Ortopedski proizvodi

Stalni tonus materice tokom trudnoće. Kako se tonus materice manifestuje tokom trudnoće? Na šta treba da se čuvate?

Trudnoća je gotovo magično stanje, pa, barem definitivno čudesno. Naravno, u ovom trenutku žena jednostavno mora biti pažljiva prema sebi i vrlo pažljiva. Tokom trudnoće žena se suočava s velikim brojem opasnosti i neugodnih dijagnoza. Jedna od najčešćih dijagnoza je takozvani tonus materice u trudnoći, odnosno hipertonus materice. Šta znači "Materica u dobrom stanju"?

Šta je tonus materice?

Maternica je šuplji mišićni organ koji se sastoji od tri sloja: vanjske sluznice - perimetra, srednjeg mišićnog sloja - miometrijuma i unutrašnje sluznice - endometrija. Miometrijum je glatko mišićno tkivo sposobno za kontrakciju, na primjer, kontrahira se tokom porođaja. Međutim, u svom prirodnom stanju, ovaj mišić bi trebao biti opušten; ovo stanje se obično naziva normalnim tonom maternice.

Ako se u trudnoći, ali prije početka porođaja, maternica počne kontrahirati, kažu da je tonus materice povećan tokom trudnoće. Ovdje vrijedi napraviti rezervu: budući da je proces kontrakcije mišića prirodan, nije uvijek problem činjenica da je maternica u dobrom stanju.

U zapadnoj medicini ovo stanje se smatra normalnim fiziološkim procesom. Naravno, u slučaju da ova dijagnoza nije povezana s drugim simptomima koji izazivaju nelagodu ili ukazuju na ozbiljne poremećaje. U ovom razmišljanju ima zdravog razuma, jer čak i u procesu kihanja ili smijanja, skoro svi mišići se kontrahiraju, uključujući i maternicu. Isto važi i za običan orgazam. Utiče na stanje materice i psihičko stanje trudnice. Vrlo često se tokom ginekološkog pregleda uočava napetost u mišićima maternice.

Međutim, posebnost tonusa maternice u svim ovim slučajevima leži u tome kratkog trajanja. I ovo stanje obično ne uzrokuje nikakve neugodne senzacije. Druga je stvar da li je materica dugo u dobrom stanju. Stalni tonus materice tokom trudnoće prepun je najneugodnijih posljedica za fetus, ali i za održavanje trudnoće.

Zašto je ton materice opasan?

Posljedice hipertonusa materice mogu biti vrlo strašne, čak i spontani pobačaj, ako govorimo o tonusu materice na ranu trudnoću, prije prijevremenog porođaja, ako govore o tonusu materice u drugom ili trećem trimestru trudnoća.

Najčešće se tonus maternice opaža upravo u ranim fazama, kada napetost maternice može zakomplicirati proces implantacije oplođenog jajašca, a može uzrokovati i njegovo odbacivanje ili smrt. U ovom slučaju govore o spontanom pobačaju.

Ponekad postoji ton materice prije porođaja, u ovom slučaju uobičajeno je govoriti o trenažnim kontrakcijama. Oni uglavnom nisu opasni. Na taj način materica se priprema za proces porođaja, grubo rečeno, trenira.

Može ugroziti tonus materice i stanje bebe. Dakle, zbog činjenice da napeti mišići maternice stisnu žile pupčane vrpce, fetus možda neće dobiti dovoljno kisika, što dovodi do razvoja hipoksije. Ako iz istog razloga beba ne dobije dodatne hranjive tvari, može doći do pothranjenosti i zastoja u rastu.

Uzroci hipertonusa materice

Razlozi za tonus materice tokom trudnoće mogu biti vrlo raznoliki. Dakle, gore smo već opisali zašto maternica može postati tonirana iz prirodnih razloga. Nažalost, u mnogim slučajevima uzroci hipertenzije leže u raznim problemima povezanim s trudnoćom.

Praktično je nemoguće nabrojati i opisati sve uzroke hipertenzije u jednom članku, ali ćemo pokušati čitateljima dati što više informacija o tako uobičajenoj dijagnozi. Uostalom, više od 60% žena ima dijagnozu povećanog tonusa materice barem jednom tokom cijele trudnoće.

U ranim fazama najčešće je uzrok tonirane materice nedostatak hormona progesterona. Tokom trudnoće do 4 mjeseca, ovaj hormon proizvodi takozvano žuto tijelo, formirano na mjestu folikula koji je pucao prilikom oslobađanja zrele jajne stanice. Glavna funkcija progesterona je da pripremi endometrijum za implantaciju oplođenog jajeta, kao i da opusti glatke mišiće kako bi se spriječio razvoj tonusa materice. Zbog toga nedostatak progesterona može uzrokovati hipertenziju.

Postoje i drugi hormonalni poremećaji, čija posljedica može biti ista dijagnoza. Konkretno, višak određenih muških hormona. Zbog toga je veoma važno pažljivo pratiti nivo hormona žene tokom trudnoće.

Teška toksikoza utiče i na stanje materice. Pogotovo ako je praćeno obilnim i čestim povraćanjem. Tokom povraćanja, mnogi mišići tijela, posebno trbušna šupljina, se kontrahiraju. Ovaj proces utiče i na matericu. Nažalost, toksikoza u ranim fazama ne može se potpuno ukloniti, samo malo možete ublažiti stanje žene, ali ima smisla i to učiniti.

Hipertonus, kao i pobačaj općenito, može biti povezan s prisustvom abnormalnosti u razvoju materice: materica može biti dvoroga ili sedlasta, kao i druge abnormalnosti. Svaka anomalija u razvoju maternice stvara poteškoće za rađanje djeteta, a ponekad i onemogućuje.

Veoma je važno da žena u trenutku začeća bude svjesna svih svojih problema, te da tokom cijele trudnoće žena treba da bude pod stalnim medicinskim nadzorom. Sve abnormalnosti u razvoju materice će se osjetiti u vrlo ranim fazama trudnoće.

U nekim slučajevima uzrok tonusa materice može biti tzv Rhesus konflikt. Ako je Rh faktor u krvi majke negativan, a otac djeteta pozitivan, tijelo žene može odbaciti fetus kao strano tijelo. Proces odbijanja će se izraziti povećanjem tona.

Neki zarazna bolesti i upalnih procesa genitalnih organa ili u materničkoj šupljini također uzrokuje povećanje tonusa materice. Tipično, infekcije su praćene drugim simptomima, kao što su: promjene u prirodi iscjetka, bol, svrab i tako dalje.

Uzrok tonusa može biti pretjeran distenzija materice. Ovo stanje se javlja ako je fetus prevelik ili je trudnoća višeplodna. Također, kod polihidramnija dolazi do istezanja materice.

Lista može biti gotovo beskonačna: tumori, abortusi/pobačaji prije prave trudnoće i tako dalje - sve to također može uzrokovati tonus materice i druga bolna stanja. Još se nismo dotakli psihičkih problema, napetosti i stresa, koji takođe utiču na stanje glatkih mišića.

Postoje i potpuno prozaični razlozi. Stoga se tonus materice često razvija zbog crijeva, tačnije, zbog jakog stvaranja plinova i izmijenjene peristaltike crijeva.

