Publicitate pe portal

Utilizați lemn dulce pentru a calma umflarea tubului auditiv. Simptomele și tratamentul eustachitei acute. Boli asociate cu inflamația trompei lui Eustachio

O boală comună care precede otita este inflamația trompei lui Eustachio. Simptomele sale caracterizează stadiul cataral al otitei medii, de aceea este important să se efectueze un tratament în timp util, altfel boala va trece la etapa următoare și va provoca o mulțime de complicații. În unele cazuri, se poate dezvolta într-o formă cronică, ceea ce poate duce la afecțiuni frecvente ale urechii.

Localizarea și funcțiile organului

Pentru început, trebuie luate în considerare aspecte precum locația și funcția tubului auditiv. În acest fel procesul de inflamație și principiul tratamentului vor fi mai înțelese.

Trompa lui Eustachiu este un canal îngust, lung de câțiva centimetri. Este situat în urechea medie și își leagă cavitatea cu nazofaringe. În interior, este căptușit cu epiteliu mucos, ceea ce îi permite să îndeplinească o funcție de protecție și să prevină pătrunderea microorganismelor.

În plus, organul îndeplinește două funcții mai la fel de importante:

  1. Ventilare. Pentru a menține starea normală a microflorei și pentru a asigura reglarea presiunii, este necesar schimbul de aer.
  2. Drenaj. Lichidul și alte secreții se acumulează în urechea umană, care în condiții naturale sunt evacuate prin tubul auditiv, pătrunzând în nazofaringe.

Încălcarea acestor funcții este primele simptome ale bolii. Dacă nu sunt restaurate, situația se înrăutățește și se dezvoltă otita medie.

Simptomele inflamației și cauzele apariției acesteia

Puteți observa inflamația tubului auditiv în stadiile incipiente dacă știți ce simptome însoțesc acest proces. Încălcarea funcțiilor naturale ale organului și deteriorarea acestuia dezvăluie următoarele simptome:

  • urechi înfundate;
  • umflarea țesuturilor;
  • îngustarea canalului;
  • zgomot și autofonie;
  • gâlgâit;
  • slăbirea membranei mucoase;
  • afectarea auzului;
  • congestie nazala;
  • disconfort.

În acest caz, simptomele durerii sunt cel mai adesea absente sau exprimate într-o măsură nesemnificativă. O creștere a temperaturii are loc numai la trecerea la stadiul de otită medie în sine. Pentru a preveni acest lucru, este important să începeți tratamentul când apar primele semne.

O mulțime de factori pot provoca dezvoltarea inflamației canalului auditiv. Acest organ este deosebit de vulnerabil în copilărie, deoarece este mai deschis la infecții și are o structură simplă.

Cauzele comune ale eustachitei includ:

  • răceli și viruși;
  • streptococi și pneumococi;
  • hemophilus influenzae;
  • modificări ale presiunii atmosferice;
  • lichid care intră în tub;
  • boli ale nazofaringelui;
  • secreție cronică a nasului;
  • adenoide;
  • sept nazal deviat;
  • leziuni;
  • alergie;
  • tumori;
  • intrarea contaminanților.

Unele simptome însoțitoare pot indica cauza exactă. Febra și nasul care curge sunt semne ale unei răceli, în timp ce erupția cutanată și lacrimarea ochilor sunt semne de alergie. În orice caz, este imperativ să se afle natura originii inflamației, deoarece tratamentul ar trebui să se refere nu numai la tubul auditiv, ci și la eliminarea cauzei principale a perturbării funcționării acestuia.

Metode de diagnostic și tratament

Pentru a identifica cauza și a vă asigura că diagnosticul este corect, trebuie să vizitați un otolaringolog. El va efectua un diagnostic și va prescrie un tratament suplimentar.

Pentru început, se efectuează o examinare superficială și o anamneză. Pentru a obține o imagine detaliată a situației, medicul efectuează o otoscopie. În această etapă, devin vizibile modificări în cavitatea urechii medii, întunecarea timpanului, retragerea acestuia din cauza unei disfuncții în reglarea presiunii și acumulării de lichid în spatele membranei din cauza imposibilității îndepărtării sale normale.

De asemenea, se observă următoarele simptome:

  • roșeață a țesuturilor;
  • hiperemie a canalului auditiv;
  • îngustarea lumenului;
  • vasodilatație și sângerare;
  • necroza tisulara.

Un alt indicator al unei probleme este pierderea auzului, care este confirmată de o audiogramă. După determinarea naturii inflamației, se prescrie un tratament adecvat.

Tratamentul în sine trebuie să fie cuprinzător. Deoarece tubo-otita este adesea o consecință a unei alte boli, eforturile principale ar trebui să vizeze eliminarea cauzei principale. De îndată ce sursa de infecție este distrusă, principalele simptome ale bolii urechii vor dispărea.

Pentru a ameliora inflamația țesutului trompei lui Eustachiu, este prescris un tratament antibacterian. În acest scop, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum și picături nazale vasoconstrictoare. Picăturile sunt cele care vor ameliora umflarea și vor restabili funcțiile canalului auditiv.

