Conexiuni osoase pe scurt. Tipuri de conexiune a oaselor scheletice. Există trei tipuri de articulații osoase

Toate articulațiile osoase sunt împărțite în continue, discontinue și semi-articulații (simfize), (Fig. 105).

Conexiuni continue ale oaselor, formate cu participarea țesutului conjunctiv sunt compuși fibroși, cartilaginoși și osoși.

LA articulații fibroase (junctura fibrosa), sau sindesmoze, includ ligamente, membrane, suturi, fontanele și „impacturi”. Ligamentele(ligamentul) sub formă de mănunchiuri de țesut conjunctiv fibros dens conectează oasele adiacente. Membrane interoase(membranae interossei) sunt întinse, de regulă, între diafizele oaselor tubulare. suturi (suturi)- acestea sunt conexiuni sub forma unui strat subțire de țesut conjunctiv între oase. Distinge cusături plate(sutura plana), care sunt situate între oasele părții faciale a craniului, unde

Orez. 105.Tipuri de conexiuni osoase (diagrama).

A - articulație, B - sindesmoză, C - sincondroză, D - simfiză.

1 - periost, 2 - os, 3 - țesut conjunctiv fibros, 4 - cartilaj, 5 - membrană sinovială, 6 - membrană fibroasă, 7 - cartilaj articular, 8 - cavitate articulară, 9 - gol în discul interpubian, 10 - disc interpubian .

Marginile drepte ale oaselor sunt conectate. Cusături zimtate(suturae serratae) se caracterizează prin robustețea marginilor osoase de legătură (între oasele medulei craniului). Exemplu suturi solzoase (suturi squamosae) este legătura solzilor osului temporal cu osul parietal. Injecție (gomfoză), sau joncțiunea dento-alveolară (articulatio dentoalveolaris) numită legătura rădăcinii dintelui cu pereții alveolelor dentare, între care se află fibre de țesut conjunctiv.

Legăturile dintre oase și cartilaj se numesc articulațiile cartilajului, sau sincondroză (juncturae cartilagineae, s. sincondroze). Există sincondroze permanente care există de-a lungul vieții, de exemplu, discurile intervertebrale și cele temporare. Sincondroza temporară, care la o anumită vârstă este înlocuită cu țesut osos, de exemplu, cartilajul epifizar al oaselor tubulare. Simfize (semiarticulații) (simfize), care au o cavitate îngustă ca fante în stratul cartilaginos dintre oase, ocupă o poziție intermediară între articulațiile (articulațiile) continue și discontinue. Un exemplu de semi-articulație este simfiza pubiană

Fuziuni osoase (sinostoze, sinostoze) se formează ca urmare a înlocuirii sincondrozei cu țesut osos.

Conexiuni osoase discontinue sunt articulații, sau Articulațiile sinoviale(articulatio, s. articulatioms synoviales). Articulațiile se caracterizează prin prezența suprafețelor articulare acoperite cu cartilaj, o cavitate articulară cu lichid sinovial și o capsulă articulară. Unele articulații au formațiuni suplimentare sub formă de discuri articulare, menisci sau labrum. Suprafețele articulare (facies articulares) se pot potrivi între ele ca configurație (să fie congruente) sau să difere ca formă și dimensiune (fi incongruente). Cartilaj articular(cartilago articularis) (0,2 până la 6 mm grosime) are zone superficiale, intermediare și profunde.

Capsulă comună (capsula articularis) este atașată de marginile cartilajului articular sau la o oarecare distanță de acesta. Capsula are o membrană fibroasă la exterior și o membrană sinovială la interior. Membrană fibroasă(membrana fibrosa) este puternică și groasă, formată din țesut conjunctiv fibros. În unele locuri, membrana fibroasă se îngroașă, formând ligamente care întăresc capsula. Unele articulații din cavitatea articulară au ligamente intra-articulare acoperite cu membrană sinovială. Membrana sinoviala(membrana synovialis) este subțire, căptușește membrana fibroasă din interior, formează microcreșteri - vilozități sinoviale. Cavitatea articulară(cavum articulare) este un spațiu închis, asemănător unei fante, limitat de suprafețele articulare ale oaselor și capsulei articulare. În cavitatea articulară există lichid sinovial, asemănător mucusului, care udă suprafețele articulare. Discuri articulareȘi menisci(disci et menisci articulares) sunt plăci cartilaginoase intra-articulare de diverse forme care elimină sau reduc incongruența suprafețelor articulare. (De exemplu, la articulația genunchiului). Labrum articular(labrum articulare) este prezent în unele articulații (umăr și șold). Este atașat de-a lungul marginii suprafeței articulare, mărind adâncimea fosei articulare.

Clasificarea îmbinărilor. Există clasificări anatomice și biomecanice ale articulațiilor. Conform clasificării anatomice, articulațiile sunt împărțite în articulații simple, complexe, complexe și combinate. Îmbinare simplă(artimlatio simplex) este formată din două suprafețe articulare. Articulație complexă(artimlatio composita) este formată din trei sau mai multe suprafețe articulare ale oaselor. O articulație complexă are un disc intraarticular sau menisc. Articulațiile combinate sunt izolate anatomic, dar funcționează împreună (de exemplu, articulațiile temporomandibulare) (Fig. 106).

Îmbinările sunt clasificate în funcție de numărul de axe de rotație. Există articulații uniaxiale, biaxiale și multiaxiale. Articulațiile uniaxiale au o singură axă în jurul căreia are loc flexia.

Orez. 106.Tipuri de articulații (diagrama). A - în formă de bloc, B - elipsoidal, C - în formă de șa, D - sferic.

extensie-extensie sau abducție-aducție sau rotație spre exterior (supinație) și spre interior (pronație). Articulațiile uniaxiale bazate pe forma suprafețelor articulare includ articulații în formă de bloc și cilindrice. Articulațiile biaxiale au două axe de rotație. De exemplu, flexie și extensie, abducție și adducție. Aceste articulații includ articulații elipsoidale și în formă de șa. Exemple de articulații cu mai multe axe sunt articulațiile sferice, articulațiile plane, în care sunt posibile diferite tipuri de mișcări.

Conexiunile oaselor craniului

Oasele craniului sunt conectate între ele în principal folosind conexiuni continue - suturi. Excepție este articulația temporomandibulară.

Oasele adiacente ale craniului sunt conectate folosind suturi. Marginile mediale ale celor două oase parietale sunt conectate prin serratus sutură sagitală (sutura sagittalis), oasele frontale și parietale - dințate sutură coronală (sutura coronalis), oasele parietale și occipitale – folosind serratus sutura lambdoidă (sutura lambdoidea). Solzii osului temporal sunt conectați cu aripa mare a osului sfenoid și cu osul parietal. sutură solzoasă (sutura scuamoasă). Oasele părții faciale a craniului sunt conectate cusături plate (armonioase) (sutura plana). Suturile plate includ suturi interne, lacrimale-concale, intermaxilare, palatoetmoidale și alte suturi. Numele suturilor sunt de obicei date de numele celor două oase de legătură.

La baza craniului există conexiuni cartilaginoase - sincondroza.Între corpul osului sfenoid și partea bazilară a osului occipital există sincondroza sfenoid-occipitală (sinchondroză sfenopetroză), care este înlocuit cu țesut osos odată cu vârsta.

Articulația temporomandibulară (art. temporomandibularis), pereche, complex (are disc articular), de formă elipsoidală, format din capul articular al maxilarului inferior, fosa mandibulară și tuberculul articular al osului temporal, acoperit cu cartilaj fibros (Fig. 107). ). Capul mandibulei(caput mandibulae) are forma unei role. Fosa mandibulară(fossa mandibularis) a osului temporal nu intră complet în cavitatea articulației temporomandibulare, prin urmare se disting părțile sale extracapsulare și intracapsulare. Partea extracapsulară a fosei mandibulare este situată în spatele fisurii petroscuamoase, partea intracapsulară este anterioară acestei fisuri. Această parte a fosei este închisă într-o capsulă articulară, care se extinde până la tuberculul articular (tuberculum articulae) al osului temporal. Capsulă comună

Orez. 107.Articulația temporomandibulară, dreapta. Vedere din exterior. Articulația a fost deschisă cu o tăietură sagitală. Arcul zigomatic a fost îndepărtat.

1 - fosa mandibulară, 2 - etajul superior al cavităţii articulare, 3 - tuberculul articular, 4 - capul superior al muşchiului pterigoidian lateral, 5 - capul inferior al muşchiului pterigoidian lateral, 6 - tuberculul osului maxilar, 7 - medial muşchiul pterigoidian, 8 - sutură pterigomandibulară, 9 - unghiul maxilarului inferior, 10 - ligamentul stilomandibular, 11 - ramura maxilarului inferior, 12 - capul maxilarului inferior, 13 - etajul inferior al cavităţii articulare a articulaţiei temporomandibulare, 14 - capsulă articulară, 15 - disc articular.

lată, liberă, pe maxilarul inferior își acoperă gâtul. Suprafețele articulare sunt acoperite cu cartilaj fibros. În interiorul îmbinării există discul articular(discus articularis), biconcav, care împarte cavitatea articulară în două secțiuni (planșee), superioară și inferioară. Marginile acestui disc sunt fuzionate cu capsula articulară. Cavitatea etajului superior este căptușită membrana sinovială superioară(membrana synovialis superior), etaj inferior al articulației temporomandibulare - membrana sinovială inferioară(membrana sinovialis inferior). O parte din fasciculele de tendoane ale mușchiului pterigoidian lateral este atașată de marginea medială a discului articular.

Articulația temporomandibulară este întărită prin ligamente intracapsulare (intra-articulare) și capsulare, precum și ligamente extracapsulare. În cavitatea articulației temporomandibulare se află ligamentele disco-temporale anterioare și posterioare, mergând de la marginea superioară a discului în sus, anterior și posterior și până la arcul zigomatic. Ligamentele disco-mandibulare laterale și mediale intra-articulare (intracapsulare) merg de la marginea inferioară a discului până la gâtul mandibulei. Ligamentul lateral(lig. laterale) este o îngroșare laterală a capsulei, are formă de triunghi, cu baza îndreptată spre arcul zigomatic (Fig. 108). Acest ligament începe la baza procesului zigomatic al osului temporal și pe arcul zigomatic, coborând până la gâtul mandibulei.