Glavna stvar koju morate razumjeti i zapamtiti iz ovog odjeljka: ton maternice je simptom, pa bi bilo fundamentalno pogrešno tretirati ga kao nezavisnu bolest. Uvijek je potrebno provesti dodatna istraživanja i postaviti tačnu dijagnozu, a tek onda propisati liječenje.

Simptomi: kako odrediti da je maternica tonirana?

Kako sami odredite tonus materice? U većini slučajeva to neće biti teško učiniti. Simptomi tonusa materice tokom trudnoće su jednostavni i razumljivi, iako se razlikuju u različitim fazama.

Simptomi povećanog tonusa materice ranu trudnoću- ovo je težina u donjem dijelu trbuha, mučni bol, kao tokom menstruacije, ponekad ovi bolovi zrače u donji dio leđa ili u sakralni dio. Simptomi tonusa materice u drugom i trećem trimestru gotovo isto, osim toga, u takvim se periodima hipertonus može primijetiti čak i vizualno: trbuh se smanjuje, postaje tvrd, maternica se „pretvara u kamen“. Općenito, svaka žena može lako razumjeti kako se osjeća ton materice tokom trudnoće.

U nekim slučajevima se javlja ton materice uočavanje i uočavanje. Ovo su vrlo alarmantni simptomi, morate odmah pozvati hitnu pomoć i pokušati se smiriti. U većini slučajeva, uz pravovremeno liječenje, trudnoća se može spasiti. Ostaje dodati da je u nekim slučajevima ton maternice asimptomatski, odnosno, žena ih možda ne osjeća.

Dijagnoza tonusa materice

Postoji nekoliko metoda za medicinsku dijagnozu hipertonusa materice. Često se uočava čak i prilikom običnog ginekološkog pregleda. Međutim, najčešća dijagnostička metoda je ultrazvuk. Ultrazvuk pokazuje stanje mišića maternice. Konkretno, ultrazvuk pokazuje takve patologije kao što su tonus materice duž zadnjeg ili prednjeg zida, stepen 1 ili 2. Činjenica je da se ton duž jednog od zidova maternice izražava promjenom njegovog oblika, a stupanj direktno ovisi o tome na koji zid je fetus pričvršćen.

Postoje i posebni uređaji koji mjere tonus materice. Međutim, oni se ne koriste široko zbog činjenice da dijagnosticiranje ovog problema nije teško. Može biti mnogo teže utvrditi uzrok tonusa.

Hipertonus materice: liječenje

Ali sada je dijagnoza poznata, materica je u dobrom stanju. sta da radim? Prije svega, poslušajte savjet svog ljekara. Izbor tretmana u velikoj meri zavisi od toga koliko je jak tonus materice tokom trudnoće, kao i od toga šta ga uzrokuje. Ako situacija nije povezana s ozbiljnim rizikom, liječenje tonusa maternice tijekom trudnoće provodi se ambulantno.

Ženi se savjetuje da ostane u krevetu i prepisuju joj se antispazmodici, obično no-shpu ili papaverin. Magnezij B6 i sodalit agensi, na primjer, matičnjak, često se propisuju za tonus materice. Imajte na umu da bi svi ovi lijekovi trebali samo ublažiti tonus materice tokom trudnoće, osim toga, vjerovatno će vam biti propisani i drugi lijekovi koji bi trebali izliječiti uzrok pojave tonusa;

Dakle, ako govorimo o nedostatku progesterona, onda je ženi propisan lijek koji ga sadrži. Ako je uzrok tonusa maternice višak muških hormona, tada se propisuju njihovi antipodi. U slučaju toksikoze čine sve što je potrebno da se ovo stanje ublaži, a ako su uzrok problemi s crijevima, potrebno je smanjiti stvaranje plinova. Postoji tretman i za rezus konflikt i za bilo koju drugu dijagnozu.

Ako se tonus materice ne može ublažiti duže vrijeme, ili situacija u početku postane vrlo ozbiljna, ljekari će insistirati na hospitalizaciji i daljem liječenju u bolnici. U bolnici pacijent neće moći sistematski da krši mirovanje u krevetu, kao što to žene obično rade dok su kod kuće: čišćenje, kuvanje i drugi kućni poslovi ne daju odmor domaćicama. Osim toga, samo u bolnici će liječnici moći pažljivije pratiti stanje majke i djeteta, kao i blagovremeno sniziti povišeni tonus kako ne bi došlo do prijevremenog porođaja.

Ovdje vrijedi napraviti kratku digresiju, u kojoj ćemo govoriti o tome zašto, počevši od 28 sedmica ukazuje na prijevremeni porod, iako beba očito još nije dovršena. Činjenica je da sa sadašnjim stanjem medicine, već od 28. sedmice možete pokušati spasiti život novorođenčeta. Naravno, ovo je daleko od najboljeg ishoda, uvijek je preporučljivo produžiti trudnoću za još barem jedan dan.

Dakle, ako tonus materice u 26. nedelji trudnoće izazove početak porođaja, onda će lekari učiniti sve da to zaustave. Da bi se to postiglo, provodi se tokolitička terapija, odnosno opuštaju maternicu na svaki mogući način koristeći odgovarajuće režime i lijekove. I vrlo je važno početi na vrijeme, jer u ovom trenutku dijete najvjerovatnije neće preživjeti. Zato se lekari u bolnicama svaki dan bore da sačuvaju trudnoću. Ipak, tonus materice u 36-38 sedmici trudnoće nije toliko rizičan, iako ugrožava stanje fetusa. Stoga, nakon 28 sedmica, prije svega pokušavaju održati trudnoću.

Da li da pristanem na hospitalizaciju?

Vrlo često žene imaju pitanje: koliko je potrebna hospitalizacija? Ovo pitanje obično postavljaju oni koji imaju stariju djecu ili oni koji se plaše da će zbog dužeg odsustva ostati bez posla, kažu, dijete treba nahraniti, novac treba zaraditi, ali se može i no-shpa i papaverin uzeti kod kuće.

Nažalost, ovdje nema jedinstvenog tačnog odgovora. Sve ovisi o konkretnoj situaciji: koliki je rizik od pobačaja ili prijevremenog porođaja, koliko je jak ton i tako dalje. Žena mora shvatiti da odbija hospitalizaciju na vlastitu opasnost i rizik, a rizikuje prije svega svoje nerođeno dijete. Da li je posao, na primjer, vrijedan rizika? I možete zamoliti svog muža, rođake ili bliskog prijatelja da čuvaju vaše starije dijete. Gotovo uvijek postoji rješenje za situaciju.

Kako ublažiti tonus materice kod kuće?

U nekim slučajevima, tonus se zapravo može ublažiti kod kuće, i to ne samo lijekovima, iako ih se ne treba odreći prenagljeno. Kako ublažiti tonus materice kod kuće?

Najbolji način da to uradite je vježbe za ublažavanje tonusa materice. Na primjer, "Mačka". Morate se osnuti na sve četiri, podići glavu i izviti leđa, stajati u ovom položaju nekoliko sekundi, a zatim se polako vratiti u početni položaj. Ovu vježbu morate ponoviti nekoliko puta, a zatim ležati sat vremena.

