Диагностика

Човешкият сърдечен мускул, неговите характеристики и функции. Характеризира се човешкият сърдечен мускул

Мускул на живота или миокард

Биенето на сърцето, неговото свиване става възможно благодарение на средния мускул, който се нарича миокард или сърдечен мускул. Нека си припомним, че човешкият двигател се състои от три слоя: външната или сърдечна торбичка (перикард), покриваща всички кухини на сърцето, вътрешната (ендокард) и средната, която директно осигурява контракции и удари - миокарда. Съгласете се, няма по-важен мускул в тялото. Следователно миокардът с право може да се нарече мускул на живота.

Всички части на човешкия "мотор": предсърдията, дясната и лявата камера имат миокард в структурата си. Ако си представите стената на сърцето в напречен разрез, тогава сърдечният мускул заема процент от 75 до 90% от общата дебелина на стената. Обикновено дебелината на мускулната тъкан на дясната камера е от 3,5 до 6,3 mm, на лявата камера е 11-14 mm, а на предсърдията е 1,8-3 mm. Лявата камера е най-„изпомпваната“ по отношение на други части на сърцето, тъй като тя извършва основната работа по изхвърляне на кръв в съдовете.

2 Състав и структура

Сърдечният мускул се състои от набраздени влакна. Самите влакна, при по-внимателно изследване, се състоят от специални клетки, наречени кардиомиоцити. Това са специални, уникални клетки. Те съдържат едно ядро, често разположено в центъра, много митохондрии и други органели, както и миофибрили - контрактилни елементи, поради които се получава свиване. Тези структури приличат на нишки, които не са хомогенни, но се състоят от по-тънки актинови нишки и по-дебели миозинови нишки.

Редуването на по-дебели и по-тънки нишки позволява ивиците да се наблюдават в светлинен микроскоп. Секция от миофибрила с размери 2,5 микрона, съдържаща такива ивици, се нарича саркомер. Това е елементарната контрактилна единица на миокардната клетка. Саркомерите са градивните елементи, които изграждат огромна сграда - миокарда. Миокардните клетки са вид симбиоза на гладкомускулна тъкан и скелетна тъкан.

Сходството със скелетните мускули осигурява набраздяването на миокарда и механизма на свиване, а от гладките кардиомиоцити те „взеха“ неволе, липса на контрол върху съзнанието и наличието в клетъчната структура на едно ядро, което има способността да се променя форма и размер, като по този начин се адаптират към контракциите. Кардиомиоцитите са изключително „приятелски“ - те сякаш се държат за ръце: всяка клетка приляга плътно една към друга, а между клетъчните мембрани има специален мост - интеркаларен диск.

По този начин всички сърдечни структури са тясно свързани помежду си и образуват единен механизъм, една мрежа. Това единство е много важно: то позволява на възбуждането да се разпространява изключително бързо от една клетка към друга, както и да предава сигнал към други клетки. Благодарение на тези структурни характеристики за 0,4 секунди става възможно предаването на възбуждане и реагиране на сърдечния мускул под формата на неговото свиване.

Сърдечният мускул е не само клетки с контрактилен характер, но и клетки, които имат уникална способност да генерират възбуждане, клетки, които провеждат това възбуждане, кръвоносни съдове и елементи на съединителната тъкан. Средният слой на сърцето има сложна структура и организация, които заедно играят критична роля във функционирането на нашата моторика.

3 Характеристики на структурата на мускулите на горните сърдечни камери

Горните камери или предсърдията са по-тънки от долните камери. Миокардът на горните „етажи“ на сложна „сграда“ - сърцето, има 2 слоя. Външният слой е общ за двете предсърдия; неговите влакна се движат хоризонтално и обгръщат двете камери едновременно. Вътрешният слой включва надлъжно разположени влакна, те вече са разделени за дясната и лявата горна камера. Трябва да се отбележи, че мускулната тъкан на предсърдията и вентрикулите не е свързана една с друга, влакната на тези структури не се преплитат, което прави възможно свиването им отделно.

