Poremećaji govora kod šizofrenije

Primarno poremećaji govora može se primijetiti i kod nekih pacijenata sa šizofrenijom. U staroj psihijatrijskoj literaturi ovi poremećaji su se nazivali "šizofazija". Kraepelin ih je definisao kao otuđenje govora od relativno manje poremećenog misaonog procesa. U takvim slučajevima, ekspresivni govor sa stalnim protokom riječi s verbalnom i doslovnom parafazijom, poremećajima u gramatičkoj strukturi rečenice i prevlašću glagola i pomoćnih riječi sličan je „žargonskoj afaziji“ ili „salati od riječi“ tipičnoj za pacijente s Wernickeovim sindromom. afazija. Međutim, šizofrenija se od Wernickeove afazije razlikuje po očuvanju razumijevanja govora, uključujući složenije sintaktičke strukture.

U našoj studiji na 20 pacijenata sa shizofrenijom i 15 pacijenata sa „poremećajima pozitivnog formalnog mišljenja“, koji se u staroj literaturi nazivaju „ataksično mišljenje“, kod pacijenata sa shizofrenijom smo pronašli povrede gramatičke strukture rečenica koje se manifestuju u nepotpunost rečenica i odsustvo gramatičkih veza između glavnih And podređene rečenice. Odnos imenica i glagola u prosjeku je bio 1,0 kod šizofrenije i 2,8 kod pacijenata sa “ataksijskim razmišljanjem”, dostigavši ​​13,0 kod nekih pacijenata čiji se govor gotovo u potpunosti sastojao od imenica. Ovi poremećaji su posebno bili značajni u pisanoj produkciji pacijenata sa shizofrenijom i „ataksičnim mišljenjem” (Ryabova i sar., 1964), što ukazuje na mogućnost patologije stražnjeg temporalnog režnja kod shizofrenije i lokalizacije patologije u frontalnom režnju u “ ataksično razmišljanje.” Ovo također naglašava relativnu nezavisnost ekspresivnog jezika i poremećaja razumijevanja jezika kod Wernickeove afazije, budući da pacijenti sa šizofrenijom pokazuju žargonfaziju bez ikakvog značajnog oštećenja razumijevanja jezika. Naravno, potrebna su dalja istraživanja.

Treba naglasiti da „poremećaji negativnog mišljenja“ u nekom smislu liče na govornu akineziju kod pacijenata sa ograničenim lezijama.

niyami posterior F3 i cingulat gyrus. Ali kod pacijenata sa shizofrenijom, oni mogu biti sekundarni zbog negativnih karakteristika kao što su opća akinezija, apatija i abulija, vjerojatno zbog patologije povezane s istim kortikalnim područjima kao i određenim subkortikalnim strukturama.

Šizofrenija je složena mentalna bolest s mnogo oblika. Njegov glavni simptom je da se čovjekova predstava o stvarnosti i njegova ličnost mijenjaju.

Niko sa sigurnošću ne može reći odakle potiče šizofrenija. Najvjerovatnije je kriva genetika. Ali bolest ili stres joj mogu pomoći.

Nažalost, mnogi ljudi jednostavno ne dođu do specijalista. To je zbog strahova i činjenice da se šizofreničari ne smatraju bolesnima. Osoba s takvim poremećajem uvjerena je da je zdrava. Ili da su mu otkrivene velike istine, ili da je njegova velika misija u svijetu važnija od svakodnevne sujete.

At slabe znakove Kod shizofrenije osoba ne dobija psihijatrijsku pomoć, a bolest postepeno napreduje i preuzima njegov život.

Šizofrenija je jedna od najčešćih dijagnoza u psihijatriji. Ali ne može svaki psihijatar razumjeti njegove oblike. Za obicna osoba glavna stvar je primetiti znakove opasnosti i ili otići kod doktora, ili pomoći pacijentu i nagovoriti ga da se podvrgne pregledu.

Kako počinje šizofrenija?

Početne znakove šizofrenije je teško uočiti. Najčešće se manifestira u dobi od 18 do 35 godina. Ali uvijek se možeš razboljeti.

Ponekad se prvi znaci shizofrenije javljaju u djetinjstvu ili adolescencija. Tada se neobičnosti ponašanja pripisuju adolescenciji ili karakternim osobinama.

Čovek se povlači, malo komunicira sa ljudima, ne uspostavlja kontakt i gubi interesovanje za ono što ga je činilo srećnim. Ponekad fizički osjećaji postaju otupljeni: pacijent ne primjećuje glad, zaboravlja da se mora oprati i presvući. Pojavljuju se neočekivane emocije: na primjer, zahtjev za dodavanjem soli može izazvati iritaciju i agresiju.

Sve bi to odgovaralo opisu buntovnog tinejdžera, djeteta koje je pod teškim stresom ili osobe oslabljene bolešću.

Gore navedeni znakovi nisu razlog za dijagnozu, već samo upozorenje da vrijedi razgovarati sa voljenom osobom i, možda, otići psihologu kako bi se prevladao stres i trauma.

Vrijedi li osobu voditi psihijatru zbog svakog hira ili zbog toga što se odnos pogoršao? br. Pokušaj da se pronađe bolest u kojoj je nema je još gori od same bolesti.

Glavni znaci šizofrenije

Prava šizofrenija ima dvije vrste simptoma: velike i manje. Da biste postavili dijagnozu, potreban vam je ili jedan veći simptom ili dva manja.

Glavni simptomi šizofrenije

1. Eho misli. Pacijent vjeruje da oni oko njega mogu kontrolirati njegove misli: čitati ih, brisati ih ili, obrnuto, stavljati vanzemaljske u njegovu glavu. Ovo nije smiješna ideja poput „Šta bi se dogodilo kada bi se moje misli pročitale“, već uvjerenje da je to tako.
2. Delirijum uticaja. Osoba vjeruje da je pod kontrolom. Programirani, hipnotizirani ili izloženi zracima. Ponekad šizofreničar ovako razmišlja o drugim ljudima: svi su već prevareni, samo on vidi istinu.
3. Glasovne halucinacije. Pacijent može shvatiti da su glasovi u njegovoj glavi samo izmišljeni, a možda i ne shvaća, razgovarajući s nevidljivim sagovornikom. Glas može jednostavno komunicirati i reći nešto, ili također može dati upute.
4. Zabludne ideje, u koje pacijent iskreno vjeruje. U reptilsku zavjeru, spašavanje svijeta od vanzemaljaca, šifrirane poruke nepoznatih civilizacija, itd.

Manji simptomi šizofrenije

1. Perzistentne halucinacije (ne samo vokalne halucinacije). Najčešće su to iluzije kada mozak upotpunjuje stvarnost. Na primjer, pacijent misli da ljudima na ulici rastu kopita ili da je šal na stolici živ.
2. Nerazumljiv govor. Pacijent mu objašnjava nešto veoma važno, ali ga je nemoguće razumjeti. Ne postoji logička veza između fraza, ali osoba to ne primjećuje. Ponekad pacijent koristi riječi koje je sam izmislio da imenuje fenomene koji postoje u njegovoj glavi: „Od kuće do ugla ima tačno 340 koraka. A jučer su gabage kopali balkon!”
3. Spore reakcije. Pacijent ne reaguje na druge, pada u stupor do potpune nepokretnosti. Osoba može sjediti i gledati u jednu tačku.
4. Negativni simptomi. Nazivaju se negativnim jer su neke vještine ili sposobnosti izgubljene. Osoba gubi emocije, interesovanje za posao, malo komunicira sa ljudima.

Ovi znakovi su jasan razlog da shvatite šta se dešava i kako se vratiti u stvarnost.

Šta učiniti ako osoba ima znakove šizofrenije

Neki oblici šizofrenije dovode do egzacerbacija. Grubo rečeno, to su periodi bolesti kada se simptomi manifestuju posebno snažno i osoba ispada iz realnosti.

Pacijenti ne razumiju šta rade, oni su u svom svijetu, pa je nemoguće predvidjeti njihovo ponašanje. U najgorem slučaju, šizofreničar se budi u agresiji usmjerenoj na sebe ili druge ljude.

sta da radim? Pozovite doktore. Dok voze, pokušajte uspostaviti kontakt od povjerenja i smiriti osobu.

Ne dokazujte pacijentu da nije u pravu, da mu se glasovi u glavi samo čine ili da je u zabludi.