Dacă bacteriile patogene se înmulțesc activ, poate fi necesar un tratament mai agresiv cu antibiotice.

Fizioterapia este utilizată pentru terapia locală și restabilirea funcțiilor de drenaj și ventilație. Cele mai eficiente metode sunt:

  • suflare;
  • clătire folosind cateterism;
  • Pneumomasaj hardware;
  • terapie cu laser pulsat;
  • iradiere UV;
  • stimulare electrică.

În plus față de cele de mai sus, eforturile trebuie direcționate către restabilirea sistemului imunitar al organismului. În acest scop, terapia cu vitamine se efectuează în paralel cu tratamentul principal. Include o dietă specială și un meniu îmbogățit cu alimente sănătoase, luarea de complexe multivitaminice etc.

Prevenirea

Pentru a preveni reapariția bolii, este necesar să se mențină constant starea sănătoasă a canalului auditiv în viitor. În acest scop, se utilizează o mare varietate de măsuri preventive.

Accentul principal este pus pe întărirea generală a corpului. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă asigurați o cantitate suficientă de vitamine și să creșteți rezistența la infecții prin întărire. Este indicat să evitați hipotermia și curentele de aer, mai ales după o boală recentă.

În unele cazuri, există o tendință de eustachită din cauza prezenței patologiilor și anomaliilor anatomice. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina factorii de risc. Cel mai adesea, tratamentul este asociat cu îndepărtarea adenoidelor, corectarea septului nazal etc.

Dacă aveți alergii, evitați iritanții care provoacă umflarea țesuturilor nazofaringiene. Dacă aveți un nas care curge frecvent, trebuie să aveți grijă să curățați căile nazale de mucus și să împiedicați intrarea acestuia în tubul auditiv.

Dacă trompa ta lui Eustachiu nu funcționează corect, încearcă să eviți schimbările de presiune. Nu este recomandat să folosiți trenuri de mare viteză, avioane, scufundări sau alpinism.

Dacă preveniți dezvoltarea umflăturilor și infecției de la nazofaringe în urechi, vă puteți proteja complet de riscul de inflamare a tubului auditiv. Prevenirea și tratamentul eustachitei este, de asemenea, o măsură preventivă pentru bolile urechii mai grave.

În condiții normale, trompa lui Eustachiu este închisă. In momentul inghitirii alimentelor, datorita functiei anumitor muschi situati in palatul moale, trompa lui Eustachie se deschide si permite aerului sa patrunda in urechea medie. Acest lucru asigură aerarea constantă a acestei zone.

Dacă aerarea este afectată dintr-un motiv oarecare, atunci presiunea atmosferică depășește presiunea din interiorul timpanului. Ca urmare, poziția sa se schimbă, se retrage și se apropie de peretele promontoriului. Apare inflamația trompei lui Eustachio, ale cărei simptome sunt descrise în acest articol.

Cauza bolii

Toate bolile care sunt însoțite de umflarea membranei mucoase și modificări catarrale ale nasului și nazofaringelui pot provoca inflamația simultană a trompei lui Eustachio, tratamentul căruia trebuie început în timp util.

Patologia este provocată de următoarele motive:

  • nasul care curge, care apare în formă acută sau cronică;
  • proces hipertrofic la capetele posterioare ale cochiliilor inferioare;
  • prezența adenoidelor;
  • neoplasme în nazofaringe;
  • dureri în gât care se repetă frecvent;
  • proces hipertrofic la nivelul amigdalelor, care poate provoca modificări patologice secundare;
  • defecte;
  • prezența tamponării anterioare sau posterioare în cazul sângerărilor nazale după intervenție chirurgicală.

Tubotita este de obicei cauzată de stafilococi sau streptococi. La copii, boala este cel mai adesea provocată de pneumococi, precum și de boli de natură virală.

Infecția nazofaringelui se răspândește la trompa lui Eustachio, precum și la urechea medie. Ca urmare, permeabilitatea sa este redusă brusc.

Dacă pacientul are o predispoziție la alergii, umflarea urechii medii și creșterea secreției, atunci riscul bolii crește semnificativ. Toate manifestările procesului patologic depind de forma pe care a luat-o. Inflamația trompei lui Eustachie, care este tratată de un laringolog, poate fi acută sau cronică.

Cum se manifestă forma acută?

Forma acută, de regulă, se dezvoltă pe fondul unei infecții virale a corpului, o răceală care inflamează nazofaringe. Când procesul are loc într-o formă acută, pacientul constată o stare generală stabilă de sănătate. Temperatura nu depășește, de obicei, 38 ° C. Durerea intensă nu se simte. Pacientul se poate plânge de pierderea auzului, congestie nazală, audibilitate crescută a propriei voci (senzație de ecou), o aparentă transfuzie de zgomot constant.

La examinare, se evidențiază umflarea tubului auditiv, îngustarea lumenului său și iritarea membranei mucoase. Un timpan închis provoacă o scădere a presiunii și dilatarea vaselor de sânge, ai căror pereți devin mai subțiri. Acest lucru face ca sângele să se scurgă prin capilare.

