ไฟโบรมาของพื้นผิวด้านข้างของลิ้น คุณสามารถใช้อาการอะไรเพื่อจดจำเนื้องอกในลิ้นได้? เนื้องอกที่ลิ้นอ่อนโยนคืออะไร?
มีบางอย่างรบกวนคุณอยู่ในปากของคุณ ลูกบอลบางชนิด คุณใช้ลิ้นสัมผัสมันตลอดเวลา กัดมันด้วยฟัน โดยทั่วไปจะส่งผลให้เกิดแผลในปากเพิ่มเติม แต่ดูเหมือนจะไม่เจ็บและเลื่อนการไปพบทันตแพทย์ออกไป อาการนี้อาจคงอยู่นานหลายปี จนกระทั่งเนื้องอกในเยื่อเมือกในช่องปากเริ่มรบกวนการใช้ชีวิตและการรับประทานอาหาร
ทันตแพทย์ส่งฉันไปพบศัลยแพทย์ด้านช่องปากและขากรรไกร เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเหวินในปาก ดูเหมือนไม่มีอะไรน่าพอใจ แต่มีการดำเนินการรออยู่ข้างหน้า!
สาเหตุและอาการ
เหวินคืออะไร? นี่คือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันที่ไม่เปลี่ยนแปลงซึ่งอยู่ในแคปซูล แม้ว่าเนื้อหาของ lipomas และไขมันทั่วไปจะคล้ายกัน แต่กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อดำเนินไปแตกต่างกัน ดังนั้นเมื่อน้ำหนักลดลงอย่างกะทันหัน ไขมันสะสมทั่วไปจะหายไป แต่ไขมันสะสมยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
การเจริญเติบโตในช่องปากมีลักษณะการเติบโตที่ช้าและสม่ำเสมอเป็นก้อนกลม เมื่อสัมผัส เนื้องอกจะอ่อนนุ่ม เคลื่อนที่ได้ และไม่เจ็บปวด สีของเหวินเป็นสีชมพูหรือเหลืองขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 3 ซม. บางครั้งรูปแบบก็มีก้าน
เหวินตั้งอยู่บนเยื่อเมือกของแก้ม, ลิ้น, พื้นปาก, ในบริเวณลำคอ, รอยพับของเหงือกหรือริมฝีปาก ไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยที่เพดานปากส่วนบน
ผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกในช่องปากส่วนใหญ่เป็นคนหนุ่มสาวที่มีอายุมากกว่า 30 ปี เนื้องอกดังกล่าวไม่ได้รับการวินิจฉัยในเด็ก
ประเภทของ lipomas ในช่องปาก:
- หยาบคาย - เหวินนูนปกติ;
- การเย็บปะติดปะต่อกัน - ไม่สูงเหนือเยื่อเมือก แต่เติบโตลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ
วิทยาศาสตร์ไม่ทราบสาเหตุของการปรากฏตัวของพืชพรรณที่ไม่พึงประสงค์ แต่มีปัจจัยหลายประการที่สามารถกระตุ้นให้เกิดเนื้องอก:
- การบาดเจ็บที่เยื่อบุแก้มเนื่องจากการสบฟันผิดปกติ การเคี้ยวอาหารอย่างเร่งรีบ และการวางตำแหน่งฟันที่ไม่เหมาะสม
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- โรคต่อมไร้ท่อ – ต่อมไทรอยด์, เบาหวาน.
- โรคเมตาบอลิซึม
- แผลที่เป็นพิษ
- อาศัยอยู่ในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสิ่งแวดล้อม มีนิสัยที่ไม่ดี
อาการของ lipomatosis ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการเจริญเติบโต:
- รู้สึกบวมในปาก
- ลูกบอลในแก้ม, ลิ้น, เหงือก;
- ความไม่เจ็บปวดของเนื้องอกในกรณีที่ไม่มีกระบวนการอักเสบ
- เนื้องอกมีความนุ่มและยืดหยุ่นได้กลิ้งอยู่ใต้นิ้วมือ
- รับประทานอาหารลำบาก
- การเหวินบนเหงือกของผู้ใหญ่หรือเด็กจะไม่แสดงอาการเพิ่มเติมเมื่อกัดฟันในระยะฉายของเนื้องอก ฟันไม่โยกเยกและไม่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิเหงือกไม่มีเลือดออก
- เมื่ออยู่ที่ลำคอ - รู้สึกเป็นก้อน, รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนเคลื่อนไหว, เสียงหายไป, หายใจลำบาก, หายใจถี่ปรากฏขึ้น
Lipomas ควรแตกต่างจากโรคทางทันตกรรม เหงือก โรคเหงือก และมะเร็งในช่องปาก
คุณสมบัติของเหวินบนเหงือก
เมื่อเนื้องอกปรากฏบนเหงือกจำเป็นต้องได้รับการตรวจคุณภาพสูง เหวินในบริเวณนี้มีลักษณะคล้ายแผ่นเรียบสีขาว
พวกเขาสับสนได้ง่ายกับโรคต่อไปนี้:
- Candidiasis หรือ dysbacteriosis ของช่องปาก
- เปื่อยของสาเหตุต่างๆ
- พื้นผิวบาดแผล
- มะเร็งในช่องปาก
- ฟลักซ์;
- ซีสต์;
- ไหม้หลังจากการฟอกสีฟัน
ในผู้ใหญ่ เนื้องอกไขมันจะติดแน่นกับเหงือก แต่จะลอยขึ้นเหนือเป็นตุ่มสีขาว ไม่ก่อความกังวล สามารถคงอยู่ในสภาวะที่มั่นคงได้เป็นเวลานาน และไม่ทำให้เจ้าของกังวล
เมื่อมันโตขึ้นจะทำร้ายเนื้อเยื่อเหงือก ระบบรากของฟันที่อยู่ใกล้เคียง และขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในช่องปากบริเวณนี้ ผู้คนจึงกำจัดมันออกไป
คุณสมบัติของ lipomas ในลำคอ
เหวินประเภทนี้หายากมาก ในลักษณะที่ปรากฏ lipomas ในลำคอเป็นเนื้องอกสีฟ้าที่มีโครงสร้างเรียบและในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยก็คือโครงสร้าง lobular
สัญญาณทั่วไปของก้อนในกล่องเสียงคือหายใจลำบาก ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเสียงของเสียง อาการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่ง
เฉพาะการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อที่ถูกถอดออกเท่านั้นที่สามารถให้คำตอบที่ชัดเจนเกี่ยวกับประเภทของการเจริญเติบโตในกล่องเสียง
จะต้องทำอย่างไรและควรติดต่อแพทย์คนไหน
หากมีเนื้องอกสีขาวปรากฏขึ้นในช่องปาก และถึงแม้จะไม่ทำให้คุณกังวลหรือรบกวนชีวิต คุณก็ควรปรึกษาแพทย์
แพทย์คนไหนจัดการกับ lipomas ในช่องปากและกล่องเสียง? การวินิจฉัยและการรักษาการเจริญเติบโตในช่องปากเป็นความเชี่ยวชาญของทันตแพทย์ ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร และแพทย์โสตศอนาสิก
แพทย์เหล่านี้สามารถตรวจและวินิจฉัยเบื้องต้นได้ แต่การรักษาจะดำเนินการ:
- lipoma บนเหงือก, แก้ม, ลิ้น, เพดานบน - ศัลยแพทย์ทางทันตกรรม;
- lipoma ในกล่องเสียง, pylorus ของกล่องเสียง - แพทย์หูคอจมูก
หากมีเนื้องอกที่น่าสงสัยปรากฏขึ้นในปากของทารก คุณควรไปพบกุมารแพทย์ทันที
วิธีกำจัด
ทางเลือกของวิธีการกำจัดเหวินในช่องปากมีขนาดเล็ก ศัลยแพทย์ทางทันตกรรมจะแนะนำให้ใช้เครื่องเลเซอร์หรือการผ่าตัดแบบเปิด
ขั้นตอนทั้งหมดดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ มีเพียงการเจริญเติบโตเล็กน้อยเท่านั้นที่ถูกกำจัดออกโดยใช้เลเซอร์ คนอื่นๆ ทั้งหมดใช้เพียงการแทรกแซงแบบคลาสสิกเท่านั้น
ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องมีการจัดเตรียมเป็นพิเศษ สำหรับเนื้องอกขนาดเล็ก ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มิฉะนั้นผู้ป่วยจะต้องอยู่ในแผนกใบหน้าขากรรไกรของสถาบันการแพทย์ การจัดการจะดำเนินการในหลายขั้นตอน:
- การให้ยาชา;
- แผลที่เยื่อเมือก;
- การกำจัดเนื้อหาไขมันและแคปซูลของเหวิน;
- เย็บแผล
หลังจากทำหัตถการแล้วแพทย์จะสั่งยาแก้อักเสบเพื่อรักษาช่องปาก เนื้อเยื่อที่ถูกเอาออกจะถูกส่งไปตรวจเนื้อเยื่อ
หากตรวจพบ lipoma ในกล่องเสียง ไพโลเรอสของกล่องเสียง การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น แพทย์โสตศอนาสิกจะมีส่วนร่วมในการขจัดคราบไขมันในช่องปากส่วนนี้
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ผ่านทางปาก ก่อนทำการยักยอก ห้ามกิน ดื่ม หรือสูบบุหรี่
เป็นไปได้ไหมที่จะเอาเหวินออกจากปากและลำคอ?
