फ्रैक्चर के बाद उंगली की फिजियोथेरेपी। कैलस के रूप में तीन अवधियाँ बनती हैं। संयुक्त गतिशीलता को प्रभावित करने के तरीके, और अधिक

फ्रैक्चर के लिए फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है सहायक विधिक्षतिग्रस्त हड्डी की रिकवरी में तेजी लाने के लिए उपचार। प्रक्रिया का चयन चोट के प्रकार, साथ ही साथ के लक्षणों के आधार पर किया जाता है।

फिजियोथेरेपी के लिए संकेत

फ्रैक्चर के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों के उपयोग के संकेत:

• कास्ट पहनते समय मांसपेशी शोष को रोकना;
• त्रिज्या, पसलियों और ऊरु गर्दन को नुकसान;
• एडिमा की तीव्रता को कम करना;
• दर्द के लक्षणों में कमी;
• पैर या बांह के खुले फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार;
• कमी वसूली की अवधि;
• संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम.

फिजियोथेरेपी न केवल रिकवरी को तेज करती है, बल्कि शरीर पर दवा के भार को कम करने में भी मदद करती है। चिकित्सा के लिए यह दृष्टिकोण विशेष रूप से बुढ़ापे में इंगित किया जाता है, जब हड्डियों का उपचार धीमा होता है और जटिलताओं और बार-बार फ्रैक्चर का खतरा अधिक होता है। प्रक्रियाएं कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों के साथ-साथ वयस्कों के लिए उनकी काम करने की क्षमता को बहाल करने के लिए निर्धारित की जाती हैं।

उपचार के मुख्य चरण और सिद्धांत

हड्डी पुनर्जनन के चरण के आधार पर फिजियोथेरेपी के चरणों को अलग-अलग किया जाता है। पहले 2-3 दिनों में, दर्दनाक ऊतक सूजन होती है। तीसरे दिन, कैलस का निर्माण होता है, उपास्थि ऊतक सक्रिय हो जाता है, और रक्त वाहिकाएं ठीक होने लगती हैं।

25 से 40 दिनों तक, हड्डी का ऊतक लगभग पूरी तरह से पुनर्जीवित हो जाता है, और कैल्शियम की कमी पूरी हो जाती है। पर अंतिम चरणअनावश्यक ऊतक अंशों का पुनर्वसन होता है। हड्डी पूरी तरह ठीक हो गई है.

पहले चरण में आवेदन करें:

1. यूएचएफ. दूसरे दिन, प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, जिसकी अवधि 15 मिनट से अधिक नहीं होती है। उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है। इससे ब्लड सर्कुलेशन बेहतर होता है और समस्या दूर होती है दर्दनाक संवेदनाएँऔर सूजन.
2. मैग्नेटोथेरेपी। फिजियोथेरेपी की इस पद्धति से सुधार होता है खनिज चयापचय, जो योगदान देता है तीव्र संलयनहड्डियाँ. उपचार का कोर्स 10-15 प्रक्रियाओं का है।
3. वैद्युतकणसंचलन। दर्द को कम करने के लिए संकेत दिया गया. विद्युत प्लेटों को फ्रैक्चर स्थल पर रखा जाता है, जिन्हें पहले नोवोकेन समाधान के साथ इलाज किया गया था। विद्युत प्रवाह के प्रभाव में, दवा जल्दी से समस्या क्षेत्र में प्रवेश करती है और दर्द को समाप्त करती है। उपचार के दौरान 15 प्रक्रियाएँ शामिल हैं, जिनकी अवधि 15 से 20 मिनट तक होती है।
4. हस्तक्षेप धाराएँ. यह प्रक्रिया दर्द और सूजन से राहत दिलाने में मदद करती है। यह लयबद्ध सूक्ष्म आवेग बनाता है जो रक्त परिसंचरण को तेज करता है और जमाव को रोकता है।
5. सोलक्स लैंप. उपकरण अवरक्त प्रकाश उत्पन्न करता है, जिसका शरीर पर जटिल प्रभाव पड़ता है। लैंप ऊतकों को गर्म करने, चयापचय को गति देने और क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है। सूजन गायब हो जाती है और घाव जल्दी ठीक हो जाते हैं।

दूसरे चरण में, वैद्युतकणसंचलन दिखाया गया है, लेकिन कैल्शियम आयनों के साथ। यह प्रक्रिया तेजी से हड्डी के उपचार को बढ़ावा देती है।

इसके अतिरिक्त, मालिश का उपयोग अंग के खुले हिस्से पर किया जाता है, जो कास्ट के बगल में स्थित होता है। साथ ही, रक्त परिसंचरण और ऊतक पोषण तेज हो जाता है।

हार्डवेयर पराबैंगनी विकिरण का भी उपयोग किया जाता है। यह रक्त वाहिकाओं को फैलाने और ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करने में मदद करता है।

तीसरे चरण में अल्ट्रासाउंड का प्रयोग किया जाता है। इसे कास्ट हटाने के बाद निर्धारित किया जाता है, जो सूजन को रोकने में मदद करता है। अल्ट्रासोनिक तरंगें क्षतिग्रस्त केशिकाओं की बहाली को उत्तेजित करती हैं।

इसके अतिरिक्त, लेजर थेरेपी निर्धारित है। मोनोक्रोमैटिक प्रकाश सेलुलर चयापचय और रक्त परिसंचरण को तेज करता है, दर्द को खत्म करता है, सुधार करता है सामान्य स्थितिव्यक्ति।

मतभेद

यदि रोगी की स्थिति असंतोषजनक है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है तो फिजियोथेरेपी निषिद्ध है। प्रक्रियाओं का उपयोग नहीं किया जाता है खुला प्रपत्रतपेदिक और यकृत और गुर्दे को गंभीर क्षति। फिजियोथेरेपी रोगियों के लिए वर्जित है घातक ट्यूमर. संक्रामक प्रक्रियाएँमें बह रहा है हड्डी का ऊतक, प्रक्रियाओं के लिए एक विरोधाभास भी हैं।

सापेक्ष मतभेद:

• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• पेसमेकर पहनना;
• एंडोप्रोस्थेसिस की उपस्थिति;
• रक्त जमावट समारोह का उल्लंघन।

खुले त्वचा घावों की उपस्थिति में और नवजात शिशुओं में फिजियोथेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है।

निष्कर्ष

फ्रैक्चर के लिए फिजियोथेरेपी की प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है, इसलिए इन विधियों का उपयोग व्यक्ति को इसकी अनुमति देता है लघु अवधिपूर्ण जीवन में लौटें।

भौतिक चिकित्सा के संयोजन में, पुनर्वास अवधि आधी हो जाती है।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं; वे फ्रैक्चर के बाद की जटिलताओं से प्रभावी ढंग से निपटती हैं, खासकर बुढ़ापे में।

बुनियादी उपचार विधिसभी प्रकार के फ्रैक्चर - सर्जिकल, जबकि फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी फ्रैक्चर के बाद जटिलताओं की रोकथाम और पूर्ण और तेजी से कार्यात्मक वसूली दोनों में निर्णायक भूमिका निभाती है।

फ्रैक्चर के बाद फिजिकल थेरेपी कैसे करें?

फ्रैक्चर के उपचार के दो मुख्य कार्य हैं:

1) हड्डी के फ्रैक्चर की पूर्ण शारीरिक बहाली (कमी और स्थिरीकरण पट्टी);

2) पूर्ण कार्यात्मक बहाली।

सटीक पुनर्स्थापन के साथ-साथ, फिजियोथेरेप्यूटिक साधनों के साथ उचित तरीके से किया गया पुनर्वास रोगी को ठीक करने में निर्णायक भूमिका निभाता है। इसे सर्जिकल और आर्थोपेडिक उपायों के साथ-साथ किया जाना चाहिए और पूरी तरह ठीक होने तक किया जाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि सर्जन और फिजियोथेरेपी और पुनर्वास विशेषज्ञ के बीच निरंतर निकट संपर्क आवश्यक है।

फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी निर्धारित करते समय, फ्रैक्चर के प्रकार, प्रक्रिया के चरण, व्यक्ति के प्रभाव को ध्यान में रखना आवश्यक है भौतिक तरीके, व्यक्तिगत हड्डियों को ठीक होने में लगने वाला समय और पीड़ित की सामान्य स्थिति।

बंद हड्डी के फ्रैक्चर के लिए फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी

चोट लगने के 2-5 दिन बाद भौतिक चिकित्सा शुरू होनी चाहिए। कैलस के गठन के आधार पर, इसे 3 अवधियों में विभाजित किया जाता है, जो ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में लगभग निम्नानुसार समय में वितरित किया जाता है।

पुनर्स्थापन और स्थिरीकरण के बाद पहली अवधि (चोट के बाद पहले 10 दिन) में, नैदानिक ​​तस्वीर में दर्द, सूजन और मांसपेशियों में ऐंठन हावी होती है। इसका उपयोग दर्द से राहत, एडिमा को खत्म करने, रक्तस्राव के पुनर्जीवन और हड्डी के पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए किया जाता है। निम्नलिखित विधियाँफिजियोथेरेपी.

1. व्यतिकरण धाराएँ। चार इलेक्ट्रोडों को प्लास्टर से मुक्त क्षेत्रों में रखा जाता है (या प्लास्टर कास्ट में उनके लिए खिड़कियां काट दी जाती हैं) ताकि दोनों इलेक्ट्रोड फ्रैक्चर के क्षेत्र में प्रतिच्छेद करें; 0-100 हर्ट्ज की लयबद्ध आवृत्ति का उपयोग किया जाता है, क्योंकि इसमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, एडिमा और हेमटॉमस के पुनर्वसन को तेज करता है और परेशान ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को जल्दी से नियंत्रित करता है; प्रतिदिन 15 मिनट तक सत्र आयोजित किये जाते हैं।

2. खंडीय क्षेत्र में या सममित अप्रभावित अंग पर 400 सेमी 2 के 3 क्षेत्रों का पराबैंगनी एरिथेमा विकिरण; खुराक: 1-4 बायोडोज़, कुल 8-12 सत्र।

3. गंभीर दर्द और बढ़ती चिड़चिड़ापन वाले रोगियों के लिए ब्रोमीन इलेक्ट्रोफोरेसिस (गैल्वेनिक कॉलर या शचरबकोव की पैंटी के रूप में) की सिफारिश की जाती है।

4. सोलक्स या मिनिन लैंप के साथ विकिरण, कुल 5-6 सत्र (यदि उपरोक्त विधियों को लागू करना असंभव है)।

5.भौतिक चिकित्सा: यह चोट के तीसरे दिन सममित अप्रभावित अंग और फ्रैक्चर के बाहर स्थित छोटे गैर-स्थिर जोड़ों के लिए व्यायाम के रूप में शुरू होता है; स्थिर अंग के लिए मोटर प्रदर्शन के रूप में व्यायाम भी निर्धारित हैं, क्योंकि वे संकुचन को रोकने में मदद करते हैं; बिस्तर पर आराम के दौरान सांस लेने के व्यायाम को विशेष महत्व दिया जाता है संभव विकासन्यूमोनिया।

दूसरी अवधि में चोट लगने के बाद औसतन 10वें से 30-45वें दिन तक का समय शामिल होता है (यह इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी हड्डी टूटी है)। संयोजी ऊतक और प्राथमिक अस्थि कैलस का निर्माण।

फ्रैक्चर के बाद भौतिक चिकित्सा का लक्ष्य

फिजियोथेरेपी का लक्ष्य इसके गठन को प्रोत्साहित करना और कार्यात्मक विकारों (जोड़ों की कठोरता, मांसपेशी शोष, आदि) को रोकना है। निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है।

1. स्थिर आवृत्ति 100 हर्ट्ज या लयबद्ध आवृत्ति 90-100 हर्ट्ज की हस्तक्षेप धाराएँ।

2. यूएचएफ विद्युत क्षेत्र - इलेक्ट्रोड फ्रैक्चर के क्षेत्र में अनुप्रस्थ रूप से स्थित होते हैं; ओलिगोमेट्रिक खुराक; पहले 5-10 सत्र प्रतिदिन, और अगले - हर दूसरे दिन, 8-15 मिनट के लिए; केवल लगभग 20 सत्र।

3. सामान्य (सबएरिथेमल खुराक) या स्थानीय (एरिथेमल खुराक) पराबैंगनी विकिरण, और में गर्मी के महीने- वायु एवं सूर्य स्नान।

4.चिकित्सीय मालिश (पहले स्वस्थ अंग पर सममित रूप से, और फिर प्रभावित अंग पर, फ्रैक्चर स्थल के समीपस्थ और दूरस्थ) और भौतिक चिकित्सा।

तीसरी अवधि में औसतन चोट लगने के 30वें दिन से 2.5 महीने तक का समय शामिल होता है, जब कैलस का अंतिम गठन होता है।

फिजियोथेरेपी का मुख्य लक्ष्य ऊतक ट्राफिज्म में सुधार करना और जटिलताओं (मांसपेशियों में शोष, जोड़ों में अकड़न, संकुचन आदि) को रोकना है। इसमें हस्तक्षेप धाराओं, 5% कैल्शियम क्लोराइड समाधान के वैद्युतकणसंचलन (प्रभावित अंग पर एक अनुदैर्ध्य तकनीक का उपयोग करके या गैल्वेनिक कॉलर के रूप में, दैनिक, कुल 20-30 सत्र), पराबैंगनी विकिरण, विद्युत द्वारा मदद की जाती है। उत्तेजना, मिट्टी का अनुप्रयोग (38°C के कीचड़ तापमान पर, 20 मिनट, हर दूसरे दिन, कुल 12-15 अनुप्रयोग), मालिश, भौतिक चिकित्सा।

