Zerwałem rogówkę. Urazy rogówki oka. Opis nazwy handlowej

Przezroczysta, pozbawiona naczyń warstwa gałki ocznej nazywana jest rogówką. Jest kontynuacją twardówki i wygląda jak soczewka wypukło-wklęsła.

Cechy konstrukcyjne

Warto zauważyć, że u wszystkich ludzi rogówka oka ma w przybliżeniu tę samą średnicę. Wynosi 10 mm, dopuszczalne odchyłki nie przekraczają 0,56 mm. Co więcej, nie jest okrągły, ale nieco wydłużony na szerokość - rozmiar poziomy dla każdego jest o 0,5-1 mm mniejszy niż pionowy.

Rogówka oka charakteryzuje się dużym bólem i wrażliwością dotykową, ale niską wrażliwością na temperaturę. Składa się z pięciu warstw:

  1. Część powierzchniowa Jest reprezentowany przez płaski nabłonek, który jest kontynuacją spojówki. Jeśli ta warstwa zostanie uszkodzona, można ją łatwo przywrócić.
  2. Graniczna płyta przednia. Błona ta jest luźno połączona z nabłonkiem, dzięki czemu można ją łatwo oderwać przy najmniejszej patologii. Nie regeneruje się, a po uszkodzeniu staje się mętny.
  3. Substancją rogówki jest zrąb. Najgrubsza część skorupy, składająca się z 200 warstw płytek zawierających włókienka kolagenowe. Pomiędzy nimi znajduje się składnik łączący - mukoproteina.
  4. Tylna płytka ograniczająca nazywana jest błoną Descemeta. Ta warstwa bezkomórkowa jest błoną podstawną śródbłonka rogówki. To z tej części powstają wszystkie komórki.
  5. Wewnętrzna część rogówki nazywana jest śródbłonkiem. Odpowiada za procesy metaboliczne i chroni zrąb przed działaniem wilgoci w oku.

Funkcje rogówki

Aby zrozumieć, jak niebezpieczne są choroby tej błony oka, musisz wiedzieć, dlaczego jest ona potrzebna i za co jest odpowiedzialna. Przede wszystkim rogówka oka pełni funkcję ochronną i wspomagającą. Jest to możliwe dzięki dużej wytrzymałości i możliwości szybkiego odtworzenia jego warstwy zewnętrznej. Charakteryzuje się także dużą czułością. Zapewnia to szybka reakcja włókien nerwów przywspółczulnych i współczulnych na wszelkie podrażnienia.

Oprócz funkcji ochronnej zapewnia także transmisję i załamanie światła w oku. Sprzyja temu charakterystyczny wypukło-wklęsły kształt i absolutna przezroczystość.

Choroby rogówki

Wiedząc, jak niezbędna jest powłoka ochronna oka, ludzie zaczynają uważniej monitorować stan swojego aparatu wzrokowego. Ale od razu warto zauważyć, że istnieją zarówno choroby nabyte, jak i anomalie w ich rozwoju. Jeśli mówimy o jakichkolwiek cechach wrodzonych, to w większości przypadków nie wymagają one leczenia.

Z kolei nabyte choroby rogówki dzielą się na zapalne i dystroficzne. Leczenie rogówki oka rozpoczyna się nie wcześniej niż po ustaleniu dokładnej diagnozy.

Anomalie rozwojowe niewymagające leczenia

Niektórzy ludzie mają genetyczną predyspozycję do zmian w kształcie i wielkości rogówki. Zwiększenie średnicy tej błony nazywa się megalocorneą. Co więcej, jego rozmiar przekracza 11 mm. Ale taka anomalia może być nie tylko wrodzona - czasami pojawia się w wyniku niewyrównanej jaskry, która rozwinęła się w dość młodym wieku.

Mikrorogówka to stan, w którym wielkość rogówki u człowieka nie przekracza 9 mm. Co więcej, w większości przypadków towarzyszy temu zmniejszenie wielkości gałki ocznej. Ta patologia może zostać nabyta w wyniku subatrofii gałki ocznej, podczas gdy rogówka oka staje się nieprzezroczysta.

Również ta zewnętrzna skorupa może być płaska. Jednocześnie jego załamanie jest znacznie zmniejszone. Osoby z takimi problemami są predysponowane do zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego.

U niektórych osób występuje stan podobny do stanu zwanego arcusem starczym. Lekarze nazywają to zmętnieniem rogówki oka w kształcie pierścienia.

Anomalie rozwojowe podlegające korekcie

Jedną z cech strukturalnych rogówki jest jej stożkowy kształt. Ta patologia jest uważana za genetyczną i nazywana jest stożkiem rogówki. W tym stanie środek rogówki jest pociągany do przodu. Powodem jest niedorozwój tkanki mezenchymalnej tworzącej tę skorupę. To uszkodzenie rogówki oka nie pojawia się od urodzenia - rozwija się przez 10-18 lat. Jedynym sposobem na pozbycie się problemu jest operacja.

W dzieciństwie pojawia się także inna patologia rozwoju oczu - keratoglobus. Tak nazywa się sferyczna rogówka oka. W tym przypadku rozciągana jest nie środkowa część skorupy, ale jej części peryferyjne. Ostry obrzęk rogówki nazywany jest również obrzękiem oka. W takim przypadku często zaleca się operację.

