El medicamento veroshpiron está indicado para su uso. ¿Cuándo se prescribe Veroshpiron y a quién está contraindicado? Veroshpiron: una pastilla para la insuficiencia cardíaca

Diurético ahorrador de potasio

Ingrediente activo

Forma de liberación, composición y embalaje.

Cápsulas gelatina dura, tamaño No. 3; sombrero: opaco, amarillo; cuerpo: opaco, blanco; el contenido de las cápsulas es una mezcla de polvo granular de color blanco de grano fino.

tapa: tinte amarillo de quinolina (E104), dióxido de titanio (E171), gelatina; cuerpo: dióxido de titanio (E171), gelatina.

Cápsulas gelatina dura, tamaño No. 0; gorra: opaca, naranja; cuerpo: opaco, amarillo; el contenido de las cápsulas es una mezcla de polvo granulado de color blanco de grano fino.

Excipientes: lauril sulfato de sodio, estearato de magnesio, almidón de maíz, lactosa monohidrato.

Composición de la cápsula de gelatina dura: tapa: tinte amarillo atardecer (E110), dióxido de titanio (E171), gelatina; cuerpo: tinte amarillo ocaso (E110), dióxido de titanio (E171), tinte amarillo de quinoleína (E104), gelatina.

10 uds. - ampollas (3) - paquetes de cartón.

Acción farmacológica

La espironolactona es un diurético ahorrador de potasio, un antagonista específico de la aldosterona de acción prolongada (hormona mineralocorticoide de la corteza suprarrenal).

En la nefrona distal, la espironolactona evita que la aldosterona retenga sodio y agua y suprime el efecto de eliminación de potasio de la aldosterona. Al unirse a los receptores de aldosterona, aumenta la excreción de iones de sodio, cloro y agua en la orina, reduce la excreción de iones de potasio y urea y reduce la acidez de la orina.

El efecto antihipertensivo del fármaco se debe a la presencia de un efecto diurético.

La actividad renal después de una dosis única de espironolactona alcanza su punto máximo después de 7 horas y persiste durante al menos 24 horas.

Farmacocinética

Succión y distribución

Cuando se toma por vía oral, se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal. Se une activamente a las proteínas sanguíneas (aproximadamente el 90%). Después de que voluntarios sanos tomaran espironolactona a una dosis de 100 mg/día durante 15 días, el Tmax del fármaco en plasma y la Cmax de espironolactona fueron de 2,6 horas y 80 ng/ml, respectivamente. Para los metabolitos 7-alfa-tiometilespironolactona y canrenona, el Tmax fue de 3,2 horas y 4,3 horas, la Cmax fue de 391 ng/ml y 181 ng/ml, respectivamente.

La espironolactona y sus metabolitos atraviesan la barrera placentaria y llegan a la leche materna.

Metabolismo y excreción.

La espironolactona se metaboliza rápidamente en el cuerpo humano. Los metabolitos farmacológicamente activos de la espironolactona son la 7-alfa-tiometilespironolactona y la canrenona.

A pesar de que la T1/2 de la espironolactona inalterada de la sangre tiene una duración corta (1,3 horas), la T1/2 de los metabolitos activos es más larga (en el rango de 2,8 a 11,2 horas). Los metabolitos se excretan principalmente por los riñones; pequeñas cantidades se excretan a través de los intestinos.

Después de que voluntarios sanos tomaran espironolactona a una dosis de 100 mg/día durante 15 días, el T1/2 de la espironolactona fue de aproximadamente 1,4 horas, y el T1/2 de los metabolitos 7-alfa-tiometilespironolactona y canrenona fue de 13,8 horas y 16,5 horas, respectivamente. .

Indicaciones

• hipertensión esencial (principalmente con hipopotasemia, como parte de una terapia combinada);
• insuficiencia congestiva (en pacientes que no responden a otra terapia o que son intolerantes a ella, así como para potenciar el efecto de otros diuréticos);
• cirrosis del hígado, acompañada de ascitis y/o edema, síndrome nefrótico;
• hipopotasemia (para su prevención como adyuvante durante el tratamiento con preparaciones digitales y para su tratamiento cuando es imposible utilizar otros métodos para corregir la concentración de potasio);
• hiperaldosteronismo primario (síndrome de Conn);
• para establecer el diagnóstico de hiperaldosteronismo primario.

Contraindicaciones

• hipersensibilidad al principio activo o cualquiera de los componentes del fármaco;
• enfermedad de Addison;
• hiperpotasemia;
• hiponatremia;
• insuficiencia renal grave (TFG inferior a 10 ml/min/1,73 m2);
• insuficiencia renal aguda, anuria;
• insuficiencia cardíaca (TFG<30 мл/мин/1.73 м 2 или концентрация креатинина в сыворотке крови более 220 мкмоль/л);
• uso combinado con eplerenona u otros diuréticos ahorradores de potasio;
• deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa, malabsorción de glucosa-galactosa;
• embarazo;
• período de lactancia (amamantamiento);
• niños menores de 3 años (forma farmacéutica sólida).

Con atención: hipercalcemia, acidosis metabólica, bloqueo AV (la hiperpotasemia lo potencia); insuficiencia renal; nefropatía diabética; diabetes mellitus (en pacientes con insuficiencia renal crónica confirmada o sospechada); tomar medicamentos que causan hiperpotasemia; anestesia local y general; vejez; insuficiencia hepática; cirrosis; porfiria.

Dosificación

El medicamento se toma por vía oral, después de las comidas, 1 o 2 veces al día. Se recomienda tomar la dosis diaria o la primera parte de la dosis diaria del medicamento por la mañana.

Adultos

Hipertensión esencial

Terapia adicional en el tratamiento de la hipertensión arterial en caso de eficacia insuficiente de los fármacos antihipertensivos utilizados previamente.

La dosis inicial de espironolactona cuando se usa simultáneamente con otros fármacos antihipertensivos es de 25 mg/día*. Si después de 4 semanas la presión arterial no alcanza los valores objetivo, la dosis del medicamento se puede aumentar 2 veces. En pacientes con hipertensión que reciben medicamentos que pueden causar hiperpotasemia (por ejemplo, inhibidores de la ECA o bloqueadores de los receptores de angiotensina), se deben evaluar el potasio sérico y la creatinina antes de iniciar el tratamiento con espironolactona. No debe utilizarse en pacientes cuyo contenido sérico de potasio supere los 5,0 mmol/L y cuya concentración sérica de creatinina supere los 220 µmol/L. Se requiere un control frecuente de los niveles de potasio y creatinina en sangre durante 3 meses después del inicio de la espironolactona.

Insuficiencia cardíaca congestiva

Edema debido a insuficiencia cardíaca congestiva o síndrome nefrótico.

La dosis inicial es de 100 mg y puede variar de 25* a 200 mg/día. El medicamento se puede tomar en 1-2 dosis. Cuando se toman dosis más altas, Veroshpiron se puede usar junto con un diurético que actúa en el túbulo renal proximal. En este caso, se debe ajustar la dosis de espironolactona.

Terapia complementaria en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca grave (clase III-IV de la NYHA y fracción de eyección ≤35%)

Se ha establecido que si el contenido de potasio en el suero sanguíneo no supera los 5,0 mmol/l y la concentración de creatinina en el suero sanguíneo no supera los 220 μmol/l, en el contexto de la terapia estándar básica, la dosis de espironolactona al inicio de su uso debe ser de 25 mg/día*. En pacientes con buena tolerancia al fármaco a dosis de 25 mg/día*, según indicaciones clínicas, la dosis puede aumentarse a 50 mg/día. Para pacientes con mala tolerancia al tratamiento con Veroshpiron a una dosis de 25 mg/día*, la dosis del fármaco se puede reducir a 25 mg* una vez cada 2 días.