Odavno je zapaženo da opuštanje mišića maternice pomaže opuštanje mišića lica. Zato je druga vježba preporučena za tonus materice vezana upravo za lice. Morate spustiti glavu i opustiti sve mišiće lica i vrata što je više moguće. Potrebno je samo disati na usta.

Ponekad, da biste se riješili neugodnih senzacija i simptoma hipertonusa koji se pojavljuju, dovoljno je jednostavno stati u takav položaj da materice ispostavilo se da jeste u suspendovanom položaju: odnosno opet na sve četiri, sa naglaskom na laktovima.

Kombinacijom ovog jednostavnog skupa vježbi sa sedativima i antispazmodicima, tonus materice se može vrlo brzo ublažiti. Međutim, ne zaboravite da je važno ne samo ublažiti tonus maternice, već i ukloniti uzrok, a za to je važno striktno slijediti sve upute liječnika. Osim toga, smatramo svojom dužnošću podsjetiti vas da ako se ovo stanje ne može ublažiti, ili se nelagoda pojača, ipak ćete morati pristati na hospitalizaciju.

Prevencija

Prevencija hipertenzije je vrlo jednostavna stvar. Glavna stvar je izbjegavati nepotrebnu fizičku aktivnost i stres. Korisno je i pravilno jesti i slijediti dnevnu rutinu: ići u krevet i ustajati otprilike u isto vrijeme. U ovom trenutku je veoma važan pravilan odmor i zdrav san.

Odvojeno, vrijedi spomenuti razne loše navike, kao što su pijenje alkohola i pušenje. I jedno i drugo, kao što je poznato, povećavaju, između ostalog, rizik od tonusa materice i drugih, još neugodnijih patologija. Stoga je bolje odustati od duhana i alkohola u fazi planiranja trudnoće.

Od velike važnosti za prevenciju i pravovremeno otkrivanje je stalna opservacija ginekologa, kao i pravovremeni završetak svih povezanih studija: testova, ultrazvuka, pregleda specijalista i tako dalje. Ovo posebno važi ako žena pripada nekoj od rizičnih grupa.

Pa, i najvažnije, manje brinite. Pogotovo ako se još uvijek niste spasili. Tonus materice, naravno, nije smrtna presuda. U velikoj većini slučajeva trudnoća se može spasiti, a posljedice po dijete svedene na minimum. Ali uzbuđenje ni na koji način neće pomoći poboljšanju stanja trudnice s tonusom materice.

Odgovori

Gotovo svaka žena koja će postati majka barem jednom se susrela sa takvim stanjem kao što je povećan tonus materice. Hipertonus materice tokom trudnoće nije dijagnoza, to je samo simptom koji ukazuje na prijetnju pobačaja. Ali ovaj simptom se smatra prilično ozbiljnim i zahtijeva hitnu akciju.

Od čega se sastoji materica?

Maternica je mišićav organ i stoga je sposobna da se kontrahira, što je neophodno za porođaj. Vanjska strana materice prekrivena je seroznom membranom koja se naziva perimetrija. Srednji sloj je najizraženiji i sastoji se od glatkog mišićnog tkiva.

Tokom gestacije, mišićni sloj (miometrijum) se deblja i raste zbog povećanja broja i volumena mišićnih vlakana. Do kraja trudnoće maternica "zauzima" gotovo cijelu trbušnu šupljinu. Priprema fetalne vrećice za kontrakcije tokom porođaja uključuje nakupljanje kalcijuma, glikogena i enzima u miometriju, koji stimulišu kontrakciju mišićnih vlakana.

Osim toga, do kraja trudnoće u miometriju se povećava proizvodnja proteina, aktiozina (aktivira kontrakcije). Unutrašnji sloj fetalne vrećice je mukozna membrana ili endometrijum u koji se implantira oplođeno jaje.

Vrste tonusa materice

Tonus materice karakterizira stanje miometrija, njegovu napetost:

Osim toga, razlikuje se lokalni hipertonus (napetost miometrijuma na određenom mjestu) i totalni hipertonus - cijela maternica se „pretvara u kamen“.

Podržava normalan tonus materice

Signali sa nervnih receptora koji se nalaze u maternici ulaze u centralni i autonomni nervni sistem žene, usled čega se formira dominantna trudnoća u korteksu velikog mozga. Funkcija ove dominante je suzbijanje nervnih procesa koji nisu vezani za održavanje i razvoj trudnoće.

Ali u slučaju nervnog prenaprezanja u mozgu se formiraju druga žarišta uzbuđenja, koja slabe učinak dominantne trudnoće, što uzrokuje povećan tonus maternice. Tokom čitavog perioda gestacije, ekscitabilnost receptora kičmene moždine i materice je minimalna, što osigurava normalan tok trudnoće. Zauzvrat, do trenutka rođenja formira se generička dominanta, koja je odgovorna za kontraktilnu aktivnost maternice - kontrakcije (vidi).

Osim toga, odgovoran je za održavanje normalnog tonusa materice, koji prvo (do 10 sedmica) proizvodi žuto tijelo, a kasnije posteljica. Estriol, neophodan za regulaciju uteroplacentarnog krvotoka, također se proizvodi u placenti iz hormona koji proizvode nadbubrežne žlijezde fetusa i žene. Osim što opušta glatke mišiće materice, crijeva i uretera, progesteron inhibira ekscitabilnost centralnog nervnog sistema, kao da štiti dominantnu trudnoću.

Kalcijumovi joni su neophodni za kontraktilnu aktivnost materice. Progesteron i estriol održavaju odgovarajuću permeabilnost ćelija miometrijuma i sprečavaju prodiranje viška kalcijuma u intracelularni prostor.

Šta uzrokuje hipertonus materice?

Razlozi koji mogu dovesti do povećanja tonusa materice su brojni i raznoliki. U pravilu, ne jedan, već nekoliko faktora sudjeluje u razvoju hipertonusa maternice. Glavni krivci hipertonusa materice su:

Infekcije

Prije svega mislimo na spolno prenosive infekcije (ureaplazmoza, klamidija, genitalni herpes, citomegalovirusna infekcija i druge). Oni uzrokuju upalu genitalnih organa, posebno endometritis, zbog čega se počinju sintetizirati biološki aktivne tvari ili citokini koji povećavaju kontraktilnu aktivnost miometrija. Moguća je i intrauterina infekcija fetusa.

Hormonalni poremećaji

Nedostatak progesterona će svakako negativno uticati na tonus materice i uzrokovati njegovo povećanje, posebno u prvih 14 sedmica gestacije, kada se oplođeno jaje fiksira i formira posteljica.
Nedostatak glavnog hormona trudnoće dovodi do spontanog pobačaja ili odvajanja horiona (buduće placente) i trudnoće koja nije u razvoju.
Nedostatak progesterona se javlja i kod hiperandrogenizma (višak muških polnih hormona), kod hiperprolaktinemije, kao i kod seksualnog infantilizma. Genitalni infantilizam karakterizira nerazvijenost genitalnih organa, posebno maternice, koja, kao odgovor na istezanje, počinje da se smanjuje kako se razdoblje trudnoće povećava, što završava pobačajem.
Osim toga, povećanje tonusa maternice može biti uzrokovano patologijom štitne žlijezde (hipertireoza i).

