Невралгия

Презентация на тема плоски стъпала. Презентация за стойка и плоски стъпала

Описание на презентацията по отделни слайдове:

1 слайд

Описание на слайда:

2 слайд

Описание на слайда:

Уместност АКТУАЛНОСТ Обуславя се от негативната тенденция в нарастването на броя на децата в предучилищна възраст с определени постурални нарушения и деформации на стъпалата, които са по-често срещани при отслабени деца с намалено физическо развитие и слаб мускулно-лигаментен апарат период, стъпалото е в етап на интензивно развитие, формирането му не е завършено, така че всякакви неблагоприятни ефекти могат да доведат до функционални аномалии.

3 слайд

Описание на слайда:

Причини за плоскостъпие ПРИЧИНИ ЗА ПЛОСКОСТЪПИЕ Натоварването при ходене, бягане, скачане за сводовете на стъпалата на отслабените деца е прекомерно натоварено, разтегнато и губи пружиниращите си свойства. Сводовете на стъпалото (надлъжно и напречно) се сплескват, спускат се и възникват плоски стъпала: надлъжно, напречно и напречно-надлъжно стъпалото е опора, основа на тялото, така че е естествено нарушение на тази основа задължително засяга формирането на растящия организъм.

4 слайд

Описание на слайда:

ПОСЛЕДСТВИЯ Промяната на формата на стъпалото засяга неговата функция, променя позицията на таза и гръбначния стълб, а оттам и върху стойката и общото състояние на стъпалото влияе неблагоприятно върху развитието на много движения при децата, а в по-напреднала възраст може да се превърне в сериозна пречка за практикуването на много спортове.

5 слайд

Описание на слайда:

Профилактика и корекция на функционална недостатъчност на краката въз основа на интегрирано използване на физическо възпитание.

6 слайд

Описание на слайда:

Хигиенни фактори ХИГИЕННИ ФАКТОРИ Естество на употреба: хигиена на обувките и правилният им избор в съответствие с предназначението Хигиенично измиване на краката с хладка вода преди лягане, след ходене боси;

7 слайд

Описание на слайда:

ЕСТЕСТВЕНИ ЗДРАВНИ ФАКТОРИ ЕСТЕСТВЕНИ ЗДРАВНИ ФАКТОРИ Естество на употреба: ходене бос по естествени черни пътеки (трева, пясък, камъчета и др.), оборудвани в групови зони през топлия сезон, по изкуствени черни пътеки (кутии с измити речни камъчета) през студения сезон време на годината; процедури за закаляване на краката (солна пътека, обтриване на краката, контрастно обливане на краката, методът "Рига", интензивно закаляване на краката) в съответствие с индивидуалните характеристики на децата и липсата на противопоказания, подлежат на лекарско наблюдение.

8 слайд

Описание на слайда:

ФИЗИЧЕСКИ УПРАЖНЕНИЯ Характер на употреба: специални комплекси от упражнения, насочени към укрепване на мускулите на стъпалото и долната част на крака и формиране на сводовете на краката, особеност е използването на фигуративни имена на упражнения („Котета“, „Патета“); , „Весел зоопарк“ и др.) и упражнения с предмети (обръч, топка, въже за скачане; един комплекс се разучава и изпълнява в часовете по физическо възпитание две седмици, а през следващите две седмици се включва в сутрешната гимнастика; друг комплекс се използва през следващите четири седмици, след което се повтаря в продължение на още две седмици в процеса на гимнастика след дневния сън предишния комплекс.

Слайд 9

Описание на слайда:

На първия етап децата изпълняват упражнения без предмети. На втория етап на децата се предлагат упражнения с предмети. На третия етап двигателните действия на детето стават относително по-сложни, използват се различни устройства от универсален тип и начина, по който детето. движенията на тези апарати също стават по-сложни.

10 слайд

Описание на слайда:

НОРМАЛНО РАЗВИТИЕ НА СТЪПАЛОТО Осигурява се чрез правилно включване в часовете по физическо възпитание, като се започне от детска възраст, на специални упражнения за формиране и укрепване на свода на стъпалото много, защото Детските крака не са адаптирани към статични натоварвания, бързо се уморяват и лесно се деформират.

11 слайд

Описание на слайда:

ФОРМИРАНЕ НА РАЦИОНАЛНА ПОХОДКА Когато развивате уменията за ходене при децата, научете ги правилно да поставят ходещия крак върху опора (т.е. на петата, последвано от търкаляне върху цялото стъпало, а не плоско, с цялото стъпало), като избягвате плъзгане и пляскане на краката, без да се разтварят пръстите. Широко се използват различни видове ходене (на петите, външния ръб на стъпалото, пръстите и т.н.), включително ходене по наклонена дъска (ъгъл на наклон от 10 градуса или повече) , както и върху масажни постелки, оребрени дъски, летви и пръчки, поставени на пода така, че средата на стъпалото да пада върху тях, упражнения с хващане на предмети с пръсти; масаж на краката

12 слайд

Описание на слайда:

Използвайте специално подбрани упражнения, някои от които да се изпълняват от изходни положения седнало и легнало, при разтоварване на краката, както и специално подбрани игри на открито, танцови стъпки и елементи от народната педагогика, песни. детски песнички, вицове, например Когато подготвяте детето да овладее уменията да стои изправено и да ходи, за да укрепи мускулите на краката, беше обичайно да го пляскате леко по стъпалата, казвайки: Токо-токи -тошки, Кую, Кую крака, Малки крака - Крака на ходилките, Бегачи, скачачи.