Ascitis y edema por cirrosis hepática.

Si la proporción de iones de sodio y potasio en la orina excede 1,0, entonces la dosis diaria del medicamento debe ser de 100 mg. Si la proporción especificada es inferior a 1,0, entonces la dosis del medicamento debe estar en el rango de 200 a 400 mg/día.

La dosis de mantenimiento debe determinarse individualmente para cada paciente.

hipopotasemia

El medicamento se prescribe en una dosis de 25*-100 mg/día si el uso de suplementos de potasio u otros métodos ahorradores de potasio es insuficiente.

Hiperaldosteronismo primario

Para fines de diagnóstico

1. Prueba a largo plazo: se toma espironolactona 400 mg/día durante 3-4 semanas. Cuando se logra la corrección de la hipopotasemia y la hipertensión arterial, se puede asumir la presencia de hiperaldosteronismo primario.

2. Prueba corta: se toma espironolactona 400 mg/día durante 4 días. Si el contenido de potasio en el suero sanguíneo aumenta mientras se toma espironolactona y disminuye después de su interrupción, se puede suponer la presencia de hiperaldosteronismo primario.

Tratamiento

Como preparación para el tratamiento quirúrgico, la espironolactona se utiliza en dosis de 100 a 400 mg/día. Si la cirugía no está indicada, se puede utilizar espironolactona como terapia de mantenimiento a largo plazo en la dosis eficaz más baja. En este caso, la dosis inicial del fármaco puede reducirse cada 14 días hasta alcanzar la dosis eficaz más baja. Para reducir la gravedad de los efectos secundarios con el uso prolongado, se recomienda utilizar Veroshpiron en combinación con otros diuréticos.

Grupos especiales de pacientes

Ud. niños mayores de 3 años y adolescentes menores de 18 años La dosis inicial del fármaco es de 1 a 3 mg/kg de peso corporal/día en 2 a 4 dosis. Durante la terapia de mantenimiento o cuando se utiliza simultáneamente con otros diuréticos, la dosis de Veroshpiron debe reducirse a 1-2 mg/kg de peso corporal*.

Ud. pacientes ancianos Se recomienda iniciar el tratamiento con el fármaco con la dosis más baja y aumentarla gradualmente hasta conseguir el máximo efecto deseado. Se debe tener cuidado cuando pacientes con insuficiencia renal leve a moderada e insuficiencia hepática que puede afectar el metabolismo y la excreción de espironolactona. Además, cuando se utiliza el medicamento en pacientes de edad avanzada, se debe tener en cuenta el riesgo de hiperpotasemia (consulte la sección "Instrucciones especiales").

* No se pueden obtener dosis inferiores a 50 mg cuando se toma el medicamento Veroshpiron en forma farmacéutica en cápsulas, por lo que debe tomar el medicamento Veroshpiron en forma farmacéutica en tabletas de 25 mg.

Efectos secundarios

Las reacciones adversas se deben con mayor frecuencia al antagonismo competitivo de la espironolactona contra la aldosterona (que conduce a una mayor excreción de potasio), así como al efecto antiandrogénico de la espironolactona. Los efectos secundarios generalmente desaparecen cuando se deja de tomar espironolactona.

Las reacciones adversas se presentan según las clases de órganos sistémicos según MedDRA e indicando la frecuencia de aparición: muy a menudo (≥1/10); frecuentemente (de ≥1/100 a<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).

Del sistema hematopoyético: muy raramente: trombocitopenia, agranulocitosis, eosinofilia.

Del sistema inmunológico: raramente - hipersensibilidad.

Del sistema endocrino: muy raramente - hirsutismo.

Del lado del metabolismo: muy a menudo - hiperpotasemia (en pacientes con insuficiencia renal y en pacientes que reciben simultáneamente suplementos de potasio); a menudo - hiperpotasemia (en pacientes de edad avanzada, con diabetes mellitus y en pacientes que toman simultáneamente inhibidores de la ECA); raramente - hiponatremia, deshidratación, porfiria; frecuencia desconocida: acidosis hiperclorémica.

Trastornos mentales: con poca frecuencia - confusión.

Del sistema nervioso: poco frecuentes: somnolencia (en pacientes con cirrosis hepática), dolor de cabeza; muy raramente: parálisis, paraplejía.

Del sistema cardiovascular: muy a menudo - arritmias (en pacientes con insuficiencia renal y en pacientes que reciben suplementos de potasio simultáneamente con espironolactona); muy raramente - vasculitis; frecuencia desconocida: disminución excesiva de la presión arterial.

Del sistema respiratorio: muy raramente: un cambio en el tono de voz.

Del sistema digestivo: a menudo - náuseas, vómitos; raramente: gastritis, úlcera, hemorragia gástrica, dolor de estómago, diarrea; muy raramente - hepatitis.

Para la piel y tejidos subcutáneos: raramente - erupción cutánea, urticaria; muy raramente: alopecia, eccema, eritema en forma de anillo, cambios cutáneos similares al lupus; frecuencia desconocida: penfigoide ampolloso (generalmente con uso prolongado).

Del sistema musculoesquelético: muy raramente - osteomalacia.

Del sistema urinario: muy raramente - insuficiencia renal aguda.

De los órganos genitales y del pecho: muy a menudo: disminución de la libido, disfunción eréctil, ginecomastia (en hombres), sensibilidad en los senos, dolor en el pecho (en hombres), agrandamiento de las glándulas mamarias, irregularidades menstruales (en mujeres); a menudo - infertilidad (cuando se usa el medicamento en dosis altas (450 mg/día)).

Otros: con poca frecuencia - astenia, fatiga.

Datos de laboratorio e instrumentales: muy raramente: aumento de la concentración de urea en el suero sanguíneo, aumento de la concentración de creatinina en el suero sanguíneo; frecuencia desconocida: aumento de la hemoglobina glicosilada (HbA1c).

Si alguna de las reacciones adversas indicadas en las instrucciones empeora o se observa cualquier otra reacción adversa no especificada en las instrucciones, el paciente debe informar al médico tratante.

Sobredosis

Síntomas: somnolencia, confusión, náuseas, vómitos, mareos, diarrea, erupción cutánea maculopapular o eritematosa. Con menor frecuencia, pueden producirse hiperpotasemia e hiponatremia, especialmente en pacientes con insuficiencia renal; en pacientes con enfermedad hepática grave, la sobredosis puede provocar coma hepático;

Tratamiento: No existe un antídoto específico. Se realizan lavado gástrico, tratamiento sintomático de la deshidratación y restauración del equilibrio ácido-base. En caso de hiperpotasemia, es necesario normalizar el metabolismo del agua y los electrolitos con la ayuda de diuréticos que eliminan el potasio y la administración parenteral rápida de una solución de dextrosa con insulina. En casos severos, se realiza hemodiálisis.

Interacciones medicamentosas

Uso simultáneo del medicamento Veroshpiron con otros diuréticos ahorradores de potasio, inhibidores de la ECA, antagonistas de los receptores de angiotensina II, bloqueadores de aldosterona, suplementos de potasio, Llevar una dieta rica en potasio o consumir sustitutos de la sal que contengan potasio puede provocar una hiperpotasemia grave.

