การเชื่อมต่อของกระดูกในเวลาสั้นๆ ประเภทของการเชื่อมต่อของกระดูกโครงกระดูก ข้อต่อกระดูกมีสามประเภท

ข้อต่อกระดูกทั้งหมดแบ่งออกเป็นข้อต่อต่อเนื่อง ไม่ต่อเนื่อง และกึ่งข้อต่อ (ซิมฟิซิส) (รูปที่ 105)

การเชื่อมต่อของกระดูกอย่างต่อเนื่อง เกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ได้แก่ เส้นใยกระดูกอ่อนและสารประกอบกระดูก

ถึง ข้อต่อเส้นใย (junctura ไฟโบรซา)หรือซินเดสโมเซส ได้แก่ เส้นเอ็น เยื่อหุ้มเซลล์ รอยเย็บ กระหม่อม และ "ผลกระทบ" เส้นเอ็น(เอ็น) ในรูปแบบของมัดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหนาแน่นเชื่อมต่อกระดูกที่อยู่ติดกัน เยื่อหุ้มระหว่างกระดูก(membranae interossei) ตามกฎแล้วจะถูกยืดออกระหว่างไดอะฟิซิสของกระดูกท่อ เย็บแผล (suturae)- สิ่งเหล่านี้คือการเชื่อมต่อในรูปแบบของชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ระหว่างกระดูก แยกแยะ ตะเข็บแบน(sutura plana) ซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกของส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะอยู่ที่ไหน

ข้าว. 105.ประเภทของการเชื่อมต่อของกระดูก (แผนภาพ)

A - ข้อต่อ, B - syndesmosis, C - synchondrosis, D - symphysis

1 - เชิงกราน, 2 - กระดูก, 3 - เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใย, 4 - กระดูกอ่อน, 5 - เยื่อหุ้มไขข้อ, 6 - เยื่อหุ้มเส้นใย, 7 - กระดูกอ่อนข้อ, 8 - ช่องข้อต่อ, 9 - ช่องว่างในแผ่นดิสก์ระหว่างหัวหน่าว, 10 - แผ่นดิสก์ระหว่างหัวหน่าว .

เชื่อมต่อขอบตรงของกระดูกเข้าด้วยกัน ตะเข็บหยัก(suturae serratae) มีลักษณะเฉพาะคือความขรุขระของขอบกระดูกที่เชื่อมต่อกัน (ระหว่างกระดูกของไขกระดูกของกะโหลกศีรษะ) ตัวอย่าง เย็บแผลเป็นสะเก็ด (suturae squamosae) คือการเชื่อมต่อระหว่างเกล็ดของกระดูกขมับกับกระดูกข้างขม่อม การฉีด (กอมโฟซิส),หรือ ข้อต่อเดนโตอัลวีโอลาร์ (articulatio dentoalveolaris)เรียกว่าการเชื่อมต่อของรากฟันกับผนังของถุงลมฟันซึ่งระหว่างนั้นมีเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

เรียกว่าการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกและกระดูกอ่อน ข้อต่อกระดูกอ่อน, หรือ ซินคอนโดรซิส (juncturae cartilagineae, s. ซินคอนโดรส)มีซินคอนโดรสถาวรที่มีอยู่ตลอดชีวิต เช่น แผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง และแบบชั่วคราว โรคซินคอนโดรซิสชั่วคราวซึ่งในบางช่วงอายุจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกเช่นกระดูกอ่อน epiphyseal ของกระดูกท่อ Symphyses (ข้อต่อครึ่ง) (symphyses)ซึ่งมีโพรงคล้ายกรีดแคบในชั้นกระดูกอ่อนระหว่างกระดูก ครอบครองตำแหน่งกึ่งกลางระหว่างข้อต่อต่อเนื่องและไม่ต่อเนื่อง (ข้อต่อ) ตัวอย่างของข้อต่อแบบกึ่งข้อต่อคืออาการหัวหน่าว

การเชื่อมกระดูก (ซินอสโทส, ซินอสโทส) เกิดขึ้นจากการแทนที่ซินคอนโดรซิสด้วยเนื้อเยื่อกระดูก

การเชื่อมต่อของกระดูกไม่ต่อเนื่อง เป็น ข้อต่อ,หรือ ข้อต่อไขข้อ(articulatio, s. articulatioms synoviales).ข้อต่อมีลักษณะเฉพาะคือการมีพื้นผิวข้อต่อที่ปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อน ช่องข้อต่อที่มีของเหลวในไขข้อ และแคปซูลข้อต่อ ข้อต่อบางข้อมีการก่อตัวเพิ่มเติมในรูปแบบของแผ่นข้อ, menisci หรือ labrum พื้นผิวข้อต่อ (facies articulares) สามารถจับคู่กันในลักษณะโครงร่าง (สอดคล้องกัน) หรือมีรูปร่างและขนาดแตกต่างกัน (ไม่สอดคล้องกัน) กระดูกอ่อนข้อ(cartilago articularis) (หนา 0.2 ถึง 6 มม.) มีบริเวณผิวเผิน กลาง และลึก

ข้อต่อแคปซูล (capsula articularis) ติดอยู่ที่ขอบของกระดูกอ่อนข้อหรืออยู่ห่างจากมันพอสมควร แคปซูลมีเยื่อเส้นใยอยู่ด้านนอกและมีเยื่อหุ้มไขข้ออยู่ด้านใน เมมเบรนเส้นใย(membrana fibrosa) มีความแข็งแรงและหนา เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใย ในบางสถานที่ เยื่อเส้นใยจะหนาขึ้น ทำให้เกิดเอ็นที่เสริมความแข็งแรงให้แคปซูล ข้อต่อบางส่วนในช่องข้อมีเอ็นภายในข้อที่หุ้มด้วยเยื่อหุ้มไขข้อ เยื่อหุ้มไขข้อ(เมมเบรน synovialis) มีลักษณะบางมันเรียงเส้นใยจากด้านในทำให้เกิด microgrowths - synovial villi ช่องข้อ(cavum articulare) เป็นช่องว่างคล้ายกรีดแบบปิดซึ่งจำกัดโดยพื้นผิวข้อของกระดูกและแคปซูลข้อ ในช่องข้อมีของเหลวเกี่ยวกับไขข้อซึ่งมีลักษณะคล้ายเมือกซึ่งทำให้พื้นผิวข้อต่อเปียก แผ่นดิสก์ข้อและ เมนิสซี(disci et menisci articulares) เป็นแผ่นกระดูกอ่อนภายในข้อที่มีรูปร่างหลากหลายซึ่งกำจัดหรือลดความไม่สอดคล้องกันของพื้นผิวข้อต่อ (เช่นที่ข้อเข่า) ลาบรัมข้อ(labrum articulare) มีอยู่ในข้อต่อบางส่วน (ไหล่และสะโพก) มันถูกแนบไปตามขอบของพื้นผิวข้อเพื่อเพิ่มความลึกของโพรงในร่างกายของข้อต่อ

การจำแนกประเภทของข้อต่อ มีการจำแนกข้อต่อทางกายวิภาคและชีวกลศาสตร์ ตามการจำแนกทางกายวิภาค ข้อต่อแบ่งออกเป็นข้อต่อง่าย ซับซ้อน ซับซ้อน และข้อต่อรวม ข้อต่อที่เรียบง่าย(artimlatio simplex) เกิดขึ้นจากพื้นผิวที่ประกบสองอัน ข้อต่อที่ซับซ้อน(artimlatio composita) เกิดจากพื้นผิวข้อต่อตั้งแต่ 3 ชิ้นขึ้นไป ข้อต่อที่ซับซ้อนมีแผ่นดิสก์ภายในข้อหรือวงเดือน ข้อต่อรวมจะถูกแยกออกตามหลักกายวิภาค แต่ทำงานร่วมกันได้ (เช่น ข้อต่อขมับและขากรรไกร) (รูปที่ 106)

ข้อต่อแบ่งตามจำนวนแกนหมุน มีข้อต่อแกนเดียว แกนสองแกน และหลายแกน ข้อต่อแกนเดียวมีแกนเดียวที่ทำให้เกิดการงอ

ข้าว. 106.ประเภทของข้อต่อ (แผนภาพ) A - รูปทรงบล็อก, B - ทรงรี, C - รูปอาน, D - ทรงกลม

การขยาย - การขยายหรือการลักพาตัว - การลักพาตัวหรือการหมุนออกไปด้านนอก (supination) และเข้าด้านใน (pronation) ข้อต่อแกนเดียวตามรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อ ได้แก่ ข้อต่อรูปทรงบล็อกและข้อต่อทรงกระบอก ข้อต่อสองแกนมีแกนหมุนสองแกน ตัวอย่างเช่น การงอและการขยาย การลักพาตัวและการลักพาตัว ข้อต่อเหล่านี้ประกอบด้วยข้อต่อรูปวงรีและรูปอาน ตัวอย่างของข้อต่อแบบหลายแกน ได้แก่ ข้อต่อแบบบอลและซ็อคเก็ต ข้อต่อแบบระนาบ ซึ่งสามารถเคลื่อนไหวได้หลายประเภท

การเชื่อมต่อของกระดูกกะโหลกศีรษะ

กระดูกของกะโหลกศีรษะเชื่อมต่อกันโดยใช้การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องเป็นหลัก - การเย็บ ข้อยกเว้นคือข้อต่อขมับ

กระดูกที่อยู่ติดกันของกะโหลกศีรษะเชื่อมต่อกันโดยใช้ไหมเย็บ ขอบตรงกลางของกระดูกข้างขม่อมทั้งสองเชื่อมต่อกันด้วยเซอร์ราตัส การเย็บทัล (sutura sagittalis)กระดูกหน้าผากและข้างขม่อม - dentate รอยประสานชเวียน (sutura Coronalis)กระดูกข้างขม่อมและท้ายทอย - โดยใช้ serratus การเย็บแลมดอยด์ (sutura lambdoidea)เกล็ดของกระดูกขมับเชื่อมต่อกับปีกที่ใหญ่กว่าของกระดูกสฟีนอยด์และกระดูกข้างขม่อม รอยประสานเกล็ด (sutura squamosa)กระดูกของส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะเชื่อมต่อกัน ตะเข็บแบน (กลมกลืน) (sutura plana)การเย็บแบบเรียบ ได้แก่ การเย็บภายในจมูก, น้ำตา-conchaal, การผ่าตัดระหว่างขากรรไกร, เพดานปาก และเย็บอื่น ๆ ไหมเย็บมักจะตั้งชื่อตามกระดูกทั้งสองที่เชื่อมต่อกัน

ที่ฐานของกะโหลกศีรษะมีการเชื่อมต่อกระดูกอ่อน - ซินคอนโดรซิสระหว่างร่างกายของกระดูกสฟินอยด์และส่วนฐานของกระดูกท้ายทอยมีอยู่ sphenoid-ท้ายทอย synchondrosis (synchondrosis sphenopetrosa),ซึ่งถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกตามอายุ

ข้อต่อขากรรไกร (ศิลปะ. temporomandibularis), จับคู่, ซับซ้อน (มีแผ่นดิสก์ข้อต่อ), รูปทรงรี, เกิดจากหัวข้อของขากรรไกรล่าง, โพรงในร่างกายล่างและตุ่มข้อของกระดูกขมับ, ปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนเส้นใย (รูปที่ 107 ). หัวหน้าขากรรไกรล่าง(caput mandibulae) มีรูปร่างเป็นลูกกลิ้ง แอ่งล่าง(fossa mandibularis) ของกระดูกขมับไม่ได้เข้าไปในโพรงของข้อต่อขมับและขากรรไกรอย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงมีความโดดเด่นในส่วนนอกและในแคปซูล ส่วนนอกของโพรงในร่างกายล่างตั้งอยู่ด้านหลังรอยแยก petrosquamous ส่วนในกะโหลกศีรษะอยู่ด้านหน้าของรอยแยกนี้ โพรงในร่างกายส่วนนี้หุ้มอยู่ในแคปซูลข้อต่อ ซึ่งขยายไปจนถึงตุ่มข้อ (tuberculum articulae) ของกระดูกขมับ ข้อต่อแคปซูล

ข้าว. 107.ข้อต่อขากรรไกรขวา วิวภายนอก. ข้อต่อถูกเปิดออกโดยมีการตัดแบบทัล ส่วนโค้งโหนกแก้มถูกลบออกแล้ว

1 - โพรงในร่างกายล่าง, 2 - ชั้นบนของช่องข้อ, 3 - ตุ่มข้อต่อ, 4 - หัวด้านบนของกล้ามเนื้อ pterygoid ด้านข้าง, 5 - ส่วนหัวด้านล่างของกล้ามเนื้อ pterygoid ด้านข้าง, 6 - ตุ่มของกระดูกขากรรไกร, 7 - อยู่ตรงกลาง กล้ามเนื้อ pterygoid, 8 - รอยประสาน pterygomandibular, 9 - มุมของกรามล่าง, 10 - เอ็น stylomandibular, 11 - สาขาของกรามล่าง, 12 - หัวของกรามล่าง, 13 - ชั้นล่างของช่องข้อของข้อต่อขมับ 14 - แคปซูลข้อ, 15 - แผ่นข้อ

กว้าง อิสระ มีขากรรไกรล่างคลุมคอไว้ พื้นผิวข้อถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนที่มีเส้นใย ภายในข้อต่อก็มี แผ่นดิสก์ข้อ(discus articularis) ซึ่งแบ่งช่องข้อออกเป็นสองส่วน (พื้น) ด้านบนและด้านล่าง ขอบของแผ่นดิสก์นี้ถูกหลอมรวมกับแคปซูลข้อต่อ ช่องชั้นบนเรียงรายอยู่ เยื่อหุ้มไขข้อที่เหนือกว่า(เยื่อหุ้ม synovialis ที่เหนือกว่า) ชั้นล่างของข้อต่อขมับ - เยื่อหุ้มข้อด้านล่าง(เยื่อหุ้มไขข้อด้อยกว่า) ส่วนหนึ่งของมัดเอ็นของกล้ามเนื้อ pterygoid ด้านข้างติดอยู่กับขอบตรงกลางของแผ่นดิสก์ข้อ

ข้อต่อขมับและขากรรไกรมีความเข้มแข็งขึ้นโดยเอ็นภายในแคปซูล (เอ็นภายในข้อ) และเอ็นแคปซูลาร์ รวมถึงเอ็นนอกแคปซูลาร์ ในช่องของข้อต่อขมับและขากรรไกรมีเอ็นดิสโก้ชั่วคราวด้านหน้าและด้านหลังวิ่งจากขอบด้านบนของแผ่นดิสก์ขึ้นไปด้านหน้าและด้านหลังและไปยังส่วนโค้งโหนกแก้ม เอ็นภายในข้อต่อ (intracapsular) ด้านข้างและด้านในของดิสโก้-ขากรรไกรล่างวิ่งจากขอบล่างของแผ่นดิสก์ลงไปที่คอของขากรรไกรล่าง เอ็นด้านข้าง(lig. laterale) คือส่วนที่หนาด้านข้างของแคปซูล มีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม โดยฐานหันไปทางโหนกแก้ม (รูปที่ 108) เอ็นนี้เริ่มต้นที่ฐานของกระบวนการโหนกแก้มของกระดูกขมับและบนส่วนโค้งของโหนกแก้มลงไปที่คอของขากรรไกรล่าง

ข้าว. 108.เอ็นด้านข้างของข้อต่อขมับขวา วิวภายนอก. 1 - ส่วนโค้งโหนกแก้ม, 2 - กระดูกโหนกแก้ม, 3 - กระบวนการโคโรนอยด์ของขากรรไกรล่าง, 4 - กระดูกบน, 5 - ฟันกรามที่สอง, 6 - ขากรรไกรล่าง, 7 - ฟันกรามที่สาม, 8 - การบดเคี้ยวของท่อ, 9 - รามัสของขากรรไกรล่าง, 10 - เอ็น stylomandibular, 11 - กระบวนการ condylar ของขากรรไกรล่าง, 12 - เอ็นด้านหน้า (ด้านนอก) ของเอ็นด้านข้างของข้อต่อขมับ, 13 - ส่วนหลัง (ด้านใน) ของเอ็นด้านข้างของข้อต่อขมับ, 14 - กระบวนการกกหูของ กระดูกขมับ 15 - ช่องหูชั้นนอก

