Simptomi parestezije udova. Savremena dijagnostika parestezija donjih ekstremiteta. Metode liječenja parestezija donjih ekstremiteta

Parestezija donjih udova- ovo je naziv simptoma koji se izražava u neugodnoj nekrozi površine kože, pojavu "ježine kože" ili neprirodnog, kao da je potisnut bol pri dodiru.

Parestezije se dijele na dvije vrste - trajne i prolazne.

Trajni gubitak osjeta u nogama nastaje kao posljedica teških bolesti sa nepovratne posledice, može postati komplikacija nakon hirurška intervencija u aktivnost kičmene moždine ili mozga.

Rijetko mogući razlozi akutna povreda kičmena moždina kod pacijenata sa rakom su paraneoplastična nekrotizirajuća mijelopatija, gastrointestinalni mijelitis i radijaciona mijelopatija. “Ne-kancerogeni” uzrok kompresije kralježnice može biti trauma, hernija diska, kolaps pršljenova zbog infekcije ili osteoporoze, epiduralni apsces ili hematom.

Povreda kičmene moždine se definiše kao delimična ili trajna promena normalnog motoričkog, senzornog ili autonomna funkcija kičma. Najčešći uzroci su automobilske i motociklističke nesreće, padovi s visine, grad, saobraćajne nezgode, industrijske, poljoprivredne i sportske.

Prolazne parestezije se javljaju nakon nekih povreda, prate napade migrene, a ponekad nuspojave uzimanje određenih lijekova. Budući da je utrnulost simptomatska, osnovna bolest se mora liječiti.

Može se primijetiti utrnulost ili "kičme" koje prolaze preko kože različitim oblastima noge: u stopalima se simptom najčešće manifestira, utrnulost u listovima može biti praćena grčevima, parestezija bedara ima najveću površinu i najizraženija je pri dodiru kože. Noćna i jutarnja utrnulost nogu Ovo je posebna klasa parestezija. Spavanje se daje osobi da povrati snagu. Horizontalna pozicija tijelo pomaže opuštanju mišića, isti položaj je povezan s opasnošću od slabljenja protoka krvi u žilama nogu. U stojećem položaju krv teče u male kapilare nožni prsti prirodno, ali srce starije ili nezdrave osobe više se ne nosi tako lako sa svojim radom, pogotovo tokom spavanja.

Mehanizam povrede objašnjava prevagu muškog invaliditeta, iako je ženski invaliditet trenutno u porastu. Postoje tri glavna mehanizma ozljede kičmene moždine. Uz sve ove mehanizme, edem kičmene moždine se pogoršava. Prikazana kao kičmena moždina kompletan tretman spinalni simptomi, obično do 24, ali ponekad i 72 sata.

Lezije kičme mogu biti potpune ili nepotpune. Neurološka granica lezije je najastmatičniji segment koji još uvijek ima netaknutu motoričku i senzornu funkciju. Potpuna šteta je oko 45%, nepotpuna 55%.

Nedostatak cirkulacije krvi noću dovodi do slabe ishrane tkiva nogu, što za posljedicu ima peckanje na koži, bolnu utrnulost ili čak grčeve. Senzacije služe kao podsticaj za buđenje. Ako promjena držanja pomaže u prevladavanju simptoma, onda još nema potrebe za brigom. Samo što nerv uklješten nespretno smještenim dijelom tijela ne daje vaskularni tonus. Kada se probudite, možete protegnuti noge i pokušati zaspati u budućnosti. pravilno držanje, na leđima, ispravljenih nogu ili niskog jastučića ispod koljena.

Učestalost glavnih tipova kvarova. Prema Američkom udruženju za povrede kičme, neurološki deficiti spadaju u sljedeće kategorije. Potpuna lezija - nema motoričke ili senzorne aktivnosti ispod lezije. Nepotpunost - at neurološko oštećenje motorna funkcija nastavlja, ali je neupotrebljiv.

Nepotpuno - funkcionalno korišteno održavanje motora. Normalno, nema manjka motora ili osjetljivosti. Dijagnoza je najvažniji cilj neurološki pregled. Situaciju mogu značajno zakomplikovati kontinuirane povrede glave, koje su prisutne i do 25%. Priroda lezije je indicirana snimkom. Inicijal rendgenski pregledi se prvo izvode.

