Stany patologiczne mięśnia dwugłowego ramienia, urazy mięśnia dwugłowego, SLAP. Forum o kulturystyce, trójboju siłowym, żywieniu i treningu sportowym Zapalenie głowy długiej bicepsa

Zapalenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego
Zapalenie ścięgna głowy długiej jest najczęstszą przyczyną bólu barku u sportowców. W tym stanie w pierwszych tygodniach ból jest zlokalizowany głównie w okolicy przednio-zewnętrznej powierzchni stawu barkowego. Mogą wystąpić w nocy, gdy obracamy się w łóżku, w ciągu dnia, gdy podnosimy przed siebie proste ramię, szczególnie z dłonią skierowaną do góry. Zazwyczaj głowa długa bicepsa ulega ciągłym kontuzjom podczas wyciskania na ławce i ćwiczeń bicepsów. Odnosi także kontuzję podczas wyciskania na siedząco.

Jak diagnozuje się zapalenie pochewki ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego?
Rozpoznanie zapalenia ścięgna i pochwy głowy długiej mięśnia dwugłowego można postawić na podstawie 3 badań:

1. Palpacja przez kręgarza obszaru tego więzadła, szczeliny międzyguzkowej i więzadła międzyguzkowego głowy.
2. Badanie USG stawu barkowego (lub MRI)
3. Specjalny test silnika

Nawet po ustąpieniu stanu zapalnego wskazane jest trenowanie z przyklejoną taśmą

Biceps to mięsień dwugłowy ramienia. Proksymalnie (bliżej ciała) biceps kończy się głową długą i krótką. Głowa długa jest wrzucana (jak blok) przez nasadę kości ramiennej pod więzadło poprzeczne, które zdaje się utrzymywać to ścięgno w specjalnym rowku. Naturalnie cała ta drobna konstrukcja znajduje się w specjalnym łożu - smarowanym płynem ślizgowym.

Testy wykrywające problemy związane ze ścięgnem głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia

• Próba nacisku na dłoń podniesioną
• Badanie, w którym badane proste ramię jest uniesione do przodu pod kątem 90°, z kciukiem skierowanym w górę (badanie jest wzmocnione skurczem izometrycznym z naciskiem od góry na ramię badane w okolicy stawu nadgarstkowego)
• Test supinacji przedramienia. Badane ramię jest zgięte w łokciu, bark ustawiony równolegle do ciała w pozycji neutralnej. Przedramię supinujemy (w razie potrzeby badanie można wzmocnić obciążeniem izometrycznym)

Powodem rozwoju stanu zapalnego w obszarze głowy długiej bicepsa jest przewlekły uraz. Podobna sytuacja jest możliwa przy powtarzających się monotonnych ruchach: pływaniu, grze w tenisa, pracy jako mechanik lub mechanik. Nadmierne ruchy, zarówno pod względem obciążenia, jak i czasu trwania, powodują uszkodzenie ścięgna. Uszkodzenie ścięgna wywołuje miejscowy, ledwo zauważalny stan zapalny, który charakteryzuje się zaburzeniem struktury znajdujących się w nim włókien kolagenowych z powstawaniem zgrubień. Teraz wyobraź sobie, że ścięgno stało się bardziej obszerne, a nie gładkie, ledwo mieści się w wyznaczonym mu miejscu i ociera się o więzadło, które je trzyma. Na tym polega istota tego patologicznego procesu. Jeśli chcesz zagłębić się w patologiczną fizjologię procesu, polecam przeczytać artykuł na temat ntezitah

Leczenie zapalenia ścięgna i pochwy głowy długiej mięśnia dwugłowego może polegać, w zależności od etapu procesu i jego nasilenia, na:

Blokady z GlucoCorticoSteroid (GCS)
-Przepisywanie niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ)
-Terapia falą uderzeniową
-Fizjoterapia
-Karboksyterapia
-Tapowanie

Zapalenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego

Ogólne informacje o chorobie

Zapalenie ścięgna to zapalenie ścięgna, które początkowo występuje w pochewce ścięgna lub kaletce ścięgnistej. W tym przypadku jest to proces zapalny w części ścięgna łączącej górną część mięśnia dwugłowego z barkiem. Najczęściej choroba pojawia się po zbyt dużym stresie, podczas wykonywania określonego rodzaju pracy lub podczas uprawiania sportu.

Zdarzają się również przypadki, gdy zapalenie ścięgien rozwija się nie z powodu nadmiernego stresu, ale w wyniku zużycia mięśni i kontuzji. W przypadku zapalenia ścięgna w lokalizacji długiej głowy bicepsa zespół bólowy obserwuje się w górnej przedniej części obręczy barkowej.

Główne przyczyny przyczyniające się do wystąpienia choroby

Regeneracja warstwy tkankowej ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia zajmuje dużo czasu. Przykładowo, jeżeli do obowiązków zawodowych danej osoby należy wykonywanie intensywnych i tych samych ćwiczeń z rękami uniesionymi nad głowę, lub jeżeli jest to sportowiec (tenisista, koszykarz) to część ścięgnista poddawana jest regularnemu nadmiernemu obciążeniu i normalnej regeneracji. po prostu nie następuje w odpowiednim czasie.

Kiedy ścięgno ulega zużyciu, rozpoczynają się w jego tkankach zmiany zwyrodnieniowe, włókna kolagenowe splątują się i bardzo często pękają. Staje się oczywiste, że podczas tego procesu ścięgno traci swoją siłę i ulega zapaleniu, co może prowadzić do zerwania.