4 Характеристики на структурата на мускулите на долните сърдечни камери

Долните „етажи“ на сърцето имат по-развит миокард, в който има до три слоя. Външните и вътрешните са общи за двете камери, външният слой върви наклонено към върха, образувайки къдрици дълбоко в органа, а вътрешният слой има надлъжна посока. Папиларните мускули и трабекулите са елементи на вътрешния слой на вентрикуларния миокард. Средният слой е разположен между двата описани по-горе и се образува от влакна, които са отделни за лявата и дясната камера, ходът им е кръгов или кръгов. Интервентрикуларната преграда се формира в по-голяма степен от влакната на средния слой.

5 IVS или вентрикуларен сепаратор

Разделя лявата камера от дясната и прави човешкия "мотор" четирикамерен.Не по-малко важна от сърдечните камери е интервентрикуларната преграда (IVS). Тази структура позволява кръвта на дясната и лявата камера да не се смесват, поддържайки оптимално кръвообращение. В по-голямата си част структурата на IVS се състои от миокардни влакна, но горната му част - мембранната част - е представена от фиброзна тъкан.

Анатомите и физиолозите разграничават следните участъци на интервентрикуларната преграда: вход, мускулен и изходен. Още на 20 седмици тази анатомична формация може да се визуализира в плода на ултразвук. Обикновено няма дупки в преградата, но ако има такива, лекарите диагностицират вроден дефект - дефект на IVS. Когато тази структура е дефектна, се получава смес от кръв, която тече през десните камери към белите дробове и богата на кислород кръв от левите сърдечни камери.

Поради това не се осъществява нормално кръвоснабдяване на органите и клетките, развива се сърдечна патология и други усложнения, които могат да доведат до смърт. В зависимост от размера на отвора, дефектите се разграничават като големи, средни, малки, а дефектите се класифицират и по местоположение. Малките дефекти могат да се затворят спонтанно след раждането или в детството; други дефекти са опасни поради развитието на усложнения - белодробна хипертония, циркулаторна недостатъчност, аритмии. Те изискват хирургическа намеса.

6 Функции на сърдечния мускул

В допълнение към най-важната контрактилна функция, сърдечният мускул изпълнява и следното:

Автоматизация. Миокардът съдържа специални клетки, които са способни да генерират импулс самостоятелно, независимо от други органи и системи. Тези клетки са разположени претъпкано и образуват специални автоматични възли. Най-важният възел е синоатриалният, той осигурява функционирането на подлежащите възли и определя ритъма и темпото на сърдечните контракции.
Проводимост. Обикновено в сърдечния мускул възбуждането се извършва чрез специални влакна от горните участъци към подлежащите. Ако проводната система действа нагоре, тогава възникват блокади или други ритъмни нарушения.
Възбудимост. Тази функция характеризира способността на сърдечните клетки да реагират на източник на възбуждане - стимул. Представлявайки една мрежа поради тясната връзка помежду си чрез интеркаларни дискове, сърдечните клетки незабавно улавят стимула и влизат във възбудено състояние.

Няма смисъл да описваме значението на контрактилната функция на сърдечния „мотор“, нейното значение е ясно дори за дете: докато човешкото сърце бие, животът продължава. И този процес е невъзможен, ако сърдечният мускул не работи гладко и ясно. Обикновено горните камери на сърцето се свиват първо, последвани от вентрикулите. По време на свиването на вентрикулите кръвта се изхвърля в най-важните съдове на тялото, а камерният миокард осигурява силата на изтласкване. Предсърдната контракция се осигурява и от кардиомиоцити, които са част от стената на тези сърдечни отделения.

7 Болести на основния мускул на тялото

Основният мускул на сърцето, за съжаление, е податлив на заболяване. Когато възникне възпаление на сърдечния мускул, лекарите диагностицират миокардит. Причината за възпалението може да бъде бактериална или вирусна инфекция. Ако говорим за невъзпалителни нарушения с предимно метаболитен характер, тогава може да се развие миокардна дистрофия. Друг медицински термин, обозначаващ заболяване на сърдечния мускул, е кардиомиопатия. Причините за това състояние може да са различни, но кардиомиопатиите от злоупотреба с алкохол стават все по-чести.

