Publicitate pe portal

Pregătire dar instrucțiuni shpa. No-shpa: cauze de supradozaj și otrăvire. Care este mai bine: Drotaverine sau No-Shpa

Un medicament care are un efect vasodilatator, antispastic, hipotensiv.

Regulamentul pentru producția industrială a medicamentului drotaverină a fost elaborat în 1961 în Ungaria, autorii acestuia fiind grupul de cercetare al fabricii farmaceutice Khinoin. De mai bine de 100 de ani, planta produce cel mai popular analgezic - papaverină.

În procesul de studii de lucru regulate, s-a găsit o substanță care este mult superioară papaverinei în ceea ce privește puterea efectului și prelungirea efectului. Denumită drotaverină, această substanță a devenit componenta activă a noului no-spa antispastic miotrop (tradus din latină - „fără spasm”).

Medicamentul NO-ShPA a fost brevetat în 1962, iar în 1970 creatorii săi au primit un premiu de stat. În prezent, „Hinoin” face parte din compania farmaceutică „Sanofi-Sintelabo”, prin urmare marcă NO-ShPA, certificat în multe țări ale lumii, aparține acestei companii.

Materiile prime pentru producție sunt pregătite de uzina Khinoin pe cont propriu, echipamentele fabricii îndeplinesc cerințele standarde europene calitate.

Profil de siguranță ridicat și calitate constantă medicamentul original confirmat prin studii clinice și post-marketing. Monitorizarea siguranței a fost efectuată în perioada 1964 - 1998.

Într-o analiză care a inclus rezultatele grupului 37 studii clinice, gradul de eficienta si efecte secundare medicament. Împreună cu eficiența și siguranța ridicată, medicamentul se caracterizează prin rentabilitate cu utilizare pe termen lung.

Datorită combinației de astfel de avantaje, medicamentul a deținut cu încredere liderul printre antispasticele fără prescripție medicală de la apariția sa pe piețele farmaceutice din lume.

Conform statisticilor furnizate de compania de marketing „Business Credit”, în grupul de medicamente pentru tratamentul bolilor însoțite de hipertonicitate a mușchilor netezi, NO-ShPA se află de mulți ani pe prima poziție în ceea ce privește cererea ca remediu. cu un spectru universal de acţiune.

Instructiuni de folosire

Grupa clinico-farmacologică: Antispastic miotrop.

Nume latin: No-Spa.

Denumirea comercială (denumirea medicamentului atribuită de dezvoltator): NO-ShPA.

Internaţional nume generic: Drotaverină.

Cod Clasificare anatomo-terapeutico-chimică (ATC): A03A D02.

Ingredient activ: drotaverină (Drotaverinum), un derivat al unui heterociclic compus organic izochinolină.

Formula chimică: clorhidrat de 1-(3,4-dietoxibenziliden)-6,7-dietoxi-1,2,3,4-tetrahidroizochinolină.

Formula moleculară: C24H31NO4


Formular de eliberare

Pastile. Comprimate biconvexe cu portocaliu sau nuanță verdeși gravare pe o singură față „spa”. Un comprimat conține clorhidrat de drotaverină 40 mg. Substanțe suplimentare (auxiliare): polivinilpirolidonă, talc, stearat de magneziu, amidon, lactoză. Tipuri de ambalare:

  • Blistere din aluminiu sau clorură de aluminiu-polivinil a câte 6, 20 sau 24 de comprimate;
  • flacoane din polipropilenă de 60 sau 100 de tablete.

Soluție pentru intravenos și injecții intramusculare. Fiole de sticlă închisă de 2 ml de grad hidrolitic cu punct de rupere. 1 ml de soluție conține 20 mg clorhidrat de drotaverină. Substantele auxiliare sunt: ​​metabisulfit de sodiu, 96% etanol, apă pentru preparate injectabile.

efect farmacologic

De proprietăți farmacologice No-Shpa este aproape de papaverină, dar are un efect mai lung și mai puternic. Inhibă intrarea Ca2+ în celule musculare netede, se extinde vase de sânge, și are un efect antispastic puternic în spasmele atât de origine neurogenă, cât și musculară.

Mecanismul de bioacțiune se bazează pe capacitatea drotoverinei de a reduce activitatea enzimei PDE4. O astfel de inhibare selectivă permite utilizarea medicamentului pentru tratamentul bolilor însoțite de spasme ale tractului gastrointestinal, sistemul genito-urinarși căile biliare.

Același factor oferă un minim de efecte secundare din partea inimii. sisteme vasculare s, deoarece un alt reprezentant al grupului de fosfodiesteraze, PDE3, este responsabil pentru rezistența miocardică la ischemie.

Poate fi folosit ca antispastic atunci când alte medicamente anti-anxietate muschii netezi, nu poate fi utilizat (de exemplu, m-anticolinergicele sunt contraindicate în glaucom și hipertrofie prostata). No-Shpa nu pătrunde în centru sistem nervosși nu afectează sistemul nervos autonom, nu maschează simptomul " abdomen acut". Nu există toleranță la acțiunea medicamentului.

Cinetica farmacologică

În comparație cu alte antispastice miotrope, HO-ShPA acționează asupra organismului destul de ușor și este bine absorbit de acesta. Medicamentul își arată efectul în 3-5 minute după injecție intramusculară, după 2-4 min. după administrare intravenoasă, iar după 10-12 minute. după ce a luat pilula.

Efectul maxim este atins după 30 de minute, în sistem circulator se primește aproximativ 65% din doza orală. Medicamentul este distribuit destul de uniform pe țesuturi, prin bariera histohematologică în sângele fătului pătrunde ușor.

Drotaverina este aproape complet descompusă în ficat și este excretată din organism în 72 de ore. Mai mult de 50% din metaboliți sunt eliminați prin rinichi, aproximativ 30% - prin tract gastrointestinal. Medicamentul nu are proprietăți cumulate.