Uzroci parestezije donjih ekstremiteta

Do samog uobičajeni razlozi utrnulost različitim oblastima Lekari klasifikuju noge kao osteohondroza. Traumatske i starosne deformacije hrskavice i koštanog tkiva kičme dovesti do produžena kompresijaživaca i krvnih sudova, što rezultira metabolički procesi uspori i dolazi do parestezije.

Potrebno je liječenje ozljeda kičme specijalizovanu pomoć i stoga je organizovan u spinalnim centrima. Za transport se primjenjuje osnovni princip: nema pomaka u području s rizikom od nestabilnosti, posebno u vratnoj kičmi i u smislu fleksijskog pokreta.

Pacijenti sa potpunim lezijama imaju manje od 5% šanse za izlječenje. Ako potpuna lezija traje 72 sata nakon ozljede, modifikacija je nula. Najbolja prognoza je za nepotpune lezije. Čuvanje senzorna funkcija, postoji veća od 50% šanse da će pacijent ponovo prohodati.

Simptom je pratilac lumbalnih intervertebralnih kila, a bez liječenja neurologa pacijent rizikuje da bude djelomično paraliziran. Parestezija se nalazi kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja kile kičme. Ako je utrnulost uzrokovana postoperativnom parezom (paralizom) mišića nogu, tada je rehabilitacijski tečaj usmjeren na prevladavanje glavne komplikacije. Kako se stanje pacijenta poboljšava, simptomi se ublažavaju ili potpuno nestaju.

Upalne bolesti - mijelitis. Bolest se najčešće javlja kao lokalizirana akutna transverzalni mijelitis. Klinička slika može se razviti u roku od nekoliko minuta, ali do 3 sedmice. Budući da se radi o lokaliziranoj leziji, obično je jasna granica čitanja.

Postoji razni znakovi akutna upala u likeru. Infektivni agensi mogu biti virusi, bakterije ili paraziti, ali uzrok može biti parainfluenca, nakon vakcinacije ili autoimuni. Transverzalni mijelitis također može biti manifestacija multiple skleroze ili dio akutnog diseminirani encefalomijelitis. Liječenje je osnovni uzrok i izvodi se akutni kortikosteroidni napad.

Bolesti srca mogu uzrokovati nedostatak dotoka krvi u tkiva. Noge češće pate jer su dalje od ostalih dijelova tijela od “centralne pumpe” – srca. Periferni sudovi, lišeni životvorne moći krvi, smanjuju lumen, gube tonus i ne pružaju ispravne reakcije kože.

Kršenja cerebralnu cirkulaciju bilo koje vrste i volumena prepuni su opasnosti od parestezije nogu. Nije ni čudo jedan od česte komplikacije moždani udari su pareze, praćene potpunim ili djelomičnim gubitkom osjeta u velikim dijelovima tijela.

Rice. 9 - Spinalni epiduralni apsces. 80% je pozadi kičmeni kanal, 20% ispred. Epiduralni apsces kralježnice je rijetka, ali ozbiljna infekcija koja se javlja bilo direktnom invazijom lokalnog upalni proces ili hematogenim putem od prethodne ili istovremene udaljene infekcije. Faktori rizika uključuju povijest traume, operacije, spinalne i paraspinalne injekcije, dijabetes, imunosupresija, trudnoća i intravenski lijekovi.

U početku je bol tup, postepeno postaje sve intenzivniji i lokaliziran, a dolazi do lokalne kontrakcije mišića. Lokalni bol kod pacijenata s lokaliziranim ograničenjem impulsa, ali bez blokade, uvijek bi trebao ukazivati ​​na mogućnost akutne spinalne epiduralne infekcije.

Tumorski procesi u kralježnici i mozgu dovode do parestezije. Posebna pažnja na tretman smanjena osjetljivost Koža nogu se ne liječi, jer stanje pacijenta obično zahtijeva hiruršku intervenciju. Zdravlje pacijenta ovisi o ishodu liječenja osnovne bolesti.

Dijabetes melitus u teški oblici zadivljuje krvni sudovi donjih ekstremiteta smrtno, do gangrene. Stoga je parestezija kod dijabetičara gotovo neizbježna. Liječenje dijabetesa provodi se sveobuhvatno i uključuje mjere za pomoć krvnim žilama.

Nakon inicijalne lokalne boli razvija se radikularni bol i brzo razvijajuća paranoparoza. Akutne lezije najčešće su uzrokovane stafilokokom, dok hronične lezije su tuberkuloznog porijekla. Lokalizacija u vratne kičme kičma je 15%, in majčino mleko- 50% i in lumbalni region- 34%. Liječenje je uglavnom neurohirurško.