Cum se manifestă evoluția cronică a bolii?

Dacă în forma acută toate simptomele sunt temporare și după un timp încetează să vă deranjeze, atunci în forma cronică sunt persistente. Boala cronică se caracterizează prin atrofie în zona membranei mucoase a timpanului și a membranei. Membrana devine tulbure și se poate forma necroză.

Când este cronică, se deformează, lumenul tubului se îngustează, auzul este afectat semnificativ și unele zone locale devin roșii. Există o scleroză care se poate complica, ceea ce provoacă apariția aderențelor care perturbă permeabilitatea trompei lui Eustachio și a osiculelor din ureche.

Cum se manifestă boala la copii?

Anatomia canalului auditiv al unui copil este foarte diferită de cea a unui adult. Prin urmare, copilul este mai predispus la boli ale urechii. Semnele de eustachită în copilărie sunt exact aceleași ca la adulți. Se notează următoarele simptome:

  • prezența zgomotului;
  • congestie nazala;
  • pierderea auzului.

Ce să faci dacă apare inflamația într-o zonă precum trompa lui Eustachio? Tratamentul la domiciliu nu este recomandat. Ar trebui să consultați un specialist.

Diagnosticul bolii

Doar un laringolog poate identifica boala. Diagnosticul se bazează pe manifestări clinice și otoscopie. Manipularea poate dezvălui gradul de retracție a timpanului, scurtarea mânerului maleusului și o proeminență ascuțită a unui mic proces către canalul urechii.

Pentru a determina deficiența de auz, se efectuează audiometrie cu tonuri pure. În plus, se efectuează un regent al sinusurilor paranazale, se examinează funcția tuburilor auditive folosind testul gâtului gol Toynbee, testul Poltizer și așa-numita manevră Valsalva.

Principii de tratament

Cum se ameliorează inflamația trompei lui Eustachio? Tratamentul începe după un diagnostic amănunțit și clarificarea cauzei procesului inflamator. După identificarea acestuia, este necesar să se elimine agentul patogen, astfel încât recuperarea să aibă loc cât mai repede posibil.

Boala necesită tratament imediat, deoarece forma acută poate deveni rapid cronică și poate duce la pierderea persistentă a auzului. Și acest lucru reduce semnificativ calitatea vieții pacientului.

Tratament medicamentos

Tratamentul eustachitei depinde de cauza care a cauzat-o. În cazul patologiei nazofaringiene, terapia vizează eliminarea acesteia. Când există fluctuații ale presiunii atmosferice la zborul cu avionul sau la urcare și coborâre în apă, suflarea urechilor este utilizată folosind o înghițire normală și o expirație ascuțită cu nările ciupit și gura închisă.

Inflamația trompei lui Eustachie (tratament, medicamentele sunt alese doar de un laringolog!) poate fi tratată cu diverse medicamente. Direcția principală este să luați medicamente care ajută la îngustarea vaselor trompei lui Eustachio și a nazofaringelui. Acest grup include „Tizin”, „Nazivin”, „Rinostop”, „Galazolin”, „Xilen”. Sunt disponibile fără prescripție medicală. Picăturile se administrează în nas de 2-3 ori pe zi. Aceste produse pot fi folosite cel mult cinci zile.

Medicamentele antibacteriene includ picături pentru urechi „Polidex”, „Sofradex”, „Normax”, „Dancil”. Antihistaminicele sunt utilizate ca terapie suplimentară - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zyrtek.

În unele cazuri, sunt prescriși agenți hormonali topici. De exemplu, se folosesc Nasonex, Avamys și Flixonase. Au un efect antiinflamator pronunțat.

Dacă inflamația se găsește într-o zonă precum trompa lui Eustachio, tratamentul implică utilizarea de medicamente antiinflamatoare și agenți antimicrobieni. De obicei, se folosesc medicamente care sunt instilate în ureche (3-4 picături de trei ori pe zi). Acestea nu trebuie utilizate mai mult de 10 zile.

Furacilina și acidul boric 3% sunt utilizate ca medicamente antiinflamatoare locale. Pentru uz oral, pot fi prescrise antibiotice precum Amoxiclav, Cefuroxime, Afenoxin. Se iau de două ori pe zi, în doză de 250-700 mg, strict prescris de medic.

Suflarea trompei lui Eustachiu cu ajutorul unui cateter este foarte eficientă. Se administrează hidrocortizon sau adrenalină. Cu o terapie adecvată, boala se rezolvă în câteva zile. Dacă măsurile au fost luate cu întârziere, boala poate deveni cronică, ceea ce este dificil de tratat.

Dacă procesul este avansat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Se face o incizie în zona timpanului în care este introdus un cateter pentru a aspira lichidul. Operația se efectuează sub anestezie generală.

Pentru a spori efectul tratamentului, se efectuează fizioterapie și se folosesc și comprese. Tratamentele de fizioterapie includ iradierea ultravioletă, iradierea nazală UHF și terapia cu laser.

