Pubertet je vrijeme od početka do kraja puberteta. Počinje kod dječaka i djevojčica hormonskim promjenama, koje doprinose razvoju sekundarnih polnih karakteristika. Djeca teško podnose promjene, koje su uvijek individualne. Vremenski periodi se mogu odrediti genetski, ali normalna granica je vrlo široka. Odgoj i pažnja roditelja određuje kako će ovaj period proći.

Kakav je ovaj period?

Pubertet ili pubertet je period puberteta kada se u tijelu tinejdžera javljaju promjene, zahvaljujući kojima on postaje odrastao i plodan. Dijete postaje zrelije ne samo fizički, već i psihički. U prijevodu s latinskog, pubertas znači "zrelost" ili "pubertet". Tokom puberteta počinju da se menjaju mnoge stvari: izgled, telo, psihologija, pa čak i način na koji tinejdžer doživljava sebe, ljude i svet oko sebe.

Stručnjaci su uspjeli otkriti da se pubertet pokreće uz pomoć posebnih signala koji se šalju iz mozga u spolne žlijezde. Kod djevojčica - do jajnika, kod dječaka - do testisa. Gonade reagiraju tako što proizvode različite hormone koji stimuliraju razvoj i rast kostiju, mišića, mozga, reproduktivnih organa i kože.

U prvoj polovini perioda tjelesni rast počinje primjetno ubrzavati, a završava se tek završetkom puberteta adolescenta. U početku su razlike u građi tijela dječaka i djevojčice uglavnom ograničene na genitalije. Ali kroz čitav ovaj period počinju se stvarati značajne razlike u obliku, veličini, sastavu i funkcijama različitih struktura i sistema tijela, od kojih se najočitije odnose na sekundarne spolne karakteristike.

U kojoj dobi počinje

Dok je rani pubertet normalan za djevojčice, odgođeni pubertet se često javlja kod dječaka. Vrlo često roditelji brinu o tome i vode svoje dijete specijalistima. Iako u ovom fenomenu nema ništa strašno. Važno je znati da ako djevojčica doživi prijevremeni pubertet, to ne bi trebao biti razlog za brigu roditelja. Početak ovog perioda je genetski predodređen - tijelo će se početi mijenjati u isto vrijeme kao i tijelo roditelja.

Doktori su ustanovili određenu karakteristiku vremena puberteta: kod dječaka ovo doba uglavnom počinje u desetoj godini. Rok je petnaest godina. Za djevojčice - od sedam godina, rok za početak je moguć sa trinaest godina.

Ako su djevojčice ispred dječaka u razvoju do petnaeste godine, tada dječaci počinju aktivno prestizati djevojčice.

Pubertet traje oko pet godina za oba pola. Vrijeme početka je uvijek vrlo individualno. Ali ako je to počelo da se dešava veoma rano, onda se roditelji deteta mogu obratiti pedijatru. Samo uz pomoć iskusnog ljekara možete ispravno procijeniti stanje djeteta i, ako je potrebno, propisati odgovarajuće pretrage i dodatni ljekarski pregled. To će vam pomoći da saznate što je uzrok kvara i odstupanja od norme. Ali ozbiljni problemi kod djece su prilično rijetki.

Ako je ekstremna dob prošla, ali pubertet još nije stigao, onda to treba liječiti. Roditelji se trebaju obratiti svom pedijatru ili endokrinologu. Važno je u ovom trenutku ne izražavati svoje sumnje i strahove o normalnom razvoju pred samim djetetom, jer to može uzrokovati psihičku traumu i razviti komplekse - u adolescenciji je dječja psiha vrlo ranjiva. Najbolje bi bilo da o svojim zabrinutostima razgovarate sa specijalistom, pa tek nakon toga pozovite svoje dijete u ordinaciju.

Tok puberteta

Nemoguće je naći dvije djevojke ili dječaka kojima sve ide na isti način. Ali postoji nekoliko obrazaca koji ujedinjuju sve tinejdžere. Pubertet u djetetovom mozgu pokreće poseban hormon - gonadoliberin. Tada se stimulira hipofiza i počinju se proizvoditi luteinizirajući i folikulostimulirajući hormoni (LH i FSH).

Ovi hormoni su prisutni i kod dječaka i kod djevojčica, ali utiču na različite dijelove tijela. U ženskom tijelu ova dva hormona djeluju na jajnike, zbog čega počinje da se proizvodi estrogen. Sve one zajedno pripremaju ženska tijela za majčinstvo.

U muškom tijelu ovi hormoni počinju izazivati ​​proizvodnju testosterona i sperme. Upravo je testosteron odgovoran za promjene koje se dešavaju kod mladog tinejdžera u ovom periodu. Hormoni pretvaraju djecu u odrasle. Nakon što ovaj period prođe, osoba će biti potpuno spremna da nastavi svoju porodičnu lozu. Psihološka zrelost će doći mnogo kasnije.

Postoje uobičajeni znakovi puberteta:

• povećanje visine;
• rast kose;
• promjena oblika tijela;
• pojava mirisa;
• pogoršanje stanja kože.

Kod dečaka

Doktori početak puberteta kod dječaka smatraju pojavom sekundarnih polnih karakteristika. To uključuje:

• pojava dlačica u pazuhu i u području genitalija, nogu i ruku;
• promjena glasa;
• povećanje penisa i skrotuma;
• erekcija;
• akne.

