Povrede

Znakovi HIV-a i AIDS-a kod žena. Kako se HIV manifestuje kod žena u različitim fazama?

Virus ljudske imunodeficijencije je daleko najstrašnija i, nažalost, neizlječiva bolest. Međutim, postoje lijekovi koji mogu produžiti život pacijenta na 70-80 godina. Veoma je važno da se bolest otkrije na vrijeme, jer zanemarivanje može dovesti do smrti 9-11 godina nakon infekcije.

Ovo je važna tema, pa stoga sada treba razmotriti jedan njen aspekt. Naime, simptomi HIV-a kod žena.

Specifičnosti bolesti

Prvo, morate rezervirati da se virus ne razmnožava sam. Potrebne su mu žive, zdrave, jake ćelije. Jednom u tijelu, ono ih savladava, a nakon toga počinju proizvoditi nove viruse. Po završetku ove "funkcije", iscrpljene ćelije umiru. Umnoženi virusi zaraze druge i sve počinje iznova.

Ovaj proces ponekad traje godinama. Zaštitne funkcije tijela postepeno slabe, a na kraju se broj imunoloških stanica svodi na minimum. Čak i prehlada može uzrokovati ozbiljna oštećenja tako iscrpljenog tijela, pa čak i dovesti do smrti.

Infekcija se može dogoditi putem majčinog mlijeka, krvi, sjemena i vaginalnog sekreta. Najčešće virus ulazi u organizam nezaštićenim seksualnim odnosom.

Razvoj infekcije

Ovaj proces u prosjeku traje 10-12 godina. Uobičajeno je razlikovati četiri faze:

Period inkubacije. Virus se aktivno razmnožava na gore navedeni način. Širi se po cijelom tijelu. To traje od 1 do 3 mjeseca. Imuni sistem slabi, ali samo neznatno.
Početne manifestacije. Tijelo počinje proizvoditi specifična antitijela, pokušavajući se zaštititi od virusa.
Sekundarne manifestacije. Javljaju se živopisni simptomi. Imunitet slabi.
AIDS. Bolest postaje nepovratna i završava smrću. Smrt nastupa u roku od 1-3 godine.

Simptomi HIV-a su slični kod žena i muškaraca. Važno je napomenuti da u slučaju ove bolesti ne postoji rok. Kod nekih ljudi se prvi simptomi javljaju dvije sedmice nakon infekcije. Za druge - nakon nekoliko godina. Kod nekih infekcija brzo napreduje. A kod nekih se bolest ne manifestira godinama. Sve je veoma neizvesno. Nepotrebno je reći da li su identifikovani slučajevi otpornosti na HIV. Naučnici još uvijek ne mogu otkriti šta je uzrok tome.

Prvi znakovi upozorenja

Važno je napomenuti da žene ispoljavaju raznovrsnije simptome od muškaraca. Međutim, ne mogu se nazvati specifičnim. Stoga ih mnogi jednostavno ignoriraju, griješeći s ARVI ili prehladom. A evo simptoma o kojima govorimo:

Nerazumno povećanje telesne temperature na 38 stepeni. U roku od 2-3 dana indikator se ne smanjuje.
Iznenadna letargija, gubitak snage i jaka slabost u cijelom tijelu. Takva apatija može trajati nekoliko dana ili nestati za nekoliko sati.
Povećani limfni čvorovi na vratu, pazuhu i preponama.
Bolne menstruacije, previše sekreta.
Stomačne tegobe.
Migrena i razdražljivost.
Neobjašnjiv bol koji se oseća u predelu karlice.
Jako noćno znojenje praćeno jezom.

Prvi simptomi HIV-a kod žena mogu biti praćeni bolom u grlu i kašljem, gubitkom apetita i mučninom, u nekim slučajevima se bilježi pojava bolesti genitourinarnog sistema.

Najčešće djevojku prevladaju endometritis, herpes i drozd. A budući da je tijelo zaraženo, bolesti se ili naglo pogoršavaju ili postaju kronične. A čini se da lijekovi koji su nekada pomagali nemaju nikakav učinak. Štoviše, s vremenom se na genitalijama pojavljuju gnojne upale i nezacjeljivi čirevi i bradavičaste izrasline.

Karakteristike simptoma

Važno je napomenuti da primarne manifestacije mogu biti višestruke ili pojedinačne. I podsjećaju nas na sebe u nekim slučajevima jedva primjetno, a u drugima sasvim jasno. Ali prisustvo znakova koji su prvi simptomi HIV-a kod žene ne znači da je zaražena ovim virusom. Stomačne tegobe, gubitak energije i groznica mogu ukazivati na neku drugu bolest.

Međutim, možete biti sigurni samo ako se podvrgnete pregledu. A kako su najraniji simptom HIV-a promjene na limfnim čvorovima, ako je prisutan, čak iu manjim manifestacijama, potrebno je provjeriti. Dobro je što se danas možete besplatno i anonimno testirati u bilo kojem centru za prevenciju i kontrolu AIDS-a i zaraznih bolesti.

Ne možete oklijevati. Uvećani limfni čvorovi možda nisu uvijek uočljivi, ali se mogu osjetiti palpacijom. To omogućava samostalno identifikovanje kršenja. Važno je znati da kako HIV napreduje, limfni čvorovi se vraćaju na prethodnu veličinu. I tada će biti teško prepoznati prisustvo virusa u tijelu bez testa.

Gdje bi mogao biti bol?

Neki simptomi HIV-a kod žena uključuju nelagodu. Kod bolova koji nastaju u desnom hipohondrijumu, na primjer. Obično je posljedica povećane jetre i slezene.

Također, mnogi zaraženi se žale na bolove tokom dijareje, kojih se, inače, ne može riješiti ni uz pomoć određenih lijekova i dijete.

Takođe, kada se govori o prvim znacima i simptomima HIV-a kod žena, ne može se ne spomenuti da se otprilike svaka treća žena suočava sa encefalitisom i seroznim meningitisom. Ove bolesti su praćene jakim glavoboljama, povišenom temperaturom, povraćanjem i mučninom.

Pored navedenog, rani simptomi i znaci HIV-a kod žena uključuju ezofagitis. Ovo je upalni proces jednjaka, praćen bolom u grudima i poremećenom funkcijom gutanja.

Međutim, bez obzira kako se bolest manifestirala, nakon 1-2 mjeseca svi simptomi će se povući. Često zaraženi misle da su jednostavno potpuno izliječeni od bolesti koja ih je mučila. Međutim, tu nije kraj.

Asimptomatski period

Obično se javlja nekoliko mjeseci nakon prvih signala upozorenja. Mnogi jednostavno ne znaju koji simptomi kod žena ukazuju na HIV, a zaborave na period bolesti. Zaraženi nastavljaju da vode prilično aktivan način života i osjećaju se odlično. Ovaj period može trajati nekoliko godina.

Ali onda stvari počinju da se pogoršavaju. Sekundarni znakovi, o kojima će biti riječi dalje. A ovo je nova faza, koja je prijelaz na kompleks povezan sa AIDS-om.

Simptomi u kojima se manifestuje počinju ozbiljno zabrinjavati. Žena ide kod doktora, testira se i saznaje za svoju bolest. I još nije kasno za početak liječenja, ali će biti teško, skupo i manje efikasno. Osim toga, morat ćete se nositi s pratećim bolestima, o kojima će sada biti riječi.