เอ็นที่อยู่ตรงกลาง (lig. mediale) วิ่งไปตามหน้าท้องของแคปซูลของข้อต่อขมับ เอ็นนี้เริ่มต้นที่ขอบด้านในของพื้นผิวข้อของโพรงในร่างกายล่างและฐานของกระดูกสันหลังของกระดูกสฟินอยด์ และติดอยู่ที่คอของขากรรไกรล่าง

ด้านนอกแคปซูลข้อของข้อต่อมีเอ็นสองเส้น (รูปที่ 109) เอ็นกระดูกเชิงกราน(lig. sphenomandibulare) เริ่มต้นที่กระดูกสันหลังของกระดูกสฟินอยด์และยึดติดกับลิ้นไก่ของขากรรไกรล่าง เอ็นสไตโลมานดิบูลาร์(lig. stylomandibulare) ไปจากกระบวนการสไตลอยด์ของกระดูกขมับไปยังพื้นผิวด้านในของกรามล่างใกล้กับมุมของมัน

การเคลื่อนไหวต่อไปนี้ดำเนินการในข้อต่อขมับด้านขวาและด้านซ้าย: การลดและยกกรามล่างซึ่งสอดคล้องกับการเปิดและปิดปาก ขยับกรามล่างไปข้างหน้าและกลับสู่ตำแหน่งเดิม การเคลื่อนไหวของกรามล่างไปทางขวาและซ้าย (การเคลื่อนไหวด้านข้าง) การลดกรามล่างเกิดขึ้นเมื่อหัวของกรามล่างหมุนรอบแกนนอนในชั้นล่างของข้อต่อ การเคลื่อนไหวด้านข้างของกรามล่างเกิดขึ้นพร้อมกับการมีส่วนร่วมของแผ่นดิสก์ข้อ ในข้อต่อขมับขวาเมื่อเคลื่อนไปทางขวา (และในข้อต่อซ้ายเมื่อเคลื่อนไปทางซ้าย) ศีรษะของขากรรไกรล่างจะหมุนใต้แผ่นข้อ (รอบแกนตั้ง) และในข้อต่อตรงข้าม ศีรษะที่มีแผ่นดิสก์เคลื่อนที่ไปข้างหน้า (เลื่อน) ไปยังตุ่มข้อ

ข้าว. 109.เอ็นพิเศษของข้อต่อขากรรไกร มุมมองภายใน. ตัดทัล. 1 - ไซนัสสฟินอยด์, 2 - แผ่นด้านข้างของกระบวนการ pterygoid ของกระดูกสฟีนอยด์, 3 - เอ็น pterygospinous, 4 - กระดูกสันหลังของกระดูกสฟีนอยด์, 5 - คอของขากรรไกรล่าง, 6 - เอ็นกระดูกเชิงกรานและกระดูกเชิงกราน, 7 - กระบวนการสไตลอยด์ของขมับ กระดูก, 8 - กระบวนการ condylar ของขากรรไกรล่าง, 9 - เอ็น stylomandibular, 10 - การเปิดของขากรรไกรล่าง, 11 - ตะขอ pterygoid, 12 - tuberosity pterygoid, 13 - มุมของขากรรไกรล่าง, 14 - เส้น mylohyoid, 15 - ฟันกราม, 16 - ฟันกรามน้อย, 17 - เขี้ยว, 18 - เพดานแข็ง, 19 - แผ่นที่อยู่ตรงกลางของกระบวนการ pterygoid, 20 - turbinate ด้อยกว่า, 21 - sphenopalatine foramen, 22 - turbinate กลาง, 23 - turbinate ที่เหนือกว่า, 24 - ไซนัสหน้าผาก

ข้อต่อของกระดูกลำตัว

การเชื่อมต่อกระดูกสันหลัง

ข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังมีหลายประเภท ร่างกายของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันเชื่อมต่อกันด้วย แผ่นดิสก์ intervertebral(disci intervertebrales) กระบวนการ - ด้วยความช่วยเหลือของข้อต่อและเอ็น และส่วนโค้ง - ด้วยความช่วยเหลือของเอ็น แผ่นดิสก์ intervertebral มีส่วนตรงกลาง

ข้าว. 110.แผ่นดิสก์ intervertebral และข้อต่อด้านข้าง มุมมองจากด้านบน

1 - กระบวนการข้อล่าง, 2 - แคปซูลข้อ, 3 - ช่องข้อต่อ, 4 - กระบวนการข้อบน, 5 - กระบวนการกระดูกซี่โครงของกระดูกสันหลังส่วนเอว, 6 - แหวนเส้นใย, 7 - นิวเคลียสพัลโพซัส, 8 - เอ็นตามยาวด้านหน้า, 9 - หลัง เอ็นตามยาว, 10 - รอยบากกระดูกสันหลังส่วนล่าง, 11 - ligamentum flavum, 12 - กระบวนการ spinous, 13 - เอ็นเหนือกระดูกสันหลัง

ใช้เวลา นิวเคลียสพัลโพซัส(นิวเคลียสพัลโพซัส) และส่วนต่อพ่วง - วงแหวน fibrosus(annulus fibrosus), (รูปที่ 110) นิวเคลียสพัลโพซัสมีความยืดหยุ่น และเมื่อกระดูกสันหลังงอ มันจะเลื่อนไปทางส่วนขยาย annulus fibrosus ทำจากกระดูกอ่อนที่มีเส้นใย ไม่มีแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังระหว่าง Atlas และกระดูกสันหลังตามแนวแกน

การเชื่อมต่อของกระดูกสันหลังนั้นเสริมด้วยเอ็นตามยาวด้านหน้าและด้านหลัง (รูปที่ 111) เอ็นตามยาวด้านหน้า(lig. longitudinale anterius) วิ่งไปตามพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง เอ็นตามยาวด้านหลัง(lig. longitudinale posterius) วิ่งเข้าไปในช่องไขสันหลังตามพื้นผิวด้านหลังของกระดูกสันหลังตั้งแต่กระดูกสันหลังตามแนวแกนไปจนถึงระดับของกระดูกสันหลังก้นกบอันแรก

ระหว่างส่วนโค้งของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันตั้งอยู่ เอ็น flavum(ligg. flava) เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบยืดหยุ่น

กระบวนการข้อต่อของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันก่อตัวขึ้น คันศร,หรือ ข้อต่อกระดูกสันหลัง(ศิลปะ. zygapophysiales, s. intervertebrales) ช่องข้อตั้งอยู่ตามตำแหน่งและทิศทางของพื้นผิวข้อ ในบริเวณปากมดลูกช่องข้อต่อจะวางตัวเกือบจะในระนาบแนวนอนในบริเวณทรวงอก - ในระนาบส่วนหน้าและในบริเวณเอว - ในระนาบทัล

กระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังเชื่อมต่อกันโดยใช้เอ็นแบบ interspinous และ supraspinous เอ็นแบบ interspinous(ligg. interspinalia) ตั้งอยู่ระหว่างกระบวนการ spinous ที่อยู่ติดกัน เอ็นเหนือกระดูกสันหลัง(lig. supraspinale) ติดอยู่กับส่วนปลายของกระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังทั้งหมด ในบริเวณปากมดลูกเรียกว่าเอ็นนี้ เอ็นชาล(ลิขิตนุช). ระหว่างกระบวนการตามขวางตั้งอยู่ เอ็นขวาง(ligg. intertransversaria).

ชุมทางกระดูกสันหลังส่วนเอว, หรือ กระดูกสันหลังส่วนเอวข้อต่อ (articulatio lumbosacralis) ซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอว V และฐานของ sacrum ได้รับการเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็น iliopsoas เอ็นนี้วิ่งจากขอบด้านหลังของกระดูกเชิงกรานไปจนถึงกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังส่วนเอว IV และ V

ข้อต่อ Sacrococcygeal (ศิลปะ sacrococcygea) แสดงถึงการเชื่อมต่อของยอดของ sacrum กับกระดูกก้นกบอันแรก การเชื่อมต่อของ sacrum กับก้นกบนั้นแข็งแกร่งขึ้นโดยเอ็นเอ็น sacrococcygeal ด้านข้างที่จับคู่กันซึ่งวิ่งจากยอดศักดิ์สิทธิ์ด้านข้างไปจนถึงกระบวนการตามขวางของกระดูกก้นกบอันแรก เขาศักดิ์สิทธิ์และเขาก้นกบเชื่อมต่อกันโดยใช้เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ซินเดโมซิส)

ข้าว. 111.การเชื่อมต่อของกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกท้ายทอย มุมมองจากด้านตรงกลาง กระดูกสันหลังและกระดูกท้ายทอยถูกเลื่อยในระนาบกึ่งกลาง

1 - ส่วนฐานของกระดูกท้ายทอย, 2 - ฟันของกระดูกสันหลังตามแนวแกน, 3 - พังผืดตามยาวด้านบนของเอ็นไขว้ของแอตลาส, 4 - เยื่อหุ้มเซลล์, 5 - เอ็นตามยาวด้านหลัง, 6 - เยื่อหุ้มแอตแลนโต - ท้ายทอยด้านหลัง, 7 - เอ็นตามขวางของ Atlas, 8 - มัดตามยาวด้านล่างของเอ็นไขว้ของ Atlas, 9 - เอ็นสีเหลือง, 10 - เอ็น interspinous, 11 - foramen ของ intervertebral, 12 - เอ็นตามยาวด้านหน้า, 13 - ช่องข้อต่อของค่ามัธยฐาน atlanto- ข้อต่อตามแนวแกน, 14 - ส่วนโค้งด้านหน้าของแผนที่, 15 - เอ็นของปลายฟัน, 16 - เยื่อหุ้มแอตแลนโต - ท้ายทอยด้านหน้า, 17 - เอ็นแอตแลนโต - ท้ายทอยด้านหน้า

ข้าว. 112.ข้อต่อแอตแลนโต-ท้ายทอย และข้อต่อแอตแลนโต-แอกเชียล มุมมองด้านหลัง. ส่วนหลังของกระดูกท้ายทอยและส่วนโค้งด้านหลังของ Atlas จะถูกลบออก 1 - clivus, 2 - เอ็นของปลายฟัน, 3 - เอ็น pterygoid, 4 - ส่วนด้านข้างของกระดูกท้ายทอย, 5 - ฟันของกระดูกสันหลังตามแนวแกน, 6 - foramen ตามขวางของ atlas, 7 - atlas, 8 - กระดูกสันหลังตามแนวแกน, 9 - ข้อต่อ atlanto-axis ด้านข้าง , 10 - ข้อต่อ atlanto-occipital, 11 - คลองของเส้นประสาท hypoglossal, 12 - ขอบด้านหน้าของ foramen magnum

การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสันหลังและกะโหลกศีรษะ

ระหว่างกระดูกท้ายทอยของกะโหลกศีรษะและกระดูกสันหลังส่วนคออันแรกมีอยู่ ข้อต่อ atlanto-ท้ายทอย(ศิลปะ. atlanto-occipitalis), รวม (จับคู่), condylar (ทรงรีหรือ condylar) ข้อต่อนี้เกิดขึ้นจากกระดูกท้ายทอยสองอันซึ่งเชื่อมต่อกับแอ่งข้อต่อที่เหนือกว่าของแผนที่ (รูปที่ 112) แคปซูลข้อติดอยู่ตามขอบกระดูกอ่อนข้อ ข้อต่อนี้เสริมความแข็งแรงด้วยเยื่อหุ้มแอตแลนโต-ท้ายทอยสองอัน เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า atlanto-occipital(เมมเบรน atlanto-occipitalis anterior) ถูกยืดระหว่างขอบด้านหน้าของ foramen ท้ายทอยของกระดูกท้ายทอยและส่วนโค้งด้านหน้าของ atlas เยื่อหุ้มเซลล์ด้านหลังแอตแลนโต-ท้ายทอย(เมมเบรน atlantooccipitalis หลัง) มีขนาดบางและกว้างกว่า อยู่ระหว่างครึ่งวงกลมด้านหลังของ foramen ท้ายทอยและขอบด้านบนของส่วนโค้งด้านหลังของ Atlas ส่วนด้านข้างของเยื่อหุ้มแอตแลนโต - ท้ายทอยด้านหลังเรียกว่า เอ็นแอตแลนโต - ท้ายทอยด้านข้าง(lig. atlantooccipitale laterale).

ที่ข้อต่อ atlanto-occipital ด้านขวาและซ้าย ศีรษะจะเอียงไปข้างหน้าและข้างหลังรอบแกนหน้า (การพยักหน้า) การลักพาตัว (เอียงศีรษะไปด้านข้าง) และ adduction (การเคลื่อนศีรษะย้อนกลับไปตรงกลาง) รอบ ๆ แกนทัล

ระหว่างกระดูกสันหลังแอตลาสและกระดูกสันหลังในแนวแกน จะมีข้อต่อแอตแลนโต-แอกเชียลแบบไม่มีคู่และข้อต่อแอตแลนโต-แอกเชียลด้านข้างที่จับคู่กัน

ค่ามัธยฐานของข้อต่อแอตแลนโตแอกเชียล (ศิลปะ. atlantoaxialis mediana)เกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อด้านหน้าและด้านหลังของฟันของกระดูกสันหลังตามแนวแกน ฟันหน้าเชื่อมต่อกับโพรงในร่างกายของฟันซึ่งอยู่ที่ด้านหลังของส่วนโค้งด้านหน้าของแผนที่ (รูปที่ 113) ด้านหลังฟันประกบด้วย เอ็นตามขวางของแผนที่(lig. transversum atlantis) ซึ่งทอดยาวระหว่างพื้นผิวด้านในของมวลด้านข้างของแผนที่ ข้อต่อด้านหน้าและด้านหลังของฟันมีช่องข้อต่อและแคปซูลข้อต่อแยกจากกัน แต่ถือเป็นข้อต่อแอตแลนโต - แอกเชียลค่ามัธยฐานเดียวซึ่งในการหมุนของศีรษะสัมพันธ์กับแกนแนวตั้งเป็นไปได้: การหมุนของศีรษะออกไปด้านนอก - การหงาย และการหมุนศีรษะเข้า-ออก

ข้อต่อแอตแลนโตแอกเชียลด้านข้าง (ศิลปะ. atlantoaxialis lateralis), จับคู่กัน (รวมกับข้อต่อมัธยฐาน atlanto-axis) เกิดขึ้นจากโพรงในร่างกายของข้อต่อบนมวลด้านข้างของ atlas และพื้นผิวข้อต่อที่เหนือกว่าบนร่างกายของกระดูกสันหลังในแนวแกน ข้อต่อแอตแลนโทแอกเชียลด้านขวาและซ้ายมีแคปซูลข้อต่อแยกจากกัน ข้อต่อมีลักษณะแบน ในข้อต่อเหล่านี้ การเลื่อนจะเกิดขึ้นในระนาบแนวนอนระหว่างการหมุนในข้อต่อแอตแลนโต-แอกเชียลค่ามัธยฐาน

ข้าว. 113.การเชื่อมต่อของ Atlas กับฟันของกระดูกสันหลังตามแนวแกน มุมมองจากด้านบน การตัดแนวนอนที่ระดับฟันของกระดูกสันหลังตามแนวแกน 1 - ฟันของกระดูกสันหลังตามแนวแกน, 2 - ช่องข้อต่อของข้อต่อแอตแลนโต - แอกเชียล, 3 - เอ็นแอตลาสตามขวาง, 4 - เอ็นตามยาวด้านหลัง, 5 - เยื่อหุ้มเซลล์, 6 - แนวขวางของกระดูกสันหลังตามแนวแกน, 7 - มวลด้านข้าง ของแผนที่ 8 - ส่วนโค้งด้านหน้าของแผนที่

