5. metatars kırığı. Ayağın metatarsal kemiğinin kırığı. Metatars kırığı sonrası ayak nasıl geliştirilir?

İnsan ayağı farklı bağ, kas ve kemik gruplarını içeren karmaşık bir anatomik yapıya sahiptir. Uzuvların bu kadar karmaşık yapısında, metatarslar önemli bileşenler olarak kabul edilir, bu nedenle kırıldıklarında sıklıkla birçok sorun ortaya çıkar. Bacak desteğindeki herhangi bir kusur, olumsuz sonuçları nedeniyle tehlikelidir, bu nedenle bir yaralanma durumunda ne kadar ciddi olduğunu hemen öğrenmek önemlidir. 5. metatarsal kemiğin kırılması sıklıkla meydana gelir, bundan sonra rehabilitasyon önlemlerine özel dikkat gösterilmesi gerekir.

Genel yaralanma kavramı ve çeşitleri

Metatars kırığı oldukça yaygın bir yaralanma türüdür. Bu, ayak tabanının önünde yer alması ve oldukça kırılgan kabul edilmesi nedeniyle konumuyla açıklanmaktadır. Ağır yükler, darbeler ve daha birçok faktör yaralanmalara yol açmaktadır. Bu tür hasarlar belirli göstergelere göre sınıflandırılır. Yani yalnızca bir kemik kırıldığında buna genellikle tek kemik denir. Ve iki veya daha fazla kemik deforme olduğunda, bu tür bir kırılmanın çoklu olduğu sonucuna varabiliriz (sağdaki fotoğraftaki örnek).

Taban, diafiz ya da boyundaki hasarların yanı sıra yaralanmalar şekil ve lokasyona göre de farklı olabiliyor. Örneğin kırılma şekilleri eğik, enine, kama şeklinde ve T şeklinde olabilir. Tedaviyi reçete ederken bu faktör önemli kabul edilir ve rehabilitasyon döneminin yöntemlerini belirler.

Başka bir yaralanma sınıflandırmasına göre kırıklar travmatik ve yorgunluk olarak ikiye ayrılır. Birincisi bir darbe veya bir tür mekanik darbe sonucu meydana gelir. Bu tür kırıkların sonuçları, birbirlerine göre yanlış konumlarıyla karakterize edilen kemik yer değiştirmeleri olabilir. Kemiklerin bir kısmı aynı düzlemde olduğunda yer değiştirmenin olmadığından bahsedebiliriz. Ek olarak, belirgin belirtilerin bulunmadığı kapalı kırıklar ile yaralı bölgede bir yaranın varlığı ile karakterize edilen açık kırıklar arasında bir ayrım yapılır.

Yorgunluk gibi bu tür bir kırılmanın işareti, örneğin koşarken veya yürürken ayaktaki önemli yüklerin bir sonucu olarak oluşan ince çatlakların oluşmasıdır. Beş metatars kemiği vardır. Çoğu durumda, doktorlar en savunmasız olduğu düşünülen 5. metatarsal kemiğin veya 4. kemiğin kırığını teşhis eder.

Belirtiler

5. metatarsal kemiğin tabanının kırılması avülsiyon olabilir. Bu yaralanma, kendisine bağlı tendonların çekişinin etkisi altında bir kemik parçasının ayrılmasıdır. Bu kırıklar ayağın içe doğru dönmesiyle oluşur. Ayak bileği burkulmaları meydana geldiğinde genellikle fark edilmezler.

Jones kırığında yaralanma, kan akışının azaldığı bir bölge olan beşinci metatarsın tabanında yer alır. Bu, bu tür yaralanmalardan sonra kemiklerin çok yavaş iyileşmesini açıklar. Tipik olarak, bir Jones kırığı öncesinde düzenli stres yüklemesi meydana gelir. Beşinci metatars bölgesinde sıklıkla orta kısmında, baş veya boyunda kırıklar meydana gelir.

Travmatik kırıklarda ana belirtilerden biri, mağdurun yaralandığında duyduğu çatırtıdır. Bu kırık bir kemiğin göstergesidir. Yaralanmadan 2-3 saat sonra veya 24 saat içerisinde belirgin morarma ile birlikte şişlikler oluşmaya başlar. Ek olarak, parmağın boyutu gözle görülür şekilde küçülebilir veya doğal olmayan bir şekilde yana doğru sapabilir. Bacak yüklenmemişse ağrı oldukça tolere edilebilir, ancak yürürken hemen yoğunlaşır.

Beşinci metatarsın stres kırığı ile koşarken veya yürürken ağrı hissedilir, ancak çok şiddetli değildir ve kas ağrısına benzer. Kısa bir dinlenmeden sonra hafifler ama en ufak bir harekette yeniden başlar. Çoğunlukla yaralanma bölgesinde genellikle morarma olmadan şişlik olur. Ağrıyan noktaya basıldığında hasta keskin bir ağrı hisseder.

İlk Yardım Teknikleri

5. metatars kemiğinin kırıldığından şüpheleniliyorsa, hareketleri derhal minimuma indirmek ve uzuvdaki en ufak yükten bile kurtulmak gerekir - bu, daha fazla yaralanma riskini önlemek için gerekli bir önlemdir. Ödemin gelişimini yavaşlatmak ve ağrıyı hafifletmek için ağrılı bölgeye soğuk uygulamak iyi bir çözümdür.

Yaralanmadan sonraki gün boyunca ağrıyan bacağa buz uygulanmalı, ancak bir işlemin süresi 20 dakikayı geçmemeli ve aralarındaki aralık en az 1,5 saat olmalıdır. Buz yoksa dondurucudaki herhangi bir ürünü bir beze sararak kullanabilirsiniz.

Ayrıca kırığı olan bir mağdura yardım ederken elastik bir bandaj kullanabilirsiniz ancak bandajın çok sıkı uygulanmasına gerek yoktur. Parmaklarınızda uyuşma veya soğukluk hissi oluşursa bandajın gevşetilmesi gerekir. Elastik bir bandaj yardımıyla yapılan bu bandaj şişliğin yayılmasını önler ve eklemin hareketini kısıtlar.

Bir uzvun böyle bir yaralanmasından sonra sadece sakin bir durumda değil, aynı zamanda vücudun üstünde olması da önemlidir. Bunun için yatakta yatarken ağrıyan bacağınızın altına bir yastık veya yastık koymalısınız. Oturma pozisyonunda şişliğin yayılmasını önlemek için uzuvun yüksekte olması önemlidir - bunun için bir tabure kullanabilirsiniz.

Yaralı bacağın yaralanmadan sonraki bir hafta boyunca ısıtılmaması veya buharda pişirilmemesi gerektiği unutulmamalıdır. Şişme sürecini ağırlaştırmamak için masaj prosedürleri ve alkollü tentürlerle ovma kontrendikedir. Doktorlar tanı koymadan önce, olumsuz sonuçlardan kaçınmak için ağrıyan bacak üzerindeki stresi tamamen sınırlamalısınız. Yaralanmanın ciddiyetini yalnızca kalifiye bir ortopedist belirleyebilir.

Tedavi yöntemleri

Tedavinin başlangıcında ağrı kesicilerin yanı sıra D vitamini ve kalsiyum içeren ilaçlar da kullanılır. Günümüzde kemik dokusunun restorasyonunu iyileştiren modern ilaçlar sıklıkla kullanılmaktadır. Tedavi yöntemi kırığın şiddetine bağlıdır ve doktor tarafından görsel muayene sonrasında ve röntgenlere dayanarak reçete edilir.

5. metatars kemiğinin yerinden çıkmamış kırığı teşhis edilirse bacağın boşaltma fiksasyonu yapılır, ardından dize kadar uygulandığı için “bot” adı verilen alçı alçısı atel kullanılarak uygulanır. Bu alçının yaklaşık 1 ay kadar takılması gerekmektedir. Sadece hasarlı kemiğin iyileştiğini doğrulayan bir röntgenden sonra çıkarılır. Daha sonra hastaya bir süre daha sıkı bandaj ve ortopedik ayakkabı giymesi önerilir.

