साइटोमेगालोवायरस एंटी सीएमवी आईजीजी पॉजिटिव। साइटोमेगालोवायरस के लिए सकारात्मक आईजीजी का क्या मतलब है? बच्चों में एलिसा विश्लेषण की व्याख्या

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवी) हर्पीसवायरस टाइप 5 के कारण होता है और अगर प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ है तो यह गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है। कमजोर शरीर की सुरक्षा वाले लोग रोग के विकास और इसकी जटिलताओं के प्रति संवेदनशील होते हैं। विशेष परीक्षण प्रणालियों का उपयोग करके प्रयोगशाला में रोगज़नक़ का पता लगाया जाता है। यदि परीक्षणों में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी एंटीबॉडी का पता चलता है, तो इसका क्या मतलब है?

आईजीजी एंटीबॉडी और साइटोमेगालोवायरस क्या हैं?

कुल जनसंख्या का 80% से अधिक हर्पीसवायरस प्रकार 5 के वाहक हैं। डॉक्टरों का कहना है कि सामान्य शरीर प्रतिरोध के साथ, सीएमवी कोई खतरा पैदा नहीं करता है और आंतरिक अंगों और प्रणालियों में बदलाव का कारण नहीं बनता है।

यदि साइटोमेगालोवायरस के लिए रक्त परीक्षण के दौरान आईजीजी एंटीबॉडी का पता चलता है, तो इसका क्या मतलब है? यदि सीरम और अन्य जैविक तरल पदार्थों में आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो हम कह सकते हैं कि रोगी के शरीर ने साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाली बीमारी पर काबू पा लिया है और पहले से ही प्रतिरक्षा विकसित कर ली है।

इम्युनोग्लोबुलिन के सामान्य स्तर के बारे में जानकारी बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे लोगों के लिए विशेष रुचि रखती है, क्योंकि संक्रमण भ्रूण के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करता है, जिससे अंगों और प्रणालियों के गठन पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

बच्चों में श्रवण हानि, दृष्टि हानि, ऐंठन लक्षण और विलंबित भाषण विकास के लक्षणों की पहचान करते समय कक्षा जी एंटीबॉडी का परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण है।

आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन के अलावा, क्लास एम एंटीबॉडी का स्तर डॉक्टरों के लिए महत्वपूर्ण है, वे साइटोमेगालोवायरस के प्रवेश के 1.5-2 महीने बाद शरीर द्वारा निर्मित होते हैं और समय के साथ गायब हो जाते हैं। आईजीएम का पता लगाने से यह पता लगाने में मदद मिलती है कि संक्रमण कब हुआ। इस प्रकार का इम्युनोग्लोबुलिन हर बार संक्रमण सक्रिय होने पर शरीर द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस कैसे फैलता है?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण कई तरीकों से फैलता है:

जन्मजात संक्रमण सबसे खतरनाक माना जाता है।

जब साइटोमेगालोवायरस भ्रूण के शरीर में प्रवेश करता है, तो आंतरिक अंगों और प्रणाली की विकृति विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

इसीलिए गर्भधारण की तैयारी की अवधि के दौरान संक्रमण की जांच और समय पर उपचार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

संक्रमण के लक्षण

साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाली बीमारी के नैदानिक ​​लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। पहले हफ्तों के दौरान, एक संक्रमित वयस्क को शरीर में कोई विशेष परिवर्तन या स्वास्थ्य में गिरावट नज़र नहीं आती है। अगले महीनों में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• कम श्रेणी बुखार;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• सामान्य से रक्तचाप का विचलन;
• पुरानी थकान और कमजोरी का विकास;
• वृद्धि हुई लार;
• जननांग अंगों की सूजन।

समय के साथ, संक्रमित व्यक्ति के यकृत, फेफड़े और प्लीहा में परिवर्तन विकसित हो जाते हैं।

साइटोमेगालोवायरस से कौन-कौन से रोग हो सकते हैं?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण मुख्य रूप से जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनता है। बीमारी के लंबे समय तक रहने और उपचार की कमी के कारण, यह यकृत और प्लीहा के बढ़ने का कारण बनता है। कुछ रोगियों में, सीएमवी रेटिना की सूजन का कारण बनता है। साइटोमेगालोवायरस एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है, जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर चकत्ते के रूप में प्रकट होता है। अगर समय पर इलाज नहीं किया गया तो तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचने का खतरा रहता है।

सीएमवी के गंभीर मरीज के संपर्क में आने पर गर्भवती महिला का संक्रमण सबसे खतरनाक होता है। इस अवधि के दौरान, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु का जोखिम काफी बढ़ जाता है। जब गर्भवती मां गर्भावस्था से पहले संक्रमित होती है, तो उसका शरीर इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है जो भ्रूण में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के विकास को रोकने में मदद करता है।

आईजीजी पर विश्लेषण: कैसे पास करें, प्रतिलेख

इम्युनोग्लोबुलिन और उनके प्रकारों का पता लगाने के लिए कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण एक विशिष्ट एंजाइम अभिकर्मक का उपयोग करके किया गया एंजाइम इम्यूनोपरख माना जाता है। यह विधि सबसे तेज़ है और आपको जैविक सामग्री जमा करने के 1-2 दिन बाद शोध परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है। यदि आवश्यक हो, तो पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन, मूत्र सिस्टोस्कोपी और सांस्कृतिक विधि का उपयोग करके परीक्षण किए जा सकते हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का निदान करने के लिए, वर्ग जी और एम एंटीबॉडी के संकेतक बहुत महत्वपूर्ण हैं, रोगज़नक़ के शरीर में प्रवेश करने के कई सप्ताह बाद आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन होता है और भविष्य में इसे बचाने में मदद मिलती है। क्लास एम एंटीबॉडीज संक्रमण के तुरंत बाद उत्पन्न होते हैं और डॉक्टरों को संक्रमण का समय निर्धारित करने में मदद करते हैं।

रक्त में वर्ग जी और एम एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, हम सीएमवी के प्रति प्रतिरक्षा की कमी और प्राथमिक संक्रमण के उच्च जोखिम के बारे में बात कर सकते हैं। जैविक सामग्री में इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने का अर्थ है साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति और रोग का संभावित रूप से बढ़ना। यदि केवल आईजीजी का पता चला है, तो हम रोगी में प्रतिरक्षा की उपस्थिति और प्राथमिक संक्रमण की असंभवता के बारे में बात कर सकते हैं। जब शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है तो बार-बार पुनरावृत्ति विकसित होती है।

परीक्षण के लिए खाली पेट रक्त दान किया जाता है। संग्रह अंतःशिरा द्वारा किया जाता है।

आपको परीक्षण से 2 घंटे पहले धूम्रपान नहीं करना चाहिए। सुबह के समय आपको साफ पीने के पानी के अलावा कॉफी, चाय या अन्य पेय नहीं पीना चाहिए। विश्लेषण के लिए रेफरल जारी करते समय उपस्थित चिकित्सक को दवाओं के उपयोग के बारे में सूचित करना आवश्यक है। कभी-कभी जैविक सामग्री योनि या ग्रीवा नहर से ली जाती है। साइटोमेगालोवायरस के लिए मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव और थूक का परीक्षण किया जा सकता है।

