विश्लेषण

अस्थि संबंध संक्षेप में। कंकाल की हड्डियों के कनेक्शन के प्रकार. अस्थि जोड़ तीन प्रकार के होते हैं

सभी हड्डी के जोड़ों को निरंतर, असंतत और अर्ध-जोड़ों (सिम्फिसिस) में विभाजित किया गया है, (चित्र 105)।

हड्डियों का निरंतर जुड़ाव, संयोजी ऊतक की भागीदारी से रेशेदार, कार्टिलाजिनस और हड्डी के यौगिक बनते हैं।

को रेशेदार जोड़ (जंक्टुरा फ़ाइब्रोसा),या सिंडेसमोज़ में स्नायुबंधन, झिल्ली, टांके, फॉन्टानेल और "प्रभाव" शामिल हैं। स्नायुबंधन(लिगामेंटा) घने रेशेदार संयोजी ऊतक के बंडलों के रूप में आसन्न हड्डियों को जोड़ते हैं। अंतःस्रावी झिल्ली(मेम्ब्रेन इंटरोसेसी) एक नियम के रूप में, ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस के बीच फैला हुआ है। टांके (सुटुरे)- ये हड्डियों के बीच एक पतली संयोजी ऊतक परत के रूप में कनेक्शन होते हैं। अंतर करना सपाट सीम(सुतुरा प्लाना), जो खोपड़ी के चेहरे के हिस्से की हड्डियों के बीच स्थित होते हैं, जहां

चावल। 105.हड्डी कनेक्शन के प्रकार (आरेख)।

ए - जोड़, बी - सिंडेसमोसिस, सी - सिंकोन्ड्रोसिस, डी - सिम्फिसिस।

1 - पेरीओस्टेम, 2 - हड्डी, 3 - रेशेदार संयोजी ऊतक, 4 - उपास्थि, 5 - श्लेष झिल्ली, 6 - रेशेदार झिल्ली, 7 - जोड़दार उपास्थि, 8 - जोड़दार गुहा, 9 - इंटरप्यूबिक डिस्क में गैप, 10 - इंटरप्यूबिक डिस्क .

हड्डियों के सीधे किनारे जुड़े हुए हैं। दाँतेदार टाँके(सुतुरे सेराटे) को जोड़ने वाली हड्डी के किनारों (खोपड़ी के मज्जा की हड्डियों के बीच) की कठोरता की विशेषता है। उदाहरण पपड़ीदार टांके (सुतुरा)।स्क्वैमोसे) पार्श्विका हड्डी के साथ अस्थायी हड्डी के तराजू का कनेक्शन है। इंजेक्शन (गोम्फोसिस),या डेंटोएल्वियोलर जंक्शन (आर्टिकुलेशियो डेंटोएल्वियोलारिस)इसे दंत एल्वियोली की दीवारों के साथ दांत की जड़ का कनेक्शन कहा जाता है, जिसके बीच संयोजी ऊतक फाइबर होते हैं।

हड्डियों और उपास्थि के बीच के संबंध को कहा जाता है उपास्थि जोड़, या सिंकोन्ड्रोसिस (जंक्टुराई) कार्टिलाजिनी, एस. सिंकोन्ड्रोसेस)।ऐसे स्थायी सिंकॉन्ड्रोज़ हैं जो जीवन भर मौजूद रहते हैं, उदाहरण के लिए, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और अस्थायी। अस्थायी सिन्कॉन्ड्रोसिस, जो एक निश्चित उम्र में हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, उदाहरण के लिए, ट्यूबलर हड्डियों के एपिफिसियल उपास्थि। सिम्फिसेस (आधा जोड़) (सिम्फिसेस),जिनमें हड्डियों के बीच कार्टिलाजिनस परत में एक संकीर्ण भट्ठा जैसी गुहा होती है, जो निरंतर और असंतुलित जोड़ों (जोड़ों) के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति रखती है। अर्ध-संयुक्त का एक उदाहरण जघन सिम्फिसिस है

अस्थि संलयन (सिनोस्टोसेस, सिनोस्टोसेस) हड्डी के ऊतकों के साथ सिंकोन्ड्रोसिस के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप बनते हैं।

असंतुलित हड्डी कनेक्शन हैं जोड़,या श्लेष जोड़े(आर्टिकुलेशियो, एस. आर्टिकुलैटिओम्स सिनोवियल्स)।जोड़ों की विशेषता उपास्थि से ढकी हुई आर्टिकुलर सतहों, श्लेष द्रव के साथ एक आर्टिकुलर गुहा और एक आर्टिकुलर कैप्सूल की उपस्थिति से होती है। कुछ जोड़ों में आर्टिकुलर डिस्क, मेनिस्कि या लैब्रम के रूप में अतिरिक्त संरचनाएं होती हैं। आर्टिकुलर सतहें (फ़ेसी आर्टिक्यूलर) विन्यास में एक दूसरे से मेल खा सकती हैं (सर्वांगसम हो सकती हैं) या आकार और आकार में भिन्न हो सकती हैं (असंगत हो सकती हैं)। जोड़ की उपास्थि(कार्टिलैगो आर्टिक्युलिस) (0.2 से 6 मिमी मोटी) में सतही, मध्यवर्ती और गहरे क्षेत्र होते हैं।

संयुक्त कैप्सूल (कैप्सुला आर्टिक्युलिस) आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारों से या उससे कुछ दूरी पर जुड़ा होता है। कैप्सूल के बाहर एक रेशेदार झिल्ली और अंदर एक श्लेष झिल्ली होती है। रेशेदार झिल्ली(मेम्ब्राना फाइब्रोसा) मजबूत और मोटा होता है, जो रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित होता है। कुछ स्थानों पर, रेशेदार झिल्ली मोटी हो जाती है, जिससे स्नायुबंधन बनते हैं जो कैप्सूल को मजबूत करते हैं। आर्टिकुलर कैविटी में कुछ जोड़ों में इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट होते हैं जो सिनोवियल झिल्ली से ढके होते हैं। श्लेष झिल्ली(मेम्ब्राना सिनोवियलिस) पतला होता है, यह अंदर से रेशेदार झिल्ली को रेखाबद्ध करता है, माइक्रोग्रोथ बनाता है - सिनोवियल विली। जोड़दार गुहा(कैवम आर्टिकुलर) हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों और आर्टिकुलर कैप्सूल द्वारा सीमित एक बंद भट्ठा जैसी जगह है। आर्टिकुलर कैविटी में म्यूकस जैसा श्लेष द्रव होता है, जो आर्टिकुलर सतहों को गीला कर देता है। आर्टिकुलर डिस्कऔर मेनिस्की(disci etmenisci articulares) विभिन्न आकृतियों की इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलाजिनस प्लेटें हैं जो आर्टिकुलर सतहों की असंगति को खत्म या कम करती हैं। (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ पर)। आर्टिकुलर लैब्रम(लैब्रम आर्टिक्यूलर) कुछ जोड़ों (कंधे और कूल्हे) में मौजूद होता है। यह आर्टिकुलर सतह के किनारे से जुड़ा होता है, जिससे आर्टिकुलर फोसा की गहराई बढ़ जाती है।

जोड़ों का वर्गीकरण. जोड़ों का शारीरिक और बायोमैकेनिकल वर्गीकरण है। शारीरिक वर्गीकरण के अनुसार, जोड़ों को सरल, जटिल, जटिल और संयुक्त जोड़ों में विभाजित किया गया है। सरल जोड़(आर्टिमलेटियो सिम्प्लेक्स) दो आर्टिकुलेटिंग सतहों से बनता है। जटिल जोड़(आर्टिमलैटियो कंपोजिटा) हड्डियों की तीन या अधिक जोड़दार सतहों से बनता है। एक जटिल जोड़ में एक इंट्राआर्टिकुलर डिस्क या मेनिस्कस होता है। संयुक्त जोड़ शारीरिक रूप से पृथक होते हैं, हालाँकि, वे एक साथ कार्य करते हैं (उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़), (चित्र 106)।

जोड़ों को घूर्णन अक्षों की संख्या के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। एकअक्षीय, द्विअक्षीय और बहुअक्षीय जोड़ होते हैं। एकअक्षीय जोड़ों में एक धुरी होती है जिसके चारों ओर लचीलापन होता है।

चावल। 106.जोड़ों के प्रकार (आरेख)। ए - ब्लॉक के आकार का, बी - दीर्घवृत्ताकार, सी - काठी के आकार का, डी - गोलाकार।

विस्तार-विस्तार या अपहरण-जोड़, या बाहर की ओर (सुपरिनेशन) और अंदर की ओर (उच्चारण) घुमाव। आर्टिकुलर सतहों के आकार के आधार पर एकअक्षीय जोड़ों में ब्लॉक-आकार और बेलनाकार जोड़ शामिल होते हैं। द्विअक्षीय जोड़ों में घूर्णन की दो अक्षें होती हैं। उदाहरण के लिए, लचीलापन और विस्तार, अपहरण और सम्मिलन। इन जोड़ों में दीर्घवृत्ताकार और काठी के आकार के जोड़ शामिल हैं। मल्टी-एक्सिस जोड़ों के उदाहरण बॉल-एंड-सॉकेट जोड़, प्लेनर जोड़ हैं, जिनमें विभिन्न प्रकार की गतिविधियां संभव हैं।

खोपड़ी की हड्डियों का जुड़ाव

खोपड़ी की हड्डियाँ मुख्य रूप से निरंतर कनेक्शन - टांके का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। अपवाद टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ है।

खोपड़ी की आसन्न हड्डियों को टांके का उपयोग करके जोड़ा जाता है। दो पार्श्विका हड्डियों के औसत दर्जे के किनारे सेराटस द्वारा जुड़े हुए हैं धनु सिवनी (सुतुरा धनु),ललाट और पार्श्विका हड्डियाँ - दांतेदार कोरोनल सिवनी (सुतुरा कोरोनलिस),पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियाँ - सेराटस का उपयोग करना लैम्बडॉइड सिवनी (सुतुरा लैम्बडोइडिया)।टेम्पोरल हड्डी के तराजू स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख और पार्श्विका हड्डी से जुड़े होते हैं पपड़ीदार सिवनी (सुतुरा स्क्वैमोसा)।खोपड़ी के चेहरे के भाग की हड्डियाँ जुड़ी हुई होती हैं फ्लैट (सामंजस्यपूर्ण) सीम (सुतुरा प्लाना)।फ्लैट टांके में इंटरनैसल, लैक्रिमल-कॉन्चल, इंटरमैक्सिलरी, पैलेटोएथमोइडल और अन्य टांके शामिल हैं। टांके का नाम आमतौर पर जुड़ने वाली दो हड्डियों के नाम पर रखा जाता है।

खोपड़ी के आधार पर कार्टिलाजिनस कनेक्शन होते हैं - सिंकोन्ड्रोसिसस्फेनॉइड हड्डी के शरीर और पश्चकपाल हड्डी के बेसिलर भाग के बीच होता है स्फेनोइड-ओसीसीपिटल सिंकोन्ड्रोसिस (सिन्कॉन्ड्रोसिस स्फेनोपेट्रोसा),जो उम्र के साथ हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित हो जाता है।

कर्णपटी एवं अधोहनु जोड़ (कला। टेम्पोरोमैंडिबुलरिस), युग्मित, जटिल (एक आर्टिकुलर डिस्क है), आकार में दीर्घवृत्ताकार, निचले जबड़े के आर्टिकुलर हेड, मैंडिबुलर फोसा और टेम्पोरल हड्डी के आर्टिकुलर ट्यूबरकल द्वारा गठित, रेशेदार उपास्थि से ढका हुआ (चित्र 107) ). मेम्बिबल का मुखिया(कैपुट मैंडिबुले) का आकार एक रोलर जैसा होता है। मैंडिबुलर फोसाटेम्पोरल हड्डी का (फोसा मैंडिबुलरिस) टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की गुहा में पूरी तरह से प्रवेश नहीं करता है, इसलिए इसके एक्स्ट्राकैप्सुलर और इंट्राकैप्सुलर भागों को प्रतिष्ठित किया जाता है। मैंडिबुलर फोसा का एक्स्ट्राकैप्सुलर भाग पेट्रोस्क्वैमस विदर के पीछे स्थित होता है, इंट्राकैप्सुलर भाग इस विदर के पूर्वकाल में होता है। फोसा का यह हिस्सा एक आर्टिकुलर कैप्सूल में घिरा होता है, जो टेम्पोरल हड्डी के आर्टिकुलर ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम आर्टिकुला) तक फैला होता है। संयुक्त कैप्सूल

चावल। 107.टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, दाएँ। बाहर का नजारा। जोड़ को सैजिटल कट से खोला गया था। जाइगोमैटिक आर्च को हटा दिया गया है।

1 - मैंडिबुलर फोसा, 2 - आर्टिकुलर कैविटी का ऊपरी तल, 3 - आर्टिकुलर ट्यूबरकल, 4 - लेटरल पेटीगॉइड मांसपेशी का ऊपरी सिर, 5 - लेटरल पेटीगॉइड मांसपेशी का निचला सिर, 6 - मैक्सिलरी हड्डी का ट्यूबरकल, 7 - मीडियल पेटीगॉइड मांसपेशी, 8 - पेटीगोमैंडिबुलर सिवनी, 9 - निचले जबड़े का कोण, 10 - स्टाइलोमैंडिबुलर लिगामेंट, 11 - निचले जबड़े की शाखा, 12 - निचले जबड़े का सिर, 13 - टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की आर्टिकुलर गुहा का निचला तल, 14 - आर्टिकुलर कैप्सूल, 15 - आर्टिकुलर डिस्क।

