Анализ

Възпаление на подкожната тъкан: причини, форми на заболяването, лечение и профилактика. Промени, настъпващи в подкожната мастна тъкан Възпаление на подкожната мастна тъкан

При паникулит се наблюдава възпаление на подкожната мастна тъкан. Локализиран е в мастните лобули или междулобуларните септи и води до тяхната некроза и свръхрастеж със съединителна тъкан. Това дерматологично заболяване има прогресивен ход и води до образуване на възли, инфилтрати или плаки. И с неговата висцерална форма настъпва увреждане на мастните тъкани на вътрешните тъкани и органи: панкреас, бъбреци, черен дроб, ретроперитонеално пространство и оментум.

В тази статия ще ви запознаем с предполагаемите причини, разновидности, основни прояви, методи за диагностика и лечение на паникулит. Тази информация ще ви помогне да вземете своевременно решение за необходимостта от лечение от специалист и ще можете да му зададете въпросите, които ви интересуват.

Паникулитът е придружен от повишена пероксидация на мазнините. В половината от случаите се наблюдава идиопатична форма на заболяването (или паникулит на Weber-Christian, първичен паникулит) и по-често се открива при жени на възраст 20-40 години (обикновено с наднормено тегло). В други случаи заболяването е вторично и се развива на фона на различни провокиращи фактори или заболявания - имунологични нарушения, дерматологични и системни заболявания, прием на определени лекарства, излагане на студ и др.

причини

Това заболяване е описано за първи път през 1925 г. от Вебер, но препратки към неговите симптоми се срещат и в описания от 1892 г. Въпреки развитието на съвременната медицина и голям брой изследвания върху паникулита, учените не са успели да формират точна представа за механизмите на развитие на това заболяване.

Известно е, че заболяването се провокира от различни бактерии (най-често стрептококи и стафилококи), които проникват в подкожната мастна тъкан чрез различни микротравми и увреждания на кожата. В повечето случаи увреждането на фибрите настъпва в краката, но може да се появи и в други части на тялото.

Различни заболявания и състояния могат да бъдат предразполагащи фактори за неговото развитие:

кожни заболявания - , и , микоза и др.;
наранявания - всяко, дори най-незначителното увреждане (ухапвания от насекоми, драскотини, ожулвания, рани, изгаряния и др.) увеличава риска от инфекция;
лимфогенен оток - едематозните тъкани са склонни към напукване и този факт увеличава вероятността от инфекция на подкожната мастна тъкан;
заболявания, които отслабват имунната система - рак и др.;
предишен паникулит;
интравенозна употреба на наркотици;
затлъстяване.

Класификация

Паникулитът може да бъде:

първичен (или идиопатичен паникулит на Weber-Christian);
втори.

Вторичният паникулит може да възникне в следните форми:

студ - локална форма на увреждане, причинена от силно излагане на студ и се проявява чрез появата на розови плътни възли (след 14-21 дни те изчезват);
лупусен паникулит (или лупус) - наблюдава се при тежък системен лупус еритематозус и се проявява като комбинация от прояви на две заболявания;
стероид - наблюдава се в детска възраст, развива се 1-2 седмици след приема на кортикостероиди, не изисква специално лечение и се лекува самостоятелно;
изкуствени - причинени от приема на различни лекарства;
ензимен - наблюдава се при панкреатит на фона на повишени нива на панкреатичните ензими;
имунологичен - често придружава системен васкулит, а при деца може да се наблюдава с;
пролиферативна клетка - развива се на фона на левкемия, хистоцитоза, лимфом и др.;
еозинофилен - проявява се като неспецифична реакция при определени системни или кожни заболявания (кожен васкулит, инжекционен липофатичен гранулом, системен лимфом, ухапвания от насекоми, еозинофилен целулит);
кристални - причинени от отлагания на калцификати и урати в тъканите по време на бъбречна недостатъчност или след прилагане на менеридин, пентазоцин;
свързано с дефицит на α-протеазен инхибитор - наблюдава се при наследствено заболяване, което е придружено от нефрит, хепатит, кръвоизливи и васкулит.