Faktori koji ne utječu na konačni rezultat su trajanje boli ili radikulopatije, te lokacija apscesa. Vaskularne lezije kičmene moždine su mnogo rjeđe od onih na mozgu, budući da su spinalne arterije vrlo rijetko zahvaćene aterosklerozom, a lezije su najčešće uzrokovane ekstramedularnim uzrocima. Vaskularne malformacije razvoj kičme može imati i akutan i spor razvoj.

Bolesti arterija nogu - obliterirajući endarteritis, Raynaudova bolest - uzrokuju utrnulost udova duž krvnih žila. Multipla skleroza također povezan s poremećajima kožnih reakcija ekstremiteta.

Uzroci reverzibilne parestezije su: nedostatak vitamina B, napadi migrene, ponovljeni prisilni položaji povezani s produženom kompresijom udova, stanje jak strah i anksioznost, akutna alkoholna polineuropatija.

Ishemijska povreda kičmene moždine - mijelomalacija - razvija se uglavnom akutno, ali ponekad klinička slika može napredovati nakon 1-2 dana. Kliničku sliku daje lokalizacija u visini, brza parapareza ili paraplegija sa sinkopom i poremećajima sfinktera, a javlja se rijetka cervikalna lokalizacija kvadruplegije. Ishemijske lezije najčešće se nalazi u srednjem regionu prsa, gdje nema dovoljno vaskularna ishrana i lumbalni otok u arterijskom bazenu.

Klinička slika će biti slična centralnom sindromu, ali sakralni segmenti neće biti očuvani. Krvarenje u kičmenu moždinu - hematom - je retko, često i kod mlađih pacijenata, a uobičajena je i trauma u anamnezi. Uopće nije povezan s aterosklerozom, ali se smatra manjom malformacijom. Obično počinje lokalizovanim bolom u leđima i brzim razvojem parapareze donjih ekstremiteta sa smetnjama na licu koje su disocirane.

Ljudsko tijelo je jedinstveno. Međutim, često može uzrokovati razne kvarove. U ovom članku želio bih govoriti o takvom problemu kao što je parestezija. Kakva je ovo bolest i koji simptomi se mogu javiti?

Definicija pojma

U početku morate odlučiti o glavnom terminu koji će se koristiti u članku. Dakle, parestezija. Šta je to? Ovaj koncept u medicini odnosi se na kršenje osjetljivosti u razni dijelovi ljudsko tijelo. Najčešće se ovo stanje opaža na udovima. Simptomi koji također mogu biti prisutni uključuju: trnce na mjestu obamrlosti, naježiti kožu. Važna tačka: u ovom stanju bol osoba to skoro nikada ne doživi. Također je potrebno pojasniti da parestezija može biti privremena ili trajna. U prvom slučaju ne predstavlja nikakvu opasnost za tijelo.

Spinalno epiduralno krvarenje je jedan od vrlo rijetkih događaja koji se pojavljuju akutni bol i brzo napredovanje u paranoidni kvadrupol. Glavni razlog - hemoragijska dijateza u terapiji antikoagulansima, rijetko trauma. Mijelopatija u sistemskim autoimunim bolestima.

Reumatoidni artritis u vratnoj kičmi obično utiče na alantoaksijalnu artikulaciju. Atlanto-aksijalna dislokacija, uzrokovana djevičanskom formacijom i lezijom ligamenta, koja ima pro. odontoida, može dovesti do kompresije cervikalne kičmene moždine.

Glavni simptomi

Ako govorimo o stanju kao što je parestezija, simptomi koji se mogu javiti su ono na što također treba obratiti pažnju Posebna pažnja. To može biti:

  1. Utrnulost.
  2. Trnci.
  3. Blijeda koža.
  4. Lokalna promjena temperature (smanjenje).

Kod ovog problema najčešće su zahvaćeni udovi, vrat, lice, sluzokože i jezik.

Sjogrenova bolest može uzrokovati progresivnu mijelopatiju i akutni transverzalni mijelitis. Mijelopatija se može razviti i kod sistemskog eritematoznog lupusa, nodosum poliarteritisa, ulcerozni kolitis, Wegenerova granulomatoza i sarkoidoza. Često su jatrogeni, na primjer poslije spinalna anestezija, mijelografija, spinalna angiografija ili intratekalna kemoterapija.