เนื้องอกในช่องปากควรถูกกำจัดออกไปเนื่องจากมิฉะนั้น lipoma จะเริ่มบีบอัดเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงและรบกวนกระบวนการเคี้ยวอาหาร ซึ่งมีผลเสียต่อการทำงานของระบบทางเดินอาหารทั้งหมด และเมื่ออยู่ในกล่องเสียงจะรบกวนกระบวนการหายใจ
ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ จำเป็นต้องกำจัดเนื้องอกไขมันออก ในเด็ก - ขึ้นอยู่กับอายุและขนาดของเนื้องอก ต้องเอาอันใหญ่ออกโดยไม่คำนึงถึงอายุ ควรกำจัดเหวินซึ่งอยู่ในกล่องเสียงและอาจทำให้หยุดหายใจได้ โดยไม่คำนึงถึงอายุของเด็ก
เหวินในทารกไม่ได้ถูกลบออก แต่สังเกตได้ หลังจากการงอกของฟัน ตามกฎแล้วการเติบโตของทารกในปีแรกของชีวิตจะได้รับการแก้ไขด้วยตนเอง
ไม่จำเป็นต้องค้นหาบนอินเทอร์เน็ตหรือวรรณกรรมทางการแพทย์เกี่ยวกับวิธีการกำจัดเหวินในปากหรือเหงือกด้วยตัวคุณเอง นอกจากนี้ lipoma ในช่องปากหรือกล่องเสียงสามารถสับสนกับเนื้องอกมะเร็งได้ง่าย ยิ่งกว่านั้นอย่าทดลองกับสุขภาพของลูกน้อยของคุณเอง
ติดต่อทันตแพทย์หรือแพทย์หู คอ จมูก ของคุณ รับการตรวจ. เอาเนื้องอกออก รอผลการตรวจเนื้อเยื่อวิทยา และเพลิดเพลินไปกับชีวิตและอาหารอร่อยๆ
เนื้องอกที่อ่อนโยนของลิ้นคือการก่อตัวที่เกิดจากเซลล์และเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของลิ้น:
- เยื่อบุผิว;
- ประหม่า;
- อ้วน;
- กล้ามเนื้อ;
- น้ำเหลือง, หลอดเลือด;
- พื้นฐานของโครงสร้างอื่น ๆ ที่อยู่ในลิ้นเนื่องจากการกำเนิดเอ็มบริโอบกพร่อง
เมื่อเปรียบเทียบกับการก่อตัวของเนื้องอกอื่น ๆ ในช่องปาก การก่อตัวของลิ้นพบได้น้อยกว่า แบ่งออกเป็นสองประเภทกว้าง ๆ ได้แก่ เยื่อบุผิวและไม่ใช่เยื่อบุผิว การก่อตัวของลิ้นทุกรูปแบบที่พบได้ทั่วไปคือการเติบโตช้า การเจริญเติบโตในเนื้อเยื่อไม่เพียงพอ ความเสี่ยงน้อยที่สุดของการแพร่กระจาย แต่ส่วนใหญ่มีโอกาสเป็นมะเร็งได้ตลอดเวลา นี่เป็นเพราะการเคลื่อนไหวของอวัยวะและการมีส่วนร่วมในการเคี้ยวอาหารและพูดคุยซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บอย่างถาวรต่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก
เนื้องอกของลิ้นมักจะรวมกับโรคอื่น ๆ และในเด็ก - โดยมีการละเมิดการกำเนิดตัวอ่อน
ประเภทของเนื้องอกที่อ่อนโยนของลิ้น
เนื่องจากการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อและโครงสร้างต่าง ๆ ของลิ้นในกระบวนการสร้างเนื้องอกรวมถึงการมีเซลล์ผิดปกติเนื่องจากการกำเนิดตัวอ่อนบกพร่องจึงมีเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยในลิ้นหลากหลายรูปแบบ
- ติ่งเนื้อ มันถูกสร้างขึ้นจากเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว กล่าวคือจากเยื่อบุผิว stratified squamous ของเยื่อบุลิ้น มักพบที่ปลายและด้านหลังของอวัยวะ การก่อตัวจะแสดงด้วยเนื้องอกหลายหรือหลายขนาด (ไม่ค่อยใหญ่) ซึ่งมีรูปร่างกลมหรือยาวเล็กน้อย สีของ papilloma อาจเป็นสีชมพูอ่อน แต่การปรากฏตัวของ keratosis บ่งชี้ถึงความร้ายกาจของการก่อตัว
- เนื้องอก มันถูกสร้างขึ้นโดยเนื้อเยื่อของต่อม cystadenomas จะเกิดขึ้นที่ปลายลิ้นและสามารถสังเกตติ่งเนื้อจากเยื่อบุกระเพาะอาหารแบบเฮเทอโรโทปิกได้ในบริเวณราก
- โบไตรไมกโซมา มีรูปร่างแบนหรือทรงกลม บางครั้งอาจมีหลายแฉก ในช่วงเริ่มต้นของการก่อตัวจะมีลักษณะเป็นสีแดง เมื่อเวลาผ่านไป Bothryomyxoma จะกลายเป็นสีน้ำตาล มีขนาดค่อนข้างใหญ่ (สูงถึงหลายเซนติเมตร) พื้นผิวอาจเป็นเนื้อหยาบหรือเรียบก็ได้ และในที่สุดก็ถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกโลก มันถูกกระตุ้นโดยการบาดเจ็บ, รอยแตกของลิ้น, คือการแทรกซึมของแบคทีเรีย pyogenic ลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ
- ไฟโบรมา มีต้นกำเนิดมาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและมีลักษณะคล้ายเนื้องอกทรงกลมที่มีโครงสร้างยืดหยุ่น อาจมีก้านสีไม่แตกต่างจากเยื่อเมือกโดยรอบที่มีสุขภาพดีในบางกรณีอาจมีโทนสีขาวอมเหลือง
- ถุงเก็บน้ำ มีต้นกำเนิดจากต่อม - เกิดจากต่อมของชั้นกล้ามเนื้อผิวเผินของลิ้น มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนพื้นผิวด้านล่างของอวัยวะ ในบริเวณส่วนปลาย และมักมีลักษณะหลายอย่างหลายอย่าง
- ไขมัน มันถูกสร้างขึ้นจากเนื้อเยื่อไขมันและพัฒนาในชั้นใต้เยื่อเมือกของลิ้น มีโครงสร้างห้อยเป็นตุ้มและมีความยืดหยุ่นที่นุ่มนวล ส่วนใหญ่มักมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณด้านหลังของลิ้นบนพื้นผิวด้านล่าง เนื้องอกประเภทนี้มีลักษณะไม่เจ็บปวด การพัฒนาและการเจริญเติบโตช้า
- ไมโอมา มีต้นกำเนิดจากกล้ามเนื้อและเกิดขึ้นระหว่างการแพร่กระจายของเซลล์กล้ามเนื้อของอวัยวะ ขนาดไม่เกิน 100 มม. การก่อตัวมีโครงสร้างหนาแน่นและถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือก มักพบที่ผิวด้านบนของลิ้น ในบางกรณีอาจมีติ่งเนื้อขนาดเล็กเกิดขึ้นด้วย
- โรคนิวโรไฟโบรมา มีต้นกำเนิดมาจากเนื้อเยื่อของกิ่งประสาทของลิ้น และมักเกิดขึ้นที่บริเวณด้านหลังของอวัยวะ มีลักษณะการเติบโตที่ช้าและเป็นหนึ่งในเนื้องอกไม่กี่รูปแบบที่มาพร้อมกับความเจ็บปวด มันค่อนข้างหายากเมื่อเทียบกับรูปแบบอื่น
- ฮีแมงจิโอมา มันถูกสร้างขึ้นจากเนื้อเยื่อของหลอดเลือดของลิ้น และส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการกำเนิดตัวอ่อน วินิจฉัยหลังคลอดหรือในช่วงเดือนแรกของชีวิต เนื้องอกรูปแบบนี้มีหลายแบบ:
- capillary hemangioma - จุดสีแดงที่มีรูปร่างและขนาดต่าง ๆ ที่ไม่อยู่เหนือเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของลิ้น (เมื่อกดจุดนั้นมีแนวโน้มที่จะสูญเสียความสว่างของสี)
- Cavernous hemangioma เป็นเนื้องอกที่มีสีม่วงอมฟ้ามีโครงสร้างที่อ่อนนุ่มและสูงขึ้นเล็กน้อยเหนือเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีของเยื่อเมือก
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มีต้นกำเนิดมาจากผนังหลอดเลือดน้ำเหลืองของลิ้น เช่นเดียวกับฮีแมงจิโอมา และได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ในชีวิตของเด็ก ลักษณะที่ปรากฏทำให้เกิดความเสียหายต่อลิ้นซึ่งทำให้ลิ้นมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก การก่อตัวส่วนใหญ่มักอยู่ในรูปแบบของการเจริญเติบโตแบบกระปมกระเปาตามปลายหรือพื้นผิวทั้งหมดของอวัยวะ เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเกิดการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับบาดเจ็บ
- ลิ้นของลิ้น มันเกิดขึ้นจากเซลล์ของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่อยู่ในโครงสร้างของลิ้นเนื่องจากมีการละเมิดการสร้างตัวอ่อน ดูเหมือนโหนดที่มีขนาดสูงถึง 3 ซม. ส่วนใหญ่มักอยู่ที่รากของอวัยวะ
ในกรณีที่สอง อาจมีการงอกลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ลิ้นได้ การกดทับรูปแบบจะทำให้ขนาดลดลงในระยะสั้น
เนื้องอกในหลอดเลือดมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกซึ่งอาจเกิดจากความเสียหายทางกล
อาการของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของลิ้น
