apophysis แสดงถึงส่วนถัดไปของกระดูก การพัฒนาโครงกระดูกและเอ็กซ์เรย์กายวิภาคของกระดูก การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน
Apophysitis ของ calcaneus ในเด็ก (CA) เป็นโรคที่มีความผิดปกติของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกของส้นเท้า ณ จุดที่เกาะติดกับเส้นใยเอ็นร้อยหวาย กล่าวอีกนัยหนึ่งคือโรคของ Sever ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี
ข้อมูลทางกายวิภาค
ทันทีหลังคลอด กระดูกของทารกจะแสดงด้วยกระดูกอ่อนบางส่วน ซึ่งบางส่วนจะเปลี่ยนเป็นกระดูกแข็ง ในระหว่างกระบวนการสร้างกระดูกของส้นเท้า จะมีการแยกบริเวณส่วนกลางขนาดใหญ่ของกระดูกอ่อนส้นเท้าหนึ่งส่วนออก ซึ่งต่อมาจะสร้างกระดูกขึ้นมา บริเวณนี้ทำหน้าที่เป็นจุดพื้นฐานสำหรับการสร้างเนื้อเยื่อกระดูก ซึ่งจะค่อยๆ เปลี่ยนรูปกระดูกอ่อน อีกด้านของการพัฒนากระดูกคือด้านหลังของ calcaneus หรือ apophysis
ระหว่างทั้งสองบริเวณนี้จะมีชั้นกระดูกอ่อนซึ่งจะถอยกลับไปตั้งแต่อายุ 16 ปีพร้อมกับการหลอมรวมของบริเวณกระดูกเหล่านี้
ปัจจัยสาเหตุในการพัฒนาพยาธิวิทยา
การพัฒนากระบวนการอักเสบที่ด้านหลังของส้นเท้าเกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ในบริเวณที่มีการเจริญเติบโต โซนการเจริญเติบโตนี้เป็นแผ่น epiphyseal หรือเนื้อเยื่อทางกายภาพที่เติบโตที่ปลายกระดูกท่อ ด้วยความกดดันที่มากเกินไปและเกิดขึ้นซ้ำในบริเวณที่อธิบายไว้บางครั้งอาจเกิดกระบวนการอักเสบซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวด
ปัจจัยเชิงสาเหตุต่อไปอาจเป็นการเติบโตอย่างรวดเร็วของโครงสร้างกระดูกของเด็ก ดังนั้นการเพิ่มความยาวของกระดูกทำให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อน่องและเส้นใยเอ็นร้อยหวายที่เชื่อมต่อกับกระดูกส้นเท้า
ปัจจัยที่ทำให้การอักเสบรุนแรงขึ้นอาจเป็นได้จากการสวมรองเท้าส้นแบน (รองเท้าผ้าใบ รองเท้าบัลเล่ต์ ฯลฯ) ในกรณีนี้ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนทารกถูกบังคับให้เดินด้วยเท้า
ผู้กระตุ้นการอักเสบอื่น ๆ อาจเป็น:
ภาพอาการและการวินิจฉัย
คลินิกประกอบด้วยอาการหลัก - อาการปวดที่ลามไปทางด้านหลังและด้านข้างของส้นเท้า ไม่ค่อยพบอาการปวดบริเวณส่วนล่าง หากขาอยู่ในท่าพัก อาการปวดจะถดถอยหรือหายไปโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม การออกกำลังกายหรือแม้แต่ความพยายามที่จะเดินอีกครั้งทำให้เกิดอาการปวดข้อ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
ยกเว้นกลุ่มอาการเจ็บปวด อาจเกิดอาการบวมเล็กน้อยในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จนกระทั่งอุณหภูมิในพื้นที่เพิ่มขึ้น ในบางกรณี ทารกถึงกับเดินกะเผลกเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
แต่ถึงแม้จะเจ็บปวด แต่ก็สามารถวินิจฉัยได้อย่างเหมาะสมโดยอาศัยผลการตรวจเชิงลึกเท่านั้น หลังรวมถึงการตรวจเอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพหลายครั้ง ก่อนอื่นจำเป็นต้องยกเว้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับอาการเจ็บปวด
กลยุทธ์การรักษา
การเลือกวิธีการรักษาจะคำนึงถึงผลการศึกษาทั้งหมดที่ดำเนินการและประกอบด้วย:
- วิตามินบำบัด ในกรณีนี้มีการระบุการแนะนำอาหารจำนวนมากที่อุดมไปด้วยแคลเซียมแมกนีเซียมและฟอสฟอรัส
- ในกรณีที่เนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลาย แนะนำให้รับประทานกรดแอสคอร์บิกเป็นเวลา 30 วัน (ปริมาณรายวันคือ 3 กรัม) นอกจากนี้ความแข็งแรงของเนื้อเยื่อกระดูกยังขึ้นอยู่กับปริมาณแคลเซียมและวิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก) ที่เข้าสู่ร่างกายอีกด้วย
- การสร้างส่วนที่เหลือสำหรับรยางค์ล่างและข้อ จำกัด ที่สำคัญของการออกกำลังกาย
- การออกกำลังกายบำบัดและการนวด ยิมนาสติกบำบัดควรได้รับการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมโดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ การออกกำลังกายบำบัดควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา สิ่งที่ทำให้การออกกำลังกายบำบัดนี้พิเศษคือการทำให้ร่างกายพอประมาณและค่อยๆ เพิ่มการออกกำลังกาย การนวดช่วยลดความเจ็บปวดและเสริมสร้างกรอบกล้ามเนื้อของทารก จะต้องดำเนินการทุกวัน
- Balneotherapy ช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวดและขจัดกระบวนการอักเสบ เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับโรคที่เกิดร่วมกันซึ่งอาจกลายเป็นข้อห้ามในการบำบัดด้วยการบำบัดด้วยบัลนี
- ซึ่งนอกเหนือจากการลดความรุนแรงของกระบวนการอักเสบแล้วยังช่วยบรรเทาอาการปวดอีกด้วย
- การเลือกและการสวมใส่รองเท้าที่ถูกต้องและสบายให้กับเด็ก รองเท้าของทารกไม่ควรมีพื้นรองเท้าแบนสนิทและควรมีส้นรองเท้าเล็ก หรือในกรณีที่ดีที่สุดแนะนำให้สวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
- การแช่เท้าโดยใช้พืชสมุนไพร (คาโมมายล์ ฯลฯ) ช่วยบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ
Apophysitis ของ calcaneus สามารถกำจัดได้โดยใช้วิธีการที่ซับซ้อน - การบำบัดด้วยยาร่วมกับสูตรอาหารพื้นบ้าน:
- ขั้นตอนการใช้ความร้อนและความเย็นสลับกัน เพื่อจุดประสงค์นี้จำเป็นต้องลดแขนขาลงสลับกันลงในภาชนะที่มีน้ำเย็นและน้ำอุ่น นอกจากนี้ยังสามารถนวดบริเวณที่เสียหายของเท้าด้วยก้อนน้ำแข็งได้ ระยะเวลาของขั้นตอนไม่เกิน 8 นาที
- ผลดีคือการแช่เท้าด้วยเกลือร้อน ละลายเกลือแกง 400 กรัมในน้ำ 1 ลิตร ระยะเวลาของขั้นตอนคือ 30 นาที
อย่างไรก็ตาม คุณอาจสนใจสิ่งต่อไปนี้ด้วย ฟรีวัสดุ:
- หนังสือฟรี: “7 อันดับ ท่าออกกำลังกายอันตรายตอนเช้าที่ควรหลีกเลี่ยง” | “กฎ 6 ข้อเพื่อการยืดกล้ามเนื้ออย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัย”
- ฟื้นฟูข้อเข่าและสะโพกด้วยโรคข้ออักเสบ- บันทึกวิดีโอการสัมมนาผ่านเว็บฟรี ดำเนินการโดยแพทย์กายภาพบำบัดและเวชศาสตร์การกีฬา - Alexandra Bonina
- บทเรียนฟรีเกี่ยวกับการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างจากแพทย์กายภาพบำบัดที่มีใบรับรอง- แพทย์ท่านนี้ได้พัฒนาระบบเฉพาะในการฟื้นฟูกระดูกสันหลังทุกส่วนและได้ช่วยไปแล้ว ลูกค้ามากกว่า 2,000 รายกับปัญหาหลังและคอต่างๆ!