यदि आईजीजी एंटीबॉडी के परीक्षण के परिणाम सकारात्मक हों तो क्या करें: उपचार

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए थेरेपी में निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग शामिल है:

रोग की तीव्र अवधि के दौरान, रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा करता है, इसलिए यदि संभव हो तो उसे संपर्कों से अलग करना आवश्यक है। प्रत्येक परिवार के सदस्य को व्यक्तिगत बर्तनों और स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करना चाहिए। अपार्टमेंट को प्रतिदिन गीली सफाई करनी चाहिए। मरीज का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। रोगी को अस्पताल में तभी भर्ती किया जाता है जब बीमारी गंभीर हो या जटिलताएँ विकसित हों।

सीएमवी के उपचार के पारंपरिक तरीकों को भी मुख्य चिकित्सा के सहायक के रूप में उपयोग करने की अनुमति है। डॉक्टर रोजाना मधुमक्खी उत्पादों और रास्पबेरी और करंट की पत्तियों से बने पेय का सेवन करने की सलाह देते हैं। संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए रोजाना प्याज और लहसुन का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस

गर्भधारण से पहले महिला के शरीर में प्रवेश करने वाले साइटोमेगालोवायरस की सक्रियता की तुलना में गर्भावस्था के दौरान संक्रमण भ्रूण के लिए कहीं अधिक खतरनाक होता है। गर्भावस्था के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली शारीरिक रूप से अपने कार्यों को कम कर देती है। इस अवधि के दौरान, गर्भवती माँ की विभिन्न संक्रमणों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। यदि सीएमवी पहली तिमाही में गर्भवती महिला के शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो गर्भपात का खतरा काफी बढ़ जाता है। मां के प्राथमिक संक्रमण से भ्रूण के संक्रमण की संभावना 50% तक बढ़ जाती है।

इस बीमारी के जन्मजात रूप वाले बच्चे में बढ़े हुए यकृत, प्लीहा और पेरिटोनियम के पीछे तरल पदार्थ का संचय होता है। अल्ट्रासाउंड पर, विशेषज्ञ मस्तिष्क के अविकसित होने के लक्षण देख सकते हैं।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के जन्मजात रूप में बच्चे के जीवन के पहले महीनों में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। भविष्य में, यह बीमारी अक्सर सुनने, बोलने और बौद्धिक विकास में समस्या पैदा करती है। शिशु दौरे और बार-बार एआरवीआई से पीड़ित हो सकता है। कुछ मामलों में, दृष्टि के अंगों को नुकसान का कारण अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान वायरस का प्रवेश होता है।

सीएमवी का अधिग्रहीत रूप मां के संक्रमित होने पर स्तनपान करने वाले बच्चे में होता है। जब कोई बच्चा बाल देखभाल सुविधाओं का दौरा करता है तो संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाली बीमारी के विकास के लक्षण हैं:

• बहती नाक;
• अल्प तपावस्था;
• बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स;
• सिरदर्द;
• सामान्य कमज़ोरी;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• अपच;
• प्लीहा और यकृत का बढ़ना.

ये सभी लक्षण एआरवीआई की अभिव्यक्तियों के समान हैं और डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता है। प्रयोगशाला परीक्षण निदान की पुष्टि करने में मदद करते हैं।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार एंटीवायरल दवाओं और इम्युनोमोड्यूलेटर की मदद से किया जाता है। दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। यदि एंटीवायरल दवा लेने से दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए। विशेषज्ञ अन्य सक्रिय अवयवों के साथ एक दवा का चयन करेगा या उपचार के नियम को बदल देगा।

जटिलताएँ और परिणाम

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से कार्य कर रही है तो साइटोमेगालोवायरस संक्रमण खतरनाक नहीं है। जब यह कमजोर हो जाता है, तो रोगज़नक़ की सक्रियता विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है।

यदि गर्भवती महिला संक्रमित है, तो समय से पहले जन्म, गर्भपात और भ्रूण में दोषों का विकास संभव है। शैशवावस्था में साइटोमेगालोवायरस के संक्रमण से यकृत, प्लीहा, हाइड्रोसिफ़लस, बिगड़ा हुआ दृष्टि और श्रवण, और इम्यूनोडेफिशिएंसी का विकास होता है।

जब ऐसे वयस्क संक्रमित होते हैं जिनके शरीर में रोगजनक रोगजनकों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता कम होती है, तो जननांग अंगों, आंतों और मस्तिष्क में सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा होता है। मरीजों को दृष्टि में तेज गिरावट और यकृत की शिथिलता में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। प्रजनन प्रणाली के अंगों में परिवर्तन के परिणामस्वरूप, महिलाओं को बांझपन का अनुभव होता है।

यदि रोगी समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेता है, तो साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अंगों और प्रणालियों की खराबी का कारण बनता है।

जब गंभीर विकार होते हैं, तो प्रभावित ऊतक की चिकित्सा में लंबा समय लगता है। अक्सर, कमजोर प्रतिरक्षा और साइटोमेगालोवायरस की सक्रियता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक जीवाणु संक्रमण होता है। इस स्थिति में कल्चर विधि का उपयोग करके रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण करने के बाद रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

सामान्य रूप से कार्य करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के शरीर में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का प्रवेश कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है। सुरक्षात्मक बल कमजोर होने पर सीएमवी का सक्रियण संभव है। प्रयोगशाला परीक्षण रोग का निदान करने में मदद करते हैं। साइटोमेगालोवायरस के वर्ग जी एंटीबॉडी का पता लगाने से संक्रमण को अन्य प्रकारों से अलग करना और सही उपचार निर्धारित करना संभव हो जाता है। समय पर उपचार जटिलताओं से बचने में मदद करता है। संक्रमण की सक्रियता की रोकथाम में पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और अच्छी स्वच्छता बनाए रखना शामिल है।

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ऑनलाइन प्रयोगशाला Lab4U में, रोगज़नक़ एंटीजन और उनके विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण किए जाते हैं - यह संक्रामक रोगों के निदान के लिए सबसे सटीक तरीका है। "संक्रमण का निदान करने के लिए एंटीबॉडी परीक्षण करना क्यों आवश्यक है?" यह प्रश्न तब उठ सकता है जब किसी डॉक्टर ने आपको प्रयोगशाला में भेजा हो। आइए इसका उत्तर देने का प्रयास करें।

सामग्री

एंटीबॉडी क्या हैं? और विश्लेषण के परिणामों को कैसे समझें?