Además de los fármacos que se sabe que causan hiperpotasemia, el uso concomitante combinaciones de trimetoprima/sulfametoxazol () con espironolactona puede provocar una hiperpotasemia clínicamente significativa.

Uso concomitante de otros diuréticos: aumento de la diuresis.

Inmunosupresores, ciclosporina y tacrolimus puede aumentar el riesgo de hiperpotasemia causada por la espironolactona.

Colestiramina, cloruro de amonio También puede aumentar el riesgo de desarrollar hiperpotasemia y acidosis metabólica hiperclorémica.

Antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos. puede potenciar el efecto antihipertensivo de la espironolactona.

Medicamentos antihipertensivos: La espironolactona potencia el efecto de los fármacos antihipertensivos, cuya dosis, cuando se toma concomitantemente con espironolactona, puede necesitar reducirse y ajustarse en el futuro si es necesario. Dado que los inhibidores de la ECA reducen la producción de aldosterona, los medicamentos de este grupo no deben usarse junto con la espironolactona de manera continua, especialmente en pacientes con insuficiencia renal establecida.

Uso simultáneo con , otros nitratos o vasodilatadores puede potenciar el efecto antihipertensivo de la espironolactona.

Alcohol, barbitúricos o estupefacientes. puede potenciar la hipotensión ortostática asociada a la espironolactona.

Aminas presoras (norepinefrina): la espironolactona reduce las respuestas vasculares a la noradrenalina. Por este motivo, se debe tener precaución al administrar anestesia local o general a pacientes que toman espironolactona.

AINE: En algunos pacientes, la ingesta de AINE puede reducir los efectos diuréticos, natriuréticos y antihipertensivos de los diuréticos de asa, ahorradores de potasio y tiazídicos. El uso concomitante de AINE (por ejemplo, indometacina y ácido mefenámico) con diuréticos ahorradores de potasio puede provocar el desarrollo de hiperpotasemia grave. Por lo tanto, cuando se utiliza espironolactona concomitantemente con un AINE, se debe controlar cuidadosamente el estado del paciente para garantizar que se logre el efecto diurético deseado.

GCS, ACTH: la tasa de eliminación de electrolitos puede aumentar, en particular, puede producirse hipopotasemia.

digoxina: La espironolactona puede aumentar la vida media de la digoxina, lo que puede provocar un aumento de la concentración de digoxina en el suero sanguíneo y, como resultado, un aumento de la toxicidad. Puede ser necesaria una reducción de la dosis de digoxina cuando se toma espironolactona. Se debe controlar cuidadosamente el estado del paciente para evitar una sobredosis de digoxina o una digitalización insuficiente.

Efecto del fármaco sobre los resultados de las pruebas de laboratorio: La literatura describe varios casos de influencia de la espironolactona o sus metabolitos sobre la concentración de digoxina determinada mediante radioinmunoensayo. La importancia clínica de esta interacción no está clara.

En análisis fluorimétrico la espironolactona puede interferir con el análisis de compuestos con parámetros de fluorescencia similares (por ejemplo, cortisol, epinefrina).

Antipirina: la espironolactona acelera el metabolismo de la antipirina.

Preparaciones de litio: Como regla general, las preparaciones de litio no deben usarse junto con diuréticos. Los diuréticos reducen el aclaramiento renal de litio y aumentan el riesgo de efectos tóxicos de los preparados de litio.

carbenoxolona puede causar retención de sodio en el cuerpo y, como resultado, reducir la eficacia de la espironolactona. Se debe evitar el uso concomitante de carbenoxolona y espironolactona.

Carbamazepina: cuando se usa simultáneamente con diuréticos, el medicamento puede causar hiponatremia clínicamente significativa.

Heparina, heparina de bajo peso molecular: El uso concomitante con espironolactona puede provocar hiperpotasemia grave.

Derivados cumarínicos: la espironolactona reduce la eficacia de este grupo de fármacos.

La espironolactona puede mejorar el efecto. Análogos de GnRH (hormona liberadora de gonadotropina): triptorelina, buserelina, gonadorelina.

Instrucciones especiales

La espironolactona debe utilizarse con extrema precaución en pacientes cuya enfermedad subyacente pueda provocar el desarrollo de acidosis y/o hiperpotasemia.

Los pacientes con nefropatía diabética tienen un mayor riesgo de desarrollar hiperpotasemia.

La ingesta de espironolactona puede provocar un aumento transitorio del nitrógeno ureico en sangre (BUN), especialmente en el contexto de disfunción renal e hiperpotasemia existentes. La espironolactona puede causar acidosis metabólica hiperclorémica reversible. Por lo tanto, cuando se usa el medicamento en pacientes con insuficiencia renal y hepática, así como en pacientes de edad avanzada, es necesaria una monitorización regular de los electrolitos séricos y la función renal.

Uso concomitante de espironolactona con medicamentos que causan hiperpotasemia (por ejemplo, otros diuréticos ahorradores de potasio, inhibidores de la ECA, antagonistas de los receptores de angiotensina II, bloqueadores de aldosterona, heparina, heparina de bajo peso molecular, suplementos de potasio, dieta rica en potasio, uso de medicamentos que contienen potasio sustitutos de la sal) pueden provocar el desarrollo de hiperpotasemia grave.

La hiperpotasemia puede ser fatal. Es fundamental controlar y ajustar los niveles de potasio en pacientes con insuficiencia cardíaca grave que reciben espironolactona. El medicamento no debe usarse en combinación con otros diuréticos ahorradores de potasio. En pacientes con niveles séricos de potasio superiores a 3,5 mmol/l, el uso de suplementos de potasio está contraindicado. Frecuencia recomendada de monitorización de potasio y creatinina:

• una semana después de comenzar a tomar el medicamento o aumentar la dosis de espironolactona, mensualmente durante los primeros 3 meses y luego trimestralmente durante un año;
• luego cada 6 meses. Si el nivel de potasio sérico es superior a 5 mmol/L o la creatinina es superior a 350 µmol/L, debe suspender temporal o completamente el tratamiento con espironolactona.

En pacientes con porfiria, Veroshpiron debe usarse con extrema precaución, ya que muchos fármacos provocan una exacerbación de la porfiria.

Mientras se toma la droga, está prohibido beber alcohol.

En caso de intolerancia a la lactosa, se debe tener en cuenta que cada cápsula de Veroshpiron 50 mg contiene 127,5 mg, y cada cápsula de Veroshpiron 100 mg contiene 255 mg de lactosa monohidrato. Este medicamento no debe ser tomado por pacientes con enfermedades hereditarias raras como intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa.

La cápsula de Veroshpiron 100 mg contiene colorante amarillo ocaso E110, que puede provocar reacciones alérgicas.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

En el período inicial de tratamiento, está prohibido conducir vehículos y realizar actividades que requieran mayor concentración y velocidad de reacciones psicomotoras. La duración de las restricciones se establece individualmente.

Embarazo y lactancia

Embarazo

La espironolactona tiene un efecto antiandrogénico en humanos. La espironolactona y sus metabolitos cruzan la barrera placentaria. El uso de espironolactona durante el embarazo está contraindicado.

Periodo de lactancia

Los metabolitos de la espironolactona pasan a la leche materna. Si es necesario utilizar espironolactona, se debe interrumpir la lactancia y utilizar otro método de alimentación del bebé.

Uso en la vejez

El medicamento debe prescribirse con precaución a pacientes de edad avanzada.

Condiciones de dispensación en farmacias

El medicamento está disponible con receta médica.

Condiciones y plazos de almacenamiento.