चौड़ा, स्वतंत्र, निचले जबड़े पर यह अपनी गर्दन को ढकता है। जोड़दार सतहें रेशेदार उपास्थि से ढकी होती हैं। अंदर जोड़ है आर्टिकुलर डिस्क(डिस्कस आर्टिक्युलिस), उभयलिंगी, जो आर्टिकुलर गुहा को ऊपरी और निचले दो खंडों (फर्श) में विभाजित करता है। इस डिस्क के किनारे आर्टिकुलर कैप्सूल से जुड़े हुए हैं। ऊपरी मंजिल की गुहा पंक्तिबद्ध है बेहतर श्लेष झिल्ली(मेम्ब्राना सिनोवियलिस सुपीरियर), टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का निचला तल - अवर श्लेष झिल्ली(मेम्ब्राना सिनोवियलिस अवर)। पार्श्व pterygoid मांसपेशियों के कंडरा बंडलों का एक हिस्सा आर्टिकुलर डिस्क के औसत दर्जे के किनारे से जुड़ा हुआ है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ को इंट्राकैप्सुलर (इंट्रा-आर्टिकुलर) और कैप्सुलर लिगामेंट्स के साथ-साथ एक्स्ट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स द्वारा मजबूत किया जाता है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की गुहा में पूर्वकाल और पश्च डिस्को-टेम्पोरल लिगामेंट्स होते हैं, जो डिस्क के ऊपरी किनारे से ऊपर की ओर, पूर्वकाल और पीछे और जाइगोमैटिक आर्च तक चलते हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर (इंट्राकैप्सुलर) लेटरल और मीडियल डिस्को-मैंडिबुलर लिगामेंट्स डिस्क के निचले किनारे से मेम्बिबल की गर्दन तक चलते हैं। पार्श्व स्नायुबंधन(लिग. लेटरेल) कैप्सूल का पार्श्व मोटा होना है; इसमें एक त्रिकोण का आकार होता है, जिसका आधार जाइगोमैटिक आर्क की ओर होता है (चित्र 108)। यह लिगामेंट टेम्पोरल हड्डी की जाइगोमैटिक प्रक्रिया के आधार पर और जाइगोमैटिक आर्च पर शुरू होता है, जो मेम्बिबल की गर्दन तक जाता है।

चावल। 108.टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का पार्श्व स्नायुबंधन, दाईं ओर। बाहर का नजारा। 1 - जाइगोमैटिक आर्च, 2 - जाइगोमैटिक हड्डी, 3 - मेम्बिबल की कोरोनॉइड प्रक्रिया, 4 - मैक्सिलरी हड्डी, 5 - दूसरी दाढ़, 6 - मेम्बिबल, 7 - तीसरी दाढ़, 8 - मैस्टिक ट्यूबरोसिटी, 9 - मेम्बिबल की रेमस, 10 - स्टाइलोमैंडिबुलर लिगामेंट, 11 - मेम्बिबल की कंडीलर प्रक्रिया, 12 - टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पार्श्व लिगामेंट का पूर्वकाल (बाहरी) हिस्सा, 13 - टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पार्श्व लिगामेंट का पिछला (आंतरिक) हिस्सा, 14 - टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पार्श्व लिगामेंट का पिछला (आंतरिक) हिस्सा, 14 - टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पार्श्व लिगामेंट का पिछला (आंतरिक) हिस्सा, 14 - टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पार्श्व लिगामेंट का पूर्वकाल (बाहरी) भाग टेम्पोरल हड्डी, 15 - बाहरी कान नहर

मेडियल लिगामेंट (लिग. मेडियल) टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कैप्सूल के उदर पक्ष के साथ चलता है। यह लिगामेंट मैंडिबुलर फोसा की आर्टिकुलर सतह के अंदरूनी किनारे और स्फेनोइड हड्डी की रीढ़ के आधार पर शुरू होता है और मेम्बिबल की गर्दन से जुड़ा होता है।

जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल के बाहर दो स्नायुबंधन होते हैं (चित्र 109)। स्फ़ेनोमैंडिबुलर लिगामेंट(लिग. स्फेनोमैंडिबुलर) स्पेनोइड हड्डी की रीढ़ पर शुरू होता है और निचले जबड़े के यूवुला से जुड़ जाता है। स्टाइलोमैंडिबुलर लिगामेंट(लिग. स्टाइलोमैंडिबुलर) टेम्पोरल हड्डी की स्टाइलॉयड प्रक्रिया से निचले जबड़े की आंतरिक सतह तक, उसके कोण के पास तक जाती है।

दाएं और बाएं टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में निम्नलिखित गतिविधियां की जाती हैं: निचले जबड़े को नीचे और ऊपर उठाना, मुंह खोलने और बंद करने के अनुरूप, निचले जबड़े को आगे बढ़ाना और अपनी मूल स्थिति में वापस आना; निचले जबड़े की दायीं और बायीं ओर गति (पार्श्व गति)। निचले जबड़े का निचला होना तब होता है जब निचले जबड़े के सिर जोड़ के निचले तल में एक क्षैतिज अक्ष के चारों ओर घूमते हैं। निचले जबड़े की पार्श्व गति आर्टिकुलर डिस्क की भागीदारी से होती है। दाएं टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में, दाईं ओर जाने पर (और बाएं जोड़ में, बाईं ओर जाने पर), निचले जबड़े का सिर आर्टिकुलर डिस्क के नीचे (ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर) घूमता है, और विपरीत जोड़ में, डिस्क के साथ सिर आर्टिकुलर ट्यूबरकल पर आगे (स्लाइडिंग) होता है।

चावल। 109.टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के अतिरिक्त-आर्टिकुलर स्नायुबंधन। अंदर का दृश्य। धनु कट. 1 - स्फेनोइड साइनस, 2 - स्फेनोइड हड्डी की पर्टिगॉइड प्रक्रिया की पार्श्व प्लेट, 3 - पर्टिगोस्पिनस लिगामेंट, 4 - स्फेनॉइड हड्डी की रीढ़, 5 - मेम्बिबल की गर्दन, 6 - स्फेनोमैंडिबुलर लिगामेंट, 7 - टेम्पोरल की स्टाइलॉयड प्रक्रिया हड्डी, 8 - मेम्बिबल की कंडीलर प्रक्रिया, 9 - स्टाइलोमैंडिबुलर लिगामेंट, 10 - मेम्बिबल का खुलना, 11 - पर्टिगॉइड हुक, 12 - पर्टिगोइड ट्यूबरोसिटी, 13 - मेम्बिबल का कोण, 14 - मायलोहाइड लाइन, 15 - दाढ़, 16 - प्रीमोलर, 17 - नुकीले, 18 - कठोर तालु, 19 - बर्तनों की प्रक्रिया की औसत दर्जे की प्लेट, 20 - अवर टर्बाइनेट, 21 - स्फेनोपलाटिन फोरामेन, 22 - मध्य टर्बाइनेट, 23 - सुपीरियर टर्बाइनेट, 24 - फ्रंटल साइनस।

धड़ की हड्डियों के जोड़

कशेरुक संबंध

कशेरुकाओं के बीच विभिन्न प्रकार के जोड़ होते हैं। आसन्न कशेरुकाओं के शरीर जुड़े हुए हैं अंतरामेरूदंडीय डिस्क(डिस्की इंटरवर्टेब्रल्स), प्रक्रियाएं - जोड़ों और स्नायुबंधन की मदद से, और मेहराब - स्नायुबंधन की मदद से। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक केंद्रीय भाग होता है

चावल। 110.इंटरवर्टेब्रल डिस्क और पहलू जोड़। ऊपर से देखें।

1 - निचली आर्टिकुलर प्रक्रिया, 2 - आर्टिकुलर कैप्सूल, 3 - आर्टिकुलर कैविटी, 4 - ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रिया, 5 - काठ कशेरुका की कॉस्टल प्रक्रिया, 6 - रेशेदार रिंग, 7 - न्यूक्लियस पल्पोसस, 8 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, 9 - पीछे अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, 10 - अवर कशेरुक पायदान, 11 - लिगामेंटम फ्लेवम, 12 - स्पिनस प्रक्रिया, 13 - सुप्रास्पिनस लिगामेंट।

लेता है नाभिक पुल्पोसुस(न्यूक्लियस पल्पोसस), और परिधीय भाग - तंतु वलय(एनुलस फ़ाइब्रोसस), (चित्र 110)। न्यूक्लियस पल्पोसस लोचदार होता है, और जब रीढ़ झुकती है, तो यह विस्तार की ओर स्थानांतरित हो जाती है। एनलस फ़ाइब्रोसस रेशेदार उपास्थि से बना होता है। एटलस और अक्षीय कशेरुका के बीच कोई इंटरवर्टेब्रल डिस्क नहीं है।

कशेरुक निकायों के कनेक्शन पूर्वकाल और पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं (चित्र 111)। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(lig. longitudinale anterius) कशेरुक निकायों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की पूर्वकाल सतह के साथ चलता है। पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(लिग. लॉन्गिट्यूडिनेल पोस्टेरियस) रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर अक्षीय कशेरुका से कशेरुक निकायों की पिछली सतह के साथ पहले कोक्सीजील कशेरुका के स्तर तक चलता है।

निकटवर्ती कशेरुकाओं के मेहराबों के बीच होते हैं लिगामेंटम फ्लेवम(लिग. फ्लेवा), लोचदार संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित।

आसन्न कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाएं बनती हैं धनुषाकार,या इंटरवर्टेब्रल जोड़(कला. जाइगापोफिज़ियल्स, एस. इंटरवर्टेब्रल्स)। आर्टिकुलर कैविटी आर्टिकुलर सतहों की स्थिति और दिशा के अनुसार स्थित होती है। ग्रीवा क्षेत्र में, आर्टिकुलर गुहा लगभग क्षैतिज तल में, वक्षीय क्षेत्र में - ललाट तल में, और काठ क्षेत्र में - धनु तल में उन्मुख होती है।

कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं इंटरस्पाइनस और सुप्रास्पिनस लिगामेंट्स का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। अंतःस्पिनस स्नायुबंधन(लिग. इंटरस्पाइनालिया) आसन्न स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच स्थित है। सुप्रास्पिनस लिगामेंट(लिग. सुप्रास्पिनेल) सभी कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं की युक्तियों से जुड़ा होता है। ग्रीवा क्षेत्र में इस लिगामेंट को कहा जाता है न्युकल लिगामेंट(लिग. नुचे)। अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच स्थित हैं अंतरअनुप्रस्थ स्नायुबंधन(लिग. इंटरट्रांसवर्सरिया)।

लुंबोसैक्रल जंक्शन, या लम्बोसैक्रलवी काठ कशेरुका और त्रिकास्थि के आधार के बीच स्थित जोड़ (आर्टिकुलेशियो लुंबोसैक्रालिस) को इलियोपोसा लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है। यह लिगामेंट इलियम के पोस्टेरोसुपीरियर किनारे से IV और V काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं तक चलता है।

सैक्रोकॉसीजील जोड़ (कला। sacrococcygea) पहले कोक्सीजील कशेरुका के साथ त्रिकास्थि के शीर्ष के संबंध का प्रतिनिधित्व करता है। त्रिकास्थि का कोक्सीक्स के साथ संबंध युग्मित पार्श्व सैक्रोकोक्सीजील लिगामेंट द्वारा मजबूत होता है, जो पार्श्व त्रिक शिखा से पहली कोक्सीजील कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया तक चलता है। त्रिक और अनुमस्तिष्क सींग संयोजी ऊतक (सिंडेमोसिस) का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

चावल। 111.ग्रीवा कशेरुकाओं और पश्चकपाल हड्डी का कनेक्शन। मध्य भाग से देखें. मेरुदण्ड और पश्चकपाल हड्डी मध्य धनु तल में आरी से अंकित हैं।

1 - पश्चकपाल हड्डी का बेसिलर भाग, 2 - अक्षीय कशेरुका का दांत, 3 - एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट का ऊपरी अनुदैर्ध्य प्रावरणी, 4 - पूर्णांक झिल्ली, 5 - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, 6 - पश्च अटलांटो-पश्चकपाल झिल्ली, 7 - एटलस का अनुप्रस्थ लिगामेंट, 8 - एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट का निचला अनुदैर्ध्य बंडल, 9 - पीला लिगामेंट, 10 - इंटरस्पिनस लिगामेंट, 11 - इंटरवर्टेब्रल फोरामेन, 12 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य लिगामेंट, 13 - माध्य एटलांटो की आर्टिकुलर गुहा- अक्षीय जोड़, 14 - एटलस का पूर्वकाल आर्च, 15 - दांत के शीर्ष का लिगामेंट, 16 - पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली, 17 - पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल लिगामेंट।

चावल। 112.एटलांटो-ओसीसीपिटल और एटलांटो-अक्षीय जोड़। पीछे का दृश्य। पश्चकपाल हड्डी के पीछे के हिस्से और एटलस के पीछे के आर्क को हटा दिया जाता है। 1 - क्लिवस, 2 - दाँत के शीर्ष का स्नायुबंधन, 3 - बर्तनों का स्नायुबंधन, 4 - पश्चकपाल हड्डी का पार्श्व भाग, 5 - अक्षीय कशेरुका का दाँत, 6 - एटलस का अनुप्रस्थ रंध्र, 7 - एटलस, 8 - अक्षीय कशेरुका, 9 - पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़, 10 - एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़, 11 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका की नहर, 12 - फोरामेन मैग्नम का पूर्वकाल किनारा।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और खोपड़ी के बीच संबंध

खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी और प्रथम ग्रीवा कशेरुका के बीच होती है एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़(कला। एटलांटो-ओसीसीपिटलिस), संयुक्त (युग्मित), कॉनडीलर (दीर्घवृत्ताकार या कॉनडीलर)। यह जोड़ ओसीसीपिटल हड्डी के दो शंकुओं द्वारा बनता है, जो एटलस के संबंधित बेहतर आर्टिकुलर फोसा से जुड़ते हैं (चित्र 112)। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा होता है। यह जोड़ दो एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्लियों द्वारा मजबूत होता है। पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली(मेम्ब्राना एटलांटो-ओसीसीपिटलिस एन्टीरियर) ओसीसीपिटल हड्डी के ओसीसीपिटल फोरामेन के पूर्वकाल किनारे और एटलस के पूर्वकाल आर्क के बीच फैला हुआ है। पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली(मेम्ब्राना एटलांटूओसीसीपिटलिस पोस्टीरियर) पतला और चौड़ा होता है, जो ओसीसीपिटल फोरामेन के पीछे के अर्धवृत्त और एटलस के पीछे के आर्क के ऊपरी किनारे के बीच स्थित होता है। पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली के पार्श्व भागों को कहा जाता है पार्श्व एटलांटो-ओसीसीपिटल स्नायुबंधन(एलआईजी. एटलांटूओसीसीपिटल लेटरेल)।

दाएं और बाएं एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ों में, सिर को ललाट अक्ष के चारों ओर आगे और पीछे झुकाया जाता है (सिर हिलाते हुए हिलाया जाता है), अपहरण किया जाता है (सिर को बगल की ओर झुकाया जाता है) और एडक्शन (सिर को बीच की ओर उल्टा घुमाया जाता है) धनु अक्ष.

