Fragmentacja guzowatości kości piętowej. Osteochondropatia kości piętowej. Zapobieganie i powikłania

Osteochondropatia kości piętowej Występuje znacznie częściej u dzieci niż u dorosłych. Zagrożone są dziewczynki w wieku od siedmiu do ośmiu lat i chłopcy od dziewięciu do jedenastu lat. Na patologie podatne są zawodowi sportowcy oraz osoby dorosłe aktywnie uprawiające sport.

Główną przyczyną rozwoju choroby Schinza jest niedożywienie tkanki kostnej i nerwica aseptyczna. Objawy wtórne lekarze kojarzą to z resorpcją poszczególne obszary kości i ich późniejsza wymiana. Osteochondropatie stanowią 2,7% patologii ortopedycznych. Chorobę Schintza po raz pierwszy opisał szwedzki chirurg Haglundd na początku ubiegłego wieku.

Nie ma jeszcze lekarzy zgoda o tym, dlaczego dokładnie występuje osteochondropatia kości piętowej, ale Wspólne czynniki można wyróżnić. Pomiędzy nimi:

Chociaż choroba najczęściej pojawia się u dzieci, może dotknąć także dorosłych. Szczególnie jeśli aktywnie uprawia sport (i jest podatny na kontuzje) lub ma pewne problemy zdrowotne (kości słabo wchłaniają wapń, zaburzony jest metabolizm składniki odżywcze i tak dalej).

Objawy

Osteochondropatia guzowatości kości piętowej może rozwijać się na różne sposoby – u niektórych osób choroba natychmiast przybiera postać ostrą, u innych długi czas może przebiegać powoli, niemal bezobjawowo. Ostra forma charakteryzuje się silnym bólem, który jest zlokalizowany w okolicy pięty i nasila się po wysiłku fizycznym.

Inne możliwe objawy:

  • obrzęk w dotkniętym obszarze;
  • problemy ze zgięciem i wyprostem stopy;
  • bolesność dotkniętego obszaru podczas badania palpacyjnego;
  • gorączka, zaczerwienienie;
  • utykanie podczas chodzenia, czasami trudno jest pacjentowi stanąć na chorej nodze bez oparcia się o laskę, poręcz stołu lub krzesła;
  • ból w miejscu przyczepu ścięgna Achillesa do kości piętowej;
  • ustąpienie bólu pozycja pozioma(jeśli objawy opisane powyżej występują w dzień, a w nocy podczas snu ustępują lub całkowicie zanikają - mówimy o o chorobie Schinza)

Zanik, przeczulica skóry obszar pięty Rzadko obserwuje się zanik mięśni podudzi, jednak nie można całkowicie wykluczyć takiej możliwości. Objawy utrzymują się długo, a u dzieci mogą ustąpić po zakończeniu procesu wzrostu.

Jak diagnozuje się chorobę?

Aby zdiagnozować osteochondropatię, wykonuje się prześwietlenie. Na fotografii wyraźnie widoczne są zaburzenia wzorców strukturalnych wyrostka robaczkowego, fragmentacja oraz zaburzone odległości kości piętowej od wyrostka robaczkowego. Na obolałej nodze nierówności konturów będą bardziej wyraźne niż na zdrowej nodze. Przed wysłaniem pacjenta na prześwietlenie lekarz bada nogi i wysłuchuje skarg.

Na ciężkie formy Choroba Schinza (piętowa) na prześwietlenie oddzielenie części zostanie wyraźnie wyrażone kość brzeżna. Również ta patologia zawsze towarzyszy wzrost odległości między wyrostkiem a kością piętową.

W niektórych przypadkach lekarz przepisuje diagnostyka różnicowa. Jego zakończenie pozwoli nam wykluczyć obecność innych patologii o podobnych objawach i podobnych zmianach w kościach.

Leczenie

Lekarz przepisuje leczenie osteochondropatii kości piętowej u dzieci i dorosłych po badaniu, biorąc pod uwagę Cechy indywidulane obraz kliniczny– złożoność patologii, stan pacjenta. W ostre stadia pokazana jest cała reszta dotkniętej stopy.