फ्रैक्चर के लिए चिकित्सीय व्यायाम

फ्रैक्चर के लिए भौतिक चिकित्सा 3 अवधियों में की जाती है। पहली अवधि प्रभावित अंग के स्थिरीकरण के समय के साथ मेल खाती है। स्वस्थ अंगों और नि:शुल्क के लिए व्यायाम निर्धारित हैं प्लास्टर का सांचाजोड़ों, क्योंकि यह खराब रक्त परिसंचरण को खत्म करने में मदद करता है, कैलस के समय पर गठन में मदद करता है, मांसपेशी शोष और जोड़ों की कठोरता को रोकता है।

दूसरी अवधि उस क्षण से शुरू होती है जब प्लास्टर कास्ट या इमोबिलाइजिंग स्प्लिंट हटा दिया जाता है। इस अवधि के दौरान चिकित्सीय अभ्यासों का लक्ष्य अस्थायी रूप से स्थिर जोड़ों में गति की सीमा को बहाल करना और संबंधित मांसपेशियों की ताकत को बढ़ाना है। पानी के अंदर जिमनास्टिक का सबसे अच्छा प्रभाव होता है; व्यायाम (प्रभावित अंग की सक्रिय और निष्क्रिय गति) धीरे-धीरे बढ़ती खुराक के साथ, बिना दर्द पैदा किए सावधानीपूर्वक किए जाते हैं। स्वच्छता संबंधी अभ्यास भी किये जाते हैं।

तीसरी अवधि (मजबूत कैलस) में, चिकित्सीय अभ्यासों का उद्देश्य चोट के परिणामों को खत्म करना है, जैसे मांसपेशी शोष, अवकुंचन इत्यादि। भार, व्यावसायिक चिकित्सा, खेल आदि के साथ सक्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जा सकता है स्थिरीकरण की अवधि के दौरान बाहर। विशेष रूप से, त्रिज्या के फ्रैक्चर के साथ विशिष्ट स्थानयह फ्रैक्चर के बाद दूसरे दिन से शुरू होता है, चिकित्सीय अभ्यासों के समानांतर (15-20 मिनट के लिए दिन में 3 बार) निम्नलिखित प्रकार की व्यावसायिक चिकित्सा का उपयोग करना: एक ऊंची कुर्सी पर सूत लपेटना (कंधे और कोहनी के जोड़ों के लिए व्यायाम), फ़िनिश गांठें बांधना, आदि।

पट्टी हटाने के बाद, एक क्रमिक भार निर्धारित किया जाता है: ऊनी धागों या बास्ट से क्रॉचिंग करना, बनाना सिरेमिक उत्पादऔर आदि।

मेटल हिप जॉइंट एंडोप्रोस्थेसिस के लिए चिकित्सीय अभ्यास सर्जरी के बाद पहले दिन से शुरू होते हैं। इसका उद्देश्य फेफड़ों के रक्त परिसंचरण और वेंटिलेशन को उत्तेजित करना है। आवेदन करना साँस लेने के व्यायामऔर अंगों के दूरस्थ जोड़ों का सक्रिय व्यायाम।

ऑपरेशन के चौथे दिन, रोगी को खड़ा होना चाहिए और एक पुनर्वासकर्ता की मदद से उसे बगल से सहारा देना चाहिए ताकि वह श्रोणि में झुक न जाए, बिस्तर के चारों ओर एक बार घूमें।

11वें दिन, यदि घाव ठीक हो गया हो, तो चलना सीखना शुरू हो जाता है। साथ ही, रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने, मांसपेशी शोष को रोकने और आंदोलनों की सीमा को बढ़ाने के लिए, मैन्युअल मालिश या पानी के नीचे जेट मालिश और चिकित्सीय अभ्यास किए जाते हैं।

स्थिरीकरण की समाप्ति के बाद, सभी प्रकार के फ्रैक्चर के लिए, हस्तक्षेप या डायडायनामिक धाराओं, अल्ट्रासाउंड के साथ इलाज करने की सिफारिश की जाती है; 36-37 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के पानी के तापमान पर स्नान या बालनोथेरेपी, मैनुअल या पानी के नीचे मालिश और चिकित्सीय व्यायाम निर्धारित हैं। ये सभी तरीके तेजी से रिकवरी में योगदान करते हैं।

संयुक्त गतिशीलता को प्रभावित करने के तरीके, और अधिक

बहुत अच्छी कार्रवाईनिम्नलिखित तरीके फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप जोड़ों की कठोरता, दर्द आदि के विकास में मदद करते हैं।

1. व्यतिकरण धाराएँ। 0-100 हर्ट्ज की लयबद्ध आवृत्ति का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह सक्रिय अतिताप का कारण बनता है, लसीका प्रवाह को तेज करता है, परेशान ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को जल्दी से नियंत्रित करता है और एक एनाल्जेसिक प्रभाव डालता है; लयबद्ध आवृत्ति 0-10 हर्ट्ज का उपयोग स्थिरीकरण द्वारा अवरुद्ध जोड़ों की उपस्थिति में और के लिए किया जाता है मांसपेशीय जिम्नास्टिक.

2. डायडायनामिक करंट हाइपरमिया का कारण बनता है, इसमें एनाल्जेसिक और ट्रॉफिज्म-सुधार प्रभाव होता है। इलेक्ट्रोडों को दो दिशाओं में क्रमिक रूप से कठोर जोड़ों पर अनुप्रस्थ रूप से रखा जाता है; दो-चरण निश्चित वर्तमान मॉड्यूलेशन का उपयोग 2 मिनट के लिए किया जाता है एक छोटी सी अवधि में 4 मिनट, सत्र के बीच में पोल ​​बदलना, कुल मिलाकर 5-15 सत्र; मांसपेशी शोष के लिए, बेहोशी की लय को व्यवस्थित करने के लिए करंट का उपयोग किया जाता है; ऐसे मामलों में, 10% विटामिन समाधान का वैद्युतकणसंचलन भी अच्छा काम करता है

3.अल्ट्रासाउंड। एक प्रयोगशाला तरीके से प्रयोग किया जाता है; आवृत्ति 800 या 1000 किलोहर्ट्ज़, खुराक 0.3-0.8 डब्लू/सेमी2, 8-15 मिनट के लिए, हर दूसरे दिन; श्रेष्ठतम अंकपल्स मोड का उपयोग करते समय, और जब एमिनेज़ पेस्ट को संपर्क एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है, तो देखा गया। अल्ट्रासाउंड का लाभकारी प्रभाव इस तथ्य के कारण होता है कि यह आर्टिकुलर और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है और मांसपेशियों की ऐंठन को कम करता है या राहत देता है।

4. सिन्कार्डियल मसाज: यह गतिहीनता और जोड़ों की दर्दनाक कठोरता के कारण होने वाले खराब परिसंचरण के मामलों में विशेष रूप से अच्छी तरह से काम करता है। एक मसाज कफ फ्रैक्चर या कठोर जोड़ की जगह के ऊपर लगाया जाता है, और एडिमा की उपस्थिति में - अंग के दूरस्थ भाग में; 4.00-8.00 केपीए (30-60 मिमी एचजी) के दबाव पर प्रतिदिन 15 मिनट के लिए सत्र किए जाते हैं।

ऊपर सूचीबद्ध तरीकों को स्नान, मालिश और चिकित्सीय अभ्यासों के साथ जोड़ा गया है। सबसे अच्छा प्रभाव तब देखा जाता है जब हस्तक्षेपकारी धाराओं को स्नान, मालिश और चिकित्सीय अभ्यासों के साथ जोड़ा जाता है। पूरी लाइनलेखकों की रिपोर्ट है कि जिन रोगियों के उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक एजेंटों का उपयोग नहीं किया गया था, उनमें उपचार प्रक्रिया धीमी थी, फ्रैक्चर क्षेत्र में दर्द और सूजन लंबे समय तक रही, और जटिलताएं अधिक देखी गईं। इस संबंध में, फ्रैक्चर के लिए जटिल पुनर्वास के एक महत्वपूर्ण भाग के रूप में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग चोट के बाद पहले दिनों में, पूर्ण कार्यात्मक वसूली तक किया जाना चाहिए।

खुली हड्डी के फ्रैक्चर और जटिलताओं के लिए फिजियोथेरेपी

खुली हड्डी के फ्रैक्चर एक अधिक कठिन चिकित्सीय समस्या पेश करते हैं, क्योंकि इसमें संक्रमण का खतरा होता है, दर्दनाक ऑस्टियोमाइलाइटिस, फ़्लेबिटिस आदि का विकास होता है। जब सर्जन सही प्राथमिक उपचार करने और खुले फ्रैक्चर को बंद फ्रैक्चर में बदलने का प्रबंधन करता है, तो फिजियोथेरेपी की जाती है। बंद फ्रैक्चर के लिए उन्हीं तरीकों का उपयोग करें। अपूर्ण के साथ शल्य चिकित्साअगले दिन, एक यूएचएफ विद्युत क्षेत्र का उपयोग किया जाता है (ऑलिगोथर्मिक खुराक, 8-20 मिनट, कुल 15 सत्र) और एक्स्ट्राफोकल पराबैंगनी एरिथेमल विकिरण। एंटीबायोटिक दवाओं और उचित सर्जिकल उपायों के साथ, ये प्रक्रियाएं न केवल ऑस्टियोमाइलाइटिस, बल्कि गैस संक्रमण को भी रोकने में मदद करती हैं।

हाथ के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास, उसके कार्यों को पूर्ण रूप से बहाल करना पुनर्प्राप्ति अवधि का कार्य है। ऊपरी अंग की सीमित गतिशीलता उपचार के परिणामों को कम कर देती है, काम करने की क्षमता में कमी, विकलांगता का कारण बनती है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को तेजी से कम कर देती है।

पुनर्वास के चरण

उपचार का लक्ष्य शारीरिक संरचना को बहाल करना और क्षतिग्रस्त अंग के कामकाज को फिर से शुरू करना है।

हाथ के फ्रैक्चर में टूटी हुई हड्डी के टुकड़ों को उसकी कार्यक्षमता को बहाल किए बिना जोड़ना, कार्यात्मक विच्छेदन के समान है। फ्रैक्चर ठीक होने के बाद ही क्षतिग्रस्त अंग का विकास संभव है।

पुनर्वास के 3 चरण हैं:

1. स्थिरीकरण;
2. कार्यात्मक;
3. प्रशिक्षण।

पहला, स्थिरीकरण अवधि, प्लास्टर कास्ट लगाने के क्षण से शुरू होता है और उसके हटाने के साथ समाप्त होता है। इस पुनर्वास अवधि की अवधि फ्रैक्चर के स्थान और प्रकृति के आधार पर 3-4 सप्ताह से 3 महीने तक होती है। यदि आपकी कलाई टूट गई है तो कास्ट को कितने समय तक पहनना चाहिए, इसके बारे में और पढ़ें।

वे दूसरे, कार्यात्मक अवधि में हाथ विकसित करना शुरू करते हैं, जो छह महीने तक चलता है। इस स्तर पर, अंग के बुनियादी कार्य बहाल हो जाते हैं। पुनर्वास जारी है प्रशिक्षण अवधि के दौरानजिसकी अवधि एक वर्ष तक होती है। वे जटिल समन्वित गतिविधियों का अभ्यास करते हैं और रोगी की काम करने की क्षमता को बहाल करते हैं।

तरीकों

फ्रैक्चर के बाद हाथ का विकास कैसे करें:

1. भौतिक चिकित्सा (भौतिक चिकित्सा) में संलग्न हों;
2. मालिश के लिए जाओ;
3. भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाएँ निष्पादित करें।

महत्वपूर्ण!चिकित्सीय व्यायाम पुनर्प्राप्ति का मुख्य साधन है मोटर फंक्शनफ्रैक्चर के बाद अंग.

शारीरिक चिकित्सापुनर्वास के सभी चरणों में उपयोग किया जाता है। अंग के स्थिरीकरण की अवधि के दौरान, प्लास्टर कास्ट को हटाने से पहले, रोगी क्षतिग्रस्त अंग के मुक्त जोड़ों में स्वस्थ हाथ से व्यायाम करते हैं।

पर शुरुआती अवस्थाकार्यात्मक पुनर्वास अवधि, भौतिक चिकित्सा का उद्देश्य सूजन और सूजन को कम करना है। बाद में, जैसे-जैसे हड्डी के संलयन की ताकत बढ़ती है, रोगी वजन के साथ व्यायाम करता है जो गति, मांसपेशियों की ताकत और समन्वय की सीमा को बढ़ाता है।

मालिश- मालिश चिकित्सक के हाथों या विशेष उपकरणों का उपयोग करके त्वचा और अंतर्निहित कोमल ऊतकों पर यांत्रिक प्रभाव। बुनियादी तकनीकें - पथपाकर, सानना, रगड़ना, कंपन करना. फ्रैक्चर के बाद हाथ की ठीक से मालिश कैसे करें, इसके बारे में और पढ़ें।

मालिश का न केवल स्थानीय प्रभाव होता है। के माध्यम से तंत्रिका सिराइसका प्रभाव पूरे शरीर पर पड़ता है।

शारीरिक कारकों द्वारा उपचार - फिजियोथेरेपी।हाथ टूटने के बाद पुनर्वास के दौरान, वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। यह विधि प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह के प्रभाव में फ्रैक्चर स्थल पर दवाओं के प्रसार पर आधारित है। यूएचएफ - एक अति-उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क में। विद्युत उत्तेजनामांसपेशियों का संचालन स्पंदित धाराओं द्वारा होता है। थर्मल प्रक्रियाएं - सूजन को खत्म करने के बाद उपयोग की जाती हैं।

प्लास्टर हटाने के बाद

किसी अंग के लंबे समय तक स्थिर रहने से खराब परिसंचरण, मांसपेशी शोष, सूजन और जोड़ों में अकड़न हो जाती है।

कास्ट को हटाने के तुरंत बाद, अंग को केंद्र से परिधि तक रक्त प्रवाह के साथ दिशा में सहलाया और रगड़ा जाता है। मालिश को उंगलियों के लिए जिम्नास्टिक द्वारा पूरक किया जाता है - हाथ को मुट्ठी में बांधना, टिप तक पहुंचना अँगूठाछोटी उंगली का आधार.

