Как да се лекува миозит на мускулите на гърба с традиционни и народни средства. Как се проявява миозитът на лумбалните мускули? Как да облекчите възпалението в мускулите

Проблемите с гръбначния стълб могат да причинят много проблеми и всеки, който някога се е сблъсквал с тях, знае това от първа ръка.

Едно от най-неприятните заболявания в тази категория е миозит на мускулите на гърба.

Това е една от патологиите, при които възпалението възниква в скелетните мускули.

Симптомите, причините, ходът и локализацията на заболяването могат да варират.

По правило болката се локализира в засегнатите мускули, влошава се по време на палпация и движение.

Какво е

Миозит на мускулите на гърба се нарича възпаление на мускулните влакна., при което в мускулите се образуват твърди, болезнени възли – огнища на възпаление. Често патологията става хронична и води до сериозно усложнение - мускулна атрофия.

Клинична картина

Миозит на мускулите на гърба характеризиращ се с появата на локална болка в гърба с нарастваща интензивност, която се засилва при движение. При някои форми на заболяването в засегнатите мускули могат да се открият плътни връзки и възли - източници на възпаление, които реагират със силна болка при палпация. Може да се появи и подуване и подуване на мускулите.

Що се отнася до гнойния миозит, той протича съвсем различно. В този случай възпалителният процес е придружен от треска, студени тръпки и постепенно увеличаване на болката. В този случай мускулът често става по-плътен и остава в състояние на постоянно напрежение.


Класификация

Има две основни форми на заболяването:

  • Остра. Появява се неочаквано. Характеризира се с появата на силна болка. Развива се на фона на внезапно мускулно напрежение, остри инфекции и наранявания. Ако не се лекува, може да стане хронично.
  • Хронична. Опасността от хроничен миозит е, че той е практически асимптоматичен, така че човек може да не знае за наличието на болестта дълго време. Болката при тази форма на заболяването се появява рядко, засилва се с неблагоприятни ефекти - хипотермия, промени в метеорологичните условия, продължително излагане на неудобна поза.

Разграничават се и следните форми на миозит::

Миозитът на мускулите на гърба е доста често срещана патология.. Заболяването може да се появи при хора от всякакъв пол и възраст. Най-често миозитът се развива в лумбалния отдел на гръбначния стълб, по-рядко в гръдния и цервикалния отдел. Лечението се извършва от травматолози и ортопеди.

Рискови фактори, причини

Възпалителният процес може да възникне поради следните причини:

Най-често миозитът възниква поради продължително излагане на неудобна позиция, напрежение на отделни мускулни групи. Следователно цигуларите, шофьорите и компютърните оператори имат много по-голям шанс да получат миозит, отколкото представителите на други професии.

Последствия

Най-неприятните прояви на миозит са болката и мускулното напрежение. Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да се сведе до минимум излагането на студ и физическата активност. В противен случай заболяването може да се развие в продължителна форма.

Липсата на лечение води до възпаление на нови мускулни групи и кожа, появата на интензивна слабост в мускулите и тяхното скъсяване. Най-опасната последица от заболяването е мускулната атрофия.

Видео: "Миозит и миалгия"

Симптоми и диагностични методи

Симптомите на заболяването зависят от причината за миозит.. Но най-яркият признак на миозит е болката в гърба, която рязко се засилва при физическа активност. Понякога при палпиране на засегнатите мускулни области се откриват плътни връзки или възли.

Симптомите на остър инфекциозен (гноен) миозит включват: Симптомите на хроничен миозит включват:
  • втрисане;
  • повишена телесна температура;
  • зачервяване и подуване на кожата над проблемната област;
  • патологично мускулно напрежение;
  • повишена болка в покой.
  • появата на локална, постепенно нарастваща болка;
  • остра болка при палпация и свиване на мускулите;
  • зачервяване на кожата, подуване на меките тъкани над засегнатите мускули;
  • мускулната слабост е предвестник на атрофия;
  • ограничена подвижност на ставите.

Други признаци на миозит включват силно главоболие, повишена чувствителност на кожата, ниска телесна температура. Понякога има общо неразположение, придружено от болка при завъртане и навеждане на тялото.

Диагностицирането на миозит не е лесно, тъй като... Най-изразената проява на симптомите се проявява по време на периода на обостряне на заболяването. Ето защо лекарите препоръчват да си запишете час, когато забележите първите симптоми на заболяването. Не можете да отлагате лечението за по-късно, защото... остър миозит може да се развие в хроничен.

За да се постави диагноза и да се изготви план за лечение, се предписват следните изследвания::

  • тестове за антитела;
  • биохимични и общи кръвни изследвания;
  • електромиография;
  • мускулна биопсия на гърба.

Лечение

Лечението на миозит трябва да се извършва от опитен лекар. В този случай не трябва да практикувате самолечение, тъй като е необходимо да се премахне не само болката, но и причината за нейното възникване.

лекарства

Знаете ли, че...

Следващ факт

Следните лекарства могат да се използват за лечение на миозит на мускулите на гърба::

Използва се и за лечение на мускулите на гърба мехлеми, които имат аналгетичен и затоплящ ефект.

Противовъзпалителни лекарства
  • Кетонал гел;
  • Nise гел;
  • Bystrum гел;
  • мехлеми Индометацин, Диклофенак и др.
Противовъзпалителните гелове и мехлеми могат да се използват за повечето видове миозит, като се започне от първия ден. Те имат противовъзпалителен, антиедематозен и аналгетичен ефект.
Загряващи мехлеми
  • Зострикс;
  • капсикам;
  • финалгон;
  • Аписатрон и др.

Загряващи мехлеми се предписват, ако заболяването е причинено от продължителни статични натоварвания. Те се използват за загряване на мускулите и облекчаване на спазми.

Такива мехлеми трябва да се прилагат много внимателно, за да не причинят изгаряния на кожата.

хирургия

Хирургичното лечение на заболяването се практикува, ако пациентът страда от гноен миозит. В този случай лекарят отваря инфекциозния фокус, отстранява гнойното съдържание от него и прилага дренажна превръзка. Успоредно с това се провежда локална и парентерална антибиотична терапия.