Paraneoplastična mijelopatija je rijetka. Također rijetka je nekrotizirajuća mijelopatija povezana s limfomom, leukemijom ili malim ćelijama karcinom pluća. Ovo može biti uzrokovano direktnom ozljedom ili sekundarnim vaskularnim lezijama. Ovo može biti oblik lake, ali i teške poprečne nekrotizirajuće mijelopatije.

Parestezija ruku

Dakle, parestezija (shvatili smo šta je to). Vrijedi to reći ovoj državi može uticati gornji udovi osobu, odnosno ruke. U ovom slučaju najčešće se ispostavlja da je uzrok najviše razni problemi sa kičmom (osteohondroza, nestabilnost pršljenova itd.). Ovo stanje također može biti uzrokovano prenaprezanjem ili slabošću mišića vrata i okovratnika. Vrijedi reći da se ovaj problem najčešće javlja kod onih ljudi koji imaju takozvani „sjedeći“ posao. Osim toga, parestezija ruku može se pojaviti zbog poremećenog protoka krvi u žilama ne samo cervikalno-ovratne regije, već i mozga.

Ispovest vanredne situacije kičmena moždina. Adams i Victor's Principles of Neuroscience, 7. ed. New York: McGraw Hill. Metastatsko zahvaćanje kralježnice, kičmene moždine i kičmene moždine. Povreda kičmene moždine: definicija, epidemiologija, patofiziologija.

Dorzalni epiduralni apsces: dijagnostički izazov. Neugodno njuškanje u ruci ili donjem ekstremitetu. Mnogi ljudi znaju razlog za formule - dugo smo sjedili na nogama, zaspali smo u čudnom položaju i stavili ruku. Šta zapravo radi oklop i kada je znak nečeg opasnijeg?

Noge

Parestezija nogu je prilično česta, a ako već govorimo medicinski jezik- donjih ekstremiteta. U ovom slučaju nelagodnost može se pojaviti u stopalu, potkoljenici, pa čak i na butini. Vrijedi reći da se takva parestezija javlja uglavnom u jutarnjim ili večernjim satima. A sve zato što se protok krvi uvelike pogoršava kada je osoba u ležećem položaju. Kao rezultat, mogu se pojaviti grčevi i osjećaj utrnulosti. Ako se to dešava rijetko, nema potrebe za brigom. nastati slični simptomi može, na primjer, zbog neudobnog položaja za spavanje. Međutim, postoje i oni sledeći razlozi zašto može doći do parestezije nogu:

Privremeni osjećaj, ali može potrajati godinama

Neprijatno šmrkanje može poremetiti naš rad i paralizirati nas na nekoliko sekundi. Svako ko nije iskusio hronični oklop teško je mogao da zamisli šta bi mogao da uradi. Paralestezija, kako kažu kod profesionalnih udova u udovima, nije samo užareno trnce. Ovaj "proces" je takođe bolan, bolna senzacija sagorijevanje.

Najčešći uzrok koji nije opasan po život je kada mi pričamo o tome o potiskivanju nerava. Ovo se dešava na mestima gde nerv prolazi ispod kože veoma blizu, a takođe i blizu kosti. Na primjer, usred noći se budimo uz oklop, ruke, noge ili noge. Oklop je zapravo "buđenje" potisnutog živca koji ponovo prima kiseonik i hranljive materije da mu pomogne da radi.

  1. Napadi migrene.
  2. Nedostatak vitamina, posebno vitamina B.
  3. Razlozi također mogu biti razne bolesti: osteohondroza, tumori mozga, intervertebralna kila, dijabetes melitus, Raynaudova bolest itd.

Face

Također možete naići na takav problem kao što je parestezija lica. Ovo stanje nastaje kao rezultat vrlo dug boravak u nezgodnom položaju. Međutim, slični simptomi se opet mogu pojaviti kao posljedica sljedećih bolesti: migrene, nerazvijena vegetativno-vaskularna distonija, cerebrovaskularni infarkt. Utrnulost lica može nastati čak i zbog šindre.

Najgore je kada je u pitanju dugotrajna kompresija živaca. Može uzrokovati razne bolesti koje se mogu identificirati. Možda najpoznatiji je sindrom karpalnog tunela. Ovo nije "pristajanje", to je i kompresija nerava koja postaje normalna aktivnost, kao što je rad sa tastaturom i kompjuterskim mišem.

