Реклама в портала

Лечебна физкултура при заболявания на нервната система. Физиотерапия

Според специалистите движението е живот. А при различни заболявания правилната физическа активност може да се превърне в истинска панацея за пациента - те могат да ускорят възстановяването, да предотвратят рецидиви и да подобрят общото физическо състояние. И така, при заболявания на нервната система гимнастиката е най-важната част от комплексното лечение. И всички пациенти с такива проблеми, без изключение, се съветват систематично да изпълняват набор от индивидуално подбрани упражнения. Темата на нашия разговор днес на тази страница www.site ще бъде тренировъчната терапия за заболявания на централната нервна система и периферната.

Упражняваща терапия при заболявания на нервната система

Лечебната физкултура при заболявания на централната нервна система помага за активиране на жизнените функции на организма: дихателна, сърдечно-съдова и др. Гимнастиката ефективно предотвратява появата на двигателни и други усложнения, включително контрактури, скованост на ставите, рани от залежаване, застойна пневмония и др. .

Упражненията, когато се изпълняват систематично, помагат за възстановяване на загубени функции или създават временна или постоянна компенсация. Физическата терапия също помага за възстановяване на уменията за ходене и хващане. Гимнастиката също перфектно подобрява общия тонус на тялото и оптимизира психическото състояние на пациента.

Упражняваща терапия при заболявания на периферната нервна система

Гимнастиката при такива заболявания е насочена към оптимизиране на процесите на кръвообращението, както и на трофиката в засегнатата област, помага за предотвратяване на сраствания и белези, премахване или намаляване на вегетативно-съдови и трофични нарушения (насърчаване на регенерацията на нервите).

Упражненията за заболявания на периферната нервна система помагат за укрепване на паретичните мускули и връзки и отслабват мускулната дистония. Този ефект може да предотврати или премахне мускулните контрактури, както и сковаността на ставите.

Терапевтичните упражнения също помагат за подобряване на заместващите движения и координирането им помежду си. Подобни дейности се справят с ограничената подвижност на гръбначния стълб и неговото изкривяване.

Упражненията при заболявания на периферната нервна система имат изразен общоздравословен, както и общоукрепващ ефект върху пациента, като допринасят за цялостното възстановяване на работоспособността.

Характеристики на тренировъчната терапия при заболявания на нервната система

При пациенти със заболявания на нервната система е показано ранно започване на тренировъчна терапия. В същото време физическата активност трябва да бъде подходяща: тя се избира индивидуално и трябва постепенно да се увеличава и да става по-сложна.

Дори леко усложняване на упражненията вече на психологическо ниво прави предишните версии на упражненията по-лесни. Но претоварването при пациенти със заболявания на централната нервна система и периферната нервна система е строго противопоказано, в този случай двигателните им нарушения могат да се влошат. За да се ускори напредъкът, е изключително важно да завършите часовете по онези упражнения, които пациентите правят най-добре. Това осигурява най-положителната психологическа подготовка на пациента за следващите сесии.

Простите упражнения трябва да се редуват със сложни: за да се осигури пълно обучение на висшата нервна дейност. В този случай двигателният режим трябва постоянно да се разширява: от лежане в леглото до седене в леглото и след това изправено.

Лекарите силно препоръчват използването на всички средства, както и физиотерапевтични методи. На пациентите се препоръчват терапевтични упражнения, позиционно лечение и масажи. Отличен ефект има и екстензионната терапия - механично изправяне или разтягане по надлъжната ос на определени части на тялото, които се характеризират с нарушение на правилното анатомично разположение.

Въпреки това, класическият и най-популярен метод за физическа терапия при заболявания на нервната система са различни упражнения.

Какви упражнения се използват при заболявания на нервната система?

Пациентите се съветват да изпълняват изометрични упражнения, предназначени да подобрят мускулната сила. Лекарите препоръчват и упражнения, които редуват напрежението и отпускането на мускулните групи. Трябва също да изпълнявате упражнения с ускорение и забавяне, различни упражнения за забавяне и баланс.

Специалистите по алтернативна медицина също съветват да се обърне внимание на идеомоторните дейности, по време на които се изпращат умствени импулси.

Някои примери за тренировъчна терапия за заболявания на нервната система

Доста често пациентите с фокални мозъчни лезии се лекуват с позициониране. В този случай засегнатите крайници (обикновено ръката) се фиксират в неподвижно положение с помощта на различни устройства (валяк с пясък и др.). Продължителността на лечението с позициониране може да варира от четвърт час до четири часа в зависимост от вида на заболяването и състоянието на пациента.

При заболявания на периферната нервна система пациентът се препоръчва да изпълнява упражнения, насочени към оптимално свиване на паретичните мускули, както и разтягане на техните антагонисти. Особено внимание се обръща на развитието на необходимите двигателни умения: ходене и бягане, умение за писане, задържане и хвърляне на малки предмети.

Терапевтичните упражнения спомагат за бързото възстановяване на пациенти със заболявания на нервната система, както периферна, така и централна.

Екатерина, www.site

P.S. Текстът използва някои форми, характерни за устната реч.

Упражненията за физическа сила повишават функционалното преструктуриране на всички ключови елементи нервна система, осигуряващи стимулиращ ефект както върху еферентните, така и върху аферентните системи. Основната основа на механизма на действие на силовите физически упражнения е процесът на упражняване, следователно динамичното преструктуриране на нервната система също засяга клетки на мозъчната кора, и периферни нервни влакна. При извършване на физически упражнения се засилват всички видове рефлексни връзки (кортико-мускулни, кортико-висцерални, а също и мускулно-кортикални), което допринася за по-координирано и хармонично функциониране на основните функционални системи на тялото.

Активното включване на пациента в процеса на съзнателно и ясно дозирано упражнение е мощен стимулатор за формирането на субординационни влияния. Пластичността на централната нервна система позволява систематични комплекси от физиотерапевтични упражненияразвиват динамичен стереотип, който определя точността, координацията и впечатляващата икономичност на реакциите.

Упражняващата терапия при заболявания на нервната система има нормализиращ ефект върху дисбалансите в инхибирането и възбуждането. Важна роля в неврохуморалната регулация по време на силови упражнения играе автономната нервна система, която инервира тъканта на мускулните влакна, регулира метаболитния процес в тях и го адаптира към функционалната активност. Също така се стимулира функцията на сърдечно-съдовата система, дихателната и други системи на тялото, което подобрява храненето на работещите мускули, премахва конгестията и ускорява резорбцията на огнищата на възпаление. Положителните емоции при извършване на физически упражнения се развиват в пациента на фона на безусловни и условни връзки. Те помагат за мобилизиране различни физиологични механизмии отвлича вниманието на пациента от болезнените преживявания.

Удар.

В рехабилитацията на пациенти, претърпели инсулт, има 3 етапа: ранен (3 месеца), късен (до 1 година) и етап на компенсация на остатъчните двигателни нарушения. Терапевтичните упражнения за инсулти са насочени към намаляване на патологичния тонус, намаляване на степента на пареза (увеличаване на мускулната сила), премахване на синкинезия, пресъздаване и развитие на най-важните двигателни умения. Терапевтичните упражнения и масажът се предписват, когато състоянието на пациента се стабилизира (без увеличаване на симптомите на сърдечни и респираторни нарушения). Лечението чрез позициониране започва от първия ден на заболяването, като пациентът се обръща пасивно на всеки 1,5-2 часа през деня и 2,5-3 часа през нощта от здравата страна към гърба и към засегнатата страна. Когато поставяте пациента в хоризонтално положение (в легнало положение), трябва да се уверите, че ръката на засегнатата ръка е винаги в средна физиологична фаза и че кракът не опира в нищо. Горният крайник е абдуциран на 90", изпънат във всички стави и завъртян навън. Когато тонусът на карпалните флексорни мускули се увеличи, върху ръката трябва да се постави шина с изпънати и разтворени пръсти. Натиск върху повърхността на ръката и подметката води до повишаване на мускулния тонус и образуването на порочни нагласи Позволява се леко повдигане на главата на пациента (не повече от 30°) (при лек до умерен исхемичен инсулт) за 15-30 минути вече 3 пъти на ден. на 1-ия ден от заболяването.

Необходимо е да се опитате да активирате пациента възможно най-рано - да го прехвърлите в седнало положение. Пациентът може да седне на легло със спуснати крака на 3-5-ия ден от началото на лечението. Преместването в седнало положение се извършва пасивно, на пациента се осигурява достатъчна опора. Продължителността на седене е от 15 минути до 30-60 минути и повече с добра поносимост. Въпросът за периода на разширяване на двигателния режим по време на хеморагичен инсулт се решава индивидуално.

Двигателната рехабилитация при инсулти включва редица последователни етапи. Предпочитание се дава на функционалните упражнения.

  • Възстановяване на някои компоненти на двигателния акт - методи за активна мускулна релаксация, обучение на дозирано и диференцирано напрежение на мускулни групи, диференциране на амплитудата на движенията, обучение на минимално и изолирано мускулно напрежение, обучение и усвояване на оптималната скорост на движенията, повишаване мускулна сила.
  • Повишаване на проприоцепцията - преодоляване на дозирано съпротивление на извършваното движение с помощта на рефлексни механизми на движение (рефлекторни упражнения).
  • Възстановяване на прости приятелски движения - обучение на различни възможности за междуставно взаимодействие с визуален и кинематичен контрол.
  • Възстановяване на двигателните умения - възстановяване на отделни връзки на двигателен акт (умение), учебни преходи (връзки) от един двигателен елемент към друг, съживяване на двигателен акт като цяло, автоматизация на възстановен двигателен акт.