Orez. 108.Ligamentul lateral al articulației temporomandibulare, dreapta. Vedere din exterior. 1 - arcul zigomatic, 2 - osul zigomatic, 3 - procesul coronoid al mandibulei, 4 - osul maxilar, 5 - al doilea molar, 6 - mandibula, 7 - al treilea molar, 8 - tuberozitatea masticatorie, 9 - ramul mandibulei, 10 - ligamentul stilomandibular, 11 - procesul condilar al mandibulei, 12 - partea anterioară (exterioară) a ligamentului lateral al articulației temporomandibulare, 13 - partea posterioară (internă) a ligamentului lateral al articulației temporomandibulare, 14 - procesul mastoidian al articulației temporomandibulare. os temporal, 15 - canalul urechii externe

Ligamentul medial (lig. mediale) merge de-a lungul părții ventrale a capsulei articulației temporomandibulare. Acest ligament începe pe marginea interioară a suprafeței articulare a fosei mandibulare și baza coloanei vertebrale a osului sfenoid și este atașat de gâtul mandibulei.

În afara capsulei articulare a articulației există două ligamente (Fig. 109). Ligamentul sfenomandibular(lig. sphenomandibulare) începe pe coloana vertebrală a osului sfenoid și se atașează de uvula maxilarului inferior. Ligamentul stilomandibular(lig. stilomandibulare) merge de la procesul stiloid al osului temporal până la suprafața interioară a maxilarului inferior, aproape de unghiul acestuia.

În articulațiile temporomandibulare drepte și stângi se execută următoarele mișcări: coborârea și ridicarea maxilarului inferior, corespunzătoare deschiderii și închiderii gurii, deplasarea maxilarului inferior înainte și revenirea la poziția inițială; mișcarea maxilarului inferior spre dreapta și stânga (mișcări laterale). Coborârea maxilarului inferior are loc atunci când capetele maxilarului inferior se rotesc în jurul unei axe orizontale în etajul inferior al articulației. Mișcarea laterală a maxilarului inferior are loc cu participarea discului articular. În articulația temporomandibulară dreaptă, la deplasarea spre dreapta (și în articulația stângă, la deplasarea spre stânga), capul maxilarului inferior se rotește sub discul articular (în jurul axei verticale), iar în articulația opusă, capul cu discul se deplasează înainte (alunecând) pe tuberculul articular.

Orez. 109.Ligamentele extraarticulare ale articulației temporomandibulare. Vedere din interior. Tăiere sagitală. 1 - sinusul sfenoid, 2 - placa laterală a procesului pterigoidian al osului sfenoid, 3 - ligamentul pterigospinos, 4 - coloana vertebrală a osului sfenoid, 5 - gâtul mandibulei, 6 - ligamentul sfenomandibular, 7 - procesul stiloid al temporalului os, 8 - procesul condilar al mandibulei, 9 - ligamentul stilomandibular, 10 - deschiderea mandibulei, 11 - cârlig pterigoidian, 12 - tuberozitatea pterigoidiană, 13 - unghiul mandibulei, 14 - linia milohioidiană, 15 - molari, 16 - premolari, 17 - colți, 18 - palat dur, 19 - placa medială a apofizei pterigoide, 20 - cornet inferior, 21 - foramen sfenopalatin, 22 - cornet mediu, 23 - cornet superior, 24 - sinus frontal.

Articulațiile oaselor trunchiului

Conexiuni vertebrale

Există diferite tipuri de articulații între vertebre. Corpurile vertebrelor adiacente sunt conectate prin discuri intervertebrale(disci intervertebrale), procese - cu ajutorul articulațiilor și ligamentelor și arcadelor - cu ajutorul ligamentelor. Discul intervertebral are o parte centrală

Orez. 110.Discul intervertebral și articulațiile fațetare. Vedere de sus.

1 - proces articular inferior, 2 - capsula articulară, 3 - cavitate articulară, 4 - proces articular superior, 5 - proces costal al vertebrei lombare, 6 - inel fibros, 7 - nucleu pulpos, 8 - ligament longitudinal anterior, 9 - posterior ligament longitudinal, 10 - crestătură vertebrală inferioară, 11 - ligamentum flavum, 12 - proces spinos, 13 - ligament supraspinos.

ia nucleul pulpos(nucleul pulpos) și partea periferică - inelul fibros(anulus fibrosus), (Fig. 110). Nucleul pulpos este elastic, iar când coloana vertebrală se îndoaie, se deplasează spre extensie. Inelul fibros este format din cartilaj fibros. Nu există disc intervertebral între atlas și vertebra axială.

Conexiunile corpurilor vertebrale sunt întărite de ligamentele longitudinale anterioare și posterioare (Fig. 111). Ligamentul longitudinal anterior(lig. longitudinale anterius) parcurge de-a lungul suprafeței anterioare a corpurilor vertebrale și a discurilor intervertebrale. Ligament longitudinal posterior(lig. longitudinale posterius) parcurge în interiorul canalului rahidian de-a lungul suprafeței posterioare a corpurilor vertebrale de la vertebra axială până la nivelul primei vertebre coccigiane.

Între arcadele vertebrelor adiacente sunt situate ligamente galbene(ligg. flava), format din țesut conjunctiv elastic.

Se formează procesele articulare ale vertebrelor adiacente arcuit, sau articulațiile intervertebrale(art. zygapophysiales, s. intervertebrale). Cavitatea articulară este situată în funcție de poziția și direcția suprafețelor articulare. În regiunea cervicală, cavitatea articulară este orientată aproape în plan orizontal, în regiunea toracică - în plan frontal, iar în regiunea lombară - în plan sagital.

Procesele spinoase ale vertebrelor sunt conectate între ele folosind ligamentele interspinoase și supraspinoase. Ligamentele interspinoase(ligg. interspinalia) situat între apofizele spinoase adiacente. Ligamentul supraspinos(lig. supraspinale) este atașat de vârfurile apofizelor spinoase ale tuturor vertebrelor. În regiunea cervicală acest ligament se numește ligamentul nucal(lig. nuchae). Între procesele transversale sunt situate ligamentele intertransverse(ligg. intertransversaria).

joncțiunea lombosacrală, sau lombosacral articulația (articulatio lumbosacralis), situată între vertebra V lombară și baza sacrului, este întărită de ligamentul iliopsoas. Acest ligament merge de la marginea posterioară superioară a ilionului până la procesele transversale ale vertebrelor lombare IV și V.

Articulația sacrococcigiană (art. sacrococcygea) reprezintă legătura vârfului sacrului cu prima vertebră coccigiană. Legătura sacrului cu coccis este întărită de ligamentul sacrococcigian lateral pereche, care merge de la creasta sacră laterală până la procesul transversal al primei vertebre coccigiane. Coarnele sacrale și coccigiene sunt conectate între ele folosind țesut conjunctiv (sindemoză).

Orez. 111.Conexiunile vertebrelor cervicale și osului occipital. Vedere din partea medială. Coloana vertebrală și osul occipital sunt tăiate în planul sagital mediu.

1 - porțiunea bazilară a osului occipital, 2 - dintele vertebrei axiale, 3 - fasciculul longitudinal superior al ligamentului încrucișat al atlasului, 4 - membrana tegumentară, 5 - ligamentul longitudinal posterior, 6 - membrana atlanto-occipitală posterioară, 7 - ligamentul transvers al atlasului, 8 - fascicul longitudinal inferior al ligamentului încrucișat al atlasului, 9 - ligamentele galbene, 10 - ligamentul interspinos, 11 - foramenul intervertebral, 12 - ligamentul longitudinal anterior, 13 - cavitatea articulară a atlanto-ului median. articulația axială, 14 - arcul anterior al atlasului, 15 - ligamentul apexului dintelui, 16 - membrana atlanto-occipitală anterioară, 17 - ligamentul atlanto-occipital anterior.

Orez. 112.Articulațiile atlanto-occipitale și atlanto-axiale. Vedere din spate. Părțile posterioare ale osului occipital și arcul posterior al atlasului sunt îndepărtate. 1 - clivus, 2 - ligamentul apexului dintelui, 3 - ligamentul pterigoid, 4 - partea laterală a osului occipital, 5 - dintele vertebrei axiale, 6 - foramenul transversal al atlasului, 7 - atlasul, 8 - vertebră axială, 9 - articulația atlanto-axială laterală, 10 - articulația atlanto-occipitală, 11 - canalul nervului hipoglos, 12 - marginea anterioară a foramenului magnum.

Conexiuni între coloana vertebrală și craniu

Între osul occipital al craniului și primele vertebre cervicale există articulația atlanto-occipitală(art. atlanto-occipitalis), combinat (pereche), condilar (elipsoidal sau condilar). Această articulație este formată din doi condili ai osului occipital, care fac legătura cu fosele articulare superioare corespunzătoare ale atlasului (Fig. 112). Capsula articulară este atașată de-a lungul marginii cartilajelor articulare. Această articulație este întărită de două membrane atlanto-occipitale. Membrana atlanto-occipitala anterioara(membrana atlanto-occipitalis anterior) este întinsă între marginea anterioară a foramenului occipital al osului occipital și arcul anterior al atlasului. Membrană atlanto-occipitală posterioară(membrana atlantooccipitalis posterior) este mai subțire și mai largă, situată între semicercul posterior al foramenului occipital și marginea superioară a arcului posterior al atlasului. Părțile laterale ale membranei atlanto-occipitale posterioare se numesc ligamentele atlanto-occipitale laterale(lig. atlantooccipitale laterale).

La articulațiile atlanto-occipitale din dreapta și din stânga, capul este înclinat înainte și înapoi în jurul axei frontale (mișcări de înclinare a capului), abducție (înclinare a capului în lateral) și aducție (mișcare inversă a capului spre mijloc) în jurul axa sagitală.

Între atlas și vertebrele axiale există o articulație atlanto-axială mediană nepereche și o articulație atlanto-axială laterală pereche.

Articulația atlantoaxială mediană (art. atlantoaxialis mediana)format din suprafețele articulare anterioare și posterioare ale dintelui vertebrei axiale. Dintele din față este conectat la fosa dentară, care se află pe partea din spate a arcului anterior al atlasului (Fig. 113). Posterior, dintele se articulează cu ligamentul transvers al atlasului(lig. transversum atlantis), intins intre suprafetele interioare ale maselor laterale ale atlasului. Articulațiile anterioare și posterioare ale dintelui au cavități articulare și capsule articulare separate, dar sunt considerate ca o singură articulație atlanto-axială mediană, în care este posibilă rotația capului față de axa verticală: rotația capului spre exterior - supinație, iar rotația capului spre interior – pronație.

Articulația atlantoaxială laterală (art. atlantoaxialis lateralis), pereche (combinat cu articulatia atlanto-axiala mediana), formata din fosa articulara de pe masa laterala a atlasului si suprafata articulara superioara de pe corpul vertebrei axiale. Articulațiile atlantoaxiale dreapta și stânga au capsule articulare separate. Articulațiile au formă plană. În aceste articulații, alunecarea are loc în plan orizontal în timpul rotației în articulația atlanto-axială mediană.