Strukturne promjene na zidovima materice

Po pravilu, povećanje tonusa materice uzrokovano je tumorima i tumorskim bolestima maternice (polipi, fibroidi, adenomiotični čvorovi), koji ne samo da ometaju normalnu implantaciju i rast embrija, već i sprečavaju istezanje embrija. fetalne vrećice kako se gestacijska dob povećava, što uzrokuje hipertonus.

Osim toga, ove bolesti su uzrokovane hormonskim disbalansom, što ne može a da ne utiče na nivo progesterona. Razne kiretaže maternice i) izazivaju upalne reakcije u endometriju, što dovodi do stvaranja intrauterinih priraslica, te onemogućava istezanje zidova maternice.

Hronične bolesti

Često je povećanje tonusa maternice u iščekivanju djeteta uzrokovano kroničnim bolestima majke (arterijska hipertenzija, dijabetes, višak kilograma i dr.).

Malformacije materice

Razne anomalije u strukturi maternice uzrokuju inferiornost zidova maternice, što dovodi do povećanja tonusa maternice. Ova patologija uključuje dvostruku maternicu ili maternicu s dodatnim rogom, intrauterini septum, kao i postojeći ožiljak na maternici nakon operacije (carski rez, miomektomija).

Socio-ekonomski faktori

Ova grupa faktora je najveća i najbrojnija. To uključuje: dob žene (manje od 18 i više od 35 godina), niska primanja, težak fizički rad, stalni stres, profesionalne opasnosti, bračni status (razvedena ili neudata), loša prehrana, zanemarivanje režima, kronični nedostatak sna , loše navike itd.

Komplikacije prave trudnoće

Nepravilan položaj i prezentacija ploda često uzrokuje hipertonus maternice zbog njenog prenatezanja (na primjer, poprečni položaj). Polihidramnio i višeplodna trudnoća također doprinose prenaprezanju materice. Poremećaj fetoplacentarnog krvotoka tijekom gestoze ili previjanja placente također uzrokuje hipertonus maternice.

Kako prepoznati hipertonus materice

Povećan tonus maternice, kao što je već spomenuto, nije samostalna bolest, već samo jedan od znakova pobačaja. Simptomi koji prate hipertonus maternice mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi gestacije (vidi):

Kako se tonus materice povećava u prvih 14 sedmica, žena primjećuje pojavu bolova u donjem dijelu trbuha, odnosno u lumbalnom i sakralnom dijelu, posebno nakon nekog fizičkog napora.
Bol se može širiti u perineum. Priroda bola varira. Ovo može biti vučna ili bolna bol, slična nelagodnosti tokom menstruacije.
Ženu treba upozoriti na pojavu krvavog, smećkastog, ružičastog ili krvavog iscjetka, koji ukazuje na početni pobačaj.

U narednim trimestrima trudnica samostalno određuje napetost maternice, koja se može javiti lokalno ili zahvatiti cijelu maternicu. U tom slučaju, žena upoređuje hipertonus materice sa „kamenošću“.

Tokom ginekološkog pregleda U prvom tromjesečju, liječnik može lako dijagnosticirati hipertonus materice, jer može odrediti njenu kontrakciju i napetost tokom palpacije. Kasnije se palpacijom dijelova fetusa utvrđuje povećan ton.
Ultrazvuk – Ultrazvuk je takođe od velikog značaja u dijagnostici hipertonusa. U tom slučaju ultrazvučni stručnjak vidi lokalno ili potpuno zadebljanje miometrija.

Treba napomenuti da se lokalni hipertonus maternice može pojaviti kao odgovor na bilo koju radnju koja se trenutno izvodi. Na primjer, kretanje fetusa, puna bešika itd. Odnosno, svaki slučaj zabilježenog povišenog tonusa je individualan, a odluka o potrebi liječenja donosi se nakon uzimanja u obzir svih uzročnih faktora, procjene stepena rizika od pobačaja, postojećih komplikacija trudnoće i ekstragenitalnih bolesti.

Hipertonus maternice: šta učiniti?

Liječenje hipertonusa materice propisuje se samo kada se pored napetosti materice pri palpaciji ili ultrazvuku jave dodatni znaci koji upućuju na prijeteći pobačaj (bolni sindrom: bol u trbuhu i/ili donjem dijelu leđa, iscjedak pomiješan s krvlju, formiranje istmiko-cervikalnog insuficijencija). Ukoliko su prisutni navedeni simptomi, trudnica treba što prije da se obrati ljekaru koji će odlučiti o hospitalizaciji. Moguće je propisati ambulantno liječenje umjerenog hipertonusa, kada se napetost ili „okamenjenost“ materice osjeća samo u nekim situacijama, periodično.

Za uspješno smanjenje hipertenzije u trudnoći, po mogućnosti se utvrđuje uzrok koji je uzrokovao povećanje tonusa maternice. Terapija povišenog tonusa materice ima za cilj pružanje psiho-emocionalnog i fizičkog mira, opuštanje materice i normalizaciju fetoplacentarne cirkulacije:

Sedativi— u bolnici se trudnici propisuje psiho-emocionalni odmor, obično u krevetu i sedativi (materina, valerijana, božur u tabletama ili tinkturama). Zakazivanje je obavezno, jer brige oko djeteta pogoršavaju situaciju.
Sredstva za smirenje- u slučaju neefikasnosti biljnih sedativa, propisuju se (diazepam, fenazepam, halcionin).
Progesteron - u slučaju nedostatka progesterona propisuju se lijekovi sa sintetičkim progesteronom (duphaston ili utrozhestan rektalno ili oralno) do 14. - 16. faze trudnoće.
Spazmolitici - antispazmodici su obavezni, zaustavljaju kontrakcije i poboljšavaju opskrbu krvlju u utero-placentalno-fetalnom sistemu (, droverin). Propisuju se ili intramuskularno ili u tabletama ili rektalnim čepićima.
Tokolitici - nakon 16 tjedana moguće je prepisati tokolitike - posebne lijekove koji ublažavaju grčeve materice (ginipral, partusisten) intravenozno kapanjem, a zatim u obliku tableta.
Inhibitori kalcijumskih kanala, sprečavaju prodiranje kalcijuma u mišićne ćelije: Nifedipin, Corinfar.
Magne B6 ili magnezijum- također se koriste intravenske infuzije ili intramuskularne injekcije magnezijum sulfata - ublažava tonus materice, izaziva sedativni učinak, snižava krvni tlak. Alternativa rastvoru magnezijum sulfata su tablete Magne-B6, koje se mogu uzimati i u prvom trimestru (vitamin B6 služi kao provodnik za magnezijum u ćeliju).
Poboljšanje uteroplacentarnog protoka krvi— paralelno se provodi terapija čiji je zadatak poboljšanje protoka krvi (zvonci, aminofilin, trental).
Sredstva za regulaciju metabolizma( , riboksin)
Hepatoprotectors(chophytol, Essential), vidi.