Sekundarne manifestacije

HIV je patogeni virus i uzrokuje bolesti na koje tijelo sa normalnim imunološkim sistemom inače ne bi reagovalo. Govorimo o oportunističkim infekcijama. To uključuje:

Kožne lezije: molluscum contagiosum, lišajevi, psorijaza, rubrofitija, papilomi, seboreja, afte, urtikarija, ružičasti osip i kondilomi.
Šindre.
Mikoza.
CNS lezije.
Bakterijske infekcije.
Virusne bolesti.
Upala ždrijela i paranazalnih sinusa.
Hronična dijareja.
Tuberkuloza.
Povećana tjelesna temperatura.
Dlakava leukoplakija.
Onkološke neoplazme.
Višestruka hemoragijska sarkomatoza.

Bolesti privlače oslabljeno žensko tijelo poput magneta. Posebno su izraženi poremećaji u radu nervnog sistema. Isprva se manifestiraju u manjim problemima s pamćenjem. Tada se koncentracija pažnje primjetno smanjuje. U najgorim slučajevima razvija se demencija.

Osim toga, sekundarni simptomi HIV infekcije kod žena uključuju salpingitis, displaziju i karcinom.

Liječenje u ranim fazama

Kao što je ranije spomenuto, nemoguće je izbaciti ovaj virus iz tijela. Međutim, prema novom istraživanju SZO, rano započinjanje terapije dovodi do boljih rezultata.

Naravno, sve mjere koje propisuju ljekari dovode do poboljšanja kvalitete života pacijenata i usporavanja progresije bolesti. Međutim, ako osoba počne da ga uzima od trenutka kada se otkrije da ima 500 CD4 ćelija/mm³ ili niže, tada njen tretman postaje mnogo sigurniji i pristupačniji.

I to se odnosi na sve zaražene, bez obzira na spol i godine. Inače, ostale preporuke se odnose na zaraženu djecu. Antiretrovirusna terapija indicirana je za svu djecu mlađu od 5 godina, bez obzira na broj CD4 ćelija.

Takođe, lečenje je indicirano svim dojiljama i trudnicama, bez izuzetka. I bračni parovi kod kojih je jedan partner zaražen.

Kako provjeriti?

Ako nakon proučavanja simptoma HIV-a kod žena i fotografija (mnoge od njih nisu za dojmljive), imate tjeskobu i želju da saznate o stanju svog imuniteta, onda nema potrebe da oklijevate.

U bilo kojoj klinici možete besplatno dati krv za enzimski imunotest koji će utvrditi prisustvo/odsustvo antitijela na ovaj virus. Sve što vam treba je pasoš. A rezultati će biti gotovi za 5-10 dana.

Tu su i medicinski centri, klinike za kožne i venerične bolesti, pa čak i brzi testovi na AIDS, koje možete kupiti u apoteci. Rezultat postaje poznat za pola sata.

Do čega vodi ignoriranje bolesti?

Mnogo je gore rečeno o simptomima HIV-a kod žena u ranim fazama i kako se ova bolest manifestuje u budućnosti. Šta se dešava ako to ignorišete?

Bolest, koja se postepeno razvija, na kraju prelazi u posljednju fazu AIDS-a. Imuni sistem je praktično na nuli, tijelo nema snage za borbu. Pravo stanje se ogleda u izgledu: ekstremna mršavost, mnogo modrica i crnih mrlja po tijelu.

Nema apetita, pojavljuju se nagnojenje, suze, čirevi i druge masivne lezije kože koja konačno gubi sposobnost regeneracije. Cijelo tijelo postaje prekriveno mrljama. Koža se ljušti, otkrivajući tkivo.

Disanje je veoma otežano, a ometa i stalni kašalj praćen krvavim iskašljavanjem. Logičko razmišljanje nestaje, počinje tumorski apsces.

A ovo je samo mali dio manifestacija AIDS-a. Nažalost, faza je nepovratna. Odgađanje smrti i ublažavanje bola može se učiniti samo u bolnici.

Ali ovo nije za svakoga. Pravovremeno otkrivanje virusa i kompetentna terapija su ono što će pomoći da se stopa razvoja bolesti smanji na minimum i spriječi njeno prelazak u drugu fazu. Zbog toga je veoma važno znati koji su prvi simptomi HIV-a. I žene i muškarci.

Pozitivne prognoze

Konačno, ima nešto dobro za reći. Da svijet zna za slučajeve dugotrajne remisije HIV-a.

2007. godine u Južnoj Africi je rođena djevojčica koja je zaražena u materici. Nakon što se rodila, ona je, zajedno sa još 143 druge zaražene djece, poslana na eksperiment.

Bili su podijeljeni u dvije grupe. U odnosu na jednu od njih, 40 sedmica su korištene agresivne metode i davani su retrovirusni lijekovi. Drugoj grupi je prepisan placebo.

Efekat je primećen samo kod te devojke. Iako je dobila placebo. Iznenađujuće, postigla je dugotrajnu remisiju bez terapije, koja još uvijek traje.

Manifestacija virusa humane imunodeficijencije (HIV infekcija) kod žena je raznolika, često nedosljedna i nema izražene kliničke manifestacije dugo vremena. Prvi znaci bolesti javljaju se ovisno o općem zdravstvenom stanju pacijenta i karakteristikama toka infekcije.

Kada se javljaju simptomi HIV-a?

Bolest uzrokovana virusom ljudske imunodeficijencije naziva se HIV infekcija. Patologiju karakterizira sindrom stečene imunodeficijencije, zbog čega se aktivno razvijaju sekundarne infekcije (bakterijske, gljivične, virusne) i maligne neoplazme. Mehanizam razvoja bolesti povezan je sa inhibicijom zaštitnih svojstava organizma. Infekcija se prenosi krvnim kontaktom, vertikalnim (sa majke na fetus tokom trudnoće) i seksualnim kontaktom. Prvi simptomi HIV-a kod žena zavise od stadijuma infekcije:

Period inkubacije. Ovo je vremenski period od prve penetracije patogena do prvih kliničkih znakova. Faza inkubacije traje od 3 do 6 mjeseci, ponekad i do šest mjeseci. Tokom ovog perioda, virusna infekcija se aktivno umnožava. Stadij bolesti obično završava kliničkim manifestacijama akutne HIV infekcije ili pojavom antitijela u krvi.
Faza primarnih manifestacija. U tom periodu dolazi do aktivne replikacije i reprodukcije patogena. Stadij karakteriziraju akutne kliničke manifestacije u vidu simptoma zaraznih bolesti (groznica, faringitis, dijareja, polilimfadenitis itd.). Ponekad je faza primarnih manifestacija asimptomatska.
Skriveni (latentni) stadijum. Period bolesti karakterizira postupno povećanje simptoma imunodeficijencije. Uništavanje imunoloških stanica djelomično je nadoknađeno njihovom povećanom proizvodnjom. Klinički simptomi u ovom slučaju su povećanje limfnih čvorova različitih grupa (bezbolnost, promjene u okolnim tkivima), uporna mala temperatura (37-38°C). Latentna faza traje u prosjeku 6-8 godina.
Faza pristupanja sekundarnim infekcijama. Karakterizira ga pojava popratnih (oportunističkih) infekcija različitog porijekla ili malignih neoplazmi u pozadini teške imunodeficijencije.
Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS). U posljednjoj fazi bolesti, sekundarne infekcije koje su se razvile kod pacijenta postaju ireverzibilne, neizlječive, terapija gubi na djelotvornosti, a smrt nastupa u roku od nekoliko mjeseci.

