एनालॉग्स के उपयोग के लिए कार्बामाज़ेपिन निर्देश। नशीली दवाओं की अधिक मात्रा कैसे प्रकट होती है? शराब वापसी सिंड्रोम

नमस्ते। मुझे दौरे पड़े थे। सबसे पहले डॉक्टर ने फेनोबार्बेटल दी। इससे मुझे नींद आ रही थी, फिर उन्होंने कार्बामाज़ेपिन दी। दौरे रुक गए (10 साल से नहीं आए थे)। लेकिन कार्बामाज़ेपिन से मेरी याददाश्त कमजोर हो गई है। क्या इससे ऐसा हो सकता है दवाई?

मैंने फेनाज़ेपम लिया लेकिन इस बकवास पर स्विच कर दिया, बाईं आंख पर इंट्राओकुलर दबाव ने मेरी दृष्टि को बहुत खराब कर दिया, आंख में नारकीय दर्द, लाल सफेद मुझे नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना पड़ा और चश्मे का ऑर्डर देना पड़ा, लेकिन उन्होंने अभी तक मेरी दृष्टि का पूरी तरह से निदान नहीं किया है, तो यह काम नहीं करता

नपुंसकता पर असर करता है, रात को 200 मिलीग्राम दें। और लंबे समय से कोई समस्या नहीं हुई है; नर्व टीज़ ठीक हैं, भगवान का शुक्र है। कभी-कभी मैं गूंगा हो जाता हूं। सामान्य तौर पर, मैं इसे 2 महीने से ले रहा हूं, आज मैं डॉक्टर से इसे रद्द करने के लिए कहूंगा, मुझे इसमें दिलचस्पी है कि यह कैसे फट रहा है।

शुभ दिन!
मनोचिकित्सक ने इलाज के लिए मेरी माँ को कार्बामाज़ेपिन, दिन में 2 बार 1 गोली दी मिर्गी सिंड्रोम(अर्थात मिर्गी जैसा ही दौरा, लेकिन मिर्गी होती ही नहीं)।
कार्बामाज़ेपाइन के साथ 3 महीने के उपचार के बाद, कोई हमला नहीं हुआ, या यूँ कहें कि एक समय था जब मेरी माँ ने कई दिनों तक गोलियाँ नहीं लीं, लेकिन फिर दौरे दोबारा नहीं आए।
लेकिन दौरे न पड़ने के बावजूद अब उसके साथ जो हो रहा है वह भयानक है। हरकतों में अकड़न, पैर कांप रहा है, चेहरा बिल्कुल भावनाओं से रहित है, मुंह में लार लगातार जमा होती रहती है, धीमी हो जाती है, वाणी भ्रमित हो जाती है। जैसा कि यहां किसी ने कहा - एक सब्जी।
सामान्य तौर पर, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या बेहतर है - ऐसे उपचार के साथ या उसके बिना..?
और अब क्या करना है, मेरी माँ को इस स्थिति से बाहर निकलने में कैसे मदद करनी है, क्या किसी को पता है कि कार्बामाज़ेपाइन लेना जारी रखना चाहिए या नहीं?

डॉक्टर ने चिंता के लिए रेक्सेटीन और सल्पीराइड के साथ कार्बामाज़ेपिन निर्धारित किया। कार्बामाज़ेपाइन - दिन में 4 बार, 1/2 गोली, रेक्सेटीन - दिन में 2 बार, 1/2 गोली और सल्पीराइड - एक कैप्सूल दिन में 2 बार। मैं इसे एक महीने से अधिक समय से ले रहा हूं। चिंता की स्थितितुरंत रुक गया, लेकिन इस पूरे समय वह अर्ध-भ्रम की स्थिति में था। रेक्सेटीन के निर्देशों में, मैंने कार्बामाज़ेपिन की असंगति के बारे में पढ़ा, जिसका उपयोग मिर्गी और दौरे के लिए किया जाता है, जिसका मैंने कभी अनुभव नहीं किया। मैंने उपस्थित चिकित्सक को इसकी सूचना दी और उनसे ध्यान न देने के लिए कहा। इस साइट पर सभी समीक्षाओं को पढ़ने के बाद, मैंने स्वयं ही कार्बामाज़ेपिन से "दूर जाने" का फैसला किया, खुराक को दिन में दो बार 1/4 तक कम कर दिया - उनींदापन और सुस्ती की स्थिति भी गायब होने लगी। मैंने निष्कर्ष निकाला कि सभी डॉक्टरों पर भरोसा करने की ज़रूरत नहीं है, और मुझे बस कार्बामाज़ेपाइन की ज़रूरत नहीं है।

डॉक्टर ने डिप्रेशन के लिए कार्बामाज़ेपाइन की आधी गोली सुबह और शाम और आधी गोली फ़ेवरिन शाम को दी। पहले दिन सुबह बहुत बुरा हाल था गंभीर कमजोरी, दोपहर के भोजन के समय तक यह ख़त्म हो चुका था। मैंने शाम 5 बजे, सोने से 5-6 घंटे पहले शराब पीना शुरू कर दिया। मैं कमोबेश सामान्य महसूस करता हूं। कोई नारकीय दुष्प्रभाव नहीं हैं, कोई पागलपन भरी घटना नहीं है जिसका वर्णन टिप्पणियों में किया गया है। लेकिन मैंने देखा कि जीवन में अभी भी कोई रुचि नहीं थी, कोई मनोदशा नहीं थी। चिंता और हाथों का कांपना सचमुच दूर हो गया। मेरे हाथ बहुत कांप रहे थे, लेकिन अब और नहीं। जाहिरा तौर पर सब कुछ बहुत व्यक्तिगत है, खुराक और दवा का प्रकार दोनों।

वास्तव में, यह खुराक का मामला है। एक बार, एक छात्र के रूप में मूर्खतापूर्ण ढंग से, एक पड़ोसी मित्र ने मुझे कार्बामाज़ेपाइन का एक एनालॉग फिनलेप्सिन खिला दिया। मैंने रात में 8-9 बार शराब पी और कुछ भी नहीं। हम उसके साथ बैठे, बीयर पी और मैं सोने के लिए घर चला गया। और सुबह मैं बेतहाशा गड़बड़ियों से जागा। मैं बोल नहीं सकता था, अपना सिर नहीं उठा सकता था और केवल पेट के बल फर्श पर ही चल सकता था। मेरे दोस्त ने मुझे 3 दिन तक जूस पिलाकर नशीला रखा, मुझे यह भी नहीं पता कि मैं उसके लिए दरवाजा कैसे खोल पाई। इसलिए, यदि 1 गोली से दुष्प्रभाव हों, तो 1/4 - 1/2 लें

दवा दिलचस्प है, अवसाद दूर हो जाता है, छोटी खुराक से हिलने-डुलने की इच्छा होती है, लेकिन खुराक थोड़ी अधिक होती है और तुरंत उनींदापन, भूख की कमी, जिम में प्रशिक्षण बेतहाशा सुस्त होता है, इसे लेने के पहले दिन मैं गिर गया मैं बाथरूम गया था और उठ नहीं पा रहा था, मैं लगातार गिर रहा था, मेरे भाई ने किसी तरह इसे बिस्तर तक पहुंचाया और लगभग 10 घंटे तक मैं काम करने वाले दिमाग के साथ बेवकूफ बना रहा, मुझे सब कुछ समझ में आया, लेकिन मैं सामान्य रूप से नहीं चल सका, मुझे लगता है कि नार्क्स होंगे इसकी प्रशंसा करना

नमस्ते। मुझे कार्बामाज़ेपाइन से खुजली जैसी एलर्जी है। कृपया मुझे बताएं कि क्या करूं?

लेकिन दवा मुझे सूट कर गयी. ठीक वही जो मेरे द्वारा खोजा जा रहा था। नसों के दर्द से और सूजन से होने वाले दर्द से राहत मिलती है त्रिगुट तंत्रिका. और "या तो होगा या नहीं" की स्थिति बिल्कुल वही है जिसकी मुझे अभी आवश्यकता है, अतीत की पुरानी यादें और समस्याएं बस उबाऊ हैं, मैं वर्तमान में स्विच नहीं कर सकता और पीछे मुड़कर देखे बिना और वर्तमान दिन के बारे में चिंता किए बिना शांति से नहीं जी सकता। . और इसने उसके साथ काम किया. रचनाकारों को धन्यवाद. और बहुत प्रतीकात्मक लागत के लिए. मुख्य बात यह है कि खुराक पर निर्णय लें और इसे अधिक न करने का प्रयास करें।

मेरे लिए यह वैसा ही है सामान्य दवा, मुख्य बात यह है कि इसे डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही लें।

अत्यधिक शराब पीने के बाद, मुझे एक मिर्गी का दौरा पड़ा, उन्होंने कार्बामाज़ेपाइन निर्धारित किया, 2-3 खुराक के बाद वे दिखाई देने लगे काले धब्बे, आकार में गोल, लाल-भूरा रंग, पूरे शरीर पर बहुत संवेदनशील सतह, धब्बों के अंदर तरल पदार्थ होता है, एक साल से अधिक समय से धब्बे दूर नहीं हुए हैं, हम नहीं जानते कि क्या करें और कौन करें की ओर मुड़ना। मदद करना।

मेरे पति, कोमा के बाद, ऐंठन विकसित कर चुके थे, मिर्गी का निदान किया गया था (ऐंठन हर घंटे दोहराई जाती थी), गहन देखभाल इकाई में उन्होंने कार्बामाज़ेपाइन दवा ली - 200 मिलीग्राम की 3 गोलियाँ, सार में 3 बार। इसे एक सप्ताह के लिए लेता है , कोई ऐंठन नहीं थी, लेकिन... .मेरे पति सब्जी की तरह हैं, वह लगातार सोते रहते हैं, वह अपना सिर नहीं उठा सकते, उनके पैरों पर दाने हो गए हैं। डॉक्टरों ने केवल इस दवा पर जोर दिया, और एलर्जी के बावजूद, उन्होंने मुझे इसे लेना जारी रखने के लिए कहा।

यह दवा मिर्गी के कारण दी गई थी। मैंने इसे लगभग 2 सप्ताह तक लिया। यह किसी प्रकार का दुःस्वप्न था...
लगातार लगातार चक्कर आना, मतली महसूस होना, उनींदापन। अजीब एहसासजब आप मूर्ख होते हैं, तो आप ध्यान खो देते हैं...
आख़िरकार मैंने शराब पीना बंद कर दिया
लेकिन ये दवा हर किसी के शरीर पर अलग-अलग असर करती है, किसी को ये सूट करती है तो किसी को नहीं.

आपने मुझे आश्चर्यचकित कर दिया! आप दिन में कई गोलियाँ लेते हैं और लिखते हैं कि गोलियाँ भयानक हैं। इसे एक चौथाई से पीना शुरू करने के लिए पर्याप्त है, कम से कम आधे से!

कार्बामाज़ेपाइन हर व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं है, हर किसी का शरीर अलग होता है, लेकिन वे इसे हर किसी को अंधाधुंध लिखते हैं और डरते नहीं हैं कि वे किसी को नुकसान पहुंचा सकते हैं, मैंने इसे लिया, लेकिन मैंने इसे छोड़ दिया और इसने मुझे और भी बदतर बना दिया,

शुभ दिन, मुझे टर्नरी न्यूराल्जिया का निदान किया गया है, और मुझे कार्बामाज़िपिन भी निर्धारित किया गया था। दवा नारकीय दर्द से राहत दिलाती है, मेरा विश्वास करो, यह पहले से ही 90% से अधिक है। मैं काँप रहा हूँ, मैं बहुत मूर्ख हूँ। अजनबियों पर विश्वास की कमी, उदासीनता, थकान और उनींदापन। सबसे घृणित बात यह है कि मुझे इसके बारे में पूरी जानकारी है, लेकिन मैं कुछ भी ठीक नहीं कर सकता, क्योंकि... दर्द का डर अधिक प्रबल है. लोगों से दूर भागना, वर्कआउट छोड़ना और बातचीत में एक शब्द याद करते हुए अटक जाना शर्म की बात है, लेकिन मेरा विश्वास करें, हम खुद ही निर्णय लेते हैं सर्वोत्तम विकल्प. सभी को स्वास्थ्य!