2-3 दिनों से, रोगी मांसपेशियों को आराम देने, रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए व्यायाम करते हैं - हाथ को घुमाना, कंधे की कमर को ऊपर उठाना, कंधे के ब्लेड को लाना और फैलाना, और कंधों के साथ गोलाकार घुमाव करना। एक स्वस्थ अंग की मदद से, दुखती बांह को फैलाया जाता है और कोहनी और कलाई के जोड़ों पर मोड़ा जाता है, और उंगलियों को दबाया जाता है और साफ़ किया जाता है।

जैसे-जैसे दर्द कम होता है और गति की सीमा बढ़ती है, प्लास्टर हटाने के 2 सप्ताह बाद से, के साथ व्यायाम करना शुरू करें विभिन्न वस्तुएँ. फोम स्पंज को निचोड़ें, प्लास्टिसिन को गूंधें, गेंद या जिम्नास्टिक स्टिक से व्यायाम करें।

यदि रोगी दर्द रहित रूप से घायल अंग को उठाने में सक्षम है, जो फ्रैक्चर के पर्याप्त रूप से मजबूत उपचार का संकेत देता है, तो अगले चरण पर आगे बढ़ें - भार के साथ सक्रिय आंदोलन।

व्यायाम चिकित्सा पद्धतियों से उपचार पुनर्वास अवधि के अंत तक जारी रहता है - एक वर्ष या उससे अधिक तक।

हाथ के कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने के लिए रोगी के लिए विशेष पुनर्वास प्रशिक्षण कार्यक्रम विकसित किए जाते हैं। कलाई के जोड़ में फ्रैक्चर के बाद व्यायाम से किसी अंग को कैसे बहाल किया जाए, इसके बारे में और पढ़ें।

व्यायाम के साथ-साथ अभ्यास भी करें फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार. प्लास्टर हटाने के बाद पहले दिनों में, वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। उच्चारण के साथ दर्द सिंड्रोमडिवाइस के इलेक्ट्रोड को स्थानीय संवेदनाहारी पदार्थों - प्रोकेन, लिडोकेन के घोल से सिक्त किया जाता है। प्रत्यक्ष धारा के प्रभाव में, दवा आयन फ्रैक्चर स्थल तक पहुंचते हैं और चिकित्सीय प्रभाव डालते हैं। इस पुनर्वास प्रक्रिया की अवधि 15-30 मिनट है, उपचार का कोर्स 10-20 सत्र है।

अन्य दवाएँ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके दी जाती हैं; यदि उपलब्ध हो तो डॉक्टर उन्हें लिखते हैं। चिकित्सीय संकेत. अन्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं उपचार के बाद के चरणों में की जाती हैं।

विस्थापित फ्रैक्चर के बाद

हड्डी के आसपास की मांसपेशियों, स्नायुबंधन और प्रावरणी में उच्च यांत्रिक शक्ति होती है और वे आवरण बनाते हैं जो क्षतिग्रस्त होने पर टुकड़ों की गति को रोकते हैं। हाथ का विस्थापित फ्रैक्चर गंभीर आघात के परिणामस्वरूप होता है जो नरम ऊतकों को नष्ट कर देता है।

भौतिक चिकित्सा विशेष रूप से सावधानी से की जाती है, पुनर्स्थापन के दौरान प्राप्त सही शारीरिक स्थिति में टुकड़ों को बनाए रखने पर ध्यान दिया जाता है।

कार्यात्मक अवधि में भौतिक चिकित्सा उन तरीकों का उपयोग करके की जाती है जो हड्डी के टुकड़ों के माध्यमिक विस्थापन के जोखिम को कम करते हैं। फिक्सेशन पट्टी हटाने के बाद पहले सप्ताह के दौरान, व्यायाम व्यायामरोगी को पीठ के बल लिटाकर, घायल अंग को प्लास्टिक पैनल पर टिकाकर प्रदर्शन किया जाता है। अपहरण, अंग को शरीर से जोड़ना, मोड़ना, जोड़ों पर बांह का विस्तार, सभी गतिविधियां सहायक सतह के साथ फिसलकर की जाती हैं।

एक सप्ताह के बाद, व्यायाम अधिक जटिल हो जाता है, रोगी न केवल अपना हाथ हिलाता है, बल्कि वजन भी बढ़ाता है, जिसका वजन धीरे-धीरे बढ़ता है।

पूल में व्यायाम करके टुकड़ों के विस्थापन को रोकता है. पानी मांसपेशियों को आराम देता है और गति की सीमा को बढ़ाता है। फोम फ्लोट्स के इस्तेमाल से व्यायाम आसान हो जाता है। टुकड़ों का मजबूत संलयन प्राप्त करने के बाद, वे सामान्य भौतिक चिकित्सा कार्यक्रम के लिए आगे बढ़ते हैं।

ऑस्टियोसिंथेसिस के विस्थापन के साथ बांह के फ्रैक्चर में टुकड़ों को ठीक करने के लिए ऑस्टियोसिंथेसिस का उपयोग फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों के उपयोग को सीमित करता है। छड़ें, बुनाई सुई, पेंच, पेंच और अन्य धातु फास्टनरों अल्ट्रासाउंड थेरेपी और इंडक्टोथर्मी के लिए एक निषेध हैं।

यूएचएफ का उपयोग 3-5 से अधिक सत्रों के लिए नहीं किया जाता है, जबकि उत्सर्जक शक्ति 1.5-2 गुना कम हो जाती है। ताप उपचार का उपयोग बिना किसी प्रतिबंध के किया जाता है - पैराफिन, ऑज़ोकेराइट का अनुप्रयोग.

फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास उपचार का उतना ही महत्वपूर्ण चरण है जितना कि इसकी शारीरिक निरंतरता और हड्डी के संलयन की बहाली। किसी व्यक्ति का प्रदर्शन, पेशेवर गतिविधि, पूर्ण रूप से आंदोलनों को करने की क्षमता - वजन उठाने से लेकर उंगलियों के सटीक, समन्वित कार्य तक, सही ढंग से किए जाने पर निर्भर करती है। पुनर्वास उपचार.

उपयोगी वीडियो

वीडियो से आप ह्यूमरस के फ्रैक्चर के बाद हाथ की कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए व्यायाम करने के नियम सीखेंगे।

फ्रैक्चर का उपचार उपायों का एक सेट है जिसमें हड्डी के टुकड़ों की तुलना और निर्धारण शामिल है। उनका उद्देश्य हड्डियों की शारीरिक अखंडता को बहाल करना या उनके कार्य को बनाए रखना है। फ्रैक्चर के लिए फिजियोथेरेपी उनके उपचार का एक अतिरिक्त उपाय है, जिसे चोट के बाद पहले दिनों से अनुशंसित किया जाता है। ये प्रक्रियाएं आपको ऊतकों में रक्त की आपूर्ति और संरक्षण को बहाल करने के साथ-साथ सेलुलर स्तर पर पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करने की अनुमति देती हैं।

शुलेपिन इवान व्लादिमीरोविच, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट, उच्चतम योग्यता श्रेणी

25 वर्षों से अधिक का कुल कार्य अनुभव। 1994 में उन्होंने मॉस्को इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल एंड सोशल रिहैबिलिटेशन से स्नातक की उपाधि प्राप्त की, 1997 में उन्होंने सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स में विशेष "ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स" में रेजीडेंसी पूरी की। एन.एन. प्रिफोवा।

फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी पहले दिन से ही निर्धारित की जा सकती है। ऐसा करने के लिए, प्लास्टर हटाए जाने तक प्रतीक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है - बस हटा दें तीव्र शोधक्षतिग्रस्त क्षेत्र के आसपास. प्रक्रियाओं के महत्व को समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी क्या है और यह क्यों निर्धारित की जाती है।

फिजियोथेरेपी कई लक्ष्यों के साथ प्रभावित ऊतकों (मांसपेशियों, स्नायुबंधन, जोड़ों) को प्रभावित करने की विभिन्न विधियां हैं:

• सूजन और दर्द में कमी;
• में रक्त परिसंचरण में सुधार घायल क्षेत्र, जिसके कारण ऊतकों को ऑक्सीजन प्राप्त होती है और पोषक तत्ववसूली;
• मांसपेशियों की ऐंठन से राहत;
• पुनर्वास अवधि के दौरान मांसपेशियों की उत्तेजना और उनके शोष की रोकथाम;
• घाव के संक्रमण की रोकथाम.

रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर विशेष रूप से खतरनाक होता है। व्यक्ति की सीमित गतिशीलता के साथ रिकवरी होती है। जिसका असर हर किसी की स्थिति पर पड़ता है आंतरिक अंग. यदि, ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, रोगी स्वतंत्र रूप से घूम सकता है, तो चोटें काठ का क्षेत्रउसे न्यूनतम गतिविधि से भी वंचित रखें।

सभी प्रकार के फ्रैक्चर के लिए फिजियोथेरेपी पद्धतियों का उपयोग किया जाता है। चोट की विशेषताओं और संभावित मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, उन्हें व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

इस प्रकार, त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी को आवश्यक रूप से मालिश और सरल जिम्नास्टिक के साथ जोड़ा जाता है।

प्रक्रियाओं का एक सेट हड्डी के टुकड़ों के उपचार में तेजी लाएगा और उन्हें ताकत हासिल करने की अनुमति देगा। हड्डियों के फ्रैक्चर के बाद जो कम भार सहन करती हैं और जिन्हें ठीक करना अधिक कठिन होता है (पसलियां, कॉलरबोन, कोक्सीक्स), फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है त्वरित निष्कासनदर्द और सूजन.

बंद फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी

त्रिज्या फ्रैक्चर के लिए भौतिक चिकित्सा कूल्हे की चोटों के लिए अनुशंसित तरीकों से भिन्न होगी। प्रक्रिया के दौरान इसका चयन किया जाता है इष्टतम समयचुंबक, अल्ट्रासाउंड, लेजर या विद्युत प्रवाह के संपर्क में आना, जो फ्रैक्चर के स्थान पर भी निर्भर करता है। इस प्रकार, रेडियस हड्डी ह्यूमरस की तुलना में कम मजबूत होती है, इसलिए इसे ठीक होने में कम समय लगेगा।

टखने के फ्रैक्चर के बाद, इसे पूरी तरह से ठीक होने में कम से कम 3 महीने लगेंगे, क्योंकि यह जोड़ बहुत गतिशील है और भारी भार सहन करता है।

यदि विस्थापन के बिना फ्रैक्चर होता है, तो हाथ-पैर (बांह और निचला पैर) की लंबी ट्यूबलर हड्डियां तेजी से ठीक हो जाती हैं। संपीड़न फ्रैक्चर का भी उसी योजना का उपयोग करके इलाज किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि 120 दिन या उससे अधिक तक चल सकती है।

फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास 3 चरणों में होता है, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्ष्य होते हैं। चोट लगने के 2-5 दिन बाद ही प्रक्रियाएं शुरू हो सकती हैं। थेरेपी कॉम्प्लेक्स को दवाएँ लेने और, यदि संभव हो तो, जिमनास्टिक और मालिश द्वारा पूरक किया जाता है।

पहली अवधि (पहले 10 दिन)

चोट लगने के कुछ दिनों के भीतर फिजियोथेरेपी शुरू हो सकती है। बंद फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार कास्ट का अनुप्रयोग है। धातु निर्माणबहुत कम प्रयुक्त। वे केवल हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के मामले में उनकी तुलना और निर्धारण के लिए आवश्यक हैं।

1. यूएचएफ प्रभावित क्षेत्र का ताप है। प्रक्रिया के दौरान, रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं। और ऊतक प्राप्त होते हैं बड़ी मात्राऑक्सीजन और पोषक तत्व.
2. चोट लगने के दूसरे दिन से चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। इस विधि का उपयोग हड्डी के ऊतकों के निर्माण को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है; निरंतर और परिवर्तनशील दोनों तरह का एक्सपोज़र एक अच्छा प्रभाव देता है। चुंबकीय क्षेत्र. यह प्रक्रिया प्लास्टर कास्ट और धातु संरचनाओं की उपस्थिति में की जा सकती है।
3. हस्तक्षेप धाराएँ- सूजन और दर्द से राहत पाने के साथ-साथ हेमटॉमस के समाधान के लिए एक विधि। सीधे फ्रैक्चर स्थल के आसपास इलेक्ट्रोड का उपयोग करके धाराएं लगाई जाती हैं, इसके लिए प्लास्टर में छेद करना आवश्यक होता है। यह प्रक्रिया एम्प्लीपल्स थेरेपी डिवाइस का उपयोग करके भी की जा सकती है।
4. पराबैंगनी विकिरण- फिजियोथेरेपी की एक और विधि। इसे या तो फ्रैक्चर साइट के पास या सममित क्षेत्र में स्वस्थ हाथ या पैर पर किया जा सकता है।
5. दर्द से राहत के लिए इलेक्ट्रोफोरेसिस का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग करके कार्यान्वित किया जा सकता है स्थानीय एनेस्थेटिक्स(नोवोकेन या लिडोकेन), साथ ही सूजन-रोधी दवाओं (हाइड्रोकार्टिसोन) के साथ।

फिजियोथेरेपी के समानांतर, भौतिक चिकित्सा का एक परिसर निर्धारित किया जाता है। व्यायाम स्वस्थ अंग के साथ-साथ चोट की जगह के नीचे स्थित प्रभावित हाथ या पैर के जोड़ों के साथ भी किया जा सकता है। का विषय है पूर्ण आरामऔर पसलियों के फ्रैक्चर के लिए, साँस लेने के व्यायाम करना महत्वपूर्ण है।

दूसरी अवधि (45वें दिन तक)

दर्द और सूजन से राहत मिलने के बाद, कैलस का गहन गठन होता है। इस अवधि के दौरान, कोशिका पुनर्जनन प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करना, साथ ही मांसपेशियों और जोड़ों की गतिशीलता को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। प्रक्रियाओं का सेट पुनर्वास के पहले चरण में अनुशंसित प्रक्रियाओं से थोड़ा भिन्न होगा:

• हस्तक्षेप धाराएँ;
• रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने के लिए पराबैंगनी विकिरण;
• कैल्शियम क्लोराइड के साथ वैद्युतकणसंचलन - हड्डी के उपचार के दौरान, शरीर को अवशोषण के लिए सुविधाजनक रूप में इस तत्व की अतिरिक्त मात्रा की आवश्यकता होती है;
• यूएचएफ थेरेपी.

