Симптоми на парестезия на крайниците. Съвременна диагностика на парестезии на долните крайници. Методи за лечение на парестезия на долните крайници

Парестезия долните крайници- това е името на симптом, изразяващ се в неприятна некроза на повърхността на кожата, поява на "гъши" или неестествена, сякаш потисната болка при допир.

Парестезиите се делят на два вида – постоянни и преходни.

Трайна загуба на чувствителност в краката възниква в резултат на сериозни заболявания с необратими последици, може да се превърне в усложнение след хирургична интервенцияв дейността на гръбначния или главния мозък.

рядко възможни причини остра травма гръбначен мозъкпри пациенти с рак са паранеопластична некротизираща миелопатия, гастроинтестинален миелит и радиационна миелопатия. „Неракова“ причина за спинална компресия може да бъде травма, дискова херния, вертебрален колапс поради инфекция или остеопороза, епидурален абсцес или хематом.

Увреждането на гръбначния мозък се дефинира като частична или трайна промяна на нормалните двигателни, сетивни или автономна функциягръбначен стълб. Най-честите причини са автомобилни и мотоциклетни произшествия, падания от високо, градушка, пътнотранспортни произшествия, промишлени, селскостопански и спортни инциденти.

Преходни парестезии се появяват след някои наранявания, придружават пристъпи на мигрена и понякога странични ефектиприемане на определени лекарства. Тъй като изтръпването е симптоматично, основното заболяване трябва да се лекува.

Може да се наблюдава изтръпване или „шипове“, преминаващи през кожата различни областикрака: в краката симптомът се проявява най-често, изтръпването на прасците може да бъде придружено от крампи, парестезията на бедрата има най-голяма площ и е най-изразена при докосване на кожата. Нощно и сутрешно изтръпване на краката Това е отделен клас парестезии. Сънят се дава на човек за възстановяване на силата. Хоризонтална позициятялото помага за отпускане на мускулите, същата позиция е свързана с опасност от отслабване на притока на кръв в съдовете на краката. В изправено положение кръвта тече към малки капилярипръсти на краката естествено, но сърцето на възрастен или нездрав човек вече не се справя толкова лесно с работата си, особено по време на сън.

Механизмът на нараняване обяснява преобладаването на мъжките увреждания, въпреки че в момента уврежданията при жените нарастват. Има три основни механизма на увреждане на гръбначния мозък. С всички тези механизми отокът на гръбначния мозък се влошава. Показва се като гръбначния мозък пълно лечениегръбначни симптоми, обикновено до 24, но понякога 72 часа.

Лезиите на гръбначния стълб могат да бъдат пълни или непълни. Неврологичната граница на лезията е най-астматичният сегмент, който все още има непокътната двигателна и сензорна функция. Пълните щети са около 45%, непълните 55%.

Липсата на кръвообращение през нощта води до лошо хранене на тъканите на краката, което води до усещане за изтръпване на кожата, болезнено изтръпване или дори крампи. Усещанията служат като тласък за събуждане. Ако промяната на позата ви помага да преодолеете симптомите си, тогава все още няма нужда да се притеснявате. Просто нервът, притиснат от неудобно разположена част на тялото, не осигурява съдов тонус. Когато се събудите, можете да протегнете краката си и да опитате да спите в бъдеще. правилна стойка, по гръб, с изправени крака или ниска подложка под коленете.

Честота на основните видове повреди. Според Американската асоциация за гръбначни травми неврологичните дефицити попадат в следните категории. Пълна лезия - липса на двигателна или сетивна активност под лезията. Непълнота - при неврологични увреждания двигателна функцияпродължава, но е неизползваем.

Незавършена - функционално използвана поддръжка на двигателя. Нормално, няма дефицит на двигателя или чувствителност. Диагнозата е най-важната цел неврологичен преглед. Ситуацията може да бъде значително усложнена от продължаващи травми на главата, които са налице в до 25%. Естеството на лезията се определя чрез образна диагностика. Първоначално Рентгенови изследваниясе извършват първи.