Недостиг на въздух, тахикардия, болка в гърдите, слабост - тези симптоми показват, че сърдечният мускул трудно се справя с функциите си и изисква преглед. Основните методи на изследване са електрокардиограма, ехокардиография, рентгенография, холтер мониторинг, доплерография, EPI, ангиография, CT и MRI. Не трябва да се отписва аускултацията, чрез която лекарят може да предложи една или друга миокардна патология. Всеки метод е уникален и взаимно се допълва.

Основното нещо е да се извърши необходимото изследване в началния стадий на заболяването, когато все още може да се помогне на сърдечния мускул и да се възстановят неговата структура и функции без последствия за човешкото здраве.

Този тип мускули се намират изключително в средния слой на сърдечната стена - миокарда. Поради напречната набразденост може да се класифицира като напречнонабраздена мускулатура, а по физиологични характеристики - като гладка, неволева мускулатура. Сърдечният мускул се състои от клетки, които се разклоняват, за да образуват псевдосинцитиум. Клетките лежат една до друга, между тях има интеркаларни дискове, а между дисковете има междуклетъчни връзки, които имат удължени области на сцепление (обграждащи десмозоми), както и малки междинни връзки, които позволяват на контрактилните импулси да се разпространяват от една клетка към друга .

Единичните ядра са разположени в центъра на клетката. Двуядрените клетки са много редки. Миофибрилите на сърдечния мускул са много подобни на миофибрилите на набраздения мускул. Тъй като те се разминават, обикаляйки ядрото, на всеки полюс има изчиствания от саркоплазма. Има и отлагания на кафявия (кафяв) пигмент липофусцин, чието количество в организма нараства с възрастта.

Влакната на сърдечния мускул са покрити с ендомизий, който е съединителна тъкан, добре снабдена с кръвоносни съдове. В напречен разрез клетките са с неправилна форма и различни размери, тъй като сърдечните влакна са разклонени. На надлъжен разрез се разкриват нишки от А- и I-ленти, както в набраздения мускул. Дискове за вложки Дисковете имат стъпаловиден, а не линеен профил. Клетките на сърдечния мускул не са способни на митотично делене, но може да настъпи удебеляване на съществуващите влакна (хипертрофия).

С помощта на електронна микроскопия беше показано, че структурата на миофибрилите на сърдечния мускул е идентична със структурата на миофибрилите на набраздения мускул. Саркоплазменият ретикулум не е толкова силно развит и не е така силно организиран, както при набраздените мускулни влакна. Цистерните присъстват само на места, съседни на Т-тубулите: последните са по-големи, отколкото в набраздените мускулни влакна и лежат до Z-плочите по-често, отколкото на нивото на границата на А и I-лентите. Митохондриите са многобройни, особено в пространствата между миофибрилите и в полюсите на ядрата, където също са концентрирани апаратът на Голджи и гликогенът. Интеркалираните дискове със стъпаловиден профил се състоят от напречни секции, разположени под прав ъгъл спрямо дългата ос на влакното на нивото на Z-плочите и надлъжни секции, разположени успоредно на миофибрилите. И двата региона съдържат празнини, които са области с ниско електрическо съпротивление, което позволява на импулсите да преминават от една клетка към друга. Напречните участъци на дисковете се характеризират с десмозоми, които приличат на обкръжаващите десмозоми на епитела: за тези обширни области на силни контакти между клетките се използва терминът fascia adherens, а не macula adherens.

Проводна система на сърцето.

