민족과학

선천성 고관절 탈구의 일반적인 원인과 효과적인 치료법. 올바른 진단을 확립하는 방법은 무엇입니까? 신생아의 고관절 이형성증 치료를 시작해야 하는 경우

선천성 고관절 탈구는 매우 흔한 질환으로 여러 가지 이유로 진단이 어렵습니다. 초기 단계. 그러나 빨리 결정되고 치료가 빨리 처방될수록 병리를 제거하고 추가 변화가 발생할 위험을 줄이는 것이 더 쉬워집니다. 그러나 위반은 골격계– 이것은 항상 매우 심각합니다.

고관절 탈구는 남아보다 여아에서 최대 10배 더 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 구조의 차이로 인한 것일 수도 있습니다. 고관절. 여성의 골반 부위 관절은 정의상 더 움직입니다. 고관절 탈구는 일측성 또는 양측성일 수 있습니다. 두 번째 경우에는 두 관절이 모두 영향을 받습니다. 다행스럽게도 양측 병변은 몇 배 덜 일반적입니다. 그러나 두 경우 모두 치료법은 다르지 않습니다.

선천성 고관절 탈구의 원인

오랫동안그것은 믿어졌다 선천성 탈구 고관절- 부상의 결과 출생 기간, 즉 잘못된 행동의사 그들은 다양한 것에 대해 덜 자주 이야기했습니다. 염증 과정. 하지만 최신 연구병리학은 그 원인이 위반에 있음을 보여주었습니다 자궁내 발달아이 - 이형성증.

이탈을 유발할 수 있음 다양한 요인, 예를 들어, 전염병임신 중 엄마, 약물 남용, 임산부가 사는 곳이나 직장의 불리한 환경 조건. 이 모든 것은 태아 발달 과정에 부정적인 영향을 미치며, 특히 발달 장애를 일으킬 수 있습니다. 근골격계.

형성이상은 필연적으로 다른 사람들을 수반하는 주요 발달 장애입니다. 골반 뼈의 발달 부족으로 인해 관절 표면이 부분적으로 또는 완전히 분리되고 머리가 점차 관절와에서 나옵니다. 또한 이형성증은 골화 속도에 큰 영향을 주어 이를 감소시킵니다.

이형성증에는 세 가지 정도가 있습니다.

교란은 관절와에만 영향을 미칠 수 있지만 목과 대퇴골 머리는 완전히 정상입니다. 이 경우 탈구에 대해 이야기하기에는 너무 이릅니다.
이형성증과 고관절의 선천성 아탈구. 머리가 관절와에 비해 약간 변위되었지만 아직 완전히 빠져나오지 않은 경우입니다.
선천성 고관절 탈구는 관절면이 분리되어 대퇴골두가 관절강 밖으로 완전히 나오는 경우입니다.

가능한 합병증

선천성 탈구를 제때에 치료하지 않으면 심각한 상황에 직면할 위험이 있습니다. 심각한 합병증어린 시절과 성인기 모두. 우선, 이 병리를 가진 어린이는 일반적으로 훨씬 나중에 걷기 시작합니다. 동시에 그들의 걸음걸이도 변한다. 일측 탈구로 인해 아이는 해당 다리를 절뚝거리고, 양측 탈구로 인해 걸음걸이가 오리의 걸음걸이와 비슷해지기 시작합니다.

지속적인 파행과 몸의 한쪽 기울어짐으로 인해 아이가 발달할 수 있습니다. 척추 측만증 - rachiocampsis.

당연히 치료되지 않은 고관절 탈구는 뼈 조직의 점진적인 변형, 관절 뼈의 편평화, 관절 공간의 감소, 관절 머리의 추가 변위를 유발합니다. 성인의 경우 이러한 장애는 수술과 관절두를 금속 유사체로 완전히 교체하는 방식으로만 치료할 수 있습니다.

병리학의 증상 및 진단

어린이의 선천성 고관절 탈구를 적시에 진단하는 것은 매우 중요합니다. 그러나 고관절은 다른 관절보다 더 깊게 위치하기 때문에 진단 과정이 복잡합니다. 근육과 지방조직으로 촘촘하게 덮여있습니다. 손으로 만져볼 수 없다는 뜻이다. 최고가 아닌 것에 의존해야 합니다. 정확한 징후질병.

출산 후 첫날 산부인과 병원에 이미 고관절 탈구가 있음을 나타낼 수 있는 몇 가지 증상이 있습니다. 그러나 그것들은 모두 매우 조건부이며 아쉽게도 전혀 필수는 아닙니다. 따라서 신생아는 매우 신중하게 검사됩니다. 첫 번째는 산부인과 병원에서 이루어지며, 두 번째는 엄마와 아이가 집으로 돌아온 후 첫날, 그 다음에는 매월, 6개월, 1년에 걸쳐 예방 검진을 받습니다.

일반적으로 아이가 걷기 시작하면 고관절 탈구의 존재가 분명해집니다. 그러나 아쉽게도 때는 이미 꽤 늦었습니다. 뼈의 변화이미 시작되었으며 결과 없이 엉덩이를 곧게 펴는 것은 문제가 있으며 이 과정은 길고 복잡합니다.

정형외과 의사가 신생아를 진찰할 때 가장 먼저 하는 일은 아기를 등을 대고 눕힌 다음 다리의 무릎과 고관절을 구부린 다음 부드럽게, 힘들이지 않고 옆으로 옮기는 것입니다. 일반적으로 이 자세에서 아이의 다리는 160~180도 떨어져 있습니다. 엉덩이가 심하게 탈구됨 이 각도를 좁혀 . 특히 병변이 양측성인 경우.

그러나 이러한 상황은 고관절 탈구뿐만 아니라 아이 다리의 일시적인 근육 긴장으로 인해 발생할 수도 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 검사 중에는 아이가 긴장하기 때문에 이것은 매우 자연스러운 현상입니다.

선천성 고관절 탈구의 또 다른 증상은 다음과 같습니다. 마르크스의 기호 또는 클릭 기호 . 의사의 조치는 이전 옵션과 유사합니다. 그러나 이 경우에는 다리가 어떻게 펼쳐지는지가 아니라 소리에 더 많은 관심을 기울입니다. 탈구 측면에서 건식 딸깍 소리가 들립니다. 평소에는 매우 조용하지만 가끔 멀리서 들리는 경우도 있습니다.