Възстановяването на нарушените двигателни функции по време на централна пареза се извършва в определена последователност: първо се възстановяват рефлексните движения и мускулния тонус, а след това се появяват приятелски и доброволни движения, които се възстановяват от проксималните до дисталните участъци (от центъра към периферията) ; възстановяването на двигателната функция на флексорите изпреварва възстановяването на движенията в екстензорите; движенията на ръцете се появяват по-късно от краката; специалните движения на ръцете (фините двигателни умения) се възстановяват особено бавно. В процеса на практикуване на ЛФК с пациента постепенно се упражняват уменията за двигателна активност в легнало положение (повдигане на главата, таза и тялото, движения в крайниците, завои) и самостоятелен преход в седнало положение. Докато поддържа статично и динамично равновесие (равновесие) в седнало положение, пациентът се научава да преминава в изправено положение (средно на 7-ия ден при неусложнен исхемичен инсулт). Научаването на самостоятелно ходене изисква пациентът да може да се изправя и сяда самостоятелно, да поддържа изправено положение, да пренася тежестта на тялото и да поставя правилно опорния крак. Обучението започва с ходене с опора, но продължителното използване на помощни средства за ходене потиска защитните реакции и развива страха на пациента от падане. Обучението на походката включва трениране на посоката на движение (напред, назад, настрани и т.н.), дължината на крачката, ритъма и скоростта на ходене и ходене по стълби. Активните и пасивните движения не трябва да предизвикват повишен мускулен тонус или болка.

Занятията по PH с пациенти с инсулт се провеждат индивидуално поради значителната вариабилност на двигателните и сетивни нарушения. Продължителността на процедурата LH е 20-25 минути при постелен режим и 30-40 минути при свободна почивка. В допълнение към специалните упражнения комплексът от упражнения за инсулт трябва да включва дихателни упражнения (статични и динамични), общоукрепващи упражнения, упражнения с предмети, упражнения на симулатори, заседнали и активни игри. По правило се провежда допълнителен урок в малка група или група с продължителност 15-20 минути.

Постигнатата функционалност трябва да се прилага в дейности на самообслужване. Обучават се манипулации с предмети от бита, облекло, умения за хранене, лична хигиена, домакинство, поведение в града. За развиване на умения за ежедневна активност трябва да се проведе и отделно допълнително обучение с ерготерапевт с продължителност 30-40 минути.

Изборът на упражнения и планирането на индивидуалните комплекси зависят от тежестта и степента на двигателните нарушения, наличието на съпътстващи симптоми (спастичност, синкинезия, афазия) и заболявания, поведението на пациента, общото му развитие и толерантност към физическо натоварване.

Масажът се извършва диференцирано: на мускулите, чийто тонус е повишен, се използват само нежни методи на поглаждане и триене, а на разтегнати (отслабени) мускули са разрешени всички масажни техники. Продължителността на масажа е 20-25 минути, 30-40 сесии на курс, с прекъсвания между курсовете от 2 седмици.

Противопоказания за активиране на пациенти са признаци на мозъчен оток, депресия на съзнанието; Скоростта на увеличаване на интензивността на упражненията може да бъде ограничена при пациенти със сърдечно-белодробни проблеми (неуспех) и предсърдно мъждене.

Наранявания и заболявания на гръбначния мозък.

Основната задача на тренировъчната терапия за лезии на гръбначния мозък е да нормализира двигателната активност на пациента или да развие адаптивни способности. Комплексът от терапевтични мерки включва упражнения, които стимулират произволните движения, упражнения, насочени към укрепване на мускулния корсет, отслабване на повишен мускулен тонус и обучение на умения за самостоятелно движение и самообслужване. В случай на наранявания и заболявания на гръбначния мозък естеството на двигателните нарушения зависи от местоположението на лезията. Спастичните парези и парализи са придружени от повишен мускулен тонус и хиперрефлексия. Отпуснатите парези и парализи се характеризират с хипотония и мускулна атрофия, хипо- или арефлексия. В тази връзка при различни форми на двигателни нарушения наборите от физически упражнения се различават значително. Основната задача на LH при отпусната парализа е укрепването на мускулите, а при спастичната парализа е да развие умения за тяхното контролиране.

Занятията по ЛФК започват 2-3 дни след постъпване в болницата, преди това се провежда само позиционно лечение. Началната позиция на пациента е легнал по гръб. LG Provo

правете 2-3 пъти на ден от 6-8 минути до 15-20 минути. Формите и средствата за тренировъчна терапия се избират, като се вземат предвид двигателните режими и в зависимост от целите на лечението се използват както укрепващи, така и специални физиотерапевтични техники.

  • Развиване на произволни движения в сегменти, увеличаване на мускулната сила - активни движения за засегнатите крайници с облекчение (върху висящи, в хоризонтална равнина, във вода, след съпротива на антагонисти), упражнения с преодоляване на съпротива, изометрични упражнения с ниска експозиция, рефлексни упражнения с използване естествени синкинезии, специални LH техники (метод на проприоцептивно улеснение, метод на невромоторна преквалификация и др.). Ако е невъзможно да се правят активни движения, използвайте идеомоторни упражнения и изометрични упражнения за здрави крайници.
  • Профилактика и лечение на мускулна атрофия, контрактури, деформации - обучение в техники за активна мускулна релаксация, пасивни движения в ставите с участието на паретичните мускули, антиконюгирана и идеомоторна тренировка, корекция на позицията на паретичните крайници, ортопедична профилактика.
  • Рекреация и компенсация на координацията на движенията - комплексна вестибуларна гимнастика, поредица от упражнения за прецизност и точност на движенията, обучение и обучение на фино разграничаване и дозиране на усилията, скорост и амплитуда на движенията, упражнения за поддържане на равновесие в различни изходни позиции, комбинация от изолирани движения в няколко стави.
  • Възстановяване и компенсиране на двигателните умения - развитие на опорната способност на долните крайници, специални упражнения за укрепване на лигаментно-мускулния апарат на ходилата, възстановяване на пружиниращата функция на стъпалата; упражнения, които възстановяват посоката на движенията в пространството; постепенно възстановяване на кинематиката на походката, динамична координационна гимнастика; упражнения в различни изходни позиции (легнал, коленичил, на четири крака, изправен), учене да ходи самостоятелно с и без опора.
  • Подобряване на дихателната и сърдечно-съдовата дейност - статична дихателна тренировка с дозирано съпротивление, динамична дихателна гимнастика, пасивни упражнения за крайниците, завъртания и ротации на торса (пасивни и активни), упражнения, насочени към непокътнати мускулни групи.
  • Развиване на умения за самообслужване - възстановяване на уменията за лична хигиена, хранене, обличане, придвижване и стопанисване, писане на ръка и машинопис, занимания в зали за его терапия, трениране на умения за поведение в града.
  • Обучение по трудови умения - занятия в кабинети и работилници по трудотерапия.
  • Всички изброени физиотерапевтични методи са тясно свързани помежду си и се използват в различни комбинации в зависимост от индивидуалния терапевтичен план на пациента.

При спастична парализа са противопоказани движения, които сближават точките на закрепване на спастичните мускули или са свързани със силно напрежение, както и техники за масаж, които повишават мускулния тонус. В случай на отпусната парализа не трябва да използвате упражнения, свързани с разтягане на паретичните мускули.

Лезии на периферната нервна система.

Целите на тренировъчната терапия при увреждане на периферната нервна система са: подобряване на кръвообращението и трофичните процеси в засегнатия крайник, укрепване на паретичните мускулни групи и лигаментния апарат, предотвратяване на развитието на контрактури и скованост на ставите. , насърчаване на регенерацията на увредения нерв, развитие и подобряване на заместващи движения и координация на движенията, общоукрепващ ефект върху тялото на пациента.

Методът на използване на тренировъчната терапия се определя от обема на двигателните нарушения (пареза, парализа), тяхната локализация, степента и стадия на заболяването. Те използват лечение за позициониране, масаж, LH. Лечението по позиция е показано за предотвратяване на преразтягане на вече отслабени мускули с помощта на шини, подреждане и коригиращи позиции, с изключение на времето за гимнастика. LH използва активни движения в ставите на здрав крайник, пасивни и идеомоторни движения на засегнатия крайник (при парализа), приятелски активни упражнения, активни упражнения за отслабени мускули. Обучението на мускулите се извършва в улеснени условия на тяхното функциониране (опора върху гладка повърхност, използване на блокове, ленти), както и в топла вода. По време на часовете е необходимо да се следи появата на произволни движения, като се избират оптимални изходни позиции и се опитва да се поддържа развитието на активни движения. При задоволителна мускулна функция се използват активни упражнения с допълнително натоварване (съпротивление на движение, тежест на крайника), насочени към възстановяване на мускулната сила, упражнения с гимнастически уреди и съоръжения, приложни спортни упражнения и механотерапия. LH се провежда за 10-20 минути с частични натоварвания през целия ден поради бързото изчерпване на увредената нервно-мускулна система. Профилактиката и лечението на контрактурите включва извършване на физически упражнения, които спомагат за увеличаване на обема на двигателната активност в ставите и балансират тонуса на флексорните и екстензорните мускули.

Лечението и рехабилитацията на пациенти с различни заболявания и увреждания на централната и периферната нервна система са един от неотложните проблеми на съвременната медицина, изискващ интегриран подход с използване на широк спектър от терапевтични средства, включително лечебна физическа подготовка. Болестите и уврежданията на нервната система се проявяват под формата на двигателни, сетивни, координационни и трофични разстройства. При заболявания на нервната система могат да се наблюдават следните двигателни нарушения: парализа, пареза и хиперкинеза. Парализата или плегията е пълна загуба на мускулна контракция, парезата е частична загуба на двигателна функция. Парализата или парезата на един крайник се нарича съответно моноплегия или монопареза, два крайника от едната страна на тялото - хемиплегия или хемипареза, три крайника - триплегия или трипареза, четири крайника - тетраплегия или тетрапареза.

Има два вида парализа и пареза: спастична и отпусната. Спастичната парализа се характеризира с липсата само на произволни движения, повишен мускулен тонус и всички сухожилни рефлекси. Това се случва, когато кората на предния централен гирус или пирамидалния тракт е повредена. Отпуснатата парализа се проявява чрез липса на произволни и неволеви движения, сухожилни рефлекси, нисък тонус и мускулна атрофия. Вялата парализа възниква, когато са засегнати периферни нерви, гръбначни корени или сиво вещество на гръбначния мозък (предни рога).

Хиперкинезата се отнася до променени движения, които нямат физиологично значение и се появяват неволно. Те включват конвулсии, атетоза, тремор.

Крампите могат да бъдат два вида: клонични, които са бързо редуващи се мускулни контракции и отпускания, и тонични, които са продължителни мускулни контракции. Припадъците възникват в резултат на дразнене на кората или мозъчния ствол.