เนื้องอกของลิ้นซึ่งมีขนาดเล็กส่วนใหญ่มักไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจหรือรักษาโรคอื่น ๆ ของฟันและช่องปากเป็นประจำ เมื่อเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงขยายใหญ่ขึ้น อาจรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมบนลิ้น
ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในกรณีของการบาดเจ็บหรือการกดทับของการก่อตัวระหว่างการเคี้ยวหรือการพูด ที่เหลือจะเกิดขึ้นเฉพาะกับการมีส่วนร่วมของเส้นใยประสาทในโครงสร้างของการก่อตัว
ขนาดที่มากของรูปร่างสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการต่างๆ เช่น พูดไม่ชัด เคี้ยวลำบาก และกลืนอาหารได้
การเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง สี และความสม่ำเสมอของเนื้องอกอย่างรวดเร็วบ่งชี้ถึงความร้ายกาจของเนื้องอก ในกรณีนี้อาจเกิดการเจริญเติบโตในโครงสร้างของลิ้นหรือเนื้อเยื่อข้างเคียงได้เช่นกัน ลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มกระบวนการอักเสบโดยมีลักษณะทางคลินิกดังต่อไปนี้:
- อาการปวดอย่างรุนแรง
- เนื้อเยื่อบวม
- สีแดงของการก่อตัวและเยื่อเมือกที่อยู่ติดกัน;
- การเปลี่ยนแปลงเนื้อร้าย (หายาก)
การวินิจฉัยเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของลิ้น
บ่อยครั้งที่เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยของลิ้นได้รับการวินิจฉัยอยู่ในระยะที่มีนัยสำคัญเนื่องจากก่อนหน้านี้โรคนี้ไม่มีอาการ แพทย์วินิจฉัยเนื้องอกขนาดเล็กในระหว่างการตรวจช่องปากเป็นประจำรวมถึงหลังการบาดเจ็บหรือได้รับบาดเจ็บ เนื้องอกจะถูกระบุโดยการตรวจด้วยสายตาโดยผู้เชี่ยวชาญและการคลำของการก่อตัว แต่การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะเกิดขึ้นได้หลังจากการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อเท่านั้นซึ่งจะช่วยให้สามารถระบุประเภทของเนื้องอกได้ มิญชวิทยาดำเนินการไม่เพียง แต่ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจชิ้นเนื้อ - โดยเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อ แต่ยังหลังจากการกำจัดเนื้องอกโดยสมบูรณ์โดยไม่ล้มเหลว
การรักษาและการพยากรณ์โรคของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในลิ้น
ผลกระทบทางกลอย่างต่อเนื่องต่อลิ้นเนื่องจากการเคี้ยวและการพูด รวมถึงผลกระทบทางเคมีต่อเนื้องอก (น้ำลาย) อาจทำให้เกิดความเสื่อมของเนื้องอกได้ ดังนั้นวิธีรักษาที่แนะนำคือการกำจัด เนื้องอกจะถูกลบออกภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีการตัดสินใจตัด struma จะทำร่วมกับแพทย์ต่อมไร้ท่อตามผลการทดสอบฮอร์โมน - จำเป็นต้องคำนึงถึงระดับของฮอร์โมนไทรอยด์เมื่อพิจารณากลยุทธ์การรักษา
เนื้องอกที่ลิ้นจะถูกกำจัดออกได้หลายวิธี:
- วิธีคลื่นวิทยุ - ช่วยให้คุณสามารถกำจัดเนื้องอกโดยมีผลที่ตามมาน้อยที่สุด
- การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า - ไม่เพียงช่วยให้สามารถถอดออกเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงของการตกเลือดในช่วงหลังการผ่าตัดเนื่องจากผลของเนื้อเยื่อลิ้นบนหลอดเลือด
- การกำจัดด้วยเลเซอร์ - เป็นที่ต้องการโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและยังส่งเสริมการรักษาเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด
- การตัดตอนการผ่าตัดเป็นวิธีการแบบดั้งเดิมซึ่งมีข้อเสียบางประการ: ระยะเวลาการฟื้นฟูที่ยาวนานขึ้น, ความจำเป็นในการเย็บแผล ฯลฯ
- การแช่แข็งด้วยความเย็น - การกำจัดเนื้อเยื่อภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิต่ำช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็น
- sclerotherapy มีประสิทธิภาพในการกำจัดเนื้องอกในหลอดเลือด การกระทำนี้ขึ้นอยู่กับการหยุดการส่งเลือดไปยังเนื้องอกและหยุดการเจริญเติบโตและการพัฒนาต่อไป
การพยากรณ์โรคในการรักษาเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยของลิ้นมักเป็นผลดีต่อการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการปรับเปลี่ยนที่จำเป็น เนื่องจากมีวิธีการกำจัดที่หลากหลาย แม้ว่าจะมีข้อห้ามในการผ่าตัดก็ตาม หากไม่มีการรักษาพยาบาล เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงอาจเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงและเนื้อร้ายได้
เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงบางรูปแบบมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการกำเริบบ่อยครั้ง ซึ่งรวมถึง lymphangiomas, hemangiomas ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับการป้องกันโรคเพิ่มเติมหลังการผ่าตัด - ซึ่งรวมถึงอาหาร การแก้ไขนิสัยที่ไม่ดี การไปพบแพทย์เชิงป้องกัน และอื่น ๆ
เนื้อเยื่อในช่องปากค่อนข้างไวต่อสารระคายเคือง สารก่อภูมิแพ้ และจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ อาการบวมของลิ้นอาจเกิดจากการบาดเจ็บ กระบวนการติดเชื้อของช่องคอหอย exicosis การสบผิดปกติ และโรคระบบทางเดินอาหาร ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในปากสามารถกำจัดได้ด้วยมาตรการการรักษา
เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมา คุณจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของอาการบวมที่ลิ้น
สาเหตุของลิ้นบวม
ด้วยอาการบวมน้ำลิ้นทั้งหมดหรือเฉพาะบริเวณที่แยกจากกันอาจขยายใหญ่ขึ้นในโรคบางอย่างกล่องเสียงและเยื่อเมือกในช่องปากก็บวมเช่นกัน การขยายอวัยวะรับรสในระยะสั้นเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือพยาธิสภาพของการติดเชื้อ แต่หากอาการบวมไม่หายไปเป็นเวลานานสิ่งนี้อาจบ่งชี้ว่ามีโรคร้ายแรง
เหตุใดจึงมีเนื้องอกเกิดขึ้น?
- การบาดเจ็บเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการบวมซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการกัด, การเผาไหม้, กับพื้นหลังของความเสียหายในระหว่างขั้นตอนทางทันตกรรมและการผ่าตัดในช่องปาก, หลังจากการเจาะ, อาการบวมที่มีรอยฟันบนลิ้นเป็นผลมาจากการชักจากโรคลมบ้าหมู . พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด, เลือดออก, การเผาไหม้
- อาการแพ้ อาการบวมน้ำของ Quincke - เกิดขึ้นทันทีหลังจากรับประทานสารก่อภูมิแพ้ ยา แมลงสัตว์กัดต่อย อาการบวมลามไปที่เหงือกและแก้ม อวัยวะรับรสที่บวมปกคลุมไปด้วยแผลพุพองและแผลพุพองมีอาการคันและแสบร้อนปรากฏขึ้น อาการเพิ่มเติม ได้แก่ โรคจมูกอักเสบ น้ำตาไหล ไอ ผื่น ท้องร่วง
- Angioedema เป็นผลมาจากการแพ้; พยาธิวิทยาสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ เนื้องอกแพร่กระจายไปที่ลำคอ
- ภาวะขาดน้ำ - ปากแห้งอย่างรุนแรงทำให้ลิ้นขยายใหญ่ขึ้น และมีรอยแตกปรากฏบนพื้นผิวของอวัยวะรับรสและริมฝีปาก สัญญาณอื่นๆ ของการขาดของเหลวในร่างกาย ได้แก่ กระหายน้ำอย่างรุนแรงในเวลากลางคืนหรือทันทีหลังตื่นนอน ผิวหนังจะหลวม ปริมาณปัสสาวะลดลง ปัสสาวะจะกลายเป็นสีเหลืองสดใส และอาจรู้สึกแสบร้อนเมื่อปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ
- การสบประมาท.
- พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร - ลำไส้ใหญ่, แผล, ลำไส้อักเสบ, โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง, โรคเหล่านี้ทั้งหมดจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของอาการบวมและคราบจุลินทรีย์สีขาว
ความเสียหายทางกายภาพต่อลิ้นเป็นสาเหตุของอาการบวมที่พบบ่อย
อาการบวมเป็นวงกว้างทำให้หายใจลำบาก กระบวนการรับประทานอาหาร และเป็นเรื่องยากสำหรับคนจะพูด อาการช็อกแบบอะนาไฟแล็กติกจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับอาการบวมที่กล่องเสียงอย่างรุนแรงหายใจถี่หายใจเร็วหากมีอาการดังกล่าวให้เรียกรถพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก
โรคอะไรที่ทำให้ลิ้นบวม?
โรคติดเชื้อและกระบวนการอักเสบของอวัยวะภายในหลายอย่างทำให้เกิดอาการบวมของอวัยวะรับรส เนื้องอกเกิดขึ้นเนื่องจากโรคฟันผุ, เปื่อย, โรคโลหิตจาง, ซิฟิลิส, การติดเชื้อสเตรปโตคอคคัส, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ซาร์โคมา; ในเด็กปัญหามักเกิดขึ้นกับดาวน์ซินโดรมและโมโนนิวคลีโอซิส
โรคอะไรทำให้เกิดอาการบวม:
- อะไมลอยโดซิส - ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญโปรตีนพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ เนื้องอกจะค่อยๆ เติบโต แต่ไม่หายไปเป็นเวลานาน
- เริม - ลักษณะของแผลพุพองบริเวณริมฝีปากจะมาพร้อมกับอาการบวมและปวดลิ้นและมีผื่นขึ้นบนพื้นผิวด้วย โรคนี้อาจหายไปเองภายใน 1-2 สัปดาห์ แต่การรักษาด้วยยาจะช่วยให้กระบวนการฟื้นตัวเร็วขึ้น
- เชื้อราในช่องปาก - โรคเชื้อราเกิดขึ้นในเด็กและผู้ใหญ่หลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ นักร้องหญิงอาชีพจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของการเคลือบสีขาวในช่องปากซึ่งยากต่อการกำจัดอวัยวะที่มีรสชาติเจ็บคันและบวม โคนลิ้นจะฟู
- โรคของต่อมไทรอยด์ - พร่องจะมาพร้อมกับความอ่อนแอ, ไม่แยแส, ผิวแห้ง, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, และความเจ็บปวดปรากฏในข้อต่อและกล้ามเนื้อ บางครั้งหน้าบวม ลิ้นบวมเห็นรอยฟัน คอจั๊กจี้และเจ็บ
- ไข้อีดำอีแดงเป็นพยาธิสภาพของแบคทีเรีย โดยส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กและวัยรุ่น คออักเสบ อุณหภูมิสูงขึ้น ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกขยายใหญ่ขึ้น มีผื่นขึ้น และมองเห็นคราบสีขาวหรือสีเหลืองในปาก ไม่กี่วันหลังจากแสดงอาการแรกของโรค พื้นผิวของอวัยวะรับรสจะเรียบ บวม และลิ้นจะกลายเป็นสีแดงสด
- Glossitis - การอักเสบของอวัยวะรับรสจะมาพร้อมกับขนาดที่เพิ่มขึ้นมันจะกลายเป็นเบอร์กันดีเรียบไม้และมีอาการบวมเกิดขึ้นรอบ ๆ frenulum โรคนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของอาการแพ้ การบาดเจ็บ การติดเชื้อ แผลไหม้ หลังจากดื่มแอลกอฮอล์และมีน้ำลายเพียงเล็กน้อย
- มะเร็งลิ้น - ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรคพื้นผิวจะปกคลุมด้วยตุ่มแผลเล็ก ๆ มีจุดสีแดงหรือสีเทาอ่อนปรากฏอวัยวะรับรสจะค่อยๆใหญ่ขึ้นไม่มีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ เมื่อพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น ความเจ็บปวดและเลือดออกจะปรากฏขึ้น บางพื้นที่เริ่มชา คออักเสบ และลิ้นเข้าไปในปาก
โรคเริมที่ริมฝีปากอาจทำให้ลิ้นบวมและลามไปได้
ในระยะเริ่มแรกมะเร็งลิ้นสามารถรักษาได้สำเร็จ ดังนั้น หากอาการไม่พึงประสงค์ยังคงมีอยู่นานกว่า 2 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์
คุณสมบัติบางอย่างของอาการบวมของอวัยวะรับรส
ส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกจะส่งผลกระทบต่อทั้งลิ้น แต่บางครั้งก็เกิดอาการบวมในบางสถานที่ ลิ้นที่ขยายใหญ่ขึ้นนั้นมีลักษณะเป็นอย่างไรในโรคต่าง ๆ ที่สามารถเห็นได้ในภาพถ่าย
การบดอัดใต้ลิ้นในรูปแบบของลูกบอลอาการบวมที่เพดานปากล่างบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำลายซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับโรคติดเชื้อ, คางทูม, ไข้หวัดใหญ่, เริมและการดูแลช่องปากที่ไม่ดี
ก้อนใต้ลิ้นบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับต่อมน้ำลาย
อาการบวมข้างเดียวอาการบวมที่ปลายลิ้นเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บการถูกกัดอาการบวมน้ำของ Quincke หลังจากการถอนฟันหลังการผ่าตัดกับพื้นหลังของโรคแบคทีเรียและไวรัส
อาการบวมมีรอยฟันชัดเจนบริเวณขอบ และรอยช้ำ เกิดจากการขาดวิตามิน เบาหวาน โรคตับ และม้ามทำงานผิดปกติ
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?
หากลิ้นบวมเนื่องจากการแพ้จำเป็นต้องมีการรักษาอาการบาดเจ็บ ในกรณีที่มีโรคในช่องปากต้องทำการบำบัด
การส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อช่วยรับมือกับอาการลิ้นบวมขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ
นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อด้วย
ส่วนใหญ่แล้วอาการแพ้อย่างรุนแรงที่มีอาการบวมที่ลิ้นเกิดจากยารักษาโรคหัวใจและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยเบื้องต้นนั้นทำบนพื้นฐานของการตรวจลิ้นและช่องปากภายนอก แต่เพื่อที่จะระบุสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายได้อย่างแม่นยำจะมีการตรวจอย่างละเอียด
วิธีการวินิจฉัย:
- ชีวเคมี ฮอร์โมน การตรวจเลือดทั่วไป
- ทดสอบเครื่องหมายของเนื้องอก, การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ;
- การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในช่องปาก
- PCR และ ELISA เพื่อระบุชนิดของเชื้อโรค
- อัลตราซาวนด์ของระบบย่อยอาหาร
- เอ็กซ์เรย์, CT, MRI ของขากรรไกร
การปรากฏตัวของนักร้องหญิงอาชีพในปากบ่อยครั้งเป็นสัญญาณสำหรับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดยิ่งขึ้น
หากเชื้อราในช่องปากเกิดขึ้นบ่อยครั้ง จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะของระบบภูมิคุ้มกันและวิเคราะห์ซิฟิลิส วัณโรค และเอชไอวี
รักษาลิ้นบวม
การเลือกวิธีการและวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำในการรักษาจะมีการใช้ยาที่เสริมสูตรดั้งเดิม
ยาแก้อาการบวมที่ลิ้น
เป้าหมายของการบำบัดด้วยยาคือการขจัดความรู้สึกไม่สบายและโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดการขยายลิ้น
วิธีการรักษาอาการบวม:
- ยาแก้แพ้ - Diazolin, Claritin, Eufillin;
- ยาที่มี corticosteroids - Prednisolone กำหนดไว้สำหรับอาการบวมอย่างรุนแรง
- สารต้านเชื้อแบคทีเรีย - Tetracycline, Ampicillin;
- ยาต้านไวรัส - อะไซโคลเวียร์;
- ยาต้านเชื้อรา - Fluconazole;
- ยาแก้ปวด - ไอบูโพรเฟน, นีส, เจลคามิสตัด;
- น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับล้างและโลชั่น - มิรามิสติน, คลอโรฟิลลิปต์, คลอเฮกซิดีน;
- สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและวิตามิน
Diazolin ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาอาการลิ้นบวม
สำหรับเนื้องอกมะเร็งของลิ้นจะทำการผ่าตัดหลังจากนั้นให้ทำเคมีบำบัดและรังสีบำบัด
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการบวมที่ลิ้น
หากลิ้นมีขนาดเพิ่มขึ้น ยาทางเลือกจะช่วยรับมือกับอาการบวมอักเสบปวดและการระคายเคือง สำหรับโรคที่รุนแรงจะใช้ร่วมกับยา
วิธีกำจัดเนื้องอกในลิ้นที่บ้าน:
- ปอกเปลือกและบดหัวมันฝรั่งดิบหลายๆ หัวในเครื่องปั่น บีบน้ำออก แล้วใช้ล้างหรือทาโลชั่น ทำตามขั้นตอน 3-5 ครั้งต่อวัน คุณยังสามารถบ้วนปากด้วยน้ำมะรุมอุ่น ๆ ได้ แต่ต้องเจือจางด้วยน้ำในปริมาณที่เท่ากันก่อน
- ในกรณีที่ถูกกัด, แผล, หลังเจาะ, ถอนฟัน, โซดาจะช่วยรับมือกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์ - ละลายผลิตภัณฑ์ 15 กรัมในน้ำ 220 มล. ใช้น้ำยาล้างวันละ 4-6 ครั้ง
- ดอกคาโมมายล์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ - ชงน้ำเดือด 200 มล. และช่อดอกแห้ง 15 กรัม ทิ้งไว้ในภาชนะปิดเป็นเวลา 20 นาที บ้วนปากทุก 3-4 ชั่วโมง
- เทน้ำ 250 มล. 2 ช้อนชา ใบโหระพาสับเคี่ยวส่วนผสมบนไฟอ่อนเป็นเวลา 10 นาทีทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมงความเครียด รับประทานครั้งละ 50 มล. วันละสามครั้ง สามารถใช้เป็นน้ำยาบ้วนปากได้
- ผสมคอทเทจชีส 30 กรัมกับครีมเปรี้ยวในปริมาณเท่ากัน ใส่กระเทียมสับ 1 กลีบ ห่อส่วนผสมด้วยผ้ากอซ ประคบบนลิ้น และวางไว้ตรงนั้นอย่างน้อย 5 ชั่วโมง
- ใช้สำลีชุบน้ำมันซีบัคธอร์นอุ่นๆ บนลิ้นของคุณเป็นเวลา 10 นาที
ใช้ประคบด้วยน้ำมันซีบัคธอร์นบนลิ้นของคุณเพื่อบรรเทาอาการบวม
ในระหว่างการรักษาอาการอักเสบของลิ้นควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารร้อน เย็น อาหารรสจัด แอลกอฮอล์ น้ำอัดลม และดื่มน้ำสะอาดมากขึ้น
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
โรคทั้งหมดที่ทำให้เกิดอาการบวมของลิ้นตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาได้ดี แต่หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
เหตุใดเนื้องอกที่ลิ้นจึงเป็นอันตราย
- ปัญหาการหายใจที่รุนแรง
- การละเมิดพจน์;
- การเสื่อมสภาพของระบบทางเดินอาหาร
- การทำลายฟันอย่างสมบูรณ์, การเสียรูปของกราม;
- การพัฒนาฝีกับพื้นหลังของกระบวนการหนองที่ยืดเยื้อ;
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ฟันจะถูกทำลายโดยสิ้นเชิง
การดูแลช่องปากอย่างเหมาะสม การไปพบทันตแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่นๆ เป็นประจำ อาหารที่สมดุล และการดื่มอย่างสม่ำเสมอจะช่วยป้องกันอาการบวมของลิ้นได้
เนื้องอกและอาการบวมของลิ้น– ปัญหาทั่วไปที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดทางทันตกรรม การรับประทานอาหารร้อน การกัด ในกรณีเช่นนี้ อาการไม่สบายจะหายไปเองภายในไม่กี่วัน แต่ถ้าก้อนเนื้อโตขึ้นและมีอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ เกิดขึ้นคุณต้องปรึกษาแพทย์ การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เปอร์เซ็นต์ของโรคมะเร็งในคนทุกช่วงอายุมีเพิ่มขึ้น สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยปัจจัยทางพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ก้าวร้าว - รังสีอัลตราไวโอเลต, ก๊าซไอเสีย, มลพิษทางน้ำ, ดินและอากาศที่มีสารก่อมะเร็ง
ตามสถิติ เนื้องอกร้ายของระบบย่อยอาหาร ได้แก่ กระเพาะอาหาร มีอัตราการเสียชีวิตเป็นอันดับสองในบรรดามะเร็งทั้งหมด มะเร็งลิ้นจะเกิดขึ้น ไม่เกิน 2%จากมะเร็งทุกชนิด แต่ถึงแม้จะหายาก แต่พยาธิสภาพนี้ก็รุนแรงมาก
ในหลายประเทศ ตำแหน่งที่เกิดมะเร็งในช่องปากที่พบบ่อยที่สุดคือลิ้น ทั่วโลก อุบัติการณ์ของมะเร็งในช่องปากมีความแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ในยุโรปและออสเตรเลีย มะเร็งในช่องปากมีสัดส่วนน้อยมากและเป็นเช่นนี้ น้อยกว่า 5%จากโรคมะเร็งทั้งหมด ในฝรั่งเศส โรคนี้อยู่ในอันดับที่สามในกลุ่มโรคมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย และอันดับที่สองในด้านการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง
ในประเทศสหรัฐอเมริกามีอุบัติการณ์ของมะเร็งลิ้นอยู่ 1.1-1.2 รายต่อประชากร 100,000 คน- อัตราการเสียชีวิตสูงสุดจากโรคนี้ได้รับการบันทึกไว้ในเอเชียและบางประเทศในยุโรป ซึ่งสัมพันธ์กับพฤติกรรมทางสังคมของประชากร เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ และการเคี้ยวหมาก
มะเร็งลิ้นพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
เนื่องจากความแปรปรวนนี้ มะเร็งลิ้นจึงเป็นปัญหาร้ายแรงที่มีอัตราการเสียชีวิตและการเจ็บป่วยที่สำคัญ โรคนี้มักแสดงออกมาหลังจากอายุ 40 ปี และจะพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 2 เท่า
สาเหตุหลักๆ ของมะเร็งลิ้น ได้แก่:
- สูบบุหรี่- จากปัจจัยทางสาเหตุทั้งหมด ยาสูบมีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งลิ้นมากที่สุด การศึกษาจำนวนมากได้พิสูจน์แล้วว่า 90% ของผู้ป่วยมะเร็งในช่องปากทั้งหมดเกี่ยวข้องโดยตรงกับการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ และความเสี่ยงต่อโรคนี้จะเพิ่มขึ้นตามจำนวนบุหรี่ที่สูบและระยะเวลาที่สูบบุหรี่
ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งมากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ถึงหกเท่า การสัมผัสกับยาสูบทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อวิทยาในเยื่อเมือกในช่องปาก ซึ่งทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในยีน p53 อีกด้วย
การใช้ยาสูบไร้ควันและยานัตถุ์อย่างรุนแรงได้เพิ่มอุบัติการณ์ของมะเร็งลิ้น เยื่อเมือกในช่องปาก และขากรรไกรล่างเพิ่มขึ้น
- แอลกอฮอล์- ประมาณ 75% ของผู้ป่วยมะเร็งลิ้นดื่มแอลกอฮอล์ แต่บทบาทของแอลกอฮอล์ในการพัฒนาโรคมะเร็งของลิ้นไม่ได้ขึ้นอยู่กับการสูบบุหรี่และมีผลเสริมฤทธิ์กันมากกว่าผลสะสมต่อการก่อมะเร็ง ในขณะเดียวกัน ความเสี่ยงของโรคมะเร็งในผู้ที่สูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์นั้นสูงกว่าคนที่ไม่มีนิสัยที่ไม่ดีเหล่านี้ถึง 15 เท่า
- เคี้ยวหมาก- นิสัยทั่วไปของประชากรอินเดียและเอเชีย ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ทำให้เยื่อบุในช่องปากระคายเคืองและเป็นสารก่อมะเร็ง
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- ไวรัส papilloma ของมนุษย์- เป็นสาเหตุของการก่อมะเร็ง
- ปัจจัยด้านอาชีพและสิ่งแวดล้อม
ประเภทและอาการของโรคมะเร็งลิ้น
เนื้องอกที่ด้านข้างของลิ้น
มะเร็งของลิ้นสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ที่รากของมันในส่วนของมอเตอร์ (ลำตัวและปลาย) บนพื้นผิวด้านข้าง (เนื้องอกที่ด้านข้างของลิ้นแสดงอยู่ในภาพ) เช่นเดียวกับที่พื้นผิวด้านล่างหรือด้านบน .