Слайд 13

Описание на слайда:

Нежелателно: дълго бавно бягане, скачане; ограничения в някои видове ходене и скачане (по препоръка на лекар), ходене от вътрешната страна на краката.

Слайд 14

Описание на слайда:

ДВИГАТЕЛНА АКТИВНОСТ Скачане. Важно е да научите детето да се приземява възможно най-рано, което предпазва от развитие на плоскостъпие и предотвратява наранявания при скачане на твърда земя или при скачане от естествени препятствия детето трябва да бъде внимателно подбрано и да се използват по-широко уменията за правилно кацане - ритмични клякания и изправяне, ограничаване на дозировката при скачане на един крак и редуване на упражнения за скачане на въже кратки интервали за почивка. За деца - скокове върху пясък, разхлабена земя, за по-големи - яма за скачане, във фитнеса - гимнастически постелки.

15 слайд

Описание на слайда:

Упражнения за катерене: на гимнастическа стена, въжена стълба, въже помагат за укрепване на мускулите на стъпалото и долната част на крака, поради което те трябва да се използват по-често по време на тренировките, които допринасят за профилактиката и корекцията на плоските стъпала.

16 слайд

Описание на слайда:

СЪЗДАВАНЕ НА ФИЗИЧЕСКА СРЕДА ЗА ИГРА Наличието на оборудване и инвентар, който помага за укрепване на мускулите на стъпалото и долната част на крака: оребрени и наклонени дъски, скосени повърхности, гимнастическа стена, въжени стълби, обръчи, топки, въжета за скачане, масажни постелки, гимнастически пръчки, гимнастически постелки, велосипеди; оборудвайте естествени земни пътеки (направени от пясък, камъчета, дребен чакъл и др.).

Слайд 17

Описание на слайда:

ВАЛЕОЛОГИЧНО ОБРАЗОВАНИЕ Цел: формиране на необходимите знания, умения и способности за използване на средства за физическо възпитание за профилактика на различни заболявания и функционални аномалии.

18 слайд

Описание на слайда:

За създаване на положителен емоционален фон се препоръчва: използване на музикален съпровод, разнообразни нагледни средства (картинки, играчки), както и подходящи гатанки, стихотворения и песни. Най-голям ефект се постига, когато упражненията се изпълняват боси , Деца, които са диагностицирани с функционална недостатъчност на краката или плоски стъпала, трябва да се провеждат индивидуални занимания, включително упражнения.

Слайд 19

Описание на слайда:

20 слайд

Описание на слайда:

21 слайда

Описание на слайда:

22 слайд

Описание на слайда:

Упражнения за коригиране на плоски стъпала 1 Танцуваща камила I.p. - стоеж, раздалечени крака, стъпала успоредни, ръце зад гърба. Ходене на място с алтернативно повдигане на петата (не повдигайте пръстите на краката си от пода).

Слайд 23

Описание на слайда:

2. "Смешна мечка." I.p. - стои на външните ръбове на краката, ръцете на колана. Ходене на място по външните краища на стъпалата. Същото с движението напред - напред и назад, надясно - наляво. Същото нещо, въртене на място надясно и наляво.

24 слайд

Описание на слайда:

3. „Смеещият се мармот“. I.p. - стоеж, краката събрани, ръцете пред гърдите, лактите надолу, ръцете сочат надолу. 1 - 2 - полуклек на пръсти, усмивка; 3 - 4 - i.p.

25 слайд

Описание на слайда:

4. „Тигърчето се разтяга.“ I.p. - седейки на петите си, ръцете сочат напред. 1 - 2 - изправете краката си, изправени, наведени надгоре;

26 слайд

Описание на слайда:

5. „Непоседливи маймуни“. I.p. - седене с кръстосани крака (свити крака с колене встрани, стъпала кръстосани, външните краища на стъпалата лежат еднакво равномерно на пода), ръцете са свободни. 1 - 2 - изправяне; 3 - 4 - стойка: кръстосани крака, опрени на външните ръбове на стъпалата; 5 - 6 - седнете; 7 - 8 - връщане към i. p, като същевременно поддържате правилна стойка.

Слайд 27

Описание на слайда:

6. „Резки зайчета“. I.p. - стоеж, краката заедно, ръцете на колана. 1 - 16 - скокове на пръсти (петите заедно).