Dość często zapalenie ścięgna głowy długiej bicepsa rozwija się po bezpośrednim urazie. Na przykład, jeśli dana osoba upadnie na ramię, doprowadzi to do wystąpienia choroby, a więzadło poprzeczne barku może pęknąć.

Dzięki temu więzadle tworzenie tkanki łącznej odbywa się w wcięciu mięśnia dwugłowego, które znajduje się obok wierzchołka kości ramiennej. Kiedy pęka, biceps nie jest utrzymywany w miejscu i cicho się wysuwa, w wyniku czego pojawia się podrażnienie i stan zapalny.

Do tego stanu może dojść w przypadku rozerwania stożka rotatorów, uderzenia lub niestabilności barku. Jeśli mankiet pęknie, pozwoli to kości ramiennej na nieograniczone poruszanie się i oddziaływanie na formację łączącą, co w naturalny sposób doprowadzi do jej osłabienia.

Pojawieniu się choroby sprzyja także niestabilność barku, która pojawia się, gdy głowa kości ramiennej jest nadmiernie ruchoma w panewce.

Główne objawy i obraz kliniczny choroby

Najważniejszym objawem zapalenia ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego jest ból, który ma charakter tępy. Często ból jest zlokalizowany w przedniej części barku, ale czasami promieniuje do okolicy, w której znajduje się mięsień dwugłowy.

Ból nasila się, gdy poruszasz kończyną, zwłaszcza jeśli ją podnosisz. Kiedy kończyna jest w spoczynku, ból ustępuje. Występuje również osłabienie rotacji przedramienia i zgięcia łokcia.

Rozpoznanie choroby

Najpierw lekarz przeprowadza wywiad i bada pacjenta. Pacjent musi udzielić dokładnych odpowiedzi na temat charakteru swojej pracy, ewentualnych odniesionych kontuzji, a jeśli jest sportowcem, to także intensywności treningów.

Podczas badania lekarz zwraca szczególną uwagę na to, jak pacjent wykonuje pewne ruchy, być może są one utrudnione na skutek osłabienia mięśni i bólu. Następnie przeprowadza się serię specjalnych testów w celu ustalenia, czy doszło do uszkodzenia stożka rotatorów lub niestabilności barku.

Jeżeli badanie rentgenowskie nie wystarczy do ustalenia najwłaściwszego leczenia, lekarz może skierować pacjenta na badanie MRI.

Badanie to może dostarczyć znacznie więcej informacji na temat uszkodzonego ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia, umożliwiając sprawdzenie, czy występuje proces zapalny, czy obrąbek jest uszkodzony, czy też występują pęknięcia w stożku rotatorów.

Aby ustalić, czy występują inne problemy ze stawem barkowym, lekarz zleci wykonanie artroskopii diagnostycznej.

Leczenie choroby

Leczenie tej choroby może być dwojakiego rodzaju: zachowawcze i chirurgiczne.

Metoda zachowawcza polega na całkowitym odciążeniu ścięgien mięśnia dwugłowego, to znaczy pacjent powinien wykluczyć najmniejsze obciążenie tego obszaru i zapewnić ścięgnowi odpoczynek. NLPZ stosuje się w celu łagodzenia bólu i stanu zapalnego. Zastrzyki ze sterydów są przepisywane bardzo ostrożnie, ponieważ często dodatkowo osłabiają ścięgno.

Pacjent musi przejść cykl zabiegów fizjoterapeutycznych i terapii ruchowej. Leczenie fizjoterapeutyczne pomaga szybko zmniejszyć proces zapalny, a terapia ruchowa pomaga przywrócić masę mięśniową.

Jeżeli pacjent pracuje w zawodzie, w którym istnieje ryzyko niestabilności barku i uszkodzenia stożka rotatorów, zalecana jest mu zmiana pracy. Zmniejszy to ból i stan zapalny oraz da osobie możliwość życia pełnią życia.

Jeżeli leczenie zachowawcze nie przyniosło rezultatów, a dana osoba nadal odczuwa dolegliwości bólowe, wówczas wskazane jest leczenie chirurgiczne. Stosuje się go również w przypadku wykrycia innych problemów w okolicy barków. Najczęściej leczenie chirurgiczne polega na akromioplastyce. Podczas operacji, którą chirurdzy wykonują za pomocą artroskopii, usuwany jest przedni płat wyrostka barkowego.

Dzięki temu możliwe jest zwiększenie odległości pomiędzy wyrostkiem barkowym a przyległą głową kości ramiennej, zmniejszając w ten sposób nacisk na samo ścięgno i pobliskie tkanki.

Jeżeli u pacjenta występują poważne zmiany zwyrodnieniowe ścięgna, wykonuje się tenodezę mięśnia dwugłowego dwugłowego. Metoda ta polega na ponownym przyczepieniu płata górnego ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia w nowym miejscu. Ta interwencja chirurgiczna daje dobry wynik, ale niestety nie jest trwała.

Po operacji rehabilitacja trwa około sześciu do ośmiu tygodni. Pozytywny wynik będzie w dużej mierze zależał od samego pacjenta, czyli od jego nastroju, aby uzyskać dobry wynik końcowy. Lekarze nie zalecają leżenia w łóżku; zaraz po operacji należy rozpocząć ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Lekarz fizjoterapeuta dobierze zestaw ćwiczeń i będzie monitorował proces wzmacniania mięśni barku i przedramienia. Zazwyczaj dodatnią dynamikę obserwuje się po dwóch do czterech tygodniach.