Indicații de utilizare și regim de dozare

No-Shpa este indicat pentru:

  • boli ale tractului biliar (colecistită, papilită, dischinezie a vezicii biliare, colangită etc.);
  • boli ale tractului urinar, însoțite de simptome de spasm al mușchilor netezi (cistita, pielită, nefrolitiază, tenesmus) Vezica urinara si etc.);
  • constipație spastică;
  • sindromul colonului iritabil, însoțit de durere și calitate și modificări cantitative scaun
  • spasm al faringelui uterin în timpul nașterii;
  • creșterea tonusului uterului în timpul sarcinii;
  • durere cu dismenoree;
  • dureri de cap de tip tensiune („ durere de cap stres");
  • crize de hemicranie (migrenă);
  • criza hipertensivă pentru a reduce amploarea tensiune arteriala;
  • endarterita obliterantă pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a zonelor ischemice;
  • ca terapie adjuvantă pentru boli ale tractului gastrointestinal (gastrită, enterită, colită, ulcer peptic)
  • efectuarea examene instrumentaleși colecistografie.

Maxim adult o singura doza medicamentul este de 80 mg. Recomandat doza zilnica:

  • pentru adulți 120-240 mg,
  • pentru copii peste 12 ani 160 mg,
  • pentru copii de la 6 la 12 ani 80 mg,
  • pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani, nu mai mult de 120 mg.

Doza zilnică pentru copiii sub 12 ani este împărțită în 4-5 doze, pentru restul oamenilor grupe de vârstă pentru 2 - 4 doze.

Dacă, atunci când luați No-Shpy fără prescripție medicală, simptomele de spasm sau sindrom de durere nu sunt eliminate în decurs de 2 zile, medicamentul nu trebuie continuat. Este necesar să consultați un medic pentru a clarifica diagnosticul și alegerea corectă a medicamentului.

Contraindicatii

  • hipersensibilitate la drotaverină sau la orice excipient care face parte din preparatul NO-ShPA,
  • intoleranță la galactoză determinată genetic (sindrom de malabsorbție);
  • renale sau insuficienta hepatica formă severă;
  • insuficiență cardiacă severă;

Cu prudență, medicamentul trebuie utilizat în caz de hipotensiune arterială, sarcină și alăptare. Administrarea intramusculară și intravenoasă a medicamentului nu este recomandată copiilor sub 18 ani.

Efecte secundare

Avantajul indubitabil al medicamentului este numărul minim de efecte secundare. Medicamentul este utilizat în practica clinica din 1961, iar în această perioadă nu a fost înregistrat niciun caz de reacție adversă gravă. Până în prezent, acesta este unul dintre cei mai buni indicatori pentru medicamentele grupului antispastice miotrope.
În 0,9% din cazurile de utilizare a medicamentului, au fost observate următoarele reacții adverse:

  • tulburări ale sistemului nervos sub formă de dureri de cap, insomnie, amețeli;
  • tulburări ale tractului gastro-intestinal - constipație, greață;
  • tulburări cardiovasculare - ritm cardiac rapid, hipotensiune arterială moderată (în special cu administrare intravenoasă), senzație de căldură, transpirație crescută;
  • reacții alergice ale pielii sub formă de mâncărime, urticarie sau angioedem.

Supradozaj

O supradoză semnificativă de drotaverină poate provoca paralizie centru respirator, aritmii sau tulburări severe de conducere cardiacă, până la blocaj complet picioarele mănunchiului de His și stop cardiac.

Dacă se suspectează un supradozaj, pacientul trebuie ținut sub supraveghere medicală, iar dacă este necesar induce artificial vărsături, lavaj gastric și tratament simptomatic care vizează restabilirea funcțiilor afectate ale organismului.

Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente

Utilizarea simultană cu alte antispastice, inclusiv m-anticolinergice, le îmbunătățește reciproc acțiunea. Acțiunea antispastică crește și fenobarbitalul.

NO-SPA nu provoacă reacții adverse atunci când este utilizat concomitent cu analgezice (paracetamol, ibuprofen, acid acetilsalicilic, diclofenac). Acest lucru permite, dacă este necesar, terapie combinată, combinând efectul vasodilatator cu un analgezic - un analgezic.

No-Shpa, administrat intramuscular sau intravenos, reduce activitatea morfinei. Este necesar să se combine cu atenție levodopa cu agentul antiparkinsonian, deoarece cu utilizarea lor simultană efectul acestuia din urmă este redus și, ca urmare, pacientul are o creștere a rigidității și a tremorului.

Drotaverina se leagă activ de proteinele β- și γ-globuline și albumină. Există posibilitatea interacțiunii No-Shpa cu alte medicamente care interacționează cu proteinele plasmatice. Cu ei receptie simultana Mai mult drog puternic poate înlocui un medicament cu o legătură mai puțin puternică, crescând nivelul acestuia din sânge și crescând riscul de efecte secundare.

Precauții la administrarea medicamentului

Pentru administrarea intravenoasă și intramusculară, trebuie avut în vedere că soluțiile injectabile conțin metabisulfit de sodiu, care poate provoca reacții alergice. Pirosulfura de sodiu este un constituent al medicamente ca excipient și la persoanele cu boli alergice sau astmul poate provoca bronhospasm sau simptome anafilactice.

Odată cu administrarea intravenoasă a medicamentului la pacienții cu hipotensiune arterială, pacientul trebuie plasat pozitie orizontalași monitorizează periodic tensiunea arterială din cauza riscului de colaps angiogenic.

Deoarece administrarea acestuia poate provoca amețeli pe termen scurt sau scăderea tensiunii arteriale, nu este recomandat să conduceți o mașină în prima perioadă de administrare a medicamentului. vehicule sau implicați-vă în alții, potențial specii periculoase locuri de muncă care necesită viteză reacție fizicăȘi atenție sporită. O astfel de reacție adversă nu apare la toată lumea, astfel încât gradul de restricție în fiecare caz depinde de caracteristici individuale corpul pacientului.

Tabletele trebuie administrate cu prudență pacienților care suferă de intoleranță la lactoză, deoarece administrarea medicamentului le poate provoca tulburări gastro-intestinale.

Cu o întrerupere bruscă a recepției, poate exista un tipic medicamente cu acțiune rapidă„sindrom de sevraj”, manifestat printr-o exacerbare a bolii de bază. Prin urmare, se recomandă anularea treptată a medicamentului.

În contextul compatibilității cu alcoolul, trebuie remarcat faptul că alcoolul se reduce semnificativ tonusului muscular, distorsionând efectul substanței active No-Shpy - drotaverină.