Choroby zapalne

W przypadku wielu problemów z rogówką ludzie skarżą się na światłowstręt, kurcz powiek, charakteryzujący się mimowolnym mruganiem i uczuciem ciała obcego pod powiekami. Na przykład erozji rogówki oka towarzyszy ból, który może rozprzestrzenić się na połowę głowy, w której znajduje się uszkodzone oko. Przecież każde uszkodzenie integralności nabłonka będzie odczuwalne jako ciało obce. Wszystkie choroby zapalne nazywane są zapaleniem rogówki. Do głównych objawów ich pojawienia się należy zaczerwienienie oka, zmiany właściwości rogówki, a nawet wrastanie nowo powstałych naczyń.

Klasyfikacja zapalenia rogówki

W zależności od przyczyn problemów istnieje kilka rodzajów procesów zapalnych, które powodują uszkodzenie rogówki oka. Leczenie będzie zależeć wyłącznie od tego, co dokładnie spowodowało zapalenie.

Czynniki egzogenne obejmują infekcje grzybicze, takie jak promienica i aspergiloza, choroby bakteryjne przydatków oka i szereg problemów wirusowych.

Endogennymi przyczynami rozwoju zapalenia rogówki są problemy neurogenne, niedobory witamin i hipowitaminoza. Wywołują je także specyficzne infekcje: kiła, bruceloza, gruźlica, malaria i inne. Ale są też przyczyny nietypowe: nitkowate zapalenie rogówki, nawracająca erozja, zapalenie rogówki z trądzikiem różowatym.

Etapy zapalenia rogówki

Pierwszą oznaką początku procesu zapalnego jest pojawienie się nacieków. Zwykle przezroczysta i gładka skorupa staje się szorstka i mętna. Jednocześnie zmniejsza się jego wrażliwość. W ciągu kilku dni w powstałym nacieku naczynia wrastają.

W drugim etapie rozpoczyna się erozja rogówki oka, a w środkowej części nacieku rozpoczyna się martwica tkanek. Powstający wrzód może być zlokalizowany jedynie w obszarze zmiany pierwotnej, jednak zdarzają się sytuacje, gdy w ciągu kilku godzin może on uszkodzić całą otoczkę ochronną.

Po przejściu do trzeciego etapu zapalenie rogówki oka zaczyna się cofać. Podczas zabiegu wrzód zostaje oczyszczony, jego brzegi wygładzone, a dno wyścielone białą blizną.

Konsekwencje procesów zapalnych

Jeśli nacieki i nadżerki powstałe podczas zapalenia rogówki nie dotrą do tzw. błony Bowmana, wówczas nie będzie śladów uszkodzeń. Głębsze zmiany pozostawiają ślady. Rezultatem może być chmura, plamka lub zaćma. Wyróżnia się je w zależności od stopnia uszkodzenia.

Chmury nie widać gołym okiem - jest to szarawa, półprzezroczysta chmura. Wpływa na ostrość wzroku tylko wtedy, gdy jest zlokalizowany w centrum rogówki. Plamy są widoczne podczas normalnego badania; wyglądają jak białe, gęste obszary. Kiedy się tworzą, wzrok zauważalnie się pogarsza. Cierń, w zależności od swojej wielkości, może powodować częściową ślepotę. To biała, nieprzejrzysta blizna.

Diagnoza problemów

W większości przypadków identyfikacja zapalenia rogówki jest dość prosta. Oprócz obecności oczywistych objawów wskazujących na rozpoczęcie zapalenia rogówki, lekarz może zobaczyć zmianę podczas rutynowego badania. Aby jednak ustalić przyczynę i zalecić odpowiednie leczenie, konieczne jest zastosowanie specjalnych metod laboratoryjnych. Okulista musi nie tylko przeprowadzić badanie, ale także sprawdzić wrażliwość rogówki.

Lekarz musi również ustalić, czy zapalenie jest spowodowane czynnikami egzogennymi, czy endogennymi. Od tego będą zależeć dalsze działania.

Leczenie procesów zapalnych

Jeśli oko zostało dotknięte powierzchownym (egzogennym) zapaleniem rogówki, pacjent potrzebuje natychmiastowej pomocy. Przepisano mu lokalne środki przeciwdrobnoustrojowe: Lewomycetynę, Okatsin, Tsipromed, Kanamycynę, Neomycynę. W okresie resorpcji nacieku przepisywane są leki steroidowe. Przepisywane są również immunokorektory i witaminy. Zalecane są leki, które mają na celu stymulację procesu nabłonka rogówki. W tym celu stosuje się Etaden, Solcoseryl i inne leki. Jeśli zapalenie rogówki było spowodowane przyczynami bakteryjnymi, nawet przy odpowiednim i odpowiednim leczeniu może wystąpić zmętnienie rogówki.

Chirurgiczne leczenie rekonstrukcyjne można przeprowadzić nie wcześniej niż po roku od zagojenia się owrzodzeń.

Uszkodzenie rogówki

Ale często problemy z zewnętrzną powłoką oczu powstają nie tylko z powodu infekcji, bakterii lub grzybów. Przyczyną zmiany jest uszkodzenie rogówki oka. Występuje na skutek dostania się ciał obcych pod powiekę, ran i oparzeń. Warto zauważyć, że wszelkie urazy mogą prowadzić do rozwoju zapalenia rogówki. Nie można wykluczyć takiego scenariusza, nawet jeśli jakakolwiek plamka lub rzęsa dostanie się do oka. Lepiej natychmiast rozpocząć profilaktyczne leczenie przeciwbakteryjne, aby uchronić się przed możliwą infekcją.