Orez. 113.Legătura atlasului cu dintele vertebrei axiale. Vedere de sus. Tăiere orizontală la nivelul dintelui vertebrei axiale. 1 - dinte al vertebrei axiale, 2 - cavitatea articulara a articulatiei atlanto-axiale mediane, 3 - ligamentul transvers al atlasului, 4 - ligamentul longitudinal posterior, 5 - membrana tegumentara, 6 - foramenul transversal al vertebrei axiale, 7 - masa laterala al atlasului, 8 - arcul anterior al atlasului.

Articulațiile atlanto-axiale mediale și laterale sunt întărite de mai multe ligamente. Ligamentul apex(lig. apicis dentis), nepereche, întins între mijlocul marginii posterioare a circumferinței anterioare a foramenului magnum și vârful dintelui vertebrei axiale. Ligamentele pterigoide(ligg. alaria), pereche. Fiecare ligament începe pe suprafața laterală a dintelui, este îndreptat oblic în sus și lateral și este atașat de partea interioară a condilului osului occipital.

Posterior de ligamentul apexului dintelui și ligamentele pterigoide este atlasul ligamentelor încrucișate(lig. Atlantis cruciforme). Este format din ligamentul transvers al atlasului și grinzi longitudinale(fasciculi longitudinales) țesut fibros care rulează în sus și în jos din ligamentul transvers al atlasului. Mănunchiul superior se termină pe semicercul anterior al foramenului magnum, cel inferior – pe suprafața posterioară a corpului vertebrei axiale. În spate, din partea canalului rahidian, articulațiile atlanto-axiale și ligamentele lor sunt acoperite cu un material larg și durabil. membrana de tesut conjunctiv(membrana tectoria). Membrana tegumentară este considerată parte a ligamentului longitudinal posterior al coloanei vertebrale. În partea de sus, membrana tegumentară se termină pe suprafața interioară a marginii anterioare a foramenului magnum.

Coloană vertebrală (coloana vertebrală)format din vertebre legate între ele prin discuri intervertebrale (simfize), articulații, ligamente și membrane. Coloana vertebrala formeaza curburi in planul sagital si frontal (cifoza si lordoza), are o mare mobilitate. Sunt posibile următoarele tipuri de mișcări ale coloanei vertebrale: flexie și extensie, abducție și adducție (flexie laterală), răsucire (rotație) și mișcare circulară.

Conexiunile coastelor cu coloana vertebrală și cu sternul.

Coastele sunt legate de vertebre prin articulațiile costovertebrale(art. costovertebrales), care includ articulațiile capului coastei și articulațiile costotransverse (Fig. 114).

Articulația capului coastei (art. capitis costae) este format din suprafețele articulare ale foselor costale superioare și inferioare (semi-foselor) a două vertebre toracice adiacente și capul coastei. De la creasta capului coastei până la discul intervertebral din cavitatea articulară există un ligament intraarticular al capului coastei, care este absent la prima coastă, precum și la a 11-a și a 12-a coastă. Extern, capsula capului coastei este întărită de ligamentul radiant al capului coastei (lig. capitis costae radiatum), care începe pe partea anterioară a capului coastei și este atașat de corpurile vertebrelor adiacente și de discul intervertebral. (Fig. 115).

Articulația costotransversală (art. costotransversaria) este format din tuberculul coastei și fosa costală a procesului transvers. Această articulație este absentă la coaste a 11-a și a 12-a. Întărește capsula ligamentul costotransvers(lig. costotransversarium), care leagă gâtul coastei subiacente cu bazele proceselor spinoase și transversale ale vertebrei de deasupra. Lombar

Orez. 114.Ligamentele și articulațiile care leagă coastele de vertebre. Vedere de sus. Tăiere orizontală prin articulațiile costovertebrale.

1 - cavitatea articulară a articulației fațetei, 2 - proces transvers, 3 - ligamentul costotransvers lateral, 4 - tuberculul coastei, 5 - ligamentul costotransvers, 6 - gâtul coastei, 7 - capul coastei, 8 - ligamentul radiat a capului coastei, 9 - vertebra corpului, 10 - cavitatea articulară a articulației capului coastei, 11 - cavitatea articulară a articulației costotransverse, 12 - procesul articular superior al vertebrei a VIII-a toracice, 13 - procesul articular inferior al VII-lea vertebrei toracice.

ligamentul costal(lig. lombocostale) intins intre procesele costale ale vertebrelor lombare si marginea inferioara a coastei a XII-a.

Articulațiile combinate costotransverse și capul coastei produc mișcări de rotație în jurul gâtului coastei, ridicând și coborând capetele anterioare ale coastelor conectate la stern.

Conexiuni între coaste și stern. Coastele sunt legate de stern prin articulații și sincondroze. Cartilajul primei coaste formează o sincondroză cu sternul (Fig. 116). Cartilajele coastelor de la a 2-a la a 7-a, care se conectează cu sternul, formează articulațiile sternocostale(art. sternocostale). Suprafețele articulare sunt capetele anterioare ale cartilajelor costale și crestăturile costale ale sternului. Capsulele articulare sunt întărite iradiază ligamentele sternocostale(ligg. sternocostalia), care cresc împreună cu periostul sternului, formează membrana sternală(membrana sterni). Articulatia coastei a 2-a are si ligamentul sternocostal intraarticular(lig. sternocostale intraarticulare).

Cartilajul celei de-a 6-a coaste este conectat cu cartilajul de deasupra celei de-a 7-a coaste. Capetele anterioare ale coastelor de la a 7-a la a 9-a sunt legate între ele prin cartilajele lor. Uneori, între cartilajele acestor coaste, articulațiile intercartilaginoase(art. intercondrale).

Cutia toracică (compages thoracs)este o formatiune osteocondrala formata din 12 vertebre toracice, 12 perechi de coaste si stern, legate prin articulatii si ligamente (Fig. 23). Pieptul are aspectul unui con neregulat, care are un perete anterior, posterior și doi laterali, precum și o deschidere superioară și inferioară (apertura). Peretele anterior este format din stern și cartilajele costale, peretele posterior de vertebrele toracice și capetele posterioare ale coastelor, iar pereții laterali de coaste. Coaste separate una de alta

Orez. 115.Conexiuni între coaste și stern. Vedere din față. În stânga, partea anterioară a sternului și coastele au fost îndepărtate printr-o tăietură frontală.

1 - simfiza manubriului sternului, 2 - ligamentul sternoclavicular anterior, 3 - ligamentul costoclavicular, 4 - prima coastă (partea cartilaginoasă), 5 - ligamentul sternocostal intraarticular, 6 - corpul sternului (substanță spongioasă), 7 - stern - articulația costală, 8 - articulația costocondrală, 9 - articulațiile intercartilaginoase, 10 - procesul xifoid al sternului, 11 - ligamentele costoxifoide, 12 - simfiza procesului xifoid, 13 - ligamentul sternocostal radiat, 14 - membrana sternală, 15 - membrană intercostală externă, 16 - sincondroză costisternală, 17 - prima coastă (partea osoasă), 18 - claviculă, 19 - manubrium sternului, 20 - ligamentul interclavicular.

Orez. 116.Cutia toracică. Vedere din față.

1 - deschiderea superioară a pieptului, 2 - unghiul sternului, 3 - spații intercostale, 4 - cartilajul costal, 5 - corpul coastei, 6 - procesul xifoid, 7 - coasta XI, 8 - coasta XII, 9 - coasta inferioară deschidere a pieptului, 10 - unghi infrasternal, 11 - arc costal, 12 - coaste false, 13 - coaste adevărate, 14 - corpul sternului, 15 - manubriul sternului.

spatii intercostale (spatium intercostale). Orificiul superior (apertura) cufăr(apertura thoracis superior) se limitează la prima vertebră toracică, la marginea interioară a primelor coaste și la marginea superioară a manubriumului sternului. Ieșire toracică inferioară(apertura thoracis inferior) este delimitată în spate de corpul vertebrei a XII-a toracice, în față de procesul xifoid al sternului, iar pe laterale de coastele inferioare. Marginea anterolaterală a deschiderii inferioare se numește arcul costal(arcus costalis). Arcurile costale drepte și stângi limitează anterior unghi infrasternal(angulus infrasternialis), deschis în jos.

Conexiunile oaselor membrului superior (juncturae membri superioris)sunt împărțite în articulații ale centurii membrelor superioare (articulații sternoclaviculare și acromioclaviculare) și articulații ale părții libere a membrului superior.

Articulația sternoclaviculară (art. sterno-clavicularis) este format din capătul sternal al claviculei și crestătura claviculară a sternului, între care se află un disc articular care fuzionează cu capsula articulară (Fig. 117). Capsula articulară este întărită de anterioară și ligamentul sternoclavicular posterior(ligg. sternoclavicularia anterior et posterior). Între capetele sternale ale claviculelor este întins ligamentul interclavicular(lig. interclaviculare). Articulația este întărită și de ligamentul costoclavicular extracapsular, care leagă capătul sternal al claviculei și suprafața superioară a primei coaste. În această articulație, este posibilă ridicarea și coborârea claviculei (în jurul axei sagitale), deplasarea claviculei (capătul acromial) înainte și înapoi (în jurul axei verticale), rotirea claviculei în jurul axei frontale și mișcare circulară.

Îmbinare AC (art. acromioclavicularis) este format din capătul acromial al claviculei și suprafața articulară a acromionului. Capsula ranforsata acromioclavicular

Fig. 117.Articulația sternoclaviculară. Vedere din față. În dreapta, articulația este deschisă cu o incizie frontală. 1 - ligamentul interclavicular, 2 - capătul sternal al claviculei, 3 - prima coastă, 4 - ligamentul costoclavicular, 5 - ligamentul sternoclavicular anterior, 6 - cartilajul costal al primei coaste, 7 - manubriul sternului, 8 - substanța spongioasă a sternul , 9 - sincondroza costisternală, 10 - sincondroza primei coaste, 11 - discul articular, 12 - cavitățile articulare ale articulației sternoclaviculare.

buchet(lig. acromioclaviculare), întins între capătul acromial al claviculei și acromion. Lângă articulație există un puternic ligamentul coracoclavicular(lig. coracoclaviculare), care leagă suprafața capătului acromial al claviculei și procesul coracoid al scapulei. Articulația acromioclaviculară permite mișcarea în trei axe.

Între părțile individuale ale scapulei există ligamente care nu sunt direct legate de articulații. Ligamentul coracoacromial este întins între vârful acromionului și procesul coracoid al scapulei, ligamentul scapular transvers superior conectează marginile crestăturii scapulare, transformându-l într-o deschidere, iar ligamentul scapular transversal inferior conectează baza acromionului. iar marginea posterioară a cavităţii glenoide a scapulei.