Condiții de eliberare din farmacii

Preparatele sub formă de tablete în multe țări sunt produse fără prescripție medicală. Preparatele sub formă de soluții pentru injecții intravenoase și intramusculare sunt eliberate pe bază de rețetă.

Datorită securității ridicate și cantitate minima efecte secundare, nu există nicio interdicție privind utilizarea medicamentului la nivel legislativ.

În unele țări, de exemplu, Marea Britanie în Germania, H O-SH pu interzis prescrie femeilor în al doilea și al treilea trimestru de sarcină din cauza amenințării naștere prematură. În aceste țări, utilizarea medicamentului de către mamele care alăptează este, de asemenea, limitată. Motivul este lipsa unui număr suficient de studii clinice.

Termeni si conditii de depozitare

Tabletele în blistere trebuie păstrate la o temperatură care să nu depășească 25-30°C. Perioada de valabilitate a comprimatelor, în funcție de tipul de blister, este de la 3 la 5 ani.

Tabletele ambalate în flacoane de polipropilenă, precum și soluțiile destinate injecțiilor intravenoase și intramusculare, trebuie păstrate într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate a acestor medicamente este de 5 ani.

Analogii

Genericele, sau analogii no-shpa, sunt medicamente înregistrate de producător sub propriul nume și nume comercial, dar cu același ingredient activ ca în preparatul original.

Genericurile pot fi inferioare originalelor în ceea ce privește eficacitatea din cauza diferențelor între tehnologie de producțieși utilizarea diverșilor excipienți. Sinonime cunoscute în care drotaverina este ingredientul activ:

  • Drospa Forte,
  • No-Shpa Forte,
  • Play Spa,
  • Nokhshaverin,
  • Drotaverin Forte,
  • Drotaverin-Darnitsa,
  • Clorhidrat de drotaverină,
  • Drotaverină,
  • Spazoverin,
  • Spazmol,
  • Spazmonet,
  • No-X-Sha Forte,
  • Nu-H-Sha,
  • Spakovin,
  • sutien nosh,
  • Drotaverin-ellara,
  • Drotaverină-FPO,
  • Drotaverină-UBF,
  • Drotaverină-STI,
  • Drotaverină-MIC,
  • Drotaverin-KMP
  • Drotaverin-AKOS
  • bioshpa,
  • Bespa.

Analogii și caracteristicile lor comparative

Analogii medicamentului sunt utilizați pentru a trata aceleași boli ca și medicamentul original, dar se bazează pe alte ingrediente active. Medicamentele analoge pot avea proprietăți farmacologice și efecte secundare diferite, diferă în farmacocinetică și efect terapeutic.

Cei mai faimoși analogi ai No-Shpa includ un grup de antispastice miotrope, substanța activă în care este papaverină.

  • clorhidrat de papaverină,
  • Papaverină,
  • Papaverină MS,
  • papaverină bufus.

Aceste medicamente sunt cele mai apropiate din punct de vedere al proprietăților farmacologice și sunt populare în țările CSI datorită prețului lor scăzut. Cu toate acestea, selectivitatea acțiunii medicamentului original asupra mușchilor netezi este de 5 ori mai mare decât cea a preparatelor cu papaverină.

Înlocuitorii pentru No-Shpa servesc și:

  • papazol (substanțe active papaverină + bendazol);
  • neobutin și trimedat ( substanta activa trimebutină);
  • niaspam, duspatalin, sparex, clorhidrat de mebeverină (ingredient activ mebeverină).

Aceste medicamente sunt inferioare în versatilitate în ceea ce privește spectrul de acțiune. Deci, mebeverina și trimepbutina au un efect antispastic slab asupra mușchilor netezi. tractului urinarși uterul.

Avantajele analogului mebeverină includ absența unor astfel de reacții adverse precum tahicardie, gură uscată, tulburări de scaun, retenție urinară, în timp ce medicamentul original are aceste efecte secundare.

Producătorii

În prezent, NO-Shpu este produs de:

  • Chinoină (compania farmaceutică Sanofi-Sintelabo, Ungaria);
  • Niopik GNTs (Rusia);
  • Moskhimfarmpregătește-le. PE. Semashko (Rusia);
  • Hemofarm D.D. (Iugoslavia);
  • Torrent Pharmaceuticals (India).

Înregistrarea medicamentului și permisele de utilizare

Problemele de reglementare generală a utilizării medicamentelor sunt tratate de o organizație determinată de legislația federală a statului. În statele membre UE, procedurile de obținere a autorizației pentru eliberarea și utilizarea medicamentelor sunt efectuate de șefii agențiilor pentru medicamente (Președinția agențiilor medicale).

Vânzarea unui medicament într-o anumită țară este reglementată lege federala„Despre circulația medicamentelor”. După primirea certificatului - document de autorizare permițând utilizarea medicamentului pe teritoriul statului, medicamentele trebuie să fie:

  • înregistrat la autoritatea competentă (în Rusia este Roszdravnadzor, în Belarus - o comisie specială din cadrul Ministerului Sănătății al Republicii Belarus, în Ucraina - Centrul de experți de stat al Ministerului Sănătății);
  • incluse în Registrul de Stat al Medicamentelor.

Data internațională a primei înregistrări (IBD - International Birth Date) a No-Shpy este data primirii în 1961 a unui certificat pentru un medicament de către compania farmaceutică „Hinoin”. În Rusia, No-Shpa în ultima data inregistrat la 23.07. 2010. Certificat de inregistrare sub numărul P N011854/02 a fost emis în baza Ordinului Ministerului Sănătății și Industriei Medicale al Federației Ruse.

În Ucraina, medicamentul produs No-Shpa companie farmaceutică GTO "L-Pharma".Cu toate acestea, datorită faptului dovedit al falsificării seria 2V279 medicament (comprimate de 40 mg) vânzarea și utilizarea No-Shpa de către acest producător au fost interzise. Fundație - R Ordinul Serviciului de Stat al Ucrainei privind medicamentele nr. 3054-1.3/2.1/17-14, din 17 februarie 2014.

- ce sunt, cu ce sunt diferite

No-shpa este un antispastic miotrop. Medicamentul scade tonusul mușchilor netezi, dilată vasele de sânge, reduce activitate motorie muşchii organe interne. În ceea ce privește durata și eficacitatea, no-shpa le depășește pe toate celelalte preparate similare inclusiv papaverină. Cu toate acestea, medicamentul nu are impact negativ asupra sistemului nervos autonom și SNC.