- ต้องการทราบวิธีรักษาเส้นประสาทที่ถูกกดทับหรือไม่? จากนั้นอย่างระมัดระวัง ดูวิดีโอที่ลิงค์นี้.
- สารอาหาร 10 ชนิดที่จำเป็นสำหรับกระดูกสันหลังที่แข็งแรง- ในรายงานนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่าการรับประทานอาหารประจำวันของคุณควรเป็นอย่างไร เพื่อให้คุณและกระดูกสันหลังมีสุขภาพร่างกายและจิตใจที่ดีอยู่เสมอ ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มาก!
- คุณเป็นโรคกระดูกพรุนหรือไม่? จากนั้นเราขอแนะนำให้ศึกษาวิธีการรักษาเอวปากมดลูกและที่มีประสิทธิภาพ โรคกระดูกพรุนทรวงอกโดยไม่ต้องใช้ยา
ประกอบด้วยผ้าหลายชนิดที่ประสานกันอย่างใกล้ชิด ส่วนประกอบโครงสร้างหลักคือเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งประกอบด้วยเซลล์และสารระหว่างเซลล์ที่ชุบด้วยเกลือแร่ เซลล์กระดูกมีโครงสร้างและหน้าที่ต่างกัน 3 ประเภท ได้แก่ เซลล์สร้างกระดูก เซลล์สร้างกระดูก และเซลล์สร้างกระดูก
เซลล์สร้างกระดูก- เซลล์กระดูกอ่อนที่เพิ่มจำนวนและผลิตผลิตภัณฑ์จากสารระหว่างเซลล์
เซลล์กระดูก- ขั้นตอนสุดท้ายของชีวิตเซลล์สร้างกระดูก ล้อมรอบด้วยสารระหว่างเซลล์ - เซลล์สร้างกระดูก มีกระบวนการเชื่อมต่อกับเซลล์สร้างกระดูกที่อยู่ใกล้เคียง กระบวนการนี้ล้อมรอบด้วยสารระหว่างเซลล์ - ออดิโอไซต์ คานิลิคูลัส ซึ่งเชื่อมต่อกับลาคูนา ระบบ lacunocanalicular ถูกสร้างขึ้นโดยของเหลวไหลผ่านเพื่อให้สารอาหารและขนส่งไปยังเซลล์กระดูก
เซลล์กระดูก –เซลล์หลายนิวเคลียสขนาดใหญ่ที่ทำลายกระดูกของโครงสร้างที่ไม่เหมาะสม เกลือแคลเซียมจะถูกปล่อยออกมาซึ่งใช้ในการสร้างสารกระดูกใหม่และการเผาผลาญ
เนื้อเยื่อกระดูกเกิดจากสาร 2 ชนิด คือ อัดแน่นและเป็นรูพรุน
สารกระชับ– ในกรณีที่ต้องการความแข็งแรงของการแตกหัก (ไดอะฟิซิส, กะโหลกศีรษะ) จะมีการทำหน้าที่รองรับและกลไก หรือฟังก์ชันการแลกเปลี่ยน มีโครงสร้างกระดูกพรุน Osteon ประกอบด้วยคลองกลาง (หลอดเลือด) และแผ่นกระดูกที่มีความเข้มข้นตามแนวขอบซึ่งเป็นที่ตั้งของเซลล์กระดูก จำนวนแผ่นใน 1 กระดูกจะเพิ่มขึ้นตามอายุ (จาก 5 เป็น 12) คลองหลอดเลือดจะแคบลง
สารที่เป็นรูพรุน(กระดูก trabecular) - ประกอบด้วยคานกระดูกและ trabeculae ซึ่งอยู่ห่างจากกันอย่างหลวม ๆ และมีการจัดวางเวกเตอร์ มีส่วนร่วมในการรับรองกระบวนการเผาผลาญ สารที่เป็นรูพรุนอยู่ในตำแหน่งที่ต้องการความยืดหยุ่น (epiphyses) กล้ามเนื้อติดอยู่ที่ปลายกระดูกซึ่งกระตุ้นคันโยกของกระดูก พวกมันจะถูกเปลี่ยนรูป บีบอัด และกลับสู่ตำแหน่งเดิม - การเปลี่ยนรูปแบบยืดหยุ่น ในกรณีที่มีการละเมิดคาน - การเปลี่ยนรูปพลาสติก (ความแข็งแรงของกระดูก<).