मैंने समीक्षाएँ पढ़ीं और महसूस किया कि मेरे पति के साथ क्या हो रहा था... दो सप्ताह पहले पहली बार ऐसा हुआ था मिरगी जब्तीपीछे की ओर उच्च दबावऔर मस्तिष्क क्षति (स्ट्रोक 2015)। उन्होंने कार्बामाज़ेपाइन निर्धारित किया.. दूसरे दिन मैं बिस्तर से नहीं उठ सका, मूत्र असंयम.. आज सुबह मैं मुश्किल से बिस्तर से उठ सका.. मैंने तीन दिनों तक शराब पी.. यह देखने में किसी तरह की भयावहता है यह

उन्होंने मेरे 12 साल के बेटे को यह दवा दी। ब्रेन ट्यूमर हटाने के बाद. निदान फोकल मिर्गी. फरवरी में शराब पीना शुरू किया। ऑपरेशन के बाद तक. उन्हें तुरंत समझ नहीं आया.. बच्चे के साथ क्या गलती हुई.. कुछ महीनों के बाद वह सुस्त होने लगा। रात गयी बात गयी। ग्राउंडहॉग की तरह सो जाओ. और एक ज़ोंबी की तरह चल रहा था... वास्तव में कोई दौरा नहीं था। कुछ और महीनों के बाद, मुझे एहसास हुआ। कि मैं अपना बेटा खो रहा हूं. बच्चा। 5 साल की उम्र में पढ़ाई की और प्रति तिमाही केवल दो बी पास किए, 6 साल की उम्र से पियानो और गिटार बजाया। उन्होंने संगीत विद्यालय में अच्छी पढ़ाई की और बहुत सारी किताबें पढ़ीं। एक पैदल यात्री, तैराक और एथलीट धीरे-धीरे एक ज़ोंबी में बदल जाता है, सब कुछ 4 बार समझता है, एक प्राकृतिक ब्रेक। मुझे एहसास हुआ कि मैं अपने बेटे को खो रहा हूं... और ऐसा नहीं है कि हमारे नाम पर बने रिसर्च इंस्टीट्यूट में हमारा ब्रेन ट्यूमर निकाला गया था। मॉस्को में बर्डेनको, यह बहुत है उच्च स्तरविशेषज्ञ, पश्चात की अवधि बीत चुकी है। ट्यूमर सौम्य है. हमें रेडिएशन थेरेपी भी निर्धारित नहीं की गई थी... मैं इससे बच गया... लेकिन मुद्दा यह है यह दवा...डॉक्टरों से सच्चाई जाने बिना। हमें यह दवा क्यों दी गई? दौरे पड़ रहे थे. जब ट्यूमर था... मुझे अपने मेडिकल चैनलों के माध्यम से पता चला। इस दवा से सावधानी पूर्वक कैसे छुटकारा पाएं। किसी भी परिस्थिति में आप उसे ऐसे ही फेंक नहीं सकते। हमले दोबारा हो सकते हैं. सामान्य तौर पर, हमने योजना के अनुसार 2 महीने में धीरे-धीरे इसे छोड़ दिया। अब बच्चा लगभग वैसा ही है, केवल अंतराल रह गया है स्कूल के पाठ्यक्रम, यह तब है जब हमारा ऑपरेशन हुआ था। लेकिन हम इसकी भरपाई कर देंगे.
मैं किसी को भी बिना सोचे-समझे ऐसी दवाएं लेने की सलाह नहीं देता। यह मस्तिष्क की सभी गतिविधियों को धीमा कर देता है। यौन सहित. विशेषकर लड़कों में... मिर्गी से पीड़ित लड़कों को देखो, इसीलिए वे लड़के हैं। 18 साल की उम्र में वे 12 साल के दिखते हैं गंभीर औषधि. पुरानी पीढ़ी का भी. भगवान का शुक्र है कि समय रहते इससे उबरने के लिए मेरे पास पर्याप्त दिमाग था। और हमारे डॉक्टर... उन्हें इसकी भी परवाह नहीं है... कि आप क्या पीते हैं। वे इसे नहीं पीते... अपने बेटे के साथ ऑन्कोलॉजी के बारे में बात करने और 2 साल से विकलांग होने के बाद मुझे इस बात पर निश्चित रूप से यकीन हो गया... लोग। निर्देश पढ़ें,

मैंने बहुत देर तक शराब पी! सभी समस्याएं लगभग तुरंत हल हो गईं! यहाँ वे ठीक ही कहते हैं कि एक व्यक्ति की आवश्यकता है। खुराक. मैंने 1/4 से शुरुआत की और वह पर्याप्त था! सारी चिंताएं और बुरा सपना- उत्तीर्ण!! मैं परिणाम देखता हूँ! समय-समय पर, जब दौरे पड़ते हैं, मैं पीना शुरू कर देता हूँ! मुझे लगता है कि यह एक अच्छी दवा है, महंगी नहीं, डॉक्टर ने सिर्फ इतना कहा है कि आपको इसे जीवन भर लेना होगा, अगर यह महंगी होती तो यह सिर्फ गोलियों के साथ काम कर सकती थी, लेकिन कीमत मुझे परेशान नहीं करती। सुस्ती की स्थिति के संबंध में, निश्चित रूप से ऐसी बात है, मेरी खुराक रात में 1/4-1/2 है, यदि आप इसे रात में पीते हैं तो आपको इस विशेष स्थिति पर ध्यान नहीं जाता है। मैं रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए जीएम विनपोसेटिन का भी उपयोग करता हूं, और एंटीडाइजेस्टेन्ट एमिट्रिप्टिलाइन एक अच्छा, प्रभावी है!

एंटीकॉन्वेलसेंट गोलियाँ "कार्बामाज़ेपाइन", जिनकी समीक्षाओं पर हम आज विचार करेंगे, लगभग आधी सदी पहले संश्लेषित की गई थीं। और यद्यपि में मेडिकल अभ्यास करनातब से, अधिक आधुनिक लोगों की एक बड़ी संख्या प्रभावी औषधियाँइसके अलावा, कम दुष्प्रभाव होने के कारण, नामित उपाय डॉक्टरों और रोगियों के बीच बहुत लोकप्रिय है।

दवा "कार्बामाज़ेपाइन" का उपयोग किन मामलों में किया जाता है?

नामित गोलियाँ एक उत्कृष्ट निरोधी हैं और इनका उपयोग किया जाता है:

• के मुख्य साधन के रूप में अलग - अलग प्रकारदौरे;
• तीव्र रूप में उन्मत्त सिंड्रोम के साथ;
• भावात्मक विकारों के चरणों में होने वाली गिरावट को रोकने के लिए, साथ ही उनके तीव्र होने के समय रोगी की स्थिति को कम करने के लिए;
• दर्द के साथ मधुमेह न्यूरोपैथी के साथ;
• नसों के दर्द के रोगियों के स्वास्थ्य को आसान बनाने के लिए त्रिधारा तंत्रिका;
• और पर भी शराब वापसी, घबराहट, नींद की गड़बड़ी और ऐंठन की स्थिति द्वारा व्यक्त।

इसके अलावा, अपनी समीक्षा छोड़ने वाले विशेषज्ञों के अनुसार, आक्रामक स्थितियों में मनोविकृति, सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए "कार्बामाज़ेपाइन" का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। आतंक के हमले, साथ ही मस्तिष्क के ऊतकों में जैविक परिवर्तन के साथ। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इन मामलों में दवा की प्रभावशीलता केवल इसी पर आधारित है नैदानिक ​​अनुभव, चूंकि प्रयोगशाला प्रोटोकॉल अध्ययन नहीं किए गए थे।

मिर्गी के रोगियों के लिए कार्बामाज़ेपिन गोलियों के क्या लाभ हैं?

मिर्गी के रोगियों में, यह दवा दौरे की कम सीमा को बढ़ा देती है और इस तरह नए दौरे का खतरा कम हो जाता है। यह दवा व्यक्तित्व परिवर्तन को ठीक करने के लिए भी उत्कृष्ट साबित हुई है (इसके उपयोग के परिणामस्वरूप, संचार कौशल बढ़ता है और ऐसे रोगियों के सामाजिक पुनर्वास की सुविधा मिलती है)।

किशोर रोगियों और बच्चों में, दवा के उपयोग से अवसाद, अनिश्चितता, घबराहट और आक्रामकता कम हो जाती है। लेकिन साथ ही, यह ध्यान में रखना आवश्यक है कि दवा का प्रभाव (स्मृति की स्थिति, आंदोलनों का समन्वय, ध्यान, भाषण, सोचने की क्षमता, अभिविन्यास इत्यादि) खुराक के आधार पर भिन्न हो सकता है, और एक ही समय बहुत व्यक्तिगत रूप से!

सच है, कुछ मरीज़, अपनी समीक्षा छोड़ते हुए, कार्बामाज़ेपाइन का उल्लेख एक ऐसी दवा के रूप में करते हैं जिसकी अवसाद से निपटने या मानसिक समस्याओं वाली स्थितियों में बहुत कम प्रभावशीलता होती है। वैसे वो ये भी कहते हैं स्थायी उपयोग यह उपकरणइसका तात्पर्य एक डॉक्टर द्वारा अनिवार्य निरीक्षण और समय-समय पर जांच और परीक्षण से है।

दवा के उपयोग के लिए अनिवार्य नियम

हां, हमें इस बात से सहमत होना चाहिए कि इस दवा का मानव शरीर पर काफी जटिल प्रभाव पड़ता है। इसलिए पहले इसका इस्तेमाल करना जरूरी है अनिवार्य परामर्श SPECIALIST

कार्बामाज़ेपाइन टैबलेट का उपयोग करते समय, नीचे सूचीबद्ध नियमों को याद रखना महत्वपूर्ण है।

• मरीज़ इस दवा के साथ उपचार को सबसे अच्छी तरह से सहन कर सकते हैं यदि वे खुराक के नियम और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करें; अन्य मामलों में, दवा कई अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकती है।
• उपचार शुरू करने से पहले, एक नियम के रूप में, रोगी के जिगर की स्थिति की जांच की जाती है (विशेषकर यदि वह पृौढ अबस्थाया कोई बीमारी है इस शरीर का). यदि दवा लेते समय स्थिति बिगड़ती है, तो उपचार तुरंत बंद कर देना चाहिए।
• कार्बामाज़ेपिन गोलियों से उपचारित रोगियों के अंतःनेत्र दबाव की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाता है। इस दवा को लिखने वाले डॉक्टरों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि इसका उपयोग बढ़े हुए स्राव को उत्तेजित कर सकता है अंतःनेत्र द्रव, जो बदले में, बिगड़ने का जोखिम है दृश्य समारोहआँखें।

दवा के एनालॉग्स

कार्बामाज़ेपाइन गोलियों की क्रिया में समान दवाएं होती हैं। इनमें "ज़ाग्रेटोल", "कार्बालेप्सिन रिटार्ड", "कार्बापिन", "माज़ेपिन", "स्टेज़ेपिन", "टेग्रेटोल", "फिनलेप्सिन", "कार्बामाज़ेपिन न्योमेड" और "कार्बामाज़ेपिन एकरी" शामिल हैं। उनके उपयोग और शरीर पर प्रभाव के बारे में डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षा वर्णित दवा के एनोटेशन में बताए गए के समान है।