Yer değiştirmiş bir metatars kırığı için tedavi daha karmaşıktır. Özellikle çok sayıda parça veya bunların düzgün olmayan kenarları varsa. Genellikle iskelet traksiyonu kullanılır. Beşinci parmakta, ipek ipliğin veya metal örgü iğnesinin yerleştirildiği bir deliğin delinmesi ve ardından üzerine bir yük asılmasından oluşur. Bir ay sonra, parçaların yerine oturduğu doğrulanan röntgen filminin ardından hastanın 3-4 hafta giymesi gereken alçı bot uygulanır.

Kemik düzgün şekilde iyileşmezse hastanın genellikle ameliyat olması gerekir. Tıpta osteosentez olarak adlandırılan operasyonun, spontan uygunsuz füzyon riskini ortadan kaldırmak için yaralanmadan en geç 20 gün sonra (şişlikler kaybolduğunda), en geç 1,5 ay sonra yapılması gerekir.

Olası komplikasyonlar ve rehabilitasyon

Herhangi bir türdeki beşinci metatars kemiğinin kırığı için yeterli tedavi yoksa, ayakta periyodik ağrı, artroz gelişimi, kemik yapısının deformasyonu, uzuvun normal işleyişinin bozulması mümkündür.

Ek olarak, tıpta kırık sonrası sonuçlar birkaç gruba ayrılır:

  • düz, doğrudan bir kırıktan kaynaklanan;
  • erken, yaralanmadan sonraki ilk birkaç gün içinde kendini gösterir;
  • geç, kemik parçalarının birleşmemesi ile karakterize edilir.

Bu tür kırıkların tedavisinin olumlu sonucu büyük ölçüde terapötik egzersizleri, fizyoterapötik ve masaj prosedürlerini içeren rehabilitasyonun yanı sıra kemik dokusunun yenilenmesine yardımcı olan özel ilaçların alınmasına bağlıdır. Tamamen iyileşmenin ne kadar süreceği doğrudan yaralanmanın karmaşıklığına, hastanın yaşına ve vücudunun özelliklerine bağlıdır. Alçı çıkarıldıktan sonra tam iyileşme genellikle yaklaşık üç hafta sürer. Masaj yardımıyla eklem ve kas hareketliliği çok daha hızlı bir şekilde geri kazanılır.

Rehabilitasyon döneminde özel egzersizlerin yapılması zorunludur:

  • Ayak parmaklarının ekstansiyonu ve fleksiyonu.
  • Vücudun ağırlığını topuklardan ayak parmaklarına ve sırta aktarmak.
  • Ayakla küçük sert bir merdaneyi yuvarlamak.
  • Ayakların bir yönde ve sonra diğer yönde dairesel dönüşlerinin gerçekleştirilmesi.

Yetkili tedavi ve rehabilitasyon kursu, bir kişinin metatarsal kemiğin yaralanmasından sonra normal hayata dönmesi için zorunlu koşullardır. Ayağın deformasyonunu, artroz gelişimini, uzuvun normal işleyişinin olası bozulmasını, ayrıca bacaklarda kronik ağrı ve yorgunluğu önlemek için gereklidirler.

Ayağın beşinci metatars kemiğinin kırığı

Yürürken ayağın kemikleri çok büyük yükler alır ve şoku emer. Metatarsal kemikler günlük olarak önemli fiziksel strese maruz kalır. Ayağın tüm elemanları birbirine yakından bağlı olduğundan, ayağın metatarsal kemiğinin kırılması, işlevselliğin bozulmasına ve diğer kemiklerin deformasyonuna yol açar. Çoğu zaman, 4. ve 5. metatarsların tabanı hasar görür, üçüncüsü çok daha az sıklıkla hasar görür.

Hasara neden olan en yaygın faktörler şunlardır:

  • Osteoporoz, yetersiz kalsiyum içeriği nedeniyle kemiklerin zayıflamasıdır.
  • Yüksekten düşme, kaza veya ağır bir cismin ani olarak ayağa düşmesi sonucu yaralanma.

Risk grubu, aktif bir yaşam tarzı sürdüren 20 ila 40 yaş arası erkek ve kadınları ve sporcuları içerir.

Ayak kırığı, sonuçları açısından oldukça tehlikelidir, bu nedenle vücudun bu kısmında en ufak bir hasar şüphesi varsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Yaralanmanın karakteristik belirtileri

Ayağın metatarsal kemiğinde hasar olduğundan şüphelenilen ana belirtiler şunlardır:

  • Ayak yaralandığında çatırdama.
  • Hemen veya kısa bir süre sonra ortaya çıkan ve ayağınıza basmaya çalıştığınızda daha da kötüleşen ağrı.
  • Ayağın yetersiz hareketliliği.
  • Bacakta sıcaklık azalması ve uyuşukluk.
  • Ayak alışılmadık bir görünüme bürünür.
  • Parmaklarda gözle görülür kısalma, yer değiştirmiş parçaların oluşturduğu deri altında tüberkülozlar, metatarsal kemiğin yana sapması vardır.
  • Genellikle yaralanmadan sonraki ikinci günde ortaya çıkan şişlik.
  • Kanama - metatarsal kemiklerin açık kırılmasıyla.

Bazen semptomlar “silinebilir”; yalnızca bir uzman, özel muayene yöntemlerini kullanarak hasarın olup olmadığını doğru bir şekilde belirleyebilir.

Kırıkların sınıflandırılması

Her biri kendine has özelliklere sahip olan çeşitli metatars kemik kırığı türleri vardır.

Travmatik kırık

Yürürken bacağınızı büktüğünüzde veya ayağınıza ağır bir nesne düştüğünde olur.
Travmatik kırıklar çeşitli tiplerde gelir:

  • açık ve kapalı;
  • Metatarsal kemiğin yer değiştirmeli ve yer değiştirmesiz parçalı kırıkları.

Kırık yerinden çıkmamışsa metatars kemiği anatomik olarak doğru yerde bulunur. Ayağın 4. metatarsal kemiğinin (beşinci, üçüncü, ikinci veya birinci) açık kırılmasına ciltte bir bozulma, kanama ve yaradan görülebilen kemik parçalarının varlığı eşlik eder. Bu tür yaralanmalar enfeksiyon riski, tetanoz, sepsis, kangren ve osteomiyelit gelişimi nedeniyle tehlikelidir.

Jones'un kırığı

En ciddisidir. Ayağın beşinci metatars kemiğinde, kan akışının sınırlı olduğu yerde oluşur. Uygun kemik iyileşmesi yeterli oksijen ve besin kaynağı gerektirdiğinden, zayıf kan akışı iyileşmeyi yavaşlatır ve kemik dokusunun nekrozuna yol açar. Bazı durumlarda Jones kırığı asla iyileşmez ve kişi sakat kalır.

Stres kırığı

Ayaktaki artan stres nedeniyle olur. Vücuttaki yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle kemik yoğunluğu azalmış, osteoporoz ve artrit öyküsü olan sporcular ve yaşlılar risk altındadır. Ayrıca dar ve rahatsız ayakkabılar giyildiğinde veya patolojik kemik şekline sahip olduğunda da ortaya çıkabilir.

Metatars stres kırığının belirtileri şunlardır:

  • hafif doku şişmesi;
  • kişi ağrının yerini tam olarak belirleyebilir;
  • fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkan ve dinlendikten sonra kaybolan hasarlı bölgede ağrı;
  • yavaş yavaş ağrı bir kişinin sürekli bir arkadaşı haline gelir.

Röntgende böyle bir yaralanma çatlak gibi görünür.

Avülsiyon kırığı

Metatarsal kemikte benzer bir yaralanma, bacak içe doğru döndüğünde meydana gelir. Bu, tanıyı zorlaştıran ayak bileği ekleminin kırığı olan burkulan bir bağ ile birleştirilir. Hasar gördüğünde, tendonların gerilme kuvvetine maruz kaldığında bir kemik parçası yırtılır.

