Tono constante del útero durante el embarazo. ¿Cómo se manifiesta el tono uterino durante el embarazo? ¿De qué deberías tener cuidado?

El embarazo es un estado casi mágico, bueno, al menos definitivamente milagroso. Naturalmente, en este momento una mujer simplemente debe estar atenta a sí misma y tener mucho cuidado. Durante el embarazo, una mujer se enfrenta a una gran cantidad de peligros y diagnósticos desagradables. Uno de los diagnósticos más habituales es el llamado tono uterino durante el embarazo o hipertonicidad uterina. ¿Qué significa "útero tónico"?

¿Qué es el tono uterino?

El útero es un órgano muscular hueco que consta de tres capas: la membrana mucosa externa (el perímetro), la capa muscular media (el miometrio) y la membrana mucosa interna (el endometrio). El miometrio es un tejido muscular liso capaz de contraerse, por ejemplo, se contrae durante el parto. Sin embargo, en su estado natural, este músculo debe estar relajado; este estado suele denominarse tono uterino normal;

Si durante el embarazo, pero antes del inicio del parto, el útero comienza a contraerse, dicen que el tono del útero aumenta durante el embarazo. Vale la pena hacer una reserva: dado que el proceso de contracción muscular es natural, no siempre el hecho de que el útero esté en buena forma sea un problema.

En la medicina occidental, esta condición se considera un proceso fisiológico normal. Eso sí, si este diagnóstico no va asociado a otros síntomas que provoquen malestar o indiquen trastornos graves. Hay algo de sentido común en este razonamiento, porque incluso durante el proceso de estornudar o reír, casi todos los músculos se contraen, incluido el útero. Lo mismo se aplica al orgasmo ordinario. Afecta el estado del útero y el estado psicológico de la mujer embarazada. Muy a menudo, se observa tensión en los músculos del útero durante un examen ginecológico.

Sin embargo, la peculiaridad del tono uterino en todos estos casos radica en su Corta duración. Y esta condición no suele provocar sensaciones desagradables. Otra cuestión es si el útero está en buena forma durante mucho tiempo. El tono constante del útero durante el embarazo tiene las consecuencias más desagradables para el feto y también para el mantenimiento del embarazo.

¿Por qué es peligroso el tono uterino?

Las consecuencias de la hipertonicidad uterina pueden ser muy nefastas, incluso un aborto espontáneo, si hablamos del tono uterino en embarazo prematuro, antes del parto prematuro, si hablan del tono uterino en el segundo o tercer trimestre el embarazo.

Muy a menudo, el tono uterino se observa precisamente en las primeras etapas, cuando la tensión uterina puede complicar el proceso de implantación del óvulo fertilizado y también provocar su rechazo o su muerte. En este caso se habla de aborto espontáneo.

A veces hay tono uterino. antes del parto, en este caso se acostumbra hablar de contracciones de entrenamiento. Generalmente no son peligrosos. De esta forma, el útero se prepara para el proceso del parto, en términos generales, se entrena.

Puede amenazar el tono del útero y la condición del bebé. Entonces, debido al hecho de que los músculos tensos del útero comprimen los vasos del cordón umbilical, es posible que el feto no reciba suficiente oxígeno, lo que conlleva el desarrollo de hipoxia. Si, por la misma razón, el bebé no recibe nutrientes adicionales, se puede desarrollar desnutrición y parada del crecimiento.

Causas de la hipertonicidad uterina.

Los motivos del tono uterino durante el embarazo pueden ser muy diversos. Entonces, arriba ya hemos descrito por qué el útero puede tonificarse por razones naturales. Desafortunadamente, en muchos casos, las causas de la hipertensión se encuentran en una variedad de problemas asociados con el embarazo.

Es casi imposible enumerar y describir todas las causas de la hipertensión en un artículo, pero intentaremos brindar a los lectores la mayor cantidad de información posible sobre un diagnóstico tan común. Después de todo, a más del 60% de las mujeres se les diagnostica un aumento del tono uterino al menos una vez durante todo el embarazo.

En las primeras etapas, la causa de un útero tonificado suele ser falta de la hormona progesterona. Durante el embarazo hasta los 4 meses, esta hormona es producida por el llamado cuerpo lúteo, formado en el lugar del folículo que estalló durante la liberación de un óvulo maduro. La función principal de la progesterona es preparar el endometrio para la implantación del óvulo fertilizado, así como relajar los músculos lisos para prevenir el desarrollo del tono uterino. Por tanto, la falta de progesterona puede provocar hipertensión.

Existen otros trastornos hormonales, cuya consecuencia puede ser el mismo diagnóstico. En particular, un exceso de determinadas hormonas masculinas. Por eso es muy importante controlar de cerca los niveles hormonales de la mujer durante el embarazo.

Toxicosis severa También afecta la condición del útero. Especialmente si se acompaña de vómitos profusos y frecuentes. Durante el vómito, muchos músculos del cuerpo, particularmente la cavidad abdominal, se contraen. Este proceso también afecta al útero. Desafortunadamente, la toxicosis en las primeras etapas no se puede eliminar por completo; solo se puede aliviar un poco la condición de la mujer, pero también tiene sentido hacerlo.

La hipertonicidad, así como el aborto espontáneo en general, puede estar asociada con la presencia de anomalías en el desarrollo del útero: el útero puede ser bicorne o en forma de silla de montar, además de tener otras anomalías. Cualquier anomalía en el desarrollo del útero crea dificultades para tener un hijo y, en ocasiones, lo imposibilita.

Es muy importante que en el momento de la concepción la mujer sea consciente de todos sus problemas, y durante todo el embarazo la mujer debe estar bajo constante supervisión médica. Todas las anomalías en el desarrollo del útero se harán sentir en las primeras etapas del embarazo.

En algunos casos, la causa del tono uterino puede ser el llamado Conflicto Rhesus. Si el factor Rh en sangre de la madre es negativo y el del padre del niño es positivo, el cuerpo de la mujer puede rechazar al feto como si fuera un cuerpo extraño. El proceso de rechazo se expresará en un aumento de tono.

Alguno infeccioso enfermedades y procesos inflamatorios Los órganos genitales o en la cavidad uterina también provocan un aumento del tono uterino. Por lo general, las infecciones van acompañadas de otros síntomas, como cambios en la naturaleza de la secreción, dolor, picazón, etc.

La causa del tono puede ser excesiva. distensión uterina. Esta condición ocurre si el feto es demasiado grande o el embarazo es múltiple. Además, el estiramiento del útero se produce con polihidramnios.

La lista puede ser casi interminable: tumores, abortos/abortos espontáneos antes de un embarazo real, etc.; todo esto también puede provocar el tono uterino y otras condiciones dolorosas. Todavía no hemos tocado los problemas psicológicos, la tensión y el estrés, que también afectan al estado de la musculatura lisa.

También hay razones completamente prosaicas. Por lo tanto, el tono uterino a menudo se desarrolla debido a intestinos, más precisamente, debido a una fuerte formación de gases y a una alteración de la peristalsis intestinal.