एटलस और अक्षीय कशेरुकाओं के बीच एक अयुग्मित मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ और एक युग्मित पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ होता है।

मेडियन एटलांटोअक्सिअल जोड़ (कला. एटलांटोएक्सियलिस मेडियाना)अक्षीय कशेरुका के दांत की पूर्वकाल और पीछे की कलात्मक सतहों द्वारा गठित। सामने का दाँत एटलस के पूर्वकाल आर्च के पीछे की ओर स्थित दाँत के खात से जुड़ा होता है (चित्र 113)। पीछे की ओर, दाँत जुड़ता है एटलस का अनुप्रस्थ बंधन(लिग. ट्रांसवर्सम अटलांटिस), एटलस के पार्श्व द्रव्यमान की आंतरिक सतहों के बीच फैला हुआ है। दांत के पूर्वकाल और पीछे के जोड़ों में अलग-अलग आर्टिकुलर गुहाएं और आर्टिकुलर कैप्सूल होते हैं, लेकिन इन्हें एकल मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ के रूप में माना जाता है, जिसमें ऊर्ध्वाधर अक्ष के सापेक्ष सिर का घूमना संभव है: सिर का बाहर की ओर घूमना - सुपिनेशन, और सिर को अंदर की ओर घुमाना - उच्चारण।

पार्श्व एटलांटोअक्सिअल जोड़ (कला. एटलांटोएक्सियालिस लेटरलिस), युग्मित (मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ के साथ संयुक्त), एटलस के पार्श्व द्रव्यमान पर आर्टिकुलर फोसा और अक्षीय कशेरुका के शरीर पर बेहतर आर्टिकुलर सतह द्वारा गठित। दाएं और बाएं एटलांटोएक्सियल जोड़ों में अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल होते हैं। जोड़ चपटे आकार के होते हैं। इन जोड़ों में माध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ में घूर्णन के दौरान क्षैतिज तल में फिसलन होती है।

चावल। 113.अक्षीय कशेरुका के दांत के साथ एटलस का कनेक्शन। ऊपर से देखें। अक्षीय कशेरुका के दाँत के स्तर पर क्षैतिज कट। 1 - अक्षीय कशेरुका का दांत, 2 - मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ की कलात्मक गुहा, 3 - अनुप्रस्थ एटलस लिगामेंट, 4 - पश्च अनुदैर्ध्य लिगामेंट, 5 - पूर्णांक झिल्ली, 6 - अक्षीय कशेरुका का अनुप्रस्थ रंध्र, 7 - पार्श्व द्रव्यमान एटलस का, 8 - एटलस का पूर्वकाल मेहराब।

औसत दर्जे का और पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ कई स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं। शीर्ष स्नायुबंधन(लिग. एपिसिस डेंटिस), अयुग्मित, फोरामेन मैग्नम के पूर्वकाल परिधि के पीछे के किनारे के मध्य और अक्षीय कशेरुका के दांत के शीर्ष के बीच फैला हुआ है। पेटीगॉइड स्नायुबंधन(लिग. अलारिया), युग्मित। प्रत्येक लिगामेंट दांत की पार्श्व सतह पर शुरू होता है, तिरछा ऊपर और पार्श्व की ओर निर्देशित होता है, और पश्चकपाल हड्डी के शंकु के अंदरूनी हिस्से से जुड़ा होता है।

दांत के शीर्ष के लिगामेंट और पेटीगॉइड लिगामेंट के पीछे होता है क्रूसियेट लिगामेंट एटलस(लिग. क्रूसिफ़ॉर्म अटलांटिस)। यह एटलस और के अनुप्रस्थ स्नायुबंधन द्वारा बनता है अनुदैर्ध्य किरणें(फासिकुली लॉन्गिट्यूडिनल्स) रेशेदार ऊतक एटलस के अनुप्रस्थ बंधन से ऊपर और नीचे चल रहा है। ऊपरी बंडल फोरामेन मैग्नम के पूर्वकाल अर्धवृत्त पर समाप्त होता है, निचला - अक्षीय कशेरुका के शरीर की पिछली सतह पर। पीछे, रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारे से, एटलांटो-अक्षीय जोड़ और उनके स्नायुबंधन एक विस्तृत और टिकाऊ से ढके होते हैं संयोजी ऊतक झिल्ली(मेम्ब्राना टेक्टोरिया)। पूर्णांक झिल्ली को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन का हिस्सा माना जाता है। शीर्ष पर, पूर्णांक झिल्ली फोरामेन मैग्नम के पूर्वकाल किनारे की आंतरिक सतह पर समाप्त होती है।

रीढ की हड्डी (कॉलम्ना वर्टेब्रालिस)इंटरवर्टेब्रल डिस्क (सिम्फिसेस), जोड़ों, स्नायुबंधन और झिल्लियों द्वारा एक दूसरे से जुड़े कशेरुकाओं द्वारा निर्मित। रीढ़ की हड्डी धनु और ललाट तल (किफोसिस और लॉर्डोसिस) में झुकती है, इसमें बड़ी गतिशीलता होती है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निम्नलिखित प्रकार के आंदोलन संभव हैं: लचीलापन और विस्तार, अपहरण और सम्मिलन (साइड झुकना), मोड़ (रोटेशन) और परिपत्र आंदोलन।

पसलियों का रीढ़ की हड्डी और उरोस्थि से जुड़ाव।

पसलियाँ कशेरुकाओं से जुड़ी होती हैं कॉस्टओवरटेब्रल जोड़(artt। कॉस्टओवरटेब्राल्स), जिसमें पसली के सिर और कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ों के जोड़ शामिल हैं (चित्र 114)।

पसली के सिर का जोड़ (कला। कैपिटिस कोस्टे) दो आसन्न वक्षीय कशेरुकाओं और पसली के सिर के ऊपरी और निचले कोस्टल फोसा (अर्ध-जीवाश्म) की कलात्मक सतहों द्वारा बनाई गई है। पसली के सिर के शिखर से लेकर संयुक्त गुहा में इंटरवर्टेब्रल डिस्क तक पसली के सिर का एक इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट होता है, जो पहली पसली के साथ-साथ 11वीं और 12वीं पसली में भी अनुपस्थित होता है। बाह्य रूप से, पसली के सिर के कैप्सूल को पसली के सिर (लिग. कैपिटिस कोस्टे रेडिएटम) के चमकदार लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है, जो पसली के सिर के पूर्वकाल की ओर से शुरू होता है और आसन्न कशेरुकाओं के शरीर और इंटरवर्टेब्रल डिस्क से जुड़ा होता है। (चित्र 115)।

कोस्टोट्रांसवर्स जोड़ (कला। कोस्टोट्रांसवर्सरिया) पसली के ट्यूबरकल और अनुप्रस्थ प्रक्रिया के कॉस्टल फोसा द्वारा बनता है। यह जोड़ 11वीं और 12वीं पसलियों में अनुपस्थित होता है। कैप्सूल को मजबूत बनाता है कॉस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट(लिग. कोस्टोट्रांसवर्सेरियम), जो अंतर्निहित पसली की गर्दन को ऊपरी कशेरुका की स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के आधार से जोड़ता है। काठ का

चावल। 114.पसलियों को कशेरुकाओं से जोड़ने वाले स्नायुबंधन और जोड़। ऊपर से देखें। कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों के माध्यम से क्षैतिज कट।

1 - पहलू जोड़ की आर्टिकुलर गुहा, 2 - अनुप्रस्थ प्रक्रिया, 3 - पार्श्व कोस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट, 4 - पसली का ट्यूबरकल, 5 - कोस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट, 6 - पसली की गर्दन, 7 - पसली का सिर, 8 - रेडिएट लिगामेंट पसली के सिर की, 9 - शारीरिक कशेरुका, 10 - पसली के सिर के जोड़ की आर्टिकुलर गुहा, 11 - कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ की आर्टिकुलर गुहा, 12 - आठवीं वक्ष कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रिया, 13 - VII की निचली आर्टिकुलर प्रक्रिया वक्षीय कशेरुका.

कोस्टल लिगामेंट(लिग. लुम्बोकोस्टेल) काठ के कशेरुकाओं की कॉस्टल प्रक्रियाओं और 12वीं पसली के निचले किनारे के बीच फैला हुआ है।

संयुक्त कॉस्टोट्रांसवर्स और रिब हेड जोड़ पसली की गर्दन के चारों ओर घूर्णी गति उत्पन्न करते हैं, उरोस्थि से जुड़ी पसलियों के पूर्वकाल सिरों को ऊपर और नीचे करते हैं।

पसलियों और उरोस्थि के बीच संबंध. पसलियां जोड़ों और सिन्कॉन्ड्रोज़ के माध्यम से उरोस्थि से जुड़ी होती हैं। पहली पसली की उपास्थि उरोस्थि के साथ एक सिन्कोन्ड्रोसिस बनाती है (चित्र 116)। उरोस्थि से जुड़कर दूसरी से सातवीं तक पसलियों की उपास्थि बनती है स्टर्नोकोस्टल जोड़(आर्ट. स्टर्नोकोस्टेल्स)। आर्टिकुलर सतहें कॉस्टल उपास्थि के पूर्वकाल सिरे और उरोस्थि के कॉस्टल पायदान हैं। जोड़ों के कैप्सूल मजबूत होते हैं स्टर्नोकोस्टल स्नायुबंधन को विकीर्ण करें(लिग. स्टर्नोकोस्टेलिया), जो उरोस्थि के पेरीओस्टेम के साथ मिलकर बढ़ते हैं स्टर्नल झिल्ली(झिल्ली स्टर्नी)। दूसरी पसली का जोड़ भी होता है इंट्रा-आर्टिकुलर स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट(लिग. स्टर्नोकोस्टेल इंट्राआर्टिकुलर)।

6वीं पसली की उपास्थि 7वीं पसली के ऊपरी उपास्थि से जुड़ी होती है। 7वीं से 9वीं तक पसलियों के अग्र सिरे उनके उपास्थि द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं। कभी-कभी, इन पसलियों के उपास्थि के बीच, इंटरकार्टिलाजिनस जोड़(कला। इंटरकॉन्ड्रेल्स)।

पंजर (थोरैसिस को संकलित करता है)एक ऑस्टियोकॉन्ड्रल संरचना है जिसमें 12 वक्षीय कशेरुक, 12 जोड़ी पसलियां और उरोस्थि शामिल हैं, जो जोड़ों और स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं (चित्र 23)। छाती एक अनियमित शंकु की तरह दिखती है, जिसमें एक पूर्वकाल, पीछे और दो पार्श्व दीवारें होती हैं, साथ ही एक ऊपरी और निचला उद्घाटन (एपर्चर) होता है। पूर्वकाल की दीवार उरोस्थि और कॉस्टल उपास्थि द्वारा बनाई जाती है, पीछे की दीवार वक्षीय कशेरुकाओं और पसलियों के पीछे के सिरों द्वारा, और पार्श्व की दीवारें पसलियों द्वारा बनाई जाती हैं। पसलियाँ एक दूसरे से अलग हो गईं

चावल। 115.पसलियों और उरोस्थि के बीच संबंध. सामने का दृश्य। बाईं ओर, उरोस्थि और पसलियों के अग्र भाग को फ्रंटल कट द्वारा हटा दिया गया था।

1 - उरोस्थि के मैन्यूब्रियम का सिम्फिसिस, 2 - पूर्वकाल स्टर्नोक्लेविकुलर लिगामेंट, 3 - कोस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट, 4 - पहली पसली (कार्टिलाजिनस भाग), 5 - इंट्रा-आर्टिकुलर स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट, 6 - उरोस्थि का शरीर (स्पंजी पदार्थ), 7 - उरोस्थि-कोस्टल जोड़, 8 - कॉस्टोकॉन्ड्रल जोड़, 9 - इंटरकार्टिलाजिनस जोड़, 10 - उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया, 11 - कॉस्टोक्सिफाइड स्नायुबंधन, 12 - xiphoid प्रक्रिया की सिम्फिसिस, 13 - स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट को विकीर्ण करें, 14 - उरोस्थि झिल्ली, 15 - बाहरी इंटरकोस्टल झिल्ली, 16 - कॉस्टोस्टर्नल सिंकॉन्ड्रोसिस, 17 - पहली पसली (हड्डी वाला भाग), 18 - हंसली, 19 - उरोस्थि का मैनुब्रियम, 20 - इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट।

चावल। 116.पंजर। सामने का दृश्य।

1 - छाती का ऊपरी छिद्र, 2 - उरोस्थि का कोण, 3 - इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, 4 - कॉस्टल उपास्थि, 5 - पसली का शरीर, 6 - xiphoid प्रक्रिया, 7 - XI पसली, 8 - XII पसली, 9 - निचला छाती का छिद्र, 10 - इन्फ्रास्टर्नल कोण, 11 - कोस्टल आर्च, 12 - झूठी पसलियाँ, 13 - सच्ची पसलियाँ, 14 - उरोस्थि का शरीर, 15 - उरोस्थि का मैन्यूब्रियम।

इंटरकोस्टल रिक्त स्थान (स्पैटियम इंटरकोस्टेल)। शीर्ष छेद (एपर्चर) छाती(एपर्टुरा थोरैसिस सुपीरियर) पहली वक्षीय कशेरुका, पहली पसलियों के अंदरूनी किनारे और उरोस्थि के मैनुब्रियम के ऊपरी किनारे तक सीमित है। अवर वक्ष आउटलेट(एपर्टुरा थोरैसिस अवर) बारहवीं वक्षीय कशेरुका के शरीर से पीछे, उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया से सामने और निचली पसलियों से घिरा होता है। अवर छिद्र के अग्रपाश्विक किनारे को कहा जाता है तटीय मेहराब(आर्कस कोस्टालिस)। दाएँ और बाएँ कोस्टल मेहराब पूर्वकाल में सीमित हैं इन्फ़्रास्टर्नल कोण(एंगुलस इन्फ्रास्टर्नियलिस), नीचे की ओर खुला।

ऊपरी अंग की हड्डियों का जुड़ाव (जंक्टुरे मेम्ब्री सुपीरियरिस)ऊपरी अंग की कमरबंद के जोड़ों (स्टर्नोक्लेविक्युलर और एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़) और ऊपरी अंग के मुक्त भाग के जोड़ों में विभाजित हैं।