Beşinci metatarsın kırılması burkulmaya benzer, bu nedenle kişinin tıbbi yardım istemek için acelesi yoktur, bu da motor aktivitenin daha yavaş iyileşmesine yol açar.

Olası komplikasyonlar

Zamanında tıbbi yardım almazsanız, yaralanma çeşitli sonuçlara yol açabilir:

  • Hareketi kısıtlayan kemik deformasyonları ayakkabı seçimini zorlaştırır.
  • Beşinci metatarsın eklem içi kırığı ile zamanla yaralanma bölgesinde artroz gelişebilir.
  • Kırık bir parça ise ve kemikler yerine oturtulmamışsa, iyileşme sırasında ayağın açısal deformitesi gelişir.
  • Kronik ayak ağrısı.
  • Hızlı bacak yorgunluğu.

Teşhis yöntemleri

5. metatars kırığı olan ayağın röntgeni

Öncelikle ayağın metatarsal kemiğinin kırılması durumunda, bir uzman yaralanma mekanizmasını belirlemek için bacağın görsel muayenesini yapar. Çocuklarda ve yetişkinlerde metatars kemiği kırıldığında ayakta kanama, şişlik ve deformasyon gibi belirtiler hemen ortaya çıkar.

Daha sonra, doktorun yer değiştirmiş bir kırığı belirlemesi için yeterli olan iki projeksiyonda bir röntgen çekilir, ancak ayağın metatarsal kemiklerinde yer değiştirmeden bir stres kırığı meydana gelirse, o zaman geniş deneyime sahip bir uzman bile olmayacaktır. doğru bir teşhis koyabiliyoruz. 2 hafta sonra resimlerde görülen nasır oluşmaya başladığında röntgen tekrarlanır.

5. metatarsal kemiğin yanı sıra dördüncü veya üçüncü, ikinci veya birinci kırığın belirlenmesi zorsa, MRI veya CT taraması reçete edilir.

İlk yardım

Aşağıdaki manipülasyonlar, nitelikli yardım sağlanana kadar ayağın metatarsal kemiğinde yaralanma olan bir kişinin acısını azaltabilir:

  • Bacaktaki yükün tamamen sınırlandırılması durumun daha da kötüleşmesini önleyecektir.
  • Ayağın 1, 2, 3, 4 veya 5 kemiğinin kapalı kırık bölgesine soğuk kompres uygulanarak şişkinlik azalır ve ağrı giderilir. İşlemin süresi 20 dakika, soğuğa maruz kalma arası 1,5 saattir.
  • Ayağı sabitlemek için elastik bir bandaj kullanılır ancak sıkı bir şekilde bandajlanmamalıdır. Ayak parmakları soğuksa, mavimsi bir renk tonu varsa ve ayak uyuşmuş gibi görünüyorsa, vücudun bu kısmına normal kan akışını sağlamak için bandajın gevşetilmesi gerekir.
  • Metatars kemiğinin kırılmasından sonra bacak belli bir yükseklikte yatay pozisyonda yerleştirilmelidir. Uzuvun altına sıkı bir yastık veya koltuk minderi yerleştirebilirsiniz.

İlk hafta şişlik daha da kötüleşebileceğinden hasarlı bölgeyi ısıtmak, alkolle ovmak veya masaj yapmak yasaktır.

Yaralanmanın yeri ve karmaşıklığına göre tedavi taktikleri belirlenir. Hasta uzmanın tüm tavsiyelerine uyarsa hasar hızla iyileşir.

Konservatif tedavi

Kırık açıksa veya metatars kemik parçalarının belirgin yer değiştirmesi varsa ameliyat yapılır. Komplike olmayan yaralanmalar aşağıdaki yöntemlerle tedavi edilir:

  • Beşinci, dördüncü, üçüncü, ikinci veya birinci metatars kemiklerinin tabanı yer değiştirmeden kırıldığında alçı uygulanmaz. Ancak çocuk yaralanırsa alçısız yapamazsınız çünkü çocuğa neden ayağınıza basamayacağınızı açıklamak zordur.
  • Travmatik kırıklarda topuk üzerine basılarak veya koltuk değneği kullanılarak yürümesine izin verilir.
  • Metatarsal kemiğin stres kırıkları durumunda iyileşme süreci zorunlu yükler altında ancak ortopedik tabanlık kullanımıyla, hasarlı bölgedeki gerilimin giderilmesi sayesinde gerçekleşir.
  • Yer değiştirme varsa hastanın alçıyla yürümesi gerekecektir.

Ameliyat

Yaralanmanın karmaşıklığına bağlı olarak çeşitli cerrahi müdahale türleri sunulmaktadır.

Deriden iğnelerle sabitleme

En popüler tedavi yöntemi. İlk olarak, cerrah kapalı modda (kesiksiz) parçaları doğru şekilde konumlandırır; daha sonra metatars kemiği kırığının doğası dikkate alınarak örgü iğneleri kullanılarak delinir ve sabitlenir.

Olumsuz taraflar:

  • iğneler cilt yüzeyinin üzerinde görünür durumda kalır, bu da bir süre sonra çıkarılmalarına olanak tanır;
  • yaraya enfeksiyon girme riski vardır;
  • Bandajın bir ay süreyle takılması gerekir, bu da rahatsızlık yaratır.

Bu işlemin olumlu yönleri; düşük maliyet, hızlı uygulama ve düşük travma, ameliyat sonrası yara izi olmamasıdır.

Açık müdahale

Operasyon sırasında metatars kemiğinin hasarlı bölgesine erişim sağlamak için cerrahi bir kesi yapılır. Tendonlar, sinirler ve damarlar geri çekilir, döküntüler toplanır ve yer değiştirmeler ortadan kaldırılır. Bir plaka ve vidalar kullanılarak kemikler doğru pozisyonda sabitlenir. Ameliyattan sonra doktor hastanın yürümesine izin verir ancak 1 ay süreyle. Sadece topuğunuzun üzerine basabilirsiniz.

Rehabilitasyon dönemi

5. metatars kemiğinin tabanı kırılan her hasta şu soruyla ilgilenmektedir: "Alçı çıkarıldıktan hemen sonra bacağa basmak mümkün mü ve iyileşme süresi ne kadar sürer?" Hastaların tamamen bireysel olan doktor tavsiyelerini dinlemeleri gerekir.

  • Hasta 5 haftadan fazla alçı takıyorsa (Jones kırığı), bağımsız yürümek için acele etmemeli, iki hafta veya daha uzun süre koltuk değneği kullanmaya devam etmelidir.
  • Alçı uzun süre giyilmediyse, çıkarıldıktan hemen sonra bacağınızı geliştirmeye başlayabilirsiniz.
  • Egzersiz terapisi ve terapötik egzersizlerin iyileşme hızı üzerinde olumlu etkisi vardır.
  • Kemikleri güçlendirecek ve sakinleştirici etkisi olacak deniz tuzu veya şifalı bitkilerle sıcak ayak banyoları reçete edilir.
  • Masaj uzmanlar tarafından yapılmaktadır.
  • Yürüyüş – Rehabilitasyon döneminde çok fazla yürümemelisiniz, ancak günde 3-4 kez kısa mesafeler yürümek faydalıdır; mesafenin kademeli olarak arttırılması gerekir.

Hastalığın normal seyrinde ayağın metatars kemiğindeki hasar kısa sürede iyileşir - sadece 3-4 hafta. İyileşme, doktorun tavsiyelerine uyulmasına ve kırığın ciddiyetine bağlı olarak 10 gün sürer.

Hasara neden olan en yaygın faktörler şunlardır:

  • Osteoporoz, yetersiz kalsiyum içeriği nedeniyle kemiklerin zayıflamasıdır.
  • Yüksekten düşme, kaza veya ağır bir cismin ani olarak ayağa düşmesi sonucu yaralanma.

Risk grubu, aktif bir yaşam tarzı sürdüren 20 ila 40 yaş arası erkek ve kadınları ve sporcuları içerir.

