จะทำอย่างไรถ้ามีการแตกหักของกระบวนการเกี่ยวกับเอว กายวิภาคของกระดูกสันหลัง: กระบวนการ spinous การแตกหักของกระบวนการตามขวาง

การแตกหักของกระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในหมู่ผู้ที่ต้องใช้แรงงานทางกายภาพ มักพบในผู้ชายวัยทำงาน

ประเภทและลักษณะอาการของการบาดเจ็บ

การแตกหักของส่วนต่อท้ายแบ่งออกเป็น 2 ประเภท:

• โดยตรง - เกิดขึ้นเมื่อมีการโจมตีโดยตรงต่อกระบวนการของกระดูกสันหลัง;
• ทางอ้อม - เกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อเฉียบพลัน
• - เกิดขึ้นเมื่อกระบวนการด้านบนและด้านล่างถูกบีบอัดโดยกระดูกสันหลัง (การบาดเจ็บประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อตกจากที่สูง อันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางรถยนต์)

การแตกหักยังจำแนกตามสถานที่เกิด:

• การแตกหักของกระบวนการ spinous - ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นพร้อมกับการระเบิดหรือการขยายตัวมากเกินไปในกระดูกสันหลังส่วนอกหรือกระดูกสันหลังส่วนคอ;
• การแตกหักของกระบวนการตามขวาง - เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในบริเวณเอวที่มีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมากเกินไป (งอหรือยืดออก)

การแตกหักของกระบวนการของกระดูกสันหลังหลายส่วนเป็นไปได้ กระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนบนมักได้รับผลกระทบ มีการแตกหักแบบสับละเอียดโดยมีการกระจัดของกระบวนการและการแตกหักโดยไม่มีการกระจัด สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการแตกหักแบบเปิด เนื่องจากในกรณีนี้เส้นประสาทไขสันหลังจะได้รับความเสียหายอยู่เสมอ

อาการหลักคืออาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อพยายามเคลื่อนไหวและมีอาการคลำ สัญญาณลักษณะเฉพาะของการแตกหักของภาคผนวกคืออาการส้นเท้าติด: ขาไม่สามารถฉีกออกจากส่วนรองรับได้ เมื่อนอนหงาย ขาของคุณจะไม่สูงเกินระดับลำตัว

เลือดก่อตัวเหนือกระดูกและอาการบวมเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หากปลายประสาทได้รับผลกระทบ อาการทางระบบประสาท จะเกิดขึ้น:

• ความดันโลหิตลดลง
• การเคลื่อนไหวของแขนขาลดลง
• การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้น
• ความไวของผิวหนังบางส่วนบกพร่อง
• มีปัญหาเรื่องการปัสสาวะเกิดขึ้น

เพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำ เหยื่อจะต้องถูกนำส่งสถานพยาบาล

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นแก่ผู้ประสบภัย

สิ่งสำคัญในการปฐมพยาบาลคือไม่ทำให้สภาพของผู้ป่วยรุนแรงขึ้น ควรจำไว้ว่าคุณไม่สามารถสัมผัสบริเวณที่แตกหักได้ด้วยตัวเองหรือพยายามปรับกระบวนการที่ถูกแทนที่ด้วยให้ตรง ผู้เสียหายจะต้องไม่ขยับหรือยืนด้วยตัวเอง

หากคุณพบอาการของอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง คุณควรทำสิ่งต่อไปนี้:

1. วางเหยื่อไว้บนหลังของเขาบนกระดานแข็งเพื่อยึดกระดูกสันหลังให้แน่น
2. ทำให้เหยื่อสงบลง เพื่อบรรเทาอาการปวด ควรให้ยาแก้ปวดในปริมาณสูงสุด
3. เรียกรถพยาบาลรับผู้บาดเจ็บไปโรงพยาบาล
4. หากมีอาการบาดเจ็บที่คอ คุณสามารถสร้างปกกระดาษแข็งเพื่อจำกัดการเคลื่อนไหวได้

