Syndesmosis คือการเชื่อมต่อของกระดูกอย่างต่อเนื่อง การจำแนกประเภทของการเชื่อมต่อของกระดูก การเชื่อมต่อของกระดูกอย่างต่อเนื่อง บทเรียนวิดีโอ: การจำแนกประเภทของข้อต่อกระดูก การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง ข้อต่อครึ่ง

text_fields

text_fields

arrow_upward

ข้อต่อกระดูกมีสองประเภทหลัก: อย่างต่อเนื่องและ ไม่ต่อเนื่อง,หรือ ข้อต่อและการเชื่อมต่อระดับกลาง ประเภทที่สาม – กึ่งข้อต่อ.

การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องมีอยู่ในสัตว์มีกระดูกสันหลังตอนล่างทั้งหมดและอยู่ในระยะการพัฒนาของตัวอ่อนในสัตว์ชั้นสูง เมื่อส่วนหลังก่อตัวเป็นกระดูกพรีมอร์เดีย วัสดุดั้งเดิม (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กระดูกอ่อน) จะถูกเก็บรักษาไว้ระหว่างพวกเขา ด้วยความช่วยเหลือของวัสดุนี้จะเกิดการหลอมรวมของกระดูกเช่น เกิดการเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง

การเชื่อมต่อเป็นระยะพัฒนาในระยะต่อมาของการสร้างยีนในสัตว์มีกระดูกสันหลังบนบกและก้าวหน้ากว่า เนื่องจากพวกมันให้การเคลื่อนที่ของส่วนโครงกระดูกที่แตกต่างกันมากกว่า พวกมันพัฒนาขึ้นเนื่องจากมีช่องว่างในวัสดุดั้งเดิมที่เก็บรักษาไว้ระหว่างกระดูก ในกรณีหลังนี้ เศษกระดูกอ่อนจะปกคลุมพื้นผิวที่เป็นข้อต่อของกระดูก

ประเภทการเชื่อมต่อระดับกลาง –กึ่งร่วม. ข้อต่อกึ่งนั้นมีลักษณะเฉพาะคือกระดูกที่อยู่ในนั้นเชื่อมต่อกันด้วยเยื่อบุกระดูกอ่อนซึ่งมีช่องคล้ายกรีดอยู่ข้างใน ข้อต่อแคปซูลหายไป ดังนั้นการเชื่อมต่อประเภทนี้จึงเป็นรูปแบบการเปลี่ยนผ่านระหว่างโรคซินคอนโดรซิสและโรคท้องร่วง (ระหว่างกระดูกหัวหน่าวของกระดูกเชิงกราน)

การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง

text_fields

text_fields

arrow_upward

การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง – ซินอาร์โทรซิส,หรือ ฟิวชั่น,เกิดขึ้นเมื่อกระดูกเชื่อมต่อกันโดยการเชื่อมต่อเนื้อเยื่อ การเคลื่อนไหวมีจำกัดมากหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

ขึ้นอยู่กับลักษณะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีความโดดเด่น:

  • การยึดเกาะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือ ซินเดสโมส(รูปที่ 1.5, ),
  • การยึดเกาะของกระดูกอ่อนหรือ ซินคอนโดรซิส(รูปที่ 1.5, บี), และ
  • หลอมรวมกับเนื้อเยื่อกระดูก - ซินอสโทซิส
ข้าว. 1.5. ประเภทของการเชื่อมต่อของกระดูก (แผนภาพ):

– ซินเดสโมซิส;
บี– ซินคอนโดรซิส;
ใน– ข้อต่อ;

1 – เชิงกราน;
2 - กระดูก;
3 – เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใย
4 – กระดูกอ่อน;
5 – ไขข้อและ
6 – ชั้นเส้นใยของแคปซูลข้อต่อ
7 – กระดูกอ่อนข้อ;
8 – ช่องข้อต่อ

ซินเดสโมซิส มีสามประเภท:

1) เยื่อหุ้มระหว่างกระดูกเช่นระหว่างกระดูกของปลายแขนหรือขาส่วนล่าง

2) เอ็น,การเชื่อมต่อกระดูก (แต่ไม่เชื่อมต่อกับข้อต่อ) เช่นเอ็นระหว่างกระบวนการของกระดูกสันหลังหรือส่วนโค้ง

3) ตะเข็บระหว่างกระดูกกะโหลกศีรษะ

เยื่อหุ้มเซลล์และเอ็นยึดกระดูกช่วยให้กระดูกมีการเคลื่อนตัวบางส่วน ที่รอยเย็บ ชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างกระดูกมีขนาดเล็กมากและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

ซินคอนโดรซิส ตัวอย่างเช่น การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกซี่โครงซี่แรกกับกระดูกสันอกผ่านกระดูกอ่อนซี่โครง ซึ่งความยืดหยุ่นทำให้กระดูกเหล่านี้เคลื่อนไหวได้บางส่วน

ซินอสโตซิส พัฒนามาจาก syndesmoses และ synchondroses ตามอายุ เมื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือกระดูกอ่อนระหว่างปลายกระดูกบางส่วนถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูก ตัวอย่างคือการหลอมรวมของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์และรอยประสานของกะโหลกศีรษะที่รก โดยธรรมชาติแล้วไม่มีการเคลื่อนไหวที่นี่

การเชื่อมต่อเป็นระยะ

text_fields

text_fields

arrow_upward

การเชื่อมต่อไม่ต่อเนื่อง – โรคท้องร่วงข้อต่อหรือ ข้อต่อ(รูปที่ 1.5, ใน),มีลักษณะเป็นช่องว่างเล็กๆ (ช่องว่าง) ระหว่างปลายกระดูกที่เชื่อมต่อกัน