Въз основа на формата на промените на кожата, възникващи по време на паникулит, се разграничават следните опции:

възли;
плака;
инфилтративен;
смесен.

Курсът на паникулит може да бъде:

остро възпалително;
подостра;
хроничен (или рецидивиращ).

Симптоми

При такива пациенти в подкожната тъкан се образуват болезнени възли, които са склонни да се слеят един с друг.

Основните прояви на спонтанен паникулит включват следните симптоми:

появата на възли, разположени на различна дълбочина под кожата;
зачервяване и подуване в засегнатата област;
повишена температура и усещане за напрежение и болка в засегнатата област;
червени петна, обриви или мехури по кожата.

По-често се появяват кожни лезии по краката. В по-редки случаи лезиите се появяват по ръцете, лицето или торса.

В допълнение към огнищата на увреждане на подкожната мастна тъкан по време на паникулит, пациентите често показват признаци на общо неразположение, което се проявява по време на остри инфекциозни заболявания:

треска;
слабост;
дискомфорт и болки в мускулите и ставите и др.

След като възлите изчезнат, върху кожата се образуват области на атрофия, които представляват заоблени участъци от хлътнала кожа.

При висцералната форма на заболяването са засегнати всички мастни клетки. При този паникулит се развиват симптоми на хепатит, нефрит и панкреатит и се образуват характерни възли в ретроперитонеалното пространство и върху омента.

Нодуларен паникулит

Заболяването е придружено от образуването на възли, ограничени от здрави тъкани, с размери от няколко милиметра до 10 или повече сантиметра (обикновено от 3-4 mm до 5 cm). Цветът на кожата над тях може да варира от ярко розово до телесен цвят.

Плаков паникулит

Заболяването е придружено от сливане на възли в плътен еластичен конгломерат. Цветът над него може да варира от синкаво-лилаво до розово. Понякога лезията обхваща цялата повърхност на подбедрицата, бедрото или рамото. При този курс настъпва компресия на невроваскуларните снопове, причинявайки силна болка и силно подуване.

Инфилтративен паникулит

Заболяването е придружено от появата на флуктуации, наблюдавани при обикновен флегмон или абсцеси, в отделни разтопени конгломерати и възли. Цветът на кожата над такива лезии може да варира от лилаво до ярко червено. След отваряне на инфилтрата се излива пенеста или мазна маса с жълт цвят. В областта на лезията се появява язва, която нагноява дълго време и не зараства.

Смесен паникулит

Този вариант на заболяването се наблюдава рядко. Неговият курс е придружен от прехода на нодуларния вариант към плака и след това към инфилтративен.

Курсът на паникулит

Паникулитът може да бъде тежък и дори фатален.

В остро протичане заболяването е съпроводено с изразено влошаване на общото състояние. Дори по време на лечението благосъстоянието на пациента постоянно се влошава, а ремисиите са редки и не траят дълго. След една година заболяването води до смърт.

Подострата форма на паникулит е придружена от по-леки симптоми, но също така е трудна за лечение. По-благоприятен курс се наблюдава при повтарящ се епизод на заболяването. В такива случаи екзацербациите на паникулита са по-леки, обикновено не са придружени от нарушения на общото благосъстояние и се заменят с дългосрочни ремисии.

Продължителността на паникулита може да варира от 2-3 седмици до няколко години.

Възможни усложнения

Паникулитът може да бъде усложнен от следните заболявания и състояния:

флегмон;
абсцес;
некроза на кожата;
гангрена;
бактериемия;
лимфангит;
сепсис;
(ако е засегната областта на лицето).

Диагностика

За диагностициране на паникулит дерматологът предписва на пациента следните изследвания;

кръвен анализ;
биохимичен анализ;
тест на Rehberg;
кръвни изследвания за панкреатични ензими и чернодробни изследвания;
Анализ на урината;
хемокултура за стерилност;
биопсия на възел;
бактериологично изследване на изхвърляне от възли;
имунологични изследвания: антитела към ds-DNA, антитела към SS-A, ANF, комплементи C3 и C4 и др.;
Ултразвук на вътрешните органи (за идентифициране на възли).