Po njima roditelji mogu primijetiti da je njihovo dijete postalo odraslo. Trajanje sazrijevanja varira za dječake.

Pojavom sekundarnih spolnih karakteristika kod dječaka počinju promjene na genitalnim organima, povećavaju se penis i skrotum, javlja se erekcija. Često se javljaju noćne emisije. Tada prostata počinje da se povećava u veličini i sjemeni mjehurići počinju raditi.

Erotski snovi i erekcije tokom sna su normalni za ovo doba. Koža lica može postati prekrivena aknama. Kosa kod dječaka počinje da se pojavljuje na raznim mjestima tokom ovog perioda. Ako dječak razvije dlaku ženskog tipa, treba ga odmah pokazati endokrinologu - to može biti alarmantan simptom koji može ukazivati ​​na hipogonadizam (nedostatak testosterona kod muškaraca).

Rast muške i ženske kose

Tokom adolescencije, glas dječaka postaje grublji i niži, što ukazuje na pubertet tinejdžera. Za samo nekoliko mjeseci, glas može postati potpuno neprepoznatljiv. Dolaze do ozbiljnih promjena u razvoju i građi mišića i kostiju, kostur se počinje formirati prema muškom tipu: ramena se šire, a kukovi izgledaju znatno uži u odnosu na ramena, a trup se skraćuje.

Za devojke

Pubertet kod djevojčice prethodi nastanku puberteta, koji počinje od trenutka prve menstruacije. Prosječan period početka puberteta je 11-13 godina. No, stručnjaci su primijetili da danas kod djevojčica pubertet počinje da se javlja sve ranije - već sa devet, pa čak i sedam godina (kada treba da budu izražene samo primarne polne karakteristike). Tada biste trebali potražiti pomoć od stručnjaka koji će riješiti ovaj problem. Ako odstupanje nije kritično, onda roditelji ne bi trebali brinuti. Tokom ovog perioda, strogo se ne preporučuje liječenje djevojčice bilo kakvim hormonskim lijekovima: oni mogu potkopati njeno zdravlje i dovesti do neizlječive neplodnosti.

Glavne promjene u pubertetu su sljedeći faktori:

• povećanje visine;
• razvoj mliječnih žlijezda;
• promjena figure, izgled dlačica na tijelu;
• menstruacija;
• nezgodna figura.

U sedmoj ili osmoj godini života djevojčice počinju aktivno rasti, dodajući 8 cm godišnje. Ovaj tempo će se nastaviti do jedanaeste godine. Najaktivniji skok rasta je 10 cm godišnje od 11 do 12 godina. U narednim godinama, visina će se povećati za najviše 4-5 cm. U ovom trenutku se povećava i težina: umjesto uobičajenih jedan ili dva kilograma, djevojčice mogu dobiti i do osam. Ukoliko brže dobijate na težini, trebalo bi da se obratite lekaru kako biste izbegli gojaznost.

Jedan od važnih faktora u razvoju prepubertalne djevojčice je formiranje i rast mliječnih žlijezda. Bradavica i areola se mijenjaju i povećavaju se u veličini. Tada se mijenja i sama mliječna žlijezda. U početku poprima oblik stošca, a to traje dvanaest mjeseci. I nakon godinu dana poprima okrugli oblik. Rast dlaka se javlja u perinealnom području i pazuha. Djevojčina figura postaje zaobljena, bokovi joj se šire i zaokružuju, a struk postaje uočljiviji. Struktura kose se može promijeniti, postaje jača i gušća.

Menstruacija počinje, javlja se sa trinaest ili četrnaest godina. Ovo je direktan dokaz da se tijelo pravilno razvija. Važno je da menstruacija ne traje duže od pet dana. Nakon prve menstruacije, djevojčice praktično prestaju rasti. Cerviks počinje proizvoditi sluz u malim količinama. To dovodi do pojave bjelkastog vaginalnog iscjetka, tzv. tinejdžerske leukoreje.

Pored navedenih faktora, tokom puberteta kod djevojčica se pojavljuje disproporcija cijelog tijela. Ovo je samo privremena karakteristika koja će uskoro nestati. U ovom trenutku roditelji bi to trebali objasniti djevojčici, koja može biti izuzetno zabrinuta i kompleksna zbog svoje neprivlačnosti. Često kosti počinju neravnomjerno rasti: prvo se ispruže ruke i noge, postaju neproporcionalno dugačke. Lice takođe deluje izduženo. Čak i hod tinejdžera postaje ugao i nespretan.

Tijek vremena se ne može zaustaviti njegovo neumoljivo kretanje posebno je uočljivo kada djeca počnu odrastati. Sin je donedavno bio zadovoljan majčinim zagrljajima i oduševljeno je odgovarao na njene poljupce, a sada je postao grub i suzdržan. Stigao je najvažniji period - pubertet kod dječaka, koji se javlja nešto kasnije nego kod djevojčica, ali je jednako neizbježan. Tijelo tinejdžera mora doživjeti kolosalno opterećenje, jer uz fizičke promjene nastaju kolosalne psihičke promjene.