มีข้อต่อต่างๆ

  • เรียบง่าย,เกิดจากกระดูกเพียง 2 ชิ้น (เช่น ข้อไหล่)
  • ซับซ้อน - เมื่อข้อต่อมีกระดูกจำนวนมากขึ้น (เช่นข้อข้อศอก) และ
  • รวมกัน,อนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวพร้อมกันกับการเคลื่อนไหวในข้อต่ออื่น ๆ ที่แยกทางกายวิภาคเท่านั้น (เช่น ข้อต่อ radioulnar ใกล้เคียงและระยะไกล)

ข้อต่อประกอบด้วย:

  • พื้นผิวข้อ,
  • แคปซูลร่วมหรือแคปซูลและ
  • ช่องข้อต่อ

พื้นผิวข้อต่อ

text_fields

text_fields

arrow_upward

พื้นผิวข้อต่อของกระดูกที่เชื่อมต่อกันไม่มากก็น้อย (สอดคล้องกัน)

ในกระดูกด้านหนึ่งที่สร้างข้อต่อ พื้นผิวข้อมักจะนูนและเรียกว่า หัวกระดูกอีกข้างหนึ่งมีความเว้าสอดคล้องกับศีรษะ - ภาวะซึมเศร้า,หรือ รู

ทั้งศีรษะและโพรงในร่างกายสามารถเกิดขึ้นได้จากกระดูกตั้งแต่สองชิ้นขึ้นไป

พื้นผิวข้อต่อถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนใส ซึ่งช่วยลดการเสียดสีและอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

บูร์ซา

text_fields

text_fields

arrow_upward

แคปซูลข้อจะขยายไปจนถึงขอบของพื้นผิวข้อของกระดูกและก่อให้เกิดช่องข้อที่ปิดสนิท

แคปซูลข้อต่อประกอบด้วยสองชั้น

ชั้นผิวเผินเป็นเส้นใยเกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยผสานกับเชิงกรานของกระดูกที่ประกบและมีหน้าที่ป้องกัน

ชั้นในหรือไขข้ออุดมไปด้วยหลอดเลือด มันก่อให้เกิดผลพลอยได้ (วิลลี่) ที่หลั่งของเหลวที่มีความหนืด - ซินโนเวีย,ซึ่งหล่อลื่นพื้นผิวที่ประกบกันและอำนวยความสะดวกในการเลื่อน

ในข้อต่อที่ทำงานตามปกติจะมีซินโนเวียมน้อยมาก เช่น ข้อต่อที่ใหญ่ที่สุด - หัวเข่า - ไม่เกิน 3.5 ซม. 3

ในข้อต่อบางส่วน (หัวเข่า) เยื่อหุ้มไขข้อจะก่อตัวเป็นรอยพับซึ่งมีไขมันสะสมอยู่ ซึ่งมีหน้าที่ป้องกันที่นี่ ในข้อต่ออื่น ๆ เช่นที่ไหล่เยื่อหุ้มไขข้อจะก่อให้เกิดส่วนที่ยื่นออกมาภายนอกซึ่งแทบไม่มีชั้นเส้นใยเลย ส่วนที่ยื่นออกมาเหล่านี้ในรูปแบบ เบอร์ซาตั้งอยู่ในบริเวณที่ยึดเอ็นและลดการเสียดสีระหว่างการเคลื่อนไหว

โพรงข้อต่อ

text_fields

text_fields

arrow_upward

ช่องข้อเป็นพื้นที่คล้ายรอยกรีดที่ปิดผนึกอย่างผนึกแน่นซึ่งล้อมรอบด้วยพื้นผิวที่ประกบกันของกระดูกและแคปซูลข้อต่อ มันเต็มไปด้วยซินโนเวียม

ในช่องข้อระหว่างพื้นผิวข้อต่อจะมีแรงดันลบ (ต่ำกว่าความดันบรรยากาศ) ความดันบรรยากาศที่แคปซูลได้รับช่วยให้ข้อต่อแข็งแรงขึ้น ดังนั้นในบางโรคความไวของข้อต่อต่อความผันผวนของความดันบรรยากาศจึงเพิ่มขึ้นและผู้ป่วยดังกล่าวสามารถ "ทำนาย" การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศได้

การกดพื้นผิวข้อต่อเข้าหากันอย่างแน่นหนาในข้อต่อจำนวนหนึ่งนั้นเกิดจากโทนเสียงหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่ใช้งานอยู่

นอกเหนือจากสิ่งที่บังคับแล้ว ยังอาจพบการก่อตัวเสริมในข้อต่อด้วย ซึ่งรวมถึงเอ็นข้อและริมฝีปาก แผ่นภายในข้อ เมนิสซี และเซซามอยด์ (จากภาษาอาหรับ เซซาโม– ธัญพืช) กระดูก

เอ็นข้อ

text_fields

text_fields

arrow_upward

เอ็นข้อเป็นกลุ่มของเนื้อเยื่อเส้นใยหนาแน่น มีความหนาหรืออยู่ด้านบนของแคปซูลข้อ สิ่งเหล่านี้คือชั้นเส้นใยที่หนาขึ้นในท้องถิ่น

กระดูกในร่างกายมนุษย์ไม่ได้แยกจากกัน แต่เชื่อมต่อกันเป็นชิ้นเดียว นอกจากนี้ลักษณะของการเชื่อมต่อยังถูกกำหนดโดยสภาพการทำงาน: ในบางส่วนของโครงกระดูกการเคลื่อนไหวระหว่างกระดูกจะเด่นชัดมากขึ้นในส่วนอื่น ๆ - น้อยลง นอกจากนี้ P.F. เลสกาฟต์เขียนว่า "ไม่มีแผนกกายวิภาคศาสตร์อื่นใดที่เป็นไปได้ที่จะ "สอดคล้องกัน" และระบุความเชื่อมโยงระหว่างรูปแบบและหน้าที่ได้อย่างสม่ำเสมอ" (ฟังก์ชัน) ด้วยรูปร่างของกระดูกที่เชื่อมต่อกัน คุณสามารถกำหนดลักษณะของการเคลื่อนไหวได้ และโดยธรรมชาติของการเคลื่อนไหว คุณสามารถจินตนาการถึงรูปร่างของข้อต่อได้