Диагнозата на паникулит е насочена не само към идентифицирането му, но и към определяне на причините за неговото развитие (т.е. основните заболявания). В бъдеще, въз основа на тези данни, лекарят ще може да създаде по-ефективен план за лечение.

Диференциална диагноза се извършва със следните заболявания:

липома;
патомимия;
инсулинова липодистрофия;
олеогранулома;
калцификация на кожата;
дълбок лупус еритематозус;
актиномикоза;
споротрихоза;
некроза на подкожната мастна тъкан при новородени;
подагрозни възли;
болест на Farber;
кожен саркоид на Дарие-Руси;
съдов хиподерматит;
еозинофилен фасциит;
други форми на паникулит.

Лечение

Лечението на паникулит винаги трябва да бъде изчерпателно. Тактиката на терапията винаги се определя от нейната форма и естеството на курса.

На пациентите се предписват следните лекарства:

витамини С и Е;
антихистамини;
широкоспектърни антибактериални лекарства;
хепатопротектори.

При подостри или остри случаи планът за лечение включва кортикостероиди (преднизолон и др.). Първоначално се предписва висока доза, която след 10-12 дни постепенно се намалява. Ако заболяването е тежко, на пациента се предписват цитостатици (метотрексат, проспидин и др.).

Паникулитът е прогресиращ процес на възпаление на подкожната тъкан, при което се разрушават мастните клетки, те се заместват от съединителна тъкан и се образуват възли, инфилтрати и плаки. При висцералния тип заболяване се засягат мастните клетки на бъбреците, черния дроб, панкреаса, мастната тъкан на оментума или областта зад перитонеума. Приблизително в 50% от случаите патологията има идиопатична форма, която се наблюдава главно при жени на възраст 20-50 години. Останалите 50% са вторични паникулити, които се развиват на фона на системни и кожни заболявания, имунологични нарушения и влиянието на различни видове провокиращи фактори (настинка, някои лекарства). Образуването на паникулит се основава на дефект в липидната пероксидация.

Причини за появата

Това възпаление на подкожната тъкан може да бъде причинено от различни бактерии (главно стафилококи и стрептококи). В повечето случаи развитието му се случва на долните крайници. Заболяването може да се появи след гъбична инфекция, нараняване, дерматит или образуване на язва. Най-уязвимите области на кожата са тези, които имат излишна течност (например подуване). Паникулит може да се появи и в областта на белега след операция.

На снимката възпалението на подкожната тъкан е трудно забележимо.

Симптоми на паникулит

Основната проява на спонтанния паникулит са нодуларни образувания, разположени на различна дълбочина в подкожната мастна тъкан. Обикновено се появяват по краката и ръцете, рядко по корема, гърдите и лицето.

След нодуларна деструкция остават атрофирани огнища на мастна тъкан, имащи формата на кръгли участъци на ретракция на кожата. Нодуларният вариант се характеризира с появата на типични възли в подкожната тъкан с размери от три милиметра до пет сантиметра.

Кожата над възлите може да бъде с нормален цвят или ярко розово. При плаков тип възпаление се появяват отделни нодуларни натрупвания, които се срастват и образуват бучки конгломерати.

Кожата над такива образувания може да бъде бордо-синкава, бордо или розова. В някои случаи нодуларните натрупвания се разпространяват напълно в тъканта на рамото, крака или бедрото, притискайки съдовите и нервните снопове. Поради това се появява очевидна болка, развива се лимфостаза и крайниците се подуват.

Инфилтративният тип на заболяването протича с топенето на възли и техните конгломерати. В областта на възела или плаката кожата е яркочервена или бордо. Тогава се получава флуктуация, която е характерна за абсцесите и флегмоните, но при отваряне на възлите се отделя жълта мазна маса, а не гной. На мястото на отворения възел ще остане дълготрайна язва.

При смесен тип паникулит, нодуларната форма се превръща в плака, след това в инфилтративна. Тази опция се наблюдава в редки случаи. В началото на заболяването може да има треска, болки в мускулите и ставите, гадене, главоболие и обща слабост. При висцерално възпаление възниква системно възпаление на мастната тъкан в цялото човешко тяло с образуването на специфични възли в тъканта зад перитонеума и омента, панкреатит, хепатит и нефрит. Паникулитът може да продължи от две-три седмици до няколко години.