Jeśli pacjent sumiennie zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, całkowite wyleczenie barku i przedramienia zajmie od trzech do czterech miesięcy.

Zapobieganie

Aby uniknąć zapalenia ścięgna głowy długiej bicepsa, należy przestrzegać następujących zaleceń. Po pierwsze, przed treningiem wykonaj rozgrzewkę i ćwiczenia rozgrzewkowe, staraj się nie wykonywać przez dłuższy czas monotonnych ruchów. Po drugie, nie dopuszczaj do przeciążenia fizycznego i unikaj kontuzji. Regularnie zmieniaj obciążenie, intensywność obciążenia powinna stopniowo wzrastać i nie zapomnij o odpowiednim odpoczynku.

Wideo - Zapalenie ścięgna głowy długiej bicepsa

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego to zapalenie ścięgna głowy długiej tego mięśnia. We wczesnym stadium choroba charakteryzuje się przekrwieniem i obrzękiem ścięgna. W miarę postępu choroby pochewka otaczająca ścięgno, pochewka ścięgna, pogrubia się. Ścięgno w takich przypadkach zwykle również pogrubia.

W późniejszych stadiach choroby ścięgno często przybiera ciemnoczerwony odcień. Zmiany w tkance ścięgnistej mogą doprowadzić do jej zerwania, co objawia się deformacją przedniej powierzchni barku związaną ze skurczem głowy długiej mięśnia dwugłowego, który utracił punkt przyczepu.

Normalna anatomia barku

W przypadku zapalenia ścięgna ścięgno mięśnia dwugłowego staje się przekrwione i opuchnięte.

Zapalenie ścięgna głowy długiej zwykle rozwija się w połączeniu z innymi problemami stawu barkowego. W większości przypadków jest to uszkodzenie stożka rotatorów. Inne problemy związane z zapaleniem ścięgna mięśnia dwugłowego mogą obejmować:

• Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego
• Pęknięcie obrąbka
• Przewlekła niestabilność stawu barkowego (nawykowe zwichnięcie)
• Uderzenie w ramię
• Inne choroby, którym towarzyszy zapalenie wewnętrznej wyściółki stawu

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego - Encyklopedia

Ścięgno to gęsty, mocny, nieelastyczny sznur utworzony z wiązek włókien kolagenowych, które mogą łączyć mięśnie z kością lub jedną kość z drugą. Zadaniem ścięgien jest przenoszenie ruchu, zapewnienie jego precyzyjnej trajektorii, a także utrzymanie stabilności stawu.

W przypadku silnego bólu przepisywane są zastrzyki leków z grupy glukokortykoidów, środków znieczulających i osocza bogatopłytkowego.

O przyczynach zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego

Zapalenie ścięgna barku to stan zapalny, który może mieć wiele przyczyn.

W większości przypadków uszkodzenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego jest spowodowane normalną, codzienną aktywnością fizyczną. Wraz z wiekiem nasze ścięgna starzeją się, zużywają i tracą siłę. To zwyrodnienie ścięgna może się pogorszyć przy intensywnej aktywności fizycznej polegającej na powtarzaniu tych samych ruchów w stawie barkowym.

Leczenie zapalenia ścięgna jest dość długotrwałym procesem. Może trwać od 2 do 6 tygodni, a po operacji rehabilitacja trwa od 2 do 6 miesięcy.

Dlatego ścisłe przestrzeganie schematu leczenia i wdrażanie przez pacjenta wszystkich zaleceń lekarza jest kluczem do skutecznego leczenia tej choroby. ​

Zapalenie ścięgna barku

W przypadku zerwania ścięgna pilnie stosuje się interwencję chirurgiczną. Ważne jest, aby poddać się operacji w ciągu dwóch tygodni od pęknięcia. Okres rehabilitacji pooperacyjnej wynosi co najmniej dwa miesiące, całkowity powrót do zdrowia wynosi co najmniej trzy do czterech miesięcy od daty operacji.

Mięsień trójgłowy zajmuje ponad połowę całego stawu barkowego. Wiele sprzętu sportowego i ćwiczeń ma na celu specjalnie jego rozwój, aby ramiona były bardziej masywne. Mięsień trójgłowy jest przyczepiony do kości łokciowej za pomocą ścięgna mięśnia trójgłowego

Zapalenie ścięgna barku: objawy

Zespół bólowy

• Ból lub miejscowa tkliwość wzdłuż przedniej części stawu barkowego, nasilająca się wraz z uniesieniem ramienia nad głowę lub podczas aktywności fizycznej
• Ból promieniujący w dół kości ramiennej
• Wyczuwalne lub słyszalne dźwięki kliknięcia w okolicy ramion

Po omówieniu z Tobą skarg i zebraniu wywiadu lekarz dokładnie zbada Twój staw barkowy.

Podczas tego badania lekarz oceni zakres ruchu stawu barkowego, siłę mięśni otaczających staw oraz oznaki niestabilności. Dodatkowo wykona specjalne badania oceniające pracę mięśnia dwugłowego.

Podczas dotykania obszaru, w którym przechodzi ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego, pacjent z zapaleniem ścięgna odczuje obrzęk i tkliwość.

Rozpoznanie zapalenia ścięgien

Rozpoznanie zapalenia ścięgna obejmuje badanie mające na celu określenie lokalizacji bólu podczas palpacji i ruchu, a także obrzęku w miejscu ścięgna. Ważne jest, aby odróżnić zapalenie ścięgien od innych procesów patologicznych.