ประเด็นหลักในการเชื่อมต่อกระดูกคือ "เชื่อมต่อถึงกันในลักษณะที่ปริมาตรของจุดเชื่อมต่อที่เล็กที่สุด จึงมีการเคลื่อนไหวที่หลากหลายและขนาดมากที่สุดด้วยความแข็งแกร่งที่เป็นไปได้มากที่สุดในการตอบโต้ต่อกระดูกที่ได้เปรียบที่สุด อิทธิพลของแรงกระแทก” (P.F. Lesgaft)

การเชื่อมต่อของกระดูกที่หลากหลายสามารถนำเสนอในรูปแบบของสามประเภทหลัก: การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง - synarthrosis, ไม่ต่อเนื่อง - โรคท้องร่วงและกึ่งต่อเนื่อง - hemiarthrosis (ข้อต่อครึ่ง)

การเชื่อมต่อกระดูกอย่างต่อเนื่อง– สิ่งเหล่านี้คือการเชื่อมต่อโดยไม่มีการแตกหักระหว่างกระดูก โดยเชื่อมต่อกันด้วยชั้นเนื้อเยื่อที่ต่อเนื่องกัน (รูปที่ 5)

ข้าว. 5. การเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

การเชื่อมต่อเป็นระยะ- สิ่งเหล่านี้คือการเชื่อมต่อเมื่อมีช่องว่างระหว่างกระดูกที่เชื่อมต่อ - โพรง

การเชื่อมต่อแบบกึ่งต่อเนื่อง- การเชื่อมต่อที่โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าในเนื้อเยื่อที่อยู่ระหว่างกระดูกที่เชื่อมต่อมีช่องเล็ก ๆ - ช่องว่าง (2-3 มม.) ที่เต็มไปด้วยของเหลว อย่างไรก็ตาม ช่องนี้ไม่ได้แยกกระดูกออกอย่างสมบูรณ์ และองค์ประกอบสำคัญของการเชื่อมต่อที่ไม่ต่อเนื่องก็ขาดหายไป ตัวอย่างของข้อต่อประเภทนี้คือข้อต่อระหว่างกระดูกหัวหน่าว

ขึ้นอยู่กับลักษณะของเนื้อเยื่อที่อยู่ระหว่างกระดูกที่เชื่อมต่อกันนั่นเอง การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง (รูปที่ 6):

ก) ด้วยความช่วยเหลือของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - ซินเดสโมเซส

b) กระดูกอ่อน – ซินคอนโดรซิส;

c) กระดูก – synostosis

ข้าว. 6. การเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน – 2 (เย็บเย็บ, การเชื่อมต่อกระดูกอ่อน)

ซินเดสโมซิส หากเส้นใยคอลลาเจนมีอิทธิพลเหนือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ระหว่างกระดูกการเชื่อมต่อดังกล่าวจะเรียกว่าเส้นใยหากเป็นยางยืด - ยืดหยุ่น สารประกอบเส้นใยขึ้นอยู่กับขนาดของชั้นสามารถอยู่ในรูปแบบของเอ็น (ระหว่างกระบวนการของกระดูกสันหลัง) ในรูปแบบของเยื่อหุ้มกว้าง 3-4 ซม. (ระหว่างกระดูกเชิงกราน, ปลายแขน, ขาส่วนล่าง) หรือเป็นแบบเย็บ (ระหว่างกระดูกกะโหลกศีรษะ) โดยชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีขนาดเพียง 2-3 มม. ตัวอย่างของการเชื่อมต่อแบบยืดหยุ่นอย่างต่อเนื่องคือเอ็นสีเหลืองของกระดูกสันหลังซึ่งอยู่ระหว่างส่วนโค้งของกระดูกสันหลัง

ซินคอนโดรส ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของกระดูกอ่อน การเชื่อมต่อเหล่านี้แบ่งออกเป็นการเชื่อมต่อโดยใช้กระดูกอ่อนเส้นใย (ระหว่างร่างกายกระดูกสันหลัง) และการเชื่อมต่อโดยใช้กระดูกอ่อนไฮยาลิน (ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง ระหว่าง diaphysis และ epiphysis ระหว่างแต่ละส่วนของกระดูกกะโหลกศีรษะ ฯลฯ) .

การเชื่อมต่อของกระดูกอ่อนอาจเป็นเพียงชั่วคราว (การเชื่อมต่อของ sacrum กับก้นกบ, ส่วนของกระดูกเชิงกราน ฯลฯ ) ซึ่งจะกลายเป็น synostoses และถาวรที่มีอยู่ตลอดชีวิต (synchondrosis ระหว่างกระดูกขมับและกระดูกท้ายทอย)

สารประกอบไฮยาลินมีความยืดหยุ่นมากกว่า แต่เปราะบางเมื่อเทียบกับสารประกอบที่มีเส้นใย

ซินอสโตซิส . สิ่งเหล่านี้คือการเชื่อมต่อของกระดูกกับเนื้อเยื่อกระดูก - ขบวนการสร้างกระดูกของกระดูกอ่อน epiphyseal, ขบวนการสร้างกระดูกของการเย็บระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะ

การเชื่อมต่อของกระดูกอย่างต่อเนื่อง (ยกเว้นซินออสโตส) เป็นแบบเคลื่อนที่ได้ ระดับความคล่องตัวขึ้นอยู่กับขนาดของชั้นเนื้อเยื่อและความหนาแน่น ข้อต่อของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนั้นมีความคล่องตัวมากกว่าส่วนกระดูกอ่อนนั้นเคลื่อนที่ได้น้อยกว่า การเชื่อมต่อแบบต่อเนื่องยังมีคุณสมบัติเด่นชัดของการดูดซับแรงกระแทกและการดูดซับแรงกระแทก

การเชื่อมต่อของกระดูกไม่ต่อเนื่อง –สิ่งเหล่านี้คือการเชื่อมต่อที่เรียกว่าการเชื่อมต่อแบบไขข้อ, การเชื่อมต่อแบบคาวิทารีหรือ ข้อต่อ (รูปที่ 7, 8) ข้อต่อมีการออกแบบเฉพาะของตัวเอง ตำแหน่งในร่างกาย และทำหน้าที่บางอย่าง

ข้าว. 7. ข้อต่อ

ข้าว. 8. ข้อต่อ

ในแต่ละข้อต่อ องค์ประกอบพื้นฐานและรูปแบบอุปกรณ์เสริมจะแตกต่างกัน องค์ประกอบหลักของข้อต่อ ได้แก่ พื้นผิวข้อต่อของกระดูกที่เชื่อมต่อ แคปซูลข้อ (แคปซูล) และช่องข้อ

พื้นผิวข้อต่อของกระดูกที่เชื่อมต่อกันจะต้องมีรูปร่างที่สอดคล้องกันในระดับหนึ่ง หากพื้นผิวของกระดูกชิ้นหนึ่งนูน แสดงว่าพื้นผิวของอีกชิ้นหนึ่งจะค่อนข้างเว้า พื้นผิวข้อต่อมักจะถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนใส ซึ่งช่วยลดการเสียดสี ช่วยให้กระดูกเลื่อนได้สะดวกในระหว่างการเคลื่อนไหว ทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทก และป้องกันการหลอมรวมของกระดูก ความหนาของกระดูกอ่อนคือ 0.2-4 มม. ในข้อต่อที่มีความคล่องตัวจำกัด พื้นผิวข้อต่อจะถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อน (fibrocartilage) (ข้อต่อไคโรลิเลียก)

บูร์ซา- นี่คือเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ล้อมรอบพื้นผิวข้อของกระดูกอย่างแน่นหนา. มันมีสองชั้น: ด้านนอก - เส้นใย (หนาแน่นมาก, แข็งแรง) และด้านใน - ไขข้อ (ที่ด้านข้างของช่องข้อต่อนั้นถูกปกคลุมด้วยชั้นของเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่ผลิตของเหลวไขข้อ)

ช่องข้อ- ช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่างกระดูกที่เชื่อมต่อซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวไขข้อซึ่งทำให้พื้นผิวของกระดูกที่เชื่อมต่อเปียกช่วยลดแรงเสียดทานแรงของการยึดเกาะของโมเลกุลกับพื้นผิวของกระดูกทำให้ข้อต่อแข็งแรงขึ้นและยังช่วยลดแรงกระแทกอีกด้วย

การก่อตัวเพิ่มเติมเกิดขึ้นจากข้อกำหนดด้านการทำงานซึ่งเป็นปฏิกิริยาต่อการเพิ่มขึ้นและความจำเพาะของโหลด การก่อตัวเพิ่มเติม ได้แก่ กระดูกอ่อนภายในข้อ: แผ่นดิสก์, menisci, ริมฝีปากข้อ, เอ็น, ผลพลอยได้จากเยื่อหุ้มไขข้อในรูปแบบของรอยพับ, วิลลี่ เป็นโช้คอัพ ปรับปรุงความสอดคล้องของพื้นผิวของกระดูกที่เชื่อมต่อกัน เพิ่มความคล่องตัวและการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย และมีส่วนทำให้การกระจายแรงกดจากกระดูกชิ้นหนึ่งไปยังอีกชิ้นหนึ่งสม่ำเสมอยิ่งขึ้น แผ่นดิสก์เป็นรูปแบบกระดูกอ่อนแข็งที่อยู่ภายในข้อต่อ (ในข้อต่อขมับและขากรรไกร) menisci มีรูปร่างเป็นเสี้ยว (ที่ข้อเข่า); ริมฝีปากในรูปแบบของขอบกระดูกอ่อนล้อมรอบพื้นผิวข้อ (ใกล้ช่อง glenoid ของกระดูกสะบัก); เอ็นเป็นกลุ่มของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เคลื่อนจากกระดูกหนึ่งไปยังอีกกระดูกหนึ่ง พวกมันไม่เพียงแต่ยับยั้งการเคลื่อนไหวเท่านั้น แต่ยังควบคุมพวกมันด้วย และยังทำให้แคปซูลข้อต่อแข็งแรงขึ้นอีกด้วย ผลพลอยได้ของเยื่อหุ้มไขข้อนั้นเป็นรอยพับที่ยื่นออกมาในช่องข้อต่อ villi เต็มไปด้วยไขมัน

แคปซูลข้อต่อ เส้นเอ็น กล้ามเนื้อรอบข้อต่อ ความดันบรรยากาศ (ความดันลบภายในข้อต่อ) และแรงยึดเกาะของโมเลกุลของเหลวในไขข้อ ล้วนเป็นปัจจัยที่ทำให้ข้อต่อแข็งแรงขึ้น

ข้อต่อทำหน้าที่สามประการหลัก: ช่วยรักษาตำแหน่งของร่างกายและส่วนต่างๆ มีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวของส่วนต่างๆ ของร่างกายสัมพันธ์กัน และในที่สุด พวกเขาก็มีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหว - การเคลื่อนไหวของร่างกายทั้งหมด ในที่ว่าง. ฟังก์ชั่นเหล่านี้ถูกกำหนดโดยการกระทำของแรงกระทำ - กล้ามเนื้อ ขึ้นอยู่กับธรรมชาติของการทำงานของกล้ามเนื้อในกระบวนการวิวัฒนาการ สารประกอบที่มีรูปร่างต่าง ๆ และมีหน้าที่ต่างกันก็ถูกสร้างขึ้น