28 слайд

Описание на слайда:

Топка комплекс 1. И.п. - седнал, свити крака, ръце отзад, топка под краката. Търкаляйте топката напред-назад с два крака заедно и последователно, 2. И.п. - Един и същ. Търкаляйте топката надясно - наляво с два крака събрани и последователно. 3. I.p. - Един и същ. Преместете двата крака заедно с кръгови движения и последователно завъртете топката надясно и наляво. 4. I.p. - легнал по гръб, ръцете покрай тялото, топката между глезените. 1 - 2 - повдигнете топката с краката си и я задръжте с краката си; 3 - 4 - i.p. 5. I.p. - Един и същ. 1 - 2 - повдигнете топката с краката си и я задръжте с краката си; 3 -6 - използвайте движения на краката, за да завъртите топката наляво и надясно; 7 - 8 - i.p. 6. И.п., разкрачени крака, топката лежи на пода на пръста на десния крак от вътрешната страна. Като движите пръста на единия крак, завъртете топката към другия крак и обратно. Забележка. Препоръчва се използването на гумени топки с диаметър 8 - 12 cm.

Последици от плоскостъпието Ако мускулите и връзките на стъпалото спрат да работят и отслабнат, тогава нормалната форма на стъпалото се нарушава - то се утаява и става напълно плоско, губейки основната си функция - пружиниращата. В този случай цялото натоварване се разпределя върху ставите на краката - тазобедрена става, коляно, глезен. Появява се болка в таза, стъпалото, коляното, развива се патологична поза.

Симптоми на надлъжно плоскостъпие Напречно плоскостъпие - умора в краката, натиск върху ходилата или средата на стъпалото причинява болка, задната част на ходилото се подува вечер; - силна и постоянна болка в краката, глезените и пищялите става много трудна; - болка в долната част на гърба, надлъжният свод вече не се забелязва външно, петата е напълно сплескана, стъпалото е подуто, глезенната става е трудно подвижна. - изчезване на напречния свод на стъпалото и вследствие на това деформация на пръстите на краката; - болка в предната част на стъпалото, мазолеста кожа; - поява на пръсти чук.

Статичното плоскостъпие възниква: При хора с тънки скелетни кости от вродена слабост на връзките При хора склонни към затлъстяване Постоянно носене на нерационални, неудобни обувки. Дългосрочни натоварвания, свързани с професионалната дейност на човека

Болезнени зони при статично плоскостъпие По ходилото, в центъра на свода на стъпалото и вътрешния ръб на петата; На подметката, в центъра на свода на стъпалото и вътрешния ръб на петата; На гърба на стъпалото, в централната му част, между ладиевидната и талусната кост; На гърба на стъпалото, в централната му част, между ладиевидната и талусната кост; Под вътрешните и външните глезени; Под вътрешните и външните глезени; Между главите на тарзалните кости; Между главите на тарзалните кости; В мускулите на глезена поради претоварването им; В мускулите на глезена поради претоварването им; В коленните и тазобедрените стави; В коленните и тазобедрените стави; В бедрото поради мускулно напрежение; В бедрото поради мускулно напрежение; В долната част на гърба поради компенсаторно повишена лордоза (деформация). В долната част на гърба поради компенсаторно повишена лордоза (деформация). Болката се засилва вечер, отшумява след почивка, понякога се появява подуване на глезена.

Възниква в резултат на травма, най-често фрактури на глезен, калканеус, тарзус, метатарзус. Диабетно стъпало Това се дължи на факта, че при пациенти с диабет процесите на заздравяване на кожните процеси са нарушени: всяка драскотина или ожулване отнема дълго и болезнено време, за да се намокри и загнои. Възниква поради неуспех на хранителните процеси в тъканите. Травматично плоско стъпало

Рахитично плоско стъпало Отнася се за придобит тип плоскостъпие в резултат на неправилно развитие на скелета, причинено от дефицит на витамин D в организма. Този тип плоскостъпие може да се предотврати чрез профилактика на рахит. Това е резултат от парализа на мускулите на долните крайници и най-често последствията от отпусната парализа на мускулите на стъпалото и краката, причинена от полиомиелит или друга невроинфекция. Паралитично плоско стъпало

Самоидентификация Поставете детето на стол, така че пищялът да е строго вертикален спрямо пода и стъпалото да образува прав ъгъл с него. Почувствайте скафоидната кост на вътрешната повърхност на стъпалото (над нея стърчи забележима туберкула). Поставете точка върху тази туберкула, след което използвайте линийка, за да измерите разстоянието от нея до пода. Без да променяте позицията на крака, помолете детето да стане. Измерете отново височината на арката. Разликата между височината на свода без товар и в изправено положение (под товар) е важна диагностична стойност. Промяната на тази височина с повече от 3-4 mm показва слабост на свода поради недостатъчно развитие на лигаментния и мускулния апарат, нестабилност и вследствие на това плоскостъпие под една или друга форма. Измерването се извършва на двата крака. Трябва да вземете предвид разликата между височината на арката на левия и десния крак. Обикновено тя не трябва да надвишава 3-4 мм. По същия начин можете да проверите всички членове на семейството на всяка възраст. Тест 1