दवा का उपयोग कैसे करें

कार्बामाज़ेपाइन की गोलियाँ भोजन से पहले या बाद में मौखिक रूप से ली जाती हैं। भोजन के दौरान दवा लेना जायज़ है और इसे पानी से धोना चाहिए।

मिर्गी के रोगियों के लिए, यदि संभव हो तो, इस दवा को अन्य दवाओं के साथ मिलाना अवांछनीय है।

शुरूआती दिनों में "कार्बामाज़ेपाइन" का प्रयोग होता है न्यूनतम मात्रा, बाद में इसकी खुराक को उस स्तर तक बढ़ा दिया जाता है वांछित परिणाम. अन्य दवाओं के साथ आरंभिक उपचार व्यवस्था में दवा को शामिल करते समय समान रणनीति का उपयोग किया जाता है। ध्यान दें कि पहले इस्तेमाल की गई दवाओं की मात्रा पहले कम नहीं की जाती है।

दवा की सटीक खुराक

• चार साल की उम्र के बच्चों को प्रति दिन 20 मिलीग्राम से 60 मिलीग्राम की मात्रा में दवा दी जाती है, आवश्यकतानुसार हर दो दिन में 20-60 मिलीग्राम मिलाया जाता है।
• मरीज़ों में परिपक्व उम्र- दिन में एक या दो बार 100 से 200 मिलीग्राम तक, यदि आवश्यक हो तो मात्रा बढ़ाकर 400 मिलीग्राम दिन में दो से तीन बार करें (खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए)।
• जब 200 मिलीग्राम/दिन से निर्धारित किया गया हो। उपचार की शुरुआत से, धीरे-धीरे बढ़ रहा है अधिकतम मात्रा- दर्द बंद होने तक प्रतिदिन 400-800 मिलीग्राम, फिर खुराक कम करें।
• अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम का इलाज विशेष रूप से दिन में 3 बार 200 मिलीग्राम की औसत खुराक से किया जाता है गंभीर मामलेंइसे बढ़ाकर 400 मिलीग्राम कर दिया गया है। उपचार की शुरुआत में, दवा के साथ जोड़ा जाता है
• तीव्र उन्मत्त अवस्था में दो से तीन खुराक में औसतन 400 से 1600 मिलीग्राम की दैनिक खुराक की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, खुराक तेजी से बढ़ाई जाती है।

नशीली दवाओं की अधिक मात्रा कैसे प्रकट होती है?

मस्तिष्क समारोह में संभावित गड़बड़ी, जो अभिविन्यास की हानि (तथाकथित गतिभंग), सुस्ती, उनींदापन या अति सक्रियता, मतिभ्रम की उपस्थिति, चेतना की हानि और कोमा में व्यक्त की जाती है। विशेषज्ञों द्वारा किए गए अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि ओवरडोज़ मुख्य रूप से हृदय, केंद्रीय तंत्रिका और को प्रभावित करता है श्वसन प्रणालीशरीर। जैसा कि डॉक्टरों द्वारा छोड़ी गई समीक्षाओं से पुष्टि होती है, ओवरडोज़ के मामले में "कार्बामाज़ेपाइन" बहुत खतरनाक हो सकता है!

• अधिक मात्रा दृष्टि के अंगों के कामकाज को भी प्रभावित करती है (रोगी को अपनी आंखों के सामने एक "घूंघट" दिखाई देता है), उसे निस्टागमस (तेज अतालता गति) का अनुभव होता है आंखों), साथ ही पुतली का फैलाव।
• वाणी में गड़बड़ी, साइकोमोटर विकार और मायोक्लोनस (अचानक मांसपेशियों में मरोड़) नोट किए जाते हैं।
• बाहर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केसंभव क्षिप्रहृदयता, तीव्र कमी या वृद्धि रक्तचापऔर यहां तक ​​कि कार्डियक अरेस्ट भी.

यदि अधिक मात्रा का संदेह हो, तो गैस्ट्रिक पानी से धोना और प्रशासन आवश्यक है। सक्रिय कार्बन. रोगियों को अस्पताल में भर्ती करने और आगे रोगसूचक उपचार की सिफारिश की जाती है।

दवा "कार्बामाज़ेपाइन": दुष्प्रभाव

एक बार फिर, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा केवल डॉक्टर की देखरेख में और उसके द्वारा निर्धारित खुराक में ही ली जानी चाहिए। आपको अपने विवेक से ली जाने वाली गोलियों की संख्या में बदलाव नहीं करना चाहिए, और यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो उपचार के नियम को स्पष्ट करने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

अवांछनीय अभिव्यक्तियाँ चक्कर आना, उनींदापन, भावना के रूप में व्यक्त की जा सकती हैं लगातार थकान, सिरदर्द, कंपकंपी, स्वाद में गड़बड़ी, अवसाद और आक्रामक व्यवहार। मतली, उल्टी और शुष्क मुँह हो सकता है।

दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता के मामले में, एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं।

इस दवा को लेने के परिणामस्वरूप, ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की अभिव्यक्तियाँ भी देखी गई हैं; फोलिक एसिड की कमी, एडिमा, वजन बढ़ना, द्रव प्रतिधारण और हाइपोनेट्रेमिया (रक्त में सोडियम आयनों की एकाग्रता में कमी) हो सकती है।

कार्बामाज़ेपाइन टैबलेट किसके लिए वर्जित हैं?

साइड इफेक्ट्स की लंबी सूची के बावजूद, दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। और जब खुराक कम कर दी जाती है या आहार बदल दिया जाता है तो रोगी की भलाई अक्सर बेहतर हो जाती है। कई समीक्षाएँ इस बारे में बोलती हैं।

"कार्बामाज़ेपाइन" के रूप में उपचाररोगियों के एक छोटे समूह में इसे वर्जित माना गया है।

• इनमें एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (बिगड़ा हुआ ट्रांसमिशन) वाले मरीज़ शामिल हैं तंत्रिका प्रभावहृदय प्रणाली में), साथ ही उदास अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस के साथ।
• हेपेटिक पोरफाइरिया के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रद्द कर दिया गया।
• स्वागत वर्जित इस दवा काएक साथ और उनके रद्द होने के दो सप्ताह के भीतर।

अन्य माध्यमों से

इलाज शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को यह बताना न भूलें कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं। इस पल. क्योंकि एक साथ प्रशासनडिल्टियाज़ेम, फ्लुओक्सेटीन, आइसोनियाज़िड, एरिथ्रोमाइसिन, निकोटिनामाइड आदि जैसी दवाएं ओवरडोज़ के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

उपचार के दौरान भी इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। हार्मोनल गर्भनिरोधक, क्योंकि गर्भाशय से रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है।

शराब दवा के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाती है तंत्रिका तंत्र.

कार्बामाज़ेपाइन के साथ उपयोग के लिए निर्देश

निर्देश
(उपभोक्ता जानकारी)
दवा के चिकित्सीय उपयोग पर

पंजीकरण संख्या आर नंबर 003759/01

व्यापरिक नाम: कार्बामाज़ेपिन

अंतरराष्ट्रीय वर्ग नाम : कार्बामाज़ेपिन

दवाई लेने का तरीका: गोलियाँ

मिश्रण: एक टैबलेट में इस प्रकार होता है सक्रिय पदार्थ- कार्बामाज़ेपाइन 0.2 ग्राम; सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च, एरोसिल, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, पोविडोन, ट्वीन-80।

विवरण: पीले रंग की टिंट के साथ सफेद या सफेद रंग की गोलियां, एक अंक और एक कक्ष के साथ फ्लैट-बेलनाकार आकार।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह: मिर्गीरोधी दवा.

औषधीय गुण :

फार्माकोडायनामिक्स :
मिरगीरोधी दवा. बढ़ती है जब्ती सीमा, मिर्गी के दौरे के विकास के जोखिम को कम करता है। मिर्गी संबंधी व्यक्तित्व परिवर्तन को ठीक करता है।

संकेत :

मिर्गी (अनुपस्थिति, मायोक्लोनिक या शिथिल दौरे को छोड़कर) - आंशिक दौरेजटिल और सरल लक्षणों के साथ; सामान्यीकृत मिर्गी, छोटे-मोटे दौरे के साथ मिर्गी; के हिस्से के रूप में जटिल चिकित्साट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार में, जिह्वा-ग्रसनी तंत्रिकाशूल, शराब वापसी सिंड्रोम, भावात्मक विकार, पॉलीडिप्सिया और पॉलीयूरिया जब नहीं मधुमेह, मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी।
चरणबद्ध भावात्मक विकारों की रोकथाम (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, सिज़ो)। भावात्मक विकारऔर इसी तरह।)।

मतभेद :

कार्बामाज़ेपाइन या दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता। एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक; उल्लंघन अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस; आंतरायिक पोरफाइरिया (इतिहास सहित); मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधकों का एक साथ उपयोग।

सावधानी से- कमजोर हाइपोनेट्रेमिया (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के हाइपरसेक्रिशन का सिंड्रोम (बाद में एडीएच के रूप में संदर्भित), हाइपोपिटुटेरिज्म, हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता), बुज़ुर्ग उम्र, शराब का सेवन (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद बढ़ जाता है, कार्बामाज़ेपाइन का चयापचय बढ़ जाता है), दवाएँ लेते समय अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का निषेध (इतिहास); हाइपरप्लासिया प्रोस्टेट ग्रंथि, बढ़ा हुआ अंतःनेत्र दबाव, गंभीर हृदय विफलता, यकृत का काम करना बंद कर देना, चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश :

भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, मौखिक रूप से निर्धारित बड़ी राशितरल पदार्थ

मिर्गी के लिए:
मोनोथेरेपी: उपचार एक छोटी दैनिक खुराक से शुरू होता है, जिसे बाद में इष्टतम प्रभाव प्राप्त होने तक धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है।
पहले से चल रही एंटीपीलेप्टिक थेरेपी में कार्बामाज़ेपाइन को शामिल करना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, जबकि उपयोग की जाने वाली दवाओं की खुराक में बदलाव नहीं होता है या, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें सही किया जाता है।
खुराक का नियम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
वयस्कों के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 1-2 बार 100-200 मिलीग्राम है। फिर खुराक को इष्टतम स्तर तक धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है उपचारात्मक प्रभाव(अधिकतम - 1600-2000 मिलीग्राम/दिन)।
औसतन 4 महीने से 4 साल तक के बच्चों के लिए रोज की खुराक 10-20 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है: 4 महीने से 1 वर्ष तक - 100-200 मिलीग्राम प्रति दिन, 1 वर्ष से 5 वर्ष तक - 200-400 मिलीग्राम (1-2 खुराक में), 6 से 10 वर्ष तक - 400 -600 मिलीग्राम (2-3 विभाजित खुराकों में), 11-15 साल के लिए - 600-1000 मिलीग्राम (2-3 विभाजित खुराकों में)।
रखरखाव खुराक: प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम/किग्रा (कई खुराक में)।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया और न्यूरोजेनिक के लिए दर्द सिंड्रोम: कार्बामाज़ेपिन को दिन में 2 बार 100-200 मिलीग्राम से शुरू करके निर्धारित किया जाता है, धीरे-धीरे खुराक को प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक न बढ़ाएं, जब तक कि दर्द बंद न हो जाए, औसतन 600-800 मिलीग्राम तक, फिर न्यूनतम तक कम करें प्रभावी खुराक. प्रभाव आमतौर पर उपचार शुरू होने के 1-3 दिन बाद होता है। दवा लंबे समय के लिए निर्धारित है; यदि समय से पहले दवा बंद कर दी जाए तो दर्द दोबारा हो सकता है। बुजुर्ग रोगियों का इलाज करते समय, प्रारंभिक खुराक दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम होनी चाहिए।