Нервният импулс за свиване на миокарда възниква в синоатриалния възел (пейсмейкър), който е колекция от малки кардиомиоцити, бедни миофибрили, затворени в маса от фиброеластична тъкан. Ритмичността на контракциите на синоатриалния възел е 70 удара в минута. Разположен е под епикарда между придатъка на дясното предсърдие и сливането на горната куха вена и се инервира от ускоряващи симпатикови и забавящи парасимпатикови влакна на автономната нервна система. От синоатриалния възел (пейсмейкър) нервният импулс преминава под формата на деполяризиращи вълни през мускулите на двете предсърдия до атриовентрикуларния възел, който се намира под ендокарда в стената на междупредсърдната преграда. След това фините мускулни влакна се свързват заедно с по-големите мускулни влакна, за да образуват атриовентрикуларен сноп, който излиза от атриовентрикуларния възел: само в този сноп мускулните влакна на атриума са свързани с мускулните влакна на вентрикула, докато в други области те са разделени от пръстени от фиброзна тъкан.тъкан (annuli fibrosi). Атриовентрикуларният сноп се разделя в началото на междукамерната преграда на дясно и ляво краче, които се разклоняват в стените на съответните вентрикули. Мускулните влакна в снопа имат по-голям диаметър (пет пъти) от нормалните сърдечни мускулни влакна; тези влакна са проводими сърдечни миоцити и се наричат влакна на Пуркиние. Сноповете преминават към върха на сърцето и след това всеки се разпръсква в различни посоки, като влакната на Пуркиние стават по-малки по пътя и се разклоняват в стените на съответните вентрикули. Във влакната на Пуркиние няма голям броймиофибрили, които са разположени главно в периферията на клетката. В резултат на това ядрото е заобиколено от ръб от чиста саркоплазма без никакви органели. Влакната на Purkinje са предимно двуядрени и са разделени едно от друго с интеркалирани дискове.

Камерният ритъм е 30 - 40 удара в минута. В случай на увреждане на атриовентрикуларния сноп, сърдечен блок, стимулиран от пейсмейкър, атриумът поддържа ритъма на свиване на съответния вентрикул на ниво от 70 удара в минута. През този период, от увредената страна, вътрешният ритъм на вентрикулите е половината от ритъма на предсърдното свиване.

Намира се в средния слой между ендокарда и епикарда. Това е, което осигурява непрекъсната работа на "дестилиране" на кислородна кръв във всички органи и системи на тялото.

Всяка слабост засяга кръвния поток и изисква компенсаторно преструктуриране и координирано функциониране на системата за кръвоснабдяване. Недостатъчната способност за адаптация причинява критично намаляване на работата на сърдечния мускул и неговите заболявания.
Издръжливостта на миокарда се осигурява от неговата анатомична структура и надарени възможности.

Конструктивни особености

Прието е да се съди за развитието на мускулния слой по размера на сърдечната стена, тъй като епикардът и ендокардът обикновено са много тънки мембрани. Детето се ражда с еднаква дебелина на дясната и лявата камера (около 5 mm). До юношеството лявата камера се увеличава с 10 mm, а дясната само с 1 mm.

При здрав възрастен, във фазата на релаксация, дебелината на лявата камера варира от 11 до 15 mm, дясната - 5–6 mm.

Характеристиките на мускулната тъкан са:

набраздени ивици, образувани от миофибрили на кардиомиоцитни клетки;
наличието на два вида влакна: тънки (актин) и дебели (миозин), свързани с напречни мостове;
свързването на миофибрилите в снопове с различна дължина и посоки, което прави възможно разграничаването на три слоя (повърхностен, вътрешен и среден).

Структурата на сърдечния мускул е различна от скелетните и гладките мускули, които осигуряват движението и защитата на вътрешните органи

Морфологичните характеристики на структурата осигуряват сложен механизъм на свиване на сърцето.

Как се свива сърцето?

Контрактилността е едно от свойствата на миокарда, което се състои в създаването на ритмични движения на предсърдията и вентрикулите, което позволява кръвта да се изпомпва в съдовете. Камерите на сърцето постоянно преминават през 2 фази:

Систола - причинява се от комбинацията на актин и миозин под въздействието на енергията на АТФ и освобождаването на калиеви йони от клетките, докато тънките влакна се плъзгат върху дебелите и сноповете намаляват по дължина. Доказана е възможността за вълнообразни движения.
Диастола - настъпва релаксация и разделяне на актин и миозин, възстановяване на изразходваната енергия поради синтеза на ензими, хормони и витамини, получени чрез „мостовете“.

Установено е, че силата на свиване се осигурява от навлизането на калция в миоцитите.