Główne metody leczenia choroby Schintza (kości piętowej):

  1. Zachowawczy – obciążenie kości zmniejsza się poprzez zastosowanie specjalnej szyny ze strzemionami. Jeśli jesteś przyzwyczajony do chodzenia w butach na płaskiej podeszwie, będziesz musiał je wymienić na botki lub buty na niskim (ale nie wysokim!) obcasie, albo jeszcze lepiej kupić parę ortopedyczną.
  2. Do zabiegów fizjoterapii zalicza się ultradźwięki i elektroforezę.
  3. Kompresy rozgrzewające – są wygodne do stosowania w domu.
  4. Stosowanie maści przeciwzapalnych i przeciwbólowych.
  5. Ciepłe kąpiele.
  6. Zastosowania ozokerytu.

I pamiętaj, że leczenie musi przepisać Ci lekarz – tylko w tym przypadku będzie skuteczne i przyniesie pożądane rezultaty.

Rozpoznaje się patologię, taką jak osteochondropatia kości piętowej u dzieci adolescencja w okresie pierestrojki poziom hormonów. Choroba charakteryzuje się zaburzeniami zwyrodnieniowymi w strukturze kości, które prowadzą do zmian deformacyjnych w poszczególnych obszarach stopy. W tym przypadku dotknięte obszary kości ulegają martwicy i stają się kruche, co zwiększa ryzyko złamania przy najmniejszym uderzeniu.

Przyczyny rozwoju osteochondropatii

Z reguły początkowy etap powstawania patologii wywołuje aseptyczną martwicę łódkowaty stopy, co powoduje złamanie i towarzyszy mu oddzielenie fragmentów tkanki kostnej. Następnie patologicznie zmienione tkanki ulegają resorpcji. Dzięki szybkiemu leczeniu dotknięte obszary zostaną całkowicie przywrócone. W zaawansowane przypadki rozwija się proces zapalny, który prowadzi do złożonych deformacji. Główny powód powstawania patologii nie został ustalony. Urazy mogą wywołać rozwój chorób zwyrodnieniowych. Ciężkie ładunki na kościach i tkankach miękkich stopy, a także powiązane choroby ogólnoustrojowe.

Zasadniczo martwica kości łódeczkowatej występuje z powodu upośledzenia krążenia krwi i odżywiania tkanek. Na początkowych etapach osteochondropatia nie objawia się. Zdiagnozowano, gdy w dotkniętych obszarach kości występuje wyraźny proces zapalny.

Patologia może być dziedziczna.

Jest wiele czynniki negatywne, które mogą przyspieszyć degenerację tkanki kostnej:

  • genetyczne predyspozycje;
  • dysfunkcja układu hormonalnego;
  • systematyczne procesy zapalne;
  • zaburzenie metabolizmu fosforu i wapnia;
  • patologia układ naczyniowy ze zmianami w procesie krążenia.

Jak rozpoznać?

Jasny ciężkie objawy zmiany w kości piętowej obserwuje się u dziewcząt podczas tworzenia się poziomów hormonalnych. Głównym objawem choroby jest ból, który prowadzi do zmian w chodzie i zmęczenie tkanka mięśniowa. Ból pojawia się ostro podczas aktywności fizycznej, a nawet długi pobyt w pozycji statycznej. Jeśli dojdzie do obustronnego uszkodzenia nóg, dziecko podczas chodzenia przestaje opierać się na piętach i kładzie nacisk na palce stóp. W takim przypadku na przodostopiu występują nadmierne obciążenia, które mogą powodować rozwój płaskostopia i deformację palców.

Choroba powoduje poważne zwyrodnieniowe uszkodzenie tkanki kostnej.

Wraz z rozwojem osteochondropatii kości piętowej dzieci są ograniczone w aktywności fizycznej, co prowadzi do atrofii włókna mięśniowe i obniżenie ich tonu. Ten stan się objawia słabe mięśnie I bolący ból V miękkie chusteczki. Zmiany w chodzie mają patologiczny wpływ nie tylko na stopy, ale także na inne części dolne kończyny. Choroba może rozprzestrzenić się na obszar kości skokowej kostki, biodra i kręgosłupa. Zwiększa się ryzyko rozwoju patologii kość trzewna pierwszy staw śródstopno-paliczkowy. W przypadku wystąpienia choroby Schinza lub osteochondrozy kości piętowej objawy uzupełnia wzrost miejscowej temperatury, obrzęk i przekrwienie skóry, a także wzrost intensywności bólu i znaczne upośledzenie ruchomości w dotkniętych obszarach.

Diagnostyka osteochondropatii kości piętowej u dzieci

Położyć trafna diagnoza i odróżnić osteochondropatię od innych patologii charakter zwyrodnieniowy lekarz zbiera wywiad dotyczący dolegliwości, historię chorób współistniejących dziecka i przeprowadza oględziny zatrzymywać się. Dalsza diagnostyka sprowadza się do zastosowania szeregu badań przedstawionych w tabeli:

Jak przebiega leczenie?