Ayak kırığı, sonuçları açısından oldukça tehlikelidir, bu nedenle vücudun bu kısmında en ufak bir hasar şüphesi varsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Anatomik prensiplere dayalı bir sınıflandırmada, ikinci metatars kemiğinin kırıklarının% 90'ı B sınıfına - diyafiz kırıklarına (kemik gövdesi) ve yalnızca% 10'u A sınıfı - boyun kırıklarına girer.

Yaralanma mekanizmasına bağlı olarak ikinci metatars kemiğinin kırıkları 2 tipe ayrılır.

Ayak yaralanmaları arasında önde gelen pozisyon metatarsal kemiğin kırılması ve özellikle beşinci kemiğe verilen hasardır.

Bacağın insan desteği, bağlar ve küçük eklemlerle birbirine sıkı sıkıya bağlı yirmi altı kemikten oluşur. Bu yapı nedeniyle kemik parçalarından birinin tahrip olması tüm uzvun çalışmasını etkiler.

Kırık Çeşitleri

Metatarsal kemiklerin bulunduğu bölgedeki kırıklar doğaya ve yere göre değişir.

Yaralı bölgeye bağlı olarak şunlardan bahsederler:

  • kama şeklinde;
  • T benzeri;
  • eğik

Ayrıca bir kırılma meydana gelir:

  • bunalımlı;
  • yerinden edilmiş;
  • parçalanmış;
  • yer değiştirmemiş.

Metatars kırığı oldukça yaygın bir yaralanma türüdür. Bu, ayak tabanının önünde yer alması ve oldukça kırılgan kabul edilmesi nedeniyle konumuyla açıklanmaktadır.

Ağır yükler, darbeler ve daha birçok faktör yaralanmalara yol açmaktadır. Bu tür hasarlar belirli göstergelere göre sınıflandırılır.

Yani yalnızca bir kemik kırıldığında buna genellikle tek kırık denir. Ve iki veya daha fazla kemik deforme olduğunda, bu tür bir kırığın çoklu olduğu sonucuna varabiliriz.

Taban, diafiz ya da boyundaki hasarların yanı sıra yaralanmalar şekil ve lokasyona göre de farklı olabiliyor. Örneğin kırılma şekilleri eğik, enine, kama şeklinde ve T şeklinde olabilir. Tedaviyi reçete ederken bu faktör önemli kabul edilir ve rehabilitasyon döneminin yöntemlerini belirler.

Başka bir yaralanma sınıflandırmasına göre kırıklar travmatik ve yorgunluk olarak ikiye ayrılır. Birincisi bir darbe veya bir tür mekanik darbe sonucu meydana gelir.

Bu tür kırıkların sonuçları, birbirlerine göre yanlış konumlarıyla karakterize edilen kemik yer değiştirmeleri olabilir. Kemiklerin bir kısmı aynı düzlemde olduğunda yer değiştirmenin olmadığından bahsedebiliriz.

Ek olarak, belirgin belirtilerin bulunmadığı kapalı kırıklar ile yaralı bölgede bir yaranın varlığı ile karakterize edilen açık kırıklar arasında bir ayrım yapılır.

Yorgunluk gibi bu tür bir kırılmanın işareti, örneğin koşarken veya yürürken ayaktaki önemli yüklerin bir sonucu olarak oluşan ince çatlakların oluşmasıdır. Beş metatars kemiği vardır.

Çoğu durumda, doktorlar en savunmasız olduğu düşünülen 5. metatarsal kemiğin veya 4. kemiğin kırığını teşhis eder. Çok daha az sıklıkla, 1. kemikte yaralanmalar ve bazen 3. veya 2. metatarsal kemiğin kırılması teşhis edilir.

Her biri kendine has özelliklere sahip olan çeşitli metatars kemik kırığı türleri vardır.

Travmatik kırık

Yürürken bacak büküldüğünde veya ayağa ağır bir nesne düştüğünde meydana gelir. Travmatik kırıklar birkaç türe ayrılır:

  • açık ve kapalı;
  • Metatarsal kemiğin yer değiştirmeli ve yer değiştirmesiz parçalı kırıkları.

Kırık yerinden çıkmamışsa metatars kemiği anatomik olarak doğru yerde bulunur. Ayağın 4. metatarsal kemiğinin (beşinci, üçüncü, ikinci veya birinci) açık kırılmasına ciltte bir bozulma, kanama ve yaradan görülebilen kemik parçalarının varlığı eşlik eder. Bu tür yaralanmalar enfeksiyon riski, tetanoz, sepsis, kangren ve osteomiyelit gelişimi nedeniyle tehlikelidir.

Jones'un kırığı

Kemik kırığı ile oluşan yaralanma türlerinin sistematize edilmesi, doğru tanı ve ileri tedavi için önemlidir.

Şu anda, beşinci metatarsal kemiğin kırıklarının aşağıdaki sınıflandırması vardır:

  • Cildin bütünlüğünün ihlali:
    1. birincil açık – cilt nedensel bir kuvvet veya nesne tarafından hasar görmüştür;
    2. ikincil açık - kemik parçasının sonunda ciltte yırtılma meydana gelir;
    3. tamamen kapalı - hasar yok;
    4. tamamlanmamış (çatlak) kapalı – hasarsız.
  • Alma mekanizması ve nedenleri:
    1. travmatik;
    2. patolojik (osteomiyelit, osteodistrofi, kemik tümörü nedeniyle);
    3. stres, yorgunluk - bir askerin sözde yürüyüş kırığı.
  • Yerelleştirme (yukarıdaki resme bakın):
    1. beşinci metatarsal kemiğin başının kırılması (1);
    2. boyun metafiz kırığı (2);
    3. orta vücut yaralanmaları (diyafiz) (3);
    4. Jones yaralanması (geniş tabanlı) (4);
    5. Diafiz tüberozitesinin avülsiyonu veya beşinci metatars tabanının avülsiyon kırığı (5).
  • Kemik parçalarının sayısı ve parçaların varlığı:
    1. sıyırmak;
    2. iki ve üç parçalanma;
    3. ufalanmış;
    4. kabaca parçalanmıştır.
  • Kemik parçalarının yer değiştirmesi:
    1. ofset yok;
    2. ofset ile.
  • Düzlemin doğası ve kırığın mekansal yönelimi:
    1. beşinci metatarsal kemiğin eğik kırığı (aşağıdaki fotoğrafa bakınız);
    2. enine;
    3. uzunlamasına;
    4. helezoni;
    5. T veya Y şeklinde;
    6. Dina'da;
    7. enine;
    8. bir açıyla;
    9. rotasyon.

Beşinci metatars kemiğinin kırığı için röntgen, teşhis için ana donanım muayenesidir. Ancak ayakta birden fazla kemik yaralanması varsa doktorun ek MR taramalarına ihtiyacı olacaktır.

Üstelik Jones'un yaralanması çoğu zaman röntgende tespit edilemiyor. Bu nedenle 5 veya 6 gün sonra ağrının şiddeti azalmıyorsa MR veya sintigrafi yapılması gerekir.

Yaralanmanın karakteristik belirtileri

İkinci kemiğin farklı yaralanma türleri için semptomatik tablo:

  1. Boyun kırıkları için - enine kemerin orta bölümünün sırt yüzeyinde:

Belirtiler

Semptomlar kırığın doğasına bağlıdır. Dolayısıyla yorgunluk yaralanmasının özellikle belirgin belirtileri yoktur. Bu durumda hasta genellikle aşağıdakilerden şikayet eder:

  • metatarsal bölgede donuk ve ağrıyan ağrı;
  • hafif şişlik.

5. metatarsal kemiğin tabanının kırılması avülsiyon olabilir. Bu yaralanma, kendisine bağlı tendonların çekişinin etkisi altında bir kemik parçasının ayrılmasıdır. Bu kırıklar ayağın içe doğru dönmesiyle oluşur. Ayak bileği burkulmaları meydana geldiğinde genellikle fark edilmezler.