Cum altfel poți elimina inflamația trompei auditive a lui Eustachio? Tratamentul după oprirea cursului acut cu scăderea auzului păstrat presupune utilizarea metodei de suflare a tuburilor auditive sau masaj pneumatic. Pentru purjare se folosește metoda Politzer sau cateterismul.

Metoda Politzer și cateterismul

Potrivit Politzer, se realizează folosind un cilindru de cauciuc, care este conectat printr-un tub de cauciuc la măslin. Măslina este introdusă în nara pacientului. Aripile nasului sunt ciupit. Pentru a introduce aer în timpan, pacientul trebuie să înghită aer și să pronunțe cuvântul „cuc” cu voce tare, silabă cu silabă. Când o silabă este accentuată, velumul palatin este ridicat și apăsat pe peretele din spate al faringelui. În acest moment, medicul efectuează o ușoară compresie a balonului. Intrarea aerului este monitorizată cu ajutorul unui otoscop.

Cu manipulări de succes, de regulă, starea pacientului este optimizată după 1-3 proceduri. Auzul dumneavoastră se poate îmbunătăți pentru câteva zile. În acest caz, este necesară suflarea suplimentară după 1-2 zile. Procedurile se desfășoară pe parcursul a 2-3 săptămâni.

Dacă metoda Politzer este ineficientă, aerul este suflat în timpan folosind un cateter special pentru ureche și un balon de cauciuc. După manipulare, se efectuează un masaj pneumatic al timpanului.

Esența cateterismului este aceea că timpanului se aplică presiune alternativă, ceea ce îi crește elasticitatea, îl face mobil și previne apariția cicatricilor care duc la pierderea auzului.

Utilizarea remediilor populare

Cum altfel poți elimina inflamația trompei lui Eustachio? Tratamentul cu remedii populare implică utilizarea unui număr de rețete:

  • Sucul de aloe se amestecă cu apă fiartă caldă într-un raport de 1:1. Acest remediu este instilat în nas la fiecare 5 ore. În plus, un tampon este umezit cu el și introdus în ureche.
  • Sucul de ceapă se aruncă în nas înainte de a merge la culcare, iar o ceapă caldă este pusă în zona urechii.
  • Eucalipt, celandina de lavandă și șoricelul sunt luate în proporții egale. Două linguri de amestec de plante se toarnă cu 0,5 litri de apă clocotită. Produsul este infuzat într-un termos timp de 12 ore. Infuzia se bea de trei ori pe zi, ¼ cana.

Complicațiile bolii

Inflamația trompei lui Eustachie (simptome, tratament cu remedii populare și medicamente pe care le-am descris în acest articol) cu tratament în timp util, de regulă, este complet eliminată și nu provoacă complicații. Dar, datorită faptului că simptomele bolii sunt șterse, pacientul nu primește întotdeauna o programare cu un laringolog la timp, ceea ce provoacă consecințe nedorite. Pot apărea hipoacuzie susținută, otita medie purulentă acută, deformarea membranei și cicatrizarea țesutului urechii medii. Eustachita poate duce, de asemenea, la pierderea completă a auzului.

Prevenirea

Pentru a preveni inflamarea trompei lui Eustachio, al cărei tratament este destul de dificil, este necesar să se oprească în timp util bolile care o provoacă. Ar trebui să vă întăriți constant sistemul imunitar, să nu folosiți cantități mari de antibiotice și să renunțați la obiceiurile proaste. Fii sănătos!

Eustachita este o boală a trompei lui Eustachie, care are ca rezultat tulburarea ventilației la nivelul urechii medii. Patologia este direct legată de problemele timpanului și apare ca urmare a procesului inflamator al membranei mucoase a nazofaringelui, care se manifestă pe fondul faringitei, secreției nazale și adenoidelor.

Când începe umflarea membranelor mucoase, tubul auditiv se îngustează și poate chiar deveni complet blocat, rezultând o presiune negativă care determină retragerea timpanului. Ca urmare, în ureche apare congestie pe termen scurt, nivelul auzului scade și, deși pe termen scurt, apar senzații dureroase și zgomot. La copiii foarte mici se poate dezvolta și eustahita bilaterală.

Ce este?

Eustachita este o boală larg răspândită a urechii. Apare ca urmare a inflamației pasajului eustachian - urechea medie. Este necesar ca o persoană să prindă bine sunetele. Dimensiunea sa este de numai 2 mm, astfel încât orice inflamație provoacă suprapunerea și probleme de auz.

Astfel, cu un proces inflamator prelungit, se dezvoltă otita medie. Poate apărea la orice vârstă. De regulă, acestea sunt consecințele unei boli infecțioase.

Informații generale

Trompa lui Eustachiu este un canal al cărui diametru nu depășește 2 mm. Canalul conectează cavitatea timpanică și nazofaringe și servește la egalizarea presiunii atmosferice și a presiunii din interiorul urechii. Acest lucru asigură funcționarea normală a aparatului de sunet.