Jednostavne fizičke vježbe pomoći će u ublažavanju hipertonusa maternice kod kuće.

Prvo treba što je više moguće opustiti mišiće lica i vrata maternice, što dovodi do smanjenja napetosti maternice.
Drugo, vježba "mačka" je efikasna. Morate stati na sve četiri, pažljivo podići glavu, savijajući donji dio leđa. Trebalo bi da dišete duboko i mirno. Zadržite ovu poziciju 5 sekundi.

Zašto je hipertenzija opasna?

Posljedice hipertonusa materice mogu biti vrlo pogubne. Ako zanemarite "prvo zvono" - periodičnu napetost maternice, trudnoća će se završiti ili spontanim pobačajem ili ranim pobačajem, ili prijevremenim porodom u drugom ili trećem tromjesečju.

Osim toga, trajno povećanje tonusa maternice dovodi do razvoja fetoplacentarne insuficijencije, što narušava ishranu fetusa i njegovu opskrbu kisikom. To izaziva razvoj intrauterine hipoksije, a potom i odgođeni razvoj fetusa.

Prognoza za hipertonus maternice zavisi od postojećih komplikacija trudnoće i ekstragenitalnih bolesti, stanja grlića materice, gestacijske dobi i stanja djeteta, te, naravno, od pravovremene medicinske pomoći. Jednako važnu ulogu igra i stav žene prema povoljnom ishodu.

Trudnoća je vrijeme koje donosi mnogo radosti i pozitivnosti. Međutim, u ovom stanju žena može očekivati mnogo neugodnih dijagnoza. Najčešći uključuju tonus (hipertonus) maternice. Kakvo je ovo stanje i šta treba da očekuje buduća majka?

Tonus materice: uzroci i opasnosti stanja

Normalan tonus materice je kada je miometrijum (glatko mišićno tkivo) u opuštenom stanju. Ako se tijekom trudnoće do početka porođaja počne stezati, tada je u medicinskoj praksi uobičajeno reći da je tonus organa povećan. Budući da je opisano ponašanje mišića prirodno, ovo stanje nije uvijek patologija i razlog za zabrinutost. Ako nije povezano s drugim simptomima i nelagodom, onda najvjerovatnije nema razloga za brigu. Međutim, to ne znači da uvjet treba zanemariti. Pogotovo ako tonus materice nije kratkotrajan.

Zanimljiva činjenica: više od 60% žena tokom trudnoće ima dijagnozu povećanog tonusa materice.

Ako se stanje nastavi dugo vremena, onda je ispunjeno najštetnijim posljedicama. Hipertonus materice može dovesti do spontanog pobačaja (u prvom tromjesečju) ili prijevremenog porođaja (u drugom i trećem trimestru). Povećana napetost u maternici u ranim fazama može negativno utjecati na proces vezivanja oplođenog jajašca, uzrokujući njegovo odbacivanje od strane organa maternice ili smrt. Aktivnost miometrija neposredno prije rođenja često nije opasna. Na taj način se tijelo žene priprema za porođaj.

S hipertonusom maternice, napeti mišići ograničavaju protok kisika do fetusa, komprimirajući žile pupčane vrpce

Hipertonus maternice može negativno uticati na zdravlje i razvoj bebe. Napeti mišići ograničavaju protok kisika do fetusa jer komprimiraju žile pupčane vrpce. Ova pojava može dovesti do hipoksije (izgladnjivanje kiseonikom) ili pothranjenosti (usporen rast), budući da i nutrijenti prestaju da se isporučuju u dovoljnim količinama.

Mogu se identificirati sljedeći razlozi za razvoj povišenog tonusa, odnosno hipertonusa materice:

nedostatak progesterona (steroidni hormon žutog tijela, koji se formira umjesto puknuća folikula). Također je odgovoran za opuštanje mišića;
višak muških hormona i prolaktina (hormon uključen u regulaciju reproduktivne funkcije);
teška toksikoza s čestim i obilnim povraćanjem;
abnormalnosti organa maternice i patologije placente;
kvar štitne žlijezde;
Rhesus konflikt između majke i oca djeteta. U tom slučaju tijelo može odbaciti fetus kroz mišićne kontrakcije;
određene zarazne bolesti karličnih organa i upalni procesi;
prekomjerna distenzija maternice (moguća kod polihidramnija ili višeplodne trudnoće);
tumori, pobačaji, pobačaji i druga bolna stanja;
nepravilan položaj;
poremećaj crijevne peristaltike (normalna kontrakcija);
stres i nestabilno psihičko stanje;
povećana fizička aktivnost;
poremećaj spavanja;
starost nakon 35 godina;
seks prije 12 sedmica trudnoće;
povećano stvaranje plinova i nepravilna prehrana.

Imajte na umu: ton materice je samo simptom, a ne nezavisna bolest. Tek nakon tačne dijagnoze može se propisati adekvatan tretman.

Norme tonusa materice po fazama trudnoće

Da bi se dijete pravilno razvijalo unutar organa materice, ovaj drugi mora biti opušten i savitljiv. Kratkotrajni ton u ranim fazama je relativno siguran. U ovom slučaju, kontrakcija mišića:

javlja se 6 ili manje puta dnevno;
aktivira cirkulaciju krvi i osigurava normalan razvoj fetusa;
najčešće uzrokovane fizičkim naporom ili pretjeranom aktivnošću.

U drugom tromjesečju već se mogu primijetiti bezbolne kontrakcije. Obično se nazivaju treningom ili lažnim. Obično se dešavaju nekoliko puta dnevno. Na taj način se tijelo priprema za naredne porođaje.

Na početku trećeg tromjesečja kontrakciju mišića maternice može izazvati sama beba, koja se počinje aktivno kretati. Posljednjih sedmica mlade majke često brkaju hipertenziju s početkom porođaja.

Video: zašto se hipertonus maternice javlja tokom trudnoće

Simptomi hipertenzije po trimestru

Razvoj patologije može se utvrditi u svakoj fazi trudnoće. Hipertonus je najopasniji u prvom tromjesečju. Ako postoji problem:

opaža se kontrakcija mišića;
materica postaje tvrda zbog napetosti;
stanje je često praćeno obilnim vaginalnim iscjetkom i bolom.

Važno: čak i ako je prisutan barem jedan od opisanih simptoma, konsultacija s liječnikom je obavezna.

U drugom tromjesečju bit će teže odrediti hipertenziju. U tom periodu trudnica doživljava mnogo novih senzacija, zbog čega može biti teško prepoznati određene. Žena treba da bude zabrinuta zbog:

bol u donjem delu stomaka i leđima. Oni donekle podsjećaju na bubrežnu koliku;
iscjedak u boji. Obavezno koristite jastučiće za jednokratnu upotrebu kako biste brzo prepoznali prisustvo karakteristične nijanse.