Šta je pubertet

Pubertet karakterizira pojava sekundarnih spolnih karakteristika. Tokom normalnog razvoja, tijelo dostiže fazu biološkog puberteta. Znakovi puberteta se manifestuju spolja kao brzi rast tijela, pubis i pazusi se prekrivaju dlakama, ali tada dječaci i djevojčice nastavljaju da rastu svaki na svoj način, pretvarajući se u muškarce i žene. Hormoni se osjećaju, pa se, pored prosječne statističke norme, javlja rani, kasni razvoj i značajno kašnjenje u pubertetu.

Kada počinje adolescencija i koliko traje kod dječaka?

Promjene koje se dešavaju tinejdžera mogu zbuniti ili čak uplašiti, jer proces puberteta počinje sa 10 godina ili nešto kasnije. Za sada su sve najvažnije stvari položene na nivou hipofize, pripremajući dječakovo tijelo za promjene koje će ga na kraju pretvoriti u muškarca. Ali sa krhkim glasom, pojačanim radom znojnih žlezda, povećanjem testisa, penisa, mišićne mase i pojavom niza drugih znakova dolazi i period puberteta koji traje do 18, a ponekad i 20 godina.

Prepubertalni period

Razvoj djeteta u ovoj fazi ne razlikuje se mnogo od sazrijevanja vršnjaka. Od trenutka rođenja do dana kada sin krene u školu, roditelji gotovo da nemaju problema sa vaspitanjem, a zdravstveni problemi su često povezani sa prehladom. Nakon glatkog rasta, može se postepeno pojaviti i mišićna masa, ali do 10. godine tijelo je već položilo buduće promjene. Ako nema kašnjenja, tada se predpubertalni period zamjenjuje sljedećom fazom razvoja.

Pubertet

Otprilike od desete godine te promjene počinju da nastaju kada dječak sazrije i počne da se pretvara u mladića. Količina proizvedenih hormona uzrokuje brz rast uz istovremeni razvoj spolnih žlijezda. Uzimajući zamah, proces neizbježno dovodi do činjenice da se penis tinejdžera povećava zajedno s veličinom testisa. Do 15. godine, nakon pregleda, uočljiv je rast dlačica u pazuhu i stidnom području; spoljni znaci su pojava brkova i akni, a pubertet se završava oko 20. godine života.

Osobine polnih karakteristika u adolescenciji kod dječaka

Hormonske promjene u tijelu utiču na rast ne samo kose, već i genitalnih organa. Penis dječaka raste do oko 16 godina, a pojavljuju se spontane ili noćne emisije. Porast muških hormona utiče na razvoj mišića, kostiju skeleta, posebno ramenog zgloba. Mutacija glasa, takozvani prekid glasa kod dječaka, smatra se jednim od najočitijih znakova važnog procesa puberteta. Na pravilan razvoj ukazuje pojava akni, dlaka na licu, grudima, bedrima, preponama i ispod pazuha.

Primarno

Prisutnost ovih znakova je genetski određena, a oni nisu ništa drugo do genitalije. Formiranje prostate, skrotuma, sjemenovoda, penisa, testisa javlja se u fazi intrauterinog razvoja. Rani pubertet može ubrzati proces transformacije u mladog čovjeka, ali na ovaj ili onaj način, svaki razvoj se odvija pod kontrolom hormona.

Sekundarni

Ova grupa karakteristika ima podjednako važnu ulogu. Priroda sekundarnim polnim karakteristikama dodeljuje drugačiju misiju – određivanje polne zrelosti i privlačenje partnera, jer one ne učestvuju direktno u reprodukciji. Šta karakteriše njihov izgled? Mutacija glasa kod dječaka, rast kose po muškom uzorku, brz rast, široka ramena, erekcija i Adamova jabučica.

Visina dječaka

Ako proces puberteta kod dječaka nije poremećen, onda je siguran znak da je dijete počelo rasti brzi rast. Karakteristična karakteristika ovog perioda je da proces ne teče glatko, već u skokovima, što ponekad izaziva zdravstvene probleme. Uz sve individualne karakteristike tijela, najbrži period rasta se javlja u periodu od 12 do 16 godina, kada se dječak može istegnuti 10 cm godišnje i dosta smršaviti. Nakon punoljetstva, mladići gotovo prestaju rasti i mogu se rastegnuti još najviše 3 cm.

Prerani pubertet

Uobičajeno je govoriti o ovoj pojavi - lažnoj ili istinitoj - ako dječak još nije napunio 10 godina. Izvana, rani seksualni razvoj može se suditi po tome što dječak izgleda starije od svojih vršnjaka, pojavljuju se prve bubuljice i mijenja se miris tijela. Ako se razviju desno i lijevo jaje, to je pravi početak procesa. Ako ostanu nezreli, to znači da je rani pubertet lažan.

Psihologija tinejdžera

Uz ozbiljno fiziološko restrukturiranje tijela, tinejdžer mora prevladati probleme psihološke prirode. Pojava akni na licu, zagađenje i pojačan rad znojnih žlijezda zahtijevaju pažljiviji pristup pitanju higijene, što može izazvati iritaciju kod tinejdžera. Vanjskim promjenama i kutovima potrebno je vrijeme da se prilagode, ali dijete se s tim teško nosi, pogotovo ako u školi postane predmet ismijavanja.