หากไม่มีเกราะแข็งในมือสำหรับอุ้มเหยื่อ บุคคลนั้นจะถูกตรึงไว้บนเปลที่อ่อนนุ่มบนท้องของเขา ในกรณีนี้จำเป็นต้องติดตามการหายใจของเหยื่อ ดังนั้นในกรณีนี้เขาไม่ควรนอนคว่ำหน้า

ห้ามไม่ให้น้ำหรือยาแก้ปวดหากเหยื่อหมดสติ

มาตรการการรักษา

การวินิจฉัยที่แม่นยำนั้นขึ้นอยู่กับข้อมูลเอ็กซ์เรย์ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดตำแหน่ง ประเภทของการแตกหัก และความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

การเปลี่ยนตำแหน่งของกระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังมักดำเนินการโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยม นักบาดเจ็บจะกำหนดตำแหน่งของชิ้นส่วนโดยการคลำ การเปลี่ยนตำแหน่งเกิดขึ้นภายใต้การควบคุมด้วยเอ็กซ์เรย์ หากจำเป็น ให้ใช้วิธีการดึงโครงกระดูก หลังจากวางหน่อแล้ว แพทย์จะกำหนดให้นอนพัก

เวลาฟิวชั่นอย่างน้อยหนึ่งเดือน ในช่วงเวลานี้ ห้ามออกกำลังกายและออกกำลังกายใดๆ

การนอนหลับในท่ากบจะดีกว่า: นอนหงาย ขาของคุณแยกจากกันโดยงอเข่าและหลังส่วนล่างลดลง เพื่อความสบาย คุณสามารถวางหมอนไว้ใต้ข้อต่อของคุณได้

มาตรการฟื้นฟู

หลังจากฟิวชั่นกระบวนการกับกระดูกสันหลังอย่างสมบูรณ์แล้วการฟื้นฟูสมรรถภาพก็เริ่มขึ้น

ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บเกี่ยวกับกระบวนการกระดูกสันหลังแบ่งออกเป็นกลุ่ม:

• ความเสียหายโดยไม่หยุดชะงักของกิจกรรมประสาท
• การบาดเจ็บที่มีความบกพร่องทางระบบประสาทเล็กน้อยหรือปานกลาง

ในระหว่างกระบวนการพักฟื้น การกระทำของแพทย์ทุกคนมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังหลังจากช่วงระยะเวลาที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ผลที่ตามมาจากการบีบอัดปลายประสาทก็ได้รับการชดเชยเช่นกัน

การฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงกิจกรรมดังต่อไปนี้:

• นวด;
• กายภาพบำบัด;
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด
• สวมเครื่องรัดตัวแบบพิเศษ

ชุดมาตรการที่จำเป็นจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหัก

การออกกำลังกายบำบัด

การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนากล้ามเนื้อหลัง ชุดการออกกำลังกายประกอบด้วยการงอ การยืดกล้ามเนื้อ และการฝึกความแข็งแกร่งปานกลาง การออกกำลังกายบำบัดจะพัฒนาเครื่องรัดกล้ามเนื้อเพื่อรองรับกระดูกสันหลัง

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดมีไว้เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด กระตุ้นปลายประสาท และกำจัดความเจ็บปวดที่ตกค้าง

มีการใช้กระแสไฟฟ้า ความร้อน และรังสีแม่เหล็กไฟฟ้า

นวด

การนวดเพื่อการบาดเจ็บของกระบวนการกระดูกสันหลังทำได้ด้วยตนเอง วิธีนี้ช่วยให้คุณกำจัดอาการบวมและชดเชยการไม่สามารถเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหลังในระยะยาวได้ การนวดจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยพยาบาลขั้นตอน 1 หลักสูตร - จาก 10 ขั้นตอน

คอร์เซ็ต

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังให้สวมเครื่องรัดตัวเพื่อกระจายน้ำหนักและหลีกเลี่ยงการเสียรูปของกระดูกสันหลัง คุณต้องสวมเครื่องรัดตัวเป็นเวลา 6 ชั่วโมงขึ้นไปต่อวันขณะเดินและระหว่างทำงานอยู่ประจำที่

