Prijelom i modrica

Sindezmoza je vrsta kontinuiranog povezivanja kostiju. Klasifikacija koštanih veza. Kontinuirano spajanje kostiju. Video lekcija: Klasifikacija koštanih zglobova. Kontinuirane veze. Poluzglobovi

tekstualna_polja

arrow_upward

Postoje dvije glavne vrste koštanih zglobova: kontinuirano I povremeno, ili zglobova i srednji, treći tip veza – poluzglob.

Kontinuirane veze prisutni su kod svih nižih kralježnjaka iu embrionalnim fazama razvoja kod viših. Kada potonji formiraju koštane primordije, njihov izvorni materijal (vezivno tkivo, hrskavica) je sačuvan između njih. Uz pomoć ovog materijala dolazi do fuzije kostiju, tj. formira se kontinuirana veza.

Povremene veze razvijaju se u kasnijim fazama ontogeneze kod kopnenih kralježnjaka i naprednije su, jer pružaju diferenciraniju pokretljivost dijelova skeleta. Razvijaju se zbog pojave praznine u izvornom materijalu sačuvanom između kostiju. U potonjem slučaju, ostaci hrskavice pokrivaju zglobne površine kostiju.

Srednji tip veze -polu-zglob. Poluzglob se odlikuje činjenicom da su kosti u njemu povezane hrskavičnom oblogom, koja iznutra ima šupljinu u obliku proreza. Zglobna kapsula je odsutna. Dakle, ova vrsta veze predstavlja prijelazni oblik između sinhondroze i diartroze (između stidnih kostiju karlice).

Kontinuirane veze

tekstualna_polja

arrow_upward

Kontinuirana veza - sinartroza, ili fuzija, nastaje kada su kosti međusobno povezane vezivnim tkivom. Pokreti su izrazito ograničeni ili potpuno odsutni.

Na osnovu prirode vezivnog tkiva razlikuju se:

adhezije vezivnog tkiva, ili syndesmoses(Sl. 1.5, A),
hrskavične adhezije, ili sinhondroza(Sl. 1.5, B), I
fuzija sa koštanim tkivom - sinostoza.

Rice. 1.5. Vrste koštanih veza (dijagram):

A– sindezmoza;
B– sinhondroza;
IN– zglob;

1 – periosteum;
2 - kost;
3 – vlaknasto vezivno tkivo;
4 – hrskavica;
5 – sinovijalne i
6 – fibrozni sloj zglobne kapsule;
7 – zglobna hrskavica;
8 – zglobna šupljina

Syndesmoses postoje tri vrste:

1) međukoštane membrane, na primjer, između kostiju podlaktice ili potkoljenice;

2) ligamenti, spojne kosti (ali nisu povezane sa zglobovima), na primjer, ligamenti između procesa pršljenova ili njihovih lukova;

3) šavovi između kostiju lobanje.

Međukoštane membrane i ligamenti omogućavaju određeno pomicanje kostiju. Na šavovima je sloj vezivnog tkiva između kostiju vrlo mali i kretanje je nemoguće.

Sinhondroza je, na primjer, veza prvog rebra sa sternumom preko obalne hrskavice, čija elastičnost omogućava određenu pokretljivost ovih kostiju.

Sinostoza razvijaju se od sindezmoza i sinhondroza s godinama, kada se vezivno tkivo ili hrskavica između krajeva nekih kostiju zamjenjuje koštanim tkivom. Primjer je fuzija sakralnih kralježaka i obrasli šavovi lubanje. Naravno, ovdje nema kretanja.

Povremene veze

tekstualna_polja

arrow_upward

Povremeno veza - diartroza, artikulacija, ili joint(Sl. 1.5, IN), karakterizira mali prostor (razmak) između krajeva spojnih kostiju.

Ima zglobova

jednostavno, formiraju samo dvije kosti (na primjer, rameni zglob),
kompleks - kada zglob uključuje veći broj kostiju (na primjer, lakatni zglob), i
kombinovano, omogućavajući kretanje samo istovremeno s kretanjem u drugim anatomski odvojenim zglobovima (na primjer, proksimalni i distalni radioulnarni zglobovi).

Zglob uključuje:

zglobne površine,
zglobna kapsula, ili kapsula, i
zglobna šupljina.