Тест за самооткриване 2 1. Вземете празен лист хартия и го поставете на пода. 2. Намажете стъпалата на бебето с богат крем и го поставете върху чаршафа. 3.Върху листа остава отпечатък от крак. Вземете молив и начертайте линия, свързваща ръба на плантарната вдлъбнатина. 4. Начертайте перпендикуляр на тази линия, пресичайки вдлъбнатините на стъпалото в най-дълбоката точка. 5. Ако отпечатъкът в тясната част е не повече от 1/3 от тази линия, стъпалото е нормално. Ако достигне ½ от тази линия, имате плоскостъпие, консултирайте се с ортопед.

Метод V.A. Яралова-Яралянца За масово изследване на деца в предучилищна възраст се използва плантография - получаване на отпечатъци от крака с помощта на плантограф. Състои се от дървена рамка (висока 2 см и размери 40х40 см), върху която е опънато платно (или чул), а върху него е поставено пластмасово фолио. Платното отдолу е намокрено с боя за печати. Празен лист хартия се поставя на пода под боядисаната страна на плантографа. Детето стои с двата си крака или с всеки поотделно в средата на рамката, покрита с найлоново фолио. Субектът трябва да стои на два крака с равномерно натоварване. Боядисаната тъкан се огъва, влизайки в контакт с хартията в точки на натиск, и оставя отпечатъци върху нея - плантограма. Оценката на плантограмата се прави въз основа на анализ на позицията на две линии, начертани върху отпечатъка. Първата линия свързва средата на петата с второто интердигитално пространство; втората, изтеглена от същата точка, преминава към средата на основата на палеца. а) нормално стъпало; б) стъпалото е сплескано; в) плоско стъпало.

Профилактиката на плоскостъпието включва: Спазване на хигиенните правила Рационален режим на натоварване на долните крайници Спазване на принципите за избор на обувки за деца Масаж и самомасаж Водни превантивни процедури Упражнения и игри (с и без предмети, на спортно оборудване)

Хигиенни правила и рационален режим на натоварване на долните крайници 1. Развийте походка без прекомерно разкрачване на краката (ежедневно ходене с успоредни крака) - ходене по пръчка или въже, лежащо на пода. 2. Мийте краката си всеки ден с хладка вода. След като изсушите краката си, съберете кърпата с краката си. 3. Ходете боси по пясък, чакъл, рохкава почва, трева. 4. Не ходете на закрито с изолирани обувки. 5.Не използвайте обувки с твърда стелка по време на часовете по физическо. 6. Не ходете продължително време боси или с меки обувки по утъпкана повърхност. 7. Докато седите на стол, събирайте дребни предмети с крака или търкаляйте дървена точилка.

Принципи за избор на обувки за деца 1. Когато купувате обувки, трябва да ги пробвате, докато стоите, тъй като при натоварване размерът на крака се увеличава по дължина и ширина с 0,5-1 cm. Кракът трябва не само да се побира в обувката, но и да има достатъчно свобода и пространство в нея. 2. Не се препоръчва да купувате използвани обувки. 3. Обувките трябва да отговарят на времето на годината и начина на живот на детето, неговата възраст и индивидуалната форма на крака. 4. Надлъжната ос на обувката трябва да минава през втория пръст, подметката й не трябва да е крива. 5. Обувките не трябва да променят естественото положение на външните пръсти (малък и палец), които заемат при натоварване, на бос крак. 6.Ботушът трябва да е със затворена и здрава пета. В зоната, където пръстите са повдигнати, подметката трябва да е еластична. 7. Желателно е детските обувки да са здрави, водоустойчиви и изработени от гъвкав еластичен материал. Обувките с твърди, твърди подметки са напълно неподходящи за деца!

Презентация на тема "Плоскостъпие" по биология във формат powerpoint. Презентацията за ученици съдържа полезна информация за профилактиката и специалните упражнения за лечение на плоскостъпие.

Фрагменти от презентацията

Плоските стъпала могат да бъдат избегнати

Плоски стъпала– едно от най-често срещаните заболявания на опорно-двигателния апарат при децата. Това е деформация на стъпалото със сплескване на свода му (при децата обикновено се деформира надлъжният свод, поради което подметката става плоска и цялата й повърхност докосва пода).

Крак

Крак- орган, който осигурява опора и движение на човек. Мощна система от връзки и мускули гарантира, че сводовете на краката поддържат своята форма и функция.
Нормалното стъпало има един напречен и два надлъжни свода (вътрешен - пружинен и външен - опорен).

Писта

Нормално ходилото се опира на земята с петната кост и главите на метатарзалните кости, вътрешната му част не докосва земята, което се вижда ясно от отпечатъка на подметката.