Prve manifestacije HIV-a kod žena

Period inkubacije virusa humane imunodeficijencije kreće se od 3 mjeseca do godinu dana. Prvi znakovi HIV-a kod žena, u pravilu, pojavljuju se 12-15 sedmica nakon što patogen uđe u tijelo. Kliničku sliku karakteriziraju sljedeći simptomi:

Znakovi gripe ili akutne respiratorne virusne infekcije. U tom slučaju se opaža trajna niska tjelesna temperatura (37-38 °C), curenje iz nosa, kašalj, otečeni limfni čvorovi, slabost i gubitak radne sposobnosti.
Osip na tijelu različite prirode (sličan boginjama, roze, hemoragijski ili mononukleozni), koji se ne liječi, traje dugo i postepeno se širi cijelim tijelom.
Dispeptički sindrom. Karakterizira ga stalna dijareja, povraćanje, gubitak apetita, mučnina. U pozadini dispeptičkog sindroma, pacijenti gube na težini, pojavljuju se mišićna slabost, simptomi hipovitaminoze, pogoršanje stanja zuba, kose i noktiju.

Manifestacije povezane sa genitalnim organima

Simptomi HIV-a kod žena u ranim fazama često su povezani s promjenama na genitalijama i poremećajima normalne mikroflore. Takve manifestacije imunodeficijencije uključuju:

Genitalni herpes. Bolest se karakteriše pojavom bolnih, svrbežnih osipa i čireva na spoljašnjim i unutrašnjim genitalnim organima i u predelu prepona. Ponekad se javlja bol duž išijadičnog i femoralnog živca, koji zrači u perineum.
Gljivična infekcija (kandidijaza) vaginalne sluznice. Bolest se odlikuje čestim relapsima i teško se liječi.
Disbioza (poremećaj normalne mikroflore) vagine. Kultura razmaza otkriva Escherichia coli, streptococcus, staphylococcus i druge oportunističke bakterije. Disbioza se manifestuje upornom upalom, svrabom, pečenjem, hiperemijom vulve, bolom prilikom mokrenja i spolnog odnosa.
Simptomi humanog papiloma virusa. Patologija se manifestira displazijom grlića materice, rakom, leukoplakijom. Bradavice (male, bezbolne kožne izrasline) se formiraju na drugim dijelovima tijela.
Menstrualne nepravilnosti. Žena primjećuje bol u području zdjelice, povećanje ili smanjenje krvarenja i njegovu nepravilnost.

Psihološki znakovi

Glavni psihološki simptom virusa imunodeficijencije je demencija. Početni znaci njegovog razvoja su astenija, apatija, psihomotorna retardacija, depresija, bezrazložna anksioznost i nervoza. Kako bolest napreduje, pažnja i pamćenje se pogoršavaju. U prvim fazama HIV-a, žene mogu iskusiti katatonične pojave, deluzije i teške afektivne poremećaje.

Simptomi stadijuma sekundarne bolesti

Zbog činjenice da imuni sistem nije u stanju da napadne strane infektivne agense, mnoge druge bolesti su povezane sa HIV-om. Osim toga, tijelo gubi kontrolu nad mutacijama, a pojavljuju se maligni tumori (obično limfomi, Kaposijev sarkom). Virus imunodeficijencije obično je praćen sljedećim bolestima:

tuberkuloza pluća, kostiju, bubrega itd.;
meningitis;
toksolazmoza;
mikoza sa sistemskim oštećenjem;
herpetički bronhitis;
leukoplakija;
Pneumocystis pneumonia;
generalizirana salmoneloza;
šindre.

Virus ljudske imunodeficijencije spada u grupu retrovirusa i izaziva razvoj HIV infekcije. Ova bolest može se pojaviti u nekoliko faza, od kojih se svaka razlikuje po kliničkoj slici i intenzitetu manifestacija.

Faze HIV-a

Faze razvoja HIV infekcije:

period inkubacije;
primarne manifestacije su akutna infekcija, asimptomatska i generalizirana limfadenopatija;
sekundarne manifestacije - trajno oštećenje unutrašnjih organa, oštećenje kože i sluznica, generalizirane bolesti;
terminalni stepen.

Prema statistikama, HIV infekcija se najčešće dijagnosticira u fazi sekundarnih manifestacija, a to je zbog činjenice da simptomi HIV-a postaju izraženi i počinju smetati pacijentu u ovom periodu bolesti.

U prvoj fazi razvoja HIV infekcije mogu biti prisutni i određeni simptomi, ali su oni, u pravilu, blagi, klinička slika je zamagljena, a sami pacijenti se ne obraćaju ljekarima za takve „sitnice“. Ali postoji još jedna nijansa - čak i ako pacijent zatraži kvalificiranu medicinsku pomoć u prvoj fazi HIV infekcije, stručnjaci možda neće dijagnosticirati patologiju. Štaviše, u ovoj fazi razvoja dotične bolesti simptomi će biti isti kod muškaraca i žena - to često zbunjuje doktore. I tek u sekundarnoj fazi sasvim je moguće čuti dijagnozu HIV infekcije, a simptomi će biti individualni za muškarce i žene.

Koliko vremena je potrebno da se HIV pojavi?

Preporučujemo da pročitate:

Prvi znaci HIV infekcije prolaze neprimjetno, ali su tu. I pojavljuju se u prosjeku od 3 sedmice do 3 mjeseca nakon infekcije. Moguć je i duži period.

Znakovi sekundarnih manifestacija dotične bolesti mogu se pojaviti i tek mnogo godina nakon zaraze HIV-om, ali se manifestacije mogu javiti i već 4-6 mjeseci od trenutka infekcije.

Preporučujemo da pročitate:

Nakon što se osoba zarazi HIV-om, dugo se ne primjećuju nikakvi simptomi ili čak male naznake razvoja bilo koje patologije. Upravo se taj period naziva inkubacijom, prema klasifikaciji V.I. Pokrovski, od 3 sedmice do 3 mjeseca.

Nikakvi pregledi ili laboratorijski testovi biomaterijala (serološki, imunološki, hematološki testovi) neće pomoći u identifikaciji HIV infekcije, a sama zaražena osoba uopće ne izgleda bolesno. Ali period inkubacije, bez ikakvih manifestacija, predstavlja posebnu opasnost - osoba služi kao izvor infekcije.

Neko vrijeme nakon infekcije pacijent ulazi u akutnu fazu bolesti – klinička slika u tom periodu može postati razlog za postavljanje dijagnoze HIV infekcije kao „upitne“.

Prve manifestacije HIV infekcije u akutnoj fazi njenog toka jako podsjećaju na simptome mononukleoze. Pojavljuju se u prosjeku od 3 sedmice do 3 mjeseca od trenutka infekcije. To uključuje:

Prilikom pregleda pacijenta, liječnik može utvrditi blago povećanje veličine slezene i jetre - pacijent se, inače, može žaliti i na periodične bolove u desnom hipohondrijumu. Pacijentova koža može biti prekrivena malim osipom - blijedo ružičastim mrljama koje nemaju jasne granice. Često se zaražene osobe žale na dugotrajnu disfunkciju crijeva - muči ih proljev, koji se ne ublažava ni određenim lijekovima i promjenama u prehrani.