Stidljivost, stidljivost, povlačenje u sebe, preuveličavanje čak i beznačajne činjenice, na primjer, neuspješne fotografije - sve su to manifestacije psiholoških znakova odrastanja. Kada devojčice dobiju menstruaciju, reproduktivni sistem dečaka takođe dostiže novi nivo fiziološkog razvoja. Budući da je pubertet povezan sa željom da se stekne više slobode u svojim postupcima, roditelji treba da kažu dječaku o metodama kontracepcije.

Psihološki, pubertet kod tinejdžera može se manifestirati kao nemotivisana agresija, česte promjene raspoloženja, razdražljivost i depresija, a oštre izjave ili kritike mogu ih potaknuti na nepromišljene postupke. Neophodno je nastaviti odgajati tinejdžera, samo odrasli trebaju stvoriti povoljnu atmosferu, pokazati toleranciju, mudrost i biti taktičan, kako bi se period puberteta završio za dječaka formiranjem lijepe muške figure i ispravnim razumijevanjem dostojno ponašanje.

Video o pubertetu kod tinejdžera

Šta je prerani pubertet

Istraživanja nedvosmisleno pokazuju da se rani pubertet javlja u cijelom svijetu. Slika je sledeća: svaka šesta devojčica u SAD, Australiji i Velikoj Britaniji počinje pubertet sa osam godina. Istraživanja su također pokazala da je raniji pubertet češći među Afrikancima i Amerikancima, ali razlozi za ovu pojavu još nisu poznati. Osim toga, vjerovatnoća preranog početka puberteta veća je kod djece koja imaju prekomjernu težinu.

Šta uzrokuje prerani pubertet?

Prerano nastupanje puberteta može biti olakšano abnormalnostima organa reproduktivnog sistema (jajnici kod djevojčica i testisi kod dječaka). Bolesti jajnika i štitne žlijezde također mogu uzrokovati prijevremeni pubertet.

Ponekad je prerani pubertet rezultat strukturnog problema u mozgu, kao što je tumor, ozljeda mozga od ozljede glave ili prethodne infekcije (meningitis). Za većinu djevojčica pubertet počinje rano, ne zbog zdravstvenih problema, već iz razloga nepoznatog medicini. Možda na prerani početak puberteta utiču vanjski faktori, poput zagađenja okoliša.

Uzroci centralnog preranog puberteta

• Tumor mozga ili kičmene moždine
• Prethodne zarazne bolesti, kao što su encefalitis ili meningitis
• Kongenitalna abnormalnost mozga, kao što je hidrokela ili hamartom (tumor)
• Zračenje mozga ili kičmene moždine
• Povreda mozga ili kičmene moždine
• Ishemija
• McCune-Albrightov sindrom je genetski poremećaj koji pogađa kosti, utiče na pigmentaciju kože i uzrokuje hormonsku neravnotežu
• Grupa nasljednih bolesti poznatih kao kongenitalna hiperplazija nadbubrežne žlijezde - abnormalna proizvodnja hormona u nadbubrežnim žlijezdama
• Hipotireoza je bolest u kojoj štitna žlijezda ne proizvodi dovoljno hormona.

Periferni prerani pubertet

Ovaj tip puberteta je rjeđi od centralnog preranog puberteta. Nastaje otpuštanjem estrogena i testosterona u krv zbog disfunkcije jajnika, testisa, nadbubrežne žlijezde ili hipofize.

Simptomi preranog puberteta

Znakovi preranog puberteta pojavljuju se u ranijoj dobi nego inače. Evo najčešćih znakova:

za djevojčice:

• Rast i povećanje grudi
• Rast dlačica u pazuhu i stidnom području
• Brzi rast tijela
• Prva menstruacija (menarha)
• Akne
• Promjena tjelesnog mirisa

za dječake:

• Povećana veličina testisa
• Rast dlačica na licu (obično počinje rastom dlaka iznad gornje usne), stidnih dlačica i pazuha
• Brzi rast tijela
• Lomljenje i produbljivanje glasa
• Akne
• Promjena tjelesnog mirisa

Neka djeca doživljavaju "djelimičan" rani pubertet. Kod djevojčica grudi brzo rastu, ali ubrzo rast prestaje ili ga ne prati pojava drugih fizičkih znakova puberteta. U tom slučaju dijete treba pokazati ljekaru kako bi se što prije uočile moguće bolesti ili poremećaji. Tipično, djelomični prerani pubertet ne zahtijeva medicinsku intervenciju, a svi ostali znaci puberteta se pojavljuju u odgovarajućoj dobi.

Dijagnoza preranog puberteta

Lekar koji se bavi hormonalnim poremećajima kod dece zove se pedijatar endokrinolog. Ako sumnjate na rani pubertet, obratite se svom ljekaru. Prvo će doktor proučiti anamnezu, zatim pregledati dijete i napisati uputnicu za razne pretrage koje će potvrditi ili opovrgnuti pretpostavljenu dijagnozu.

Fizikalnim pregledom djeteta mogu se otkriti promjene i znakovi ranog puberteta (povećanje grudi, brzi rast, menstruacija, akne, povećanje testisa ili penisa i rast stidnih dlačica). Radi se i rendgenski pregled djetetovih šaka i zapešća – ovo je vrlo važan aspekt dijagnosticiranja preranog puberteta. Rendgenski snimci pomažu u određivanju starosti djetetovih kostiju i utvrđivanju da li rastu brzo ili normalno.