Jeśli w przypadku zapalenia stawów ból jest stały, zarówno w spoczynku, jak i w stanie aktywnym, i jest rozłożony na cały staw, wówczas ból związany z zapaleniem ścięgien pojawia się tylko podczas wykonywania określonych ruchów i ma charakter lokalny.

Pacjenci zwykle zgłaszają ból wzdłuż przedniej powierzchni barku, zwłaszcza w rzucie bruzdy międzyguzkowej. Ból może rozprzestrzeniać się w dół mięśnia dwugłowego w kierunku stawu łokciowego.

Ból nasila się przy podnoszeniu ciężarów i pracy nad głową, zwykle ma charakter bólowy i bardzo często ustępuje po ograniczonej aktywności fizycznej (odpoczynku). Bólowi może towarzyszyć klikanie, jeśli występuje niestabilność ścięgna mięśnia dwugłowego.

Dodatkowe badania, które mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy klinicznej, obejmują prześwietlenia rentgenowskie, rezonans magnetyczny i ultradźwięki.

Radiografia. Rentgen pozwala na wizualizację jedynie struktur kostnych, ale w niektórych przypadkach pozwala zdiagnozować inną współistniejącą patologię stawu barkowego.

Rezonans magnetyczny (MRI) i USG. Te metody badawcze pozwalają na szczegółową ocenę anatomii i diagnostykę zmian patologicznych w strukturach tkanek miękkich.

Leczenie choroby

Tradycyjnie zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego leczy się zachowawczo.

Leczenie zwykle rozpoczyna się od ograniczenia ruchu, rezygnacji ze sportu lub pracy, która była przyczyną choroby. Leki przeciwzapalne pomagają zmniejszyć ból i obrzęk. Po ustąpieniu zespołu bólowo-obrzękowego rozpoczyna się stopniowy rozwój ruchów w stawie.

• W rzadkich przypadkach można zastosować zastrzyki z kortyzonu do jamy stawowej, które znacznie zmniejszają ból stawów. Jednak zastrzyki z kortyzonu mogą w niektórych przypadkach dodatkowo osłabić ścięgno i spowodować jego zerwanie.
• Jeśli u pacjenta nie występują współistniejące patologie w obrębie stawu (uszkodzenie typu SLAP, naderwanie stożka rotatorów, zespół uderzeniowy), najczęściej skuteczne jest leczenie zachowawcze zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia.
• Operacja jest zwykle oferowana, jeśli leczenie zachowawcze nie powiedzie się po trzech miesiącach. W przypadku patologii ścięgna mięśnia dwugłowego można wykonać: akromioplastykę, oczyszczenie ścięgna mięśnia dwugłowego, tenodezę ścięgna lub tenotomię.
• Powodzenie operacji ułatwia także korekta współistniejących patologii stawu, takich jak pęknięcie stożka rotatorów, uszkodzenie obrąbka, uraz SLAP itp.

Najczęstszą procedurą w przypadku zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego jest akromioplastyka, zwłaszcza gdy przyczyną jest zespół uderzeniowy. Zabieg ten polega na usunięciu narośli kostnych (osteofitów) wzdłuż przedniej krawędzi wyrostka barkowego.

W wyniku operacji zwiększa się przestrzeń pomiędzy wyrostkiem barkowym a głową kości ramiennej. W tej przestrzeni znajdują się ważne struktury stawu barkowego, takie jak ścięgno mięśnia dwugłowego i stożek rotatorów. W związku z tym nacisk na nie maleje, a zatem zespół bólu i obrzęku również ustępuje.

Również podczas operacji usuwa się zapalną tkankę wokół ścięgien, co również pomaga zmniejszyć ból.

Obecnie akromioplastykę wykonuje się artroskopowo. Pozwala to na pracę w jamie stawowej poprzez możliwie najmniejsze nakłucia skóry. W przypadku artroskopii uszkodzenie tkanki miękkiej otaczającej staw jest minimalne, co skutkuje szybszym gojeniem i powrotem do zdrowia.

Akromioplastyka

W celu wykonania akromioplastyki wykonuje się kilka małych nacięć skóry do 4 mm, przez które w przestrzeń podbarkową wprowadza się artroskop i specjalne miniinstrumenty. Jamę stawową przemywa się roztworami pod ciśnieniem, a do leczenia kości i tkanek miękkich stosuje się specjalne urządzenia. Podczas operacji możliwe jest również zbadanie innych części stawu i określenie uszkodzeń z nimi związanych.

• Przez oczyszczenie ścięgna mięśnia dwugłowego dwugłowego mamy na myśli jego leczenie chirurgiczne, czyli np. wygładzenie brzegów przy jego rozdzieleniu. Następnie zmniejsza się tarcie ścięgna podczas ruchów stawu i zmniejsza się zespół bólowy. Niestety, zabieg ten nie jest zbyt skuteczny i nie ma na celu wyeliminowania przyczyny choroby.
• Jeśli ścięgno mięśnia dwugłowego uległo znacznemu zwyrodnieniu lub jest bardzo niestabilne, można rozważyć tenodezę lub tenotomię. Tenotomia to przecięcie ścięgna od jego przyczepu w okolicy łopatki. Tenodeza polega na jej przecięciu i unieruchomieniu w nowym miejscu w okolicy bliższego końca kości ramiennej.

Podczas tenotomii ścięgno i mięsień bicepsa kurczą się w kierunku stawu łokciowego, powodując deformację okolicy barkowej. Dlatego tenotomię wykonuje się zwykle u starszych pacjentów o dużej budowie ciała.