Najpoważniejsze konsekwencje są spowodowane oparzeniem rogówki oka. Rzeczywiście, w prawie 40% przypadków powoduje utratę wzroku. Oparzenia dzielą się na cztery stopnie:

  • powierzchowne uszkodzenie;
  • zmętnienie rogówki oka;
  • głębokie uszkodzenia - zewnętrzna powłoka oka staje się jak matowe szkło;
  • Rogówka jest poważnie uszkodzona i przypomina porcelanę.

Oparzenia mogą być spowodowane narażeniem na działanie substancji chemicznych, wysokimi temperaturami, jasnymi błyskami światła lub kombinacją tych przyczyn. W każdym przypadku konieczna jest jak najszybsza wizyta u specjalisty, który może ocenić uszkodzenie rogówki oka. Leczenie powinno być przepisywane wyłącznie przez okulistę. W takich przypadkach należy umyć oko i nałożyć bandaż ze środkiem antyseptycznym. Działania powinny mieć na celu przywrócenie funkcji wzroku i zapobieganie rozwojowi wszelkiego rodzaju powikłań, w tym zapalenia rogówki.

W przypadku chorób rogówki z uszkodzeniem integralności powierzchni, urazów i oparzeń oka konieczne jest przyspieszenie jego regeneracji i usprawnienie procesów metabolicznych. W celu pobudzenia procesów regeneracyjnych stosuje się substancje izolowane z różnych tkanek zwierzęcych (odbiałczony dializat z krwi cieląt mlecznych, glikozaminoglikany) lub analogi różnych witamin i nukleotydów (dekspantenol, Vitasik).

Należy zaznaczyć, że skuteczność bromowodorku hydroksyetyloaminoadeniny z punktu widzenia medycyny opartej na faktach nie jest potwierdzona.

Mechanizm działania i działanie farmakologiczne

Stymulacja procesów regeneracyjnych odbywa się poprzez zwiększenie migracji komórek nabłonkowych z obszarów nieuszkodzonych i/lub zwiększenie aktywności mitotycznej komórek podstawnych. Glikozaminoglikany nie tylko stymulują regenerację, ale także działają przeciwzapalnie.

Farmakokinetyka

Wchłaniania, dystrybucji i eliminacji tych leków nie można badać konwencjonalnymi metodami farmakokinetycznymi (na przykład znakowaniem radioaktywnym itp.), ponieważ zawierają one składniki o niskiej masie cząsteczkowej, które normalnie występują w organizmie wszystkich ssaków.

Miejsce na terapii

Stymulatory regeneracji rogówki stosowane są w leczeniu następujących schorzeń:

  • mechaniczne uszkodzenie rogówki i spojówki (nadżerka, uraz);
  • oparzenia rogówki i spojówki: chemiczne (spowodowane działaniem kwasów i zasad), termiczne, radiacyjne (spowodowane ekspozycją na promieniowanie ultrafioletowe, rentgenowskie i inne rodzaje promieniowania krótkofalowego);
  • zapalenie rogówki o etiologii bakteryjnej, wirusowej, grzybiczej (na etapie nabłonka w połączeniu z antybiotykami, lekami przeciwwirusowymi, przeciwgrzybiczymi);
  • dystrofia rogówki różnego pochodzenia (w tym neuroparaliż, zapalenie rogówki okostnej, suche zapalenie rogówki i spojówki, keratopatia pęcherzowa).
  • stosowany w celu przyspieszenia procesu gojenia blizn pooperacyjnych rogówki i spojówki;
  • skrócić czas adaptacji do twardych i miękkich soczewek kontaktowych oraz poprawić ich tolerancję;
  • po zabiegach diagnostycznych z użyciem soczewek kontaktowych (goniskopia, retinoskopia i inne badania).

Tolerancja i skutki uboczne

  • Reakcje miejscowe - krótkotrwałe łagodne pieczenie, reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość.
  • Cukrzyca (dla glikozaminoglikanów).
  • Choroby onkologiczne (dla glikozaminoglikanów).

Niepożądane kombinacje z pochodnymi antynukleozydowymi o działaniu wirusostatycznym - w połączeniu z odbiałczonym dializatem z krwi cieląt mlecznych działanie przeciwwirusowe ulega osłabieniu.

Leki stosowane w terapii

Postać dawkowania: krople do oczu

Działanie farmakologiczne: Stymulator procesów naprawczych w rogówce oka. Promując aktywację fibroblastów, zapobiega rozwojowi procesu zapalnego, wzrostowi tkanki bliznowatej i wrastaniu naczyń krwionośnych do rogówki. Działanie wynika ze zdolności do zwiększania adhezji komórek pochodzenia mezenchymalnego, a także hamowania procesów peroksydacji lipidów – uniwersalnego mechanizmu uszkodzenia struktur błon komórkowych w różnych stanach patologicznych, narażeniu na działanie czynników ekstremalnych, a także podczas starzenia. W przypadku oparzeniowego uszkodzenia oczu efekt terapeutyczny objawia się do 14 dnia znaczną proliferacją fibroblastów naciekających uszkodzoną tkankę rogówki, a wektorowa orientacja proliferujących komórek determinuje lamelarną strukturę rogówki, imitującą pierwotną. budowa morfologiczna tkanki.

Wskazania:

  • Keratopatia,
  • nadżerki rogówki,
  • zapalenie rogówki (w tym opryszczkowe i adenowirusowe),
  • oparzenia oczu,
  • penetrujące rany rogówki.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość.