Articulațiile părții libere a membrului superior conectați oasele membrului superior între ele - scapula, humerusul, oasele antebrațului și ale mâinii, formând articulații de diferite dimensiuni și forme.

Articulația umărului (art. humeri)format din cavitatea articulară a scapulei, care este completată la margini de buza articulară, și capul sferic al humerusului (Fig. 118). Capsula articulară este subțire, liberă și este atașată de suprafața exterioară a labrumului articular și de gâtul anatomic al humerusului.

Capsula articulară este întărită în partea superioară ligamentul coracbrahial(lig. coracohumerale), care începe la baza procesului coracoid al scapulei și se atașează la partea superioară.

Orez. 118.Articulația umărului, dreapta. Croiala frontala.

1 - acromion, 2 - labrum articular, 3 - tuberculul supraglenoid, 4 - cavitatea articulară a omoplatului, 5 - procesul coracoid al omoplatului, 6 - ligamentul transvers superior al omoplatului, 7 - unghiul lateral al omoplatului, 8 - subscapular fosa scapulei, 9 - marginea laterală a scapulei, 10 - cavitatea articulară a articulației umărului, 11 - capsula articulară, 12 - capul lung al bicepsului brahial, 13 - humerus, 14 - teaca sinovială intertuberculară, 15 - capul humerusul, 16 - tendonul capului lung al bicepsului brahial.

părți ale gâtului anatomic și la tuberculul mare al humerusului. Membrana sinovială a articulației umărului formează proeminențe. Teaca sinovială intertuberculară înconjoară tendonul capului lung al mușchiului biceps brahial, care trece prin cavitatea articulară. A doua proeminență a membranei sinoviale, bursa subtendinoasă a mușchiului subscapular, este situată la baza procesului coracoid.

În articulația umărului, care este de formă sferică, se efectuează flexia și extensia, abducția și aducția brațului, rotația umărului spre exterior (supinație) și spre interior (pronație) și mișcări circulare.

Articulația cotului (art. cubiti)format din humerus, radius și ulna (articulație complexă) cu o capsulă articulară comună care înconjoară trei articulații: humeroulnară, brahioradială și radioulnară proximală (Fig. 119). Articulația umăr-cot(art. humeroulnaris), trohlear, format prin legătura trohleei humerusului cu crestătura trohleară a ulnei. Articulația humeroradială(art. humeroradialis), sferică, este legătura dintre capul condilului humerusului și cavitatea articulară a radiusului. Articulația radio-ulnară proximală(art. radioulnaris), cilindric, format din circumferința articulară a radiusului și crestătura radială a ulnei.

Capsula articulară a articulației cotului este întărită de mai multe ligamente. Ligamentul colateral ulnar(lig. collaterale ulnare) începe pe epicondilul medial al humerusului, se atașează de marginea medială a crestăturii trohleare a ulnei. Ligamentul colateral radial(lig. collaterale radiale) începe pe epicondilul lateral al humerusului, se atașează la marginea exterioară anterioară a crestăturii trohleare a ulnei. Ligamentul inelar al radiusului(lig. anulare radii) începe de la marginea anterioară a crestăturii radiale și se atașează de marginea posterioară a crestăturii radiale, acoperind (înconjurând) gâtul osului radial.

În articulația cotului sunt posibile mișcări în jurul axei frontale - flexia și extensia antebrațului. În jurul axei longitudinale în raza proximală și distală-local

Orez. 119.Articulația cotului (dreapta) și articulațiile oaselor antebrațului. Vedere din față. 1 - humerus, 2 - capsula articulară,

3 - epicondilul medial al humerusului,

4 - blocul humerusului, 5 - cavitatea articulară a articulației cotului, 6 - coarda oblică, 7 - ulna, 8 - membrana interosoasă a antebrațului, 9 - articulația radioulnară distală, 10 - radius, 11 - ligamentul inelar al radiusului, 12 - raza capului, 13 - capul condilului humerusului.

Aceste articulații rotesc raza împreună cu mâna (în interior - pronație, în exterior - supinație).

Conexiunile oaselor antebrațului și mâinii. Oasele antebrațului sunt legate între ele folosind conexiuni discontinue și continue (Fig. 119). O conexiune continuă este membrana interosoasă a antebrațului(membrana interossea antebrachii). Este o membrană de țesut conjunctiv puternic întinsă între marginile interoase ale radiusului și ulnei. În jos de la articulația radio-ulnară proximală, un cordon fibros este întins între ambele oase ale antebrațului - coarda oblică.

Conexiunile discontinue ale oaselor sunt articulațiile radio-ulnare proximale (de sus) și distale, precum și articulațiile mâinii. Articulația radio-ulnară distală(art. radioulnaris distalis) se formează prin legătura circumferinței articulare a ulnei și crestătura ulnară a radiusului (Fig. 119). Capsula articulară este liberă, atașată de-a lungul marginii suprafețelor articulare. Articulațiile radio-ulnare proximală și distală formează o articulație cilindrică combinată. În aceste articulații, osul radius, împreună cu mâna, se rotește în jurul ulnei (axa longitudinală).

Articulația încheieturii mâinii (art. radiocarpea), complexă ca structură, de formă eliptică, este o legătură a oaselor antebraţului cu mâna (Fig. 120). Articulația este formată din suprafața articulară carpiană a radiusului, discul articular (pe partea medială), precum și oasele scafoid, lunar și triquetral ale mâinii. Capsula articulară este atașată de marginile suprafețelor articulare și este întărită de ligamente. Ligamentul colateral radial al încheieturii mâinii(lig. collaterale carpi radiale) începe pe procesul stiloid al radiusului și se atașează la osul scafoid. Ligamentul colateral ulnar al încheieturii mâinii(lig. collaterale carpi ulnare) trece de la procesul stiloid al ulnei la osul triquetral și la osul pisiform al încheieturii mâinii. Ligamentul radiocarpian palmar(lig. radiocarpale palmare) se întinde de la marginea posterioară a suprafeței articulare a radiusului până la primul rând de oase carpiene (Fig. 121). În articulația încheieturii mâinii se efectuează mișcări în jurul axei frontale (flexie și extensie) și în jurul axei sagitale (abducție și aducție), o mișcare circulară.

Oasele mâinii sunt legate între ele prin numeroase articulații care au suprafețe articulare de diferite forme.

Articulația midcarpiană (art. mediocarpalis) este format din oasele articulare ale primului și al doilea rând ale încheieturii mâinii (Fig. 120). Această articulație este complexă, spațiul articular are o formă S-invers, continuă în spațiile articulare dintre oasele individuale ale încheieturii mâinii și comunică cu articulațiile carpometacarpiene. Capsula articulară este subțire, atașată de marginile suprafețelor articulare.

Articulațiile intercarpiene (art. intercarpale) sunt formate din oasele carpiene adiacente. Capsulele articulare sunt atașate de marginile suprafețelor articulare.

Articulațiile mediocarpiene și intercarpiene sunt inactive, întărite de multe ligamente. Ligament radiat al carpului(lig. carpi radiatum) merge pe suprafața palmară a osului capitat până la oasele adiacente. Oasele carpiene adiacente sunt, de asemenea, conectate prin ligamentele intercarpiene palmare și ligamentele intercarpiene dorsale.

Articulațiile carpometacarpiene (art. carpometacarpales) (2-5 oase metacarpiene), de formă plană, au un spațiu comun comun, inactiv. Capsula articulară este întărită de ligamentele carpometacarpiene dorsale și carpometacarpiene palmare, care sunt întinse între oasele încheieturii mâinii și ale mâinii (Fig. 121). Articulația carpometacarpiană a oaselor policelui(art. carpometacarpalis pollicis) este format din suprafețele articulare în formă de șa ale osului trapez și baza primului os metacarpian.

Articulațiile intermetacarpiene (art. intermetacarpale) sunt formate din suprafețele laterale ale bazelor a 2-5 oase metacarpiene adiacente între ele. Capsula articulară la nivelul intermetacarpian și carpian

Orez. 120.Articulațiile și ligamentele mâinii. Vedere din partea palmei.

1 - articulația radio-ulnară distală, 2 - ligamentul colateral ulnar al încheieturii mâinii, 3 - ligamentul hamate pisiform, 4 - ligamentul metacarpian pisiform, 5 - cârligul hamat, 6 - ligamentul carpometacarpian palmar, 7 - ligamentele metacarpiene palmare, 8 - ligamentele metacarpiene transversale profunde , 9 - articulația metacarpofalangiană (deschisă), 10 - teaca fibroasă a tendoanelor degetelor (deschisă), 11 - articulațiile interfalangiene (deschise), 12 - tendonul mușchiului flexor profund al degetelor, 13 - tendonul mușchiului degetelor flexorul superficial al degetelor, 14 - ligamentele colaterale, 15 - articulația carpometacarpiană a policelui, 16 - osul capitat. 17 - ligamentul carpian radiat, 18 - ligamentul colateral radial al încheieturii mâinii, 19 - ligamentul radiocarpian palmar, 20 - osul lunar, 21 - osul radiusului, 22 - membrana interosoasă a antebrațului, 23 - ulna.

articulațiile metacarpiene generale. Articulațiile intermetacarpiene sunt întărite de ligamentele metacarpiene dorsale și palmare situate transversal.

Articulațiile metacarpofalangiene (art. metacarpophalangeae), de la a 2-a la a 5-a au formă sferică, iar prima este în formă de bloc, formată din bazele falangelor proximale ale degetelor și suprafețele articulare ale capetelor oaselor metacarpiene (Fig. 121). Capsulele articulare sunt atașate de marginile suprafețelor articulare și sunt întărite de ligamente. Pe partea palmară capsulele sunt îngroșate din cauza ligamentelor palmare, pe laterale - prin ligamentele colaterale. Ligamentele metacarpiene transversale profunde sunt întinse între capetele oaselor metacarpiene 2-5. Prin urmare, mișcările în ele sunt posibile în jurul axei frontale (flexie și extensie) și în jurul axei sagitale (abducție și aducție), mișcări circulare mici. În articulația metacarpofalangiană a degetului mare - doar flexie și extensie

Articulațiile interfalangiene ale mâinii (art. interphalangeae manus) sunt formate din capetele și bazele falangelor adiacente ale degetelor mâinii, în formă de bloc. Capsula articulară este întărită

Orez. 121.Articulațiile și ligamentele mâinii, dreapta. Tăiere longitudinală.