아이를 뱃속에 눕히고 다리를 쭉 뻗으면 고관절 탈구가 발생한 경우 일부를 볼 수 있습니다. 피부 주름의 비대칭 엉덩이에. 영향을 받은 쪽에서는 접힌 부분이 더 낮고 깊이가 더 클 수 있습니다.

또 다른 증상 - 짧아진 다리 . 그러나 출생 후 첫날에는 다리 길이의 차이가 미미하기 때문에 이것을 알아 채기가 매우 어렵습니다. 이 증상을 확인하기 위해 아이를 다시 등을 대고 다리를 무릎과 고관절에서 구부리고 무릎을 바라 봅니다. 켜져 있는 경우 다양한 수준에서, 그러면 우리는 탈구를 가정할 수 있습니다.

선천성 탈구가 주변 관절에도 영향을 미치는 경우가 종종 있습니다. 이 경우 소위 외회전으로 판단할 수 있다. 하지: 발이 약간 바깥쪽으로 향함 .

안타깝게도 이러한 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 아니면 완전히 다른 질병에 관해 이야기할 수도 있습니다. 따라서 선천성 고관절 탈구가 조금이라도 의심되면 아이를 진료받게 됩니다. 초음파촬영그리고 엑스레이. 이것이 확실하게 진단을 내리고 제 시간에 치료를 시작할 수 있는 유일한 방법입니다.

이미 언급한 바와 같이, 노년기에 고관절 탈구는 보행의 변화로 인해 결정될 수도 있습니다. 게다가 아이는 다른 여러 가지 장애를 겪을 수도 있습니다. 특징적인 증상, 증상과 질병 사이의 연관성을 확인한 연구자의 이름을 따서 명명되었습니다. 여기에는 둔부 근육 부전 증상(Duchenne-Trendelenburg 증상이라고 함), 사라지지 않는 맥박 증상 및 전선다른 사람. 그리고 여기 통증고관절 탈구가 있는 소아에서는 일반적으로 관찰되지 않습니다.

아이를 돕는 방법?

두 가지가있다 가능한 방법선천성 고관절 탈구의 치료 - 보존적 및 수술적 치료. 다행히 양측 탈구가 심한 경우에도 시기적절한 진단을 통해 원칙적으로 보존적인 방법으로 관리가 가능하다.

그렇기 때문에 그는 리더로 간주되며 개별 선택으로 구성됩니다. 특수 타이어 , 신생아의 다리를 한 위치에 고정합니다. 무릎과 고관절이 구부러지고 옆으로 약간 떨어져 있습니다.

이러한 방식으로 대퇴골 관절의 머리가 점차 제자리로 고정됩니다. 이는 서두르거나 갑작스럽지 않고 천천히 진행되는 것이 중요합니다. 안에 그렇지 않으면손상될 수 있다 뼈 조직, 이는 더 많은 결과를 가져올 것입니다. 큰 문제.

1세가 되면 탈구가 이미 심각하게 진행된 것으로 여겨지지만, 그러한 상황에서도 이를 교정하려고 노력합니다. 보수적인 방법. 아주 오래된 경우에만 수술에 의지합니다.

선천성 고관절 탈구 문제에 직면한 부모에게 또 무엇을 조언할 수 있습니까? 작은 아이? 우선 조심하세요. 요즘에는 어린이를 위한 다양한 체조와 마사지가 유행하지만 모든 운동과 마사지 기술이 선천성 탈구 어린이에게 적합한 것은 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다.

을 위한 마사지 그러한 병리학적인 경우에는 요추 및 요추를보다 철저하고 집중적으로 치료합니다. 둔부 부위. 고관절에도주의를 기울입니다. 그러나 갑자기 갑작스럽게 움직이지 않는 것이 중요합니다.

따로 언급할 가치가 있다 포대기 어린이들. 오랫동안 아기의 다리를 모아서 꽉 감싸는 것이 권장되었습니다. 이 경우 다리가 더 곧게 펴질 것이라고 믿었습니다. 사실, 이러한 다리 위치는 신생아에게는 부자연스럽습니다. 뒤에 긴 달자궁 속에서 아기들은 이 자세에 익숙해집니다. 구부러진 다리. 단단히 포대기를 하는 것은 고관절이 탈구된 어린이에게 특히 해로울 뿐만 아니라 건강한 어린이에게도 해롭습니다. 긍정적인 영향그렇지 않습니다. 또한, 어린 나이에 발달하기 위해서는 움직임이 필요합니다. 훌륭한 가치. 따라서 이상적인 선택은 아이에게 장난 꾸러기 옷을 입히는 것입니다. 여전히 싸는 것을 선호한다면 다리를 최대한 단단히 비틀지 말고 아이가 마음대로 구부리고 움직일 수 있는 기회를 남겨 두십시오. 단단히 싸는 것은 고관절 탈구로 상황을 악화시켜 머리를 소켓에 다시 배치하는 과정을 방해합니다.

선천성 고관절 탈구가 있는 어린이를 위한 체조

체조는 이 질병을 앓고 있는 아이들에게도 해를 끼치지 않습니다. 다음은 간단하고 효과적인 몇 가지 연습입니다. 이 모든 작업은 추가적인 노력 없이 수행되어야 한다는 점을 기억하세요.

연습 1. 아기를 배 위에 올려놓으십시오. 엉덩이를 가볍게 문지르며 외부 표면엉덩이. 이제 아이의 구부러진 다리를 조심스럽게 옆으로 움직여 이 위치에 고정합니다.

운동 2. 아이는 뱃속에 누워 있습니다. 그의 발목을 잡고 발을 모아야 하며, 반대로 그의 무릎은 떨어져 있어야 합니다. 골반을 지지대에 대고 누르십시오.

운동 3. 아이가 다리를 지탱할 수 있도록 배를 공 위에 올려 놓습니다.

운동 4. 아기를 등 뒤에 눕히십시오. 고관절 부위에서 다리를 천천히 천천히 구부렸다 펴고, 옆으로도 벌립니다. 이것은 조심스럽게 이루어져야하며 어떤 상황에서도 서두르지 말고 아이를 잡아 당기거나 다리에 힘을 가하지 마십시오. 움직임은 자연스러워야 합니다.

보시다시피, 이 체조는 근육을 이완시키는 것을 목표로 합니다. 정적 자세, 고정, 느리고 부드러운 움직임이 많이 있습니다. 그러나 빠르고 날카로운 것은 완전히 제외됩니다. 이는 약화된 관절을 더욱 손상시킬 위험이 있습니다.