Причини за парестезия на долните крайници

До самото често срещани причиниизтръпване различни областиЛекарите класифицират краката като остеохондроза. Травматични и свързани с възрастта деформации на хрущяла и костна тъкангръбначния стълб водят до продължителна компресиянерви и кръвоносни съдове, което води до метаболитни процесизабавя се и се появява парестезия.

Лечението на наранявания на гръбначния стълб изисква специализирана помощи следователно е организиран в гръбначните центрове. За транспортирането важи основният принцип: няма движение в зона с риск от нестабилност, особено в шийния отдел на гръбначния стълб и по отношение на движението на флексия.

Пациентите с пълни лезии имат по-малко от 5% шанс за излекуване. Ако пълната лезия продължава 72 часа след нараняването, модификацията е нула. Най-добрата прогноза е за непълни лезии. Съхраняемост сензорна функция, има повече от 50% шанс пациентът да проходи отново.

Симптомът е придружител на лумбалните междупрешленни хернии и без лечение от невролог пациентът рискува да бъде частично парализиран. Парестезия се открива при пациенти, претърпели операция за отстраняване на гръбначна херния. Ако изтръпването е причинено от следоперативна пареза (парализа) на мускулите на краката, тогава рехабилитационният курс е насочен към преодоляване на основното усложнение. С подобряването на състоянието на пациента симптомите се смекчават или изчезват напълно.

Възпалителни заболявания - миелит. Заболяването най-често протича като локализиран остър напречен миелит. Клинична картинаможе да се развие в рамките на минути, но до 3 седмици. Тъй като това е локализирана лезия, обикновено има ясна граница на четене.

Съществуват различни знаци остро възпалениев ликьор. Инфекциозните агенти могат да бъдат вируси, бактерии или паразити, но причината може да е парагрипна, постваксинална или автоимунна. Трансверзалният миелит може също да бъде проява на множествена склероза или част от остра форма дисеминиран енцефаломиелит. Лечението е основната причина и се извършва остра кортикостероидна атака.

Сърдечните заболявания могат да причинят липса на кръвоснабдяване на тъканите. Краката страдат по-често, защото са по-далеч от другите части на тялото от „централната помпа” - сърцето. Периферни съдове, лишени от животворната сила на кръвта, намаляват лумена, губят тонуса и не осигуряват правилните кожни реакции.

Нарушения мозъчно кръвообращениеот всякакъв вид и обем са изпълнени с опасност от парестезия на краката. Нищо чудно един от чести усложненияинсултите са парези, придружени от пълна или частична загуба на чувствителност в големи области на тялото.

Ориз. 9 - Спинален епидурален абсцес. 80% е отзад гръбначния канал, 20% отпред. Спиналният епидурален абсцес е рядка, но сериозна инфекция, която възниква или чрез директна инвазия на локален възпалителен процес, или от хематогенен път от предишна или едновременна далечна инфекция. Рисковите фактори включват история на травма, операция, спинални и параспинални инжекции, диабет, имуносупресия, бременност и интравенозни лекарства.

Първоначално болката е тъпа, постепенно става по-интензивна и локализирана, настъпва локална мускулна контракция. Локална болка при пациент с локализирано ограничение на импулса, но без блокада, трябва винаги да предполага възможността за остра спинална епидурална инфекция.

Туморните процеси в гръбначния стълб и мозъка водят до парестезия. Специално внимание на лечението намалена чувствителностКожата на краката не се третира, тъй като състоянието на пациента обикновено изисква хирургическа намеса. Здравето на пациента зависи от резултата от лечението на основното заболяване.

Захарен диабет при тежки формиизумява кръвоносни съдоведолните крайници фатално, до гангрена. Следователно парестезията при пациенти с диабет е почти неизбежна. Лечението на диабета се провежда комплексно и включва мерки за подпомагане на кръвоносните съдове.