ข้อต่อกระดูกมีสามประเภท

  1. ข้อต่อต่อเนื่องซึ่งมีชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือกระดูกอ่อนอยู่ระหว่างกระดูก ไม่มีช่องว่างหรือช่องระหว่างกระดูกที่เชื่อมต่อกัน
  2. ข้อต่อที่ไม่ต่อเนื่องหรือข้อต่อ (ข้อต่อไขข้อ) มีลักษณะโดยมีช่องระหว่างกระดูกและเยื่อหุ้มไขข้อที่บุด้านในของแคปซูลข้อต่อ
  3. Symphyses หรือกึ่งข้อต่อมีช่องว่างเล็กๆ ในชั้นกระดูกอ่อนหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างกระดูกที่เชื่อมต่อกัน (รูปแบบการนำส่งจากข้อต่อต่อเนื่องไปจนถึงข้อต่อที่ไม่ต่อเนื่อง)

การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง

มีความยืดหยุ่น แข็งแรง และตามกฎแล้วมีความคล่องตัวที่จำกัด การเชื่อมต่อต่อเนื่องมีสามประเภท ขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกระดูก:

1) ข้อต่อเป็นเส้น ๆ 2) ซินคอนโดรซิส (ข้อต่อกระดูกอ่อน) และ

3) การเชื่อมต่อของกระดูก

การเชื่อมต่อแบบเส้นใย

articulationes fibrosae เป็นข้อต่อที่แข็งแรงระหว่างกระดูกโดยใช้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหนาแน่น ข้อต่อเส้นใยได้รับการระบุสามประเภท: ซินเดสโมส การเย็บและการกระแทก

Syndesmosis, syndesmosis เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นเส้นใยคอลลาเจนที่หลอมรวมกับเชิงกรานของกระดูกที่เชื่อมต่อและส่งผ่านเข้าไปโดยไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน Syndesmoses ได้แก่ เอ็นและเยื่อหุ้มระหว่างกระดูก

เอ็นหรือเอ็นคือมัดหรือแผ่นหนาที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหนาแน่น

เยื่อหุ้มชั้นระหว่างกระดูก (Interosseous Membranae Interosseae) จะถูกยืดระหว่างไดอะฟิซิสของกระดูกท่อยาว บ่อยครั้งที่เยื่อหุ้มและเอ็นระหว่างกระดูกทำหน้าที่เป็นต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อ

การเย็บ sutura เป็นข้อต่อที่มีเส้นใยชนิดหนึ่งซึ่งมีชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแคบ ๆ ระหว่างขอบของกระดูกที่เชื่อมต่อกัน การเชื่อมต่อของกระดูกโดยการเย็บเกิดขึ้นเฉพาะในกะโหลกศีรษะเท่านั้น ขึ้นอยู่กับการกำหนดค่าของขอบของกระดูกที่เชื่อมต่อกันการเย็บแบบหยัก sutura serrata นั้นมีความโดดเด่น เย็บตกสะเก็ด sutura squamosa และเย็บเรียบ sutura plana

ข้อต่อเส้นใยชนิดพิเศษคือการกระแทก, gomphosis (เช่น ข้อต่อ dentoalveolar, articulatio dentoalveolaris) คำนี้หมายถึงการเชื่อมต่อของฟันกับเนื้อเยื่อกระดูกของถุงลมทางทันตกรรม ระหว่างฟันกับกระดูกจะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ - ปริทันต์, ปริทันต์

ซินคอนโดรส, ซินคอนโดรสคือการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกโดยใช้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน การเชื่อมต่อดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะคือความแข็งแรง ความคล่องตัวต่ำ และความยืดหยุ่น เนื่องจากคุณสมบัติยืดหยุ่นของกระดูกอ่อน ระดับของการเคลื่อนไหวของกระดูกและความกว้างของการเคลื่อนไหวที่สปริงตัวในข้อต่อนั้นขึ้นอยู่กับความหนาและโครงสร้างของชั้นกระดูกอ่อนระหว่างกระดูก หากมีกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกที่เชื่อมต่อกันตลอดชีวิต อาการซินคอนโดรสิสดังกล่าวจะคงอยู่ถาวร

ในกรณีที่ชั้นกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกยังคงอยู่จนถึงช่วงอายุหนึ่ง (เช่นโรคซินคอนโดรซิสสฟินอยด์ - ท้ายทอย) นี่เป็นการเชื่อมต่อชั่วคราวซึ่งกระดูกอ่อนจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูก การเชื่อมต่อดังกล่าวแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกเรียกว่าการเชื่อมต่อของกระดูก - ซินอสโทซิส, ซินอสโทซิส (BNA)

โครงกระดูกมนุษย์เป็นกลุ่มของกระดูกที่เชื่อมต่อถึงกันและเป็นส่วนที่ไม่โต้ตอบของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ทำหน้าที่เป็นส่วนรองรับเนื้อเยื่ออ่อน จุดวางของกล้ามเนื้อ และเป็นภาชนะสำหรับอวัยวะภายใน โครงกระดูกของเด็กแรกเกิดประกอบด้วยกระดูก 270 ชิ้น เมื่อคุณอายุมากขึ้น บางส่วนจะหลอมรวม (ส่วนใหญ่เป็นกระดูกเชิงกราน กะโหลกศีรษะ และกระดูกสันหลัง) ดังนั้นในผู้ใหญ่ ตัวเลขนี้จะสูงถึง 205-207 กระดูกที่แตกต่างกันเชื่อมต่อกันด้วยวิธีที่ต่างกัน คนธรรมดาเมื่อถูกถามว่า “คุณรู้จักกระดูกประเภทไหน?” จำเฉพาะข้อต่อเท่านั้น แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด สาขาวิชากายวิภาคศาสตร์ที่ศึกษาหัวข้อนี้เรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อม วันนี้เราจะมาทำความรู้จักกับวิทยาศาสตร์นี้และการเชื่อมต่อของกระดูกประเภทต่างๆ กันแบบสั้นๆ กัน