악화되는 환경 상황과 많은 여성의 출산에 대한 태만한 태도로 인해 선천성 고관절 탈구가 점점 더 흔해지고 있습니다. 의사들이 많은 관심을 기울이고 있습니다. 시기적절한 진단이 문제는 아이들에게 있습니다. 그러나 부모는 의사의 의견뿐만 아니라 자신의 재량에 전적으로 의존해야 합니다.

아기를주의 깊게 모니터링하고 선천성 고관절 탈구가 조금이라도 의심되는 경우 즉시 소아과 의사에게 연락하십시오. 의사는 아이를 검사하고 필요한 경우 정형외과 의사에게 검사를 의뢰합니다. 인생의 첫날부터 아이에 대한 세심한 태도만이 보장됩니다 시기적절한 결정심각한 합병증이 발생하기 전에 문제를 해결하고 아기를 치료하십시오.

다행히 선천성 고관절 탈구는 흔한 질환이지만 아주 쉽게 교정됩니다. 그러므로 이 진단을 들었을 때 당황하지 마십시오. 의사의 지시를 엄격히 따르기만 하면 곧 아이의 모든 것이 괜찮아질 것입니다.

소아의 선천성 고관절 탈구 징후에 대해 전문가와 상담

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고관절은 가장 큰 뼈를 연결합니다. 인간의 몸, 그래서 이동성이 있고 견딜 수 있습니다. 부하 증가. 이는 헤드 연결에 의해 보장됩니다. 대퇴골 4개의 인대를 사용하여 비구 골반강을 사용합니다. 그들의 줄은 꿰뚫렸느니라 신경 종말및 혈관이 손상되거나 꼬집어지면 뼈 머리의 퇴행 현상이 유발됩니다.

신생아에서는 고관절 이형성증(HJD)이 나타납니다. 잘못된 형성그 부분 중 하나가 손상되고 대퇴골두를 생리학적 위치에 유지하는 능력이 상실됩니다. 이 상태는 구조물의 변위 특성에 따라 아탈구 또는 탈구로 특징지어집니다.

질병 통계:

이 영역의 발달 편차는 유아에게서 자주 기록됩니다. 평균적으로 이 수치는 어린이의 경우 2~3%에 이릅니다. 스칸디나비아 국가에서는 고관절 이형성증이 다소 더 자주 기록되는 반면, 중국 남부와 아프리카에서는 드물게 기록됩니다.
병리학은 소녀에게 가장 자주 영향을 미칩니다. 고관절 이형성증 진단을 받은 환자의 80%가 이들입니다.
사실에 유전적 소인이는 질병의 가족 사례가 환자의 3분의 1에 기록된다는 것을 나타냅니다.
60%의 경우 왼쪽 고관절 이형성증이 진단되며, 20%는 오른쪽 관절 손상 또는 두 관절 모두의 손상으로 진단됩니다.
단단한 포대기 전통과의 관계 성능 향상병적 상태. 어린이의 이동성을 인위적으로 제한하는 것이 관례가 아닌 국가에서는 고관절 이형성증 사례가 드뭅니다.

원인

근골격계의 요소는 임신 4~6주에 형성됩니다. 아이가 독립적으로 걷기 시작하면 관절의 최종 형성이 완료됩니다.

최대 일반적인 원인자궁 내 발달 중에 발생하는 장애는 모계를 통해 전염되는 유전적 이상(사례의 25~30%)입니다. 그러나 다른 요인도 이러한 프로세스에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

신생아의 고관절 이형성증의 원인:

큰 태아는 다음과 같은 경우 해부학적으로 뼈가 변위될 수 있습니다. 비정상적인 위치자궁 내부.
태아에 미치는 영향 신체적 요인그리고 화학 물질(방사선, 살충제, 약물).
아니다 올바른 위치태아 가장 먼저, 우리 얘기 중이야태아가 기대어 있는 둔부 표현에 대해 하단 부분자궁은 일반적으로 머리가 아니라 골반이 있습니다.
태아의 신장 질환.
부모가 어린 시절에 동일한 문제를 겪는 경우 유전적 소인.
심각한 중독증 첫 단계회임.
임신 중 자궁의 색조.
모성 질환 - 심장 및 혈관, 간, 신장 질환, 비타민 결핍, 빈혈 및 대사 장애.
임신 중에 바이러스 감염이 발생했습니다.
영향 집중력 증가프로게스테론 지난 주임신은 태아의 인대를 약화시킬 수 있습니다.
나쁜 습관과 영양 부족미량 원소, 비타민 B 및 E가 부족한 임산부.
기능 장애 환경부모가 거주하는 지역에서는 고관절 이형성증이 빈번하게(6배 더) 발생합니다.
단단한 포대기의 전통.

증상

영아의 고관절 이형성증의 첫 징후는 생후 2~3개월에 나타날 수 있지만 산부인과 병원에서 진단을 받아야 합니다.

주요 증상:

건강에 해로운 고관절 외전 중 제한은 등급 II 및 III 이형성증의 경우 일반적입니다. 건강한 어린이의 경우 다리는 무릎에서 구부러지고 80~90도 각도로 쉽게 벌어집니다. 병리학적 변화는 이를 방지하며 60도 이상 분리될 수 없습니다.
무릎, 엉덩이, 사타구니 아래 주름의 비대칭. 일반적으로 그들은 대칭적이고 동일한 깊이를 갖습니다. 엎드려 누웠을 때 한쪽 주름이 더 깊고 더 높은 경우에는 주의를 기울여야 합니다. 이 표시는 문제를 나타낼 수 없으므로 객관적인 것으로 간주되지 않습니다. 양측 이형성증. 많은 어린이의 경우 접는 패턴은 3개월이 지나면 균일해집니다.
미끄러지거나 클릭되는 증상. 움직이는 동안 대퇴골의 머리가 미끄러지며, 이는 다리가 확장되거나 내전될 때 특징적인 딸깍 소리를 동반합니다. 그러한 표시는 확실한 증상아이가 태어난 후 2~3주 후에 편차가 발생합니다. 다른 연령대의 어린이를 검사할 때 이 방법은 유익하지 않습니다.
한쪽 다리를 줄이는 것은 믿을 수 있는 간판이형성증은 결합시 발견됩니다. 슬개골누운 자세로. 이 증상은 성숙한 고관절 탈구를 나타낼 수 있습니다.
늦게 서거나 부적절하게 걷는 것은 고관절 이형성증의 마지막 단계에서 이미 관찰될 수 있습니다.