Prije svega, neće vjerovati. Drugo, on će vas označiti kao neprijatelja. Ali potrebno je nešto sasvim drugo.

Bolje je pokušati razumjeti šta se tačno čini osobi i igrati zajedno. Ako pacijent vjeruje da su svijet zauzeli reptili i želi spasiti planetu, recite mu da ste agent u borbi protiv agresora i da ćete ga sada učiniti svojim kolegom.

Ponekad osoba ne gubi dodir sa stvarnošću, ali postoje simptomi. Najteže je nagovoriti ga da se podvrgne pregledu, ali to je neophodno. Nažalost, niko vam ne može tačno reći kako da to uradite. Ako pacijent odbije da ode kod lekara, pokušajte da pozovete doktora u svoj dom, obratite se privatnim klinikama. Najvažnije je doći na liječenje.

Trenutne terapije su dovoljno dobre za uspješno liječenje šizofrenije.

Šizofazija je vrsta mentalnog poremećaja koji se izražava u poremećajima u strukturi govora. Konstrukcija fraza se javlja ispravno, ali one nose semantičko opterećenje samo za samog govornika.

Zbog fragmentiranog mišljenja, intonaciona podjela rečenica na dijelove čini ih zabludnim. Pacijent ima tendenciju da vodi monolog i ne treba mu sagovornike. Besmisleni govor privlači pažnju drugih, ali nije moguće razumjeti o čemu je razgovor.

U modernoj psihijatriji, šizofazija se smatra jednom od komponenti poremećaja kao što je paranoidna šizofrenija. Njegovi glavni simptomi uključuju zablude, halucinacije, zablude progona i neprirodna iskustva.

Čovjek ne može reći šta ga tačno muči. Njegove emocionalne reakcije se smanjuju, izolacija i problemi sa govornim aparatom.

Kompleks provocirajućih faktora

Glavni faktori koji utiču na razvoj shizofazije su:

IN poslednjih godina Broj oboljelih od ove bolesti se samo povećava.

Kako to izgleda u stvarnom životu

Kod mentalno oboljelih osoba koje pate od shizofazije u govoru se pojavljuju besmislene riječi ili fraze. Istovremeno, slog je strukturiran, tempo govora normalan, a naracija smislena. Izgovor fraza je okarakteriziran kao zamućen i manir. Reči u rečenici se možda uopšte ne uklapaju.

U teškim oblicima bolesti može se primijetiti ciklično ponavljanje fraza. Često pacijent koristi riječi koje ne postoje.

Osoba u potpunosti razumije šta joj drugi govore. Istovremeno, ne shvata da je njegov govor neprirodan. Ponašanje je okarakterisano kao smireno i razumno. Opća aktivnost se održava, nema ograničenja u timu.

Nema agresije u ponašanju bolesna osoba je često prijateljski nastrojena prema drugim ljudima.

Ispod je govor pacijenta sa shizofrenijom i oboljelog od shizofrenije:

„Djetinjstvo sam proveo na Mocart aveniji. U supermarketu br. 43. Popularni finansijer, a po vokaciji pekar. U narodu poznat kao vozač traktora. U biblioteci postoji arhivar. U politici će, reklo bi se, biti od koristi. Verovatno postoji sistematski... pa... pristup među njih 250.

Snimite ostrvo Samara svojim fotoaparatom i primite filmoskop. I pripravnik na odmoru na prvoj liniji. Duž Buločne avenije. I neće biti voda, nego će biti majstor! Dakle, postoji mogućnost iznajmljivanja ostrva Samara. Ili možete postati morski vuk.

Možete postati morska planeta. I sigurno ćete znati da će ova planeta biti prihvaćena prema školskom bukvaru. Iz ovoga slijedi da će postojati još jedna planeta u korist hemije. Veličina – poremećena u oblasti diplomatije – daće fluktuacije na celoj teritoriji diplomatije. A Aljoša Popović će oklevati samo za svoju porodicu. Upaljač u biblioteci radi. Uđe u filmski film i zapali veliki komad papira u kinospisu...”

Prema statistikama, bolest je najčešća kod ljudi starijih od 30 godina. Muškarci su češće pogođeni bolešću nego žene.

Nudimo nekoliko video zapisa u kojima možete slušati primjere govora ljudi koji imaju šizofaziju različitog stupnja razvoja:

Dijagnoza i liječenje

Odstupanja možete prepoznati nakon kratkog razgovora sa osobom. Kako se bolest pogoršava, govor postaje čudan.

Pacijent puno govori, ali njegov govor nema nikakvo značenje. Dijagnozu postavlja psihijatar nakon prvog pregleda.
Međutim, vrijedno je razlikovati bolest od drugih vrsta mentalnih poremećaja, kao i identificirati moguće popratne bolesti.

Da bi se to postiglo, proučava se medicinska istorija i intervjuišu se rođaci. Nisu potrebni dodatni testovi ili pregledi.

Ako se, pored prekinutog govora, primjećuju vizualne, okusne ili olfaktorne halucinacije, nerazumna anksioznost ili opsesije, vrijedi govoriti o znakovima šizofrenije.

Posebnost terapije je da većina pacijenata nema adekvatnu sliku o svojoj bolesti, te stoga kategorički odbija medicinsku pomoć. Ovo komplikuje proces ozdravljenja.

Izbor terapijska tehnika u velikoj mjeri ovisi o faktorima koji izazivaju razvoj bolesti.

Ako pacijent dugo vremena je uzimao drogu ili alkohol i prolazi kroz procedure detoksikacije toksične supstance iz tela. Ako je potrebno, smešta se u kliniku da se oslobodi zavisnosti.

Kada ili izvršeno neophodan tretman prateća patologija u bolnici.

Terapija lijekovima se sastoji od recepta. Mogu se koristiti kao tablete ili injekcije. Dozu propisuje ljekar i mora se strogo pridržavati kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Ako su česte depresije i depresije dovele do bolesti, tada se propisuje psihoterapijski tretman.

Posljedice i prognoza

Sprečavanje razvoja shizofazije je vrlo teško. Ako bliski rođaci imaju ovu bolest, obratite se medicinska ustanova Za preventivni pregled i, ako je potrebno, propisivanje redovnih injekcija antipsihotika. To će smanjiti rizik od komplikacija.

Ako se otkriju prvi simptomi shizofazije, pacijenta treba što je više moguće zaštititi od negativnog emocionalnog stresa, uzimanja alkohola i raznih psihotropnih supstanci.

Uzimanje antipsihotika moguće je samo ako nema problema s radom srca, bubrega i jetre.

Ako se liječenje započne na vrijeme, poštuju se preporuke liječnika, redovito se uzimaju lijekovi i izbjegavaju stresne situacije, stanje pacijenta se postepeno stabilizira.

IN inače bolest postaje složenija i učestalost simptoma se povećava. Pacijent može predstavljati opasnost za druge. U takvoj situaciji, razvoj bolesti će imati nepovoljnu prognozu.

Jedan pacijent piše doktoru, čuvarima i pacijentima oko sebe da su ga svi dobro liječili, ali on boluje od ove bolesti već 8 godina i misli da hoće da ga ubiju. Ova neutemeljena misao nanosi veliku patnju pacijentu i on traži priliku da izvrši samoubistvo. Još jedan pacijent sa iluzijama progona; ona piše u svojoj dugačkoj belešci: „Strašno su se ponašali prema meni, bilo je to na stanici Borki na Rjazanjskoj železnici, gde sam živela sa mužem dve godine. Mučili su prvo mog muža, koji je služio kao telegraf nadzornik primijetio sam da nam se rugaju u postu prošle sedmice 1914. u martu mjesecu. Uradili su nešto sa mužem, otišao je od kuće na stanicu, ponovo otrčao kući, stao, razmišljao o nečemu, hteo nešto da smisli, ali nije mogao, preuzeo je neki posao koji mu nije trebao, zaboravljajući na uslugu . Primetio sam da je bio pod spoljnim uticajem. Vjerovatno su utjecali na tjemenu glave ili na cijelo tijelo putem uređaja ili kondenziranog zraka ili struje, djelimično zaustavljajući aktivnost mozga, uzrokujući bolove u kostima, pečenje ruku i nogu i izazivajući ubode u prsa i leđa, itd. Duga žalba je završena onim utjecajima koji su se pacijentu činili stvarnim.