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับการทำงานของกระดูก พวกมันสามารถเชื่อมต่อถึงกันในรูปแบบต่างๆ การเชื่อมต่อของกระดูกมีสองประเภทหลัก: ต่อเนื่อง (synarthrosis) และต่อเนื่อง (diarthrosis) ในขณะเดียวกันก็แบ่งออกเป็นชนิดย่อยเพิ่มเติม

การเชื่อมต่อต่อเนื่องอาจเป็น:

  1. เส้นใย ซึ่งรวมถึง: เส้นเอ็น, เยื่อหุ้มเซลล์, กระหม่อม, ไหมเย็บ, การกระแทก
  2. กระดูกอ่อน อาจเป็นแบบชั่วคราว (โดยใช้กระดูกอ่อนไฮยาลิน) หรือถาวร (โดยใช้กระดูกอ่อน)
  3. กระดูก.

สำหรับข้อต่อที่ไม่ต่อเนื่องซึ่งเรียกง่ายๆว่าข้อต่อนั้นแบ่งตามเกณฑ์สองประการ: ตามแกนของการหมุนและรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อ รวมถึงจำนวนพื้นผิวข้อต่อด้วย

ตามสัญญาณแรกข้อต่อคือ:

  1. แกนเดียว (ทรงกระบอกและรูปทรงบล็อก)
  2. แกนสองแกน (ทรงรี, รูปอานม้า และคอนไดลาร์)
  3. หลายแกน (ทรงกลม, แบน)

และประการที่สอง:

  1. เรียบง่าย.
  2. ซับซ้อน.

นอกจากนี้ยังมีข้อต่อ trochlear อีกประเภทหนึ่ง - ข้อต่อประสาทหูเทียม (ขดลวด) มีร่องและสันที่เอียงซึ่งช่วยให้กระดูกที่ประกบเคลื่อนไหวในลักษณะเกลียว ตัวอย่างของข้อต่อดังกล่าวคือข้อต่อ humeral-ulnar ซึ่งทำงานตามแนวแกนหน้าด้วย

ข้อต่อสองแกนเรียกว่าการเชื่อมต่อที่ทำงานรอบแกนหมุนสองแกนจากแกนที่มีอยู่สามแกน ดังนั้นหากการเคลื่อนไหวดำเนินไปตามแกนหน้าผากและแกนทัล การเชื่อมต่อเหล่านี้สามารถรับรู้การเคลื่อนไหวได้ 5 ประเภท: แบบวงกลม การลักพาตัวและ adduction การงอและการขยาย จากมุมมองของรูปร่างของพื้นผิวข้อ สิ่งเหล่านี้เป็นรูปอาน (เช่น ข้อต่อคาร์โปเมตาคาร์ปัลของนิ้วหัวแม่มือ) หรือข้อต่อทรงรี (เช่น ข้อต่อข้อมือ)

เมื่อเคลื่อนที่ไปตามแกนแนวตั้งและแกนหน้า ข้อต่อสามารถรับรู้การเคลื่อนไหวได้สามประเภท: การหมุน การงอ และการขยาย ในด้านรูปร่าง ข้อต่อดังกล่าวจัดอยู่ในประเภท condylar (เช่น ขมับและข้อเข่า)

ข้อต่อหลายแกนและเรียกว่าส่วนต่อซึ่งการเคลื่อนที่เกิดขึ้นตามแกนทั้งสาม มีความสามารถในการเคลื่อนไหวจำนวนสูงสุด - 6 ประเภท ในแง่ของรูปร่าง ข้อต่อดังกล่าวจัดเป็นทรงกลม (เช่น ข้อไหล่) ประเภทของทรงกลม ได้แก่ รูปทรงถั่วและรูปถ้วย ข้อต่อดังกล่าวมีลักษณะเป็นแคปซูลที่ลึกและทนทาน โพรงในร่างกายที่ลึก และระยะการเคลื่อนไหวค่อนข้างน้อย

เมื่อพื้นผิวของลูกบอลมีรัศมีความโค้งมาก มันจะเข้าใกล้สภาพเกือบแบน ข้อต่อกระดูกประเภทนี้เรียกสั้นๆ ว่าข้อต่อระนาบ มีลักษณะดังนี้: เอ็นที่แข็งแรง ความแตกต่างเล็กน้อยระหว่างพื้นที่ของพื้นผิวที่ประกบ และไม่มีการเคลื่อนไหว ดังนั้นข้อต่อแบนจึงมักเรียกว่า amphiarthrosis หรืออยู่ประจำ

จำนวนพื้นผิวข้อต่อ

นี่เป็นสัญญาณที่สองในการจำแนกประเภทข้อต่อกระดูกแบบเปิด เป็นการแบ่งข้อต่อแบบง่ายและซับซ้อน

ข้อต่อง่ายๆมีข้อต่อเพียงสองข้อเท่านั้น แต่ละคนสามารถเกิดขึ้นได้จากกระดูกหนึ่งหรือหลายชิ้น ตัวอย่างเช่น ข้อต่อของช่วงนิ้วนั้นเกิดจากกระดูกเพียง 2 ชิ้นเท่านั้น และในข้อต่อข้อมือจะมีกระดูก 3 ชิ้นบนพื้นผิวเพียงด้านเดียว