स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ (कला। स्टर्नो-क्लैविक्युलिस) हंसली के स्टर्नल सिरे और उरोस्थि के क्लैविक्यूलर पायदान से बनता है, जिसके बीच एक आर्टिकुलर डिस्क होती है जो संयुक्त कैप्सूल के साथ फ़्यूज़ होती है (चित्र 117)। आर्टिकुलर कैप्सूल पूर्वकाल और द्वारा मजबूत होता है पोस्टीरियर स्टर्नोक्लेविकुलर लिगामेंट(लिग. स्टर्नोक्लेविक्युलरिया एन्टीरियर एट पोस्टीरियर)। हंसली के उरोस्थि सिरों के बीच फैला हुआ है इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट(लिग. इंटरक्लेविकुलर)। जोड़ को एक्स्ट्राकैप्सुलर कोस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट द्वारा भी मजबूत किया जाता है, जो हंसली के स्टर्नल सिरे और पहली पसली की ऊपरी सतह को जोड़ता है। इस जोड़ में, हंसली को ऊपर उठाना और नीचे करना (धनु अक्ष के चारों ओर), हंसली (एक्रोमियल अंत) को आगे और पीछे (ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर) घुमाना, हंसली को ललाट अक्ष के चारों ओर घुमाना और गोलाकार गति करना संभव है।

एसी जोड़ (कला। एक्रोमियोक्लेविक्युलिस) हंसली के एक्रोमियल सिरे और एक्रोमियन की आर्टिकुलर सतह से बनता है। कैप्सूल प्रबलित अंसकूट तथा जत्रुक संबंधी

चित्र 117.स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़. सामने का दृश्य। दाईं ओर, जोड़ को ललाट चीरे से खोला जाता है। 1 - इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट, 2 - हंसली का स्टर्नल अंत, 3 - पहली पसली, 4 - कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट, 5 - पूर्वकाल स्टर्नोक्लेविकुलर लिगामेंट, 6 - पहली पसली की कॉस्टल उपास्थि, 7 - उरोस्थि का मैन्यूब्रियम, 8 - स्पंजी पदार्थ उरोस्थि, 9 - कॉस्टोस्टर्नल सिन्कॉन्ड्रोसिस, 10 - पहली पसली की सिन्कॉन्ड्रोसिस, 11 - आर्टिकुलर डिस्क, 12 - स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ की आर्टिकुलर गुहाएँ।

गुच्छा(लिग. एक्रोमियोक्लेविकुलर), हंसली के एक्रोमियल सिरे और एक्रोमियन के बीच फैला हुआ है। जोड़ के पास एक शक्तिशाली है कोराकोक्लेविकुलर लिगामेंट(लिग. कोराकोक्लेविकुलर), हंसली के एक्रोमियल सिरे की सतह और स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया को जोड़ता है। एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ तीन अक्षों में गति की अनुमति देता है।

स्कैपुला के अलग-अलग हिस्सों के बीच ऐसे स्नायुबंधन होते हैं जो सीधे जोड़ों से संबंधित नहीं होते हैं। कोराकोएक्रोमियल लिगामेंट एक्रोमियन के शीर्ष और स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया के बीच फैला हुआ है, बेहतर अनुप्रस्थ स्कैपुलर लिगामेंट स्कैपुलर पायदान के किनारों को जोड़ता है, इसे एक उद्घाटन में बदल देता है, और अवर अनुप्रस्थ स्कैपुलर लिगामेंट एक्रोमियन के आधार को जोड़ता है और स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा का पिछला किनारा।

ऊपरी अंग के मुक्त भाग के जोड़ ऊपरी अंग की हड्डियों को एक-दूसरे से जोड़ते हैं - स्कैपुला, ह्यूमरस, अग्रबाहु और हाथ की हड्डियाँ, जिससे विभिन्न आकार और आकार के जोड़ बनते हैं।

कंधे का जोड़ (कला. हुमेरी)स्कैपुला की आर्टिकुलर गुहा द्वारा निर्मित, जो किनारों पर आर्टिकुलर होंठ और ह्यूमरस के गोलाकार सिर से पूरक होता है (चित्र 118)। आर्टिकुलर कैप्सूल पतला, स्वतंत्र होता है, और आर्टिकुलर लैब्रम की बाहरी सतह और ह्यूमरस की शारीरिक गर्दन से जुड़ा होता है।

आर्टिकुलर कैप्सूल शीर्ष पर मजबूत होता है कोराकोब्राचियल लिगामेंट(लिग. कोराकोहुमेरेल), जो स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया के आधार पर शुरू होता है और ऊपरी भाग से जुड़ जाता है

चावल। 118.कंधे का जोड़, दाहिना। सामने का कट.

1 - एक्रोमियन, 2 - आर्टिकुलर लैब्रम, 3 - सुप्राग्लेनॉइड ट्यूबरकल, 4 - स्कैपुला की आर्टिकुलर गुहा, 5 - स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया, 6 - स्कैपुला का बेहतर अनुप्रस्थ लिगामेंट, 7 - स्कैपुला का पार्श्व कोण, 8 - सबस्कैपुलर स्कैपुला का फोसा, 9 - स्कैपुला का पार्श्व किनारा, 10 - कंधे के जोड़ की आर्टिकुलर गुहा, 11 - आर्टिकुलर कैप्सूल, 12 - बाइसेप्स ब्राची का लंबा सिर, 13 - ह्यूमरस, 14 - इंटरट्यूबरकुलर सिनोवियल शीथ, 15 - का सिर ह्यूमरस, 16 - बाइसेप्स ब्राची के लंबे सिर का कण्डरा।

शारीरिक गर्दन के हिस्से और ह्यूमरस के बड़े ट्यूबरकल तक। कंधे के जोड़ की श्लेष झिल्ली उभार बनाती है। इंटरट्यूबरकुलर सिनोवियल म्यान बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर के कण्डरा को घेरता है, जो संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। सिनोवियल झिल्ली का दूसरा उभार, सबस्कैपुलरिस मांसपेशी का सबटेंडिनस बर्सा, कोरैकॉइड प्रक्रिया के आधार पर स्थित होता है।

कंधे के जोड़ में, जो आकार में गोलाकार होता है, लचीलापन और विस्तार, बांह का अपहरण और जोड़, कंधे का बाहर की ओर घूमना (सुपिनेशन) और अंदर की ओर (उच्चारण), और गोलाकार गतियां की जाती हैं।

कोहनी का जोड़ (कला. क्यूबिटी)ह्यूमरस, रेडियस और अल्ना (जटिल जोड़) द्वारा एक सामान्य आर्टिकुलर कैप्सूल के साथ गठित, जो तीन जोड़ों को घेरता है: ह्यूमरौलनार, ब्राचियोराडियल और समीपस्थ रेडिओलनार (चित्र 119)। कंधे-कोहनी का जोड़(कला। ह्यूमरौलनारिस), ट्रोक्लियर, जो कि ह्यूमरस के ट्रोक्लीअ के उलना के ट्रोक्लियर नॉच के साथ जुड़ने से बनता है। ह्युमेरोराडियलिस जोड़(कला। ह्यूमेराडियलिस), गोलाकार, ह्यूमरस के शंकु के सिर और त्रिज्या के आर्टिकुलर गुहा का कनेक्शन है। समीपस्थ रेडिओलनार जोड़(आर्ट. रेडिओलनारिस), बेलनाकार, त्रिज्या की कलात्मक परिधि और उल्ना के रेडियल पायदान द्वारा निर्मित।

कोहनी के जोड़ का आर्टिकुलर कैप्सूल कई स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होता है। उलनार कोलेटरल लिगामेंट(लिग. कोलैटरेल उलनारे) ह्यूमरस के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल से शुरू होता है, उल्ना के ट्रोक्लियर नॉच के औसत दर्जे के किनारे से जुड़ता है। रेडियल संपार्श्विक बंधन(लिग. कोलैटरेल रेडिएल) ह्यूमरस के पार्श्व एपिकॉन्डाइल पर शुरू होता है, अल्ना के ट्रोक्लियर नॉच के पूर्वकाल बाहरी किनारे पर जुड़ता है। त्रिज्या का कुंडलाकार बंधन(lig. annulare radii) रेडियल नॉच के पूर्वकाल किनारे से शुरू होता है और रेडियल नॉच के पीछे के किनारे से जुड़ता है, रेडियल हड्डी की गर्दन को कवर करता है (चारों ओर)।

कोहनी के जोड़ में, ललाट अक्ष के चारों ओर गति संभव है - अग्रबाहु का लचीलापन और विस्तार। समीपस्थ और दूरस्थ किरण-स्थानीय में अनुदैर्ध्य अक्ष के आसपास

चावल। 119.कोहनी का जोड़ (दाएं) और अग्रबाहु की हड्डियों के जोड़। सामने का दृश्य। 1 - ह्यूमरस, 2 - आर्टिकुलर कैप्सूल,

3 - ह्यूमरस का औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल,

4 - ह्यूमरस ब्लॉक, 5 - कोहनी के जोड़ की आर्टिकुलर गुहा, 6 - तिरछा कॉर्ड, 7 - उल्ना, 8 - अग्रबाहु की अंतःस्रावी झिल्ली, 9 - डिस्टल रेडिओलनार जोड़, 10 - त्रिज्या, 11 - त्रिज्या का कुंडलाकार लिगामेंट, 12 - सिर की त्रिज्या, 13 - ह्यूमरस के शंकु का सिर।

ये जोड़ हाथ के साथ-साथ त्रिज्या को घुमाते हैं (अंदर की ओर - उच्चारण, बाहर की ओर - सुपारी)।

बांह और बांह की हड्डियों का जुड़ाव. अग्रबाहु की हड्डियाँ असंतुलित और निरंतर कनेक्शन का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़ी हुई हैं (चित्र 119)। एक सतत संबंध है अग्रबाहु की अंतःस्रावी झिल्ली(मेम्ब्राना इंटरोसिया एंटेब्राची)। यह एक मजबूत संयोजी ऊतक झिल्ली है जो त्रिज्या और उल्ना के अंतःस्रावी किनारों के बीच फैली हुई है। समीपस्थ रेडिओलनार जोड़ से नीचे, अग्रबाहु की दोनों हड्डियों के बीच एक रेशेदार रस्सी फैली होती है - तिरछी कॉर्ड।

हड्डियों के असंतत कनेक्शन समीपस्थ (ऊपर) और डिस्टल रेडियोलनार जोड़, साथ ही हाथ के जोड़ हैं। डिस्टल रेडिओलनार जोड़(आर्ट। रेडिओलनारिस डिस्टलिस) अल्ना की आर्टिकुलर परिधि और त्रिज्या के अल्नार नॉच के कनेक्शन से बनता है (चित्र 119)। आर्टिकुलर कैप्सूल मुफ़्त है, आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ा हुआ है। समीपस्थ और दूरस्थ रेडिओलनार जोड़ एक संयुक्त बेलनाकार जोड़ बनाते हैं। इन जोड़ों में, त्रिज्या हड्डी, हाथ के साथ मिलकर, उल्ना (अनुदैर्ध्य अक्ष) के चारों ओर घूमती है।

कलाई (कला। रेडियोकार्पिया), संरचना में जटिल, आकार में अण्डाकार, हाथ के साथ अग्रबाहु की हड्डियों का एक कनेक्शन है (चित्र 120)। जोड़ त्रिज्या की कार्पल आर्टिकुलर सतह, आर्टिकुलर डिस्क (मध्यवर्ती तरफ), साथ ही हाथ की स्केफॉइड, ल्यूनेट और ट्राइक्वेट्रल हड्डियों से बनता है। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलेटिंग सतहों के किनारों से जुड़ा होता है और स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होता है। कलाई का रेडियल कोलेटरल लिगामेंट(लिग. कोलैटरेल कार्पी रेडियल) रेडियस की स्टाइलॉयड प्रक्रिया पर शुरू होता है और स्केफॉइड हड्डी से जुड़ जाता है। कलाई का उलनार कोलेटरल लिगामेंट(लिग. कोलैटरेल कार्पी उलनारे) अल्सर की स्टाइलॉयड प्रक्रिया से ट्राइक्वेट्रल हड्डी और कलाई की पिसिफ़ॉर्म हड्डी तक जाती है। पाल्मर रेडियोकार्पल लिगामेंट(लिग. रेडियोकार्पेल पामारे) त्रिज्या की कलात्मक सतह के पीछे के किनारे से कार्पल हड्डियों की पहली पंक्ति तक चलता है (चित्र 121)। कलाई के जोड़ में, ललाट अक्ष (लचक और विस्तार) के चारों ओर और धनु अक्ष (अपहरण और सम्मिलन) के चारों ओर एक गोलाकार गति की जाती है।

हाथ की हड्डियाँ अनेक जोड़ों द्वारा एक दूसरे से जुड़ी होती हैं जिनकी जोड़दार सतहें अलग-अलग आकार की होती हैं।

मध्यकार्पल जोड़ (कला। मेडियोकार्पलिस) कलाई की पहली और दूसरी पंक्तियों की जोड़दार हड्डियों से बनती है (चित्र 120)। यह जोड़ जटिल है, संयुक्त स्थान में एस-रिवर्स आकार होता है, कलाई की अलग-अलग हड्डियों के बीच आर्टिकुलर स्थानों में जारी रहता है और कार्पोमेटाकार्पल जोड़ों के साथ संचार करता है। आर्टिकुलर कैप्सूल पतला होता है, जो आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है।

इंटरकार्पल जोड़ (कला. इंटरकार्पेल्स) आसन्न कार्पल हड्डियों से बनते हैं। आर्टिक्यूलर कैप्सूल आर्टिकुलेटिंग सतहों के किनारों से जुड़े होते हैं।

मिडकार्पल और इंटरकार्पल जोड़ निष्क्रिय होते हैं, जो कई स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं। कार्पस का रेडियेट लिगामेंट(लिग. कार्पी रेडिएटम) कैपिटेट हड्डी की पामर सतह पर आसन्न हड्डियों तक जाती है। निकटवर्ती कार्पल हड्डियाँ पामर इंटरकार्पल लिगामेंट्स और पृष्ठीय इंटरकार्पल लिगामेंट्स से भी जुड़ी होती हैं।

कार्पोमेटाकार्पल जोड़ (Artt. Carpometacarpales) (2-5 मेटाकार्पल हड्डियाँ), आकार में चपटी, एक सामान्य जोड़ वाली जगह, निष्क्रिय। आर्टिकुलर कैप्सूल पृष्ठीय कार्पोमेटाकार्पल और पामर कार्पोमेटाकार्पल लिगामेंट्स द्वारा मजबूत होता है, जो कलाई और हाथ की हड्डियों के बीच फैला होता है (चित्र 121)। अंगूठे की हड्डियों का कार्पोमेटाकार्पल जोड़(कला। कार्पोमेटाकार्पालिस पोलिसिस) ट्रेपेज़ियम हड्डी की काठी के आकार की आर्टिकुलर सतहों और पहली मेटाकार्पल हड्डी के आधार से बनती है।

इंटरमेटाकार्पल जोड़ (artt. intermetacarpales) एक दूसरे से सटे 2-5 मेटाकार्पल हड्डियों के आधारों की पार्श्व सतहों द्वारा गठित होते हैं। इंटरमेटाकार्पल और कार्पल पर आर्टिकुलर कैप्सूल

चावल। 120.हाथ के जोड़ और स्नायुबंधन। हथेली की ओर से देखें.