Bolesni bolničar piše: „Ponizno vas molim, doktore, da me spasite od nehumanog tretmana trovanja plinom ili trovanja opijumom, zbog moje mršavosti, ne daju mi ​​dovoljno ishrane; , koristeći uljani papir umjesto platnene krpe, pospanu osobu bacaju odozgo ili ispod takve “kuvile” koje izazivaju izgaranje, čak sam sinoć dobio opekotine). gornja usna; svim svojim postupcima ruganje mi toliko ruši zdravlje da je doktora teško opisati, odozdo i odozgo kažu da je takav doktor umro dok je odgovarao na zahtjeve i izjave, to je takva eklatantna nepravda doktore koja tamo nema o čemu pričati”, itd. u istom pravcu.

Pacijent sa iluzije progona počinje svoju bilježnicu sljedećim riječima: „Zahtijevam da se uhapsi (prati ime jednog od profesora) da je sestra shvatila šta se dešava (dužan je da joj objasni da je sve znao, a nije rekao). Iskorištava to što se ne mogu izraziti na papiru, on nastavlja da vara. Pacijentica je u svoje zablude uključila jednog od profesora i vjerovala da je on krivac njene bolesti.

Ovu bolest karakteriše i ideje veličine. Pacijent, rodom seljak, zamišljao je da je bog otac i davao je blagoslove, često u pisanom obliku. Ponekad je pisao u formi izvještaja, na primjer: „Frostov izvještaj Anđeo Ja sam Isus Krist koji je Majka Ščedrota. Zovem se Andrej, moje prezime je Moroz, ali ja ću vam objasniti da sam ja Bog veći od drugi bogovi na cijelom svijetu i najavljujem vam još jednu godinu, obavještavam vas gospodo, vlasti i ljude koji su me uvrijedili, bože Otac Hristov Andrej Visma, ove godine su spalili selo i moju ženu, otjerali su djecu. preko polja i kroz sela i šume, dobro je kako je njima bilo teško, ja i Boch, ne bih to opisivao.” On je pisao takve izvještaje i blagoslove velike količine. Nije uvijek lako razumjeti pisanje ovih pacijenata, jer oni ponekad pišu na originalan način ili pišu na takav način da je vrlo teško proniknuti u njihovo značenje.

Pacijent je naizmjenično pisao na latinskom i francuskom:
"Water Aquae destillat.
(eau) ou O + H2 = 18.
Kiša eai - vrlo čisto = a
ako birate sa krovova = onda ga treba filtrirati kroz papirni filter ili upijajuću vatu).
Aque destillat možete pripremiti i na drugi način.
Vrijeme je da se ohladi, ne škodi filtriranje = sol. Natrium chloratum (on sel de cussin) CI = 35 + NaOH = 40 se vrši. hemija“.
Dalje dolazi nekoherentnost.

Ovo je napisao bolesni student farmacije. Ponekad pacijenti izgovaraju iste riječi, što je poznato kao istrajnost, na primjer: jedan pacijent je od jutra do večeri, nekoliko mjeseci, govorio istu frazu: "Borukh Spinoza je ostao živ, Boruch Spinoza je ostao živ." Jedan od pacijenata je svoj rad naslovio: “Opsurdnosti”, što se svodi na sljedeće: “iznad logike postoji logika, logika iznad logike, ispod logike logika, logika ispod logike, iznad logike logika, ispod logike logika, ispod logike logika, pod logičkom logikom, itd.” do matematičke granice (veze), međutim, poštujući logičku konzistentnost, inače bi ga mogla zahvatiti anarhija duha, ko god to riješi, shvatit će tajnu filozofskog kamena.”

Takve prijave često podnose osobe sa visokim obrazovanjem. Na primjer, jedan doktor piše ovako: „Prijem u bolnicu 15. maja 1915. dogodio se zbog nesporazuma i bolnog stanja i zbunjenosti ljudi koji su počinili očiglednu samovolju protiv mene (skup pravila kažnjavanja prema Tagancevu, sa Odredba za članke o rasporedu bolesti i bolnica Orenburga, kozačke čete, aktivni državni savetnik, a ne po stažu po pozicijama koje se nalaze."

Dok je još bio bolestan, napisao je: „Vasja Sergejev Šustrov plesač Filon Sankt Peterburg Petar Panfil Osipov Filon 1895 Harmonika na harmonici 5 harmonika harmonija petao pismeni medved na harmonici Vasin.“ Ovi spisi karakteriziraju posebnost govora svojstvenu ovoj bolesti. Ponekad je samo na osnovu ovog simptoma moguće postaviti dijagnozu tačna dijagnoza , jer je govor ovih pacijenata često gramatički pravilno izgrađen, ali nema nikakvog smisla. Doktor o kome smo govorili jednom mi je rekao: „Sa milion porođaja dnevno, nećete imati vremena da se okupate.” Rečenica je gramatički ispravna, ali često nema smisla zamjenama, kada se jedan pojam zamijeni drugim, kao i kondenzacijama, kada se više riječi spoji u jednu. Kod ove bolesti, razumijevanje je jako pogođeno, što se odlikuje činjenicom da pacijent, na primjer, upitan. opisuju sliku, navode detalje bez povezivanja istih. Ako se pacijentima ponudi zadaća za identifikaciju ovih sposobnosti, njihovo pamćenje obično ostaje netaknuto, a ponekad i smanjeno njihova pasivna orijentacija u okolnoj stvarnosti je često očuvana, ali se tokom perioda narušavaju iluzije i halucinacije, često donose apsurdne zaključke koji ih ne zbunjuju, što dokazuje kršenje kritike. Ideje su dosta loše, a proizvodi kojima raspolažemo ukazuju na nedostatak dubine u kreativnom procesu. Student, čija spomen-knjižica nam stoji na raspolaganju, zapisao je u nju neke misli; na primjer, pod naslovom “Zakon prirode” piše: “da bi krv jurnula u glavu, potrebno je uvući zrak kroz nos i prestati disati, napuhujući stomak, zatvorenih usta i obraza napuhao se u isto vreme, naduvaj stomak zatvorenih usta 28. februara od strane moje gazdarice Sistem slobodnih pokreta svih delova tela, ruku, nogu i trupa, hodajte potpuno ravno bez ikakve napetosti, nosite glavu pravo, a ne pomerajte glavu napred-nazad, tiho. okrenite glavu vrlo pažljivo s jedne strane na drugu, a ako je potrebno, zaškiljite u stranu. dakle, kada hodate ulicom ili razgovarate licem u lice, ili hodate gradskim trotoarom i usput sretnete šaroliku gomilu, onda treba da usmerite pogled na nivo usta ljudi, odnosno da nađete poznata linija vida. Zašto životinje nemaju inteligenciju? Jer sav njihov magnetizam ide u snagu mišića. Zašto idu horizontalni položaj. Kada se glava spusti na grudi, suze se povećavaju i usta se zatvaraju; kada je glava podignuta, suze se smanjuju i glas se povećava; i stoga je sistem Simeona Lavrentijeviča ispravan; Muca i kad počne da govori, zamuckuje i spusti glavu, ali kad progovori, podiže glavu.”

Drugi pacijent je napisao biografiju, što pokazuje veliku izolaciju; želi da priča o svojoj bolesti, ali govori tako nejasno da je vrlo teško steći predstavu o njegovim unutrašnjim iskustvima.

Bolesni mladić piše pjesme sljedećeg sadržaja: „Ti si potišten, hrabri Rose, ali Nijemac se ne predaje, zabuna je iza neprijateljskih linija, mi nismo sretni što smo mi sami u tome. Vi ljudi ste izgubili savjest i sada želite da se osvetite, spasite tablete,” itd. Siromaštvo misli se izražava iu stereotipnim djelima: pacijenti ponekad dugo crtaju ili pišu isto.

Ali da li je ijedna „normalna“ osoba imuna na mentalne bolesti? Odgovor: ne.

Stručnjaci nazivaju šizofreniju "kraljicom psihijatrije". Prema statistikama, u savremeni svet Više od 45 miliona ljudi pati od toga. Bez obzira na rasu, nacionalnost, kulturni nivo, 1% svjetske populacije je bolesno od toga.

Sve što je neshvatljivo kod čovjeka izaziva podsvjesno nepovjerenje, pa čak i strah. Stoga ima smisla razumjeti uzroke bolesti, razumjeti kako prepoznati prve znakove šizofrenije, kako se boriti i živjeti s ovom bolešću.