Skutki uboczne: Lek jest nietoksyczny, nie ma niekorzystnego wpływu na tkankę oka i organizm jako całość, a przy długotrwałym stosowaniu nie powoduje reakcji alergicznej.

Sposób użycia i dawkowanie: Zakrapiać 1-2 krople do worka spojówkowego 3-6 razy dziennie przez co najmniej 14 dni. W szczególnie ciężkich przypadkach należy je zaszczepiać co 2 godziny przez pierwsze 3-7 dni.

Specjalne instrukcje: Po otwarciu butelki lek przechowywać w temperaturze +4-10 stopni C nie dłużej niż 2 dni.

Interakcja: Można go stosować w połączeniu z innymi lekami okulistycznymi (w tym lekami przeciwbakteryjnymi) pod warunkiem zachowania odstępu 15-30 minut pomiędzy wkropleniami.

Postać dawkowania: krople do oczu

Wskazania:

  • wrzodziejące zapalenie rogówki,
  • keratopatia o różnej etiologii i choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi tkanki rogówki;
  • keratotomia, keratoplastyka, keratomileuza, zaćma, oparzenia rogówki,
  • dystrofia nabłonka śródbłonka rogówki,
  • zapalenie rogówki i spojówek.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość.

Skutki uboczne: Przekrwienie spojówek.

Sposób użycia i dawkowanie: Do spojówek 1-2 krople wkrapla się do chorego oka 6-8 razy w ciągu pierwszych 2 dni, a następnie 2-3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 10 dni do 1 miesiąca (w zależności od ciężkości i czasu trwania choroby oraz okresu interwencji pooperacyjnej).

Interakcja: Kompatybilny ze wszystkimi antybiotykami stosowanymi w chirurgii okulistycznej.

Opis nazwy handlowej:

Nazwa międzynarodowa: Metylotetrahydropirymidyndion

Postać dawkowania: maść do oczu

Wskazania:

  • Oparzenia oczu (o różnej etiologii i stopniu nasilenia),
  • urazy mechaniczne oczu,
  • zapalenie rogówki (o różnej etiologii),
  • zniszczenie rogówki,
  • Dystrofia nabłonkowo-śródbłonkowa.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość.

Skutki uboczne: Krótkotrwałe uczucie pieczenia w miejscu wstrzyknięcia.

Sposób użycia i dawkowanie: Spojówkowo 3 razy dziennie. Leczenie kontynuuje się do czasu ustania stanu zapalnego i całkowitego przywrócenia nabłonka rogówki.

Interakcja: Kompatybilny z innymi lekami etiotropowymi.

Postać dawkowania: krople do oczu

Wskazania:

  • nabłonkowe punktowe zapalenie rogówki,
  • skutki keratoplastyki,
  • naruszenie integralności rogówki (rana, oparzenie, uraz, wrzód zakaźny lub troficzny),
  • ochrona rogówki podczas stosowania GCS,
  • zapobieganie uszkodzeniom rogówki podczas noszenia miękkich soczewek kontaktowych.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość.

Skutki uboczne: Reakcje alergiczne.

Sposób użycia i dawkowanie: Do spojówek 1-2 krople 3-6 razy dziennie; po zdjęciu soczewek zakroplić 1-2 krople.

Specjalne instrukcje: Po otwarciu zawartość butelki należy zużyć w ciągu 15 dni.

Postać dawkowania: roztwór do podawania wewnątrzgałkowego

Działanie farmakologiczne:Środek okulistyczny stymulujący proliferację śródbłonka rogówki, normalizujący metabolizm wody i soli w jej zrębie oraz hamujący enzymy proteolityczne.

Wskazania:

  • różne interwencje chirurgiczne na rogówce,
  • przeprowadzenie usunięcia zaćmy z wszczepieniem sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej lub bez,
  • leczenie penetrujących ran rogówki
  • leczenie keratopatii pooperacyjnej i początkowego stadium dystrofii nabłonka śródbłonka rogówki.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość, cukrzyca, nowotwory złośliwe, nawracające krwotoki wewnątrzgałkowe.

Skutki uboczne: Reakcje alergiczne, krwotoki wewnątrzgałkowe (z zaburzeniami krzepnięcia krwi).

Sposób użycia i dawkowanie:

W celu ograniczenia utraty komórek śródbłonka po zakończeniu operacji na rogówce, leczeniu rany penetrującej rogówki, a także ekstrakcji zaćmy, wstrzykuje się 0,2 ml do przedniej komory oka lub 0,3 ml podspojówkowo bezpośrednio po zabiegu, a następnie codziennie przez 3 dni.

W leczeniu keratopatii i dystrofii nabłonkowo-śródbłonkowej rogówki lek podaje się podspojówkowo w dawce 0,3 ml dziennie przez 5-8 dni lub metodą fonoforezy przy użyciu urządzenia UZT-307 w trybie ciągłym z intensywnością 0,2-0,3 W/m2 .cm. Czas trwania sesji - 10 minut.

Na jedną sesję należy użyć 5 ml glekomenu (objętość kąpieli do fonoforezy). Przebieg leczenia obejmuje 5 sesji, które przeprowadzane są codziennie. W razie potrzeby przebieg leczenia można powtórzyć po 1,5-2 miesiącach.