Nakon postavljanja inicijalne dijagnoze, utvrđuje se tip preranog puberteta. Djetetu se daje injekcija gonadotropin-oslobađajućeg hormona i uzima se uzorak krvi za testiranje. Djeca sa centralnim preranim pubertetom imaju povišene razine luteinizirajućeg i folikulostimulirajućeg hormona, dok djeca s perifernim preranim pubertetom imaju nivoe luteinizirajućeg i folikulostimulirajućeg hormona koji su sasvim normalni za njihov uzrast.

Za procjenu djece s centralnim preranim pubertetom, radi se magnetna rezonanca (MRI) mozga kako bi se identificirale moguće abnormalnosti mozga. Također se rade pregledi štitne žlijezde kako bi se isključila mogućnost hipotireoze. U nekim slučajevima, liječnik propisuje ultrazvuk karličnih organa kako bi se otkrila cista ili tumor jajnika.

Liječenje preranog puberteta

U većini slučajeva, liječenje preranog puberteta ovisi o njegovom uzroku. Postoje dva glavna pristupa liječenju ovisno o uzroku.

Liječenje uzroka puberteta ili bolesti koja ga uzrokuje, kao što je tumor.

Smanjenje nivoa polnih hormona lijekovima kako bi se odgodio pubertet.

Ako je prijevremeni pubertet uzrokovan zdravstvenim stanjem, potrebno je liječenje tog stanja kako bi se usporio proces. Ako se djetetu dijagnosticira tumor koji proizvodi hormone koji su “krivi” za prijevremeni početak puberteta, potrebno je kirurško uklanjanje tumora.

Ako se ne može utvrditi uzrok preranog puberteta, djetetu se prepisuju određeni lijekovi. Primjena antagonista gonadotropin-oslobađajućeg hormona je mjesečna injekcija lijeka, kao što je leuprolid, koji pomaže u zaustavljanju osovine rasta HPG (humani hipofizni gonadotropin) i usporavanju daljnjeg razvoja. Ovaj tretman se nastavlja sve dok dijete ne dostigne normalnu dob puberteta. Nakon prestanka liječenja počinje proces puberteta.

Liječenje preranog puberteta pomaže u zaustavljanju procesa sazrijevanja dok dijete ne dostigne normalnu dob. U suprotnom, postoji opasnost da prerani pubertet ometa normalan fizički i mentalni razvoj djeteta.

Adaptacija na prerani pubertet

Iako se neki faktori u ranom pubertetu ne mogu kontrolisati (pol i rasa), drugi faktori se mogu eliminisati. Dakle, djeca bi trebala voditi zdrav način života i održavati normalnu težinu. Takođe treba izbegavati spoljne izvore estrogena i testosterona.

Kod preranog puberteta kod djeteta se razvija osjećaj drugačijeg od svojih vršnjaka, što može uzrokovati emocionalnu traumu. Depresija, ovisnost o drogama i nisko samopouzdanje samo su neki od problema s kojima se suočavaju djeca koja sazrevaju prije vremena. Ako dijete ne može samostalno da se nosi sa svojim stanjem, treba potražiti pomoć psihoterapeuta. Psihoterapijsko savjetovanje pomaže djetetu i njegovim roditeljima da bolje razumiju emocionalne i fizičke teškoće povezane s ranim pubertetom.

Kojim ljekarima treba da se obratite ako imate prerani pubertet?

Endokrinolog

Androlog

Prerani pubertet je pojam koji definira razvojni poremećaj u kojem djetetov organizam prerano počinje poprimati odrasle oblike. Pubertet, koji počinje do 8 godina za djevojčice I do 9 godina za dječake je prerani pubertet.

Pubertet uključuje brzi rast kostiju i mišića i promjene oblika i veličine tijela.

Uzrok preranog puberteta se često ne može pronaći. Rijetko, određena stanja, kao što su infekcije, tumori, abnormalnosti u mozgu ili modrice, mogu uzrokovati da dijete doživi prijevremeni pubertet. Liječenje preranog puberteta obično uključuje lijekove za odlaganje daljnjeg razvoja.

Simptomi i znaci preranog puberteta

Mnoga djeca doživljavaju slučajeve poput preranog razvoja grudi i stidnih dlačica - bez drugih povezanih simptoma, to je normalno. Ova stanja nisu znakovi puberteta. U nastavku donosimo listu simptoma preranog puberteta kod dječaka i djevojčica, kako prepoznati znakove u ranim fazama.

Znakovi i simptomi preranog puberteta kod djevojčica

• Rast grudi
• Prva menstruacija prije 8 godina
• Početak menstruacije

Znakovi i simptomi preranog puberteta kod dječaka

• Povećanje testisa i penisa
• Dlake na licu (obično prvo rastu na gornjoj usni)
• U glasu se osjeća prizvuk grubosti
• Rast mišića

Uobičajeni znakovi i simptomi koji se mogu javiti i kod dječaka i kod djevojčica uključuju:

• Stidne ili aksilarne dlake
• Brz rast
• Akne
• Miris znoja

Simptomi preranog puberteta slični su znakovima normalnog puberteta, ali se javljaju ranije - prije 8. godine života kod djevojčica i prije 9. godine života kod dječaka - ovo je važno zapamtiti, jer svi gore navedeni simptomi više neće biti biti relevantan za dječake i djevojčice starije od devet, odnosno osam godina.