În procesul de tratament, no-shpa acționează direct asupra mușchilor netezi ai organelor interne. Din acest motiv, medicamentul poate fi utilizat ca antispastic în cazurile în care medicamentele din grupul anticolinergicelor sunt contraindicate pacientului.

Efectul pozitiv al no-shpa apare în 2-4 minute după administrare și efect maxim se dezvoltă în 30 de minute.

Forma de eliberare și compoziția medicamentului

No-shpa este disponibil sub formă de capsule, tablete acoperite enteric și o soluție pentru injecții intravenoase. Indiferent de forma de eliberare, medicamentul conține ingredientul activ principal - clorhidrat de drotaverină și diverse elemente auxiliare: talc, stearat de magneziu, amidon de porumb, lactoză, povidonă.

No-shpa - indicații și contraindicații

  • gastroduodenită cronică sau ulcer peptic al stomacului și duoden;
  • spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne;
  • diskinezie biliară hipermotorie;
  • colecistită cronică;
  • colici intestinale, indiferent de ce sunt cauzate;
  • spasm al vaselor cerebrale;
  • pielita, colita si proctita;
  • boala urolitiază rinichi;
  • în timpul sarcinii, pentru a ameliora spasmele colului uterin și a slăbi contracțiile acestuia în timpul nașterii;
  • pentru a ameliora spasmele mușchilor netezi după operație

No-shpa este contraindicat în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului și glaucom.

No-shpa în timpul sarcinii

Sarcina este cea mai frumoasa, dar si cea mai importanta perioada din viata oricarei femei. Principala dificultate în a avea un copil este asociată cu alegerea corecta medicamente care nu ar dăuna sănătății copilului nenăscut și nu au provocat apariția diferitelor patologii.

S-a dovedit că utilizarea no-shpa în timpul sarcinii nu reprezintă nicio amenințare pentru copil și este recomandată în toate cazurile în care trebuie să eliminați rapid și fără durere. ton crescut uter. Medicii le sfătuiesc femeilor însărcinate să poarte cu ele no-shpu și să bea medicamente pentru orice durere în abdomen. Desigur, administrarea medicamentului nu anulează vizitele regulate la medic, dar, cu toate acestea, no-shpa va fi eficient acolo unde multe alte medicamente eșuează, fără efecte negative asupra fătului din uter.

No-shpa - aplicare și dozare

Injectare. Pentru adulți, doza zilnică de medicament este de 40-240 mg, care sunt introduse în organism în părți egale de 2-3 ori pe zi. În prezenţa insuficienţei renale acute sau colică biliară no-shpa se administrează intravenos. Dozare - 40-80 mg. În timpul nașterii, femeilor însărcinate li se recomandă 40 mg de medicament intramuscular. Dacă nu există efect, procedura se repetă, dar nu mai devreme de 2 ore după prima doză.

Pastile. Pentru adulți, doza zilnică de no-shpa este de 2-3 comprimate de 3 ori pe zi (120-140 mg de medicament). Copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani li se prescrie 40-120 mg de medicament de 2-3 ori pe zi, peste 6 ani - 80-200 mg (2-5 comprimate) în 4-5 doze.

Atenție: Materialul prezentat nu este o recomandare pentru utilizarea medicamentelor. Înainte de a utiliza oricare dintre medicamentele descrise pe site, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Pentru a ameliora spasmul brusc, eliminați durere, mâinile înșiși ajung la trusa de prim ajutor. Acolo stă No-shpa - asistent fidel pentru toți membrii familiei în orice moment al zilei. Acest antispastic va relaxa rapid mușchii netezi și va ajuta la ameliorarea spasmelor inimii și vaselor de sânge. Cineva are un remediu pentru durere de luni de zile și așteaptă în aripi. Dar de îndată ce spasmul se face simțit, mici pastile galbene îl neutralizează rapid.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului No-shpa

Când cumpărați pastile fără prescripție medicală, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile și să vă asigurați că nu există restricții serioase privind administrarea medicamentului. Instrucțiunile indică compoziția comprimatelor, în ce cazuri pot fi utilizate, cui sunt contraindicate categoric. Spune de la ce ajută No-shpa și pentru ce doză este necesară diverse dureri la diferite vârste.

Trebuie acordată atenție posibilității de a lua medicamente pentru viitoarele mame și femeile care alăptează. Instrucțiunea a fost compilată de experți, ia în considerare toate posibile reacții la alte medicamente dacă sunt luate concomitent cu No-shpa. Instrucțiuni Speciale despre alcool și conducere.

Indicații de utilizare, sau ceea ce ajută No-shpa

Antispasticele sunt prescrise de medici de diferite profiluri. Urologi și ginecologi, chirurgi și terapeuți, cardiologi și gastroenterologi.

Există principalele indicații pentru începerea utilizării acestui medicament:

  • Colica hepatică și rinichilor;
  • boli gastrointestinale;
  • Diverse senzații de durere în mușchi;
  • Spasme ale stomacului cu ulcer;
  • Dureri de cap severe și perioade dureroase;
  • Îndepărtarea spasmelor în timpul eliminării pietrelor din bilă.

No-shpa este folosit de ginecologi în timpul sarcinii întâlniri timpurii pentru a exclude posibilitatea unui avort spontan. De asemenea, obstetricienii folosesc medicamentul pentru a deschide uterul în timpul nașterii.

Dozare sau cum să utilizați corect No-shpu

Indicațiile pentru utilizarea No-shpy trebuie urmate de o doză. În funcție de vârsta unei persoane, al cărui organ trebuie eliminat, se prescrie numărul de comprimate care pot fi luate în timpul zilei.

Vezi și: Instrucțiuni de utilizare a medicamentului.

Mod de aplicare pentru copii

Dacă un copil are sub 6 ani, i se prescrie o jumătate de comprimat dimineața, la prânz și la cină. De la 6 la 12 ani, aceasta poate fi deja 1 sau 2 comprimate la fiecare masă. Atunci când dați medicamentul copiilor, cu siguranță ar trebui să consultați un medic pentru a exclude toate contraindicațiile.

Mod de aplicare pentru adulți

Copiii de la 12 ani și adulții iau un antispastic 2 comprimate de 3 ori pe zi. Doza poate fi redusă sau crescută conform indicațiilor medicului sau în funcție de intensitatea spasmelor.