द्वितीय काल में ऐसा करना उपयोगी होता है कोमल ऊतकों की मालिशक्षतिग्रस्त क्षेत्र के आसपास. यह स्वस्थ अंग पर, साथ ही चोट वाली जगह के ऊपर और नीचे भी किया जाता है। व्यायाम का एक सेट जोड़ों में गतिशीलता बनाए रखने में मदद करेगा और कास्ट हटाने के बाद ठीक होने में लगने वाले समय को कम करेगा।

तीसरी अवधि (2-3 महीने तक)

इस स्तर पर, कैलस बनना शुरू हो जाता है। पुनर्वास का लक्ष्य ऊतकों को मजबूत करना और जोड़ों में सिकुड़न जैसी जटिलताओं को रोकना है। ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग करना उपयोगी है:

• फोनोफोरेसिस - चालकता में सुधार के लिए विशेष जैल का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड के संपर्क में (बिशोफाइट के साथ तैयारी का अच्छा प्रभाव पड़ता है);
• हस्तक्षेप, डायडायनामिक धाराएं;
• लेजर थेरेपी.

प्लास्टर हटाने के बाद ऐसा करना उपयोगी होता है औषधीय स्नानपुनर्जनन में तेजी लाने के लिए पदार्थों को शामिल करने के साथ। इन प्रक्रियाओं को बालनोथेरेपी कहा जाता है। नाइट्रोजन स्नान, साथ ही नमक और रेडॉन स्नान विशेष रूप से प्रभावी होते हैं। उन्हें पूरे शरीर के लिए या केवल क्षतिग्रस्त क्षेत्र के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

खुले फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी

जटिलताओं के साथ टूटे हुए हाथ या पैर के लिए फिजियोथेरेपी केवल हड्डी के टुकड़ों को पुनर्स्थापित करने और उन्हें ठीक करने के बाद ही की जाती है। सर्जरी के दौरान, हड्डी को धातु के पिन या तारों से जोड़ा जा सकता है, जो पुनर्वास के दौरान इसकी मजबूती सुनिश्चित करता है।

जब एक खुले फ्रैक्चर को बंद फ्रैक्चर में बदला जा सकता है, तो समान भौतिक चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जा सकता है।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का एक सेट न केवल फ्रैक्चर के लिए उपयोगी है, बल्कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की अन्य प्रकार की चोटों और बीमारियों के लिए भी उपयोगी है। इन तरीकों का इस्तेमाल अक्सर तब किया जाता है जब ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, संयुक्त डिसप्लेसिया(कूल्हे और घुटने सहित), अव्यवस्था, गठिया और आर्थ्रोसिस. से लाभ समान प्रक्रियाएंध्यान देने योग्य, लेकिन वे एक अतिरिक्त उपचार पद्धति हैं।

फ्रैक्चर के लिए फिजियोथेरेपी मुख्य नहीं, बल्कि बहुत महत्वपूर्ण है प्रभावी तरीका. फ्रैक्चर का प्राथमिक उपचार सर्जिकल रहता है और औषधीय तरीके, लेकिन फिजियोथेरेपी उन्हें प्रभावी ढंग से पूरक करती है। उचित उपचार के साथ, चोट के बाद ऊतक की रिकवरी में काफी तेजी लाई जा सकती है और जटिलताओं को रोका जा सकता है।

फ्रैक्चर सहित चोटों के बाद रिकवरी की एक विधि के रूप में फिजियोथेरेपी

शरीर रचना विज्ञान के बारे में कुछ शब्द

टखने फाइबुला और टिबिया के दूरस्थ (निचले) सिरे होते हैं।

पार्श्व (निचले किनारे) की पहचान की गई है टांग के अगले भाग की हड्डी) और मेडियल मैलेलेलस (टिबिया का निचला किनारा), साथ में ढलानवे हैं अवयव टखने संयुक्त.

अलग-अलग, फाइबुला और टिबिया के डिस्टल एपिफेसिस को मैलेलेलर फोर्क कहा जाता है। टेंडन और टैलस के साथ मिलकर, वे एक वलय बनाते हैं जो टखने के जोड़ को स्थिर करने का काम करता है।

फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास

पुनर्वास उपायों को परंपरागत रूप से प्रारंभिक और अंग स्थिरीकरण की समाप्ति के बाद किए गए में विभाजित किया गया है। प्रारंभिक उपायों का उद्देश्य रोगी की सामान्य गतिहीनता को रोकना, साथ ही घायल हाथ में मांसपेशियों की टोन और ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को संरक्षित करना है।

प्लास्टर कास्ट हटाने के बाद की जाने वाली गतिविधियों का एक अलग उद्देश्य होता है। यहां रोगी के कार्य का उद्देश्य है पूर्ण पुनर्प्राप्तिहाथ की गतिशीलता, संकुचन की रोकथाम (जोड़ों की गति की सीमा) और जोड़ों की कठोरता, मांसपेशियों की ताकत की वापसी।

फ्रैक्चर के बाद अंग के कार्य को बहाल करने में लगने वाला समय सीधे चोट के प्रकार, टुकड़ों की उपस्थिति, उपचार की विधि और पुनर्स्थापना उपचार की शुद्धता पर निर्भर करता है।

विस्थापन के बिना बांह की त्रिज्या के सरल फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास में लगभग 1 महीने का समय लगता है। जटिल कम्यूटेड फ्रैक्चर 2-3 महीने या उससे अधिक के भीतर ठीक हो जाते हैं।

बुजुर्ग रोगियों में, हड्डी के ऊतकों की कम पुनर्योजी क्षमता और शरीर में खनिज लवणों की अपर्याप्त सामग्री के कारण ठीक होने का समय काफी बढ़ जाता है। बच्चों में रेडियस का फ्रैक्चर तेजी से ठीक होता है। गैर-विस्थापित चोटों के लिए, बच्चा 1 महीने से भी कम समय में ठीक हो सकता है।

बांह की रेडियस हड्डी के फ्रैक्चर के बाद व्यायाम चिकित्सा को पुनर्वास का मुख्य तरीका माना जाता है। व्यायाम चिकित्सा व्यक्तिगत रूप से चयनित का एक जटिल है शारीरिक व्यायामअंग कार्य को बहाल करने के उद्देश्य से।

भौतिक चिकित्सा के अलावा, फ्रैक्चर के पुनर्स्थापनात्मक उपचार के तरीकों में मालिश और कुछ प्रकार की फिजियोथेरेपी शामिल हैं। साधनों का भी प्रयोग किया जा सकता है पारंपरिक औषधि. बाद वाले को उपस्थित चिकित्सक के साथ पूर्व परामर्श और विधि की प्रभावशीलता के सक्षम मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा सुविधा से छुट्टी के तुरंत बाद भौतिक चिकित्सा शुरू करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान खोया गया समय घायल अंग के लिए घातक हो सकता है।

शरीर का वह भाग जिसमें फ्रैक्चर और फ्यूजन हुआ हो कब कास्थिर अवस्था में है, जो रक्त परिसंचरण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, सामान्य मांसपेशियों में कठोरता पैदा करता है, और शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करने की फेफड़ों की क्षमता को कम कर देता है।

इससे हमारे शरीर की बाकी जीवनदायी प्रणालियों में खराबी आ जाती है और कमी आ जाती है सामान्य सूचकस्वास्थ्य खास व्यक्ति. विशिष्ट पाठ्यक्रम चिकित्सा पुनर्वासविशेष रूप से खोई हुई शारीरिक क्षमताओं और कार्यों को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

"पुनर्वास उपाय" शब्द का क्या अर्थ है? यह आघातग्रस्त व्यक्ति को प्रभावित करने के लिए व्यक्तिगत रूप से चयनित चिकित्सा, समाजशास्त्रीय, शैक्षणिक, मनोवैज्ञानिक और व्यावसायिक उपायों का एक पूरा परिसर है।

इस तरह के पाठ्यक्रम के परिणामस्वरूप, जिस व्यक्ति को अस्थायी या स्थायी रूप से विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त हुआ है, उसे काम करने की क्षमता, स्वास्थ्य और आसपास की वास्तविकता के अनुकूल होने की क्षमता वापस मिलनी चाहिए।

इस प्रकार, खोई हुई कार्यक्षमता की बहाली एक प्राथमिकता वाला कार्य है, जिसे रोगी व्यक्तिगत लोड शेड्यूल के अनुसार और विशेष विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में प्राप्त करने के लिए लगातार प्रयास करता है।

रोकने के लिए उपेक्षित मामलेमांसपेशी शोष, संलयन के बाद कई महीनों तक भौतिक चिकित्सा (संक्षिप्त व्यायाम चिकित्सा) में संलग्न होना आवश्यक है। इस चक्र के अभ्यासों को भी पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, और फिजियोथेरेप्यूटिक कार्ड बनाते समय, चोट की प्रकृति और प्रकार और रोगी की सामान्य भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक स्थिति दोनों को ध्यान में रखा जाता है।

इसके अलावा, पाठ्यक्रम में पुनर्स्थापना गतिविधियाँपुनर्स्थापित करने की प्रक्रियाएँ शामिल हैं सामान्य ऑपरेशनपरिसंचरण तंत्र और कोमल ऊतकों का उपचार, जिसकी अखंडता से फ्रैक्चर की प्राप्ति और उपचार के दौरान समझौता किया गया हो सकता है।

पुनर्वास केंद्रों के बुनियादी ढांचे में, सेनेटोरियम विशेष रूप से लोकप्रिय हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना है चिकित्सा प्रोफ़ाइल. आज ऐसे संस्थानों में पुनर्वास चिकित्सा की नवीनतम विधियों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार के उपचार से मरीज को फ्रैक्चर के पूरी तरह से ठीक होने के लिए इंतजार नहीं करना पड़ता है। पीड़ित की पूरी जांच के बाद दूसरे दिन ही, आप फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं शुरू कर सकते हैं, भले ही प्रारंभिक जांच के दौरान चोट वाली जगह पर प्लास्टर कास्ट या स्प्लिंट लगाया गया हो।

इस प्रकार की चोट के लिए, रोगी को व्यायाम चिकित्सा, "मोती" स्नान, मालिश, आहार सहित जटिल प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। विशेष अभ्याससिमुलेटर पर. वे विटामिन और खनिज पूरकों की भी सलाह देते हैं जो त्वरित हड्डी ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं, और क्षतिग्रस्त मांसपेशियों के उपचार के लिए आवश्यक अमीनो एसिड भी देते हैं।

यह जरूरी है कि बहाल करने के उपाय किये जाएं मोटर गतिविधिअंग।

यदि चोट हड्डी के कुचलने या उसके टुकड़ों के विस्थापन के कारण जटिल थी, तो पुनर्वास अवधि में बिना किसी कष्ट के बंद फ्रैक्चर की तुलना में अधिक समय लगेगा। यह इस तथ्य के कारण है कि इस तरह की क्षति के साथ अंग लंबे समय तक बिना हिले-डुले रह जाता है, जिसका अर्थ है कि कम गतिविधि के परिणाम बढ़ जाते हैं।

यदि पैर कई स्थानों पर टूट गया था, तो पुनर्वास उपायों को एक ही भाजक तक कम किया जाना चाहिए ताकि पहले से ही "थके हुए" अंग पर अधिक भार न पड़े।

मूल रूप से, पुनर्प्राप्ति पाठ्यक्रम कई मुख्य चरणों में आता है:

अतिरिक्त तरल पदार्थ का उन्मूलन जो अंग के लंबे समय तक स्थिर रहने के कारण सूजन बन गया है। सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए, पैर पर शारीरिक गतिविधि बढ़ाएं, इससे मांसपेशियों की टोन को बहाल करने, संवहनी दीवारों को मजबूत करने और ऊतकों में जमाव को खत्म करने में मदद मिलती है;

पैर के मोटर फ़ंक्शन को उसके पिछले चोट-पूर्व स्तर पर लौटाना। इस प्रयोजन के लिए, मालिश, फिजियोथेरेपी और खनिज स्नान का उपयोग किया जाता है;

तीसरे चरण के दौरान, रोगी को नियुक्त किया जाता है विशेष आहार, जो फ्रैक्चर से क्षतिग्रस्त मांसपेशियों को प्रभावी ढंग से बहाल करने में मदद करता है।

पैर की विकृति के कारण एड़ी का फ्रैक्चर खतरनाक है, इसलिए इस मामले में मनोरंजन के उद्देश्य हैं:

पुनर्जनन का त्वरण मांसपेशियों का ऊतक, मांसपेशियों की टोन और लोच में वृद्धि;

घायल अंग में मांसपेशियों की कठोरता और संवहनी विकृतियों का उन्मूलन;

पैर को अधिक गतिशीलता देने के लिए पैर पर भार बढ़ाना;

सूजन से छुटकारा;

पदोन्नति शारीरिक गतिविधिसंपूर्ण अंग.