Lo principal que debe comprender y recordar de esta sección: el tono uterino es un síntoma, por lo que sería fundamentalmente incorrecto tratarlo como una enfermedad independiente. Siempre es necesario realizar investigaciones adicionales y establecer un diagnóstico preciso, y solo entonces prescribir un tratamiento.

Síntomas: ¿cómo determinar que el útero está tonificado?

Cómo determine usted mismo el tono del útero? En la mayoría de los casos esto no será difícil de hacer. Los síntomas del tono uterino durante el embarazo son simples y comprensibles, aunque varían en las diferentes etapas.

Síntomas de aumento del tono uterino. embarazo prematuro- esto es pesadez en la parte inferior del abdomen, dolor persistente, como durante la menstruación, a veces estos dolores se irradian a la zona lumbar o al área sacra. Síntomas del tono uterino. en el segundo y tercer trimestre casi lo mismo, además, en esos períodos la hipertonicidad se puede notar incluso visualmente: el abdomen se encoge, se endurece, el útero "se convierte en piedra". En general, toda mujer puede comprender fácilmente cómo se siente el tono del útero durante el embarazo.

En algunos casos, aparece el tono uterino. detectar y detectar. Estos son síntomas muy alarmantes, debe llamar inmediatamente a una ambulancia e intentar calmarse. En la mayoría de los casos, con un tratamiento oportuno, se puede salvar el embarazo. Queda por agregar que en algunos casos el tono del útero es asintomático, o mejor dicho, la mujer puede no sentirlos.

Diagnóstico del tono uterino.

Existen varios métodos para el diagnóstico médico de la hipertonicidad uterina. A menudo se nota incluso durante un simple examen ginecológico. Sin embargo, el método de diagnóstico más común es la ecografía. Una ecografía muestra el estado de los músculos uterinos. En particular, es la ecografía la que muestra patologías como tono uterino a lo largo de la pared anterior o posterior, grado 1 o 2. El hecho es que el tono a lo largo de una de las paredes del útero se expresa mediante un cambio en su forma, y ​​el grado depende directamente de a qué pared está adherido el feto.

También existen dispositivos especiales que miden el tono del útero. Sin embargo, no se utilizan mucho debido a que diagnosticar este problema no es difícil. Puede resultar mucho más difícil determinar la causa del tono.

Hipertonicidad del útero: tratamiento.

Pero ahora que se conoce el diagnóstico, el útero está en buena forma. ¿Qué hacer? En primer lugar, escuche los consejos de su médico. La elección del tratamiento depende en gran medida de qué tan fuerte sea el tono del útero durante el embarazo, así como de su causa. Si la situación no conlleva un riesgo grave, el tratamiento del tono uterino durante el embarazo se realiza de forma ambulatoria.

Se aconseja a la mujer que permanezca en cama y se le prescriben antiespasmódicos, normalmente no-shpu o papaverina. Para el tono uterino, a menudo se recetan magnesio B6 y agentes de sodalita, por ejemplo, agripalma. Tenga en cuenta que todos estos remedios sólo deberían aliviar el tono del útero durante el embarazo; además, probablemente le recetarán otros medicamentos que deberían curar la causa de la aparición del tono;

Entonces, si hablamos de falta de progesterona, a la mujer se le receta un medicamento que la contiene. Si la causa del tono uterino es un exceso de hormonas masculinas, se prescriben sus antípodas. En caso de toxicosis, hacen todo lo necesario para aliviar esta afección, y si la causa son problemas intestinales, es necesario reducir la formación de gases. Existe tratamiento tanto para el conflicto Rhesus como para cualquier otro diagnóstico.

Si el tono del útero no se puede aliviar durante mucho tiempo, o si la situación inicialmente se vuelve muy grave, los médicos insistirán en la hospitalización y el tratamiento adicional en un hospital. En un hospital, el paciente no podrá violar sistemáticamente el reposo en cama, como suelen hacer las mujeres en casa: limpiar, cocinar y otras tareas domésticas no dan descanso a las amas de casa. Además, sólo en un hospital los médicos podrán controlar más de cerca el estado de la madre y el niño, así como reducir rápidamente el aumento del tono para evitar que se produzca un parto prematuro.

Aquí vale la pena hacer una breve digresión, en la que hablaremos del por qué, empezando por 28 semanas indican parto prematuro, aunque claramente el bebé aún no ha llegado a término. El caso es que con el estado actual de la medicina, es a partir de la semana 28 cuando se puede intentar salvar la vida de un recién nacido. Por supuesto, esto está lejos de ser el mejor resultado; siempre es recomendable prolongar el embarazo al menos un día más.

Entonces, si el tono del útero en la semana 26 de embarazo provoca el inicio del parto, los médicos harán todo lo posible para detenerlo. Para ello se realiza una terapia tocolítica, es decir, relajan el útero de todas las formas posibles utilizando regímenes y medicamentos adecuados. Y es muy importante empezar a tiempo, ya que en este momento lo más probable es que el niño no sobreviva. Por eso los médicos de los hospitales luchan cada día para preservar el embarazo. Aún así, el tono uterino a las 36-38 semanas de embarazo no es tan riesgoso, aunque amenaza la condición del feto. Por eso, a partir de las 28 semanas, en primer lugar, intentan mantener el embarazo.

¿Debo aceptar la hospitalización?

Muy a menudo las mujeres tienen una pregunta: ¿cuán necesaria es la hospitalización? Esta pregunta la suelen hacer quienes tienen hijos mayores o quienes temen perder su trabajo debido a una larga ausencia, dicen, hay que alimentar al niño, hay que ganar dinero, pero no-shpa y papaverina pueden ser tomado en casa.

Desafortunadamente, aquí no existe una única respuesta correcta. Todo depende de la situación específica: qué tan grande es el riesgo de aborto espontáneo o parto prematuro, qué tan fuerte es el tono, etc. Una mujer debe comprender que rechaza la hospitalización por su cuenta y riesgo, y que arriesga, en primer lugar, a su feto. ¿Vale la pena correr el riesgo, por ejemplo? Y puede pedirle a su marido, a sus familiares o a un amigo cercano que cuiden de su hijo mayor. Casi siempre hay una solución a la situación.

¿Cómo aliviar el tono uterino en casa?

En algunos casos, el tono puede aliviarse en casa, y no sólo con medicamentos, aunque no conviene abandonarlos demasiado apresuradamente. ¿Cómo aliviar el tono uterino en casa?

La mejor manera de hacer esto es ejercicios para aliviar el tono uterino. Por ejemplo, "gato". Debe ponerse a cuatro patas, levantar la cabeza y arquear la espalda, permanecer en esta posición durante unos segundos y luego volver lentamente a la posición inicial. Este ejercicio debe repetirse varias veces y luego recostarse durante una hora.

Durante mucho tiempo se ha observado que la relajación de los músculos uterinos ayuda relajación de los músculos faciales. Es por eso que el segundo ejercicio recomendado para el tono uterino está relacionado específicamente con el rostro. Debes bajar la cabeza y relajar al máximo todos los músculos de la cara y el cuello. Sólo necesitas respirar por la boca.