Zglobne površine

tekstualna_polja

arrow_upward

Zglobne površine spojnih kostiju manje-više odgovaraju jedna drugoj (kongruentne).

Na jednoj kosti koja formira zglob, zglobna površina je obično konveksna i naziva se glave. Na drugoj kosti se razvija konkavitet koji odgovara glavi - depresija, ili rupa

I glava i jama mogu biti formirane od dvije ili više kostiju.

Zglobne površine su prekrivene hijalinskom hrskavicom, koja smanjuje trenje i olakšava kretanje u zglobu.

Bursa

tekstualna_polja

arrow_upward

Zglobna kapsula raste do rubova zglobnih površina kostiju i formira zapečaćenu zglobnu šupljinu.

Zglobna kapsula se sastoji od dva sloja.

Površinski, vlaknasti sloj, formiran od fibroznog vezivnog tkiva, spaja se s periostom zglobnih kostiju i ima zaštitnu funkciju.

Unutrašnji ili sinovijalni sloj bogata krvnim sudovima. Formira izrasline (resice) koje luče viskoznu tečnost - sinovija, koji podmazuje zglobne površine i olakšava njihovo klizanje.

U normalno funkcionirajućim zglobovima ima vrlo malo sinovije, na primjer u najvećem od njih - koljenu - ne više od 3,5 cm 3.

U nekim zglobovima (koljeno) sinovijalna membrana formira nabore u kojima se taloži mast, koja ovdje ima zaštitnu funkciju. U drugim zglobovima, na primjer, u ramenu, sinovijalna membrana formira vanjske izbočine, preko kojih gotovo da nema vlaknastog sloja. Ove izbočine u obliku bursae nalaze se u području vezivanja tetiva i smanjuju trenje prilikom pokreta.

Zglobna šupljina

tekstualna_polja

arrow_upward

Zglobna šupljina je hermetički zatvoren prostor u obliku proreza omeđen zglobnim površinama kostiju i zglobne kapsule. Ispunjena je sinovijom.

U zglobnoj šupljini između zglobnih površina postoji negativan pritisak (ispod atmosferskog). Atmosferski pritisak koji doživljava kapsula pomaže u jačanju zgloba. Stoga se kod nekih bolesti povećava osjetljivost zglobova na fluktuacije atmosferskog tlaka, a takvi pacijenti mogu "predvidjeti" promjene vremena.

Čvrsto pritiskanje zglobnih površina jedne na drugu u određenom broju zglobova nastaje zbog tonusa, odnosno aktivne napetosti mišića.

Pored obaveznih, u zglobu se mogu naći i pomoćne formacije. Tu spadaju zglobni ligamenti i usne, intraartikularni diskovi, menisci i sesamoidi (sa arapskog, sesamo– zrno) kosti.

Zglobni ligamenti

tekstualna_polja

arrow_upward

Zglobni ligamenti su snopovi gustog fibroznog tkiva. Nalaze se u debljini ili na vrhu zglobne kapsule. To su lokalna zadebljanja njegovog vlaknastog sloja.

Kosti u ljudskom tijelu nisu izolovane jedna od druge, već su međusobno povezane u jednu jedinstvenu cjelinu. Štoviše, priroda njihove povezanosti određena je funkcionalnim uvjetima: u nekim dijelovima skeleta, pokreti između kostiju su izraženiji, u drugima - manje. Također P.F. Lesgaft je napisao da "ni u jednom drugom odjelu anatomije nije moguće tako "harmonično" i dosljedno identificirati vezu između forme i funkcije" (funkcije). Po obliku spojnih kostiju možete odrediti prirodu pokreta, a po prirodi pokreta možete zamisliti oblik zglobova.

Glavna stvar pri povezivanju kostiju je da su one „međusobno povezane na način da, uz najmanju zapreminu spoja, postoji najveća raznolikost i veličina pokreta sa najvećom mogućom snagom u najpovoljnijoj suprotnosti na uticaj šokova i šokova” (P.F. Lesgaft) .

Cijela raznolikost koštanih veza može se predstaviti u obliku tri glavna tipa: kontinuirane veze - sinartroza, diskontinuirane - diartroza i polu-kontinuirane - hemiartroza (poluzglobovi)

Neprekidne veze kostiju– to su veze u kojima nema prekida između kostiju povezani su neprekidnim slojem tkiva (slika 5).