U młodszych i bardziej aktywnych pacjentów wykonuje się tenodezę. W przypadku tenodezy ulga mięśni ramion nie ucierpi.

Obie te operacje prowadzą do wyraźnego zmniejszenia bólu stawu barkowego.

Metod otwartej tenodezy i tenotomii jest wiele, najpopularniejszą jest metoda dziurki od klucza, podczas której ścięgno mięśnia dwugłowego zostaje odcięte i zszyte proksymalnie.

W głowie kości ramiennej tworzą się kanały kostne, przypominające „dziurkę od klucza” w dolnej wąskiej części, której ścięgno jest blokowane podczas ruchów.

Do mocowania ścięgna do kości można zastosować specjalne kotwy i śruby. Na obecnym etapie powyższe operacje można wykonać za pomocą artroskopu w połączeniu z akromioplastyką.

Zaletą artroskopowej tenodezy jest zmniejszenie uszkodzeń nieuszkodzonych tkanek otaczających staw, co prowadzi do szybszego gojenia i powrotu do zdrowia.

Leczenie zapalenia ścięgien należy prowadzić jednocześnie z leczeniem innych patologii stawu barkowego.

Leczenie zachowawcze

Leczenie zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego zwykle rozpoczyna się od środków zachowawczych.

Pokój. Pierwszym krokiem do powrotu do zdrowia jest zawsze unikanie czynności powodujących ból.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Przepisywanie leków, takich jak ibuprofen lub naproksen, może również pomóc w zmniejszeniu bólu i stanu zapalnego.

Zastrzyki z kortykosteroidów. Hormony kortykosteroidowe są bardzo skutecznymi środkami przeciwzapalnymi. Umieszczenie ich w okolicy ścięgna może złagodzić ból w tym obszarze, należy jednak zachować ostrożność podczas ich stosowania. Czasami te zastrzyki mogą dodatkowo osłabić już uszkodzone ścięgno i spowodować jego pęknięcie.

Fizjoterapia. Zawiera specjalny zestaw ćwiczeń mających na celu przywrócenie ruchomości stawu barkowego i wzmocnienie otaczających go mięśni.

Chirurgia

Jeżeli leczenie zachowawcze jest w Twoim przypadku nieskuteczne, lekarz może zalecić leczenie chirurgiczne. Operacja może być również wskazana, jeśli masz inne problemy z barkiem.

Operację zapalenia ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego mięśnia dwugłowego wykonuje się zwykle artroskopowo. Artroskopia pozwala ocenić stan ścięgna, a także innych struktur stawu barkowego.

Podczas artroskopii do stawu wprowadza się małą kamerę zwaną artroskopem. Obraz z kamery transmitowany jest na ekran telewizora i pod taką kontrolą wzrokową chirurg za pomocą specjalnych instrumentów wykonuje wszystkie niezbędne operacje w stawie.

Szew ścięgna. W niektórych przypadkach można założyć szew na ścięgno w miejscu jego przyczepu do jamy panewkowej łopatki.

Tenodeza bicepsa. W pozostałych przypadkach usuwa się uszkodzoną część ścięgna, a pozostałe ścięgno mocuje się do górnego odcinka kości ramiennej. Ta operacja nazywa się tenodezą. Usunięcie objętej stanem zapalnym części ścięgna zwykle łagodzi ból i przywraca funkcję stawu barkowego.

Tenodezę można wykonać artroskopowo.

W przypadku tenodezy pozostała część ścięgna jest przymocowana do górnego odcinka kości ramiennej.

Tenotomia. W najcięższych przypadkach ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego jest tak uszkodzone, że założenie szwu lub tenodezy jest niemożliwe.

W takich przypadkach ścięgno jest po prostu odcinane od punktu przyczepu do jamy panewkowej łopatki. Ta operacja nazywa się tenotomią.

Jest to zabieg małoinwazyjny, który jednak może skutkować deformacją mięśnia dwugłowego ramienia widoczną gołym okiem.

Komplikacje. Liczba powikłań po zabiegach artroskopowych barku jest niewielka, a większość z nich dobrze reaguje na leczenie.

Możliwe powikłania obejmują infekcję, krwawienie i ograniczony ruch stawu barkowego. Powikłania te występują częściej przy operacjach otwartych niż artroskopowych.

Rehabilitacja. Po operacji lekarz zaproponuje Ci plan rehabilitacji oparty na charakterystyce wykonanej u Ciebie interwencji. Aby zapewnić odpoczynek podczas gojenia ścięgna, możesz zalecić zabezpieczenie kończyny bandażem.

Codzienne czynności, takie jak pisanie, praca przy komputerze, jedzenie lub mycie są zwykle dozwolone natychmiast po operacji, ale lekarz może ograniczyć część aktywności fizycznej do czasu całkowitego wygojenia ścięgna. Aby uniknąć dodatkowych problemów, zalecamy ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń chirurga operującego.

Wkrótce po zabiegu lekarz zaleci Państwu fizjoterapię, obejmującą ćwiczenia przywracające ruchomość stawu barkowego. W późniejszym etapie dodane zostaną ćwiczenia wzmacniające mięśnie obręczy barkowej.

Wyniki leczenia operacyjnego. U większości pacjentów operacja daje dobre rezultaty. Dobrym efektem jest przywrócenie pełnego i bezbolesnego zakresu ruchu w stawie barkowym. Osobom o dużych wymaganiach funkcjonalnych, aktywnie uprawiającym sport, zwykle zaleca się czasowe ograniczenie aktywności fizycznej po zabiegu.