เชิงกราน –ครอบคลุมกระดูกจากภายนอก (ยกเว้นกระดูกที่เชื่อมต่อกัน) เปลือกหนาแน่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันประกอบด้วยชั้นเส้นใย (เส้นใยหยาบ ฟังก์ชั่นการป้องกัน การรวมตัวกันของเอ็นและเส้นเอ็น) และชั้นสร้างกระดูกภายใน (ประกอบด้วยเซลล์สร้างกระดูก การสืบพันธุ์การเติบโตอย่างแข็งขัน) หลอดเลือดและเส้นประสาทผ่านกระดูกและฟื้นฟูการแตกหัก (ฟังก์ชันนี้จะลดลงตามอายุ)
ไขกระดูกตั้งอยู่ในคลองไขกระดูกของกระดูกท่อและระหว่างคานและ trabeculae ของสารที่เป็นรูพรุน ในคนหนุ่มสาว - ไขกระดูกแดง (เม็ดเลือด, การทำงานของภูมิคุ้มกันวิทยาและกระดูก) เมื่ออายุมากขึ้นจะถูกแทนที่ด้วยสีเหลือง แต่ไขกระดูกยังคงอยู่ในกระดูกสันอกและซี่โครง
เอนโดสต์- เนื้อเยื่อที่สร้างกระดูกเรียงรายไปตามคลองไขกระดูกและคานที่มีเนื้อกระดูกโปร่งของสารเป็นรูพรุน ประกอบด้วยเซลล์สร้างกระดูก
กระดูกอ่อนข้อ– ครอบคลุมถึงกระดูกที่ประกบกัน กระจายตัวไม่สม่ำเสมอบนพื้นผิว มันจะบางลงตามอายุ
ส่วนแร่กระดูกมี 2 ระยะ: ผลึก (ในรูปของผลึกเล็ก ๆ มีรูปร่างและขนาดเท่ากันในโรคที่พวกมันรวมกันเป็นกลุ่ม - ความแข็งแรงลดลง) อสัณฐาน (ไม่มีการออกแบบโครงสร้างแสดงด้วยแคลเซียมฟอสเฟตและเคลื่อนที่ได้ รวมอยู่ในเมแทบอลิซึม ).
คอลลาเจนกระดูก-หมายถึงโปรตีนจากเส้นใย หน่วยโครงสร้างที่เล็กที่สุดคือคอลลาเจนไฟบริล ซึ่งรวมเป็นเส้นใยแล้วรวมเป็นมัด หากประเภทของคอลลาเจนเปลี่ยนไป คอลลาเจนจะสูญเสียการเชื่อมต่อกับผลึกและแร่ธาตุจะลดลง มีคอลลาเจนทั้งหมด 13 ชนิด ชนิดที่ 1 เด่น - 90% คอลลาเจน 4 และ 5 - 5% โปรตีนที่ไม่ใช่คอลลาเจน - 5%
โครงสร้างมีความโดดเด่น epiphyses– กระดูกเชิงกรานและส่วนปลายมีลักษณะเป็นรูพรุนมีโครงสร้างเป็นลำแสง ระหว่างคานจะมีไขกระดูกสีแดง ขึ้นอยู่กับภาระสูงสุด ไดอะฟิซิส– สารกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัด เชิงกรานถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์สร้างกระดูก (การเจริญเติบโตในความกว้าง) อภิปรัชญา– ตั้งอยู่ระหว่าง epiphysis และ diaphysis ประกอบด้วยสารที่เป็นรูพรุน ในคนหนุ่มสาวจะมีกระดูกอ่อน metaphyseal – การเจริญเติบโตตามความยาว อะโพฟิสิส(tubercles) - ทำจากสารที่เป็นรูพรุนมีจุดแข็งของขบวนการสร้างกระดูกเพิ่มเติมซึ่งเติบโตเป็นแกนหลักในระยะสุดท้าย (ในช่วงวัยแรกรุ่น)
หลักการของการถ่ายภาพรังสี:
เมื่อทำการถ่ายภาพรังสีวินิจฉัย แนะนำให้ถ่ายภาพในการฉายภาพอย่างน้อยสองครั้ง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเอ็กซ์เรย์เป็นภาพแบนของวัตถุสามมิติ และด้วยเหตุนี้จึงสามารถกำหนดตำแหน่งโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่ตรวจพบได้โดยใช้ 2 การฉายภาพเท่านั้น
54 . ประเภทของขบวนการสร้างกระดูก ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่ออัตราการเจริญเติบโตและพัฒนาการของโครงกระดูก กระดูก Bi-epiphyseal และ mono-epiphyseal ของแขนขา
ประเภทของขบวนการสร้างกระดูก:
เอนโดคอนดราล– การแทนที่เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของโครงกระดูกเดิมด้วยเนื้อเยื่อกระดูกจากภายในกระดูกกระดูกอ่อน
ปริคอนดราล– การแทนที่เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของโครงกระดูกเดิมด้วยกระดูกจากผิวกระดูกอ่อน
เอ็นโดเดสมัล– กระดูกพัฒนาโดยตรงจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยการวางจุดโฟกัสของขบวนการสร้างกระดูกไว้ (กระดูกของศีรษะ, เซซามอยด์)
กระดูก Bi-epiphyseal ของแขนขา - กระดูกต้นแขน, กระดูกโคนขา
กระดูก Monoepiphyseal ของแขนขา - metacarpal, metatarsal, fetlock, coronoid, กรงเล็บ/กรงเล็บ/กีบเท้า
ปัจจัย: พันธุกรรม สภาพแวดล้อมภายนอก (สภาวะกักขัง ผลกระทบต่อร่างกาย โภชนาการ) การออกกำลังกาย
Apophysitis Calcaneal ในเด็กหรือ Osteochondropathy (OCP) เป็นพยาธิสภาพที่มีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตบกพร่องของเนื้อเยื่อกระดูกของส้นเท้าในตำแหน่งที่ยึดติดกับเอ็นร้อยหวาย กล่าวอีกนัยหนึ่ง โรคนี้เรียกว่าโรคของเซเวอร์ ซึ่งมักเกิดในเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี
กายวิภาคของอะโพฟิซิสติส
สังเกตได้ว่าหลังคลอดบุตร กระดูกของเขาเป็นกระดูกอ่อนบางชนิดซึ่งบางส่วนพัฒนาเป็นกระดูกแข็ง ในขณะที่การสร้างกระดูกจากกระดูกแคลคาเนียลพัฒนาขึ้น พื้นที่ขนาดใหญ่หนึ่งจุดในส่วนกลางของกระดูกอ่อนส้นเท้าจะสังเกตได้ว่ามีการสร้างกระดูกขึ้นมา บริเวณส้นเท้านี้เป็นบริเวณหลักในการพัฒนาเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งจะค่อยๆ เข้ามาแทนที่กระดูกอ่อน โซนที่สองของการสร้างกระดูกอาจเรียกว่า apophysis - ส่วนหลังของกระดูกส้นเท้า
ในช่องว่างระหว่างทั้งสองบริเวณจะมีชั้นกระดูกอ่อนซึ่งจะหายไปเมื่อบุคคลมีอายุครบ 16 ปี หลังจากนั้นบริเวณกระดูกทั้งสองนี้จะรวมกันเป็นหนึ่งเดียว
สาเหตุ
การอักเสบที่ด้านหลังของกระดูกส้นเท้าเกิดขึ้นเนื่องจากในขณะที่มีการพัฒนากระดูกใหม่จะเริ่มก่อตัวในบริเวณที่มีการเจริญเติบโต โซนการเจริญเติบโตคือแผ่น epiphyseal หรือ physis ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่กำลังเติบโตที่ปลายกระดูกยาว ด้วยความกดดันที่มากเกินไปและซ้ำๆ ในพื้นที่การเจริญเติบโตนี้ อาจเกิดการอักเสบได้เช่นเดียวกับอาการปวดที่เกิดขึ้น
เหตุผลต่อไปคือการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของกระดูกของเด็ก ดังนั้นการยืดตัวของกระดูกทำให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อน่องและเอ็นร้อยหวายซึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกส้นเท้า
กระบวนการอักเสบอาจรุนแรงขึ้นได้ด้วยการสวมรองเท้าส้นแบน เช่น รองเท้าบัลเล่ต์หรือรองเท้าผ้าใบ ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนเด็กสามารถเดินได้ด้วยเท้าเท่านั้น ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค ได้แก่ :
- โหลดมากเกินไปซึ่งส่งผลเสียต่อกระดูกที่มีรูปร่างไม่สมบูรณ์
- วิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงมากเกินไปและการเดินเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการอักเสบและอาการปวดในกระดูกส้นเท้า
- หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะขาดวิตามินโดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดแคลเซียมในร่างกายจะส่งผลเสียต่อการก่อตัวของกระดูกโดยทั่วไป
- การปรากฏตัวของความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของกระดูกซึ่งอาจทำให้เกิดการเสียรูปของ apophysis ของ calcaneus;
- การปรากฏตัวของน้ำหนักเกินและโรคอ้วน;
- โรคกระดูกที่มีอยู่สามารถทำให้เกิดโรคอื่นได้ รวมทั้งการเสื่อมของกระดูกแคลคาเนียล
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- ลักษณะเฉพาะของการเดินของเด็กซึ่งกระบวนการปกติและสม่ำเสมอในการกระจายน้ำหนักบนเท้าทั้งหมดจะไม่เกิดขึ้น แต่เกิดขึ้นที่ส้นเท้าเท่านั้น
อาการและการวินิจฉัย
Apophysitis Calcaneal มาพร้อมกับอาการที่สำคัญที่สุด - ความเจ็บปวดที่ครอบคลุมกลีบด้านหลังและด้านข้างของบริเวณส้นเท้า ส้นเท้าจะเจ็บบริเวณส่วนล่างพบได้น้อย หากแขนขาได้พัก อาการปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์หรือรุนแรงน้อยลง แต่เมื่อออกแรงและพยายามเดิน อาการปวดก็กลับมาทวีความรุนแรงมากขึ้น
นอกจากความเจ็บปวดแล้ว อาจเกิดอาการบวมเล็กน้อยในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และอุณหภูมิในพื้นที่อาจเพิ่มขึ้นด้วย บางครั้งเด็กอาจถึงกับเดินกะโผลกกะเผลกเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
แม้จะเจ็บปวด แต่การวินิจฉัยนี้สามารถทำได้หลังจากการวิจัยเชิงลึกเท่านั้น สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในกรณีนี้คือการเอ็กซ์เรย์ซึ่งดำเนินการในการฉายหลายครั้ง การวิเคราะห์นี้ปลอดภัยสำหรับเด็กอย่างยิ่งเนื่องจากไม่มีรังสีที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่า X-ray เป็นอุปกรณ์ที่มีการตั้งค่าอัตโนมัติซึ่งส่งรังสีที่เป็นอันตรายในปริมาณที่น้อยที่สุดและไม่ทำให้ร่างกายของเด็กได้รับแสงมากเกินไป คลื่นวิทยุเอ็กซ์เรย์มุ่งตรงไปยังบริเวณที่เสียหาย แต่เซลล์ที่แข็งแรงจะไม่ถูกทำลาย
ก่อนอื่นเลย วิธีการวินิจฉัยนี้จำเป็น เพื่อแยกโรคอื่น ๆ ที่มีอาการเจ็บปวด
วิธีการรักษาโรค?