Deoarece dimensiunea tubului auditiv este foarte mică, chiar și umflarea ușoară a membranei mucoase care căptușește trompa lui Eustachie duce la întreruperea canalului și dezvoltarea eustachitei. Oprirea fluxului de aer din faringe în cavitatea urechii medii contribuie la dezvoltarea inflamației care afectează tubul auditiv și urechea medie.

În funcție de natura cursului, procesul inflamator poate fi acut și cronic, în funcție de localizarea inflamației, se distinge eustachita unilaterală și bilaterală.

Cauze

Boala în cauză poate apărea din mai multe motive, dar cel mai adesea medicii diagnostichează eustachita ca o complicație a anumitor patologii:

  • neoplasme ale cavității nazofaringiene;
  • hipertrofia conchiului nazal;
  • curbura septului nazal.
  • infecție fungică - cauza eustachitei poate fi contactul agenților patogeni ai tuberculozei, chlamydia, sifilisul și alte microflore nespecifice pe membrana mucoasă a trompei lui Eustachio;
  • infecție virală respiratorie acută - virușii și bacteriile patogene pătrund din nazofaringe în tubul auditiv și nu numai;
  • reacții alergice - se manifestă adesea pe fondul rinitei alergice (securgerea nasului) și polipozei;
  • patologii ale nazofaringelui care apar într-o formă cronică - de exemplu, amigdalita, faringita, adenoidita, sinuzita;

Pe lângă motivele clar definite pentru dezvoltarea tubo-otitei, medicii identifică și mai mulți factori predispozanți:

  • curățarea necorespunzătoare a mucusului din cavitățile nazale în timpul unui nas care curge prelungit, când o persoană începe să-și sufle nasul simultan cu ambele căi nazale;
  • tuse și strănut pe termen lung - cu aceste acțiuni, presiunea în cavitatea timpanică crește brusc, ventilația tubului auditiv se înrăutățește;
  • nivel scăzut de imunitate în bolile cronice - de exemplu, diabetul zaharat sau deficiența obișnuită de vitamine.

În practica medicală, s-a întâmplat să se diagnosticheze eustachita, a cărei cauză a fost modificări bruște ale presiunii atmosferice - intrarea în tubul auditiv este comprimată, ceea ce duce la deteriorarea structurilor urechii medii.

Mecanismul de dezvoltare

Întreruperea completă sau parțială a permeabilității tubului auditiv în timpul eustachitei duce la un flux redus de aer în cavitatea timpanică sau la oprirea completă a ventilației acestuia. În acest caz, aerul rămas în cavitatea timpanică este aspirat treptat, presiunea din acesta scade, ceea ce se manifestă prin retragerea timpanului.

Presiunea scăzută duce la scurgerea transudatului în cavitatea timpanică, care conține proteine ​​și fibrină, iar în etapele ulterioare, limfocite și neutrofile - celule implicate în reacții inflamatorii. Se dezvoltă forma catarrală a otitei medii.

Deteriorarea pe termen lung a ventilației cavității timpanice cauzată de eustachită, în special la persoanele cu sistemul imunitar slăbit, poate provoca tranziția inflamației catarale la inflamația purulentă, precum și dezvoltarea aderențelor cu apariția otitei medii adezive.

Simptomele eustachitei

În general, pacientul se poate plânge de:

  • senzație de înfundare și zgomot (trosnet) în ureche;
  • afectarea auzului;
  • autofonie (creșterea percepției vocii proprii);
  • senzație de transfuzie de lichid în ureche;
  • otita medie acută purulentă frecventă.

Se observă retragerea membranei timpanice, scurtarea sau dispariția completă a reflexului luminos și proeminența procesului scurt al maleusului. Mobilitatea timpanului este limitată. Odată cu restabilirea funcției tubului auditiv, simptomele tubo-otitei acute dispar treptat.

Forma acuta

Forma acută a bolii poate dispărea de la sine fără tratament, dar asta nu înseamnă că ar trebui să o abandonați și să așteptați până când eustachita dispare de la sine. Simptomele bolii pot apărea cu picături vasoconstrictoare obișnuite sau pot dispărea la mestecat sau la înghițire.

Fără tratament, boala este plină de complicații grave sau devine cronică. Orice procese inflamatorii din zonele imediate ale creierului sunt extrem de nedorite.

Forma cronică

Exacerbarea eustachitei cronice diferă ușor în simptome de forma acută a bolii este vizibilă doar pierderea în creștere a acuității auzului.

În cazuri rare, pot apărea dureri de cap și febră ușoară. Durerea de ureche, amețelile și temperatura ridicată pot apărea dacă otita medie apare pe fondul eustachitei.

În același timp, după examinarea unui medic, puteți cunoaște exact forma bolii - eustachita cronică dă semne specifice. Acestea includ retragerea timpanului, apariția înroșirii și îngustarea lumenului tubului auditiv.