Диагностични методи

Възпалението на подкожната тъкан или паникулит се диагностицира по време на съвместен преглед от дерматолог и нефролог, ревматолог и гастроентеролог. Използват се изследвания на урина и кръв, панкреатинов ензим, тест на Rehberg и чернодробни тестове. Определянето на възли при паникулит от висцерален тип става чрез ултразвуково изследване на коремните органи и бъбреците. Хемокултурата за стерилност помага да се изключи септичната природа на заболяването. Точната диагноза се поставя след получаване на биопсия от образуванието с хистологичен анализ.

Класификация

Различават се първични, спонтанни и вторични форми на възпаление на подкожната тъкан. Вторичните паникулити са:

имунологичен паникулит - често се среща със системен васкулит;
лупусен паникулит (лупус) - с дълбоко увреждане от системен лупус еритематозус;
ензимен паникулит - свързан с влиянието на панкреатичните ензими;
пролиферативен клетъчен паникулит - с лимфом, хистиоцитоза, левкемия и др.;
студеният паникулит е локална форма, която се развива като реакция на излагане на студ;
стероиден паникулит - появява се при деца след приключване на лечението с кортикостероиди;
изкуствен паникулит - причинен от приложението на лекарства;
кристален паникулит - появява се с бъбречна недостатъчност, подагра поради отлагането на калцификати и урати във влакната;
наследствен паникулит, който се причинява от липса на α1-антитрипсин.

Въз основа на формата на възлите се разграничават нодуларен, плаков и инфилтративен тип заболяване.

Действия на пациента

Ако се появят първите признаци на паникулит, трябва да се консултирате с лекар. Освен всичко друго, трябва да потърсите медицинска помощ, ако забележите нови симптоми (постоянна треска, сънливост, силна умора, образуване на мехури и разширяващи се области на зачервяване).

Характеристики на лечението

Методът за лечение на възпаление на подкожната тъкан се определя от неговия ход и форма. При паникулит от нодуларен хроничен тип се използват противовъзпалителни нестероидни лекарства (ибупрофен, диклофенак натрий), антиоксиданти (витамини Е и С); инжектирайте нодуларни образувания с глюкокортикоиди. Ефективни са и физиотерапевтичните процедури: фонофореза с хидрокортизон, ултразвук, UHF, лазерна терапия, озокерит, магнитотерапия.

При плакатен и инфилтративен тип подострия ход на заболяването се характеризира с употребата на глюкокортикостероиди (хидрокортизон и преднизолон) и цитостатици (метотрексат). Вторичните форми на заболяването се лекуват чрез лечение на заболяването на фона на васкулит, подагра, панкреатит и системен лупус еритематозус.

Превантивна мярка срещу паникулит е навременната диагностика и лечение на първични патологии - бактериални и гъбични инфекции, дефицит на витамин Е.

Как се проявява възпалението на подкожната тъкан на краката?

целулит

Целулитът или причинени от структурни промени в мастната тъкан, често водят до силно влошаване на микроциркулацията на кръвта и стагнация на лимфата. Не всички експерти смятат целулита за болест, но настояват, че може да се нарече козметичен дефект.

Това възпаление на подкожната мастна тъкан е показано на снимката.

Най-често целулитът се появява при жените в резултат на хормонални смущения, които се появяват периодично: юношество, бременност. В някои случаи появата му може да бъде провокирана от приема на хормонални контрацептиви. От голямо значение е факторът наследственост и спецификата на храненето.

Как да се отървете от него?

Липодистрофията на подкожната тъкан трябва да се третира комплексно. За да постигнете успех, трябва да се храните правилно, да пиете мултивитамини, антиоксиданти. Много важна част от лечението е спортът и активното дишане.

Лекарите препоръчват курс от процедури за подобряване на кръво- и лимфообращението - биорезонансна стимулация, масаж, пресотерапия и магнитотерапия. Мастните клетки намаляват след мезотерапия, ултразвук, електролиолиза и ултрафонофореза. Използвайте специални антицелулитни кремове.