शराब वापसी सिंड्रोम: औसत खुराक- 200 मिलीग्राम दिन में 3 बार। गंभीर मामलों में, पहले दिनों के दौरान खुराक बढ़ाई जा सकती है (दिन में 3 बार 400 मिलीग्राम तक)।

डायबिटीज इन्सिपिडस: वयस्कों के लिए औसत खुराक दिन में 2-3 बार 200 मिलीग्राम है। मधुमेही न्यूरोपैथीदर्द के साथ: औसत खुराक - 200 मिलीग्राम दिन में 2-4 बार।

भावात्मक विकारों की रोकथाम के लिए: पहले सप्ताह में, दैनिक खुराक 200-400 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) है। इसके बाद, खुराक को प्रति सप्ताह 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है, जिससे इसे 1 ग्राम तक लाया जाता है। दैनिक खुराक को समान रूप से 3-4 खुराक में विभाजित किया जाता है। पिछली दवा की खुराक में कमी के साथ, कार्बामाज़ेपाइन उपचार में परिवर्तन धीरे-धीरे होना चाहिए। कार्बामाज़ेपाइन से उपचार भी धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

खराब असर :

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से:बहुत बार - चक्कर आना, गतिभंग, उनींदापन, सामान्य कमज़ोरी, अक्सर - सिरदर्द, डिप्लोपिया, आवास विकार, ऑकुलोमोटर, भाषण और हाइपरकिनेटिक विकार, परिधीय न्यूरिटिस, पेरेस्टेसिया, मांसपेशियों में कमजोरी, पैरेसिस के लक्षण।
बाहर से मानसिक क्षेत्र: शायद ही कभी - मतिभ्रम (दृश्य या श्रवण), अवसाद, भूख न लगना, चिंता, आक्रामक व्यवहार, उत्तेजना, भटकाव; बहुत कम ही - मनोविकृति का सक्रिय होना।
एलर्जी:पित्ती से लेकर वाहिकाशोफऔर तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रिया. यदि अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
हेमेटोपोएटिक अंगों से:बहुत बार – ल्यूकोपेनिया; अक्सर - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया; शायद ही कभी - ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फैडेनोपैथी; बहुत कम ही - एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया, सच्चा एरिथ्रोसाइट अप्लासिया, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, तीव्र आंतरायिक पोरफाइरिया, रेटिकुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया।
बाहर से पाचन तंत्र(इसके बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग के रूप में संदर्भित):बहुत बार - मतली, उल्टी; अक्सर - शुष्क मुँह; कभी-कभी - दस्त या कब्ज, पेट दर्द; बहुत कम ही - ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, अग्नाशयशोथ। जिगर से: बहुत बार - गैमाग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ की बढ़ी हुई गतिविधि; अक्सर - क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़; कभी-कभी - "यकृत" ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि; शायद ही कभी - कोलेस्टेटिक, पैरेन्काइमल (हेपैटोसेलुलर) या हेपेटाइटिस मिश्रित प्रकार, पीलिया, बहुत कम ही - ग्रैनुलोमेटस हेपेटाइटिस, यकृत विफलता।
हृदय प्रणाली से (इसके बाद सीवीएस के रूप में संदर्भित):शायद ही कभी - इंट्राकार्डियक चालन विकार; रक्तचाप में वृद्धि या कमी; बहुत कम ही - मंदनाड़ी, पतन, बिगड़ना या कंजेस्टिव हृदय विफलता का विकास, तीव्रता कोरोनरी रोगहृदय, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम।
बाहर से अंत: स्रावी प्रणालीऔर चयापचय:अक्सर - एडिमा, द्रव प्रतिधारण, वजन बढ़ना, हाइपोनेट्रेमिया, बहुत कम ही - प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि (गैलेक्टोरिआ और गाइनेकोमास्टिया के साथ हो सकता है); एल-थायरोक्सिन के स्तर में कमी और स्तर में वृद्धि थायराइड उत्तेजक हार्मोन(टीएसएच) (आमतौर पर साथ नहीं दिया जाता नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ); हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय की गड़बड़ी; अस्थिमृदुता; हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया।
बाहर से मूत्र तंत्र: बहुत मुश्किल से ही - अंतरालीय नेफ्रैटिस, गुर्दे की विफलता, बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य, बार-बार पेशाब आना, मूत्र प्रतिधारण, यौन रोग/नपुंसकता।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से:बहुत कम ही - आर्थ्राल्जिया, मायलगिया या आक्षेप।
इंद्रियों से:बहुत कम ही - उल्लंघन स्वाद संवेदनाएँ, लेंस का धुंधलापन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ; श्रवण हानि: टिनिटस, हाइपरएक्यूसिस, हाइपोएक्यूसिया, पिच की धारणा में परिवर्तन।
अन्य:त्वचा रंजकता विकार, पुरपुरा, मुँहासा, पसीना, गंजापन। में दुर्लभ मामलों में– अतिरोमता.

जरूरत से ज्यादा :

लक्षण :
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र:केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कार्यों का अवसाद, भटकाव, उनींदापन, आंदोलन, मतिभ्रम, कोमा; धुंधली दृष्टि, डिसरथ्रिया, निस्टागमस, गतिभंग, डिस्केनेसिया, हाइपररिफ्लेक्सिया (प्रारंभिक), हाइपोरेफ्लेक्सिया (बाद में); आक्षेप, साइकोमोटर विकार, मायोक्लोनस, हाइपोथर्मिया, मायड्रायसिस;
हृदय प्रणाली:तचीकार्डिया, रक्तचाप में कमी या वृद्धि, चालन में गड़बड़ी, बेहोशी, हृदय गति रुकना;
श्वसन प्रणाली:श्वसन अवसाद, फुफ्फुसीय शोथ;
जठरांत्र पथ:मतली और उल्टी, पेट से भोजन के देरी से निकलने, कोलोनिक गतिशीलता में कमी।
मूत्र प्रणाली:मूत्र प्रतिधारण, ओलिगुरिया या औरिया; शरीर में तरल की अधिकता; तनुकरण हाइपोनेट्रेमिया।
प्रयोगशाला और वाद्य डेटा:ल्यूकोसाइटोसिस या ल्यूकोपेनिया, हाइपोनेट्रेमिया, संभव चयाचपयी अम्लरक्तता, हाइपरग्लेसेमिया और ग्लाइकोसुरिया, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के मांसपेशी अंश में वृद्धि।

इलाज : कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। पेट को साफ करने, सक्रिय कार्बन लेने, कार्बन सॉर्बेंट्स पर हेमोसर्प्शन करने की सलाह दी जाती है। रोगसूचक उपचार. यदि आवश्यक हो, अस्पताल में भर्ती.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया :

कार्बामाज़ेपाइन थेरेपी शुरू करने से कम से कम 2 सप्ताह पहले मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के साथ उपचार बंद कर देना चाहिए।
फेनोबार्बिटल और हेक्सामिडाइन कार्बामाज़ेपाइन के निरोधी प्रभाव को कमजोर करते हैं।
प्रवेश पर गर्भनिरोधक गोलीहार्मोनल क्रिया के कमजोर होने के कारण गर्भनिरोधअचानक चक्रीय रक्तस्राव संभव है। कार्बामाज़ेपाइन के साथ उपचार के दौरान इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है गैर-हार्मोनल तरीकेगर्भनिरोधक.
कार्बामाज़ेपाइन और एंटीसाइकोटिक्स या मेटोक्लोप्रमाइड का एक साथ प्रशासन इसकी अभिव्यक्तियों को बढ़ा सकता है खराब असरकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मानस से।
जब कार्बामाज़ेपिन को लिथियम तैयारी के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है, तो दोनों दवाओं का न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है।
कार्बामाज़ेपाइन आइसोनियाज़िड के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ाता है।
मूत्रवर्धक के साथ कार्बामाज़ेपिन के एक साथ उपयोग से रक्त सीरम में सोडियम के स्तर में कमी हो सकती है।
कार्बामाज़ेपाइन एंटीकोआगुलंट्स, हार्मोनल के चयापचय को उत्तेजित करता है गर्भनिरोधक औषधियाँ, फोलिक एसिड।
कार्बामाज़ेपाइन हार्मोन उन्मूलन को बढ़ा सकता है थाइरॉयड ग्रंथि.
एक साथ प्रशासन के साथ रक्त प्लाज्मा में कार्बामाज़ेपाइन की सांद्रता कम हो जाती है: फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, प्राइमिडोन, वैल्प्रोइक एसिड, थियोफ़िलाइन।
एक साथ प्रशासित होने पर रक्त प्लाज्मा में कार्बामाज़ेपाइन की सांद्रता बढ़ जाती है: मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स, आइसोनियाज़िड, कैल्शियम प्रतिपक्षी, एसिटाज़ोलमाइड, डेक्सट्रोप्रोपोक्सीफेन / प्रोपोक्सीफीन, विलोक्साज़िन, डानाज़ोल, निकोटिनमाइड (में) उच्च खुराकवयस्कों में), सिमेटिडाइन और डेसिप्रामाइन।

विशेष निर्देश :

उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है जब सहवर्ती रोगकार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, स्पष्ट उल्लंघनमधुमेह मेलिटस के साथ यकृत और/या गुर्दे का कार्य, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, अन्य दवाओं के उपयोग के लिए हेमटोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के इतिहास में संकेत के साथ, हाइपोनेट्रेमिया, मूत्र प्रतिधारण, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता, पाठ्यक्रम में बाधा डालने के इतिहास में संकेत के साथ कार्बामाज़ेपाइन के साथ-साथ बच्चों और बुजुर्ग रोगियों का उपचार। पर दीर्घकालिक उपचाररक्त चित्र, यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली, रक्त प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स की सांद्रता की निगरानी करना और नेत्र परीक्षण करना आवश्यक है। उपचार की प्रभावशीलता और सुरक्षा की निगरानी के लिए समय-समय पर रक्त प्लाज्मा में कार्बामाज़ेपिन के स्तर को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।
उपचार के दौरान, आपको संभावित सक्रिय गतिविधियों से बचना चाहिए खतरनाक प्रजातिगतिविधियों की आवश्यकता है ध्यान बढ़ा, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति; मादक पेय पदार्थों का सेवन वर्जित है।

रिलीज़ फ़ॉर्म :

गोलियाँ 200 मिलीग्राम. प्रति ब्लिस्टर पैक 10 गोलियाँ। कार्डबोर्ड पैक में उपयोग के निर्देशों के साथ 1,2,3,4 या 5 ब्लिस्टर पैक। 500, 600, 1000, 1200 टैबलेट प्रति पॉलिमर जार (अस्पतालों के लिए)।

जमा करने की अवस्था: सूची बी. किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25°C से अधिक तापमान पर नहीं। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा: 3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें: नुस्खे पर.