Comprimatul trebuie înghițit fără a mesteca, bând multă apă. Se recomandă să luați No-shpu în timpul mesei sau imediat după masă, astfel încât medicamentul să fie absorbit rapid în organism.

Administrare intravenoasă

No-shpa în fiole este prescris de un medic în cazurile în care atacuri brușteși colici la îndepărtarea pietrelor. Se administrează intravenos. Doza este stabilită numai în institutie medicala. Lucrătorii de urgență pot, de asemenea, administra medicamentul în soluție pentru a calma rapid durerea. Se face introducerea în venă un specialist cu experienta numai în decubit dorsal, evitând supradozajul.

Compoziție, descriere și grup farmacoterapeutic

No-shpa are o compoziție simplă: 40 mg drotaverină, amidon, povidonă, lactoză, magneziu și talc. Acest medicament poate fi distins imediat de altele prin culoarea galbenă, convexă forma rotundași etichetarea cu trei litere - „spa”. No-shpa în fiole și tablete aparține grupului de antispastice.

Farmacocinetica medicamentului

De îndată ce drotaverina intră în stomac cu apă sau alimente, este complet absorbită de intestine. Medicamentul este distribuit rapid și uniform pe toate tipurile de țesuturi și mușchi, pătrunde în celule. Relaxarea spasmelor și ameliorarea durerii apare în 20 de minute după administrarea comprimatelor, la 5-10 minute după injectarea în venă. Acțiunea se oprește după 6-8 ore. Excretat complet din organism în trei zile.

Contraindicații la utilizarea tabletelor și efecte secundare

Indicațiile pentru utilizarea No-shpa indică când acest medicament este prescris de un medic și când poate fi luat independent. Dar există o serie de boli în care utilizarea tabletelor și a injecțiilor este strict interzisă sau trebuie efectuată cu mare grijă după consultarea unui medic.

  1. Insuficiență renală și hepatică de grad moderat și sever;
  2. Tensiune arterială scăzută, hipotensiune arterială;
  3. Sensibilitatea la componentele medicamentului;
  4. Ateroscleroza, boli grave de ochi;
  5. Când hrăniți bebelușii cu lapte matern;
  6. Sarcina, cu excepția prescripțiilor medicului necesare;
  7. Boală cardiacă gravă.

Există cazuri de alergie la drotaverină. De îndată ce apare o erupție cutanată pe corp, începe mâncărimea și o ușoară înroșire a pielii de pe mâini, luarea No-shpa pentru dureri de cap, tuse și spasme severe trebuie oprită imediat. Puteți relua tratamentul numai dacă alergia nu este confirmată.

Uneori, pacienții se plâng diverse reactii organism după ce au început să ia No-shpu pe bază de rețetă sau pe cont propriu. Acestea pot fi semne de aritmie sau o scădere ușoară a presiunii. Se întâmplă ca capul să înceapă să se învârtească sau căldura să se simtă în tot corpul. Plângeri rare de transpirație și somnolență.

No-shpa: analogi și prețuri în Rusia

No-shpa are analogi în același mod ca și celelalte de bază medicamentele. Analogii sunt cei care au în compoziția lor substanța activă originală și același efect asupra organismului atunci când sunt luate.

Cei mai eficienți și populari analogi ai No-shpa:

  • și Nosh-bra;
  • Dolce și No-x-sha;
  • Nokhshaverin și alte două forme de Drotaverin: forte și clorhidrat.

Nu ar trebui să vă atribuiți un analog. Doar un medic calificat poate determina ce medicament să înlocuiască originalul, dacă este necesar. Atât Drotaverine, cât și No-shpa au exact același efect asupra corpului unui copil și al unui adult. Diferența este doar în producător și în posibilitatea unui fals.

Drotaverina nu este falsificată, deoarece este mult mai ieftină decât No-shpa. Când cumpărați un medicament cu un cost mai mare, ar trebui să solicitați un certificat de la un farmacist și, de asemenea, să obțineți o tabletă pentru a verifica etichetarea. Prețul Drotaverin variază de la 50 la 90 de ruble. No-shpu în tablete poate fi achiziționat de la 100 la 250 de ruble, în injecții - până la 450 de ruble.

No-shpa pentru copii: când să dea

Începând cu 12 luni, medicamentul poate fi prescris copiilor cu astfel de boli și simptome:

  • Dureri de cap care nu încetează într-o oră;
  • Temperatură ridicată și spasme musculare datorită creșterii acesteia;
  • Dureri cu cistită și pietre la rinichi;
  • Probleme intestinale, constipație.

Uneori, părinții dau No-shpa pentru tuse sau bronșită pentru a ajuta la expectorație. Dar medicii nu pot spune cu siguranță dacă medicamentul are acțiunea dorităîn acest caz.

Antispasmodic.

Preparare: NO-ShPA®
Ingredient activ: drotaverină
Cod ATX: A03AD02
KFG: Antispastic miotrop
Reg. număr: P Nr 011854/02
Data înregistrării: 02.09.05
Proprietarul reg. conform: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd. (Ungaria)

FORMA FARMACEUTICĂ, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE

Pastile rotund, biconvex, galben cu o nuanță verzuie sau portocalie, marcat „spa” pe o parte.

Excipienți: stearat de magneziu, talc, polividonă, amidon de porumb, lactoză monohidrat.

10 bucati. - blistere (2) - pachete de carton.
60 buc. - sticle din polipropilena cu dozator "push-top" (1) - pachete de carton.
100 bucăți. - sticle din polipropilenă (1) - pachete de carton.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară transparent, verzui Culoarea galbena.

Excipienți: metabisulfit de sodiu, etanol 96%, apă pentru preparate injectabile.

2 ml - fiole de sticlă închisă (5) - ambalaje pentru celule din plastic (1) - pachete de carton.
2 ml - fiole de sticlă închisă (5) - ambalaje cu celule din plastic (5) - pachete de carton.

Descrierea medicamentului se bazează pe instrucțiunile de utilizare aprobate oficial.