A veces, para deshacerse de las sensaciones desagradables y los síntomas de hipertonicidad que aparecen, basta con pararse en una posición tal que útero resultó ser en una posición suspendida: es decir, nuevamente, a cuatro patas, con énfasis en los codos.

Combinando este sencillo conjunto de ejercicios con sedantes y antiespasmódicos, el tono uterino se puede aliviar con bastante rapidez. Sin embargo, no olvide que es importante no sólo aliviar el tono del útero, sino también eliminar la causa, y para ello es importante seguir estrictamente todas las instrucciones del médico tratante. Además, consideramos nuestro deber recordarle que si esta condición no puede aliviarse o el malestar se intensifica, igualmente tendrá que aceptar la hospitalización.

Prevención

Prevenir la hipertensión es una cuestión muy sencilla. Lo principal es evitar la actividad física innecesaria y el estrés. También es útil comer bien y seguir una rutina diaria: acostarse y levantarse aproximadamente a la misma hora. En este momento es muy importante un descanso adecuado y un sueño saludable.

Por otra parte, cabe mencionar una variedad de malos hábitos, como beber alcohol y fumar. Ambos, como se sabe, aumentan, entre otras cosas, el riesgo de tono uterino y otras patologías aún más desagradables. Por tanto, es mejor dejar el tabaco y el alcohol en la etapa de planificación del embarazo.

De gran importancia para la prevención y la detección oportuna es la observación constante por parte de un ginecólogo, así como la realización oportuna de todos los estudios relacionados: pruebas, ecografías, exámenes por parte de especialistas, etc. Esto es especialmente cierto si una mujer pertenece a uno de los grupos de riesgo.

Bueno, y lo más importante, preocúpate menos. Especialmente si todavía no te has salvado. El tono uterino, por supuesto, no es una sentencia de muerte. En la gran mayoría de los casos, se puede salvar el embarazo y se minimizan las consecuencias para el niño. Pero la excitación no ayudará en modo alguno a mejorar el estado de la mujer embarazada y el tono uterino.

Respuestas

Casi todas las mujeres que están a punto de convertirse en madre, al menos una vez, se han encontrado con una condición como un aumento del tono uterino. La hipertonicidad del útero durante el embarazo no es un diagnóstico, es solo un síntoma que indica una amenaza de aborto espontáneo. Pero este síntoma se considera bastante grave y requiere medidas urgentes.

¿De qué está formado el útero?

El útero es un órgano muscular y por tanto es capaz de contraerse, lo cual es necesario para que se produzca el parto. El exterior del útero está cubierto por una membrana serosa llamada perimetría. La capa media es la más pronunciada y está formada por tejido muscular liso.

Durante la gestación, la capa muscular (miometrio) se espesa y crece debido a un aumento en el número y volumen de las fibras musculares. Al final del embarazo, el útero “ocupa” casi toda la cavidad abdominal. La preparación del saco fetal para las contracciones durante el parto implica la acumulación de calcio, glucógeno y enzimas en el miometrio, que estimulan la contracción de las fibras musculares.

Además, al final del embarazo, aumenta la producción de una proteína, la actiosina, en el miometrio (activa las contracciones). La capa interna del saco fetal es la mucosa o endometrio, en la que se implanta el óvulo fecundado.

Tipos de tono uterino

El tono del útero caracteriza el estado del miometrio, su tensión:

Además, se hace una distinción entre hipertonicidad local (tensión del miometrio en un lugar determinado) e hipertonicidad total: todo el útero "se convierte en piedra".

Apoya el tono uterino normal.

Las señales de los receptores nerviosos ubicados en el útero ingresan al sistema nervioso central y autónomo de la mujer, como resultado de lo cual se forma un embarazo dominante en la corteza cerebral. La función de este dominante es suprimir los procesos nerviosos no relacionados con el mantenimiento y desarrollo del embarazo.

Pero en caso de sobretensión nerviosa, se forman otros focos de excitación en el cerebro, que debilitan el efecto del embarazo dominante, lo que provoca un aumento del tono del útero. Durante todo el período de gestación, la excitabilidad tanto de la médula espinal como de los receptores uterinos es mínima, lo que asegura el curso normal del embarazo. A su vez, en el momento del nacimiento, se forma un género dominante, que es responsable de la actividad contráctil del útero: las contracciones (ver).

Además, es responsable de mantener el tono uterino normal, que es producido primero (hasta las 10 semanas) por el cuerpo lúteo y luego por la placenta. El estriol, necesario para regular el flujo sanguíneo úteroplacentario, también se produce en la placenta a partir de una hormona producida por las glándulas suprarrenales del feto y de la mujer. Además de relajar los músculos lisos del útero, intestinos y uréteres, la progesterona inhibe la excitabilidad del sistema nervioso central, como si protegiera el dominante del embarazo.

Los iones de calcio son necesarios para la actividad contráctil del útero. La progesterona y el estriol mantienen la permeabilidad adecuada de las células del miometrio y evitan que el exceso de calcio penetre en el espacio intracelular.

¿Qué causa la hipertonicidad uterina?

Los motivos que pueden provocar un aumento del tono uterino son numerosos y variados. Como regla general, no uno, sino varios factores están involucrados en el desarrollo de la hipertonicidad uterina. Los principales culpables de la hipertonicidad uterina incluyen:

Infecciones

En primer lugar, nos referimos a las infecciones de transmisión sexual (ureaplasmosis, clamidia, herpes genital, infección por citomegalovirus y otras). Provocan inflamación de los órganos genitales, en particular endometritis, como resultado de lo cual comienzan a sintetizarse sustancias biológicamente activas o citocinas, que aumentan la actividad contráctil del miometrio. También es posible una infección intrauterina del feto.

Trastornos hormonales

  • La falta de progesterona seguramente afectará negativamente el tono del útero y provocará su aumento, especialmente en las primeras 14 semanas de gestación, cuando se fija el óvulo fecundado y se forma la placenta.
  • La deficiencia de la principal hormona del embarazo provoca un aborto espontáneo o desprendimiento del corion (futura placenta) y un embarazo que no se desarrolla.
  • La deficiencia de progesterona también se observa en el hiperandrogenismo (exceso de hormonas sexuales masculinas), en la hiperprolactinemia y en el infantilismo sexual. El infantilismo genital se caracteriza por el subdesarrollo de los órganos genitales, en particular el útero, que, en respuesta al estiramiento, comienza a encogerse a medida que aumenta el período de gestación, lo que termina en un aborto espontáneo.
  • Además, un aumento del tono uterino puede deberse a una patología de la glándula tiroides (hipertiroidismo y).

Cambios estructurales en las paredes del útero.

Como regla general, un aumento en el tono uterino es causado por tumores y enfermedades del útero similares a tumores (pólipos, fibromas, ganglios adenomióticos), que no solo interfieren con la implantación normal y el crecimiento del embrión, sino que también impiden el estiramiento del saco fetal a medida que aumenta la edad gestacional, lo que provoca hipertonicidad.