1 - डिस्टल रेडिओलनार जोड़, 2 - कलाई का उलनार कोलैटरल लिगामेंट, 3 - पिसिफॉर्म हैमेट लिगामेंट, 4 - पिसिफॉर्म मेटाकार्पल लिगामेंट, 5 - हैमेट हुक, 6 - पामर कार्पोमेटाकार्पल लिगामेंट, 7 - पामर मेटाकार्पल लिगामेंट, 8 - डीप ट्रांसवर्स मेटाकार्पल लिगामेंट्स , 9 - मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ (खुला हुआ), 10 - उंगलियों के टेंडन का रेशेदार आवरण (खुला हुआ), 11 - इंटरफैन्जियल जोड़ (खुला हुआ), 12 - उंगलियों की गहरी फ्लेक्सर मांसपेशी का टेंडन, 13 - की मांसपेशियों का टेंडन उंगलियों का सतही फ्लेक्सर, 14 - कोलेटरल लिगामेंट, 15 - अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़, 16 - कैपिटेट हड्डी। 17 - रेडिएट कार्पल लिगामेंट, 18 - कलाई का रेडियल कोलेटरल लिगामेंट, 19 - पामर रेडियोकार्पल लिगामेंट, 20 - ल्यूनेट हड्डी, 21 - रेडियस हड्डी, 22 - अग्रबाहु की इंटरोससियस झिल्ली, 23 - अल्ना।

सामान्य मेटाकार्पल जोड़. इंटरमेटाकार्पल जोड़ अनुप्रस्थ रूप से स्थित पृष्ठीय और पामर मेटाकार्पल स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं।

मेटाकार्पोफैलेन्जियल जोड़ (आर्टट मेटाकार्पोफैलेंजिए), 2 से 5 तक गोलाकार होते हैं, और 1 ब्लॉक आकार का होता है, जो उंगलियों के समीपस्थ फालैंग्स के आधार और मेटाकार्पल हड्डियों के सिर की आर्टिकुलर सतहों से बनता है (चित्र)। 121). आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़े होते हैं और स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं। पामर तरफ कैप्सूल पामर स्नायुबंधन के कारण मोटे होते हैं, किनारों पर - संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा। गहरे अनुप्रस्थ मेटाकार्पल स्नायुबंधन 2रे-5वें मेटाकार्पल हड्डियों के सिरों के बीच फैले हुए हैं। इसलिए, उनमें ललाट अक्ष (लचीलापन और विस्तार) के आसपास और धनु अक्ष (अपहरण और जोड़) के आसपास छोटी गोलाकार गतियां संभव हैं। अंगूठे के मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ में - केवल लचीलापन और विस्तार

हाथ के इंटरफैलेन्जियल जोड़ (आर्ट. इंटरफैलेंजिए मानुस) हाथ की अंगुलियों के निकटवर्ती फालेंजों के सिरों और आधारों से बनते हैं, जो आकार में ब्लॉक के आकार के होते हैं। संयुक्त कैप्सूल मजबूत होता है

चावल। 121.हाथ के जोड़ और स्नायुबंधन, दाएँ। अनुदैर्ध्य कट.

1 - त्रिज्या हड्डी, 2 - कलाई का जोड़, 3 - स्केफॉइड हड्डी, 4 - कलाई का रेडियल कोलेटरल लिगामेंट, 5 - ट्रेपेज़ियम हड्डी, 6 - ट्रेपेज़ॉइड हड्डी, 7 - अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़, 8 - कार्पोमेटाकार्पल जोड़, 9 - मेटाकार्पल हड्डियाँ. 10 - इंटरोससियस मेटाकार्पल लिगामेंट, 11 - इंटरमेटाकार्पल जोड़, 12 - कैपिटेट हड्डी, 13 - हैमेट हड्डी, 14 - ट्राइक्वेट्रल हड्डी, 15 - ल्यूनेट हड्डी, 16 - कलाई का उलनार कोलैटरल लिगामेंट, 17 - रेडियोकार्पल जोड़ की आर्टिकुलर डिस्क, 18 - डिस्टल रेडियोलनार जोड़, 19 - बैग के आकार का अवसाद, 20 - अल्ना, 21 - अग्रबाहु की इंटरोससियस झिल्ली।

लीना पामर और संपार्श्विक स्नायुबंधन। जोड़ों में हलचल केवल ललाट अक्ष (लचीलापन और विस्तार) के आसपास ही संभव है

निचले अंग की हड्डियों का जुड़ाव

निचले छोरों की हड्डियों के जोड़ निचले अंग की कमरबंद की हड्डियों के जोड़ों और निचले अंग के मुक्त भाग में विभाजित। निचले छोर के गर्डल के जोड़ों में सैक्रोइलियक जोड़ और प्यूबिक सिम्फिसिस शामिल हैं (चित्र 122 ए)।

सक्रोइलिअक जाइंट (आर्टिकुलेशियो सैक्रोइलियक)पैल्विक हड्डी और त्रिकास्थि की कान के आकार की सतहों द्वारा गठित। आर्टिकुलर सतहें चपटी होती हैं और मोटी रेशेदार उपास्थि से ढकी होती हैं। आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, सैक्रोइलियक जोड़ सपाट होता है, आर्टिकुलर कैप्सूल मोटा होता है, कसकर फैला होता है, और आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है। मजबूत लिगामेंट्स से जोड़ मजबूत होते हैं। पूर्वकाल सैक्रोइलियक लिगामेंट(lig. sacroiliacum anterius) जोड़दार सतहों के अग्र किनारों को जोड़ता है। कैप्सूल के पिछले हिस्से को मजबूत किया गया है पश्च सैक्रोइलियक लिगामेंट(लिग. सैक्रोइलियाकम पोस्टेरियस)। इंटरोससियस सैक्रोइलियक लिगामेंट(लिग. सैक्रोइलियाकम इंटरोसियम) दोनों जोड़दार हड्डियों को जोड़ता है। सैक्रोइलियक जोड़ में हलचलें यथासंभव सीमित हैं। जोड़ कड़ा है. काठ का रीढ़ इलियम से जुड़ा होता है इलियोपोसस लिगामेंट(लिग. इलियोलुम्बले), जो IV और V काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के पूर्वकाल की ओर से शुरू होता है और इलियाक शिखा के पीछे के हिस्सों और इलियाक विंग की औसत दर्जे की सतह से जुड़ा होता है। पेल्विक हड्डियाँ भी दो की सहायता से त्रिकास्थि से जुड़ी होती हैं

चावल। 122ए.श्रोणि के जोड़ और स्नायुबंधन। सामने का दृश्य।

1 - चतुर्थ काठ कशेरुका, 2 - इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट, 3 - पूर्वकाल सैक्रोइलियक लिगामेंट, 4 - इलियम, 5 - सैक्रम, 6 - कूल्हे का जोड़, 7 - फीमर का बड़ा ट्रोकेन्टर, 8 - प्यूबोफेमोरल लिगामेंट, 9 - प्यूबिस सिम्फिसिस, 10 - अवर प्यूबिक लिगामेंट, 11 - सुपीरियर प्यूबिक लिगामेंट, 12 - ऑबट्यूरेटर मेम्ब्रेन, 13 - ऑबट्यूरेटर कैनाल, 14 - इलियोफेमोरल लिगामेंट का अवरोही भाग, 15 - इलियोफेमोरल लिगामेंट का अनुप्रस्थ भाग, 16 - ग्रेटर कटिस्नायुशूल फोरामेन, 17 - वंक्षण लिगामेंट, 18 - सुपीरियर एन्टीरियर इलियाक स्पाइन, 19 - लम्बोइलियक लिगामेंट।

शक्तिशाली अतिरिक्त-आर्टिकुलर स्नायुबंधन। सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट(lig. sacrotuberale) इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के पार्श्व किनारों तक जाता है। सैक्रोस्पाइनस लिगामेंट(लिग. सैक्रोस्पाइनल) इस्चियाल रीढ़ को त्रिकास्थि और कोक्सीक्स से जोड़ता है।

जघन सहवर्धन (सिम्फिसिस प्यूबिका)दो जघन हड्डियों की सिम्फिसियल सतहों द्वारा गठित, जिसके बीच स्थित है इंटरप्यूबिक डिस्क(डिस्कस इंटरप्यूबिकस), जिसमें एक धनु स्थित संकीर्ण भट्ठा जैसी गुहा होती है। प्यूबिक सिम्फिसिस को स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है। सुपीरियर प्यूबिक लिगामेंट(लिग. प्यूबिकम सुपरियस) दोनों प्यूबिक ट्यूबरकल के बीच, सिम्फिसिस से अनुप्रस्थ रूप से ऊपर की ओर स्थित होता है। प्यूबिस का आर्कुएट लिगामेंट(लिग. आर्कुआटम प्यूबिस) नीचे से सिम्फिसिस से सटा हुआ है, एक प्यूबिक हड्डी से दूसरी प्यूबिक हड्डी तक जाता है।

श्रोणि (श्रोणि)पैल्विक हड्डियों और त्रिकास्थि को जोड़ने से बनता है। यह एक हड्डी का छल्ला है, जो कई आंतरिक अंगों के लिए एक कंटेनर है (चित्र 122 बी)। श्रोणि के दो खंड होते हैं - बड़ी और छोटी श्रोणि। बड़ा श्रोणि(श्रोणि प्रमुख) निचली श्रोणि से एक सीमा रेखा द्वारा सीमित होती है जो त्रिकास्थि के अग्र भाग से होकर गुजरती है, फिर इलियाक हड्डियों की धनुषाकार रेखा के साथ, जघन हड्डियों के शिखर और जघन सिम्फिसिस के ऊपरी किनारे से गुजरती है। बड़ा श्रोणि पीछे से वी काठ कशेरुका के शरीर द्वारा, किनारों से इलियम के पंखों द्वारा सीमित होता है। बड़े श्रोणि के सामने हड्डी की दीवार नहीं होती है। छोटा श्रोणि(पेल्विस माइनर) पीछे की ओर त्रिकास्थि की श्रोणि सतह और कोक्सीक्स की उदर सतह द्वारा निर्मित होता है। किनारे पर, श्रोणि की दीवारें पैल्विक हड्डियों की आंतरिक सतह (सीमा रेखा के नीचे), सैक्रोस्पाइनस और सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट्स हैं। श्रोणि की पूर्वकाल की दीवार जघन हड्डियों की ऊपरी और निचली रमी है, और सामने जघन सिम्फिसिस है। छोटा श्रोणि

चावल। 122बी.महिला श्रोणि. सामने का दृश्य।

1 - त्रिकास्थि, 2 - सैक्रोइलियक जोड़, 3 - बड़ी श्रोणि, 4 - छोटी श्रोणि, 5 - श्रोणि की हड्डी, 6 - जघन सिम्फिसिस, 7 - उपप्यूबिक कोण, 8 - प्रसूति छिद्र, 9 - एसिटाबुलम, 10 - सीमा रेखा।

चावल। 123.कूल्हे का जोड़, दाएँ। सामने का कट.

1 - एसिटाबुलम, 2 - आर्टिकुलर कैविटी, 3 - ऊरु सिर का लिगामेंट, 4 - एसिटाबुलम का अनुप्रस्थ लिगामेंट, 5 - गोलाकार क्षेत्र, 6 - इस्चियम, 7 - ऊरु गर्दन, 8 - ग्रेटर ट्रोकेन्टर, 9 - आर्टिकुलर कैप्सूल, 10 - एसिटाबुलर होंठ, 11 - फीमर का सिर, 12 - इलियम।

इनलेट और आउटलेट खुले हैं। छोटे श्रोणि का ऊपरी छिद्र (उद्घाटन) सीमा रेखा के स्तर पर स्थित होता है। छोटी श्रोणि (निचला छिद्र) से बाहर निकलना पीछे से कोक्सीक्स द्वारा, किनारों पर सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट्स, इस्चियाल हड्डियों की शाखाओं, इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज, जघन हड्डियों की निचली शाखाओं और सामने से जघन सिम्फिसिस द्वारा सीमित होता है। श्रोणि की पार्श्व दीवारों में स्थित ऑबट्यूरेटर फोरामेन, एक ऑबट्यूरेटर झिल्ली द्वारा बंद होता है। श्रोणि की पार्श्व दीवारों पर बड़े और छोटे कटिस्नायुशूल रंध्र होते हैं। ग्रेटर कटिस्नायुशूल रंध्र, बड़े कटिस्नायुशूल पायदान और सैक्रोस्पाइनस लिगामेंट के बीच स्थित होता है। कम कटिस्नायुशूल रंध्र कम कटिस्नायुशूल पायदान, sacrotuberous और sacrospinous स्नायुबंधन द्वारा बनता है।

कूल्हों का जोड़ (कला। कॉक्सए), आकार में गोलाकार, पैल्विक हड्डी के एसिटाबुलम की चंद्र सतह द्वारा गठित, एसिटाबुलम और फीमर के सिर द्वारा विस्तारित (चित्र। 123)। अनुप्रस्थ एसिटाबुलर लिगामेंट एसिटाबुलम के पायदान पर फैला हुआ है। आर्टिक्यूलर कैप्सूल एसिटाबुलम के किनारों के साथ जुड़ा हुआ है, सामने फीमर पर - इंटरट्रोकेन्टरिक लाइन पर, और पीछे - इंटरट्रोकेन्टरिक रिज पर। संयुक्त कैप्सूल मजबूत है, मोटे स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित है। कैप्सूल की मोटाई में एक लिगामेंट होता है - वृत्ताकार क्षेत्र(ज़ोना ऑर्बिक्युलिस), एक लूप के रूप में फीमर की गर्दन को कवर करता है। इलियोफेमोरल लिगामेंट(लिग. इलिओफेमोरेल)

कूल्हे के जोड़ के पूर्वकाल की ओर स्थित, यह अवर पूर्वकाल इलियाक रीढ़ पर शुरू होता है और इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन से जुड़ जाता है। प्यूबोफेमोरल लिगामेंट(लिग. प्यूबोफेमोरेल) प्यूबिक हड्डी की ऊपरी शाखा से फीमर पर इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन तक जाती है। इस्चियोफेमोरल लिगामेंट (लिग. इस्चियोफेमोरेल) इस्चियम के शरीर से शुरू होता है और ग्रेटर ट्रोकेन्टर के ट्रोकेनटेरिक फोसा पर समाप्त होता है। संयुक्त गुहा में ऊरु सिर (लिग कैपिटिस फेमोरिस) का एक लिगामेंट होता है, जो सिर के फोसा और एसिटाबुलम के निचले हिस्से को जोड़ता है।

कूल्हे के जोड़ में, लचीलापन और विस्तार संभव है - ललाट अक्ष के आसपास, अंग का अपहरण और जोड़ - धनु अक्ष के आसपास, बाहरी घुमाव (सुपरिनेशन) और अंदर की ओर (उच्चारण) - ऊर्ध्वाधर अक्ष के सापेक्ष।

घुटने का जोड़ (कला। जीनस),संरचना में एक बड़ा और जटिल जोड़, जो फीमर, टिबिया और पटेला द्वारा निर्मित होता है (चित्र 124)।

जोड़ के अंदर अर्धचंद्राकार इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज होते हैं - पार्श्व और औसत दर्जे का मेनिस्कस (मेनिस्कस लेटरलिस एट मेनिस्कस मेडियलिस), जिसका बाहरी किनारा जुड़ा हुआ होता है

चावल। 124.घुटने का जोड़, दाएँ। सामने का दृश्य। संयुक्त कैप्सूल हटा दिया गया है. पटेला नीचे है. 1 - फीमर की पेटेलर सतह, 2 - फीमर का औसत दर्जे का कंडेल, 3 - पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट, 4 - पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट, 5 - घुटने का अनुप्रस्थ लिगामेंट, 6 - मेडियल मेनिस्कस, 7 - टिबियल कोलेटरल लिगामेंट, 8 - टिबिया , 9 - पटेला, 10 - क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस टेंडन, 11 - पेटेलर लिगामेंट, 12 - फाइबुला का सिर, 13 - टिबियोफाइबुलर जोड़, 14 - बाइसेप्स फेमोरिस टेंडन, 15 - लेटरल मेनिस्कस, 16 - फाइबुलर कोलेटरल लिगामेंट, 17 - लेटरल कोन्डाइल ऑफ फीमर.