Uzroci

Da bismo razumjeli šta uzrokuje prerani pubertet kod neke djece, korisno je znati kako nastaje pubertet. Ovaj proces uključuje sljedeće korake:

Mozak prvi počinje da radi. Dio mozga proizvodi hormon koji se zove gonadotropin-oslobađajući hormon, također poznat kao luteinizirajući hormon-oslobađajući hormon.

Proizvodi se polni hormoni. Luteinizirajući hormon i folikulostimulirajući hormon uzrokuju da jajnici proizvode hormone koji su uključeni u rast i razvoj ženskih spolnih karakteristika (estrogen), a testisi da proizvode hormone odgovorne za rast i razvoj muških spolnih karakteristika (testosteron).

Dolaze do fizičkih promjena. Sa razvojem glavnih suprotstavljenih hormona estrogena i testosterona, počinju fizičke promjene puberteta.

Zašto ovaj proces počinje ranije kod neke djece zavisi od toga da li imaju centralni prerani pubertet ili periferni prerani pubertet.

Centralni prerani pubertet

Obično ne postoji prepoznatljiv razlog za ovu vrstu preranog puberteta.

U centralnom preranom pubertetu proces puberteta počinje prerano. Inače, obrazac i vremenski raspored koraka procesa su normalni. Za većinu djece s ovim stanjem ne postoji osnovni medicinski problem niti prepoznatljiv uzrok za rani pubertet.

U rijetkim slučajevima, centralni prerani pubertet može biti uzrokovan:

• Tumor u mozgu ili kičmenoj moždini
• Defekt mozga pri rođenju
• Hidrocefalus
• Hamartoma
• Zračenje mozga ili kičmene moždine
• Povrede mozga ili kičmene moždine
• McCune-Albrightov sindrom je rijedak genetski poremećaj koji utječe na kosti i mijenja boju kože te uzrokuje hormonalne probleme
• Kongenitalna hiperplazija nadbubrežne žlijezde je grupa genetskih poremećaja povezanih s abnormalnom proizvodnjom hormona u nadbubrežnim žlijezdama
• Hipotireoza je stanje u kojem štitna žlijezda ne proizvodi dovoljno hormona

Periferni prerani pubertet

Ako je seksualni razvoj vođen proizvodnjom estrogena ili testosterona u tijelu vaše bebe, onda je to tip preranog puberteta.

Periferni pubertet je normalan početak puberteta samo ako se javlja ne ranije od 8. odnosno 9. godine života za djevojčice i dječake. Kada dijete doživi ovu vrstu preranog puberteta, to je uzrokovano oslobađanjem estrogena ili testosterona u tijelu zbog problema s jajnicima, testisima, nadbubrežnim žlijezdama ili hipofizom.

Kod djevojčica i dječaka to može biti rezultat:

• Tumor u nadbubrežnoj žlijezdi ili hipofizi koji luči estrogen ili testosteron
• McCune-Albrightov sindrom
• Izloženost vanjskim izvorima estrogena ili testosterona, kao što su kreme ili masti

Kod djevojčica periferni prerani pubertet također može biti povezan sa:

• Cista jajnika
• Tumor jajnika

Kod dječaka periferni prerani pubertet također može biti povezan sa:

• Tumor u ćelijama koje stvaraju spermu (germinativne ćelije) ili u ćelijama koje proizvode testosteron (Leydigove ćelije)
• Gene Mutation

Dijagnoza ili kako prepoznati prerani pubertet kod djeteta

Ljekar može dijagnosticirati prijevremeni pubertet kod vašeg djeteta na osnovu sljedećih faktora:

Pregled

Analiza krvi za merenje nivoa hormona

Rendgen šake i ručnog zgloba Vašeg djeteta su također važni za dijagnosticiranje preranog puberteta. Ovi rendgenski snimci mogu pomoći doktoru da utvrdi da li kost raste prebrzo.

Određivanje vrste preranog puberteta

Ljekar vašeg djeteta će također morati da otkrije kakvu vrstu preranog puberteta ima vaše dijete. Da biste to učinili, trebat će vam test hormona koji se zove gonadotropin-oslobađajući hormon da izvršite stimulacijski test, a zatim uzmete uzorak krvi.

Istraživanje centralnog preranog puberteta

Magnetna rezonanca (MRI). MRI mozga se obično radi za djecu koja imaju centralni prerani pubertet kako bi se otkrile abnormalnosti mozga koje uzrokuju rani početak puberteta.

Analiza štitne žlezde. Ljekar može također testirati štitnu žlijezdu vašeg djeteta ako se otkriju bilo kakvi znakovi disfunkcije štitnjače ( hipotireoza), kao što su umor, letargija, povećana osetljivost na hladnoću, zatvor, bleda ili suva koža.

Studije perifernog preranog puberteta

Potrebni su i drugi testovi za djecu s perifernim preranim pubertetom kako bi se otkrio uzrok. Na primjer, doktor može uraditi dodatne testove krvi kako bi provjerio nivoe drugih hormona, ili će, kod djevojčica, možda trebati ultrazvuk da provjeri cistu ili tumor jajnika.