나열된 징후 중 적어도 하나가 식별되면 소아 정형외과 의사에게 연락해야 합니다.

신생아 고관절 이형성증의 주요 증상은 관련 증상과 동시에 확인할 수 있습니다.

질병의 이차 증상:

검색 및 빨기 반사 위반;
영향을 받은 부위의 근육 위축;
맥박 감소 대퇴동맥변경된 관절의 측면에서;
사경의 징후.

진단

아기의 경우 탈구 형태의 고관절 이형성증 징후는 조기에 진단될 수 있습니다. 산부인과 병원. 신생아 전문의는 특정 임신 합병증에 그러한 이상이 있는지 아이를 주의 깊게 검사해야 합니다.

위험 그룹에는 큰 어린이 범주에 속하는 어린이, 발이 기형인 어린이 및 증상이 악화된 어린이가 포함됩니다. 이 특성유전. 또한 어머니의 임신 중독증과 아이의 성별에주의를 기울입니다. 신생아 여아는 필수 검진 대상입니다.

검사 방법:

질병의 특징적인 증상을 확인하기 위해 외부 검사와 촉진이 수행됩니다. 영아의 경우 고관절 이형성증은 탈구와 아탈구의 징후를 모두 가지는데, 이는 임상적으로 확인하기 어렵습니다. 이상의 증상이 나타나면 더 자세한 기기 검사가 필요합니다.
초음파 진단은 생후 첫 3개월 동안 어린이의 관절 구조 이상을 식별하는 효과적인 방법입니다. 초음파는 여러 번 수행할 수 있으며 신생아를 검사할 때 허용됩니다. 전문가는 연골, 뼈, 관절의 상태에 주의를 기울이고 고관절의 각도를 계산합니다.
X-ray 이미지는 신뢰성이 떨어지지 않습니다 초음파 진단, 그러나 여러 가지 중요한 제한 사항이 있습니다. 고관절 7개월 미만 어린이의 경우 눈에 잘 띄지 않습니다. 낮은 수준이 조직의 골화. 생후 1년차 어린이에게는 방사선 치료가 권장되지 않습니다. 또한 대칭을 유지하면서 활동적인 아기를 장치 아래에 배치하는 것도 문제가 됩니다.
CT와 MRI는 완전한 그림을 제공합니다 병리학적 변화다양한 투영의 관절에서. 그러한 검사의 필요성은 외과 개입을 계획할 때 나타납니다.
관절경과 관절조영술은 심한 경우에 시행됩니다. 고급 사례이형성증. 이것들 침습적 방법받기 위해서는 전신마취가 필요하다 자세한 정보관절에 대해서.

치료

소아 정형외과 의사는 유아의 고관절 이형성증을 치료해야 합니다. 치료 방법은 이형성 과정의 중증도에 따라 결정됩니다. 치료의 주요 원칙은 조기 개시입니다. 기능적 치료, 이는 고관절의 해부학적 형태를 정상화하고 운동 기능을 유지하는 데 도움이 됩니다.

고관절이 외전되면 뼈가 올바른 위치를 얻고 탈구가 자가 감소되는 것으로 나타났습니다. 이 자세는 사지 근육에 혈액 공급을 개선하고 근이영양증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

이형성증을 치료하는 방법:

아주 어린 환자를 치료할 때는 넓은 포대기가 권장됩니다. 폭 15~20cm의 접힌 기저귀를 다리 사이에 직각으로 구부려 놓습니다.
베커팬츠는 와이드 스와들과 원리는 동일하지만 사용하기가 더 편합니다.
Freik의 베개는 보강된 갈비뼈가 꿰매어진 Becker의 바지와 유사합니다.
스페이서 부목 고정 - 탄성 Vilensky 및 Volkov 부목, 석고 부목 고정.
Pavlik 등자는 다음으로 만든 붕대입니다. 부드러운 원단, 제공 치료 효과~에 원하는 구역그리고 아이의 움직임을 제한하지 않습니다.
사지의 추가 고정으로 탈구 감소 심한 경우 5~6세 미만 어린이의 질병. 이 절차는 노인 환자에게는 금기입니다.
골격 견인은 다음에서 수행됩니다. 어려운 경우 8세 미만 어린이의 치료에 있어서 이형성증.
교정 수술, 개방 또는 개방 중에 전위가 감소합니다. 내시경 수술. 보존적 치료가 명백히 효과가 없거나, 온화한 방법으로 탈구를 줄이는 것이 불가능한 경우에 시행됩니다.
물리치료. 운동은 다리를 구부리고 펴고 모으고 벌리는 것을 목표로합니다.
물리치료 - 마사지, 전기영동, 파라핀 목욕, 진흙 요법, 오조케라이트 및 따뜻한 목욕.

신생아의 고관절 이형성증 치료는 길고 힘든 과정이 될 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 의사의 처방을 임의로 조정하거나 취소할 수는 없습니다. 잘못된 치료심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

합병증

이 질병에는 조기 진단그리고 치료를 시작하세요 최대한 빨리. 유아의 경우 고관절 이형성증의 결과로 심각한 이상을 유발하여 장애를 초래할 수 있습니다.

DTS의 합병증:

성인기의 이형성 고관절증;
척추, 다리 및 골반대의 이동성 장애;
척추 측만증;
평발;
신관절증;
자세 변화;
골연골증;
대퇴골두의 조직사.

방지

영아의 경우 고관절 이형성증 치료는 필수 예방 조치입니다. 심각한 합병증. 이형성증의 발병은 다음 예방 조치를 통해 예방할 수 있습니다.

이형성증 예방 조치:

어떤 것에도 경고 부정적인 영향과일에;
출생 후 첫 3개월 동안 위험에 처한 어린이에 대한 철저한 검사;
수유모를 위한 영양가 있는 영양 섭취 또는 아기에게 먹이기 위한 적합한 분유 사용;
신생아의 무료 포대기;
골반에 압력을 가하지 않는 기저귀.
이형성증의 모든 단계를 식별할 때 의사의 권고를 엄격히 준수합니다.

회복에 대한 예측

고관절 이형성증은 다음을 가리킨다. 치료 가능한 질병. 을 고려하면 조기 시작정형외과 의사의 감독 하에 치료를 받고 그의 권고에 따라 완전한 회복이 가능합니다.

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오랫동안 영아의 선천성 고관절 탈구는 후천적 문제로 인식되어 오인되어 산과 활동의 오류로 간주되었습니다.