Uzroci šizofrenije

U naučnoj zajednici postoji niz hipoteza koje objašnjavaju mehanizam nastanka bolesti i njene izvore.

Najčešće se specijalisti "greše" na genetske faktore. Rašireno je mišljenje da se šizofrenija nasljeđuje, i to isključivo po ženskoj liniji (mogu i muškarci da obole, ali se bolest prenosi na dijete s majke).

Kao druga teorija porekla ove bolesti emitiraju kršenje biohemijskog metabolizma (supstance kao što su dopamin, serotonin, glutamat, acetilkolin).

Treća kategorija stručnjaka vidi stres kao pokretač razvoja ove bolesti. Pretpostavlja se da stres teže djeluje na ranjivu psihu osobe s predispozicijom za šizofreniju. Vjeruje se da je to najčešće stres povezan s opterećenjem uloga odraslih.

Američki psihijatri Blazeg i Linds zagovornici su psihosocijalne hipoteze. U njihovim radovima posebno se mjesto pridaje ulozi majke kao provokatora šizofrenije kod djeteta. Uveden je čak i termin “šizofrenogena majka”. Ova žena je obično hladna, nekritična i zbunjena u svojim razmišljanjima.

Peta teorija o pojavi šizofrenije je virusna. Na osnovu brojnih studija, sugerirano je da je šizofrenija proces koji se sporo razvija sličan encefalitisu. Također je uočeno da je volumen mozga smanjen kod pacijenata sa shizofrenijom.

Ko je u opasnosti

Nažalost ili na sreću, znakovi šizofrenije kod muškaraca i žena se otkrivaju u istom omjeru. Ali ako je muškarac bolestan, bolest počinje ranije i teža je nego kod žene. Takođe je primećeno da stanovnici gradova češće pate od ove bolesti nego stanovnici sela; Ljudi sa malim prihodima takođe imaju veću vjerovatnoću da se razbole. To potvrđuje teoriju da je stres, ako ne glavni uzrok, onda svakako provocirajući faktor ove bolesti.

Zastrašujuće je da bolest pogađa ne samo odrasle, već i djecu. Starost pacijenata varira, ali prosečne starosti za muškarca – 21 godinu, za ženu – 27 godina.

Začudo, pouzdano je potvrđeno da se „budući pacijenti“ rađaju u martu-aprilu, odnosno na razmeđu zime i proleća. Ovu činjenicu naučnici objašnjavaju ili posebnim bioritmičkim fluktuacijama ili uticajem infekcija na buduca majka. Iako su u budućnosti upravo shizofrenici posebno otporni na biološki stres i fizička aktivnost– mogu izdržati do 80 doza inzulina, rjeđe su oboljeli od ARVI i drugih virusnih bolesti i dobro podnose hipotermiju.

Faze bolesti

Psihijatri razlikuju tri stadijuma bolesti:

1. Premorbidni stadijum - znaci šizofrenije se pojavljuju neekspresivno.
2. Visina bolesti, naizmjenično s remisijama (privremeno slabljenje simptoma).
3. Završna faza koju karakteriziraju simptomi u različitom stepenu ekspresivnost.

Simptomi

Kao i kod svake bolesti, vrlo je važno vidjeti i pravilno protumačiti prve znakove shizofrenije i njene manifestacije. Teškoća dijagnosticiranja shizofrenije leži u činjenici da je potrebno uzeti u obzir ne specifične simptome, već njihovu kombinaciju, trajanje i utjecaj na ponašanje i performanse osobe.

„Čudno“ ponašanje, nestandardni hobiji i interesovanja, pod uslovom da se osoba uspješno prilagodi društvu i životu, još nisu znakovi mentalne bolesti.

O bolesti vrijedi razmišljati u slučajevima naglih promjena karaktera, pojave neurotičnih simptoma - upornog umora, povećane anksioznosti, stalnog ponovnog provjeravanja odluka i postupaka, nesanice, noćnih mora, nejasnih senzacija u tijelu. Osoba sklona razvoju šizofrenije gubi interesovanje za život, porodicu, doživljava depresiju, iznenada postaje ovisna o alkoholu i crta sumorne slike. Vrijedi to napomenuti slični simptomi Mogu se manifestirati u jednom ili drugom stepenu kod svake osobe, tako da kvalificirani stručnjak mora dijagnosticirati znakove šizofrenije.

O bolesti

Simptome i znakove karakteristične za bolest zvanu “šizofrenija” identificirao je autor ovog pojma Erwin Bleuler. IN psihijatrijsku praksu zovu se Bleulerova tetrada ili četiri "A".

1. Asocijativni defekt (alogija) – nedostatak povezanog, svrsishodnog logičkog mišljenja.
2. Simptom autizma je uranjanje pojedinca u svoj unutrašnji svijet, nedostatak interesa za vanjski svijet.
3. Ambivalentnost je prisutnost u pacijentovom svjetonazoru višesmjernih afekta u istom vremenskom periodu (ljubav - mržnja).
4. Afektivna neadekvatnost - afekt koji je neadekvatan situaciji - smeh u tragičnom trenutku itd.

Skrivena bolest

Postoji koncept skrivene (latentne) šizofrenije. Tipično je za pacijente sa ekscentričnim i nedoslednim ponašanjem, koje stvara utisak bolesti. Latentnu shizofreniju, čiji simptomi nisu slični simptomima karakterističnim za klasičnu verziju, teško je dijagnosticirati.

Bolest kod žena

Općenito, shizofrenija se kod pacijenata manifestira na sličan način, bez obzira na spol i dob, tako da se znakovi shizofrenije kod žena praktički ne razlikuju od standardnih.

Već u prvoj fazi bolesti karakteristična su dva simptoma: deluzije i halucinacije. Ali kod žena, depresija i teška emocionalnu pozadinu. Znakovi shizofrenije kod žena mogu se javljati povremeno dugo vremena prije nego što se bolest u potpunosti manifestira.

U slučajevima šizofrenije niskog stepena kod žene, ona neće biti agresivna, već će biti iritirana i izbjegavati društvene kontakte. Takođe će biti primetno neuredna.

Žene koje pate od ovog poremećaja karakteriše i verbigeracija – mehaničko ponavljanje reči.

Sljedeći znakovi šizofrenije kod žena, koji bi trebali upozoriti rodbinu i prijatelje, su gubitak apstraktnog mišljenja, poteškoće u generalizaciji, u utvrđivanju sličnosti i razlika, te stalno samopreispitivanje.

Znakovi šizofrenije kod muškaraca

Kao što je već napomenuto, znakovi shizofrenije kod muškaraca i žena općenito su slični. Ali postoji niz karakteristika tijeka ove bolesti u jaka polovinačovječanstvo. Početak bolesti kod muškaraca može se primijetiti već u dobi od 15 godina (što je rijetko kod žena).

Tok bolesti je teži, što dovodi do potpunog uništenja ličnosti. Česti pratilac– izolacija pojedinca i stalni boravak u bolesti. Dok se kod žena šizofrenija može manifestovati u obliku napadaja.

Znakovi šizofrenije kod muškaraca često su praćeni željom za alkoholom, što pogoršava tok bolesti. Također, jači spol je podložniji traumatskim ozljedama mozga, što doprinosi razvoju bolesti.

Shizofrenija kod djece

Nažalost, od bolesti, uključujući i psihičke, fleksibilan nervni sistem nisu u mogućnosti da zaštite dijete, stoga je rijedak, ali se šizofrenija javlja kod djece. Njegove znakove je prilično teško uočiti.

Rijetko koji roditelji imaju tendenciju da zvone na uzbunu kada čudno ponašanje njihova djeca. A ponekad bi trebalo! Prvi simptomi shizofrenije su pojava strahova, sumnjičavost djeteta i brze promjene raspoloženja. Djeca u riziku razvijaju letargiju i pasivnost, opsesivni pokreti i pritužbe na dosadu.

Sva djeca imaju tendenciju da maštaju, ali kod djece sa šizofrenijom fantazije i želje sadrže neprijateljstvo prema ljudima. Samo dijete postaje hladno prema porodici i prijateljima, osjeća se prazno i ​​izbjegava emocionalnu bliskost.

Dječiji hobiji i interesovanja postaju neobični. Umjesto bajki, čitaju rječnike i priručnike. Posebno su zainteresovani za astronomiju, tajne univerzuma i antike i „propadaju“ u ove svetove.