Възпалителна реакция, причинена от некроза на мастните клетки, предимно на подкожната тъкан, но може да възникне и в други локализации на мастната тъкан на макроорганизма, както и различни органи и системи. Причината е неизвестна. Провокиращи фактори: наранявания, токсични химикали, имуновъзпалителни заболявания, повишена активност на панкреатичните ензими (ензимен паникулит), инфекции. Може да бъде придружено от други системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус), лимфопролиферативни неоплазми и хистиоцитоза.

КЛИНИЧНА КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕНО ПРОТИЧАНЕ

Най-честата е идиопатичната форма (болест на Вебер-Кристиан); обикновено се среща при жени от бялата раса. Основен симптом: силно болезнени възловидни изменения в подкожната тъкан, локализирани обикновено по крайниците, по-рядко в областта на торса. Рецидивът на заболяването често се предхожда от болка в ставите и мускулите, както и субфебрилна температура. Промените в подкожната тъкан продължават няколко седмици и заздравяват, оставяйки белези във формата на „диск“. По-рядко се появяват фистули, от които изтича мазно, стерилно съдържимо. Понякога се развива увреждане на ставите, серозните мембрани и бъбреците, черния дроб и хемопоетичната система. Възлите в подкожната тъкан могат да съществуват заедно със заболявания на панкреаса (възпаления, псевдокисти, посттравматични увреждания, исхемия), а в някои случаи се свързва артрит, който съставлява триада от симптоми - паникулит, артрит, панкреатит.

Допълнителни методи за изследване

1. Лабораторни изследвания:по време на рецидиви има значително повишаване на ESR, левкоцитоза с преобладаване на неутрофили, анемия, понякога протеинурия и повишен брой еритроцити и левкоцити в седимента на урината, повишена активност на липазата в кръвния серум (при пациенти с промени в панкреаса ).

2. Хистологично изследване на мускулно-кожна биопсия, взет от възпалителен участък на кожата, разкрива некроза на мастните клетки, наличие на макрофаги, съдържащи фагоцитирани липиди, тромботични промени в съдовете, а в късния стадий - фиброза.

3. RG на засегнатите стави:стесняване на ставните пространства и зони на остеолиза.

Диагностични критерии

Диагнозата се поставя въз основа на типични хистологични промени. Важно е да се идентифицират лезии в органи, различни от промени в подкожната тъкан, които могат да бъдат свързани с паникулит (напр. това може да е първият симптом на заболяване на панкреаса). При хора с психични разстройства е необходимо да се изключи самонараняване на кожата.

Паникулитили мастен гранулом е заболяване, което води до некротични промени в подкожната мастна тъкан. Заболяването е склонно към рецидив.

В резултат на възпалителния процес по време на паникулит, мастните клетки се разрушават и се заместват от съединителна тъкан с образуване на инфилтрати от плаки или възли.

Най-опасна е висцералната форма на паникулит, която засяга мастната тъкан на вътрешните органи - бъбреци, панкреас, черен дроб и др.

Причини за развитието на болестта

Тези заболявания засягат най-често жените в репродуктивна възраст.

При приблизително половината от пациентите мастният гранулом се развива спонтанно, т.е. на фона на относително здраве. Тази форма се среща по-често при жени в репродуктивна възраст и се нарича идиопатична.

При останалите 50% от пациентите с паникулит възпалението на мастната тъкан се развива като един от симптомите на системно заболяване - саркоидоза, лупус еритематозус и др.

Причината за паникулит може да бъде имунни нарушения, излагане на студ или реакция към определени лекарства.

Лекарите смятат, че развитието на мастния гранулом се основава на патологична промяна в метаболитните процеси в мастната тъкан. Въпреки това, въпреки многогодишните изследвания и изучаване на паникулита, досега не е възможно да се получи ясно разбиране за механизма на развитие на възпалителния процес.

Класификация на формите на заболяването

В дерматологията се разграничават първични и вторични форми на мастен гранулом.