Атетозата представлява бавни червееобразни движения на пръстите, ръката и торса, в резултат на което тя се извива като тирбушон при ходене. Атетоза се наблюдава при увреждане на подкоровите възли.
Треперенето е неволна ритмична вибрация на крайниците или главата. Наблюдава се при увреждане на малкия мозък и подкоровите образувания.



Загубата на координация се нарича атаксия. Има статична атаксия - дисбаланс при изправяне и динамична атаксия, проявяваща се в нарушена координация на движенията, диспропорция на двигателните актове. Атаксия най-често възниква при увреждане на малкия мозък и вестибуларния апарат.

При заболявания на нервната система често се появяват нарушения на чувствителността. Има пълна загуба на чувствителност - анестезия, намаляване на чувствителността - хипостезия и повишаване на чувствителността - хиперстезия. с нарушения на повърхностната чувствителност, пациентът не прави разлика между топлина и студ, не усеща инжекции; с дълбоко нарушение на чувствителността, той губи представа за позицията на крайниците в пространството, в резултат на което движенията му стават неконтролируеми. Сензорни нарушения възникват при увреждане на периферните нерви, коренчетата, пътищата и гръбначния мозък, пътищата и париеталния дял на кората на главния мозък.

При много заболявания на нервната система възникват трофични нарушения: кожата става суха, лесно се появяват пукнатини по нея, образуват се рани от залежаване, засягащи и подлежащите тъкани; костите стават крехки. Раните от залежаване са особено тежки при увреждане на гръбначния мозък.

Механизми на терапевтичното действие на физическите упражнения

Механизмите на терапевтичния ефект на физическите упражнения при травматични увреждания и заболявания на периферните нерви са разнообразни. Използването на различни форми на лечебна физическа култура: сутрешна хигиенна гимнастика, лечебна гимнастика, водна гимнастика, разходки, някои спортни упражнения и спортни игри - помага за възстановяване на нервната проводимост, загубени движения и развива компенсаторни двигателни умения, стимулира процесите на регенерация, подобрява трофиката, предотвратява усложненията (контрактури и деформации), подобрява психическото състояние на пациента, има общ здравно-възстановителен ефект върху тялото.

Общи принципи на методите на лечебната физическа култура

Терапевтичната физическа подготовка за лезии на периферните нерви се провежда в съответствие с три установени периода.

I период - периодът на остро и подостро състояние - продължава 30-45 дни от момента на нараняване. Целите на лечебната физическа култура в този период са: 1) извеждане на пациента от тежко състояние, повишаване на умствения тонус и общ укрепващ ефект върху тялото; 2) подобряване на лимфо- и кръвообращението, обмяната на веществата и трофиката в засегнатата област, резорбция на възпалителния процес, предотвратяване образуването на сраствания, образуване на мек, еластичен белег (при увреждане на нервите); 3) укрепване на периферните мускули, лигаментния апарат, борба с мускулната атрофия, предотвратяване на контрактури, порочни позиции и деформации; 4) изпращане на импулси за възстановяване на загубени движения; 5) подобряване на функционирането на дихателната система, кръвообращението, отделянето и метаболизма в организма.

Класовете по лечебна физкултура през първия период се провеждат 1-2 пъти на ден с инструктор и 6-8 пъти на ден самостоятелно (комплект от упражнения се избира индивидуално). Продължителността на часовете с инструктор е 20-30 минути, самостоятелните часове са 10-20 минути.
Вторият период започва от 30-45-ия ден и продължава 6-8 месеца от момента на нараняване или увреждане на периферния нерв. Целите на лечебната физическа култура в този период са: 1) укрепване на паретичните мускули и лигаментния апарат, борба с атрофията и отпуснатостта на мускулите на засегнатата област, както и трениране на мускулите на целия крайник; 2) възстановяване на пълен обем, координация, сръчност, бързина на извършване на активни движения в засегнатата област, а при невъзможност максимално развитие на компенсаторната моторика; 3) предотвратяване на развитието на порочна позиция на засегнатата област и свързаните с това съпътстващи нарушения в тялото (нарушена поза, походка, тортиколис и др.).

Уроците по лечебна физкултура през втория период се провеждат 1-2 пъти на ден с инструктор и 4-6 пъти самостоятелно (индивидуален комплекс). Продължителността на занятията с инструктор е 40-60 минути, самостоятелните занятия - 25-30 минути.

III период - обучение - периодът на окончателно възстановяване на всички функции на засегнатата област и тялото като цяло. Продължава до 12-15 месеца от момента на нараняване. Целите на лечебната физическа култура от този период са: 1) окончателно възстановяване на всички двигателни функции на засегнатата област и тялото като цяло; 2) обучение на силно диференцирани движения в сложна координация, скорост, сила, ловкост, издръжливост; 3) възстановяване на сложни трудови процеси и обща работоспособност.

Уроците по лечебна физкултура се провеждат през третия период веднъж с инструктор и 4-5 пъти самостоятелно (извършва се набор от упражнения, предписани от лекар или инструктор по лечебна физкултура). Продължителността на занятията с инструктор е 60-90 минути, самостоятелните занятия - 50-60 минути.

Лечебната гимнастика във вода се провежда през всички периоди на лечение. Температура на водата 36-37°. При увреждане на периферните нерви на горния крайник продължителността на урока е
Период I -8-10 минути, период II-15 минути, период III -20 минути. За генериране на импулси за активни движения в паретичните мускули се извършват всички видове движения на пръстите с двете ръце (разпръскване, огъване, съпоставяне на всички пръсти с първия пръст, „нокти“, щраквания и др.), хващане на големи гумени и пластмасови предмети с вашите пръсти: топка, гъба и т.н.; всички видове упражнения за ставите на китката, включително пронация и супинация. До края на първия период и през втория период активните упражнения с паретичната ръка се допълват и насочват от здравата ръка на пациента. През третия период се изпълняват упражнения във вода за развиване на хват (например с паретична ръка хванете и се опитайте да задържите кърпа, а със здрава ръка я изтръгнете и т.н.), за хващане на малки предмети и да ги задържите, т.е. да преодолеете съпротивата. При увреждане на периферните нерви на долния крайник продължителността на упражнението в първия период е 10 минути, във втория - 15 минути, в третия - 25 минути. Ако е възможно, препоръчително е да изпълнявате физически упражнения в басейна. През първия период се обръща голямо внимание на изпращането на импулси за създаване на активни движения в паретичните мускули в комбинация с приятелски движения със здравия крак, както и с помощта на ръцете на пациента. Упражненията се изпълняват във вана или в басейн в изходна позиция в седнало, изправено и ходещо положение. Упражненията за пръстите на краката и глезенната става се извършват върху тежестта, опората на петата и върху цялото стъпало. Много време се отделя на движенията в глезенната става във всички посоки. В периоди II и III тези движения се допълват от упражнения с предмети, върху топка (търкаляне на топката, кръгови движения), на гимнастическа пръчка, в плавници, в различни варианти на ходене (на цялото ходило, на пръсти, на петите, по външния и вътрешния ръб на стъпалото), с гумена превръзка (държи се от самия пациент или методиста), плуване с участието на краката. По време на хирургични интервенции се предписва лечебна физическа подготовка във вода след отстраняване на конците.

При всяко увреждане на периферните нерви активните движения (особено при първите им прояви) се извършват в минимална доза: 1-2 пъти през първия период, 2-4 пъти през втория и 4-6 пъти през третия. Ако мускулът е пренапрегнат, той ще загуби способността си да се свива активно за няколко дни и възстановяването на активните движения ще бъде бавно. Следователно активните движения се извършват в тази дозировка, но се повтарят няколко пъти по време на урока.
При увреждане на периферните нерви, за предотвратяване на контрактури, порочни положения и деформации, трябва да се постави фиксираща превръзка, която се отстранява по време на упражнението. На всеки урок инструкторът по лечебна физкултура пасивно обработва всички стави на паретичния крайник във всички възможни посоки.

Ако при увреждане на периферните нерви на долния крайник се забележи падане на крака, се обръща голямо внимание на обучението на пациента как правилно да поддържа крака и да ходи. Увисналият крак трябва да бъде фиксиран с еластичен шнур към обикновени обувки или специален ортопедичен ботуш (фиг. 46). Преди да научите пациента да ходи, той трябва да бъде научен да стои правилно, облегнат на болния си крак, използвайки допълнителна опорна точка: облегалката на стол, патерици, пръчка; след това научете ходене на място, ходене с две патерици или пръчки, с една пръчка и едва след това без опора.

Лечението на лезиите на периферните нерви се извършва в болница, амбулаторно, в санаториуми, курорти и е комплексно. На всички етапи комплексът от лечебни процедури включва лечебна физическа подготовка, масаж, електростимулация на паретичните мускули, лечебна гимнастика във вода, физиотерапия и лекарствена терапия.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

Тест

Лечебна физкултура при заболявания на нервната система

Въведение

1. Физикална терапия при неврози

2. Общи принципи на методиката на лечебната физическа култура

2.1 Неврастения

2.2 Психастения

2.3 Истерия

Заключение

Библиография

упражнения физическо възпитание невроза психастения истерия

Въведение

Терапевтичната физическа култура (или накратко ЛФК) е независима медицинска дисциплина, която използва средствата на физическата култура за лечение на заболявания и наранявания, предотвратяване на техните обостряния и усложнения и възстановяване на работоспособността. Основното средство (и това отличава тренировъчната терапия от другите методи на лечение) са физическите упражнения - стимулатор на жизнените функции на тялото.

Лечебната физкултура е един от най-важните елементи на съвременното комплексно лечение, което означава индивидуално подбран набор от терапевтични методи и средства: консервативни, хирургични, медикаментозни, физиотерапевтични, лечебно хранене и др. Комплексното лечение засяга не само патологично променени тъкани, органи или системите на органите, но и за целия организъм като цяло. Съотношението на различните елементи на комплексното лечение зависи от етапа на възстановяване и необходимостта от възстановяване на способността на човек да работи. Значителна роля в комплексното лечение принадлежи на лечебната физическа култура като метод на функционална терапия.

Физическите упражнения въздействат върху реактивността на целия организъм и включват в общата реакция механизмите, участвали в патологичния процес. В тази връзка физиотерапията може да се нарече метод на патогенетична терапия.