Šizofrenija se javlja i kod djece čiji su znakovi nerazvijena motorika, nedostatak emocija na licu, nespretni, ugaoni pokreti.

Igre bolesne djece su monotone, njihova suština se ne mijenja tokom dužeg perioda.

Znakovi šizofrenije kod tinejdžera

adolescencija - teška fazaživota i djeteta i roditelja. Mnoge bolesti, uključujući i nasljedne, počinju i napreduju u ovoj dobi. Stoga tinejdžer zahtijeva posebno pažljiv i skrupulozan odnos od strane roditelja i, ako je potrebno, stručnjaka.

Na pozadini hormonalne promene tinejdžeri različito reaguju na ono što se dešava. Za ranim fazama Bolesti šizofrenije karakteriziraju plačljivost, promjene raspoloženja, nervni slomovi, nagle promjene aktivnosti (visoka energija - niska energija).

Znakovi shizofrenije kod adolescenata su neposredna pojava negativnih emocija, njihovo pojačavanje, izražen autizam i narušeno intelektualno razmišljanje.

Šizofrenija je vrlo česta kod tinejdžera. Od 5 slučajeva mentalne neravnoteže, 1-2 su šizofrenija.

Postoje značajne razlike između odrasle i adolescentne šizofrenije. Razlikuju se sljedeće vrste bolesti adolescenata:

1. Kontinuirano tekuća šizofrenija se manifestira u rano djetinjstvo. U adolescenciji napreduje i postaje teška. Karakterizira ga letargija i odvojenost, odbijanje da se percipira stvarnost. U budućnosti – nervoza, agresivnost, pojava fobija. Tinejdžer postaje stalno neuravnotežen. Bolest napreduje i pojavljuju se zastoji u razvoju. Tipične su sezonske egzacerbacije.
2. Paranoidna šizofrenija, čiji se simptomi razvijaju u dobi od 12 godina. Izvana slična prethodnoj vrsti bolesti. Posebnost su nagle promjene raspoloženja, izmišljanje veza i velikih osjećaja, kao rezultat toga, zbrka u pričama. Nakon toga se formiraju zablude - deluzije progona, veličine, trovanja itd.
3. Halucinatorno-deluzivne varijante paranoidnog tipa su rijetka vrsta bolesti u adolescenciji. Znakovi šizofrenije su halucinacije u vidu crne ruke koja poseže za tinejdžerom, crvenih očiju, unakaženog izgleda itd. Bolest se manifestuje ciklično.
4. Ponavljajuća šizofrenija češće se opaža kod djevojčica. Manifestuje se u obliku iznenadnih napadaja, praćenih gubitkom ličnosti. Nastanku napada prethode infektivni ili virusne bolesti, fizičke povrede.
5. Akutnu pubertetsku šizofreniju karakteriziraju napadi u obliku valova. Period napada vremenski je jednak periodu zatišja. U nedostatku liječenja ili štetnih utjecaja drugih, napad se pogoršava.

Prognoza za pacijente sa shizofrenijom

Prilično je teško govoriti o stopostotnom izlječenju ove bolesti. Međutim, može se tvrditi da je pravovremenim i kompetentnim liječenjem moguće smanjiti težinu i trajanje simptoma. Međutim, oko 1/3 pacijenata koji pokazuju znakove shizofrenije potrebna je specijalistička pomoć do kraja života.

Shizofrenija: opće karakteristike, simptomi, znaci i manifestacije bolesti

Opće karakteristike šizofrenije

Šizofrenija - simptomi i znaci

Znakovi šizofrenije

Da li joj se nešto desilo ili jednostavno tako?

Šta se desilo? Nešto ozbiljno?

• Pozitivni (produktivni) simptomi;
• Negativni (deficitarni) simptomi;
• Neorganizirani (kognitivni) simptomi;
• Afektivni (raspoloženi) simptomi.

Pozitivni simptomi šizofrenije

Iluzije predstavljaju pogrešnu viziju stvarno postojećeg objekta. Na primjer, umjesto stolice, osoba vidi ormar, a sjenu na zidu doživljava kao osobu, itd. Iluzije treba razlikovati od halucinacija, budući da potonje imaju fundamentalno različite karakteristike.

U varijantu je i neprimjereno ponašanje hebefrenija– preterana budalaština, smeh itd. Čovjek se smije, skače, smije se i radi druge stvari slične radnje bez obzira na situaciju i lokaciju.

Negativni simptomi šizofrenije

• Pasivnost;
• Gubitak volje;
• Potpuna ravnodušnost prema okolnom svijetu (apatija);
• autizam;
• Minimalno izražavanje emocija;
• spljošten afekt;
• Spori, tromi i škrti pokreti;
• Poremećaji govora;
• Poremećaji razmišljanja;
• Nemogućnost donošenja odluka;
• Nemogućnost održavanja normalnog koherentnog dijaloga;
• Niska sposobnost koncentracije;
• Rapid depletion;
• Nedostatak motivacije i nedostatak inicijative;
• Promjene raspoloženja;
• Poteškoće u konstruisanju algoritma za sekvencijalne akcije;
• Poteškoće u pronalaženju rješenja za problem;
• Loša samokontrola;
• Poteškoće u prebacivanju s jedne vrste aktivnosti na drugu;
• Ahedonizam (nemogućnost doživljavanja zadovoljstva).

Zbog nedostatka motivacije, shizofreničari često prestaju izlaziti iz kuće, ne obavljaju higijenske postupke (ne peru zube, ne peru se, ne brinu o odjeći i sl.), zbog čega dobijaju zapuštenost. , nemaran i odbojan izgled.

• Stalno skakanje na različite teme;
• Upotreba novih, izmišljenih riječi koje su razumljive samo samoj osobi;
• Ponavljanje riječi, fraza ili rečenica;
• Rimovanje – izgovaranje besmislenih rimovanih reči;
• Nepotpuni ili iznenadni odgovori na pitanja;
• Neočekivana tišina zbog blokade misli (sperrung);
• Priliv misli (mentizam), izražen brzim, nekoherentnim govorom.

Autizam predstavlja odvajanje osobe od svijeta oko sebe i uranjanje u vlastiti mali svijet. U ovom stanju, šizofreničar nastoji izbjeći kontakt s drugim ljudima i živjeti sam.

Neorganizovani simptomi

Afektivni simptomi

Tipični sindromi karakteristični za shizofreniju

• Halucinatorno-paranoidni sindrom– karakteriše kombinacija nesistematizovanih zabludnih ideja (najčešće proganjanja), verbalnih halucinacija i mentalnog automatizma (ponavljajuće radnje, osećaj da neko kontroliše misli i delove tela, da sve nije stvarno, itd.). Sve simptome pacijent doživljava kao nešto stvarno. Nema osećaja izveštačenosti osećanja.
• Kandinski-Clerambaultov sindrom– odnosi se na vrstu halucinatorno-paranoidnog sindroma i karakteriše ga osjećaj da su sve vizije i poremećaji osobe nasilni, da ih je neko stvorio za nju (npr. vanzemaljci, bogovi itd.). Odnosno, čoveku se čini da mu se misli ubacuju u glavu, unutrašnje organe, radnje, riječi i druge stvari se kontroliraju. Epizode mentalizma (priljev misli) se javljaju periodično, smjenjujući se s periodima povlačenja misli. Po pravilu postoji potpuno sistematizovana zabluda progona i uticaja, u kojoj osoba sa potpunim ubeđenjem objašnjava zašto je izabrana, šta žele da mu urade itd. Šizofreničar sa Kandinski-Clerambaultovim sindromom vjeruje da se ne kontrolira, već da je marioneta u rukama progonitelja i zlih sila.
• Paraphrenic syndrome– karakterizira kombinacija persekutornih deluzija, halucinacija, afektivnih poremećaja i Kandinskog-Clerambaultovog sindroma. Uz ideje o progonu, osoba ima jasno uvjerenje u vlastitu moć i kontrolu nad svijetom, zbog čega sebe smatra vladarom svih bogova, Solarni sistem itd. Pod uticajem sopstvenih zabludnih ideja, čovek može da kaže drugima da će stvoriti raj, promeniti klimu, preneti čovečanstvo na drugu planetu itd. Sam šizofreničar se osjeća u središtu grandioznih događaja koji se navodno dešavaju. Afektivni poremećaj sastoji se od stalno povišenog raspoloženja do maničnog stanja.
• Capgrasov sindrom- karakterizira zabluda da ljudi mogu promijeniti svoj izgled kako bi postigli određene ciljeve.
• Afektivno-paranoidni sindrom– karakteriziraju depresija, sumanute ideje progona, samooptuživanja i halucinacije sa snažnim optužujućim karakterom. Osim toga, ovaj sindrom može biti okarakteriziran kombinacijom zabluda veličine, plemenitog rođenja i halucinacija hvaleće, veličajuće i odobravajuće prirode.
• Katatonski sindrom– karakteriše se smrzavanjem u određenom položaju (katalepsija), davanjem delova tela nekim neprijatnim položajem i dugotrajnim održavanjem (voštana pokretljivost), kao i jakim otporom na bilo kakve pokušaje promene zauzetog položaja. Može se uočiti i mutizam - nijemo sa netaknutim govornim aparatom. Bilo koji vanjski faktori, kao što su hladnoća, vlaga, glad, žeđ i dr., ne mogu natjerati osobu da promijeni svoj odsutni izraz lica gotovo potpuno odsutnim izrazima lica. Za razliku od smrzavanja u određenom položaju, može se javiti uznemirenost koju karakterišu impulzivni, besmisleni, pretenciozni i manirski pokreti.
• Hebefrenički sindrom– karakteriše ga glupo ponašanje, smeh, maniri, grimase, šapat, impulsivne radnje i paradoksalne emocionalne reakcije. Moguća je kombinacija sa halucinatorno-paranoidnim i katatonskim sindromima.
• Sindrom depersonalizacije-derealizacije– karakteriziraju bolni i krajnje neugodni osjećaji o promjenama u vlastitoj ličnosti i ponašanju okolnog svijeta, koje pacijent ne može objasniti.