Napomena: tokom ovog toka akutne faze HIV infekcije, u krvi će se otkriti povećan broj limfocita/leukocita i atipičnih mononuklearnih ćelija.

Gore opisani znaci akutne faze bolesti mogu se uočiti kod 30% pacijenata. Još 30-40% pacijenata doživljava akutnu fazu razvoja seroznog meningitisa ili encefalitisa - simptomi će se radikalno razlikovati od već opisanih: mučnina, povraćanje, povišena tjelesna temperatura do kritičnih nivoa, jaka glavobolja.

Često je prvi simptom HIV infekcije ezofagitis – upalni proces u jednjaku, koji se karakteriše otežanim gutanjem i bolom u predelu grudnog koša.

Bez obzira na oblik akutne faze HIV infekcije, nakon 30-60 dana svi simptomi nestaju – često pacijent misli da je potpuno izliječen, posebno ako je ovaj period patologije bio praktično asimptomatski ili je njihov intenzitet bio nizak (a to također može biti ).

U ovom stadijumu bolesti nema nikakvih simptoma – pacijent se oseća odlično i ne smatra potrebnim da se pojavi u medicinskoj ustanovi radi preventivnog pregleda. Ali antitijela na HIV se mogu otkriti u krvi u asimptomatskoj fazi! To omogućava dijagnosticiranje patologije u jednoj od ranih faza razvoja i početak adekvatnog, efikasnog liječenja.

Asimptomatski stadijum HIV infekcije može trajati nekoliko godina, ali samo ako imunološki sistem pacijenta nije značajno oštećen. Statistike su prilično kontradiktorne - samo 30% pacijenata u roku od 5 godina nakon asimptomatskog tijeka HIV infekcije počinje osjećati simptome sljedećih faza, ali kod nekih zaraženih osoba asimptomatski stadij brzo napreduje, ne traje duže od 30 dana.

Ovu fazu karakterizira povećanje gotovo svih grupa limfnih čvorova; ovaj proces ne zahvaća samo ingvinalne limfne čvorove. Važno je napomenuti da generalizirana limfadenopatija može postati glavni simptom HIV infekcije ako su se sve prethodne faze razvoja bolesti odvijale bez ikakvih manifestacija.

Limfozule se povećavaju za 1-5 cm, ostaju pokretne i bezbolne, a površina kože iznad njih nema apsolutno nikakvih znakova patološkog procesa. Ali s tako izraženim simptomom kao što su povećane grupe limfnih čvorova, standardni uzroci ovog fenomena su isključeni. I tu se krije opasnost - neki doktori limfadenopatiju klasifikuju kao teško objašnjivu.

Stadijum generalizovane limfadenopatije traje 3 meseca, oko 2 meseca nakon početka stadijuma pacijent počinje da gubi na težini.

Sekundarne manifestacije

Često se dešava da upravo sekundarne manifestacije HIV infekcije služe kao osnova za kvalitetnu dijagnozu. Sekundarne manifestacije uključuju:

Pacijent primjećuje nagli porast tjelesne temperature, javlja se suhi, opsesivni kašalj, koji na kraju prelazi u mokar. Kod bolesnika se javlja intenzivan nedostatak zraka uz minimalnu fizičku aktivnost, a opće stanje bolesnika se naglo pogoršava. Terapija koja se provodi upotrebom antibakterijskih lijekova (antibiotika) ne daje pozitivan učinak.

Generalizirana infekcija

To uključuje herpes, tuberkulozu, infekciju citomegalovirusom i kandidijazu. Najčešće, ove infekcije pogađaju žene i, na pozadini virusa ljudske imunodeficijencije, izuzetno su teške.

Kaposijev sarkom

Ovo je neoplazma/tumor koji se razvija iz limfnih sudova. Češće se dijagnosticira kod muškaraca, ima izgled višestrukih tumora karakteristične boje trešnje koji se nalaze na glavi, trupu i u usnoj šupljini.

Oštećenje centralnog nervnog sistema

U početku se to manifestira samo kao manji problemi s pamćenjem i smanjena koncentracija. Ali kako patologija napreduje, pacijent razvija demenciju.

Karakteristike prvih znakova HIV infekcije kod žena

Ako je žena zaražena virusom ljudske imunodeficijencije, onda će se sekundarni simptomi najvjerojatnije manifestirati u obliku razvoja i progresije generaliziranih infekcija - herpesa, kandidijaze, citomegalovirusne infekcije, tuberkuloze.

Često se sekundarne manifestacije HIV infekcije mogu razviti s banalnim poremećajem menstrualnog ciklusa, na primjer, salpingitisom. Često se dijagnosticiraju i onkološke bolesti grlića maternice – karcinom ili displazija.

Karakteristike HIV infekcije kod djece

Deca koja su zaražena virusom humane imunodeficijencije tokom trudnoće (in utero od majke) imaju neke karakteristike u toku bolesti. Prvo, bolest počinje da se razvija u 4-6 meseci života. Drugo, najranijim i glavnim simptomom HIV infekcije tokom intrauterine infekcije smatra se poremećaj centralnog nervnog sistema - beba zaostaje za svojim vršnjacima u fizičkom i mentalnom razvoju. Treće, djeca sa virusom humane imunodeficijencije podložna su progresiji poremećaja probavnog sustava i pojavi gnojnih bolesti.

Virus ljudske imunodeficijencije je još uvijek neistražena bolest - postavlja se previše pitanja kako tijekom dijagnoze tako i tijekom liječenja. No, liječnici kažu da samo pacijenti sami mogu otkriti HIV infekciju u ranoj fazi – oni su ti koji moraju pomno pratiti svoje zdravlje i periodično se podvrgnuti preventivnim pregledima. Čak i ako su simptomi HIV infekcije skriveni, bolest se razvija - samo pravovremena analiza testa pomoći će spasiti život pacijenta nekoliko godina.

Odgovori na popularna pitanja o HIV-u

Zbog velikog broja zahtjeva naših čitatelja, odlučili smo da najčešća pitanja i odgovore na njih grupiramo u jedan odjeljak.

Znakovi HIV infekcije pojavljuju se otprilike 3 sedmice do 3 mjeseca nakon opasnog kontakta. Povećanje temperature, grlobolja i povećani limfni čvorovi u prvim danima nakon infekcije mogu ukazivati na bilo koju patologiju osim virusa ljudske imunodeficijencije. Tokom ovog perioda (liječnici to zovu inkubacija) ne samo da nema simptoma HIV-a, već i dubinske laboratorijske pretrage krvi neće dati pozitivan rezultat.

Da, nažalost, to je rijetko, ali se dešava (u oko 30% slučajeva): osoba ne primijeti nikakve karakteristične simptome tokom akutne faze, a zatim bolest prelazi u latentnu fazu (to je, zapravo, asimptomatski tok oko 8-10 godina).

Većina modernih skrining testova temelji se na enzimskom imunosorbentnom testu (ELISA) - ovo je "zlatni standard" za dijagnozu, a na precizan rezultat se može računati ne prije 3 do 6 mjeseci nakon infekcije. Stoga se test mora uraditi dva puta: 3 mjeseca nakon moguće infekcije, a zatim još 3 mjeseca kasnije.

Prvo, morate uzeti u obzir period koji je prošao od potencijalno opasnog kontakta - ako je prošlo manje od 3 sedmice, onda ovi simptomi mogu ukazivati na običnu prehladu.