Упражнения, тренировъчна терапия, масаж

За лечение на заболяването може да се предпише курс на масажни процедури. Масажът, извършен от квалифициран специалист, може да облекчи мускулните спазми, да загрее мускулите и да подобри кръвообращението. Трябва да се помни, че масажът е противопоказан при пациенти с дерматомиозит и гноен миозит.

Упражняващата терапия помага добре при миозит(лечебна гимнастика) и йога. Последното включва физически упражнения, насочени към подобряване на тялото. Редовните упражнения помагат за развиване на разтягане, укрепване на мускулите и увеличаване на устойчивостта към физическа активност.

Лечение в домашни условия

При остър ход на заболяването пациентите трябва да спазват строга почивка на легло с ограничена физическа активност. Ако има силно повишаване на телесната температура, на пациента се предписват антипиретични лекарства. Засегнатата област на гърба трябва да се поддържа топла; За това можете да използвате топли шалове, вълнени ленти за глава и др.

Можете също така да използвате рецепти от традиционната медицина:

  1. Компрес от зелеви листа. Вземете две листа от зеле, поръсете ги със сода и ги насапунисайте. Наложете листата върху болното място, увийте гърба си с вълнен шал или носна кърпа. Този компрес има аналгетичен ефект.
  2. Лечение с картофи. Сварете три-четири картофа в кожуха, намачкайте за по-добър контакт с болното място. Чрез няколко слоя марля нанесете получената маса върху засегнатата област. Компресът се държи на гърба, докато картофите изстинат. След това се отстранява, а компресираното място се натрива с водка и се увива с вълнен шал. Тази процедура трябва да се извършва няколко дни подред.
  3. Компресирайте с листа от репей. Попарете листата от репей с вряща вода, нанесете ги върху болното място и покрийте с фланелена пелена.
  4. Разтриване с bodyaga. Разтопете леко 1 ч.ч. масло, смесете с 1/4 ч.ч. скитници. Така приготвената смес се втрива в болното място за една нощ и се покрива с фланелена пелена. Това трябва да се прави не повече от веднъж седмично. В противен случай кожата може да се раздразни.

Повечето от изброените по-горе рецепти са подходящи за лечение на заболявания, причинени от пренапрежение, хипотермия и понякога ARVI.

Що се отнася до бактериалния миозит, те не могат да се нагряват, за да се избегне развитието на гноен процес. Ето защо, преди да използвате каквито и да е народни средства, по-добре е да се консултирате с лекар, за да не влошите ситуацията с неправилно лечение.

Видео: "Лечение на миозит"

Предотвратяване

Има няколко превантивни мерки за предотвратяване на развитието на миозит:

  • избягвайте хипотермия и течение, носете топли дрехи през студения сезон;
  • загрявайте по-често;
  • дайте предпочитание на здравословни храни, богати на витамини;
  • спрете да пушите и пиете алкохол;
  • спазвайте правилата за лична хигиена;
  • водят здравословен начин на живот.

За да избегнете развитието на миозит, трябва да се движите редовно.

Не можете да седите или стоите дълго време в едно положение, дори по време на така наречената заседнала работа.

Тези, които прекарват много време в шофиране или работа на компютър, трябва да правят кратки почивки на всеки 1-2 часа (станете, направете лека загрявка, обърнете тялото си и наклонете главата си).

Би било добре да разнообразите диетата си, като включите риба, млечни продукти, зеленчуци и плодове.

Тези продукти съдържат витамини С, А, Е, калий, йод, витамини В12 и D, полиненаситени киселини. Те са необходими на тялото за укрепване и поддържане на здравето, особено на мускулната и костната система.

Прогноза за възстановяване

При навременна диагностика и лечение на миозит прогнозата е благоприятна. Важно е да запомните, че болестта може да стане хронична с едва забележими симптоми. Ето защо трябва да се свържете с Вашия лекар, когато се появят първите признаци на заболяване и да следвате препоръките, които той дава. Ако се вземат превантивни мерки след терапията, рискът от рецидив на миозит ще бъде сведен до минимум.

Заключение

  • Миозит на мускулите на гърбае сериозно заболяване - възпаление на мускулните влакна.
  • Причините за миозит са: бактериални и инфекциозни заболявания, хипотермия.
  • Сред симптомите са болки в гърба, с локализация в зависимост от засегнатите мускули.
  • Лечението се основава на приемане на противовъзпалителни средства и триене със затоплящи мехлеми.
  • При гноен миозит се използва хирургична интервенция.
  • За да се предотврати миозит, достатъчно е просто да се избегне хипотермия.

Направете теста!

Колко добре си спомнихте важните нюанси от статията: Какво е миозит и какви са причините за неговото развитие? Как се лекува миозит?

Провежда комплексна терапия и профилактика на заболявания на гръбначния стълб, интерпретира рентгенови и ЯМР изображения. Осигурява и рехабилитация и възстановяване на физическо състояние след наранявания.


Миозитът е възпалително мускулно заболяване, което възниква по различни причини.Симптомите при възпаление на мускулите на гърба са много разнообразни, но по-често се появява болка в засегнатата област, която се засилва при движение и палпация, повишава се телесната температура.

причини

Възпалителните процеси възникват по различни причини:

Най-тежката форма на заболяването се счита за гноен миозит, който възниква в резултат на бактериална инфекция на рани.

Инфекциозният миозит често се появява като усложнение на остри респираторни инфекции.

Най-честата форма е миозитът, който възниква в резултат на продължително излагане на принудително положение и напрежение на определени мускулни групи (цигулари, шофьори, компютърни оператори).

Следното може да предразположи към появата на тази патология:

  • различни травматични наранявания;
  • конвулсивни състояния;
  • хипотермия.

При автоимунна лезия заболяването най-често се проявява под формата на полимиозит, с появата на тежка слабост в много мускулни групи. Синдромът на болката в този случай може да не бъде изразен.

Има остър и хроничен миозит .

ПикантенПо-често това е резултат от вирусни инфекции, хипотермия и наранявания.

Продължава от няколко дни до няколко седмици и отминава при навременно и правилно лечение.

Хроничен миозите резултат от неправилно лечение на остър миозит. Синдромът на болката става периодичен и често се появява след пребиваване в неудобно положение или хипотермия.