El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños a una temperatura que no exceda los 30°C. Vida útil: 5 años. No lo use después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.

Algunos diuréticos ahorradores de potasio pueden ayudar a reducir la presión arterial. Uno de los diuréticos más populares es Veroshpiron. ¿Cómo tomar Veroshpiron con presión arterial?

Las instrucciones de uso dicen que la dosis diaria óptima es de 50 a 100 mg. Pero el cardiólogo tratante puede ajustar la dosis, la frecuencia de uso y la duración del uso.

Las tabletas se venden en cualquier farmacia. Un diurético está disponible con receta médica. ¿Cuánto cuesta Veroshpiron? El precio del medicamento es de unos 70-100 rublos por 20 comprimidos (25 mg). El fabricante del producto es Gedeon Richter, Hungría.

Mecanismo de acción de la droga.

La hipertensión es una patología en la que aumenta la presión arterial de una persona. Normalmente, la presión arterial debe ser de 120 por 80 mmHg. Si la presión supera los 140 por 90 mmHg, estamos hablando de hipertensión arterial. Existe una clasificación de patología. La hipertensión puede ser primaria o secundaria.

La más común es la hipertensión primaria (esencial). La medicina aún desconoce las causas exactas del desarrollo de la enfermedad. Por supuesto, es imposible curar la enfermedad por completo. Sin embargo, con la ayuda de una terapia conservadora se puede lograr una compensación estable de la enfermedad.

Los diuréticos se utilizan ampliamente para tratar la hipertensión. El producto con el nombre comercial Veroshpiron tiene la mayor demanda. La gran demanda se debe al bajo precio y a los altos indicadores de eficiencia.

Las tabletas contienen los siguientes componentes:

1. El ingrediente activo es la espironolactona.
2. Ingredientes auxiliares: dióxido de silicio, talco, almidón de maíz, estearato de magnesio, lactosa monohidrato.

¿Qué efecto tiene la espironolactona? El principal principio activo de la nefrona distal previene la retención de sodio y agua por parte de la aldosterona. La espironolactona también reduce el efecto eliminador de potasio de la aldosterona y la síntesis de permeasas. La sustancia reduce la acidez de la orina, reduce la excreción de iones de potasio y urea y aumenta la excreción de iones de sodio.

Gracias al efecto diurético se consigue un efecto hipotensor. El efecto máximo al tomar la tableta se observa no antes de 7 horas. El principio activo se excreta del organismo a través de los riñones.

La compensación estable de la presión arterial se logra después de 2 a 5 semanas de tomar Veroshpiron.

Instrucciones de uso del medicamento.

¿En qué casos se utilizan las tabletas de Veroshpiron? Las instrucciones dicen que la indicación principal es la hipertensión esencial. Además, el diurético se puede combinar con otros medicamentos antihipertensivos. Está permitido tomar el medicamento para el aumento de la presión intracraneal.

También las indicaciones de uso son el síndrome de edema en insuficiencia cardíaca crónica, cirrosis hepática, ascitis y síndrome nefrótico. El medicamento también se puede recetar como parte de una terapia compleja en el tratamiento de la hipomagnesemia o la hipopotasemia. A veces, las tabletas de Veroshpiron se prescriben para el síndrome de Cohn durante la preparación preoperatoria y para el hiperaldosteronismo idiopático.

Para el hiperaldosteronismo idiopático, debe tomar de 100 a 400 mg de Veroshpiron por día. Para la hipopotasemia y el hiperaldosteronismo grave, la dosis se aumenta a 300 mg por día. Para tratar la hipomagnesemia y la hipopotasemia, es necesario tomar entre 25 y 100 mg de medicamento.

¿Cómo tomar Veroshpiron para el edema? Para tratar este síndrome, es necesario beber de 100 a 200 mg del medicamento (en 2 a 3 dosis). Además, en caso de hinchazón, se permite una combinación de Veroshpiron con diuréticos de asa o tiazídicos. Duración del tratamiento – 5 días.

¿Cómo tomar Veroshpiron con presión arterial alta o intracraneal? Según las instrucciones, la dosis diaria óptima es de 50 a 100 mg (una vez). Los pacientes a menudo preguntan si deben tomar pastillas antes o después de las comidas. Los médicos recomiendan beber el producto durante o después de las comidas.

Si tiene presión arterial alta, debe tomar Veroshpiron de forma continua durante al menos 5 semanas. Si es necesario, se puede ampliar el curso del tratamiento.

Contraindicaciones y efectos secundarios.

Veroshpiron está contraindicado en caso de hipersensibilidad a los componentes de las tabletas. Además, el medicamento no se prescribe a pacientes adultos que padecen hiperpotasemia, hiponatremia, enfermedad de Addison, insuficiencia renal aguda y anuria. Las contraindicaciones estrictas son el embarazo y la lactancia.

Prescriba comprimidos con precaución para diabetes mellitus, bloqueo AV, nefropatía diabética, irregularidades menstruales, anestesia local o general, enfermedades hepáticas y renales y acidosis metabólica. No se recomienda prescribir Veroshpiron a pacientes hipertensos de edad avanzada.

Efectos secundarios:

• Por parte del sistema nervioso central: ataxia, reacción inhibida, espasmos musculares, somnolencia, confusión, calambres en las extremidades inferiores, dolores de cabeza, letargo.
• De los órganos hematopoyéticos – trombocitopenia, agranulocitosis, megaloblastosis.
• Metabólico: hiperuricemia, aumento de los niveles de urea, hiponatremia, hiperpotasemia, hipercreatininemia, acidosis metabólica, alcalosis hiperclorémica.
• Del tracto gastrointestinal: gastritis, estreñimiento, cólico intestinal, disfunción hepática, náuseas, vómitos, diarrea.
• Reacciones alérgicas.
• Alopecia.
• Hipertricosis.
• Insuficiencia renal aguda.
• Del sistema endocrino: disfunción eréctil, ginecomastia, disminución de la libido (en hombres). Hirsutismo, amenorrea, dimenorrea, metrorragia, carcinoma de mama (en mujeres).

Si se producen efectos secundarios, se debe suspender el medicamento y realizar una terapia sintomática.

La denominación común internacional del fármaco es espironolactona. Veroshparon es un diurético ahorrador de potasio. Actúa como un antagonista competitivo de la aldosterona (hormona suprarrenal). Veroshpiron es un diurético no estándar. A diferencia de los diuréticos convencionales, no elimina el potasio, pero favorece su acumulación en el organismo.

Composición y forma de lanzamiento.

Forma de liberación de Veroshpiron:

Disponible en tabletas (25 mg de espironolactona) y cápsulas (50 mg o 100 mg de espironolactona). En blister con pastillas su cantidad es de 20 piezas. , un blister en una caja de cartón.

• 1 tableta contiene 25 mg de espironolactona.
• 1 cápsula contiene 50 mg o 100 mg de espironolactona.

En un blister con cápsulas, su cantidad es de 10 unidades. , 3 paquetes en caja de cartón. Los comprimidos son blancos o casi blancos, planos, redondos y con la inscripción VEROSPIRON en una cara. Las cápsulas tienen en su interior un contenido de polvo blanco. Cápsulas de 50 mg de color amarillo. Cápsulas de 100 mg color naranja.

Las instrucciones de uso indican que Veroshpiron debe almacenarse a una temperatura no superior a 30 °C. La vida útil del medicamento es de 5 años. Dispensado con receta médica.