그러나 오늘날 이러한 병리는 선천적인 것으로 알려져 있으며, 손목의 후천적 탈구 사례는 거의 없습니다.

아이의 고관절이 발달하고 잘못 형성되기 시작하면 자궁에 있는 동안 아이의 관절에 변화가 일어난다는 것을 이해하는 것이 필요합니다.

이러한 발달로 인해 잘못된 대퇴골이 얻어지며, 결과적으로 적절한 위치를 차지하지 못하게 됩니다.

불행히도 신생아의 탈구를 즉시 감지하는 것은 불가능합니다. 그래서 초음파상에는 보이지 않고, 결함은 눈에 띄지 않게 남아있습니다.

일반적으로 문제는 철저한 검사를 통해서만 알 수 있으며, 아이의 다리 중 하나가 다른 다리보다 길고 아기가 다리를 비대칭으로 벌리는 것이 시각적으로 분명할 경우에만 알 수 있습니다.

증상

고관절 탈구는 고관절 이형성증과 같은 질병 유형 중 하나입니다. 대퇴골 뼈의 연결이 잘못되었거나 오히려 사진과 같이 아기의 뼈가 관구 외부에 위치합니다.

이러한 상황으로 인해 어린이는 탈구가 발생하며 그러한 병리의 소인에 대해 이야기하면 소녀에게 더 흔합니다.

피해는 다음과 같을 수도 있습니다:

일측성, 이 경우 탈구는 하나의 관절에만 기록됩니다.
양면의.

선천성 고관절 탈구는 아이가 태어난 지 얼마 후에야 정확하게 판단할 수 있습니다.

이 증상에주의를 기울일 가치가 있습니다. 아이는 엉덩이를 정상적으로 옆으로 움직일 수 없으며 이렇게하면 완전히 그렇지 않습니다.

이것이 증상인지 확인하려면 아이를 등을 대고 무릎을 구부려야합니다.

구부러진 다리는 수평 표면에 대해 90도 각도를 형성해야 합니다. 다음으로 다리를 옆으로 벌립니다. 관절의 모든 것이 정상이면 다리를 160도 이상 각도로 벌려야 합니다.

이 숫자보다 적으면 선천성 고관절 탈구를 포함한 문제가 있음을 나타냅니다.

게다가:

다리 벌리기 운동을 할 때 관절에서 딸깍 소리가 나지 않아야 합니다.
다리의 비대칭이 있으면 탈구의 증상입니다.
아기의 다리는 구부려 배쪽으로 당길 수 없습니다.

문제 분석

선천성 고관절 탈구는 자궁에서 형성됩니다. 이것은 고관절의 형성 과정이지만 결함이 있습니다.

신체의 이 부위는 아이가 태어난 후 2년 동안 계속해서 변한다는 점에 유의하세요.

그러나 연골과 조직, 뼈와 관절이 형성되는 주요 형성은 자궁에서 이루어집니다.

에서 큰 역할 올바른 형성관절은 비구와 근위 대퇴골에 주어집니다. 연골을 뼈 조직으로 적시에 대체하는 것은 바로 이러한 부서입니다.

게다가, 중요한 역할약화 된 상태에서 탈구 형성의 전제 조건이기도 한 근긴장에 할당됩니다.

신생아의 고관절은 완전히 건강하더라도 아직 완전한 구조가 아니라는 점을 인식할 필요가 있습니다. 관절 인대 초기너무 부드럽고 다양한 결함에 매우 쉽게 취약합니다.

다음 사항도 참고할 수 있습니다.

어린이의 관절 간격은 성인에서 관찰되는 것과는 다른 방향으로 향합니다.
관절의 안정성은 다음에 따라 달라집니다. 어린 시절조인트 박스의 위치에 따라 다릅니다.
탈구가 있는 경우, 사진과 같이 아기의 관절와강이 약간 기울어질 수 있습니다.

따라서, 부드러운 인대관절과 관절 상자는 대퇴골두를 올바른 위치에 정상적이고 강하게 고정시킬 수 없습니다. 뼈가 관절 공간에서 체계적으로 빠져나오기 시작하고 결함이 발생합니다.

대퇴골두가 관절 공간을 완전히 벗어나면 매우 심각한 형태의 고관절 탈구로 진단됩니다. 이런 경우에는 체액이나 지방질이 관절 깊숙이 침투하기 시작하여 탈구를 감소시키는데 어려움을 겪게 됩니다.

또한 제때에 탈구가 발견되지 않으면 아이의 다리 변형 과정이 시작되고 대퇴골이 마침내 새로운 잘못된 위치로 조정되고 사지의 변형이 골반 뼈까지 퍼지기 시작합니다.

치료의 원리

위에서 쓴 것처럼 시작하지 않으면 시기적절한 치료, 신생아의 선천성 탈구는 장애를 포함한 합병증과 비참한 결과를 초래할 수 있습니다.

가장 명백하고 심각한 합병증 중 하나는 사진에서와 같이 선천성 탈구에 대한 반응으로 정확하게 발생하는 고관절의 공동관절증입니다.

신생아에게는 치료적인 관점에서 의사의 적절한 포대기와 운동이 중요합니다.

가장 많은 것 중 하나 효과적인 방법문제를 해결하기 위해 특별한 고정 장치가 사용됩니다. 손상된 다리신생아의 경우 대퇴골 머리가 빠져 나가는 구멍에 명확하고 정확하게 맞도록 고정됩니다.

이러한 고정을 통해 인대뿐만 아니라 관절 자체도 적절하게 치유될 수 있습니다. 또한 이는 신체에 대한 일종의 자극이 되어 계속해서 특수 물질을 생성하고 관절강의 부족한 부분을 형성하게 됩니다.

신생아의 발이 제대로 고정되도록 하려면 적절한 포대기만으로는 충분하지 않습니다.

따라서 고정을 위해 추가적인 부목, 베개, 등자를 사용합니다. 그런데 선천성 고관절 탈구를 교정할 때는 부목이 가장 적합합니다. 그 방법의 독특함은 바로 이것이다. 부목의 위치는 뼈를 눌러 고정할 수 있을 뿐만 아니라 운동 기능을 방해하지 않도록 해줍니다.

소켓 캡이 만들어지고 엉덩이가 미끄러지는 것을 멈출 때까지 고정 사용이 계속됩니다.

치료 중에는 아이의 다리 엑스레이를 찍어 전체 과정을 모니터링해야 합니다.