След първоначалната локална болка се развива радикуларна болка и бързо развиваща се паранопароза. Остри лезиинай-често се причиняват от стафилококи, докато хронични лезииса с туберкулозен произход. Локализация в шийни прешленигръбначния стълб е 15%, в кърма- 50% и в лумбална област- 34%. Лечението е предимно неврохирургично.

Факторите, които не влияят на крайния резултат, са продължителността на болката или радикулопатия и местоположението на абсцеса. Съдовите лезии на гръбначния мозък са много по-рядко срещани от тези на мозъка, тъй като гръбначните артерии са доста рядко засегнати от атеросклероза и лезиите най-често се причиняват от екстрамедуларни причини. Съдови малформацииразвитието на гръбначния стълб може да има както остро, така и бавно развитие.

Заболявания на артериите на краката - облитериращ ендартериит, болест на Рейно - причиняват изтръпване на крайниците по протежение на съдовете. Множествена склерозасъщо се свързва с нарушения в кожните реакции на крайниците.

Причините за обратима парестезия включват: дефицит на витамини от група В, мигренозни пристъпи, повтарящи се принудителни пози, свързани с продължителна компресия на крайниците, състояние силен страхи тревожност, остра алкохолна полиневропатия.

Исхемичното увреждане на гръбначния мозък - миеломалация - се развива предимно остро, но понякога клиничната картина може да прогресира след 1-2 дни. Клиничната картина се изразява с локализация във височина, бърза парапареза или параплегия със синкоп и сфинктерни нарушения, като рядко се среща цервикална локализация на квадруплегия. Исхемични лезиинай-често се срещат в средния регион гръден кош, където няма достатъчно съдово храненеи лумбален оток в артериалния басейн.

Клиничната картина ще бъде подобна на централния синдром, но сакралните сегменти няма да бъдат запазени. Кървене в гръбначния мозък - хематом - е рядко, също често при по-млади пациенти и анамнеза за травма е честа. Изобщо не се свързва с атеросклероза, но се счита за лека малформация. Обикновено започва с локализирана болка в гърба и бързо развитие на парапареза на долните крайници с лицеви нарушения, които са дисоциирани.

Човешкото тяло е уникално. Въпреки това, често може да причини всякакви проблеми. В тази статия бих искал да говоря за такъв проблем като парестезия. Какъв вид заболяване е това и какви симптоми могат да се появят?

Дефиниция на понятието

Първоначално трябва да вземете решение за основния термин, който ще се използва в статията. И така, парестезия. Какво е? Тази концепция в медицината се отнася до нарушение на чувствителността в различни частичовешкото тяло. Най-често това състояние се наблюдава в крайниците. Симптомите, които също могат да присъстват, включват: изтръпване на мястото на изтръпване, настръхване. Важен момент: в това състояние болкачовек почти никога не го изпитва. Също така трябва да се изясни, че парестезията може да бъде временна или постоянна. В първия случай не представлява никаква заплаха за тялото.

Спиналният епидурален кръвоизлив е едно от много редките прояви остра болкаи бърза прогресия до параноичен квадрупол. Главната причина - хеморагична диатезапри антикоагулантна терапия, рядко травма. Миелопатия при системни автоимунни заболявания.

Ревматоидният артрит в шийния отдел на гръбначния стълб обикновено засяга алантоаксиалната артикулация. Атланто-аксиална дислокация, причинена от девствена формация и лигаментна лезия, която има про. одонтоиди, може да доведе до компресия на цервикалния гръбначен мозък.

Основни симптоми

Ако говорим за състояние като парестезия, симптомите, които могат да възникнат, са това, на което също трябва да обърнете внимание Специално внимание. Може да е:

  1. Изтръпване.
  2. Изтръпване.
  3. Бледа кожа.
  4. Локална промяна на температурата (намаляване).

При този проблем най-често се засягат крайниците, шията, лицето, лигавиците и езикът на човек.