Acción farmacológica

Aunque el medicamento tiene una larga historia de uso médico y ha demostrado ser positivo, sólo debe tomarse según lo prescrito por un médico especialista. Demasiado potasio es tan peligroso para el cuerpo como muy poco potasio. El mecanismo de acción de Veroshpiron se basa en la competencia de su principio activo con la aldosterona. Cuando se une a receptores sensibles a la aldosterona, se elimina líquido del cuerpo. Al mismo tiempo, el sodio, el cloro, el potasio y la urea no se excretan después de tomar el medicamento y pueden acumularse en el cuerpo. Estos procesos provocan una disminución de la acidez de la orina.

El efecto más pronunciado de tomar el medicamento se puede observar 7 horas después de la administración oral. La duración total de la acción es de al menos 24 horas. El efecto diurético determina el efecto hipotensor de Veroshpiron. Un efecto diurético pronunciado se manifiesta entre los días 2 y 5 de tomar el medicamento.

Cuando se toma dentro, el medicamento se absorbe completa y rápidamente en el tracto gastrointestinal, se une a las proteínas del plasma sanguíneo (aproximadamente el 98%), luego llega al hígado, donde se descompone en productos metabólicos (metabolitos). En el hígado se convierte en metabolitos activos:

• metabolito que contiene azufre (80%),
• metabolito que contiene canrenona (20%).

El fármaco penetra mal en los tejidos y órganos, pero él mismo y sus metabolitos atraviesan la barrera placentaria y la canrenona pasa a la leche materna. La vida media de veroshpiron es de 13 a 24 horas y la de sus metabolitos activos, de hasta 15 horas. Se excreta principalmente por los riñones: 50% - en forma de metabolitos, 10% - sin cambios y parcialmente. La cantidad restante se excreta del tracto gastrointestinal con las heces.

Si el paciente tiene cirrosis hepática o insuficiencia cardíaca, la vida media después de tomar el medicamento se prolonga. En este caso no hay signos de acumulación. Su probabilidad aumenta en pacientes con insuficiencia renal crónica e hiperpotasemia.

Indicaciones de uso de Veroshpiron.

• presión arterial alta y estancamiento de líquidos en el cuerpo, que provocan el desarrollo de enfermedades cardíacas, renales y problemas pulmonares;
• falta de potasio y magnesio en el cuerpo, combinada con otras indicaciones para tomar diuréticos;
• la necesidad de identificar el hiperaldosteronismo primario;
• niveles elevados de la hormona suprarrenal aldosterona en la sangre;
• curso preoperatorio del tratamiento del hiperaldosteronismo primario.

¿Con qué ayuda Veroshpiron, con qué enfermedades?

• hipertensión esencial;
• síndrome de edema en insuficiencia cardíaca crónica;
• afecciones acompañadas de edema (cirrosis hepática, síndrome nefrótico y otras);
• hipopotasemia/hipomagnesemia;

Contraindicaciones

• hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del fármaco;
• insuficiencia renal grave, anuria;
• hiperpotasemia, hiponatremia;
• enfermedad de Addison;
• niños menores de 3 años;
• período de embarazo y lactancia.

Tome Veroshpiron con precaución:

• acidosis metabólica;
• nefropatía diabética;
• insuficiencia hepática;
• irregularidades menstruales;
• hipercalcemia;
• vejez;
• niños menores de 18 años;
• tomar medicamentos que causan ginecomastia;
• bloque AV;
• diabetes mellitus;
• intervenciones quirúrgicas, anestesia local y general;
• cirrosis.

Efectos secundarios

Del lado del sistema nervioso central: alteración de la coordinación, letargo, dolor de cabeza, somnolencia, letargo, mareos, confusión, espasmos musculares.

De la piel: alopecia, hipertricosis después de tomar el medicamento.

Del hígado: disfunción.

Del tracto gastrointestinal: Trastornos gastrointestinales en forma de estreñimiento y diarrea, náuseas, vómitos, cólicos, dolor, ulceración y sangrado del tracto gastrointestinal, gastritis. Del sistema endocrino: en hombres - ginecomastia, disminución de la potencia y erección; en mujeres: irregularidades menstruales, metrorragia durante la menopausia, dolor en las glándulas mamarias;

Desde el lado musculoesquelético: calambres de los músculos de la pantorrilla.

Del sistema hematopoyético: agranulocitosis, trombocitopenia, megaloblastosis.

Del sistema urinario: insuficiencia renal;

reacciones alérgicas: urticaria, raramente - erupción cutánea, fiebre, picazón.

Instrucciones de uso

Veroshpiron se toma por vía oral al mismo tiempo que las comidas o inmediatamente después. En cuanto a la dosis y duración de uso, debe seguir las instrucciones recibidas de su médico o las instrucciones del medicamento.

Por lo general, el medicamento se prescribe 2 veces al día. Si el medicamento se prescribe una vez al día, es mejor tomarlo por la mañana; si 2 veces al día, luego por la mañana y a la hora del almuerzo. No se recomienda el uso del medicamento por la noche, ya que puede provocar visitas demasiado frecuentes al baño.

Su médico puede cambiar la dosis, frecuencia y duración del uso según la respuesta de su cuerpo al medicamento. Las instrucciones de uso oficiales proporcionan los siguientes regímenes para tomar medicamentos para diversas enfermedades y afecciones.

Veroshpiron para la hipertensión esencial

La dosis estándar prescrita para adultos por día suele ser de 50 a 100 mg. Es posible un aumento a 200 mg, pero este proceso debe realizarse de forma gradual. Para obtener resultados pronunciados y duraderos de la terapia, el medicamento debe tomarse durante al menos 2 semanas. Es posible ajustar la dosis si es necesario.

Veroshpiron para el hiperaldosteronismo idiopático

Las instrucciones de uso señalan que la dosis diaria del medicamento es de 100 a 400 mg. Para hiperaldosteronismo e hipopotasemia graves: la dosis diaria es de 300 mg (posiblemente aumentada a 400 mg), dividida en 2-3 tomas. A medida que mejora el estado del paciente, la dosis se reduce gradualmente a 25 mg por día.

Veroshpiron para hipopotasemia/hipomagnesemia

Si estas enfermedades son causadas por la terapia con diuréticos, entonces el medicamento se prescribe en una dosis de 25 a 100 mg de medicamento por día. La dosis se puede tomar una vez o dividir en varias tomas. En los casos en que los suplementos orales de potasio u otros métodos para reponerlo sean ineficaces, es posible aumentar la dosis máxima diaria del medicamento a 400 mg.

Veroshpiron para el hiperaldosteronismo primario

Para una prueba diagnóstica corta: se toman 400 mg diarios durante 4 días. Esta cantidad se distribuye en varias dosis al día. Si los niveles de potasio en sangre aumentan durante el tratamiento y disminuyen después de suspenderlo, se puede suponer la presencia de hiperaldosteronismo primario.

Para una prueba de diagnóstico a largo plazo: se toman 400 mg por día durante 3-4 semanas. Un ciclo corto de terapia preoperatoria con Veroshpiron para el hiperaldosteronismo primario. Después del diagnóstico de hiperaldosteronismo, el medicamento debe tomarse en una dosis diaria de 100 a 400 mg. Esta dosis se utiliza durante todo el período de preparación para la cirugía, de 1 a 4 veces al día. Cuando la cirugía no está indicada, el medicamento se toma como terapia de mantenimiento a largo plazo. En este caso, el médico prescribe la dosis eficaz más pequeña y la selecciona para cada paciente individualmente.