หลังจากผ่านวิธีการวินิจฉัยที่จำเป็นแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสมซึ่งประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:
- วิตามินบำบัด ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า จำเป็นต้องรับประทานอาหารให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ทุกวันที่มีแคลเซียม แมกนีเซียม และฟอสฟอรัส รวมทั้งรักษาอาหารที่เหมาะสม เพื่อเติมเต็มร่างกายด้วยวิตามินดี แนะนำให้บริโภคน้ำมันปลา แต่ต้องแบ่งรับประทาน การบริโภคผักและผลไม้สดยังมีประโยชน์ต่อกระดูกและร่างกายโดยรวมอีกด้วย
- หากเนื้อเยื่อกระดูกเริ่มเสื่อม แนะนำให้ทานกรดแอสคอร์บิก (3 กรัมทุกวัน) เป็นเวลา 1 เดือน การรักษานี้จำเป็นเนื่องจากกระดูกของบุคคลไม่มีความแข็งแรงคงที่รวมถึงเด็กด้วย เปอร์เซ็นต์ความแข็งแรงของกระดูกขึ้นอยู่กับปริมาณแคลเซียมและวิตามินซีซึ่งก็คือกรดแอสคอร์บิกที่เข้าสู่ร่างกาย
- ให้การพักผ่อนแก่แขนขาและจำกัดการออกกำลังกาย
- พลศึกษาและการนวด การรักษาเช่นการออกกำลังกายพิเศษและการนวดนั้นกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นโดยขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของการพัฒนาของโรคดังกล่าว นอกจากนี้แพทย์ควรติดตามประสิทธิภาพของเด็กเพื่อไม่ให้ทำร้ายตัวเองมากยิ่งขึ้น ดังนั้นภาระควรอยู่ในระดับปานกลางและการเพิ่มขึ้นควรค่อยเป็นค่อยไป การนวดเมื่อเจ็บป่วยจะช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวดรวมทั้งเสริมสร้างโครงสร้างกล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกที่เปราะบางอยู่แล้วของเด็ก บรรทัดฐานคือต้องดำเนินการตามขั้นตอนทุกวัน
- การรักษาด้วยการบำบัดแบบ Balneotherapy ช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวดในโรคต่างๆ เช่น apophysitis รวมถึงกำจัดกระบวนการอักเสบ อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าวิธีการรักษานี้ไม่ได้ระบุไว้สำหรับเด็กที่ป่วยทุกคน ดังนั้นจึงห้ามใช้หากคุณมีวัณโรคเฉียบพลัน, หลอดเลือด, การไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, เบาหวานหรือเชื้อราที่ผิวหนัง
- Apophysitis สามารถรักษาได้ด้วยยาที่ช่วยลดอาการเจ็บปวดได้ ดังนั้นจึงมีการใช้ขี้ผึ้งและครีมและสำหรับอาการปวดบ่อยครั้งจึงใช้ยาไอบูโพรเฟน
- รองเท้าที่เหมาะสมและสบายเท่านั้นที่จะช่วยกำจัดโรคได้ ตามกฎแล้วมันไม่ควรมีพื้นรองเท้าแบนเกินไป ควรมีส้นเท้าเล็ก ที่ดีที่สุด รองเท้าควรอยู่ในกระดูก
- การแช่เท้าจะช่วยลดอาการปวดและบรรเทาอาการอักเสบได้ ดังนั้นคุณสามารถเติมยาต้มคาโมมายล์หรือเกลือลงในน้ำได้ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตบริเวณแขนขา ทำตามขั้นตอนที่คล้ายกันตลอดการรักษาโดยใช้วิธีอื่น
การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน
apophysis ของ calcaneus สามารถกำจัดได้อย่างครอบคลุมโดยใช้ยาไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเยียวยาชาวบ้านด้วย:
- ความร้อนและความเย็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสลับกันจะช่วยลดความรุนแรงของอาการปวดส้นเท้า ในการทำเช่นนี้ คุณสามารถใช้ชามสองใบแล้วเทน้ำอุ่นลงในชามใบหนึ่ง และน้ำเย็นลงในชามใบที่สอง จากนั้นจึงสลับเท้าลงในชามทั้งสอง คุณยังสามารถนวดเท้าที่ได้รับผลกระทบด้วยก้อนน้ำแข็งได้ แต่ต้องไม่เกิน 8 นาที
- การอาบน้ำเกลือร้อนจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ดังนั้นแนะนำให้ใช้เกลือ 400 กรัมต่อของเหลว 1 ลิตร หลังจากเจือจางเกลือในน้ำแล้ว ให้วางเท้าลงในภาชนะที่ใส่สารละลายแล้วปล่อยทิ้งไว้ 30 นาที
- นอกจากนี้ยังใช้ส่วนผสมกับไข่ดิบในการรักษาโรคอะพอฟิซิสติส ก่อนเตรียมผลิตภัณฑ์ต้องเก็บไข่ไว้ในภาชนะที่มีน้ำส้มสายชูเป็นเวลา 12 วัน หลังจากเวลานี้ต้องปอกเปลือกไข่บดและเติมเนย 50 กรัม
- หัวไชเท้าสีดำใช้เป็นสารเติมแต่งในการบีบอัด ในการทำเช่นนี้ให้ล้างผลไม้และเสียดสีโดยไม่ต้องเอาเปลือกออก วางเยื่อกระดาษที่เตรียมไว้ในผ้าแล้วนำไปใช้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ด้านบนคุณต้องสวมกระเป๋าและถุงเท้าทำด้วยผ้าขนสัตว์ แนะนำให้ทำขั้นตอนนี้ทุกวันจนกว่าอาการปวดและการอักเสบจะหมดไป
- วางมันฝรั่งต้มลงในชาม พักให้เย็นเล็กน้อย แล้วบดจนละเอียด เพิ่ม Lugol ลงในน้ำซุปข้นที่ได้ จุ่มเท้าลงในน้ำซุปข้นแล้วแช่ไว้ 5 นาที จากนั้นจึงสวมถุงเท้าขนสัตว์ลงไป
- กระเทียมมีประสิทธิภาพไม่น้อยหรือเป็นเนื้อที่สามารถหาได้จากการบดในการกดกระเทียม ใช้เยื่อกระดาษที่เกิดกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยใช้ผ้ากอซพันไว้ด้านบน ขั้นตอนนี้ดำเนินการนานกว่า 4 ชั่วโมง
สามารถป้องกันโรคกระดูกพรุนได้หรือไม่?
- รองเท้าที่เหมาะสม: ไม่แคบ ไม่กว้างเกินไป และส้นรองเท้าเล็ก
- การออกกำลังกายที่เหมาะสมซึ่งไม่ควรมากเกินไป
- การนวดทุกวันด้วยการถูและกดการเคลื่อนไหว
- ชั้นเรียนในสระน้ำ
ไม่ว่าในกรณีใดอาการปวดที่เท้าจะไม่เกิดขึ้นเองและหากต้องการทราบลักษณะของอาการดังกล่าวขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์
สวัสดี
เมื่อวันที่ 25 เมษายน เขาตกลงมาจากความสูง 4.5 เมตร ลงบนหลังของเขา การบีบอัดกระดูกสันหลังหัก วันที่ 29 กรกฎาคม ฉันได้รับ CT scan อีกครั้ง สรุป: ภาพ CT ของการแตกหักจากการกดทับของร่างกายของกระดูกสันหลัง tH12 โดยมีความเสียหายอย่างเด่นชัดต่อ apophysis จากด้านหน้า, การแตกหักจากการกดทับของร่างกายของกระดูกสันหลัง L1, การแตกหักของกระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลัง Th11 ขณะที่ตรวจตำแหน่งของเศษกระดูกอยู่ในเกณฑ์ดี สัญญาณของภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนล่างและกระดูกสันหลังส่วนเอว จะทำอย่างไรต่อไป?