Функции на стъпалото

поддържа
Пролет
Балансиране
джогинг

Основните причини за развитието на плоскостъпие

Слабост на мускулите и връзките, участващи в поддържането на свода.
Тесни обувки, особено с тесни пръсти или високи токчета, дебели подметки, тъй като лишават крака от естествената му гъвкавост.

Предотвратяване

В основата на профилактиката и лечението на плоските крака е укрепването на мускулите, които укрепват свода.
Препоръчително е да носите удобни обувки и да избягвате прекомерното натоварване на краката.
Редовните упражнения също имат благоприятен ефект върху състоянието на опорно-двигателния апарат. Укрепването на мускулите, връзките, ставите на базата на общо укрепване на тялото помага за предотвратяване на деформации на опорно-двигателния апарат като цяло и по-специално на плоски стъпала.
Редовното каране на кънки и ски може да помогне за предотвратяване на плоскостъпие при децата.
През лятото ходете боси по земята, пясък, малки неостри камъни и вода колкото е възможно по-често.
За укрепване на свода на стъпалото е полезно катеренето по гимнастически стълби, въжета и боси. Ходене по дъска или дънер.
За тези, които нямат възможност за такава тренировка, се препоръчват специални упражнения.

Комплекс от специални упражнения за предотвратяване на плоскостъпие.

Преди упражненията трябва да ходите на пръсти, след това да скочите на пръсти на единия и след това на двата крака.

I. Загрявка.

Ходене на високи пръсти.
Ходене по петите.

II. Основният набор от упражнения.

„Прозорец“ - дете, стоящо на пода, разпространява и събира изправените си крака заедно, без да повдига стъпалата на пода.
„Пързалка“ - дете търкаля топка, точилка или бутилка напред-назад. Упражненията се изпълняват първо с единия, след това с другия крак.
„Разбойник“ - детето седи на пода със свити крака. Петите са плътно притиснати към пода и не се отделят от него по време на цялото упражнение. Като движи пръстите на краката си, детето се опитва да влачи кърпата (или салфетката), върху която лежи товарът (камъкът), по пода, първо една по една. След това с другия крак.
„Колекционерът“ - И.П. - Един и същ. С пръстите на единия крак той събира различни малки предмети, поставени на пода, и ги поставя на купчина, ту с единия, ту с другия крак. Предметите не трябва да падат при носене.
„Художник“ - I.P. - Един и същ. С молив между пръстите на краката си той рисува различни фигури върху лист хартия, като държи листа с другия си крак. Упражнението се изпълнява първо с единия, след това с другия крак.
“Caterpillar” - I.P. - Един и същ. Извивайки пръстите на краката, детето издърпва петата напред, след това пръстите се изправят и движението се повтаря. Упражнението се изпълнява с двата крака едновременно.
„Сърп“ - И.П. - Един и същ. Стъпалата са на пода, разстоянието между тях е 20 см. Сгънатите пръсти се приближават един до друг, а след това се развеждат в различни посоки, а петите остават на едно място.
„Мелница“ - И.П. - Един и същ. Краката изправени. Краката описват дъги в различни посоки.
„Барабанист“ - I.P. - Един и същ. Почукваме с пръстите на краката, без да докосваме петите.
„Смешно скачане“ - I.P. – седнал, краката плътно притиснати един към друг. Повдигнете краката си, преместете ги върху блок, лежащ на пода (височина 20 см), поставете ги на пода, върнете се в I.P.
„Носач“ - повдигнете куба (чанта, топка) с двата крака, преместете го надясно, поставете го на пода. Върнете куба на I.P. След това преместете куба наляво, върнете се на I.P.
И.П. – легнало по корем, ръце в опора, крака събрани. Пръстите на краката са изтеглени назад и обърнати навътре. Отидете в легнало положение. С опора на предната част на стъпалото и ръцете.
И.П. – легнали по гръб с разтворени крака, плъзнете стъпалото на десния крак по пищяла на левия.
И.П. – стоейки на пръсти, спуснете се на петите и се изправете отново.

Драма на „постоянните професии“

Опериращи хирурзи
Зъболекари
Учители
Продавачи
готвачи
Машинни оператори
и т.н…

Калининградска област

Гуриевски общински район

MBOU "Средно училище Петровская" на името на П. А. Захаров"

Презентация

Профилактика и корекция на плоскостъпие

Фролкова Наталия Сергеевна

Работата е предназначена за ученици от 3-7 клас

Плоскостъпието е увисване (сплескване) на сводовете на стъпалото (надлъжно и напречно); най-често се получава поради отслабване, претоварване или претоварване на мускулите на стъпалото и подбедрицата.

Когато сводът на стъпалото се деформира, пружиниращата функция и амортисьорната роля на свода постепенно се губят, вътрешните органи са подложени на резки удари при ходене или бягане, появява се болка и бързо настъпва умора.

Плоските стъпала могат да бъдат открити, както следва:

Трябва да намокрите или смажете крака си и след това да застанете върху лист хартия, за да получите отпечатък.