Болестта на Sjögren може да причини прогресивна миелопатия и остър напречен миелит. Миелопатия може да се развие и при системен лупус еритематозус, нодозен полиартериит, язвен колит, грануломатоза на Wegener и саркоидоза. Те често са ятрогенни, например след спинална анестезия, миелография, спинална ангиография или интратекална химиотерапия.

Паранеопластичната миелопатия е рядка. Също рядко се среща некротизираща миелопатия, свързана с лимфом, левкемия или дребноклетъчен белодробен карцином. Това може да бъде причинено от директно нараняване или вторични съдови лезии. Това може да е форма на лека, но също и тежка напречна некротизираща миелопатия.

Парестезия на ръцете

И така, парестезия (разбрахме какво е това). Струва си да се каже това това състояниеможе да повлияе Горни крайницилице, т.е. ръце. В този случай причината най-често се оказва най различни проблемис гръбначния стълб (остеохондроза, нестабилност на прешлените и др.). Това състояние може да бъде причинено и от пренапрежение или слабост на мускулите на областта на врата и яката. Струва си да се каже, че този проблем най-често се среща сред хората, които имат така наречената „заседнала“ работа. В допълнение, парестезията на ръцете може да се появи поради нарушен кръвен поток в съдовете не само на областта на шийката на матката, но и на мозъка.

Изповед извънредни ситуациигръбначен мозък. Принципите на неврологията на Адамс и Виктор, 7-мо изд. Ню Йорк: McGraw Hill. Метастатично засягане на гръбначния стълб, гръбначния мозък и гръбначния мозък. Увреждане на гръбначния мозък: определение, епидемиология, патофизиология.

Дорзален епидурален абсцес: диагностично предизвикателство. Неприятно подсмърчане в ръката или долния крайник. Много хора знаят причината за формулите - дълго време седяхме на краката си, заспахме в странна поза и сложихме ръката си. Какво всъщност прави бронята и кога е знак за нещо по-опасно?

Крака

Парестезията на краката е доста често срещана и ако говорим за медицински език- долни крайници. В такъв случай дискомфортможе да се появи в стъпалото, прасеца и дори бедрото. Струва си да се каже, че такава парестезия се появява главно сутрин или вечер. И всичко това, защото кръвният поток се влошава значително, когато човек е в легнало положение. В резултат на това могат да се появят спазми и чувство на изтръпване. Ако това се случва рядко, няма място за притеснение. възникват подобни симптомиможе например да се дължи на неудобна поза за сън. Има обаче и следните причинизащо може да възникне парестезия на краката:

Временно усещане, но може да отнеме години

Неприятното подсмърчане може да наруши работата ни и да ни парализира за няколко секунди. Всеки, който не е изпитвал хронична броня, едва ли можеше да си представи какво може да направи. Паралестезия, както се казва в професионалните крайници в крайниците, не е просто светещо изтръпване. Този "процес" също е болезнен, болезнено усещанеизгаряне.

Най-честата причина, която не е животозастрашаваща, е когато ние говорим заза потискане на нервите. Това се случва на места, където нервът минава под кожата много близо и също близо до костта. Например, посред нощ се събуждаме от броня, ръце, крака или крака. Бронята всъщност е "събуждането" на потиснатия нерв, който отново получава кислород и хранителни веществада му помогне да работи.

  1. Пристъпи на мигрена.
  2. Недостиг на витамини, особено витамини от група В.
  3. Причини също могат да бъдат различни заболявания: остеохондроза, мозъчни тумори, интервертебрална херния, захарен диабет, болест на Рейно и др.

Лице

Можете също така да срещнете такъв проблем като парестезия на лицето. Това състояние възниква поради много дълъг престойв неудобно положение. Но подобни симптоми могат да се появят отново в резултат на следните заболявания: мигрена, недостатъчно развита вегетативно-съдова дистония, мозъчно-съдов инцидент. Изтръпване на лицето може дори да възникне поради херпес зостер.