ข้อต่อที่ซับซ้อนอาจมีข้อต่อหลายจุดในหนึ่งแคปซูลในคราวเดียว กล่าวอีกนัยหนึ่ง พวกมันประกอบด้วยข้อต่อธรรมดาหลายชุดที่สามารถทำงานร่วมกันหรือแยกกันได้ ตัวอย่างที่สำคัญคือข้อต่อ ulnar synovial ซึ่งมีพื้นผิวที่แตกต่างกันหกจุดซึ่งประกอบเป็นข้อต่อสามแบบ: humeroulnar, brachioradialis และข้อต่อใกล้เคียง ข้อเข่ามักจัดเป็นข้อต่อที่ซับซ้อน โดยพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าข้อเข่ามีกระดูกสะบ้าและกระดูกข้อเข่า ดังนั้นผู้ที่นับถือความคิดเห็นนี้จึงแยกแยะข้อต่อง่ายๆ สามข้อในข้อต่อข้อเข่า: meniscal-tibial, femoral-meniscal และ femoral-patellar อันที่จริงแล้วสิ่งนี้ไม่ถูกต้องทั้งหมด เนื่องจาก menisci และ patellas ยังคงเป็นองค์ประกอบเสริม

ข้อต่อรวม

เมื่อพิจารณาถึงประเภทของข้อต่อของกระดูกในร่างกายก็ควรสังเกตข้อต่อชนิดพิเศษรวมกันด้วย คำนี้หมายถึงข้อต่อไขข้อที่อยู่ในแคปซูลที่แตกต่างกัน (ซึ่งก็คือแยกทางกายวิภาค) แต่ทำงานร่วมกันเท่านั้น ซึ่งรวมถึงข้อต่อขากรรไกร เป็นที่น่าสังเกตว่าในข้อต่อไขข้อที่รวมกันอย่างแท้จริงการเคลื่อนไหวไม่สามารถเกิดขึ้นได้เพียงข้อต่อเดียวเท่านั้น เมื่อรวมข้อต่อที่มีรูปทรงพื้นผิวต่างกัน การเคลื่อนไหวจะเริ่มต้นที่ข้อต่อที่มีแกนหมุนน้อยกว่า

บทสรุป

ประเภทของกระดูก การเชื่อมต่อของกระดูก โครงสร้างข้อต่อ - ทั้งหมดนี้และอีกมากมายได้รับการศึกษาโดยวิทยาศาสตร์เช่นโรคข้อเข่าเสื่อม วันนี้เราได้รู้จักเธออย่างผิวเผินแล้ว นี่จะเพียงพอที่จะรู้สึกมั่นใจเมื่อได้ยินคำถาม: “คุณรู้จักข้อต่อกระดูกประเภทใด”

เมื่อสรุปสิ่งที่กล่าวมาข้างต้น เราทราบว่ากระดูกสามารถเชื่อมต่อกันได้ด้วยการเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องและไม่ต่อเนื่อง ซึ่งแต่ละส่วนจะทำหน้าที่พิเศษของตัวเองและมีชนิดย่อยหลายประเภท นักวิทยาศาสตร์มองว่ากระดูกเป็นอวัยวะ และประเภทของการเชื่อมต่อของกระดูกเป็นหัวข้อวิจัยที่จริงจัง

การเชื่อมต่อกระดูกอย่างต่อเนื่อง
กระดูกสามารถเชื่อมต่อถึงกันโดยใช้การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องเมื่อไม่มีช่องว่างระหว่างกัน การเชื่อมต่อนี้เรียกว่าซินอาร์โธรซิส การเชื่อมต่อที่ไม่ต่อเนื่องซึ่งมีช่องว่างระหว่างกระดูกที่ประกบและข้อต่อ (articulatio) เกิดขึ้นเรียกว่าโรคท้องร่วงหรือข้อต่อไขข้อ (juncturae synovialis)