एंटीबॉडीज़ प्रोटीन होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के जवाब में पैदा करती है। प्रयोगशाला निदान में, यह एंटीबॉडीज़ हैं जो संक्रमण के मार्कर के रूप में काम करती हैं। एंटीबॉडी परीक्षण की तैयारी का सामान्य नियम खाली पेट नस से रक्त दान करना है (खाने के बाद कम से कम चार घंटे अवश्य गुजरने चाहिए)। आधुनिक प्रयोगशाला में, उपयुक्त अभिकर्मकों का उपयोग करके स्वचालित विश्लेषक पर रक्त सीरम की जांच की जाती है। कभी-कभी एंटीबॉडी के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण संक्रामक रोगों का निदान करने का एकमात्र तरीका है।

संक्रमण के परीक्षण गुणात्मक हो सकते हैं (वे उत्तर देते हैं कि रक्त में संक्रमण है या नहीं) या मात्रात्मक (वे रक्त में एंटीबॉडी का स्तर दिखाते हैं)। प्रत्येक संक्रमण के लिए एंटीबॉडी का स्तर अलग-अलग होता है (कुछ के लिए बिल्कुल भी नहीं होना चाहिए)। परीक्षण के परिणाम से एंटीबॉडी के संदर्भ मूल्य (सामान्य मूल्य) प्राप्त किए जा सकते हैं।
ऑनलाइन प्रयोगशाला Lab4U में आप इसे एक बार में ले सकते हैं

एंटीबॉडीज के विभिन्न वर्ग आईजीजी, आईजीएम, आईजीए

एंजाइम इम्यूनोएसे विभिन्न आईजी वर्गों (जी, ए, एम) से संबंधित संक्रामक एंटीबॉडी निर्धारित करता है। संक्रमण की उपस्थिति में, वायरस के प्रति एंटीबॉडी का बहुत प्रारंभिक चरण में पता लगाया जाता है, जो रोग का प्रभावी निदान और नियंत्रण सुनिश्चित करता है। संक्रमण के निदान के लिए सबसे आम तरीके आईजीएम वर्ग एंटीबॉडी (संक्रमण का तीव्र चरण) और आईजीजी वर्ग एंटीबॉडी (संक्रमण के प्रति निरंतर प्रतिरक्षा) के परीक्षण हैं। अधिकांश संक्रमणों के लिए इन एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

हालाँकि, सबसे आम परीक्षणों में से एक एंटीबॉडी के प्रकार को अलग नहीं करता है, क्योंकि इन संक्रमणों के वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति स्वचालित रूप से बीमारी का एक पुराना कोर्स मान लेती है और उदाहरण के लिए, गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक रोधगलन है। इसलिए, निदान का खंडन या पुष्टि करना महत्वपूर्ण है।

प्रत्येक विशिष्ट संक्रमण और एंटीबॉडी के प्रकार का विश्लेषण करके किसी निदानित बीमारी के लिए एंटीबॉडी के प्रकार और मात्रा का विस्तृत निदान किया जा सकता है। प्राथमिक संक्रमण का पता तब चलता है जब रक्त के नमूने में आईजीएम एंटीबॉडी का नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण स्तर पाया जाता है या 1-4 सप्ताह के अंतराल पर लिए गए युग्मित सीरा में आईजीए या आईजीजी एंटीबॉडी की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि पाई जाती है।

पुन: संक्रमण, या बार-बार संक्रमण का पता आईजीए या आईजीजी एंटीबॉडी के स्तर में तेजी से वृद्धि से लगाया जाता है। वृद्ध रोगियों में IgA एंटीबॉडी की सांद्रता अधिक होती है और वयस्कों में चल रहे संक्रमण का निदान करने में ये अधिक सटीक होते हैं।

रक्त में पिछले संक्रमण को 2 सप्ताह के अंतराल पर लिए गए युग्मित नमूनों में उनकी एकाग्रता में वृद्धि के बिना बढ़े हुए आईजीजी एंटीबॉडी के रूप में परिभाषित किया गया है। इस मामले में, आईजीएम और ए वर्गों के कोई एंटीबॉडी नहीं हैं।

आईजीएम एंटीबॉडीज

बीमारी के तुरंत बाद उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है। आईजीएम एंटीबॉडी का पता शुरुआत के 5 दिन बाद ही चल जाता है और एक से चार सप्ताह के बीच चरम पर पहुंच जाता है, फिर उपचार के बिना भी कई महीनों में नैदानिक ​​रूप से महत्वहीन स्तर तक गिर जाता है। हालाँकि, पूर्ण निदान के लिए, केवल वर्ग एम एंटीबॉडी का निर्धारण करना पर्याप्त नहीं है: एंटीबॉडी के इस वर्ग की अनुपस्थिति रोग की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देती है। रोग का कोई तीव्र रूप नहीं है, लेकिन यह दीर्घकालिक हो सकता है।

बचपन में संक्रमण (रूबेला, काली खांसी, चिकनपॉक्स) के निदान में आईजीएम एंटीबॉडी का बहुत महत्व है, जो आसानी से हवाई बूंदों से फैलता है, क्योंकि बीमारी की जल्द से जल्द पहचान करना और बीमार व्यक्ति को अलग करना महत्वपूर्ण है।

आईजीजी एंटीबॉडीज

आईजीजी एंटीबॉडी की मुख्य भूमिका अधिकांश बैक्टीरिया और वायरस से शरीर की दीर्घकालिक सुरक्षा है - हालांकि उनका उत्पादन अधिक धीरे-धीरे होता है, एंटीजेनिक उत्तेजना की प्रतिक्रिया आईजीएम श्रेणी के एंटीबॉडी की तुलना में अधिक स्थिर रहती है।

आईजीजी एंटीबॉडी का स्तर आईजीएम एंटीबॉडी की तुलना में अधिक धीरे-धीरे (बीमारी की शुरुआत के 15-20 दिन बाद) बढ़ता है, लेकिन लंबे समय तक ऊंचा रहता है, इसलिए वे आईजीएम एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में लंबे समय तक चलने वाले संक्रमण का संकेत दे सकते हैं। आईजीजी कई वर्षों तक निम्न स्तर पर रह सकता है, लेकिन एक ही एंटीजन के बार-बार संपर्क में आने पर आईजीजी एंटीबॉडी का स्तर तेजी से बढ़ता है।

संपूर्ण नैदानिक ​​चित्र के लिए, IgA और IgG एंटीबॉडी को एक साथ निर्धारित करना आवश्यक है। यदि आईजीए परिणाम अस्पष्ट है, तो आईजीएम निर्धारित करके पुष्टि की जाती है। सकारात्मक परिणाम के मामले में और सटीक निदान के लिए, आईजीजी एकाग्रता में वृद्धि निर्धारित करने के लिए पहले के 8-14 दिन बाद किया गया दूसरा परीक्षण, समानांतर में जांचा जाना चाहिए। विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में प्राप्त जानकारी के साथ की जानी चाहिए।

आईजीजी एंटीबॉडी, विशेष रूप से, निदान के लिए उपयोग किया जाता है - अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस के कारणों में से एक।