Długotrwałe unieruchomienie (gips, bandaż);

Moskwa, ul. Budynek Berzarina 17. 2, stacja metra Oktiabrskoje Pole

Leczenie zapalenia ścięgna barku środkami ludowymi ma pozytywny wpływ:

​to uszkodzenie torebki mięśniowej przez staw barkowo-obojczykowy lub więzadło kruczo-barkowe. Zaburzenia te prowadzą do stanu zapalnego, ścieńczenia i zwyrodnienia ścięgna

Osoby, których aktywność wiąże się z dużym obciążeniem ramion, są narażone na ryzyko rozwoju zapalenia ścięgna barkowego. Należą do nich malarze i tynkarze, sportowcy i kierowcy pojazdów, którzy często muszą prowadzić

- Jest to uszkodzenie ścięgien przyczepiających mięśnie żucia do kości szczęki. Ten typ nie trudno pomylić z bólem zęba lub głowy. Ból może promieniować także do szyi

związane z wiekiem zmiany w tkankach mięśni, stawów i ścięgien

Leczenie tej choroby może być dwojakiego rodzaju: zachowawcze i chirurgiczne.

Metoda zachowawcza polega na całkowitym odciążeniu ścięgien mięśnia dwugłowego, to znaczy pacjent powinien wykluczyć najmniejsze obciążenie tego obszaru i zapewnić ścięgnowi odpoczynek. NLPZ stosuje się w celu łagodzenia bólu i stanu zapalnego. Zastrzyki ze sterydów są przepisywane bardzo ostrożnie, ponieważ często dodatkowo osłabiają ścięgno.

Pacjent musi przejść cykl zabiegów fizjoterapeutycznych i terapii ruchowej. Leczenie fizjoterapeutyczne pomaga szybko zmniejszyć proces zapalny, a terapia ruchowa pomaga przywrócić masę mięśniową.

Jeżeli pacjent pracuje w zawodzie, w którym istnieje ryzyko niestabilności barku i uszkodzenia stożka rotatorów, zalecana jest mu zmiana pracy. Zmniejszy to ból i stan zapalny oraz da osobie możliwość życia pełnią życia.

Według współczesnych badań najczęstszą chorobą „reumatyczną” barku jest zapalenie okołostawowe stawu ramiennego. Występuje u około 80% zgłoszeń związanych z chorobami stawu barkowego. Powodem jest to, że ścięgna stawu barkowego znajdują się pod ciągłym napięciem funkcjonalnym, co prowadzi do rozwoju w nim procesu zwyrodnieniowego.

Operacja

Operacja jest zalecana i uzasadniona tylko w przypadkach, gdy wszystkie metody zachowawcze nie wykazały swojej skuteczności. Jest również wskazany w przypadku rozwoju zwężającego zapalenia ścięgna, które zwęża naczynia krwionośne, czyli choroby zwanej chorobą Osgooda-Schlattera. Istotą operacji jest wycięcie lub całkowite usunięcie rozcięgien i blizn ścięgnistych.

Po operacji konieczna będzie rehabilitacja trwająca dwa lub trzy miesiące, podczas której stosowane będą techniki terapii ruchowej w celu wspomagania rozciągania i rozwoju siły.

Leki

Wstrzyknięcie leków kortykosteroidowych do zmiany daje pozytywny efekt. Ból szybko ustępuje wraz z procesem zapalnym.

Zastrzyki nie mogą całkowicie wyleczyć człowieka, ale mogą całkowicie zmniejszyć tempo produkcji kolagenu i jego degradację. Z tego powodu poziom wytrzymałości jest zmniejszony, co może spowodować pęknięcie. W związku z tym ta opcja leczenia zapalenia ścięgien jest uzasadniona w ostrym okresie, nie częściej niż raz na 2 lub 3 tygodnie.

Pozytywną stroną są niesteroidowe leki przeciwzapalne przyjmowane doustnie. Jednak przyjmowanie ich przez dłuższy czas jest zalecane w przypadku przewlekłych stanów przemęczenia. Przepisywanie leków przeciwbólowych i zwiotczających mięśnie jest uzasadnione.

Efekt osiąga się poprzez stosowanie żeli i maści zawierających niesteroidowe leki przeciwzapalne. W niektórych przypadkach mogą zastąpić tabletki ogólnoustrojowe.

Leki

W leczeniu zapalenia ścięgien korzeń sarsaparilli w połączeniu z imbirem wykazał dobrą skuteczność. Do przygotowania produktu potrzebna będzie wstępnie pokruszona łyżeczka mieszanki dwóch korzeni, którą zalewa się szklanką wrzącej wody, parzy i przyjmuje jako herbatę dwa razy w ciągu dnia.

Kurkumina może łagodzić ból i stany zapalne; stosowana jest jako przyprawa do żywności. Wymagane jest tylko 0,5 grama.

Owoce czeremchy działają przeciwzapalnie i wzmacniająco. Będziesz potrzebował trzech łyżek jagód, które zalewa się szklanką wrzącej wody. Musisz pić wszystko 2-3 razy dziennie.