Važno: ako je bol akutna, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Treće tromjesečje obilježava aktivna priprema majčinog tijela za budući porođaj. U ovom trenutku, periodične kratke kontrakcije mišića maternice su norma. Obično se trenažne kontrakcije pojavljuju nakon 7-8 mjeseci. Hipertonus postaje neverovatno teško prepoznati. U ovom periodu predstavlja veliku opasnost jer može uzrokovati prijevremeni porođaj. Stoga je važno pažljivo slušati signale koji dolaze iz tijela. Sljedeće karakteristike pomoći će razlikovati kontrakcije treninga od hipertonusa:

trenažne kontrakcije se ne razlikuju po redovnosti i značajnom trajanju;
bol prilikom pripreme tijela za porođaj je isključen;
nije uočeno krvarenje.

Trenažne kontrakcije su normalne za treće tromjesečje; ne razlikuju se po redovnosti ili trajanju

U drugom i trećem trimestru, u stanju hipertonusa, svaki pokret fetusa odaje bol. Njegova aktivnost se smanjuje. Ponekad se dešava suprotno: dijete počinje da se ponaša pretjerano. Ako to ranije nije primijećeno, onda biste trebali obratiti pažnju na ovaj fenomen. Ako nelagodnost ne nestane dugo vremena, odmah se obratite ljekaru.

Dijagnoza stanja

Hipertonus materice može dovesti do štetnih posljedica. Život i zdravlje fetusa mogu zavisiti od pravovremenosti i ispravnosti dijagnoze, kao i od dobro odabrane terapije. Ginekolog može utvrditi hipertonus rutinskim pregledom na stolici. Prilikom palpacije (opipanja) abdomena uočava se karakteristična napetost miometrijuma. Njegov intenzitet može varirati. Obično tokom pregleda pacijent osjeća nelagodu ili čak bol.

Dodatne dijagnostičke metode uključuju ultrazvučno skeniranje. Zahvaljujući ultrazvuku, bit će moguće utvrditi stupanj kontrakcije mišića organa maternice i lokaciju problema:

Prvi stupanj hipertonusa karakterizira zadebljanje mišićnog sloja samo na jednoj strani organa. Ako se takav fenomen primijeti u području gdje je placenta pričvršćena, postoji velika vjerojatnost njenog odvajanja;
drugi stupanj hipertonusa materice karakterizira zadebljanje miometrija duž cijelog perimetra organa. U tom slučaju moraju biti prisutni popratni klinički simptomi.

Za određivanje stepena kontraktilnosti materice može se koristiti i tonometrija. Ova dijagnostička metoda uključuje mjerenje indikatora pomoću posebnog senzora. Postavlja se u prednji trbušni zid, nakon čega uređaj snima nivo napetosti mišića materice.

Galerija fotografija: dijagnoza povišenog tonusa materice

Koristeći ultrazvučnu dijagnostiku, moći će se utvrditi stepen lokalizacije mišića maternice palpacijom (palpacijom) maternice mjereno pomoću posebnog senzora, koji se postavlja u predjelu prednjeg trbušnog zida

Nezavisno određivanje tonusa materice

Pojava tonusa maternice može se odrediti neovisno samo na temelju gore opisanih simptoma. Često je zamućen, pa je o preciznosti teško dozvoljeno govoriti. U nekim slučajevima, hipertenzija je asimptomatska. Tada je gotovo nemoguće utvrditi njegovu prisutnost, kao i razloge koji su doveli do patologije. Prvi znak na koji treba da obratite pažnju je „kameni“ stomak.Čini se da se smrzava i postaje teži na nekoliko sekundi.

Sve druge dijagnostičke metode zahtijevaju medicinsko znanje ili posebnu opremu.

Tretman

Terapija lijekovima ili posebne vježbe pomoći će u ublažavanju stanja i smanjenju tonusa maternice.

Važno: strogo je zabranjeno samoliječenje ili prakticiranje tradicionalnih metoda bez savjetovanja sa specijalistom. Nisu sve dostupne metode terapije medicinski potkrijepljene i mogu se pohvaliti efikasnošću.

Kada lekarski pregled ili ultrazvuk pokažu da se fetus normalno razvija sa lošim tonusom sa nepravilnim kontrakcijama miometrijuma, onda je trudnici dozvoljeno da ostane kod kuće ako ne oseća nelagodu.

Tretman lijekovima

Obično se u prvom trimestru trudnicama propisuje No-shpa. Lijek ublažava grčeve. Za tešku hipertoničnost, bolje je dati prednost injekcijama.
No-spa može ublažiti grčeve zbog hipertonusa materice

U drugom tromjesečju trudnici se mogu prepisati i drugi antispazmodici: Magnezija ili Papaverin. Za bolju podnošljivost, lijekovi se daju pomoću kapaljke. U tom slučaju se dodaju fiziološkom rastvoru.

U trećem tromjesečju maternica se aktivno priprema za porođaj, pa se ne preporučuje potpuno uklanjanje simptoma. Posebni vitaminski kompleksi pomoći će u regulaciji kontrakcija tijekom hipertonusa. Stručnjaci daju prednost Magne B6.
Magne B6 će pomoći u regulaciji kontrakcija materice tokom hipertonusa

Osim toga, tokom perioda terapije žena mora izbjegavati teška opterećenja i preporučuje se prekomjerna aktivnost u krevetu. Prepisuju joj sedativni (smirujući) lijekovi, kao što su:

Persen;
Sedavit;
Novo-Passit;
infuzija valerijane.

Specifični problemi (Rh-konflikt, hormonska neravnoteža) mogu se otkloniti samo uz pomoć dobro odabranih individualnih lijekova.

Vježbe

Jednostavne vježbe mogu pomoći u oslobađanju napetosti. Međutim, prije nego što ih koristite u praksi, svakako se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom.

Opuštanje mišića

Ako potpuno opustite sve mišiće, posebno lica, možete pozitivno utjecati na kontrakcije maternice u smjeru smanjenja njihovog intenziteta. Kod prvih znakova hipertonusa potrebno je zauzeti udoban položaj, lagano spustiti glavu i pokušati se potpuno opustiti, dišući na usta.
Kod prvih znakova hipertonusa potrebno je zauzeti udoban položaj, lagano spustiti glavu i pokušati se potpuno opustiti, dišući na usta.

Vježba "mačka"

Vježba "mačka" je efikasna. Redoslijed izvođenja:

Stanite na sve četiri.
Spustite glavu, a zatim je polako podignite, savijajući leđa prema dolje i duboko i ravnomjerno udahnite. Morate se potpuno opustiti.
Zadržite pozu 5-7 sekundi.

Hipertonus je kontrakcija maternice koja se javlja prije očekivanog datuma poroda. To se često dešava u ranim fazama. Tonus materice tokom trudnoće žena može osjetiti i odrediti ultrazvukom. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, postoji značajan rizik od gubitka djeteta.

Simptomi

Kako se manifestuje hipertenzija? Trudnica treba da bude pozorna na sledeće znakove tonusa materice tokom trudnoće:

jak bol u donjem dijelu trbuha;
krvarenje iz vagine;
tvrdi "kameni" stomak;
težina u donjem dijelu trbuha;
vrtoglavica i mučnina.

Ako trudnica samostalno otkrije barem jedan od simptoma, treba se obratiti ginekologu i propisati liječenje. Prekomjerna napetost mišića na početku patološkog procesa otkriva se tek tokom pregleda kod liječnika, a najčešće ultrazvukom.