치료 대상이 신생아가 아닌 어린이인 경우 1년 이상, 특수 패치를 사용하여 견인력을 처방합니다.

안에 극단적인 경우보존적 치료로 문제를 해결할 수 없는 경우, 관절의 적절한 기능을 회복하는 데 도움이 되는 수술이 처방됩니다.

고관절 탈구의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 출생 시 부상. 아마도 의사가 잘못 행동하여 출산을 올바르게 수행하지 않았을 수도 있습니다.

그러나 신생아의 고관절 탈구에는 다른 원인이 있습니다.

아기의 자궁 내 변화, 발달 장애. 시작 전 자궁 내 아이의 위치와 체중뿐만 아니라 노동 활동또한 발현의 중요한 요소 중 하나입니다.
각종 과거 감염병 및 급성 호흡기 바이러스 감염 출산을 앞둔 엄마아이를 낳는 기간 동안
부정적인 것 약물 치료아기의 건강에 해로운 영향을 미치는 임산부
임산부의 열악한 생활 방식, 불리한 환경 조건, 빈번한 스트레스.

아이가 건강하게 태어났고 고관절 탈구가 나중에 나타났다면 아이를 잘못 싸인 부모가이 질병에 대한 책임이있을 가능성이 큽니다. 결국, 아기의 관절을 너무 세게 쥐어짜면 다양한 장애관절과 뼈의 발달에.

증상

여러 가지가 있습니다 다양한 증상이는 유아의 고관절 탈구를 나타냅니다. 첫 번째 증상은 아기가 막 태어났을 때 산부인과 병원의 신생아 전문의가 이미 알아차렸습니다. 따라서 의사는 신생아의 다음 사항을 매우 주의 깊게 검사합니다. 다양한 병리그리고 변화. 신생아 전문의가 의심스러운 것을 발견하지 못했다면 어머니 자신도 뭔가 잘못되었다고 의심하지 않을 것입니다. 따라서 후속 예방 검사 중에만 의사가 고관절 탈구를 진단할 수 있습니다. 요약하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

엉덩이 피부 주름의 비대칭
짧아진 아기 다리
발이 드러났다

그러나 때로는 이러한 모든 증상이 나타나지 않거나 다른 질병을 나타낼 수도 있습니다.

신생아의 고관절 탈구 진단

고관절 탈구의 진단은 다른 모든 관절과 달리 깊은 위치에 있기 때문에 복잡합니다. 불행히도 지방과 근육 조직으로 매우 촘촘하게 덮여 있기 때문에 촉진으로는 느낄 수 없습니다. 의사가 수행하는 첫 번째 검사는 초음파입니다. 또한 검사 중에 정형외과 의사는 조심스럽게 아기를 등뒤로 눕히고 다리를 무릎에서 구부린 다음 부드럽게 벌립니다. 간격이 그다지 넓지 않은 경우 이는 아이에게 고관절 탈구가 있음을 나타낼 수 있습니다. 이 조작 중 또 다른 놀라운 사실은 클릭입니다. 탈구 측면에서 건식 딸깍 소리가 들립니다. 평소에는 매우 조용하지만 가끔 멀리서 들리는 경우도 있습니다.

합병증

신생아의 고관절 탈구는 매우 심각합니다. 흔히 일어나는 일, 그러나 다음을 사용하면 아주 쉽게 고칠 수 있습니다. 시기적절한 적용의사에게. 치료를 지연하지 않으면 아무런 결과가 없습니다. 그러나 그렇지 않으면 다리 뼈의 성장과 그에 따른 걷기에 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 평발과 관절염이 발생합니다.

치료

당신은 무엇을 할 수 있나요

아마추어 활동에 절대 의지하지 않고 스스로 치료하지 않는 것이 좋습니다. 그러므로 의사와 상의 없이는 스스로 아무것도 해서는 안 됩니다. 잘못된 점을 발견한 경우 부모가 가장 먼저 할 수 있는 일은 담당 교사에게 연락하는 것입니다. 의료기관. 검사와 의사의 권고 후에 부모는 이 질병을 제거하기 위해 독립적으로 마사지나 일부 절차를 수행할 수 있습니다.

아기의 다리를 넓게 벌린 자세로 잡을 수 있는 넓은 포대기
체조와 마사지,
공 위에서 운동하고 배와 등을 대고 누워 있습니다.
다리 관절 발달을 위한 다양한 운동.

의사는 무엇을 하는가

정형외과 의사를 방문하면 그는 전체 시험여기에는 초음파가 포함됩니다. 진단을 내린 후 의사는 아기의 다리에 특수 부목을 대어 아기가 최대한 넓은 자세를 유지할 수 있도록 할 수 있습니다. 그 후, 대퇴골 관절두가 올바른 위치로 돌아옵니다. 가장 중요한 것은 의사가 이 작업을 천천히 그리고 조심스럽게 수행한다는 것입니다. 그렇지 않으면 더 큰 문제가 발생할 수 있고 뼈 조직도 손상될 수 있습니다. 상태가 이미 진행된 경우 의사는 다음 방법을 사용할 수 있습니다. 다양한 작업이 질병을 제거하는 것을 목표로합니다.

방지

신생아의 탈구를 예방하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 이는 주산기 및 출생 후입니다.

주산기 예방에는 다음이 포함됩니다.

처방된 절차(태아의 초음파 검사, 검사, 의사의 권고에 따라)를 이행하여 임신 중 의사의 지속적인 모니터링
규칙적인 운동, 모든 규칙에 따라 수면 일정 유지
오른쪽 균형 잡힌 식단, 신선한 과일과 채소로 구성되어야 합니다. 제품에는 다음이 포함되어야 합니다. 많은 수의비타민과 미네랄;
1.5-2시간 간격의 부분적이고 균형잡힌 식사;
건강 문제가 발생하면 적시에 의사와 상담하십시오.
그러한 거부 나쁜 습관담배를 피우고 술을 마시는 것 같은.
주의 깊게 모니터링 혈압출산을 앞둔 엄마

산후 예방은 다음과 같습니다.

넓고 느슨한 포대기;
성능 치료 운동아기와 함께;
다리를 벌리고 뱃속이나 등에 아이를 안고 있습니다.

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고관절의 선천성 탈구는 종종 장애로 이어지는 심각한 병리학입니다.

안에 이 경우아이가 사슬에 묶일 수도 있다 바퀴 달린 의자. 이런 일이 일어나는 것을 방지하기 위해서는 꼭 필요하다 조기 발견이 질병의.