Komplikacije

Moguće komplikacije preranog puberteta uključuju:

• Malog rasta. Djeca sa preranim pubertetom mogu brzo rasti na početku procesa i biti visoka u odnosu na svoje vršnjake. Ali pošto njihove kosti sazrevaju brže nego što je normalno, često prestaju da rastu ranije. To može uzrokovati da budu niži od ostalih odraslih osoba.
• Socijalni i emocionalni problemi. Djevojčice i dječaci koji počinju pubertet mnogo prije svojih vršnjaka mogu biti izuzetno zabrinuti zbog promjena koje se dešavaju u njihovom tijelu. To može uticati na samopoštovanje i povećati rizik od depresije.

Tretman

Liječenje preranog puberteta ovisi o uzroku. Glavni cilj liječenja je omogućiti djetetu da naraste do normalne visine odrasle osobe.

Liječenje centralnog preranog puberteta

Većina djece sa centralnim preuranjenim pubertetom, kod kojih ne postoji osnovni uzrok preranog puberteta, može se efikasno liječiti lijekovima. Ovaj postupak obično uključuje mjesečnu injekciju lijeka kao što je leuprolid koji inhibira daljnji razvoj.

Dijete nastavlja da prima ovaj lijek sve dok ne dostigne normalan pubertet. U prosjeku, 16 mjeseci nakon što on ili ona prestane uzimati lijekove, proces puberteta počinje ponovo.

Liječenje osnovne bolesti

Ako se otkrije stanje koje uzrokuje da vaše dijete prolazi kroz prerani pubertet, liječenje počinje liječenjem osnovnog uzroka kako bi se zaustavilo napredovanje puberteta. Na primjer, ako dijete ima tumor koji proizvodi hormone i uzrokuje prerani pubertet, pubertet obično prestaje kada se tumor kirurški ukloni.

Prevencija

Neki faktori rizika za prerani pubertet, kao što su spol i rasa, ne mogu se izbjeći. Ali postoje stvari koje možete učiniti da smanjite šanse vašeg djeteta da razvije prerano pubertet, uključujući:

Držite svoje dijete podalje od vanjskih izvora estrogena i testosterona, kao što su lijekovi za odrasle ili dijetetski suplementi

Podsticanje vašeg djeteta da održava zdravu težinu i ishranu

Pubertet je period ozbiljnih promjena u tijelu vezanih za fiziologiju i emocionalnu sferu. Često ovaj proces počinje malo ranije kod djevojaka nego kod muškaraca.

Prosječni podaci ukazuju na starost od 10 do 15 godina, uzimajući u obzir moguća odstupanja naviše ili naniže. Svake godine akceleratori su sve češći u društvu. Postoje slučajevi kada, već u dobi od 8-9 godina, grudi djevojčice aktivno rastu ili se na njenom tijelu pojavljuju dlake.

Dešava se i da roditelji misle da je taj proces kod njihove kćerke počeo, iako djevojčica nema zdravstvenih problema, prije je psihološki faktor koji onemogućava odraslima da shvate nepovratnost sazrijevanja njihove djece. Kako se proces puberteta odvija kod djevojčica i koje faze uključuje, razmotrit ćemo u nastavku.

Postoje dvije glavne faze procesa

1. Prvo obilježava se pojavom sekundarnih polnih karakteristika kod djevojčice. Traje oko pet godina, počevši od oko 10-12 godina. Šta se dešava tokom ovih godina? Djevojčica značajno raste u dužinu, povećava se težina i mijenja figura, povećavaju joj se mliječne žlijezde i pojavljuju se dlake na tijelu. Otprilike, faza se završava prvom menstruacijom.
2. Sekunda faza podrazumijeva završetak procesa sazrijevanja, ukazuje na fiziološku spremnost ženskog tijela za proces začeća i rađanja djeteta, njegov raspon se kreće od 14 do 18 godina. U ovom trenutku menstrualni ciklus se prilagođava i proces rasta usporava.

Glavni znakovi preseksualne (prve) faze

Primjetan nalet rasta

Takvi skokovi su posebno karakteristični za prve godine djetetovog života nakon toga proces teče lakše. Između desete i jedanaeste godine, djevojčice ponovo doživljavaju značajan porast visine.

Tokom ovih dvanaest mjeseci može postati mnogo veća. Visina djevojčice raste za 10-15 cm godišnje.

Mnogi ljudi su u školi primijetili kako su često djevojčice znatno više od svojih vršnjaka, dječaka, koji u tom procesu nešto zaostaju.

Ako se ovaj znak ne primijeti, može doći do abnormalnosti u proizvodnji hormona rasta da biste to identificirali, trebate kontaktirati endokrinologa.

Težina i transformacija tijela

Zajedno s rastom, ukupni dobitak na težini također će se značajno povećati godišnje može doseći i do 5-6 kilograma umjesto uobičajenih 2-3 kilograma za roditelje, ali to nije posebno primjetno. Povećanje na težini se odvija skladno, izbalansirano u cijelom tijelu.

Linije struka i kukova postaju jasnije na slici. Nezgrapna, dječačka silueta poprima ženstven, zaobljen oblik.

Ako tokom puberteta djevojčica naglo počne da dobiva višak kilograma, to može biti uzrokovano hormonskom neravnotežom i razlog je za savjetovanje s liječnikom.