प्लास्टर हटाने के बाद पुनर्वास में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए:

• फिजियोथेरेपी;

  मिट्टी के अनुप्रयोग;

  खनिज स्नान;

  शारीरिक व्यायाम;

  आहार खाद्य।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान टिबिया फ्रैक्चर के उपचार के लिए विशेष निर्देशों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। कई बुनियादी पुनर्प्राप्ति विधियों का उपयोग किया जाता है: सख्ती से खुराक शारीरिक व्यायामव्यायाम चिकित्सा, अल्ट्रासाउंड और विद्युत चुम्बकीय चिकित्सा के रूप में, ऐसी प्रक्रियाएं जिनकी क्रिया का उद्देश्य कार्यात्मक विकारों के लक्षणों से राहत देना है।

हाथ की चोट के बाद पुनर्वास उपायों में मुख्य बात यह होनी चाहिए कि हड्डियों का उचित उपचार हो। केवल अगर यह शर्त पूरी होती है तो अंग की कार्यक्षमता की पूर्ण बहाली हासिल की जा सकती है।

दीर्घकालिक स्थिरीकरण और शोष के परिणामों को खत्म करना प्राथमिकता है, अन्यथा बांह में होने वाले संवहनी परिवर्तन अपरिवर्तनीय होंगे। ऊतकों की टोन और लोच, काज जोड़ों की गतिशीलता और संलयन स्थलों पर सूजन से छुटकारा पाने पर ध्यान देना भी महत्वपूर्ण है।

शारीरिक गतिविधि में वृद्धि घायल हाथसमय से पहले दोबारा फ्रैक्चर का कारण बन सकता है, इसलिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा सभी तनावों को सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए।

फ्रैक्चर के प्रकार और स्थान के आधार पर, अंग कार्य की बहाली को तीन मुख्य पाठ्यक्रमों में विभाजित किया गया है:

घायल हाथ में तरल पदार्थ के ठहराव को खत्म करने के लिए मालिश करें;

मोटर गतिविधि को बहाल करने के उद्देश्य से व्यायाम;

उचित पोषण, जिससे सिलिकॉन और कैल्शियम की कमी को पूरा करना संभव हो जाएगा। ये खनिज बढ़ते हड्डी के ऊतकों के निर्माण के लिए प्रारंभिक सामग्री के रूप में काम करते हैं।

त्रिज्या के फ्रैक्चर के मामले में, पुनर्योजी उद्देश्यों के लिए चिकित्सीय व्यायाम, मालिश और अन्य फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद मनोरंजक गतिविधियों के तीन चरण होते हैं:

घायल अंग की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करने के लिए विशेष परिस्थितियों का निर्माण;

प्लास्टर कास्ट, स्प्लिंट या स्प्लिंट को हटाना - स्थिरीकरण के बाद;

हाथ की गतिशीलता की प्रत्यक्ष बहाली।

विषय पर: घरेलू उपचार के 12 लोक तरीके

संक्षेप में, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि चोटों और फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के प्रमुख प्रकार चुंबकीय चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश और फिजियोथेरेपी हैं।

रेडियस फ्रैक्चर क्या है?

​ठीक हो जाएं। ​पुनर्वास के बाद का समय

​व्यायाम भी किया जाता है

विस्थापित त्रिज्या फ्रैक्चर

​कोहनी के जोड़ को विकसित करने के लिए.​

​चिकित्सीय जोड़ का विकास

​4.​​मालिश को अग्रबाहु से शुरू करें, धीरे-धीरे हाथ की ओर ले जाएं।​

प्रत्येक विशिष्ट मामले और रोगी के लिए एक विशेषज्ञ द्वारा व्यायाम का एक सेट विकसित किया जाता है। सबसे पहले, कार्यान्वयन पर निरंतर नियंत्रण आवश्यक है, जिसके बाद व्यक्ति स्वतंत्र रूप से सब कुछ कर सकता है।

​हाथ की उंगलियों में निष्क्रिय गतिविधियों की शुरुआत के साथ ही, आपको कोहनी में भी सक्रिय गतिविधियां शुरू करने की जरूरत है। कंधे का जोड़, अपने हाथ को ऊपर उठाएं और नीचे करें, इसे कोहनी पर मोड़ें, इन अभ्यासों को दिन में कम से कम 2 बार 3-5 मिनट के लिए करें।

धीरे-धीरे लोड बढ़ाएं। ​

​आपको प्लास्टर स्प्लिंट के नीचे से दिखाई देने वाले हाथ और ऊतकों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि पट्टी के नीचे एडिमा की उपस्थिति का पता लगाना मुश्किल है, और इसका दीर्घकालिक अस्तित्व न केवल इस्कीमिक, बल्कि थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के कारण भी खतरनाक है। .

अर्थात्, एडिमा के क्षेत्र में, रक्त प्रवाह धीमा होने के कारण, रक्त के थक्के बन सकते हैं, जो बाद में वाहिकाओं के माध्यम से आगे बढ़ सकते हैं और आगे बढ़ सकते हैं। गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ. ​स्मिथ का फ्रैक्चर.

​त्रिज्या का फ्रैक्चर

​विरोधित. मालिश प्रदान की जाती है

​10-15 मिनट तक गर्म पानी से स्नान करें

​प्रारंभिक स्थिति (आईपी) बैठना,​

​शारीरिक शिक्षा तीन में की जाती है

ऊपरी अंग के फ्रैक्चर वाले रोगियों के शरीर पर भौतिक चिकित्सा, मालिश और फिजियोथेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग की जाने वाली अनुसंधान विधियों का परिचय दें।

गैर-विस्थापित त्रिज्या फ्रैक्चर

​प्रारंभ में, गतिविधियां सुचारू होती हैं और कम तीव्रता के साथ की जाती हैं। बाद में, जैसे-जैसे पुनर्वास प्रक्रिया आगे बढ़ती है, आयाम बढ़ता जाता है। अक्सर 10 मालिश सत्र निर्धारित किए जाते हैं, आवृत्ति और मात्रा चोट की गंभीरता और विस्थापन की डिग्री के आधार पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।​

​व्यायाम के कई सेट हैं, लेकिन किसी एक या दूसरे को प्राथमिकता देने से पहले, आपको अपने डॉक्टर या पुनर्वास विशेषज्ञ की सलाह की आवश्यकता है। प्रस्तावित कॉम्प्लेक्स का भी उपयोग किया जा सकता है, लेकिन केवल परामर्श के बाद

​3-4 सप्ताह के बाद, यदि उंगलियों की सक्रिय गतिविधियों से दर्द न हो, तो इन जोड़ों पर भार बढ़ाना शुरू करें, प्लास्टिसिन की एक गांठ लें और इसे अपनी मुट्ठी में गूंधना शुरू करें, इसे जितनी बार संभव हो सके, एक सप्ताह तक करें। .

प्लास्टर हटा दिए जाने के बाद, आप कलाई विस्तारक के साथ व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं; दिन में कम से कम 3 बार, 5-7 मिनट के लिए इसके साथ व्यायाम करें। ​

एक विशिष्ट स्थान में त्रिज्या का फ्रैक्चर

​किसी भी अन्य फ्रैक्चर की तरह, त्रिज्या के फ्रैक्चर के उपचार में निम्नलिखित चरण होते हैं:​

- त्रिज्या का एक फ्लेक्सियन फ्रैक्चर है, इस मामले में पीड़ित अपनी बांह पर गिरता है, जिसका हाथ अग्रबाहु के पृष्ठ भाग की ओर मुड़ा हुआ होता है। इस प्रकार, दूरस्थ हड्डी का टुकड़ा आगे बढ़ता है बाहरी सतहअग्रबाहु.

इस प्रकारत्रिज्या की एक विशिष्ट चोट का वर्णन सबसे पहले 1847 में रॉबर्ट स्मिथ द्वारा किया गया था। वास्तव में, एक विशिष्ट स्थान पर रेडियल फ्रैक्चर दो प्रकार के फ्रैक्चर होते हैं जो एक दूसरे को प्रतिबिंबित करते हैं।

कसरत

​कार्य का दायरा और संरचना.​

​यह देखते हुए कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की समस्या न केवल चिकित्सीय है, बल्कि सामाजिक भी है, इसे हल करना बहुत मुश्किल है। हालाँकि, हमारा स्वास्थ्य केवल हमारा स्वास्थ्य है

​रेंगने की हरकत न केवल टेबल की सतह पर, बल्कि दीवार या बिस्तर की सतह पर लेटकर भी किसी भी समय की जा सकती है। सुविधाजनक समय. बाद में, आप ऐसी हरकतें कर सकते हैं जो नमकीन बनाने की प्रक्रिया से मिलती जुलती हों।

सब कुछ किसी व्यंजन को तैयार करते समय उसमें नमक डालने के प्रयास जैसा लगता है। पुनरावृत्ति दर 10 गुना तक है.

​इस मामले में उपचार के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:​

उपचार की इस पद्धति का सार इस प्रकार है: हड्डी के टुकड़ों को ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के हाथों से इस तरह से रखा जाता है कि उनकी स्थिति चोट से पहले हड्डी की संरचना के साथ यथासंभव मेल खाती है।

फिर, हड्डियों को प्लास्टर या पॉलिमर पट्टी के साथ इस स्थिति में तय किया जाता है, और अंग को तब तक इसमें रखा जाता है जब तक कि कैलस नहीं बन जाता है और हड्डियां एक बार फिर से एक इकाई नहीं बन जाती हैं।

​उन नसों का टूटना और चोटें जो अंग को संवेदना या गतिशीलता प्रदान करती हैं। हड्डी के टुकड़े, अपने नुकीले किनारों से, बड़ी तंत्रिका शाखाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं या तोड़ सकते हैं, जिससे चोट वाली जगह के नीचे का क्षेत्र मस्तिष्क से सिग्नल प्राप्त करने से वंचित हो जाता है।

परिणामस्वरूप, प्रभावित क्षेत्र को स्वेच्छा से हिलाने की क्षमता आंशिक रूप से या पूरी तरह से गायब हो सकती है, और संवेदनशीलता खो सकती है। ​

- जिसमें टूटी हुई हड्डी के टुकड़े त्वचा को तोड़ देते हैं, और चोट का क्षेत्र बाहरी वातावरण के संपर्क में आता है, ऐसा घाव बाहरी वातावरण से प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों के कारण बाँझ नहीं होता है, ऐसी चोटें संभावित रूप से खतरनाक होती हैं संक्रामक जटिलताएँ.

​बच्चों का रोलिंग खिलौना - फिक्सिंग

फार्मास्युटिकल नैतिकतानैतिकता और धर्मशास्त्र का गठन।

​एक विशिष्ट या क्लासिक स्थान पर अग्रबाहु की हड्डियों का फ्रैक्चर ऊपरी अंग की चोटों की सबसे आम विकृति है। इस फ्रैक्चर की आवृत्ति मौसमी निर्भरता पर निर्भर करती है - सर्दियों में, विशेष रूप से बर्फीले परिस्थितियों के दौरान, एक विशिष्ट स्थान पर बांह की हड्डी के फ्रैक्चर की संख्या तेजी से बढ़ जाती है, जिसे सड़कों और फुटपाथों पर खराब बर्फ हटाने से समझाया जाता है।

कठोरता इन फ्रैक्चर की एक सामान्य जटिलता है। कलाई, कंधे और अग्रबाहु की मांसपेशियों का शोष, इस्केमिक सिकुड़न - कार्यात्मक विकार जो अक्सर विकलांगता का कारण बनते हैं।

शारीरिक पुनर्वासशारीरिक और शारीरिक विशेषताएं।

​एक अभ्यास है जिसके लिए आपको लगभग 4 सेमी व्यास वाले एक सिलेंडर की आवश्यकता होगी। ऐसा सिलेंडर गोंद के जार की जगह ले सकता है। इसे सभी उंगलियों से पकड़ लिया जाता है, प्रत्येक उंगली को बारी-बारी से सीधा किया जाता है, जिसके बाद इसे अपनी मूल स्थिति में लौटा दिया जाता है।​

स्वस्थ जीवन शैलीशारीरिक स्वास्थ्य की मूल बातें।

​पराबैंगनी प्रकाश के साथ फ्रैक्चर साइट का विकिरण, यूवी विकिरण विटामिन डी के संश्लेषण में वृद्धि को उत्तेजित करता है, जो भोजन से कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक है पाचन नाल.​

एक विशिष्ट स्थान पर त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद रोगियों का शारीरिक पुनर्वास

​फ्रैक्चर के चिकित्सीय उपचार की तुलना में उपचार की यह विधि अपेक्षाकृत नई है, और इसका सक्रिय रूप से उपयोग केवल 19वीं शताब्दी के अंत में शुरू हुआ। विधि का सार इस प्रकार है - त्वचा के माध्यम से हड्डी के टुकड़ों के माध्यम से या चीरा लगाकर, सुई चुभोकर, या प्लेट लगाकर, और हड्डी के हिस्सों को उसी स्थिति में बोल्ट करके।​

​प्रमुख को चोट महान जहाज, इसके बाद इंट्राकेवेटरी रक्तस्राव होता है, इस तरह की क्षति दीर्घकालिक जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकती है।​

चोट के क्षेत्र में हड्डियों के अनुपात में बदलाव चोट का ही परिणाम हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब हड्डी टुकड़ों में कुचल जाती है, या यह मांसपेशियों के काम का परिणाम हो सकता है। ऐसा तब होता है जब वे हड्डी के एक छोर को अपनी दिशा में खींचते हैं, और यह हड्डी के दूसरे भाग के सापेक्ष भ्रमित हो जाता है, जिससे यह मांसपेशी अब जुड़ी नहीं है।

एक नियम के रूप में, विस्थापित फ्रैक्चर के साथ, रोग प्रक्रिया के दोनों प्रकार एक साथ देखे जाते हैं, जिससे अंग कार्य की पर्याप्त बहाली सुनिश्चित करना मुश्किल हो जाता है। ​

​क्या वह पानी हाथ को आराम देता है और

मैं. n. बैठना या खड़ा होना। रक्त संचार करना आवश्यक है

कोहनी के जोड़ की कंडराएँ

​पीड़ितों की कार्य क्षमता को बहाल करना विभिन्न चोटें, एक विशिष्ट स्थान पर अग्रबाहु की हड्डियों के फ्रैक्चर सहित, केवल कॉम्प्लेक्स के उपयोग से ही प्राप्त किया जा सकता है उपचारात्मक उपायशरीर की कार्यात्मक क्षमताओं में सुधार लाने के उद्देश्य से

​जिमनास्टिक की अवधि लगभग 25 मिनट है; आप प्रति दिन चिकित्सीय अभ्यास के दो से तीन चक्र कर सकते हैं

चोट लगने के दो से पांच दिन बाद फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं शुरू करना उचित है। सामान्य तौर पर, संपूर्ण संलयन प्रक्रिया को तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है (कैलस गठन की डिग्री के आधार पर)। साथ ही, प्रत्येक चरण में, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव के तरीके भिन्न हो सकते हैं, उनका चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है व्यक्तिगत रूप से.