Упражняващата терапия включва пациентите, които съзнателно и активно изпълняват подходящи физически упражнения. В процеса на обучение пациентът придобива умения за използване на естествени природни фактори с цел закаляване, физически упражнения - за терапевтични и превантивни цели. Това ни позволява да разглеждаме часовете по лечебна физкултура като терапевтичен и педагогически процес.

Упражняващата терапия използва същите принципи на използване на физическите упражнения като физическата култура за здрав човек, а именно: принципите на цялостно въздействие, приложение и ориентация към подобряване на здравето. По отношение на съдържанието си лечебната физическа култура е неразделна част от съветската система за физическо възпитание.

1. Лечебна гимнастика при неврози

Неврозите са функционални заболявания на нервната система, които се развиват под въздействието на продължително пренапрежение на нервната система, хронична интоксикация, тежка травма, продължително заболяване, постоянна консумация на алкохол, тютюнопушене и др. Определена роля в появата на неврози може се играе от конституционното предразположение и характеристиките на нервната система.

Различават се следните основни форми на неврози: неврастения, психастения и истерия.

Неврастенията се основава на „отслабване на процесите на вътрешно инхибиране и клинично се проявява чрез комбинация от симптоми на повишена възбудимост и изтощение“ (I. P. Pavlov). Неврастенията се характеризира с: бърза умора, повишена раздразнителност и възбудимост, лош сън, намалена памет и внимание, главоболие, световъртеж, смущения в сърдечно-съдовата система, чести промени в настроението без видима причина и др.

Психастенията се среща предимно при хора с мислещ тип (според И. П. Павлов) и се характеризира с процеси на застояла възбуда (огнища на патологичен застой, така наречените възпалени точки). Пациентите са обхванати от болезнени мисли, всякакви страхове (дали апартаментът е заключен, газът е спрян, страх от някаква беда, тъмнина и др.). При психастения се отбелязват нервни състояния, депресия, неподвижност, вегетативни разстройства, прекомерна рационалност, сълзливост и др.

Хистерията е функционално разстройство на нервната система, придружено от повреда на висшите психични механизми и вследствие на това нарушаване на нормалната връзка между първата и втората сигнални системи с преобладаване на първата. Истерията се характеризира с: повишена емоционална възбудимост, маниери, пристъпи на конвулсивен плач, конвулсивни припадъци, желание за привличане на внимание, нарушения на говора и походката, истерична „парализа“.

Лечението на неврозите трябва да бъде цялостно: създаване на оптимални условия на околната среда (болница, санаториум), лечение с лекарства, физическа, психо- и трудотерапия, лечебна физическа подготовка.

Терапевтичната физическа култура има пряко въздействие върху основните патофизиологични прояви на неврозите, повишава силата на нервните процеси, спомага за изравняване на тяхната динамика, координира функциите на кората и подкорието, първата и втората сигнална система.

2. Общи принципи на методите на лечебната физическа култура

Методът на лечебната физическа култура се диференцира в зависимост от формата на неврозата. При неврастенията е насочена към повишаване на тонуса на централната нервна система, нормализиране на автономните функции и включване на пациента в съзнателна и активна борба с болестта му; с психастения - за повишаване на емоционалния тонус и възбуждане на автоматични и емоционални реакции; при истерия - за засилване на процесите на инхибиране в кората на главния мозък.

При всички форми на неврози е необходим индивидуален подход към пациента. Инструкторът трябва да бъде авторитетен, да предизвиква положителни емоции, да упражнява психотерапевтичен ефект върху пациентите по време на занятията, да ги отвлича от трудни мисли, да развива постоянство и активност.
Занятията по лечебна физкултура се провеждат индивидуално и групово. При формирането на групи е необходимо да се вземат предвид пол, възраст, степен на физическа годност, функционално състояние на пациентите и съпътстващи заболявания.

През първата половина на курса на лечение (период I) е препоръчително да се провеждат индивидуални занятия, за да се установи контакт с пациентите. Като се има предвид тяхната повишена чувствителност и емоционалност, в началото на занятията не трябва да се фокусирате върху грешки и недостатъци при изпълнение на упражненията. През този период се използват прости и общоразвиващи упражнения за големи мускулни групи, изпълнявани с бавно до средно темпо и не изискващи повишено внимание. Класовете трябва да са доста емоционални. Командите трябва да се дават със спокоен и ясен глас. За пациентите с неврастения и истерия упражненията трябва да бъдат обяснени в по-голяма степен, за пациентите с психастения те трябва да бъдат показани.

При лечение на истерична "парализа" се използват разсейващи задачи при модифицирани условия (в различна изходна позиция). Например, с "парализа" на ръцете се използват упражнения с топка или няколко топки. Наложително е да се привлече вниманието на пациента към неволното включване на "парализираната" ръка в работата.

Тъй като пациентите овладяват упражнения с проста координация, часовете включват упражнения за баланс (на пейка, балансираща греда), както и катерене по гимнастическа стена, различни скокове и плуване. Разходките, туризмът на къси разстояния и риболовът през този период също спомагат за облекчаване на нервната система от обичайните дразнители и укрепват сърдечно-съдовата и дихателната система.

Продължителността на заниманията в първия период е първоначално 10-15 минути, а с напредване на адаптацията - 35-45 минути. Ако пациентът понася добре натоварването от първия период, тогава във втория период в класовете се въвеждат упражнения, които спомагат за подобряване на вниманието, координацията, увеличаване на скоростта и точността на движенията, развиват сръчност и скорост на реакция. За трениране на вестибуларния апарат се използват упражнения със затворени очи, с внезапни промени в движенията по команда при ходене, бягане, кръгови движения на главата и огъване на торса. В условията на санаторно-курортно лечение широко се използват активни и леки спортни игри, пешеходен туризъм, ски, колоездене, волейбол и др.

2.1 неврастения

Както вече споменахме, неврастенията се характеризира с повишена умствена и физическа умора, раздразнителност, влошаване на вниманието и паметта, липса на усещане за бодрост и свежест, особено след сън, и соматовегетативни разстройства. Патофизиологично тези явления трябва да се разглеждат като проява на слабостта на активното инхибиране и бързото изчерпване на възбудителния процес. Целите на часовете по лечебна физкултура са да тренират процеса на активно инхибиране, да възстановят и рационализират възбудителния процес. Терапевтичните упражнения (в допълнение към задължителната сутрешна хигиенна гимнастика) трябва да се провеждат сутрин. Продължителността и броят на упражненията трябва да са минимални в началото и да се увеличават много постепенно.

За най-отслабените пациенти се препоръчва през първите няколко дни да започнете сесията с общ 10-минутен масаж, пасивни движения, докато лежите в леглото и седите. Продължителността на следващите уроци е 15-20 минути. След това постепенно се довежда до 30-40 минути. Започвайки от 5-7-ми урок, в урока се въвеждат елементи на играта (включително с топка), а през зимата - ски.

Поради изобилието от соматовегетативни разстройства при пациентите е необходима тяхната предварителна психотерапевтична подготовка. По време на упражненията методистът трябва да вземе предвид възможните болезнени усещания (сърцебиене, замайване, задух) и да коригира натоварването така, че пациентът да не се уморява, така че да има възможност да спре да прави упражненията за известно време и почивайте без никакво смущение. В същото време е необходимо да се включва все повече и повече в часовете, да се повишава интересът към тях поради разнообразието от упражнения и методи за провеждане на класове.

Музикалният съпровод трябва да бъде важен елемент от класовете. Препоръчителната музика е успокояваща, умерено и бавно темпо, съчетаваща мажорни и минорни звуци. Такава музика играе ролята на лечебен фактор.

2.2 Психастения

Психастенията се характеризира с тревожна подозрителност, бездействие и съсредоточаване върху личността и преживяванията. Патофизиологичната основа на тези характеристики на пациентите с психастения е патологичното преобладаване на втората сигнална система, наличието в нея на огнища на застояло възбуждане и инертността на кортикалните процеси. Обсесивните състояния, които често се наблюдават в този случай (обсесивни мисли, действия, желания), са отражение на прекомерната инертност на огнищата на възбуда, а натрапчивите страхове (фобиите) са отражение на инертното инхибиране.

Целта на физиотерапевтичните упражнения е да „освободи” патологичната инерция на коровите процеси и да потисне огнищата на патологична инерция чрез механизма на отрицателна индукция.

Тези задачи могат да бъдат решени с упражнения, които са емоционални по природа, бързи по темп и се изпълняват автоматично. Музиката, придружаваща класовете, трябва да бъде весела, изпълнена в темпо, което се движи от умерено към по-бързо, до алегро. Много е добре часовете да започват с маршове и маршови песни. Необходимо е широко да се включат игрови упражнения, игри, щафетни състезания и състезателни елементи в комплекса от физически упражнения.

В бъдеще, за да преодолеете чувството за малоценност и ниското самочувствие, срамежливостта, се препоръчва да включите упражнения за преодоляване на препятствия, баланс и силови упражнения във вашите класове.

При формиране на група за класове е препоръчително да се включат няколко възстановяващи се пациенти, емоционални, с добри пластични движения. Това е важно, тъй като пациентите с психастения се характеризират с непластични двигателни умения, тромавост на движенията и тромавост. Обикновено не знаят как да танцуват, затова избягват и не обичат танците. При обсесивни състояния е от голямо значение подходящата психотерапевтична подготовка на пациента и разясняването на значението на изпълнението на упражнения за преодоляване на чувството на необоснован страх.

За повишаване на емоционалния тонус се използват упражнения за съпротива, изпълнявани по двойки, упражнения за масова игра, упражнения с медицинска топка; за преодоляване на чувството на нерешителност, неувереност в себе си - упражнения на уред, баланс, скачане, преодоляване на препятствия.

По време на часовете методологът трябва по всякакъв начин да помогне за увеличаване на контакта на пациентите със себе си и помежду си.
Целта е да се възбудят автоматичните реакции и да се повиши емоционалния тонус на пациентите - постига се чрез ускоряване на темпото на движенията: от бавното темпо, характерно за тези пациенти от 60 движения в минута, до 120, след това от 70 до 130 и в следващите класове от 80 до 140. В последната част на часовете упражнения, които помагат за леко намаляване на емоционалния тонус. Необходимо е пациентът да напусне стаята за лечебна гимнастика в добро настроение.