Целият цикъл на сърдечно свиване, включително систола, диастола и обща пауза след тях, с нормален ритъм се вписва в 0,8 секунди. Започва с предсърдна систола, вентрикулите са пълни с кръв. Тогава предсърдията „почиват“, преминавайки във фазата на диастола, а вентрикулите се свиват (систола).
Изчисляването на времето за „работа“ и „почивка“ на сърдечния мускул показа, че на ден състоянието на свиване е 9 часа 24 минути, а релаксацията - 14 часа 36 минути.

Последователността на контракциите, осигуряваща физиологичните характеристики и нуждите на тялото по време на стрес и тревожност, зависи от връзката на миокарда с нервната и ендокринната система, способността да приема и „дешифрира“ сигнали и активно да се адаптира към условията на живот на човека.

Разпространението на възбуждане от синусовия възел може да се проследи чрез интервали и ЕКГ вълни

Сърдечни механизми, които осигуряват контракция

Свойствата на сърдечния мускул имат следните цели:

подпомагат свиването на миофибрилите;
осигурява правилен ритъм за оптимално запълване на кухините на сърцето;
поддържат способността да изтласкват кръвта при всякакви екстремни условия за тялото.

За това миокардът има следните способности.

Възбудимост - способността на миоцитите да реагират на всякакви входящи патогени. Клетките се предпазват от надпрагова стимулация чрез състояние на рефрактерност (загуба на способността за възбуждане). При нормален цикъл на свиване се прави разлика между абсолютна и относителна рефрактерност.

В периода на абсолютна рефрактерност, в продължение на 200 до 300 msec, миокардът не реагира дори на изключително силни стимули.
Когато е относителен, той може да реагира само на достатъчно силни сигнали.

Това свойство не позволява на сърдечния мускул да "разсейва" механизма на свиване по време на фазата на систола

Проводимост - свойството за приемане и предаване на импулси към различни части на сърцето. Осигурява се от специален вид миоцити, които имат процеси, много подобни на невроните в мозъка.

Автоматичност - способността да създава собствен потенциал за действие вътре в миокарда и да предизвиква контракции, дори когато е изолиран от тялото. Това свойство позволява реанимация в спешни случаи и поддържа кръвоснабдяването на мозъка. Значението на локализираната мрежа от клетки и тяхното натрупване във възли по време на трансплантация на донорско сърце.

Клетките на пейсмейкъра (пейсмейкъри) стават основните, ако процесите на реполяризация и деполяризация в основните възли са отслабени. Те потискат възбудимостта и импулсите на „другите хора“ и се опитват да поемат лидерска роля. Локализиран във всички части на сърцето. Възможностите се ограничават от достатъчната сила на синусовия възел.

Значението на биохимичните процеси в миокарда

Жизнеспособността на кардиомиоцитите се осигурява от доставката на хранителни вещества, кислород и синтеза на енергия под формата на аденозинтрифосфорна киселина.

Всички биохимични реакции протичат максимално по време на систола. Процесите се наричат аеробни, защото са възможни само при достатъчно количество кислород. Лявата камера консумира 2 ml кислород на минута на 100 g маса.

За производството на енергия в кръвта се използват:

глюкоза,
млечна киселина,
кетонни тела,
мастна киселина,
пирогроздени и аминокиселини,
ензими,
витамини от група В,
хормони.

Ако сърдечната честота се увеличи (физическа активност, тревожност), нуждата от кислород се увеличава 40-50 пъти, а консумацията на биохимични компоненти също се увеличава значително.

Какви компенсаторни механизми има сърдечният мускул?

Човек не развива патология, докато механизмите за компенсация работят добре. Регулацията се осъществява от невроендокринната система.

Симпатиковият нерв предава сигнали на миокарда за необходимостта от повишени контракции. Това се постига чрез по-интензивен метаболизъм и повишен синтез на АТФ.

Подобен ефект възниква при повишен синтез на катехоламини (адреналин, норепинефрин). В такива случаи повишената работа на миокарда изисква повишено снабдяване с кислород.