प्रथम काल - प्रथम दस दिन

चोट लगने के बाद पहले डेढ़ सप्ताह में, रोगी प्रभावित क्षेत्र में दर्द और सूजन से परेशान रहता है और मांसपेशियों में ऐंठन देखी जाती है। तदनुसार, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उद्देश्य दर्द को खत्म करना, सूजन को खत्म करना, रक्तस्राव के पुनर्जीवन में तेजी लाना और हड्डी पुनर्जनन प्रक्रियाओं को सक्रिय करना है।

इस स्तर पर फिजियोथेरेपी की सबसे आम विधि यूएचएफ थेरेपी (अल्ट्रा-हाई फ़्रीक्वेंसी थेरेपी) है। यह प्रभाव एक एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त करने और सूजन से निपटने में मदद करता है।

समान उपचारात्मक गुणनिम्न-आवृत्ति चुंबकीय चिकित्सा की एक विधि भी है। निरंतर और वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आने से फ्रैक्चर के उपचार को बढ़ावा मिलता है और जटिलताओं से बचने में मदद मिलती है।

इस प्रक्रिया का मुख्य लाभ: इसे प्लास्टर कास्ट के माध्यम से और यहां तक ​​कि धातु ऑस्टियोसिंथेसिस के साथ भी किया जा सकता है (जब टूटी हुई हड्डियों को धातु की छड़ और अन्य फिक्सेटर से जोड़ा जाता है)।

आश्चर्यजनक उपचारात्मक प्रभावहस्तक्षेप धाराओं का उपयोग भी देता है। इस प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, विशेषज्ञ त्वचा पर इलेक्ट्रोड लगाते हैं, प्लास्टर से मुक्त (कभी-कभी इस उद्देश्य के लिए प्लास्टर में छोटी खिड़कियां बनाई जाती हैं)।

इलेक्ट्रोड को उस क्षेत्र में पार होना चाहिए जहां फ्रैक्चर हुआ है। उपलब्धि के लिए वांछित परिणामवे एक लयबद्ध आवृत्ति (0 - 100 हर्ट्ज) का उपयोग करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दर्द गायब हो जाता है, एडिमा और हेमटॉमस का अवशोषण तेज हो जाता है, और ट्रॉफिक प्रक्रियाओं में भी सुधार होता है।

हस्तक्षेप धाराओं के विकल्प के रूप में, एम्प्लिपल्स थेरेपी पद्धति का उपयोग किया जा सकता है।
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जब रोगी लापरवाह स्थिति में होता है, तो रक्त और लसीका के बहिर्वाह में सुधार के लिए प्रभावित अंग को ऊंचा स्थान प्रदान करना आवश्यक होता है।

आधुनिक दृष्टिकोणपुनर्वास को जल्द से जल्द शुरू करने (चोट के तुरंत बाद) और अंग कार्य की पूर्ण बहाली के बाद पूरा करने तक सीमित कर दिया गया है। यदि ये शर्तें पूरी हो जाती हैं, तो रोगी जल्दी से अपना सामान्य रोजमर्रा और कामकाजी जीवन शुरू कर सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि उपचार के लिए एक बहु-विषयक व्यापक दृष्टिकोण पुनर्वास के समय को कम कर सकता है और पहले की सामान्य लय में लौट सकता है। दवा उपचार, फिजियोथेरेपी, विशेष व्यायाम और मालिश का संयोजन सूजन से राहत देगा, रक्त परिसंचरण में सुधार करेगा, सूजन के पुनर्वसन में तेजी लाएगा, मांसपेशियों की ताकत बढ़ाएगा, ऊतक की मरम्मत में तेजी लाएगा, जोड़ को मजबूत करेगा और इससे बचने में मदद करेगा। संभावित जटिलताएँ.

टखने के फ्रैक्चर से रिकवरी 3 चरणों में की जाती है।

पहला चरण: स्थिरीकरण और खुराक वाला व्यायाम (10-14 दिन)

इस स्तर पर कार्य संभावित जटिलताओं को रोकना, फ्रैक्चर क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करना और दर्द की तीव्रता को कम करना है।

• हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना टखनों में से एक के पृथक फ्रैक्चर के मामले में, 1 सप्ताह के बाद खुराक लोडिंग की अनुमति है।
• हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ टखनों में से एक के पृथक फ्रैक्चर के मामले में, 2 सप्ताह के बाद खुराक लोडिंग की अनुमति है।
• धातु संरचनाओं के साथ हड्डी के टुकड़ों को ठीक करके शल्य चिकित्सा द्वारा फ्रैक्चर का इलाज करते समय, 3 सप्ताह के बाद लोडिंग संभव है।
• तीन-मैलेओलर फ्रैक्चर के लिए, 6-8 सप्ताह के बाद खुराक लोडिंग की अनुमति है।

बांह की टूटी हुई हड्डियों का पुनर्वास विभिन्न प्रकार केइस शारीरिक क्षेत्र में फ्रैक्चर की संख्या थोड़ी भिन्न होती है। पुनर्स्थापना उपायों की सामान्य दिशाओं को जानना और किसी विशेष फ्रैक्चर की विशेषताओं के आधार पर तकनीकों को अलग-अलग करना महत्वपूर्ण है।

पहली अवधि: स्थिरीकरण

त्रिज्या के फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी के टुकड़ों की तुलना करने के बाद, उंगलियों के आधार से प्लास्टर कास्ट लगाएं ऊपरी तीसराकंधा हाथ कोहनी के जोड़ पर 90 डिग्री के कोण पर मुड़ा होना चाहिए और स्कार्फ द्वारा समर्थित होना चाहिए।

स्थिरीकरण समय: त्रिज्या के एक पृथक फ्रैक्चर के लिए - 1 महीना, एकाधिक फ्रैक्चर (त्रिज्या और उलना) के लिए - 2 महीने।

इस अवधि के दौरान, प्लास्टर कास्ट से मुक्त जोड़ों के लिए चिकित्सीय जिम्नास्टिक अभ्यास किए जाते हैं: सक्रिय, निष्क्रिय और स्थैतिक, साथ ही कोहनी के जोड़ में काल्पनिक गतिविधियां (आइडोमोटर)।

फ्रैक्चर के 1.5 सप्ताह बाद, मांसपेशियों और प्रभावित नसों की चुंबकीय उत्तेजना, स्पंदित यूएचएफ ईपी, इन्फ्रारेड लेजर थेरेपी (प्लास्टर कास्ट के माध्यम से सीधे एक्सपोजर) या लाल लेजर थेरेपी (प्लास्टर में उत्सर्जक के लिए छेद काट दिया जाता है) का उपयोग किया जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

फ्रैक्चर के दौरान मरीज को महसूस होता है तेज दर्दटखने के जोड़ क्षेत्र में.

दृश्य परीक्षण करने पर, जोड़ बड़ा, विकृत, मुलायम ऊतकएक हेमेटोमा प्रकट हो सकता है। खुले फ्रैक्चर के साथ, क्षति देखी जाती है त्वचा. लगभग हमेशा एक घाव बनता है जिसमें हड्डी के ऊतक दिखाई दे सकते हैं।

पल्पेशन पर, तीव्र दर्द, पैथोलॉजिकल गतिशीलता और कुछ मामलों में टुकड़ों का क्रेपिटस दिखाई देता है।

हीलिंग फिटनेस

टखने के टूटने के बाद उसे मजबूत बनाने के लिए चिकित्सीय व्यायाम की आवश्यकता होती है लिगामेंटस उपकरण, सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करें, ऊतकों को संक्रमित करें और लंगड़ापन के बिना एक स्वस्थ चाल लौटाएं। जब कास्ट हटा दी जाती है, तो ध्यान टखने के जोड़ पर जाता है।

व्यायाम किसी प्रशिक्षक की देखरेख में ही करना चाहिए। टखने के फ्रैक्चर की गंभीरता, दर्द की गंभीरता, शारीरिक स्थिति, दर्द के वजन के आधार पर भार की तीव्रता का चयन किया जाएगा।

प्रारंभ में, पैर हर दूसरे दिन विकसित होता है। बाद में, जैसे-जैसे आप गतिशीलता के अभ्यस्त हो जाते हैं, व्यायाम दैनिक हो जाते हैं, प्रशिक्षण का आयाम और अवधि बढ़ जाती है।

सबसे पहले, टखने के विस्थापित फ्रैक्चर के बाद फ्रैक्चर वाले क्षेत्र पर हल्का भार प्रदान करने के लिए बैठने की स्थिति में व्यायाम किया जाता है। व्यायाम करते समय जूते अवश्य उतारने चाहिए। दोनों अंगों को समकालिक रूप से विकसित किया जाना चाहिए। प्रत्येक क्रिया को 3 मिनट तक दोहराया जाना चाहिए।

आपको ठीक होने में मदद करने के लिए व्यायाम।

1. अपने पैर की उंगलियों को मोड़ें और सीधा करें, अपनी उंगलियों से छोटी वस्तुओं को पकड़ें।
2. अपने पैर से टेनिस बॉल या कांच की बोतल को रोल करें।
3. टखने को दोनों दिशाओं में गोलाकार घुमाएँ।
4. एड़ी से पैर तक लुढ़कते हुए चलें।
5. अपने पैरों को अपनी पिंडलियों से अंदर और बाहर लाएँ।
6. आधा झुककर चलें.
7. पीठ के बल लेटकर साइकिल चलाएं।

बुनियादी व्यायामों के अलावा, आपको हर दिन दर्द वाले जोड़ को मोड़ना और सीधा करना होगा, पहनना होगा आर्थोपेडिक धूप में सुखाना. शीघ्र स्वस्थ होने के लिए किसी विशेषज्ञ की अनुमति के बाद पूल में जाने की सलाह दी जाती है।

मतभेद

त्रिज्या के फ्रैक्चर के लिए मालिश 15 मिनट तक की जाती है। समय आवंटन के लिए निम्नलिखित विकल्प उपलब्ध हैं:

1. हाथ पर 5 मिनट और अग्रबाहु पर 10 मिनट;
2. 10 मिनट हाथ पर और 5 मिनट अग्रबाहु पर।

विशेषज्ञ अपनी अंगुलियों के पैड से हाथ को सहलाते हुए, हाथ से कोहनी के जोड़ तक ले जाकर काम शुरू करता है। इस मामले में, आंदोलन के दौरान, मालिश चिकित्सक का पूरा हाथ काम में शामिल होता है।

सबसे पहले, दो-हाथ से स्ट्रोकिंग का उपयोग किया जाता है, जब मालिश चिकित्सक के हाथ एक-दूसरे के समानांतर चलते हैं, जिससे रोगी की बांह पूरी तरह से ढक जाती है। इसके बाद, आपको बारी-बारी से अपने हाथों से काम करते हुए वैकल्पिक स्ट्रोकिंग पर स्विच करने की आवश्यकता है।

एक मिनट के बाद, मालिश चिकित्सक अपनी हथेली के पिछले हिस्से का उपयोग करके अधिक कठोर पथपाकर शुरू कर देता है। यह काम मुड़ी हुई उंगलियों से किया जाता है।

अपने हाथ को न केवल अनुदैर्ध्य रूप से, बल्कि अनुप्रस्थ रूप से भी रगड़ना आवश्यक है। इस चरण को पूरा करने के बाद, मध्यवर्ती रगड़ का प्रदर्शन किया जाता है, जिसके बाद विशेषज्ञ अपनी उंगलियों से हाथ को गूंधने के लिए आगे बढ़ता है। प्रक्रिया अंतिम रगड़ के साथ पूरी की जाती है, जिसके बाद हाथ को 15-30 मिनट के लिए गर्म कपड़े में लपेटने की सलाह दी जाती है।

मालिश का लक्ष्य व्यायाम चिकित्सा के समान ही है। हालाँकि, साथ ही, यह एक सुरक्षित तकनीक है जिसका उपयोग चोट लगने के बाद पहले दिनों से ही पूरी तरह से किया जा सकता है। प्रक्रिया हर दूसरे दिन की जाती है।

यदि रोगी की स्थिति असंतोषजनक है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है तो फिजियोथेरेपी निषिद्ध है। प्रक्रियाओं का उपयोग तपेदिक के खुले रूपों और यकृत और गुर्दे को गंभीर क्षति के लिए नहीं किया जाता है।

घातक ट्यूमर वाले रोगियों में फिजियोथेरेपी वर्जित है। हड्डी के ऊतकों में होने वाली संक्रामक प्रक्रियाएं भी प्रक्रियाओं के लिए एक विपरीत संकेत हैं।

सापेक्ष मतभेद:

• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• पेसमेकर पहनना;
• एंडोप्रोस्थेसिस की उपस्थिति;
• रक्त जमावट समारोह का उल्लंघन।

खुले त्वचा घावों की उपस्थिति में और नवजात शिशुओं में फिजियोथेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है।

प्लास्टर कास्ट हटाने के बाद, सभी रोगियों को मालिश का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। प्रारंभिक प्रक्रिया एक अनुभवी मालिश चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं को खत्म करने के लिए संवेदनाहारी जैल और क्रीम का उपयोग किया जाता है। तब दर्द दूर हो जाता है, और उत्पादों का उपयोग आवश्यक नहीं होता है।

टखने के फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर, 10-20 मालिश प्रक्रियाओं की नियुक्ति के साथ उपचार पाठ्यक्रम और पुनर्वास किया जाता है। प्रतिदिन सुबह और शाम को सत्र आयोजित किये जाते हैं। प्रशिक्षक से बुनियादी बातें सीखने के बाद, रोगी अपने पैर की मालिश स्वयं कर सकता है। प्रत्येक प्रक्रिया के अंत में, टखने के क्षेत्र पर एक पट्टी लगाई जाती है लोचदार पट्टी.