Drugo, ako je prošlo više od 3 sedmice od moguće infekcije, onda se ne treba opterećivati - samo pričekajte i 3 mjeseca nakon opasnog kontakta podvrgnite se specifičnom pregledu.

Treće, povećana tjelesna temperatura i uvećani limfni čvorovi nisu “klasični” znakovi HIV infekcije! Često se prve manifestacije bolesti izražavaju bolom u grudima i osjećajem pečenja u jednjaku, poremećajem stolice (osobu muče česti proljevi), blijedoružičastim osipom na koži.

Rizik od zaraze HIV-om oralnim seksom je minimiziran. Činjenica je da virus ne opstaje u okolini, pa da bi se zarazio oralno, moraju se spojiti dva uslova: postoje rane/abrazije na partnerovom penisu i rane/abrazije u partnerovim ustima. Ali ni ove okolnosti ne dovode u svakom slučaju do infekcije HIV-om. Radi vlastitog mira, potrebno je da uradite specifičan HIV test 3 mjeseca nakon opasnog kontakta i podvrgnete se „kontrolnom“ pregledu nakon naredna 3 mjeseca.

Postoji niz lijekova koji se koriste za postekspozicijsku profilaksu HIV-a. Nažalost, nisu dostupni za prodaju, pa ćete morati otići na pregled kod terapeuta i objasniti situaciju. Nema garancije da će takve mjere 100% spriječiti razvoj HIV infekcije, ali stručnjaci kažu da je uzimanje takvih lijekova sasvim preporučljivo - rizik od razvoja virusa ljudske imunodeficijencije smanjen je za 70-75%.

Ako nema prilike (ili hrabrosti) da se posavjetujete s liječnikom sa sličnim problemom, onda preostaje samo jedno - čekati. Moraćete da sačekate 3 meseca, a zatim da se podvrgnete HIV testu, a čak i ako je rezultat negativan, trebalo bi da uradite kontrolni test nakon još 3 meseca.

Ne možeš! Virus ljudske imunodeficijencije ne opstaje u okruženju, stoga sa osobama koje su klasifikovane kao HIV pozitivne možete bez oklijevanja dijeliti posuđe, posteljinu, posjetiti bazen i saunu.

Rizici od infekcije postoje, ali su prilično mali. Dakle, kod jednog vaginalnog seksualnog odnosa bez kondoma rizik je 0,01 - 0,15%. Kod oralnog seksa, rizici se kreću od 0,005 do 0,01%, kod analnog seksa - od 0,065 do 0,5%. Ove statistike su date u kliničkim protokolima za Evropsku regiju SZO za liječenje i njegu HIV/AIDS-a (strana 523).

U medicini su opisani slučajevi da su bračni parovi, kod kojih je jedan od supružnika bio zaražen HIV-om, nekoliko godina seksualno živeli bez kondoma, a drugi supružnik je ostao zdrav.

Ako je kondom korišten tokom seksualnog odnosa, korišten je prema uputama i ostao netaknut, tada je rizik od zaraze HIV-om minimiziran. Ako se 3 ili više mjeseci nakon sumnjivog kontakta pojave simptomi koji podsjećaju na HIV infekciju, potrebno je samo da se obratite terapeutu. Povećanje temperature i uvećani limfni čvorovi mogu ukazivati na razvoj akutnih respiratornih virusnih infekcija i drugih bolesti. Radi vlastitog mira, trebali biste se testirati na HIV.

Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate znati u koje vrijeme i koliko puta je rađena takva analiza:

negativan rezultat u prva 3 mjeseca nakon opasnog kontakta ne može biti tačan;
negativan odgovor na HIV test nakon 3 mjeseca od trenutka opasnog kontakta - najvjerovatnije osoba koja se pregleda nije zaražena, ali se mora uraditi još jedan test 3 mjeseca nakon prvog radi kontrole;
negativan odgovor na HIV test 6 mjeseci ili više nakon opasnog kontakta - subjekt nije zaražen.

Rizici su u ovom slučaju izuzetno mali - virus brzo umire u okolini, pa čak i ako krv zaražene osobe ostane na igli, gotovo je nemoguće zaraziti se HIV-om ozljeđivanjem takvom iglom. U osušenoj biološkoj tečnosti (krvi) ne može biti virusa. Međutim, nakon 3 mjeseca, pa opet - nakon još 3 mjeseca - ipak vrijedi napraviti HIV test.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacione kategorije.

Prije nego što metodički počnete nabrajati znakove HIV infekcije koji se mogu javiti kod žena, potrebno je da se upoznate sa stanjem problema HIV-a i AIDS-a u našoj zemlji. Niže navedene informacije nećete čuti na kanalima državne televizije. U školama radije ćute o tome, ali morate znati: živimo u epidemiji HIV-a. Naravno, njeni putevi prenosa nisu jednostavni kao kod kuge ili kolere, pa se stoga „kuga 20. veka“, kako su je zvali u prošlom milenijumu, kreće našom zemljom sporim, ali sigurnim koracima:

2016. virus je prestao da cirkuliše među rezervoarima (narkomani, homoseksualci) i „izbio je u operativni prostor“. Sada možete dobiti HIV od obične osobe koja ne pripada rizičnim grupama. To znači da je HIV ušao u opću populaciju, a incidencija je u stalnom porastu;
Prošle, 2016. godine, od HIV-a je umrlo preko 30 hiljada ljudi, a registrovanih slučajeva bilo je milion 114 hiljada;
Samo 32% pacijenata je liječeno, što ne sprječava širenje infekcije (zbog nižih troškova zdravstvene zaštite);
U 2016. godini zaraženo je preko 100.000 ljudi (ovo je 5,3% više nego 2015. godine);
Bolest „u velikom broju“ pogađa gradove i ekonomski razvijene centre;
Incidencija HIV infekcije na dan 31. decembra 2016. godine iznosi 594,3 slučaja na 100 hiljada stanovnika zemlje. To znači da više od 0,5% svih živih ljudi (uključujući starije osobe i bebe) ima HIV. Drugim riječima, svakih dvije stotine ljudi koji prolaze tuda je zaraženo HIV-om;

Infekcija se prvi put otkriva najčešće u dobi od 30-40 godina (46% slučajeva). Izneseni podaci ne mogu a da ne izazovu uzbunu i zahtijevaju hitnu intervenciju kako državnih tako i privatnih neprofitnih fondacija. Ovdje nismo spomenuli slučajeve HIV infekcije u pritvorskim mjestima, nagli porast mješovitih infekcija: HIV + tuberkuloza i hronični virusni hepatitis.

Sada znate kako stvari stoje sa ovom bolešću kod nas. Kakva je to infekcija i šta je uzrokuje?

Šta je HIV i zašto je opasan?

Koja je opasnost od virusa?

HIV je skraćenica za virus humane imunodeficijencije. A SIDA je “sindrom stečene imunodeficijencije”.

To su različiti koncepti: SIDA je posljednja faza infekcije HIV-om, u kojoj je obrambena snaga tijela toliko depresivna da infekcije koje ne pogađaju zdrave ljude dovode do smrti. To su Pneumocystis pneumonija, generalizirana kandidijaza, pustularna oboljenja, rekurentni herpes i druge bolesti.

U svojoj osnovi, HIV je kronična virusna bolest koja polako napreduje, utječe na ljudski imunološki sistem i čini ga osjetljivim na najmanje infekcije: bakterijske, virusne, gljivične i bolesti uzrokovane protozoama.