Además, estas enfermedades son causadas por desequilibrios hormonales, que no pueden dejar de afectar los niveles de progesterona. Varios legrados del útero y) provocan una reacción inflamatoria en el endometrio, que conduce a la formación de adherencias intrauterinas y hace que las paredes del útero no puedan estirarse.

Enfermedades crónicas

A menudo, un aumento en el tono del útero durante la espera de un hijo es causado por enfermedades crónicas de la madre (hipertensión arterial, diabetes, sobrepeso y otras).

malformaciones uterinas

Diversas anomalías en la estructura del útero provocan la inferioridad de las paredes uterinas, lo que conduce a un aumento del tono uterino. Esta patología incluye un útero doble o un útero con un cuerno adicional, un tabique intrauterino, así como una cicatriz existente en el útero después de la cirugía (cesárea, miomectomía).

Factores socioeconómicos

Este grupo de factores es el más grande y numeroso. Estos incluyen: edad de la mujer (menos de 18 y más de 35 años), bajos ingresos, trabajo físico pesado, estrés constante, riesgos laborales, estado civil (divorciada o soltera), mala nutrición, abandono del régimen, falta crónica de sueño. , malos hábitos, etc.

Complicaciones del embarazo real.

La posición y presentación incorrectas del feto a menudo causan hipertonicidad del útero debido a su estiramiento excesivo (por ejemplo, posición transversal). El polihidramnios y los embarazos múltiples también contribuyen al estiramiento excesivo del útero. La violación del flujo sanguíneo fetoplacentario durante la gestosis o la placenta previa también causa hipertonicidad uterina.

Cómo identificar la hipertonicidad uterina.

El aumento del tono uterino, como ya se mencionó, no es una enfermedad independiente, sino solo uno de los signos de aborto espontáneo. Los síntomas que acompañan a la hipertonicidad uterina pueden aparecer en cualquier etapa de la gestación (ver):

  • A medida que aumenta el tono del útero en las primeras 14 semanas, la mujer nota la aparición de dolor en la parte inferior del abdomen, o en las zonas lumbar y sacra, especialmente después de algún esfuerzo físico.
  • El dolor puede irradiarse al perineo. La naturaleza del dolor varía. Esto puede ser un dolor punzante o doloroso, similar al malestar durante la menstruación.
  • Se debe alertar a la mujer sobre la aparición de secreción sanguinolenta, pardusca, rosada o con vetas de sangre, lo que indica un aborto espontáneo incipiente.

En los trimestres posteriores, la mujer embarazada determina de forma independiente la tensión del útero, que puede ocurrir localmente o afectar a todo el útero. En tal caso, la mujer compara la hipertonicidad uterina con la “pedregosa”.

  • Durante un examen ginecológico En el primer trimestre, el médico puede diagnosticar fácilmente la hipertonicidad del útero, ya que puede determinar su contracción y tensión durante la palpación. En una fecha posterior, el aumento del tono se determina mediante la palpación de partes del feto.
  • Ultrasonido: el ultrasonido también tiene una gran importancia en el diagnóstico de hipertonicidad. En este caso, el ecografista ve un engrosamiento local o total del miometrio.

Cabe señalar que la hipertonicidad local del útero puede aparecer en respuesta a cualquier acción que se esté realizando en ese momento. Por ejemplo, movimiento fetal, vejiga llena, etc. Es decir, cada caso de aumento del tono registrado es individual y la decisión sobre la necesidad de tratamiento se toma después de tener en cuenta todos los factores causales, evaluando el grado de riesgo de aborto espontáneo, las complicaciones existentes del embarazo y las enfermedades extragenitales.

Hipertonicidad uterina: ¿qué hacer?

El tratamiento de la hipertonicidad uterina se prescribe sólo cuando, además de la tensión uterina durante la palpación o la ecografía, existen signos adicionales que indican una amenaza de aborto espontáneo (síndrome de dolor: dolor abdominal y/o lumbar, secreción mezclada con sangre, formación de tumores ístmico-cervicales insuficiencia). Si se presentan estos síntomas, una mujer embarazada debe consultar a un médico lo antes posible, quien decidirá sobre la hospitalización. Es posible prescribir un tratamiento ambulatorio para la hipertonicidad moderada, cuando la tensión o "petrificación" del útero se siente sólo en algunas situaciones, periódicamente.

Para reducir con éxito la hipertensión durante el embarazo, si es posible, se determina la causa que provocó el aumento del tono uterino. La terapia para aumentar el tono uterino tiene como objetivo proporcionar paz psicoemocional y física, relajar el útero y normalizar la circulación sanguínea fetoplacentaria:

  • sedantes— en el hospital a la mujer embarazada se le prescribe reposo psicoemocional, normalmente reposo en cama y sedantes (agripalma, valeriana, peonía en pastillas o tinturas). La cita es obligatoria, ya que la preocupación por el niño agrava la situación.
  • Tranquilizantes- En caso de ineficacia, los sedantes a base de hierbas se prescriben (diazepam, fenazepam, chalcionina).
  • Progesterona: en caso de deficiencia de progesterona, se prescriben medicamentos con progesterona sintética (duphaston o utrozhestan por vía rectal u oral) hasta las etapas 14 y 16 del embarazo.
  • Antiespasmódicos: los antiespasmódicos son obligatorios, detienen las contracciones y mejoran el suministro de sangre en el sistema útero-placentario-fetal (driverin). Se prescriben por vía intramuscular o en tabletas o supositorios rectales.
  • Tocolíticos: después de 16 semanas, es posible recetar tocolíticos, medicamentos especiales que alivian los espasmos uterinos (ginipral, partusisten) por vía intravenosa mediante goteo y luego en forma de tabletas.
  • Inhibidores de los canales de calcio, impiden la penetración del calcio en las células musculares: nifedipina, corinfar.
  • Magne B6 o magnesia- También se utilizan infusiones intravenosas o inyecciones intramusculares de sulfato de magnesio: alivia el tono uterino, provoca un efecto sedante y reduce la presión arterial. Una alternativa a la solución de sulfato de magnesio son las tabletas Magne-B6, que también se pueden tomar en el primer trimestre (la vitamina B6 sirve como conductora del magnesio hacia la célula).
  • Mejorar el flujo sanguíneo úteroplacentario.— en paralelo se lleva a cabo una terapia cuya tarea es mejorar el flujo sanguíneo (campanillas, aminofilina, trental).
  • Agentes reguladores metabólicos.( , riboxina)
  • Hepatoprotectores(chophytol, esencial), ver.

Los ejercicios físicos simples ayudarán a aliviar la hipertonicidad uterina en casa.

  • En primer lugar, conviene relajar los músculos faciales y cervicales tanto como sea posible, lo que conduce a una disminución de la tensión del útero.
  • En segundo lugar, el ejercicio del "gato" es eficaz. Debe ponerse a cuatro patas, levantar con cuidado la cabeza y arquear la zona lumbar. Debes respirar profunda y tranquilamente. Mantenga esta posición durante 5 segundos.

¿Por qué es peligrosa la hipertensión?