ประเภทเนื้อเยื่อวิทยาแบ่งออกเป็นมะเร็งเซลล์สความัสซึ่งเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
แบบฟอร์มต่อไปนี้มีความโดดเด่นเช่นกัน:
- รูปแบบแผลซึ่งมีลักษณะเป็นแผลบนพื้นผิวของลิ้นโดยส่วนใหญ่มีขอบไม่สม่ำเสมอและมีเลือดออก
- รูปแบบการแทรกซึมซึ่งโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของการบดอัดก้อนและตุ่มในความหนาของลิ้นที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง;
- รูปแบบ papillary มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของผลพลอยได้บนก้านบางหรือหนา
ภาพแสดงระยะเริ่มแรกของมะเร็งลิ้น
มะเร็งที่รากของลิ้น (ภาพด้านล่าง) พบได้น้อยและมีสาเหตุเพียงหนึ่งในสามของพยาธิสภาพทางเนื้องอกของลิ้น แต่มะเร็งชนิดนี้มีความร้ายกาจมากกว่ามะเร็งที่ส่วนหน้าของอวัยวะและรักษาได้น้อยกว่า อาการของโรคมะเร็งลิ้น ได้แก่ ปวดคอ (ปวดเมื่อกลืนอาหารหรือของเหลว) ปวดหู (ปวดหู) หรือมีก้อนที่คอ หลังเกิดขึ้นแล้วเมื่อมีการแพร่กระจาย
ระยะเริ่มแรกของมะเร็งลิ้น
สัญญาณของมะเร็งลิ้นมักสับสนกับอาการของโรคอื่นๆ อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นไข้หวัดธรรมดาที่ไม่หายไป หรือแค่เจ็บปากเฉยๆ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งลิ้น (ภาพด้านล่าง) ได้แก่:
- อาการปวดอย่างต่อเนื่องในลิ้นหรือกราม
- การปรากฏตัวของความหนาหรือแผลในปาก;
- บริเวณสีขาวหรือสีแดงบนเหงือก ลิ้น ต่อมทอนซิล หรือเยื่อบุปาก
- ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ
- ความรู้สึกชาในปาก
- เสียงแหบโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
- การสูญเสียฟันโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
- มีเลือดออกจากลิ้น ไม่เกี่ยวข้องกับการกัดหรือการบาดเจ็บ
- ความยากลำบากหรือความเจ็บปวดเมื่อกลืนเคี้ยว;
- ความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายกรามหรือลิ้น
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
- บางครั้งปวดหู
หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปภายในสองสัปดาห์ควรปรึกษาแพทย์ทันที
น่าเสียดายที่ผู้ป่วยส่วนน้อยให้ความสำคัญกับอาการแรกอย่างจริงจังหรือไม่ใส่ใจกับอาการเหล่านี้เลย
ระยะเริ่มแรกสามารถประจักษ์ได้จากการปรากฏตัวของการก่อตัวต่าง ๆ ณ บริเวณที่ผู้ป่วยรู้สึกแสบร้อนรู้สึกเสียวซ่าชาปวดซึ่งสามารถแผ่ไปที่ขมับกรามและหู โรคนี้ยังสามารถแสดงออกผ่านทางกลิ่นปาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นโรคที่เป็นแผล ในระยะแรกผู้ป่วยอาจบ่นถึงความรู้สึกของก้อนในลำคอ, รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืน, น้ำลายไหลมากเกินไป, ความบกพร่องในการพูด, การเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำ, การขยายของต่อมน้ำเหลืองหลังหูและต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่าง การเปลี่ยนแปลงทุกประเภทสามารถพบได้บนพื้นผิวของลิ้น - แผลพุพอง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว (จุดสีขาว) หรือเม็ดเลือดแดง (จุดสีแดง), ผลพลอยได้
วิธีการวินิจฉัยและการรักษาโรคมะเร็งลิ้น
ขั้นแรกของการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับลักษณะข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและข้อมูลการตรวจทางคลินิก จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาด้วยเครื่องมือ ขั้นแรก การตรวจเนื้อเยื่อวิทยาและเซลล์วิทยาจะใช้เพื่อระบุชนิดของมะเร็ง รูปร่าง และระยะของมะเร็ง อัลตราซาวนด์, CT, MRI ใช้เพื่อตรวจจับการแพร่กระจาย- อาจใช้รังสีเอกซ์เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในกระดูกกะโหลกศีรษะ
มะเร็งรากลิ้น
วิธีการรักษาจะเลือกตามระยะของโรคและตำแหน่งของโรค ดังนั้นมะเร็งที่โคนลิ้นจึงต้องอาศัยวิธีการเชิงรุกมากกว่ามะเร็งที่ส่วนหน้า
วิธีการหลักในการรักษาโรคนี้คือการผสมผสานระหว่างการผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด
- วิธีการผ่าตัด- สามารถผ่าตัดอวัยวะทั้งหมด (glossectomy) หรือบางส่วนได้ ขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการและขนาดของเนื้องอก หากเนื้อเยื่ออ่อน กล้ามเนื้อ และกระดูกมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ หรือมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง เนื้อเยื่อเหล่านั้นจะถูกกำจัดออกในระหว่างการผ่าตัดด้วย จากนั้นเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดฟื้นฟู
- การบำบัดด้วยรังสี -ส่วนใหญ่จะเป็นวิธีการเพิ่มเติม ใช้ก่อนและหลังการผ่าตัด แต่ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยก็สามารถใช้เป็นวิธีหลักได้ การรักษาด้วยการฉายรังสีจะใช้ปริมาณไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี รังสีเอกซ์ หรือลำอิเล็กตรอนที่มีประสิทธิผลสูงสุด
- เคมีบำบัด- ขึ้นอยู่กับการใช้ยาเคมีบำบัด ที่ใช้กันมากที่สุดคือการเตรียม 5-Fluorouracil และ Platinum
ประสิทธิผลของการรักษาโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะของโรค ดังนั้นอัตราการรอดชีวิตห้าปีหลังการรักษาในระยะเริ่มแรกคือ 80% และในขั้นสูงเพียง 35% เท่านั้นการป้องกัน
การป้องกันมะเร็งลิ้นโดยหลักเกี่ยวข้องกับการเลิกนิสัยที่ไม่ดี ดังที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าความเสี่ยงต่อการเกิดโรคในผู้เสพแอลกอฮอล์และยาสูบนั้นสูงกว่าผู้ที่ไม่เสพสุราอย่างมีนัยสำคัญ มาตรการป้องกันยังรวมถึงสุขอนามัยช่องปากอย่างระมัดระวังและการไปพบทันตแพทย์อย่างเป็นระบบ
การป้องกันมะเร็งลิ้นเกี่ยวข้องกับการเลิกนิสัยที่ไม่ดีเป็นหลัก
มะเร็งลิ้นเป็นโรคร้ายแรงที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี (แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่) ซึ่งเป็นปัจจัยสาเหตุหลักในการเกิดโรคนี้ นอกจากนี้คุณไม่ควรลังเลที่จะไปพบแพทย์เมื่อมีอาการแรกเกิดขึ้น เนื่องจากการรักษาจะให้ผลเชิงบวกมากที่สุดในระยะแรก
การรักษามะเร็งลิ้นที่ Assuta Clinic
มะเร็งลิ้นเป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณศีรษะ สังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงสีของอวัยวะลักษณะของแผลและบาดแผลและกลิ่นอันไม่พึงประสงค์
การรักษามะเร็งลิ้นที่คลินิก Assuta เป็นกลไกที่มีมายาวนานซึ่งปรับให้เหมาะกับแต่ละกรณี ในระยะแรก ผู้ป่วยจะต้องผ่านการตรวจร่างกายอย่างละเอียด:
- เพท-ซีที.