Urządzenie działa amortyzująco na stopę.

Przede wszystkim użyj leczenie zachowawcze, która składa się z terapia lekowa, korekcja ortopedyczna i środki rehabilitacja fizyczna. Interwencja chirurgiczna w dzieciństwo przeprowadza się niezwykle rzadko. Aby złagodzić ból w osteochondropatii, niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen, Nurofen) stosuje się w minimalnych dawkach dopuszczalnych dla dzieci w pewnym wieku. Kompleksy mineralno-witaminowe są przepisywane w celu nasycenia tkanek witaminami z grupy B i wapniem. Aby normalizować krążenie krwi i prawidłowy chód, użyj wkładki ortopedyczne. Jeśli to konieczne, przymocuj nogę plastrem lub bandażem. Dobry efekt terapeutyczny dostarczać środki ludowe w postaci ciepłych okładów i ciepłe kąpiele z dodatkiem soli morskiej.

Aby poprawić krążenie krwi i wzmocnić mięśnie, stosuje się środki rehabilitacji fizycznej, takie jak terapia ruchowa i masaż. Zabiegi fizjoterapeutyczne działają przeciwbólowo i przeciwzapalnie. W tym celu stosuje się:

  • elektroforeza leków;
  • magnetoterapia;
  • aplikacje błotne;
  • fonoforeza.

Konsekwencje osteochondropatii

W zaniedbana forma patologia nabywa chroniczny charakter i prowokuje rozwój współistniejących chorób zwyrodnieniowych, co często prowadzi do niepełnosprawności dziecka. Długotrwała terapia dla późne etapy osteochondropatia powoduje naruszenie wrażliwości skóry i tkanek miękkich.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze polegają na regularnych badaniach lekarskich w celu zdiagnozowania zaburzeń wczesne stadia. Ważne jest, aby upewnić się, że dziecko zmienia się aktywność fizyczna i reszta. Kursy mają dobry efekt zapobiegawczy masaż leczniczy. Aby chronić stopy dziecka przed zmianami deformacyjnymi, musisz wybrać wygodne buty. Zaleca się okresowe przyjmowanie witamin zgodnie z zaleceniami lekarza.

Zmniejszone krążenie krwi w kości piętowej przyczynia się do zmian destrukcyjnych i zniszczenia tkanki gąbczastej. To zaburzenie patologiczne nazywa się osteochondropatią kości piętowej, osteochondrozą guzowatości kości piętowej, a także chorobą Schinza. Do grupy ryzyka zaliczają się dzieci i młodzież. Chorobę najczęściej obserwuje się u dzieci w wieku 7-12 lat, równie często występuje u obu płci, jednak wcześniej chorują dziewczynki (7-9 lat), później chłopcy (10-11 lat).

W przypadku tej patologii dopływ krwi do kości pięty zostaje zakłócony, co prowadzi do tego, że nie zachodzi proces kostnienia guzka pięty. Często diagnozuje się uraz jednostronny, chociaż w praktyka lekarska występują również uszkodzenia obustronne.

Co to jest

Kość piętowa to największa kość ludzkiej stopy. Strukturalnie tak gąbczasta kość i to ona jest najbardziej narażona Ciężkie ładunki podczas chodzenia, uprawiania sportu, tańca i innych aktywnych ruchów.

Przymocowane są do niego węzły ścięgniste i więzadła, a na tylnej powierzchni znajduje się guzek pięty, do którego jest przymocowany ścięgno Achillesa położony w stałe napięcie podczas jazdy. Przy takim obciążeniu tkanka kostna nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi i głoduje, co przyczynia się do zmiany ich struktury.

Co powoduje patologię

Główny powód powodujące chorobę nie zostało ustalone, ale lekarze uważają, że głównym czynnikiem rozwoju patologii jest zwiększone obciążenie kości piętowej, ścięgna Achillesa, a także częste kontuzje obcasy. Takie zjawiska są typowe dla dzieci zajmujących się tańcem, baletem, a także gatunki aktywne Sporty. W dzieciństwie szkielet i układ krążenia nie są w pełni wykształcone, a stałe obciążenie prowadzi do niedostatecznego ukrwienia tkanki kostnej. Są słabo odżywione, następuje stopniowa śmierć (martwica), rozluźnienie często narażonych na naprężenia powierzchni kostnych, w w tym przypadku guzek kości piętowej.