मालिश प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद:

• सूजन कम हो जाती है;
• फ्रैक्चर क्षेत्र में रक्त प्रवाह में सुधार होता है;
• जोड़ की बहाली प्रक्रिया तेज हो गई है;
• चयापचय सामान्यीकृत होता है।

टखने के फ्रैक्चर से उबरना चिकित्सा का एक अभिन्न अंग है, और पैर और टखने के कार्य को फिर से शुरू करने की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि पुनर्वास कितना पूरा हुआ है।

यदि रोगी में निम्नलिखित स्थितियां हैं, तो फिजियोथेरेपी निर्धारित नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि जटिलताओं का संभावित खतरा है:

• रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति;
• अस्थिर फ्रैक्चर;
• रक्तस्राव और इसकी प्रवृत्ति;
• नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• क्षति पुराने रोगों;
• तीव्र विकृति;
• मानसिक बीमारियाँ जिनके कारण रोगी से संपर्क करना कठिन हो जाता है;
• रक्त विकृति;
• सामग्री के बहिर्वाह के बिना शुद्ध प्रक्रिया;
• सापेक्ष विरोधाभास: गर्भावस्था.

टखने के फ्रैक्चर का वर्गीकरण

पर विभिन्न चरणफ्रैक्चर, जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं, रोगी के प्रति (या स्वयं के प्रति) चौकस रवैया स्थिति को बिगड़ने से रोकेगा या रोक देगा प्रारम्भिक चरण:

• पश्चात घाव का दबना;
• सर्जरी के दौरान रक्त वाहिकाओं और कोमल ऊतकों को चोट;
• आर्थ्रोसिस का गठन;
• पश्चात रक्तस्राव;
• त्वचा परिगलन;
• अन्त: शल्यता;
• धीमा समेकन;
• फ्रैक्चर का अनुचित उपचार;
• झूठे जोड़ का निर्माण;
• पैर का उदात्तीकरण;
• अभिघातजन्य पैर डिस्ट्रोफी के बाद;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म

उचित उपचार के साथ जटिलताएँ दुर्लभ हैं; बहुत कुछ स्वयं रोगी पर निर्भर करता है: डॉक्टरों से प्राप्त निर्देशों के सटीक कार्यान्वयन, सही ढंग से संरचित पुनर्वास प्रक्रिया और मोटर आहार पर।

इसलिए, प्रत्येक चरण में, पुनर्वास उपायों का एक सेट, इसके अधीन सही गठनटखने के फ्रैक्चर वाले मरीज को तेजी से और अधिक प्रभावी ढंग से ठीक किया जा सकता है।

रेडियस फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी

चोट लगने के बाद पहले 10 दिनों में, कमी और स्थिरीकरण के बाद, दर्द, सूजन और मांसपेशियों में ऐंठन प्रबल होती है।

खुले फ्रैक्चर के लिए, भौतिक चिकित्सा की एक महत्वपूर्ण विशेषता संक्रमण का उच्च जोखिम है, इसलिए, सर्जन द्वारा चोट का इलाज करने के बाद ऐसी प्रक्रियाएं निर्धारित की जानी चाहिए।

यह एक गंभीर चिकित्सीय समस्या पैदा कर सकता है, क्योंकि इससे दर्दनाक ऑस्टियोमाइलाइटिस, फ़्लेबिटिस आदि विकसित होने का खतरा होता है। जब सर्जन प्राथमिक उपचार करने और खुले फ्रैक्चर को बंद फ्रैक्चर में बदलने में कामयाब हो जाता है, तो फिजियोथेरेपी उन्हीं तरीकों का उपयोग करके की जाती है। बंद फ्रैक्चर.

में प्राथमिकता इस मामले मेंइच्छा यूएचएफ प्रक्रियाएंऔर पराबैंगनी विकिरण. एंटीबायोटिक दवाओं और उचित सर्जिकल उपायों के साथ, ये प्रक्रियाएं न केवल ऑस्टियोमाइलाइटिस, बल्कि गैस संक्रमण को भी रोकने में मदद करती हैं।

हड्डी के टुकड़ों का अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य विस्थापन व्यापक है। इस प्रकार की चोट में सबसे पहले अनुप्रस्थ या तिरछा फ्रैक्चर होता है, जो त्रिज्या को 2 भागों में विभाजित करता है।

नतीजतन, हड्डी का एक हिस्सा सिकुड़ी हुई मांसपेशियों की कार्रवाई के तहत किनारे की ओर चला जाता है, इस मामले में विस्थापन के साथ एक अनुप्रस्थ फ्रैक्चर देखा जाता है। यदि फ्रैक्चर अनुदैर्ध्य था, तो हड्डी के टुकड़े का हिस्सा, दर्दनाक प्रभाव के प्रभाव में, हाथ ऊपर चला जाता है, और वे एक दूसरे के सापेक्ष स्लाइड करते प्रतीत होते हैं।

ज्यादातर मामलों में, पीड़ितों को हड्डी के टुकड़ों के एक साथ अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य विस्थापन का अनुभव होता है। ​

​लेकिन खुद से ज़्यादा काम न करें.​

​विकास के लिए गेंद या छड़ी के साथ

​सीसा या सिर के पीछे तकिये पर.​

​स्थिरता हटाने के तुरंत बाद

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए एक विशिष्ट स्थान पर त्रिज्या के फ्रैक्चर के लिए शारीरिक व्यायाम, मालिश और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग प्रदान करता है सकारात्मक प्रभावदोनों सामान्य और स्थानीय अभिव्यक्तियाँदर्दनाक बीमारी.​

​यह पुनर्वास प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण चरण है और इसका उद्देश्य मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना, हेमेटोमा और एडिमा का समाधान करना है। ​

​फ्रैक्चर के बाद रिकवरी प्रक्रिया में आहार महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है

​फ्रैक्चर के इलाज की यह विधि सबसे नई है; इस तरह के उपकरण का पहली बार 1952 में यूएसएसआर में पेटेंट कराया गया था। इसके मूल में, तकनीक में रोगी के अंग पर एक पर्क्यूटेनियस संपीड़न-व्याकुलता ऑस्टियोसिंथेसिस उपकरण स्थापित करना शामिल है।

​चोट के दीर्घकालिक परिणामों में शामिल हैं:​

विस्थापित फ्रैक्चर कुछ हद तक कम आम है, जिसे इम्पैक्टेड फ्रैक्चर कहा जाता है। यह इस तरह दिखता है: रोगी अपनी बांह पर गिर जाता है, और त्रिज्या हड्डी का एक हिस्सा दूसरे में चला जाता है, इस मामले में हड्डी एक दूरबीन एंटीना की तरह होती है, जिसमें हड्डी का एक हिस्सा फिट बैठता है अन्य.​

​मांसपेशियों का अधिक काम करना, जोर देना, लटकना,​

​प्रत्येक की पुनरावृत्ति की संख्या

कोहनी का जोड़. व्यायाम करते समय

​उसी समय, आवेग भेजे जाते हैं

​रोगी को निर्धारित है: चिकित्सीय

​उपरोक्त के संबंध में

उपचार का लक्ष्य हड्डी की शारीरिक अखंडता और क्षतिग्रस्त हिस्से के कार्य को बहाल करना है।

फ्रैक्चर के लिए उपचार दो प्रकार के होते हैं: ऑपरेटिव और कंज़र्वेटिव। वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेने की कोशिश करते हैं गंभीर मामलेंऔर यदि इस उपचार पद्धति के लिए कुछ संकेत हैं।

त्रिज्या के फ्रैक्चर को दर्दनाक कारक के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है और व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर.

आइए उनमें से कुछ को नीचे देखें।

टुकड़ों के विस्थापन के बिना फ्रैक्चर रोगी के लिए सबसे अनुकूल होता है, इसमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और रोगी को जल्दी ठीक होने की अनुमति मिलती है। त्रिज्या की विभिन्न ऊँचाइयों पर होता है।

एक पृथक फ्रैक्चर (अल्ना की अखंडता के साथ) के साथ, इसका निदान मुश्किल हो सकता है। उपचार में फ्रैक्चर वाली जगह को दो-विभाजित प्लास्टर कास्ट से ठीक करना और फिर इसे गोलाकार प्लास्टर कास्ट से बदलना शामिल है।

कुछ मामलों में टुकड़ों के विस्थापन के साथ फ्रैक्चर के लिए प्लेटों, स्क्रू, स्क्रू या तार टांके के साथ ऑस्टियोसिंथेसिस (बाहरी, ट्रांसोसियस या इंट्राओसियस) की आवश्यकता होती है।

एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर नॉन-कमिटेड फ्रैक्चर की उपस्थिति में, स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत टुकड़ों का मैन्युअल पुनर्स्थापन किया जाता है और दो-स्प्लिट प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। सूजन कम होने के बाद, इसे स्थिरीकरण अवधि के अंत तक एक गोलाकार प्लास्टर कास्ट में बदल दिया जाता है।

कुछ स्थितियों में, त्रिज्या के फ्रैक्चर को अल्सर के सिर की अव्यवस्था के साथ जोड़ दिया जाता है। इस मामले में, टुकड़ों को पुनः व्यवस्थित करने के अलावा, अल्सर के सिर को फिर से संरेखित करना आवश्यक है।

स्थिरीकरण: शारीरिक स्थिति में उंगलियों के आधार से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक प्लास्टर कास्ट के साथ निर्धारण।

गर्दन और सिर में रेडियस के फ्रैक्चर हैं निम्नलिखित प्रकार:

• हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना;
• हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ;
• विस्थापन के साथ कम्यूटेड फ्रैक्चर;
• इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर.

सबसे पहले, फ्रैक्चर का निदान करना और यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन हुआ है। इसके बाद उपचार की रणनीति विकसित की जाती है।

टुकड़ों के विस्थापन की अनुपस्थिति में, यह निर्धारित है रूढ़िवादी उपचार, जिसमें एनेस्थीसिया और प्लास्टर कास्ट का अनुप्रयोग शामिल है। यदि टुकड़ों का विस्थापन हो या हड्डी के सिर का विखंडन हो, तो शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है, जिसमें ऑस्टियोसिंथेसिस शामिल है।

यदि रेडियल हड्डी का सिर कुचल दिया गया है या खंडित हो गया है, तो इसे हटाया जा सकता है। हालाँकि, बच्चों में ऐसे उपायों का अभ्यास नहीं किया जाता है, ताकि हड्डी के विकास क्षेत्र को प्रभावित न किया जा सके।

बांह की बांह की सबसे आम चोटों में से एक विशिष्ट स्थान पर त्रिज्या का फ्रैक्चर है। फिर फ्रैक्चर क्षेत्र को बीम के निचले हिस्से में स्थानीयकृत किया जाता है। यह चोट कलाई के जोड़ के मुड़े हुए या विस्तारित होने पर फैली हुई भुजा पर गिरने के परिणामस्वरूप होती है।

स्थिरीकरण: मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ से अग्रबाहु के ऊपरी तीसरे भाग तक। अवधि: 1 महीने से (हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना फ्रैक्चर) से 1.5-2 महीने (हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ)।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक: साँस लेने के व्यायाम, उंगलियों की अनिवार्य भागीदारी के साथ प्लास्टर कास्ट से मुक्त जोड़ों के लिए जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स।

स्थिरीकरण के बाद की अवधि: हाथ को फिसलने की सुविधा के लिए चिकनी सतह वाली मेज के सामने व्यायाम किया जाता है। व्यायाम उपयोगी हैं गर्म पानी, साथ ही घरेलू भार, विशेष रूप से स्वयं की देखभाल। भारी सामान उठाने और लटकने से बचना जरूरी है। प्रभावित अंग की मालिश बहुत उपयोगी होती है।

बहुत बार, किसी विशिष्ट स्थान पर त्रिज्या के फ्रैक्चर को एवल्शन के साथ जोड़ दिया जाता है वर्तिकाभ प्रवर्ध. निदान एक सर्वेक्षण, परीक्षा, पैल्पेशन (फ्रैगमेंट क्रेपिटेशन सिंड्रोम) के साथ-साथ एक्स-रे परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

फ्रैक्चर के दौरान स्टाइलॉयड प्रक्रिया का विस्थापन न केवल पृष्ठीय या पामर क्षेत्र में हो सकता है, बल्कि विभिन्न कोणों पर भी हो सकता है। एक्स-रे परीक्षा और कुछ मामलों में, गणना टोमोग्राफी के बाद प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपचार की रणनीति को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