За да се предотврати развитието на плоски крака, трябва да се спазват следните превантивни мерки:

1.Не носете твърде тесни обувки, обувки с висок ток или равни обувки. Оптималната височина на тока е не повече от 3-4 см.

2. За да намалите деформацията на свода на стъпалото, използвайте опори за свода и постоянно изпълнявайте коригиращи упражнения, които укрепват мускулите на стъпалото и подбедрицата.

3.Извършвайте общоразвиващи упражнения и упражнения за долните крайници.

Упражнения за профилактика и корекция на плоскостъпие

Седнал и легнал

(Без опора за крака)

1. Издърпване на крака назад. Огънете и изправете пръстите на краката до краен предел.

2. Вземете крака си към себе си, огънете и изправете пръстите си до краен предел.

3. Повдигнете палците, докато спускате останалите.

Докато разтягате крака си, огънете и изправете пръстите си до краен предел.

Седнал и прав

С опора на ходилото

Седейки на стол, последователно повдигнете пръстите на краката и петите. Изправете краката си и последователно огъвайте и изправяйте краката си. Правете бавни кръгови движения с краката навътре и навън.

Използвани книги:

Физическо възпитание и здравна работа в училище V.S. Kuznetsov, G.A

o o Краката ни обикновено изпълняват 3 функции: амортисьорна, балансираща и бутаща. При ходене всяка стъпка е придружена от удар върху някаква повърхност, благодарение на амортисьорната функция (арки) - силата на тласъка се разпределя равномерно върху цялото стъпало. Но при плоски стъпала „ударният импулс“ не се компенсира от сводовете на стъпалото (те липсват) и причинява увреждане на коляното, тазобедрените стави и лумбалния гръбнак, причинявайки болка в коленете, таза и гръбначния стълб. Функцията за балансиране гарантира запазване на баланса при движение и изправяне, но тъй като при плоскостъпието е нарушено взаимното разположение на частите на стъпалото, функцията не се изпълнява напълно и може да се наблюдава нестабилност, нестабилност и загуба на равновесие при ходене . Функцията за натискане осигурява ускорение при ходене. В този случай има преразпределение на натоварването върху предната част на стъпалото и след това тласък. Но тъй като плоскостъпието често причинява болка, изместването на центъра на тежестта и натискането с една точка на стъпалото със сигурност води до силна болка и функцията се губи частично.

o Има два свода на стъпалото: напречен (свод от I до V метакарпални кости) и надлъжен (свод в областта на вътрешния ръб на стъпалото).

o o o o Има няколко фактора, които допринасят за развитието на плоски стъпала, те включват: Повишено телесно тегло Тежка физическа активност Бременност Дейности, свързани с продължително стоене прав Наличието на плоски стъпала при роднини Отслабване на мускулите и връзките на стъпалото, свързани с възрастта или липсата на тренировка за краката Носенето на некачествени обувки и др.

o При напречно плоскостъпие напречният свод на стъпалото е сплескан, така че предната му част лежи върху главите на всичките пет метатарзални кости, а не само на I и V, както е нормално. Връзката на костите на ходилото е нормална (вляво) и с напречно плоско стъпало (вдясно).

Делът на напречните плоски стъпала според различни източници варира от 55% до 80%. Заболяването обикновено се развива при хора на средна възраст (35-50 години). Жените страдат от напречно плоско стъпало 20 пъти по-често от мъжете.

o Този тип плоскостъпие се характеризира с намаляване на дължината на стъпалото, ветрилообразно разминаване на метатарзалните кости, деформация на първия пръст (Hallux valgus) и чукче.

o o Опората се преразпределя към главите на всички метатарзални кости, докато натоварването върху главата на първата метатарзална кост намалява, а натоварването върху главите на II-IV метатарзалните кости рязко се увеличава. Първият пръст се отклонява навън, главата на първата метатарзална кост и първият пръст образуват ъгъл. Остеоартритът възниква в първата метатарзофалангеална става. Появява се болка и се намалява обхватът на движение в ставата. Повишеният натиск от метатарзалните глави причинява изтъняване на слоя подкожна мастна тъкан върху плантарната повърхност на стъпалото, причинявайки допълнително намаляване на амортисьорната функция на стъпалото. Мазолите се образуват на подметката в областта на метатарзалните глави.

o o В зависимост от тежестта на ъгъла между първия пръст и първата метатарзална кост се разграничават следните степени на напречно плоскостъпие: I степен. Ъгъл под 20 градуса. Леки плоски стъпала. II степен. Ъгъл от 20 до 35 градуса. Умерено изразени плоски стъпала. III степен. Ъгъл над 35 градуса. Тежки плоски стъпала.

Симптоми на напречно плоско стъпало o o По правило пациентите с напречно плоско стъпало се консултират с лекар за козметичен дефект на стъпалото, по-рядко за болка при ходене, мазоли на подметката, груби кожни израстъци или възпаление в областта на първата метатарзофалангеална става. Въпреки това, по време на изследването обикновено се оказва, че пациентът с плоски стъпала е бил обезпокоен от дълго време от повече или по-малко изразено парене или болка в стъпалото при ходене. При преглед се установява сплескване на напречния свод на стъпалото, характерна деформация на първа метатарзофалангеална става и с изразено плоскостъпие, пръсти чук.