Las consecuencias de la hipertonicidad uterina pueden ser muy desastrosas. Si ignora la "primera campana", la tensión periódica del útero, el embarazo terminará en un aborto espontáneo o prematuro, o en un parto prematuro en el segundo o tercer trimestre.

Además, un aumento permanente del tono uterino conduce al desarrollo de insuficiencia fetoplacentaria, que perjudica la nutrición del feto y su suministro de oxígeno. Esto provoca el desarrollo de hipoxia intrauterina y, posteriormente, un retraso en el desarrollo fetal.

El pronóstico de la hipertonicidad uterina depende de las complicaciones existentes del embarazo y las enfermedades extragenitales, el estado del cuello uterino, la edad gestacional y el estado del niño y, por supuesto, de la atención médica oportuna. Un papel igualmente importante lo desempeña la actitud de la mujer hacia un resultado favorable.

El embarazo es una época que trae mucha alegría y positividad. Sin embargo, en esta condición, una mujer puede esperar muchos diagnósticos desagradables. Los más comunes incluyen el tono (hipertonicidad) del útero. ¿Qué es esta condición y qué debe esperar la futura madre?

Tono uterino: causas y peligros de la afección.

El tono uterino normal se produce cuando el miometrio (tejido muscular liso) está relajado. Si durante el embarazo y antes del nacimiento comienza a contraerse, en la práctica médica se acostumbra decir que el tono del órgano aumenta. Dado que el comportamiento muscular descrito es natural, esta condición no siempre es una patología y un motivo de preocupación. Si no está asociado con otros síntomas y molestias, lo más probable es que no haya de qué preocuparse. Sin embargo, esto no significa que deba ignorarse la condición. Especialmente si el tono del útero no es de corta duración.

Dato interesante: a más del 60% de las mujeres durante el embarazo se les diagnostica un aumento del tono uterino.

Si la afección continúa durante mucho tiempo, conlleva las consecuencias más dañinas. La hipertonicidad del útero puede provocar un aborto espontáneo (en el primer trimestre) o un parto prematuro (en el segundo y tercer trimestre). El aumento de la tensión en el útero en las primeras etapas puede afectar negativamente el proceso de unión del óvulo fertilizado, provocando su rechazo por parte del órgano uterino o la muerte. La actividad miometrial inmediatamente antes del nacimiento no suele ser peligrosa. De esta forma, el cuerpo de la mujer se prepara para el parto.


Con hipertonicidad del útero, los músculos tensos limitan el flujo de oxígeno al feto, comprimiendo los vasos del cordón umbilical.

La hipertonicidad del útero puede afectar negativamente la salud y el desarrollo del bebé. Los músculos tensos limitan el flujo de oxígeno al feto porque comprimen los vasos del cordón umbilical. Este fenómeno puede provocar hipoxia (falta de oxígeno) o desnutrición (retraso en el crecimiento), ya que los nutrientes también dejan de suministrarse en cantidades suficientes.

Se pueden identificar las siguientes razones para el desarrollo de un aumento del tono o hipertonicidad del útero:

  • falta de progesterona (hormona esteroide del cuerpo lúteo, que se forma en lugar de un folículo reventado). También es responsable de la relajación muscular;
  • exceso de hormonas masculinas y prolactina (una hormona implicada en la regulación de la función reproductiva);
  • toxicosis grave con vómitos frecuentes y profusos;
  • anomalías del órgano uterino y patologías de la placenta;
  • mal funcionamiento de la glándula tiroides;
  • Conflicto Rhesus entre la madre y el padre del niño. En este caso, el cuerpo puede rechazar al feto mediante contracciones musculares;
  • determinadas enfermedades infecciosas de los órganos pélvicos y procesos inflamatorios;
  • distensión excesiva del útero (posible con polihidramnios o embarazos múltiples);
  • tumores, abortos espontáneos, abortos y otras condiciones dolorosas;
  • malposición;
  • alteración de la peristalsis intestinal (contracción normal);
  • estrés y estado psicológico inestable;
  • aumento de la actividad física;
  • alteración del sueño;
  • edad después de los 35 años;
  • sexo antes de las 12 semanas de embarazo;
  • aumento de la formación de gases y dieta inadecuada.

Tenga en cuenta: el tono uterino es solo un síntoma, no una enfermedad independiente. Sólo después de un diagnóstico preciso se puede prescribir un tratamiento adecuado.

Normas de tono uterino por etapa del embarazo.

Para que el niño se desarrolle correctamente dentro del órgano uterino, éste debe estar relajado y flexible. El tono a corto plazo en las primeras etapas es relativamente seguro. En este caso, la contracción muscular:

  • ocurre 6 o menos veces al día;
  • activa la circulación sanguínea y asegura el desarrollo normal del feto;
  • La mayoría de las veces es causada por esfuerzo físico o actividad excesiva.

En el segundo trimestre ya se pueden observar contracciones indoloras. Se les suele llamar entrenamiento o falso. Suelen ocurrir varias veces al día. De esta forma, el cuerpo se prepara para los nacimientos posteriores.

Al comienzo del tercer trimestre, la contracción de los músculos uterinos puede ser provocada por el propio bebé, que comienza a moverse activamente. En las últimas semanas, las madres jóvenes suelen confundir la hipertonicidad con el inicio del parto.

Video: por qué ocurre la hipertonicidad uterina durante el embarazo.

Síntomas de hipertensión por trimestre.

El desarrollo de la patología se puede determinar dentro de cada etapa del embarazo. La hipertonicidad es más peligrosa en el primer trimestre.. Si hay un problema:

  • se observa contracción muscular;
  • el útero se endurece debido a la tensión;
  • La afección suele ir acompañada de abundante flujo vaginal y dolor.

Importante: incluso si se presenta al menos uno de los síntomas descritos, es obligatoria la consulta con un médico.

En el segundo trimestre será más difícil determinar la hipertensión. Durante este período, una mujer embarazada experimenta muchas sensaciones nuevas, por lo que puede resultar difícil identificar las específicas. Una mujer debería preocuparse por:

  • dolor en la parte inferior del abdomen y la espalda. Recuerdan algo al cólico renal;
  • secreción coloreada. Es imperativo utilizar toallas sanitarias desechables para reconocer rápidamente la presencia de un tono característico.

Importante: si el dolor es agudo, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia.

El tercer trimestre está marcado por la preparación activa del cuerpo de la madre para el futuro nacimiento. En este momento, la norma son las contracciones breves y periódicas del músculo uterino. Normalmente, las contracciones de entrenamiento aparecen entre los 7 y 8 meses. La hipertonicidad se vuelve increíblemente difícil de reconocer. Durante este período, supone un gran peligro ya que puede provocar un parto prematuro. Por eso, es importante escuchar atentamente las señales que provienen del cuerpo. Las siguientes características ayudarán a distinguir las contracciones de entrenamiento de la hipertonicidad:

  • las contracciones de entrenamiento no difieren en regularidad y duración significativa;
  • se excluye el dolor al preparar el cuerpo para el parto;
  • no se observa sangrado.