Tipični negativni sindromi shizofrenije su sljedeći:

• Sindrom poremećaja mišljenja– manifestuje se različitošću, fragmentacijom, simbolikom, blokadom razmišljanja i zaključivanja. Različitost mišljenja se manifestuje činjenicom da beznačajne karakteristike stvari i događaja čovek percipira kao najvažnije. Govor je detaljan sa opisom detalja, ali nejasan i nejasan u pogledu opšte glavne ideje pacijentovog monologa. Poremećaj govora se očituje time što osoba gradi rečenice od riječi i izraza koji nemaju veze po značenju, a koje su, međutim, gramatički povezane pravilnim padežima, prijedlozima itd. Čovjek ne može dovršiti misao jer stalno asocijacijom odstupa od zadate teme, skače na druge teme ili počinje da upoređuje nešto neuporedivo. U teškim slučajevima, fragmentirano razmišljanje se manifestira nizom nepovezanih riječi (verbalni heš). Simbolizam je upotreba termina kao simboličke oznake za potpuno drugačiji koncept, stvar ili događaj. Na primjer, riječju stolica pacijent simbolično označava svoje noge itd. Blokada razmišljanja je oštar prekid niti razmišljanja ili gubljenje teme razgovora. U govoru se to manifestira činjenicom da osoba počne nešto reći, ali naglo utihne, čak ni ne završivši rečenicu ili frazu. Rezonovanje je sterilno, dugotrajno, besmisleno, ali brojno rezonovanje. U govoru, osoba sa šizofrenijom može koristiti vlastite izmišljene riječi.
• Sindrom emocionalne smetnje – karakteriše je slabljenje reakcija i hladnoća, kao i pojava ambivalentnosti. Ljudi gube emocionalne veze sa voljenima, gubeći saosećanje, sažaljenje i druge slične manifestacije, postaju hladni, okrutni i bezosećajni. Postepeno, kako bolest napreduje, emocije potpuno nestaju. Međutim, nije uvijek slučaj da pacijent sa shizofrenijom koji ne pokazuje emocije potpuno izostane. U nekim slučajevima osoba ima bogat emocionalni spektar i izuzetno je opterećena činjenicom da nije u stanju da ga u potpunosti izrazi. Ambivalentnost je istovremeno prisustvo suprotnih misli i emocija u odnosu na isti predmet. Posljedica ambivalentnosti je nemogućnost donošenja konačne odluke i izbora između mogućih opcija.
• Sindrom poremećaja volje (abulija ili hipobulija)– karakteriše apatija, letargija i nedostatak energije. Takvi poremećaji volje uzrokuju da se osoba izoluje od sebe vanjski svijet i njegovo povlačenje u sebe. Kod jakih povreda volje osoba postaje pasivna, ravnodušna, nema inicijative itd. Najčešće se poremećaji volje kombinuju sa onima u emocionalnu sferu Zbog toga se često spajaju u jednu grupu i nazivaju emocionalno-voljnim poremećajima. Svi ga imaju konkretnu osobu u kliničkoj slici shizofrenije mogu dominirati voljni ili emocionalni poremećaji.
• Sindrom promjene ličnosti je rezultat progresije i produbljivanja svih negativnih simptoma. Osoba postaje manirna, smiješna, hladna, povučena, nekomunikativna i paradoksalna.

Simptomi šizofrenije kod muškaraca, žena, djece i adolescenata

Prvi simptomi shizofrenije (početni, rani)

• Poremećaji govora. Po pravilu, osoba počinje da odgovara na jednosložna pitanja, čak i ona koja zahtijevaju detaljan odgovor. U drugim slučajevima, ne može sveobuhvatno odgovoriti na postavljeno pitanje. Rijetka je osoba koja može detaljno odgovoriti na pitanje, ali govori polako.
• Agedonia– nemogućnost uživanja u aktivnostima koje su osobu ranije fascinirale. Na primjer, prije početka šizofrenije, osoba je voljela vezeti, ali nakon pojave bolesti, ova aktivnost ga uopće ne zanima i ne pričinjava mu zadovoljstvo.
• Slabo izražavanje ili potpuno odsustvo emocija. Osoba ne gleda u oči sagovornika, lice je bezizražajno, na njemu se ne odražavaju nikakve emocije ili osjećaji.
• Nemogućnost izvršenja bilo kojeg zadatka, jer osoba u tome ne vidi smisao. Na primjer, šizofreničar ne pere zube jer ne vidi smisao u tome, jer će se opet zaprljati itd.
• Loša koncentracija na bilo koju temu.

Simptomi različitih vrsta šizofrenije

1. Paranoidna šizofrenija;

2. Katatonična šizofrenija;

3. Hebefrenična (neorganizovana) šizofrenija;

4. Nediferencirana šizofrenija;

5. Rezidualna šizofrenija;

6. Postshizofrena depresija;

7. Jednostavna (blaga) šizofrenija.

Paranoidna (paranoidna) šizofrenija

Katatonična šizofrenija

Hebefrenična šizofrenija

Jednostavna (blaga) šizofrenija

Nediferencirana šizofrenija

Rezidualna šizofrenija

Postshizofrena depresija

Manična šizofrenija (manično-depresivna psihoza)

Akutna šizofrenija (napadi šizofrenije) - simptomi

Kontinuirana šizofrenija

Troma (latentna) šizofrenija

• Debi– javlja se neprimećeno, obično tokom puberteta;
• Manifestni period– karakterišu kliničke manifestacije čiji intenzitet nikada ne dostiže nivo psihoze sa deluzijama i halucinacijama;
• Stabilizacija – potpuna eliminacija manifestiraju simptome tokom dužeg vremenskog perioda.

Simptomi manifesta usporene šizofrenije mogu biti vrlo varijabilni, jer se mogu javiti prema vrsti astenije, neuroze opsesivna stanja, histerija, hipohondrija, paranoja itd. Međutim, uz bilo koju varijantu manifesta šizofrenije niskog stepena, osoba ima jedan ili dva od sljedećih nedostataka:

1. Verschreuben- defekt izražen u čudnom ponašanju, ekscentričnostima i ekscentričnostima. Osoba pravi nekoordinirane, ugaone pokrete, slične dječjim, sa vrlo ozbiljnim izrazom lica. Opšti oblik osoba je aljkava, a odjeća mu je potpuno nespretna, pretenciozna i smiješna, na primjer, kratke hlače i bunda itd. Govor je opremljen neobičnim okretima fraza i prepun je opisa manjih sitnijih detalja i nijansi. Produktivnost fizičke i mentalne aktivnosti je očuvana, odnosno osoba može raditi ili učiti, uprkos ekscentričnosti.