Inne czynniki wywołujące rozwój choroby to:

  • dziedziczność;
  • mikrourazy;
  • choroby ogólnoustrojowe;
  • zaburzenia wchłaniania wapnia;
  • patologie endokrynologiczne.

Częsty choroba zakaźna razem z czynnik dziedziczny dać impuls do rozwoju osteochondropatii pięty. Jeśli dziecko ma dziedziczną historię niewielkiej liczby lub zwężonych naczyń włosowatych zaopatrujących piętę w krew, to wtedy zmiana zakaźna i urazy przyczyniają się do ich zniszczenia. Prowadzi to do zmniejszenia krążenia krwi w kości piętowej i upośledzenia kostnienia.

Fazy ​​rozwoju

Zniszczenie kości piętowej następuje stopniowo. A jeśli wydasz terminowe leczenie, wtedy możesz zatrzymać rozwój osteochondropatii etap początkowy rozwój. Ale pod nieobecność procedury terapeutyczne wynik choroby jest niekorzystny.

Faza martwica aseptyczna jest pierwszym etapem rozwoju choroby. Charakteryzuje się naruszeniem dopływu krwi do tkanki kostnej z powodu jednej lub więcej przyczyn. Z powodu złego odżywiania komórki tkanek umierają. Proces ten trwa do sześciu miesięcy i nie objawia się w żaden sposób.

Druga faza to wrażenie. W przeciwieństwie do pierwszego, gdy nikt nie podejrzewa choroby z powodu braku objawów, stopień ten można zdiagnozować za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego. W drugiej fazie dochodzi do złamania wklęsłego, gdy pod obciążeniem części kości pasują do innych. Ten okres trwa również sześć miesięcy.

W fazie fragmentacji kość dzieli się na części. Taki zmiany patologiczne wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Dzięki temu możliwe jest zdiagnozowanie osteochondropatii u dziecka.

Faza resorpcji charakteryzuje się wyglądem proces zapalny w kości piętowej. Martwe obszary są rozpuszczane przez organizm.

Ostatnim etapem jest zadośćuczynienie. W tym okresie pozostałe części kości piętowej łączą się ze sznurami tkanka łączna. Proces ten jest wyraźnie widoczny na zdjęciach rentgenowskich. Na tym etapie bardzo ważne jest prawidłowe leczenie od tego zależy przyszłe zdrowie stóp dziecka.

Obraz kliniczny

Początkowy etap choroby przebiega bezobjawowo. Później w miarę postępów zmiany zwyrodnieniowe pojawia się dziecko:

  • kuśtykający;
  • obrzęk okolicy guzka pięty;
  • ograniczony ruch stopy.

Początkowo ból dziecka pojawia się po silnym aktywność fizyczna. Zespół jest scharakteryzowany ostry ból, która ustępuje w spoczynku i powraca po wysiłku fizycznym. Zauważenie nieprawidłowości u dziecka nie jest trudne. Kuleje i stara się nie obciążać pięty, więc chodzi na palcach.

Nad guzkiem pięty widać obrzęk, który boli po naciśnięciu, ale widoczne zmiany nie (przekrwienie, lokalna temperatura). Podczas badania stwierdza się niewielki zanik mięśni podudzi, a także zwiększoną wrażliwość skóry w uszkodzonym obszarze. Z powodu bólu ruch stopy jest upośledzony. W więcej późna faza W miarę postępu choroby obserwuje się deformację kości piętowej.

Ważną cechą odróżniającą osteochondropatię od innych chorób nóg jest pojawienie się ostrego bólu bezpośrednio po spoczynku na pięcie. Ból nie ustępuje po „rozproszeniu” pacjenta, lecz nasila się w trakcie ruchu.

Procedury diagnostyczne

Diagnozę stawia ortopeda na podstawie:

  • ankieta;
  • kontrola;
  • badanie rentgenowskie;

Najbardziej pouczające jest zdjęcie rentgenowskie bulwy kości piętowej, jej projekcja boczna. W początkowej fazie na obrazie widać zagęszczenie tkanki kostnej guzka piętowego. Odnotowano również heterogeniczna struktura skostnienie. Na późniejszych etapach określa się obecność złamania wgłębionego, fragmenty kości i tworzenie się nowej gąbczastej substancji uszkodzonej kości.

Aby określić stopień zaburzenia, wykonuje się prześwietlenie obu nóg i porównuje obrazy. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się prześwietlenie układu naczyniowego stóp. Umożliwia to określenie stopnia zaburzeń krążenia w tkance kostnej guzka piętowego.