उत्पादक :
सीजेएससी एएलएसआई फार्मा।
129272, मॉस्को, ट्रिफोनोव्स्की डेडलॉक, 3।

लाभ: मदद करता है

नुकसान: मूलतः कोई नहीं

मुझे लगता है कि बहुत से लोग पलक फड़कने के एहसास को जानते हैं। मुझे यह एहसास एक साल से था. और बहुत कुछ दिया असहजता. न्यूरोलॉजिस्ट ने एक-एक करके शामक गोलियां दीं और दावा किया कि यह सब मेरी चिंताओं के कारण था, लेकिन उनसे कोई फायदा नहीं हुआ। फिर उन्होंने मुझे कार्बामाज़ेपिन दी, जो मिर्गी के लिए दी जाती है। दौरे और इसी तरह की बीमारियाँ। आश्चर्यजनक रूप से, इससे मुझे मदद मिली; मेरी पलक ने मुझे परेशान करना बंद कर दिया। फिर भी, यह पता चला कि यह नसों के कारण नहीं, बल्कि मांसपेशियों में होने वाली ऐंठन के कारण था। इसका उपयोग केवल डॉक्टर की सलाह पर ही किया जाना चाहिए, क्योंकि यह दवा बहुत मजबूत है और इसके बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं।

इसका असर तो होता है, लेकिन साइड इफेक्ट भी बहुत होते हैं!

लाभ: सस्ता, प्रभावी ढंग से हमलों से लड़ता है, जल्दी से मदद करता है, प्रभाव पूरे दिन रहता है

नुकसान: दुष्प्रभाव

कम कीमत के बावजूद, दवा बहुत खराब नहीं है, हालाँकि मैं इस पर अधिक समय तक नहीं रहा। नए साल से पहले, शहर मालाओं से भरा होता है, और अगर स्वस्थ लोगों के लिए यह खुशी है, लेकिन मिर्गी के रोगी के लिए यह दौरे को भड़काने वाला कारक है। मैं एक नए डॉक्टर के पास गया और उसने कार्बामाज़ेपाइन आज़माने का सुझाव दिया। यह बहुत सस्ता है, हालाँकि यह हमारे शहर में बहुत कम जगहों पर बेचा जाता है। सबसे पहले मैंने एक दिन में 200 मिलीग्राम की एक गोली ली - दो खुराक में, फिर उन्होंने इसे बढ़ाना शुरू कर दिया। प्रभाव 400 मिलीग्राम के साथ प्रकट हुआ, फिर 600 मिलीग्राम तक बढ़ गया और बंद हो गया। आप इसे तेजी से नहीं बढ़ा सकते, केवल एक सप्ताह के बाद और एक बार में 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं, इसलिए मैंने लगभग एक महीने के लिए खुराक तय की। मुझे ऐसे दौरे आते हैं जो कभी-कभी लगातार लेकिन छोटे होते हैं, कभी-कभी दुर्लभ लेकिन मजबूत होते हैं, इसके अलावा, यदि आप घर छोड़ते हैं, तो यह एक उकसावे की बात है, तब हर जगह सब कुछ चमक रहा था, लेकिन आपको काम पर जाना होगा। उपचार की शुरुआत में, हमले कम हो गए, यानी, दवा ने तुरंत प्रभाव दिखाया, लेकिन उनकी ताकत वही थी, जो भयावह थी, इसलिए खुराक बढ़ा दी गई थी। 600 मिलीग्राम पर मैं सामान्य रूप से जीने में सक्षम था - व्यावहारिक रूप से कोई हमला नहीं हुआ, जब तक कि मैं एक गोली लेना नहीं भूल गया, हां, जोखिम है, और एक बड़ा। लेकिन पलकें झपकाने से अभी भी हमले होते थे, लेकिन वे कार्बामाज़ेपाइन का उपयोग करने से पहले की तुलना में सौ गुना कमज़ोर थे। तो प्रभाव जल्दी आया, चूंकि आप खुराक कई खुराक में लेते हैं, यह पूरे दिन तक रहता है - यह भी अच्छा है, और मैं जीना और खुश रहना चाहूंगा, लेकिन दुष्प्रभावकमज़ोर नहीं थे. यदि आप घर पर बैठे हैं, तो यह डरावना नहीं लगता है, लेकिन जब आप आजीविका कमाने की कोशिश कर रहे हैं, तो यह वास्तव में रास्ते में आ जाता है। दवा बहुत तीव्र दोहरी दृष्टि का कारण बनती है - कार से टकराना मुश्किल नहीं है, आंदोलनों का कोई समन्वय नहीं है - आप सब कुछ छोड़ देते हैं, जैसे कि आप नशे में थे और आप अपने शरीर को नियंत्रित नहीं कर सकते - यह काम करना कठिन है। मेरे सिर में बहुत तेज़ और लंबे समय तक दर्द रहता है, और अक्सर ऐसा महसूस होता है जैसे इसमें रूई भर गई है, क्योंकि मैं हर समय सोना चाहता हूँ...

आख़िरकार मैं सो सका!

लाभ: तनाव से राहत मिलती है, नींद में मदद मिलती है

नुकसान: ओवरडोज़ खतरनाक है

दरअसल, मैं यथासंभव कम से कम गोलियाँ लेने की कोशिश करता हूँ विभिन्न औषधियाँ. यहां तक ​​कि अगर मैं बीमार भी पड़ जाऊं तो मुझे ज्यादातर इलाज मिलता है पारंपरिक तरीके. लेकिन किसी तरह यह पता चला कि काम पर और उसके बाद भी परेशानियाँ थीं पारिवारिक समस्याएंइससे अनिद्रा, तंत्रिका संबंधी थकावट हो गई और मैं छोटी-छोटी बातों पर भड़कने लगा। सबसे पहले, मैं मदद के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास गया और उसने मुझे एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा। डॉक्टर ने मेरे उच्च रक्तचाप से राहत के लिए कार्बामाज़ेपाइन निर्धारित किया। पहले दिन, मैंने केवल आधी गोली ली और अठारह घंटे तक सोता रहा। जब मैं उठा, तो मुझे एहसास हुआ कि मुझे बहुत लंबे समय से इतना आराम महसूस नहीं हुआ था, मेरा शरीर शिथिल हो गया और थोड़ा ठीक हो गया।

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं कार्बमेज़पाइन. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में कार्बामाज़ेपाइन के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। कार्बामाज़ेपाइन एनालॉग्स, यदि उपलब्ध हो संरचनात्मक अनुरूपताएँ. वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान मिर्गी और भावात्मक विकारों के उपचार के लिए उपयोग करें। शराब के साथ दवा की संरचना और अंतःक्रिया।

कार्बमेज़पाइन- एक मिर्गीरोधी दवा (डिबेंज़ाज़ेपाइन व्युत्पन्न), जिसमें नॉर्मोथिमिक, एंटीमैनिक, एंटीडाययूरेटिक प्रभाव भी होता है (रोगियों में) मूत्रमेह) और एनाल्जेसिक (नसों के दर्द के रोगियों में) प्रभाव।

क्रिया का तंत्र वोल्टेज-गेटेड Na चैनलों की नाकाबंदी से जुड़ा है, जिससे न्यूरोनल झिल्ली का स्थिरीकरण होता है, सीरियल न्यूरोनल डिस्चार्ज की घटना में रुकावट आती है और आवेगों के सिनैप्टिक चालन में कमी आती है। विध्रुवित न्यूरॉन्स में Na-निर्भर क्रिया क्षमता के पुन: गठन को रोकता है। उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर अमीनो एसिड ग्लूटामेट की रिहाई को कम करता है, दौरे की सीमा को कम करता है, आदि। मिर्गी का दौरा पड़ने का खतरा कम हो जाता है। K के लिए चालकता बढ़ाता है, वोल्टेज-गेटेड Ca चैनलों को नियंत्रित करता है, जो दवा के एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव को भी निर्धारित कर सकता है। मिर्गी के व्यक्तित्व में होने वाले परिवर्तनों को ठीक करता है और अंततः, रोगियों की सामाजिकता को बढ़ाता है, उन्हें बढ़ावा देता है सामाजिक पुनर्वास. इसे मुख्य चिकित्सीय दवा के रूप में और अन्य निरोधी दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है। फोकल (आंशिक) के लिए प्रभावी मिरगी के दौरे(सरल और जटिल), माध्यमिक सामान्यीकरण के साथ या नहीं, सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक मिर्गी के दौरे के साथ, साथ ही इन प्रकारों के संयोजन के साथ (आमतौर पर छोटे दौरे के लिए अप्रभावी - पेटिट माल, अनुपस्थिति और मायोक्लोनिक दौरे)।

मिर्गी के रोगियों (विशेषकर बच्चों और किशोरों) में यह देखा गया है सकारात्मक प्रभावचिंता और अवसाद के लक्षणों के साथ-साथ चिड़चिड़ापन और आक्रामकता में कमी। पर प्रभाव संज्ञानात्मक समारोहऔर साइकोमोटर प्रदर्शन खुराक पर निर्भर और अत्यधिक परिवर्तनशील है।

निरोधी प्रभाव की शुरुआत कई घंटों से लेकर कई दिनों तक होती है (कभी-कभी चयापचय के स्वत: प्रेरण के कारण 1 महीने तक)। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के आवश्यक और माध्यमिक तंत्रिकाशूल के मामले में, ज्यादातर मामलों में यह दर्दनाक हमलों की घटना को रोकता है। टैब्स के कारण न्यूरोजेनिक दर्द से राहत के लिए प्रभावी मेरुदंड, अभिघातजन्य पेरेस्टेसिया और पोस्टहर्पेटिक तंत्रिकाशूल। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द से राहत 8-72 घंटों के बाद देखी जाती है। अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम में, यह ऐंठन संबंधी तत्परता की सीमा को बढ़ा देता है (जो, जब यह राज्यआमतौर पर कम हो जाता है) और सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम कर देता है ( बढ़ी हुई उत्तेजना, कंपकंपी, चाल में गड़बड़ी)।

डायबिटीज इन्सिपिडस के रोगियों में यह तेजी से क्षतिपूर्ति की ओर ले जाता है शेष पानी, मूत्राधिक्य और प्यास को कम करता है।

एंटीसाइकोटिक (एंटीमैनिक) प्रभाव 7-10 दिनों के बाद विकसित होता है और यह डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय के अवरोध के कारण हो सकता है।

मिश्रण

कार्बामाज़ेपाइन + सहायक पदार्थ।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण धीमा है, लेकिन काफी पूर्ण है (भोजन का सेवन अवशोषण की गति और सीमा को प्रभावित नहीं करता है)। मस्तिष्कमेरु द्रव (बाद में सीएसएफ के रूप में संदर्भित) और लार में, प्रोटीन से बंधे नहीं सक्रिय पदार्थ की मात्रा (20-30%) के अनुपात में सांद्रता बनाई जाती है। अपरा अवरोध के माध्यम से प्रवेश करता है। स्तन के दूध में इसकी सांद्रता प्लाज्मा की तुलना में 25-60% होती है। मुख्य मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ मुख्य रूप से एपॉक्साइड मार्ग के साथ यकृत में चयापचय होता है: सक्रिय - कार्बामाज़ेपाइन-10,11-एपॉक्साइड और ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ निष्क्रिय संयुग्म। एक कम सक्रिय मेटाबोलाइट, 9-हाइड्रॉक्सी-मिथाइल-10-कार्बामोयलैक्रिडन भी बनता है। अपने स्वयं के चयापचय को प्रेरित कर सकता है। कार्बामाज़ेपाइन-10,11-एपॉक्साइड की सांद्रता कार्बामाज़ेपाइन की सांद्रता का 30% है।

मूत्र (70%) और मल (30%) में निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि बुजुर्ग मरीजों में कार्बामाज़ेपाइन के फार्माकोकाइनेटिक्स में बदलाव होता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे या यकृत समारोह वाले रोगियों में कार्बामाज़ेपिन के फार्माकोकाइनेटिक्स पर डेटा अभी तक उपलब्ध नहीं है।

संकेत

• मिर्गी (अनुपस्थिति के दौरे, मायोक्लोनिक या सुस्त दौरे को छोड़कर) - जटिल और सरल लक्षणों के साथ आंशिक दौरे, टॉनिक-क्लोनिक दौरे के साथ दौरे के प्राथमिक और माध्यमिक सामान्यीकृत रूप, दौरे के मिश्रित रूप (मोनोथेरेपी या अन्य एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ संयोजन में);
• इडियोपैथिक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया;
• मल्टीपल स्केलेरोसिस में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया;
• इडियोपैथिक ग्लोसोफेरीन्जियल न्यूराल्जिया;
• शराब वापसी सिंड्रोम;
• भावात्मक विकारों का उपचार;
• डायबिटीज इन्सिपिडस में पॉलीडिप्सिया और पॉलीयूरिया;
• मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी में दर्द सिंड्रोम;
• चरणबद्ध भावात्मक विकारों (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, स्किज़ोफेक्टिव विकार, आदि) की रोकथाम।

प्रपत्र जारी करें

गोलियाँ 200 मिलीग्राम.