การเชื่อมต่อของกระดูกอย่างต่อเนื่อง - synarthrosis
การเชื่อมต่อของกระดูกอย่างต่อเนื่องขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกับกระดูกแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม: การเชื่อมต่อแบบเส้นใย (juncturae fibrosae), การเชื่อมต่อของกระดูกอ่อน (juncturae cartilagina) และการเชื่อมต่อผ่านเนื้อเยื่อกระดูก - synostoses
ข้อต่อเส้นใย ได้แก่ ซินเดสโมซิส เยื่อระหว่างกระดูก และรอยประสาน
Syndesmosis คือการเชื่อมต่อของเส้นใยผ่านเอ็น
เส้นเอ็น (ligamenta) ทำหน้าที่เสริมสร้างข้อต่อของกระดูก ซึ่งอาจสั้นมากได้ เช่น เส้นเอ็นแบบ interspinous และแบบ intertransverse (ligg. interspinalia et intertransversaria) หรือในทางกลับกัน ยาวเหมือนเส้นเอ็น supraspinous และ nuchal (ligg. supraspinale et intertransversaria) เส้นเอ็นเป็นเส้นเส้นใยที่แข็งแรงซึ่งประกอบด้วยกลุ่มคอลลาเจนตามยาว เฉียง และทับซ้อนกัน และเส้นใยยืดหยุ่นจำนวนเล็กน้อย สามารถรับแรงดึงได้สูง เอ็นชนิดพิเศษประกอบด้วยเอ็นสีเหลือง (ligg. flava) ซึ่งเกิดจากเส้นใยยืดหยุ่น พวกมันมีความแข็งแกร่งและความแข็งแกร่งของเส้นใยซินเดสโมส แต่ในขณะเดียวกันพวกมันก็มีคุณลักษณะพิเศษด้วยความสามารถในการขยายและความยืดหยุ่นที่ยอดเยี่ยม เส้นเอ็นเหล่านี้อยู่ระหว่างส่วนโค้งของกระดูกสันหลัง
Syndesmosis ประเภทพิเศษ ได้แก่ Syndesmosis ของ dentoalveolar หรือการรวม (gomphosis) - การเชื่อมต่อของรากของฟันกับถุงลมทันตกรรมของขากรรไกร ดำเนินการโดยกลุ่มเส้นใยปริทันต์ซึ่งวิ่งไปในทิศทางที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับทิศทางของการรับน้ำหนักบนฟันที่กำหนด
เยื่อ Interosseous: radioulnar syndesmosis (syndesmosis radioulnaris) และ tibiofibular (syndesmosis tibiofibularis) สิ่งเหล่านี้คือการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกที่อยู่ติดกันผ่านเยื่อ interosseous - ตามลำดับ, เยื่อหุ้ม interosseous ของปลายแขน (เยื่อหุ้ม interossea antebrachii) และเยื่อหุ้ม interosseous ของขาส่วนล่าง (เมมเบรน interossea cruris) ซินเดสโมเซสยังปิดช่องเปิดในกระดูก: ตัวอย่างเช่น foramen obturator ถูกปิดโดยเมมเบรน obturator (membrana obturatoria) มีเยื่อหุ้ม atlantooccipital - ด้านหน้าและด้านหลัง (membrana atlantooccipitalis anterior et posterior) เยื่อ Interosseous ปิดช่องเปิดในกระดูกและเพิ่มพื้นที่ผิวสำหรับการเกาะติดของกล้ามเนื้อ เยื่อหุ้มเซลล์เกิดจากการรวมตัวของเส้นใยคอลลาเจน ไม่ทำงาน และมีช่องเปิดสำหรับหลอดเลือดและเส้นประสาท
การเย็บ (sutura) คือข้อต่อที่ขอบของกระดูกประกบกันอย่างแน่นหนาด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชั้นเล็กๆ ไหมเย็บเกิดขึ้นเฉพาะบนกะโหลกศีรษะเท่านั้น ขึ้นอยู่กับรูปร่างของขอบของกระดูกกะโหลกศีรษะการเย็บดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- หยัก (sut. serrata) - ขอบของกระดูกข้างหนึ่งมีฟันที่พอดีกับช่องระหว่างฟันของกระดูกอีกชิ้นหนึ่ง: ตัวอย่างเช่นเมื่อเชื่อมต่อกระดูกหน้าผากกับข้างขม่อม
- สะเก็ด (sut. squamosa) เกิดขึ้นจากการวางกระดูกที่ตัดเฉียงไว้ทับกัน: ตัวอย่างเช่นเมื่อเชื่อมต่อเกล็ดของกระดูกขมับกับข้างขม่อม
- แบน (sut. plana) - ขอบเรียบของกระดูกข้างหนึ่งอยู่ติดกับขอบเดียวกันของอีกข้างหนึ่งซึ่งเป็นลักษณะของกระดูกของกะโหลกศีรษะใบหน้า
- schindylosis (แยก; schindylesis) - ขอบคมของกระดูกหนึ่งพอดีระหว่างขอบที่แยกของอีกอัน: ตัวอย่างเช่นการเชื่อมต่อของ vomer กับจะงอยปากของกระดูกสฟินอยด์
ในข้อต่อกระดูกอ่อน (juncturae cartilaginea) กระดูกจะยึดติดกันด้วยชั้นกระดูกอ่อน ข้อต่อดังกล่าว ได้แก่ ซินคอนโดรซิสและซิมฟิซิส
Synchondrosis เกิดจากชั้นกระดูกอ่อนที่ต่อเนื่องกัน นี่คือการเชื่อมต่อที่แข็งแกร่งและยืดหยุ่นโดยมีความคล่องตัวเล็กน้อย ซึ่งขึ้นอยู่กับความหนาของชั้นกระดูกอ่อน: ยิ่งกระดูกอ่อนหนามากเท่าใด ความคล่องตัวก็จะมากขึ้นเท่านั้น และในทางกลับกัน ซินคอนโดรสมีลักษณะเฉพาะด้วยฟังก์ชันสปริง ตัวอย่างของ synchondrosis คือชั้นของกระดูกอ่อนไฮยาลินที่ขอบของ epiphyses และ metaphyses ในกระดูกท่อยาว - ที่เรียกว่ากระดูกอ่อน epiphyseal เช่นเดียวกับกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่เชื่อมต่อซี่โครงกับกระดูกสันอก Synchondrosis อาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวร แบบแรกมีอยู่จนถึงช่วงอายุหนึ่ง เช่น กระดูกอ่อนส่วนเอพิไฟซีล โรคซินคอนโดรซิสถาวรยังคงอยู่ตลอดชีวิตของบุคคลเช่นระหว่างปิรามิดของกระดูกขมับและกระดูกข้างเคียง - สฟีนอยด์และท้ายทอย
Symphyses แตกต่างจาก synchondroses ตรงที่มีช่องเล็ก ๆ ภายในกระดูกอ่อนที่เชื่อมระหว่างกระดูก กระดูกยังถูกยึดด้วยเอ็น Symphyses ก่อนหน้านี้เรียกว่าข้อต่อกึ่ง มีการแสดงอาการของกระดูกสันอก, อาการกระดูกสันหลังและอาการหัวหน่าว
หากการเชื่อมต่อต่อเนื่องชั่วคราว (เส้นใยหรือกระดูกอ่อน) ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูก จะเรียกว่า synostosis ตัวอย่างของ synostosis ในผู้ใหญ่คือการเชื่อมต่อระหว่างร่างกายของกระดูกท้ายทอยและกระดูกสฟีนอยด์ระหว่างกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์และครึ่งหนึ่งของขากรรไกรล่าง