การวินิจฉัยนี้ช่วยให้เราสามารถระบุการแพร่กระจายที่เป็นไปได้ หลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องผ่านขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและผ่านการทดสอบทั่วไป จากข้อมูลการตรวจที่ได้รับ สภาการแพทย์จะกำหนดแนวทางการรักษาโดยคำนึงถึงระดับของมะเร็งและสภาพของผู้ป่วย
วิธีการใช้โดยผู้เชี่ยวชาญ Assuta:
- เคมีบำบัด;
- รังสีไอออไนซ์
- การแทรกแซงการผ่าตัด (การตัดออกของรอยโรคเล็ก ๆ , glossectomy บางส่วนหรือทั้งหมด)
บ่อยครั้งที่วิธีการเหล่านี้ที่มีอิทธิพลต่อเซลล์ที่ผิดปกติจะถูกรวมเข้าด้วยกันแทนที่วิธีหนึ่งด้วยวิธีอื่นจนกว่าผลลัพธ์จะเหมาะสมที่สุดไม่เพียง แต่ในแง่ของการกำจัดมะเร็งเท่านั้น แต่ยังไปในทิศทางของการรักษาหน้าที่ทั้งหมดของอวัยวะ - การเคี้ยวการกลืนการพูด ด้วยสิ่งนี้และความสามารถของผู้เชี่ยวชาญ การใช้ยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ล่าสุด และทัศนคติที่เอาใจใส่ของทีม Assuta เราจะเอาชนะมะเร็งลิ้นได้ในทุกขั้นตอน
มะเร็งลิ้นเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในบรรดาโรคมะเร็งในช่องปากและตรวจพบได้ใน 50-60% ของกรณีของเนื้องอกเหล่านี้ เนื้องอกเนื้อร้ายมักก่อตัวจากเซลล์เยื่อบุผิว และมีลักษณะการเติบโตอย่างรวดเร็วและการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะภายใน เนื้องอกจะมาพร้อมกับการบดอัดของเนื้อเยื่อลิ้นในท้องถิ่นและการแพร่กระจายและการปรากฏตัวของแผลหรือการเจริญเติบโตคล้าย papilloma บนพื้นผิวของมัน
ในบทความนี้ คุณสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุ ประเภท อาการ และวิธีการวินิจฉัยและรักษามะเร็งลิ้นได้ เมื่อได้เรียนรู้เกี่ยวกับพวกเขาแล้วคุณจะสามารถสงสัยว่าจะมีการพัฒนาของโรคอันตรายนี้ได้ทันเวลาและตัดสินใจได้อย่างถูกต้องเกี่ยวกับความจำเป็นในการไปพบแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา
ตามสถิติอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยคือ 50-60 ปี และมักตรวจพบเนื้องอกในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มะเร็งลิ้นพบได้น้อยมากในคนหนุ่มสาว ตามกฎแล้วเนื้องอกจะพบบ่อยกว่าในผู้ชาย 5-7 เท่า
มะเร็งชนิดนี้ตรวจพบได้ในประเทศต่างๆ ทั่วโลก อย่างไรก็ตาม ความชุกของโรคมะเร็งดังกล่าวสูงที่สุดพบได้ในอินเดียและประเทศอื่นๆ ในเอเชีย สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่านิสัยการใช้ส่วนผสมเคี้ยวยาเสพติด เช่น นาซ่าและพลู เป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้อยู่อาศัย สารที่มีอยู่ในนั้นเป็นสารก่อมะเร็งที่รุนแรงและทำให้เกิดการเติบโตของเนื้องอก
สาเหตุ
ปัจจัยกระตุ้นให้เกิดมะเร็งลิ้น ได้แก่ การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์ผู้เชี่ยวชาญทุกคนสรุปว่าปัจจัยกระตุ้นหลักในการพัฒนามะเร็งลิ้นคือการสูบบุหรี่ เมื่อยาสูบถูกเผา จะก่อให้เกิดสารก่อมะเร็ง ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในเซลล์เยื่อบุผิว และความเสื่อมของสารก่อมะเร็ง การดื่มแอลกอฮอล์ยังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาเนื้องอกอีกด้วย แอลกอฮอล์สามารถกระตุ้นสารก่อมะเร็งที่เกิดขึ้นระหว่างการเผาไหม้ยาสูบและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้ 2-3 เท่า
ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยากำหนดสถานที่ที่สองในบรรดาปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดมะเร็งลิ้นในการสัมผัสกับสารอันตรายต่าง ๆ ที่บุคคลต้องรับมือในที่ทำงาน ซึ่งรวมถึง: แร่ใยหิน อนุพันธ์ของโลหะหนัก เปอร์คลอโรเอทิลีน ผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียม
อันดับที่สามในบรรดาปัจจัยอันตรายนั้นได้รับจากผู้เชี่ยวชาญในการบาดเจ็บที่ลิ้นบ่อยครั้ง สิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อใส่ฟันปลอมที่ใส่ไม่ถูกต้อง ขอบคมของวัสดุอุดฟัน การอุดฟันที่หักหรือไม่ได้รับการรักษา การกัดลิ้นบ่อยๆ เป็นต้น
การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่ดำเนินการในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาบ่งชี้ถึงความสัมพันธ์ระหว่างการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งของลิ้นและการติดเชื้อไวรัส - และ การติดเชื้อไวรัสอย่างต่อเนื่องเรื้อรังนำไปสู่การปิดกั้นอิทธิพลของยีนต้านเนื้องอก และเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งอย่างมีนัยสำคัญ การใช้ยากดภูมิคุ้มกันในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นเดียวกัน
อิทธิพลในระยะยาวของปัจจัยกระตุ้นทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นทำให้เกิดความเสียหายต่อโครงสร้าง DNA ของเซลล์เยื่อบุผิว และเพิ่มศักยภาพของ dysplasia และ/หรือ hyperplasia ของเยื่อเมือกของลิ้น หากปัจจัยกระตุ้นยังคงเกิดขึ้น เงื่อนไขเหล่านี้จะนำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอกมะเร็ง
ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาระบุสภาวะมะเร็งดังต่อไปนี้:
- การกัดเซาะหรือแผลในลิ้นเรื้อรัง
- ติ่งเนื้อ;
- เม็ดเลือดขาว;
- โรคของโบเวน;
- รูปแบบที่เป็นแผลกัดกร่อนหรือเป็นแผลพุพองหรือ;
- เนื้องอกที่อ่อนโยนของลิ้นเกือบทั้งหมดมักได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้ง
การจัดหมวดหมู่
ตามโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยา มะเร็งลิ้นอาจเป็น:
- keratinizing เซลล์ squamous หรือไม่ keratinizing - ใน 95% ของกรณี;
- มะเร็งของต่อมหมวกไตไม่ค่อยตรวจพบและมักพบเฉพาะที่โคนลิ้น
ตามธรรมชาติของการเจริญเติบโตเนื้องอกของลิ้นอาจเป็นได้:
- exophytic – เติบโตไปทางช่องปาก;
- เอนโดไฟติก - เติบโตเฉพาะในความหนาของลิ้นเท่านั้น
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งบนลิ้นพวกเขามีความโดดเด่น:
- มะเร็งร่างกายของลิ้น – ตรวจพบใน 70% ของกรณี ซึ่งอยู่ที่ส่วนตรงกลางและด้านข้างของลิ้น
- มะเร็งรากลิ้น - พบใน 20% ของกรณีซึ่งตั้งอยู่ที่ครึ่งหลังของช่องปากและมีอาการรุนแรงเป็นพิเศษ
- มะเร็งลิ้นล่าง - พบใน 10% ของกรณี
มะเร็งลิ้นสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่อไปนี้:
- แผลพุพอง - แผลที่มีโครงร่างไม่สม่ำเสมอและมีขอบเลือดออกปรากฏบนอวัยวะซึ่งอยู่ที่ส่วนกลางหรือส่วนล่างของลิ้น
- แทรกซึม - การบดอัดที่เจ็บปวด (แทรกซึม) ปรากฏในความหนาของอวัยวะในขณะที่เยื่อเมือกที่อยู่เหนือมันจะบางลงการแทรกซึมมักจะอยู่ที่ด้านหลังของลิ้นหรือปลายของมัน
- papillary - เนื้องอกปรากฏบนพื้นผิวของอวัยวะบนก้านบาง ๆ ซึ่งมักจะเติบโตช้าและมักจะอยู่บนพื้นผิวด้านข้างของลิ้น
อาการ
ลักษณะและความรุนแรงของอาการของโรคมะเร็งลิ้นขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการมะเร็ง ในระหว่างเกิดโรคมีสี่ระยะ
ด่านที่ 1
สัญญาณแรกของโรคมักจะ:
- รู้สึกไม่สบายหรือปวดบริเวณเนื้องอก
- การปรากฏตัวของแผล, มีเลือดคั่ง, การเจริญเติบโตสีขาว, สีแดงในท้องถิ่นหรือแข็งกระด้าง
ผู้ป่วยมักไม่ได้สังเกตเห็นหรือเกิดจากโรคทางทันตกรรมและโสตศอนาสิกวิทยา ต่อมาผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- ลักษณะของการเคลือบสีขาวหรือสีน้ำตาล
- อาการชาของลิ้น;
- ระบุการบดอัดเล็กน้อยเมื่อคลำ;
- ปวดขณะกลืน (บางครั้ง)
อาการปวดในระยะที่ 1 ของโรคจะปรากฏเฉพาะในบางกรณีเท่านั้น โดยปกติแล้วลักษณะที่ปรากฏจะเกี่ยวข้องกับสัญญาณของโรคดังกล่าว: glossitis, glossalgia บาดแผล, เยื่อกระดาษอักเสบ ฯลฯ
ด่านที่สอง
ในระยะนี้เนื้องอกจะมีขนาดเพิ่มขึ้นถึง 1 ซม. และสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหรือกระดูกได้ ผู้ป่วยมีอาการปวดกระจายหรือปวดเฉพาะที่ซึ่งมีความรุนแรงต่างกัน บางครั้งอาจแผ่ไปยังส่วนอื่น ๆ ของปาก หูหรือขมับ ความรู้สึกเจ็บปวดยังคงสามารถถูกกำจัดได้ด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ปวดทั่วไป