आईजीए एंटीबॉडीज

वे रोग की शुरुआत के 10-14 दिनों के बाद सीरम में दिखाई देते हैं, और सबसे पहले उन्हें वीर्य और योनि द्रव में भी पाया जा सकता है। यदि उपचार सफल होता है तो आईजीए एंटीबॉडी का स्तर आमतौर पर संक्रमण के 2-4 महीने बाद कम हो जाता है। बार-बार संक्रमण होने पर आईजीए एंटीबॉडी का स्तर फिर से बढ़ जाता है। यदि उपचार के बाद आईजीए स्तर में गिरावट नहीं होती है, तो यह संक्रमण के दीर्घकालिक रूप का संकेत है।

TORCH संक्रमण के निदान में एंटीबॉडी विश्लेषण

संक्षिप्त नाम TORCH पिछली शताब्दी के 70 के दशक में दिखाई दिया, और इसमें संक्रमणों के एक समूह के लैटिन नामों के बड़े अक्षर शामिल हैं, जिसकी विशिष्ट विशेषता यह है कि, बच्चों और वयस्कों के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित होने के बावजूद, गर्भावस्था के दौरान TORCH संक्रमण एक गंभीर समस्या पैदा करता है। खतरा।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान किसी महिला का TORCH जटिल संक्रमण से संक्रमण (रक्त में केवल IgM एंटीबॉडी की उपस्थिति) समाप्ति का संकेत होता है।

अंत में

कभी-कभी, परीक्षण के परिणामों में आईजीजी एंटीबॉडी की खोज होने पर, उदाहरण के लिए, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ या हर्पीस, मरीज़ घबरा जाते हैं, उन्हें यह एहसास नहीं होता है कि आईजीएम एंटीबॉडी, जो वर्तमान संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं, पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। इस मामले में, विश्लेषण पिछले संक्रमण को इंगित करता है जिसके प्रति प्रतिरक्षा विकसित हो गई है।

किसी भी मामले में, परीक्षण के परिणामों की व्याख्या डॉक्टर को सौंपना बेहतर है, और यदि आवश्यक हो, तो उसके साथ उपचार की रणनीति पर निर्णय लें। और आप परीक्षण लेने के लिए हम पर भरोसा कर सकते हैं।

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साइटोमेगालोवायरस संक्रमण हर्पेटिक समूह से संबंधित है। ज्यादातर मामलों में, यह बिना किसी बाहरी अभिव्यक्ति के या हल्के लक्षणों के साथ होता है। अक्सर लोग इस बीमारी पर ध्यान नहीं देते और इसे खत्म करने के लिए कोई उपाय नहीं करते। लेकिन गर्भावस्था के दौरान सीएमवी बहुत खतरनाक है क्योंकि इससे भ्रूण के विकास में विकृति आ सकती है और गर्भधारण की प्रक्रिया में रुकावट आ सकती है।

इस तरह के संक्रमण का इलाज करना मुश्किल होता है, खासकर बच्चे की प्रतीक्षा की अवधि के दौरान, जब कई एंटीवायरल दवाओं का उपयोग प्रतिबंधित होता है। इसलिए, गर्भधारण योजना के चरण में निदान का बहुत महत्व है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी क्या है और खुद को संक्रमण से कैसे बचाया जाए, यह सवाल कई गर्भवती माताओं को दिलचस्पी देता है। सीएमवी या साइटोमेगालोवायरस एक रोगज़नक़ है जो हर्पीस परिवार से संबंधित है। मानव शरीर में, यह उसी तरह से व्यवहार करता है जैसे होठों पर प्रसिद्ध सर्दी: ज्यादातर समय यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन प्रतिरक्षा में कमी के साथ, एक उत्तेजना होती है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद, इससे पूरी तरह छुटकारा पाना संभव नहीं है, व्यक्ति जीवन भर के लिए वायरस का वाहक बन जाता है।

साइटोमेगालोवायरस की पहचान पहली बार वैज्ञानिकों ने 1956 में की थी। यह संक्रमण अब पूरी दुनिया में फैल चुका है। आर्थिक रूप से विकसित देशों में, रक्त में एंटीबॉडी 40% आबादी में पाए जाते हैं, विकासशील देशों में - 100% में। महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। शिशुओं में संक्रमण की व्यापकता 8% से 60% तक होती है।

वायरस के अधिकांश वाहक शरीर में इसकी उपस्थिति से अनजान हैं। सीएमवी एक संक्रमण है जो गर्भावस्था और अन्य स्थितियों के दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के साथ बिगड़ जाता है। इसलिए, गर्भवती माताओं को जोखिम होता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का स्रोत रोग के तीव्र रूप वाला व्यक्ति है। संचरण कई तरीकों से हो सकता है: हवाई, यौन, संपर्क, अंतर्गर्भाशयी। संक्रमण के बाद, वायरस कोशिकाओं में प्रवेश करता है और उनकी संरचना को नष्ट कर देता है। प्रभावित ऊतक द्रव से भर जाते हैं और आकार में बढ़ जाते हैं।

कारण

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी या तो पहली बार हो सकता है या दोबारा हो सकता है। संक्रमण के मुख्य कारण प्रतिरक्षा में प्राकृतिक कमी, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक और वायरस के वाहक के साथ संपर्क हैं।

अंडे के निषेचित होने के बाद महिला के शरीर में कई तरह के बदलाव होने लगते हैं। इनमें हार्मोनल बदलाव और रोग प्रतिरोधक क्षमता का कम होना प्रमुख हैं।

प्रारंभिक चरण में, गर्भाशय में भ्रूण के सफल निर्धारण और फिर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए यह आवश्यक है। महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली कम सक्रिय हो जाती है और परिणामस्वरूप, विदेशी शरीर के रूप में भ्रूण को अस्वीकार करने का जोखिम कम हो जाता है। लेकिन इसके परिणामस्वरूप, एक महिला किसी भी संक्रामक रोग की चपेट में आ जाती है।

यदि गर्भवती माँ के शरीर में पहले से सीएमवी नहीं था, तो उसका प्राथमिक संक्रमण किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क से संभव है जिसकी बीमारी तीव्र अवस्था में है। संचरण यौन संपर्क के माध्यम से भी हो सकता है, न केवल जननांग, बल्कि मौखिक या गुदा भी।

घरेलू तरीकों से संक्रमण की संभावना कम होती है: चुंबन के माध्यम से, व्यंजन और रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग। रक्त के माध्यम से संचरण का जोखिम बहुत कम है और उन लोगों में होने की अधिक संभावना है जो अंतःशिरा दवाओं का उपयोग करते हैं।

लक्षण

एक महिला जो गर्भावस्था के दौरान सीएमवी और/या एचएसवी की वाहक है, उसमें बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिख सकते हैं और उसे यह भी नहीं पता होगा कि यह क्या है। इस अवधि के दौरान अपेक्षाकृत सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, संक्रमण गुप्त रूप से होता है।

यदि तीव्रता बढ़ जाती है, तो अक्सर एआरवीआई के समान लक्षण देखे जाते हैं। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, महिला को लगता है कि वह तेजी से थक गई है, नाक बहने लगती है और सिरदर्द होने लगता है, लार ग्रंथियां बढ़ जाती हैं और टॉन्सिल में सूजन हो सकती है। अक्सर इन सभी अभिव्यक्तियों को गलती से सर्दी समझ लिया जाता है और इससे ज्यादा चिंता नहीं होती। लेकिन साइटोमेगालोवायरस संक्रमण श्वसन संक्रमण (1-1.5 महीने) से अधिक समय तक रहता है।