Las contracciones de entrenamiento son normales para el tercer trimestre, no difieren en regularidad ni duración;

En el segundo y tercer trimestre, en estado de hipertonicidad, cada movimiento del feto produce dolor. Su actividad disminuye. A veces sucede lo contrario: el niño empieza a comportarse en exceso. Si esto no se ha observado antes, entonces vale la pena prestar atención a este fenómeno. Si las molestias no desaparecen durante mucho tiempo, debe consultar inmediatamente a un médico.

Diagnóstico de la condición.

La hipertonicidad del útero puede tener consecuencias perjudiciales. La vida y la salud del feto pueden depender de la puntualidad y exactitud del diagnóstico, así como de una terapia bien elegida. Un ginecólogo puede determinar la hipertonicidad mediante un examen de rutina en una silla. Al palpar (sentir) el abdomen se observará la tensión característica del miometrio. Su intensidad puede variar. Generalmente durante el examen el paciente siente molestias o incluso dolor.

Los métodos de diagnóstico adicionales incluyen la ecografía. Gracias a la ecografía será posible determinar el grado de contracción de los músculos del órgano uterino y la ubicación del problema:

  • El primer grado de hipertonicidad se caracteriza por un engrosamiento de la capa muscular en un solo lado del órgano. Si se observa tal fenómeno en el área donde está adherida la placenta, entonces existe una alta probabilidad de que se desprenda;
  • el segundo grado de hipertonicidad uterina se caracteriza por un engrosamiento del miometrio a lo largo de todo el perímetro del órgano. En este caso, deben estar presentes los síntomas clínicos que lo acompañan.

Para determinar el grado de contractilidad uterina, también se puede utilizar la tonoometría. Este método de diagnóstico implica medir el indicador utilizando un sensor especial. Se coloca en la pared abdominal anterior, después de lo cual el dispositivo registra el nivel de tensión en los músculos del útero.

Galería de fotos: diagnóstico de aumento del tono uterino.

Mediante diagnóstico por ultrasonido, será posible determinar el grado de localización de la contracción de los músculos del útero. Un ginecólogo puede determinar la hipertonicidad del útero mediante palpación (palpación) de la pared abdominal anterior. medido utilizando un sensor especial, que se coloca en el área de la pared abdominal anterior

Determinación independiente del tono uterino.

La apariencia del tono uterino se puede determinar de forma independiente solo en función de los síntomas descritos anteriormente. A menudo es borroso, por lo que no está permitido hablar de precisión. En algunos casos, la hipertensión es asintomática. Entonces es casi imposible determinar su presencia, así como las razones que llevaron a la patología. La primera señal a la que debes prestar atención es un estómago “de piedra”. Parece congelarse y volverse más pesado durante unos segundos.

Todos los demás métodos de diagnóstico requieren conocimientos médicos o equipo especial.

Tratamiento

La terapia con medicamentos o ejercicios especiales ayudarán a aliviar la afección y reducirán el tono del útero.

Importante: está estrictamente prohibido automedicarse o practicar métodos tradicionales sin consultar a un especialista. No todos los métodos de terapia disponibles tienen fundamento médico y pueden presumir de eficacia.

Cuando un examen médico o una ecografía indica que el feto se está desarrollando normalmente con mal tono y contracciones irregulares del miometrio, entonces la embarazada puede quedarse en casa si no siente molestias.

Tratamiento farmacológico

Por lo general, en el primer trimestre a las mujeres embarazadas se les prescribe No-shpu. La droga alivia los espasmos. Con hipertonicidad severa, es mejor dar preferencia a las inyecciones.
No-spa puede aliviar los espasmos debidos a la hipertonicidad del útero

En el segundo trimestre, a una mujer embarazada se le pueden recetar otros antiespasmódicos: magnesia o papaverina. Para una mejor tolerabilidad, los medicamentos se administran con un gotero. En este caso, se añaden a solución salina.

En el tercer trimestre, el útero se prepara activamente para el parto, por lo que no se recomienda eliminar por completo los síntomas. Los complejos vitamínicos especiales ayudarán a regular las contracciones debidas a la hipertonicidad. Los expertos dan preferencia a Magne B6.
Magne B6 ayudará a regular las contracciones uterinas durante la hipertonicidad

Además, durante el período de terapia, la mujer debe evitar cargas pesadas y se recomienda reposo en cama; Le recetan medicamentos sedantes (calmante), como:

  • persen;
  • Sedavit;
  • Novo-Passit;
  • infusión de valeriana.

Los problemas específicos (conflicto Rh, desequilibrio hormonal) sólo pueden eliminarse con la ayuda de un tratamiento farmacológico individual bien elegido.

Ejercicios

Los ejercicios simples pueden ayudar a aliviar la tensión. Sin embargo, antes de usarlos en la práctica, definitivamente debes consultar a tu médico.

Relajación muscular

Si relajas completamente todos los músculos, especialmente los de la cara, puedes tener un efecto positivo en las contracciones uterinas en la dirección de reducir su intensidad. Ante los primeros signos de hipertonicidad, debe adoptar una posición cómoda, bajar ligeramente la cabeza e intentar relajarse por completo, respirando por la boca.
Ante los primeros signos de hipertonicidad, debe adoptar una posición cómoda, bajar ligeramente la cabeza e intentar relajarse por completo, respirando por la boca.

Ejercicio "gato"

El ejercicio del "gato" es eficaz. Secuencia de ejecución:

  1. Ponerse a cuatro patas.
  2. Baje la cabeza y luego levántela lentamente, mientras arquea la espalda hacia abajo y respira profunda y uniformemente. Necesitas relajarte por completo.
  3. Mantenga la postura durante 5 a 7 segundos.

La hipertonicidad son contracciones uterinas que ocurren antes de la fecha prevista de nacimiento. Esto suele ocurrir en las primeras etapas. La mujer puede sentir el tono del útero durante el embarazo y determinarlo mediante ecografía. Si el tratamiento no se inicia a tiempo, existe un riesgo importante de perder al hijo.

Síntomas

¿Cómo se manifiesta la hipertensión? Una mujer embarazada debe estar alerta a los siguientes signos de tono uterino durante el embarazo:

  • dolor intenso en la parte inferior del abdomen;
  • sangrado de la vagina;
  • vientre duro “de piedra”;
  • pesadez en la parte inferior del abdomen;
  • mareos y náuseas.

Si una mujer embarazada descubre por sí sola al menos uno de los síntomas, debe consultar a un ginecólogo y prescribir un tratamiento. La tensión muscular excesiva al comienzo del proceso patológico se detecta solo durante el examen realizado por un médico y, con mayor frecuencia, mediante ecografía.

Diagnóstico

Palpación

El médico determina el aumento del tono del útero durante el embarazo después de realizar una anamnesis. Para el diagnóstico, el ginecólogo realizará una palpación. Durante etapas avanzadas del embarazo, esto se realiza a través de la pared abdominal anterior. La mujer se acuesta boca arriba con las piernas dobladas. Esta posición elimina la tensión en la pared abdominal, por lo que el ginecólogo siente la compactación.

examen de ultrasonido

Un examen adicional, la ecografía, ayuda a evaluar el engrosamiento de la capa muscular y el estado del cuello uterino. Según los resultados del examen, se llega a una conclusión sobre qué significa la tensión y si existe amenaza de aborto espontáneo.