Oklop je simptom gore bolesti

Druga je hronična parestezija. Ovo je znak više ozbiljne bolesti, uključujući moždani udar, vazokonstrikciju ili dijabetes. Ako je pacijent prebolio moždani udar, to može uzrokovati trajni ili privremeni oklop na određenom dijelu tijela. Raynaudov sindrom je stanje koje smanjuje protok krvi u malim žilama na krajevima prstiju ruku ili nogu. Suženje žila dovodi do ishemije – nedostatka kisika u tkivima, što slabi zidove krvnih žila i zamjenjuje se ožiljcima tkiva. Najčešće se to završava gubitkom osjeta u prstima.

Parestezija jezika

Ovo stanje je izuzetno rijetko. Njegova pojava je uglavnom povezana sa oštećenjem ovog tela, što dovodi do iritacije nervnih vlakana. Ostali razlozi:

  1. Razne bolesti: karcinom gornji dio larinksa, moždanog udara, ozljede mozga, dijabetesa itd.
  2. Alergijske reakcije.
  3. Hormonska neravnoteža.
  4. Ovo stanje se može pojaviti i nakon uzimanja određenih lijekova.

Važno: morate zapamtiti da je utrnulost jezika posljedica druge bolesti, a ne samostalan simptom.

Ovo može biti simptom dijabetesa, gdje se razvija dijabetička neuropatija. To je uzrokovano smrću krvnih žila koji opskrbljuju živce krvlju. Ako iritacija uzrokuje da imate čudan položaj za spavanje i to je brz početak, ne morate brinuti. Još gore kada su u pitanju drugi simptomi.

Ako se u grudima doda bol, trebate posjetiti ljekara. Da se nešto drugo zapravo dešava trebalo bi da predvidi i druge simptome: anksioznost, osip, grčevi mišića, osetljivost na dodir. Ako ste ozbiljno bolesni, možete osjetiti peckanje tokom hodanja ili čak tokom svakodnevnih operacija.

Parestezija trigeminusa

Ovaj problem se javlja vrlo rijetko. Razloga u ovom slučaju ima najviše razne štete trigeminalni nerv, kao i tumori mozga, moždani udari, razni poremećaji cirkulaciju krvi

Tretman

Parestezija (što je razumljivo - utrnulost određenih područja ljudskog tijela) nije određene bolesti, međutim i dalje ovaj problem treba odlučiti. Šta ljekari mogu savjetovati u ovom slučaju?

  1. Uzrok ovog stanja je najčešće nepravilno držanje. Da bi se nosio s problemom, osoba se samo treba zagrijati i promijeniti položaj tijela.
  2. Da bi se nosili sa simptomima, u nekim slučajevima liječnici propisuju lijek kao što je Finlepsin (glavne indikacije za upotrebu: psihoza, neuralgija, epilepsija).
  3. Ako osoba često doživljava paresteziju, liječenje može uključivati ​​uzimanje lijekova koji poboljšavaju protok krvi. Moglo bi biti ovako lijekovi, kao što su Piracetam, Nootropil, Trental.
  4. Ako postoje ljekari, mogu i prepisati antioksidansi. To su lijekovi kao što su Mexidol, Actovegin.

Tradicionalna medicina

Ako osoba periodično doživljava paresteziju, najbolje je potražiti liječničku pomoć. Samo ljekar može propisati ispravan tretman te također spriječiti razvoj ozbiljnijeg oboljenja, čiji simptom može biti ovo stanje. Međutim, ako nije moguće otići na pregled kod specijaliste, možete pokušati riješiti problem koristeći tradicionalnu medicinu.

  1. Treba uzeti po dva dijela ploda peršuna, kore kaline, listova koprive, trave zlatne šipke i dodati po tri dijela trobojne ljubičice i slatke djeteline. Sve pomešati. Uzmite dvije supene kašike mešavine i dodajte pola litre vode. Kuvajte na laganoj vatri 5 minuta, ostavite da malo odstoji. Uzimajte po pola čaše tri puta dnevno nakon jela.
  2. S problemom se možete nositi i uz pomoć infuzija iz divlji kesten, lišće breze, kora vrbe i slatka djetelina.

Mora se imati na umu da ovi lijekovi pomažu u suočavanju sa simptomom, ali ne liječe uzrok njegove pojave.