कभी-कभी साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण मोनोन्यूक्लिओसिस के समान होते हैं। तापमान तेजी से 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, टॉन्सिल और लार ग्रंथियां सूज जाती हैं, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, मांसपेशियों, जोड़ों, दाएं और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है, बुखार होता है, ठंड लगती है। इस स्थिति को मोनोन्यूक्लिओसिस-लाइक सिंड्रोम कहा जाता है और यह संक्रमण के 20-60 दिन बाद विकसित होती है। लक्षण 2-6 सप्ताह तक बने रहते हैं।

कुछ मामलों में गर्भावस्था के दौरान सीएमवी जटिलताओं के साथ होता है। यह रोग निमोनिया, गठिया, फुफ्फुस, मायोकार्डिटिस, एन्सेफलाइटिस, वनस्पति-संवहनी विकारों और आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ हो सकता है।

संक्रमण का सामान्यीकृत रूप देखना अत्यंत दुर्लभ है, जिसमें वायरस पूरे शरीर में फैल जाता है। नैदानिक ​​चित्र में शामिल हो सकते हैं:

• गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, प्लीहा, यकृत, अग्न्याशय और मस्तिष्क की सूजन;
• फेफड़ों, आंखों, पाचन अंगों के ऊतकों को नुकसान;
• पक्षाघात.

निदान

चूंकि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अक्सर अव्यक्त रूप में होता है, और तीव्रता के दौरान यह सामान्य सर्दी के समान होता है, इसलिए इसे स्वयं पहचानना असंभव है। गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का विश्लेषण प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग करके किया जाता है, इस उद्देश्य के लिए रोगी से रक्त, मूत्र या लार लिया जाता है। न केवल साइटोमेगालोवायरस निर्धारित किया जाता है, बल्कि टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला और हर्पीज सिम्प्लेक्स (टीओआरसीएच संक्रमण) के प्रेरक एजेंट भी निर्धारित किए जाते हैं।

तीन निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) - विशेष परिस्थितियों में, वायरस के डीएनए के अनुभागों को एंजाइमों के प्रभाव में कॉपी किया जाता है।
2. मूत्र और लार में तलछट की साइटोलॉजिकल जांच - वायरस कोशिकाओं की पहचान करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत बायोमटेरियल की जांच।
3. एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) का उपयोग करके रक्त सीरम की सीरोलॉजिकल जांच - किसी दिए गए वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की खोज।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का निर्धारण एलिसा का उपयोग करके किया जाता है, जो दो प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाता है: आईजीएम और आईजीजी। पहला प्रकार संक्रमण के 4-7 सप्ताह बाद शरीर द्वारा निर्मित होता है, और जब प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनती है, तो इसकी मात्रा कम हो जाती है। इस चरण में इम्युनोग्लोबुलिन जी बढ़ता है।

सीएमवी गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का तीव्र कोर्स भ्रूण की स्थिति और गर्भावस्था के दौरान प्रभावित कर सकता है। सबसे बड़ा खतरा गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण से होता है। इस मामले में, महिला के रक्त में अभी तक एंटीबॉडी नहीं बनी है, वायरस बहुत सक्रिय है और जल्दी से प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है। संक्रमण की संभावना और भ्रूण के विकास संबंधी विकृति की उपस्थिति 50% है।

यदि गर्भावस्था के दौरान सीएमवी बिगड़ जाता है, तो पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होता है। शरीर में पहले से ही आईजीजी एंटीबॉडीज हैं, वायरस कमजोर हो चुका है। नाल के माध्यम से इसके प्रवेश की संभावना 1-2% है। और इन मामलों में भी इसका हानिकारक प्रभाव कम हो जाता है।

सीएमवी के प्रकट होने की अवधि जितनी कम होगी, जटिलताएँ और परिणाम उतने ही अधिक गंभीर होंगे। यदि संक्रमण पहली तिमाही में होता है, तो सहज गर्भपात का खतरा अधिक होता है। यह भी संभव है कि भ्रूण में असामान्यताएं हो सकती हैं, जिनमें अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का कारण भी शामिल है।

जब रोग दूसरे और तीसरे तिमाही में प्रकट होता है, तो खतरा कम होता है: भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होता है, लेकिन इसके आंतरिक अंगों की विकृति, समय से पहले जन्म, पॉलीहाइड्रमनिओस और जन्मजात साइटोमेगाली का खतरा होता है। योजना के चरण में ही सीएमवी का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी का इलाज करना मुश्किल होता है और यह अजन्मे बच्चे के लिए खतरा पैदा करता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी के मानदंड

एक बार जब साइटोमेगालोवायरस शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो यह जीवन भर वहीं रहता है। परंतु यदि रोग गुप्त रूप में हो तो अधिक हानि नहीं पहुंचाता। कई महिलाओं में, जब TORCH संक्रमण के लिए परीक्षण किया जाता है, तो CMV के प्रति एंटीबॉडी का पता चलता है। उनका स्तर रोग की विशेषताओं और उसके चरण को इंगित करता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी के लिए कोई मानक नहीं है। एंजाइमैटिक इम्यूनोएसे एक जटिल प्रक्रिया है जो एक निश्चित अनुपात में रक्त सीरम को पतला करने का उपयोग करती है। परिणाम की व्याख्या परीक्षण प्रणाली, उसकी संवेदनशीलता और घटकों पर निर्भर करती है।

निदान परिणामों का अध्ययन करते समय, आपको निम्नलिखित विकल्पों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

1. आईजीएम का पता नहीं चला है, सीएमवी आईजीजी सामान्य (अनुपस्थित) है - गर्भावस्था के दौरान यह इष्टतम परिणाम है। इसका मतलब यह है कि शरीर में कोई रोगज़नक़ नहीं है और कोई जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होंगी।
2. आईजीएम का पता नहीं चला, लेकिन गर्भावस्था के दौरान सीएमवी आईजीजी सकारात्मक था। वायरस शरीर में मौजूद है, संक्रमण बहुत समय पहले हुआ है और रोग निष्क्रिय रूप में होता है। भ्रूण में संक्रमण फैलने की संभावना न्यूनतम है।
3. गर्भावस्था के दौरान सीएमवी, जब आईजीएम सकारात्मक होता है, तो प्राथमिक सीएमवी संक्रमण हो गया है या पहले से छिपा हुआ संक्रमण बढ़ गया है। साथ ही भ्रूण में संक्रमण का खतरा भी अधिक रहता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का इलाज कैसे किया जाता है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वायरस से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है। गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का उपचार इसे निष्क्रिय अवस्था में स्थानांतरित करने तक सीमित है।

इस उद्देश्य से:

1. एंटीवायरल दवाएं. वायरस की संख्या कम करें और उनकी गतिविधि को रोकें।
2. सीएमवी के विरुद्ध मानव इम्युनोग्लोबुलिन। यह दवा उन लोगों के रक्त से बनाई जाती है जिन्होंने रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी बनाई है।
3. इम्यूनोमॉड्यूलेटर। वायरस, बैक्टीरिया और अन्य रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है। इस समूह में दवाओं की प्रभावशीलता पूरी तरह से सिद्ध नहीं हुई है।

गर्भावस्था की अवधि और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, सभी दवाओं का चयन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। इस मामले में, आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते।

क्या गर्भावस्था को समाप्त कर देना चाहिए?