Nazwa międzynarodowa: Dekspantenol

Postać dawkowania:żel pod oczy

Działanie farmakologiczne: Witamina B jest pochodną kwasu pantotenowego. Dekspantenol przekształca się w organizmie do kwasu pantotenowego, który jest integralną częścią koenzymu A i bierze udział w procesach acetylacji, metabolizmie węglowodanów i tłuszczów, w syntezie acetylocholiny, kortykosteroidów, porfiryn; stymuluje regenerację skóry i błon śluzowych, normalizuje metabolizm komórkowy, przyspiesza mitozę i zwiększa wytrzymałość włókien kolagenowych. Ma działanie regenerujące, metaboliczne i łagodne działanie przeciwzapalne. Żel do oczu charakteryzuje się dużą lepkością, co pozwala na długotrwały kontakt dekspantenolu z powierzchnią błony śluzowej oka.

Wskazania:

  • zapalenie rogówki o różnej etiologii (w ramach kompleksowej terapii),
  • oparzenie oka,
  • choroby dystroficzne rogówki,
  • zapobieganie uszkodzeniom rogówki podczas noszenia soczewek kontaktowych.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość. Z ostrożnością. Ciąża, okres laktacji.

Skutki uboczne: Reakcje alergiczne.

Sposób użycia i dawkowanie: Miejscowo zaszczepić 1 kroplę żelu do worka spojówkowego 3-5 razy dziennie, a także przed snem.

Specjalne instrukcje: W przypadku stosowania soczewek kontaktowych należy je zdjąć przed użyciem żelu i założyć po 15 minutach. W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania innych leków (krople do oczu, maść) odstęp pomiędzy ich podaniem powinien wynosić co najmniej 5 minut, a dekspantenol stosować jako ostatni. W okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Data: 01.03.2016

Uwagi: 0

Uwagi: 0

Wszelkie uszkodzenia rogówki oka mogą mieć nieodwracalne konsekwencje, jeśli nie zwrócisz się o pomoc do specjalistów w odpowiednim czasie. Dobry wzrok jest bardzo ważny w każdym wieku, dlatego należy chronić oczy przed urazami i promieniowaniem słonecznym, oparzeniami chemicznymi i innymi szkodliwymi skutkami.

Rogówka nie tylko utrzymuje oko w dobrej kondycji, ale także załamuje światło, dlatego wszelkie nieostrożne podejście do niej pogarsza wzrok i prowadzi do różnych problemów zdrowotnych. Nawet najmniejsze skaleczenie błony śluzowej może powodować zaczerwienienie i stan zapalny. Wiele objawów chorób jest podobnych, dlatego nie należy samoleczenia i odkładania wizyty u lekarza.

Przyczyny uszkodzeń

Przyczynami uszkodzeń mogą być:

  • suchość oczu (długa praca przy komputerze, w ciemności lub w niesprzyjających warunkach);
  • radioaktywne, promieniowanie UV;
  • wady wrodzone;
  • zaburzenia metaboliczne prowadzące do zmian poziomu wilgotności;
  • różne infekcje, zwłaszcza wirusowe, ponieważ nawet zwykłe zapalenie spojówek niesie ze sobą ryzyko powikłań;
  • (najmniejszy pył lub pyłek uszkadza błonę śluzową, pogarsza wzrok i prowadzi do różnych procesów zapalnych), nawet proste uderzenie w okolicę oka może spowodować nieodwracalne zmiany w rogówce.

Uszkodzenie rogówki może być niewielkie, ale może nawet prowadzić do odwarstwienia siatkówki. Wszystko zależy od wykwalifikowanej pomocy specjalistów i terminowego leczenia. Krwotok, przemieszczenie soczewki i inne powikłania – wszystko to może powodować problemy. Dlatego wszelkie konsekwencje mogą na pierwszy rzut oka okazać się poważniejsze niż sama kontuzja.

W przypadku połączonego urazu możliwe jest uszkodzenie nie tylko siatkówki, ale także soczewki, ciała szklistego i naczyń krwionośnych. Dokładną diagnozę można postawić za pomocą zdjęć RTG, USG, tomografii komputerowej i badania przez okulistę.

Łagodne formy leczy się ambulatoryjnie, ale złożone uszkodzenia rogówki oka wymagają leczenia szpitalnego, a nawet możliwa jest operacja.

Wróć do treści

Objawy uszkodzenia i pierwsza pomoc

Główne objawy uszkodzenia:

  • zwiększone łzawienie;
  • wrażliwość oczu;
  • zaczerwienienie oczu;
  • plama;
  • uczucie piasku w oczach;
  • ból głowy.

Czasami w pobliżu nie ma specjalistów, dlatego konieczne jest udzielenie ofierze pierwszej pomocy. Polega na ocenie zmiany chorobowej i różnych sposobach poprawy stanu ofiary.

W przypadku dostania się piasku lub kurzu można przepłukać oko wodą lub mrugnąć, aby rogówka została obmyta łzami. To nieznacznie poprawi stan nabłonka. Jeśli masz przy sobie apteczkę, możesz wkroplić roztwór sulfacylu sodu lub innego leku przeciwzapalnego. Nałóż maść tetracyklinową pod dolną powiekę.

Jeśli do środka dostanie się obca cząsteczka, można delikatnie odciągnąć powiekę i spróbować samodzielnie ją usunąć, zamykając powieki lub poruszając gałką oczną na boki.

Nie należy próbować wyciągać cząsteczki rękami; może ona pęknąć. Nie pocieraj powiek i pod żadnym pozorem nie dotykaj rogówki wacikiem ani innymi przedmiotami.