ข้อต่อแอตแลนโตแอกเชียลที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างได้รับการเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นหลายเส้น เอ็นเอเพ็กซ์(lig. apicis dentis) ไม่จับคู่ ยืดระหว่างกึ่งกลางของขอบด้านหลังของเส้นรอบวงด้านหน้าของ foramen magnum และยอดของฟันของกระดูกสันหลังตามแนวแกน เอ็นต้อเนื้อ(ligg. alaria) เป็นคู่ เอ็นแต่ละเส้นเริ่มต้นที่พื้นผิวด้านข้างของฟัน มุ่งไปทางเฉียงขึ้นและไปทางด้านข้าง และยึดติดกับด้านในของกระดูกเชิงกรานของกระดูกท้ายทอย

ด้านหลังเอ็นของยอดฟันและเอ็น pterygoid คือ แผนที่เอ็นไขว้(lig. cruciforme atlantis). มันถูกสร้างขึ้นโดยเอ็นตามขวางของแผนที่และ คานยาว(fasciculi longitudinales) เนื้อเยื่อเส้นใยวิ่งขึ้นและลงจากเอ็นตามขวางของแอตลาส มัดด้านบนสิ้นสุดที่ครึ่งวงกลมด้านหน้าของ foramen magnum ด้านล่าง - บนพื้นผิวด้านหลังของลำตัวของกระดูกสันหลังตามแนวแกน ด้านหลังจากด้านข้างของช่องไขสันหลังข้อต่อ atlanto-axis และเส้นเอ็นถูกปกคลุมไปด้วยความกว้างและทนทาน เยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน(เมมเบรนเทคโทเรีย) เยื่อหุ้มเซลล์ถือเป็นส่วนหนึ่งของเอ็นตามยาวด้านหลังของกระดูกสันหลัง ที่ด้านบน เยื่อหุ้มเซลล์จะสิ้นสุดที่พื้นผิวด้านในของขอบด้านหน้าของ foramen magnum

กระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลังส่วนคอลัมนา)เกิดจากกระดูกสันหลังที่เชื่อมต่อถึงกันด้วยแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง (ซิมฟิซิส) ข้อต่อ เส้นเอ็น และเยื่อหุ้มเซลล์ กระดูกสันหลังโค้งงอในระนาบทัลและส่วนหน้า (kyphosis และ lordosis) ซึ่งมีความคล่องตัวสูง การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังประเภทต่อไปนี้เป็นไปได้: การงอและการขยาย, การลักพาตัวและการ adduction (การโค้งงอด้านข้าง), การบิด (การหมุน) และการเคลื่อนที่แบบวงกลม

การเชื่อมต่อของกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันหลังและกระดูกสันอก

กระดูกซี่โครงเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังด้วย ข้อต่อกระดูกซี่โครง(artt. costovertebrales) ซึ่งรวมถึงข้อต่อของหัวซี่โครงและข้อต่อ costotransverse (รูปที่ 114)

ข้อต่อหัวซี่โครง (art. capitis costae) เกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อของโพรงในร่างกายส่วนบนและส่วนล่าง (semi-fossae) ของกระดูกสันหลังทรวงอกสองอันที่อยู่ติดกันและหัวของซี่โครง จากยอดของหัวซี่โครงไปจนถึงแผ่นดิสก์ intervertebral ในช่องข้อต่อจะมีเอ็นภายในข้อของหัวซี่โครงซึ่งหายไปที่ซี่โครงที่ 1 เช่นเดียวกับที่ซี่โครงที่ 11 และ 12 ภายนอก แคปซูลของหัวซี่โครงเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็น Radiant ของหัวซี่โครง (lig. capitis costae radiatum) ซึ่งเริ่มต้นที่ด้านหน้าของหัวซี่โครง และแนบไปกับร่างกายของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันและกับหมอนรองกระดูกสันหลัง (รูปที่ 115)

ข้อต่อคอสโตทรานสเวิร์ส (ศิลปะ costotransversaria) เกิดขึ้นจากตุ่มของกระดูกซี่โครงและโพรงในร่างกายของกระดูกซี่โครงของกระบวนการตามขวาง ข้อต่อนี้ไม่มีอยู่ที่ซี่โครงที่ 11 และ 12 ช่วยให้แคปซูลแข็งแรงขึ้น เอ็นคอสโตทรานสเวิร์ส(lig. costotransversarium) ซึ่งเชื่อมต่อคอของกระดูกซี่โครงที่อยู่ด้านล่างกับฐานของกระบวนการ spinous และตามขวางของกระดูกสันหลังที่วางอยู่ เกี่ยวกับเอว

ข้าว. 114.เส้นเอ็นและข้อต่อที่เชื่อมต่อกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันหลัง มุมมองจากด้านบน ตัดแนวนอนผ่านข้อต่อกระดูกซี่โครง

1 - ช่องข้อต่อของข้อต่อ facet, 2 - กระบวนการตามขวาง, 3 - เอ็น costotransverse ด้านข้าง, 4 - ตุ่มของกระดูกซี่โครง, 5 - เอ็น costotransverse, 6 - คอของกระดูกซี่โครง, 7 - หัวของกระดูกซี่โครง, 8 - เอ็นที่แผ่รังสี ของศีรษะของซี่โครง, 9 - กระดูกสันหลังของร่างกาย, 10 - ช่องข้อต่อของข้อต่อหัวซี่โครง, 11 - ช่องข้อต่อของข้อต่อ costotransverse, 12 - กระบวนการข้อต่อด้านบนของกระดูกทรวงอก VIII, 13 - กระบวนการข้อต่อล่างของ VII กระดูกทรวงอก

เอ็นกระดูกซี่โครง(lig. lumbocostale) ยืดระหว่างกระบวนการกระดูกซี่โครงของกระดูกสันหลังส่วนเอวและขอบล่างของซี่โครงที่ 12

ข้อต่อแนวขวางและหัวซี่โครงที่รวมกันทำให้เกิดการเคลื่อนไหวแบบหมุนรอบคอของกระดูกซี่โครง โดยยกและลดระดับปลายด้านหน้าของกระดูกซี่โครงที่เชื่อมต่อกับกระดูกสันอก

การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอก ซี่โครงเชื่อมต่อกับกระดูกอกผ่านข้อต่อและซินคอนโดโรส กระดูกอ่อนของซี่โครงที่ 1 ก่อให้เกิดอาการซินคอนโดรซิสกับกระดูกสันอก (รูปที่ 116) กระดูกอ่อนของกระดูกซี่โครงตั้งแต่วันที่ 2 ถึง 7 เชื่อมต่อกับกระดูกสันอก ข้อต่อกระดูกหน้าอก(ศิลปะ sternocostales). พื้นผิวข้อต่อคือส่วนปลายด้านหน้าของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงและรอยบากของกระดูกสันอก แคปซูลข้อต่อมีความเข้มแข็ง แผ่เอ็น sternocostal(ligg. sternocotalia) ซึ่งเติบโตไปพร้อมกับเชิงกรานของกระดูกสันอกในรูปแบบ เยื่อหุ้มปอด(เยื่อหุ้มกระดูกสเตอร์นี) ข้อต่อของซี่โครงที่ 2 ก็มี เอ็นกระดูกหน้าอกภายในข้อ(lig. sternocostale intraarticulare).

กระดูกอ่อนของซี่โครงที่ 6 เชื่อมต่อกับกระดูกอ่อนที่อยู่ด้านบนของซี่โครงที่ 7 ปลายด้านหน้าของซี่โครงตั้งแต่วันที่ 7 ถึง 9 เชื่อมต่อกันด้วยกระดูกอ่อน บางครั้ง ระหว่างกระดูกอ่อนของซี่โครงเหล่านี้ ข้อต่อระหว่างกระดูกอ่อน(ศิลปะ. interchondrales).

ซี่โครง (เปรียบเทียบทรวงอก)เป็นรูปแบบกระดูกพรุนที่ประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนอก 12 ชิ้น กระดูกซี่โครงและกระดูกสันอก 12 คู่ เชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อและเอ็น (รูปที่ 23) หน้าอกมีลักษณะเป็นกรวยไม่สม่ำเสมอ ซึ่งมีผนังด้านหน้า ด้านหลัง และด้านข้าง 2 ผนัง รวมถึงช่องเปิดด้านบนและด้านล่าง (รูรับแสง) ผนังด้านหน้าประกอบด้วยกระดูกอ่อนสันอกและกระดูกซี่โครง ผนังด้านหลังเกิดจากกระดูกสันหลังส่วนอกและปลายด้านหลังของกระดูกซี่โครง และผนังด้านข้างเกิดจากกระดูกซี่โครง ซี่โครงแยกออกจากกัน

ข้าว. 115.การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอก มุมมองด้านหน้า. ทางด้านซ้าย ส่วนหน้าของกระดูกสันอกและซี่โครงถูกตัดออกโดยการตัดส่วนหน้า

1 - การแสดงอาการของ manubrium ของกระดูกสันอก, 2 - เอ็น sternoclavicular เอ็นด้านหน้า, 3 - เอ็น costoclavicular, 4 - ซี่โครงแรก (ส่วนกระดูกอ่อน), 5 - เอ็น sternocostal ภายในข้อ, 6 - ร่างกายของกระดูกสันอก (สารที่เป็นรูพรุน), 7 - กระดูกสันอก -ข้อต่อกระดูกซี่โครง, 8 - ข้อต่อกระดูกซี่โครง, 9 - ข้อต่อระหว่างกระดูกอ่อน, 10 - กระบวนการ xiphoid ของกระดูกอก, 11 - เอ็นของกระดูกซี่โครง 12 - การแสดงอาการของกระบวนการ xiphoid, 13 - แผ่เอ็นกระดูกสันอก, 14 - เยื่อหุ้มกระดูกอก, 15 - เยื่อหุ้มระหว่างซี่โครงภายนอก, 16 - ซินคอนโดรซิสของกระดูกซี่โครง, 17 - ซี่โครงแรก (ส่วนกระดูก), 18 - กระดูกไหปลาร้า, 19 - manubrium ของกระดูกสันอก, 20 - เอ็นระหว่างกระดูกไหปลาร้า

ข้าว. 116.ซี่โครง. มุมมองด้านหน้า.

1 - รูรับแสงด้านบนของหน้าอก, 2 - มุมของกระดูกสันอก, 3 - ช่องว่างระหว่างซี่โครง, 4 - กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครง, 5 - ตัวของซี่โครง, 6 - กระบวนการ xiphoid, 7 - ซี่โครง XI, 8 - ซี่โครง XII, 9 - ล่าง รูรับแสงของหน้าอก, 10 - มุม infrasternal, 11 - ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง, 12 - ซี่โครงปลอม, 13 - ซี่โครงจริง, 14 - ร่างกายของกระดูกสันอก, 15 - กระดูกสันอก

ช่องว่างระหว่างซี่โครง (สเปเทียมระหว่างซี่โครง) รูด้านบน (รูรับแสง) หน้าอก(apertura thoracis superior) จำกัดอยู่ที่กระดูกทรวงอกที่ 1 ขอบด้านในของกระดูกซี่โครงซี่แรก และขอบด้านบนของ manubrium ของกระดูกสันอก ช่องอกส่วนล่าง(apertura thoracis inferior) ถูกล้อมรอบด้วยร่างกายของกระดูกสันหลังทรวงอก XII ด้านหน้าโดยกระบวนการ xiphoid ของกระดูกสันอก และด้านข้างโดยซี่โครงล่าง เรียกว่าขอบด้านหน้าของรูรับแสงด้านล่าง ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง(อาร์คัส คอสตาลิส) ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงด้านขวาและด้านซ้ายจำกัดจากด้านหน้า มุมภายใน(angulus infrasternialis) เปิดลง

การเชื่อมต่อของกระดูกของรยางค์บน (juncturae membri superioris)แบ่งออกเป็นข้อต่อของคาดแขนส่วนบน (ข้อต่อ sternoclavicular และ acromioclavicular) และข้อต่อของส่วนที่เป็นอิสระของรยางค์บน

ข้อต่อ Sternoclavicular (ศิลปะ sterno-clavicularis) เกิดขึ้นจากปลายด้านท้ายของกระดูกไหปลาร้าและรอยบากกระดูกไหปลาร้าของกระดูกอก ซึ่งระหว่างนั้นจะมีแผ่นข้อต่อที่หลอมรวมกับแคปซูลข้อต่อ (รูปที่ 117) แคปซูลข้อมีความเข้มแข็งโดยด้านหน้าและ เอ็นสเตอโนคลาวิคิวลาร์ด้านหลัง(ligg. sternoclavicularia anterior et หลัง) ระหว่างปลายด้านท้ายของกระดูกไหปลาร้าจะยืดออก เอ็นระหว่างกระดูกไหปลาร้า(lig. interclaviculare). ข้อต่อยังได้รับการเสริมความแข็งแกร่งด้วยเอ็นกระดูกซี่โครงนอกกระดูกซี่โครงซึ่งเชื่อมต่อปลายด้านท้ายของกระดูกไหปลาร้าและพื้นผิวด้านบนของกระดูกซี่โครงที่ 1 ในข้อต่อนี้ สามารถยกกระดูกไหปลาร้าขึ้นและลดระดับลงได้ (รอบแกนทัล) เลื่อนกระดูกไหปลาร้า (ปลายอะโครเมียล) ไปข้างหน้าและข้างหลัง (รอบแกนแนวตั้ง) หมุนกระดูกไหปลาร้ารอบแกนหน้า และเคลื่อนเป็นวงกลมได้

ข้อต่อเอซี (art. acromioclavicularis) เกิดขึ้นที่ปลายอะโครเมียลของกระดูกไหปลาร้าและพื้นผิวข้อต่อของอะโครเมียน แคปซูลเสริมแรง อะโครมิโอคลาวิคิวลาร์

มะเดื่อ 117.ข้อต่อ Sternoclavicular มุมมองด้านหน้า. ทางด้านขวาคือรอยต่อที่เปิดออกโดยมีแผลที่ด้านหน้า 1 - เอ็นระหว่างกระดูกไหปลาร้า, 2 - ปลายเอ็นของกระดูกไหปลาร้า, 3 - ซี่โครงแรก, 4 - เอ็นกระดูกไหปลาร้า, 5 - เอ็นกระดูกเชิงกรานด้านหน้า, 6 - กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงแรก, 7 - กระดูกสันอก, 8 - สารที่เป็นรูพรุนของ กระดูกอก , 9 - synchondrosis costosternal, 10 - synchondrosis ของซี่โครงแรก, 11 - แผ่นดิสก์ข้อ, 12 - ช่องข้อต่อของข้อต่อ sternoclavicular

กลุ่ม(lig. acromioclaviculare) ซึ่งยืดระหว่างปลายอะโครเมียลของกระดูกไหปลาร้าและอะโครเมียน ใกล้ข้อต่อมีพลัง เอ็นคอราโคคลาวิคิวลาร์(lig. coracoclaviculare) เชื่อมต่อพื้นผิวของปลายอะโครเมียลของกระดูกไหปลาร้าและกระบวนการคอราคอยด์ของกระดูกสะบัก ข้อต่ออะโครมิโอคลาวิคิวลาร์ช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวได้สามแกน

ระหว่างแต่ละส่วนของกระดูกสะบักมีเอ็นที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับข้อต่อ เอ็นคอราโคอะโครเมียลถูกยืดระหว่างด้านบนของอะโครเมียนและกระบวนการคอราคอยด์ของกระดูกสะบัก เอ็นเซนต์จู๊ดตามขวางที่เหนือกว่าเชื่อมต่อกับขอบของรอยบากเซนต์จู๊ด ทำให้กลายเป็นช่องเปิด และเอ็นเอ็นตามขวางด้านล่างเชื่อมต่อกับฐานของอะโครเมียน และขอบด้านหลังของช่องเกลนอยด์ของกระดูกสะบัก

ข้อต่อของส่วนที่เป็นอิสระของรยางค์บน เชื่อมต่อกระดูกของรยางค์บนเข้าด้วยกัน - กระดูกสะบัก, กระดูกต้นแขน, กระดูกของปลายแขนและมือ, สร้างข้อต่อที่มีขนาดและรูปร่างต่างๆ

ข้อไหล่ (ศิลปะ humeri)เกิดขึ้นจากช่องข้อของกระดูกสะบักซึ่งเสริมที่ขอบด้วยริมฝีปากข้อและหัวทรงกลมของกระดูกต้นแขน (รูปที่ 118) แคปซูลข้อมีความบาง ไม่มีรอยต่อ และติดอยู่กับพื้นผิวด้านนอกของข้อต่อและคอทางกายวิภาคของกระดูกต้นแขน

แคปซูลข้อเสริมที่ด้านบน เอ็นคอราโคบราเชียล(lig. coracohumerale) ซึ่งเริ่มต้นที่ฐานของกระบวนการคอราคอยด์ของกระดูกสะบักและยึดติดกับส่วนบน

ข้าว. 118.ข้อไหล่ขวา. ตัดหน้า.