EFECT FARMACOLOGIC

Antispasmodic. Drotaverina este un derivat de izochinolină care prezintă un efect antispastic asupra mușchilor netezi prin inhibarea enzimei fosfodiesterazei 4 (PDE 4). Inhibarea enzimei PDE4 duce la concentrare crescută cAMP, care inactivează lanțul ușor de miozin kinazei (MLCK), care, la rândul său, duce la relaxarea mușchilor netezi.

Drotaverina inhibă enzima PDE 4 in vitro fără a inhiba izoenzimele PDE 3 și PDE 5. Aparent, PDE IV este foarte importantă din punct de vedere funcțional pentru reducerea contractilității mușchilor netezi, prin urmare, inhibitorii selectivi PDE 4 pot fi eficienți în tratamentul bolilor hipercinetice și boli asociate cu afecțiuni spastice ale tractului gastrointestinal .

Enzima care hidrolizează cAMP în celulele musculare netede miocardice și vasculare este în principal o izoenzimă PDE 3, ceea ce explică Eficiență ridicată drotaverina ca antispastic în absența acțiune pronunțată asupra sistemului cardiovascular și a evenimentelor adverse cardiovasculare grave. Medicamentul este eficient în spasmele mușchilor netezi, atât nervoși, cât și etiologie musculară. Indiferent de tip inervația autonomă drotaverina acționează asupra mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal, tractului biliar, precum și asupra sistemelor genito-urinar și vascular. Datorită efectului vasodilatator, No-shpa îmbunătățește circulația sângelui în țesuturi.

FARMACOCINETICĂ

Aspirație și distribuție

Atunci când este administrată pe cale orală și parenterală, drotaverina este absorbită rapid și complet. C max se atinge în 45-60 de minute. Se leagă de proteinele plasmatice (alfa albumine și alfa și beta globuline).

Metabolism și excreție

Metabolizat în ficat. T 1/2 - 16-22 ore.După 72 de ore, drotaverina este excretată din organism în principal sub formă de metaboliți, 50% în urină, 30% în fecale.

INDICAȚII

Spasme ale mușchilor netezi asociate cu boli ale tractului biliar: colelitiaza, colecistită, pericolecistită, colangită, papilită;

Spasme ale mușchilor netezi ai sistemului urinar: urolitiază, pielită, cistită, tenesmus vezical;

La nașterea fiziologică- scurtarea fazei de dilatare a colului uterin și prin aceasta reducerea durata totala naștere (pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară);

Ca terapie adjuvantă:

Cu spasme ale mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal: ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită, spasme ale cardiei și pilorului, enterită, colită, însoțite de constipație și flatulență;

Dureri de cap tensionale (pentru administrare orală);

La boli ginecologice(dismenoree);

Dureri puternice de travaliu (pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară);

Când este folosit ca ajutor medicamentul se administrează parenteral atunci când este imposibil să se utilizeze tablete.

MOD DE DOZARE

Adulti la administrare orală, doza zilnică recomandată este de 120-240 mg (în 2-3 prize); copii doza de medicament este stabilită în funcție de vârstă, pentru copii în vârstă de la 1 la 6 ani- 40-120 mg (în 2-3 prize); V peste 6 ani- 80-200 mg (în 2-5 prize).

Doza zilnică medie pentru administrare i/m la adulți este de 40-240 mg (împărțită în 1-3 injecții/zi). La colici acute(renală sau bilă) medicamentul se administrează intravenos în doză de 40-80 mg.

Pentru scurtarea fazei de dilatare a colului uterin în timpul travaliului fiziologic Se administrează intramuscular 40 mg, care, dacă efectul este nesatisfăcător, se poate repeta 1 dată timp de 2 ore.

EFECT SECUNDAR

Din lateral sistem digestiv: rareori - greață, constipație.

Din partea sistemului nervos central: rareori - dureri de cap, amețeli, insomnie.

Din lateral a sistemului cardio-vascular: rar - palpitații; foarte rar - hipotensiune arterială.

Alții: foarte rar - reacții alergice (cu administrare parenterală, în special la pacienții cu hipersensibilitate la bisulfit).

CONTRAINDICAȚII

insuficiență renală sau hepatică severă;

Insuficiență cardiacă severă (sindrom de ritm cardiac scăzut) debitul cardiac);

Vârsta copiilor până la 1 an (pentru tablete);

Hipersensibilitate la drotaverină sau la orice excipient al medicamentului (în special la metabisulfit de sodiu - pentru o soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară).

CU prudență utilizați medicamentul pentru hipotensiune arterială. Când / în introducerea medicamentului, pacientul ar trebui să fie în poziția dorsală, din cauza riscului de colaps.

SARCINA SI ALAPTAREA

Drotaverina nu are efecte teratogene și embriotoxice. Cu toate acestea, utilizarea medicamentului este recomandată numai după o cântărire atentă a raportului dintre beneficiile așteptate și riscurile posibile.

Din cauza lipsei datelor clinice necesare, drotaverina nu este recomandată pentru utilizare în timpul alăptării ( alaptarea).

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Compoziția tabletelor include 52 mg de lactoză, prin urmare nu este prescrisă pacienților cu deficit de lactază, galactozemie sau sindrom de absorbție afectată de glucoză/galactoză.

Soluția pentru injecție intravenoasă și intramusculară conține bisulfit de sodiu, care poate provoca reacții alergice, inclusiv anafilactice și bronhospasm, la persoanele sensibile (în special la persoanele cu astm bronsic sau antecedente de reacții alergice). În caz de hipersensibilitate la metabisulfitul de sodiu, utilizarea parenterală a medicamentului trebuie evitată.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Când se administrează oral doze terapeutice drotaverina nu afectează capacitatea de a se angaja în activități potențial periculoase.

După administrarea parenterală (în special intravenoasă) a medicamentului, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor și a mecanismelor de funcționare timp de 1 oră (după aplicare).

Supradozaj

Până în prezent, nu au fost raportate cazuri de supradozaj cu No-shpa.

INTERACȚII MEDICAMENTE

Cu utilizarea simultană a No-shpa, poate reduce efectul antiparkinsonian al levodopei.

TERMENI SI CONDITII DE REDUCERE DE LA FARMACII

Medicamentul sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară este eliberat pe bază de rețetă.

Medicamentul sub formă de tablete este aprobat pentru utilizare ca medicament fără prescripție medicală.

TERMENI SI CONDITII DE DEPOZITARE

Tabletele în blistere trebuie păstrate la o temperatură care să nu depășească 30°C.