Konieczna jest wizyta u lekarza, gdyż nawet niewielka cząsteczka może powodować silny ból i powodować zapalenie rogówki, a w efekcie pogorszenie widzenia.

Wróć do treści

Rodzaje uszkodzeń i leczenie

Uszkodzenia mogą być następujące:

  • kontuzje;
  • oparzenia rogówki;
  • ciała obce.

W zależności od złożoności problemu tylko okulista może przepisać rozwiązanie zapewniające pomoc. W każdym przypadku przepisana jest konkretna lista leków i wykonywane są pewne manipulacje.

Jeśli występuje zapalenie rogówki oka, tylko specjalista może przepisać leczenie. Może na przykład zasugerować wkroplenie do oka środków znieczulających, aby złagodzić ból w przypadku uszkodzenia, środki takie jak lidokaina i dikaina pomogą bez problemów usunąć ciało obce, a do gojenia stosuje się żel Solcoseryl i Actovegin. Ponieważ rogówka składa się z włókien kolagenowych i nabłonka, bardzo ważne jest przywrócenie integralności tkanki.

Gdy występuje czynnik penetrujący, można wykonać operację. W takim przypadku należy włączyć antybiotykoterapię, aby uniknąć powikłań.

Jeśli do środka dostaną się różne przedmioty, należy je usunąć w warunkach klinicznych i przeprowadzić leczenie, które obejmuje przywrócenie powierzchni rogówki i zapobieganie infekcjom. Można zaproponować całą gamę środków mających na celu poprawę stanu. Tylko lekarz może przepisać takie leczenie.

Średnio nabłonek może zregenerować się w ciągu 5-15 dni, w zależności od ciężkości zmiany, więc wszystko zależy od jakości leczenia. Nie zwlekaj z wizytą u lekarza, zwróć na czas uwagę na objawy. Pomoże to szybko i pozwoli uniknąć komplikacji.

Nieleczona choroba może prowadzić do wrzodów i innych problemów, w tym utraty wzroku.

Skomplikowane choroby oczu leczy się w centrum mikrochirurgii, gdzie doświadczeni specjaliści decydują dokładnie, w jaki sposób nabłonek zostanie odbudowany.

Nazywa się wypukłą przezroczystą część gałki ocznej. Jego główną funkcją jest załamywanie promieni świetlnych. Z różnych powodów rogówka może ulec uszkodzeniu. Konieczne jest zrozumienie, jakie rodzaje uszkodzeń istnieją i jak je leczyć, ponieważ w przypadku braku terminowej opieki medycznej może to prowadzić do pogorszenia wzroku, a nawet utraty.

Wszystkie otrzymane obrażenia można podzielić na kilka rodzajów: oparzenia, rany, siniaki, ciała obce.

Oparzenia

Sklasyfikowane w następujący sposób:

  • Substancje chemiczne powstające w wyniku kontaktu substancji kwaśnych lub zasadowych z oczami. można uzyskać poprzez kontakt z chemią gospodarczą, kosmetykami dekoracyjnymi lub podczas pracy w zakładach produkcyjnych.
  • Termiczne, powstające w wyniku narażenia na wysokie temperatury. W takim przypadku uszkodzone jest nie tylko oko, ale także sąsiadująca z nim tkanka.
  • Promieniowanie. na oczy wpływa promieniowanie ultrafioletowe lub podczerwone.

Oparzenia oczu są również klasyfikowane według ich ciężkości. Wyróżnia się 4 stopnie oparzenia: 1 i 2 uważane są za łagodne, 3 – umiarkowane, 4 – ciężkie. W przypadku oparzenia pierwszego stopnia istnieje duże prawdopodobieństwo całkowitego zachowania wzroku, w przypadku oparzenia czwartego stopnia dochodzi do zwęglenia tkanek, martwicy twardówki i całkowitej śmierci rogówki.

Kontuzje

Do urazów zaliczamy urazy mechaniczne, najczęściej spowodowane ostrym przedmiotem. Wyróżnia się rany penetrujące i niepenetrujące. Te niepenetrujące nieznacznie uszkadzają górną warstwę rogówki.

Penetrujące rany rogówki są następujących typów:

  • Głęboko, przechodząc przez rogówkę i rozprzestrzeniając się do jamy gałki ocznej.
  • Przez, gdy kanał rany wykracza poza oko.
  • Prowadzi do zniszczenia gałki ocznej. W takim przypadku soczewka, ciało szkliste lub tęczówka mogą wypadać do przedniej komory oka.

Diagnozując uraz oka, należy zwrócić uwagę na dokładne umiejscowienie rany, jej wielkość i kształt. Rana może być otwarta lub mieć zamknięte krawędzie.

Najczęstszą przyczyną urazów są urazy domowe, przemysłowe, a nawet sportowe.

Siniaki

Siniak rogówki może być łatwo spowodowany uderzeniem w oko. Jest to jeden z najczęstszych rodzajów urazów. Konsekwencje siniaka zależą od siły uderzenia.

Czasami uszkodzenie ogranicza się do krwotoku podskórnego w tkankach wokół oka, jednak w ciężkich przypadkach może dojść do pęknięcia rogówki. Drobne obrażenia nie wymagają specjalnego leczenia, w pozostałych przypadkach należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską.

Ciężkie siniaki mogą prowadzić do zaniku nerwu wzrokowego i pęknięcia naczyniówki. Patologie te są niebezpieczne ze względu na perspektywę całkowitej utraty wzroku.