Dijagnostika

Palpacija

Doktor utvrđuje povećan tonus materice tokom trudnoće nakon prikupljanja anamneze. Za dijagnozu, ginekolog će obaviti palpaciju. U uznapredovalim fazama trudnoće to se radi kroz prednji trbušni zid. Žena leži na leđima savijenih nogu. Ovaj položaj eliminiše napetost u trbušnom zidu, pa ginekolog oseti zbijanje.

Ultrazvučni pregled

Dodatni pregled - ultrazvuk - pomaže u procjeni zadebljanja mišićnog sloja i stanja cerviksa. Na osnovu rezultata pregleda donosi se zaključak o tome šta napetost znači i postoji li opasnost od pobačaja.

Fenomen tonusa tijekom trudnoće bilježi se lokalno (u nekim područjima) ili na cijeloj unutrašnjoj površini maternice. Postoje kontrakcije na prednjem i stražnjem zidu organa. Trudnica se sama osjeća ako je cijela materica napeta. Uz hipertonus duž zadnjeg zida, žena osjeća mučan bol.

Ultrazvukom se uspostavlja lokalni ton koji se ne može odrediti na uobičajen način. Ako je zid za koji je pričvršćena posteljica napet, postoji opasnost od njenog odvajanja. Ovo dijagnostikuje lekar ultrazvučnim pregledom. Ako postoji povećana napetost u stražnjem zidu i uočena bol u organu, dodatno se mjeri dužina cerviksa i procjenjuje se njegovo stanje.

Ako postoji opasnost od prijevremenog porođaja (može se utvrditi ultrazvukom), radi se biometrija fetusa i ispituje se krvotok u žilama. Ako se tokom trudnoće primijeti povećan tonus materice, potrebna je hospitalizacija.

Tonuometrija

Napetost u maternici bilježe se posebnim senzorima. Ova metoda se rijetko koristi. Češće se koriste palpacija i ultrazvuk.

Etiologija

Razlozi koji utiču na napetost zida materice su različiti. Podijeljeni su u dvije kategorije - fiziološke i psihosomatske.

Uzroci hipertenzije su:

brojni pobačaji;
velika veličina ploda;
određeni broj trudnoća;
višestruko rođenje;
infantilna (dječja) materica;
polyhydramnios;
endokrine bolesti;
infekcije;
određena starost trudnice;
fizička aktivnost;
loše navike;
loša prehrana;
komplikacije tokom trudnoće;
kratko trajanje sna;
određenu vrstu zanimanja.

Kardiovaskularne, hronične bolesti bubrega i jetre, hipertenzija - sve to dovodi do napetosti u organu. Tonus materice u trećem tromjesečju je uzrok prijevremenog porođaja. Maligne formacije u organu dovode do hipertonusa.

Povećana napetost u materici često je posljedica psihičkih problema. Kada žena doživi strah, ona razvija simptome hipertonusa. Pretjerana napetost je posljedica određenih psihičkih stanja. Trudnoća donosi mnoge životne promjene i žene moraju imati podršku kod kuće. Ako u porodici postoje stalni skandali i svađe, to izaziva napetost u cijelom tijelu. Zbog toga anksioznost i stres žene uzrokuju tonus materice.

Napetost u mišićnom organu javlja se zbog nedostatka progesterona, koji podržava trudnoću u ranim fazama. Nerazvijenost materice i njene sluzokože nastaje zbog nedostatka estrogena. Ako je nivo muških polnih hormona viši od normalnog, materica postaje tonusirana.

Poremećaji u štitnoj žlijezdi mogu uzrokovati hipertenziju. Virusne infekcije genitalnog trakta izazivaju napetost u mišićnom organu. Tonus materice u ranoj trudnoći može dovesti do pobačaja. Kada se pojave prvi simptomi, trebali biste poduzeti mjere navedene u nastavku.

Prva pomoć

Ako postoji napetost u materici, možete sami uzeti antispazmodik i otići u krevet. Preporučljivo je istog dana konsultovati ginekologa.

Ako se hipertonus javlja duž zadnjeg zida materice, žena treba:

opustite mišiće lica i cijelog tijela;
odbiti bilo kakav rad;
stanite na sve četiri i uradite vježbu koja će vam pomoći da ublažite napetost. Polako savijte leđa, podižući glavu i vratite se u prvobitni položaj.

Tretman

Ako postoji tonus materice u ranim fazama trudnoće, ženi se preporučuje mirovanje. Sledeći tretman dolazi u pomoć:

biljni sedativi – valerijana, matičnjak;
"Magne B6";
vitaminska terapija;
antispazmodici - "No-shpa", "Baralgin", "Papaverin", "Drotaverin";
liječenje kroz psihoterapiju.

Hormonsko liječenje mora biti opravdano. Propisuju se lijekovi na bazi progesterona - Duphaston ili Utrozhestan. Odabiru se minimalne doze lijekova, uzimajući u obzir trajanje trudnoće. Ako žena ima obilno krvarenje, ona se hospitalizuje.

Liječenje se sastoji od skupa mjera koje uklanjaju uzroke opasnosti od trudnoće. Terapija može uključivati:

"Progesteron". 1 ml se daje intramuskularno ne duže od 10 dana.
Intramuskularno - "Oxyprogesteron" 1 put sedmično.
U roku od 5-7 dana – “Folikulin”.
1 ml karotena 6-10 dana subkutano.
Tokoferol acetat je indiciran - 1 ml intramuskularno.
Intravenozno se daje 3-5 ml nikotinske kiseline.
Injekcije lijeka "Papaverin" daju se subkutano.

Ako se u drugom tromjesečju primijeti tonus materice, preporučuje se dijatermija. U slučaju zaraznih bolesti potrebno je otkloniti osnovni uzrok.

U drugom tromjesečju kratkotrajni hipertonus je fiziološki proces. Često žena ne može samostalno utvrditi da li njeno stanje prijeti fetusu. Ako se sumnja na patologiju, liječnik će propisati liječenje. Sljedeći lijekovi će pomoći u ublažavanju napetosti mišića:

antispazmodici;
magnezijum sulfat;
“Partusisten”, “Ginipral”, “Salbupart”, “Bricanil”, “Albuterol”;
"Atosiban", "Heksoprenalin";
magnezijum sulfat;
Nifedipin, Finoptin, Verapamil su antagonisti kalijuma.

Šta uzrokuje tonus materice u trećem trimestru? Braxton Hicks kontrakcije se smatraju normalnim. To znači da se materica priprema za porođaj.

Prevencija

Kako bi se oslobodila viška napetosti u mišićnom organu, potrebno je pridržavati se brojnih pravila:

Teški fizički rad i sport su kontraindicirani.
Ne možeš dizati tegove.
Udišite svež vazduh, ali bez iscrpljujućeg hodanja.
Spavajte najmanje 8 sati.
Ograničite seksualni život.
Jedite dobro.
Pokušajte izbjeći duga putovanja i gužve u prijevozu.
Od loših navika svakako treba odustati.
Pokušajte izbjeći stresne situacije.