เนื้องอกที่กำลังเติบโตทำให้เกิดแผลเลือดออกบนลิ้น และกลิ่นปากจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น นอกจากนี้ผู้ป่วยจะพบอาการดังต่อไปนี้:
- ความรู้สึกแสบร้อนบริเวณพื้นผิวด้านข้างของลิ้นหรือต่อมทอนซิล
- ปวดเมื่อกลืน;
- กลืนน้ำลายลำบาก
ด่านที่สาม
ขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้นเป็น 2 ซม. และสามารถมองเห็นได้เมื่อตรวจดูลิ้น อาการทั้งหมดของโรคจะชัดเจนยิ่งขึ้น:
- อาการปวดอย่างรุนแรงในขมับและไซนัสหน้าผาก
- การสลายตัวของเนื้องอกจะมาพร้อมกับน้ำลายไหลที่เพิ่มขึ้น (hypersalivation) มีเลือดออกเป็นระยะและมีกลิ่นเหม็น
- ความยากลำบากในการออกเสียงและการรับประทานอาหาร: การกลืนบกพร่อง, สูญเสียความไวและไม่สามารถเคลื่อนไหวของลิ้นได้
ในระยะนี้ สามารถสร้างรูปแบบของมะเร็งลิ้นได้แล้ว
รูปแบบแผลจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของแผลที่มีขนาดเพิ่มขึ้นขอบซึ่งล้อมรอบด้วยเบาะ;
- ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาแผลในกระเพาะอาหารจะไม่เจ็บปวดจากนั้นก็เริ่มกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดและมีเลือดออก
- การติดเชื้อทุติยภูมิของแผลจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง
โรคนี้พบได้ประมาณ 50% ของกรณี
รูปแบบการแทรกซึมจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:
- เนื้องอกเติบโตเป็นความหนาของลิ้นและมาพร้อมกับการปรากฏตัวของการแพร่กระจายหรือพื้นที่บดอัดในท้องถิ่น;
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลิ้นจะเด่นชัดมากขึ้น
- ในรูปแบบการแทรกซึม - แผลพุพองแผลในรูปแบบของรอยกรีดลึกจะเกิดขึ้นบนพื้นผิวของลิ้น
รูปแบบ papillary จะมาพร้อมกับการเจริญเติบโตบนพื้นผิวของลิ้น เนื้องอกที่เกิดขึ้นใหม่จะมีลักษณะคล้ายคราบจุลินทรีย์หรือ papillary outgrowth
เวทีที่สี่
ในระยะนี้ของโรคขนาดของเนื้องอกจะเพิ่มขึ้นเป็น 3-4 ซม. และการแพร่กระจายจะปรากฏในต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง, ทางจิต, ปากมดลูกและท้ายทอยและอวัยวะภายใน (โดยปกติจะอยู่ในปอด, สมอง, ตับหรือกระดูก) กระบวนการของมะเร็งดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมาพร้อมกับการสลายตัวของเนื้อเยื่อเนื้องอก
เมื่อมะเร็งลิ้นลุกลาม ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- มีเลือดออกหลายแผลบนลิ้น
- ลิ้นมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและรุนแรงซึ่งไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดทั่วไป
- ความมึนเมาทั่วไปเพิ่มขึ้น: ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง, เบื่ออาหาร, การลดน้ำหนัก
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคมะเร็งลิ้นขึ้นอยู่กับผลการตรวจเนื้อเยื่อและเซลล์วิทยาของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
เพื่อให้การวินิจฉัยมะเร็งลิ้นมีความแม่นยำ จำเป็นต้องมีวิธีการตรวจดังต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุที่นำมาระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ
- การตรวจทางเซลล์วิทยาของรอยนิ้วมือจากบริเวณที่เป็นแผล
เพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับความชุกของกระบวนการมะเร็ง มีการศึกษาต่อไปนี้:
- อัลตราซาวนด์ – เพื่อตรวจสอบความลึกของการเจริญเติบโตของเนื้องอกในเนื้อเยื่อของลิ้นหรือตรวจหาการแพร่กระจายในอวัยวะอื่น
- X-ray หรือ orthopantomography - เพื่อตรวจหาการเติบโตของเนื้องอกในกระดูกกะโหลกศีรษะหรือตรวจหาการแพร่กระจายในปอด
- CT และ/หรือ MRI – เพื่อตรวจหาการแพร่กระจาย
การรักษา
กลยุทธ์การรักษามะเร็งลิ้นจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในการกำจัดเนื้องอก แพทย์จะจัดทำโปรแกรมการบำบัดแบบครอบคลุมเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วย ซึ่งผสมผสานเทคนิคต่างๆ เข้าด้วยกัน
การผ่าตัด
ในการกำจัดเนื้องอกที่เป็นมะเร็งจะทำการผ่าตัดกลอสซีโตมีบางส่วนหรือทั้งหมด - ขอบเขตของการแทรกแซงจะพิจารณาจากขนาดของเนื้องอกและระยะของโรค ในระยะเริ่มแรก สามารถใช้เทคนิคสมัยใหม่ในการอนุรักษ์อวัยวะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด: การผ่าตัดโดยใช้มีดแกมมา หรือการเผาไหม้ด้วยอัลตราซาวนด์แบบโฟกัส เทอร์โมโคเอกูเลเตอร์ หรือเลเซอร์
หากต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ ต่อมน้ำเหลืองจะถูกกำจัดออก และเมื่อเซลล์มะเร็งเติบโตเป็นเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูก เซลล์ก็จะถูกตัดออก ในบางกรณีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการผ่าตัดออร์โธสโตมี
ขอบเขตของการผ่าตัดมะเร็งลิ้นมีดังนี้
- ในระยะ I-II - การผ่าตัดรักษาอวัยวะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหรือการผ่าตัดลิ้นบางส่วน (ตามกฎแล้วจะถูกลบออกมากถึง½ส่วน)
- ในระยะที่ 3 - การผ่าตัดอย่างกว้างขวางโดยตัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกที่คอ, กรามล่าง ฯลฯ
- สำหรับการแพร่กระจายหลายครั้ง - การผ่าตัดโดยใช้วิธี Krail พร้อมการตัดออกของพังผืดของต่อมน้ำเหลือง (supraclavicular, cervical และ suprahyoid) และส่วนหนึ่งของต่อมน้ำลาย (submandibular)
- สำหรับการแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง - การผ่าตัดโดยใช้วิธี Vanach พร้อมการกำจัดต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่างและต่อมน้ำเหลืองทางจิตโดยเป็นส่วนหนึ่งของต่อมน้ำลาย
หลังจากการผ่าตัดหลัก ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการผ่าตัดซ่อมแซมเพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อและการทำงานที่สูญเสียไป (การเคี้ยวและกลืนอาหาร การพูด) หากจำเป็น จะทำศัลยกรรมพลาสติกเพื่อปรับปรุงลักษณะใบหน้า หลังจากดำเนินการแล้วผู้ป่วยจะได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไปทั้งหมด
การบำบัดด้วยรังสี
วิธีการรักษานี้เป็นหนึ่งในวิธีหลักและสามารถแนะนำได้ก่อนและ/หรือหลังการผ่าตัด และในบางกรณีอาจเป็นวิธีเดียวที่จะต่อสู้กับมะเร็งลิ้นได้ การใช้งานทำให้สามารถทำลายเซลล์มะเร็งด้วยไอโซโทปกัมมันตรังสี รังสีเอกซ์ หรือลำแสงอิเล็กตรอนโดยตรงได้ วิธีการฉายรังสีจะพิจารณาจากระยะของโรคและปฏิกิริยาของเนื้องอกต่อช่วงแรกของการรักษาด้วยรังสี
เทคโนโลยีการฉายรังสี MRT สมัยใหม่ทำให้สามารถคำนวณปริมาณรังสีที่มีประสิทธิภาพด้วยความแม่นยำสูงสุดโดยใช้คอมพิวเตอร์และกำหนดทิศทางไปยังพื้นที่เฉพาะอย่างเคร่งครัด ข้อดีของเทคนิคดังกล่าวทำให้สามารถหลีกเลี่ยงการฉายรังสีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและลดจำนวนผลข้างเคียงได้
ในบางกรณี มีการใช้เทคนิคการฉายรังสีแบบใหม่ที่เรียกว่า brachytherapy เพื่อรักษาเนื้องอก เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่เป็นเนื้องอก
ในระยะลุกลามของมะเร็งลิ้น ผู้ป่วยอาจแนะนำให้ใช้การฉายรังสีและเคมีบำบัดร่วมกัน
เคมีบำบัด
ในการรักษามะเร็งลิ้นจะใช้เทคนิคเคมีบำบัดแบบผสมผสาน - โพลีเคมีบำบัด ข้อบ่งชี้ในการใช้งานคือเนื้องอกที่ไม่สามารถคล้อยตามวิธีการรักษาอื่น ๆ เนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดีและมีการแพร่กระจายไปในระยะไกล
สำหรับมะเร็งลิ้น ผู้ป่วยอาจได้รับยา cytostatics ต่อไปนี้:
- ยาที่ใช้แพลตตินัม (Cisplatin, Carboplatin);
- บลีมัยซิน;
- วินบลาสทีน;
- เมโธเทรกเซท เป็นต้น
เทคนิคที่เป็นนวัตกรรมใหม่
สำหรับการรักษามะเร็งลิ้น อาจรวมเทคนิคสมัยใหม่ต่อไปนี้ไว้ในการบำบัดที่ซับซ้อน:
- การบำบัดทางชีวภาพ (interferons, interleukins, วัคซีน);
- ยาที่ใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดี
- ยาที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการรักษามะเร็งลิ้นมักจะยาวนานและยากลำบาก เป็นสิ่งสำคัญเพราะหลังจากการผ่าตัดอวัยวะนี้แล้ว ผู้ป่วยจะรับประทานอาหารและพูดคุยได้ยาก ในระหว่างการพักฟื้นจะทำศัลยกรรมตกแต่งและพลาสติก