Przedostanie się ciał obcych

Po dostaniu się do oka ciało obce pozostaje na powierzchni rogówki lub wnika w błonę śluzową na różną głębokość. Jako ciało obce mogą działać: kurz, piasek, różne ziarna piasku, drobne zanieczyszczenia.

Jeśli nabłonek rogówki zostanie uszkodzony, w ciągu kilku godzin rozpoczyna się proces zapalny i tworzy się naciek. W konsekwencji może wystąpić pogorszenie ostrości wzroku.

Jakiekolwiek uszkodzenie integralności rogówki jest poważnym powodem do zbadania przez specjalistę.

Objawy

Kiedy rogówka jest uszkodzona, pojawiają się następujące objawy:

  • dyskomfort i ból oczu;
  • uczucie piasku;
  • rozległe zaczerwienienie;
  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • palenie;
  • płaczliwość;
  • pogorszenie funkcji wzrokowej: niewyraźność, rozdwojenie obrazu, niewyraźne widzenie, pojawienie się „plam”.

Czasami pojawia się ból głowy. Specyficzne objawy zależą od rodzaju odniesionego urazu. Na przykład po oparzeniu chemicznym osoba odczuwa ostry ból, a oczy natychmiast stają się czerwone. Kiedy ciało obce dostanie się do wnętrza, natychmiast pojawia się obfite łzawienie. W przypadku siniaka pojawia się skurcz powiek, światłowstręt i ból.

Leczenie

Sposób leczenia uszkodzeń rogówki zależy od konkretnego rodzaju urazu. Pomoc doraźną w przypadku jakichkolwiek obrażeń należy zapewnić jak najszybciej, jest to szczególnie ważne w przypadku uszkodzenia oka dziecka. Statystycznie u dzieci najczęściej diagnozuje się stłuczenia rogówki oraz ciała obce dostające się do oczu.

Leczenie oparzeń

Wskazane jest udzielenie pierwszej pomocy bezpośrednio na miejscu zdarzenia. Należy przepłukać oczy dużą ilością wody lub roztworu soli fizjologicznej. Pomoże to usunąć chemikalia. W przyszłości lekarze przemywają kanaliki łzowe i usuwają ciała obce, jeśli się pojawią. W przypadku oparzenia rogówki oka, bezpośrednio do jamy spojówki wprowadza się maści i krople o działaniu znieczulającym.

Czasami konieczne jest leczenie w warunkach szpitalnych. Pacjentowi podaje się leki zapobiegające powstawaniu zrostów. Konieczne jest również zapobieganie przedostawaniu się infekcji do oka. W tym celu stosuje się antybiotyki. Aby szybko przywrócić tkankę rogówki, przepisywane są specjalne żele do oczu. Często stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne i masaż powiek.

Ciężkie oparzenia mogą wymagać leczenia chirurgicznego. Rodzaj interwencji zostanie przeprowadzony w zależności od obszaru uszkodzenia. Może to być usunięcie ciała szklistego, wycięcie lub wymiana odcinka rogówki.

Leczenie urazów oczu

Pierwsza pomoc w przypadku urazów rogówki polega na założeniu bandaża obuocznego na oczy i domięśniowym podaniu antybiotyku o szerokim spektrum działania. Nie możesz samodzielnie usunąć ciał obcych wystających z gałki ocznej.

W przypadku urazów penetrujących głównym zadaniem lekarzy jest maksymalizacja zachowania i przywrócenia anatomicznej struktury oka. Najczęściej konieczna jest operacja, podczas której można założyć szwy na rogówkę. Również podczas operacji zmienia się położenie tęczówki i, jeśli to konieczne, usuwa się soczewkę.

Dalsza taktyka polega na zapobieganiu przedostawaniu się infekcji do oka i zapobieganiu tworzeniu się szorstkich blizn. Przepisywane są antybakteryjne leki przeciwzapalne i antybiotyki.

Leczenie siniaków

Jak leczyć uraz oka? Należy jak najszybciej zastosować na nie zimny kompres. Pomoże to zwęzić naczynia krwionośne i zmniejszyć obszar krwotoku wewnętrznego. Głównym zadaniem jest normalizacja ciśnienia wewnątrzgałkowego i zapobieganie procesom zapalnym w naczyniówce. Aby usunąć guz, stosuje się maści i żele na siniaki. Potrzebne są również leki przeciwzapalne w postaci kropli do oczu.

Leczenie penetracji ciała obcego

Ciało obce należy jak najszybciej usunąć. Powinien to zrobić specjalista, ponieważ istnieje ryzyko perforacji rogówki i przedostania się ciała obcego do przedniej komory oka.

Najpierw do oka wkrapla się krople znieczulające, a następnie usuwa się ciało obce za pomocą wilgotnych wacików i specjalnych przyrządów okulistycznych. Następnie na oko nakłada się sterylny bandaż ochronny. Następnie lekarz może zalecić stosowanie kropli przeciwzapalnych o działaniu nawilżającym przez 7-10 dni, czasami przepisywane są maści zawierające antybiotyki.

Aby zapobiec obrażeniom oczu, należy przestrzegać zasad bezpieczeństwa - podczas prac produkcyjnych nosić okulary ochronne i ostrożnie obchodzić się z chemią gospodarczą.

Z różnych powodów może wystąpić uszkodzenie rogówki oka, które wymaga pilnej interwencji medycznej.