Diagnosticare

În cazul tubo-otitei, istoricul medical se caracterizează prin prezența unuia sau mai multor dintre următoarele puncte (cauze ale tubo-otitei):

  • ARVI, rujeolă, scarlatina, tuse convulsivă, difterie;
  • inflamație a tractului respirator superior (rinită, rinofaringită);
  • suflarea incorectă a nasului (ambele jumătăți ale nasului deodată);
  • adenoide (la copii);
  • sept nazal deviat;
  • polipi.

Diagnosticul se stabilește pe baza anamnezei, a tabloului clinic, a rezultatelor otoscopiei, audiometriei, precum și a datelor dintr-un studiu al funcției tubului auditiv. În acest scop, se creează o presiune crescută a aerului în zona deschiderii faringiene a tubului auditiv și trecerea acestuia în cavitatea timpanică este controlată. Pacientul însuși poate crește presiunea făcând mișcări frecvente de înghițire sau expirând brusc prin nas cu aripile nasului apăsate de septul nazal (experiența Valsalva).

Este posibil să creșteți artificial presiunea atunci când suflați urechea cu un balon Politzer. De asemenea, medicii trebuie să identifice ce tip de tubo-otită este, infecțioasă sau alergenă. Pentru a face acest lucru, se iau tampoane nazale, iar după două săptămâni medicul identifică cauza bolii. Este de remarcat faptul că tubo-otita alergenă durează mai mult până la vindecare decât cea infecțioasă

Tratamentul eustachitei

Majoritatea oamenilor care se confruntă cu această boală nu știu cum să trateze eustachita acasă. Măsurile terapeutice pentru eustachită vizează ameliorarea umflăturilor, igienizarea nazofaringelui și oprirea unei reacții alergice sau inflamații. Pentru eustachită, pentru a reduce umflarea tubului auditiv, se prescriu antihistaminice pentru administrare orală (suprastin, claritin, desloratadină) și picături nazale vasoconstrictoare (nazol, nazivin, tizin, vibrocil, sanorin).

  1. Pentru îmbunătățirea permeabilității tubului auditiv este necesară cateterizarea acestuia, urmată de administrarea unei soluții de adrenalină sau hidrocartizon. Pentru eustachită, pneumomasajul timpanului are un efect bun. În cazul formării de transudat al cavității timpanice, se folosește introducerea de enzime proteolitice pentru a-l lichefia. Manipularea în sine se realizează prin tubul auditiv prin cateterizare.
  2. În perioada acută de eustachită, nu se recomandă efectuarea suflarii Politzer. Faptul este că mucusul infectat poate pătrunde în cavitatea urechii medii din faringe prin tubul auditiv. Tratamentul complex al eustachitei include diverse tehnici fizioterapeutice - terapie cu microunde, UHF, terapie cu laser, stimulare electrică a mușchilor, radiații ultraviolete.

În procesul de tratare a eustachitei, este imperativ să se elimine cauzele apariției acesteia. Dacă este necesar, se efectuează îndepărtarea adenoizilor, terapia antibiotică sistemică, îndepărtarea unei tumori benigne a faringelui și a nasului etc.

Prevenirea

Eustachita se dezvoltă pe fondul scăderii imunității, infecțiilor cronice ale tractului respirator și cavității bucale. Pacientul trebuie să aibă grijă să nu expire brusc pe nas sau să nu-și sufle cu forță nasul.

Cariile netratate, bolile cronice ale faringelui și cavității bucale pot deveni factori provocatori de inflamație a tubului auditiv. Examinarea regulată de către medicul stomatolog și tratamentul cariilor reduce riscul de infecție. Pacientul trebuie să se abțină de la călătoriile aeriene și scufundările în adâncime.

Prognoza

Eustachita este tratabilă cu medicamente. O vizită în timp util la un medic ORL garantează îmbunătățirea auzului. Trecerea la faza cronică creează un focar permanent de infecție, amenințănd sănătatea urechii medii.

Eustachita netratată duce la surditate.

Eustachita (denumită altfel tubootită, salpingootită, tubotimpanită) este o inflamație a membranei mucoase a tubului Eustachian (auditiv), al cărei simptom principal este congestia urechii.

Informații generale

Trompa lui Eustachiu este un canal al cărui diametru nu depășește 2 mm. Canalul conectează cavitatea timpanică și nazofaringe și servește la egalizarea presiunii atmosferice și a presiunii din interiorul urechii. Acest lucru asigură funcționarea normală a aparatului de sunet.

Deoarece dimensiunea tubului auditiv este foarte mică, chiar și umflarea ușoară a membranei mucoase care căptușește trompa lui Eustachie duce la întreruperea canalului și dezvoltarea eustachitei. Oprirea fluxului de aer din faringe în cavitatea urechii medii contribuie la dezvoltarea inflamației care afectează tubul auditiv și urechea medie.

În funcție de natura cursului, procesul inflamator poate fi acut și cronic, în funcție de localizarea inflamației, se distinge eustachita unilaterală și bilaterală.

Lipsa unui tratament adecvat și în timp util pentru eustachită poate duce la pierderea parțială permanentă a auzului sau la pierderea completă a auzului.