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

अंदर, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ।

मिर्गी. जहां संभव हो, कार्बामाज़ेपाइन को मोनोथेरेपी के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए। उपचार एक छोटी दैनिक खुराक से शुरू होता है, जिसे बाद में इष्टतम प्रभाव प्राप्त होने तक धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है।

मौजूदा एंटीपीलेप्टिक थेरेपी में कार्बामाज़ेपाइन को शामिल करना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, जबकि उपयोग की जाने वाली दवाओं की खुराक में बदलाव नहीं किया जाता है या यदि आवश्यक हो तो समायोजित किया जाता है।

वयस्कों के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 1-2 बार 100-200 मिलीग्राम है। तब तक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है जब तक कि इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त न हो जाए (आमतौर पर 400 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार, अधिकतम 1.6-2 ग्राम प्रति दिन)।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन 20-60 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक, धीरे-धीरे हर दूसरे दिन 20-60 मिलीग्राम तक बढ़ रही है।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 100 मिलीग्राम है, खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, हर हफ्ते 100 मिलीग्राम। रखरखाव खुराक: 10-20 मिलीग्राम/किग्रा प्रति दिन (कई खुराक में): 4-5 साल के लिए - 200-400 मिलीग्राम (1-2 खुराक में), 6-10 साल - 400-600 मिलीग्राम (2-3 खुराक में) ), 11-15 वर्षों के लिए - 600-1000 मिलीग्राम (2-3 खुराक में)।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए, पहले दिन 200-400 मिलीग्राम प्रति दिन निर्धारित किया जाता है, धीरे-धीरे दर्द बंद होने तक प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं बढ़ाया जाता है (औसतन 400-800 मिलीग्राम प्रति दिन), और फिर न्यूनतम प्रभावी खुराक तक कम किया जाता है। .

न्यूरोजेनिक मूल के दर्द सिंड्रोम के लिए, प्रारंभिक खुराक पहले दिन दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम है, फिर खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं बढ़ाई जाती है, यदि आवश्यक हो तो दर्द कम होने तक इसे हर 12 घंटे में 100 मिलीग्राम बढ़ाया जाता है। . रखरखाव खुराक - कई खुराक में प्रति दिन 200-1200 मिलीग्राम।

बुजुर्ग मरीजों और मरीजों का इलाज करते समय अतिसंवेदनशीलताप्रारंभिक खुराक - 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

शराब वापसी सिंड्रोम: औसत खुराक - 200 मिलीग्राम दिन में 3 बार; गंभीर मामलों में, पहले कुछ दिनों के दौरान खुराक को दिन में 3 बार 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। गंभीर वापसी के लक्षणों के लिए उपचार की शुरुआत में, इसे शामक-कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाओं (क्लोमेथियाज़ोल, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड) के साथ संयोजन में निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

डायबिटीज इन्सिपिडस: वयस्कों के लिए औसत खुराक दिन में 2-3 बार 200 मिलीग्राम है। बच्चों में, बच्चे की उम्र और शरीर के वजन के अनुसार खुराक कम की जानी चाहिए।

दर्द के साथ मधुमेह न्यूरोपैथी: औसत खुराक - 200 मिलीग्राम दिन में 2-4 बार। भावात्मक और स्किज़ोप्रभावी मनोविकारों की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए - 3-4 खुराक में प्रति दिन 600 मिलीग्राम।

तीव्र उन्मत्त अवस्थाओं और भावात्मक (द्विध्रुवी) विकारों के लिए, दैनिक खुराक 400-1600 मिलीग्राम है। औसत दैनिक खुराक 400-600 मिलीग्राम (2-3 खुराक में) है। तीव्र उन्मत्त अवस्था में, खुराक तेजी से बढ़ाई जाती है; भावात्मक विकारों के रखरखाव उपचार के लिए, खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है (सहनशीलता में सुधार के लिए)।

खराब असर

• चक्कर आना;
• गतिभंग;
• उनींदापन;
• सामान्य कमज़ोरी;
• सिरदर्द;
• टिक्स;
• निस्टागमस;
• ऑकुलोमोटर विकार;
• परिधीय न्यूरिटिस;
• पेरेस्टेसिया;
• मांसपेशियों की कमजोरी और पैरेसिस;
• मतिभ्रम;
• अवसाद;
• भूख में कमी;
• चिंता;
• आक्रामक व्यवहार;
• उत्तेजना;
• भटकाव;
• मनोविकृति की सक्रियता;
• पित्ती;
• एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन;
• एरिथ्रोडर्मा;
• ल्यूपस जैसा सिंड्रोम;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• प्रकाश संवेदनशीलता;
• एरिथेमा मल्टीफॉर्म और नोडोसम;
• मायोक्लोनस के साथ सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस;
• तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रिया;
• वाहिकाशोफ;
• बुखार, सांस की तकलीफ, न्यूमोनिटिस या निमोनिया द्वारा विशेषता फुफ्फुसीय अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
• ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फैडेनोपैथी, एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया;
• मतली उल्टी;
• शुष्क मुंह;
• दस्त या कब्ज;
• पेट में दर्द;
• जिह्वाशोथ;
• स्टामाटाइटिस;
• अग्नाशयशोथ;
• इंट्राकार्डियक चालन विकार;
• रक्तचाप में कमी या वृद्धि;
• मंदनाड़ी;
• अतालता;
• बेहोशी के साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक;
• गिर जाना;
• कंजेस्टिव हृदय विफलता का बिगड़ना या विकास;
• कोरोनरी हृदय रोग का बढ़ना (एनजाइना हमलों की उपस्थिति या आवृत्ति में वृद्धि सहित);
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम;
• सूजन;
• भार बढ़ना;
• प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि (गैलेक्टोरिआ और गाइनेकोमेस्टिया के साथ हो सकती है);
• हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• वृक्कीय विफलता;
• बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (एल्ब्यूमिन्यूरिया, हेमट्यूरिया, ओलिगुरिया, बढ़ा हुआ यूरिया/एज़ोटेमिया);
• जल्दी पेशाब आना;
• मूत्रीय अवरोधन;
• यौन रोग/नपुंसकता;
• जोड़ों का दर्द;
• स्वाद में गड़बड़ी;
• मोतियाबिंद;
• आँख आना;
• पिच की धारणा में परिवर्तन;
• त्वचा रंजकता विकार;
• पुरपुरा;
• मुंहासा;
• पसीना आना;
• गंजापन।

मतभेद

• कार्बामाज़ेपाइन और रासायनिक रूप से समान दवाओं (ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स) या दवा के किसी अन्य घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• तीव्र आंतरायिक पोरफाइरिया (इतिहास सहित);
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (बाद में एमएओ इनहिबिटर के रूप में संदर्भित) का एक साथ उपयोग और उनके बंद होने के 2 सप्ताह बाद तक;
• अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

जब गर्भावस्था होती है (गर्भावस्था के दौरान कार्बामाज़ेपिन निर्धारित करने का निर्णय लेते समय), चिकित्सा के अपेक्षित लाभों और इसकी संभावित जटिलताओं की सावधानीपूर्वक तुलना करना आवश्यक है, खासकर गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में। यह ज्ञात है कि मिर्गी से पीड़ित माताओं से पैदा होने वाले बच्चे विकारों से ग्रस्त होते हैं अंतर्गर्भाशयी विकास, जिसमें विकास संबंधी दोष भी शामिल हैं।

अन्य सभी एंटीपीलेप्टिक दवाओं की तरह कार्बामाज़ेपाइन, इन विकारों के जोखिम को बढ़ा सकता है। छिटपुट मामले सामने आए हैं जन्मजात बीमारियाँऔर विकास संबंधी दोष, जिनमें स्पाइना बिफिडा और हाइपोस्पेडिया शामिल हैं। मरीजों को विकृतियों के बढ़ते जोखिम की संभावना और प्रसवपूर्व निदान से गुजरने के अवसर के बारे में जानकारी प्रदान की जानी चाहिए।

मिरगीरोधी दवाएं फोलिक एसिड की कमी को बढ़ाती हैं, जो अक्सर गर्भावस्था के दौरान देखी जाती है, जो इसकी घटनाओं में वृद्धि में योगदान कर सकती है। जन्म दोषबच्चों में (गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान, पूरक फोलिक एसिड की सिफारिश की जाती है)। नवजात शिशुओं में बढ़ते रक्तस्राव को रोकने के लिए, यह सिफारिश की जाती है कि गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में महिलाओं के साथ-साथ नवजात शिशुओं को भी विटामिन K1 दिया जाए।

कार्बामाज़ेपाइन प्रवेश करता है स्तन का दूध, आपको फायदे और संभव की तुलना करनी चाहिए अवांछनीय परिणाम स्तनपानचल रही चिकित्सा के दौरान. कार्बामाज़ेपाइन लेने वाली माताएं अपने शिशुओं को स्तनपान करा सकती हैं, बशर्ते कि शिशु के संभावित विकास की निगरानी की जाए विपरित प्रतिक्रियाएं(उदाहरण के लिए, गंभीर उनींदापन, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं)।

बच्चों में प्रयोग करें

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में खुराक के अनुसार उपयोग संभव है।

विशेष निर्देश

इलाज शुरू करने से पहले यह जरूरी है सामान्य विश्लेषणरक्त (प्लेटलेट्स, रेटिकुलोसाइट्स की गिनती सहित), सामान्य मूत्र विश्लेषण, रक्त सीरम में आयरन का स्तर, इलेक्ट्रोलाइट्स और यूरिया की सांद्रता निर्धारित करता है। इसके बाद, उपचार के पहले महीने के दौरान इन संकेतकों की साप्ताहिक और फिर मासिक निगरानी की जानी चाहिए। जब ऊंचे स्तर के रोगियों को निर्धारित किया जाता है इंट्राऑक्यूलर दबावइसकी समय-समय पर निगरानी जरूरी है. गैर-प्रगतिशील स्पर्शोन्मुख ल्यूकोपेनिया को बंद करने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि, यदि संक्रामक रोग के नैदानिक ​​लक्षणों के साथ प्रगतिशील ल्यूकोपेनिया या ल्यूकोपेनिया होता है तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

के बारे में जानकारी संभावित प्रभावके लिए दवा चिकित्सीय उपयोगप्रबंधन करने की क्षमता पर वाहनों, तंत्र। उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होते समय सावधानी बरतनी चाहिए बढ़ी हुई एकाग्रतासाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं का ध्यान और गति।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

कार्बामाज़ेपाइन माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाता है और लीवर में चयापचयित दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। CYP3A4 अवरोधकों के साथ कार्बामाज़ेपिन के सह-प्रशासन से रक्त प्लाज्मा में इसकी सांद्रता में वृद्धि हो सकती है। CYP3A4 इंड्यूसर्स के साथ संयुक्त उपयोग से कार्बामाज़ेपिन के चयापचय में तेजी आ सकती है और रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में कमी आ सकती है; इसके विपरीत, उनके रद्द होने से कार्बामाज़ेपिन के बायोट्रांसफॉर्मेशन की दर कम हो सकती है और इसकी एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