Rogówka to błona oka, która chroni ją przed negatywnym działaniem różnych czynników.

Skorzystaj z wyszukiwania

Czy masz jakiś problem? Wpisz w formularzu „Objaw” lub „Nazwę choroby”, naciśnij Enter, a poznasz wszystkie sposoby leczenia tego problemu lub choroby.

Jeśli uszkodzony

Drobne uszkodzenia prowadzą do poważnych powikłań.

  1. Odwarstwienie siatkówki. Dzięki operacji można zapobiec tym uszkodzeniom.
  2. Krwotok i przemieszczenie soczewki, które może pogorszyć wzrok ofiary.
  3. W połączeniu z uszkodzeniem siatkówki, krwotokiem, przemieszczeniem soczewki. Musisz udać się do lekarza, jest to jedna z najpoważniejszych chorób, która prowadzi do konsekwencji.

Szkoda

Uszkodzenie rogówki oka następuje, gdy do oka dostaną się ciała obce (plamki, piasek, kurz). Uszkodzenia tego typu powodują zadrapania na rogówce, które, jeśli nie są prawidłowo leczone, mogą prowadzić do dodatkowej infekcji.

  • Uczucie dyskomfortu
  • Zwiększona produkcja łez
  • Podrażnienie błon, któremu towarzyszy zaczerwienienie oka,
  • Pogorszone widzenie, obiekty wydają się niewyraźne.

Do leczenia wystarczy pozbyć się ciała obcego, opłukać i nałożyć bandaż antyseptyczny. Pełna regeneracja rogówki trwa 14 dni.

Pierwsza pomoc

Kiedy nie ma możliwości szybkiego udania się do lekarza w celu leczenia (np. przebywasz na wakacjach za miastem), warto udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy, która polega na ocenie szkody i wyeliminowaniu jej skutków.

Jeżeli do oka dostanie się niewielka ilość piasku lub pyłu, należy je przepłukać pod ciepłą, bieżącą wodą. Jeśli masz pod ręką apteczkę, poszukaj w niej kropli do płukania. Użyj środka przeciwzapalnego.

Jeśli do środka dostanie się obca cząsteczka, można delikatnie odciągnąć powiekę, spróbować samodzielnie ją usunąć zamykając powieki lub poruszyć gałką oczną na boki.

Nie próbuj sięgać rękami do obcego przedmiotu; może on pęknąć i spowodować jeszcze większe szkody. Nie ma potrzeby wyjmowania go z innymi przedmiotami.

Jak traktować

Lekarz dowiaduje się, co spowodowało uszkodzenie:

  1. Rana.
  2. Oparzenie spowodowane promieniowaniem radioaktywnym lub ultrafioletowym.
  3. Wejście ciała obcego.

W pierwszym przypadku przepisywane są krople znieczulające, które mają działanie lecznicze, a lidokaina jest przepisywana w celu łagodzenia bolesnych i nieprzyjemnych wrażeń.

W celu szybkiego gojenia można zastosować różne żele. Głównym zadaniem okulisty jest przywrócenie integralności tkanek.

W przypadku oparzeń leczenie przebiega podobnie jak w przypadku zwykłej rany, z jedną różnicą – w celu gojenia i szybkiej odbudowy tkanek stosuje się więcej żeli niż kropli.

Uwięzione ciało obce usuwa się chirurgicznie za pomocą specjalnych narzędzi. Aby uniknąć powikłań, przepisuje się antybiotyki.

Okres rekonwalescencji wynosi od 5 do 15 dni (w zależności od złożoności i szybkości zabrania ofiary do lekarza).

Przyczyny i objawy

Przyczyny uszkodzeń:

    1. Suchość oczu spowodowana długotrwałą pracą przy komputerze lub czytaniem przy słabym oświetleniu.
    2. Wpływ promieniowania radioaktywnego lub ultrafioletowego (ekspozycja na słońce bez okularów przeciwsłonecznych).
    3. Wrodzona patologia.
    4. Zmiany poziomu wilgoci rogówki z powodu niedostatecznego odżywiania narządów wzroku wszystkimi niezbędnymi substancjami.
    5. Uderzenie obcym przedmiotem.

Typowe objawy obejmują:

  1. Nadmierna produkcja łez.
  2. Nietypowa wrażliwość.
  3. Podrażnienie.
  4. Zamazany obraz przed moimi oczami.

Wideo



Patologia u dziecka

W przypadku tych chorób częściej należą do tej grupy ryzyka dzieci, które prowadzą aktywny tryb życia i mogą spędzać większość czasu na świeżym powietrzu.

Przykładowo tak poważne uszkodzenie może być spowodowane wystarczająco silnym podmuchem wiatru, który wwiewa drobne cząstki kurzu, piasku lub innych drobnych obiektów (fragmentów), albo rogówka może zostać uszkodzona na skutek nieostrożności dziecka.

W razie wypadku należy zgłosić się do lekarza w celu zbadania i leczenia. Badanie jest szybkie, doświadczony okulista jest w stanie zlokalizować problem w mniej niż minutę.

Aby leczyć i unikać konsekwencji, przepisuje się antybiotyki, przyjmuje się je w trakcie oraz maści o działaniu leczniczym i przeciwbólowym.

Można zalecić dziecku noszenie specjalnej opaski na oko, która pomoże w gojeniu.

Należy go nosić stale – przez cały okres leczenia. Pozwala rzadziej mrugać oczami, co pozytywnie wpływa na gojenie i powrót do zdrowia.