1 - osul radiusului, 2 - articulația încheieturii mâinii, 3 - osul scafoid, 4 - ligamentul colateral radial al încheieturii mâinii, 5 - osul trapez, 6 - osul trapezoid, 7 - articulația carpometacarpiană a degetului mare, 8 - articulația carpometacarpiană, 9 - metacarpiana oase. 10 - ligamentele metacarpiene interoase, 11 - articulațiile intermetacarpiene, 12 - osul capitat, 13 - osul hamat, 14 - osul triquetral, 15 - osul lunar, 16 - ligamentul colateral ulnar al încheieturii mâinii, 17 - discul articular al articulației radiocarpiene, 18 - articulația radio-ulnară distală, 19 - depresiune în formă de sac, 20 - ulna, 21 - membrana interosoasă a antebrațului.

lena palmară și ligamentele colaterale. Mișcările articulațiilor sunt posibile numai în jurul axei frontale (flexie și extensie)

Conexiunile oaselor membrului inferior

Articulațiile oaselor extremităților inferioare împărțit în articulațiile oaselor brâului membrului inferior și partea liberă a membrului inferior. Articulațiile centurii membrelor inferioare includ articulația sacro-iliaca și simfiza pubiană (Fig. 122 A).

Articulatia sacroiliaca (articulatia sacroiliaca)format din suprafețele în formă de ureche ale osului pelvin și ale sacrului. Suprafețele articulare sunt aplatizate și acoperite cu cartilaj fibros gros. După forma suprafețelor articulare, articulația sacroiliaca este plată, capsula articulară este groasă, strâns întinsă și este atașată de marginile suprafețelor articulare. Articulația este întărită de ligamente puternice. Ligamentul sacroiliac anterior(lig. sacroiliacum anterius) leagă marginile anterioare ale suprafețelor articulare. Spatele capsulei este ranforsat ligamentul sacroiliac posterior(lig. sacroiliacum posterius). Ligamentul sacroiliac interos(lig. sacroiliacum interosseum) leagă ambele oase articulare. Mișcările articulației sacroiliace sunt cât se poate de limitate. Articulația este rigidă. Coloana lombară este conectată la ilion ligamentul iliopsoas(lig. iliolumbale), care începe pe partea anterioară a proceselor transversale a vertebrelor lombare IV și V și este atașată de părțile posterioare ale crestei iliace și de suprafața medială a aripii iliace. Oasele pelvine sunt, de asemenea, legate de sacrum cu ajutorul a două

Orez. 122A.Articulațiile și ligamentele pelvisului. Vedere din față.

1 - Vertebra lombară IV, 2 - ligamentul intertransvers, 3 - ligamentul sacroiliac anterior, 4 - ilium, 5 - sacru, 6 - articulația șoldului, 7 - trohanterul mare al femurului, 8 - ligamentul pubofemural, 9 - simfiza pubiană, 10 - ligamentul pubian inferior, 11 - ligamentul pubian superior, 12 - membrana obturatoare, 13 - canalul obturator, 14 - partea descendentă a ligamentului iliofemural, 15 - partea transversală a ligamentului iliofemural, 16 - foramenul sciatic mare, 17 - ligamentul inghinal, 18 - spina iliacă anterioară superioară, 19 - ligamentul lomboiliac.

ligamente extraarticulare puternice. Ligamentul sacrotuberos(lig. sacrotuberale) merge de la tuberozitatea ischiatică până la marginile laterale ale sacrului și coccisului. Ligamentul sacrospinos(lig. sacrospinale) leagă coloana ischială cu sacrul și coccisul.

Simfiză pubică (simfiza pubiană)format din suprafețele simfizie a două oase pubiene, între care se află discul interpubian(discus interpubicus), care are o cavitate îngustă, asemănătoare unei fante, situată sagital. Simfiza pubiană este întărită de ligamente. Ligamentul pubian superior(lig. pubicum superius) este situat transversal în sus față de simfiză, între ambii tuberculi pubieni. Ligamentul arcuat al pubisului(lig. arcuatum pubis) este adiacent simfizei de jos, trece de la un os pubian la altul.

Pelvis (pelvis)format din oasele pelvine de legătură cu sacrul. Este un inel osos, care este un recipient pentru multe organe interne (Fig. 122 B). Bazinul are două secțiuni - pelvisul mare și cel mic. Bazin mare(pelvisul major) este limitat de pelvisul inferior printr-o linie de limita care trece prin promontoriul sacrului, apoi de-a lungul liniei arcuate a oaselor iliace, creasta oaselor pubiene si marginea superioara a simfizei pubiene. Bazinul mare este limitat din spate de corpul vertebrei lombare V, din lateral de aripile ilionului. Bazinul mare nu are un perete osos în față. Bazin mic(pelvis minor) format posterior de suprafața pelviană a sacrului și suprafața ventrală a coccisului. Pe lateral, pereții pelvisului sunt suprafața interioară a oaselor pelvine (sub linia de delimitare), ligamentele sacrospinoase și sacrotuberoase. Peretele anterior al pelvisului este ramurile superioare și inferioare ale oaselor pubiene, iar în față se află simfiza pubiană. Bazin mic

Orez. 122B.Bazinul feminin. Vedere din față.

1 - sacrum, 2 - articulație sacroiliac, 3 - bazin mare, 4 - bazin mic, 5 - os pelvin, 6 - simfiză pubiană, 7 - unghi subpubian, 8 - foramen obturator, 9 - acetabul, 10 - linia de margine .

Orez. 123.Articulația șoldului, corect. Croiala frontala.

1 - acetabul, 2 - cavitatea articulară, 3 - ligamentul capului femural, 4 - ligamentul transvers al acetabulului, 5 - zona circulară, 6 - ischion, 7 - col femural, 8 - trohanterul mare, 9 - capsula articulară, 10 - buza acetabulară, 11 - capul femurului, 12 - ilium.

are orificii de admisie si evacuare. Deschiderea superioară (deschiderea) a pelvisului mic este situată la nivelul liniei de delimitare. Ieșirea din pelvisul mic (orificie inferioară) este limitată din spate de coccis, pe laterale de ligamentele sacrotuberoase, ramuri ale oaselor ischiatice, tuberozități ischiatice, ramuri inferioare ale oaselor pubiene, iar în față de simfiza pubiană. Foramenul obturator, situat în pereții laterali ai pelvisului, este închis de o membrană obturatoare. Pe pereții laterali ai pelvisului există foramine sciatice mari și mici. Foramenul sciatic mare este situat între crestătura sciatică mare și ligamentul sacrospinos. Foramenul sciatic mic este format din crestătura sciatică mică, ligamentele sacrotuberoase și sacrospinoase.

Articulatia soldului (art. coxae), de formă sferică, formată din suprafaţa lunară a acetabulului osului pelvin, mărită de acetabul şi capul femurului (Fig. 123). Ligamentul acetabular transversal se extinde peste crestătura acetabulului. Capsula articulară este atașată de-a lungul marginilor acetabulului, pe femur în față - pe linia intertrohanterică și în spate - pe creasta intertrohanteriană. Capsula articulară este puternică, întărită de ligamente groase. În grosimea capsulei există un ligament - zona circulara(zona orbicularis), care acoperă gâtul femurului sub formă de buclă. Ligamentul iliofemural(lig. iliofemoral)

situat pe partea anterioară a articulației șoldului, începe pe coloana iliacă anterioară inferioară și se atașează de linia intertrohanterică. Ligamentul pubofemural(lig. pubofemoral) merge de la ramura superioară a osului pubian până la linia intertrohanterică de pe femur. Ligamentul ischiofemoral (lig. ischiofemoral) începe pe corpul ischionului și se termină la fosa trohanterică a trohanterului mare. În cavitatea articulară există un ligament al capului femural (lig. capitis femoris), care leagă fosa capului și fundul acetabulului.

În articulația șoldului sunt posibile flexia și extensia - în jurul axei frontale, abducția și aducția membrului - în jurul axei sagitale, rotația spre exterior (supinația) și spre interior (pronația) - față de axa verticală.

Articulatia genunchiului (art. gen),o articulație mare și complexă ca structură, formată din femur, tibie și rotulă (Fig. 124).

În interiorul articulației există cartilaje intra-articulare în formă de semilună - meniscuri laterale și mediale (meniscus lateralis et meniscus medialis), a căror margine exterioară este topită

Orez. 124.Articulația genunchiului, corect. Vedere din față. Capsula articulară a fost îndepărtată. Rotula este jos. 1 - suprafața rotuliană a femurului, 2 - condilul medial al femurului, 3 - ligamentul încrucișat posterior, 4 - ligamentul încrucișat anterior, 5 - ligamentul transvers al genunchiului, 6 - meniscul medial, 7 - ligamentul colateral tibial, 8 - tibia , 9 - rotula, 10 - tendonul cvadricepsului femural, 11 - ligamentul patelar, 12 - capul fibulei, 13 - articulația tibiofibulară, 14 - tendonul bicepsului femural, 15 - menisc lateral, 16 - ligamentul colateral fibular, 17 - condilul lateral al femurul.

cu capsula articulară. Marginea interioară subțiată a meniscului este atașată de eminența condiliană a tibiei. Capetele anterioare ale meniscurilor sunt conectate ligamentul transversal al genunchiului(lig. genul transversum). Capsula articulară a articulației genunchiului este atașată de marginile suprafețelor articulare ale oaselor. Membrana sinovială formează mai multe pliuri intraarticulare și burse sinoviale.

Articulația genunchiului este întărită de mai multe ligamente puternice. Ligamentul colateral peronierului(lig. collaterale fibulare) merge de la epicondilul lateral al femurului până la suprafața laterală a capului fibulei. Ligamentul colateral tibial(lig. collaterale tibial) începe pe epicondilul medial al femurului și se atașează de partea superioară a marginii mediale a tibiei. Situat pe partea din spate a articulației ligamentul popliteu oblic(lig. popliteum obliquum), care începe pe medial

marginea condilului medial al tibiei și este atașată de suprafața posterioară a femurului, deasupra condilului său lateral. Ligamentul popliteu arcuat(lig. popliteum arcuatum) începe pe suprafața posterioară a capului fibulei, se îndoaie medial și se atașează de suprafața posterioară a tibiei. În față, capsula articulară este întărită de tendonul mușchiului cvadriceps femural, care se numește ligamentul patelar(lig. rotule). Există ligamente încrucișate în cavitatea articulației genunchiului. Ligamentul încrucișat anterior(lig. cruciatum anterius) începe pe suprafața medială a condilului lateral al femurului și se atașează de câmpul intercondilar anterior al tibiei. Ligamentul încrucișat posterior(lig. cruciatum posterius) se întinde între suprafața laterală a condilului medial al femurului și câmpul intercondilar posterior al tibiei.