प्लाज्मा में कार्बामाज़ेपाइन की सांद्रता बढ़ाएँ: वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम, फेलोडिपाइन, डेक्सट्रोप्रोपॉक्सीफेन, विलोक्साज़िन, फ्लुओक्सेटीन, फ़्लूवोक्सामाइन, सिमेटिडाइन, एसिटाज़ोलमाइड, डैनज़ोल, डेसिप्रामाइन, निकोटिनमाइड (वयस्कों में, केवल उच्च खुराक में); मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, ट्रॉलिंडोमाइसिन); एज़ोल्स (इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल), टेरफेनडाइन, लॉराटाडाइन, आइसोनियाज़िड, प्रोपोक्सीफीन, अंगूर का रस, एचआईवी थेरेपी में उपयोग किए जाने वाले वायरल प्रोटीज़ अवरोधक। फ़ेल्बामेट कार्बामाज़ेपिन के प्लाज्मा सांद्रता को कम करता है और कार्बामाज़ेपाइन-10,11-एपॉक्साइड की सांद्रता को बढ़ाता है, और साथ ही फ़ेल्बामेट की सीरम सांद्रता में कमी संभव है। कार्बामाज़ेपाइन की सांद्रता फ़ेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, प्राइमिडोन, मेथसुक्सिमाइड, फ़ेंसक्सिमाइड, थियोफ़िलाइन, रिफैम्पिसिन, सिस्प्लास्टिन, डॉक्सिरुबिसिन द्वारा कम हो जाती है, संभवतः: क्लोनाज़ेपम, वैल्प्रोमाइड, वैल्प्रोइक एसिड, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन और हर्बल तैयारी, जिसमें सेंट जॉन पौधा ( हाइपरिकम पेरफोराटम). वैल्प्रोइक एसिड और प्राइमिडोन द्वारा कार्बामाज़ेपिन को प्लाज्मा प्रोटीन से बांधने और फार्माकोलॉजिकल रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट (कार्बामाज़ेपिन-10,11-एपॉक्साइड) की एकाग्रता में वृद्धि की संभावना की रिपोर्टें हैं। आइसोट्रेटिनॉइन कार्बामाज़ेपिन और कार्बामाज़ेपिन-10,11-एपॉक्साइड की जैवउपलब्धता और/या निकासी को बदल देता है (कार्बामाज़ेपिन प्लाज्मा सांद्रता की निगरानी आवश्यक है)। कार्बामाज़ेपाइन प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है (प्रभाव को कम या पूरी तरह से समाप्त कर सकता है) और खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है निम्नलिखित औषधियाँ: क्लोबज़म, क्लोनाज़ेपम, एथोसक्सिमाइड, प्राइमिडोन, वैल्प्रोइक एसिड, अल्प्राजोलम, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन), साइक्लोस्पोरिन, डॉक्सीसाइक्लिन, हेलोपरिडोल, मेथाडोन, मौखिक दवाएँएस्ट्रोजेन और/या प्रोजेस्टेरोन युक्त (चयन आवश्यक)। वैकल्पिक तरीकेगर्भनिरोधक), थियोफिलाइन, मौखिक थक्कारोधी(वॉर्फरिन, फेनप्रोकोमोन, डाइकुमरोल), लैमोट्रिगिन, टोपिरामेट, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (इमीप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन, क्लोमीप्रामाइन), क्लोज़ापाइन, फेल्बामेट, टियागाबिन, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन, एचआईवी संक्रमण के उपचार में उपयोग किए जाने वाले प्रोटीज़ अवरोधक (इंडिनावीर, रटनवीर, सैक्विनोविर), ब्लॉकर्स कैल्शियम चैनल(डायहाइड्रोपाइरीडोन समूह, उदाहरण के लिए फेलोडिपिन), इट्राकोनाज़ोल, लेवोथायरोक्सिन, मिडाज़ोलम, ओलाज़ापाइन, प्राज़िकेंटेल, रिसपेरीडोन, ट्रामाडोल, सिप्रासिडोन। ऐसी रिपोर्टें हैं कि कार्बामाज़ेपाइन लेते समय, रक्त प्लाज्मा में फ़िनाइटोइन का स्तर या तो बढ़ सकता है या घट सकता है, और मेफ़ैनिटोइन का स्तर बढ़ सकता है (दुर्लभ मामलों में)। कार्बामाज़ेपाइन के लिए संयुक्त उपयोगपेरासिटामोल के साथ लेने से लीवर पर इसके विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है और कम हो जाता है चिकित्सीय प्रभावशीलता(पेरासिटामोल चयापचय का त्वरण)। फेनोथियाज़िन, पिमोज़ाइड, थियोक्सैन्थिन, मोलिंडोन, हेलोपरिडोल, मेप्रोटिलीन, क्लोज़ापाइन और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ कार्बामाज़ेपिन के एक साथ प्रशासन से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव बढ़ जाता है और कार्बामाज़ेपिन का एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव कमजोर हो जाता है। मूत्रवर्धक (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, फ़्यूरोसेमाइड) के सहवर्ती प्रशासन से नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ हाइपोनेट्रेमिया हो सकता है। नॉन-डिपोलराइज़िंग मांसपेशी रिलैक्सेंट (पैनक्यूरोनियम) के प्रभाव को कम करता है। इथेनॉल (अल्कोहल) सहनशीलता कम कर देता है। मेटाबॉलिज्म को तेज करता है अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, हार्मोनल निरोधकों, फोलिक एसिड; Praziquantel थायराइड हार्मोन के उन्मूलन को बढ़ा सकता है। हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव के बढ़ते जोखिम के साथ सामान्य एनेस्थीसिया एजेंटों (एनफ्लुरेन, हेलोथेन, फ्लोरोथेन) के चयापचय को तेज करता है; मेथोक्सीफ्लुरेन के नेफ्रोटॉक्सिक मेटाबोलाइट्स के गठन को बढ़ाता है। आइसोनियाज़िड के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव को मजबूत करता है।

कार्बामाज़ेपाइन दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• एक्टिनर्वल;
• एपो कार्बामाज़ेपाइन;
• ज़ाग्रेटोल;
• ज़ेप्टोल;
• कार्बालेप्सिन मंदता;
• कार्बामाज़ेपाइन न्योमेड;
• कार्बामाज़ेपाइन एक्रि;
• कार्बामाज़ेपाइन फ़ेरीन;
• कार्बापिन;
• कर्बासन मंदबुद्धि;
• माज़ेपिन;
• स्टैज़ेपिन;
• स्टोरिलैट;
• टेग्रेटोल;
• टेग्रेटोल सीआर;
• फिनलेप्सिन;
• फिनलेप्सिन मंदता;
• एपिअल।

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

मिर्गी के दौरे के खिलाफ दवाएं मुख्य रूप से हैं न्यूरोट्रोपिक प्रभावऔर रोग के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करता है। कार्बामाज़ेपाइन दवा दवाओं के इसी समूह से संबंधित है और इसमें एंटीडाययूरेटिक प्रभाव भी होता है। यह न केवल मिर्गी के लिए, बल्कि विभिन्न तंत्रिकाशूल के लिए भी निर्धारित है। कार्बामाज़ेपाइन का उपयोग शराब के लिए भी किया जाता है, लेकिन केवल हैंगओवर (वापसी) सिंड्रोम के इलाज के लिए।

औषधीय उत्पादों के रजिस्टर (आरएमएन) के अनुसार, दवा का एक व्यापार और अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (आईएनएन) है जो इसकी संरचना के मुख्य घटक (कार्बामाज़ेपिन) से मेल खाता है।

कार्बामाज़ेपाइन दवा टैबलेट के रूप में आती है, और इसके मुख्य प्रकार हैं:

• कार्बामाज़ेपिन। यह 20, 50, 100 पीसी की गोलियों के रूप में निर्मित होता है। पैक किया हुआ। वे कार्बामाज़ेपाइन 200 और 400 मिलीग्राम का उत्पादन करते हैं;
• कार्बामाज़ेपाइन मंदबुद्धि। यह उपसर्ग दीर्घकालीन क्रिया को दर्शाता है। सबसे आम संस्करण कार्बामाज़ेपाइन रिटार्ड-अक्रिखिन है। इस दवा को दिन में एक बार (दुर्लभ मामलों में, 2 बार) लिया जाना चाहिए और इसका असर 24 घंटों के भीतर होता है। कार्बामाज़ेपाइन रिटार्ड-अक्रिखिन को 2 रूपों की विशेषता है, अर्थात् 200 और 400 मिलीग्राम के साथ सक्रिय पदार्थरचना में. दूसरा प्रकार अक्सर गंभीर मामलों के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि इसकी अधिक मात्रा न हो। सामान्य तौर पर, कार्बामाज़ेपाइन रिटार्ड-अक्रिखिन में सरल संस्करण के समान संकेत होते हैं और यह 50 टुकड़ों की गोलियों के रूप में उपलब्ध है। पैक किया हुआ;
• कार्बामाज़ेपाइन एफएस। इस प्रकार की दवा नियमित या लंबे समय तक काम करने वाली हो सकती है। लंबे समय तक प्रभाव वाली दवा में कार्बामाज़ेपाइन रिटार्ड-अक्रिखिन के समान संकेत होते हैं। दवा 50 गोलियों के पैकेज में 200 और 400 मिलीग्राम मुख्य पदार्थ के साथ निर्मित होती है;
• कार्बामाज़ेपाइन एक्रि. उनमें दवा के नियमित संस्करण से कोई विशेष अंतर नहीं है और वे उन्हीं मामलों में इस दवा को लिखते हैं। दवा का उत्पादन 50 पीसी की गोलियों के रूप में किया जाता है। पैकेज में, और इसमें 200 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है।

कीमत

कुछ दवाएँ लिखने से मरीज पर हमेशा वित्तीय बोझ पड़ता है। दवाएँ चुनते समय रोगी को सही निर्णय लेना चाहिए, क्योंकि दवा की लागत पसंद को प्रभावित कर सकती है। फार्मेसियों में कार्बामाज़ेपाइन गोलियों की कीमत फॉर्म के आधार पर अलग-अलग होती है:

• कार्बामाज़ेपाइन की कीमत:
  • 20 पीसी. 200 मिलीग्राम - 15-20 रूबल;
  • 50 पीसी. 200 मिलीग्राम - 30-40 रूबल;
  • 100 नग। 200 मिलीग्राम. - 320-350 रूबल;
  • 100 नग। 400 मिलीग्राम - 650-700 रूबल।
• कार्बामाज़ेपाइन एफएस कीमत:
  • 50 पीसी. 200 मिलीग्राम - 35-50 रूबल;
  • 50 पीसी. 400 मिलीग्राम (मंदबुद्धि) - 100-120 रूबल;
  • 50 पीसी. 400 मिलीग्राम (मंदबुद्धि) - 140-180 रूबल।
• कार्बामाज़ेपाइन एक्री कीमत:
  • 50 पीसी. 200 मिलीग्राम - 65-70 रूबल।
• कार्बामाज़ेपाइन अक्रिखिन (मंदबुद्धि) कीमत:
  • 50 पीसी. 200 मिलीग्राम - 180-200 रूबल;
  • 50 पीसी. 400 मिलीग्राम - 200-250 रूबल।

खरीदने के लिए, आपको डॉक्टर के नुस्खे की आवश्यकता होगी, और ऑनलाइन स्टोर आपको बता सकते हैं कि दवा अन्य तरीकों से खरीदी जा सकती है या नहीं। डॉक्टर ऐसी जगहों से दवाएँ लेने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि उनका परीक्षण नहीं किया जाता है और मरीज अज्ञात मूल की दवा खरीदता है। आख़िरकार, रूस में पर्याप्त लाइसेंस प्राप्त फ़ार्मेसियाँ हैं जहाँ आप किसी विशेषज्ञ से मिलने के बाद जा सकते हैं।

दवा की विशेषताएं

आप इसके निर्देशों पर ध्यान केंद्रित करके समझ सकते हैं कि दवा क्या मदद करती है। इसमें जो लिखा है उसके अनुसार दवा के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

• मिरगीरोधी;
• मूत्रवर्धक;
• न्यूरोट्रोपिक;
• मनोदैहिक.