Jones kırığında yaralanma, kan akışının azaldığı bir bölge olan beşinci metatarsın tabanında yer alır. Bu, bu tür yaralanmalardan sonra kemiklerin çok yavaş iyileşmesini açıklar. Tipik olarak, bir Jones kırığı öncesinde düzenli stres yüklemesi meydana gelir. Ayağın beşinci metatars kemiği bölgesinde sıklıkla orta kısmında, baş veya boyunda kırıklar meydana gelir.

Beşinci metatars tabanının kapalı kırığı (Jones yaralanması) ana yaralanma türüdür.

Patolojinin belirtileri hasarın ciddiyeti ve yeri ile karakterize edilir.

Bu semptomları olan hastalar tipik olarak bir yaralanmanın ardından ani başlayan keskin, yoğun bir ağrı yaşarlar. Bazen hasta yaralanma anında bir çıtırtı veya tıklama sesi duyabilir.

Ağrı hastanın topallamasına neden olur. Metatars kırığı olan hastalara gündüzleri artan, geceleri azalan şişlikler de eşlik eder.

Şiddetli yer değiştirmiş metatars kırıklarında belirgin deformite fark edilmeyebilir.

Metatars kırıklarının tanısı

Sorunun daha ayrıntılı anlaşılması için doktor hastadan darbenin gücü, yeri ve yönü dahil olmak üzere yaralanma mekanizmasını öğrenir.

Stres kırıkları genellikle koşma, balo salonu dansı ve diğerleri gibi tekrarlayan hareketlerin yoğunluğunun veya süresinin artmasıyla ilişkilidir.

Muayene: Tüm ayağın ve ayak bileğinin dikkatli muayenesi ve muayenesi, ilgili yaralanmaların belirlenmesinde kritik öneme sahiptir. Deformite, şişlik ve kanama kolayca görüntülenebilir.

Bir kırığın teşhisi için genellikle 2 projeksiyondaki röntgen yeterlidir. Ancak yer değiştirme olmayan stres kırıklarında bazen çok deneyimli bir doktor için bile bunları belirlemek imkansızdır.

Bu gibi durumlarda, kırık bölgesinde kemik dokusu emiliminin meydana geldiği 10-14 gün sonra kontrol radyografileri reçete edilir. Stres kırıklarını iyileşmeye başlayana ve nasır oluşmaya başlayana kadar röntgende görmek de zordur.

Bu tam olarak röntgende açıkça görülebilen şeydir. Stres kırıklarını ve diğer ayak patolojilerini dışlamak için CT taraması veya MRI gerekli olabilir.

Metatars kırıklarında ilk yardım

5. Ayağın metatars kemiklerindeki kırıkların tedavisi

Teşhis

Diğer metatarsal kemiklerin kırıklarından farklı olarak, ikinci metatarsın kapalı kırığı çoğu durumda doğrudan projeksiyonda bir röntgende açıkça görülebilir. Bununla birlikte, doğru teşhis ve tercih edilen tedavi rejiminin seçimi için, yanal ve eğik projeksiyonlarda aynı anda 2 fotoğraf daha çekilir.

Taze stres kırıkları röntgende çok az görünür; kırık çizgisi ancak 3-4 hafta sonra fark edilir hale gelir. Bu nedenle bu tür bir yaralanmadan şüpheleniliyorsa MR çekilmesi önerilir.

Tedavi

Bir kırığın iyileşmesinin ne kadar süreceği çeşitli faktörlere bağlıdır. Aralarında:

  • yaralanma türü;
  • komplikasyonların varlığı veya yokluğu;
  • ilk yardımın hızı;
  • tedavi taktikleri;
  • hastanın yaşı;
  • hastanın genel sağlığı.

Tedavi konservatif veya cerrahi olarak yapılabilir. Konservatif tedavi, parçaların kapalı olarak yeniden konumlandırılmasını ve antiinflamatuar ve ağrı kesicilerin alınmasını içerir. Hafifçe yer değiştirmiş kırıklar için mağdura alçı verilir. Komplikasyonsuz bir yaralanmanız varsa, yaklaşık iki ay boyunca alçı takmanız gerekecektir.

Ciddi deplasmanlı veya açık yaralı komplike kırıklarda cerrahi tedavi uygulanır. Operasyon sırasında doktor kemik parçalarını karşılaştırır ve bunları örgü iğneleri veya özel vidalarla sabitler. Operasyon sonrasında hastanın uzvunu stresten koruması şartıyla alçı uygulanmayabilir.

Tedavinin başlamasından sonraki ikinci günde hastanın yataktan kalkmasına izin verilir, ancak yürürken mutlaka koltuk değneği veya özel bir yürüteç kullandığınızdan emin olun. Doktor izin verene kadar yaralı bacağınıza yaslanmamalısınız.

Parçaların füzyonu periyodik x-ışınları ile kontrol edilir. Kemik tamamen kaynayınca alçı çıkarılır ve hasta rehabilitasyona başlar.

Yer değiştirmemiş bir kırık, alçı ile sabitlemeden başka bir şey gerektirmez. Aksi takdirde ameliyat gerekli olacaktır. Ameliyat sırasında kemikler doğru pozisyona getirilir ve sabitlenir. Bunun için özel çelik örgü iğneleri kullanılır.

Diğer durumlarda hasarlı ayağa alçı uygulanır. Hemen ertesi gün hasta kas atrofisini önlemek amacıyla egzersiz tedavisine gönderilir.

Tedavinin başlangıcında ağrı kesicilerin yanı sıra D vitamini ve kalsiyum içeren ilaçlar da kullanılır. Günümüzde kemik dokusunun restorasyonunu iyileştiren modern ilaçlar sıklıkla kullanılmaktadır. Tedavi yöntemi kırığın şiddetine bağlıdır ve doktor tarafından görsel muayene sonrasında ve röntgenlere dayanarak reçete edilir.

5. metatars kemiğinin yerinden çıkmamış kırığı teşhis edilirse bacağın boşaltma fiksasyonu yapılır, ardından dize kadar uygulandığı için “bot” adı verilen alçı alçısı atel kullanılarak uygulanır.

Bu alçının yaklaşık 1 ay kadar takılması gerekmektedir. Sadece hasarlı kemiğin iyileştiğini doğrulayan bir röntgenden sonra çıkarılır.

Yer değiştirmiş bir metatars kırığı için tedavi daha karmaşıktır. Özellikle çok sayıda parça veya bunların düzgün olmayan kenarları varsa.

Genellikle iskelet traksiyonu kullanılır. Beşinci parmakta, ipek ipliğin veya metal örgü iğnesinin yerleştirildiği bir deliğin delinmesi ve ardından üzerine bir yük asılmasından oluşur.

Bir ay sonra, parçaların yerine oturduğu doğrulanan röntgen filminin ardından hastanın 3-4 hafta giymesi gereken alçı bot uygulanır.

Kemik düzgün şekilde iyileşmezse hastanın genellikle ameliyat olması gerekir. Tıpta osteosentez olarak adlandırılan operasyonun, spontan uygunsuz füzyon riskini ortadan kaldırmak için yaralanmadan en geç 20 gün sonra (şişlikler kaybolduğunda), en geç 1,5 ay sonra yapılması gerekir.

Yaralanmanın karmaşıklığına bağlı olarak çeşitli cerrahi müdahale türleri sunulmaktadır.

Deriden iğnelerle sabitleme

En popüler tedavi yöntemi. İlk olarak, cerrah kapalı modda (kesiksiz) parçaları doğru şekilde konumlandırır; daha sonra metatars kemiği kırığının doğası dikkate alınarak örgü iğneleri kullanılarak delinir ve sabitlenir.

Kemik kırığının tedavi yöntemi, hasarın türüne ve ciddiyetine bağlıdır. Cerrahi (ekstraosseöz veya intraosseöz osteosentez) veya konservatif olabilir.

İstatistikler, vakaların% 95'inde beşinci metatars kemiğinin kırığının tedavisinin açık ameliyat olmadan gerçekleştiğini göstermektedir.