Osim toga, kod infekcije HIV-om kod ljudi mogu nastati različiti maligni tumori, jer je uloga imunog sistema da promptno identificira i uništi takve ćelije. Na kraju, HIV se pretvara u AIDS i bolesna osoba umire.

Sam virus sadrži RNK kao nasljedni materijal i spada u uzročnike sporih infekcija (lentivirusi).

Kako se HIV infekcija prenosi?

Virus se ne prenosi samo seksualnim kontaktom!

Prije svega, potrebno je objasniti kako se ne možete zaraziti HIV-om, budući da se na ovu temu dosta spekuliše. Ne možete se zaraziti živeći sa nekim ko je zaražen HIV-om ako:

Jedete i pijete koristeći zajednički pribor;
Koristite isti toalet, tuš i šampon;
Ugrize vas isti komarci (to je više puta dokazano u Africi, gdje ima puno HIV-a i komaraca);
Za "ljubazne" poljupce, ako partneri ne razmjenjuju pljuvačku. Ali to je bolje izbjegavati, jer prisutnost rana u usnoj šupljini partnera može povećati rizik od razvoja bolesti.

Izvor infekcije je bolesna osoba i njene fiziološke tekućine: krv, sperma, pljuvačka, vaginalni sekret, menstrualna tekućina i majčino mlijeko. Virus se takođe oslobađa iz suza, cerebrospinalne tečnosti, znoja, izmeta i urina. Ali najopasnije stvari su krv, vaginalni sekret i sperma.

Žene se češće od muškaraca zaraze nezaštićenim seksualnim odnosom. Osim seksualnog, postoji i parenteralni put - putem nesterilnih igala, instrumenata i transfuzije krvi. Vertikalni put je rjeđi - kada je fetus inficiran prije rođenja (sa transplacentalnim prijenosom virusa). Najčešće se infekcija javlja tokom porođaja, kao i tokom dojenja.

Glavni uzrok zaraze među mladima je nezaštićeni seks. Tako se zarazi 77% djevojčica.

Stopa incidencije u specijalizovanim rizičnim grupama ostaje visoka. Tako su više od 48% slučajeva u 2016. godini bili ovisnici o drogama koji nisu koristili jednokratne špriceve.

Posebno zabrinjava činjenica da ne-gej i nehomoseksualni kontakti trenutno dovode do infekcije (1,5% slučajeva), ali obični - između muškarca i žene (48,7% slučajeva). To čini gotovo svaki nezaštićeni seks visokim rizikom.

Djeca koja su se zarazila od bolesnih majki su još 0,8% zaraženih u 2016. godini u našoj zemlji.

Posjećivanje medicinskih organizacija svih oblika vlasništva također je postalo nesigurno: u 2016. godini identifikovano je 16 slučajeva infekcije, a svi su nastali u vezi sa upotrebom bilo nesterilnih instrumenata za višekratnu upotrebu, kao i prilikom transfuzije krvi i njenog komponente.

Faze HIV-a i karakteristični znaci

Rana dijagnoza je veoma važna!

Prvi znaci HIV-a kod žena ne moraju se poklapati sa vremenom infekcije. Kao i obično, za zaraznu bolest postoji inkubacijski (skriveni) period, koji može trajati od 2 do 4 sedmice ili šest mjeseci. Prema nekim izvještajima, ovaj period može trajati i do 3 – 5 godina. Ponekad se žena nakon identifikacije infekcije još uvijek ne može sjetiti šta joj se tačno dogodilo i kada i šta je izazvalo infekciju.

Tada počinje faza primarnih manifestacija infekcije, koja može biti asimptomatska (tačnije, s minimalnim i nespecifičnim tegobama koje ne daju razlog za odlazak liječniku). Osim asimptomatske varijante, postoje dvije vrste primarnih manifestacija koje se javljaju s jasnom kliničkom slikom:

faza akutne groznice;
PGL, ili perzistentna generalizirana limfadenopatija.

Znakovi primarnih manifestacija bit će razmotreni u nastavku.

Sekundarne bolesti

Sljedeća faza HIV-a kod žena, nakon primarnih manifestacija, naziva se stadijum sekundarnih bolesti. U prosjeku, ako se ništa ne radi ili liječi, to se javlja u roku od 3 do 7 godina. Naravno, klasifikacija je složenija, sadrži pododjeljke i podstavke, ali ako je pojednostavite za razumijevanje, onda se kao rezultat toga javlja pojava određenih bolesti kod žene. Oni nisu pokazatelji AIDS-a, ali njihov izgled vas tjera da se podvrgnete testiranju na HIV. Takve dijagnoze uključuju:

Perzistentne upalne bolesti karličnih organa (salpingitis, kolpitis, endometritis), koje su često komplikovane apscesima (nakupljanje gnoja);
Pojava herpes zoster na više mesta, ili sa njegovom rekurentnom prirodom;
Pojava idiopatske trombocitopenične purpure (pad nivoa trombocita u krvi s razvojem krvarenja);
Pojava dugotrajne nerazumljive groznice sa temperaturom iznad 38 - 38,5 stepeni ili produžena dijareja (mjesec ili više);
Pojava rekurentne vulvovaginalne kandidijaze, koja se loše leči i stalno se vraća (ponavlja).

Osim toga, pojava dlakave leukoplakije usne šupljine, kandidijaze usne šupljine i ždrijela, cervikalne displazije i pojave periferne polineuropatije, infekcije listerije - sve to ukazuje na moguću manifestaciju HIV infekcije godinama nakon infekcije.

Puni AIDS

Konačno, kontinuirani pad imuniteta dovodi do pojave infekcija uzrokovanih oportunističko-patogenom florom, koje nisu opasne za zdrave ljude. A takođe i tumori. Ako se u stadijumu AIDS-a osoba zaražena HIV-om razboli od uobičajene infekcije (dizenterija, vodene boginje) - onda sam tok bolesti može biti izuzetno težak.

Razvija se toksoplazmoza mozga i javlja se teška amebna dizenterija. Pojavljuje se kandidijaza jednjaka i bronhija. Gljive izazivaju meningitis i encefalitis, upalu pluća. Herpes virusi se oštro aktiviraju, dodaje se infekcija citomegalovirusom, s generaliziranim oštećenjem crijeva i očiju.

Tumori napreduju: javljaju se Kaposijev sarkom, limfom mozga i invazivni rak grlića materice. Kaheksija se razvija uz izraženo smanjenje tjelesne težine, encefalopatija napreduje i pacijent umire.

Ne možete umrijeti od HIV-a – on jednostavno uništava imunološki sistem, a ljudi umiru od bilo koje infekcije – najčešće od generalizirane tuberkuloze, infekcije citomegalovirusom ili teške upale pluća.

Prvi simptomi: šta tražiti?

Kako se HIV manifestuje kod žena tokom svojih primarnih manifestacija? Stopostotnu saglasnost sa očekivanom dijagnozom daje samo prisustvo PGL, odnosno perzistentne generalizovane limfadenopatije.

U slučaju PGL-a, ženski limfni čvorovi se povećavaju: postaju veći od jednog centimetra u prečniku i nalaze se u dva (ili više) različita područja izvan područja prepona (na primjer, u lijevoj aksilarnoj regiji, na desnoj strani vrata i lijevo u subokcipitalnoj regiji). Tako ostaju najmanje tri mjeseca uz normalno zdravlje i odsustvo bilo kakvih provocirajućih infekcija (sifilis, mononukleoza).