यह प्रश्न कि क्या गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक है, प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां संक्रमण का खतरा अधिक है और गंभीर विकास संबंधी असामान्यताओं की संभावना अधिक है (प्रारंभिक संक्रमण प्रारंभिक चरण में हुआ है) तो डॉक्टर द्वारा गर्भपात की सिफारिश की जा सकती है (लेकिन निर्धारित नहीं)। इस मुद्दे पर अंतिम निर्णय महिला द्वारा किया जाता है। गर्भपात गर्भावस्था के 22वें सप्ताह तक किया जा सकता है।

समय पर उपचार से भ्रूण में संक्रमण फैलने का खतरा काफी कम हो जाता है। यदि गर्भावस्था के दौरान सीएमवी संक्रमण या पुनर्सक्रियन गर्भावस्था के अंत में होता है , व्यवधान नहीं दिखाया गया.

नतीजे

गर्भावस्था के दौरान वायरस का संक्रमण या पुनर्सक्रियन जितनी जल्दी होगा, परिणाम उतने ही गंभीर होंगे। शुरुआती चरणों में, यह गर्भपात या भ्रूण के असामान्य विकास को भड़का सकता है: मस्तिष्क का अविकसित होना, मिर्गी, मस्तिष्क पक्षाघात, बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य, बहरापन, जन्मजात विकृति।

साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी, साइटोमेगालोवायरस, सीएमवी) एक प्रकार का 5 हर्पीसवायरस है। किसी संक्रामक रोग के चरण और उसकी दीर्घकालिकता की पहचान करने के लिए, 2 शोध विधियों का उपयोग किया जाता है - पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) और एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख)। इन्हें तब निर्धारित किया जाता है जब लक्षण प्रकट होते हैं और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का संदेह होता है। यदि रक्त परीक्षण के परिणाम सकारात्मक साइटोमेगालोवायरस आईजीजी दिखाते हैं, तो इसका क्या मतलब है और यह मनुष्यों के लिए क्या खतरा पैदा करता है?

साइटोमेगालोवायरस के लिए एंटीबॉडी आईजीएम और आईजीजी - वे क्या हैं?

संक्रमण की जांच करते समय, विभिन्न इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है, वे सभी एक निश्चित भूमिका निभाते हैं और अपना कार्य करते हैं। कुछ वायरस से लड़ते हैं, अन्य बैक्टीरिया से लड़ते हैं, और अन्य अतिरिक्त इम्युनोग्लोबुलिन को निष्क्रिय करते हैं।

साइटोमेगाली (साइटोमेगालोवायरस संक्रमण) का निदान करने के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन के 2 वर्गों को 5 मौजूदा (ए, डी, ई, एम, जी) से अलग किया जाता है:

1. इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग एम (आईजीएम)। यह किसी विदेशी एजेंट के प्रवेश पर तुरंत निर्मित होता है। आम तौर पर, इसमें इम्युनोग्लोबुलिन की कुल मात्रा का लगभग 10% होता है। इस वर्ग के एंटीबॉडी सबसे बड़े होते हैं; गर्भावस्था के दौरान वे विशेष रूप से गर्भवती मां के रक्त में मौजूद होते हैं, और भ्रूण तक पहुंचने में असमर्थ होते हैं।
2. इम्युनोग्लोबुलिन क्लास जी (आईजीजी)। यह मुख्य वर्ग है, रक्त में इसकी मात्रा 70-75% होती है। इसके 4 उपवर्ग हैं और उनमें से प्रत्येक विशेष कार्यों से संपन्न है। यह द्वितीयक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए काफी हद तक जिम्मेदार है। इम्युनोग्लोबुलिन एम के कुछ दिनों बाद उत्पादन शुरू हो जाता है। यह लंबे समय तक शरीर में रहता है, जिससे संक्रमण की पुनरावृत्ति की संभावना को रोका जा सकता है। हानिकारक विषैले सूक्ष्मजीवों को निष्क्रिय करता है। यह आकार में छोटा है, जो गर्भावस्था के दौरान "बेबी स्पॉट" के माध्यम से भ्रूण तक प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

आईजीजी और आईजीएम वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन सीएमवी वाहकों की पहचान करने में मदद करते हैं

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव - परिणामों की व्याख्या

टाइटर्स, जो प्रयोगशाला के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, परीक्षण परिणामों को समझने में मदद करते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन जी की सांद्रता के संकेतकों का उपयोग करके "नकारात्मक/सकारात्मक" में वर्गीकरण किया जाता है:

• 1.1 शहद/एमएल से अधिक (मिलीमीटर में अंतरराष्ट्रीय इकाइयां) - सकारात्मक;
• 0.9 शहद/एमएल से नीचे - नकारात्मक।

तालिका: "साइटोमेगालोवायरस के प्रतिरक्षी"

एलिसा साइटोमेगालोवायरस के प्रति इम्युनोग्लोबुलिन की अम्लता निर्धारित करता है

सकारात्मक आईजीजी एंटीबॉडी शरीर और वायरस के बीच पहले हुई मुठभेड़ या पिछले साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का संकेत देते हैं।

बच्चों में सकारात्मक आईजीजी के बारे में कोमारोव्स्की

जब एक बच्चे का जन्म होता है, तो तुरंत प्रसूति वार्ड में विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है। डॉक्टर तुरंत नवजात शिशु में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण करेंगे।

यदि साइटोमेगाली का अधिग्रहण हो जाता है, तो माता-पिता बीमारी को वायरल संक्रमण से अलग नहीं कर पाएंगे, क्योंकि उनके लक्षण समान हैं (शरीर के तापमान में वृद्धि, श्वसन रोगों और नशा के लक्षण)। रोग 7 सप्ताह तक रहता है, और ऊष्मायन अवधि 9 सप्ताह तक होती है।

इस मामले में, यह सब बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर निर्भर करता है:

1. एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, शरीर वायरस से लड़ेगा और अपना विकास जारी नहीं रख पाएगा, लेकिन साथ ही वही सकारात्मक आईजीजी एंटीबॉडी रक्त में बने रहेंगे।
2. कमजोर प्रतिरक्षा के मामले में, अन्य एंटीबॉडी विश्लेषण में शामिल हो जाएंगे, और सुस्त शुरुआत के साथ एक बीमारी यकृत, प्लीहा, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों को जटिलताएं देगी।

इस अवधि के दौरान, माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे बच्चे के पीने के नियम की निगरानी करें और विटामिन देना न भूलें।

