이 있고 다른 면(볼록)에는 빗이 미끄러지는 이 능선에 해당하는 가이드 홈이 있습니다. 능선과 홈이 있기 때문에 블록이 얻어집니다. 이러한 관절의 예로는 손가락의 지절간 관절이 있습니다.

나선형 관절은 활차 관절의 구조적 특징을 가지고 있습니다. 그러나 가이드 홈은 관절 축(활차 관절처럼)에 수직으로 위치하지 않고 특정 각도(상완-척골 관절)에 위치합니다.

이축 조인트에타원체관절과 안장관절에 속합니다.

타원체 관절에는 관절 표면이 있으며, 그 중 하나는 볼록하고 모양이 타원체 부분과 유사하며(그림 57), 다른 하나는 오목하고 첫 번째 곡률에 해당합니다(예: 손목 관절). 움직임은 서로 수직인 두 축을 중심으로 발생합니다. 굴곡과 신전은 전두축을 중심으로 일어나고, 내전과 외전은 시상축을 중심으로 일어납니다*.

* (사지 또는 사지의 일부가 신체에 접근하는 동안의 움직임을 내전이라고 합니다. 반대 방향으로의 움직임을 납치라고합니다.)

안장관절(예: 엄지손가락의 수근중수관절)에는 이전 관절과 마찬가지로 두 개의 회전축이 있습니다. 각 관절 표면은 한 축을 따라 볼록하고 다른 축을 따라 오목하여 결과 표면이 안장 표면과 유사합니다.

이축 관절에서는 주변 움직임(전이축 주위의 움직임)도 가능합니다.

3축 조인트에는 볼-소켓 조인트와 그 종류(너트 모양 및 플랫)가 포함됩니다.

볼-소켓 조인트는 구형 헤드와 이에 상응하는 소켓 모양을 갖고 있으며, 소켓의 관절면 치수는 헤드 관절면의 치수보다 훨씬 작으므로 넓은 범위의 범위를 제공합니다. 관절(어깨관절)의 움직임. 견과관절(고관절)에서는 관절오목이 깊어서 머리 둘레의 절반 이상을 덮고 있으므로 관절의 움직임이 제한됩니다. 편평 관절(예: 척추뼈의 관절 돌기 사이의 관절)에서는 반경이 매우 큰 공 표면의 작은 영역인 관절 표면의 곡률은 무시할 수 있습니다. 이러한 관절에서는 관절낭이 관절면의 가장자리를 따라 부착되므로 여기에서의 움직임은 급격히 제한되고 다른 관절면 근처의 한 관절면이 약간 미끄러지는 것으로 감소됩니다. 플랫 조인트는 비활성 상태입니다.

볼 및 소켓 관절의 움직임은 정면(굴곡 및 확장), 시상(내전 및 외전) 및 수직(회전) 축을 중심으로 수행됩니다. 또한 볼 앤 소켓 조인트에서는 주변 움직임이 가능합니다. 말초 운동의 본질은 이 운동을 하는 팔다리가 원뿔과 유사한 모양을 묘사한다는 것입니다.

언급된 세 개의 축 외에도 볼-소켓 조인트의 중심을 통해 다른 많은 축을 그릴 수 있으므로 이러한 조인트는 실제로 다축이므로 더 큰 움직임의 자유를 제공합니다. .

정상적인 조건에서 관절 뼈의 관절 표면은 서로 밀접하게 인접해 있습니다. 그들은 세 가지 요인에 의해 이 위치(휴식 및 운동 중)를 유지합니다. 1) 대기압에 비해 관절강의 부압; 2) 일정한 근육긴장도; 3) 관절의 인대 장치.

밀봉된 조인트 공동에서 압력은 대기압보다 낮습니다. 결과적으로 결합 표면이 서로 눌려집니다.

근육은 관절 표면이 서로 인접한 지속적인 견인력 덕분에 관절 강화에 참여합니다. 따라서 어깨 관절에서 근육은 관절면을 서로 가깝게 유지하는 주요 역할을하므로 정상적인 조건에서이 관절에 움직임을 제공하는 해당 근육이 마비되면 관절의 "느슨함"을 이해할 수 있습니다.

관절의 인대는 중요한 역할을 합니다. 인대는 관절 뼈를 제자리에 고정할 뿐만 아니라 움직임 범위를 제한하는 브레이크 역할도 합니다. 인대 덕분에 관절의 움직임은 특정 방향으로 발생합니다. 따라서 활차 관절(예: 지골간 관절)에서 인대는 관절 측면에 위치하며 손가락 지골이 측면으로 이동하는 것을 제한합니다. 기계적 원인(낙상, 충격 등)의 영향으로 관절에서 가능한 한도를 넘어서는 움직임이 발생하면 인대가 손상됩니다(염좌, 파열). 이 경우 뼈의 관절 끝이 이동하고 관절 탈구가 발생할 수 있습니다.

단순, 복합 및 결합 조인트

단순 관절은 두 개의 뼈로 구성됩니다. 예를 들어 손가락 지골 사이의 활차 관절(지절간) 또는 볼-소켓 관절(어깨)이 있습니다. 서로 다른 해부학적 및 기능적 특성에도 불구하고 두 개의 뼈만 형성에 관여하므로 두 관절은 모두 단순합니다. 복합관절은 두 개 이상의 뼈로 구성됩니다. 따라서 상완골, 척골 및 요골은 팔꿈치 관절에서 연결됩니다.

결합 조인트는 기능적 개념입니다. 결합관절은 해부학적으로는 분리되어 있지만 기능적으로는 연결된 관절로 이해됩니다. 예를 들어, 아래턱의 움직임은 하나의 결합 관절을 구성하는 양쪽 측두하악 관절에서 동시에 발생합니다.