Što se tiče akutne febrilne faze, sve njene manifestacije su nespecifične i mogu odgovarati nizu drugih infekcija. Najčešći problemi:

vrućica;
slabost;
bol u mišićima (mijalgija), artralgija (bol u zglobovima);
grlobolja, upala grla;
u rijetkim slučajevima HIV uzrokuje osip na koži;
Javljaju se simptomi oštećenja nervnog sistema - od glavobolje do znakova akutne encefalopatije.

Treba imati na umu da se akutna faza ne razvija kod svih pacijenata. U nekim slučajevima to se ne manifestira ni na koji način, pa stoga pravovremena dijagnoza HIV infekcije, koju u naše vrijeme (uzimajući u obzir epidemiološku situaciju) treba provesti prema planu, bez čekanja na pogoršanje zdravlja, postaje izuzetno bitan.

Dijagnoza i testiranje na HIV infekciju

Ključni pokazatelji koji vam omogućavaju da postavite dijagnozu i stadij HIV infekcije su:

Nivo virusnog opterećenja, odnosno stopa reprodukcije virusa HIV-a u krvi. Što je opterećenje veće, to je lošija prognoza.

Na primjer, pacijenti koji su se zarazili prije 12 godina i imaju manje od 1.000 kopija virusa po 1 ml praktički nemaju AIDS. A kod pacijenata s opterećenjem većim od 100 tisuća primjeraka, simptomi AIDS-a su se javili u 80% slučajeva.

Broj CD 4, odnosno T – pomoćnih ćelija (jedan od tipova T – limfocita, glavna „meta“ virusa. Dakle, kada je broj CD 4 više od 500 u 1 μl, početni asimptomatski tok je moguće kada padnu ispod 200, počinju simptomi bolesti indikatora AIDS-a;

Najjednostavnija dijagnostička metoda je brza metoda za određivanje antitijela i antigena virusa u testu krvi. Ako se dobije pozitivan zaključak, rade se još dva testa sa istim krvnim serumom (koji se čuva do dobijanja rezultata). Ako su pozitivni, tada se provodi imunobloting reakcija, koja omogućava određivanje specifičnih antitijela na specifične virusne proteine. To su glikoproteini virusne ovojnice gp41, gp120 i gp160.

Ako su dva ili tri rezultata pozitivna, to potvrđuje dijagnozu HIV-a. Imunološki bloting se provodi u posebnoj ustanovi - centru za prevenciju i kontrolu AIDS-a.

Što se tiče nivoa virusnog opterećenja, ovo nije ništa drugo do PCR - kvantitativna dijagnostička opcija. Manifestacija simptoma HIV-a kod žene direktno zavisi od njenog nivoa.

HIV nije smrtna presuda!

Posebno zabrinjava i zabrinjava trudnoća i rođenje djeteta od strane žene sa HIV infekcijom. Kako dalje? Pod kojim virusnim opterećenjem možete zatrudnjeti, a s kojim virusnim opterećenjem možete roditi?

Ako se ništa ne preduzme, šanse da će dijete biti bolesno su velike: 40 - 50%. A ako odete u centar za AIDS (kako se te ustanove obično zovu), rizik se smanjuje na 1 - 2%.

Glavni zadatak je odrediti virusno opterećenje i početi ga smanjivati propisivanjem ART-a ili specifične antiretrovirusne terapije. Žena u trudnoći prima nekoliko lijekova kako bi se isključila perinatalna (intrapartalna) infekcija, podvrgava se carskom rezu (sa opterećenjem od 1000 primjeraka ili više), ili se antivirusni lijekovi „kapaju“ direktno tokom porođaja. Takođe, u prvim satima nakon rođenja bebi se daju antivirusni lekovi.

Sve ove mjere zajedno omogućavaju ženi zaraženoj HIV-om da rodi zdravo dijete. Najvažnije je potpuna zabrana dojenja, kako se beba ne bi ponovo zarazila.

Nema potrebe da brinete da će se beba roditi HIV+ (seropozitivna) na antitela. Majka jednostavno prenosi svoja antitela na njega, a kada on navrši 1,5 godinu, ta antitela nestaju iz njegovog tela kao nepotrebna. Da je beba zdrava konačno postaje poznato tek nakon 1,5 - 2 godine i serije PCR testova na HIV.

Iskreno rečeno, mora se reći da uz blagovremeno otkrivanje infekcije, pravilnu i redovnu komunikaciju sa doktorom infektologa u Centru za prevenciju i kontrolu AIDS-a, uz kompetentno propisivanje antiretrovirusne terapije i aktivno učešće partnera u planiranju trudnoće. stadijumu (ako je i on bolesno od HIV-a), rizik od infekcije djeteta može biti smanjen do 1% ili manje.

U zaključku, mora se reći da je upotrebom modernih lijekova postalo moguće održati kvalitetu života pacijenata zaraženih HIV-om dugi niz godina, pa čak i desetljeća. U SAD i zapadnoevropskim zemljama HIV nije smrtna kazna. A u Rusiji je HIV epidemija, koju prate stotine izveštaja iz svih regiona o prekidima u snabdevanju neophodnim lekovima, koji su ionako jeftini generički lekovi. U regionima ponekad nema lekova mesecima, a na pitanje kada će biti dostupni, lekari sležu ramenima. Stoga je najbolji lijek u ovoj situaciji da se ne zarazite.

Virus ljudske imunodeficijencije, koji se obično naziva jednostavno HIV, vrlo je podmukao mikroorganizam, jer može dugo ostati u tijelu pacijenta i postepeno ga uništavati. Štaviše, osoba ni ne shvaća da je bolesna.

Klinički tok HIV infekcije, posebno u ranim fazama, ne karakteriše izražena simptomatologija, što otežava dijagnostikovanje bolesti. Pacijenti prve znakove pripisuju umoru ili ih dugo uopće ne primjećuju. Ali istovremeno je dokazano da su prvi simptomi HIV-a kod žena izraženiji nego kod muškaraca, što malo olakšava dijagnozu.

U ovoj temi želimo da vam kažemo šta je HIV infekcija, kako se boriti protiv nje i koje su metode njene prevencije. Također ćemo detaljno razmotriti simptome HIV-a kod žena u ranoj i kasnoj fazi.

HIV je, kao što smo ranije rekli, virus koji ulazi u ljudsko tijelo, umnožava se u njemu i blokira funkcionisanje imunološkog sistema. Kao rezultat toga, ljudsko tijelo ne može se oduprijeti ne samo patogenim mikrobima, već čak ni oportunističkim mikroorganizmima.

Kada se osoba zarazi HIV-om, naziva se HIV-inficiranom, ali ne i bolesnom. O bolesti se govori kada se pojave simptomi AIDS-a. Dokazano je da između trenutka infekcije i razvoja bolesti postoji prilično dug vremenski period.

Termin AIDS označava sindrom stečene imunodeficijencije.

SIDA je završna faza razvoja HIV infekcije koju karakterizira kombinacija bolesti i njihovih simptoma koji se javljaju kao rezultat smanjenja zaštitnih svojstava organizma.

HIV: karakteristike i putevi prenošenja

HIV pripada porodici retrovirusa. Postoje dva tipa HIV-a – 1 i 2. Pogledajmo karakteristike HIV-a.