Лечение на миозит на мускулите на гърба

Като правило, всички методи за лечение на миозит на мускулите на гърба са насочени към елиминиране на възпалителния процес, както и към лечение на основното заболяване или причината, която провокира възпалителния процес.

Традиционни лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства са добри лекарства за всяко възпаление:

  • диклофенак;
  • кеторолак;
  • ибупрофен;
  • Мовалис и др.

По-добре е да ги използвате под формата на инжекции. Въпреки това, продължителността на употреба трябва да бъде не повече от една седмица, тъй като те могат да причинят лекарствени язви в стомашно-чревния тракт.

Също така е добре да се използват лекарства с венотонични и ангиопротективни ефекти. Пример за такова лекарство би бил L-лизин есцинат. Премахва подуването на меките тъкани, облекчава възпалението и намалява болката.

Ако заболяването е причинено от бактериална флора, тогава антибиотиците са незаменими. Понякога дори се налага хирургична интервенция, ако има гной в междуфасциалните пространства.

Мехлемите при лечението на миозит на мускулите на гърба се използват както за затопляне, така и за аналгетичен ефект.

Загряващи мехлеми (“ Финалгон», « Зострикс», « Аписатрон», « Капсикам"и др.) се използват за облекчаване на спазъм и загряване на мускула. Добре е да се използват, ако миозитът е причинен от продължителни статични натоварвания.

Необходимо е мехлемът да се прилага много внимателно, за да не се причини изгаряне на кожата.

Противовъзпалителните мехлеми и гелове могат да се използват за почти всички видове миозит, като се започне от първия ден. Те облекчават болката, имат антиедематозни и противовъзпалителни ефекти.

Те включват мехлеми:

  • Диклофенак или Индометацин;
  • Кетонал гел;
  • Bystrum гел;
  • Найз гел и много други.

Традиционни методи

Лечението с народни средства е много популярно. В много случаи с тяхна помощ е възможно бързо да се намали болката.

Най-популярните рецепти за лечение с традиционни методи са представени по-долу:

1. Компрес от зелеви листа. За да го приготвите са ви необходими 2 зелеви листа. Поръсват се със сода и сапунисват. Намажете болното място и завийте с вълнен шал или шал. Този компрес добре облекчава болката.

2. Разтриване с bodyaga. Трябва да разтопите маслото, около 1 ч.ч. и го смесете с 1/4 ч.л. скитници. Получената смес се втрива в засегнатата област през нощта не повече от веднъж седмично, за да се избегне дразнене на кожата. Областта на триене се покрива с фланелена пелена.

3. Компрес от листа от репей. Този компрес се прави от пресни, предварително попарени листа от репей, които се налагат върху болното място и се покриват с фланелена пелена.

4. Лечение с картофи.Сварете предварително 3-4 картофа в люспите им, за по-добър контакт с повърхността е препоръчително да ги намачкате. Чрез няколко слоя тъкан получената маса се нанася върху засегнатата област. Когато картофите изстинат се изваждат. След това се препоръчва компресираната област да се разтрие с водка и да се изолира добре. Препоръчително е тази процедура да се извършва в продължение на няколко дни.

Снимка: масаж за възпалени мускули на гърба

Това са някои от многото рецепти за избавяне от това заболяване. Но всички те са по-подходящи за лечение на миозит, причинен от хипотермия, пренапрежение и отчасти за миозит, причинен от ARVI.

Например, бактериалният миозит не може да се нагрява, в противен случай може да доведе до развитие на широко разпространен гноен процес!

Затова винаги е по-добре да се консултирате с лекар, за да не влошите състоянието си с неправилно лечение.

Йога

Йога включва физически упражнения, насочени към подобряване на вашето тяло. Те насърчават разтягането, устойчивостта на статично физическо натоварване и укрепване на мускулната сила.

Следователно йога, както всяка друга гимнастика, е подходяща за лечение на миозит, причинен от продължително излагане на неудобна поза.

ЧЗВ

Как се диагностицира заболяването?

Миозитът се диагностицира въз основа на оплакванията на пациента за мускулна болка по време на движение и в покой, появата на уплътнения и мускулна болезненост при палпация. Телесната температура може да се повиши. Необходимо е да се проучи медицинската история, която може да бъде свързана с травма, нараняване, конвулсивен синдром или излагане на токсични вещества.

Страдате ли от кокцидиния? Може да ви е полезно да се запознаете с традиционните и народни методи.

Имате ли вертеброгенна лумбодиния? След това трябва да направите ЯМР на шийните прешлени, прочетете за това.

Познаването на симптомите на лумбалната дискова херния ще предотврати прогресирането на заболяването. Намира се полезна информация.

Полезен ли е масажът?

Да, масажът е наистина полезен за облекчаване на мускулни спазми, загряване на мускулите и подобряване на кръвообращението.

Противопоказания: гноен миозит и дерматомиозит.

По време на бременност

Обикновеният миозит, който не е свързан с инфекции, токсични ефекти или автоимунни заболявания, не е опасен по време на бременност, но е доста неприятен. Списъкът с лекарства, които могат да се използват, също е ограничен. Определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Каква трябва да бъде диетата?

Полезно е да включите в диетата си храни, съдържащи салицилати - цвекло, моркови, сладки пиперки, картофи. Морската риба също ще помогне в борбата с възпалението. Препоръчително е да се приемат 2-2,5 литра течност, като добър вариант са отвара от шипки и кисели плодови сокове.

Предотвратяване

За предотвратяване на миозит се препоръчва по-често затопляне и избягване на хипотермия. Препоръчително е да се яде храна, богата на витамини, да се поддържа лична хигиена, да се откажат от лошите навици и да се поддържа здравословен начин на живот.

Цената на лечението зависи от редица фактори - метода, избраната клиника и др. По-долу са посочени цените на основните диагностични и лечебни процедури, необходими при това заболяване.

Или възпаление на мускулите на гърба. Заболяването е доста често срещано, когато се появяват възли в мускулите и атрофират с времето, ако не се приложи своевременно лечение. Лечението на миозит на гърба е наложително, дори ако не можете да се отървете от болестта завинаги, но можете поне да постигнете стабилна и дългосрочна ремисия.

Причините за развитието на миозит са различни. Възпалителният процес може да бъде от следните видове:

Патологичният процес в мускулите е по-често свързан с професионална дейност: при работа в течение, дълго време в неудобна позиция, например седене на компютър, когато човек е напрегнат дълги часове.