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

หากรักษาอาการบาดเจ็บอย่างเหมาะสม การพยากรณ์โรคก็จะดี: การทำงานของมอเตอร์จะกลับคืนสู่สภาพเดิมอย่างสมบูรณ์ภายในระยะเวลาสามเดือน หากไม่ให้ความช่วยเหลือตรงเวลา การทำงานของกระดูกสันหลังอาจหยุดชะงักได้

กระดูกหักที่ถูกแทนที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง: การขาดการรักษาจะทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหยุดชะงัก ปวดหลังอย่างรุนแรง และอาจกระตุ้นให้กระดูกสันหลังโค้งได้

เมื่อรากของเส้นประสาทไขสันหลังถูกกดทับ อาการต่างๆ เช่น:

• กล้ามเนื้อลีบแขนขา;
• ลดความไวของผิวหนัง
• อาชา;
• อัมพาตบางส่วนของกล้ามเนื้อโครงร่าง

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ทันเวลาเพื่อช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ฟังก์ชั่นรองรับหลักนั้นดำเนินการโดยร่างกายของกระดูกสันหลังและส่วนโค้งของกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านหลังและกระบวนการที่ขยายออกไปนั้นส่วนใหญ่จะกำหนดความคล่องตัวและความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลังด้วยเครื่องมือเอ็น: เอ็นสีเหลืองเชื่อมต่อส่วนโค้งของสองส่วนที่อยู่ติดกัน กระดูกสันหลัง กระบวนการตามขวางเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นขวาง กระบวนการ spinous เชื่อมต่อกันด้วยเอ็น interspinous (พวกมันก่อตัวเป็นเอ็นเหนือซึ่งผ่านส่วนปลายของกระบวนการ spinous)

ระหว่างร่างกายและส่วนโค้งของกระดูกสันหลังมีช่องกระดูกสันหลังซึ่งก่อตัวเป็นช่องไขสันหลังซึ่งมีไขสันหลังตั้งอยู่ดังนั้นความเสียหายต่อส่วนโค้งและกระบวนการของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไขสันหลังรากกระดูกสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลัง แม้ว่ามันจะคุ้มค่าที่จะรับรู้ การแตกหักของกระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง
นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าโดดเดี่ยว การแตกหักของกระบวนการกระดูกสันหลังและส่วนโค้งของกระดูกสันหลังนั้นค่อนข้างหายากและส่วนใหญ่มักจะรวมกับความเสียหายต่อโครงสร้างอื่นของกระดูกสันหลัง

การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนโค้ง

ส่วนใหญ่แล้วส่วนโค้งของกระดูกสันหลังส่วนคอได้รับความเสียหายเพราะ มีขนาดค่อนข้างกว้าง แต่มีความแข็งแรงต่ำ ดังนั้นจึงเกิดการแตกหักได้ด้วยการใช้แรงโดยตรง (การกระแทก การล้ม) การยืดกระดูกสันหลังมากเกินไปอย่างแหลมคมหรือรุนแรง หรือการล้มศีรษะ

มีอาการปวดบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นตามการเคลื่อนไหว และการเคลื่อนไหวที่จำกัดในส่วนที่เกี่ยวข้องของกระดูกสันหลัง การแตกหักของส่วนโค้งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อหุ้มกระดูกสันหลังและการกดทับของไขสันหลังตามที่เห็นได้จากอาการทางระบบประสาทที่มีลักษณะเฉพาะ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันด้วยการถ่ายภาพรังสี

การแตกหักของส่วนโค้งของกระดูกสันหลังจะได้รับการรักษาด้วยแรงฉุดและต่อมาใช้ปลอกคอ Shants และชุดรัดกระดูกออร์โธพีดิกส์ ในกรณีที่กระดูกหักแบบสับซึ่งทำให้เกิดการกดทับของไขสันหลัง จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ในระหว่างที่มีการนำชิ้นส่วนออก จะมีการหลอมรวมกระดูกสันหลัง (สร้างสิ่งกีดขวางคงที่ระหว่างกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลัง) และการปลูกถ่ายกระดูก