1 - acromion, 2 - labrum ข้อต่อ, 3 - tubercle supraglenoid, 4 - ช่องข้อต่อของกระดูกสะบัก, 5 - กระบวนการ coracoid ของกระดูกสะบัก, 6 - เอ็นตามขวางที่เหนือกว่าของกระดูกสะบัก, 7 - มุมด้านข้างของกระดูกสะบัก, 8 - subscapular แอ่งของกระดูกสะบัก, 9 - ขอบด้านข้างของกระดูกสะบัก , 10 - ช่องข้อต่อของข้อไหล่, 11 - แคปซูลข้อ, 12 - หัวยาวของลูกหนู brachii, 13 - กระดูกต้นแขน, 14 - ปลอกไขข้อระหว่างท่อ, 15 - หัวของ กระดูกต้นแขน 16 - เอ็นของหัวยาวของลูกหนู brachii

ส่วนของคอกายวิภาคและตุ่มใหญ่ของกระดูกต้นแขน เยื่อหุ้มไขข้อของข้อไหล่ยื่นออกมา ปลอกไขข้อระหว่างวัณโรคล้อมรอบเอ็นของหัวยาวของกล้ามเนื้อลูกหนู brachii ซึ่งผ่านช่องข้อต่อ ส่วนที่ยื่นออกมาครั้งที่สองของเยื่อหุ้มไขข้อซึ่งเป็นเบอร์ซาที่อยู่ต่ำกว่าของกล้ามเนื้อ subscapularis อยู่ที่ฐานของกระบวนการคอราคอยด์

ในข้อไหล่ซึ่งมีรูปร่างเป็นทรงกลม การงอและการยืดออก การลักพาตัวและ adduction ของแขน การหมุนไหล่ออกไปด้านนอก (supination) และด้านใน (pronation) และการเคลื่อนไหวเป็นวงกลม

ข้อศอก (ศิลปะ คิวบิติ)เกิดขึ้นจากกระดูกต้นแขน รัศมี และกระดูกอัลนา (ข้อต่อเชิงซ้อน) โดยมีแคปซูลข้อต่อทั่วไปที่ล้อมรอบข้อต่อสามข้อ: กระดูกต้นแขน กระดูกแขนและกระดูกเชิงกรานใกล้เคียง (รูปที่ 119) ข้อไหล่-ศอก(ศิลปะ. humeroulnaris), trochlear เกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อของ trochlea ของกระดูกต้นแขนกับ trochlear notch ของ ulna ข้อต่อ Humeroradialis(ศิลปะ. humeroradialis) ทรงกลมคือการเชื่อมต่อของส่วนหัวของ condyle ของกระดูกต้นแขนและช่องข้อต่อของรัศมี ข้อต่อ radioulnar ใกล้เคียง(ศิลปะ radioulnaris) ทรงกระบอก เกิดจากเส้นรอบวงข้อของรัศมีและรอยบากในแนวรัศมีของกระดูกอัลนา

แคปซูลข้อของข้อข้อศอกมีความเข้มแข็งด้วยเอ็นหลายเส้น เอ็นหลักประกัน Ulnar(lig. collaterale ulnare) เริ่มต้นที่ epicondyle ตรงกลางของกระดูกต้นแขน ยึดติดกับขอบตรงกลางของรอยบาก trochlear ของ ulna เอ็นหลักประกันเรเดียล(lig. collaterale radiale) เริ่มต้นที่เอพิคอนไดล์ด้านข้างของกระดูกต้นแขน ยึดติดกับขอบด้านนอกด้านหน้าของรอยบากของกระดูกอัลนา เอ็นรูปวงแหวนของรัศมี(lig. annulare radii) เริ่มต้นที่ขอบด้านหน้าของรอยบากแนวรัศมีและยึดติดกับขอบด้านหลังของรอยบากแนวรัศมี ครอบคลุม (ล้อมรอบ) คอของกระดูกแนวรัศมี

ในข้อต่อข้อศอกสามารถเคลื่อนไหวรอบแกนหน้าได้ - การงอและการยืดแขน รอบแกนตามยาวในรัศมีใกล้เคียงและส่วนปลาย

ข้าว. 119.ข้อข้อศอก (ขวา) และข้อต่อกระดูกปลายแขน มุมมองด้านหน้า. 1 - กระดูกต้นแขน 2 - แคปซูลข้อต่อ

3 - epicondyle อยู่ตรงกลางของกระดูกต้นแขน

4 - บล็อกกระดูกต้นแขน, 5 - ช่องข้อต่อของข้อต่อข้อศอก, 6 - คอร์ดเฉียง, 7 - ulna, 8 - เยื่อหุ้ม interosseous ของปลายแขน, 9 - ข้อต่อ radioulnar ระยะไกล, 10 - รัศมี, 11 - เอ็นรูปวงแหวนของรัศมี, 12 - รัศมีส่วนหัว 13 - ส่วนหัวของกระดูกต้นแขน

ข้อต่อเหล่านี้หมุนรัศมีไปพร้อมกับมือ (ด้านใน - คว่ำ, ด้านนอก - คว่ำ)

การเชื่อมต่อกระดูกของแขนและมือ กระดูกของปลายแขนเชื่อมต่อกันโดยใช้การเชื่อมต่อที่ไม่ต่อเนื่องและต่อเนื่อง (รูปที่ 119) มีการเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องคือ เยื่อ interosseous ของปลายแขน(เยื่อหุ้ม interossea antebrachii) เป็นเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแรงซึ่งทอดยาวระหว่างขอบระหว่างกระดูกของรัศมีและกระดูกอัลนา จากข้อต่อ radioulnar ที่ใกล้เคียง มีเส้นใยยืดอยู่ระหว่างกระดูกทั้งสองของปลายแขน - คอร์ดเฉียง

การเชื่อมต่อที่ไม่ต่อเนื่องของกระดูกคือข้อต่อ radioulnar ใกล้เคียง (ด้านบน) และส่วนปลาย รวมถึงข้อต่อของมือ ข้อต่อ radioulnar ระยะไกล(ศิลปะ radioulnaris distalis) เกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อของเส้นรอบวงข้อของกระดูกท่อนและรอยบากของรัศมี (รูปที่ 119) แคปซูลข้อต่อไม่มีรอยต่อ ติดตามขอบของพื้นผิวข้อต่อ ข้อต่อ radioulnar ใกล้เคียงและส่วนปลายก่อให้เกิดข้อต่อทรงกระบอกรวมกัน ในข้อต่อเหล่านี้ กระดูกรัศมีจะหมุนไปรอบกระดูกท่อน (แกนตามยาว) พร้อมกับมือ

ข้อข้อมือ (ศิลปะ radiocarpea) โครงสร้างที่ซับซ้อน มีรูปร่างเป็นวงรี เป็นการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกของปลายแขนด้วยมือ (รูปที่ 120) ข้อต่อเกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อ carpal ของรัศมี, แผ่นข้อ (ที่ด้านตรงกลาง), เช่นเดียวกับกระดูกสแคฟอยด์, ลูเนท และกระดูกไตรเคทรัลของมือ แคปซูลข้อต่อติดอยู่ที่ขอบของพื้นผิวที่ประกบกันและเสริมด้วยเอ็น เอ็นเรเดียลหลักประกันของข้อมือ(lig. collaterale carpi radiale) เริ่มต้นจากกระบวนการสไตลอยด์ของรัศมีและเกาะติดกับกระดูกสแคฟอยด์ เอ็นหลักประกัน Ulnar ของข้อมือ(lig. collaterale carpi ulnare) ไปจากกระบวนการสไตลอยด์ของกระดูกอัลนาไปจนถึงกระดูกไตรเคทรัล และไปจนถึงกระดูกพิสิฟอร์มของข้อมือ เอ็นเรดิโอคาร์ปัลปาล์มมาร์(lig. radiocarpale palmare) วิ่งจากขอบด้านหลังของพื้นผิวข้อของรัศมีไปจนถึงกระดูก carpal แถวแรก (รูปที่ 121) ในข้อต่อข้อมือ การเคลื่อนไหวจะดำเนินการรอบแกนหน้า (การงอและการยืดออก) และรอบแกนทัล (การลักพาตัวและการลักพาตัว) ซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวแบบวงกลม

กระดูกของมือเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อจำนวนมากที่มีพื้นผิวข้อต่อที่มีรูปร่างต่างกัน

ข้อต่อ Midcarpal (ศิลปะ mediocarpalis) ถูกสร้างขึ้นโดยกระดูกที่ประกบของข้อมือแถวที่หนึ่งและที่สอง (รูปที่ 120) ข้อต่อนี้มีความซับซ้อน ช่องว่างข้อต่อมีรูปร่างกลับตัว S ต่อเนื่องเข้าไปในช่องว่างข้อต่อระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นของข้อมือ และสื่อสารกับข้อต่อคาร์โปเมตาคาร์ปัล แคปซูลข้อมีความบางติดอยู่ที่ขอบของพื้นผิวข้อ

ข้อต่อระหว่างคาร์ปัล (ศิลปะ. intercarpales) เกิดจากกระดูก carpal ที่อยู่ติดกัน แคปซูลข้อต่อติดอยู่กับขอบของพื้นผิวที่ประกบกัน

ข้อต่อส่วนกลางและข้อต่อระหว่างข้อต่อไม่ทำงาน และมีเอ็นหลายเส้นแข็งแรงขึ้น แผ่เอ็นของ carpus(lig. carpi radiatum) เคลื่อนไปบนพื้นผิวพาลมาร์ของกระดูก capitate ไปยังกระดูกที่อยู่ติดกัน กระดูก carpal ที่อยู่ติดกันยังเชื่อมต่อกันด้วยเอ็น Palmar Intercarpal และเอ็น Dorsal Intercarpal

ข้อต่อ Carpometacarpal (artt. carpometacarpales) (กระดูกฝ่ามือ 2-5 ชิ้น) มีรูปร่างแบน มีช่องว่างร่วมกัน ไม่ใช้งาน แคปซูลข้อต่อเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นหลัง carpometacarpal และ palmar carpometacarpal ซึ่งยืดระหว่างกระดูกของข้อมือและมือ (รูปที่ 121) ข้อต่อ Carpometacarpal ของกระดูกนิ้วหัวแม่มือ(ศิลปะ. carpometacarpalis pollicis) เกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อที่มีรูปทรงอานของกระดูกสี่เหลี่ยมคางหมูและฐานของกระดูกฝ่ามือชิ้นที่ 1

ข้อต่อ Intermetacarpal (artt. intermetacarpales) เกิดขึ้นจากพื้นผิวด้านข้างของฐานของกระดูกฝ่ามือ 2-5 ชิ้นที่อยู่ติดกัน แคปซูลข้อที่ intermetacarpal และ carpal

ข้าว. 120.ข้อต่อและเอ็นของมือ มุมมองจากด้านฝ่ามือ

1 - ข้อต่อ radioulnar ส่วนปลาย, 2 - เอ็นหลักประกันท่อนของข้อมือ, 3 - เอ็น pisiform hamate, 4 - เอ็น metacarpal ของ pisiform, 5 - ตะขอฮาเมต, 6 - เอ็น Palmar carpometacarpal, 7 - เอ็น Palmar metacarpal, 8 - เอ็นฝ่าเท้าตามขวางลึก , 9 - ข้อต่อ metacarpophalangeal (เปิด), 10 - ปลอกเส้นใยของเส้นเอ็นของนิ้ว (เปิด), 11 - ข้อต่อ interphalangeal (เปิด), 12 - เอ็นของกล้ามเนื้องอลึกของนิ้ว, 13 - เอ็นของกล้ามเนื้อของ งอผิวเผินของนิ้ว, 14 - เอ็นหลักประกัน, 15 - ข้อต่อ carpometacarpal ของนิ้วหัวแม่มือ, 16 - กระดูก capitate 17 - แผ่เอ็น carpal, 18 - เอ็นข้อมือเรเดียลหลักประกัน, 19 - เอ็น radiocarpal palmar, 20 - กระดูก lunate, 21 - กระดูกรัศมี, 22 - เยื่อหุ้ม interosseous ของปลายแขน, 23 - ulna

ข้อต่อฝ่ามือทั่วไป ข้อต่อ intermetacarpal ได้รับการเสริมความแข็งแรงโดยเอ็นหลังและฝ่ามือฝ่าเท้าที่อยู่ตามขวาง

ข้อต่อ Metacarpophalangeal (artt. metacarpophalangeae) ตั้งแต่วันที่ 2 ถึง 5 มีรูปร่างเป็นทรงกลมและชิ้นที่ 1 เป็นรูปบล็อกซึ่งเกิดจากฐานของช่วงปลายนิ้วใกล้เคียงและพื้นผิวข้อต่อของหัวของกระดูกฝ่ามือ (รูปที่. 121) แคปซูลข้อติดอยู่ที่ขอบของพื้นผิวข้อและเสริมด้วยเอ็น ในด้านฝ่ามือ แคปซูลจะหนาขึ้นเนื่องจากเอ็นของฝ่ามือ ด้านข้าง - เกิดจากเอ็นด้านข้าง เอ็นฝ่าเท้าตามขวางลึกถูกยืดระหว่างหัวของกระดูกฝ่ามือชิ้นที่ 2-5 ดังนั้นการเคลื่อนไหวในพวกมันจึงเป็นไปได้รอบแกนหน้า (การงอและส่วนขยาย) และรอบแกนทัล (การลักพาตัวและการลักพาตัว) การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมขนาดเล็ก ในข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือ - มีเพียงการงอและการยืดออกเท่านั้น

ข้อต่อระหว่างลิ้นของมือ (artt. interphalangeae manus) เกิดจากส่วนหัวและฐานของนิ้วมือที่อยู่ติดกัน มีรูปร่างเป็นบล็อก แคปซูลข้อต่อมีความเข้มแข็ง

ข้าว. 121.ข้อต่อและเอ็นของมือด้านขวา ตัดตามยาว.