Rice. 5. Veze vezivnog tkiva

Povremene veze- to su spojevi kada postoji razmak između spojnih kostiju - šupljina.

Polu-kontinuirane veze- veze koje se odlikuju činjenicom da u tkivu koje se nalazi između spojnih kostiju postoji mala šupljina - praznina (2-3 mm) ispunjena tečnošću. Međutim, ova šupljina ne razdvaja kosti u potpunosti, a nedostaju bitni elementi diskontinuirane veze. Primjer ove vrste zgloba je spoj između stidnih kostiju.

U zavisnosti od prirode tkiva koje se nalazi između spojnih kostiju, postoje kontinuirane veze (slika 6):

a) uz pomoć samog vezivnog tkiva - sindezmoze,

b) hrskavična – sinhondroza;

c) kost – sinostoza.

Rice. 6. Veze vezivnog tkiva – 2 (klapajući šav, hrskavične veze)

Syndesmoses. Ako u vezivnom tkivu koje se nalazi između kostiju prevladavaju kolagena vlakna, takve veze se nazivaju vlaknasti, ako su elastične - elastične. Vlaknasta jedinjenja, u zavisnosti od veličine sloja, mogu biti u obliku ligamenata (između nastavaka pršljenova), u obliku membrana širine 3-4 cm (između kostiju karlice, podlaktice, potkolenice) ili u obliku šavova (između kostiju lobanje), gdje je sloj vezivnog tkiva samo 2-3 mm. Primjer kontinuiranih veza elastičnog tipa su žuti ligamenti kralježnice, smješteni između lukova kralježaka.

Sinhondroze. Ovisno o građi hrskavice, ove veze se dijele na veze pomoću vlaknaste hrskavice (između tijela kralježaka) i veze koje koriste hijalinsku hrskavicu (rebarni luk, između dijafize i epifize, između pojedinih dijelova kostiju lubanje itd.) .

Hrskavične veze mogu biti privremene (veze sakruma sa trtičnom kosti, dijelovima karlične kosti i sl.), koje se potom pretvaraju u sinostoze, i trajne, postojeće kroz život (sinhondroza između temporalne i potiljačne kosti).

Hijalinski spojevi su elastičniji, ali krhki u odnosu na vlaknaste.

Sinostoza . To su veze kostiju sa koštanim tkivom - okoštavanje epifiznih hrskavica, okoštavanje šavova između kostiju lubanje.

Neprekidne koštane veze (osim sinostoza) su pokretne. Stupanj pokretljivosti ovisi o veličini sloja tkiva i njegovoj gustoći. Sami zglobovi vezivnog tkiva su pokretljiviji, hrskavični su manje pokretni. Neprekidne veze također imaju izraženo svojstvo apsorpcije udara i apsorpcije udara.

Diskontinuirane koštane veze - to su veze koje se nazivaju i sinovijalne veze, kavitarne veze ili zglobova (sl. 7, 8). Zglob ima svoj specifičan dizajn, lokaciju u tijelu i obavlja određene funkcije.

Rice. 7. Zglobovi

Rice. 8. Zglobovi

U svakom zglobu razlikuju se osnovni elementi i pomoćne formacije. U glavne elemente zgloba spadaju: zglobne površine spojnih kostiju, zglobna kapsula (kapsula) i zglobna šupljina.

Zglobne površine spojnih kostiju moraju u određenoj mjeri odgovarati jedna drugoj oblikom. Ako je površina jedne kosti konveksna, tada je površina druge nešto konkavna. Zglobne površine su obično prekrivene hijalinskom hrskavicom, koja smanjuje trenje, olakšava klizanje kostiju prilikom pokreta, djeluje kao amortizer i sprječava spajanje kostiju. Debljina hrskavice je 0,2-4 mm. U zglobovima sa ograničenom pokretljivošću, zglobne površine su prekrivene fibrohrskavicom (sakroilijakalni zglob).

Bursa- Ovo je membrana vezivnog tkiva koja hermetički okružuje zglobne površine kostiju. Ima dva sloja: spoljašnji - vlaknasti (veoma gust, jak) i unutrašnji - sinovijalni (sa strane zglobne šupljine prekriven je slojem endotelnih ćelija koje proizvode sinovijalnu tečnost).