प्रतिरक्षा बनाए रखना - टाइप 5 वायरस के खिलाफ प्रभावी लड़ाई

गर्भावस्था के दौरान उच्च आईजीजी अम्लता

गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन जी अम्लता का विशेष महत्व है।

1. कम आईजीजी अम्लता के साथ, हम प्राथमिक संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं।
2. आईजीजी एंटीबॉडीज में उच्च अम्लता (सीएमवी आईजीजी) होती है - यह इंगित करता है कि गर्भवती मां को पहले भी सीएमवी रोग हो चुका है।

तालिका गर्भावस्था के दौरान आईजीएम के साथ संयोजन में सकारात्मक इम्युनोग्लोबुलिन जी के संभावित विकल्प, उनके अर्थ और परिणाम दिखाती है।

आईजीजी एक गर्भवती महिला में	आईजीएम एक गर्भवती महिला में	परिणाम, परिणाम का विवेचन
+ – (संदिग्ध)	+	यदि आईजीजी (+/-) संदिग्ध है, तो 2 सप्ताह के बाद दोबारा परीक्षण निर्धारित किया जाता है। चूंकि आईजीजी का तीव्र रूप गर्भवती महिला के लिए नकारात्मक होता है, इसलिए यह सबसे खतरनाक होता है। जटिलताओं की गंभीरता समय पर निर्भर करती है: संक्रमण जितनी जल्दी होगा, भ्रूण के लिए उतना ही खतरनाक होगा। पहली तिमाही में, भ्रूण जम जाता है या उसमें विसंगतियाँ विकसित हो जाती हैं। दूसरी और तीसरी तिमाही के लिए, खतरे का जोखिम कम होता है: भ्रूण के आंतरिक अंगों की विकृति, समय से पहले जन्म की संभावना या प्रसव के दौरान जटिलताएँ नोट की जाती हैं।
+	+	सीएमवी का दोहराया रूप। यदि हम बीमारी के क्रोनिक कोर्स के बारे में बात कर रहे हैं, तो तीव्र अवस्था में भी, जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।
+	–	सीएमवी का जीर्ण रूप, जिसके बाद प्रतिरक्षा सुरक्षा बनी रहती है। इसकी संभावना बहुत कम है कि एंटीबॉडी भ्रूण में प्रवेश करेंगी। उपचार की आवश्यकता नहीं है.

गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण के साथ सीएमवी खतरनाक है

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, गर्भावस्था के दौरान अप्रिय परिणामों से बचने के लिए सीएमवी का पता लगाने के लिए परीक्षण कराना आवश्यक है। सामान्य मान IgG (-) और IgM (-) माने जाते हैं।

क्या मुझे उपचार की आवश्यकता है?

उपचार आवश्यक है या नहीं यह सीधे रोग की अवस्था पर निर्भर करता है। थेरेपी का लक्ष्य वायरस को सक्रिय चरण से निष्क्रिय चरण में स्थानांतरित करना है।

बीमारी के क्रोनिक कोर्स में, दवाएँ लिखने की कोई आवश्यकता नहीं है। विटामिन, स्वस्थ भोजन, बुरी आदतों को छोड़ना, ताजी हवा में चलना और अन्य बीमारियों से समय पर लड़ने की मदद से प्रतिरक्षा बनाए रखना पर्याप्त है।

यदि एक सकारात्मक इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग जी रोग की पुनरावृत्ति (जीर्ण पाठ्यक्रम में संक्रमण का तेज होना) या रोग के तीव्र रूप को इंगित करता है, तो रोगी के लिए उपचार के एक कोर्स से गुजरना महत्वपूर्ण है, जिसमें शामिल हैं:

• एंटीवायरल एजेंट;
• इम्युनोग्लोबुलिन;
• इम्युनोमोड्यूलेटर।

सामान्य तौर पर, इम्युनोग्लोबुलिन जी की उच्च अम्लता गर्भ में संक्रमित बच्चों, गर्भवती महिलाओं और इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों के लिए सबसे खतरनाक है। लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अधिकांश भाग के लिए रोगज़नक़ से सफलतापूर्वक निपटने के लिए निवारक उपायों का पालन करना पर्याप्त है। विशेष रूप से जब शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है, तो दवाओं के साथ जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चे को साइटोमेगालोवायरस का पता चला था। पूरे ग्रह पर इस एजेंट के व्यापक वितरण के बावजूद, आम लोगों को इसके बारे में लगभग कोई जानकारी नहीं है। सबसे अच्छा, किसी ने एक बार कुछ सुना, लेकिन उन्हें ठीक से याद नहीं आ रहा है। डॉ. एवगेनी कोमारोव्स्की ने सुलभ तरीके से समझाया कि यह एक वायरस है, यह खतरनाक क्यों है, और अगर किसी बच्चे के रक्त परीक्षण में यह "भयानक जानवर" पाया जाए तो क्या करना चाहिए। हम आपको एक प्रसिद्ध डॉक्टर से जानकारी प्राप्त करने का अवसर देते हैं।

वाइरस के बारे में

साइटोमेगालोवायरस हर्पीस वायरस टाइप 5 के परिवार से संबंधित है। माइक्रोस्कोप से देखने पर यह काफी दिलचस्प लगता है - इसका आकार शाहबलूत फल के गोल, कांटेदार खोल जैसा दिखता है, और क्रॉस-सेक्शन में यह एक गियर जैसा दिखता है।

जब यह वायरस मनुष्यों को संक्रमित करता है, तो यह साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का कारण बनता है।हालाँकि, यह इतना आक्रामक नहीं है: शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह किसी भी तरह से अपनी उपस्थिति का संकेत दिए बिना, काफी शांति से वहां मौजूद रह सकता है। इस "सहिष्णुता" के लिए इसे अवसरवादी वायरस कहा जाता है, जो केवल कुछ कारकों के तहत ही प्रजनन करता है और बीमारी का कारण बनता है। इनमें से मुख्य है कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता। संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील वे लोग हैं जो किसी भी कारण से बहुत अधिक दवाएँ लेते हैं, पर्यावरण प्रदूषित क्षेत्र में रहते हैं, और अक्सर बड़ी मात्रा में घरेलू रसायनों का उपयोग करते हैं।

साइटोमेगालोवायरस लार ग्रंथियों में बसना पसंद करता है। वहां से यह पूरे शरीर में भ्रमण करता है।

वैसे, शरीर धीरे-धीरे इसके प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, और यदि उनमें से पर्याप्त मात्रा में जमा हो गए हैं, तो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भी अब साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का कारण नहीं बन सकती है।

संचरण मार्ग

यदि वयस्कों के लिए संक्रमण का मुख्य मार्ग यौन है, तो बच्चों के लिए यह चुंबन, वायरस से संक्रमित व्यक्ति की लार के संपर्क के माध्यम से होता है, यही कारण है कि इसे कभी-कभी चुंबन वायरस भी कहा जाता है।