Da bi se spriječila moguća hipertenzija, čak i prije trudnoće, ženu treba pregledati na infekcije u karličnim organima. Zbog toga se treba obratiti ginekologu. Svi testovi moraju biti obavljeni.

Da bi se riješila prijetećih simptoma, žena se treba opustiti. U tome će pomoći umirujući čaj s medom od matičnjaka, mente, matičnjaka i valerijane. Takođe ne treba zanemariti zdrav i adekvatan san. Eterična ulja kamilice, mente, jasmina i lotosa pomoći će u oslobađanju napetosti.

Emocije

Šta emocionalno stanje znači u životu trudnice? U ranim fazama, žena doživljava promjene raspoloženja i nestabilna je. Pojavljuje se psihička napetost, što znači da se manifestuje i na fiziološkom nivou. Šta učiniti da se smanji?

Komunikacija s voljenim osobama, pravilan odmor i kreativne aktivnosti pomažu ženi da se oslobodi pretjerane anksioznosti. Usred trudnoće žene doživljavaju osjećaj cjelovitosti i harmonije. Mnogi ljudi se osjećaju ugodno u drugom i trećem trimestru. Opasno je da trudnica bude nervozna, jer se to može manifestirati i dovesti do hipertenzije.

Posljedice

Napetost u mišićnom organu je opasna patologija. Javlja se u bilo kojoj fazi, ali se pažnja posvećuje trudnoći do 14 sedmica. Ako se tonus materice javi u drugom tromjesečju, to može utjecati na razvoj fetusa. Jedna od posledica kontrakcija mišićnog organa u periodu od 12. do 20. nedelje je kasni pobačaj. Ako je materica previše napeta, razvoj embriona može prestati. Šta može uzrokovati abrupciju placente? Zbog iste napetosti, čija je posljedica hipoksija fetusa.

Ako je otcjepljenje posteljice počelo i ton materice zabilježen u trećem tromjesečju, indiciran je porođaj. Doktor utvrđuje stanje žene i po potrebi obavlja hitnu operaciju. U tom slučaju se radi carski rez kako bi se spriječila smrt fetusa.

U kasnijim fazama trudnoće mogu se pojaviti i određeni simptomi koji još ne znače hipertonus. Neophodan je detaljan lekarski pregled. Lijekovi za ublažavanje napetosti mišića se ne propisuju nakon 35. sedmice trudnoće. Uz sve prijeteće simptome, trudnica je hospitalizirana.

), stavlja se prilično često. Nažalost, ovo stanje se često javlja u ranim fazama trudnoće i donosi ne samo mnogo neugodnosti majci i bebi, već predstavlja i stvarnu prijetnju trudnoći i zdravlju djeteta.

Šta je hipertonus?

Prefiks "hiper" je grčkog porijekla i znači nešto iznad norme, značajno povećano. U svakodnevnom životu često koristimo riječi s ovim prefiksom: hipertenzija (visok krvni tlak), hiperaktivan (previše aktivan), hiperventilacija (pretjerana ventilacija) itd.

Hipertonus maternice je posebno stanje koje karakteriziraju određene kontrakcije mišića ovog organa.

Trudničku matericu možemo uporediti sa sunđerom sa zabodenim cjevčicama. Ako vodu pustite kroz cijevi, voda će lako prodrijeti u spužvu. Ako stisnete sunđer, voda će teško proći. Maternica je ista: dok je u opuštenom stanju, krv se lako kreće kroz krvne sudove i bez prekida opskrbljuje fetus kisikom i hranjivim tvarima. "Kompresovana" maternica, koja je u stanju hipertonusa, ne dozvoljava embrionu da se u potpunosti hrani. To može dovesti do strašnih posljedica - ,. Beba rođena u terminu može imati poremećaje u razvoju i rastu, jer nedostatak kiseonika uzrokuje.

Oseti tokom hipertonusa materice razlikuju se po intenzitetu: kod nekih su slabe i bolne, kod drugih su, naprotiv, jake i izražene. Vrlo su slični onima koji se javljaju prije ili tokom menstruacije. Često je materica toliko napeta da se oseća kao kamen. Najalarmantniji znak u ovom stanju je pojava krvi (ili druge boje) iz vagine. U tom slučaju hitno nazovite ili idite kod svog ljekara.

Uzroci hipertonusa materice

nedostatak hormona progesterona;
stres (posebno jak);
teška fizička aktivnost;
-prisustvo tumora, hormonalnih i upalnih bolesti;
pojava ili pogoršanje hroničnih bolesti;
polihidramnij, višestruko rođenje, preveliko dijete;
loše navike.

Dijagnoza povišenog tonusa materice

Za početak, recimo da konačnu dijagnozu može postaviti samo ljekar, tako da ne treba odlagati odlazak kod njega, čak i ako bol nije jak i ne izaziva veliku nelagodu. Postoji razlika između hipertonusa, dijagnostikovanog upotrebom, i hipertonusa, koji osjeća i sama žena.

Ginekolog će postaviti dijagnozu tokom ličnog pregleda. Ako sumnja, poslaće trudnicu na ultrazvučnu dijagnostiku i tonometriju.

Dijagnoza je potvrđena. sta da radim?

Lečite se! Prvo, u početku je veoma važno da se odmorite i opustite, da vratite svoje mentalno stanje u normalu. Da bi to učinili, trudnicama kod kojih je dijagnosticiran hipertonus maternice propisan je mirovanje u krevetu, sedativi biljnog porijekla (to može biti valerijana, matičnjak) i odobreni antispazmodici (na primjer, No-shpa ili Papaverin). Liječenje se često provodi u bolnici (obično na odjelu za patologiju trudnoće koji se nalazi u porodilištu), ali je moguće da će liječnik dozvoliti ženi da ostane kod kuće.

Ako je uzrok hipertonusa maternice nedostatak progesterona, propisuju se lijekovi koji ga sadrže (Utrozhestan, Duphaston). Često se koriste i hormonski lijekovi Metipred i Deksametazon.

Kod liječenja hipertenzije stanje značajno ublažava lijek Magne-B6, koji je kombinovani preparat magnezijuma i vitamina B6. Jedinjenja magnezija sprječavaju prodiranje kalcija u ćelije organa i na taj način ublažavaju grč mišića, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Zauzvrat, vitamin B6 ima antistresno dejstvo. Ako je potrebno, za smanjenje mišićne aktivnosti maternice koristite otopinu magnezijevog sulfata, koja se primjenjuje i intravenozno i intramuskularno.

Ginipral dobro opušta mišiće materice, ali ima nuspojave i može uzrokovati prijevremenu trudnoću.

Ako trudnica osjeća da je materica napeta, onda možete stati na sve četiri u "pozu mačke". U tom slučaju žena treba polako i glatko podići glavu i saviti se u struku. Nakon 5-6 sekundi, morate spustiti glavu i iskriviti leđa prema gore. Ponovite nekoliko puta.

Na našoj web stranici o ovoj temi se već raspravljalo u materijalu: "Kako se nositi s povećanim tonusom materice tijekom trudnoće?" Stoga vas dodatno pozivamo da pročitate ovaj članak.

Posebno za- Ksenia Dakhno