Zglobna šupljina- mali razmak između spojnih kostiju, ispunjen sinovijalnom tekućinom, koja vlaženjem površina spojnih kostiju smanjuje trenje, sila prianjanja molekula na površine kostiju jača zglobove, a također ublažava udarce.

Dodatne formacije nastaju kao rezultat funkcionalnih zahtjeva, kao reakcija na povećanje i specifičnost opterećenja. Dodatne formacije uključuju intraartikularnu hrskavicu: diskove, menisci, zglobne usne, ligamente, izrasline sinovijalne membrane u obliku nabora, resice. Oni su amortizeri, poboljšavaju podudarnost površina spojnih kostiju, povećavaju pokretljivost i raznovrsnost pokreta te doprinose ravnomjernijoj raspodjeli pritiska s jedne kosti na drugu. Diskovi su čvrste hrskavične formacije smještene unutar zgloba (u temporomandibularnom zglobu); menisci imaju oblik polumjeseca (u zglobu koljena); usne u obliku hrskavičnog ruba okružuju zglobnu površinu (blizu glenoidne šupljine lopatice); ligamenti su snopovi vezivnog tkiva koji idu od jedne kosti do druge, ne samo da inhibiraju pokrete, već ih i usmjeravaju, a također jačaju zglobnu kapsulu; Izrasline sinovijalne membrane su nabori koji strše u zglobnu šupljinu, resice ispunjene masnoćom.

Zglobna čahura, ligamenti, mišići koji okružuju zglob, atmosferski pritisak (negativni pritisak unutar zgloba) i sila adhezije molekula sinovijalne tečnosti su faktori koji jačaju zglobove.

Zglobovi obavljaju uglavnom tri funkcije: pomažu u održavanju položaja tijela i njegovih pojedinih dijelova, sudjeluju u kretanju dijelova tijela jedan u odnosu na druge i, konačno, učestvuju u lokomociji - kretanju cijelog tijela. u svemiru. Ove funkcije određene su djelovanjem aktivnih sila – mišića. U zavisnosti od prirode mišićne aktivnosti u procesu evolucije, formirali su se spojevi različitih oblika i različitih funkcija.

Postoje tri vrste koštanih zglobova.

Neprekidni zglobovi u kojima se između kostiju nalazi sloj vezivnog tkiva ili hrskavice. Nema praznine ili šupljine između kostiju koje se spajaju.
Diskontinuirani zglobovi, ili zglobovi (sinovijalni zglobovi), karakteriziraju prisustvo šupljine između kostiju i sinovijalne membrane koja oblaže unutrašnjost zglobne kapsule.
Simfize ili poluzglobovi imaju mali razmak u sloju hrskavice ili vezivnog tkiva između spojnih kostiju (prijelazni oblik od kontinuiranih do diskontinuiranih zglobova).

Kontinuirane veze

imaju veću elastičnost, snagu i, po pravilu, ograničenu pokretljivost. U zavisnosti od vrste tkiva koje povezuje kosti, postoje tri vrste kontinuiranih veza:

1) fibrozni zglobovi, 2) sinhondroza (hrskavični zglobovi) i

3) koštane veze.

Vlaknaste veze

articulationes fibrosae su jaki zglobovi između kostiju koji koriste gusto vlaknasto vezivno tkivo. Utvrđene su tri vrste fibroznih zglobova: sindezmoze, šavovi i impakcije.

Sindezmozu, sindezmozu, formira vezivno tkivo, čija se kolagena vlakna spajaju s periostom spojnih kostiju i prolaze u njega bez jasne granice. Sindezmoze uključuju ligamente i međukoštane membrane.

Ligamenti, ligamenti, su debeli snopovi ili ploče formirane od gustog vlaknastog vezivnog tkiva.

Međukoštane membrane, membranae interosseae, protežu se između dijafiza dugih cjevastih kostiju. Često, međukoštane membrane i ligamenti služe kao porijeklo mišića.

Šav, sutura, je vrsta fibroznog zgloba u kojem postoji uski sloj vezivnog tkiva između rubova spojnih kostiju. Spajanje kostiju šavovima se dešava samo u lubanji. Ovisno o konfiguraciji rubova spojnih kostiju, razlikuje se nazubljeni šav, sutura serrata; ljuskavi šav, sutura squamosa, i ravni šav, sutura plana.