Мускулите на гърба се възпаляват при следните състояния:

  • чест стрес;
  • работа на студено;
  • сколиоза;
  • остеохондроза;
  • вдигане на тежести;
  • инфекциозни заболявания;
  • механични повреди поради наранявания и натъртвания;
  • постоянно влияние на отрицателните климатични условия.

Развитието на миозит може да бъде причинено от обикновена настинка, дълъг престой в течения или други инфекциозни заболявания: грип, ARVI, остри респираторни инфекции. Инфекцията е възможна по време на медицински процедури, извършвани от лекар, например при поставяне на инжекция и въвеждане на инфекция с нестерилна спринцовка.

Симптоми на възпаление на мускулите на гърба

Миозитът се развива в остра или хронична форма. Неговите прояви, като правило, постепенно се засилват. Когато мускулите на гърба са възпалени, симптомите са много изразени и причиняват дискомфорт на пациента. Основни признаци на заболяването:

  • болка при палпация;
  • подуване на възпалени области;
  • повишена телесна температура;
  • главоболие, създаващо усещане за обръч на главата;
  • ограничаване на подвижността на ставите.

Възпалението в мускулите често се провокира от навлизане и разпространение на инфекция и по-рядко от патогенни бактерии, които водят до гноен ход на заболяването. В същото време температурата се повишава рязко до 38-39 ° C, възможни са пристъпи на гадене и повръщане.

Основният симптом е локална болка в мускулите на гърба, усилваща се при навеждане, движение, упражняване на натиск и дори в покой през нощта. Болката става непоносима при промяна на времето, често се излъчва към долните крайници и таза. Засегнатото място видимо се подува, зачервява се, повишава се чувствителността на кожата.

Често се появява силно главоболие, движенията на ставите стават стеснени и ограничени. Може да има загуба на чувствителност на кожата, повишена болка при движение или докосване на мускулите. Пациентът започва да се чувства трескав, мускулите са силно напрегнати и сковани, не им се позволява дори да направят крачка.

С напредването на възпалителния процес се наблюдава загуба на еластичност и мускулна слабост. С течение на времето се развива тяхната атрофия и болката се разпространява в гръдния кош и коремните спазми, подобни на междуребрената невралгия, ако не се консултирате с лекар и пренебрегнете заболяването.

Възпалителният процес по време на миозит се развива бързо, като постепенно води до увреждане на лумбалната област, когато започва да боли в долната част на гърба, излъчвайки се към крака и спазъм на лумбалните мускули. Състоянието заплашва загуба на подвижност на крайниците.

Усещането за скованост може да се появи неочаквано, което често се случва при пациенти поради стари нелекувани наранявания или натъртвания на гърба, по-специално с развитието на междуребрена невралгия.

Ако заболяването не се лекува, преходът към хронична форма с бавен ход и редовно повтарящи се неприятни симптоми е неизбежен. Постоянният мускулен спазъм в крайна сметка ще доведе до появата на нодуларни уплътнения в области на възпаление, подуване и подуване на мускулите.

Гнойният миозит е опасен, когато гной се натрупва в мускулните структури. Пациентът е много студен, температурата се повишава до 40 ° C, възпалението в мускулите прогресира. С течение на времето симптомите ще изчезнат, но най-вероятно миозитът ще стане хроничен. Понякога неприятните симптоми ще се появят отново и лечението на болестта ще стане трудно.

Диагностика на миозит

Миозитът по време на обостряне е изпълнен с усложнения, така че острата болка в гърба трябва да бъде причина да се консултирате с лекар за преглед и правилна диагноза. По правило диагнозата започва със събиране на оплаквания и медицинска история на пациента и анализ на съществуващите симптоми. Наборът от основни изследвания включва следното:

  • електромиография;
  • мускулна биопсия на гърба;
  • кръвен тест за антитела;

Първите неприятни признаци в гърба вече трябва да са причина за посещение при специалисти.

Лечение

Миозитът може да има различен курс, така че лечението на мускулите на гърба се избира индивидуално, като се вземат предвид формата, степента на увреждане на гърба и причината за възпалението. На пациентите се препоръчва да спазват леглото през целия период на терапията, като елиминират всякакъв стрес и натиск върху гърба.

Основното лечение на миозит е лечение със следните групи лекарства:


Поведението на следните курсове също е полезно:

  • физиотерапия;
  • хидротерапевтични;
  • калолечение;
  • термични процедури с добавяне на озокерит и парафин;
  • електрофореза;
  • лек масаж на гърба;
  • терапевтични упражнения, но само по време на ремисия.

Народните средства също са приложими за премахване на възпаление на мускулите на гърба, за това се прилагат следните компреси върху засегнатите области:

  • от варени горещи картофи, увити в марля;
  • от бяло зеле, репей или медени сладкиши;
  • от инфузия с bodyaga и разтопено масло.

Лекарите препоръчват в случай на миозит да се подложите на курс на електрическа стимулация на нервите и мускулите, за да възстановите съответно тяхната проводимост и контрактилна способност и да подобрите капилярното кръвоснабдяване. В тежки случаи, когато заболяването е гнойно, се предписва хирургично лечение: лекарят отваря възпалената област и отстранява гнойта с помощта на дренаж.

По време на периода на обостряне на заболяването е необходимо да се спазва режим на почивка, да се смазват засегнатите области с етерични масла от евкалипт, майорана и лавандула.

Миозитът може значително да влоши живота на пациента. Като превантивна мярка е полезно да се грижите за гърба си и да избягвате излагането на течения. Трябва да направите загрявка, когато седите дълго време пред компютъра или в офиса, включете в диетата си витамини, плодове, зеленчуци и водете здравословен начин на живот. Това ще помогне да се избегне развитието на сериозни усложнения.

Според статистиката почти всеки изпитва болка в гърба с различна тежест, а често повтарящата се болка се среща при почти 20% от възрастните. Въпреки това, няма много пациенти с диагноза миозит на гърба.

Възпалителните процеси, които възникват в човешките скелетни мускули и се проявяват под формата на мускулна болка (миалгия) с различни локализации, се комбинират в една широка група заболявания - миозит (от гръцки myos - мускул). При миозит на гърба възпалението и свързаната с него болка се концентрират в тъканите на набраздените мускули на гърба.