Tabletele într-un flacon de polipropilenă și o soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară trebuie păstrate într-un loc ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 15 ° până la 25 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

 SANOFI SANOFI-AVENTIS Quinoin Plant Pharmac. și produse chimice, ZAO Khinoin Plant of Pharmaceutical and produs chimic

Țara de origine

Australia Ungaria

Grup de produse

Calmante

Antispasmodic.

Formular de eliberare

  • 100 - sticle din polipropilenă (1) - pachete de carton. 10 - blistere (2) - pachete de carton. 2 ml - fiole de sticlă închisă (5) - ambalaje pentru celule din plastic (1) - pachete de carton. 2 ml - fiole de sticlă închisă (5) - ambalaje cu celule din plastic (5) - pachete de carton. 6 - blistere (1) - pachete de carton 60 - sticle din polipropilenă cu dozator de piese (1) - pachete de carton. 100 - sticle din polipropilenă (1) - pachete de carton. 6 - blistere din aluminiu (2) - pachete de carton. pachet cu 100 comprimate pachet cu 24 comprimate pachet cu 24 comprimate pachet cu 25 fiole cu 2 ml cutie cu 5 fiole cu 2 ml cutie cu 60 comprimate

Descrierea formei de dozare

  • Soluția pentru administrare intravenoasă și intramusculară este limpede, de culoare galben-verzuie. soluție pentru injectare intravenoasă și intramusculară soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară Comprimate Comprimatele sunt convexe, alungite, galbene cu o nuanță verzuie sau portocalie, pe o parte marcajul „NOSPA”, pe de altă parte - o linie Comprimatele sunt rotunde, biconvexe, galbene cu o nuanță verzuie sau portocalie, marcată „spa” pe o parte. Tabletele sunt galben-deschis, intercalate cu o culoare mai deschisă și mai închisă, alungite, cu risc de divizare pe ambele părți. Tablete Tablete

efect farmacologic

Antispastic, derivat izochinolin, conform structura chimicași proprietăți farmacologice asemănătoare cu papaverină, dar cu un efect mai puternic și de durată. Are un efect antispastic puternic asupra mușchilor netezi datorită inhibării enzimei PDE. Enzima PDE este necesară pentru hidroliza cAMP în AMP. Inhibarea PDE duce la o creștere a concentrației de cAMP, care declanșează următoarea reacție în cascadă: concentrațiile mari de cAMP activează fosforilarea dependentă de cAMP a miozinei kinazei de lanț ușor (MLCK). Fosforilarea MLCK duce la o scădere a afinității sale pentru complexul Ca2+-calmodulină; ca urmare, forma inactivată a MLCK menține relaxare musculara. În plus, cAMP afectează concentrația de ioni de Ca2+ citosolici prin stimularea transportului de Ca2+ în spațiul extracelular și reticulul sarcoplasmatic. Acest efect de scădere a concentrației ionilor de Ca2+ al drotaverinei prin cAMP explică efectul antagonist al drotaverinei în raport cu Ca2+. In vitro, drotaverina inhibă izoenzima PDE4 fără a inhiba izoenzimele PDE3 și PDE5. Prin urmare, eficacitatea drotaverinei depinde de concentrația de PDE4 în țesuturi (conținutul de PDE4 în diferite țesuturi variază). PDE4 este cel mai important pentru suprimarea activității contractile a mușchilor netezi și, prin urmare, inhibarea selectivă a PDE4 poate fi utilă pentru tratamentul diskineziei hiperkinetice și diverse boliînsoțită de o stare spastică a tractului gastrointestinal. Hidroliza cAMP în miocard și mușchii netezi vasculari are loc în principal cu ajutorul izoenzimei PDE3, ceea ce explică faptul că, cu activitate antispastică ridicată, drotaverina nu are efecte secundare grave asupra inimii și a vaselor de sânge și efecte pronunțate referitor la sistemul cardiovascular. Drotaverina este eficientă în spasmele mușchilor netezi, atât neurogenice, cât și origine musculară. Indiferent de tipul de inervație autonomă, drotaverina relaxează mușchii netezi ai tractului gastrointestinal, tractului biliar și a sistemului genito-urinar. Datorită acțiunii sale vasodilatatoare, drotaverina îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor.

Farmacocinetica

La om, a fost utilizat un test cu două camere pentru a evalua farmacocinetica drotaverinei. model matematic. Absorbție După administrarea orală, drotaverina este absorbită rapid și complet. După prima trecere a metabolismului circulatie sistematica Se primește 65% din doza acceptată de drotaverină. Cmax în plasma sanguină este atinsă în 45-60 de minute. Distribuția in vitro a drotaverinei în grad înalt se leagă de proteinele plasmatice (95-98%), în special de albumină, beta și gama globuline. Drotaverina este distribuită uniform în țesuturi, pătrunde în celulele musculare netede. Nu pătrunde în BBB. Drotaverina și/sau metaboliții săi sunt capabili să pătrundă ușor în bariera placentară. Metabolism La om, drotaverina este aproape complet metabolizată în ficat prin O-deetilare. Metaboliții săi sunt conjugați rapid cu acidul glucuronic. Principalul metabolit este 4"-deetildrotaverina, în plus față de care au fost identificate 6-deetildrotaverina și 4"-deetildrotaveraldină. Sevrajul T1 / 2 este de 8-10 ore.T1 / 2 final al radioactivitatii plasmatice a fost de 16 ore. În 72 de ore, drotaverina este aproape complet excretată din organism. Mai mult de 50% din drotaverină este excretată prin rinichi și aproximativ 30% prin intestine (excreție în bilă). Drotaverina este excretată în principal sub formă de metaboliți; drotaverina nemodificată nu se găsește în urină.