이 탈구는 관절 표면이 완전히 분리되는 것이 특징이며, 아탈구가 있으면 전체 접촉 면적이 남아 있습니다. 이 병리는 남아보다 신생아 여아에서 더 자주 발견됩니다.

이 기사에서는 신생아의 고관절 아탈구 및 탈구뿐만 아니라 수술 후 부상 치료 및 재활에 관한 모든 내용을 배웁니다.

선천성 탈구의 원인

오늘날 정형외과 의사와 외상 전문의는 발달의 주요 원인을 명확하게 식별할 수 없습니다. 그러나 그들은 모두 이렇게 주장한다. 이 병리학고관절 이형성증이 있는 경우 발생합니다.

이는 관절 장치의 열등함, 즉 올바르게 발달하지 않은 것이 특징입니다. 이형성증, 탈구 및 고관절 아탈구의 발생에 기여합니다.

태아의 자궁 내 발달 기간 동안 여성이 고통받는 경우 다양한 감염, 이는 근골격계 형성에 영향을 미칠 수 있습니다. 임신 초기(6주)에 이미 발병하기 시작하므로 처음부터 건강을 모니터링하고 필요한 경우 적절한 치료를 받아야 한다는 점을 명심해야 합니다.
병리학 내분비 계임산부로부터;
결함 영양소임산부의 식단에서 이는 태아 또는 개별 시스템의 형성을 방해합니다.
심각한 초기 중독증으로 인해 손상이 발생함 대사 과정주로 단백질;
태아의 골반 제안은 또한 어려운 노동을 유발할 수 있습니다.
유산의 위험, 임신 후기, 자궁 고혈압 및 양수과소증;
임신 3분기 말에 프로게스테론 호르몬 수치가 증가합니다. 이 메커니즘은 근육 이완을 촉진합니다. 골반여자에서. 그러나 과잉은 어린이, 인대 및 인대에도 영향을 미칠 수 있습니다. 근육또한 휴식을 취하십시오.
열악한 환경여건으로 인해 정상적인 발달태아 초기 단계회임;
유전적 소인(가족 중에 이 병리를 가진 자녀가 태어난 경우)

탈구의 정도와 선천성 탈구의 증상

이 병리의 여러 정도를 구별하는 것이 일반적입니다.

관절의 미성숙(0등급). 이 상태는 정상적이지도 병리적이지도 않습니다. 이는 이들 사이에 있으며 미숙아에서 발견될 수 있습니다. 이 경우 관절의 머리는 관절강으로 완전히 덮이지 않습니다.
1등급 고관절 이형성증 또는 사전 탈구. 관절기구의 구조는 손상되지 않았지만 관절두와 강의 모양과 크기에 약간의 차이가 있습니다. 이는 결국 탈구로 이어질 수 있습니다.
2등급 관절 이형성증 또는 신생아의 고관절 아탈구. 교대가 발생합니다 관절면, 그러나 그들은 계속해서 서로 접촉하고 있습니다.
3등급 관절 이형성증 또는 탈구. 관절의 머리가 소켓에서 완전히 빠져나오며 관절 표면은 공통 접촉 지점을 잃습니다. 관절 장치의 무결성이 가장 자주 위반됩니다.

기반을 둔 엑스레이 검사탈구에는 비구에 대한 대퇴골두의 위치에 따라 5도의 탈구가 있습니다.

신생아의 선천성 고관절 탈구는 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

더 높은 나열된 표지판 1세 미만의 어린이에게 일반적입니다.. 아이가 걷기 시작하면 보행 장애가 나타납니다.

절뚝거리며;
건강한 다리 위로 넘어짐;
오리 산책은 양쪽 다리 탈구의 특징입니다. 아이는 오리처럼 한쪽 다리에서 다른 쪽 다리로 뒤뚱거리며 움직입니다.

진단

신생아는 출생 직후 신생아 전문의(아기를 모니터링하고 치료하는 의사)의 검사를 받습니다. 전문가가 존재를 식별합니다. 선천성 병리. 이 단계에서 고관절 탈구를 진단할 수 있습니다. 또한 모든 아기는 생후 첫 달에 정형외과 의사의 검사를 받습니다.

놓다 정확한 진단, 특정 진단 조치를 수행하는 것이 필요합니다.

질병의 기억 상실 수집. 부모는 독립적으로 확인한 불만 사항 및 병리 징후에 대해 자세히 인터뷰합니다. 의사는 다음과 같은 경향 요인을 식별합니다.
- 임신은 어땠나요?
- 근골격계의 유전성 병리의 존재;
- 임산부와 신생아의 사회 및 생활 조건.

진단 후, 보존적 치료나 수술적 치료가 어린이에게 처방됩니다.

보수적 치료

생후 첫 달에 병리가 발견되면 다음을 수행하는 것이 좋습니다. 보존적 치료, 이는 다음과 같습니다:

관절 감소;
정착;
체조;
마사지.

치료 과정은 상당히 길며 우선 병리학의 심각도에 따라 다릅니다. 최대 12개월까지 지속될 수 있습니다.

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인대가 과도하게 염좌된 경우 탈구를 감소시키는 수술이 시행됩니다. 다른 경우에는 감소가 점진적으로 발생합니다.

정형외과 의사는 5세까지 어린이를 관찰합니다. 후에 적극적인 치료아이는 오랜 기간 재활을 겪는다.

부모는 매일, 하루에 여러 번(기저귀를 갈아줄 때마다) 체조를 해야 합니다. 의사나 간호사는 엄마에게 아기가 할 수 있는 운동을 보여줄 것입니다. 문제를 악화시키지 않도록 모든 움직임에 주의해야 합니다. 고관절의 굴곡, 신전 운동, 회전 및 신전 운동이 필요합니다.

마사지는 매일 실시해야 하며 부모에게도 마사지 방법을 가르쳐야 합니다.증가하는데 도움이 됩니다 근긴장도영양과 혈액 순환을 개선합니다. 엉덩이 부위. 허리, 엉덩이, 허벅지 부위를 마사지해야합니다. 4개월 미만의 어린이는 가볍게 어루만지는 마사지를 받아야 합니다. 큰 아이는 반죽하고 문지릅니다.