İmmobilizasyon türleri ve füzyonun zamanlaması

Küçük tübüler kemiklerin diğerlerinden daha hızlı iyileşmesine rağmen beşinci metatarsal kemik "şanssız"dır. Bulunduğu bölgenin kanlanması zayıf olduğundan alçı 4 ila 6 hafta süreyle uygulanırken, kalan metatars kemikleri için bu süre 3-4 haftadır.

Bu süre zarfında koltuk değneği kullanmak zorunda kalacak ve ağrıyan bacağınıza basamayacaksınız. Bu yasak özellikle kararsız tipte kırıkları olan hastalar için geçerlidir - eğik veya sarmal, çünkü bu tiplerin kendileri travma sonrası kas retraksiyonunun artması nedeniyle ikincil yer değiştirme ile komplike hale gelebilir.

Bir çocukta beşinci metatars kemiğinin kırığı yetişkinlere göre daha hızlı iyileşir. Ayağın 3 hafta hareketsiz kalmasından sonra alçının çıkarılmasına karar verilen bir kontrol röntgeni çekilir.

Maddi imkanınız varsa, beşinci metatars kemiğinin kırılması için modern bir ortez satın almak daha iyidir. Geleneksel alçıya göre avantajları yadsınamaz.

Bu tür ürünler:

  • sudan korkmayın ve havanın iyi geçmesine izin verin;
  • şişlik azaldıkça sıkılabilir;
  • Bazı çeşitler cildi havalandırmanıza, dekonjestan ve analjezik merhemler uygulamanıza ve UV ışınlaması almanıza olanak tanır.

Tavsiye. Tüm tedavi ve rehabilitasyon süresi boyunca ısıtıcı merhem kullanmamalısınız. Enflamatuar süreçlerin seyrini uzatacak, tam füzyon süresini artıracak ve komplikasyonlara neden olabilirler.

Terapötik egzersiz ve masaj

Egzersiz terapisi herhangi bir kemik hasarının ana tedavi türüdür. Fizik tedavi eğitmeni veya rehabilitasyon doktoru tarafından bir takım egzersizler derlenip nasıl yapılacağı gösterilmelidir.

Talimatları yalnızca hareket türlerini ve fiziksel aktivite türlerini değil, aynı zamanda bunların uygulanma sırasını, dozajını ve günlük optimum egzersiz sayısını da içermelidir.

Beşinci metatars kemiğinin kırılması için egzersiz terapisi biçimleri, egzersiz türleri ve masaj tedavi süresine bağlıdır.

Her gün egzersiz terapisi yapmanız gerekecek. Doğru egzersiz yapmanız ve yürümeniz gerekeceği gerçeğine hazırlanmanız gerekir ve bunun için rahatsızlığın veya ağrının üstesinden gelmeniz gerekecektir.

Yetersiz tedavinin maliyeti felaket değildir. Ancak karmaşık yaralanmalar, bir veya daha fazla ameliyat gerektirebilecek sakatlık ve topallığa neden olabilir.

Beşinci metatarsal kemiğin kırılmasının ana sonuçları, doktorun ve egzersiz terapisi eğitmeninin tüm talimatlarına uyulmadan tedavi edilirse, düz ayakların gelişmesi ve/veya ayak eklemlerinde deforme edici artrozdur. Bu kronik patolojiler yaşam kalitesini bozar ve uzun süreli günlük tedavi gerektirir.

İkinci metatars kemiğinin kırığının tedavisi üç aşamada gerçekleşir:

  • immobilizasyon - çocuklarda 3 hafta, yetişkinlerde 4-8 hafta;
  • immobilizasyon sonrası dönem – 2-2,5 ay;
  • rehabilitasyon – 1,5-2 ay.

Çocuklarda tam ayak rehabilitasyonu çok daha hızlı gerçekleşir. Uygun tedavi ile çocuk 2 ay içinde sağlıklı olacaktır.

Hareketsizleştirme

Hareketsizleştirme yönteminin seçimi kırığın tipine, konumuna ve kemik parçalarının yer değiştirme derecesine bağlıdır:

  1. Yer değiştirme olmadan boyun kırığı:
  • ilk gün - uzanın, yaralı bacağını yüksek bir pozisyona yerleştirin, kuru soğuk uygulayın;
  • daha sonra 4-6 hafta boyunca kısa bir ortotik çizme giyin;
  • 1,5 hafta sonra kırık bacak üzerinde çalışmaya başlayabilirsiniz.
  1. Boyun yer değiştirme nedeniyle kırılırsa, yeniden konumlandırmanın manüel manipülasyonu gerçekleştirilir. Ortez 5-6 hafta kadar takılır. 2-2,5 hafta içerisinde bacak üzerinde çalışmaya başlayabilirsiniz.
  2. Yer değiştirmemiş diyafiz ve stres kırıkları çizme olmadan tedavi edilebilir. Gündüzleri Thomas metatars pedi kullanmak ve ayağı sıkıca bandajlamak yeterli olacaktır. Koltuk değnekleriyle yürümeniz gerekecek. Doktor ne zaman başlayabileceğinize ve yaralı bacağa hangi kuvvetle basacağınıza karar verecektir. Bu karar, kontrol radyografik incelemesine dayanarak verilecektir.
  3. Yer değiştirme ile diyafiz kırıkları:
  • kemik parçalarının manuel olarak karşılaştırılması ve 4 hafta boyunca ortez takılması;
  • Ortopedist kemiği manuel olarak yerleştiremezse, ağırlıklar kullanılarak karşı çekme ve ayak parmaklarının tabanından ayağın arkasına kadar "kısa" alçı uygulanarak 4 haftalık bir yeniden konumlandırma uygulanır ve ardından kısa bir kesi giyilir. 3-4 hafta daha açılışta kapalı.

Çok parçalı hasar türlerinde veya parçaların kuvvetli yer değiştirmesi durumunda cerrahi müdahale – osteosentez – gerekli olabilir.

Bir notta. Profesyonel sporcular için, kırığın daha hızlı iyileşmesi için travmatologlar, intramedüller kompresyon vidası kullanılarak ameliyatı ve gerekirse kemik dokusu naklini önermektedir.

İmmobilizasyon sırasında fizik tedavi

Bir kırığın tedavisi kırığın konumuna, doğasına ve kemik yer değiştirmesinin varlığına bağlıdır.

class=”fa fa-arrows”> Yerinden olmuş yaralanmalar, kemik parçalarının birleştirildiği ve daha sonra implantlarla sabitlendiği bir ameliyat gerektirir. Yer değiştirmiş kırıklar için iyileşmeden sonra çıkarılan teller kullanılır.

Ameliyat sonrası yer değiştirmiş fay bölgeleri özel bir iyileşme süresi gerektirdiğinden, son tedavi ve rehabilitasyon hastane ortamında yapılır.

class=”fa fa-arrows”> Deplase olmayan yaralanmalarda ekstremitenin alçıyla sabitlenmesi kullanılır. Rehabilitasyon süresince hasta koltuk değneği yardımıyla hareket etmeli, ayrıca yaralanma belirtileri geçtikten sonra bile yaralı ayağa ağırlık vermekten kaçınmalıdır.

Rehabilitasyonun ne kadar süreceği kemik parçalarının füzyon sürecine bağlıdır. Beşinci metatars kemiğindeki hasarın tedavisi bir buçuk ay sürer.

Tam iyileşme daha uzun bir süre gerektirecektir. Basit, yerinden çıkmamış ayak yaralanmasını tedavi etmek için doktorunuzun tavsiyelerine uymalısınız.

Ayağın onarılması

Alçıyı çıkardıktan sonra uzmanlar, kasları ve tendonları geliştirmenize olanak tanıyan bir ayak masajı yapmanızı önerir. Yaralanmanın kalan etkilerini tedavi etmek için fizyoterapötik prosedürler uygulanır. Bu önlemlerin terapötik etkisi kıkırdak dokusunun yenilenmesini destekler.

Yaralanma sonrası tedavi, ayağın esnekliğini ve hareketliliğini geri kazanmaya, tendonları ve bağları germeye yardımcı olan fizik tedavi egzersizlerini kapsamaz.