Posebna vrsta fibroznog zgloba je impakcija, gomfoza (na primjer, dentoalveolarni zglob, articulatio dentoalveolaris). Ovaj izraz se odnosi na vezu zuba sa koštanim tkivom zubne alveole. Između zuba i kosti nalazi se tanak sloj vezivnog tkiva - parodoncijum, parodontum.

Sinhondroze, sinhondroze, su veze između kostiju pomoću tkiva hrskavice. Takve veze karakteriziraju čvrstoća, mala pokretljivost i elastičnost zbog elastičnih svojstava hrskavice. Stupanj pokretljivosti kostiju i amplituda opružnih pokreta u takvom zglobu ovise o debljini i strukturi hrskavičnog sloja između kostiju. Ako hrskavica između spojnih kostiju postoji cijeli život, onda je takva sinhondroza trajna.

U slučajevima kada hrskavični sloj između kostiju traje do određene dobi (na primjer, sfenoidno-okcipitalna sinhondroza), to je privremena veza čija se hrskavica zamjenjuje koštanim tkivom. Takva veza zamijenjena koštanim tkivom naziva se koštana veza - sinostoza, sinostoza (BNA).

Ljudski skelet je skup kostiju povezanih jedna s drugom i pasivni je dio mišićno-koštanog sistema. Funkcionira kao potpora za meka tkiva, mjesto primjene mišića i kontejner za unutrašnje organe. Skelet novorođenčeta uključuje 270 kostiju. Kako starite, neki od njih se spajaju (uglavnom kosti zdjelice, lubanje i kralježnice), tako da kod zrele osobe ova brojka doseže 205-207. Različite kosti se međusobno povezuju na različite načine. Obična osoba, na pitanje: "Koje vrste koštanih zglobova poznajete?" pamti samo zglobove, ali to nije sve. Grana anatomije koja proučava ovu temu naziva se osteoartrosisindesmologija. Danas ćemo se ukratko upoznati s ovom naukom i glavnim tipovima koštanih veza.

Klasifikacija

Ovisno o funkciji kostiju, mogu se međusobno povezati na različite načine. Postoje dvije glavne vrste koštanih veza: kontinuirano (sinartroza) i diskontinuirano (diartroza). Istovremeno se dalje dijele na podvrste.

Kontinuirane veze mogu biti:

Vlaknaste. To uključuje: ligamente, membrane, fontanele, šavove, impakcije.
Hrskavica. Mogu biti privremene (koristeći hijalinsku hrskavicu) ili trajne (koristeći fibrohrskavicu).
Kost.

Što se tiče diskontinuiranih zglobova, koji se jednostavno mogu nazvati zglobovima, oni se klasificiraju prema dva kriterija: prema osi rotacije i obliku zglobne površine; kao i po broju zglobnih površina.

Prema prvom znaku zglobovi su:

Jednoosni (cilindrični i blokovi).
Biaksijalni (elipsoidni, sedlasti i kondilarni).
Multiaksijalni (sferni, ravni).

A za drugo:

Jednostavno.
Kompleks.

Postoji i vrsta trohlearnog zgloba - kohlearni (helikalni) zglob. Ima ukošeni žljeb i greben koji omogućava zglobnim kostima da se kreću spiralno. Primjer takvog zgloba je humeralno-ulnarni zglob, koji također djeluje duž frontalne ose.

Biaksijalni zglobovi nazivaju se veze koje rade oko dvije ose rotacije od tri postojeće. Dakle, ako se kretanje izvodi duž frontalne i sagitalne ose, tada se ovim vezama može realizovati 5 vrsta pokreta: kružno, abdukciono i adukciono, fleksija i ekstenzija. Sa stajališta oblika zglobne površine, to su sedlasti (na primjer, karpometakarpalni zglob palca) ili elipsoidni (na primjer, zglob ručnog zgloba).

Kada se kretanje vrši duž vertikalne i frontalne ose, zglob može ostvariti tri vrste pokreta: rotaciju, fleksiju i ekstenziju. Po obliku, takvi zglobovi se klasificiraju kao kondilarni (na primjer, temporomandibularni i koljeni).

Multiaksijalni zglobovi i nazivaju se veze u kojima se kretanje odvija duž tri ose. Sposobni su za maksimalan broj tipova kretanja - 6 vrsta. Po svom obliku, takvi zglobovi se klasificiraju kao sferni (na primjer, rameni zglob). Sorte sfernog tipa su: orahasti i čašasti. Takve zglobove karakterizira duboka, izdržljiva kapsula, duboka zglobna jama i relativno mali raspon pokreta.