수술

전문가들은 보수적인 방법으로 아이를 치료하는 것을 선호합니다. 하지만 어쩔 수 없이 의지해야 하는 경우도 있습니다 외과 적 치료. 감소 작업 선천성 탈구 2세 이상의 어린이를 대상으로 실시됩니다. 탈구가 회복 불가능한 경우, 1년 후에 소아를 수술합니다.

외과 적 치료에 대한 적응증:

2세 이상의 어린이에게서 병리가 발견되는 경우;
습관성 탈구, 즉 폐쇄 정복(보존적 치료) 후에 탈구가 다시 형성됩니다.
신생아 선천성 고관절 탈구의 보존적 치료가 효과가 없는 경우 긍정적 역학. 일반적으로 이 경우 관절 장치에 해부학적 변화가 있습니다.
심한 병리학.

정밀검사를 받은 후 수술을 진행합니다. 전신마취. “신생아의 선천성 고관절 탈구” 진단을 치료하기 위해 수행되는 수술에는 4가지 유형이 있습니다.

다음에서 수행된 작업 장골;
탈구의 개방형 감소;
관절 장치의 재건을 통한 탈구의 개방형 감소;
완화 수술 치료:
- Shants에 따른 대퇴골 절골술;
- 로렌츠 분기;
- 워라미 작전.

탈구된 고관절의 개방형 정복은 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.

관절면이 잘 발달된 경우에는 간단한 정복이 수행됩니다.
관절(비구)강이 얕은 경우 관절면을 비교하기 전에 약간 깊어집니다.

수술 후 석고 모형은 2주 이상 지속됩니다. 고정 기간은 병리학의 심각성과 절차의 복잡성에 따라 달라집니다. 외과 적 개입.

관절 재건을 통한 개방형 정복 이 방법은 아직 발달하지 않은 어린이와 청소년을 치료하는 데 적합합니다. 구조적 변화 연골 조직. 대부분의 경우 소위 캐노피가 관절강의 상단 가장자리에 설치됩니다. 머리를 유지하는 데 도움이됩니다 엉덩이 뼈생리학적 위치에서 반복적이고 습관적인 탈구의 발생을 방지합니다.

장골 수술. 이 방법은 어린이를 치료할 때 가장 자주 사용됩니다.

완화 수술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

치료되지 않은 만성 손상;
보존적 치료로 만족스러운 결과를 얻지 못하는 중증 이형성증
보수 치료 후 합병증;
30세 이상의 환자.

치료 후 재활

재활 기간은 상당히 길며 탈구 유형과 수행되는 치료 방법에 따라 다릅니다.

보존적 치료 후 재활은 근육과 인대를 강화하고 관절 기능을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 이는 다음과 같은 방법으로 구성됩니다.

의료 신체 문화. 가능한 합병증을 피하기 위해서는 관절을 올바르게 발달시키는 것이 필요합니다.
마사지는 영향을 받은 조직의 영양과 혈류를 개선합니다.

더 긴 회복수술을 받는 환자에게 필요합니다. 이 경우 다음과 같은 작업이 수행됩니다.

하지의 기능 회복;
근육 긴장도 증가;
올바른 보행 확립.

안에 수술 후 재활 3개의 연속 기간이 있습니다.

사지 고정;
회복;
환자에게 올바른 보행을 교육합니다.

첫 번째 기간(고정)은 약 1~1.5개월 동안 지속됩니다. 겹쳐진 석고 붕대, 다리는 30도 각도로 구부러져 있습니다. 이 기간은 환자의 붕대를 제거하는 순간 종료되고, 두 번째 기간인 회복 기간이 시작됩니다.

기능복원은 평균 6~7주부터 진행됩니다. 수술 후 기간. 이 기간은 2단계로 구성됩니다.

수동적 운동 활동의 회복;
수동적 및 능동적 운동 능력의 회복.

이때 운동치료를 시행합니다. 초기 단계에서는 운동이 가볍지만 수행되는 동작의 부하와 활동이 점차 증가합니다.

가장 긴 회복 기간은 환자에게 올바르게 걷는 법을 가르치는 것입니다.. 1~2년 정도 소요될 수 있습니다. 올바른 보행을 위해서는 특정 경로에서 특정 운동을 수행하는 것이 필요합니다. 수업시간은 30분까지 점차 늘어납니다. 덕분에 걸음걸이가 부드러워지고 자신감이 생긴다.

결과 및 합병증

치료가 없거나 적시에 수행되지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

하지만 불쾌한 결과치료 후 합병증이 관찰될 수 있습니다. 치료법은 치료 유형에 따라 다릅니다.

보존적 치료 후 합병증:

혈액순환이 잘 안됨;
관절 머리의 영양 장애 변화;
주요 신경의 손상, 그 자체로 나타남 극심한 고통, 부상당한 사지의 움직임 장애.

수술 후 합병증:

국소: 대퇴골과 그 머리에 화농성 괴사 과정이 발생합니다. 수술 후 상처의 염증; 수술 후 출혈;
흔하다: 대규모 혈액 손실수술 중 혈역학 적 매개 변수가 감소합니다. 충격의 상태; 몸의 울혈로 인해 발생하는 폐렴 (사람 장기활동적인 움직임이 없습니다).

나이든 어린이의 탈구 및 아탈구

나이가 많은 어린이의 고관절 탈구 및 아탈구는 사실상 외상을 일으키는 경우가 가장 많습니다. 병리의 원인은 다음과 같습니다.

스포츠를 하는 동안 받는 부상은 특히 학령기 어린이에게 자주 발생합니다.
각종 사고(교통사고)
엄청난 힘으로 허벅지를 직접 타격합니다.

외상성 아탈구 및 탈구의 증상:

부상 당시 발생한 날카로운 통증. 일반적으로 이는 영구적이며 촉진(손상된 사지의 느낌) 및 수동적 움직임으로 강화됩니다.
활동적인 움직임은 심각하게 제한되거나 불가능합니다.
아탈구로 인해 눈에 띄게 파행이 발생합니다.
고관절 부위의 붓기;
혈종의 존재 다른 크기(단일 또는 다중);
관절 부위의 피부가 충혈(붉어짐)되고 만지면 뜨겁습니다.

이 경우 피해자는 응급처치를 받고 입원해야 합니다.

구급차 불러;
조인트를 직접 조정하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
피해자를 눕히십시오.
염좌 부위에 냉찜질을 하십시오.
진통제를 투여할 수 있습니다.
의사가 도착할 때까지 기다리십시오. 환자를 혼자 두지 마십시오.

탈구 감소는 병원 환경에서만 수행됩니다.