กระดูกหักขวาง กระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

การแตกหักของกระบวนการตามขวางมักเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนเอวเนื่องจากการกระแทกอย่างรุนแรง การขยายมากเกินไป หรือการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหัน กระบวนการหนึ่งหรือหลายกระบวนการอาจเสียหายได้ในเวลาเดียวกัน

มีอาการปวดบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นตามการเคลื่อนไหว (โดยเฉพาะในทิศทางตรงข้ามกับการบาดเจ็บ) และการเคลื่อนไหวที่จำกัด อาจเกิดความเสียหายต่อรากของไขสันหลังและส่งผลให้เกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสและอาการปวดหัวไหล่ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยใช้รังสีเอกซ์

การรักษาประกอบด้วยการกำหนดให้นอนพัก (สูงสุด 3 สัปดาห์) การปิดล้อมยาสลบหรือเคน, การนวด, วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัด (การฉายรังสี UV, การบำบัดด้วย UHF) และการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย

กระดูกหักมีชีวิตชีวา กระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

การแตกหักของกระบวนการ spinous ที่แยกได้นั้นค่อนข้างหายาก ตามกลไกของการเกิดขึ้นการแตกหักดังกล่าวอาจเป็นโดยตรง (การกระแทกอย่างรุนแรงต่อบริเวณกระบวนการ) หรือโดยอ้อม (การยืดกระดูกสันหลังมากเกินไปหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อที่แหลมคมและแข็งแรง) กระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนล่างและทรวงอกส่วนบนมักได้รับความเสียหาย เส้นแตกหักมักจะเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการ

มีอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่องอและยืดกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อจะเกร็งอย่างรุนแรง เมื่อคลำมีอาการปวดเฉียบพลันบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บอาจมีการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของกระบวนการ spinous ที่แตกหัก การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยใช้การถ่ายภาพรังสี

การรักษาใช้ยาชาเฉพาะที่การนอนพัก (ประมาณ 1 เดือน) สำหรับการแตกหักของกระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนล่างมีการระบุการใช้เครื่องรัดตัวและสำหรับกระดูกสันหลังที่วางอยู่ - ผ้าพันแผลทรวงอก หลังจากอาการปวดทุเลาลงแล้ว จะมีการใช้วิธีการนวด การออกกำลังกาย และกายภาพบำบัด หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลและไม่สามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้เป็นเวลานาน จะต้องระบุการผ่าตัดรักษา (การกำจัดชิ้นส่วนกระดูกของกระดูกสันหลัง)

การแตกหักของกระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นอาการบาดเจ็บที่แพทย์พบค่อนข้างบ่อย โดยทั่วไปความเสียหายดังกล่าวจะเกิดเฉพาะในกลุ่มผู้ชายอายุ 20 ถึง 40 ปี ซึ่งอาจเกิดขึ้นก่อนได้ด้วยการออกแรงออกแรงอย่างหนัก โดยแรงกดที่บริเวณกระดูกเป็นประจำจะทำให้กระดูกของโครงกระดูกเปราะบางและเปราะ

การบาดเจ็บมีสองประเภท: ทางตรงและทางอ้อม ความเสียหายโดยตรงนำหน้าด้วยการโจมตีอย่างรุนแรงซึ่งมุ่งเป้าไปที่บริเวณที่บาดเจ็บโดยตรง การแตกหักของกระบวนการทางอ้อมอาจเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่ยึดติดกับบริเวณกระดูกหดตัวมากเกินไป

ตำแหน่งที่เกิดการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดคือบริเวณเอว การบาดเจ็บประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าการแตกหักของหนูตุ่น ส่วนใหญ่แล้วการบาดเจ็บจะถูกแยกออกนั่นคือมีอยู่ในกระดูกเพียงส่วนเดียว ความเสียหายที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นจะลามไปยังกระบวนการต่างๆ ของกระดูกในคราวเดียว นอกจากนี้ยังมีกรณีที่ความเสียหายเกิดขึ้นในกระบวนการกระดูกสันหลังหลายส่วนซึ่งขนานกัน