El fenómeno del tono durante el embarazo se observa localmente (en algunas zonas) o en toda la superficie interna del útero. Hay contracciones en las paredes anterior y posterior del órgano. Una mujer embarazada puede sentir por sí misma si todo el útero está tenso. Con hipertonicidad a lo largo de la pared posterior, la mujer siente un dolor persistente.

La ecografía establece el tono local, que no se puede determinar de la forma habitual. Si la pared a la que está unida la placenta está tensa, existe peligro de que se desprenda. Esto lo diagnostica un médico mediante un examen de ultrasonido. Si hay un aumento de tensión en la pared posterior y se nota dolor en el órgano, se mide adicionalmente la longitud del cuello uterino y se evalúa su estado.

Si existe amenaza de parto prematuro (se puede determinar mediante ecografía), se realiza una biometría fetal y se examina el flujo sanguíneo en los vasos. Si se nota un aumento del tono uterino durante el embarazo, se requiere hospitalización.

Tonuometría

La tensión en el útero se registra mediante sensores especiales. Este método rara vez se utiliza. Se utilizan con mayor frecuencia la palpación y la ecografía.

Etiología

Los motivos que influyen en la tensión de la pared uterina son diferentes. Se dividen en dos categorías: fisiológicas y psicosomáticas.

Las causas de la hipertensión son:

  • numerosos abortos;
  • tamaño de fruta grande;
  • un cierto número de embarazos;
  • nacimientos múltiples;
  • útero infantil (infantil);
  • polihidramnios;
  • enfermedades endocrinas;
  • infecciones;
  • una determinada edad de la mujer embarazada;
  • actividad física;
  • malos hábitos;
  • nutrición pobre;
  • complicaciones durante el embarazo;
  • corta duración del sueño;
  • un determinado tipo de ocupación.

Enfermedades cardiovasculares, crónicas de los riñones y el hígado, hipertensión: todo esto provoca tensión en el órgano. El tono uterino en el tercer trimestre es la causa del parto prematuro. Las formaciones malignas en el órgano provocan hipertonicidad.

El aumento de la tensión en el útero suele ser consecuencia de problemas psicológicos. Cuando una mujer experimenta miedo, desarrolla síntomas de hipertonicidad. La tensión excesiva es consecuencia de ciertos estados mentales. El embarazo trae muchos cambios en la vida y las mujeres necesitan apoyo en casa. Si hay constantes escándalos y riñas en la familia, esto provoca tensión en todo el cuerpo. Por eso la ansiedad y el estrés de la mujer provocan el tono uterino.

La tensión en el órgano muscular se observa debido a la falta de progesterona, que favorece el embarazo en las primeras etapas. El subdesarrollo del útero y su membrana mucosa se produce debido a la falta de estrógeno. Si el nivel de hormonas sexuales masculinas es más alto de lo normal, el útero se tonifica.

Los trastornos en la glándula tiroides pueden causar hipertensión. Las infecciones virales del tracto genital provocan tensión en el órgano muscular. El tono uterino al principio del embarazo puede provocar un aborto espontáneo. Cuando aparezcan los primeros síntomas, debes tomar las medidas que se detallan a continuación.

Primeros auxilios

Si hay tensión en el útero, usted mismo puede tomar un antiespasmódico y acostarse. Es recomendable consultar a un ginecólogo el mismo día.

Si se produce hipertonicidad a lo largo de la pared posterior del útero, la mujer debe:

  • relajar los músculos de la cara y de todo el cuerpo;
  • rechazar cualquier trabajo;
  • Ponte a cuatro patas y haz un ejercicio que te ayude a aliviar la tensión. Doble lentamente la espalda, levante la cabeza y vuelva a la posición original.

Tratamiento

Si hay tono uterino en las primeras etapas del embarazo, se aconseja a la mujer que guarde reposo. El siguiente tratamiento viene al rescate:

  • sedantes a base de hierbas – valeriana, agripalma;
  • "Magne B6";
  • terapia vitamínica;
  • antiespasmódicos – “No-shpa”, “Baralgin”, “Papaverine”, “Drotaverine”;
  • tratamiento a través de la psicoterapia.



El tratamiento hormonal debe estar justificado. Se recetan medicamentos a base de progesterona: Duphaston o Utrozhestan. Las dosis mínimas de medicamentos se seleccionan teniendo en cuenta la duración del embarazo. Si una mujer tiene un sangrado abundante, es hospitalizada.

El tratamiento consiste en un conjunto de medidas que eliminan las causas de la amenaza de embarazo. La terapia puede incluir:

  1. "Progesterona". Se administra 1 ml por vía intramuscular durante no más de 10 días.
  2. Por vía intramuscular: "oxiprogesterona" 1 vez por semana.
  3. Dentro de 5 a 7 días – “Foliculina”.
  4. 1 ml de caroteno durante 6 a 10 días por vía subcutánea.
  5. Está indicado acetato de tocoferol: 1 ml por vía intramuscular.
  6. Se administran por vía intravenosa de 3 a 5 ml de ácido nicotínico.
  7. Las inyecciones de la droga "Papaverina" se administran por vía subcutánea.

Si se observa tono uterino en el segundo trimestre, se recomienda la diatermia. En enfermedades infecciosas, es necesario eliminar la causa subyacente.

En el segundo trimestre, la hipertonicidad a corto plazo es un proceso fisiológico. A menudo, una mujer no puede determinar de forma independiente si su condición amenaza al feto. Si se sospecha una patología, el médico prescribirá un tratamiento. Los siguientes medicamentos ayudarán a aliviar la tensión muscular:

  • antiespasmódicos;
  • sulfato de magnesio;
  • “Partusisten”, “Ginipral”, “Salbupart”, “Bricanil”, “Albuterol”;
  • "Atosiban", "Hexoprenalina";
  • sulfato de magnesio;
  • Nifedipina, Finoptin y Verapamilo son antagonistas del potasio.

¿Qué causa el tono uterino en el tercer trimestre? Las contracciones de Braxton Hicks se consideran normales. Esto significa que el útero se está preparando para el parto.

Prevención

Para aliviar el exceso de tensión en un órgano muscular, se deben seguir una serie de reglas:

  1. El trabajo físico pesado y los deportes están contraindicados.
  2. No puedes levantar pesas.
  3. Respira aire puro, pero sin cansar caminando.
  4. Dormir al menos 8 horas.
  5. Limitar la vida sexual.
  6. Comer bien.
  7. Trate de evitar viajes largos y transportes llenos de gente.
  8. Definitivamente deberías abandonar los malos hábitos.
  9. Trate de evitar situaciones estresantes.

Para prevenir una posible hipertensión, incluso antes del embarazo, se debe examinar a la mujer para detectar infecciones en los órganos pélvicos. Por eso debes consultar a un ginecólogo. Se deben realizar todas las pruebas.