Cauze

În clasificarea internațională a bolilor (ICD 10), eustachita este desemnată prin codul H68. Cauza principală a eustachitei acute este pătrunderea florei patogene pe membrana mucoasă a trompei lui Eustachie din cavitatea nazală și faringe în timpul diferitelor boli și infecții respiratorii. Adică, patologia se poate dezvolta ca o complicație a ARVI, gripă, rinită și sinuzită, faringită și durere în gât. Eustachita apare adesea ca o consecință a scarlatinei, a rujeolei, a tusei convulsive și a mononucleozei infecțioase. Principalii agenți cauzali ai inflamației sunt virușii sau bacteriile (stafilococi, streptococi, pneumococi și altele).

Mai rar, eustachita acută se dezvoltă ca urmare a:

  • umflarea tubului auditiv cauzată de alergii (febra fânului, rinită alergică);
  • tamponare nazală (efectuată pentru sângerări nazale).

Uneori, cauza bolii la adulți este o infecție fungică sau o infecție cu agenți patogeni specifici, cum ar fi tuberculoza, sifilisul și chlamydia.

Cauzele eustachitei cronice pot fi:

  • procese inflamatorii cronice la nivelul nazofaringelui (adenoide, amigdalite, sinuzite);
  • perturbarea schimbului normal de aer în căile nazale (poate fi cauzată de o curbură a septului nazal, prezența unor formațiuni benigne în nas și faringe, excrescențe adenoide, hipertrofia cornetelor nazale inferioare);
  • tratamentul intempestiv al inflamației acute a trompei lui Eustachio.

Tranziția inflamației acute într-o formă cronică este deosebit de comună la copii, deoarece au o lungime mai mică a tubului auditiv.


Dintre toți copiii, diagnosticul de eustachită este pus în principal pacienților tineri care sunt incluși în grupul pacienților bolnavi frecvent.

Rareori, o schimbare bruscă a presiunii atmosferice duce la dezvoltarea eustachitei. Din cauza diferenței de presiune rezultată, gura tubului auditiv este comprimată, structurile urechii medii sunt rănite și se dezvoltă aerootită (de obicei bilaterală). Mai des, această problemă apare în rândul piloților profesioniști.

Simptome

Principalele simptome ale eustachitei:

  • congestia urechii;
  • afectarea auzului;
  • tinitus, o senzație de greutate în cap (mai pronunțată la copii decât la adulți);
  • autofonie (vocea voastră răsună în urechi);
  • atunci când înclinați și întoarceți capul, există senzația că lichidul se revarsă în ureche;
  • senzații dureroase la apăsarea urechii (nu întotdeauna).

Cu inflamație, pacientul nu se simte rău sau slăbit, dar o creștere a temperaturii și deteriorarea sănătății indică apariția otitei medii purulente. Durerea, umflarea și presiunea în urechi sunt de obicei cauzate de tubo-otită, care apare în timpul schimbărilor bruște ale presiunii atmosferice.

Unii pacienți experimentează o îmbunătățire temporară a auzului după căscat sau înghițire. Acest lucru se întâmplă din cauza expansiunii tubului auditiv cauzată de contracțiile musculare.

Forma cronică de inflamație a trompei lui Eustachie apare în valuri, cu exacerbări și remisiuni alternative. În timpul unei exacerbări, se notează simptomele eustachitei acute, iar în timpul remisiunii boala se manifestă numai cu ușoare tinitus și scăderea auzului. Treptat, diametrul tubului auditiv scade, pereții se lipesc, simptomele inflamației devin permanente și se dezvoltă pierderea auzului.

Diagnosticare

Un otorinolaringolog stabilește un diagnostic de tubootită pe baza plângerilor pacientului, a studiului bolilor concomitente și a rezultatelor studiilor.

Principalele teste de diagnosticare sunt:

  • otoscopie (vă permite să detectați retragerea timpanului);
  • audiometria (determină pierderea auzului, care cu eustachită se observă mai ales în intervalul de frecvență joasă);
  • studiul permeabilității tubului auditiv (suflare urmată de audiometrie);
  • examinarea de laborator a unei răzuire din gât (pentru a identifica natura infecțioasă a inflamației și a determina tipul de agent patogen).

Pentru a diagnostica alte boli ale rinofaringelui, se efectuează suplimentar faringoscopie, radiografie și rinoscopie.


Dacă medicul suspectează că inflamația tubului auditiv este cauzată de alergii, pacientul este îndemnat suplimentar pentru teste de alergie

Tratament

Tratamentul eustachitei include atât ameliorarea procesului inflamator și a simptomelor acestuia, cât și eliminarea cauzei care stau la baza bolii.

Ajută la ameliorarea umflăturii trompei lui Eustachio:

  1. spray-uri și picături nazale vasoconstrictoare (Vibrocil, Tizin, Nazivin, Sanorin, Nazol);
  2. antihistaminice (Claritin, Erius, Cetrin, Allerzin, Zyrtec).


Picăturile vasoconstrictoare trebuie instilate în pasajul nazal situat pe partea laterală a urechii afectate, aruncând capul înapoi și apoi întorcându-l în partea dureroasă.