การบาดเจ็บที่ซับซ้อนโดยเฉพาะคือการบาดเจ็บที่มีการเคลื่อนตัวของกระดูก พยาธิวิทยานี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง ซึ่งรวมถึงเลือดออกเนื่องจากความเสียหายต่อกล้ามเนื้อ หลอดเลือดแดง หรือเส้นเลือดฝอย อาการบาดเจ็บอาจบวมและมีเลือดคั่งในบริเวณที่บาดเจ็บ

วิธีการตรวจสอบ

เมื่อคุณได้รับความเสียหาย คุณต้องระบุลักษณะของมันทันที โดยมักมีอาการบางอย่าง:

ความรู้สึกเจ็บปวด	ความเจ็บปวดเฉพาะที่ในบริเวณที่เสียหายจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อร่างกายโน้มตัวไปข้างหน้าหรือข้างหลัง เมื่อโน้มตัวไปในทิศทางตรงข้ามกับบริเวณกระดูกที่มีความเสียหาย บุคคลอาจรู้สึกเจ็บแปลบและแหลมคมมาก อาการนี้เรียกว่าอาการเพย์รา
กิจกรรมมอเตอร์บกพร่อง	หากไส้ติ่งแตก ผู้ป่วยจะไม่สามารถยกแขนขาส่วนล่างขณะนอนหงายได้ เมื่อคุณพยายามยกขาขึ้น อาการปวดจะเริ่มรุนแรงขึ้น การเคลื่อนไหวข้อสะโพกก็ทำได้ยากเช่นกัน
Hyper- หรือภาวะ hypoesthesia	เมื่อรากประสาทได้รับบาดเจ็บซึ่งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกหักที่ถูกแทนที่ ความไวในบริเวณที่เสียหายจะเพิ่มขึ้นหรือหายไปในทางกลับกัน
บวม	บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บจะมีอาการบวมขนาดที่น่าประทับใจ

ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บ

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผลที่ตามมาของความเสียหายอาจร้ายแรงอย่างยิ่ง ดังนั้นหนึ่งในตัวอย่างที่ชัดเจนที่สุดของภาวะแทรกซ้อนคือการพัฒนาของกระดูกสันหลังคด โรคนี้คือการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระดูกสันหลัง การโค้งงอผิดปกติ

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การปรากฏตัวของ scoliosis อาจทำให้การเคลื่อนไหวของร่างกายบกพร่องและแม้กระทั่งความพิการของผู้ป่วย นั่นคือเหตุผลว่าทำไมผลที่ตามมาและการรักษาบาดแผลทางจิตใจจึงเป็นแนวคิดที่เกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด การรักษาที่เหมาะสมสามารถทำให้ผู้ป่วยกลับมายืนได้อย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญคือการขอความช่วยเหลือให้ตรงเวลาและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ของคุณ

การรักษาความเสียหาย

วิธีที่ใช้กันมากที่สุดคือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการแตกหักของกระบวนการกระดูกสันหลัง หลังจากที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาวินิจฉัยอาการบาดเจ็บแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการพักผ่อนบนเตียงอย่างถาวรซึ่งมีข้อห้ามในการละเมิด เทคนิคนี้ควรฝึกเป็นเวลาหนึ่งเดือน

จุดสำคัญในการสังเกตการนอนบนเตียงคือตำแหน่งที่ถูกต้องของร่างกาย เพื่อให้เนื้อเยื่อหายเป็นปกติ ผู้ป่วยต้องทำท่ากบเป็นประจำ คือ นอนชันเข่าและแยกขาออกจากกัน มีเบาะรองนั่งแบบนุ่มวางไว้ใต้เข่าเพื่อความสบาย

จุดบังคับในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูคือการใช้ยาแก้ปวดเพื่อลดอาการปวดเช่นเดียวกับยาแก้อักเสบ การฟื้นฟูในช่วงแรกของการรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้เทคโนโลยีกายภาพบำบัด ได้แก่ อัลตราซาวนด์ซึ่งใช้ในการบรรเทาอาการปวด