Ако атеросклеротичното стесняване на коронарните съдове не позволява на сърдечния мускул да се захранва в необходимия обем, тогава се освобождава медиаторът ацетилхолин. Предпазва миокарда и спомага за поддържане на контрактилната активност при условия на кислороден дефицит.

Блуждаещият нерв помага за намаляване на честотата на контракциите по време на сън, по време на периоди на почивка и запазване на кислородните резерви.

Важно е да се вземат предвид механизмите за рефлексна адаптация.

Тахикардията се причинява от конгестивно разтягане на устията на празната вена.

При аортна стеноза е възможно рефлексно забавяне на ритъма. В този случай повишеното налягане в кухината на лявата камера дразни окончанията на блуждаещия нерв, което допринася за брадикардия и хипотония.

Продължителността на диастола се увеличава. Създават се благоприятни условия за функционирането на сърцето. Следователно аортната стеноза се счита за добре компенсиран дефект. Тя позволява на пациентите да живеят до дълбока старост.

Как да се лекува хипертрофия?

Обикновено продължителното повишено натоварване причинява хипертрофия. Дебелината на стената на лявата камера се увеличава с повече от 15 mm. Важен момент в механизма на образуване е изоставането в растежа на капилярите дълбоко в мускула. При здраво сърце броят на капилярите на mm2 от сърдечната мускулна тъкан е около 4000, а при хипертрофия цифрата намалява до 2400.

Следователно състоянието се счита за компенсаторно до определен момент, но при значително удебеляване на стената води до патология. Обикновено се развива в частта от сърцето, която трябва да работи усилено, за да изтласка кръв през стеснен отвор или да преодолее съдова обструкция.

Хипертрофираният мускул е в състояние да поддържа притока на кръв за дълго време в случай на сърдечни дефекти.

Мускулът на дясната камера е по-слабо развит, работи при налягане от 15-25 mm Hg. Изкуство. Следователно компенсацията за митрална стеноза и cor pulmonale не трае дълго. Но хипертрофията на дясната камера е от голямо значение при остър миокарден инфаркт, сърдечна аневризма в областта на лявата камера и облекчава претоварването. Доказани са значителните възможности на десните секции при тренировки по време на физически упражнения.

Удебеляването на лявата камера компенсира дефектите на аортната клапа и митралната недостатъчност

Може ли сърцето да се адаптира към работа в хипоксични условия?

Важно свойство на адаптирането към работа без достатъчно кислородно снабдяване е анаеробният (безкислороден) процес на синтез на енергия. Много рядко явление за човешки органи. Включва се само в аварийни ситуации. Позволява на сърдечния мускул да продължи да се свива.
Отрицателните последици са натрупването на продукти от разпадането и претоварването на мускулните фибрили. Едно нещо липсва за енергийния ресинтез.

Има обаче друг механизъм: тъканната хипоксия рефлекторно кара надбъбречните жлези да произвеждат повече алдостерон. Този хормон:

увеличава количеството на циркулиращата кръв;
стимулира увеличаването на съдържанието на червени кръвни клетки и хемоглобин;
увеличава венозния поток към дясното предсърдие.

Това означава, че позволява на тялото и миокарда да се адаптират към липсата на кислород.

Как възниква миокардната патология, механизми на клиничните прояви

Заболяванията на миокарда се развиват под въздействието на различни причини, но се проявяват само когато адаптационните механизми се провалят.

Дългосрочната загуба на мускулна енергия, невъзможността за независим синтез при липса на компоненти (особено кислород, витамини, глюкоза, аминокиселини) водят до изтъняване на актомиозиновия слой, прекъсване на връзките между миофибрилите, замествайки ги с фиброзна тъкан.

Това заболяване се нарича дистрофия. Той придружава:

анемия,
авитаминоза,
ендокринни нарушения,
интоксикации.

Възниква като следствие:

хипертония,
коронарна атеросклероза,
миокардит.

Пациентите изпитват следните симптоми:

слабост,
аритмия,
задух по време на физическо натоварване,
сърдечен пулс.