Articulația genunchiului este complexă (conține menisci), condiliară. Flexia și extensia au loc în ea în jurul axei frontale. Cu o tibie îndoită, tibia se poate roti spre exterior (supinație) și spre interior (pronație) în jurul axei longitudinale.

Articulațiile oaselor picioarelor. Oasele piciorului inferior sunt conectate prin articulația tibiofibulară, precum și conexiuni fibroase continue - sindesmoza tibiofibulară și membrana interosoasă a tibiei (Fig. 125).

Articulația tibiofibulară (art. tibiofibularis)format din articularea suprafeței fibulare articulare a tibiei și a suprafeței articulare a capului fibulei. Capsula articulară este atașată de-a lungul marginii suprafețelor articulare, întărită de ligamentele anterioare și posterioare ale capului fibulei.

Sindesmoza interfibulară (sindesmoza tibiofibulara)format din crestătura fibulară a tibiei și suprafața rugoasă a bazei maleolei laterale a peronei. Anterior și posterior, sindesmoza tibiofibulară este întărită de ligamentele tibiofibulare anterioare și posterioare.

Orez. 125.Articulațiile oaselor picioarelor. Vedere din față. 1 - epifiza proximală a tibiei, 2 - diafiza (corpul) tibiei,

3 - epifiza distală a tibiei,

4 - maleola medială, 5 - maleola laterală, 6 - ligamentul tibiofibular anterior, 7 - peroneu, 8 - membrana interosoasă a tibiei, 9 - capul peroronului, 10 - ligamentul anterior al capului peroronului.

Membrana interosoasă a piciorului (membrana interossea cruris) este o membrană de țesut conjunctiv puternic întinsă între marginile interoase ale tibiei și fibulei.

Conexiunile oaselor piciorului. Oasele piciorului se conectează cu oasele piciorului inferior (articulația gleznei) și între ele, formând articulații ale oaselor tarsiene, ale oaselor metatarsiene și, de asemenea, articulațiile degetelor de la picioare (Fig. 126).

Orez. 126.Articulațiile gleznei și piciorului. Vedere din dreapta, de sus și din față.

1 - tibie, 2 - articulația gleznei, 3 - ligamentul deltoid, 4 - talus, 5 - ligamentul talonavicular, 6 - ligamentul bifurcat, 7 - ligamentul cuneonavicular dorsal, 8 - ligamentele metatarsale dorsale, 9 - capsula articulară I articulația metatarsofalangiană, 10 - capsula articulară a articulației interfalangiene, 11 - ligamentele colaterale, 12 - articulațiile metatarsofalangiene, 13 - ligamentele tarsometatarsiene dorsale, 14 - ligamentul sfenocuboid dorsal, 15 - ligamentul talocalcaneal interosos, 16 - ligamentul calcaneului, 17 - ligamentul talocalanean lateral anterior, 17 - ligamentul talocalanean lateral anterior , 19 - ligament calcaneofibular, 20 - maleola laterală, 21 - ligament tibiofibular anterior, 22 - membrana interosoasă a gambei.

Articulația gleznei (art. talocruralis),complex ca structură, în formă de bloc, format din tibie și suprafețele articulare ale trohleei talusului, suprafețele articulare ale maleolelor mediale și laterale. Ligamentele sunt situate pe suprafețele laterale ale articulației (Fig. 127). Pe partea laterală a articulației există fațăȘi ligamentul talofibular posterior(ligg. talofibulare anterius et posterius) și ligamentul calcaneofibular(lig. calcaneofibulare). Toate încep pe maleola laterală. Ligamentul talofibular anterior merge la gâtul talusului, ligamentul talofibular posterior merge la procesul posterior al talusului, ligamentul calcaneofibular merge la suprafața exterioară a calcaneului. Pe partea medială a articulației gleznei este situată ligamentul medial (deltoid).(lig. mediale, seu deltoideum), începând de la maleola medială. Acest ligament este introdus pe dorsul scafoidului, pe fulcrum și pe suprafața posteromedială a talusului. Flexia și extensia sunt posibile la nivelul articulației gleznei (față de axa frontală).

Oasele tarsale formează articulațiile subtalar, talocaleonavicular și calcaneocuboid, precum și articulațiile cuneiform-naviculare și tarsometatarsiene.

Articulația subtalară (art.subtalaris)format prin legătura dintre suprafața articulară astragalică a calcaneului și suprafața articulară calcaneană posterioară a talusului. Capsula articulară este atașată de marginile cartilajelor articulare. Articulația este întărită lateralȘi ligamentul talocalcaneal medial(ligg. talocalcaneae laterale et mediale).

Orez. 127.Articulațiile și ligamentele piciorului într-o secțiune longitudinală. Vedere de sus.

1 - tibiei, 2 - articulația gleznei, 3 - ligamentul deltoid, 4 - talus, 5 - articulația talocaleonaviculară, 6 - osul navicular, 7 - articulația cunei-naviculară, 8 - ligamentul interosos intersfenoid, 9 - oase în formă de pană, 10 - ligamentul sfenometatarsian interos, 11 - ligamente colaterale, 12 - articulații interfalangiene, 13 - articulații metatarso-falangiene, 14 - ligamente metatarsale interosoase, 15 - articulații tarsometatarsiene, 16 - os cuboid, 17 - articulații calcaneocuboidale - ligamentare interossală, 1918-ligamentară interos-tatarsiana , 20 - maleola laterală, 21 - membrana interosoasă a gambei.

Articulația talocaleonaviculară (art. talocalcaneonavicularis) format din suprafața articulară a capului talusului, articulându-se cu osul scafoid în față și cu calcaneul dedesubt. Pe baza formei suprafețelor articulare, articulația este clasificată ca fiind sferică. Articulația este întărită ligamentul interos talocalcaneal(lig. talocalcaneum interosseum), care este situat în sinusul tarsului, unde conectează suprafețele șanțurilor talusului și calcaneului, ligamentul plantar calcaneonavicular(lig. colcaneonaviculare plantare), care leagă suportul talusului și suprafața inferioară a scafoidului.

Articulația calcaneocuboidă (art. calcaneocuboidea)format din suprafețele articulare ale calcaneului și oaselor cuboide, în formă de șa. Capsula articulară este atașată de marginea cartilajului articular și este întinsă strâns. Întărește articulația ligamentul plantar lung(lig. plantare longum), care începe pe suprafața inferioară a calcaneului, diverge anterior în formă de evantai și se atașează de bazele oaselor 2-5 metatarsiene. Ligamentul calcaneocuboid plantar(lig. calcaneocuboidea) face legătura între suprafețele plantare ale calcaneului și oasele cuboide.

Articulația calcaneocuboidiană și articulația talonaviculară (parte a articulației talocaleonaviculare) formează o combinație articulația tarsală transversală (art. tarsi transversal), sau articulația lui Chopart, care are ligamentul bifurcat comun(lig. bifurcatum), formată din ligamentele calcaneonavicular și calcaneocuboid, care încep pe marginea superolaterală a calcaneului. Ligamentul calcaneonavicular este atașat de marginea posterolaterală a osului scafoid, iar ligamentul calcaneocuboid este atașat de dorsul osului cuboid. În această articulație sunt posibile următoarele mișcări: flexie - pronație, extensie - supinație a piciorului.

Articulația pană-naviculară (art. cuneonavicularis)format din suprafețele articulare plate ale scafoidului și trei oase sfenoide. Capsula articulară este atașată de marginile suprafețelor articulare. Aceste articulații sunt întărite de ligamentele tarsale dorsale, plantare și interoase. Mișcarea în articulația sfenoviculară este limitată.

Articulațiile tarsometatatarsiene (art. tarsometatarsales)format din oasele cuboid, sfenoid și metatarsian. Capsulele articulare sunt întinse de-a lungul marginilor suprafețelor articulare. Articulațiile sunt întărite de ligamentele tarsometatarsiene dorsale și plantare. Ligamentele sfenometatarsiene interosole leagă oasele sfenoide de oasele metatarsului. Ligamentele metatarsiene interosoase conectează bazele oaselor metatarsiene. Mișcarea în articulațiile tarsometatatarsale este limitată.

Articulațiile intermetatarsiene (art. intermetatarsales)formată din bazele oaselor metatarsiene îndreptate una cu cealaltă. Capsulele articulare sunt întărite de ligamentele metatarsiene dorsale și plantare situate transversal. Între suprafețele articulare care se confruntă una cu cealaltă în cavitățile articulare există ligamente metatarsiene interosoase. Mișcarea în articulațiile intermetatarsale este limitată.

Articulațiile metatarsofalangiene (art. metatarsofalangeae),sferice, formate din capetele oaselor metatarsiene și bazele falangelor proximale ale degetelor. Suprafețele articulare ale falangelor sunt aproape sferice, fosele articulare sunt ovale. Capsula articulară este întărită pe laterale de ligamentele colaterale, iar de jos de ligamentele plantare. Capetele oaselor metatarsiene sunt conectate prin ligamentul metatarsian transvers profund. În articulațiile metatarsofalangiene este posibilă flexia și extensia degetelor față de axa frontală. Abducția și aducția sunt posibile în limite mici în jurul axei sagitale.

Articulațiile interfalangiene ale piciorului (art. interphalangeae pedis), în formă de bloc, format din baza și capul falangelor adiacente ale degetelor de la picioare. Capsula articulară a fiecărei articulații interfalangiene este întărită de ligamentele plantare și colaterale. În articulațiile interfalangiene se realizează flexia și extensia în jurul axei frontale.