Ayrıca yaralı ayakları tedavi etmek için tuzlu su banyoları kullanılır. Su prosedürlerinin eklemler ve bağlar üzerinde sakinleştirici etkisi vardır. Ayrıca deniz tuzu içeren banyolar kemik temelini güçlendirir.

Uzuv yaralanmaları sonrası tedavi yöntemi olarak doktorlar ortopedik tabanlık ve özel ayakkabılar önermektedir. Ayak, birinci ve beşinci metatarsları kullanarak dengeyi korur.

Tabanlık kullanmazsanız kemik birbirinden ayrılabilir ve bu da düztabanlığın gelişmesine katkıda bulunur. Tabanlık altı aydan bir yıla kadar giyilir.

Ortopedik cihazlarla tedavi, ayak deformasyonunun önlenmesine yardımcı olur.

Alçı çıkarıldıktan hemen sonra yürümeye başlamalısınız. İyileşmeye ağrı eşlik eder, ancak rahatsızlık yavaş yavaş geçer. Ayağa uygulanan orta derecede yük, tekrar yürüyüş kırığı oluşma olasılığı da dahil olmak üzere yeni ayak yaralanmaları olasılığını azaltır.

Erken teşhis ve uygun tedavi, uzvun normal işleyişini yeniden sağlayarak insan sağlığı açısından hoş olmayan sonuçlardan kaçınır.

Konservatif tedavi

Kırık açıksa veya metatars kemik parçalarının belirgin yer değiştirmesi varsa ameliyat yapılır. Komplike olmayan yaralanmalar aşağıdaki yöntemlerle tedavi edilir:

  • Beşinci, dördüncü, üçüncü, ikinci veya birinci metatars kemiklerinin tabanı yer değiştirmeden kırıldığında alçı uygulanmaz. Ancak çocuk yaralanırsa alçısız yapamazsınız çünkü çocuğa neden ayağınıza basamayacağınızı açıklamak zordur.
  • Travmatik kırıklarda topuk üzerine basılarak veya koltuk değneği kullanılarak yürümesine izin verilir.
  • Metatarsal kemiğin stres kırıkları durumunda iyileşme süreci zorunlu yükler altında ancak ortopedik tabanlık kullanımıyla, hasarlı bölgedeki gerilimin giderilmesi sayesinde gerçekleşir.
  • Yer değiştirme varsa hastanın alçıyla yürümesi gerekecektir.

Beslenme, ilaçlar ve tıbbi ve sosyal muayene

Kırık sonrası iyileşmeyi hızlandırmak için hastanın uygun şekilde yemek yemesi gerekir. Diyet bir vitamin ve kalsiyum kompleksi içermelidir. Önerilen süt ürünleri:

  • süzme peynir;
  • süt;
  • yoğurt;
  • kefir;
  • süzme peynirli güveç.

Kızarmış, tütsülenmiş ve baharatlı yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır. Daha fazla meyve ve sebze yemelisiniz; saf balık ve onunla hazırlanan yemekler (güveç, balık çorbası, buharda pişirilmiş balık pirzola) da faydalıdır.

İlk yardım

Bir kişi kırıldığında, ona mağdurun durumunu hafifletecek ve ambulans beklemesine veya neredeyse hiç acı çekmeden bir travma merkezine gitmesine izin verecek ilk yardımın sağlanması gerekir.

Şişliği azaltmak için yaralanma bölgesine soğuk bir şey uygulayın. Bu bir beze sarılmış buz, soğuk suyla dolu plastik bir şişe veya içine batırılmış bir havlu olabilir.

Hiçbir durumda yaralanma bölgesini ısıtmamalısınız, çünkü bu vazodilatasyona ve deri altı kanamanın artmasına neden olacaktır.

Travmatik bir kırık durumunda, biri taban boyunca, ikincisi ayağın arkası boyunca ve üçüncüsü ayak parmağının kenarı boyunca uzanan üç çubuktan oluşan bir atelin ayağa uygulanması gerekir. Lastik ayak parmaklarının ve topuğun birkaç santimetre ötesine uzanmalıdır.

Parçaların yer değiştirmesi varsa, bunları kendi başınıza yerine taşımak kabul edilemez.

Stres kırığı durumunda, parmaklardaki cildin rengini izlerken elastik bandajdan yapılmış bir basınç bandajı uygulayın. Solgunlaşmaya ve soğumaya başlarlarsa bu bir dolaşım sorununa işaret eder, bu durumda bandajın gevşetilmesi gerekir.

Yukarıdaki belirtiler mevcutsa mağdur ilk yardım sağlamalı ve ambulans çağırmalıdır. İyileşmenin ne kadar süreceği büyük ölçüde yetkili eylemlere bağlı olacaktır.

Toplamda üç aşama bulunmaktadır. İlk başta asıl görev yara varsa kanamayı durdurmaktır.

Çoğu durumda, hemostaz bir gazlı bez bandajı uygulanarak gerçekleştirilir - bu genellikle yeterlidir. Ancak bazen bir kırık meydana geldiğinde arter yırtılır.

Sonuç olarak kan bir çeşme gibi akıyor. Bu gibi durumlarda turnike kullanmanız gerekecektir.

2 saatten fazla tutamayacağınızı unutmamak önemlidir. Yaranın üstündeki bacağın üzerine yerleştirin.

Altına, başvuru saatinin ve işlemi yapan kişinin adının yazıldığı bir kağıt parçası atılmalıdır. Bu durumda hastanın durumu büyük ölçüde kan kaybının düzeyine bağlıdır.

Damarda hasar belirtileri tespit edildiğinde turnike yapılmasına gerek yoktur; bandaj yeterli olacaktır. Yaradan çıkan kemik parçalarını yerinden çıkarmayacak şekilde bir bandaj uygulayın.

Daha sonra ağrının giderilmesine dikkat etmelisiniz. Bunu yapmak için, kurbana 5 mililitreye kadar hacimde bir Analgin çözeltisi kas içinden enjekte edilir. İlk yardım doktor tarafından sağlanmadıysa bu ilacın bir tabletini verirler. Buradaki sorun, ağrının genellikle oldukça şiddetli olması nedeniyle ilacın ağızdan alındığında istenen etkiye sahip olmayabilmesidir.

Yaralı bacağın taşınmadan önce hareketsiz hale getirilmesi gerekiyor. Uzuvlara bandaj uygulanır ve hasar gören kemiklerin tamamen hareketsiz hale getirilmesi için ayağın altına bir çubuk veya çubuk yerleştirilir.

Böyle bir kırığın tedavisi hastane ortamında doktor gözetiminde yapılmalıdır.

5. metatars kemiğinin kırıldığından şüpheleniliyorsa, hareketleri derhal minimuma indirmek ve uzuvdaki en ufak yükten bile kurtulmak gerekir - bu, daha fazla yaralanma riskini önlemek için gerekli bir önlemdir. Ödemin gelişimini yavaşlatmak ve ağrıyı hafifletmek için ağrılı bölgeye soğuk uygulamak iyi bir çözümdür.

Yaralanmadan sonraki gün boyunca ağrıyan bacağa buz uygulanmalı, ancak bir işlemin süresi 20 dakikayı geçmemeli ve aralarındaki aralık en az 1,5 saat olmalıdır. Buz yoksa dondurucudaki herhangi bir ürünü bir beze sararak kullanabilirsiniz.

Aşağıdaki manipülasyonlar, nitelikli yardım sağlanana kadar ayağın metatarsal kemiğinde yaralanma olan bir kişinin acısını azaltabilir:

  • Bacaktaki yükün tamamen sınırlandırılması durumun daha da kötüleşmesini önleyecektir.
  • Ayağın 1, 2, 3, 4 veya 5 kemiğinin kapalı kırık bölgesine soğuk kompres uygulanarak şişkinlik azalır ve ağrı giderilir. İşlemin süresi 20 dakika, soğuğa maruz kalma arası 1,5 saattir.
  • Ayağı sabitlemek için elastik bir bandaj kullanılır ancak sıkı bir şekilde bandajlanmamalıdır. Ayak parmakları soğuksa, mavimsi bir renk tonu varsa ve ayak uyuşmuş gibi görünüyorsa, vücudun bu kısmına normal kan akışını sağlamak için bandajın gevşetilmesi gerekir.
  • Metatars kemiğinin kırılmasından sonra bacak belli bir yükseklikte yatay pozisyonda yerleştirilmelidir. Uzuvun altına sıkı bir yastık veya koltuk minderi yerleştirebilirsiniz.