__________________________________________

Ceny za usługi

Wstępna konsultacja z traumatologiem-ortopedą dr hab. — 1500 rubli

• Badanie historii choroby i skarg pacjenta
• Badanie kliniczne
• Identyfikacja objawów choroby
• Badanie i interpretacja wyników rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej i rentgenowskiej oraz badań krwi
• Postawienie diagnozy
• Cel leczenia

Wielokrotne konsultacje z traumatologiem-ortopedą dr hab. - za darmo

• Analiza wyników badań przepisanych podczas wstępnej konsultacji
• Postawienie diagnozy
• Cel leczenia

megan92 2 tygodnie temu

Powiedz mi, jak ktoś radzi sobie z bólem stawów? Kolana strasznie mnie bolą ((biorę leki przeciwbólowe, ale rozumiem, że walczę ze skutkiem, a nie przyczyną... Wcale nie pomagają!

Daria 2 tygodnie temu

Zmagałem się z bolesnymi stawami przez kilka lat, aż przeczytałem ten artykuł pewnego chińskiego lekarza. A o „nieuleczalnych” stawach zapomniałam już dawno temu. Tak się sprawy mają

megan92 13 dni temu

Daria 12 dni temu

megan92, tak napisałem w pierwszym komentarzu) No cóż, powtórzę, nie jest to dla mnie trudne, złap - link do artykułu profesora.

Sonia 10 dni temu

Czy to nie jest oszustwo? Dlaczego sprzedają w Internecie?

Yulek26 10 dni temu

Sonya, w jakim kraju mieszkasz?.. Sprzedają to w Internecie, bo sklepy i apteki pobierają brutalną marżę. Ponadto płatność następuje dopiero po otrzymaniu, czyli najpierw obejrzeli, sprawdzili i dopiero potem zapłacili. A teraz w Internecie sprzedaje się wszystko – od ubrań po telewizory, meble i samochody

Odpowiedź redaktora sprzed 10 dni

Sonia, witaj. Ten lek do leczenia stawów rzeczywiście nie jest sprzedawany w sieci aptek, aby uniknąć zawyżonych cen. Obecnie można zamawiać wyłącznie od Oficjalna strona internetowa. Bądź zdrów!

Sonia 10 dni temu

Przepraszam, nie zauważyłem na początku informacji o płatności za pobraniem. Wtedy jest OK! Wszystko jest w porządku - na pewno, jeśli płatność zostanie dokonana przy odbiorze. Wielkie dzięki!!))

Margo 8 dni temu

Czy ktoś próbował tradycyjnych metod leczenia stawów? Babcia nie ufa tabletkom, biedactwo od wielu lat cierpi z powodu bólu…

Andrzej Tydzień temu

Bez względu na to, jakich środków ludowych próbowałem, nic nie pomagało, było tylko gorzej...

Ekaterina Tydzień temu

Próbowałem pić wywar z liści laurowych, nic to nie dało, po prostu zrujnowałem sobie żołądek!! Nie wierzę już w te ludowe metody - kompletna bzdura!!

Marysia 5 dni temu

Niedawno oglądałem program na Channel One, też był o tym Federalny program zwalczania chorób stawów rozmawiałem. Na jego czele stoi także jakiś znany chiński profesor. Twierdzą, że znaleźli sposób na trwałe wyleczenie stawów i pleców, a leczenie każdego pacjenta w całości finansuje państwo

(Nie ma jeszcze ocen)

Mięśnie i ścięgna stanowią najważniejszą część układu mięśniowo-szkieletowego; razem zapewniają ruch stawów. Dysfunkcja ścięgna prowadzi do utraty prawidłowych funkcji motorycznych w dotkniętym obszarze, pacjent nie jest w stanie poruszać barkiem i odczuwa silny ból.

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego to stan zapalny ścięgna w okolicy przyczepu do mięśnia dwugłowego. Patologia występuje najczęściej u osób wykonujących ciężką pracę oraz u sportowców i wymaga obowiązkowego leczenia pod nadzorem kompetentnego specjalisty.

Objawy zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego

Zapaleniu ścięgna mięśnia dwugłowego towarzyszą następujące objawy:

• ból pojawia się w barku, który z czasem narasta, a ból nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym;
• Podczas ruchu może wystąpić zgrzytanie ścięgna;
• czasami w obszarze zapalenia występuje obrzęk i zaczerwienienie;
• aktywność motoryczna dotkniętego barku jest upośledzona z powodu bólu;
• w przypadku ropnego zapalenia ścięgien wzrasta ogólna temperatura ciała, występuje osłabienie, nudności i inne objawy zatrucia.

Nasilenie objawów zapalenia ścięgien zależy od stadium choroby. Ponieważ patologia rozwija się stopniowo, istnieją 3 stopnie patologii:

• Na samym początku choroby ból jest słaby, nieprzyjemne odczucia pojawiają się dopiero przy nagłym ruchu ręki i szybko mijają.
• W drugim etapie ból jest bardziej wyraźny, pojawia się podczas wysiłku fizycznego i nie ustępuje przez długi czas.
• Na ostatnim etapie objawy są wyraźne, ataki bólu niepokoją nawet w spoczynku.

Leczenie najlepiej rozpocząć na wczesnym etapie zapalenia ścięgien, dlatego nawet przy łagodnym bólu barku, który pojawia się regularnie, zdecydowanie warto udać się do specjalisty.

Zapalenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia

Zapalenie ścięgna jest chorobą zapalną, która atakuje główną lub długą głowę mięśnia dwugłowego. Choroba zaczyna się od zapalenia pochewki ścięgna i kaletki ścięgnistej i stopniowo rozprzestrzenia się na mięśnie.

Co ciekawe, zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego to choroba, która dotyka nie tylko ludzi. Patologię często obserwuje się u koni i bydła, częste jest także zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego u psów.