Най-лошото е, когато става въпрос за дългосрочно притискане на нерв. Може да причини различни заболявания, които могат да бъдат идентифицирани. Може би най-известният е синдромът на карпалния тунел. Това не е "припадък", това е и притискане на нервите, което става нормална дейност, като например при работа с клавиатура и компютърна мишка.

Бронята е симптом на по-лоша болест

Другото е хронична парестезия. Това е знак за повече сериозни заболявания, включително инсулт, вазоконстрикция или диабет. Ако пациентът е преодолял инсулт, това може да причини трайна или временна броня на определена част от тялото. Синдромът на Рейно е състояние, което намалява притока на кръв в малките съдове в краищата на пръстите на ръцете или краката. Стесняването на съдовете води до исхемия - недостиг на кислород в тъканите, което отслабва стените на кръвоносните съдове и се заменя с тъканни белези. Най-често това завършва със загуба на чувствителност в пръстите.

Парестезия на езика

Това състояние е изключително рядко. Появата му е свързана предимно с щети на това тяло, което води до раздразнение нервни влакна. Други причини:

  1. Различни заболявания: карцином горна частларинкс, инсулт, мозъчна травма, диабет и др.
  2. Алергични реакции.
  3. Хормонален дисбаланс.
  4. Това състояние може да възникне и след прием на определени лекарства.

Важно: трябва да запомните, че изтръпването на езика е следствие от друго заболяване, а не независим симптом.

Това може да е симптом на диабет, при който се развива диабетна невропатия. Това се дължи на смъртта на съдовете, които доставят кръв на нервите. Ако раздразнението ви кара да имате странна поза за сън и това е бърз старт, не е нужно да се притеснявате. Още по-злекогато става въпрос за други симптоми.

Ако болката се добави към гърдите, трябва да посетите лекар. Фактът, че в действителност се случва нещо друго, трябва да предскаже и други симптоми: безпокойство, обрив, мускулни крампи, чувствителност при допир. Ако сте сериозно болен, може да почувствате изтръпване по време на ходене или дори по време на ежедневни операции.

Тригеминална парестезия

Този проблем възниква много рядко. Причините в случая са най-много различни щети тригеминален нерв, както и мозъчни тумори, инсулти, различни разстройствакръвообръщение

Лечение

Парестезията (което е разбираемо - изтръпване на определени части от човешкото тяло) не е така определено заболяване, но все още този проблемтрябва да се реши. Какво могат да посъветват лекарите в този случай?

  1. Причината за това състояние е най-често неправилна поза. За да се справи с проблема, човек просто трябва да се загрее и да промени позицията на тялото си.
  2. За да се справят със симптомите, в някои случаи лекарите предписват лекарство като Finlepsin (основни показания за употреба: психоза, невралгия, епилепсия).
  3. Ако човек изпитва парестезия доста често, лечението може да включва приемане на лекарства, които подобряват кръвния поток. Може да е така лекарства, като пирацетам, ноотропил, трентал.
  4. Ако има лекари и те могат да изпишат антиоксидантни агенти. Това са лекарства като Mexidol, Actovegin.

Народна медицина

Ако човек периодично изпитва парестезия, най-добре е да потърсите медицинска помощ. Само лекар може да предпише правилно лечениеи също така предотвратяват развитието на по-сериозно заболяване, на което това състояние може да бъде симптом. Въпреки това, ако не е възможно да отидете на среща със специалист, можете да опитате да се справите с проблема с помощта на традиционната медицина.

  1. Трябва да вземете по две части плодове от магданоз, кора от калина, листа от коприва, трева от златна пръчица и да добавите по три части трицветна теменужка и сладка детелина. Смесете всички. От сместа се вземат две супени лъжици и се заливат с половин литър вода. Варете на слаб огън 5 минути, оставете да престои малко. Вземете половин чаша три пъти на ден след хранене.
  2. Можете също така да се справите с проблема с помощта на инфузии от конски кестен, листа от бреза, кора от върба и сладка детелина.

Трябва да се помни, че тези лекарства помагат да се справят със симптома, но не лекуват причината за появата му.