Veroshpiron para el edema por síndrome nefrótico

La dosis diaria es de 100 a 200 mg. Se recomienda tomar el medicamento solo en casos de ineficacia de otros tipos de terapia (ya que no se ha demostrado el efecto de la espironolactona sobre el proceso patológico subyacente). Si se observa edema en el contexto de insuficiencia cardíaca crónica, el medicamento se prescribe durante 5 días, 100-200 mg, divididos en 2-3 dosis. Veroshpiron se prescribe junto con un asa o un diurético tiazídico. La dosis diaria prescrita por un médico se puede reducir a 25 mg.

Si se observa edema en el contexto de cirrosis hepática, la dosis diaria para adultos es de 100 mg (con una proporción de iones de sodio y potasio (Na+/K+) en la orina superior a 1,0). En otros casos, la dosis diaria del medicamento para adultos se prescribe entre 200 y 400 mg. Para los niños, la dosis inicial es de 1 a 3,3 mg por 1 kg de peso corporal. La recepción se realiza de 1 a 4 veces.

Después de 5 días, se ajusta la dosis, posiblemente aumentando 3 veces respecto a la original. Si omite la siguiente dosis del medicamento, pero no han pasado más de 4 horas, debe tomar inmediatamente la dosis omitida del medicamento. De lo contrario, tome Veroshpiron en la dosis habitual en su próxima dosis.

Durante el tratamiento con Veroshpiron, se debe evitar el consumo excesivo de sal y alimentos ricos en potasio (plátanos, albaricoques, cocos, melocotones, dátiles, naranjas, tomates, pomelos, ciruelas pasas). No se pueden beber bebidas alcohólicas. Al inicio del tratamiento con el medicamento, es necesario dejar de conducir vehículos y otras actividades que requieran reacciones rápidas y mayor atención. La duración de las restricciones durante la toma del medicamento dependerá de las características del estado de salud del paciente.

Veroshpiron para bajar de peso

Veroshpiron, como fármaco diurético, puede eliminar varios kilos de más eliminando líquido del cuerpo. El régimen para tomar medicamentos para bajar de peso se publica en Internet y en algunas publicaciones periódicas. A pesar de que el producto puede tener tal efecto, está estrictamente prohibido tomarlo para bajar de peso. La pérdida de peso corporal no se produce como resultado de la pérdida de tejido adiposo y el líquido eliminado del cuerpo se repone fácilmente en los días siguientes. Por tanto, el efecto es de corta duración. Puede ir acompañado de una serie de efectos secundarios graves. ¡Tomar medicamentos, así como otros diuréticos para bajar de peso, es absolutamente injustificado e incluso peligroso!

Veroshpiron para niños

A pesar de que las instrucciones indican como contraindicaciones a los niños menores de 3 años, en la práctica, Veroshpiron a veces se prescribe a niños más pequeños (incluso bebés). Pero el tratamiento de niños de esta edad debe realizarse necesariamente en un hospital o al menos bajo estricta supervisión médica. En la práctica pediátrica, este medicamento se puede tomar como diurético para diversas enfermedades. La duración del uso y la dosis las determina únicamente un médico; los padres deben seguir cuidadosa y minuciosamente las instrucciones médicas.

Se permite moler la tableta hasta convertirla en polvo y mezclarla con leche o papilla. En algunos casos, especialmente en bebés, se producen vómitos después de su uso. Si no ha pasado media hora después de tomar el medicamento Veroshpiron, se le debe dar al niño otra dosis del medicamento. Si ha pasado más de media hora, no es necesario administrar el medicamento adicionalmente.

Una sobredosis de la droga en niños, especialmente en niños pequeños, es muy peligrosa. Se acompaña de somnolencia, debilidad y posiblemente alteraciones del ritmo cardíaco o convulsiones. Se detectan signos de deshidratación, es posible que se produzcan vómitos o diarrea. En estos casos, debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente y llamar a un médico o una ambulancia.

Durante el embarazo y la lactancia.

Veroshpiron no debe tomarse durante el embarazo y la lactancia. Si este medicamento se prescribe a madres lactantes según las indicaciones, se debe interrumpir la lactancia, ya que la espironolactona puede pasar a la leche y afectar negativamente al cuerpo del niño.

Sobredosis

Los síntomas de una sobredosis de Veroshpiron incluyen: náuseas, vómitos, disminución de la presión arterial, diarrea, mareos, hiperpotasemia, hiponatremia, hipercalcemia, deshidratación, erupción cutánea y aumento de la concentración de urea. La terapia de sobredosis debe tener como objetivo eliminar los síntomas. Consiste en lavado gástrico, tratamiento de la deshidratación e hipotensión. En caso de síntomas graves de sobredosis, se realiza hemodiálisis después de tomar el medicamento.

Interacción con otras drogas.

Veroshpiron puede interactuar con muchos medicamentos, por lo que al prescribirlo, debe informar a su médico sobre la toma de medicamentos, vitaminas y suplementos dietéticos.

Análogos nacionales y extranjeros.

Hay muchos medicamentos que son análogos (sinónimos) de Veroshpiron, es decir, medicamentos que contienen el mismo componente activo, espironolactona.

Análogos de Veroshpiron fabricados en Rusia:

• Verospilactona
• Vero-espironolactona
• espironol
• espironol
• espironolactona

Análogos de Veroshpiron de producción extranjera:

• Aldactone (Reino Unido);
• Spirix (Dinamarca);
• espironaxano (Reino Unido);
• Urakton (Italia).

Precio en farmacias

El precio de Veroshpiron en diferentes farmacias puede variar significativamente. Esto se debe al uso de componentes más económicos y a la política de precios de la cadena de farmacias.

Lea la información oficial sobre el medicamento Veroshpiron, cuyas instrucciones de uso incluyen información general y un régimen de tratamiento. El texto se proporciona únicamente con fines informativos y no puede sustituir el consejo médico.

Veroshpiron es un fármaco diurético ahorrador de potasio sintético (diurético) que se utiliza en la práctica médica para mejorar el metabolismo del agua y los electrolitos.

Ingrediente activo

Espironolactona.

Forma de lanzamiento y composición.

Disponible en forma de tabletas y cápsulas.

Los comprimidos son de color blanco y tienen forma plana con un bisel en una cara y un grabado “VEROSPIRON” y un bisel en la otra cara. Cada paquete de cartón del medicamento contiene 1 blister que contiene 20 comprimidos.

Las cápsulas son duras, opacas, de color blanco amarillento. El paquete de cartón contiene 3 blísteres, cada uno de los cuales contiene 10 cápsulas.

Indicaciones de uso

• Como terapia primaria o combinada para la eliminación del edema en insuficiencia cardíaca crónica, edema en cirrosis hepática y síndrome nefrótico, así como otros síndromes de edema de diversa génesis (origen).
• Hipertensión primaria. En combinación con otros medicamentos, trata con éxito la presión arterial alta.
• Hiperaldosteronismo primario (una enfermedad en la que la corteza suprarrenal produce cantidades excesivas de aldosterona).
• Síndrome de ovario poliquístico, irregularidades menstruales y también en caso de infertilidad, siempre que la causa de la enfermedad sea un exceso de hormonas sexuales masculinas (andrógenos).
• Gracias a esta misma propiedad, la lista de indicaciones incluye: crecimiento excesivo de vello en la piel de la mujer, así como otros problemas cosméticos: piel grasa, caída del cabello, acné y otros defectos provocados por el aumento de los niveles de hormonas masculinas en el cuerpo femenino.