Technikę wykonuje się za pomocą środek kontrastowy. Po potwierdzeniu naruszeń struktury naczyniowej przeprowadza się leczenie mające na celu nie tylko przywrócenie pięty, ale także wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała patologię.

Ponadto ortopeda przeprowadza diagnostykę różnicową w celu odróżnienia osteochondropatii od innych chorób układu kostnego:

  • zapalenie torebki stawowej;
  • okostna;
  • zapalenie szpiku;
  • zmiany gruźlicze;
  • zapalenie;
  • onkologia.

Brak stanu zapalnego potwierdza normalny kolor skóra w uszkodzonym miejscu, a badanie krwi wykazuje, że ESR i leukocyty są w normie. Gruźlicę i onkologię można wykluczyć przy braku:

  • zmęczenie;
  • zmniejszona aktywność;
  • letarg.

Chorobę tę odróżnia się od zapalenia kaletki i zapalenia okostnej ze względu na charakter bólu. W pierwszym przypadku ból pojawia się po okresie odpoczynku i ustaje, gdy pacjent trochę się „rozproszy”. W przypadku osteochondropatii ból zawsze pojawia się po wysiłku fizycznym.

Procedury lecznicze

W przypadku tej choroby prowadzi się leczenie zachowawcze, które obejmuje:

  • odpoczynek w łóżku;
  • ograniczenie ruchów;
  • w razie potrzeby użyj kul lub laski;
  • fizjoterapia;
  • terapia witaminowa.

Na silny ból których nie można złagodzić środkami przeciwbólowymi, przeprowadza się sekcje nerwowe zakończennie, bolesny. Daje to pacjentowi pewną swobodę ruchu, ale nie eliminuje przyczyny. Po tym interwencja chirurgiczna Może wystąpić zaburzenie wrażliwości skóry w dotkniętym obszarze.

Leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Do pacjenta w celu usunięcia intensywny ból zakłada się szynę gipsową, podczas chodzenia zaleca się także stosowanie podkładek żelowych lub wkładek ortopedycznych. Niesteroidowe i leki rozszerzające naczynia krwionośne. Bardzo ważne. Nie powinieneś się leczyć, ponieważ stosowanie NLPZ powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza ze względu na poważne przeciwwskazania do stosowania.

Za pomocą leki niesteroidowe Należy ściśle przestrzegać zalecanej dawki i czasu trwania kuracji. Dla aplikacja lokalna użyj maści Voltaren, Traumeel. Łagodzą stany zapalne guzka pięty i zmniejszają ból.

Aby poprawić stan naczynia krwionośne Stosowane są witaminy z grupy B (B6, B12). Po usunięciu ostre objawy pacjenci wznawiają obciążanie nóg, jednak lekarze zalecają chodzenie w butach z szerokim, stabilnym obcasem, gdyż płaska podeszwa zwiększa obciążenie pięty.

Fizjoterapia polega na stosowaniu:

Tradycyjna medycyna wykorzystuje kąpiele kontrastowe i kompresuje. Dodaj do wody do kąpieli Zioła medyczne I olejki eteryczne. Są skuteczne kąpiele solne które działają antybakteryjnie. Dobry wynik stosuj okłady z dimeksydem. Medycyna Bez problemu kupisz go w aptece. Rozcieńczyć lek na pół wodą, zwilżyć tam serwetkę i nałożyć ją na uszkodzony obszar. Założyć jako kompres, owinąć wełnianą szmatką. Trzymaj kompres przez pół godziny.

Tradycyjne metody są dodatkowa metoda leczenie zgodnie z terapią zaleconą przez lekarza, ponieważ w przypadku rozpoznania choroby u dzieci lub w okresie dojrzewania objawy choroby mogą z czasem ustąpić samoistnie (po całkowitym uformowaniu się stopy). Ale kiedy patologia zostanie wykryta u dorosłych, to bez kwalifikowanego leczenia niewystarczająco.

Leczenie osteochondropatii pięt u dzieci

Terapia osteochondropatii u dzieci zależy od stopnia uszkodzenia guzka pięty. Jeśli choroba zostanie wykryta w pierwszych fazach rozwoju, wówczas farmakoterapia nie jest wykonywana. Lekarze zalecają zmniejszenie nacisku na kontuzjowaną stopę. W takim przypadku wykluczone są aktywne sporty, taniec lub balet. Musisz wybrać odpowiednie buty.