Като цяло всички миозити и на първо място миозитите на гърба са все още слабо разбрани заболявания.

Код по МКБ-10

M60 Миозит

M60.0 Инфекциозен миозит

M60.1 Интерстициален миозит

M60.8 Друг миозит

M60.9 Миозит, неуточнен

M63.0* Миозит при бактериални заболявания, класифицирани другаде

M63.2* Миозит при други инфекциозни заболявания, класифицирани другаде

Причини за миозит на гърба

Списъкът с причините за миозит на гърба е изключително обширен. Това заболяване може да бъде следствие от хипотермия или резултат от нараняване. Въпреки че, според експертите, миозитът на мускулите на гърба с травматичен произход не се случва много често, а най-честата причина за миозит на гърба се счита за мускулно пренапрежение от дълъг престой на тялото в неудобно положение или продължително напрежение на гръбначни мускули по време на принудително стоене, седене или повтарящи се движения. Това е известно от първа ръка на професионални шофьори, шивачки, работници на поточна линия и оператори на контролни панели в различни производствени зони и т.н. И това е професионален миозит на гърба, чиято етиология не е възпаление, а нарушение на микроциркулацията в мускулната тъкан. Отначало се създава усещане за тежест в мускулите, след това болка, а в крайна сметка са напълно възможни атрофични промени и функционални нарушения както на повърхностните, така и на дълбоките мускули на гърба.

Причините за миозит на гърба включват метаболитни патологии, както и някои системни и инфекциозни заболявания. Например, миозит на мускулите на гърба - в лумбалната област - може да възникне при хронични форми на бруцелоза - зоонозна инфекция, която се предава на хората от болни животни.

Има версия, според която възпалителните процеси в мускулите възникват в резултат на автоимунни реакции на организма или в резултат на автоимунни процеси в самите скелетни мускули.

По един или друг начин трябва да се прави разлика между болката в мускулите на гърба, причинена от различни причини, и възпалението на скелетните мускули, придружено от болка - миозит на гърба.

Симптоми на миозит на гърба

Основните симптоми, по които лекарите разпознават миозита на мускулите на гърба, включват:

  • болки в гърба (най-често в лумбалните мускули),
  • повишена болка при движение и натискане на мускулите,
  • постоянен характер на болката, която може да продължи в покой,
  • мускулно напрежение и ограничена подвижност,
  • наличието на болезнени възли и уплътнения в дебелината на мускула (с дифузни лезии на мускулната тъкан).

Може да се наблюдава значително подуване, хиперемия на кожата в областта на възпалението и повишаване на температурата, което показва гноен миозит. Пациентите могат също да се оплакват от общо влошаване на благосъстоянието и умора - поради рефлексното свиване на възпаления мускул и неговото напрежение, особено сутрин. Експертите обясняват тази проява на миозит на гърба с факта, че през нощта, в покой, възпалената мускулна тъкан набъбва, кръвоснабдяването й се влошава, което води до спазми.

Острият миозит, ако не се лекува, става хроничен, когато болката става по-силна, особено при хипотермия и продължителен престой в едно и също положение. В този случай възпалението може да се разпространи в други мускулни групи.

Диагностика на миозит на гърба

Идентифицирането на миозит на гърба не е толкова лесно, колкото може да изглежда. Първо, симптомите на това заболяване се развиват бавно и ясно се появяват само по време на обостряне. Второ, пациентите често бъркат болката в гърба с мускулна болка, докато синдромът на болката може да бъде причинен например от обостряне на нискостепенно възпаление на един от междупрешленните дискове. В допълнение, болката и спазмите в мускулите на гърба могат да бъдат отразени и свързани с много други патологии както на опорно-двигателния апарат, така и на вътрешните органи.

Така че диагнозата миозит на гърба се извършва не само въз основа на анамнеза и клинична картина на заболяването, но и на данни от проучвания като:

  • клиничен кръвен тест;
  • кръвни тестове за автоантитела и мускулни ензими (напр. креатинкиназа);
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР определя точното местоположение на мускулното възпаление);
  • електромиография (ЕМГ, измерва биоелектричния потенциал в скелетните мускули);
  • биопсия на мускулна тъкан (най-точният диагностичен метод, който определя степента на увреждане на мускулните влакна).

Някои случаи на миозит на гърба остават недиагностицирани в продължение на много години и се бъркат с други състояния, които причиняват болка и мускулна слабост.

Лечение на миозит на гърба

При остър негноен миозит на гърба лекарите препоръчват възможно най-малко безпокойство на мускулите и поддържане на почивка в леглото. За облекчаване на болката се използват болкоуспокояващи - външни и перорални.

Нестероидните противовъзпалителни средства като ибупрофен и феброфид се използват широко при лечението на миозит на гърба. Ибупрофен (синоними - Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ibufen, Nurofen и др.) Има аналгетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект и се предлага под формата на таблетки, капсули, сироп, суспензия за перорално приложение, както и за външно приложение. приложение - под формата на гел и крем. За възрастни се препоръчва приема на ибупрофен на таблетки и капсули в дневна доза от 400-1200 mg в 3-4 приема. Курсът на лечение е не повече от 7 дни. Ибупрофен сироп или суспензия се предписва на деца - 10-20 mg на килограм телесно тегло на ден. Кремът или гелът се нанася върху кожата в областта на болезнената област (лента с дължина 5-10 cm) 3-4 пъти на ден и се втрива до пълното абсорбиране на лекарството.

Противопоказанията за това лекарство включват: бронхиална астма, язва на стомаха и дванадесетопръстника, неврит на зрителния нерв, тромбоцитопения, чернодробна и бъбречна дисфункция, тежка сърдечна недостатъчност, бременност и кърмене, детска възраст (сироп, суспензия - с телесно тегло до 7 kg; таблетки или капсули - до 12 години).

Феброфид гел за външна употреба съдържа кетопрофен лизинова сол и също принадлежи към нестероидни противовъзпалителни средства, осигуряващи противовъзпалителни, деконгестантни и аналгетични ефекти. Гелът се нанася върху кожата на болезнената област (ивица от 3-5 см) и леко се втрива 2-3 пъти на ден. При използване на това лекарство са възможни алергични реакции и кожна хиперемия. Противопоказания за употребата му са мокнущи дерматози, екзема, инфектирани ожулвания, рани, изгаряния, бременност (трети триместър) и кърмене, свръхчувствителност към кетопрофен и други компоненти на гела.