  • Medicamentul Erespal;
  • agenți hormonali locali (Avamys, Nasonex, Flixonase).

Cateterizarea poate fi efectuată cu introducerea în lumenul canalului auditiv:

  • soluție de adrenalină sau hidrocortizon - pentru a îmbunătăți permeabilitatea canalului urechii;
  • enzime proteolitice – pentru a lichefia secrețiile care se acumulează în cavitatea timpanică.

Dacă se detectează o infecție bacteriană, se prescriu picături pentru urechi cu componente antibacteriene:

  • Sofradex;
  • Normax;
  • Dancil.

Dacă eustachita este complicată de otita medie purulentă, în care apare dureri severe ale urechii și temperatura corpului crește, se prescriu suplimentar analgezice, medicamente antiinflamatoare și antipiretice.

Un pas obligatoriu în tratamentul eustachitei este eliminarea cauzei bolii, și anume:

  • igienizarea focarelor de infecție cronică la nivelul nazofaringelui (se prescriu medicamente antibacteriene, se efectuează amigdalectomia);
  • identificarea și eliminarea contactului cu alergenul (cu eustachită de natură alergică);
  • restabilirea schimbului normal de aer în căile nazale (eliminarea tumorilor, excizia țesuturilor cornetului inferior în timpul hipertrofiei).

După oprirea procesului acut, procedurile și suflarea ajută la îmbunătățirea permeabilității trompei lui Eustachio.

Suflarea nu se efectuează în caz de inflamație acută, deoarece există un risc ridicat ca mucusul infectat din nazofaringe să pătrundă în cavitatea timpanică. De asemenea, în caz de inflamație purulentă acută și barotraumatism (aerootită), pneumomasajul tubului auditiv este contraindicat.

Tratamentul medicamentos este completat de diferite proceduri de kinetoterapie, inclusiv:

  • terapie cu microunde;
  • terapie cu laser;
  • stimulare electrică musculară.

Cu un tratament adecvat și în timp util, eustahita acută poate fi vindecată în câteva zile. Dar dacă respirația nazală este afectată sau există focare de infecție cronică în nazofaringe, inflamația poate deveni cronică și poate provoca, de asemenea, inflamație greu de tratat.

Metode tradiționale

Acasă, pentru eustachită, se folosesc cel mai des următoarele:

  • suc diluat de Kalanchoe, aloe sau ceapă pentru instilare nazală;
  • încălzirea turundelor cu tinctură de propolis în nas și ureche;
  • căldură uscată în zona urechii (încălzire cu sare etc.).


Orice proceduri de încălzire sunt contraindicate dacă eustahita este complicată de otita medie purulentă sau dacă temperatura corpului este crescută.

Decoctul de măceșe, tinctura de echinaceea și ceaiurile imunostimulante din plante vor ajuta la creșterea rezistenței organismului la infecții la domiciliu.

Este important să înțelegeți că auto-tratamentul eustachitei la domiciliu este ineficient. Remediile netradiționale trebuie utilizate numai în combinație cu medicamente farmacologice și proceduri fizioterapeutice.

Prevenirea

Principalele măsuri de prevenire a eustahitei sunt:

  • utilizarea vasoconstrictoarelor și antihistaminice pentru infecțiile respiratorii însoțite de congestie nazală;
  • tratamentul adecvat în timp util al bolilor cronice ale nazofaringelui sau alergiilor;
  • întărirea imunității;
  • excluderea situațiilor asociate cu schimbări bruște de presiune (călătorie cu aer, scufundări adânci).

Trompa lui Eustachio (tub auditiv, canal auditiv) este un canal anatomic care leagă cavitatea urechii medii cu nazofaringe. Funcția acestui organ este de a menține presiunea atmosferică în cavitatea urechii medii. Cele mai frecvente cauze de blocare a trompei lui Eustachiu sunt bolile infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, sinusurile, precum și reacțiile alergice și schimbările bruște de presiune, de exemplu, într-un avion. Pacienții se plâng de dureri de urechi, pierderea auzului, senzația de plinătate a urechii și țiuit în urechi.

În cele mai multe cazuri, această patologie se rezolvă de la sine, fără tratament, împreună cu un proces infecțios al tractului respirator superior. Pentru a accelera restabilirea permeabilității trompei lui Eustachio, se recomandă mestecarea și înghițirea intensă. Medicamentele includ picături vasoconstrictoare, corticosteroizi nazale și antihistaminice.

Blocarea tubului auditiv poate apărea din cauza inflamației cavității timpanice sau a nazofaringelui, determinând hipertrofia membranei mucoase a urechii medii, formarea de secreții și aderențe. Cu toate acestea, în unele cazuri, nici una dintre aceste anomalii nu poate fi observată. Acest proces patologic poate apărea din cauza redezvoltării otitei medii bacteriene acute, care duce la îngroșarea membranei mucoase și blocarea tubului auditiv. Inflamația cronică a tubului auditiv (salpingită) creează o senzație de plenitudine în urechea medie și duce la pierderea auzului conductiv concomitent.