संयुक्त कैप्सूल के साथ. मेनिस्कस का आंतरिक पतला किनारा टिबिया के कंडीलर उभार से जुड़ा होता है। मेनिस्कि के अग्र सिरे जुड़े हुए हैं अनुप्रस्थ घुटने का स्नायुबंधन(लिग. ट्रांसवर्सम जीनस)। घुटने के जोड़ का आर्टिकुलर कैप्सूल हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है। सिनोवियल झिल्ली कई इंट्रा-आर्टिकुलर सिलवटों और सिनोवियल बर्सा का निर्माण करती है।

घुटने के जोड़ कई मजबूत स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं। पेरोनियल कोलेटरल लिगामेंट(लिग. कोलैटरेल फाइबुलारे) फीमर के पार्श्व एपिकॉन्डाइल से फाइबुला के सिर की पार्श्व सतह तक जाता है। टिबिअल कोलेटरल लिगामेंट(लिग. कोलैटरेल टिबियल) फीमर के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल से शुरू होता है और टिबिया के औसत दर्जे के किनारे के ऊपरी हिस्से से जुड़ जाता है। जोड़ के पीछे स्थित है तिरछा पॉप्लिटियल लिगामेंट(लिग. पॉप्लिटम ओब्लिकम), जो औसत दर्जे पर शुरू होता है

टिबिया के औसत दर्जे का शंकु का किनारा और इसके पार्श्व शंकु के ऊपर, फीमर की पिछली सतह से जुड़ा होता है। धनुषाकार पॉप्लिटियल लिगामेंट(लिग. पोपलीटम आर्कुआटम) फाइबुला के सिर की पिछली सतह पर शुरू होता है, मध्य में झुकता है और टिबिया की पिछली सतह से जुड़ जाता है। सामने, संयुक्त कैप्सूल को क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के कण्डरा द्वारा मजबूत किया जाता है, जिसे कहा जाता है पेटेलर लिगामेंट(लिग. पटेले)। घुटने के जोड़ की गुहा में क्रूसिएट लिगामेंट होते हैं। अग्र क्रॉसनुमा स्नायु(लिग. क्रूसिअटम एंटेरियस) फीमर के पार्श्व शंकुवृक्ष की औसत दर्जे की सतह पर शुरू होता है और टिबिया के पूर्वकाल इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र से जुड़ जाता है। पश्च क्रूसिएट लिगामेंट(लिग. क्रूसिअटम पोस्टेरियस) फीमर के औसत दर्जे के शंकु की पार्श्व सतह और टिबिया के पीछे के इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र के बीच फैला हुआ है।

घुटने का जोड़ जटिल (मेनिस्कस युक्त), कंडीलर होता है। इसमें ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार होता है। मुड़ी हुई पिंडली के साथ, पिंडली अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर बाहर की ओर (सुपिनेशन) और अंदर की ओर (उच्चारण) घूम सकती है।

पैर की हड्डियों के जोड़. निचले पैर की हड्डियाँ टिबिओफिबुलर जोड़ के साथ-साथ निरंतर रेशेदार कनेक्शन से जुड़ी होती हैं - टिबिओफिबुलर सिंडेसमोसिस और टिबिया की इंटरोससियस झिल्ली (छवि 125)।

टिबिओफाइबुलर जोड़ (कला. टिबियोफिबुलरिस)टिबिया की आर्टिकुलर फाइबुलर सतह और फाइबुला के सिर की आर्टिकुलर सतह के जोड़ से बनता है। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ा होता है, जो फाइबुला के सिर के पूर्वकाल और पीछे के स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होता है।

इंटरफाइबुलर सिंडेसमोसिस (सिंडेसमोसिस टिबियोफिबुलरिस)टिबिया के फाइबुलर पायदान और फाइबुला के पार्श्व मैलेलेलस के आधार की खुरदरी सतह द्वारा निर्मित। पूर्वकाल और पीछे, टिबिओफिबुलर सिंडेसमोसिस को पूर्वकाल और पश्च टिबिओफिबुलर स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है।

चावल। 125.पैर की हड्डियों के जोड़. सामने का दृश्य। 1 - टिबिया का समीपस्थ एपिफिसिस, 2 - टिबिया का डायफिसिस (शरीर),

3 - टिबिया का डिस्टल एपिफेसिस,

4 - मेडियल मैलेलेलस, 5 - लेटरल मैलेलेलस, 6 - पूर्वकाल टिबियोफाइबुलर लिगामेंट, 7 - फाइबुला, 8 - टिबिया की इंटरोससियस झिल्ली, 9 - फाइबुला का सिर, 10 - फाइबुला के सिर का पूर्वकाल लिगामेंट।

पैर की अंतःस्रावी झिल्ली (मेम्ब्राना इंटरोसिया क्रूरिस) एक मजबूत संयोजी ऊतक झिल्ली है जो टिबिया और फाइबुला के इंटरोससियस किनारों के बीच फैली हुई है।

पैर की हड्डियों का जुड़ाव. पैर की हड्डियाँ निचले पैर (टखने के जोड़) की हड्डियों से जुड़ती हैं और एक-दूसरे से जुड़ती हैं, जिससे टार्सल हड्डियों, मेटाटार्सल हड्डियों और पैर की उंगलियों के जोड़ों का निर्माण होता है (चित्र 126)।

चावल। 126.टखने और पैर के जोड़. दाएँ, ऊपर और सामने से देखें.

1 - टिबिया, 2 - टखने का जोड़, 3 - डेल्टॉइड लिगामेंट, 4 - टेलस, 5 - टैलोनविकुलर लिगामेंट, 6 - द्विभाजित लिगामेंट, 7 - डोर्सल क्यूनोनाविकुलर लिगामेंट, 8 - डोर्सल मेटाटार्सल लिगामेंट्स, 9 - आर्टिकुलर कैप्सूल I मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़, 10 - इंटरफैन्जियल जोड़ का आर्टिकुलर कैप्सूल, 11 - कोलैटरल लिगामेंट्स, 12 - मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़, 13 - डोर्सल टार्सोमेटाटार्सल लिगामेंट, 14 - डोर्सल स्फेनोक्यूबॉइड लिगामेंट, 15 - इंटरोससियस टैलोकैल्केनियल लिगामेंट, 16 - कैल्केनस, 17 - लेटरल टैलोकेल्केनियल लिगामेंट, 18 - पूर्वकाल टैलोफाइबुलर लिगामेंट , 19 - कैल्केनोफाइबुलर लिगामेंट, 20 - लेटरल मैलेलेलस, 21 - पूर्वकाल टिबियोफाइबुलर लिगामेंट, 22 - पैर की इंटरोससियस झिल्ली।

टखने संयुक्त (कला. टैलोक्रुरैलिस),संरचना में जटिल, आकार में ब्लॉक के आकार का, टिबिया और टेलस के ट्रोक्लीअ की आर्टिकुलर सतहों, औसत दर्जे और पार्श्व मैलेओली की आर्टिकुलर सतहों द्वारा निर्मित। स्नायुबंधन जोड़ की पार्श्व सतहों पर स्थित होते हैं (चित्र 127)। जोड़ के पार्श्व भाग पर होते हैं सामनेऔर पश्च टैलोफाइबुलर लिगामेंट(लिग. टैलोफिबुलारे एंटेरियस एट पोस्टेरियस) और कैल्केनोफाइबुलर लिगामेंट(लिग. कैल्केनोफिबुलर)। वे सभी पार्श्व मैलेलेलस पर शुरू होते हैं। पूर्वकाल टैलोफाइबुलर लिगामेंट टैलस की गर्दन तक जाता है, पीछे का टैलोफाइबुलर लिगामेंट टैलस की पिछली प्रक्रिया में जाता है, कैल्केनोफिबुलर लिगामेंट कैल्केनस की बाहरी सतह तक जाता है। टखने के मध्य भाग में जोड़ स्थित होता है औसत दर्जे का (डेल्टोइड) स्नायुबंधन(लिग. मीडियल, सेउ डेल्टोइडम), मीडियल मैलेलेलस से शुरू होता है। यह लिगामेंट स्केफॉइड के पृष्ठीय भाग पर, फुलक्रम पर और टैलस की पोस्टेरोमेडियल सतह पर डाला जाता है। टखने के जोड़ (ललाट अक्ष के सापेक्ष) में लचीलापन और विस्तार संभव है।

टार्सल हड्डियाँ सबटैलर, टैलोकैलोनैविक्युलर और कैल्केनोक्यूबॉइड के साथ-साथ क्यूनिफॉर्म-नेविकुलर और टार्सोमेटाटार्सल जोड़ों का निर्माण करती हैं।

सबटैलर जोड़ (art.subtalaris)कैल्केनस की टैलर आर्टिकुलर सतह और टैलस के पीछे के कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह के कनेक्शन से बनता है। संयुक्त कैप्सूल आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारों से जुड़ा होता है। जोड़ मजबूत होता है पार्श्वऔर औसत दर्जे का टैलोकलकेनियल लिगामेंट(लिग. टैलोकैल्केनी लेटरले एट मेडियल)।

चावल। 127.एक अनुदैर्ध्य खंड में पैर के जोड़ और स्नायुबंधन। ऊपर से देखें।

1 - टिबिया, 2 - टखने का जोड़, 3 - डेल्टॉइड लिगामेंट, 4 - टेलस, 5 - टैलोकेओनेविकुलर जोड़, 6 - नेविकुलर हड्डी, 7 - वेज-नेविकुलर जोड़, 8 - इंटरोससियस इंटरस्फेनॉइड लिगामेंट, 9 - पच्चर के आकार की हड्डियां, 10 - इंटरसोसियस वेज -मेटाटार्सल लिगामेंट, 11 - संपार्श्विक लिगामेंट्स, 12 - इंटरफैंगलियल जोड़ों, 13 - मेटाटार्सोफालेंगल जोड़ों, 14 - इंटरसोसियस मेटाटार्सल लिगामेंट्स, 15 - टारसोमेटेटार्सल जोड़ों, 16 - क्यूबॉयड बोन, 17 - कैल्केनोक्यूबॉयड, 18 - 18 -बफ़रसेंट लिगामेंट, 18 - 18 -18 - टैलोकैल्केनियल लिगामेंट, 20 - लेटरल मैलेलेलस, 21 - पैर की इंटरोससियस झिल्ली।

टैलोकेलोनेविकुलर जोड़ (कला. टैलोकैल्केनोनाविक्युलिस) तालु के सिर की कलात्मक सतह द्वारा गठित, सामने स्केफॉइड हड्डी और नीचे कैल्केनस के साथ जुड़ा हुआ है। जोड़दार सतहों के आकार के आधार पर, जोड़ को गोलाकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। जोड़ मजबूत होता है इंटरोससियस टैलोकैल्केनियल लिगामेंट(लिग. टैलोकैल्केनियम इंटरोसियम), जो टारसस के साइनस में स्थित है, जहां यह टैलस और कैल्केनस के खांचे की सतहों को जोड़ता है, प्लांटर कैल्केनोनैविकुलर लिगामेंट(lig. colcaneonaviculare plantare), टेलस के समर्थन और स्केफॉइड की निचली सतह को जोड़ता है।

कैल्केनोक्यूबॉइड जोड़ (कला. कैल्केनोक्यूबोइडिया)कैल्केनस और घनाकार हड्डियों की कलात्मक सतहों द्वारा गठित, आकार में काठी के आकार का। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा होता है और कसकर फैला होता है। जोड़ को मजबूत बनाता है लंबा तल का स्नायुबंधन(लिग. प्लांटेयर लोंगम), जो कैल्केनस की निचली सतह पर शुरू होता है, पंखे के आकार का होता है और आगे की ओर मुड़ता है और 2री-5वीं मेटाटार्सल हड्डियों के आधार से जुड़ जाता है। प्लांटर कैल्केनोक्यूबॉइड लिगामेंट(lig. calcaneocuboidea) कैल्केनस और घनाकार हड्डियों के तल की सतहों को जोड़ता है।

कैल्केनोक्यूबॉइड जोड़ और टैलोनैविक्युलर जोड़ (टैलोकेओनैविक्युलर जोड़ का हिस्सा) एक संयुक्त रूप बनाते हैं अनुप्रस्थ तर्सल जोड़ (कला. टार्सी ट्रांसवर्सा),या चोपार्ट का जोड़, जो है सामान्य द्विभाजित स्नायुबंधन(लिग. बिफुरकैटम), कैल्केनोनेविक्युलर और कैल्केनोक्यूबॉइड लिगामेंट्स से मिलकर बनता है, जो कैल्केनस के सुपरोलेटरल किनारे पर शुरू होता है। कैल्केनोनैविक्युलर लिगामेंट स्केफॉइड हड्डी के पोस्टेरोलेटरल किनारे से जुड़ा होता है, और कैल्केनोक्यूबॉइड लिगामेंट क्यूबॉइड हड्डी के पृष्ठीय भाग से जुड़ा होता है। इस जोड़ में निम्नलिखित गतिविधियाँ संभव हैं: लचीलापन - उच्चारण, विस्तार - पैर का झुकाव।