Kupuj dziecku wygodne buty bez twardego tyłka, używaj specjalnych wkładek ortopedycznych. Ortopeda zaleca monitorowanie chodu i nieprzenoszenie ciężaru ciała na nogę zraniona noga. W przypadku silnego bólu na stopę można założyć opatrunek gipsowy. Spośród leków stosowanych w celu łagodzenia ciężkich zespół bólowy w praktyce pediatrycznej (po 14 latach) stosuje się diklofenak i nimesulid. Jeśli dzieci są młodsze niż w tym wieku, należy zastosować ibuprofen.

Dziecko ma przepisaną fizjoterapię, w tym elektroforezę z nowokainą lub brufenem. Wymagany jest masaż bolącej stopy. Rozwija się lekarz terapii ruchowej specjalny kompleksćwiczenia poprawiające krążenie krwi w obolałej nodze. W domu kąpiele z sól morska, aplikacje parafinowe. Po tych zabiegach ból stóp powinien całkowicie ustąpić w ciągu 2 lat. Część bólu utrzymuje się do końca procesu formowania stopy. Po tym nie odczuwa się żadnego dyskomfortu.

Po usunięciu ostre objawy Dziecko może powrócić do normalnej aktywności fizycznej i uprawiania sportu. Ale trzeba to robić stopniowo. Bezpośrednio po ustąpieniu bólu nie należy nadmiernie obciążać nogi, gdyż powoduje to nawrót choroby.

Prognoza choroby

Jeśli choroba zostanie wykryta u dziecka w odpowiednim czasie, to po leczeniu zachowawczym, a także po zakończeniu okresu wzrostu stopy nie obserwuje się żadnych zaburzeń ani zmian. W w niektórych przypadkach, Na przedwczesne leczenie W przypadku wystąpienia poważnych deformacji tkanki kostnej, deformacja ta pozostaje na zawsze. Utrudnia to proces poruszania się, powoduje łagodny ból i utrudnia dobór obuwia.

Zdiagnozowany proces patologiczny u dorosłych nie ustępuje sam i wymaga opieka medyczna, co wiąże się ze stosowaniem leków lub zabiegiem chirurgicznym. Po manipulacje terapeutyczne Rokowanie w chorobie jest pozytywne i przy stosowaniu się do zaleceń ortopedy nawroty choroby są bardzo rzadkie.

Osteochondropatia jest chorobą osteochondropatii, polegającą na upośledzeniu odżywiania tkanki kostnej, z późniejszym wystąpieniem aseptycznej martwicy. Osteochondropatia w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza „cierpienie kości, chrząstki”.

Choroba ta występuje z powodu lokalnych zaburzeń krążenia następujące powody: urazy, dziedziczność itp. Osteochondropatia jest niebezpieczna choroba, który jest włączony wczesne stadia niemożliwe do wykrycia.

Niezapewnienie terminowej pomocy specjalistów prowadzi do niewystarczającej poważne konsekwencje, ponieważ kość pęknie nie tylko pod wpływ zewnętrzny, ale także pod wpływem grawitacji własne ciało. To może być skurcze mięśni lub zwykłe napięcie mięśni.

W większości przypadków osteochondropatia dotyka osoby prowadzące pseudozdrowy tryb życia (z wyłączeniem niezbędnych ważne produkty), odsetek populacji, na którą cierpi nadwaga, fizycznie rozwinięci mieszkańcy i osoby wyniszczające swój organizm różnymi dietami.

Osteochondropatia kręgosłupa

Według statystyk osteochondropatia kręgosłupa występuje najczęściej u dzieci w wieku 11-18 lat. Polega na uszkodzeniu dysków i trzonów kręgów piersiowych. Ponadto dochodzi do uszkodzenia płytek końcowych. Najbardziej wrażliwymi obszarami ciała są kręgosłup (jego okolica piersiowa), okolica piersiowo-lędźwiowa.

Choroba Scheuermanna-Mau nie została w pełni zbadana przez naukowców i lekarzy. Osteochondropatia kręgosłupa jest dość powolna i niezauważalna, nie jest wyraźna proces patologiczny. Na początkowym poziomie pacjenci doświadczają zwiększone zmęczenie różne działy kręgosłup, okresowy bolesne doznania w okolicy pleców, które znikają po zaśnięciu.

W miarę jak dziecko rośnie, zespół bólowy nasila się, przyczyniając się w ten sposób do powstawania zakrzywienia kręgosłup. W rezultacie deformacja kręgosłupa przesuwa jego wierzchołek w kierunku Kręg piersiowy X i powstaje „płaski tył”. Powyższe zmiany stale wiążą się z szpotawością kończyn dolnych, a także ich spłaszczeniem klatka piersiowa osoba.