1 - กระดูกรัศมี, 2 - ข้อต่อข้อมือ, 3 - กระดูกสแคฟอยด์, 4 - เอ็นยึดหลักประกันรัศมีของข้อมือ, 5 - กระดูกสี่เหลี่ยมคางหมู, 6 - กระดูกสี่เหลี่ยมคางหมู, 7 - ข้อต่อคาร์โปเมตาคาร์ปัลของนิ้วหัวแม่มือ, 8 - ข้อต่อคาร์โปเมตาคาร์ปัล, 9 - กระดูกฝ่ามือ กระดูก 10 - เอ็น metacarpal interosseous, 11 - ข้อต่อ intermetacarpal, 12 - กระดูก capitate, 13 - กระดูกฮาเมต, 14 - กระดูก triquetral, 15 - กระดูก lunate, 16 - เอ็นกระดูกข้อมือท่อนบน, 17 - แผ่นข้อของข้อต่อ radiocarpal, 18 - ข้อต่อ radioulnar ระยะไกล , 19 - ภาวะซึมเศร้ารูปถุง, 20 - ulna, 21 - เยื่อหุ้ม interosseous ของปลายแขน

ลีนา ปาลมาร์ และเอ็นยึดหลักประกัน การเคลื่อนไหวในข้อต่อทำได้เฉพาะบริเวณแกนหน้าเท่านั้น (งอและยืดออก)

ข้อต่อของกระดูกของรยางค์ล่าง

ข้อต่อของกระดูกของรยางค์ล่าง แบ่งออกเป็นข้อต่อของกระดูกของขอบเอวรยางค์ล่างและส่วนที่ว่างของรยางค์ล่าง ข้อต่อของเข็มขัดคาดส่วนล่างรวมถึงข้อต่อไคโรแพรคติกและอาการหัวหน่าว (รูปที่ 122 A)

ข้อต่อไคโรไลแอค (ข้อต่อไคโรอิลิแอก)เกิดจากพื้นผิวรูปหูของกระดูกเชิงกรานและกระดูกซาครัม พื้นผิวข้อต่อเรียบและหุ้มด้วยกระดูกอ่อนที่มีเส้นใยหนา ตามรูปร่างของพื้นผิวข้อ ข้อต่อไคโรแพรคติกจะแบน แคปซูลข้อมีความหนา ยืดออกแน่น และยึดติดกับขอบของพื้นผิวข้อ ข้อต่อมีความเข้มแข็งด้วยเอ็นที่แข็งแรง เอ็นไขว้หน้า(lig. sacroiliacum anterius) เชื่อมต่อขอบด้านหน้าของพื้นผิวที่ประกบกัน ด้านหลังของแคปซูลเสริมความแข็งแรง เอ็นไคโรไลแอคหลัง(lig. sacroiliacum posterius). เอ็นไคโรลิเลียคแบบ Interosseous(lig. sacroiliacum interosseum) เชื่อมต่อกระดูกที่ประกบกันทั้งสองข้าง การเคลื่อนไหวของข้อต่อไคโรแพรคติกมีจำกัดที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ข้อต่อมีความแข็ง กระดูกสันหลังส่วนเอวเชื่อมต่อกับเชิงกราน เอ็นอิลิโอโซอัส(lig. iliolumbale) ซึ่งเริ่มต้นที่ด้านหน้าของกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังส่วนเอว IV และ V และติดกับส่วนหลังของยอดอุ้งเชิงกรานและกับพื้นผิวตรงกลางของปีกอุ้งเชิงกราน กระดูกเชิงกรานยังเชื่อมต่อกับ sacrum ด้วยความช่วยเหลือของทั้งสอง

ข้าว. 122A.ข้อต่อและเอ็นของกระดูกเชิงกราน มุมมองด้านหน้า.

1 - กระดูกสันหลังส่วนเอว IV, 2 - เอ็นขวาง, 3 - เอ็นไซโครลิแอคด้านหน้า, 4 - กระดูกเชิงกราน, 5 - sacrum, 6 - ข้อต่อสะโพก, 7 - กระดูกต้นขาที่ใหญ่กว่า, 8 - เอ็นหัวหน่าว, 9 - การแสดงอาการหัวหน่าว, 10 - เอ็นหัวหน่าวด้อยกว่า, 11 - เอ็นหัวหน่าวที่เหนือกว่า, 12 - เยื่อหุ้มเซลล์ obturator, 13 - คลอง obturator, 14 - ส่วนที่ลงมาของเอ็น iliofemoral, 15 - ส่วนตามขวางของเอ็น iliofemoral, 16 - foramen sciatic ที่มากขึ้น, 17 - เอ็นขาหนีบ, 18 - กระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานด้านหน้าที่เหนือกว่า 19 - เอ็น lumboiliac

เอ็นข้อพิเศษอันทรงพลัง เอ็น Sacrotuberous(lig. sacrotuberale) ไปจาก ischial tuberosity ไปยังขอบด้านข้างของ sacrum และก้นกบ เอ็นไขว้หน้า(lig. sacrospinale) เชื่อมต่อกระดูกสันหลัง ischial กับ sacrum และก้นกบ

ความเห็นอกเห็นใจหัวหน่าว (ซิมฟิซิส หัวหน่าว)เกิดขึ้นจากพื้นผิวสมมาตรของกระดูกหัวหน่าวสองอันซึ่งอยู่ระหว่างนั้น แผ่นดิสก์ระหว่างหัวหน่าว(discus interpubicus) ซึ่งมีโพรงคล้ายกรีดแคบ ๆ ที่อยู่ตรงแนวขวาง อาการหัวหน่าวมีความเข้มแข็งโดยเอ็น เอ็นหัวหน่าวที่เหนือกว่า(lig. pubicum superius) ตั้งอยู่ตามขวางขึ้นไปจากส่วนที่แสดงอาการ ระหว่างตุ่มหัวหน่าวทั้งสอง เอ็นคันศรของหัวหน่าว(lig. arcuatum pubis) อยู่ติดกับอาการจากด้านล่างส่งผ่านจากกระดูกหัวหน่าวหนึ่งไปยังอีกกระดูกหนึ่ง

กระดูกเชิงกราน (เชิงกราน)เกิดจากกระดูกเชิงกรานและกระดูกศักดิ์สิทธิ์ที่เชื่อมต่อกัน มันคือวงแหวนกระดูกซึ่งเป็นภาชนะสำหรับอวัยวะภายในจำนวนมาก (รูปที่ 122 B) กระดูกเชิงกรานมีสองส่วน - กระดูกเชิงกรานใหญ่และเล็ก กระดูกเชิงกรานใหญ่(pelvis major) ถูกจำกัดจากกระดูกเชิงกรานส่วนล่างด้วยเส้นเขตแดนที่ผ่านแหลมของกระดูก sacrum จากนั้นตามแนวคันศรของกระดูกอุ้งเชิงกราน ยอดของกระดูกหัวหน่าว และขอบด้านบนของการแสดงอาการของหัวหน่าว กระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่ถูกจำกัดจากด้านหลังโดยกระดูกสันหลังส่วนเอวแบบ V จากด้านข้างโดยปีกของกระดูกเชิงกราน กระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่ไม่มีผนังกระดูกอยู่ด้านหน้า กระดูกเชิงกรานเล็ก(เชิงกรานรอง) เกิดขึ้นจากพื้นผิวอุ้งเชิงกรานของ sacrum และพื้นผิวหน้าท้องของก้นกบ ด้านข้างผนังกระดูกเชิงกรานเป็นพื้นผิวด้านในของกระดูกเชิงกราน (ใต้เส้นเขตแดน) เอ็นเอ็นแบบ sacrospinous และ sacrotuberous ผนังด้านหน้าของกระดูกเชิงกรานคือส่วนบนและส่วนล่างของกระดูกหัวหน่าว และด้านหน้าคือส่วนแสดงอาการของหัวหน่าว กระดูกเชิงกรานเล็ก

ข้าว. 122B.กระดูกเชิงกรานหญิง มุมมองด้านหน้า.

1 - sacrum, 2 - ข้อต่อ sacroiliac, 3 - กระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่, 4 - กระดูกเชิงกรานเล็ก, 5 - กระดูกเชิงกราน, 6 - การแสดงอาการหัวหน่าว, 7 - มุมใต้หัวหน่าว, 8 - หัวหน่าว, 9 - อะซิตาบูลัม, 10 - เส้นขอบ .

ข้าว. 123.ข้อสะโพกขวา. ตัดหน้า.

1 - acetabulum, 2 - ช่องข้อ, 3 - เอ็นของหัวกระดูกต้นขา, 4 - เอ็นตามขวางของ acetabulum, 5 - โซนวงกลม, 6 - ischium, 7 - คอต้นขา, 8 - trochanter ที่มากขึ้น, 9 - แคปซูลข้อต่อ, 10 - ริมฝีปาก acetabular, 11 - หัวโคนขา, 12 - เชิงกราน

มีช่องทางเข้าและทางออก รูรับแสงด้านบน (ช่องเปิด) ของกระดูกเชิงกรานเล็กอยู่ที่ระดับของเส้นเขตแดน ทางออกจากกระดูกเชิงกรานเล็ก (ช่องรับแสงด้านล่าง) ถูกจำกัดจากด้านหลังโดยกระดูกก้นกบ, ด้านข้างด้วยเอ็น sacrotuberous, กิ่งก้านของกระดูก ischial, tuberosities ของ ischial, กิ่งก้านด้านล่างของกระดูกหัวหน่าว และด้านหน้าโดย symphysis หัวหน่าว ช่อง obturator ซึ่งอยู่ที่ผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน ถูกปิดด้วยเยื่อ obturator บนผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกรานมี foramina ขนาดใหญ่และขนาดเล็ก Greater Sciatic foramen ตั้งอยู่ระหว่างรอยบาก Sciatic ที่ยิ่งใหญ่กว่าและเอ็นที่มีลักษณะคล้ายกระดูก รอยบากไซอาติกน้อยนั้นเกิดจากรอยบากไซอาติกน้อย, เอ็นแบบ sacrotuberous และแบบ sacrospinous

ข้อสะโพก (ศิลปะ. coxae) มีรูปร่างเป็นทรงกลมเกิดขึ้นจากพื้นผิว lunate ของ acetabulum ของกระดูกเชิงกรานขยายด้วย acetabulum และหัวของกระดูกโคนขา (รูปที่ 123) เอ็นอะซิตาบูลตามขวางขยายออกไปเหนือรอยบากของอะซิตาบูลัม แคปซูลข้อต่อติดอยู่ตามขอบของ acetabulum บนกระดูกโคนขาด้านหน้า - บนเส้น intertrochanteric และด้านหลัง - บนสันเขา intertrochanteric แคปซูลข้อต่อมีความแข็งแรงเสริมด้วยเอ็นที่หนา ในความหนาของแคปซูลจะมีเอ็นอยู่ - โซนวงกลม(zona orbicularis) คลุมคอของกระดูกโคนขาเป็นรูปห่วง เอ็น Iliofemoral(lig. ไอลิโอเฟโมราล)

ซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของข้อสะโพก โดยเริ่มต้นที่กระดูกสันหลังส่วนล่างส่วนล่างและยึดติดกับเส้นระหว่างกระดูกเชิงกราน เอ็น Pubofemoral(lig. pubofemorale) ไปจากกิ่งบนของกระดูกหัวหน่าวไปยังเส้นระหว่างโทรชานเทอริกบนกระดูกโคนขา เอ็น ischiofemoral (lig. ischiofemorale) เริ่มต้นที่ร่างกายของ ischium และสิ้นสุดที่แอ่ง trochanteric ของ trochanter ที่ยิ่งใหญ่กว่า ในช่องข้อต่อจะมีเอ็นของหัวกระดูกต้นขา (lig. capitis femoris) ซึ่งเชื่อมต่อโพรงในร่างกายของศีรษะและด้านล่างของ acetabulum

ในข้อต่อสะโพก สามารถงอและขยายได้ - รอบแกนหน้า, การลักพาตัวและ adduction ของแขนขา - รอบแกนทัล, การหมุนออกไปด้านนอก (การหงาย) และด้านใน (pronation) - สัมพันธ์กับแกนตั้ง

ข้อเข่า (สกุลศิลปะ)ข้อต่อขนาดใหญ่และซับซ้อนในโครงสร้างเกิดขึ้นจากกระดูกโคนขา กระดูกหน้าแข้ง และกระดูกสะบ้า (รูปที่ 124)

ภายในข้อต่อมีกระดูกอ่อนภายในข้อรูปพระจันทร์เสี้ยว - ด้านข้างและตรงกลาง menisci (meniscus lateralis และ meniscus medialis) ขอบด้านนอกถูกหลอมรวมกัน

ข้าว. 124.ข้อเข่าขวา. มุมมองด้านหน้า. แคปซูลข้อต่อถูกถอดออกแล้ว กระดูกสะบ้าลดลง 1 - พื้นผิวกระดูกสะบ้าของกระดูกโคนขา, 2 - condyle อยู่ตรงกลางของกระดูกโคนขา, 3 - เอ็นไขว้หลัง, 4 - เอ็นไขว้หน้า, 5 - เอ็นขวางของเข่า, 6 - วงเดือนอยู่ตรงกลาง, 7 - เอ็นหลักประกันกระดูกหน้าแข้ง, 8 - กระดูกหน้าแข้ง , 9 - สะบ้า, 10 - เอ็น quadriceps femoris, 11 - เอ็นสะบ้า, 12 - หัวน่อง, 13 - ข้อต่อ tibiofibular, 14 - เอ็นเอ็นลูกหนู femoris, 15 - วงเดือนด้านข้าง, 16 - เอ็นเอ็นหลักประกัน fibular, 17 - condyle ด้านข้างของ กระดูกโคนขา

ด้วยแคปซูลข้อต่อ ขอบด้านในของ menisci ที่บางลงติดอยู่กับส่วนนูนของกระดูกหน้าแข้ง ปลายด้านหน้าของ menisci เชื่อมต่อกัน เอ็นข้อเข่าขวาง(สกุล lig. transversum). แคปซูลข้อของข้อเข่าติดอยู่กับขอบของพื้นผิวข้อของกระดูก เยื่อหุ้มไขข้อก่อให้เกิดรอยพับภายในข้อและถุงไขข้อหลายอัน

ข้อเข่าเสริมด้วยเอ็นที่แข็งแรงหลายเส้น เอ็นยึดหลักประกัน peroneal(lig. collaterale fibulare) ไปจาก epicondyle ด้านข้างของกระดูกโคนขาไปยังพื้นผิวด้านข้างของศีรษะของกระดูกน่อง เอ็นยึดกระดูกหน้าแข้ง(lig. collaterale tibiale) เริ่มต้นที่ epicondyle ตรงกลางของกระดูกโคนขาและยึดติดกับส่วนบนของขอบตรงกลางของกระดูกหน้าแข้ง ตั้งอยู่ที่ด้านหลังของข้อต่อ เอ็นเฉียงเฉียง(lig. popliteum obliquum) ซึ่งเริ่มที่ตรงกลาง

ขอบของ medial condyle ของ tibia และติดอยู่กับพื้นผิวด้านหลังของกระดูกโคนขา เหนือ condyle ด้านข้าง เอ็นอาร์คิวเอตป๊อปไลทัล(lig. popliteum arcuatum) เริ่มต้นที่พื้นผิวด้านหลังของหัวกระดูกน่องโค้งงออยู่ตรงกลางและยึดติดกับพื้นผิวด้านหลังของกระดูกหน้าแข้ง ด้านหน้าแคปซูลข้อต่อเสริมความแข็งแรงด้วยเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ quadriceps femoris ซึ่งเรียกว่า เอ็นสะบ้า(lig. patellae). มีเอ็นไขว้อยู่ในช่องข้อเข่า เอ็นไขว้หน้า(lig. cruciatum anterius) เริ่มต้นบนพื้นผิวตรงกลางของ condyle ด้านข้างของกระดูกโคนขาและยึดติดกับสนาม intercondylar ด้านหน้าของกระดูกหน้าแข้ง เอ็นไขว้หลัง(lig. cruciatum posterius) ถูกยืดระหว่างพื้นผิวด้านข้างของ condyle ตรงกลางของกระดูกโคนขาและสนาม intercondylar ด้านหลังของกระดูกหน้าแข้ง

ข้อเข่ามีความซับซ้อน (มี menisci) condylar การงอและส่วนขยายเกิดขึ้นรอบแกนหน้า ด้วยหน้าแข้งที่โค้งงอ หน้าแข้งสามารถหมุนออกไปด้านนอก (หงาย) และด้านใน (คว่ำ) รอบแกนตามยาวได้