การแตกหักจากการกดทับเช่นเดียวกับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังอื่นๆ เป็นการบาดเจ็บที่ค่อนข้างอันตราย แม้ว่าการวินิจฉัยจะบ่งชี้ถึงสภาพที่น่าพอใจของชิ้นส่วนกระดูกและสัญญาณของภาวะกระดูกพรุน แต่คุณก็ไม่ได้กังวลอย่างไร้เหตุผล
การบาดเจ็บดังกล่าวมักเกิดขึ้นในระหว่างการล้ม ทำให้กระดูกสันหลังที่เสียหายถูกกดลงในช่องของกระดูกสันหลัง บีบไขสันหลังและรากประสาท เป็นเพราะการทำลายแผ่นดิสก์ intervertebral ที่ทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุนในพื้นที่ต่างๆ ของกระดูกสันหลังและอาการปวดตะโพก หากคุณไม่ใส่ใจกับปัญหาในตอนนี้ อาจส่งผลให้เกิดกระบวนการอัมพาตของแขนขาที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้
สิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือโรคที่ปลายประสาทอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที เศษชิ้นส่วนที่หดหู่เข้าไปในร่างกายของกระดูกสันหลังด้านบนหรือด้านล่างจะค่อยๆทำให้ช่องกระดูกสันหลังแคบลงซึ่งขัดขวางการเข้าถึงการไหลเวียนของเลือดไปยังต่อมน้ำเหลืองทำให้เกิดการพัฒนาของการตีบ เกิดขึ้น:
- อาการปวดเพิ่มขึ้น
- อาการบวมและชาตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
- ความสามารถด้านความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลงและปัญหาอื่น ๆ อีกมากมาย
การพยายามรักษาโรคด้วยตัวเองไม่มีประโยชน์ การบาดเจ็บดังกล่าวตลอดระยะเวลาของกระบวนการพักฟื้นจะได้รับการรักษาโดยการซ่อมแซมส่วนที่เสียหาย ใช้วิธีการรักษาแบบผสมผสานโดยคำนึงถึงระยะของความเสียหาย ได้รับการแต่งตั้ง –
- การรักษาด้วยยา
- การบำบัดด้วยตนเอง
- ขั้นตอนกายภาพบำบัด
- กายภาพบำบัดบูรณะ
- ให้ความสนใจกับยาที่แพทย์จะสั่งให้คุณ หลายคนมีข้อผิดพลาดและผลข้างเคียงมากมาย
- เพื่อหลีกเลี่ยงการต้องนั่งรถเข็น เมื่อเลือกผู้ควบคุมด้วยมือ ให้สอบถามเกี่ยวกับคุณสมบัติของเขา
- หากมีโรคประจำตัวควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
- ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดหลายอย่างมีข้อห้ามสำหรับโรคบางชนิด
- หากคุณทำกายภาพบำบัดด้วยตัวเอง ให้ออกกำลังกายช้าๆ และหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหัน
การก่อตัวของกระดูกใด ๆ เกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันอายุน้อยที่มีต้นกำเนิดจาก mesenchymal - เซลล์สร้างกระดูกซึ่งผลิตสารกระดูกระหว่างเซลล์ซึ่งมีบทบาทสนับสนุนหลัก จากการพัฒนาโครงกระดูก 3 ขั้นตอนที่ระบุไว้กระดูกสามารถพัฒนาบนพื้นฐานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือกระดูกอ่อนดังนั้นขบวนการสร้างกระดูกประเภทต่อไปนี้ (osteogenesis) จึงมีความโดดเด่น
1.ขบวนการสร้างกระดูก Endesmal(en - inside, desme - ligament) เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกระดูกหลัก, ผิวหนัง, กระดูก
ในพื้นที่หนึ่งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของตัวอ่อนซึ่งมีโครงร่างของกระดูกในอนาคตเกาะของสารกระดูก (จุดสร้างกระดูก) ปรากฏขึ้นเนื่องจากกิจกรรมของเซลล์สร้างกระดูก จากจุดศูนย์กลางปฐมภูมิ กระบวนการสร้างกระดูกจะแพร่กระจายไปทุกทิศทางในลักษณะรัศมีโดยการใส่ (การทับถม) สารกระดูกตามแนวขอบ ชั้นผิวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดจากกระดูกจำนวนเต็มยังคงอยู่ในรูปแบบของเชิงกรานซึ่งทำให้กระดูกมีความหนาเพิ่มขึ้น
2.ขบวนการสร้างกระดูกรอบนอก(peri - รอบ, chondros - กระดูกอ่อน) เกิดขึ้นบนพื้นผิวด้านนอกของกระดูกอ่อนของกระดูกโดยมีส่วนร่วมของ perichondrium
พื้นฐาน mesenchymal ซึ่งมีโครงร่างของกระดูกในอนาคตกลายเป็น "กระดูก" ที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและเป็นตัวแทนของกระดูกกระดูกอ่อน เนื่องจากการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกของเพอริคอนเดรีย ซึ่งปกคลุมกระดูกอ่อนจากภายนอก เนื้อเยื่อกระดูกจึงถูกสะสมบนพื้นผิวโดยตรงภายใต้เพอริคอนเดรียม ซึ่งค่อยๆ เข้ามาแทนที่เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและสร้างสารกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัด
3. ด้วยการเปลี่ยนแปลงของแบบจำลองกระดูกกระดูกอ่อนไปสู่กระดูก perichondrium จะกลายเป็นเชิงกรานและการสะสมของเนื้อเยื่อกระดูกเพิ่มเติมเกิดขึ้นโดยค่าใช้จ่ายของเชิงกราน - ขบวนการสร้างกระดูกเชิงกราน ดังนั้นการสร้างกระดูกบริเวณรอบช่องท้องและช่องท้องจึงติดตามกัน