Трябва да се отбележи, че много силна болка в мускулите на гърба може да наложи новокаинова блокада, при която лекарствен състав от новокаин и кортикостероидно лекарство се инжектира интрамускулно в възпалената област.

В допълнение към лекарствата, лечението на миозит на гърба се извършва с помощта на физиотерапевтични процедури (електрофореза, UHF, фонофореза, диадинамични токове), рефлексология (акупунктура), физиотерапия (не по време на обостряне), както и терапевтичен масаж и хирудотерапия. Тези терапевтични методи ви позволяват да активирате кръвообращението, да подобрите лимфния отток и да стимулирате метаболитните процеси в мускулната тъкан.

Ако миозитът е гноен, тогава трябва да се предписват антибиотици. Това не изключва ситуации, при които се прибягва до хирургично лечение на гноен миозит на мускулите на гърба. Това лечение включва отваряне на получената супурация и дрениране на раната с изплакване с антисептични средства.

Лечение на миозит на гърба с народни средства

Трябва да се помни, че по време на обостряне на възпаление на мускулите на гърба, както при всеки друг възпалителен процес, нагряването е неприемливо. Но налагането на студ върху болезнената област през първите 2-3 дни от началото на болката помага. Продължителността на една процедура е не повече от 20 минути, интервалите между тях са 1,5-2 часа. Можете да опитате хидротерапия: редуващи се душове на лумбалната област: горещ за 2 минути, студен за 30 секунди. И топлината може да се използва само след 72 часа от началото на обострянето.

Лечението на миозит на гърба с народни средства се извършва чрез триене на болезнената област на гърба с етерични масла от ела, бор, лайка или розмарин. За да приготвите домашно разтриване, просто добавете 10-15 капки етерично масло към супена лъжица произволно растително масло и внимателно разтривайте кожата с тази смес 2-3 пъти на ден.

Миозитът на мускулите на гърба е сериозно заболяване и в хронична форма болката в гърба може да се появи в най-непредсказуемите ситуации. Поради това е наложително да се лекува остър миозит.

А съветите за предпазване от миозит на гърба са следните: не сядайте и не стойте дълго време в едно и също положение; при заседнала работа ставайте поне веднъж на час и половина до два часа и правете загрявка (навеждане напред и назад и завъртане наляво и надясно). През студения сезон носете връхни дрехи с изолирана подплата и се старайте да стоите далеч от течения.

Освен това трябва да включите в ежедневната си диета пресни зеленчуци и плодове, съдържащи витамини А, Е и С, както и пълномаслени млечни продукти, богати на калций. Не забравяйте да организирате „рибни дни“ за себе си, защото морската риба съдържа много йод, калий, натрий, магнезий, витамин D и B12 и омега-3 полиненаситени мастни киселини. Всички тези вещества са необходими за подобряване на здравето, по-специално на опорно-двигателния апарат.

Прогноза за миозит на гърба

Миозитът на гърба като цяло има положителна прогноза, при условие че се открие навреме и се лекува добре. Трябва обаче да се има предвид, че миозитът може да прогресира, включвайки нови мускули във възпалителния процес.

Според патофизиологичните показатели миозитът се отнася до прогресивна мускулна дистрофия, тъй като се основава на първично възпаление на мускулните влакна с последващо нарушаване на трофизма на мускулната тъкан. Новодиагностицираният миозит обикновено има локален курс, т.е. патологията засяга само един мускул. Когато хронифицира, възпалителният процес може да обхване съседни мускули и дори мускулни групи (дифузна форма). Клинично миозитът се проявява със силна болка, скованост в гърба и намаляване на обема на движение в засегнатия сегмент на гръбначния стълб. Диагностицирането на възпалителни процеси в мускулите на ранен етап е трудно, тъй като интензивната болка обикновено се появява, когато заболяването стане хронично.

Мускулите (по-често срещаното име е мускули) са една от частите на опорно-двигателния скелет, образувана от еластична тъкан и способна да се свива под въздействието на нервни импулси. Мускулната тъкан има фиброзна структура и се състои от миоцити, специален вид клетки, които узряват от миобластите и формират основата на скелетните и гладките мускули. Мускулите изпълняват функцията на флексия-удължаване, отвличане-аддукция на крайниците и ставите, а също така ви позволяват да променяте позицията на тялото в пространството и да изпълнявате най-важните функции: дишане, сърдечни контракции, преместване на храна през различни части на тялото. стомашно-чревния тракт.

Мускулите на гърба са представени от три групи, всяка от които изпълнява свои собствени функции:

  • повърхностни мускули на гърба и шията;
  • дълбоки мускули на гърба и врата;
  • субокципитални мускули.

По своята структура гръбначните мускули, които могат да бъдат наречени още паравертебрални или паравертебрални, принадлежат към скелетните (набраздени) мускули. Тяхната маса може да достигне 38-40% от телесното тегло на човек, а при професионалните спортисти, хората, които редовно дават на мускулите си достатъчно физическа активност и се хранят рационално, тази цифра може да бъде дори по-висока - около 53-59%.

Химическият и протеиновият състав на мускулните влакна е доста разнообразен, така че един от факторите за предотвратяване на миозит и други мускулни заболявания е правилното, редовно и балансирано хранене. При здрав човек с достатъчно тренирани мускули, мускулната тъкан съдържа соли на органични и неорганични киселини, протеини (актин, миозин и актомиозин), гликоген, фосфолипиди, креатин, пепел и свободни аминокиселини. Нивото на пикочната киселина не трябва да надвишава 0,02% от мокро тегло, а обемът на водата обикновено е най-малко 70-80%.

Какво е миозит?

Миозитът е група от възпалителни заболявания на скелетната мускулатура, при които вторичните патогенетични промени са прогресираща миастения гравис (мускулна слабост) и нарушени невротрофични параметри на мускулните влакна. В хроничния ход морфологичните промени се проявяват чрез изразена клетъчна пролиферация, както и натрупване на възпалителен ексудат в засегнатите тъкани, което определя високите рискове от вторична инфекция на здрави мускули и развитие на системна възпалителна реакция (сепсис).