Contraindicaciones

• Edades hasta tres años,
• hipersensibilidad a los componentes de la droga,
• insuficiencia renal grave,
• insuficiencia crónica de la corteza suprarrenal (enfermedad de Addison),
• aumento de los niveles de potasio en la sangre (hiperpotasemia) y/o niveles bajos de sodio (hiponatremia).

El uso del medicamento debe realizarse con extrema precaución en pacientes con diabetes mellitus, personas con insuficiencia renal leve y cirrosis hepática que hayan sido sometidas a cirugía, así como en personas de edad avanzada.

Instrucciones de uso Veroshpiron (método y dosificación)

• Para la hipertensión esencial, la dosis diaria para adultos es de 50 a 100 mg una vez y puede aumentarse a 200 mg. La dosis se aumenta gradualmente, una vez cada 2 semanas. La duración mínima del tratamiento es de 2 semanas.
• Para el hiperaldosteronismo idiopático, la dosis del fármaco es de 100 a 400 mg/día.
• Para hiperaldosteronismo e hipopotasemia graves, la dosis diaria es de 300 mg (máximo 400 mg) en 2-3 dosis. Una vez que la afección mejora, la dosis se reduce gradualmente a 25 mg/día.
• Para la hipopotasemia y/o la hipomagnesemia, Veroshpiron se prescribe en una dosis de 25 a 100 mg/día, una o en varias dosis. La dosis máxima diaria no debe exceder los 400 mg.
• Al diagnosticar y tratar el hiperaldosteronismo primario, Veroshpiron se prescribe como agente de diagnóstico para una prueba de diagnóstico corta a 400 mg/día durante 4 días. La dosis diaria se distribuye uniformemente en varias tomas a lo largo del día. Si la concentración de potasio en la sangre aumenta mientras se toma el medicamento y disminuye después de suspenderlo, se puede suponer la presencia de hiperaldosteronismo primario.
• Para una prueba de diagnóstico a largo plazo, el medicamento se prescribe en una dosis de 400 mg/día (3-4 veces al día) durante 3-4 semanas. Cuando se logra la corrección de la hipopotasemia y la hipertensión arterial, se puede asumir la presencia de hiperaldosteronismo primario.
• Después de confirmar el diagnóstico de hiperaldosteronismo, se prescribe una dosis de 100 a 400 mg como un ciclo corto de terapia preoperatoria, dividida en 1 a 4 dosis durante todo el período de preparación para la cirugía.
• Si la cirugía no está indicada, se utiliza como terapia de mantenimiento a largo plazo, utilizando la dosis efectiva más baja, que se selecciona individualmente para cada paciente.
• En el tratamiento del edema debido al síndrome nefrótico, la dosis diaria para adultos suele ser de 100 a 200 mg.
• En caso de síndrome de edema en el contexto de insuficiencia cardíaca crónica, el medicamento se prescribe diariamente durante 5 días, 100-200 mg/día en 2-3 dosis, en combinación con un asa o un diurético tiazídico. En algunos casos, la dosis diaria se reduce a 25 mg. La dosis de mantenimiento se selecciona individualmente. La dosis máxima diaria es de 200 mg.
• Para el edema debido a cirrosis hepática, la dosis diaria de Veroshpiron para adultos suele ser de 100 mg si la proporción de iones de sodio y potasio (Na+/K+) en la orina excede 1,0. Si la proporción es inferior a 1,0, la dosis diaria suele ser de 200 a 400 mg. La dosis de mantenimiento se selecciona individualmente.
• Para el edema en niños, la dosis inicial es de 1 a 3,3 mg/kg de peso corporal o de 30 a 90 mg/m2/día en 1 a 4 dosis. Después de 5 días se ajusta la dosis. Si es necesario, se aumenta 3 veces.

Efectos secundarios

Tomar Veroshpiron puede provocar los siguientes efectos secundarios: dolor de cabeza, mareos, somnolencia, náuseas, dolor abdominal, molestias en las heces y trastornos endocrinos.

En casos raros, los hombres que toman el medicamento experimentan ginecomastia (agrandamiento de las glándulas mamarias), disminución de la potencia y la erección en las mujeres, amenorrea (falta de menstruación) y dismenorrea (menstruación dolorosa), voz más grave, dolor en el pecho y sangrado uterino durante la menopausia. Dichos cambios son temporales y desaparecen después de suspender el uso de Veroshpiron.

Puede provocar reacciones alérgicas en el organismo: urticaria, sarpullido, picazón y también deterioro de la función renal y hepática. En caso de uso prolongado, es posible que se produzcan cambios en los parámetros de laboratorio.

No combina bien con algunos fármacos, por lo que su uso sólo puede iniciarse tras consulta médica.

Sobredosis

Síntomas de sobredosis: náuseas, vómitos, mareos, disminución de la presión arterial, diarrea, erupción cutánea, hiperpotasemia (parestesia, debilidad muscular, arritmias), hiponatremia (boca seca, sed, somnolencia), hipercalcemia, deshidratación, aumento de la concentración de urea.

El tratamiento incluye lavado gástrico y tratamiento sintomático de la deshidratación y la hipotensión arterial.

En caso de hiperpotasemia, es importante normalizar el metabolismo del agua y los electrolitos con la ayuda de diuréticos que eliminan el potasio, la administración parenteral rápida de una solución de dextrosa (soluciones al 5-20%) con insulina a razón de 0,25-0,5 unidades por 1 g de dextrosa. En casos severos, se realiza hemodiálisis.

Análogos

Análogos por código ATC: Aldactone, Veroshpilaktone, Spirix, Spironol, Uractone.

No decida cambiar el medicamento por su cuenta; consulte a su médico.

Acción farmacológica

• Veroshpiron realiza su efecto diurético e hipotensor debido a una interacción especial con la aldosterona (una hormona secretada por la corteza suprarrenal), que consiste en bloquear las funciones de la hormona uniéndose a sus receptores.
• El objetivo principal del fármaco es eliminar líquido del cuerpo, es decir, tener un efecto diurético. La peculiaridad de Veroshpiron, que lo distingue de otros diuréticos, es que no elimina el potasio del cuerpo, pero promueve su acumulación. Pertenece al grupo de los diuréticos ahorradores de potasio. Sin embargo, este medicamento elimina el sodio y el cloro de la misma forma que otros diuréticos.
• Gracias al efecto diurético, que se produce entre 2 y 5 días después del inicio del uso, también se logra el efecto hipotensor (disminución de la presión arterial) del fármaco.
• Actuando en la piel, los folículos pilosos, las glándulas sebáceas y sudoríparas, Veroshpiron reduce la tasa de procesamiento de la testosterona (hormona sexual masculina).
• El principio activo se absorbe completamente en el tracto gastrointestinal, se une a las proteínas sanguíneas, se convierte en metabolitos (que atraviesan la barrera placentaria y la leche materna) y se excreta parcialmente con la orina (60%) y parcialmente con las heces (40%). .

Instrucciones especiales

• Mientras se toma el medicamento, es posible un aumento temporal del nivel de nitrógeno ureico en el suero sanguíneo, especialmente con función renal reducida e hiperpotasemia.
• Cuando se prescribe a pacientes con insuficiencia renal y hepática, los pacientes de edad avanzada requieren un control regular de los electrolitos séricos y la función renal.
• Tomar el medicamento dificulta la detección de la concentración de digoxina, cortisol y adrenalina en la sangre.
• Durante el tratamiento se deben evitar los alimentos ricos en potasio y está contraindicado el consumo de alcohol.
• Al inicio del tratamiento, está prohibido conducir un automóvil o realizar actividades que requieran una mayor concentración y velocidad de las reacciones psicomotoras. La duración de las restricciones se establece individualmente.