ข้อต่อของกระดูกขา กระดูกของขาส่วนล่างเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อ tibiofibular เช่นเดียวกับการเชื่อมต่อของเส้นใยอย่างต่อเนื่อง - tibiofibular syndesmosis และเยื่อหุ้ม interosseous ของกระดูกหน้าแข้ง (รูปที่ 125)

ข้อต่อทิไบโอไฟบูลาร์ (ศิลปะ tibiofibularis)เกิดจากการประกบของพื้นผิวข้อของกระดูกหน้าแข้งและพื้นผิวข้อของศีรษะของกระดูกน่อง แคปซูลข้อต่อติดอยู่ตามขอบของพื้นผิวข้อต่อเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นด้านหน้าและด้านหลังของหัวกระดูกน่อง

ซินเดสโมซิสระหว่างเส้นใย (ซินเดสโมซิส ทิบิโอฟิบูลาริส)เกิดจากรอยบากของกระดูกน่องและพื้นผิวที่ขรุขระของฐานของกระดูกน่องด้านข้าง เอ็น tibiofibular syndesmosis ทั้งด้านหน้าและด้านหลังมีความเข้มแข็งขึ้นโดยเอ็น tibiofibular ทั้งด้านหน้าและด้านหลัง

ข้าว. 125.ข้อต่อของกระดูกขา มุมมองด้านหน้า. 1 - epiphysis ใกล้เคียงของกระดูกหน้าแข้ง, 2 - diaphysis (ร่างกาย) ของกระดูกหน้าแข้ง,

3 - epiphysis ส่วนปลายของกระดูกหน้าแข้ง

4 - malleolus อยู่ตรงกลาง, 5 - malleolus ด้านข้าง, 6 - เอ็น tibiofibular ล่วงหน้า, 7 - น่อง, 8 - เยื่อหุ้ม interosseous ของกระดูกหน้าแข้ง, 9 - หัวของน่อง, 10 - เอ็นด้านหน้าของหัวน่อง

เยื่อ Interosseous ของขา (membrana interossea cruris) เป็นเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแรงซึ่งทอดยาวระหว่างขอบระหว่างกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่อง

การเชื่อมต่อของกระดูกเท้า กระดูกของเท้าเชื่อมต่อกับกระดูกของขาส่วนล่าง (ข้อข้อเท้า) และเชื่อมต่อกันทำให้เกิดข้อต่อของกระดูก tarsal กระดูกฝ่าเท้า และข้อต่อของนิ้วเท้าด้วย (รูปที่ 126)

ข้าว. 126.ข้อเท้าและข้อต่อเท้า มุมมองจากด้านขวา ด้านบน และด้านหน้า

1 - กระดูกหน้าแข้ง, 2 - ข้อต่อข้อเท้า, 3 - เอ็นเดลทอยด์, 4 - กระดูกเท้า, 5 - เอ็นตาโลนาวิคิวลาร์, 6 - เอ็นแยกสองทาง, 7 - เอ็นกระดูกฝ่าเท้าด้านหลัง, 8 - เอ็นกระดูกฝ่าเท้าด้านหลัง, 9 - แคปซูลข้อต่อ I ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า 10 - ข้อต่อแคปซูลของข้อต่อระหว่างหน้า, 11 - เอ็นหลักประกัน, 12 - ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า, 13 - เอ็น tarsometatarsal หลัง, 14 - เอ็น sphenocuboid หลัง, 15 - เอ็น talocalcaneal interosseous, 16 - calcaneus, 17 - เอ็น talocalcaneal ด้านข้าง, 18 - เอ็นทาโลฟิบูลาร์ด้านหน้า , 19 - เอ็น calcaneofibular, 20 - malleolus ด้านข้าง, 21 - เอ็น tibiofibular ส่วนหน้า, 22 - เยื่อหุ้มระหว่างกระดูกของขา

ข้อต่อข้อเท้า (ศิลปะ ทาโลครูราลิส)โครงสร้างที่ซับซ้อนมีรูปร่างเป็นบล็อกเกิดขึ้นจากกระดูกหน้าแข้งและพื้นผิวข้อต่อของ trochlea ของ talus พื้นผิวข้อต่อของ malleoli ที่อยู่ตรงกลางและด้านข้าง เอ็นอยู่บนพื้นผิวด้านข้างของข้อต่อ (รูปที่ 127) ที่ด้านข้างของข้อต่อก็มี ด้านหน้าและ เอ็นหลังทาโลฟิบูลาร์(ligg. talofibulare anterius และ posterius) และ เอ็น calcaneofibular(lig. calcaneofibulare). ทั้งหมดเริ่มต้นที่ malleolus ด้านข้าง เอ็น talofibular เอ็นด้านหน้าไปที่คอของ talus, เอ็น talofibular ligament ด้านหลังไปที่กระบวนการหลังของ talus, เอ็น calcaneofibular ไปที่พื้นผิวด้านนอกของ calcaneus ที่ด้านตรงกลางของข้อต่อข้อเท้าตั้งอยู่ เอ็นตรงกลาง (เดลทอยด์)(lig. mediale, seu deltoideum) โดยเริ่มจาก medial malleolus เอ็นนี้ถูกสอดไว้ที่ด้านหลังของกระดูกสแคฟอยด์ บนจุดศูนย์กลาง และบนพื้นผิวด้านหลังกระดูกทาลัส สามารถงอและยืดออกได้ที่ข้อต่อข้อเท้า (สัมพันธ์กับแกนหน้า)

กระดูก tarsal ก่อตัวเป็น subtalar, talocaleonavicular และ calcaneocuboid เช่นเดียวกับข้อต่อ cuneiform-navicular และ tarsometatarsal

ข้อต่อ Subtalar (art.subtalaris)เกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อของพื้นผิวข้อต่อ talar ของ calcaneus และพื้นผิวข้อต่อ calcaneal ด้านหลังของ talus แคปซูลข้อต่อติดอยู่ที่ขอบของกระดูกอ่อนข้อ ข้อต่อมีความเข้มแข็ง ด้านข้างและ เอ็น talocalcaneal อยู่ตรงกลาง(ligg. talocalcaneae laterale et mediale).

ข้าว. 127.ข้อต่อและเอ็นของเท้าในส่วนยาว มุมมองจากด้านบน

1 - กระดูกหน้าแข้ง, 2 - ข้อต่อข้อเท้า, 3 - เอ็นเดลทอยด์, 4 - ทาลัส, 5 - ข้อต่อตาโลคาเลโอนาวิคูลาร์, 6 - กระดูกนาวิคูลาร์, 7 - ข้อต่อลิ่ม - นาวิคูลาร์, 8 - เอ็นเอ็นระหว่างกระดูกระหว่างกระดูก, 9 - กระดูกรูปลิ่ม, 10 - เอ็นลิ่ม - กระดูกฝ่าเท้า interosseous, 11 - เอ็นหลักประกัน, 12 - ข้อต่อระหว่างลิ้น, 13 - ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า, 14 - เอ็นกระดูกฝ่าเท้า interosseous, 15 - ข้อต่อ tarsometatarsal, 16 - กระดูกทรงลูกบาศก์, 17 - ข้อต่อ calcaneocuboid, 18 - เอ็นแยกสองทาง, 19 - เรา เอ็น talocalcaneal, 20 - malleolus ด้านข้าง, 21 - เยื่อหุ้ม interosseous ของขา

ข้อต่อ Talocaleonavicular (ศิลปะ. talocalcaneonavicularis) เกิดจากพื้นผิวข้อของศีรษะของกระดูกทาลัส โดยประกบกับกระดูกสแคฟอยด์ด้านหน้าและกระดูกแคลคาเนียด้านล่าง ขึ้นอยู่กับรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อ ข้อต่อจะถูกจัดประเภทเป็นทรงกลม ข้อต่อมีความเข้มแข็ง เอ็น talocalcaneal ระหว่างกระดูก(lig. talocalcaneum interosseum) ซึ่งอยู่ในไซนัสของ tarsus ซึ่งเชื่อมต่อพื้นผิวของร่องของ talus และ calcaneus เอ็นฝ่าเท้า calcaneonavicular(lig. colcaneonaviculare plantare) เชื่อมต่อส่วนรองรับของกระดูกทาลัสและพื้นผิวด้านล่างของสแคฟอยด์

ข้อต่อแคลคาเนโอคิวบอยด์ (ศิลปะ. calcaneocuboidea)เกิดจากพื้นผิวข้อต่อของกระดูก calcaneus และกระดูกทรงลูกบาศก์ มีรูปร่างคล้ายอาน แคปซูลข้อติดอยู่ที่ขอบกระดูกอ่อนข้อและยืดออกให้แน่น เสริมสร้างข้อต่อ เอ็นฝ่าเท้ายาว(lig. plantare longum) ซึ่งเริ่มต้นที่พื้นผิวด้านล่างของ calcaneus เป็นรูปพัดแยกออกไปทางด้านหน้าและยึดติดกับฐานของกระดูกฝ่าเท้าที่ 2-5 เอ็นฝ่าเท้า calcaneocuboid(lig. calcaneocuboidea) เชื่อมต่อพื้นผิวฝ่าเท้าของกระดูก calcaneus และกระดูกทรงลูกบาศก์

ข้อต่อ calcaneocuboid และข้อต่อ talonavicular (ส่วนหนึ่งของข้อต่อ talocaleonavicular) รวมกันเป็นเนื้อเดียวกัน ข้อต่อ tarsal ตามขวาง (ศิลปะ tarsi transversa)หรือข้อต่อของโชปาร์ตซึ่งมี เอ็นแยกส่วนทั่วไป(lig. bifurcatum) ประกอบด้วยเอ็น calcaneonavicular และ calcaneocuboid ซึ่งเริ่มต้นที่ขอบด้านเหนือของ calcaneus เอ็นแคลคานีโอนาวิคิวลาร์ติดอยู่ที่ขอบด้านหลังของกระดูกสแคฟอยด์ และเอ็นแคลคานีโอคิวบอยด์ติดอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกทรงลูกบาศก์ การเคลื่อนไหวต่อไปนี้เป็นไปได้ในข้อต่อนี้: การงอ - การคว่ำ, การยืด - การคว่ำเท้า

ข้อต่อลิ่ม-navicular (ศิลปะ. cuneonavicularis)เกิดจากพื้นผิวข้อเรียบของสแคฟอยด์และกระดูกสฟีนอยด์ 3 ชิ้น แคปซูลข้อต่อติดอยู่ที่ขอบของพื้นผิวข้อต่อ ข้อต่อเหล่านี้เสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นหลัง ฝ่าเท้า และเอ็นระหว่างกระดูก การเคลื่อนไหวในข้อต่อสฟีนอดวิคิวลาร์มีจำกัด

ข้อต่อ Tarsometatarsal (อาร์ต ทาร์โซเมทาทาร์เซลส์)เกิดจากกระดูกทรงลูกบาศก์ สฟีนอยด์ และกระดูกฝ่าเท้า แคปซูลข้อต่อถูกยืดออกไปตามขอบของพื้นผิวที่ประกบกัน ข้อต่อมีความเข้มแข็งขึ้นโดยเอ็นหลังและฝ่าเท้า tarsometatarsal เอ็นสฟีโนเมตาตาร์ซัลระหว่างกระดูกเชื่อมต่อกระดูกสฟีนอยด์กับกระดูกของกระดูกฝ่าเท้า เอ็นฝ่าเท้าระหว่างกระดูกเชื่อมต่อฐานของกระดูกฝ่าเท้า การเคลื่อนไหวของข้อต่อ tarsometatarsal มีจำกัด

ข้อต่อระหว่างกระดูกฝ่าเท้า (อาร์ต อินเตอร์เมตาทาร์เซลส์)เกิดจากฐานของกระดูกฝ่าเท้าหันเข้าหากัน แคปซูลข้อต่อมีความเข้มแข็งโดยเอ็นฝ่าเท้าด้านหลังและฝ่าเท้าที่อยู่ในแนวขวาง ระหว่างพื้นผิวข้อต่อที่หันหน้าเข้าหากันในช่องข้อต่อจะมีเอ็นกระดูกฝ่าเท้า interosseous การเคลื่อนไหวของข้อต่อระหว่างกระดูกฝ่าเท้ามีจำกัด

ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า (artt. metatarsophalangeae),ทรงกลม เกิดจากหัวของกระดูกฝ่าเท้าและฐานของปลายนิ้วส่วนใกล้เคียง พื้นผิวข้อต่อของ phalanges เกือบจะเป็นทรงกลมส่วนโพรงในร่างกายของข้อนั้นเป็นรูปวงรี แคปซูลข้อเสริมความแข็งแรงที่ด้านข้างด้วยเอ็นยึดหลักประกัน และจากด้านล่างด้วยเอ็นฝ่าเท้า หัวของกระดูกฝ่าเท้าเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นกระดูกฝ่าเท้าตามขวางลึก ในข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า สามารถงอและยืดนิ้วสัมพันธ์กับแกนหน้าได้ การลักพาตัวและการลักพาตัวสามารถทำได้ภายในขอบเขตเล็กๆ รอบแกนทัล

ข้อต่อระหว่างลิ้นของเท้า (artt. interphalangeae pedis), รูปทรงบล็อก เกิดจากฐานและหัวของนิ้วเท้าที่อยู่ติดกัน แคปซูลข้อของข้อต่อระหว่างแต่ละส่วนได้รับการเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นฝ่าเท้าและเอ็นยึดด้านข้าง ในข้อต่อระหว่างหน้าจะทำการงอและยืดออกรอบแกนหน้า