Na ciężki przebieg U pacjenta występuje osteochondropatia kręgosłupa zaburzenia nerwowe(typ zespół korzeniowy). Jeśli choroba dotyczy odcinka lędźwiowego kręgosłupa, osoba może nie odczuwać bólu i dlatego może nie zgłosić się do lekarza. Kiedy osteochondropatia objawia się patologią kręgów szyjnych, każdy obrót głowy powoduje ból, a bez interwencji specjalisty osoba nie będzie nawet w stanie obrócić głowy.

Ograniczona ruchomość kręgosłupa może być spowodowana zmniejszoną wysokością krążków międzykręgowych lub rozwojem przykurczu mięśnia prostego grzbietu.

Diagnostyka osteochondropatii kręgosłupa

Leczenie osteochondropatii to długi proces, który opiera się na zdjęciach rentgenowskich. Na nich specjalista identyfikuje rotację kręgów, zarówno w odcinku piersiowym, jak i okolica lędźwiowa, określa nierówności lub postrzępione apofizy (przednie, dolne i górne krawędzie kręgów). Ponadto lekarz określa stopień redukcji krążków międzykręgowych, określa procent spłaszczenia wielkości grzbietowo-brzusznej kręgów, sprawdza zwapnienie krążka i kręgozmyk. Ociężałość tej choroby charakteryzuje się stopniem deformacji trzonów kręgowych. Leczenie osteochondropatii u dorosłych jest dość bolesne.

Osteochondropatia u dzieci

Osteochondropatia u dzieci ma 4 etapy rozwoju:

  • Osteochondropatia głowy kość udowa(choroba ta nazywa się Legga-Calvé-Perthes), a także głowy 2 i 3 kości śródstopia (tę chorobę nazywa się Alloan-Keller). Choroba ta może objawiać się wpływem na paliczki palców lub na mostkowy koniec obojczyka.
  • Osteochondropatia kości łódkowatej stopy, trzonów kręgów lub kości trzeszczki stawu śródstopno-paliczkowego.
  • Guzowość piszczel(nazywana chorobą Schlattera), guzek kości piętowej lub staw łonowy.
  • Częściowa osteochondropatia staw łokciowy, biodrowe i inne stawy.

Po przebyta choroba u osoby, u której zdiagnozowano chorobę Perthesa, rozwija się artroza staw biodrowy. A pacjent, który cierpiał na osteochondropatię kręgosłupa, może rozwinąć osteochondrozę.

Osteochondropatia stopy

Osteochondropatię stopy obserwuje się głównie u dzieci w wieku 1-10 lat. Większy odsetek chorób występuje pomiędzy 3. a 7. rokiem życia.

Martwica kości może wystąpić z powodu różnego rodzaju uraz lub przeciążenie fizyczne. Objawem choroby jest ból w środkowej części stopy. Nieprzyjemne doznania występują podczas chodzenia, gdy ciężar ciała jest skierowany na chorą nogę. Czasami osteochondropatii stopy towarzyszy miejscowy obrzęk, może pojawić się także podrażnienie lub zaczerwienienie.

Osteochondropatię stopy definiuje się następująco: w badaniu RTG lekarz stwierdza spłaszczenie kości trzeszczkowej, na której występuje wiele obszarów o nieregularnym kostnieniu.

Wiele osób uważa, że ​​choroba rozwija się na skutek zróżnicowanego kształtu stopy – jest to błędne przekonanie. Powody mogą być różne: od aktywności fizycznej po złe odżywianie. Nie można ich rozpoznać natychmiast, ale w ciągu kilku miesięcy od wystąpienia choroby.

Osteochondropatia kości piętowej

Osteochondropatia kości piętowej (inaczej zwana chorobą Halgunda-Schinza) występuje najczęściej u dzieci w wieku od 12 do 15 lat. Przyczyny: duży wysiłek fizyczny podczas uprawiania sportu, kontuzje, czynniki hormonalne(na przykład patologia funkcji gruczołów dokrewnych), upośledzony metabolizm substancji życiowych.

W tym przypadku ból objawia się w okolicy guzka pięty, nasila się podczas chodzenia. Podczas badania palpacyjnego możesz odczuwać obrzęk i nieprzyjemne uczucie bolesne doznania. Osteochondropatia kości piętowej może również wystąpić u dorosłych, ale w dość rzadkich przypadkach.