इसका तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और मानसिक हालतबीमार। हालाँकि, यदि कोई व्यक्ति शराब पीने वाला है, तो सेवन के दौरान शराब का सेवन वर्जित है, ताकि चिकित्सा का प्रभाव कम न हो।

उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद, रोगियों में निम्नलिखित लक्षण कम हो जाते हैं या पूरी तरह समाप्त हो जाते हैं:

• आक्रामकता, अवसाद, चिंता. एक व्यक्ति देखता है कि उसका बुरा मूड गायब हो गया है और मिर्गी के दौरे कम हो गए हैं;
• कंपकंपी दर्द. ये मुख्यतः स्नायुशूल के साथ होते हैं और औषधि के प्रभाव से इनका आक्रमण सफलतापूर्वक रुक जाता है;
• कंपकंपी (कंपकंपी), तंत्रिका तंत्र का अत्यधिक उत्तेजना। ये लक्षण मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करते हैं जो अक्सर शराब पीते हैं। उन्होंने देखा कि कोर्स पूरा करने के बाद उनके हाथों की कांपना गायब हो गई है और जोश आ गया है।

दवा के लिए धन्यवाद, भावात्मक विकार (मूड विकार) गायब हो सकते हैं, और डायबिटीज इन्सिपिडस के मामले में, मूत्र और प्यास की मात्रा कम हो जाती है। प्रत्येक विशेष मामलाप्रशासन का कोर्स रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र के साथ-साथ दवा में सक्रिय पदार्थ की मात्रा के आधार पर तैयार किया जाता है।

उपयोग के संकेत

डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में कैविंटन का उपयोग शुरू करने की सलाह देते हैं:

• हैंगओवर सिंड्रोम के लिए;
• त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के लिए;
• विभिन्न प्रकार की ऐंठन के लिए;
• मिर्गी के लिए;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ;
• तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए;
• ग्लोसोफेरीन्जियल न्यूराल्जिया के लिए तंत्रिका शाखाअज्ञात उत्पत्ति;
• मधुमेह न्यूरोपैथी के लिए;
• पॉलीडिप्सिया और पॉलीयूरिया के लिए, जो डायबिटीज इन्सिपिडस के कारण होता है।

मतभेद

कुछ मामलों में, दवा लेने से मना किया जाता है, क्योंकि इससे विकृति खराब हो सकती है और दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं। यही कारण है कि डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में कैविंटन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं:

• दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता;
• अस्थि मज्जा रक्त प्रवाह प्रणाली में व्यवधान, उदाहरण के लिए, एनीमिया या ल्यूकोपेनिया के साथ;
• हार्ट ब्लॉक (एट्रियोवेंट्रिकुलर);
• तीव्र पोरफाइरिया.

गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान कार्बामाज़ेपाइन निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे संभावना बढ़ जाती है कि बच्चा विभिन्न दोषों के साथ पैदा होगा। स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना भी उचित नहीं है।

बच्चे पैदा करने की योजना बना रहे कई जोड़े इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या कार्बामाज़ेपाइन गर्भधारण को प्रभावित करता है। निर्देशों के अनुसार, दवा जननांगों पर प्रभाव डाल सकती है, जिससे गर्भवती होने की संभावना कम हो जाती है। विशेषज्ञों का यह भी कहना है कि इस दवा को लेने के बाद शुक्राणु की गतिशीलता कम हो जाती है और यह बारीकियां गर्भधारण पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। अगर कोई दंपत्ति गंभीरता से बच्चा पैदा करने के बारे में सोच रहा है तो उसे मना कर देना चाहिए समान औषधियाँ. फिर आपको लगभग छह महीने तक अपने शरीर को बहाल करने की ज़रूरत है और फिर एक शुक्राणु लेना होगा। इस मामले में, गर्भधारण और जन्म की संभावना पर कोई असर नहीं पड़ेगा स्वस्थ बच्चावृद्धि होगी।

मादक पेय के साथ संयोजन

कार्बामाज़ेपिन और अल्कोहल असंगत हैं, क्योंकि ऐसा कोई भी पेय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है और आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित करता है। शराब के प्रभाव में दवा विभिन्न दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। प्रारंभ में, वे समस्याओं को बढ़ा देते हैं आंतरिक अंग, और कभी-कभी घातक, इसलिए आपको शराब से सावधान रहने की आवश्यकता है।

आमतौर पर, कार्बामाज़ेपाइन और अल्कोहल निम्नलिखित दुष्प्रभावों के विकास का कारण बनते हैं:

• पसीना बढ़ना;
• उच्च दबाव;
• साँस की परेशानी;
• मतिभ्रम;
• अत्यधिक उत्तेजना;
• तंद्रा;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं;
• अभिव्यक्ति एलर्जी की प्रतिक्रियात्वचा पर.

कार्बामाज़ेपाइन और अल्कोहल के शरीर से निकलने के बाद, एक व्यक्ति को निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव होना शुरू हो जाता है:

• मतली उल्टी;
• स्टामाटाइटिस;
• पेट में जलन;
• मल विकार (दस्त);
• जीभ का काला पड़ना।

आवेदन की विशेषताएं

डॉक्टर द्वारा उपचार का नियम तैयार करने के बाद ही दवा का उपयोग किया जा सकता है। भोजन के समय की परवाह किए बिना, गोलियों को खूब पानी से धोकर कार्बामाज़ेपाइन पीने की अनुमति है। मिर्गी के लिए मोनोथेरेपी संभव है, यानी एक दवा से इलाज।

प्रारंभ में, डॉक्टर थोड़ी मात्रा में दवा लिखते हैं, लेकिन यदि नहीं तो धीरे-धीरे इसकी सांद्रता बढ़ाई जा सकती है दृश्यमान परिणाम. आपको प्रति दिन 2000 मिलीग्राम से अधिक कार्बामाज़ेपाइन का सेवन करने की अनुमति नहीं है।

बच्चों में, खुराक आधे टैबलेट से कम है, और रोगनिरोधी मानदंड सामान्य के 1/3 से अधिक नहीं है। यह संख्या मुख्य रूप से 5-10 वर्ष के बच्चों से संबंधित है, क्योंकि वे कार्बामाज़ेपिन से जहर बन सकते हैं और ओवरडोज़ के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

सामान्य तौर पर, अधिकांश रोग प्रक्रियाओं के लिए खुराक वस्तुतः समान होती है और कई खुराकों में प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है।

स्वयं दवा का उपयोग करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है और डॉक्टर की जानकारी के बिना उपचार के नियम को बदलना भी निषिद्ध है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि पूरी तरह से व्यक्तिगत है और आपको कितने दिनों तक दवा लेने की आवश्यकता है यह उस विशेषज्ञ से पता किया जाना चाहिए जिसने इसे निर्धारित किया है।

दुष्प्रभाव

कभी-कभी दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है विपरित प्रतिक्रियाएंशरीर। कार्बामाज़ेपाइन के साथ आमतौर पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं:

• तंत्रिका तंत्र:
  • मानसिक विकार;
  • मतिभ्रम;
  • आक्रामकता का प्रकोप;
  • कंपकंपी;
  • स्नायुशूल;
  • पेरेस्टेसिया के लक्षण (हंस धक्कों, सुन्नता और झुनझुनी);
  • मांसपेशियों का कमजोर होना (पैरेसिस);
  • माइग्रेन सिरदर्द;
  • आंखों के सामने दोहरी छवियां (डिप्लोपिया);
  • चक्कर आना;
  • तंद्रा;
  • नेत्रगोलक की गति से जुड़े विकार;
  • सामान्य थकान;
  • आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;

• हृदय प्रणाली:
  • इंट्राकार्डियक वाहिकाओं की बिगड़ा हुआ चालकता;
• दबाव बढ़ना;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, जो रक्त के थक्के के गठन के साथ शिरा की दीवार की सूजन है।

जठरांत्र पथ:

• असामान्य मल त्याग (कब्ज, दस्त);
• मतली उल्टी;
• स्वाद धारणा की विकृति;
• शुष्क मुंह;
• पेट में दर्द महसूस होना।

त्वचा की अभिव्यक्तियाँ:

• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• पित्ती;
• त्वचा का लाल होना.

अन्य अभिव्यक्तियाँ:

• श्वास कष्ट;
• बार-बार पेशाब आना या रुकना;
• अतिरिक्त पाउंड की उपस्थिति;
• किडनी खराब;
• अविकासी खून की कमी;
• न्यूमोनिया;
• उच्च अंतःनेत्र दबाव.

दवाओं के बीच एनालॉग्स और इंटरैक्शन

कार्बामाज़ेपाइन की कुछ दवाओं के साथ एक निश्चित अनुकूलता है, उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन और निकोटिनामाइड के उपयोग के कारण रक्त में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है। इसीलिए यह सलाह दी जाती है कि ओवरडोज़ के कारण होने वाले दुष्प्रभावों से बचने के लिए आप जो भी दवाएँ ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें।

यदि दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर अक्सर कार्बामाज़ेपाइन की क्रमिक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक और दवा लिखते हैं, उदाहरण के लिए, डायजेपाम। प्रशासन मलाशय के माध्यम से होता है, उदाहरण के लिए, एनीमा का उपयोग करके। डायजेपाम बेंजोडायजेपाइन के समूह की एक दवा है। इसमें शामक और निरोधी प्रभाव होता है, और ऐंठन से भी राहत मिलती है। मांसपेशियों का ऊतक. डायजेपाम का उपयोग मुख्य रूप से अन्य दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, नींद की गोलियाँ और नशीले पदार्थ। तथापि, दीर्घकालिक उपयोगदवा की लत लग सकती है और यही एक कारण है कि इसे नियमित उपयोग के लिए शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। इस नकारात्मक बारीकियों के बावजूद, WHO ने डायजेपाम को आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया। यह न्यूरोलॉजी और के लिए निर्धारित है मानसिक विकारऔर यह भी कि यदि रोगी शराब पर निर्भर है। आज, डायजेपाम को रूस में ढूंढना इतना आसान नहीं है, क्योंकि इसका प्रचलन सीमित है और दवा डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार सख्ती से निर्धारित की जाती है।

ट्राइजेमिनल स्थितियों के लिए, ट्रेंटल का उपयोग कार्बामाज़ेपाइन के साथ किया जाता है। वह है दवा, जो छोटी वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण को बेहतर बनाने का काम करता है।

कार्बामाज़ेपाइन के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, डॉक्टर फेनाज़ेपम लिखते हैं। जब लिया जाता है, तो प्रभाव में पारस्परिक सुधार होता है, विशेषकर एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र और आक्षेपरोधी. फेनाज़ेपम और अल्कोहल लेना सख्त वर्जित है, क्योंकि इससे इसका प्रभाव बढ़ जाता है और दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कार्बामाज़ेपाइन के एनालॉग्स में, निम्नलिखित दवाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• टेग्रेटोल;
• कार्बापिन;
• फिनलेप्सिन;
• ज़ेप्टोल;
• मेजाकर.