Лечение на напречно плоско стъпало o o Консервативната терапия е ефективна само в I стадий на плоскостъпие. На пациента се препоръчва да намали телесното тегло, да избере удобни обувки без токчета и да намали статичното натоварване на крака. Препоръчва се носенето на специални стелки и подложки. При плоскостъпие III степен се извършва оперативно лечение. Има много методи за коригиране на деформацията на първия пръст, но нито една операция не елиминира причината за напречно плоско стъпало - слабост на връзките и мускулите на стъпалото. Възможна е изолирана хирургична интервенция (резекция на Hallux valgus на изпъкнал участък от кост) и хирургично лечение, включително резекция на участък от кост в комбинация с пластика на ставната капсула и трансплантация на сухожилие. В следоперативния период на пациент с плоски крака се препоръчва постоянно да носи опори за сводове или обувки със специални стелки.

o Надлъжното плоскостъпие е най-често срещаното, характеризиращо се със сплескване на надлъжния свод на стъпалото. Съотношението на костите на стъпалото е нормално (отгоре) и надлъжно плоскостъпие (отдолу).

o Ходилото се удължава, разтваря се и влиза в контакт с опората с почти цялата подметка. Делът на надлъжното плоскостъпие варира от 20 до 29%. Заболяването често се развива при млади пациенти (16-25 години).

o Процесът включва костите, мускулите и връзките на стъпалото и подбедрицата. Костите на ходилото се движат по такъв начин, че костта на петата се върти навътре, а предната част на ходилото се отклонява навън. Напрежението в сухожилията на перонеума се увеличава, а напрежението в сухожилията на tibialis anterior намалява. Средната част на стъпалото се разширява. Походката на пациента става тромава при ходене, той силно разтваря пръстите си настрани.

o o o Има четири стадия на надлъжно плоскостъпие: стадий преди заболяването (продромален стадий); периодични плоски стъпала; плоско стъпало; плосковалгусно стъпало.

o o o В предболестния стадий пациент с плоски стъпала е загрижен за бърза умора при ходене, болка в горната част на свода на стъпалото и мускулите на долния крак след продължителни статични натоварвания. В стадия на интермитентно плоскостъпие болката се появява не само в края на работния ден, но и след продължително стоене прав или продължително ходене. Открива се напрежение на мускулите на долната част на крака, понякога се развиват временни контрактури. Надлъжният свод на стъпалото сутрин има нормална форма, но вечер става сплескан. По време на развитието на плоско стъпало болката се появява дори след малки статични натоварвания. Ходилото се сплесква и височината на свода му намалява. Постепенно походката започва да се променя.

o o Има три степени на плоскостъпие: I степен. Етап на началото на формирането. Височината на свода на стъпалото е по-малка от 35 mm; II степен. Височината на свода е 25 -17 мм. Остеоартритът започва да се развива в ставите на крака; III степен. Височината на арката е под 17 мм. Предната част на ходилото се разгъва и разтваря. Открива се отклонение навън на първия пръст. В същото време болката в стъпалото временно намалява.

Лечение на надлъжно плоскостъпие o o o В предболестния стадий на пациента се препоръчва да развие правилна походка (без да разтваря пръстите си), да ходи бос по пясък или неравни повърхности и редовно да разтоварва мускулите на свода на стъпалото, като периодично прехвърля натоварване на външните повърхности на краката, докато стоите. На пациент с плоски крака се предписва тренировъчна терапия, масаж и физиотерапия: магнитна терапия, хидромасаж и др. В етапа на интермитентни плоски крака към изброените мерки се добавя препоръка за промяна на условията на работа, за да се намали статичното натоварване на краката. При плоски стъпала ортопедите предписват носенето на ортопедични обувки и специални стелки като част от комплекс от терапевтични мерки. При по-нататъшно прогресиране на плоскостъпие е показано хирургично лечение.

o Статични плоски стъпала. Често срещана форма на плоски крака (повече от 80%). Причината за развитието на патологията е слабостта на костите, мускулите и връзките на стъпалото и долната част на крака. Рискът от развитие на плоскостъпие се увеличава с увеличаване на телесното тегло, недостатъчна физическа активност при хора със заседнали професии, „стояща работа“ и носене на неудобни обувки. Статичното плоскостъпие може да се развие и в резултат на постоянно носене на обувки с висок ток (поради прекомерно натоварване на предната част на стъпалото).

o o o Травматично плоскостъпие. Развива се след фрактура на костите на стъпалото, петата и глезените. Рахитично плоско стъпало. Възниква след рахит. Причината за развитието е намаляване на здравината на костите и нарушаване на процеса на формиране на скелета на краката. Паралитично плоско стъпало. Развива се след полиомиелит. Причината за плоскостъпие е парализата на тибиалните мускули и плантарните мускули на стъпалото.