Заболяването може да се характеризира с агресивен и прогресивен ход, а клиничните симптоми на миозит се определят от патогенетични и патофизиологични промени. Те включват:

  • дифузно възпаление на гръбначните мускули с образуване на абсцеси, кисти и огнища на фиброзен ексудат;
  • тежки нарушения на кръвообращението в засегнатите мускули (кръвоизливи, частично или пълно спиране на кръвния и лимфния поток в микроваскулатурата);
  • развитие на реактивна възпалителна реакция (подобен курс е типичен за миозит, развиващ се на фона на туморни заболявания и извънбелодробни форми на туберкулоза);
  • трофични промени в мускулите и околните тъкани и структури, включително периневриума - периневралната обвивка около нервните снопчета на гръбначномозъчните нерви.

Прогнозата за навременно откриване и лечение на миозит е благоприятна в по-голямата част от случаите. Някои категории миозит, например прогресивна фибродисплазия, могат да представляват смъртоносна опасност, тъй като причиняват необратими промени в мускулно-скелетните структури. По-специално, при полифибромиозит, мускулните влакна се заменят с кост или костна тъкан, което необратимо води до увреждане на пациента и по-нататъшна смърт (в случай на разпространение на патологичния процес към мускулите на ларинкса или диафрагмалната тръба).

Забележка!За разлика от други заболявания на опорно-двигателния апарат, които засягат предимно хора в по-възрастната възрастова група, миозитът се счита за заболяване на спортистите, тъй като един от основните фактори за възпаление на скелетните мускули е прекомерната физическа активност (особено ако не съответства на степен на подготовка на спортиста).

причини

Има много причини за възникване на миозит на набраздените мускули и в повечето случаи е възможно да се определи какво точно е провокирало възпалителната или реактивната реакция само след цялостна диагностика. Има дори отделна класификация на миозит, която се извършва, като се вземе предвид причината за възникването му.

Класификация на миозит по причина на възникване

Вид възпалениеВъзможни причини
ИнфекциозниРазлични инфекциозни заболявания (възпалено гърло, грип, тонзилит, чревни инфекции и др.), При които от възпалени кръвоносни и лимфни съдове започва да се отделя ексудат, който може да се натрупа между мускулните влакна и да причини вторично възпаление на мускулната тъкан. Основните патогени при инфекциозен миозит са стафилококи и стрептококи (особено хемолитичен стрептокок - причинителят на възпалено гърло и тонзилит), но миозитът, който се развива на фона на инфекция с Mycobacterium tuberculosis, се класифицира в отделна група.

Липсата на лечение на този тип миозит може да доведе до смърт на човек, тъй като някои видове хелминти (например кръгли червеи) могат да проникнат в жизненоважни органи: сърцето, дихателните пътища и дори мозъка

ТоксиченТози тип възпаление се развива на фона на продължителна интоксикация на тялото с токсични вещества: тютюнев дим, етилов алкохол, лекарства, канцерогени, съдържащи се в някои храни. При хората с хронични зависимости токсичните вещества се натрупват в кръвта, откъдето се разпределят в цялото тяло, включително мускулната тъкан. В резултат на това вместо кислород, основни минерали, аминокиселини и протеини в мускулите навлиза бедна на кислород кръв с голямо количество токсични и токсични вещества.

Рисковата група включва не само пушачи и хора с алкохолна зависимост, но и жители на екологично неблагоприятни райони, както и работници в опасно промишлено производство

ХиподинамияХиподинамията е нарушение на храносмилането, дишането, кръвообращението и други важни функции на организма, провокирано от заседналия начин на живот. Хората със затлъстяване и принудени да се движат малко, работещите в заседнало положение, пациентите с недостатъчна физическа активност са изложени на повишен риск от развитие на възпалителни и атрофични процеси в скелетната мускулатура.
ТравматиченТова е един от най-често срещаните видове миозит, възникващ в резултат на механично и физическо въздействие върху мускулите на гърба (падания, удари, натъртвания). Повлиява се добре от лечението, а възпалителният процес се провокира от прекомерен оток и повишено тонично напрежение
СтресиращоМускулното напрежение е естествена реакция на тялото към стресови фактори, така че тежките емоционални сътресения и хроничният стрес могат да бъдат мощен катализатор за възпаление в мускулите на гърба
ПрофесионаленПрофесионален миозит се диагностицира при хора, които поради естеството на работата си са принудени да прекарват по-голямата част от времето си в статично или неудобно положение (чистачи, шофьори, градинари и др.)

Симптоми и особености на курса

Миозитът на мускулите на гърба е опасен, тъй като дълго време може да протича с леки или изтрити симптоми (по-рядко, без никакви прояви). Навременната диагностика на миозит е особено трудна при пациенти с хронични заболявания на гръбначния стълб. Например, при междупрешленна херния или остеохондроза, появата на характерни точки (възли) на мускулно напрежение е една от проявите на миофасциалния синдром, така че този клиничен признак може да не се свързва веднага с миозит.

Болката, дължаща се на възпаление в мускулите, обикновено има парещ, болезнен или дърпащ характер и в ранен стадий е със слаб или умерен интензитет. Ако терапията не се проведе на ранен етап, мускулното напрежение се увеличава, мускулите стават плътни и набъбват. Типичен признак на възпалителния процес в скелетните мускули е образуването на тригерни точки - възли на мускулно напрежение. Тригерните точки са болезнени при палпация, имат ясни контури и участват във формирането на вегетативни и мускулно-тонични реакции.

Като цяло, клиничната картина на миозит на гръбначния мускул е представена от следните симптоми:


Диагностика

Първоначалната диагноза „миозит на дорзалния мускул“ може да се постави въз основа на резултатите от физикален и визуален преглед, при който палпацията на тригерните точки и силата на тонично мускулно напрежение при натискане върху свръхчувствителни зони са от голямо значение. Клинично значимите оплаквания при диагностицирането на миозит при събиране на анамнеза са мускулна болка, която не изчезва след елиминиране на стресови фактори и продължителна почивка.