Zapalenie ścięgna głowy bicepsa wiąże się ze zwiększonym obciążeniem fizycznym barku, nagłymi, monotonnymi ruchami, które powodują mikrourazy ścięgna. Najczęściej patologia występuje u zawodowych sportowców, na przykład tenisistów, pływaków, ponieważ podczas treningu wykonują aktywne ruchy barku.

Jeśli sportowiec będzie przestrzegał zasad treningu i da barkowi odpocząć, ścięgno będzie miało czas na normalną regenerację i stan zapalny nie wystąpi. W przeciwnym razie w ścięgnie wystąpią zaburzenia zwyrodnieniowe i stan zapalny, który może doprowadzić do jego zerwania, jeśli dana osoba zaniedbuje leczenie i nadal obciąża bark.

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia może wystąpić nie tylko przy dużej aktywności fizycznej, ale także przy urazie barku. W tym przypadku pęka więzadło poprzeczne zabezpieczające ścięgno. W rezultacie ulega przemieszczeniu i uszkodzeniu, co prowadzi do powstania procesu zapalnego.

Leczenie zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego

Aby przepisać skuteczne leczenie zapalenia ścięgien, należy najpierw postawić prawidłową diagnozę i w tym celu skonsultować się z lekarzem. Specjalista przeprowadzi wywiad, przeprowadzi badanie zewnętrzne i wyśle ​​​​Cię na USG. Na podstawie wyników badania zostanie postawiona prawidłowa diagnoza i lekarz zaleci skuteczną terapię.

Leczenie zapalenia ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego rozpoczyna się od unieruchomienia barku. Pacjentowi nie wolno obciążać dotkniętego stawu, aby jeszcze bardziej nie uszkodzić ścięgna. W zależności od stopnia zaawansowania patologii może być wskazane noszenie bandaża mocującego, ortezy lub nawet opatrunku gipsowego.

Aby złagodzić ból i stan zapalny, pacjentowi przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i stosuje środki zewnętrzne. Przebieg zabiegów fizykalnych, na przykład magnetoterapii, elektroforezy z lidazą i innych procedur przepisanych przez lekarza, w zależności od stadium choroby, również pomoże przyspieszyć powrót do zdrowia.

Po ustąpieniu stanu zapalnego zaleca się fizjoterapię i masaż w przypadku zapalenia ścięgien bicepsów i tricepsów; procedury te pomagają przywrócić krążenie krwi w dotkniętym obszarze i normalizować aktywność motoryczną stawu. Masaże i terapia ruchowa są szczególnie skuteczne, jeśli pacjent cierpi na przewlekłe zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego.

Leczenie zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia nie zawsze jest prowadzone zachowawczo; w ciężkich przypadkach może być również wskazana operacja. W przypadku ropnego zapalenia ścięgien lekarz chirurgicznie oczyszcza ścięgno z ropy. Operację przeprowadza się również w przypadku zerwania ścięgna, w którym to przypadku chirurg przywraca je.

Leczenie zapalenia ścięgna bicepsa środkami ludowymi

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego należy leczyć pod nadzorem specjalisty, w przeciwnym razie może stać się przewlekłe. W terapii kompleksowej można stosować przepisy tradycyjnej medycyny, jednak przed zastosowaniem preparatu zaleca się konsultację z lekarzem.

W przypadku zapalenia ścięgien stosuje się następujące przepisy ludowe:

• Okłady z wywarów ziołowych stosowane są w celu łagodzenia stanów zapalnych i bólu. Na zapalenie ścięgien dobrze pomagają żywokost, rumianek, arnika i szałwia. W ostrej fazie choroby zaleca się stosowanie zimnych okładów w celu zahamowania procesu zapalnego.
• W okresie leczenia zaleca się spożywanie kurkumy, która działa przeciwzapalnie na zapalenie ścięgien.
• Pomocne są także okłady solne. Do przygotowania takiego produktu najlepiej użyć soli morskiej, rozpuszcza się ją w gorącej wodzie i 3-krotnie zwilża się roztworem gazę. Mokry bandaż należy umieścić w plastikowej torbie i włożyć do lodówki na 20 minut. Wyjmij zimną gazę z torby, nałóż ją na ramię i zabezpiecz bandażem, przytrzymaj aż do całkowitego wyschnięcia.

Zapobieganie zapaleniu ścięgna mięśnia dwugłowego

Aby zapobiec zapaleniu ścięgna mięśnia dwugłowego, należy prawidłowo trenować, unikając obciążania barku. Przed rozpoczęciem zajęć zdecydowanie należy się rozgrzać, a po aktywnym treningu bicepsów bardzo ważne jest, aby dać mięśniom i ścięgnom czas na regenerację. Dlatego nie zaleca się sportowcom aktywnego trenowania tej samej grupy mięśni każdego dnia; podczas treningu powinny być zaangażowane różne części ciała.

Aby uniknąć zapalenia ścięgien po urazie, należy koniecznie skonsultować się z lekarzem i poddać się leczeniu w odpowiednim czasie. Właściwe leczenie urazu barku pomoże uniknąć zapalenia ścięgna i stawu.

Ponadto, w celach profilaktycznych, zaleca się pacjentom stosowanie zdrowej i zbilansowanej diety oraz codzienne wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie. Zdrowy styl życia pomoże zmniejszyć ryzyko zapalenia ścięgien i innych patologii układu mięśniowo-szkieletowego.