Durante el embarazo y la lactancia

Veroshpiron no debe ser tomado por mujeres embarazadas y lactantes. Pero, si está indicado, se permite su uso en el segundo y tercer trimestre del embarazo para eliminar el edema durante el embarazo, si el beneficio esperado para la madre es mayor que el riesgo para el feto.

en la niñez

Contraindicado en niños menores de 3 años.

en la vejez

Se prescribe con especial precaución a personas de edad avanzada.

Para la función renal alterada

Contraindicado en insuficiencia renal grave.

El estado de salud de muchos pacientes requiere el uso de diuréticos. La familia de estos medicamentos es bastante grande, pero muy a menudo los médicos aún prefieren veroshpiron. ¿En qué ayudan estas pastillas, cuál es su ventaja, cómo se toma este medicamento y por qué no se debe tomar para bajar de peso?

Los diuréticos tienen una cualidad desagradable: cuando se toman junto con un exceso de líquido, también se pierde potasio. Veroshpiron no tiene tal inconveniente. Se trata de un diurético ahorrador de potasio eficaz y de alta calidad, cuyo componente básico es la espironolactina.

El mecanismo de acción del fármaco es bastante complejo. Es suficiente que los pacientes sepan que su principio activo actúa sobre la corteza suprarrenal, bloqueando la formación de la hormona aldosterona (es decir, favorece la eliminación de potasio durante la retención de agua). Como resultado, el líquido sale del cuerpo junto con el sodio y el cloro, pero las reservas de potasio no se agotan.

El uso de tabletas de Veroshpiron ayuda a eliminar la hinchazón, reducir la presión arterial y mejorar la circulación sanguínea. Se produce en cápsulas (la proporción de ingrediente activo que contienen es de 50 o 100 mg) y tabletas (25 mg). El efecto diurético al tomar el medicamento se observa después de 2 a 5 días. La espironolactina se absorbe completamente en el tracto gastrointestinal (también puede atravesar la placenta y entrar en la leche materna) y se excreta del cuerpo a través de la orina (60%) y las heces (40%).

¿Con qué ayudará este medicamento?

Veroshpiron suele ser recetado por endocrinólogos. Para esto se recetan estas pastillas:

• edema causado por insuficiencia cardíaca;
• alteraciones en el funcionamiento de los órganos endocrinos (múltiples quistes en los ovarios, hirsutismo, enfermedad de Conn);
• hipertensión arterial;
• ascitis (con cirrosis hepática);
• edema cerebral;
• mioplejía paroxística causada por deficiencia de calcio;
• miastenia gravis;
• síndrome nefrótico;
• quemaduras masivas;
• Hinchazón durante el embarazo.

Dado que no se permite la autoprescripción del medicamento, el médico selecciona el régimen para tomarlo. El paciente no debe reducir ni aumentar la dosis por sí mismo. Las dosis diarias estándar prescritas en las instrucciones de uso de las tabletas de Veroshpiron para diversas patologías son las siguientes:

• cirrosis: de 100 a 400 mg;
• síndrome nefrótico - 100-200 mg;
• hinchazón - 100-200 mg;
• hipertensión: de 50 a 100 mg 1-4 r. por día 14 días;
• síndrome de ovario poliquístico y niveles altos de hormonas masculinas en el cuerpo de una mujer: 100 mg 2 veces. por día;
• niños mayores de 3 años: de 30 a 90 mg una vez o en 4 dosis.

El medicamento se toma 3-4 veces. por día todos los días durante o inmediatamente después de las comidas durante 5 días, y la dosis se reduce gradualmente y se aumenta a 25 mg o se aumenta a 400 mg. Luego beba 1 tableta. 4 frotar. por día con un intervalo de 3 días.

Posibles efectos secundarios

A pesar de la probada eficacia y capacidad de Veroshpiron para no agotar las reservas de potasio, puede provocar bastantes reacciones no deseadas. Estas son las manifestaciones negativas que a veces van acompañadas de la toma de este medicamento:

• heces blandas o estreñimiento;
• caída de presión;
• deshidración;
• hiperpotasemia;
• alteración del ritmo cardíaco;
• inflamación del estómago;
• cólico intestinal;
• daño ulcerativo al tracto gastrointestinal y hemorragia interna;
• náuseas;
• Dolor de estómago;
• vomitar;
• mareo;
• letargo, somnolencia;
• cambios en la composición de la sangre (trombocitopenia, disminución de los niveles de leucocitos, aumento de la concentración de creatinina);
• dolores de cabeza;
• calambres musculares;
• trastorno de coordinación del movimiento;
• aumento de los niveles de ácido úrico;
• megaloblastosis (proliferación de células de la médula ósea);
• una condición dolorosa caracterizada por inmovilidad y falta de respuesta a estímulos externos (letargo).

Con el uso prolongado del medicamento, los hombres pueden desarrollar ginecomastia (agrandamiento del tejido de la glándula mamaria) y disminución de la potencia. Y en las mujeres: trastornos menstruales y ausencia total de menstruación, patologías de las glándulas mamarias, voz más grave, crecimiento del vello de patrón masculino, manifestaciones alérgicas.

Precaución: ¿cuándo es mejor abstenerse de tomar el medicamento?

Incluso si existen indicaciones para tomar Veroshpiron, pero el paciente tiene exceso de potasio, deficiencia de sodio, problemas renales o alergias, entonces debe dejar de usarlo. Este diurético no se prescribe durante la lactancia (si esto no es posible, el bebé deberá ser transferido a vía intravenosa). La cuestión de la conveniencia de su uso por parte de una mujer embarazada la decide el médico.

Las contraindicaciones también incluyen:

• diabetes;
• insuficiencia suprarrenal;
• enfermedad de Addison;
• reducción o cese completo de la micción;
• primer trimestre del embarazo;
• insuficiencia hepática;
• alteración del equilibrio ácido-base en el cuerpo (acidosis metabólica).

Se debe tener especial precaución al prescribir Veroshpiron a personas mayores, mujeres con dismenorrea, así como durante la anestesia local y la anestesia general.

Aconsejar o disuadir: ¿qué conclusiones sacan los pacientes?

Las revisiones testifican a favor de las tabletas diuréticas Veroshpiron. La gente confirma su eficacia. Este diurético cumple plenamente su objetivo: la hinchazón desaparece 2-3 días después de tomarlo y la presión arterial vuelve a la normalidad. Mucha gente presta atención a este hecho: paralelamente, el peso disminuye. Al eliminar el exceso de líquido, algunas personas pierden 5 kg en tan solo una semana. Pero este medicamento en ningún caso debe utilizarse como medio para aumentar de peso, ya que puede provocar insuficiencia renal.

Entre las críticas también las hay negativas. Muy a menudo la droga provoca efectos secundarios. Además, a la gente no le gusta tener que esperar el efecto acumulativo y limitarse en la nutrición. Después de todo, los alimentos que contienen potasio están prohibidos: albaricoques, naranjas, ciruelas, plátanos, tomates.

Veroshpiron - Un diurético eficaz y asequible. Cuando se toma correctamente, es una muy buena ayuda para quienes padecen edema. No es tan agresivo como sus "competidores"; este medicamento no eliminará el valioso potasio del corazón. Pero antes de comprarlo, definitivamente debes preguntarle a tu médico si dicho medicamento es necesario en cada caso específico.