В първия случай паникулитът се развива без влиянието на каквито и да е фактори, тоест по неизвестни причини. Тази форма се нарича синдром на Weber-Christian и най-често се среща при жени под 40 години с наднормено тегло.

Вторичният паникулит възниква по различни причини, което направи възможно разработването на специфична система за класифициране на формите на заболяването.

Различават се следните форми на паникулит.

Имунологичен паникулит. Заболяването се развива на фона на системен васкулит. Понякога този вариант на мастен гранулом се открива при деца като форма на еритема нодозум.
Ферментативен паникулит. Развитието на възпалението е свързано с действието на ензимите, произвеждани от панкреаса. По правило се проявява на фона на панкреатит.
Мултиферативен клетъчен мастен гранулом се развива при пациенти с лимфом, хистиоцитоза, левкемия и др.
Лупусният паникулит е една от проявите на лупус еритематозус, която протича в остра форма.
Студеният паникулит се развива като локална реакция на хипотермия. Проявява се с появата на плътни възли, които спонтанно изчезват след няколко седмици.
Кристалният паникулит е следствие от подагра или бъбречна недостатъчност. Развива се поради отлагането на урати и калцификати в подкожната тъкан.
Изкуствен мастен гранулом се развива на мястото на инжектиране след прилагане на различни лекарства.
Стероидната форма на паникулит често се развива при деца като реакция на лечение със стероидни лекарства. Не се изисква специално лечение, възпалението преминава от само себе си след спиране на лекарството.
Наследствената форма на паникулит се развива поради дефицит на определено вещество - А1-антиприпсин.

В допълнение, има класификация на формите на паникулит в зависимост от вида на лезиите по кожата. Има плакови, нодуларни и инфилтративни форми на мастен гранулом.

Клинична картина

Паникулитът може да се появи в остра, рецидивираща или подостра форма.

Острата форма на мастния гранулом се характеризира с рязко развитие, влошаване на общото състояние на пациента и често се наблюдават нарушения във функционирането на бъбреците и черния дроб. Въпреки лечението, рецидивите следват един след друг, всеки път, когато състоянието на пациента се влоши. Прогнозата за остър паникулит е изключително неблагоприятна.
Мастният гранулом, който се среща в подостра форма, се характеризира с по-леки симптоми. Навременното лечение обикновено има добър ефект.
Най-благоприятната форма на заболяването се счита за хроничен или повтарящ се паникулит. В този случай екзацербациите не са твърде тежки и се наблюдават дълги ремисии между атаките.

Симптоматичната картина на паникулит зависи от формата.

Първична (идиопатична) форма

Основните симптоми на спонтанен (първичен) мастен гранулом са появата на възли, разположени в подкожната мастна тъкан. Възлите могат да бъдат разположени на различни дълбочини. В повечето случаи възлите се появяват на краката или ръцете, по-рядко на стомаха, гърдите или лицето. След унищожаването на възела на негово място се наблюдават области на атрофия на мастната тъкан, които външно изглеждат като ретракция на кожата.

В някои случаи, преди появата на възли, пациентите изпитват симптоми, характерни за грипа - слабост, болки в мускулите, главоболие и др.

Плакетна форма

Плаковият паникулит се проявява чрез образуването на множество възли, които бързо се разрастват и образуват големи конгломерати. В тежки случаи конгломератът се разпространява в цялата област на подкожната тъкан на засегнатата област - рамо, бедро, подбедрица. В този случай уплътняването причинява компресия на съдовите и нервните снопове, което причинява подуване. С течение на времето, поради нарушен лимфен отток, може да се развие лимфостаза.

Нодална форма

При нодуларен паникулит се образуват възли с диаметър от 3 до 50 mm. Кожата над възлите придобива червен или бордо оттенък. Възлите не са склонни към сливане при този вариант на заболяването.

Инфилтративна форма

При този вариант на развитие на паникулит се наблюдава топене на получените конгломерати с образуване на флуктуации. Външно лезията изглежда като флегмон или абсцес. Разликата е, че при отваряне на възлите няма отделяне на гной. Секрецията от възела е жълтеникава течност с мазна консистенция. След отваряне на възела на негово място се образува язва, която не зараства дълго време.