В млада възраст най-честата причина може да бъде тиреотоксикоза и захарен диабет. В този случай няма явни симптоми на увеличение на щитовидната жлеза.

Възпалението на сърдечния мускул се нарича миокардит. Той придружава както инфекциозни заболявания на деца и възрастни, така и несвързани с инфекция (алергични, идиопатични).

Развива се във фокални и дифузни форми. Пролиферацията на възпалителни елементи засяга миофибрилите, прекъсва пътищата и променя активността на възлите и отделните клетки.

В резултат на това пациентът развива сърдечна недостатъчност (обикновено деснокамерна). Клиничните прояви се състоят от:

болка в областта на сърцето;
прекъсвания на ритъма;
недостиг на въздух;
разширяване и пулсация на вените на шията.

На ЕКГ се записват атриовентрикуларни блокове с различна степен.

Най-известното заболяване, причинено от нарушен приток на кръв към сърдечния мускул, е миокардната исхемия. Протича под формата:

пристъпи на ангина,
остър инфаркт,
хронична коронарна недостатъчност,
внезапна смърт.

Основният морфологичен субстрат за тази патология са областите на сърдечния мускул, обеднени на хранителни вещества и кислород. В зависимост от степента на увреждане, кардиомиоцитите се променят и претърпяват некроза.

Всички форми на исхемия са придружени от пароксизмална болка. Образно ги наричат „викът на гладуващия миокард“. Протичането и изходът на заболяването зависи от:

скорост на оказване на помощ;
възстановяване на кръвообращението поради колатерали;
способността на мускулните клетки да се адаптират към хипоксия;
образуване на силен белег.

Спорно лекарство, включено в допинг списъка за осигуряване на допълнителна енергия за сърдечния мускул

Как да помогнем на сърдечния мускул?

Хората, занимаващи се със спорт, остават най-подготвени за критични въздействия. Трябва ясно да се прави разлика между кардио тренировките, предлагани от фитнес центровете, и лечебните упражнения. Всяка кардио програма е предназначена за здрави хора. Повишената тренировка може да причини умерена хипертрофия на лявата и дясната камера. Когато работата се извършва правилно, самият човек следи достатъчността на натоварването, използвайки пулса си.

Терапевтичната физкултура е показана за хора, страдащи от всякакви заболявания. Ако говорим за сърцето, то има за цел:

подобряване на регенерацията на тъканите след инфаркт;
укрепване на гръбначните връзки и премахване на възможността за прищипване на паравертебралните съдове;
„подсилва“ имунната система;
възстановяване на невроендокринната регулация;
осигуряват функционирането на спомагателните съдове.

Упражняващата терапия се предписва от лекари, по-добре е да овладеете комплекса под наблюдението на специалисти в санаториум или лечебно заведение

Лечението с лекарства се предписва в съответствие с механизма им на действие.

В момента има достатъчен арсенал от средства за терапия:

облекчаване на аритмии;
подобряване на метаболизма в кардиомиоцитите;
подобряване на храненето чрез разширяване на коронарните съдове;
повишаване на устойчивостта към условия на хипоксия;
потискане на ненужните огнища на възбудимост.

Не можете да се шегувате със сърцето си, не се препоръчва да експериментирате върху себе си. Само лекар може да предпише и избере лекарства. За да се предотвратят патологичните симптоми възможно най-дълго, е необходима правилна профилактика. Всеки човек може да помогне на сърцето си, като ограничи приема на алкохол, мазни храни и спре пушенето. Редовните упражнения могат да решат много проблеми.

Сърцето с право е най-важният човешки орган, тъй като изпомпва кръв и циркулира разтворен кислород и други хранителни вещества в тялото. Спирането му за няколко минути може да предизвика необратими процеси, дегенерация и смърт на органи. По същата причина сърдечните заболявания и сърдечният арест са едни от най-честите причини за смърт.

От каква тъкан е изградено сърцето?

Сърцето е кух орган с размер приблизително колкото човешки юмрук. Почти изцяло се формира от мускулна тъкан, така че мнозина се съмняват: дали сърцето е мускул или орган? Правилният отговор на този въпрос е орган, образуван от мускулна тъкан.