इसके अलावा, बड़े साइटोमेगालोवायरस संक्रमण वाली मां गर्भावस्था के दौरान इसे भ्रूण तक पहुंचाती है, और इससे इसके विकास में काफी गंभीर दोष हो सकते हैं। एक बच्चा प्रसव के दौरान जन्म नहर की श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से संक्रमित हो सकता है। इसके अलावा, बच्चे को अपने जीवन के पहले दिनों में माँ के दूध के माध्यम से संक्रमण हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के संचरण का दूसरा मार्ग रक्त है। यदि बच्चे को किसी ऐसे दाता से प्रतिस्थापन रक्त आधान हुआ है जिसमें ऐसा वायरस है, साथ ही किसी संक्रमित दाता से अंग प्रत्यारोपण ऑपरेशन हुआ है, तो बच्चा निश्चित रूप से साइटोमेगालोवायरस का वाहक बन जाएगा।

खतरा

एवगेनी कोमारोव्स्की निम्नलिखित तथ्य का हवाला देते हैं: ग्रह पर, 100% बुजुर्ग लोगों का किसी न किसी तरह से साइटोमेगालोवायरस से संपर्क हुआ है। किशोरों में, लगभग 15% ऐसे लोग पाए जाते हैं जिनके पास पहले से ही इस एजेंट के प्रति एंटीबॉडी हैं (अर्थात, बीमारी पहले ही हो चुकी है)। 35-40 वर्ष की आयु तक, 50-70% लोगों में सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं। सेवानिवृत्ति तक, वायरस से प्रतिरक्षित लोगों की संख्या और भी अधिक है। इस प्रकार, टाइप 5 वायरस के किसी भी अत्यधिक खतरे के बारे में बात करना काफी मुश्किल है, क्योंकि कई लोग जो ठीक हो चुके हैं, उन्हें ऐसे संक्रमण के बारे में पता भी नहीं है - यह उनके लिए पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं गया।

यह वायरस केवल गर्भवती महिलाओं और उनके अजन्मे बच्चों के लिए खतरनाक है, लेकिन इस शर्त पर भी कि गर्भावस्था के दौरान गर्भवती मां को पहली बार सीएमवी का सामना करना पड़ा हो। अगर कोई महिला पहले बीमार रही है और उसके खून में एंटीबॉडीज पाई जाती हैं तो बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण बच्चे के लिए खतरनाक होता है - उसकी मृत्यु हो सकती है या जन्मजात विकृतियों का खतरा अधिक होता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बच्चा संक्रमित हो जाता है, तो डॉक्टर जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की बात करते हैं। यह काफी गंभीर निदान है.

यदि कोई बच्चा अपने वयस्क जीवन में ही इस वायरस से संक्रमित हो गया है, तो वे एक अर्जित संक्रमण की बात करते हैं। इसे बिना किसी कठिनाई या परिणाम के दूर किया जा सकता है।

माता-पिता अक्सर यह प्रश्न पूछते हैं: यदि बच्चे के रक्त परीक्षण में साइटोमेगालोवायरस (आईजीजी) के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं और सीएमवी को + पर सेट किया जाता है, तो इसका क्या मतलब है? एवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, चिंता की कोई बात नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा बीमार है, बल्कि यह इंगित करता है कि उसके शरीर में एंटीबॉडी हैं जो साइटोमेगालोवायरस को अपना "गंदा काम" करने से रोकेंगे। वे स्वतंत्र रूप से विकसित हुए, क्योंकि बच्चे का पहले ही इस वायरस से संपर्क हो चुका था।

यदि आपके बच्चे के रक्त परीक्षण के परिणाम IgM+ दिखाते हैं तो आपको चिंता होनी चाहिए। इसका मतलब है कि वायरस खून में है, लेकिन अभी तक कोई एंटीबॉडी नहीं हैं।

संक्रमण के लक्षण

नवजात शिशु में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति प्रसूति अस्पताल के बच्चों के विभाग के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, वे व्यापक रक्त परीक्षण करते हैं।

अधिग्रहीत संक्रमण के मामले में, माता-पिता को पता होना चाहिए कि ऊष्मायन अवधि 3 सप्ताह से 2 महीने तक रहती है, और बीमारी 2 सप्ताह से डेढ़ महीने तक रह सकती है।

लक्षण, यहां तक ​​​​कि एक बहुत ही चौकस मां के लिए भी, थोड़ा सा भी संदेह या संदेह पैदा नहीं करेंगे - वे एक सामान्य वायरल संक्रमण की बहुत याद दिलाते हैं:

• शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• श्वसन संबंधी लक्षण प्रकट होते हैं (बहती नाक, खांसी, जो जल्दी ही ब्रोंकाइटिस में बदल जाती है);
• नशे के लक्षण ध्यान देने योग्य हैं, बच्चे को भूख नहीं लगती, वह सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द की शिकायत करता है।

यदि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ सब कुछ क्रम में है, तो यह शक्तिशाली रूप से वायरस से लड़ेगा, इसका प्रसार रोक दिया जाएगा, और वही आईजीजी एंटीबॉडी बच्चे के रक्त में दिखाई देंगे। हालाँकि, यदि बच्चे की स्वयं की सुरक्षा पर्याप्त नहीं है, तो संक्रमण "छिपकर" रह सकता है और सुस्त, लेकिन गहरा रूप धारण कर सकता है, जिसमें आंतरिक अंग और तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के सामान्यीकृत रूप में, यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां और प्लीहा प्रभावित होते हैं।

इलाज

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का इलाज हर्पीस संक्रमण के अनुरूप करने की प्रथा है, सिवाय इसके कि आप ऐसी दवाएं चुनते हैं जो सामान्य रूप से हर्पीस को प्रभावित नहीं करती हैं, लेकिन विशेष रूप से साइटोमेगालोवायरस को प्रभावित करती हैं। ऐसी दो दवाएं हैं- गैन्सीक्लोविर और साइटोवेन, दोनों ही काफी महंगी हैं।

बीमारी के तीव्र चरण के दौरान, बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ और विटामिन दिए जाते हैं। जटिल साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि रोगाणुरोधी वायरस के खिलाफ मदद नहीं करते हैं।

रोग के जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, जब आंतरिक अंगों में सूजन प्रक्रियाएं होती हैं, तो डॉक्टर द्वारा जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जा सकते हैं।

रोकथाम

सबसे अच्छी रोकथाम प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, अच्छा पोषण, सख्त होना और खेल खेलना है। यदि किसी गर्भवती महिला को साइटोमेगाली नहीं हुई है और पंजीकरण करते समय उसके पास इस वायरस के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं, तो वह स्वचालित रूप से जोखिम में होगी।

यह वायरस नया है (इसे केवल 20वीं सदी के मध्य में खोजा गया था), और इसलिए इसका बहुत कम अध्ययन किया गया है। आज तक, प्रायोगिक टीके की प्रभावशीलता लगभग 50% है, जिसका अर्थ है कि टीकाकरण वाली आधी गर्भवती महिलाओं को अभी भी सीएमवी मिलेगा।

डॉ. कोमारोव्स्की का वीडियो आपको साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के बारे में अधिक जानने में मदद करेगा।