Приблизителен набор от упражнения за психастения

1. Оформяне в кръг с лице навътре. Броене на пулса.

2. Движение в кръг последователно в едната и другата посока, държейки се за ръце, с ускорение.

3. Движете се в кръг на пръсти, последователно в едната и другата посока, с ускорение.

4. I. p. - основна стойка. Отпуснете се, заемете позиция „спокойно“.

5. I. p. - основна стойка. Алтернативно повдигайте ръцете си нагоре (започвайки с дясната) с ускорение от 60 до 120 пъти в минута.

6. I. p. Крака на ширината на раменете, сключени ръце. 1--2 - вдигнете ръцете си над главата - вдишайте, 3--4 - спуснете ръцете си отстрани - издишайте. 4-5 пъти.

7. I. p. - ръцете напред. Свивайте и разпускайте пръстите си с ускорение от 60 до 120 пъти в минута. 20--30 с.

8. I. p. - краката на ширината на раменете, ръцете заключени, 1 - вдигнете ръцете си над главата - вдишайте, 2 - рязко спуснете ръцете си между краката, като викате „ха“. 4-5 пъти.

9. I. p. - краката заедно, ръцете на кръста. 1--2 - седнете - издишайте, 3--4 - изправете се - вдишайте. 2-3 пъти.

10. I. p. - стои на пръсти. 1 - спуснете се на петите - издишайте, 2 - повдигнете се на пръсти - вдишайте. 5-6 пъти.

11. Упражнение за съпротива по двойки:

а) застанали един срещу друг, хванете ръцете, огъвайки ги в лакътните стави. Алтернативно, всеки човек се съпротивлява с една ръка и протяга другата в лакътната става. 3--4 пъти;

б) застанали един срещу друг, хванати за ръце. Опрете коленете си на коленете на приятеля си, клекнете, изправете ръцете си, след което се изправете. 3-4 пъти.

12. Упражнения с медицинска топка:

а) застанали в кръг един след друг. Подаване на топката обратно зад главата. 2-3 пъти;

б) хвърляне на топката един към друг с две ръце на разстояние 3 m.

13. I. p. - стои пред топката. Прескочете топката и се обърнете. 4-5 пъти.

14. Упражнения на уреди:

а) баланс - ходене покрай пейка, дънер, дъска и др. 2-3 пъти;

б) скачане от гимнастическа пейка, от кон и др. 2-3 пъти;

в) изкачете се по решетките на стената, хванете горната релса с ръце и докато висите, отместете краката си от стената надясно и наляво 2-3 пъти. Спуснете се надолу, като се държите с ръце и се подпирате на краката си.

15. I. p. - основна стойка. 1--2 - повдигнете се на пръсти - вдишайте, 3--4 - спуснете се до пълен крак - издишайте. 3-4 пъти

16. I. p. - основна стойка. Отпуснете последователно ръцете, торса и краката си.

17. I. p. - основна стойка. Броене на пулса.

2.3 Истерия

Истерията, както вече беше споменато, се характеризира с повишена емоционалност, емоционална нестабилност, чести и бързи промени в настроението. Патофизиологичната основа на хистерията е преобладаването на първата кортикална сигнална система над втората, липсата на баланс и взаимна кохерентност между подкоровата система и двете кортикални системи. Задачата на терапевтичната физическа култура за истерия е да намали емоционалната лабилност, да повиши активността на съзнателно-волевата дейност, да премахне феномена на положителна индукция от подкорието и да създаде диференцирано инхибиране в мозъчната кора.

Изпълнението на тези задачи се постига чрез целенасочени физически упражнения. Темпото на движенията трябва да е бавно. Необходимо е спокойно, но настойчиво да изисквате точното изпълнение на всички движения. Класовете трябва да включват специално подбран набор от едновременни (но различни по посока) упражнения за дясната и лявата страна на тялото. Важен методически похват е извършването на упражнения за памет, както и обяснението на методиста без показване на самите упражнения.

Обучителната група трябва да включва не повече от 10 души. Командите трябва да се подават бавно, плавно и с разговорен тон. Всички грешки трябва да бъдат отбелязани и коригирани. Занятията се провеждат в отсъствие на външни лица.

Намаляването на емоционалния тонус се постига чрез забавяне на темпото на движенията. Първите уроци започват с ускорено темпо, характерно за тази група пациенти - 140 движения в минута и се намаляват до 80, в следващите уроци - от 130 движения до 70, след това от 120 до 60.

Диференцираното инхибиране се развива с помощта на едновременно изпълнявани, но различни задачи за лява и дясна ръка, ляв и десен крак. Включването на активно-волеви действия се постига чрез изпълнение на силови упражнения на апарати с бавно темпо с натоварване на големи мускулни групи.

Заключение

"Ако искаш да живееш, знай да предеш." Животът в съвременния свят е като безкрайна надпревара. Времето, в което живеем, е време на ускорен ритъм на живот. Бързо се изкъпете, бързо изяжте наденица и бягайте на работа. Всички тичат и на работа. Времето трябва да се пести, времето е пари.

В съвременния свят има много фактори, които оказват негативно влияние върху човешката психика. Това може да са проблеми в работата, които са систематични и постоянни, липса на установен личен или семеен живот и много други. На фона на постоянните тревоги за проблемната зона много хора развиват неврози.

Физическите упражнения влияят върху емоционалната сфера на пациента, карат го да се чувства бодър, радостен, отвличат го от различни болезнени преживявания, спомагат за премахване на несигурността, безпокойството, страха, различни "невротични" прояви и създават по-балансирано състояние. Повишаването на настроението на болен човек е наполовина излекуване (S.I. Spasokukotsky). В допълнение, положителните емоции, които възникват особено по време на игровия метод на провеждане на физически упражнения, стимулират функционалната активност на тялото и създават благоприятни условия за почивка на нервната система от монотонна физическа и умствена работа.

Систематичното използване на физически упражнения при лечението на пациенти с функционални разстройства на нервната система повишава тяхната устойчивост на нервно-психическата сфера към различни стимули на околната среда. Физическите упражнения помагат за балансиране на вътрешните свойства на тялото с условията на околната среда, а централната нервна система играе водеща роля в това балансиране. Използването на лечебна физическа култура обогатява условнорефлексната дейност на нервната система на пациентите.

В заключение трябва да се подчертае, че на пациентите с различни видове неврози се препоръчва да продължат упражненията у дома под формата на сутрешна хигиенна гимнастика (комплексът трябва да бъде съставен от лекар, като се вземат предвид характеристиките на нарушените функции на пациента) , посещавайте здравни групи, играйте волейбол, ходете повече, карайте колело, ски и кънки.

Библиография

1. Мошков В.Н. „Лечебна физическа култура в клиниката на нервните заболявания” - Москва: Медицина, 1982 г.

2. Винокуров Д.А. „Частни методи на лечебна физическа култура“ - Москва: Медицина, 1969 г.

3. Кирпеченко А.А. “Нервни и психични заболявания” - Учебник - Москва: Висше училище, 1998 г. Електронно издание.

4. Козлова Л.В. „Основи на рехабилитацията” - Ростов на Дон: „Феникс”, 2003 г.

Публикувано на Allbest.ru

...

Подобни документи

    Лечебната физкултура като неразделна част от общото физическо възпитание. Лечебна физкултура при заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Примери за физически упражнения при малки камъни в уретера и псориазис. Периодизация на часовете по лечебна физкултура.

    резюме, добавено на 05/06/2009

    Терапевтичният ефект на физическите упражнения при увреждане на ставите се проявява в техния тонизиращ ефект, трофичен ефект, формиране на компенсация и нормализиране на функциите. Терапия на хроничен артрит с физиотерапия, набор от упражнения.

    презентация, добавена на 14.09.2015 г

    Използването на средства за физическа култура за терапевтични и профилактични цели. Лечебна физкултура, нейните видове и форми. Упражняваща терапия за опорно-двигателния апарат. Терапевтична гимнастика за дихателната система по метода на Стрелникова. Комплексна тренировъчна терапия за затлъстяване.

    резюме, добавено на 15.03.2009 г

    Клинико-физиологична обосновка на използването на физическото възпитание при лечението и рехабилитацията на деца. Методи за терапевтична физическа култура в педиатрията за недохранване, пилороспазъм, сърдечно-съдови заболявания. Гимнастика при заболявания на черния дроб.

    резюме, добавено на 23.03.2011 г

    История на развитието на тренировъчната терапия. Общи принципи на физическата терапия. Форми и методи на физикална терапия. Лечебна физкултура при наранявания и някои заболявания на двигателния апарат. Упражняваща терапия за фрактури на долните крайници. Механотерапия.

    резюме, добавено на 04/10/2007

    Общи принципи на физическата терапия. Класификация на физическите упражнения. Гимнастически, общоукрепващи, специални, спортно-приложни упражнения. Дозировка на физическата активност. Форми и методи на физикална терапия. Списък на противопоказанията.

    резюме, добавено на 20.02.2009 г

    Физиологична обосновка на необходимостта от използване на терапевтична физическа подготовка за заболявания на храносмилателната система при деца. Основните перспективи за използване на корекционно-оздравителен комплекс от физически упражнения в средните училища.

    презентация, добавена на 25.05.2015 г

    Запознаване с показанията за физиотерапия при гинекологични заболявания. Разглеждане и анализ на характеристиките на упражненията на Кегел. Дефиниране и характеризиране на значението на избора на изходна позиция при извършване на терапевтични упражнения.

    презентация, добавена на 05.11.2017 г

    Основни цели и противопоказания на лечебната физическа култура. Лечебна физкултура при остри пневмонии и бронхиална астма. Физиотерапевтични упражнения. Намаляване на появата на бронхоспазъм. Противодействие на появата на ателектаза.

    презентация, добавена на 25.01.2016 г

    Целите на физиотерапията при миопия са: активиране на функциите на дихателната система и кръвоснабдяването на тъканите на окото, укрепване на мускулната му система. Методика и критерии за оценка на ефективността на занятията; набор от упражнения за профилактика и корекция на миопия.