การเชื่อมต่อกระดูกอย่างต่อเนื่อง- ในช่วงต้นของการพัฒนา มีลักษณะเด่นคือมีความแข็งแกร่ง มีความยืดหยุ่นน้อย ยืดหยุ่นน้อย และเคลื่อนไหวได้จำกัด การเชื่อมต่อของกระดูกอย่างต่อเนื่อง ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกัน แบ่งออกเป็น 3 ประเภทคือ synarthrosis (BNA)
1. สารประกอบเส้นใย junctura fibrosa s. ซินเดสโมซิส
2. ข้อต่อกระดูกอ่อน junctura cortilaginea s. ซินคอนโดรซิส
3. ข้อต่อกระดูกของ Junctura ossea s. ซินอสโทซิส
สารประกอบที่เป็นเส้นใยจะเกิดขึ้นหลังคลอดบุตรโดยยังมีเศษเหลืออยู่ระหว่างกระดูก ซึ่งช่วยให้กระดูกเชื่อมต่อกัน
1 ถึง สารประกอบเส้นใย(ซินเดสโมเสส) รวมถึง: เยื่อระหว่างกระดูก, เยื่อหุ้มเซลล์, เยื่อหุ้มเซลล์, เอ็น, เอ็น, รอยเย็บระหว่างกระดูก, suturae cranii, ไส้เลื่อน, gomphosis และ Fontanelles, ฟอนติคูลิ
เยื่อหุ้มเส้นใย Interosseous, เยื่อหุ้มเซลล์ interossea fibrosae เชื่อมกระดูกที่อยู่ติดกัน ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกของปลายแขน, membrana interossea antebrachii และระหว่างกระดูกของขาส่วนล่าง, membranae interosseae cruris หรือปิดรูในกระดูก: ตัวอย่างเช่น obturator foramenmembrane, membranae obturatoria, atlanto ส่วนหน้าและหลัง - เยื่อหุ้มท้ายทอย เยื่อหุ้ม atlantooccipitalis ด้านหน้า และด้านหลัง เยื่อหุ้มกระดูกระหว่างกระดูกเชื่อมต่อกระดูกและเป็นพื้นผิวขนาดใหญ่เพื่อให้กล้ามเนื้อยึดติดกับกระดูกเหล่านั้น พวกมันถูกสร้างขึ้นโดยส่วนใหญ่จากการมัดรวมของเส้นใยคอลลาเจน และมีช่องเปิดสำหรับการผ่านของหลอดเลือดและเส้นประสาท
เส้นเอ็น,เอ็น ทำหน้าที่ยึดกระดูก อาจสั้นมาก เช่น เอ็นระหว่างกระดูกหลังหรือเอ็น intercarpalia dorsalia หรือในทางกลับกัน ยาว เช่น เอ็นด้านหน้าและด้านหลังตามยาวของกระดูกสันหลัง ligg longitudinale anterius และ posterius
เส้นเอ็นเป็นเส้นเส้นใยที่แข็งแรงซึ่งประกอบด้วยกลุ่มคอลลาเจนตามยาว แนวเฉียง และแบบไขว้ และเส้นใยยืดหยุ่นจำนวนเล็กน้อย เส้นเอ็นสามารถรับแรงดึงได้สูง กลุ่มนี้ยังรวมถึงเอ็นที่เกิดจากเส้นใยยืดหยุ่นเท่านั้น พวกมันไม่แข็งแรงเท่ากับซินเดสโมเสสของเส้นใย แต่พวกมันยืดหยุ่นและยืดหยุ่นได้มาก เหล่านี้คือเอ็นสีเหลือง liggamenta flavae ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างส่วนโค้งของกระดูกสันหลัง
เย็บระหว่างกระดูก, suturae cranii เกิดขึ้นเฉพาะในกะโหลกศีรษะเท่านั้น พวกมันเป็นประเภทของซินเดสโมซิสซึ่งขอบของกระดูกเชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยเล็ก ๆ ตะเข็บมีความแข็งแรงเป็นพิเศษ ขึ้นอยู่กับรูปร่างของกระดูกกะโหลกศีรษะ การเย็บดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- หยัก, ซูตูรา เซอร์ราตา เอส. dentata (BNA) ซึ่งขอบของกระดูกด้านหนึ่งมีฟันที่พอดีกับส่วนเว้าของกระดูกชิ้นที่สอง (เช่น ที่การเชื่อมต่อของกระดูกหน้าผากกับกระดูกข้างขม่อม)
- สะเก็ด, sutura squamosaมีลักษณะเฉพาะที่ปลายแหลมของกระดูกหนึ่งในรูปแบบของเกล็ดถูกซ้อนทับบนขอบแหลมของกระดูกอีกอัน (ตัวอย่างเช่นการรวมกันของเกล็ดของกระดูกขมับกับข้างขม่อม);
- แบน, sutura plana s. ฮาร์โมเนีย (BNA) ซึ่งขอบเรียบของกระดูกหนึ่งอยู่ติดกับขอบเดียวกันของวินาทีโดยไม่มีการก่อตัวของส่วนที่ยื่นออกมาซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับกระดูกของกะโหลกศีรษะใบหน้า (เช่นระหว่างกระดูกจมูก)
Herniation (gomphosis), gomphosis คือการเชื่อมต่อของเส้นใยชนิดหนึ่งของกระดูก สามารถสังเกตได้ระหว่างรากของฟันและเซลล์ทันตกรรม (รอยต่อระหว่างฟันกับคอ, ซินเดสโมซิส เดนโต-อัลวีโอลาริส) ระหว่างฟันกับเนื้อเยื่อกระดูกของเซลล์จะมีชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - ปริทันต์, ปริทันต์
2. บี ข้อต่อกระดูกอ่อน(ซินคอนโดรซิส) - กระดูกจะรวมกับชั้นของกระดูกอ่อนที่มีเส้นใยหรือไฮยาลิน กระดูกอ่อนไฮยาลินผสมผสานความแข็งแรงและความยืดหยุ่นเข้าด้วยกันอย่างกลมกลืน ซินคอนโดรสค่อนข้างแข็งแรงและยืดหยุ่นเนื่องจากทำหน้าที่ของสปริง ความคล่องตัวของการเชื่อมต่อนี้ไม่มีนัยสำคัญและขึ้นอยู่กับความหนาของชั้นกระดูกอ่อน - ยิ่งมีความหนามากเท่าไรก็ยิ่งมีความคล่องตัวมากขึ้นเท่านั้นและในทางกลับกัน ตัวอย่างของอาการซิงคอนโดรซิสที่เกิดจากกระดูกอ่อนที่มีเส้นใยคือแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง (intervertebral disc) ซึ่งก็คือ discus intewertebrales ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างร่างกายของกระดูกสันหลัง มีความแข็งแรงและยืดหยุ่น ทำหน้าที่เป็นตัวกันกระแทกระหว่างการกระแทกและการกระแทก ตัวอย่างของอาการซิงคอนโดรซิสที่เกิดจากกระดูกอ่อนไฮยาลินคือกระดูกอ่อนเอพิไฟซีล ซึ่งอยู่ที่ขอบของเอพิไฟซีสและเมตาไฟซีสในกระดูกท่อยาว หรือกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่เชื่อมระหว่างกระดูกซี่โครงกับกระดูกสันอก ตามระยะเวลาของการดำรงอยู่ของพวกมัน synchondrosis อาจเป็นได้: ชั่วคราว, มีอยู่จนถึงช่วงอายุหนึ่ง (เช่นการเชื่อมต่อของกระดูกอ่อนของ diaphysis และ epiphyses ของกระดูกท่อยาวและกระดูกเชิงกรานสามชิ้น) เช่นเดียวกับถาวรที่เหลืออยู่ตลอดทั้งบุคคล ชีวิต (เช่น ระหว่างปิรามิดของกระดูกขมับกับกระดูกข้างเคียง : สฟีนอยด์และท้ายทอย) ประเภทของซินคอนโดรซิสคืออาการหัวหน่าว, อาการหัวหน่าว นอกจากนี้ยังรวมกระดูกเข้ากับกระดูกอ่อนที่มีช่องเล็กๆ
3. หากการเชื่อมต่อต่อเนื่องชั่วคราว (เส้นใยหรือกระดูกอ่อน) ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูก จะเรียกว่า synostosis (BNA) การเชื่อมต่อประเภทนี้มีความคงทนมากที่สุด แต่สูญเสียฟังก์ชันยืดหยุ่น ตัวอย่างของ synostosis ในผู้ใหญ่คือการเชื่อมโยงระหว่างร่างกายของกระดูกท้ายทอยและกระดูกสฟินอยด์ระหว่าง

โครงกระดูกมนุษย์เป็นกลุ่มของกระดูกที่เชื่อมต่อถึงกันและเป็นส่วนที่ไม่โต้ตอบของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ทำหน้าที่เป็นส่วนรองรับเนื้อเยื่ออ่อน จุดวางของกล้ามเนื้อ และเป็นภาชนะสำหรับอวัยวะภายใน โครงกระดูกของเด็กแรกเกิดประกอบด้วยกระดูก 270 ชิ้น เมื่อคุณอายุมากขึ้น บางส่วนจะหลอมรวม (ส่วนใหญ่เป็นกระดูกเชิงกราน กะโหลกศีรษะ และกระดูกสันหลัง) ดังนั้นในผู้ใหญ่ ตัวเลขนี้จะสูงถึง 205-207 กระดูกที่แตกต่างกันเชื่อมต่อกันด้วยวิธีที่ต่างกัน คนธรรมดาเมื่อถูกถามว่า “คุณรู้จักกระดูกประเภทไหน?” จำเฉพาะข้อต่อเท่านั้น แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด สาขาวิชากายวิภาคศาสตร์ที่ศึกษาหัวข้อนี้เรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อม วันนี้เราจะมาทำความรู้จักกับวิทยาศาสตร์นี้และการเชื่อมต่อของกระดูกประเภทต่างๆ กันแบบสั้นๆ กัน

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับการทำงานของกระดูก พวกมันสามารถเชื่อมต่อถึงกันในรูปแบบต่างๆ การเชื่อมต่อของกระดูกมีสองประเภทหลัก: ต่อเนื่อง (synarthrosis) และต่อเนื่อง (diarthrosis) ในขณะเดียวกันก็แบ่งออกเป็นชนิดย่อยเพิ่มเติม

การเชื่อมต่อต่อเนื่องอาจเป็น:

1. เส้นใย ซึ่งรวมถึง: เส้นเอ็น, เยื่อหุ้มเซลล์, กระหม่อม, ไหมเย็บ, การกระแทก
2. กระดูกอ่อน อาจเป็นแบบชั่วคราว (โดยใช้กระดูกอ่อนไฮยาลิน) หรือถาวร (โดยใช้กระดูกอ่อน)
3. กระดูก.

สำหรับข้อต่อที่ไม่ต่อเนื่องซึ่งเรียกง่ายๆว่าข้อต่อนั้นแบ่งตามเกณฑ์สองประการ: ตามแกนของการหมุนและรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อ รวมถึงจำนวนพื้นผิวข้อต่อด้วย

ตามสัญญาณแรกข้อต่อคือ:

1. แกนเดียว (ทรงกระบอกและรูปทรงบล็อก)
2. แกนสองแกน (ทรงรี, รูปอานม้า และคอนไดลาร์)
3. หลายแกน (ทรงกลม, แบน)

และประการที่สอง:

1. เรียบง่าย.
2. ซับซ้อน.

นอกจากนี้ยังมีข้อต่อ trochlear อีกประเภทหนึ่ง - ข้อต่อประสาทหูเทียม (ขดลวด) มีร่องและสันที่เอียงซึ่งช่วยให้กระดูกที่ประกบเคลื่อนไหวในลักษณะเกลียว ตัวอย่างของข้อต่อดังกล่าวคือข้อต่อ humeral-ulnar ซึ่งทำงานตามแนวแกนหน้าด้วย

ข้อต่อสองแกนเรียกว่าการเชื่อมต่อที่ทำงานรอบแกนหมุนสองแกนจากแกนที่มีอยู่สามแกน ดังนั้นหากการเคลื่อนไหวดำเนินไปตามแกนหน้าผากและแกนทัล การเชื่อมต่อเหล่านี้สามารถรับรู้การเคลื่อนไหวได้ 5 ประเภท: แบบวงกลม การลักพาตัวและ adduction การงอและการขยาย จากมุมมองของรูปร่างของพื้นผิวข้อ สิ่งเหล่านี้เป็นรูปอาน (เช่น ข้อต่อคาร์โปเมตาคาร์ปัลของนิ้วหัวแม่มือ) หรือข้อต่อทรงรี (เช่น ข้อต่อข้อมือ)

เมื่อเคลื่อนที่ไปตามแกนแนวตั้งและแกนหน้า ข้อต่อสามารถรับรู้การเคลื่อนไหวได้สามประเภท: การหมุน การงอ และการขยาย ในด้านรูปร่าง ข้อต่อดังกล่าวจัดอยู่ในประเภท condylar (เช่น ขมับและข้อเข่า)

ข้อต่อหลายแกนและเรียกว่าส่วนต่อซึ่งการเคลื่อนที่เกิดขึ้นตามแกนทั้งสาม มีความสามารถในการเคลื่อนไหวจำนวนสูงสุด - 6 ประเภท ในแง่ของรูปร่าง ข้อต่อดังกล่าวจัดเป็นทรงกลม (เช่น ข้อไหล่) ประเภทของทรงกลม ได้แก่ รูปทรงถั่วและรูปถ้วย ข้อต่อดังกล่าวมีลักษณะเป็นแคปซูลที่ลึกและทนทาน โพรงในร่างกายที่ลึก และระยะการเคลื่อนไหวค่อนข้างน้อย

เมื่อพื้นผิวของลูกบอลมีรัศมีความโค้งมาก มันจะเข้าใกล้สภาพเกือบแบน ข้อต่อกระดูกประเภทนี้เรียกสั้นๆ ว่าข้อต่อระนาบ มีลักษณะดังนี้: เอ็นที่แข็งแรง ความแตกต่างเล็กน้อยระหว่างพื้นที่ของพื้นผิวที่ประกบ และไม่มีการเคลื่อนไหว ดังนั้นข้อต่อแบนจึงมักเรียกว่า amphiarthrosis หรืออยู่ประจำ

จำนวนพื้นผิวข้อต่อ

นี่เป็นสัญญาณที่สองในการจำแนกประเภทข้อต่อกระดูกแบบเปิด เป็นการแบ่งข้อต่อแบบง่ายและซับซ้อน

ข้อต่อง่ายๆมีข้อต่อเพียงสองข้อเท่านั้น แต่ละคนสามารถเกิดขึ้นได้จากกระดูกหนึ่งหรือหลายชิ้น ตัวอย่างเช่น ข้อต่อของช่วงนิ้วนั้นเกิดจากกระดูกเพียง 2 ชิ้นเท่านั้น และในข้อต่อข้อมือจะมีกระดูก 3 ชิ้นบนพื้นผิวเพียงด้านเดียว

ข้อต่อที่ซับซ้อนอาจมีข้อต่อหลายจุดในหนึ่งแคปซูลในคราวเดียว กล่าวอีกนัยหนึ่ง พวกมันประกอบด้วยข้อต่อธรรมดาหลายชุดที่สามารถทำงานร่วมกันหรือแยกกันได้ ตัวอย่างที่สำคัญคือข้อต่อ ulnar synovial ซึ่งมีพื้นผิวที่แตกต่างกันหกจุดซึ่งประกอบเป็นข้อต่อสามแบบ: humeroulnar, brachioradialis และข้อต่อใกล้เคียง ข้อเข่ามักจัดเป็นข้อต่อที่ซับซ้อน โดยพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าข้อเข่ามีกระดูกสะบ้าและกระดูกข้อเข่า ดังนั้นผู้ที่นับถือความคิดเห็นนี้จึงแยกแยะข้อต่อง่ายๆ สามข้อในข้อต่อข้อเข่า: meniscal-tibial, femoral-meniscal และ femoral-patellar อันที่จริงแล้วสิ่งนี้ไม่ถูกต้องทั้งหมด เนื่องจาก menisci และ patellas ยังคงเป็นองค์ประกอบเสริม

ข้อต่อรวม

เมื่อพิจารณาถึงประเภทของข้อต่อของกระดูกในร่างกายก็ควรสังเกตข้อต่อชนิดพิเศษรวมกันด้วย คำนี้หมายถึงข้อต่อไขข้อที่อยู่ในแคปซูลที่แตกต่างกัน (ซึ่งก็คือแยกทางกายวิภาค) แต่ทำงานร่วมกันเท่านั้น ซึ่งรวมถึงข้อต่อขากรรไกร เป็นที่น่าสังเกตว่าในข้อต่อไขข้อที่รวมกันอย่างแท้จริงการเคลื่อนไหวไม่สามารถเกิดขึ้นได้เพียงข้อต่อเดียวเท่านั้น เมื่อรวมข้อต่อที่มีรูปทรงพื้นผิวต่างกัน การเคลื่อนไหวจะเริ่มต้นที่ข้อต่อที่มีแกนหมุนน้อยกว่า

บทสรุป

ประเภทของกระดูก การเชื่อมต่อของกระดูก โครงสร้างข้อต่อ - ทั้งหมดนี้และอีกมากมายได้รับการศึกษาโดยวิทยาศาสตร์เช่นโรคข้อเข่าเสื่อม วันนี้เราได้รู้จักเธออย่างผิวเผินแล้ว นี่จะเพียงพอที่จะรู้สึกมั่นใจเมื่อได้ยินคำถาม: “คุณรู้จักข้อต่อกระดูกประเภทใด”

เมื่อสรุปสิ่งที่กล่าวมาข้างต้น เราทราบว่ากระดูกสามารถเชื่อมต่อกันได้ด้วยการเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องและไม่ต่อเนื่อง ซึ่งแต่ละส่วนจะทำหน้าที่พิเศษของตัวเองและมีชนิดย่อยหลายประเภท นักวิทยาศาสตร์มองว่ากระดูกเป็นอวัยวะ และประเภทของการเชื่อมต่อของกระดูกเป็นหัวข้อวิจัยที่จริงจัง

การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องจะมีความยืดหยุ่น ความแข็งแกร่ง และการเคลื่อนไหวที่จำกัดตามกฎแล้ว การเชื่อมต่อต่อเนื่องมีสามประเภท ขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกระดูก:

1) สารประกอบเส้นใย

2) ซินคอนโดรซิส (ข้อต่อกระดูกอ่อน)

3) การเชื่อมต่อของกระดูก

การเชื่อมต่อแบบเส้นใย

Articulationes fibrosae คือการเชื่อมต่อที่แข็งแกร่งระหว่างกระดูกโดยใช้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหนาแน่น ข้อต่อเส้นใยได้รับการระบุสามประเภท: ซินเดสโมส การเย็บและการกระแทก

ประเภทของการเชื่อมต่อของกระดูก (แผนภาพ)

ข้อต่อ. B-ซินเดสโมซิส B-ซินคอนโดรซิส G-symphysis (โรคหลอดเลือดสมอง) 1 - เชิงกราน; 2 - กระดูก; 3 - เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใย; 4 - กระดูกอ่อน; 5 - เยื่อหุ้มไขข้อ; 6- เมมเบรนเส้นใย; 7 - กระดูกอ่อนข้อ; ช่อง 8 ข้อ; 9-slit ในแผ่นดิสก์ interpubic; แผ่นดิสก์ 10-interpubic

Syndesmosis, syndesmosis เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นเส้นใยคอลลาเจนที่หลอมรวมกับเชิงกรานของกระดูกที่เชื่อมต่อและส่งผ่านเข้าไปโดยไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน Syndesmoses ได้แก่ เอ็นและเยื่อหุ้มระหว่างกระดูก เอ็นหรือเอ็นคือมัดหรือแผ่นหนาที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหนาแน่น โดยส่วนใหญ่ เส้นเอ็นจะกระจายจากกระดูกหนึ่งไปยังอีกกระดูกหนึ่งและเสริมกำลังข้อต่อที่ไม่ต่อเนื่อง (ข้อต่อ) หรือทำหน้าที่เป็นเบรกที่จำกัดการเคลื่อนไหว ในกระดูกสันหลังมีเอ็นที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันยืดหยุ่นซึ่งมีสีเหลือง ดังนั้นเส้นเอ็นดังกล่าวจึงเรียกว่าเอ็นเหลือง เอ็นเหลือง เอ็นสีเหลืองยืดอยู่ระหว่างส่วนโค้งของกระดูกสันหลัง พวกมันยืดเมื่อกระดูกสันหลังงอไปด้านหน้า (งอกระดูกสันหลัง) และเนื่องจากคุณสมบัติยืดหยุ่น ทำให้สั้นลงอีกครั้ง ส่งเสริมการขยายของกระดูกสันหลัง

เยื่อหุ้มชั้นระหว่างกระดูก (Interosseous Membranae Interosseae) จะถูกยืดระหว่างไดอะฟิซิสของกระดูกท่อยาว บ่อยครั้งที่เยื่อหุ้มและเอ็นระหว่างกระดูกทำหน้าที่เป็นต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อ

การเย็บ sutura เป็นข้อต่อที่มีเส้นใยชนิดหนึ่งซึ่งมีชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแคบ ๆ ระหว่างขอบของกระดูกที่เชื่อมต่อกัน การเชื่อมต่อของกระดูกโดยการเย็บเกิดขึ้นเฉพาะในกะโหลกศีรษะเท่านั้น ขึ้นอยู่กับการกำหนดค่าของขอบของกระดูกที่เชื่อมต่อกันการเย็บแบบหยัก sutura serrata นั้นมีความโดดเด่น เย็บตกสะเก็ด sutura squamosa และเย็บเรียบ sutura plana ในการเย็บแบบฟันปลา ขอบหยักของกระดูกหนึ่งจะพอดีกับช่องว่างระหว่างฟันของขอบของกระดูกอีกชิ้นหนึ่ง และชั้นระหว่างกระดูกทั้งสองนั้นเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หากขอบที่เชื่อมต่อกันของกระดูกแบนมีการตัดพื้นผิวอย่างเฉียงและทับซ้อนกันในรูปแบบของเกล็ดก็จะเกิดการเย็บที่มีเกล็ด ในการเย็บแบบเรียบ ขอบเรียบของกระดูกทั้งสองจะเชื่อมต่อกันโดยใช้ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางๆ

ข้อต่อเส้นใยชนิดพิเศษคือการกระแทก, gomphosis (เช่น ข้อต่อ dentoalveolar, articulatio dentoalueolaris) คำนี้หมายถึงการเชื่อมต่อของฟันกับเนื้อเยื่อกระดูกของถุงลมทางทันตกรรม ระหว่างฟันกับกระดูกจะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ - ปริทันต์, ปริทันต์

ซินคอนโดรส ซินคอนโดรสคือการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกโดยใช้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ข้อต่อดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะคือความแข็งแรง ความคล่องตัวต่ำ และความยืดหยุ่น เนื่องจากคุณสมบัติยืดหยุ่นของกระดูกอ่อน ระดับของการเคลื่อนไหวของกระดูกและความกว้างของการเคลื่อนไหวที่สปริงตัวในข้อต่อนั้นขึ้นอยู่กับความหนาและโครงสร้างของชั้นกระดูกอ่อนระหว่างกระดูก หากมีกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกที่เชื่อมต่อกันตลอดชีวิต อาการซินคอนโดรสิสดังกล่าวจะคงอยู่ถาวร ในกรณีที่ชั้นกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกยังคงอยู่จนถึงช่วงอายุหนึ่ง (เช่นโรคซินคอนโดรซิสสฟินอยด์ - ท้ายทอย) นี่เป็นการเชื่อมต่อชั่วคราวซึ่งกระดูกอ่อนจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูก ข้อต่อดังกล่าวถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกเรียกว่าข้อต่อกระดูก - synostosis, synostosis (BNA)

ข้อต่อที่ไม่ต่อเนื่องหรือข้อต่อของกระดูก (ข้อต่อ)

ข้อต่อไขข้อ (ข้อต่อ)

articulationes synoviales เป็นการเชื่อมต่อของกระดูกที่ทันสมัยที่สุด พวกเขาโดดเด่นด้วยความคล่องตัวที่ยอดเยี่ยมและการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย ข้อต่อแต่ละข้อประกอบด้วยพื้นผิวข้อต่อของกระดูกที่ปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อน แคปซูลข้อ และช่องข้อที่มีของเหลวไขข้อจำนวนเล็กน้อย ข้อต่อบางข้อยังมีการก่อตัวเสริมในรูปแบบของแผ่นข้อต่อ menisci และข้อต่อ

พื้นผิวข้อต่อ, ข้อต่อจางหายไป, ในกรณีส่วนใหญ่ของกระดูกที่ประกบนั้นสอดคล้องกัน - พวกมันสอดคล้องกัน (จากภาษาละตินที่สอดคล้องกัน - สอดคล้องกัน, สอดคล้องกัน) หากพื้นผิวข้อหนึ่งนูน (หัวข้อ) จากนั้นส่วนที่สองที่ประกบกับมันก็จะเว้าเท่ากัน (ช่อง glenoid) ในข้อต่อบางข้อต่อพื้นผิวเหล่านี้ไม่สอดคล้องกันทั้งรูปร่างหรือขนาด (ไม่สอดคล้องกัน)

อ่านเพิ่มเติม >>>

บทบาทของซูโครสต่อโภชนาการของมนุษย์
อ้อยซึ่งยังคงได้รับซูโครส มีอธิบายไว้ในบันทึกเหตุการณ์การรณรงค์ของอเล็กซานเดอร์มหาราชในอินเดีย ในปี 1747 A. Margraf ได้รับน้ำตาลจากหัวบีท และลูกศิษย์ของเขา Achard ได้เพาะพันธุ์น้ำตาลบีต...

ต่อมไร้ท่อ (กลไกระดับโมเลกุลของการหลั่งอินซูลินและการกระทำต่อเซลล์)
อินซูลินเป็นฮอร์โมนโพลีเปปไทด์ที่เกิดจากกรดอะมิโน 51 ชนิด มันถูกหลั่งเข้าสู่กระแสเลือดโดยเซลล์ b ของเกาะเล็กเกาะ Langerhans ในตับอ่อน หน้าที่หลักของอินซูลินคือควบคุมการเผาผลาญโปรตีน...

การพัฒนายาในศตวรรษที่ 20
งานนี้บอกเล่าการทดลองมากมายที่แพทย์จากประเทศต่างๆ ทำด้วยตัวเอง เพื่อตรวจสอบเส้นทางการติดเชื้อของโรคต่างๆ ทดสอบยาที่ยังไม่ทราบ พบ...

กลุ่มอาการหายใจลำบาก
กลุ่มอาการหายใจลำบาก (RDS) เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเจ็บป่วยและเสียชีวิตสูงในทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดครบกำหนดที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมดลูกและมดลูกอย่างรุนแรง

การเชื่อมต่อของกระดูก- กระดูกทั้งหมดในร่างกายมนุษย์เชื่อมต่อกันในรูปแบบต่างๆ กันเป็นระบบที่กลมกลืนกัน นั่นก็คือ โครงกระดูก แต่ความหลากหลายของการเชื่อมต่อของกระดูกในโครงกระดูกสามารถลดลงได้เป็นสองประเภทหลัก: การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง(เส้นใย) - ซินอาร์โทรซิสและ การเชื่อมต่อที่ไม่ต่อเนื่อง(กระดูกอ่อนและไขข้อ) หรือข้อต่อ - โรคท้องร่วง.

ในข้อต่อต่อเนื่อง กระดูกสามารถเชื่อมต่อถึงกันได้โดย: สารกระดูก ( ซินอสโทซิส) ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างกระดูกสันหลังที่สร้าง sacrum ระหว่างกระดูกบางส่วนของกะโหลกศีรษะ: ระหว่างสฟีนอยด์และท้ายทอยเมื่อเย็บกระดูกของห้องนิรภัยกะโหลกหาย กระดูกอ่อน ( ซินคอนโดรซิส) - การเชื่อมต่อของกระดูกสันหลังซึ่งกันและกัน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใย ( ซินเดสโมส) ตัวอย่างเช่น การเย็บแบบเปิดของกะโหลกโค้ง การเชื่อมต่อของปลายล่างของกระดูกหน้าแข้งทั้งสองข้าง การเชื่อมต่อประเภทสุดท้ายเป็นเรื่องธรรมดามาก

การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่องของกระดูกของหลุมฝังศพของกะโหลกศีรษะ - การเย็บ - มีหลายประเภท เมื่อฟันเลื่อยและฟันของกระดูกชิ้นหนึ่งพอดีกับช่องว่างระหว่างฟันของอีกชิ้นหนึ่ง เราก็มี ตะเข็บหยักเมื่อขอบกระดูกข้างหนึ่งบางลงราวกับตัดเฉียงแล้วทับขอบกระดูกอีกข้างหนึ่งเหมือนเกล็ดปลา - ตะเข็บเป็นสะเก็ด- หากขอบของกระดูกที่เชื่อมต่อเรียบและติดกันจะเรียกว่าตะเข็บดังกล่าว ฮาร์มอนิก- เมื่อกระดูกชิ้นหนึ่งถูกตอกหรือตอกเข้าไปในช่องของอีกชิ้นหนึ่งเหมือนลิ่มหรือตะปู การเชื่อมต่อดังกล่าวเรียกว่า ขับเคลื่อนเข้า- ฟันจะเชื่อมต่อกับกระดูกขากรรไกรในลักษณะนี้

นอกจากนี้ยังมีรูปแบบการนำส่งของข้อต่อกระดูกจากแบบติดแน่นไปจนถึงแบบเคลื่อนที่ได้ ซึ่งเป็นแบบกึ่งข้อต่อหรือกล่าวอีกนัยหนึ่ง โรคข้อเข่าเสื่อม- ในลักษณะที่ปรากฏเหล่านี้เป็นสารประกอบกระดูกอ่อนที่มีเพียงช่องคล้ายกรีดเล็ก ๆ อยู่ข้างใน ตัวอย่างของข้อต่อกึ่งดังกล่าวคือการหลอมรวมระหว่างกระดูกเชิงกรานสองชิ้นซึ่งเรียกว่าการประสานกันของกระดูกหัวหน่าว

รูปแบบการเชื่อมต่อของกระดูกที่พบได้บ่อยและสมบูรณ์แบบที่สุดคือการเชื่อมต่อแบบไม่ต่อเนื่อง (โรคท้องร่วง) เมื่อพื้นผิวส่วนปลายของกระดูกตั้งแต่ 2 ชิ้นขึ้นไปอยู่ติดกัน แยกจากกันด้วยช่องคล้ายกรีด และยึดติดกันอย่างแน่นหนาด้วยถุงกระดาษทิชชู่เกี่ยวพัน . การเชื่อมต่อนี้เรียกว่า ข้อต่อ(articulatio) หรือข้อต่อ คนเราจะมีข้อต่อมากถึง 230 ข้อ

ประเภทของข้อต่อกระดูก(แผนภาพ) ก - ข้อต่อ; b - syndesmosis (เย็บ); c - ซินคอนโดรซิส; 1 - เชิงกราน; 2 - กระดูก; 3 - เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใย; 4 - กระดูกอ่อน; 5 - เยื่อหุ้มไขข้อของแคปซูลข้อต่อ; 6 - เยื่อหุ้มเส้นใยของแคปซูลข้อต่อ; 7 - กระดูกอ่อนข้อ; 8 - ช่องข้อ

โครงสร้างข้อต่อ- ข้อต่อคือการเชื่อมต่อของกระดูกประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในร่างกายมนุษย์ แต่ละข้อต่อจำเป็นต้องมีองค์ประกอบหลักสามประการ: พื้นผิวข้อต่อ, แคปซูลข้อต่อและ ช่องข้อ.

พื้นผิวข้อต่อในข้อต่อส่วนใหญ่จะถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลินและเฉพาะในบางส่วนเท่านั้น เช่น ในข้อต่อขม่อมและกระดูกอ่อนที่มีเส้นใย

บูร์ซา(แคปซูล) จะถูกยืดระหว่างกระดูกที่ประกบแนบกับขอบของพื้นผิวข้อและผ่านเข้าไปในเชิงกราน แคปซูลข้อต่อมีสองชั้น: ด้านนอก - เส้นใยและด้านใน - ไขข้อ แคปซูลข้อต่อในข้อต่อบางส่วนมีส่วนที่ยื่นออกมา - ไขข้อเบอร์ (เบอร์ซา) Synovial Bursae ตั้งอยู่ระหว่างข้อต่อและเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อที่อยู่รอบข้อต่อ และลดการเสียดสีของเส้นเอ็นบนแคปซูลข้อต่อ แคปซูลข้อต่อด้านนอกของข้อต่อส่วนใหญ่ได้รับการเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็น

ช่องข้อมีรูปร่างเหมือนรอยกรีด ถูกจำกัดด้วยกระดูกอ่อนข้อและแคปซูลข้อต่อ และปิดสนิท ช่องข้อต่อมีของเหลวหนืดจำนวนเล็กน้อย - ซินโนเวียมซึ่งถูกหลั่งออกมาจากชั้นไขข้อของแคปซูลข้อต่อ Synovia หล่อลื่นกระดูกอ่อนข้อ ซึ่งช่วยลดการเสียดสีในข้อต่อระหว่างการเคลื่อนไหว กระดูกอ่อนข้อของกระดูกที่ประกบกันแน่นพอดีกันซึ่งได้รับการอำนวยความสะดวกจากแรงกดดันเชิงลบในช่องข้อต่อ ข้อต่อบางข้อมีโครงสร้างเสริม: เอ็นภายในข้อและ กระดูกอ่อนภายในข้อ(แผ่นดิสก์และวงเดือน)