Висцерална форма

Този вариант на паникулит се характеризира с увреждане на мастните тъкани на вътрешните органи. Такива пациенти развиват панкреатит, хепатит, нефрит и могат да се образуват характерни възли в ретроперитонеалната тъкан.

Диагностични методи

За диагностика се предписва и ултразвук на вътрешните органи.

Диагнозата на паникулит се основава на проучване на клиничната картина и провеждане на тестове. Пациентът трябва да бъде насочен за преглед при специалисти - нефролог, гастроентеролог, ревматолог.

Пациентът ще трябва да дари кръв за биохимия, чернодробни тестове и да проведе изследване на ензимите, произведени от панкреаса. По правило се предписва ултразвуково изследване на вътрешните органи.

За да се изключи септичната природа на лезията, кръвта се проверява за стерилност. За да се постави точна диагноза, се извършва биопсия на възела.

Режим на лечение

Лечението на паникулит се избира индивидуално, в зависимост от хода и формата на заболяването. Лечението трябва да бъде изчерпателно.

По правило пациентите с нодуларен паникулит, който протича в хронична форма, се предписват:

Нестероидни противовъзпалителни средства.
витамини.
Инжектиране на възли с лекарства, съдържащи глюкокортикостероиди.

При инфилтративни и плакови форми се предписват глюкокортикостероиди и цитостатици. За поддържане на черния дроб е показано приемане на хепапротектори.

За всички форми е показано физикално лечение - фонофореза, UHF, лазерна терапия. Мехлеми с кортикостероиди се използват локално.

При вторичен мастен гранулом е необходимо да се лекува основното заболяване.

Лечение с традиционни методи

Освен това може да се използва билкова медицина. Полезно при паникулит:

Компреси от сурово цвекло към засегнатата област.
Компреси от стрити плодове на глог.
Компреси от смлени листа от живовляк.

За общо укрепване на организма е полезно да се пият билкови чайове, приготвени на базата на ехинацея, шипка и елеутерокок.

Прогноза и профилактика

Тъй като механизмът на развитие на първичния паникулит е неясен, няма специфична превенция на това заболяване. За да се предотврати вторична форма на заболяването, е необходимо активно и упорито лечение на основното заболяване.

При хронични и подостри форми на заболяването прогнозата е благоприятна. При острата версия на заболяването е изключително съмнително.

Хората често се оплакват, че тялото ги боли, но какво е това? Бих искал да им помогна, като им разкажа за такова заболяване като възпаление на подкожната тъкан.

Подкожната тъкан се състои от така наречените съединителни влакна, които образуват свързващи бримки, които съдържат мускулна тъкан, мастни клетки и нервни окончания. При клинични прегледи на пациенти със затлъстяване се открива излишна вода с висока концентрация на натриев хлорид (готварска сол) в бримките на съединителната тъкан. Такова нарушение на химичния и физиологичен баланс води до дегенерация на подкожната тъкан, която губи своята еластичност, удебелява се и се засяга от склероза. На този фон се развива възпаление на подкожната тъкан и се образуват отделни малки нодуларни уплътнения, понякога болезнени при допир. Те притискат и дразнят нервните влакна, разположени в подкожната тъкан. Следващият етап е фиброзна дегенерация на подкожната тъкан, в която се фиксират такива нарастващи нодуларни уплътнения.

В редки случаи заболяването засяга мъжете, повечето жертви на възпаление на подкожната тъкан са жените. Това се обяснява с факта, че като една от формите на патологична дегенерация на мастната тъкан, заболяването възниква и се развива не само в резултат на нарушение на диетата, но и под влияние на нарушения на нервната система, свързани с дисфункция на жлезите с вътрешна секреция, главно на женските полови жлези - яйчниците.

Храносмилателните разстройства са отлична почва за възпаление на подкожната тъкан, тъй като допринасят за образуването на токсини, които се разнасят от кръвта в тялото и нарушават функционирането на черния дроб. Това създава порочен кръг. При жените, страдащи от нервна умора и безсъние, тялото произвежда токсини, които нарушават химичния и физиологичен баланс. Нарушението на щитовидната жлеза причинява метаболитни нарушения и отпадъчните продукти се натрупват в тъканите. Всякакви огнища на инфекция и интоксикация могат да се изродят във възпаление на подкожната тъкан.