वेज-नेविकुलर जोड़ (कला. क्यूनोनाविक्युलिस)स्केफॉइड और तीन स्पैनॉइड हड्डियों की सपाट आर्टिकुलर सतहों द्वारा निर्मित। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है। ये जोड़ पृष्ठीय, तलीय और इंटरोससियस टार्सल स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं। स्फेनोड्विकुलर जोड़ में गति सीमित है।

टार्सोमेटाटार्सल जोड़ (Artt. tarsometatarsales)घनाकार, स्फेनोइड और मेटाटार्सल हड्डियों द्वारा निर्मित। संयुक्त कैप्सूल कलात्मक सतहों के किनारों के साथ फैले हुए हैं। जोड़ों को पृष्ठीय और तल के टार्सोमेटाटार्सल स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है। इंटरोससियस स्फेनोमेटाटार्सल लिगामेंट्स स्फेनॉइड हड्डियों को मेटाटार्सस की हड्डियों से जोड़ते हैं। इंटरोससियस मेटाटार्सल लिगामेंट्स मेटाटार्सल हड्डियों के आधारों को जोड़ते हैं। टार्सोमेटाटार्सल जोड़ों में गति सीमित है।

इंटरमेटाटार्सल जोड़ (कला. इंटरमेटाटार्सेल्स)मेटाटार्सल हड्डियों के आधार एक-दूसरे के आमने-सामने होने से बनते हैं। आर्टिकुलर कैप्सूल ट्रांसवर्सली स्थित पृष्ठीय और प्लांटर मेटाटार्सल लिगामेंट्स द्वारा मजबूत होते हैं। आर्टिकुलर गुहाओं में एक-दूसरे का सामना करने वाली आर्टिकुलर सतहों के बीच इंटरोससियस मेटाटार्सल लिगामेंट्स होते हैं। इंटरमेटाटार्सल जोड़ों में गतिविधियां सीमित हैं।

मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़ (आर्ट. मेटाटार्सोफैलेंजिए),गोलाकार, मेटाटार्सल हड्डियों के सिरों और उंगलियों के समीपस्थ फलांगों के आधारों से बनता है। फालेंजों की जोड़दार सतहें लगभग गोलाकार होती हैं, जोड़दार जीवाश्म अंडाकार होते हैं। आर्टिक्यूलर कैप्सूल को किनारों पर कोलेटरल लिगामेंट्स द्वारा और नीचे से प्लांटर लिगामेंट्स द्वारा मजबूत किया जाता है। मेटाटार्सल हड्डियों के सिर गहरे अनुप्रस्थ मेटाटार्सल लिगामेंट से जुड़े होते हैं। मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ों में, ललाट अक्ष के सापेक्ष उंगलियों का लचीलापन और विस्तार संभव है। धनु अक्ष के चारों ओर छोटी सीमाओं के भीतर अपहरण और अपहरण संभव है।

पैर के इंटरफैलेन्जियल जोड़ (आर्ट. इंटरफैलेंजिया पेडिस), ब्लॉक के आकार का, पैर की उंगलियों के आसन्न फालेंजों के आधार और सिर से बनता है। प्रत्येक इंटरफैन्जियल जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल को प्लांटर और कोलेटरल लिगामेंट्स द्वारा मजबूत किया जाता है। इंटरफैलेन्जियल जोड़ों में, ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार किया जाता है।

निरंतर हड्डी कनेक्शन- पहले विकास में। उनकी विशेषता महत्वपूर्ण ताकत, कम लचीलापन, कम लोच और सीमित गति है। निरंतर हड्डी कनेक्शन, उन्हें जोड़ने वाले ऊतक की संरचना के आधार पर, तीन प्रकार के सिन्थ्रोसिस (बीएनए) में विभाजित होते हैं।
1. रेशेदार यौगिक, जंक्टुरा फाइब्रोसा एस। सिंडेसमोसिस.
2. कार्टिलाजिनस जोड़, जंक्टुरा कॉर्टिलाजिनिया एस। सिंकोन्ड्रोसिस
3. जंक्टुरा ओसिया एस के अस्थि जोड़। सिनोस्टोसिस.
बच्चे के जन्म के बाद जब हड्डियों के बीच रेशेदार यौगिक रह जाते हैं तो उनका निर्माण होता है, जो हड्डियों के जुड़ाव को सुनिश्चित करता है।
1 प्रति रेशेदार यौगिक(सिंडेसमोज़) में शामिल हैं: इंटरोससियस झिल्ली, मेम्ब्रेन इंटरोसी, लिगामेंट्स, लिगामेंटा, इंटरोससियस टांके, सुतुरे क्रैनी, हर्नियेशन, गोमफोसिस और फॉन्टानेल, फॉन्टीकुली।
अंतःस्रावी रेशेदार झिल्ली, झिल्ली इंटरोसी फ़ाइब्रोसे, आसन्न हड्डियों को जोड़ते हैं। वे अग्रबाहु की हड्डियों, मेम्ब्राना इंटरोसिया एंटेब्राची, और निचले पैर की हड्डियों के बीच, मेम्ब्राने इंटरोसिया क्रुरिस, या हड्डियों में छिद्रों को ढकने के बीच स्थित होते हैं: उदाहरण के लिए, ऑबट्यूरेटर फोरामेन मेम्ब्रेन, मेम्ब्राना ओबटुरेटोरिया, पूर्वकाल और पीछे के एटलांटो -ओसीसीपिटल झिल्ली, मेम्ब्रेन एटलांटूओसीसीपिटलिस पूर्वकाल और पीछे। इंटरोससियस झिल्ली हड्डियों को जोड़ती है और मांसपेशियों को उनसे जुड़ने के लिए एक बड़ी सतह प्रदान करती है। वे मुख्य रूप से कोलेजन फाइबर के बंडलों द्वारा बनते हैं और रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के पारित होने के लिए खुले होते हैं।
स्नायुबंधन, लिगामेंटा, हड्डी के जोड़ों को सुरक्षित करने का काम करता है। वे बहुत छोटे हो सकते हैं, जैसे पृष्ठीय इंटरकार्पल लिगामेंट, लिग। इंटरकार्पेलिया डोरसालिया, या, इसके विपरीत, लंबे, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पूर्वकाल और पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की तरह, लिग। लॉन्गिट्यूडिनेल एंटेरियस एट पोस्टेरियस।
स्नायुबंधन मजबूत रेशेदार रज्जु होते हैं जिनमें कोलेजन के अनुदैर्ध्य, तिरछे और पार किए गए बंडल और थोड़ी मात्रा में लोचदार फाइबर होते हैं। स्नायुबंधन उच्च तन्यता भार का सामना कर सकते हैं। इस समूह में केवल लोचदार तंतुओं द्वारा निर्मित स्नायुबंधन भी शामिल हैं। वे रेशेदार सिंडेसमोस जितने मजबूत नहीं होते, लेकिन वे बहुत लचीले और लचीले होते हैं। ये पीले स्नायुबंधन, लिगामेंटा फ्लेवे हैं, जो कशेरुक मेहराब के बीच स्थित होते हैं।
अंतःस्रावी टांके, सुतुरे क्रैनी केवल खोपड़ी में होते हैं; वे एक प्रकार के सिंडेसमोसिस हैं, जिसमें हड्डियों के किनारे रेशेदार संयोजी ऊतक की छोटी परतों से मजबूती से जुड़े होते हैं। सीमों की विशेषता अत्यधिक मजबूती है। खोपड़ी की हड्डियों के आकार के आधार पर, निम्नलिखित टांके को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- दाँतेदार, सुतुरा सेराटा एस. डेंटाटा (बीएनए), जिसमें एक हड्डी के किनारे पर दांत होते हैं जो दूसरी हड्डी के खांचे में फिट होते हैं (उदाहरण के लिए, पार्श्विका हड्डी के साथ ललाट की हड्डी के कनेक्शन पर);
- पपड़ीदार, सुतुरा स्क्वामोसा, की ख़ासियत यह है कि तराजू के रूप में एक हड्डी का नुकीला सिरा दूसरी हड्डी के नुकीले किनारे पर लगाया जाता है (उदाहरण के लिए, पार्श्विका के साथ अस्थायी हड्डी के तराजू का संयोजन);
- समतल, सुतुरा प्लाना एस। हार्मोनिया (बीएनए), जिसमें एक हड्डी का चिकना किनारा दूसरे के एक ही किनारे से सटा होता है, बिना उभार के, जो चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों के लिए विशिष्ट होता है (उदाहरण के लिए, नाक की हड्डियों के बीच)।
हर्नियेशन [गोम्फोसिस], गोम्फोसिस, हड्डियों का एक प्रकार का रेशेदार कनेक्शन है। इसे दांतों की जड़ों और दंत कोशिकाओं (डेंटल-कॉलर जंक्शन, सिंडेसमोसिस डेंटो-एल्वियोलारिस) के बीच देखा जा सकता है। दाँत और कोशिका के अस्थि ऊतक के बीच संयोजी ऊतक की एक परत होती है - पेरियोडोंटियम, पेरियोडोंटियम।
2. बी उपास्थि जोड़(सिंकोन्ड्रोसिस) - हड्डियाँ रेशेदार या हाइलिन उपास्थि की एक परत से जुड़ी होती हैं। हाइलिन उपास्थि सामंजस्यपूर्ण रूप से शक्ति और लोच को जोड़ती है। सिन्कॉन्ड्रोज़ काफी मजबूत और लोचदार होते हैं, जिसके कारण वे स्प्रिंग फ़ंक्शन करते हैं। इस कनेक्शन की गतिशीलता नगण्य है और कार्टिलाजिनस परत की मोटाई पर निर्भर करती है - इसकी मोटाई जितनी अधिक होगी, गतिशीलता उतनी ही अधिक होगी, और इसके विपरीत। रेशेदार उपास्थि द्वारा निर्मित सिंकोन्ड्रोसिस का एक उदाहरण इंटरवर्टेब्रल डिस्क, डिस्कस इंटेवर्टेब्रल्स है, जो कशेरुक निकायों के बीच स्थित है। वे मजबूत और लचीले होते हैं, झटके और झटकों के दौरान बफर के रूप में काम करते हैं। हाइलिन उपास्थि द्वारा निर्मित सिन्कॉन्ड्रोसिस का एक उदाहरण एपिफिसियल उपास्थि है, जो लंबी ट्यूबलर हड्डियों में एपिफिस और मेटाफिस की सीमा पर स्थित होता है, या कॉस्टल उपास्थि, पसलियों को उरोस्थि से जोड़ता है। उनके अस्तित्व की अवधि के अनुसार, सिंकोन्ड्रोसिस हो सकता है: अस्थायी, एक निश्चित उम्र तक विद्यमान (उदाहरण के लिए, लंबी ट्यूबलर हड्डियों और तीन पैल्विक हड्डियों के डायफिसिस और एपिफेसिस का कार्टिलाजिनस कनेक्शन), साथ ही स्थायी, पूरे व्यक्ति में शेष जीवन (उदाहरण के लिए, टेम्पोरल हड्डी के पिरामिड और पड़ोसी हड्डियों के बीच: स्फेनॉइड और ओसीसीपिटल)। सिन्कॉन्ड्रोसिस का एक प्रकार प्यूबिक सिम्फिसिस, सिम्फिसिस प्यूबिका है। यह एक छोटी सी गुहा के साथ उपास्थि की मदद से हड्डियों को भी जोड़ता है।
3. यदि एक अस्थायी निरंतर कनेक्शन (रेशेदार या कार्टिलाजिनस) को हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, तो इसे सिनोस्टोसिस (बीएनए) कहा जाता है। इस प्रकार का कनेक्शन सबसे अधिक टिकाऊ होता है, लेकिन यह अपना लोचदार कार्य खो देता है। एक वयस्क में सिनोस्टोसिस का एक उदाहरण पश्चकपाल और स्फेनोइड हड्डियों के शरीर के बीच का संबंध है

मानव कंकाल एक दूसरे से जुड़ी हड्डियों का संग्रह है और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का निष्क्रिय हिस्सा है। यह कोमल ऊतकों के लिए समर्थन, मांसपेशियों के अनुप्रयोग के बिंदु और आंतरिक अंगों के लिए एक कंटेनर के रूप में कार्य करता है। नवजात शिशु के कंकाल में 270 हड्डियाँ होती हैं। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, उनमें से कुछ (मुख्य रूप से श्रोणि, खोपड़ी और रीढ़ की हड्डियां) विलीन हो जाती हैं, इसलिए एक परिपक्व व्यक्ति में यह आंकड़ा 205-207 तक पहुंच जाता है। अलग-अलग हड्डियाँ अलग-अलग तरीके से एक-दूसरे से जुड़ती हैं। एक सामान्य व्यक्ति से जब पूछा गया: "आप किस प्रकार की हड्डियों के जोड़ों को जानते हैं?" केवल जोड़ ही याद रहते हैं, लेकिन इतना ही नहीं। शरीर रचना विज्ञान की वह शाखा जो इस विषय का अध्ययन करती है उसे ऑस्टियोआर्थ्रोसिससिंडेसमोलॉजी कहा जाता है। आज हम संक्षेप में इस विज्ञान और हड्डी कनेक्शन के मुख्य प्रकारों से परिचित होंगे।

वर्गीकरण

हड्डियों के कार्य के आधार पर, वे अलग-अलग तरीकों से एक-दूसरे से जुड़ सकते हैं। हड्डी के कनेक्शन के दो मुख्य प्रकार हैं: निरंतर (सिनार्थ्रोसिस) और असंतत (डायथ्रोसिस)। साथ ही, उन्हें आगे उप-प्रजातियों में भी विभाजित किया गया है।

निरंतर कनेक्शन हो सकते हैं:

रेशेदार. इसमें शामिल हैं: स्नायुबंधन, झिल्ली, फॉन्टानेल, टांके, प्रभाव।
कार्टिलाजिनस। वे अस्थायी (हाइलिन कार्टिलेज का उपयोग करके) या स्थायी (फाइब्रोकार्टिलेज का उपयोग करके) हो सकते हैं।
हड्डी।