Kada je površina lopte obdarena velikim radijusom zakrivljenosti, ona se približava gotovo ravnom stanju. Ove vrste koštanih zglobova se ukratko nazivaju planarni zglobovi. Karakteriziraju ih: jaki ligamenti, mala razlika između površina zglobnih površina i odsustvo aktivnog pokreta. Stoga se ravni zglobovi često nazivaju amfiartroza ili sjedilački.

Broj zglobnih površina

Ovo je drugi znak za klasifikaciju otvorenih tipova zglobova kostiju skeleta. Ona dijeli jednostavne i složene spojeve.

Jednostavni spojevi imaju samo dvije zglobne površine. Svaki od njih može biti formiran od jedne ili više kostiju. Na primjer, zglob falangi prstiju formiraju samo dvije kosti, a u zglobu ručnog zgloba su tri kosti na samo jednoj površini.

Složeni zglobovi može imati nekoliko zglobnih površina u jednoj kapsuli odjednom. Drugim riječima, sastoje se od niza jednostavnih spojeva koji mogu raditi zajedno ili odvojeno. Najbolji primjer je ulnarni sinovijalni zglob, koji ima šest različitih površina koje formiraju tri zgloba: humeroulnar, brachioradialis i proksimalni zglob. Zglob koljena se često klasifikuje kao složen zglob, na osnovu činjenice da ima patele i meniskuse. Dakle, pristalice ovog mišljenja razlikuju tri jednostavna zgloba u sinovijalnom zglobu koljena: menisko-tibijalni, femoralno-meniskalni i femoralno-patelarni. Zapravo, to nije sasvim točno, jer menisci i patele još uvijek pripadaju pomoćnim elementima.

Kombinovani zglobovi

S obzirom na vrste zglobova tjelesnih kostiju, također je vrijedno napomenuti posebnu vrstu zglobova - kombinirane. Ovaj termin se odnosi na one sinovijalne zglobove koji se nalaze u različitim kapsulama (tj. anatomski odvojeni), ali rade samo zajedno. To uključuje, na primjer, temporomandibularni zglob. Ovdje je vrijedno napomenuti da se u pravim kombiniranim sinovijalnim zglobovima pokret ne može dogoditi samo u jednom od njih. Prilikom kombiniranja zglobova s različitim oblicima površina, kretanje počinje na zglobu koji ima manje osi rotacije.

Zaključak

Vrste kostiju, povezanost kostiju, struktura zglobova - sve to i još mnogo toga proučava takva znanost kao što je osteoartroza. Danas smo je površno upoznali. Ovo će biti sasvim dovoljno da se osjećate samopouzdano kada čujete pitanje: "Koje vrste koštanih zglobova poznajete?"

Sumirajući gore navedeno, napominjemo da se kosti mogu povezati kontinuiranim i diskontinuiranim vezama, od kojih svaka obavlja svoje posebne funkcije i ima niz podtipova. Naučnici na kost gledaju kao na organ, a na vrste koštanih veza kao na ozbiljnu temu istraživanja.

Neprekidne veze kostiju
Kosti se mogu povezati jedna s drugom upotrebom kontinuirane veze kada između njih nema razmaka. Ova veza se naziva sinartroza. Prekidna veza, u kojoj postoji šupljina između zglobnih kostiju i formira se zglob (articulatio), naziva se diartroza, ili sinovijalni zglob (juncturae synovialis).