Conexiuni osoase continue- mai devreme în dezvoltare. Se caracterizează prin rezistență semnificativă, flexibilitate redusă, elasticitate redusă și mișcare limitată. Conexiunile osoase continue, în funcție de structura țesutului care le leagă, sunt împărțite în trei tipuri de sinartroză (BNA).
1. Compuși fibroși, junctura fibrosa s. sindesmoza.
2. Articulatii cartilaginoase, junctura cortilaginea s. sincondroza.
3. Articulațiile osoase ale Junctura ossea s. sinostoza.
Compușii fibroși se formează după nașterea unui copil atunci când rămâne între oase, ceea ce asigură legătura oaselor.
1 LA compuși fibroși(sindesmozele) includ: membrane interoase, membranae interosseae, ligamente, ligamente, suturi interoase, suturi cranii, hernii, gomphosis și fontanele, fonticuli.
Membrane fibroase interoase, membrana interossea fibrosae, conectează oasele adiacente. Ele sunt situate între oasele antebrațului, membrana interossea antebrachii și între oasele piciorului inferior, membranae interosseae cruris, sau acoperă găurile din oase: de exemplu, membrana foramenului obturator, membranae obturatoria, atlanto anterior și posterior. -membrane occipitale, membranae atlantooccipitalis anterior si posterior. Membranele interoase conectează oasele și oferă o suprafață mare pentru ca mușchii să se atașeze de ele. Sunt formate predominant din mănunchiuri de fibre de colagen și au deschideri pentru trecerea vaselor de sânge și a nervilor.
Ligamentele, ligamentare, servesc la asigurarea articulațiilor osoase. Ele pot fi foarte scurte, cum ar fi ligamentul intercarpian dorsal, ligg. intercarpalia dorsalia, sau, dimpotrivă, lungă, ca ligamentele longitudinale anterioare și posterioare ale coloanei vertebrale, ligg. longitudinale anterius et posterius.
Ligamentele sunt cordoane fibroase puternice formate din mănunchiuri longitudinale, oblice și încrucișate de colagen și o cantitate mică de fibre elastice. Ligamentele pot rezista la sarcini mari de tracțiune. Acest grup include și ligamentele formate numai din fibre elastice. Nu sunt la fel de puternice ca sindesmozele fibroase, dar sunt foarte elastice și flexibile. Acestea sunt ligamentele galbene, ligamenta flavae, care sunt situate între arcadele vertebrale.
Suturi interoase, suturae cranii apar numai la nivelul craniului; sunt un tip de sindesmoză, în care marginile oaselor sunt ferm legate prin straturi mici de țesut conjunctiv fibros. Cusăturile sunt caracterizate de o rezistență extremă. În funcție de forma oaselor craniului, se disting următoarele suturi:
- Zintat, sutura serrata s. dentata (BNA), în care marginea unui os are dinți care se potrivesc în adânciturile celui de-al doilea os (de exemplu, la legătura osului frontal cu osul parietal);
- Solzos, sutura squamosa, are particularitatea că capătul ascuțit al unui os sub formă de solzi este suprapus pe marginea ascuțită a altui os (de exemplu, o combinație de solzi ale osului temporal cu parietalul);
- Apartament, sutura plana s. harmonia (BNA), în care marginea netedă a unui os este adiacentă aceleiași margini a celui de-al doilea, fără formarea de proeminențe, ceea ce este tipic pentru oasele craniului facial (de exemplu, între oasele nazale).
Hernia [gomfoza], gomfoza, este un tip de conexiune fibroasă a oaselor. Se poate observa intre radacinile dintilor si celulele dentare (jonctiunea dento-guler, sindesmoza dento-alveolara). Între dinte și țesutul osos al celulei există un strat de țesut conjunctiv - parodonțiu, parodonțiu.
2. B articulațiile cartilajului(sincondroză) - oasele sunt combinate cu un strat de cartilaj fibros sau hialin. Cartilajul hialin combină armonios rezistența și elasticitatea. Sincondrozele sunt destul de puternice și elastice, datorită cărora îndeplinesc funcții de resort. Mobilitatea acestei conexiuni este nesemnificativă și depinde de grosimea stratului cartilaginos - cu cât grosimea acestuia este mai mare, cu atât este mai mare mobilitatea și invers. Un exemplu de sincondroză formată din cartilaj fibros sunt discurile intervertebrale, discus intewertebrales, situate între corpurile vertebrale. Sunt puternice și elastice, servind drept tampon în timpul șocurilor și șocurilor. Un exemplu de sincondroză format din cartilajul hialin este cartilajul epifizar, situat la marginea epifizelor și metafizelor în oasele tubulare lungi, sau cartilajele costale, care leagă coastele de stern. În funcție de durata existenței lor, sincondroza poate fi: temporară, existentă până la o anumită vârstă (de exemplu, legătura cartilaginoasă a diafizei și epifizelor oaselor tubulare lungi și a trei oase pelvine), precum și permanentă, rămânând pe tot parcursul vieții unei persoane. viața (de exemplu, între piramida osului temporal și oasele învecinate: sfenoid și occipital). Un tip de sincondroză este simfiza pubiană, simfiza pubiană. De asemenea, combină oasele cu ajutorul cartilajului cu o cavitate mică.
3. Dacă o legătură temporară continuă (fibroasă sau cartilaginoasă) este înlocuită cu țesut osos, se numește sinostoză (BNA). Acest tip de conexiune este cel mai durabil, dar își pierde funcția elastică. Un exemplu de sinostoză la un adult este legătura dintre corpul oaselor occipital și sfenoid, între

Scheletul uman este o colecție de oase conectate între ele și este partea pasivă a sistemului musculo-scheletic. Funcționează ca suport pentru țesuturile moi, punct de aplicare a mușchilor și recipient pentru organele interne. Scheletul unui nou-născut include 270 de oase. Pe măsură ce îmbătrânești, unele dintre ele fuzionează (în principal oasele pelvisului, craniului și coloanei vertebrale), astfel încât la o persoană matură această cifră ajunge la 205-207. Diferite oase se conectează între ele în moduri diferite. O persoană obișnuită, când a fost întrebat: „Ce tipuri de articulații osoase cunoașteți?” își amintește doar articulațiile, dar asta nu este tot. Ramura anatomiei care studiază această temă se numește osteoartrozăsindemologie. Astăzi ne vom familiariza pe scurt cu această știință și cu principalele tipuri de conexiuni osoase.

Clasificare

În funcție de funcția oaselor, acestea se pot conecta între ele în moduri diferite. Există două tipuri principale de conexiuni osoase: continue (sinartroză) și discontinue (diartroză). În același timp, sunt împărțiți în continuare în subspecii.

Conexiunile continue pot fi:

1. Fibros. Aceasta include: ligamente, membrane, fontanele, suturi, impactiuni.
2. Cartilaginos. Ele pot fi temporare (folosind cartilaj hialin) sau permanente (folosind fibrocartilaj).
3. Os.

În ceea ce privește articulațiile discontinue, care pot fi numite pur și simplu articulații, acestea se clasifică după două criterii: după axele de rotație și forma suprafeței articulare; precum şi prin numărul de suprafeţe articulare.

Conform primului semn, articulațiile sunt:

1. Uniaxial (cilindric și în formă de bloc).
2. Biaxial (elipsoidal, în formă de șa și condiliar).
3. Multiaxial (sferic, plat).

Iar pentru al doilea:

1. Simplu.
2. Complex.

Există, de asemenea, un tip de articulație bloc - articulația cohleară (helidiană). Are o canelură teșită și o creastă care permite oaselor articulate să se miște în spirală. Un exemplu de astfel de articulație este articulația humeroulnară, care funcționează și de-a lungul axei frontale.

Articulații biaxiale se numesc conexiuni care opereaza in jurul a doua axe de rotatie din cele trei existente. Deci, dacă mișcarea este efectuată de-a lungul axelor frontale și sagitale, atunci aceste conexiuni pot realiza 5 tipuri de mișcare: circulară, abducție și aducție, flexie și extensie. Din punctul de vedere al formei suprafeței articulare, acestea au articulații în formă de șa (de exemplu, articulația carpometacarpiană a degetului mare) sau elipsoidale (de exemplu, articulația încheieturii mâinii).

Când mișcarea se realizează de-a lungul axelor verticale și frontale, articulația poate realiza trei tipuri de mișcări: rotație, flexie și extensie. În formă, astfel de articulații sunt clasificate ca condilare (de exemplu, temporomandibulară și genunchi).

Articulații multiaxialeși se numesc conexiuni în care mișcarea are loc de-a lungul a trei axe. Sunt capabili de un număr maxim de tipuri de mișcare - 6 tipuri. În ceea ce privește forma lor, astfel de articulații sunt clasificate ca sferice (de exemplu, articulația umărului). Soiurile de tip sferic sunt: ​​în formă de nucă și în formă de cupă. Astfel de articulații se caracterizează printr-o capsulă profundă și durabilă, o fosă articulară profundă și o gamă relativ mică de mișcare.

Când suprafața unei mingi este înzestrată cu o rază mare de curbură, aceasta se apropie de o stare aproape plată. Aceste tipuri de articulații osoase sunt numite pe scurt articulații plane. Se caracterizează prin: ligamente puternice, o mică diferență între zonele suprafețelor articulate și absența mișcării active. Prin urmare, articulațiile plate sunt adesea numite amfiartroză sau sedentare.

Numărul de suprafețe articulare

Acesta este al doilea semn pentru clasificarea tipurilor deschise de articulații ale oaselor scheletice. Împarte articulațiile simple și complexe.

Imbinari simple au doar două suprafeţe articulare. Fiecare dintre ele poate fi format din unul sau mai multe oase. De exemplu, articulația falangelor degetelor este formată din doar două oase, iar în articulația încheieturii mâinii există trei oase pe o singură suprafață.

Articulații complexe poate avea mai multe suprafețe articulare într-o singură capsulă deodată. Cu alte cuvinte, sunt alcătuite dintr-o serie de îmbinări simple care pot lucra împreună sau separat. Un prim exemplu este articulația sinovială ulnară, care are șase suprafețe distincte care formează trei articulații: humeroulnară, brahioradială și proximală. Articulația genunchiului este adesea clasificată ca o articulație complexă, pe baza faptului că are rotule și menisci. Astfel, adepții acestei opinii disting trei articulații simple în articulația sinovială a genunchiului: meniscal-tibială, femuro-meniscală și femuro-patelară. De fapt, acest lucru nu este în întregime corect, deoarece meniscii și rotulele aparțin încă elementelor auxiliare.

Articulații combinate

Având în vedere tipurile de articulații ale oaselor corpului, este de remarcat și un tip special de articulații - combinate. Acest termen se referă la acele articulații sinoviale care sunt situate în capsule diferite (adică separate anatomic) dar funcționează numai împreună. Acestea includ, de exemplu, articulația temporomandibulară. Este demn de remarcat aici că în articulațiile sinoviale adevărate combinate, mișcarea nu poate avea loc doar în una dintre ele. Atunci când se combină îmbinări cu forme diferite de suprafață, mișcarea începe la articulația care are mai puține axe de rotație.

Concluzie

Tipuri de oase, conexiunea oaselor, structura articulațiilor - toate acestea și multe altele sunt studiate de o astfel de știință precum osteoartrozasindemologiei. Astăzi am ajuns să o cunoaștem superficial. Acest lucru va fi suficient pentru a vă simți încrezător când veți auzi întrebarea: „Ce tipuri de articulații osoase cunoașteți?”

Rezumând cele de mai sus, observăm că oasele pot fi conectate prin conexiuni continue și discontinue, fiecare dintre acestea îndeplinește propriile funcții speciale și are o serie de subtipuri. Oamenii de știință văd osul ca un organ, iar tipurile de conexiuni osoase ca un subiect serios de cercetare.