Колко често напоследък може да се чуе, че някой е бил диагностициран с „вегето-съдова дистония“. Що за болест е това? Причината е нарушение на невроендокринната регулация на сърдечно-съдовата система. За съжаление, симптомите на заболяването са разнообразни. Сърцебиене, повишено или понижено кръвно налягане, бледност, изпотяване са нарушения на сърдечно-съдовата система. Гадене, липса на апетит, затруднено преглъщане - нарушения на храносмилателната система. Задух, стягане в гърдите - респираторни нарушения. Всички тези нарушения са нарушение на взаимодействието между съдовата и вегетативната система. Но най-често дистонията се развива в резултат на нарушение на сърдечно-съдовата дейност. И това се улеснява от нервно-психическо изтощение, остри и хронични инфекциозни заболявания, липса на сън и преумора.

Системната вегетативно-съдова дистония се проявява в хипер- и хипотензивен тип. Първият тип се характеризира с малки и редки повишения на кръвното налягане в рамките на 140/90 mmHg. чл., умора, изпотяване, повишен пулс и др.

Вторият тип е хипотензивен. Кръвното налягане се характеризира с налягане от 100/60 mmHg. Чл., И в този случай се отбелязват замаяност, слабост, повишена умора, сънливост и склонност към припадък.

Тъй като вегетативно-съдовата дистония може да се наблюдава в юношеска и млада възраст, профилактиката на това заболяване трябва да започне в ранните етапи. Това се отнася до организирането на рационален режим на работа и почивка.

Имате ли диагноза вегетативно-съдова дистония? Това не е фатално. Спазването на всички предписания на лекаря, режима и избягването на травматични фактори имат благоприятен ефект върху процеса на лечение. Наравно с медикаментозното лечение на това заболяване са нелекарствените лечения: процедури за закаляване, физиотерапия, балнеолечение, занимания с определени спортове, както и физическо възпитание.

Много добър ефект се постига при упражнения в басейн. Но дозираната физиотерапия има не по-малък ефект, тъй като повишава активността на най-важните органи и системи, които участват в патологичния процес. Терапевтичната физкултура перфектно подобрява работоспособността, балансира процесите на възбуждане и инхибиране в централната нервна система.

Приблизителен набор от общи упражнения за развитие при вегетативно-съдова дистония

Упражнение 1. Начална позиция - легнал по гръб. Ръцете встрани, в дясната ръка има топка за тенис. Прехвърлете топката в лявата си ръка. Върнете се в изходна позиция. Погледнете топката. Повторете 10-12 пъти.

Упражнение 2. Начална позиция - легнал по гръб. Ръцете настрани. Извършвайте кръстосани движения с изправени ръце пред вас. Повторете за 15-20 s. Следете движенията на ръцете си. произволен.

Упражнение 3. Начална позиция - легнало. Ръце напред. Завъртете десния крак към лявата ръка. Върнете се в изходна позиция. Направете същото с левия крак. Повторете 6-8 пъти. Погледнете пръста на крака си. Замахът се изпълнява бързо.

Упражнение 4. Начална позиция - легнал по гръб. В ръцете му има баскетболна топка. Замахнете с крак - вземете топката. Повторете с всеки крак 6 пъти.

Упражнение 5. Начална позиция - легнал по гръб. Във вдигнатата дясна ръка има топка за тенис. Правете кръгови движения по часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка. Върнете се в изходна позиция. Повторете с лявата ръка. Погледнете топката. Изпълнявайте 10-15 секунди.

Упражнение 6. Начална позиция - седнала на пода. Подпрете ръцете си отзад. Прави крака, повдигнати леко над пода. Правете кръстосани движения с краката, точно отгоре, след което сменете краката. Не задържайте дъха си. Погледнете пръста на крака си. Изпълнявайте 10-15 секунди.

Упражнение 7. Начална позиция - седнала на пода. Подпрете ръцете си отзад. Люлка с прави крака последователно. Амплитудата е висока. Изпълнявайте 10-15 секунди.

Упражнение 8. Начална позиция - седнал на пода. Завъртете краката си настрани. Повторете последователно 6-8 пъти с всеки крак.

Упражнение 9. Начална позиция - седнала на пода. Подпрете ръцете си отзад. Изпънете десния си крак надясно, доколкото може. Върнете се в изходна позиция. Направете същото с левия крак. Правете движения бавно. Повторете 6-8 пъти.

Упражнение 10. Начална позиция - седнал на пода. Подпрете ръцете си отзад. Повдигнете леко десния си крак и начертайте кръг във въздуха по посока на часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка. Първоначална позиция. Повторете същото с левия крак. Повторете 6-8 пъти с всеки крак.

Упражнение 11. Начална позиция - седнал на пода. Опора с ръце – повдигнете двата крака над пода и правете кръгови движения в едната, после в другата посока. Изпълнявайте 10-15 секунди.

Упражнение 12. Начална позиция - стоеж. В ръцете на гимнастическа пръчка. Повдигнете пръчката над главата си - огънете кръста - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете 8-10 пъти.

Упражнение 13. Начална позиция - стоеж. Ръцете надолу, гимнастическа пръчка в ръцете. Седнете, вдигнете пръчката над главата си - вдишайте. Върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете 6-8 пъти.

Упражнение 14. Начална позиция - стоеж. Дъмбели в спуснати ръце. Ръцете отстрани - вдишайте, по-ниско - издишайте. Повторете 8-10 пъти.

Упражнение 15. Началната позиция е същата. Повдигнете ръцете си на нивото на раменете, отстрани. Правете кръгови движения с ръцете си. Темпото е бавно. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 16. Начална позиция - стоеж. Дъмбели в спуснати ръце. Повдигнете ръцете си последователно. Повторете 6-8 пъти.

Специални упражнения (изпълняват се по двойки)

Упражнение 1. Подайте топката от гърдите на партньор, стоящ на разстояние 5-7 м. Повторете 12-15 пъти.

Упражнение 2. Подаване на топката на партньор зад главата. Повторете 10-12 пъти.

Упражнение 3. Подаване на топката на партньор с една ръка от рамото. Повторете с всяка ръка 7-8 пъти.

Упражнение 4. Хвърлете топката нагоре с една ръка и я хванете с другата. Повторете 7-8 пъти.

Упражнение 5. Ударете топката със сила на пода. Оставете го да отскочи и се опитайте да го хванете с едната ръка, после с другата. Повторете 6-8 пъти.

Упражнение 6. Хвърляне на тенис топка в стена от 5-8 м. Повторете 10-15 пъти.

Упражнение 7. Хвърляне на топката в баскетболен кош с една ръка от разстояние 3-5 м, след това с двете. Повторете 10-12 пъти.

Упражнение 8. Хвърляне на тенис топка в цел. Повторете 10-12 пъти.

Упражнение 9. Начална позиция - седнал на стол. Спуснете главата си (в положението на плода) и дишайте спокойно и дълбоко.

Упражняваща терапия за парези и парализи

Парализата и парезата са следствие от увреждане на гръбначния мозък, което възниква поради наранявания на гръбначния стълб. Най-честата причина за наранявания на гръбначния стълб са компресионните фрактури на телата на прешлените. В този случай се получава вклиняване на задната повърхност на телата на прешлените в предната част на гръбначния мозък, което води до компресирането му без разрушаване на мозъчната материя или с разрушаване, до пълно анатомично прекъсване в резултат на въвеждането на костни фрагменти в мозъчното вещество. В зависимост от зоната на увреждане на гръбначния мозък, горните крайници или горните и долните крайници са засегнати едновременно, с парализа на дихателните мускули и анестезия на цялото тяло. При навременно отстраняване на компресията, за разлика от анатомичното счупване, тези явления са обратими.

Не си поставяме задачата да разкажем за всички етапи на лечение на парализа и пареза, тъй като книгата не е наръчник за лекари. Един от етапите на лечение и възстановяване на здравето на такива пациенти е терапевтичната гимнастика, която е доста ефективно средство за предотвратяване на атрофия, укрепване и развитие на мускулната система. Подходът към терапевтичните упражнения за тази категория пациенти трябва да бъде диференциран и фокусиран директно върху степента на компенсация на пациента, вида на парализата и времето на нараняване. В зависимост от тежестта на случая това се случва на 3-5-12-ия ден след нараняването. Първите часове по гимнастика за пациент с фрактура на лумбалния или гръдния отдел на гръбначния стълб се състоят от леки движения на главата, ръцете и краката и обучение за правилно дишане. Всички движения трябва да се извършват без внезапно мускулно напрежение.

При извършване на упражнения в парализирани крайници трябва да се използват някои улесняващи позиции, както и различни устройства.

Бихме искали да отбележим, че в ранния период на заболяването класовете трябва да се провеждат само с инструктор, тъй като такива пациенти се нуждаят от постоянна помощ от здравен работник. След това, в хроничния и остатъчния стадий, пациентът трябва да работи сам. Мобилизиращата гимнастика спомага за подобряване на всички общи физиологични процеси, поради което не виждаме противопоказания за нейното прилагане. Тази гимнастика е необходима на пациента на всички етапи от рехабилитацията.

Комплекс от упражнения за пациенти със спастична пареза и парализа (остър стадий на ранния период на травматично заболяване на гръбначния мозък)

Всички упражнения се изпълняват легнали по гръб.

Упражнение 1. Силно поемане на въздух с разширяване на гръдния кош. Дълго дълбоко издишване. При издишване издърпайте стомаха си навътре, а при вдишване го избутайте.

Упражнение 2. Поемете дълбоко въздух, стиснете лопатките заедно, отпуснете лопатките - издишайте.

Упражнение 3. Ръцете покрай тялото. Плъзнете длани по тялото нагоре - вдишайте, надолу - издишайте.

Упражнение 4. Вдишайте - огънете ръцете си в лакътните стави, издишайте - изправете ги.

Упражнение 5. Разтворете краката си отстрани - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте.

Упражнение 6. Повдигнете прав десен крак - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте, повторете същото с левия крак.

Упражнение 7. Сгънете десния си крак в коляното и го дръпнете към гърдите - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете същото с левия крак.

Упражнение 8. Разтворете ръцете си встрани - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте.

Упражнение 9. Вдигнете ръцете си нагоре и зад главата - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте.