Promjene u izgledu dojke i njenoj veličini javljaju se u fazama, počevši od oblika i boje oreola bradavica, u početku oblik dojke podsjeća na konus, postepeno se njeni obrisi izglađuju i postaju okrugli.

Starost od 10 do 14,15 godina je period maksimalnog povećanja grudi kod djevojčice, a godina od 14 do 15 godina je obično godina vrhunca, kada se mliječne žlijezde mogu povećati za nekoliko mjeseci.

Problemativna koža

Hormonske promjene se osjećaju u obliku akni na licu, mogu biti izolirane ili na gotovo svim područjima. Ovaj problem također uzrokuje prekomjernu masnoću u kosi, također je podložno promjenama.

Pojačana aktivnost lojnih žlijezda dovodi do pojave mitesera i bijelih bubuljica, što djevojci ne odgovara i, tokom prilično teškog emocionalnog perioda, ozbiljno utječe na samopouzdanje.

Ukoliko problem ostane i nakon 17-18 godine, potrebno je rješenje problema potražiti kod specijalista kao što su dermatolog, endokrinolog i ginekolog. Možda je proces puberteta odgođen, ili će doći do određenih hormonskih poremećaja, vanjski pregled i testovi će pomoći da se riješite problema.

Hiperhidroza

Period sazrijevanja je praćen obilnim znojenjem pazuha, stopala, prepona, pa čak i dlanova.

Higijena bi trebala biti svakodnevna, bolje je tuširati se ujutro i uveče, da biste izbjegli neugodne mirise, morate koristiti posebne antiperspirante i dezodoranse.

Rast dlačica u intimnim područjima

Gotovo odmah s rastom grudi prve dlake kod djevojčica počinju se pojavljivati ​​u predjelu stidnih usana, u početku su prilično tanke i rijetke, postepeno se njihov broj povećava i pokrivaju cijelu površinu pubisa, nakon čega počinju svijetle dlake. da se pojavi u aksilarnom području. Obično se stidne dlake pojavljuju u dobi između 9 i 14 godina.

Pojava sekundarnih polnih karakteristika prije 8 godina ili njihovo odsustvo kod djevojčice starije od 15 godina razlog je za konsultaciju sa ljekarom.

Djevojke orijentalnog izgleda imaju tamniju i grublju kosu, dok svijetlokose djevojke slovenskog izgleda imaju svjetliju, tanju kosu, a površina im je manja.

Ukoliko se pored navedenih delova primećuje i pojava crne grube dlake na rukama, bradi ili drugim delovima lica, odmah se obratite lekaru. Potpuno odsustvo dlaka na tijelu tinejdžera je također razlog da odete u kliniku i provjerite nivo hormona.

Početak ciklusa

Prva menstruacija - najčešće počinje u dobi od oko 13-14 godina, to ne znači da je od ovog trenutka ciklus potpuno prilagođen, prvih godina često ima neuspjeha, nakon prve menstruacije ne može biti do dvije mjesecima, mogu biti i pretjerano teški ili mrljasti smećkasti.

Nema ničeg opasnog u takvim neredovnim menstruacijama, svaka devojka se suočava sa ovim, ali tinejdžeri ih pogrešno smatraju trudnoćom nakon prvog seksualnog odnosa.

Nestabilno emocionalno stanje

Nestabilnost menstrualnog ciklusa u direktnoj je vezi sa neredovnom proizvodnjom polnog hormona estrogena u organizmu, što izaziva nagle promene raspoloženja u adolescenciji, ponekad izlive radosti, ponekad ljutnje ili plač.

Hormoni u ljudskom tijelu igraju važnu ulogu u procesu ponašanja, utiču na reakcije, donošenje odluka i emocionalno stanje, a nagle promjene kojima je tijelo djevojčice podložno u godinama sazrijevanja samo dodatno povećavaju psihičku nestabilnost.

Tinejdžeri mogu postati posebno konfliktni i oštro reagirati na kritike ili primjedbe.

Sve navedene promjene u pogledu izgleda prilično je teško brzo i lako prihvatiti. Tinejdžer emocionalno ne prati promjene u fiziologiji.

Brzi rast grudi i njegovo očito povećanje volumena mogu zadovoljiti vlasnika, ali za neke to može postati razlog za podsmijeh i šale.

U ovom uzrastu čak i očigledne prednosti mogu biti ismijane na uvredljiv način. Šta reći ako je djevojčica odjednom postala najviša u razredu, a njena figura još uvijek nije dovoljno ženstvena, uglata i cijelo lice prekriveno aknama. Naravno, ovo je težak period i roditelji treba da se pomire sa nekim manifestacijama agresije i sukoba i prihvate ovaj period kao neizbežan.

Naravno, ako je porodica nefunkcionalna, djevojka ne zna apsolutno ništa o tome šta joj se dešava i boji se pitati nekoga za menstruaciju ili će je pojava dlaka na tijelu šokirati.

Djevojčica čija je porodica razvila topao odnos povjerenja sa starijom sestrom ili majkom mnogo će lakše podnijeti poteškoće puberteta u psihološkom smislu.

Ako se u preranom dobu uoče znaci puberteta, ili postoje psihičke promjene, a djevojčica nema fizioloških promjena, potrebno je konsultovati endokrinologa i ginekologa.