Conditii speciale

Compoziția tabletelor include 52 mg de lactoză, ca urmare, sunt posibile plângeri ale sistemului digestiv la pacienții cu intoleranță la lactoză. Prin urmare, medicamentul sub formă de tablete nu este prescris pacienților cu deficit de lactază, galactozemie sau sindrom de absorbție afectată de glucoză / galactoză. Compoziția soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară include bisulfit de sodiu, care poate provoca reacții alergice, inclusiv anafilactice și bronhospasm, la persoanele sensibile (în special cei cu antecedente de astm bronșic sau reacții alergice). În caz de hipersensibilitate la metabisulfitul de sodiu, utilizarea parenterală a medicamentului trebuie evitată. Când în / în introducerea medicamentului la pacienții cu tensiune arterială scăzută, pacientul trebuie să fie într-o poziție orizontală din cauza riscului de colaps. Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control Atunci când este administrată oral în doze terapeutice, drotaverina nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a efectua lucrări care necesită o concentrare crescută. Când se arată oricare reactii adverse problema conducerii vehiculelor şi lucrului cu mecanisme cere consideratie individuala. În caz de amețeală după administrarea medicamentului, ar trebui să evitați să vă implicați în activități potențial periculoase, cum ar fi conducerea vehiculelor și lucrul cu mecanisme. După administrare parenterală medicament, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor și angajarea în alte activități potențial periculoase care necesită concentrație mare atenţia şi viteza reacţiilor psihomotorii.

Compus

  • clorhidrat de drotaverină 40 mg Excipienți: stearat de magneziu - 3 mg, talc - 4 mg, povidonă - 6 mg, amidon de porumb - 35 mg, lactoză monohidrat - 52 mg. clorhidrat de drotaverină 20 mg Excipienți: metabisulfit de sodiu, etanol 96%, apă pentru preparate injectabile. Clorhidrat de drotaverină 40 mg Excipienți: stearat de magneziu, talc, polividonă, amidon de porumb, lactoză monohidrat. clorhidrat de drotaverină 80 mg Excipienți: stearat de magneziu, talc, povidonă, amidon de porumb, lactoză monohidrat. clorhidrat de drotaverină 20mg / 40mg - fiolă / Substanțe auxiliare: metabisulfit de sodiu 2,0 mg, etanol 96% 132,0 mg, apă pentru preparate injectabile până la 2,0 ml. paracetamol 500 mg clorhidrat de drotaverină 40 mg codeină fosfat (sub formă de hemihidrat) 8 mg Excipienți: polividonă, oxid de fier galben (E172), stearat de magneziu, acid ascorbic, crospovidonă, talc, amidon de porumb, celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat

Indicații de utilizare fără shpa

  • - spasme ale musculaturii netede asociate cu afectiuni ale cailor biliare: colelitiaza, colecistita, pericolecistita, colangita, papilita; - spasme ale mușchilor netezi ai sistemului urinar: urolitiază, pielită, cistită, tenesm vezical; - în nașterea fiziologică - scurtarea fazei de deschidere a colului uterin și, prin urmare, reducerea duratei totale a travaliului (pentru o soluție pentru injecție intravenoasă și intramusculară). Ca terapie adjuvantă: - cu spasme ale mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal: ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită, spasme ale cardiei și pilorului, enterite, colită, însoțite de constipație și flatulență; - cefalee tensională (pentru administrare orală); - cu boli ginecologice (dismenoree); - dureri puternice de travaliu (pentru solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara). Când este utilizat ca adjuvant, medicamentul se administrează parenteral atunci când este imposibil să se utilizeze tablete.

Contraindicații fără shpa

  • - insuficiență renală grad sever; - insuficienta hepatica severa; - insuficienta cardiaca severa (sindromul debitului cardiac scazut); - copilărie până la 6 ani (pentru tablete); - vârsta copiilor (pentru administrare parenterală, deoarece cercetare clinica nu au fost efectuate la copii). - perioada de alăptare (datele clinice nu sunt disponibile); - intoleranță ereditară rară la galactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză (la tablete, datorită prezenței lactozei în compoziția lor); - hipersensibilitate la componentele medicamentului; - hipersensibilitate la disulfit de sodiu (pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară). Cu prudență, medicamentul este utilizat pentru hipotensiunea arterială (datorită riscului de colaps), în timpul sarcinii; la copii (pentru tablete).

Doza fără shpa

  • 20 mg/ml 40 mg 80 mg

Efecte secundare fără shpa

  • Din partea sistemului nervos central: cefalee, amețeli, somnolență. Din partea sistemului cardiovascular: hipotensiune arterială, tahicardie, bufeuri. Din sistemul digestiv: greață, constipație; rar (când sunt luate în doze mari și utilizare pe termen lung) - afectarea toxică a ficatului. Din partea sistemului hematopoietic: agranulocitoză, trombocitopenie. reactii alergice: erupții cutanate; foarte rar - bronhospasm, umflarea mucoasei nazale. Când luați medicamentul în doze foarte mari, este posibil moarte(necroză tisulară ireversibilă). Când se utilizează medicamentul conform indicațiilor în dozele recomandate, efectele secundare sunt rare.

interacțiunea medicamentoasă

interacțiunea medicamentoasă din cauza drotaverinei Cu utilizarea simultană a No-shpalgin cu levodopa, drotaverina își reduce efectul, ceea ce poate duce la creșterea tremorului și rigiditate musculară. Interacțiunea medicamentoasă datorată paracetamolului Odată cu utilizarea simultană a No-shpalgin cu inductori ai enzimelor hepatice microzomale (salicilamidă, barbiturice, medicamente antiepileptice, antidepresive triciclice, etanol, rifampicină), există o creștere a toxicității paracetamolului. Odată cu utilizarea simultană a No-shpalgin cu cloramfenicol, T1 / 2 de cloramfenicol este extinsă și toxicitatea acestuia crește. Cu utilizarea simultană a No-shpalgin cu doxorubicină, există riscul de a dezvolta un efect hepatotoxic. Paracetamolul cu utilizarea simultană reduce eficacitatea agenților uricozuric. Metoclopramida și domperidona îmbunătățesc absorbția paracetamolului, în timp ce colestiramina o reduce.

Supradozaj

greața, vărsăturile, tulburările circulatorii și depresia respiratorie sunt principalele simptome ale supradozajului cu codeină. Starea unui pacient care a luat o doză excesiv de mare de paracetamol poate fi satisfăcătoare în primele 3 zile și numai după aceea există semne de afectare a ficatului.

Conditii de depozitare

  • se pastreaza la temperatura camerei 15-25 grade
  • stai departe de copii
  • depozitați într-un loc ferit de lumină
Informații furnizate de Registrul de Stat al Medicamentelor.

Sinonime

  • Drotaverine, No-shpa, Nosh-Bra, Spazmol, Spakovin.