4.ขบวนการสร้างกระดูกเอนโดคอนดราล(endo, กรีก - ภายใน, chondros - กระดูกอ่อน) เกิดขึ้นภายในกระดูกอ่อนพื้นฐานโดยมีส่วนร่วมของ perichondrium ซึ่งให้กระบวนการที่มีหลอดเลือดเข้าไปในกระดูกอ่อน เนื้อเยื่อที่สร้างกระดูกเจาะลึกเข้าไปในกระดูกอ่อนพร้อมกับหลอดเลือดจะทำลายกระดูกอ่อนที่เคยผ่านการกลายเป็นปูน (การสะสมของปูนขาวในกระดูกอ่อนและการเสื่อมสภาพของเซลล์) และก่อตัวเป็นเกาะของเนื้อเยื่อกระดูก (จุดสร้างกระดูก) ที่ใจกลางของกระดูกอ่อน แบบจำลองกระดูกอ่อน
การแพร่กระจายของกระบวนการเอนโดคอนดราล ขบวนการสร้างกระดูกจากกึ่งกลางไปจนถึงรอบนอกทำให้เกิดสารกระดูกเป็นรูพรุน ไม่มีการเปลี่ยนแปลงโดยตรงของกระดูกอ่อนเป็นกระดูก แต่เป็นการทำลายและแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูกใหม่
ธรรมชาติและลำดับของขบวนการสร้างกระดูกยังถูกกำหนดตามหน้าที่โดยการปรับตัวของสิ่งมีชีวิตให้เข้ากับสิ่งแวดล้อม ดังนั้น ในสัตว์มีกระดูกสันหลังในน้ำ (เช่น ปลาเทเลออส) มีเพียงส่วนตรงกลางของกระดูกเท่านั้นที่จะสร้างขบวนการสร้างกระดูกโดยการสร้างกระดูกบริเวณรอบกระดูก ซึ่งเช่นเดียวกับคันโยกอื่นๆ จะได้รับภาระจำนวนมาก (นิวเคลียสของขบวนการสร้างกระดูกปฐมภูมิ) สิ่งเดียวกันนี้พบได้ในสัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำ โดยที่ส่วนตรงกลางของกระดูกจะมีการสร้างกระดูกเป็นบริเวณกว้างกว่าในปลา เมื่อการเปลี่ยนผ่านสู่พื้นดินครั้งสุดท้าย โครงกระดูกมีความต้องการใช้งานมากขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับการเคลื่อนไหวของร่างกายบนบกได้ยากกว่าในน้ำ และภาระบนกระดูกที่มากขึ้น
ดังนั้นในสัตว์มีกระดูกสันหลังบนบกจุดที่สองของขบวนการสร้างกระดูกจึงปรากฏขึ้น ซึ่งในสัตว์เลื้อยคลานและนกส่วนต่อพ่วงของกระดูกก็แข็งตัวด้วยการสร้างกระดูกผ่านการสร้างกระดูกของเอ็นโดคอนดราล ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ปลายของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อยังได้รับจุดขบวนการสร้างกระดูกอิสระอีกด้วย
ลำดับนี้ยังคงอยู่ในกระบวนการสร้างเซลล์ของมนุษย์ ซึ่งขบวนการสร้างกระดูกจะถูกกำหนดตามหน้าที่เช่นกัน และเริ่มต้นจากบริเวณส่วนกลางของกระดูกที่มีการโหลดมากที่สุด
ดังนั้น ประการแรก ในเดือนที่ 2 ของชีวิตมดลูก ประเด็นหลักจะเกิดขึ้นจากการที่ส่วนหลักของกระดูกพัฒนา รับภาระมากที่สุด คือ ร่างกาย หรือ ไดอะฟิซิส, diaphysis, กระดูกท่อ (dia, กรีก - ระหว่าง, phyo - เติบโต; ส่วนหนึ่งของกระดูกที่เติบโตระหว่าง epiphyses) และส่วนปลายของ diaphysis เรียกว่า metaphyses, metaphysis (meta - หลัง, หลัง) พวกมันสร้างกระดูกผ่านการสร้างกระดูกในปริและเอนโดคอนดราล
จากนั้นไม่นานก่อนเกิดหรือในปีแรกหลังคลอดจุดรองจะปรากฏขึ้นซึ่งปลายของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อนั้นถูกสร้างขึ้นโดยการสร้างกระดูกของเอ็นโดดอนดราลเช่น epiphyses, epiphysis (การเจริญเติบโต, epi - เหนือ), กระดูกท่อ นิวเคลียสขบวนการสร้างกระดูกที่ปรากฏตรงกลางเอพิฟิซิสกระดูกอ่อนจะเติบโตและกลายเป็นเอพิฟิซิสของกระดูกซึ่งสร้างขึ้นจากสสารที่เป็นรูพรุน จากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนดั้งเดิมนั้น มีเพียงชั้นบางๆ เท่านั้นที่ยังคงอยู่บนพื้นผิวของเอพิฟิซิสซึ่งคงอยู่ได้ตลอดชีวิต ทำให้เกิดกระดูกอ่อนข้อ
ในเด็กคนหนุ่มสาวและแม้แต่ผู้ใหญ่เกาะแห่งขบวนการสร้างกระดูกเพิ่มเติมก็ปรากฏขึ้นซึ่งส่วนใดของกระดูกแข็งตัวประสบกับแรงฉุดเนื่องจากการเกาะติดของกล้ามเนื้อและเอ็นที่เรียกว่า apophyses, apophysis (กระบวนการ, aro - จาก): ตัวอย่างเช่น trochanter ที่มากขึ้นของกระดูกโคนขาหรือจุดเสริมในกระบวนการของกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งสร้างกระดูกในผู้ใหญ่เท่านั้น
ธรรมชาติของขบวนการสร้างกระดูกที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างของกระดูกก็ถูกกำหนดตามหน้าที่เช่นกัน ดังนั้น กระดูกและส่วนของกระดูก ซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยสารกระดูกที่เป็นรูพรุน (กระดูกสันหลัง กระดูกสันอก กระดูก carpal และกระดูก tarsal epiphyses ของกระดูก tubular ฯลฯ) ทำให้เกิดกระดูกที่เอ็นโดคอนดราล และกระดูกและส่วนของกระดูก สร้างขึ้นพร้อมกันจากสารที่มีลักษณะเป็นรูพรุนและมีขนาดกะทัดรัด (ฐานของกะโหลกศีรษะ ไดอะฟิซิสของกระดูกท่อ ฯลฯ) พัฒนาผ่านขบวนการสร้างกระดูกในช่องท้องและส่วนปลาย