Сърдечният мускул се нарича миокард, структурата му е значително различна от останалата част от мускулната тъкан: образува се от кардиомиоцитни клетки. Сърдечната мускулна тъкан има набраздена структура. Съдържа тънки и дебели влакна. Микрофибрилите са клъстери от клетки, които образуват мускулни влакна, събрани в снопове с различна дължина.

Свойства на сърдечния мускул - осигуряване на съкращението на сърцето и изпомпване на кръвта.

Къде се намира сърдечният мускул? В средата, между две тънки черупки:

епикард;
Ендокард.

Миокардът представлява максималното количество сърдечна маса.

Механизми, които осигуряват намаляване:

Има две фази в сърдечния цикъл:

Относителна, при която клетките реагират на силни стимули;
Абсолютно – когато за определен период от време мускулната тъкан не реагира дори на много силни стимули.

Компенсационни механизми

Невроендокринната система предпазва сърдечния мускул от претоварване и спомага за поддържането на здравето. Той осигурява предаването на "команди" към миокарда, когато е необходимо да се увеличи сърдечната честота.

Причината за това може да е:

Определено състояние на вътрешните органи;
Реакция на условията на околната среда;
Дразнители, включително нервни.

Обикновено в тези ситуации адреналинът и норепинефринът се произвеждат в големи количества; за да се "балансира" ефектът им, е необходимо увеличаване на количеството кислород. Колкото по-бърз е сърдечният ритъм, толкова по-голям е обемът на наситената с кислород кръв, разпределена в тялото.

Характеристики на структурата на сърцето

Сърцето на възрастен човек тежи приблизително 250-330 г. При жените размерът на този орган е по-малък, както и обемът на изпомпваната кръв.

Състои се от 4 камери:

Две предсърдия;
Две вентрикули.

Белодробното кръвообращение често преминава през дясното сърце, а голямото кръвообращение през лявото. Следователно стените на лявата камера обикновено са по-големи: така че сърцето да може да изтласка по-голям обем кръв с едно свиване.

Посоката и обемът на изхвърлената кръв се контролират от клапи:

Bicuspid (митрален) - от лявата страна, между лявата камера и атриума;
Трикуспид - от дясната страна;
аортна;
белодробна.

Патологични процеси в сърдечния мускул

При незначителни смущения във функционирането на сърцето се активира компенсаторен механизъм. Но не са необичайни състоянията, когато се развие патология, дистрофия на сърдечния мускул.

Това води до:

Кислородно гладуване;
Загуба на мускулна енергия и редица други фактори.

Мускулните влакна изтъняват, а липсата на обем се заменя с фиброзна тъкан. Дистрофията обикновено се проявява "във връзка" с недостиг на витамини, интоксикации, анемия и нарушения във функционирането на ендокринната система.

Най-честите причини за това състояние са:

Миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
Атеросклероза на аортата;
Високо кръвно налягане.

Ако болисърце: най-често срещаните заболявания

Има доста сърдечни заболявания и те не винаги са придружени от болка в този орган.

В тази област често се усещат усещания за болка, които се появяват в други органи:

стомаха;
Бели дробове;
В случай на нараняване на гръдния кош.

Причини и характер на болката

Болката в областта на сърцето може да бъде:

Пикантенпиърсинг, когато човек боли дори да диша. Те показват остър инфаркт, инфаркт и други опасни състояния.
Болкавъзниква като реакция на стрес, с хипертония, хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.
спазъм, която излъчва към ръката или лопатката.

Сърдечната болка често се свързва с:

Емоционални преживявания.

Но често се случва в покой.

Всички болки в тази област могат да бъдат разделени на две основни групи:

Ангинозни или исхемични– свързани с недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда. Те често се появяват в пика на емоционалните преживявания, също и при някои хронични заболявания на ангина пекторис и хипертония. Характеризира се с усещане за притискане или парене с различна интензивност, често излъчващо се към ръката.
Сърдечните проблеми притесняват пациента почти постоянно. Те имат слаб болезнен характер. Но болката може да стане остра при дълбоко вдишване или упражнение.