Genom virusa, predstavljen dvolančanom RNK. Uzročnik također ima niz antigena na koje ljudsko tijelo proizvodi odgovarajuća antitijela.
Ovaj virus se razlikuje od ostalih virusa po tome što ima poseban enzim – reverznu transkriptazu, čija je glavna svrha da unese informacije kodirane u RNK virusa u DNK pacijenta.
HIV, trop za ljudske ćelije koje imaju CD4 receptore.
Skoro sva dezinfekciona rastvora i visoke temperature imaju štetan uticaj na HIV.
Izvor ove infekcije je osoba zaražena HIV-om ili osoba sa AIDS-om.
HIV cirkuliše u svim biološkim tečnostima, a to su: suze, pljuvačka, krv, sperma, majčino mleko, vaginalni sekret i dr.

Najveća količina virusa koncentrirana je u krvi, sjemenu i vaginalnom sekretu, kao i u majčinom mlijeku. Zbog toga bolest se može prenijeti na sljedeće načine:

seksualni: tokom seksualnog odnosa;
okomito: sa majke na dijete tokom trudnoće, prolaz kroz porođajni kanal, pri dojenju kroz majčino mlijeko;
transfuzija krvi: transfuzija zaražene krvi;
kontakt sa krvlju: kroz medicinske instrumente i igle koje sadrže ostatke krvi kontaminirane HIV-om;
transplantacija: prilikom transplantacije organa i tkiva od donora zaraženog HIV-om.

HIV se ne prenosi poljupcem, zrakom, rukovanjem, insektima, odjećom ili zajedničkim priborom. Ali postoji nizak rizik od zaraze ovom infekcijom putem brijača i pribora za manikir koje koristi bolesna ili HIV-inficirana osoba ako na njima ima ostataka krvi nakon posjekotina.

HIV: rizične grupe

S obzirom na različite puteve prenošenja HIV-a, Mogu se formirati sljedeće grupe visokog rizika:

injekcioni ovisnici o drogama;
seksualni partneri ovisnika o drogama;
osobe s poremećenim intimnim životom koje preferiraju seksualne odnose bez upotrebe zaštitne kontracepcije;
pacijenti koji su primili transfuziju krvi bez prethodnog testiranja na HIV;
medicinski radnici (medicinske sestre, hirurzi, stomatolozi, akušeri-ginekolozi i drugi);
muškarci i žene koji pružaju seksualne usluge za novac, kao i osobe koje te usluge koriste.

Tokom HIV infekcije razlikuju se sljedeće faze:

Rano Simptomi HIV-a kod žena mogu uključivati:

Rani simptomi HIV infekcije kod žena se manifestuju u proseku nakon mesec dana sa sindromom sličnim gripu, tako da većina pacijenata retko traži medicinsku pomoć i „prehladu“ leči samostalno kod kuće. Bukvalno nakon dvije sedmice, gore navedeni simptomi nestaju.

Na fotografiji možete vidjeti kako izgledaju kožne manifestacije HIV infekcije i AIDS-a.

Simptomi latentnog stadijuma

Latentni stadijum HIV infekcije kod žena karakteriše asimptomatski latentni tok. Pacijenti vode normalan život, čak ni ne sluteći da su zaraženi, dok se virus aktivno umnožava i postepeno uništava imunološki sistem.

Osim toga, uprkos činjenici da se bolest ne manifestira ni na koji način, žena može biti izvor infekcije, posebno za svog seksualnog partnera.

Stadij sekundarne bolesti

Ovu fazu toka HIV-a karakteriše dodavanje oportunističkih infekcija, kao što su:

mikoze različitih lokalizacija;
kožne lezije (kondilomi, papilomi, ružičasti osip, urtikarija, afte, seboreja, psorijaza lišaja, rubrofitija, molluscum contagiosum i drugi);
bolesti virusne prirode;
bakterijske infekcije;
šindre;
upala paranazalnih sinusa;
upala ždrijela;
hronična dijareja;
povećana tjelesna temperatura;
plućna i ekstrapulmonalna tuberkuloza;
dlakava leukoplakija
CNS lezije;
tumori raka različitih lokacija;
Kaposijev sarkom i drugi.

Simptomi AIDS-a kod žena

Simptomi AIDS-a kod žena se javljaju ako se HIV infekcija ne liječi.

Znakovi tranzicije HIV infekcije u AIDS su slijedeće manifestacije:

Ako imate povišenu temperaturu, mučninu, povraćanje, dijareju, bolove u trbuhu, prekomjerno znojenje i druge simptome karakteristične za HIV infekciju duže od mjesec dana, posebno ako ste u rizičnoj grupi, toplo preporučujemo da prođete besplatni anonimni Testiranje na HIV u najbližoj klinici, anonimnoj sali za HIV/AIDS ili centru za prevenciju i kontrolu HIV/AIDS-a.

Sve trudnice se testiraju na HIV u prvom i drugom trimestru. U slučaju pozitivnog testa na HIV, žena se upućuje na konsultacije u centar za AIDS, gdje se testiranje ponavlja i održava konsultacija sa infektologom.
Dijete se može zaraziti HIV-om od majke na nekoliko načina: u kasnoj trudnoći, tokom prolaska kroz porođajni kanal ili tokom dojenja.
Moderni antiretrovirusni lijekovi koje žena uzima tokom trudnoće minimiziraju rizik od prenošenja virusa na dijete. Svi lekovi koje prepiše specijalista u centru izdaju se u apoteci besplatno na recept.
Bez lečenja, svako drugo dete se rađa sa HIV-om.
Sva djeca rođena od HIV-pozitivnih majki ili očeva se pregledaju tri puta PCR-om.

HIV dijagnoza

Koji su najprecizniji testovi za otkrivanje HIV-a? Danas postoje samo dva testa za otkrivanje HIV-a, i to:

imunofluorescentni test (ELISA) krvi, koji se provodi radi otkrivanja antitijela na HIV. Potrebno je nekoliko sedmica za stvaranje antitijela na patogen, pa se ELISA preporučuje 2-3 sedmice nakon sumnje na infekciju. Izvođenje ovog testa prije određenog vremena neće biti informativno;
imunobloting reakcija, koja se provodi u prisustvu pozitivnog ELISA testa. Metoda se zasniva na otkrivanju antitijela na HIV. Pouzdanost ovog testa je blizu 100%.

Također, lančana reakcija polimeraze i brze metode koje otkrivaju prisustvo samog virusa mogu se koristiti za dijagnosticiranje HIV-a.

HIV tretman

Liječenje HIV-a se sastoji od sistematskog uzimanja antiretrovirusnih lijekova, simptomatske terapije i prevencije pratećih bolesti.

Najefikasniji lekovi protiv HIV-a danas su Zidovudin, Nevirapin i Didanozin.

Svi antiretrovirusni lijekovi se izdaju besplatno u apoteci Centra za HIV/AIDS uz predočenje recepta od dežurnog infektologa.

Nažalost, uprkos visokom stepenu razvoja svjetske medicine, još uvijek nije bilo moguće pronaći efikasan lijek koji bi mogao u potpunosti izliječiti HIV. Ali rano otkrivanje HIV-a značajno utiče na prognozu bolesti, jer savremeni antiretrovirusni lekovi, kada se prepišu na vreme, mogu zaustaviti napredovanje bolesti.