2. Pseudopsihopatizacija- nedostatak izražen u ogroman broj super vrijedne ideje kojima čovjek bukvalno šiklja. Istovremeno, pojedinac je emocionalno nabijen, zainteresiran je za sve oko sebe, koje pokušava privući za realizaciju bezbroj izuzetno vrijednih ideja. Međutim, rezultat takve energične aktivnosti je beznačajan ili potpuno odsutan, stoga je produktivnost aktivnosti pojedinca nula.

3. Defekt redukcije energetski potencijal – izraženo u pasivnosti osobe koja je uglavnom kod kuće, ne želi ništa da radi.

Šizofrenija slična neurozi

Alkoholna šizofrenija - simptomi

• delirijum ( delirium tremens) – nastaje nakon prestanka konzumiranja alkoholnih pića i izražava se u tome da osoba vidi đavole, životinje, insekte i druge predmete ili živa bića. Osim toga, osoba ne razumije gdje se nalazi i šta joj se dešava.
• Halucinoza- Javlja se tokom obilnog pijenja. Osoba se uznemirava slušne halucinacije prijeteći ili optužujući.
• Delusionalna psihoza– javlja se pri dugotrajnoj, redovnoj i prilično umjerenoj konzumaciji alkohola. Izražava se deluzijama ljubomore sa progonom, pokušajima trovanja itd.

Simptomi hebefrene, paranoične, katatonične i drugih vrsta shizofrenije - video

Shizofrenija: uzroci i predisponirajući faktori, znakovi, simptomi i manifestacije bolesti - video

Uzroci i simptomi šizofrenije - video

Znakovi shizofrenije (kako prepoznati bolest, dijagnoza shizofrenije) - video

Šta je šizofrenija, koji su njeni simptomi, znakovi i manifestacije - video

Čitaj više:

Recenzije

Pa, ozbiljno, znakove osnovnog stresa i prekomjernog rada pripisujete šizofreniji.

Da li uopšte shvatate da 100% stanovništva Zemlje ima sve ove znakove?

Prestanite zavaravati umove ljudi. Posebno oni koji su već malo stariji.

Ne vredi menjati sebe zbog njega.

Radite na sebi samo zbog sebe. I u isto vrijeme i dalje ostati svoj.

Nije neophodno da započnete aferu, ali svakako morate da uradite nešto drugo što će vam biti zanimljivo i što vas može odvratiti od toga.

Živite svoj život, a ne nečiji drugi.

Ili započnite roman - po mom mišljenju trebalo bi da pomogne.

Ovdje nema mirisa ludila, samo ste možda previše zavisnik.

Ne znam odakle da počnem. Moja situacija je slična Lijevoj. Vrlo često se isključim iz spoljnog sveta, dok ništa ne vidim i ne čujem, kao da ne postojim. A kada se vratim u “ovaj” svijet, nema ni fragmenta sjećanja na ono što se dogodilo kada sam otišao u svoj svijet. Ljudi me često pitaju o čemu razmišljam, ali apsolutno nikada nemam ni jednu jedinu misao u glavi, čak ni ono banalno "oh, travo". Prazan.

Postoje i vrlo nagle promene raspoloženja. Možda ne kontrolišem situaciju, kao da to neko radi umesto mene. Uvijek sam u nekom svom svijetu fantazije i tamo mi se sviđa.

Vrlo često, napadi panike i manije progona. Pa, svakako ne smatram nenormalnom to što razgovaram sa nekim u sebi.

Mnogi su navikli na moje ponašanje, mnogi nisu. Najzanimljivije je da sebe i sve ovo smatram normalnim, ali U poslednje vreme postaje strašno jer... Tokom zamračenja mogu reći ili učiniti nešto loše, povrijediti svoje najmilije. To je ono što me plaši.

Kako da vas kontaktiram? Možete li mi e-mail ili reći?

Ne mogu sa sigurnošću reći da li sam bolestan ili ne, ali kada to počinje. čudne situacije, razumijem da nešto nije u redu i da nije normalno.

Poenta je u tome da mi je pamćenje postalo loše, mogu odmah da zaboravim informacije koje su mi date, ne učim se, često mi oči staju i u ovom trenutku kao da sam u nekom drugom prostoru i ne čujem bilo čega i onda se toga ne sjećam, ljudi kažu "Kao da si se onesvijestio."

Najgore je sto mi se cini da me mnogo ljudi ili neka druga stvorenja stalno gledaju u praznoj prostoriji, u mojoj glavi neko brutalno vrisne s vremena na vreme, ponekad osetim divlji strah niotkuda, odraz me plasi .

Psihijatar je rekao da je jedan od razloga za sve to bila depresija koju je doživio i nešto drugo. Nije mi bilo dozvoljeno da slušam ostatak razgovora.

Zajedno ćemo naći izlaz. Pisati.

Ostavite povratne informacije

Možete dodati svoje komentare i povratne informacije ovom članku, u skladu sa Pravilima za diskusiju.

Uzroci i simptomi shizofrenije

Šizofrenija kao mentalni poremećaj bila je poznata medicini još u 18. veku, ali to je tačno klasifikacija učinjeno tek početkom 20. vijeka, tada su utvrđeni i uzroci njegovog nastanka i simptomi. Ali vrijedi to apsolutno razjasniti tačni razlozi nema razvoja dotičnog mentalnog poremećaja - liječnici mogu samo nagađati koji faktori izazivaju ovu patologiju. U medicini nema ništa misterioznije od toga mentalna bolest– nažalost, nauka još uvijek ne može proučavati ljudsku svijest.

Sumnjivi uzroci šizofrenije

Doktori su identifikovali tri glavne grupe faktora/uzroka koji izazivaju šizofreniju. Naravno, čak je i ova podjela prilično proizvoljna, jer ovaj mentalni poremećaj nije u potpunosti proučen – na primjer, neki naučnici tvrde da se kod svake osobe mogu prepoznati poremećaji slični šizofreniji. I samo neka vrsta impulsa (na primjer, jak nervni šok ili snažne negativne emocije) može izazvati pojavu jasnog kliničku sliku shizofrenija. Ili ga možda neće izazvati.

Biološki razlozi

Ova grupa uključuje karakteristike razvoja organizma - fiziološke i psihološke, kao i poremećaje u funkcionisanju sistema i pojedinačnih organa. Konkretno, sljedeće su prilično sposobne pokrenuti razvoj šizofrenije:

1. Virusne/infektivne bolesti koje je majka pretrpjela tokom trudnoće. Naučnici pouzdano znaju da su herpes tip 1 i 2, virusi rubeole, Epstein-Bar i citomegalovirus jedan od uzroka razvoja kongenitalne šizofrenije.
2. Genetska predispozicija. Ako je jedan od roditelja bolestan od dotičnog mentalnog poremećaja, onda je vjerovatnoća da će imati bebu sa urođenom šizofrenijom 10-15% u slučaju djeteta rođenog od oba roditelja šizofrenije, ova vjerovatnoća se značajno povećava - do 98; %.
3. Intoxication štetne materije fetalno telo. Ovo se odnosi na slučajeve kada majka koristi drogu dok je trudna – kanabinoidi su posebno opasni u tom pogledu.

Razlozi psihološke prirode

Čak i prije razvoja i manifestacije same shizofrenije, ljudi se mogu razlikovati u:

• izolovanost i nevoljkost da komuniciraju sa drugima;
• sumnjičavost i nevjerovatna upornost;
• prevelika osjetljivost na stresne situacije.

To nisu bezuslovni razlozi za razvoj šizofrenije – takvi karakteristične karakteristike svojstvene su mnogim ljudima i definisane su jednostavno kao manifestacija karaktera. Osoba sa gore navedenim ponašanjem ne može jasno formulirati misli, može se dugo povući u sebe, dugo vrijeme pate od gubitka neke sitnice, ali budite potpuno ravnodušni, na primjer, prema smrti voljene osobe.

Važno: Dijagnozu šizofrenije postavljaju samo specijalisti i nakon dugotrajnog praćenja sumnjivog pacijenta. Ali u prisustvu gore navedenih karakternih osobina/ponašanja, svaki stres ili negativna emocija može poslužiti kao poticaj za nepovratno mentalnih poremećaja.