Para deshacerse de los síntomas amenazadores, la mujer necesita relajarse. Esto ayudará al té calmante con miel elaborado con bálsamo de limón, menta, agripalma y valeriana. Tampoco se debe descuidar un sueño saludable y adecuado. Los aceites esenciales de manzanilla, menta, jazmín y loto ayudarán a aliviar la tensión.

Emociones

¿Qué significa el estado emocional en la vida de una mujer embarazada? En las primeras etapas, una mujer experimenta cambios de humor y es inestable. Surge la tensión psicológica, lo que significa que también se manifiesta a nivel fisiológico. ¿Qué hacer para reducirlo?

La comunicación con sus seres queridos, el descanso adecuado y las actividades creativas ayudan a la mujer a aliviar la ansiedad excesiva. En medio del embarazo, la mujer experimenta un sentimiento de plenitud y armonía. Muchas personas se sienten cómodas en el segundo y tercer trimestre. Es peligroso que una mujer embarazada esté nerviosa, ya que esto puede manifestarse y provocar hipertensión.

Consecuencias

La tensión en un órgano muscular es una patología peligrosa. Ocurre en cualquier etapa, pero se presta atención al embarazo hasta las 14 semanas. Si el tono uterino se produce en el segundo trimestre, el desarrollo fetal puede verse afectado. Una de las consecuencias de las contracciones del órgano muscular en el período comprendido entre las semanas 12 y 20 es el aborto espontáneo tardío. Si el útero está demasiado tenso, el desarrollo del embrión puede detenerse. ¿Qué puede causar el desprendimiento de placenta? Por la misma tensión, cuya consecuencia es la hipoxia fetal.

Si ha comenzado el desprendimiento de placenta y se nota el tono uterino en el tercer trimestre, está indicado el parto. El médico determina el estado de la mujer y, si es necesario, realiza una cirugía de urgencia. En este caso, se realiza una cesárea para prevenir la muerte fetal.

En las últimas etapas del embarazo también pueden aparecer ciertos síntomas, que aún no significan hipertonicidad. Es necesario un examen médico exhaustivo. Los medicamentos para aliviar la tensión muscular no se prescriben después de las 35 semanas de embarazo. Con todos los síntomas amenazantes, la mujer embarazada es hospitalizada.

), puesto con bastante frecuencia. Desafortunadamente, esta condición ocurre a menudo en las primeras etapas del embarazo y no solo trae muchos inconvenientes a la madre y al bebé, sino que también representa una amenaza real para el embarazo y la salud del niño.

¿Qué es la hipertonicidad?

El prefijo “hyper” es de origen griego y significa algo más allá de lo normal, aumentado significativamente. En la vida cotidiana solemos utilizar palabras con este prefijo: hipertensión (presión arterial alta), hiperactivo (demasiado activo), hiperventilación (ventilación excesiva), etc.

La hipertonicidad uterina es una condición especial que se caracteriza por ciertas contracciones de los músculos de este órgano.

El útero embarazado se puede comparar con una esponja con tubos insertados en ella. Si pasa agua por los tubos, el agua penetrará fácilmente en la esponja. Si aprietas la esponja, el agua pasará con dificultad. En el útero ocurre lo mismo: mientras está relajado, la sangre se mueve fácilmente a través de los vasos sanguíneos y suministra al feto oxígeno y nutrientes sin interrupción. El útero “comprimido”, que se encuentra en estado de hipertonicidad, no permite que el embrión se nutra completamente. Esto puede tener consecuencias nefastas. Un bebé nacido a término puede experimentar trastornos de desarrollo y crecimiento, debido a la falta de oxígeno.

Las sensaciones durante la hipertonicidad uterina varían en intensidad: para algunas son débiles y dolorosas, para otras, por el contrario, son fuertes y pronunciadas. Son muy similares a los que ocurren antes o durante la menstruación. A menudo el útero está tan tenso que se siente como una piedra. El signo más alarmante de esta afección es la aparición de sangre (u otro color) en la vagina. En este caso, llame urgentemente o acuda a su médico.

Causas de la hipertonicidad uterina.

  • falta de la hormona progesterona;
  • estrés (especialmente fuerte);
  • actividad física intensa;
  • -presencia de tumores, enfermedades hormonales e inflamatorias;
  • aparición o exacerbación de enfermedades crónicas;
  • polihidramnios, partos múltiples, un niño demasiado grande;
  • malos hábitos.

Diagnóstico de aumento del tono uterino.

Para empezar, digamos que el diagnóstico definitivo sólo lo puede hacer un médico, por lo que no debes posponer la visita a él, aunque el dolor no sea intenso y no te cause muchas molestias. Existe una distinción entre hipertonicidad diagnosticada e hipertonicidad que siente la propia mujer.

El ginecólogo realizará un diagnóstico durante un examen presencial. Si duda, enviará a la mujer embarazada para que le realicen un diagnóstico por ecografía y tonometría.

El diagnóstico fue confirmado. ¿Qué hacer?

¡Recibe tratamiento! En primer lugar, al principio es muy importante descansar y relajarse para que su estado mental vuelva a la normalidad. Para hacer esto, a las mujeres embarazadas a las que se les ha diagnosticado hipertonicidad uterina se les prescribe reposo en cama, sedantes de origen vegetal (puede ser valeriana, agripalma) y antiespasmódicos aprobados (por ejemplo, No-shpa o papaverina). El tratamiento a menudo se lleva a cabo en un hospital (generalmente en el departamento de patología del embarazo ubicado en el hospital de maternidad), pero es posible que el médico permita que la mujer se quede en casa.

Si la causa de la hipertonicidad uterina es la falta de progesterona, se prescriben medicamentos que la contienen (Utrozhestan, Duphaston). También se utilizan a menudo los medicamentos hormonales Metipred y Dexametasona.

En el tratamiento de la hipertensión, la afección se alivia significativamente con el medicamento Magne-B6, que es una preparación combinada de magnesio y vitamina B6. Los compuestos de magnesio evitan que el calcio penetre en las células del órgano y, por tanto, alivian los espasmos musculares, previniendo la formación de coágulos sanguíneos. A su vez, la vitamina B6 tiene un efecto antiestrés. Si es necesario, para reducir la actividad muscular del útero, se utiliza una solución de sulfato de magnesio, que se administra tanto por vía intravenosa como intramuscular.

Ginipral relaja bien los músculos del útero, pero tiene efectos secundarios y puede provocar un embarazo prematuro.

Si una mujer embarazada siente que el útero está tenso, entonces puede ponerse a cuatro patas en la "postura del gato". En este caso, la mujer debe levantar la cabeza lenta y suavemente y doblar la cintura. Después de 5 a 6 segundos, debes bajar la cabeza y arquear la espalda hacia arriba. Repita varias veces.

En nuestro sitio web, este tema ya se ha discutido en el material: "¿Cómo hacer frente al aumento del tono uterino durante el embarazo?" Por eso, te invitamos adicionalmente a leer este artículo.

Especialmente para- Ksenia Dakhno