Диагностика o o o Подометрия - измерване на височината на свода на стъпалото от пода. Плантографията е изследване на отпечатък от крак, оставен върху хартия. Рентгенова снимка на крака във фронтална и странична проекция.

Подометрия (метод на Фринланд) o o субектът се поставя върху лист хартия, така че краката му да образуват прав ъгъл по отношение на пищялите му; Височината на стъпалото се определя чрез измерване с компас на разстоянието от горната повърхност на ладиевидната кост (палпирана върху напречния пръст отпред на глезена) до пода. Всяко от краката е очертано върху хартия с молив, като го държите строго перпендикулярно. По контура измерете дължината на крака с линийка (в милиметри) от върха на първия пръст до задния ръб на петата. Данните за височината на стъпалото се умножават по 100 и се разделят на дължината на стъпалото (подометричен индекс). Нормалният индекс на стъпалото варира от 29 до 31.

Плантографията е метод за получаване на графичен „отпечатък“ на плантарната повърхност на стъпалото върху хартия. Отпечатъкът се получава на специално устройство - плантограф, което представлява рамка, покрита с гумена мембрана. Преди всяко измерване долната повърхност на мембраната се покрива с печатарско мастило. След това под мембраната се поставя лист хартия, пациентът застава върху мембраната и лекарят очертава периметъра на стъпалото със специална „шпатула“.

o o o На получения отпечатък ръчно се свързват определени референтни точки и се изчисляват показатели, които количествено характеризират състоянието на краката на пациента. Този метод е прост, не изисква скъпо оборудване и е незаменим при проучвания на терен. В този случай обаче се оценява състоянието само на опорната повърхност на стъпалото, без да се вземат предвид деформациите му в сагиталната и фронталната равнина. В допълнение, качеството на получените отпечатъци не винаги отговаря на изискванията, необходими за последващи изчисления. Въпреки горните недостатъци, днес плантографията е най-разпространеният метод за количествено определяне на сводовете на ходилата.

o РЕНТГЕНОГРАФИЯ НА СТЪПАЛО Правят се рентгенови снимки на двете стъпала във фронтална и странична проекции при натоварване, в изправено положение.

o o Принципи на лечение на плоски стъпала Консервативно лечение Предписва се лечебна гимнастика, насочена към укрепване на мускулите, които поддържат свода на стъпалото и допринасят за напрежението на лигаментния му апарат, коригиране на порочното положение на краката, възпитание на стереотипа за правилното положение на цялото тяло и долните крайници при стоене и ходене, като действа общоукрепващо на тялото. Водещото място в часовете по ЛФК се заема от специални упражнения, насочени към коригиране на деформациите на краката. Класовете по ЛФК трябва да се провеждат няколко пъти на ден (поне три пъти). Укрепването на лигаментно-мускулната система на стъпалата и краката се улеснява от масаж и особено самомасаж на свода на стъпалото и мускулите, поддържащи стъпалото. Електрическата мускулна стимулация се предписва на курсове от 20-25 сесии, които се повтарят след месечна почивка. За подобряване на тъканния трофизъм се провежда физиотерапевтично лечение. Поръчват се ортопедични стелки с напречен и надлъжен свод. При напречно плоско стъпало се използват гумени бандажни маншети със специална вложка за поддържане на напречния свод. При тежки форми на плоско стъпало е необходимо да се осигурят на пациента ортопедични обувки с вложка на дъгата (въз основа на гипсови отливки) и повдигане на вътрешния ръб на петата. Твърдата пета трябва да се увива около петата и средната част на стъпалото до средата на метатарзалните кости, като държи петата изправена и предотвратява търкалянето й навътре.

Хирургично лечение o o o За лечение на напречно плоско стъпало, в зависимост от неговия стадий и форма, в момента са разработени повече от 300 метода за хирургична интервенция. Ето защо, за да се избегне рецидив на заболяването, е необходим оптимален избор на оперативна техника за коригиране на деформациите на стъпалото и прецизно предоперативно планиране. Всички операции на краката са разделени на три вида: операции на меките тъкани (операции на Силвър, Макбрайд, Шеде), на костите и комбинирани операции. Първите най-често се провеждат при млади хора с нормално или леко увеличение на първия междуметатарзален ъгъл. По време на тази операция се отрязва сухожилието на адукторния мускул на първия пръст, което може да се комбинира с последваща транспозиция и капсулопластика и, ако е необходимо, да се допълни с отстраняване на възпалената подкожна мукозна бурса и остеохондрален израстък, който образува болезнена бучка. Костни и комбинирани операции се извършват при силно увеличение на първия интерметатарзален ъгъл, пациентът има ригидни ходила или удължена първа метатарзална кост. Въпреки че има много видове такава хирургична интервенция, най-често се използват различни видове остеотомия (разрязване на кост).