Specijalista vrlo detaljno govori o razlozima razvoja shizofrenije kod ljudi:

Društveni faktori koji izazivaju šizofreniju

IN u ovom slučaju govorimo o urbanizaciji, porodičnim odnosima i stresu. Prema medicinska statistika Upravo je u gradskim naseljima (posebno u megagradima) broj oboljelih od šizofrenije mnogo veći od iste brojke u ruralnim područjima. Porodični odnosi također uvelike utječu na razvoj mentalnih poremećaja - na primjer, ako dijete ima dominantnu majku ili tvrdog oca, tada može doći do napada šizofrenije u bilo kojem trenutku.

Općenito, naučnici ne smatraju niti jedan i apsolutni razlog za razvoj šizofrenije - sve je međusobno vrlo povezano. Na primjer, dijete se rodi od majke koja je imala infekcija tijekom trudnoće - to ne znači nužno šizofreniju pod povoljnim okolnostima, napadi se uopće ne mogu pojaviti, a roditelji će jednostavno primijetiti blago zaostajanje u fizičkom i; mentalni razvoj baby. U isto vrijeme, ako se takvo dijete rodi u disfunkcionalnoj porodici, onda se vjerojatnost razvoja šizofrenije značajno povećava.

Stalne stresne situacije, veoma jake negativne emocije, hormonalne promene u adolescenciji - ovi faktori mogu dovesti do prvog napada šizofrenije, jer će se premašiti prag otpornosti na stres.

Simptomi šizofrenije

Dotični mentalni poremećaj može pogoditi i muškarce i žene. Važno je napomenuti da se muška šizofrenija manifestira u ranom djetinjstvu, ali kod žena su prvi znaci bolesti obično vidljivi u starijoj dobi. Postoji određena diferencijacija znakova shizofrenije - na primjer, dijele se na pozitivne i negativne.

Pozitivni simptomi shizofrenije:

1. Halucinacije. Ovo je stanje kada osoba vidi/čuje/osjeća nešto čega zapravo nema. Kod šizofrenije, najviše različite vrste halucinacije - slušne, vizuelne ili taktilne. No, prema statistikama, najčešće šizofreničari čuju glasove u glavi ili izvana. Ako se na samom početku mentalnog poremećaja halucinacije pojavljuju periodično i ne zadugo, onda kako šizofrenija napreduje, "vizije" postaju nametljive, gotovo konstantne.
2. Opsesije. Pacijent gubi sposobnost odvajanja stvarnih iskustava od fiktivnih, pa se pojavljuju uporne misli i ideje - na primjer, šizofreničar može misliti da mu je pas bolestan i zahtijeva pažnju. posebnu pažnju. Uspjet će je natjerati da spava s njim u krevetu, takva ideja (zajedno spavanje) će ga dugo proganjati i razvijati - ako je u početku riječ o jednom psu, onda pacijent kasnije dovodi sve pse lutalice. njegov krevet. Nikakvo uvjeravanje nema nikakvog efekta na njega ako su njegovi planovi narušeni, šizofreničar postaje agresivan, uznemiren i može predstavljati opasnost za druge.
3. Neredovito razmišljanje. Pacijent je potpuno odsutan logičko razmišljanje, on nije u stanju da poveže te dvije činjenice zajedno. Na primjer, čak su i djeca dobro svjesna da ako se na semaforu upali zeleno, onda se automobili kreću. Kod šizofrenije, osoba nije u stanju zapamtiti i ponoviti ovaj logički lanac - ne razumije kada automobili voze.
4. Uzbuđenje. Jedan od znakova šizofrenije je stalno uzbuđenje– osoba postaje razdražljiva, zahtjevnija, emocije su mu previše žive. U nekim slučajevima uzbuđenje se razvija u agresiju - pacijent to možda neće shvatiti, vjerujući da mirno komunicira s drugima i ponaša se adekvatno.

Negativni znaci shizofrenije:

1. Potpuni nedostatak inicijative. Znak šizofrenije je dug boravak u ležećem ili sedećem položaju, u kojem nema inicijative ili želje da se bilo šta uradi. Takvi pacijenti nemaju ciljeve, pa čak ni pokušaje da bilo šta urade. Žive po principu „probudio se, zvao da jedem, jeo, legao, zvao na ručak, jeo, legao u krevet, zvao na večeru, jeo, legao.
2. Samoizolacija i depresija. Simptomima šizofrenije možemo sa sigurnošću pripisati neovisnu/dobrovoljnu izolaciju od društva, pa čak i bliskih ljudi, nevoljkost ne samo da ih vidi, već i da ih čuje. Najmanji pokušaj uznemiravanja usamljenosti dovodi do izbijanja agresije.

Slično ponašanje može biti prisutno i kod potpuno zdrave osobe koja je patila teški stres. Na primjer, ljudima koji doživljavaju smrt rođaka ili voljenih možda će biti potrebna privremena samoća. Ali ovdje ključna riječ"privremeno" - samo trebaju doći k sebi, smiriti se i naviknuti na ideju gubitka. Takve želje ne traju dugo, zdrava osoba ne može ostati u izolaciji duže od 10 dana.

1. Apatija. Pacijent sa shizofrenijom nije u stanju da završi nijedan zadatak koji je započeo i žali se na osjećaj praznine i „beskorisnosti“.
2. Nedostatak prirodnih emocionalnih izraza. Radi se o zbog odsustva radosnih ili tužnih iskustava, pacijent gubi sposobnost da se smiješi kao odgovor na smiješnu šalu ili plače u slučaju bilo kakvog poremećaja.

Ovi simptomi su shematski prikazani u nastavku:

Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje kako prepoznati šizofreniju - to može učiniti samo stručnjak. Ni pod kojim okolnostima se gore navedeni simptomi ne smiju shvatiti kao istina. Uostalom, neemotivni ljudi mogu biti potpuno zdravi u odnosu na mentalne poremećaje i trebaju samo raditi u tandemu sa psihoterapeutom, a oni koji se lako uzbuđuju nalaze se i među apsolutno zdravim ljudima.

Kako prepoznati šizofreničara?

Vrijedi oglasiti alarm ako se voljena osoba iznenada počne ponašati ovako:

• prestao da reaguje na bilo kakve emocionalne izlive - stalno ima "masku ravnodušnosti" na licu - od njega ne možete očekivati ​​ni izliv smeha ni suza;
• pao u duboku i dugotrajnu depresiju, a svi pokušaji pomoći završavaju se histerično i agresivno ponašanje bolestan;
• prestao da komunicira sa drugima, iznenada dao otkaz, prestao da se brine o svom izgled i okolina;
• počeo se brzo iritirati zbog sitnica, vičući na roditelje, djecu, pa čak i na bliskog prijatelja - za to možda uopće nema razloga;
• žali se na glasove drugih ljudi koji ga sprečavaju da spava ili čita knjigu;
• odjednom je počeo da priča kako mu svako jutro dolazi mala životinja koju on hrani - to su vizuelne halucinacije.

TO rani znacišizofrenija može uključivati: depresiju, anksioznost, misli o samoubistvu - u medicini se to naziva afektivnim promjenama kod bolesne osobe. Postoje i kognitivne promjene (također povezane sa ranih simptoma) – nedostatak pažnje, nerazumijevanje svog „pogrešnog“ stanja, sporo razmišljanje.

Ako imate gore navedene simptome, trebalo bi da odete kod lekara, ali kako su tokom razvoja šizofrenije pacijenti najčešće razdražljivi i agresivni, bolje je pozvati specijaliste na konsultacije kod kuće. I ne plašite se ove dijagnoze - savremena medicina dobro se nosi sa napadima šizofrenije, te lijekovima i narodni lekovi pomoći će da se pacijent dugo vremena zadrži u stanju remisije. Usput, prema statistikama, u 70% slučajeva dijagnosticirana je šizofrenija ponovljeni napad nikad se ne desi. Ali takav povoljan ishod bolesti moguć je samo uz pravovremenu medicinsku njegu i tačnu, potpunu usklađenost sa svim receptima i preporukama liječnika. U suprotnom, šizofrenija napreduje i pacijent se na kraju može pretvoriti u „povrće“, izgubiti dodir sa stvarnošću, au nekim slučajevima osobe s aktivno razvijajućim šizofrenijom predstavljaju opasnost za druge i sebe.

Kako prepoznati šizofreniju? Psihijatar odgovara:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacione kategorije.

Informacije su date samo u informativne svrhe. Nemojte se samoliječiti. Kod prvih znakova bolesti obratite se ljekaru. Postoje kontraindikacije, potrebna je konsultacija sa lekarom. Stranica može sadržavati sadržaje zabranjene za gledanje osobama mlađim od 18 godina.