Упражнение 10. Свийте дясната си ръка в лакътя, дръпнете я към рамото, лявата права - вдишайте, огънете лявата си ръка, дръпнете я към рамото, изправете дясната си - издишайте.

Упражнение 11. Повдигнете десния си крак и начертайте кръг във въздуха с крака си - вдишайте, върнете се в изходна позиция, повторете всичко с левия крак.

Упражнение 12. Броене на пръсти. Използвайте палеца си, за да движите пръстите си и да броите. Изпълнете упражнението първо с дясната си ръка, след това с лявата.

Упражнение 13. Поиграйте с пръсти, сякаш свирите на пиано или работите на пишеща машина.

Упражнение 14. Опрете се на предмишниците и повдигнете таза - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте.

Комплекс от упражнения за пациенти с вяла пареза и парализа (остър стадий на ранния период)

Упражнение 1. Вдигнете ръцете си нагоре - вдишайте, спуснете - издишайте.

Упражнение 2. Вземете дъмбели. Свийте и изправете ръцете си, докато държите дъмбели. Упражнението се изпълнява с усилие.

Упражнение 3. Повдигнете дъмбели, с изпънати ръце - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте.

Упражнение 4. Облегнете се на раменните стави и повдигнете таза - вдишайте, върнете се в изходна позиция - издишайте.

Упражнение 5. Повдигнете и спуснете краката си с помощта на блок и тяга. Повдигнете краката си - вдишайте. Върнете се в изходна позиция - издишайте.

Упражнение 6. Огъване на краката в коленните и тазобедрените стави с помощта на блок и тяга.

Упражнение 7. Завъртете тялото на дясната страна, докато хвърляте крака си зад левия крак. След това завъртете тялото наляво, хвърляйки левия крак върху десния.

Упражнение 8. Опора на предмишниците. Огъване в гръдната област („мост“).

Упражнение 9. Движения на ръцете. Имитирайте движенията на стила на плуване бруст.

Упражнение 10. Движения на ръцете - имитация на бокс.

Упражнение 11. Движения на краката - имитация на плуване по гръб.

Упражнение 12. Повдигнете крака си и начертайте кръг във въздуха с пръста на крака. Променете позицията на краката си.

Упражнение 13. Поставете едната си ръка на гърдите, другата на корема. Вдишайте - надуйте стомаха си, издишайте - издърпайте.

Упражнение 14. В ръцете на разширител. Изпънете пред гърдите. Разтягане - вдишване, връщане в изходна позиция - издишване.

Упражнение 15. Разтворете и съберете лактите с ръце зад главата. Съберете лактите - вдишайте, разтворете ги - издишайте.

Упражнение 16. Разтегнете експандера с протегнати напред ръце.

Упражнение 17. Опънете експандера над главата си.

Упражненията се изпълняват с бавно темпо. Ако се почувствате зле, не трябва да отменяте класове, просто трябва да намалите дозата. За изпълнение на пасивни упражнения се използват блокове, хамаци и примки, за силови упражнения се използват дъмбели и разширители. Продължителността на класовете не трябва да надвишава 15-20 минути, при отслабени пациенти 10-12. Повторете упражненията от 3-4 пъти до 5-7 пъти.

Упражняваща терапия след инсулт

Инсултът е остро нарушение на коронарното кръвообращение. Това заболяване е третата водеща причина за смърт. За съжаление, инсултът е много сериозно и изключително опасно съдово увреждане на централната нервна система. Причинява се от нарушение на мозъчното кръвообращение. Най-често възрастните хора страдат от това заболяване, въпреки че напоследък това заболяване започна да изпреварва и младите хора. Колебания в кръвното налягане, наднормено тегло, атеросклероза, преумора, алкохол и тютюнопушене - всички тези фактори могат да причинят спазъм на мозъчните съдове.

Традиционно инсултът се разделя на мозъчен инфаркт и мозъчен кръвоизлив. Така младите хора най-често имат мозъчен инфаркт, тоест хеморагичен инсулт. Възрастните хора страдат от така наречения исхемичен инсулт, който се причинява от нарушение на доставката на кислород към нервните клетки. Това заболяване има много по-тежко протичане и по-сериозни усложнения.

Хеморагичният инсулт е усложнение на хипертонията. Обикновено се появява след напрегнат работен ден. Гадене, повръщане и силно главоболие са първите признаци на хеморагичен инсулт. Симптомите се появяват внезапно и се увеличават бързо. Речта, чувствителността и координацията на движенията се променят, пулсът е рядък и напрегнат, температурата може да се повиши. Човекът се изчервява, изпотява се и в главата настъпва някакъв шок. Загубата на съзнание вече е инсулт. От спукания съд кръвта навлиза в мозъчната тъкан, което може да бъде фатално.

Външни признаци на хеморагичен инсулт: повишена пулсация на кръвоносните съдове на шията, дрезгаво и силно дишане. Понякога може да се появи повръщане. Очните ябълки понякога започват да се отклоняват към засегнатата страна. Възможна е парализа на горните и долните крайници от противоположната страна на засегнатата област.

Исхемичният инсулт не се развива толкова бързо. Неразположенията, които пациентът може да изпита през този период, могат да продължат няколко дни. Ударът най-често се случва или през нощта, или сутрин. И ако исхемията не е причинена от кръвен съсирек или атеросклеротична плака (ембол), която може да се пренесе през кръвния поток, тогава началото на заболяването е съвсем спокойно. Пациентът не може да губи съзнание и ако усети влошаване на здравето, трябва да се консултира с лекар. Признаци на "шок": лицето е бледо, пулсът е мек и умерено ускорен. Въпреки това скоро може да настъпи парализа на крайниците от която и да е страна, в зависимост от зоната на увреждане на мозъка.

Въпреки това спокойствие последствията са доста сериозни. Област от мозъка, лишена от кръв, умира и не може да изпълнява функциите си. А това, в зависимост от това коя част от мозъка е засегната, води до нарушаване на говора и паметта, координацията на движенията и парализа, разпознаване и дори онемяване. Пациентът или говори с отделни думи и фрази, или става напълно ням.

Въз основа на определени симптоми опитен лекар може точно да каже коя част от мозъка е засегната от инсулт, което дава възможност да се определи предварително хода на заболяването и възможна прогноза. Съдържа три варианта: благоприятен, среден и неблагоприятен. Възстановяват се загубени функции и способности – това е първият случай. Протичането на заболяването се усложнява от допълнителни хронични заболявания, което влошава и удължава хода на заболяването - това е вторият вариант. Третият вариант, като правило, не вещае нищо добро. Голяма област от мозъка е засегната или пациентът получава повтарящи се удари. Вероятността от повторни удари е много висока и достига 70%. Най-критичните дни след първия удар са 3-ти, 7-ми и 10-ти.

Спешната хоспитализация в специализирано неврологично отделение е задължително условие за инсулт, тъй като в случай на хеморагичен инсулт е необходимо спешно да се намали кръвното налягане и да се намали мозъчният оток, а в случай на исхемичен инсулт е необходимо да се контролира съсирването на кръвта.

Навременното предоставяне на медицинска помощ, вниманието към общата грижа за пациента и физиотерапевтичните упражнения са начините за връщане на пациента към живота. Важна роля в победата на инсулта играе информираността на пациента за текущото му състояние. Отрицателните емоции няма да донесат нищо добро и могат да доведат до втори удар, така че се съсредоточете върху възстановяването на здравето си. Вашата цел е да възстановите подвижността на крайниците си. Всички заедно ще ви помогнат да възстановите здравето си.

Той е важен ефективен метод за рехабилитация, тъй като засяга различни системи на тялото: сърдечно-съдова, дихателна, опорно-двигателен апарат, нервна. Също така е ефективен метод в периода на възстановяване.

Терапевтичните упражнения при инсулт всъщност са физически упражнения, които засягат двигателните и сетивните функции. Важно място в рехабилитацията заемат дихателните упражнения. Неговите цели са да подобри белодробната вентилация и да тренира външното дишане.

Дихателните упражнения се извършват за 3-6 минути 8-12 пъти на ден. Необходимо е да дишате дълбоко и равномерно. Ако има храчки, трябва да се изкашля. Използват се дихателни упражнения с продължително вдишване и издишване (диафрагмено дишане).

Двигателният комплекс от упражнения включва упражнения за малки и средни мускулни групи на ръцете и краката, както и движения в раменния пояс. При тежки нарушения на сърдечно-съдовата система и нестабилно кръвно налягане, както и аритмии, придружени от сърдечна недостатъчност, не се препоръчват активни дихателни упражнения.

В ранните стадии на заболяването и при недостатъчна активност на пациента се прилагат пасивни дихателни упражнения, които се провеждат от инструктор по ЛФК.

Инструкторът стои отстрани на пациента. Ръцете му са разположени върху гърдите на пациента; по време на издишване на пациента, той започва да притиска гърдите на пациента с вибриращи движения и се приспособява към дишането на пациента, като по този начин активира издишването. Степента на въздействие върху гърдите се увеличава с всяко издишване. На всеки 2-3 дихателни движения позицията на ръцете на медицинския работник върху тялото на пациента се променя. Това позволява повишено дразнене на дихателния апарат. Ръцете се поставят последователно върху различни части на гърдите и корема. Броят на упражненията за принудително дишане е 6-7, след което пациентът изпълнява 4-5 нормални цикъла. След това дихателното упражнение се повтаря отново. За постигане на по-голям ефект от дихателните упражнения е препоръчително да ги изпълнявате 5-6 пъти на ден. Продължителност 10-15 минути.

В по-късен период пациентът участва активно в извършването на дихателни упражнения с комбинация от полупасивни и активни движения на горните и долните крайници. За да се правят правилно дихателните упражнения, то трябва да се контролира. Ръцете трябва да бъдат поставени едната на гърдите, другата на корема. Вдишваме спокойно и плавно.

Комплекс от дихателни упражнения за преживели инсулт

Упражнение 1. Вдишайте, докато усетите, че стомахът ви се повдига. Ръката на гърдите трябва да остане неподвижна. Това показва, че няма дишане в гърдите. Издишайте по-пълно, така че стомахът да изглежда прибран.

Упражнение 2. Вдишайте - гърдите се повдигат заедно с ръката. Стомахът не се повдига. Това показва, че няма коремно дишане. Упражнението се изпълнява спокойно и бавно.