एक प्रकार का उपचार यह फ्रैक्चरइसमें स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत टुकड़ों का मैनुअल पुनर्स्थापन किया जाता है, जिसके बाद अंग को प्लास्टर से स्थिर किया जाता है। हालाँकि, इस दृष्टिकोण के परिणामस्वरूप हड्डी के टुकड़ों का द्वितीयक विस्थापन हो सकता है, जो जटिल हो जाएगा आगे का इलाजभंग

उपचार के चरण

फ्रैक्चर के बाद पहले 10 दिन चोट से आंशिक रूप से ठीक होने की अवधि होते हैं। इस अवधि के दौरान, दर्द और ऊतक सूजन प्रबल होती है।

टुकड़ों को दोबारा स्थापित करने और प्लास्टर या प्लास्टर स्प्लिंट लगाने के बाद, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं की जा सकती हैं:

1. यूएचएफ. यूएचएफ के उपयोग का मुख्य उद्देश्य दर्द को कम करना है। इस पृष्ठभूमि में यह भी नोट किया गया है अतिरिक्त प्रभावएडिमा की तीव्रता में कमी के रूप में। यह प्रभावित क्षेत्र में सामान्य रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करता है। उच्चतम मूल्ययूएचएफ का उपयोग फीमर जैसी बड़ी और छोटी हड्डियों को नुकसान पहुंचाने के लिए किया जाता है टिबिअ.
2. मैग्नेटोथेरेपी। चोट लगने के 3 दिन बाद चुंबकीय चिकित्सा सत्र निर्धारित किए जाते हैं। चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करने का सबसे बड़ा महत्व यह है कि यह कैलस निर्माण को उत्तेजित करता है। यानी, मैग्नेटिक थेरेपी फ्रैक्चर की खराब चिकित्सा को रोकने का एक साधन है। इसके अलावा, यह उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिनमें स्यूडार्थ्रोसिस विकसित होने का खतरा होता है। इन समूहों में 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के साथ-साथ कमजोर शरीर वाले मरीज भी शामिल हैं।
3. नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन। ऐसे मामलों में जहां फिजियोथेरेपी के अन्य तरीके दर्द को कम करने में मदद नहीं करते हैं, नोवोकेन के समाधान का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन का संकेत दिया जाता है। व्यापक फ्रैक्चर के लिए, ऐसी प्रक्रियाएं प्रतिदिन निर्धारित की जाती हैं।
4. एम्प्लिपल्स थेरेपी। ऊतक पर हस्तक्षेप धाराओं का प्रभाव माइक्रोसिरिक्युलेशन और ऊतक ट्राफिज्म को सामान्य करने में मदद करता है। यह पुनर्प्राप्ति के शुरुआती चरणों में बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि सामान्य रक्त आपूर्ति कैलस के गठन और क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन के लिए पर्याप्त मात्रा में सूक्ष्म तत्व प्रदान करती है।

यह तथ्य ध्यान देने योग्य है कि जल्द आरंभफ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं पूरी तरह से ठीक होने में लगने वाले समय को काफी कम कर सकती हैं, और संकुचन और अंगों की बिगड़ा गतिशीलता जैसी जटिलताओं को भी रोक सकती हैं।

इस स्तर पर, प्राथमिक अस्थि कैलस के निर्माण की मुख्य प्रक्रियाएँ होती हैं। इस स्तर पर फिजियोथेरेपी का लक्ष्य इन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना है, साथ ही सूजन और हेमटॉमस के बाद सामान्य ट्राफिज्म को बहाल करना है।

डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाएं लिख सकते हैं:

1. हस्तक्षेप धाराएँ.
2. पराबैंगनी विकिरण. गर्म मौसम में, धूप सेंकना पराबैंगनी विकिरण का एक एनालॉग बन सकता है। गर्मी के संपर्क में आने से रक्त प्रवाह सक्रिय रूप से उत्तेजित हो जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि धूप सेंकना पराबैंगनी विकिरण की तुलना में अधिक फायदेमंद है, जैसा कि यह है लाभकारी प्रभावपूरे शरीर के लिए.

इस काल की एक विशेष विशेषता यह है कि इस काल में मालिश करने का विधान है। चिकित्सीय मालिश मांसपेशियों की टोन को सामान्य करने में मदद करती है, जो मांसपेशी शोष को रोकती है।

मालिश स्वस्थ अंग पर शुरू होती है, और फिर फ्रैक्चर वाली जगह के ऊपर और नीचे। यानी मालिश उन क्षेत्रों पर की जाती है जो प्लास्टर से ढके नहीं होते हैं।

बाद के चरणों में, जब एक्स-रे सामान्य कैलस गठन दिखाते हैं, तो भौतिक चिकित्सा सत्र शुरू हो सकते हैं। यहां तक ​​कि न्यूनतम भार भी चोट के क्षेत्र में मांसपेशियों की टोन पर लाभकारी प्रभाव डालेगा।

यह याद रखने योग्य है कि जटिलताओं से बचने के लिए सभी उपायों पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

कास्ट या प्लास्टर स्प्लिंट को हटाने के बाद, भौतिक चिकित्सा का लक्ष्य घायल अंग या शरीर क्षेत्र के कार्य को पूरी तरह से बहाल करना है। ऐसा करने के लिए, ऊतक ट्राफिज्म, साथ ही मांसपेशियों के संकुचन की प्रक्रियाओं को पूरी तरह से बहाल करना आवश्यक है।

इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

1. प्रत्यावर्ती धाराएँ। सबसे पहले, वैकल्पिक धाराओं के संपर्क में आने से माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार होता है, और दूसरी बात, यह उत्तेजित होता है मांसपेशियों में संकुचन. ऐसी प्रक्रियाओं को मांसपेशी शोष और घटी हुई टोन के जोखिम वाले रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है। यदि मांसपेशी हाइपरटोनिटी है, तो वैकल्पिक धाराओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि स्वर बढ़ जाएगा, जिससे लगातार विकास हो सकता है कार्यात्मक विकार.
2. अल्ट्रासाउंड. अल्ट्रासाउंड का मुख्य उद्देश्य जोड़ों को बहाल करना है। अल्ट्रासाउंड तरंगें जोड़ों के अंदर और आसपास के ऊतकों में रक्त की आपूर्ति को उत्तेजित करती हैं। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड मांसपेशियों की टोन को कम करता है। अर्थात् इसकी क्रिया विपरीत होती है प्रत्यावर्ती धाराएँ, और कब उपयोग किया जा सकता है मांसपेशी हाइपरटोनिटी. धातु की वस्तुओं की उपस्थिति में इस विधि का उपयोग करते समय विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए जिसका उपयोग मलबे को पुनर्स्थापित करने के लिए किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि धातु अल्ट्रासोनिक तरंगों को बढ़ाती है, जिससे उनकी आवृत्ति बढ़ जाती है, जो सीक्वेस्टर के गठन का कारण बन सकती है, और कुछ मामलों में सहज फ्रैक्चर का कारण बन सकती है। अल्ट्रासाउंड को विभिन्न जैल और मलहम के उपयोग के साथ जोड़ा जा सकता है। ऐसी दवाओं की ख़ासियत यह है कि उनके उपयोग के निर्देशों में यह कहते हुए एक खंड होना चाहिए कि उनका उपयोग अल्ट्रासाउंड के साथ किया जा सकता है।
3. लेजर. पुनर्वास के बाद के चरणों में, लेजर का उपयोग करके माइक्रोसिरिक्युलेशन को उत्तेजित करने की सलाह दी जाती है।

ये सभी उपाय रोगी के शरीर की विशेषताओं, उसकी उम्र, फ्रैक्चर के स्थान और साथ ही इसकी गंभीरता को ध्यान में रखते हुए स्थितिजन्य रूप से निर्धारित किए जाते हैं। इस प्रकार, छोटे फ्रैक्चर के लिए, जैसे कि किसी विशिष्ट स्थान पर त्रिज्या का फ्रैक्चर, कई प्रक्रियाएं निर्धारित की जाएंगी।

और गंभीर चोट लगने की स्थिति में जांध की हड्डीएक जटिल पाठ्यक्रम बनाया जाएगा, जिसमें फिजियोथेरेपी की विभिन्न पद्धतियां शामिल होंगी। कभी-कभी डॉक्टर उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए तस्वीरें लेते हैं और अंग का आयतन मापते हैं।

इस आलेख में वीडियो वर्णन करता है शारीरिक चिकित्साफ्रैक्चर के बाद.

फ्रैक्चर के बाद फिजियोथेरेपी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। प्रक्रियाओं के स्वतंत्र चयन से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जैसे बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि और पुन: फ्रैक्चर का खतरा।

मैंने व्यक्तिगत अनुभव से उपरोक्त में से कई का परीक्षण किया है, मैं सीधे तौर पर कहूंगा कि कब गंभीरकई चोटें इलाज के लिए उपयुक्त नहीं होती हैं। ठीक है सौम्य अवस्थापरिणाम बहुत ध्यान देने योग्य है.

खेल चिकित्सक. हड्डी रोग विशेषज्ञ। क्रास्नोयार्स्क मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। में इस पलव्यस्त है शिक्षण गतिविधियाँ.

हड्डी रोग विशेषज्ञ। 20 से अधिक वर्षों का अनुभव। समारा मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। अपने सौ से अधिक मरीजों को उनके पैरों पर वापस खड़ा होने में मदद की (वस्तुतः)

एम्बुलेंस पैरामेडिक। अनुभव 18 वर्ष. क्रास्नोडार मेडिकल कॉलेज से स्नातक किया। इस तथ्य के बावजूद कि गेन्नेडी ने बहुत सारी बुरी चीजें देखी हैं, वह अभी भी जीवन में आशावादी बने हुए हैं

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जानकारी केवल सामान्य जानकारी के लिए प्रदान की गई है और इसका उपयोग स्व-दवा के लिए नहीं किया जा सकता है।

आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, यह खतरनाक हो सकता है। हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें.

ऐसे फ्रैक्चर के इलाज का मुख्य तरीका रूढ़िवादी तकनीकों का उपयोग है।

टखने के फ्रैक्चर की जटिलताएँ

पुनर्स्थापना के नियमों का पालन करने में विफलता से जटिलताओं का विकास हो सकता है जो रोगी के लिए विकलांगता का कारण बनता है या उसे बार-बार ऑस्टियोसिंथेसिस की आवश्यकता को उजागर करता है।

पीड़ित की कास्ट हटा दिए जाने के बाद, पैर लंबे समय तक स्थिर स्थिति में रहने के कारण अक्सर गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

स्थिति को बदतर बनाने वाली बात यह है:

• प्रभावित क्षेत्र में कोमल ऊतकों की सूजन में;
• अपर्याप्त संयुक्त गतिशीलता;
• लंगड़ाना.

टखने के फ्रैक्चर पुनर्वास के साथ, कास्ट को हटाने से कई मुद्दों को हल करने में मदद मिल सकती है।

1. निचले पैर और पैर की मांसपेशियों की लोच और टोन बढ़ाएँ।
2. रक्त, लसीका और सूजन का ठहराव दूर करें।
3. टखने के जोड़ और पूरे अंग की गतिशीलता बहाल करें।

उपचार पाठ्यक्रम की अवधि और पुनर्प्राप्ति अवधि टखने के फ्रैक्चर की जटिलता पर निर्भर करेगी। जटिल फ्रैक्चर के लिए, प्लास्टर हटाने के बाद पुनर्वास 2 सप्ताह तक चलेगा।

तीन या दो टखने की चोट के मामले में, जब कई क्षेत्रों में हड्डी की क्षति देखी जाती है, ऊतक, मांसपेशियों और कण्डरा क्षति होती है, जिसके लिए लंबे समय तक चिकित्सा और पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

प्लास्टर कास्ट में लंबे समय तक रहने के दौरान, घायल पैर निष्क्रिय और कमजोर हो जाता है। दर्द वाले अंग पर भार कम करने के लिए रोगी बैसाखी के सहारे चलता है। 14 दिनों के बाद बैसाखी की जगह बेंत ले ली जाती है। एक निश्चित अवधि के बाद (चोट के प्रकार और रोगी की भलाई के आधार पर), उसे पैर पर पूरी तरह से खड़े होने की अनुमति दी जाती है।

पैर को उसकी पिछली कार्यक्षमता पर वापस लाने के लिए कई उपाय निर्धारित हैं।

1. मालिश.
2. फिजियोथेरेपी.

त्रिज्या के फ्रैक्चर के बाद जटिलताएं फ्रैक्चर की प्रकृति, गलत उपचार रणनीति या रोगी के कार्यों से उत्पन्न हो सकती हैं। वे जल्दी और देर से विभाजित हैं।

प्रारंभिक जटिलताएँ:

• विकास के साथ संक्रमण का जुड़ाव शुद्ध प्रक्रियाखुले फ्रैक्चर के साथ.
• सुडेक सिंड्रोम.
• परिसंचरण संबंधी विकार.
• प्लास्टर कास्ट के गलत अनुप्रयोग या टुकड़ों के गलत पुनर्स्थापन के कारण हड्डी के टुकड़ों का द्वितीयक विस्थापन।
• हड्डियों के बीच डायस्टेसिस के गठन या टेंडन के बीच आसंजन (जोड़ों में कठोरता का कारण) के साथ टेंडन, स्नायुबंधन को नुकसान।
• टर्नर का न्यूरिटिस.

देर से जटिलताएँ:

• ट्रॉफिक विकार;
• इस्केमिक संकुचन;
• फ्रैक्चर का अनुचित उपचार।

त्रिज्या के क्षेत्र में फ्रैक्चर है बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण। इस संबंध में, उनका उपचार अलग-अलग होगा। लेकिन पुनर्वास प्रक्रियाएँ वही हैं। उपस्थित चिकित्सक रोगी की स्थिति और उसके फ्रैक्चर की विशेषताओं के आधार पर पुनर्स्थापनात्मक तकनीकों को जोड़ सकता है।