Вашите външни врагове са шумът, преумората, замърсената атмосфера, напрегнатият ритъм на живот. Апартамент с ниски тавани, липса на кислород - всичко това води до бавна, но сигурна интоксикация на тялото ви. Бездействието по време на заседнала работа води до забавяне на метаболитните процеси.

Понякога възпалението на подкожната тъкан се проявява много неясно и лесно може да бъде объркано с други заболявания (тежест в краката, възпаление на седалищния нерв, мигрена, схванат врат, истинска и фалшива ангина, храносмилателни разстройства).

Лечението трябва да започне с балансирана диета. Храната трябва да е с ниско съдържание на калории, тогава тялото ще бъде принудено да изгаря подкожните мазнини и благодарение на това водата няма да се натрупва в тъканите. Яжте бавно, тъй като процесът на храносмилане започва в устата.

Сега за билките.

Брястолистна ливада. Смята се за едно от най-добрите средства за лечение на възпаление на подкожната тъкан. За да проверите това, пийте 0,5 литра инфузия дневно (25 г цветя от ливадна сладка, залейте с 0,5 литра вряща вода и оставете да се запари).

Канадско малко листенце. 150 г растение на 1 литър вряща вода. Ако ви харесва, пийте всяка сутрин по 1 чаша от тази запарка.

Глухарче. 10-20 г корени на 1 л вряща вода, приемат се умерено и продължително време.

И вземете Neurobex - комбиниран мултивитаминен препарат, съдържащ аскорбинова киселина и комплекс от витамини от група В.

Витамин B1 (тиамин нитрат) се абсорбира от храносмилателния тракт и се метаболизира в черния дроб, за да образува активния метаболит - тиамин пирофосфат.

Витамин B 2 (рибофлавин) участва в синтеза на хемоглобина и нормализира метаболизма дори в зрителния нерв.

Витамин В5 (калциев пантотенат) повишава контрактилитета и регенерацията на миокарда, подобрява енергийното снабдяване на клетките на сърдечния мускул, а също така потенцира кардиотоничния ефект на сърдечните гликозиди.

Витамин В6 (пиридоксин хидрохлорид) участва в метаболизма на липидите и хистамина, подобрява чернодробната функция, трофиката на нервните влакна на периферната и централната нервна система.

Витамин B 9 (фолиева киселина) нормализира хемопоезата и насърчава регенерацията на клетките.

Витамин В12 (цианокобаламин) е растежен фактор за образуването на зрели червени кръвни клетки.

Витамин РР (никотинамид) нормализира окислително-възстановителните процеси в организма, използва се за специфично лечение на пелагра, може да стимулира въглехидратния метаболизъм, да подобри състоянието на пациенти в ранните стадии на захарен диабет, със заболявания на черния дроб, стомашно-чревния тракт, сърцето, и е добър помощник при незаздравяващи язви и рани.

Витамин С (аскорбинова киселина) нормализира окислително-възстановителните реакции, участва в синтеза на стероиди, колаген и проколаген, регенерацията на тъканите, подобрява въглехидратния метаболизъм, повишава коагулацията на кръвта и подобрява пропускливостта на микроциркулаторните съдове.

Мисля, че горният списък е повече от убедителен. Как да приемате - прочетете инструкциите.

Не забравяйте за упражнения, масаж, дишайте чист въздух.

И ако наистина не обичате упражнения, тогава правете физически упражнения поне веднъж на ден, без да се движите: свийте мускулите си колкото е възможно повече, бройте до 10 и се отпуснете. Ако почувствате крампи или спазми, спрете мускулната контракция, починете си и започнете отново. Тези крампи или спазми показват, че вашите мускули са недостатъчно тренирани, отпуснати и следователно сковани. Спете на отворен прозорец, вземете вани с морска сол за 15-20 минути (37-38 0 C).

Не спирайте, бъдете здрави!

Галина Викторовна Киселева, Житомир