Упражнение 3. Вдишайте с коремно дишане и след това продължете да дишате с гърдите си. Напълнете гърдите си сякаш докрай. Започнете да издишвате със стомаха си, последвано от издишване с гърдите. Това упражнение се нарича "пълно дишане".

Упражнение 4. Вдишайте със значително напрежение на всички дихателни мускули. След това поемете 2 тихи вдишвания и издишвания.

Упражнение 5. Повторете упражнение 4.

След като усвоите дихателните упражнения, вие ще помогнете на себе си и тялото си, като извършите своеобразна вентилация на белите дробове. Това намалява вероятността от пневмония и задръствания в белите дробове и бронхите.

При двигателен дефицит - пареза - е необходимо да се започне с упражнения предимно за преодоляване на съпротивлението при движение. Благодарение на редовните упражнения, засегнатите крайници ще придобият по-голяма подвижност. В същото време не само ще възстановите подвижността на крайниците си, но и ще ги укрепите. От голямо психологическо значение за пациента е възможността да види как с помощта на прости, но целенасочени и обмислени техники се постига желаният ефект с малко усилия.

Приблизителен набор от упражнения за преодоляване на съпротивлението

Упражнение 1. Със здравата си ръка - палец и показалец - стиснете ръката на другата ръка. По команда на инструктора правете стъпаловидни усилия „слабо, малко по-силно, повече, много силно, максимално“.

Упражнение 2. След това постепенно научете пациента да държи филия хляб, гребен и други дребни битови предмети.

Упражнение 3. Завъртането на циферблата, разбиване на сапунена пяна, разбъркване на чаша с лъжица доближава пациента до изпълнението на познати и важни умения.

В допълнение към такива упражнения е препоръчително да се извършват двигателни упражнения под наблюдение и с помощта на инструктор.

Приблизителен набор от двигателни упражнения

Всички упражнения се изпълняват от легнало положение.

Упражнение 1. Движение на ръцете, без да сваляте ръцете си от леглото. Повдигнете четката, спуснете четката. Ако е невъзможно да се извършват движения с възпалена ръка, тогава е необходима помощта на инструктор. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 2. Кръгови движения с ръцете. Упражнението се изпълнява с бавно темпо.

Упражнение 3. В легнало положение, огънете и изправете пръстите на краката. Опитайте се да направите това последователно, т.е. започнете да се огъвате от малкия пръст. Когато разтягате, опитайте се да разтворите пръстите си (полезна е помощта на инструктор или роднини).

Упражнение 4. Издърпайте краката към себе си. Върнете се в изходна позиция. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 5. Завъртете краката си настрани: наляво - върнете се в изходна позиция, след това надясно и обратно.

Упражнение 6. Без да повдигате главата си от възглавницата, завъртете я надясно и наляво. Амплитудата на движение зависи от степента на лезията.

Упражнение 7. Легнете на леглото, поставете ръцете си с дланите нагоре. Свийте пръстите си, опитвайки се да свиете юмрук. Стиснете, отпуснете.

Упражнение 8. Ръцете лежат на леглото. Стиснати пръсти. Разтворете пръстите си, съберете пръстите си.

Упражнение 9. Ръцете лежат на леглото. Стиснете пръстите си в юмрук с едната ръка, другата лежи тихо. След това сменете ръцете (инструктор или роднини помагат с движенията на засегнатия крайник).

Упражнение 10. Сгъване и разгъване на краката в колянната става. Темпото е бавно.

Упражнение 11. Поставете топка за тенис в ръката на пациента. Стиснете топката. Правете повече повторения със здравата си ръка и по възможност с болната ръка.

Простите и познати ежедневни дейности са доста трудни за пациента. Най-трудният период е ранният етап на възстановяване. Но за да може пациентът да се научи, той се нуждае от помощта не само на медицинския персонал, но и от активната помощ на близките.

Тъй като координацията на движенията е нарушена, сред упражненията за подобряване на координацията на действията между две или повече мускулни групи трябва да има упражнения за трениране на баланс в изправено положение и при ходене. При малки и средни лезии пациентите се прехвърлят във вертикално положение от 5-7-ия ден.

Веднага след като пациентът е поставен на крака, той трябва да започне да се учи как да ходи правилно. За да направи това, той се учи да огъва подбедрицата си. Методологът сяда до пациента на пейка и му помага да фиксира бедрото си и му създава опора. След като пациентът овладее това, той се учи да движи бедрото напред, като същевременно изпъва долната част на крака, докато дорзално огъва стъпалото.

През същия период пациентът се обучава на точност и координация на действията на ръцете.

Приблизителен набор от упражнения за развитие на фината моторика на ръката

Упражнение 1. Инжектиране с игла. Повторете 6-8 пъти с едната ръка, след това с другата (ако пациентът не може да хване иглата с засегнатата ръка, е необходима помощта на инструктор или близки).

Упражнение 2. Дайте на пациента ножица. По команда той трябва да ги прехвърли от ръка на ръка. Темпото е бавно.

Упражнение 3. Пациентът има писалка в ръцете си. По команда на инструктора той трябва да се опита да фиксира позицията на писалката, както при писане.

Упражнение 4. Пациентът обгръща дланите си. Инструкторът леко му подхвърля топка за тенис. Пациентът се опитва да подаде топката на инструктора със засегнатата ръка (ако не успее, топката се подава със здравата).

Упражнение 5. Начална позиция - седнал на леглото. Свийте единия крак в коляното, след това другия.

Упражнение 6. Начална позиция - седнал на леглото. Не повдигайте краката си от пода, повдигнете чорапите си, спуснете ги. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 7. Начална позиция - седнал на леглото. Свийте ръцете си в лактите, изправете ги. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 8. Начална позиция - легнал на леглото. Свийте ръцете си в лактите (с лакти, опрени на леглото). Обърнете затворените ръце към себе си с длан, далеч от вас. Повторете 3-4 пъти.

Упражнение 9. Начална позиция - легнал на леглото. Ръцете в същата позиция като в предишното упражнение. Свийте юмрук с едната ръка, после с другата. Повторете 3-4 пъти.

Упражнение 10. Начална позиция - легнал на леглото. Ръцете в позицията на упражнението 8. Свийте ръцете си (за да изобразите „патица“). Обърнете ръцете си от себе си, към вас. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 11. Начална позиция - легнало. Ръцете в позиция за упражнение 8. Правете кръгови движения с ръцете си. Лактите са неподвижни, опрени в леглото.

Упражнение 12. Начална позиция - легнало. Свийте краката си в коленете. Ръцете покрай тялото. Поставете единия крак върху свитото коляно на другия крак. Огънете и изправете пищяла на „висящия“ крак. Повторете 3-4 пъти. След това сменете позицията на краката си.

Упражнение 13. Изходна позиция - изправени до леглото и облегнати на него. Инструкторът търкаля топката към крака на пациента. Той трябва да го отблъсне от себе си.

Упражнение 14. Изходна позиция - изправени до леглото и облегнати на него. Инструкторът поставя кибритена кутия на пода пред пациента. Повдигнете крака си малко по-високо от кутията и я прекрачете. Изпълнете с един крак, след което променете позицията на краката.

Упражнение 9. Начална позиция - седнал на леглото. Пациентът търкаля кръглия блок с крака си.

Двигателните умения за самообслужване са една от най-важните задачи в рехабилитацията. Следователно, те трябва да обучат пациента с помощта на специални упражнения. Ефективността се постига чрез последователност от упражнения, преминаващи от прости към сложни и постепенно увеличаващи натоварването.

Детските игри с топка са много ефективни при рехабилитацията на пациента, където има упражнения с отскачане на топката от стената, от пода, хвърляния нагоре и елементи на футбол. Всички тези упражнения помагат за възстановяване на движението на ставите и мускулната сила.

Приблизителен набор от упражнения

Упражнение 1. Начална позиция - седнал на стол или легло. Ръце на колене. Накланя главата напред и назад. Движенията са замъглени. Повторете 3-4 пъти.

Упражнение 2. Начална позиция - същата. Наклони на главата в страни. Повторете 3-4 пъти.

Упражнение 3. Начална позиция - същата. Вдигнете ръцете си пред себе си и разклатете ръцете си. След това огънете лактите си и ги разклатете.

Упражнение 4. Начална позиция - същата. Ръцете ви са протегнати пред вас. Стиснете юмруци, отпуснете юмруци. Разтворете пръстите си възможно най-широко. Повторете 3-4 пъти.

Упражнение 5. Начална позиция - седнал на стол. Хванете крака си под коляното и го повдигнете с ръце. Повторете същото и с другия крак. Повторете 3-4 пъти.

Упражнение 6. Начална позиция - седнал на стол. Изпънете ръцете си пред себе си и леко се наведете напред. Повторете 3-4 пъти.

Упражнение 7. Начална позиция - седнал на стол. Свийте ръцете си в лактите, поставете ръцете си на раменете. Издърпайте лактите един към друг.

Упражнение 8. Начална позиция - легнал на леглото. Свийте ръцете си в лактите. Дланите са обърнати към лицето на пациента. Спуснете ръцете си, обърнете дланите си от себе си. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 9. Начална позиция - легнало. Ръцете покрай тялото. Свийте едната си ръка в лакътя и докоснете рамото си с ръце. Променете позицията на ръцете си. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 10. Начална позиция - седнал на стол. Повдигнете краката си над пода и правете кръстосани движения с краката си. Повторете 3-4 пъти.

Упражнение 12. Начална позиция - легнал на леглото. Издърпайте стъпалото на единия крак към себе си, дръпнете другия от вас. Повторете с редуване на краката 3-4 пъти.

Упражнение 13. Начална позиция - седнал на стол. Ръце на колене. Наклонете торса си надясно, след това наляво. Когато сменяте позицията, върнете се в първоначалната позиция. Повторете 4-6 пъти.

Упражнение 14. Начална позиция - седнало. Ръцете на колана. Завъртете тялото си наляво, върнете се в изходна позиция, след което се завъртете надясно. Повторете 4-6 пъти.

Темпото на изпълнение е бавно. Ако изпитвате дискомфорт по време на изпълнение, не изпълнявайте упражнението или го изпълнявайте с по-малък обхват на движение.