Leczenie osteochondropatii

  • Leczenie osteochondropatii kręgosłupa ma na celu złagodzenie bólu, a także przywrócenie ruchomości we wszystkich obszarach kręgosłupa. Ponadto specjaliści korygują postawę pacjenta i zapobiegają osteochondrozie. Następnie wyklucza się aktywność fizyczną, aw niektórych przypadkach po chorobie osoba nosi gorset.
  • Leczenie osteochondropatii stopy może się różnić od prostych ograniczeń (odpoczynek, unikanie aktywności fizycznej) po przepisywanie leków ortopedycznych i stosowanie specjalnych szyn.
  • Leczenie osteochondropatii kości piętowej opiera się na danych klinicznych i radiologicznych. Diagnozę stawia się przy zapaleniu achillobursitis.

(Nie ma jeszcze ocen)

Osteochondropatia jest choroba zwyrodnieniowa, który oddziałuje na tkankę kostną, powodując jej zniszczenie. Zwykle patologię diagnozuje się u dzieci i młodzieży, najczęściej u dziewcząt w wieku od dziesięciu do szesnastu lat.

Osteochondropatia kości piętowej wymaga obowiązkowej konsultacji ze specjalistą. Patologia jest bardzo bolesna dla pacjenta i nieleczona powoduje trudności dorosłe życie. Na pięcie tworzy się kopiec kostny, który stale boli i utrudnia ruch.

Osteochondropatia pięt

Osteochondropatia guzowatości kości piętowej występuje z następujących powodów:

  • dla patologii układu hormonalnego;
  • na problemy z wchłanianiem wapnia;
  • jako powikłanie po urazie;
  • z powodu zaburzeń metabolicznych;
  • w przypadku zaburzeń krążenia.

Lekarze wciąż nie ustalili dokładnej przyczyny patologii, zwłaszcza że choroba dotyka różnych ludzi grupy wiekowe idzie inaczej. U dorosłych chrząstka szklista ulega zniszczeniu, a u dzieci strefa nasadowa. Najczęściej chorują dzieci w pierwszych latach życia Środkowa część kości.

Osteochondropatia kości piętowej u dzieci

Osteochondropacie lewej lub prawej kości piętowej towarzyszą charakterystyczne objawy:

  • silny ból pięty;
  • obrzęk powyżej guzka kości piętowej;
  • kulawizna z powodu bólu;
  • zanik skóry wokół dotkniętego obszaru.

Objawy osteochondropatii rozwijają się stopniowo, początkowo ból jest łagodny i dokucza podczas długotrwałej aktywności fizycznej. W tym czasie dochodzi do aseptycznej (niezakaźnej) martwicy tkanki kostnej.

Gdy kość staje się zbyt cienka, dochodzi do złamania, czemu towarzyszy bardzo silny ból. Jeśli na tym etapie nie zostaną podjęte środki, zniszczone tkanki zaczną się stopniowo rozpuszczać, a ból ustąpi, ale kość pozostanie zdeformowana, co spowoduje powikłania w postaci stanu zapalnego i choroby zwyrodnieniowej stawów stopy.

Na kompetentna terapia u dzieci możliwe jest przywrócenie kości piętowej, a dziecko wraca do normalne życie bez konsekwencji choroby.

Leczenie osteochondropatii kości piętowej u dzieci

Osteochondropatia kości piętowej etap początkowy Choroba przebiega bezobjawowo, dlatego bardzo rzadko jest diagnozowana w odpowiednim czasie. Zwykle dziecko trafia do lekarza tylko wtedy, gdy kość upadł i doszło do złamania. Na wizycie lekarz bada obolałą nogę i przepisuje prześwietlenie.

Leczenie dzieci jest zachowawcze, ponieważ mały organizm jest do tego zdolny szybkiego odzyskiwania. Terapia składa się z następujących działań:

  • odpoczynek w łóżku;
  • przyjmowanie leków przeciwbólowych;
  • przyjmowanie leków przeciwzapalnych;
  • zabiegi fizjoterapeutyczne, okłady i kąpiele;
  • zbilansowana dieta.

Jeśli leczenie zachowawcze nie pomoże, pacjentowi można zalecić operację.

Po ustąpieniu bólu i stanu zapalnego przepisywany jest okres rehabilitacji, który obejmuje masaż i proste ćwiczenia stopy. W celu szybkiego powrotu do zdrowia zaleca się także kontynuację leczenia fizjoterapeutycznego.