กระดูกมนุษย์จำนวนหนึ่งเป็นผลมาจากการหลอมรวมของกระดูกที่มีอยู่ในสัตว์อย่างอิสระ สะท้อนให้เห็นถึงกระบวนการฟิวชั่นนี้ การพัฒนาของกระดูกดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากจุดโฟกัสของขบวนการสร้างกระดูก ซึ่งสอดคล้องกับจำนวนและตำแหน่งกับจำนวนกระดูกที่หลอมรวม ดังนั้นกระดูกสะบักของมนุษย์จึงพัฒนามาจากกระดูก 2 ชิ้นที่เกี่ยวข้องกับผ้าคาดไหล่ของสัตว์มีกระดูกสันหลังชั้นล่าง (กระดูกสะบักและคอราคอยด์)
ดังนั้นนอกจากแกนหลักแล้ว ขบวนการสร้างกระดูกในร่างกายของกระดูกสะบัก จุดแข็งของขบวนการสร้างกระดูกปรากฏขึ้นในกระบวนการคอราคอยด์ (อดีตคอราคอยด์) กระดูกขมับซึ่งเติบโตร่วมกันจากกระดูก 3 ชิ้น จะสร้างกระดูกจากนิวเคลียสของกระดูก 3 กลุ่ม ดังนั้นการสร้างกระดูกของกระดูกแต่ละชิ้นจึงสะท้อนถึงกระบวนการที่ถูกกำหนดตามหน้าที่ของสายวิวัฒนาการของมัน
การเจริญเติบโตของกระดูก
การเจริญเติบโตที่ยาวนานของสิ่งมีชีวิตและความแตกต่างอย่างมากระหว่างขนาดและรูปร่างของกระดูกของตัวอ่อนและกระดูกขั้นสุดท้ายนั้นทำให้การปรับโครงสร้างใหม่ในระหว่างการเจริญเติบโตเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ในกระบวนการปรับโครงสร้างใหม่พร้อมกับการก่อตัวของกระดูกใหม่มีกระบวนการสลาย (การสลาย) ของเก่าแบบคู่ขนานซึ่งส่วนที่เหลือสามารถมองเห็นได้ในหมู่กระดูกที่เพิ่งสร้างใหม่ (ระบบแผ่น "อินเทอร์คาเลต") การสลายเป็นผลมาจากการทำงานของเซลล์พิเศษในกระดูก - เซลล์สร้างกระดูก (clasis, Greek - การแตกหัก)
ต้องขอบคุณงานชิ้นหลังที่ทำให้กระดูกเอนโดคอนดราลของ diaphysis เกือบทั้งหมดถูกดูดซับและมีโพรงเกิดขึ้น (โพรงไขกระดูก) ชั้นของกระดูกเชิงกรานก็ผ่านการสลายเช่นกัน แต่แทนที่เนื้อเยื่อกระดูกจะหายไป ชั้นใหม่จะถูกสะสมไว้ที่ด้านข้างของเชิงกราน ส่งผลให้กระดูกอ่อนมีความหนามากขึ้น
ตลอดช่วงวัยเด็กและวัยรุ่น ชั้นกระดูกอ่อนยังคงอยู่ระหว่างเอพิฟิซิสและเมตาฟิซิส เรียกว่ากระดูกอ่อนเอพิไฟซีลหรือแผ่นการเจริญเติบโต เนื่องจากกระดูกอ่อนนี้กระดูกจึงมีความยาวเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์ซึ่งสะสมสารกระดูกอ่อนที่อยู่ตรงกลาง ต่อจากนั้นการแพร่กระจายของเซลล์จะหยุดลงกระดูกอ่อน epiphyseal ยอมจำนนต่อแรงกดดันของเนื้อเยื่อกระดูกและ metaphysis จะรวมเข้ากับ epiphysis - ได้รับ synostosis (การหลอมรวมของกระดูก)
ดังนั้นการสร้างกระดูกและการเจริญเติบโตของกระดูกเป็นผลมาจากกิจกรรมที่สำคัญของเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์สร้างกระดูกซึ่งทำหน้าที่ตรงกันข้ามกับการสะสมและการสลาย - การสร้างและการทำลาย ดังนั้น ในตัวอย่างของการพัฒนากระดูก เราจึงเห็นการสำแดงของกฎวิภาษวิธีแห่งเอกภาพและการดิ้นรนของสิ่งที่ตรงกันข้าม “การมีชีวิตอยู่หมายถึงการตาย” (Marx K., Engels F. Soch., 2nd ed., vol. 20, p. 611)
ตามการพัฒนาและการทำงานที่อธิบายไว้ ชิ้นส่วนต่อไปนี้มีความโดดเด่นในกระดูกแต่ละท่อ (ดูรูปที่ 7):
1. ร่างกายของกระดูก diaphysisเป็นท่อกระดูกที่มีไขกระดูกสีเหลืองในผู้ใหญ่และทำหน้าที่สนับสนุนและปกป้องเป็นหลัก ผนังของท่อประกอบด้วยสารที่มีขนาดกะทัดรัดหนาแน่น substantia Compacta ซึ่งแผ่นกระดูกตั้งอยู่ใกล้กันมากและก่อตัวเป็นมวลหนาแน่น
สารกระชับ ไดอะฟิซิสแบ่งออกเป็น 2 ชั้นตามขบวนการสร้างกระดูก 2 แบบ คือ
1) เปลือกนอก(เยื่อหุ้มสมอง - เปลือก) เกิดขึ้นจากขบวนการสร้างกระดูกจากเยื่อหุ้มสมองหรือเชิงกรานจากบริเวณที่มันรับหลอดเลือดที่เลี้ยงมัน
2) ชั้นในเกิดขึ้นจากขบวนการสร้างกระดูกของเอ็นโดดอนดราและรับสารอาหารจากหลอดเลือดไขกระดูก
ปลายของไดอะฟิซิสที่อยู่ติดกับกระดูกอ่อนเอพิไฟซีล - อภิปรัชญาพวกมันพัฒนาไปพร้อมกับ diaphysis แต่มีส่วนร่วมในการเติบโตของกระดูกในความยาวและประกอบด้วยสารที่เป็นรูพรุน substantia spongiosa เซลล์ของ “ฟองน้ำกระดูก” มีไขกระดูกสีแดง
2. ปลายข้อของกระดูกแต่ละท่อซึ่งอยู่อีกด้านหนึ่งของกระดูกอ่อนเอพิไฟซีล epiphyses- พวกมันยังประกอบด้วยสารที่เป็นรูพรุนซึ่งมีไขกระดูกสีแดง แต่ต่างจากเมตาไฟซีสตรงที่พวกมันพัฒนาเอนโดคอนดรัลจากจุดขบวนการสร้างกระดูกอิสระซึ่งอยู่ตรงกลางของกระดูกอ่อนเอพิฟิซิส ด้านนอกมีพื้นผิวข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของข้อต่อ
3. กระดูกยื่นออกมาใกล้กับเอพิฟิซิส - apophysesซึ่งกล้ามเนื้อและเอ็นยึดเกาะอยู่
อะพอฟิซิสขบวนการสร้างกระดูกจากจุดขบวนการสร้างกระดูกที่ฝังอยู่ในกระดูกอ่อนอย่างอิสระและสร้างขึ้นจากสารที่เป็นรูพรุน
ในกระดูกที่ไม่ใช่ท่อ แต่พัฒนามาจากหลายจุดของขบวนการสร้างกระดูก สามารถแยกแยะส่วนที่คล้ายกันได้