Neprekidne veze kostiju - sinartroza
Kontinuirane koštane veze, ovisno o vrsti tkiva koje spaja kosti, dijele se u 3 grupe: vlaknaste veze (juncturae fibrosae), hrskavične veze (juncturae cartilagina) i veze preko koštanog tkiva - sinostoze.
Vlaknasti zglobovi uključuju sindezmozu, međukoštanu membranu i šav.
Sindezmoza je fibrozna veza kroz ligamente.
Ligamenti (ligamenta) služe za jačanje zglobova kostiju. Mogu biti vrlo kratki, na primjer, interspinozni i intertransverzalni ligamenti (ligg. interspinalia et intertransversaria), ili, obrnuto, dugi, poput supraspinoznih i nuhalnih ligamenata (ligg. supraspinale et nuchae). Ligamenti su jake fibrozne vrpce koje se sastoje od uzdužnih, kosih i preklapajućih snopova kolagena i male količine elastičnih vlakana. Mogu izdržati velika vlačna opterećenja. Posebnu vrstu ligamenta čine žuti ligament (ligg. flava), formiran od elastičnih vlakana. Imaju snagu i snagu fibroznih sindezmoza, ali ih istovremeno odlikuje velika rastezljivost i fleksibilnost. Ovi ligamenti se nalaze između lukova pršljenova.
Posebna vrsta sindezmoze uključuje dentoalveolarnu sindezmozu ili inkluziju (gomfozu) - spoj korijena zuba sa zubnim alveolama čeljusti. Izvodi se fibroznim snopovima parodoncijuma, koji se kreću u različitim smjerovima ovisno o smjeru opterećenja određenog zuba.
Međukoštane membrane: radioulnarna sindezmoza (syndesmosis radioulnaris) i tibiofibularna (syndesmosis tibiofibularis). To su veze između susjednih kostiju kroz međukoštane membrane – odnosno međukoštanu membranu podlaktice (membrana interossea antebrachii) i međukoštanu membranu potkoljenice (membrana interossea cruris). Sindezmoze zatvaraju i otvore u kostima: na primjer, zaporni foramen je zatvoren opturatornom membranom (membrana obturatoria), postoje atlantookcipitalne membrane - prednja i stražnja (membrana atlantooccipitalis anterior et posterior). Međukoštane membrane zatvaraju otvore u kostima i povećavaju površinu za vezivanje mišića. Membrane su formirane od snopova kolagenih vlakana, neaktivne su i imaju otvore za krvne sudove i živce.
Šav (sutura) je zglob u kojem su rubovi kostiju čvrsto spojeni malim slojem vezivnog tkiva. Šavovi se javljaju samo na lubanji. Ovisno o obliku rubova kostiju lubanje razlikuju se sljedeći šavovi:
- nazubljen (sut. serrata) - rub jedne kosti ima zube koji se uklapaju u udubljenja između zuba druge kosti: na primjer, kod spajanja frontalne kosti sa tjemennom;
- ljuskava (sut. squamosa) nastaje stavljanjem koso isečenih kostiju jedna na drugu: na primer, pri spajanju ljuski slepoočne kosti sa parijetalnom;
- ravan (sut. plana) - glatka ivica jedne kosti je uz istu ivicu druge, karakteristična za kosti lobanje lica;
- shindiloza (cijepanje; shindileza) - oštar rub jedne kosti uklapa se između podijeljenih rubova druge: na primjer, veza vomera s kljunom sfenoidne kosti.
U hrskavičnim zglobovima (juncturae cartilaginea), kosti se drže zajedno slojevima hrskavice. Takvi zglobovi uključuju sinhondrozu i simfizu.
Sinhondrozu formiraju kontinuirani slojevi hrskavice. Ovo je čvrsta i elastična veza sa malom pokretljivošću, koja zavisi od debljine sloja hrskavice: što je hrskavica deblja, to je veća pokretljivost i obrnuto. Sinhondroze karakteriziraju opružne funkcije. Primjer sinhondroze je sloj hijalinske hrskavice na granici epifiza i metafiza u dugim cjevastim kostima - takozvane epifizne hrskavice, kao i obalne hrskavice koje povezuju rebra sa prsnom kosti. Sinhondroza može biti privremena ili trajna. Prvi postoje do određene dobi, na primjer epifizne hrskavice. Trajna sinhondroza ostaje tijekom cijelog života osobe, na primjer, između piramide temporalne kosti i susjednih kostiju - sfenoidne i okcipitalne.
Simfize se razlikuju od sinhondroze po tome što unutar hrskavice postoji mala šupljina koja povezuje kosti. Kosti su takođe fiksirane ligamentima. Simfize su se ranije nazivale poluzglobovima. Postoje simfiza manubrijuma sternuma, intervertebralna simfiza i pubična simfiza.
Ako je privremena kontinuirana veza (vlaknasta ili hrskavična) zamijenjena koštanim tkivom, to se naziva sinostoza. Primjer sinostoze kod odrasle osobe su veze između tijela okcipitalne i sfenoidne kosti, između sakralnih kralježaka i polovica donje čeljusti.