Палпацията е основната диагноза за миозит

Лабораторната диагностика може да включва тестове за изключване на автоимунни фактори. Типичните признаци на възпалителния процес, независимо от местоположението му, са повишаване на ESR и промяна в левкоцитната формула, които заедно с мускулна болка и спазми позволяват да се подозира възпаление на мускулната тъкан. Ако причината за възпалението е хелминтна инвазия, броят на еозинофилите в кръвта ще се увеличи - неделящи се гранулоцити, които узряват в костния мозък, след което циркулират свободно в кръвта и унищожават чуждия протеин в тялото.

Минималният необходим диагностичен обхват при съмнение за миозит включва следните изследвания:

  • измерване на силата на електрическата активност на мускулите в отговор на възбуждане на мускулни влакна под въздействието на ток (електромиография);
  • биопсия на мускулни влакна, използвайки стандартни методи за оцветяване с еозин и хематоксилин, както и специфично хистохимично оцветяване;
  • Серумно изследване на CPK ензима.

Ако възпалението е от травматичен характер, се използват допълнителни диагностични методи: радиография, ЯМР, компютърна томография.

Основна терапия за миозит на мускулите на гърба

Лечението на миозит на гръбначния мускул се извършва комплексно и включва както медикаменти, така и физиотерапевтични методи.

Лекарства (първи етап на лечение)

За унищожаване на патогенни микроорганизми по време на инфекциозно възпаление се провежда основна ерадикационна терапия, основите на която са дадени в таблицата по-долу.

Видео - Миозит на гърба и шията

"левамизол"

Патогенни бактерии и микробиАнтибиотици от групата на флуорохинолоните, макролидите и полусинтетичните пеницилини
"Азитромицин"
"Кларитромицин", "Ципролет",
"ципрофлоксацин" Вирусни инфекцииАнтивирусни и имуномодулиращи средства"Интерферон", "Виферон", "Полиоксидоний" Антипротозойни инфекцииАнтипротозойни и антимикробни лекарства с широк спектър на действие"Метронидазол", "Трихопол" Гъбични заболяванияСистемни антимикотични лекарства"Флуконазол", "Миконазол", "Тербинафин" Извънбелодробна туберкулозаСпецифична противотуберкулозна терапия"Изониазид", "Рифампицин", "Стрептомицин"

За облекчаване на болката и спиране на възпалителния процес се използват лекарства от групата на НСПВС (най-ефективни са комбинациите с парацетамол). За борба с болката, възстановяване на кръвообращението и подобряване на функционалната активност на мускулите се прилагат локално мехлеми и гелове, съдържащи пчелна или змийска отрова (Apizartron, Viprosal), мравчен или камфоров спирт (Capsicam).

Поддържаща терапия (втори етап)

След регресия на острите симптоми се провежда вторият етап от консервативното лечение, което включва следните процедури:

  1. Масаж. Подобрява кръвообращението, премахва стагнацията на лимфата в кръвоносните съдове, нормализира мускулния тонус.

  2. Упражняваща терапия. Лечебната физкултура подобрява подвижността на гръбначния стълб чрез укрепване на паравертебралните мускули, които го поддържат.

  3. Рефлексология. Лечението с акупунктура е показано за възстановяване на нормалното тонично мускулно напрежение и подобряване на кръвния и лимфния поток в микроваскулатурата.

  4. Физиотерапия. Най-ефективни при миозит са затоплящите и стимулиращи процедури: електрофореза, магнитотерапия, ултрависокочестотна терапия, ултразвук.

    Електрофорезата е най-ефективната физиотерапия при миозит

Забележка!При липса на тежки патологии на кръвта и злокачествени заболявания, лекарят може да препоръча на пациента курс на хирудотерапия (лечение с пиявици), но е важно да се разбере, че този метод се отнася до алтернативната медицина и не може да се счита за основна или заместителна терапия.

Предотвратяване

Редовното и балансирано хранене е от голямо значение за профилактиката на миозита. Трябва да съдържа достатъчно количество храни с витамини, магнезий, цинк, калций, лесно смилаеми протеини и аминокиселини. Всеки ден трябва да ядете висококачествено месо и риба, зеленчуци, плодове, черен дроб, яйца и млечни продукти. Диетата трябва редовно да включва зеленчуци и листни салати, както и храни, съдържащи естествени противовъзпалителни вещества - салицилати. Те включват цвекло, билкови чайове, моркови, спанак, малинов сок и листа.

Питейният режим също е от голямо значение за предотвратяване на възпалителни процеси в мускулите, тъй като почти 80% от мускулната маса е вода. Най-добрите напитки за ежедневна употреба са билкови чайове, натурални плодови сокове, обикновена питейна вода, компоти и плодови напитки, направени от горски плодове и сушени плодове. Консумацията на кафе, силен чай, индустриално произведени сладки сокове и газирани напитки трябва да се ограничи до 1-2 пъти седмично.

Препоръчват се други превантивни мерки за тези с висок риск от невромускулни заболявания:

  • отказ от тютюнопушене и пиене на алкохол (особено при пациенти с метаболитни заболявания);
  • достатъчна физическа активност (ежедневна сутрешна гимнастика, ходене, плуване, спорт и физическа терапия);
  • спазване на режима на работа и почивка (почивки на всеки 1-1,5 часа при заседнала работа, промишлена гимнастика, правилна организация на работното място, като се вземат предвид физиологичните показатели).

Също толкова важно е да контролирате емоционалното си състояние, тъй като стресът е един от основните катализатори на мускулното напрежение. Дългите разходки сред природата, ароматерапията, йогата и аудиотерапията ще ви помогнат да се справите със стреса и хроничната умора. Като бързи мерки можете да използвате билкови чайове и инфузии, както и различни вани с добавяне на етерични масла и соли.

Видео - Упражнения за хипертонус на гръбначните мускули

Миозитът е доста често срещано заболяване на скелетните мускули, което има благоприятна прогноза при навременна диагностика и лечение. Основните симптоми на миозит са болка и скованост в гърба, които не изчезват или дори се влошават в покой. Консервативното лечение е ефективно в повечето случаи, но след облекчаване на острите симптоми пациентът ще трябва да се придържа към специални препоръки за хранене и начин на живот. Неспазването на медицинските предписания може да доведе до рецидив и сериозни усложнения, като калцификация на мускулната тъкан или инфекция на здрави мускули.