जहां तक असंतुलित जोड़ों का सवाल है, जिन्हें केवल जोड़ कहा जा सकता है, उन्हें दो मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है: रोटेशन की धुरी और आर्टिकुलर सतह के आकार के अनुसार; साथ ही कलात्मक सतहों की संख्या से भी।

पहले संकेत के अनुसार, जोड़ हैं:

एकअक्षीय (बेलनाकार और ब्लॉक के आकार का)।
द्विअक्षीय (दीर्घवृत्ताकार, काठी के आकार का और शंकुधारी)।
बहुअक्षीय (गोलाकार, सपाट)।

और दूसरे के लिए:

सरल।
जटिल।

ट्रोक्लियर जोड़ का एक प्रकार भी होता है - कॉक्लियर (पेचदार) जोड़। इसमें एक उभरी हुई नाली और रिज है जो जुड़ी हुई हड्डियों को सर्पिल तरीके से चलने की अनुमति देती है। इस तरह के जोड़ का एक उदाहरण ह्यूमरल-उलनार जोड़ है, जो ललाट अक्ष के साथ भी संचालित होता है।

द्विअक्षीय जोड़ऐसे कनेक्शन कहलाते हैं जो तीन मौजूदा अक्षों में से दो घूर्णन अक्षों के आसपास संचालित होते हैं। इसलिए, यदि आंदोलन ललाट और धनु अक्षों के साथ किया जाता है, तो ये कनेक्शन 5 प्रकार के आंदोलन का एहसास कर सकते हैं: परिपत्र, अपहरण और सम्मिलन, लचीलापन और विस्तार। आर्टिकुलर सतह के आकार की दृष्टि से, ये काठी के आकार के (उदाहरण के लिए, अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़) या दीर्घवृत्ताकार (उदाहरण के लिए, कलाई का जोड़) जोड़ होते हैं।

जब ऊर्ध्वाधर और ललाट अक्षों के साथ गति की जाती है, तो जोड़ तीन प्रकार की गतिविधियों का एहसास कर सकता है: रोटेशन, लचीलापन और विस्तार। आकार में, ऐसे जोड़ों को कंडीलर (उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर और घुटने) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

बहुअक्षीय जोड़और ऐसे कनेक्शन कहलाते हैं जिनमें गति तीन अक्षों के अनुदिश होती है। वे अधिकतम 6 प्रकार की गतिविधियों में सक्षम हैं। उनके आकार के संदर्भ में, ऐसे जोड़ों को गोलाकार (उदाहरण के लिए, कंधे का जोड़) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। गोलाकार प्रकार की किस्में हैं: अखरोट के आकार और कप के आकार की। ऐसे जोड़ों की विशेषता एक गहरा, टिकाऊ कैप्सूल, एक गहरा आर्टिकुलर फोसा और गति की अपेक्षाकृत छोटी सीमा होती है।

जब एक गेंद की सतह बड़ी वक्रता त्रिज्या से संपन्न होती है, तो यह लगभग सपाट अवस्था में पहुंच जाती है। इस प्रकार के अस्थि जोड़ों को संक्षेप में समतल जोड़ कहा जाता है। उनकी विशेषताएँ हैं: मजबूत स्नायुबंधन, व्यक्त सतहों के क्षेत्रों के बीच एक छोटा सा अंतर, और सक्रिय गति की अनुपस्थिति। इसलिए, सपाट जोड़ों को अक्सर एम्फिआर्थ्रोसिस या गतिहीन कहा जाता है।

जोड़दार सतहों की संख्या

कंकाल की हड्डियों के खुले प्रकार के जोड़ों को वर्गीकृत करने का यह दूसरा संकेत है। यह सरल और जटिल जोड़ों को विभाजित करता है।

सरल जोड़केवल दो जोड़दार सतहें होती हैं। उनमें से प्रत्येक का निर्माण एक या अनेक हड्डियों से हो सकता है। उदाहरण के लिए, उंगलियों के फालेंजों का जोड़ केवल दो हड्डियों से बनता है, और कलाई के जोड़ में केवल एक सतह पर तीन हड्डियाँ होती हैं।

जटिल जोड़एक कैप्सूल में एक साथ कई जोड़दार सतहें हो सकती हैं। दूसरे शब्दों में, वे सरल जोड़ों की एक श्रृंखला से बने होते हैं जो एक साथ या अलग-अलग काम कर सकते हैं। एक प्रमुख उदाहरण उलनार सिनोवियल जोड़ है, जिसमें छह अलग-अलग सतहें होती हैं जो तीन जोड़ बनाती हैं: ह्यूमरौलनार, ब्राचियोराडियलिस और समीपस्थ जोड़। घुटने के जोड़ को अक्सर एक जटिल जोड़ के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, इस तथ्य के आधार पर कि इसमें पटेला और मेनिस्कस होते हैं। इस प्रकार, इस राय के अनुयायी घुटने के सिनोवियल जोड़ में तीन सरल जोड़ों को अलग करते हैं: मेनिस्कल-टिबियल, फीमोरल-मेनिस्कल और फीमोरल-पटेलर। वास्तव में, यह पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि मेनिस्कि और पटेलस अभी भी सहायक तत्वों से संबंधित हैं।

संयुक्त जोड़

शरीर की हड्डियों के जोड़ों के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, एक विशेष प्रकार के जोड़ों पर भी ध्यान देने योग्य है - संयुक्त। यह शब्द उन सिनोवियल जोड़ों को संदर्भित करता है जो अलग-अलग कैप्सूल में स्थित होते हैं (अर्थात, शारीरिक रूप से अलग होते हैं) लेकिन केवल एक साथ काम करते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़। यहां यह ध्यान देने योग्य है कि वास्तविक संयुक्त सिनोवियल जोड़ों में, उनमें से केवल एक में ही गति नहीं हो सकती है। विभिन्न सतह आकृतियों वाले जोड़ों को जोड़ते समय, उस जोड़ पर गति शुरू हो जाती है जिसमें घूर्णन की कुल्हाड़ियाँ कम होती हैं।

निष्कर्ष

हड्डियों के प्रकार, हड्डियों का कनेक्शन, संयुक्त संरचना - यह सब और बहुत कुछ का अध्ययन ऑस्टियोआर्थ्रोसिससिंडेसमोलॉजी जैसे विज्ञान द्वारा किया जाता है। आज हमने उसे सतही तौर पर जाना. जब आप यह प्रश्न सुनेंगे तो आत्मविश्वास महसूस करने के लिए यह पर्याप्त होगा: "आप किस प्रकार के हड्डी के जोड़ों को जानते हैं?"

उपरोक्त को सारांशित करते हुए, हम ध्यान दें कि हड्डियों को निरंतर और असंतत कनेक्शन द्वारा जोड़ा जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक अपना विशेष कार्य करता है और इसमें कई उपप्रकार होते हैं। वैज्ञानिक हड्डी को एक अंग के रूप में और हड्डी के कनेक्शन के प्रकार को शोध के एक गंभीर विषय के रूप में देखते हैं।

निरंतर कनेक्शन में अधिक लोच, ताकत और, एक नियम के रूप में, सीमित गतिशीलता होती है। हड्डियों को जोड़ने वाले ऊतक के प्रकार के आधार पर, तीन प्रकार के निरंतर कनेक्शन होते हैं:

1) रेशेदार यौगिक,

2) सिंकोन्ड्रोसिस (कार्टिलाजिनस जोड़)

3) हड्डी का कनेक्शन।

रेशेदार कनेक्शन

आर्टिक्यूलेशन फ़ाइब्रोसे घने रेशेदार संयोजी ऊतक का उपयोग करके हड्डियों के बीच मजबूत संबंध हैं। तीन प्रकार के रेशेदार जोड़ों की पहचान की गई है: सिंडेसमोज़, टांके और इम्पेक्शन।

हड्डी कनेक्शन के प्रकार (आरेख)।

एक जोड़। बी-सिंडेसमोसिस। बी-सिनकॉन्ड्रोसिस। जी-सिम्फिसिस (हेमिआर्थ्रोसिस)। 1 - पेरीओस्टेम; 2 - हड्डी; 3 - रेशेदार संयोजी ऊतक; 4 - उपास्थि; 5 - श्लेष झिल्ली; 6- रेशेदार झिल्ली; 7 - आर्टिकुलर कार्टिलेज; 8-आर्टिकुलर गुहा; 9-इंटरप्यूबिक डिस्क में स्लिट; 10-इंटरप्यूबिक डिस्क।

सिंडेसमोसिस, सिंडेसमोसिस, संयोजी ऊतक द्वारा बनता है, जिसके कोलेजन फाइबर कनेक्टिंग हड्डियों के पेरीओस्टेम के साथ जुड़ते हैं और स्पष्ट सीमा के बिना इसमें गुजरते हैं। सिंडेसमोज़ में स्नायुबंधन और इंटरोससियस झिल्ली शामिल हैं। स्नायुबंधन, लिगामेंटा, घने रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित मोटे बंडल या प्लेट होते हैं। अधिकांश भाग में, स्नायुबंधन एक हड्डी से दूसरी हड्डी तक फैलते हैं और असंतत जोड़ों (जोड़ों) को मजबूत करते हैं या ब्रेक के रूप में कार्य करते हैं जो उनकी गति को सीमित करता है। स्पाइनल कॉलम में लोचदार संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित स्नायुबंधन होते हैं जिनका रंग पीला होता है। इसलिए, ऐसे स्नायुबंधन को पीला, लिगामेंटा फ़्लू कहा जाता है। पीले स्नायुबंधन कशेरुक मेहराब के बीच फैले हुए हैं। जब रीढ़ की हड्डी का स्तंभ आगे की ओर झुकता है (रीढ़ की हड्डी का लचीलापन) तो वे फैलते हैं और, अपने लोचदार गुणों के कारण, फिर से छोटे हो जाते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विस्तार को बढ़ावा मिलता है।

इंटरोससियस झिल्लियाँ, मेम्ब्रेन इंटरोसी, लंबी ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस के बीच फैली हुई हैं। अक्सर, अंतःस्रावी झिल्ली और स्नायुबंधन मांसपेशियों की उत्पत्ति के रूप में कार्य करते हैं।

सिवनी, सुतुरा, एक प्रकार का रेशेदार जोड़ है जिसमें जुड़ने वाली हड्डियों के किनारों के बीच एक संकीर्ण संयोजी ऊतक परत होती है। टांके द्वारा हड्डियों का जुड़ाव केवल खोपड़ी में होता है। कनेक्टिंग हड्डियों के किनारों के विन्यास के आधार पर, एक दाँतेदार सिवनी, सुतुरा सेराटा को प्रतिष्ठित किया जाता है; पपड़ीदार सिवनी, सुतुरा स्क्वैमोसा, और सपाट सिवनी, सुतुरा प्लाना। दाँतेदार सिवनी में, एक हड्डी के दांतेदार किनारे दूसरी हड्डी के किनारे के दांतों के बीच की जगहों में फिट होते हैं, और उनके बीच की परत संयोजी ऊतक होती है। यदि चपटी हड्डियों के जुड़ने वाले किनारों पर तिरछी कटी हुई सतह होती है और तराजू के रूप में एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं, तो एक पपड़ीदार सीवन बनता है। सपाट टांके में, दो हड्डियों के चिकने किनारे एक पतली संयोजी ऊतक परत का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

एक विशेष प्रकार का रेशेदार जोड़ इम्प्रेशन, गोम्फोसिस है (उदाहरण के लिए, डेंटोएल्वियोलर जोड़, आर्टिकुलेटियो डेंटोएलुओलारिस)। यह शब्द दांत के एल्वियोलस के हड्डी के ऊतकों के साथ दांत के संबंध को संदर्भित करता है। दांत और हड्डी के बीच संयोजी ऊतक की एक पतली परत होती है - पेरियोडोंटियम, पेरियोडोंटम।

सिन्कॉन्ड्रोसेस, सिन्कॉन्ड्रोसेस, उपास्थि ऊतक का उपयोग करके हड्डियों के बीच संबंध हैं। ऐसे जोड़ों को उपास्थि के लोचदार गुणों के कारण ताकत, कम गतिशीलता और लोच की विशेषता होती है। हड्डी की गतिशीलता की डिग्री और ऐसे जोड़ में स्प्रिंगिंग गति का आयाम हड्डियों के बीच कार्टिलाजिनस परत की मोटाई और संरचना पर निर्भर करता है। यदि जोड़ने वाली हड्डियों के बीच उपास्थि जीवन भर मौजूद रहती है, तो ऐसी सिन्कॉन्ड्रोसिस स्थायी होती है। ऐसे मामलों में जहां हड्डियों के बीच कार्टिलाजिनस परत एक निश्चित उम्र तक बनी रहती है (उदाहरण के लिए, स्फेनोइड-ओसीसीपिटल सिन्कॉन्ड्रोसिस), यह एक अस्थायी कनेक्शन है, जिसके कार्टिलेज को हड्डी के ऊतकों द्वारा बदल दिया जाता है। हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित ऐसे जोड़ को हड्डी का जोड़ कहा जाता है - सिनोस्टोसिस, सिनोस्टोसिस (बीएनए)।

हड्डियों के असंतत या श्लेष जोड़ (जोड़)

सिनोवियल जोड़ (जोड़),

आर्टिक्यूलेशन सिनोवियल हड्डी कनेक्शन का सबसे उन्नत प्रकार है। वे महान गतिशीलता और विभिन्न प्रकार की गतिविधियों से प्रतिष्ठित हैं। प्रत्येक जोड़ में उपास्थि से ढकी हड्डियों की जोड़दार सतहें, एक जोड़दार कैप्सूल और थोड़ी मात्रा में श्लेष द्रव के साथ एक जोड़दार गुहा शामिल होती है। कुछ जोड़ों में आर्टिकुलर डिस्क, मेनिस्कि और आर्टिकुलर लैब्रम के रूप में सहायक संरचनाएं भी होती हैं।

आर्टिकुलर सतहें, आर्टिक्यूलर को फीका कर देती हैं, आर्टिकुलेटिंग हड्डियों के अधिकांश मामलों में एक-दूसरे से मेल खाते हैं - वे सर्वांगसम होते हैं (लैटिन कॉन्ग्रुएन्स से - संगत, मेल खाते हुए)। यदि एक आर्टिकुलर सतह उत्तल (आर्टिकुलर हेड) है, तो दूसरा, इसके साथ जुड़ा हुआ, समान रूप से अवतल (ग्लेनॉइड गुहा) है। कुछ जोड़ों में ये सतहें आकार या आकार (असंगत) में एक-दूसरे से मेल नहीं खातीं।