Conexiunile continue au o mai mare elasticitate, rezistență și, de regulă, o mobilitate limitată. În funcție de tipul de țesut care conectează oasele, există trei tipuri de conexiuni continue:

1) compuși fibroși,

2) sincondroză (articulații cartilaginoase)

3) conexiuni osoase.

Conexiuni fibroase

Articulationes fibrosae sunt conexiuni puternice între oase folosind țesut conjunctiv fibros dens. Au fost identificate trei tipuri de articulații fibroase: sindesmoze, suturi și impactiuni.

Tipuri de conexiuni osoase (diagrama).

O incheietura. B-sindesmoza. B-sincondroza. G-simfiza (hemiartroza). 1 - periost; 2 - os; 3 - țesut conjunctiv fibros; 4 - cartilaj; 5 - membrana sinovială; 6- membrana fibroasa; 7 - cartilaj articular; 8-cavitatea articulară; 9-slitură în discul interpubian; 10-disc interpubian.

Sindesmoza, sindesmoza, este formată din țesut conjunctiv, ale cărui fibre de colagen fuzionează cu periostul oaselor de legătură și trec în el fără o limită clară. Sindesmozele includ ligamentele și membranele interoase. Ligamentele, ligamentele, sunt fascicule groase sau plăci formate din țesut conjunctiv fibros dens. În cea mai mare parte, ligamentele se răspândesc de la un os la altul și consolidează articulațiile discontinue (articulațiile) sau acționează ca o frână care limitează mișcarea acestora. În coloana vertebrală există ligamente formate din țesut conjunctiv elastic care are o culoare gălbuie. Prin urmare, astfel de ligamente sunt numite galbene, ligamenta flua. Ligamentele galbene sunt întinse între arcadele vertebrale. Se întind atunci când coloana vertebrală se îndoaie anterior (flexia coloanei vertebrale) și, datorită proprietăților lor elastice, se scurtează din nou, favorizând extinderea coloanei vertebrale.

Membranele interoase, membranae interosseae, sunt întinse între diafizele oaselor tubulare lungi. Adesea, membranele interoase și ligamentele servesc ca origine a mușchilor.

O sutură, sutura, este un tip de articulație fibroasă în care există un strat îngust de țesut conjunctiv între marginile oaselor de legătură. Conexiunea oaselor prin suturi are loc numai la nivelul craniului. În funcție de configurația marginilor oaselor de legătură, se distinge o sutură zimțată, sutura serrata; sutură solzoasă, sutură scuamoasă și sutură plată, sutură plană. Într-o sutură zimțată, marginile zimțate ale unui os se potrivesc în spațiile dintre dinții marginii altui os, iar stratul dintre ele este țesut conjunctiv. Dacă marginile de legătură ale oaselor plate au suprafețe tăiate oblic și se suprapun între ele sub formă de solzi, atunci se formează o sutură solzoasă. În suturile plate, marginile netede ale două oase sunt conectate între ele folosind un strat subțire de țesut conjunctiv.

Un tip special de articulație fibroasă este impactarea, gomfoza (de exemplu, articulația dentoalveolară, articulatio dentoalueolaris). Acest termen se referă la legătura dintre dinte cu țesutul osos al alveolei dentare. Între dinte și os există un strat subțire de țesut conjunctiv - parodonțiu, parodont.

Sincondrozele, sincondrozele, sunt conexiuni între oase folosind țesutul cartilajului. Astfel de articulații se caracterizează prin rezistență, mobilitate scăzută și elasticitate datorită proprietăților elastice ale cartilajului. Gradul de mobilitate osoasă și amplitudinea mișcărilor de arc într-o astfel de articulație depind de grosimea și structura stratului cartilaginos dintre oase. Dacă cartilajul dintre oasele de legătură există de-a lungul vieții, atunci o astfel de sincondroză este permanentă. În cazurile în care stratul cartilaginos dintre oase persistă până la o anumită vârstă (de exemplu, sincondroza sfenoid-occipitală), aceasta este o legătură temporară, al cărei cartilaj este înlocuit cu țesut osos. O astfel de articulație înlocuită cu țesut osos se numește articulație osoasă - sinostoză, sinostoză (BNA).

articulații discontinue sau sinoviale ale oaselor

Articulațiile sinoviale (articulațiile),

articulationes synoviales sunt cele mai avansate tipuri de conexiuni osoase. Se disting printr-o mare mobilitate și o varietate de mișcări. Fiecare articulație include suprafețe articulare ale oaselor acoperite cu cartilaj, o capsulă articulară și o cavitate articulară cu o cantitate mică de lichid sinovial. Unele articulații au și formațiuni auxiliare sub formă de discuri articulare, menisci și labrum articular.

Suprafețele articulare, fades articulares, în cele mai multe cazuri de oase articulare corespund între ele - sunt congruente (din latinescul congruens - corespunzătoare, coincidente). Dacă o suprafață articulară este convexă (capul articular), atunci a doua, care se articulează cu ea, este la fel de concavă (cavitatea glenoidă). În unele îmbinări aceste suprafețe nu corespund între ele nici ca formă, nici ca mărime (incongruente).

Citiți mai multe >>>

Rolul zaharozei în alimentația umană
Trestia de zahăr, din care încă se obține zaharoza, este descrisă în cronicile campaniilor lui Alexandru cel Mare în India. În 1747, A. Margraf a obținut zahăr din sfecla de zahăr, iar elevul său Achard a crescut sor...

Endocrinologie (mecanisme moleculare ale secreției de insulină și acțiunea acesteia asupra celulelor)
Insulina este un hormon polipeptidic format din 51 de aminoacizi. Este secretat în sânge de celulele b ale insulelor Langerhans din pancreas. Funcția principală a insulinei este de a regla metabolismul proteinelor,...

Dezvoltarea medicinei în secolul XX
Această lucrare vorbește despre numeroase experimente pe care medicii din diferite țări le-au efectuat pe ei înșiși pentru a verifica căile de infectare cu diferite boli, a testa medicamente încă necunoscute, a afla...

Sindromul de detresă respiratorie
Sindromul de detresă respiratorie (SDR) este una dintre principalele cauze de morbiditate și mortalitate ridicată la nou-născuții prematuri și nou-născuții la termen care au suferit o igienă severă intrauterină și intrapartum...

Conexiunea oaselor. Toate oasele din corpul uman sunt conectate între ele în diferite moduri într-un sistem armonios - scheletul. Dar toată varietatea conexiunilor osoase din schelet poate fi redusă la două tipuri principale: conexiuni continue(fibros) - sinartrozaȘi conexiuni discontinue(cartilaginoase și sinoviale) sau articulații - diartroză.

În articulațiile continue, oasele pot fi legate între ele prin: substanță osoasă ( sinostoze), care apare între vertebrele care formează sacrul, între unele oase ale craniului: între sfenoid și occipital, când suturile oaselor bolții craniene se vindecă; cartilaj ( sincondroza) - conexiuni ale vertebrelor între ele; țesut conjunctiv fibros ( sindesmoze), de exemplu, suturi deschise ale bolții craniene, conexiuni ale capetelor inferioare ale ambelor oase tibiei. Ultimul tip de conexiune este foarte comun.

Conexiunile continue ale oaselor bolții craniene - suturi - vin în mai multe tipuri. Când zimțurile și dinții unui os se potrivesc în spațiile dintre dinții altuia, avem cusătură zimțată, când marginea unui os este oarecum subțire, ca și cum ar fi tăiată oblic și se suprapune marginea altui os ca solzii de pește - cusătură solzoasă. Dacă marginile oaselor de legătură sunt netede și chiar adiacente unele cu altele, se numește o astfel de cusătură armonic. Când unul dintre oase este înfipt sau lovit cu ciocanul în adâncitura altuia ca o pană sau un cui, o astfel de conexiune se numește condus înăuntru. Dinții sunt legați în acest fel de oasele maxilarului.

Există, de asemenea, forme de tranziție ale articulațiilor osoase de la fixe la mobile - acestea sunt semi-articulații sau, cu alte cuvinte, hemiartroza. În aparență, aceștia sunt compuși cartilaginoși cu doar o mică cavitate ca fante în interior. Un exemplu de astfel de semi-articulație este fuziunea pubiană între două oase pelvine - așa-numita simfiză a oaselor pubiene.

Cea mai comună și perfectă formă de conexiune osoasă este o conexiune discontinuă (diartroză), atunci când suprafețele de capăt a două sau mai multe oase sunt doar adiacente una de cealaltă, separate printr-o cavitate sub formă de fante și ținute ferm împreună de o pungă de țesut conjunctiv. . Această conexiune se numește comun(articulatio) sau articulare. O persoană are până la 230 de articulații.

Tipuri de articulații osoase(diagrama), a - îmbinare; b - sindesmoza (sutura); c - sincondroza; 1 - periost; 2 - os; 3 - țesut conjunctiv fibros; 4 - cartilaj; 5 - membrana sinovială a capsulei articulare; 6 - membrana fibroasa a capsulei articulare; 7 - cartilaj articular; 8 - cavitatea articulară

Structura comună. Articulațiile sunt cel mai comun tip de conexiune osoasă în corpul uman. Fiecare articulație are în mod necesar trei elemente principale: suprafete articulare, capsulă comunăȘi cavitatea articulară.

Suprafețele articulare in majoritatea articulatiilor sunt acoperite cu cartilaj hialin si doar in unele, de exemplu in articulatia temporomandibulara, cu cartilaj fibros.

Bursa(capsula) se întinde între oasele articulare, se lipește de marginile suprafețelor articulare și trece în periost. În capsula articulară există două straturi: cel extern - fibros și cel interior - sinovial. Capsula articulară din unele articulații are proeminențe - bursele sinoviale (bursele). Bursele sinoviale sunt situate între articulațiile și tendoanele mușchilor aflați în jurul articulației și reduc frecarea tendonului pe capsula articulară. Capsula articulară din exteriorul majorității articulațiilor este întărită de ligamente.

Cavitatea articulară are o formă de fante, este limitată de cartilajul articular și de capsula articulară și este închisă ermetic. Cavitatea articulară conține o cantitate mică de lichid vâscos - sinoviu, care este secretat de stratul sinovial al capsulei articulare. Synovia lubrifiază cartilajul articular, reducând astfel frecarea articulațiilor în timpul mișcării. Cartilajele articulare ale oaselor articulare se potrivesc strâns unele cu altele, ceea ce este facilitat de presiunea negativă în cavitatea articulară. Unele articulații au structuri auxiliare: ligamentele intraarticulareȘi cartilaj intra-articular(discuri și meniscuri).