İlk hafta şişlik daha da kötüleşebileceğinden hasarlı bölgeyi ısıtmak, alkolle ovmak veya masaj yapmak yasaktır.

Yaralanmanın yeri ve karmaşıklığına göre tedavi taktikleri belirlenir. Hasta uzmanın tüm tavsiyelerine uyarsa hasar hızla iyileşir.

Olası komplikasyonlar

Herhangi bir türdeki beşinci metatars kemiğinin kırığı için yeterli tedavi yoksa, ayakta periyodik ağrı, artroz gelişimi, kemik yapısının deformasyonu, uzuvun normal işleyişinin bozulması mümkündür.

Zamanında tıbbi yardım almazsanız, yaralanma çeşitli sonuçlara yol açabilir:

  • Hareketi kısıtlayan kemik deformasyonları ayakkabı seçimini zorlaştırır.
  • Beşinci metatarsın eklem içi kırığı ile zamanla yaralanma bölgesinde artroz gelişebilir.
  • Kırık bir parça ise ve kemikler yerine oturtulmamışsa, iyileşme sırasında ayağın açısal deformitesi gelişir.
  • Kronik ayak ağrısı.
  • Hızlı bacak yorgunluğu.

Yaralanma belirtileri zamanında tespit edilmezse, tedavi olmaksızın olumsuz sonuçlar hemen kendini gösterecektir.

Beşinci metatarsal yaralanmalar aşağıdakilere neden olabilir:

  • ayağın tamamında kronik ağrı;
  • artroz gelişimi;
  • kemik yapısının deformasyonu;
  • ayağın normal işleyişinin bozulması.

Artroz, yaralanmanın eklem dokularını etkilediği ve tahribatın ağrıya neden olduğu durumlarda kendini gösterir.

Dejeneratif değişikliklerin sonuçları ayağın hareketini sınırlar ve ayakkabı seçiminde sorunlar ortaya çıkar.

Ek olarak tıp bilimi, kemik hasarının sonuçlarını birkaç gruba ayırır: doğrudan, erken ve geç.

​Şişmeyi hafifletmek ve şiddetli morarmayı önlemek için kırık bölgesine 15 dakika soğuk bir şey uygulayabilirsiniz.​

Yaralanmanın özü ve türleri

Bu tür yaralanmaların başka bir sınıflandırması, onları travmatik kırıklar ve yorgunluk kırıkları olarak ayırmayı içerir. İlk durumda, hasar bir darbenin veya diğer güçlü ve çoğu zaman ani mekanik darbenin sonucudur.

Nerede iletişime geçilir

- metatarsal kemiklerin yer değiştirmesi ile kırılması için yapılan cerrahi operasyon;

Metatars stres kırığının belirtileri şunlardır:

Ayağın kırık metatars kemiklerinin tedavisi

Kemik ciddi şekilde hasar gördüğünde internal tespit gereklidir. Bu, özel vidalar kullanılarak yapılır.​

Böyle bir yaralanma nasıl belirlenir?

Kırık, maalesef tıbbi uygulamada oldukça sık görülen oldukça ciddi bir yaralanmadır. Tüm vakaların yaklaşık% 3'ü ayaktaki metatarsal kemiklerin kırıklarıdır. Metatars kırığı sonrası iyileşmenin özellikleri nelerdir? Böyle bir yaralanma ne gibi sonuçlara yol açabilir?

Metatars kırığı tüm ayak yaralanmaları arasında pratik olarak ilk sırada yer alır. Bu kemikler ayak tabanının ön kısmında yer alır ve oldukça kırılgandır. Sık yükler ve diğer faktörler de hasara neden olur.

Bu yaralanmalar çeşitli göstergelere göre sınıflandırılabilir. Yani bir kemik kırılırsa tek kırıktan, 2 veya daha fazla kemik etkilenmişse çoklu kırıktan bahsediyoruz.

Farklı parçalar hasar görebilir: diyafiz, taban veya boyun. Hasarın kendisi konuma ve şekle bağlı olarak değişebilir.

Özellikle kırılma çizgisi enine, eğik, T şeklinde veya kama şeklinde olabilir. Tedavi ve rehabilitasyon süresi bu özelliklere bağlıdır.

Bu tür yaralanmaların başka bir sınıflandırması, onları travmatik kırıklar ve yorgunluk kırıkları olarak ayırmayı içerir. İlk durumda, hasar bir darbenin veya diğer güçlü ve çoğu zaman ani mekanik darbenin sonucudur.

Böyle bir kırılma, kemiklerin daha sonra yer değiştirmesiyle (parçaları birbirine göre yanlış yerleştirildiğinde) veya onsuz (bu durumda parçalar aynı düzlemde kalır) meydana gelebilir. Ek olarak, (görünür bariz işaretler olmadan) kapatılabilir veya hasar yerinde bir yara oluşmasıyla açık olabilir.

Stres kırıkları, ayaktaki (yürürken veya koşarken) sık ve sürekli stres sonucu oluşan, fark edilmeyebilen çatlaklardır.

Toplamda beş metatarsal kemik vardır. En sık görülen kırık, ayağın 5. veya 4. metatars kemiğidir, çünkü bunlar en kırılgan ve savunmasızdır. 1 kemiğin kırıkları daha az görülürken, 2. ve 3. kemiğin kırıkları çok nadirdir. Beşinci kemiğe gelince, yaralanması genellikle yer değiştirme ve ayak düzleminin ötesinde hareket nedeniyle karmaşık hale gelir.

Peki böyle bir kırığın belirtileri nelerdir? Belirli türlere bağlıdırlar.

megan92 () 2 hafta önce

Söylesene, eklem ağrılarıyla nasıl baş edilir? Dizlerim çok ağrıyor ((ağrı kesici alıyorum ama sebeple değil, sonuçla savaştığımı anlıyorum...)

Daria () 2 hafta önce

Çinli bir doktorun bu makalesini okuyana kadar birkaç yıl boyunca ağrılı eklemlerimle mücadele ettim. Ve "tedavi edilemez" eklemleri uzun zaman önce unuttum. O zaman o gider

megan92 () 13 gün önce

Daria () 12 gün önce

megan92, ilk yorumumda bunu yazdım) her ihtimale karşı kopyalayacağım - profesörün makalesine bağlantı.

Sonya 10 gün önce

Bu bir aldatmaca değil mi? Neden internette satış yapıyorlar?

julek26 (Tver) 10 gün önce

Sonya, hangi ülkede yaşıyorsun?.. İnternette satıyorlar çünkü mağazalar ve eczaneler acımasız bir fiyat artışı talep ediyor. Ayrıca ödeme ancak makbuzdan sonra yapılır, yani önce baktılar, kontrol ettiler ve ancak daha sonra ödeme yaptılar. Ve şimdi kıyafetlerden televizyonlara ve mobilyalara kadar her şeyi internette satıyorlar.

Editörün yanıtı 10 gün önce

Sonya, merhaba. Eklemlerin tedavisine yönelik bu ilaç, şişirilmiş fiyatlardan kaçınmak için aslında eczane zincirinde satılmamaktadır. Şu anda yalnızca şu adresten sipariş verebilirsiniz: Resmi internet sitesi. Sağlıklı olmak!

Sonya 10 gün önce

Özür dilerim, kapıda ödeme ile ilgili bilgiyi ilk başta fark etmedim. O zaman ödeme makbuz üzerine yapılırsa her şey yolundadır. Teşekkür ederim!!

Margo (Ulyanovsk) 8 gün önce

Eklem tedavisinde geleneksel yöntemleri deneyen var mı? Büyükanne haplara güvenmiyor, zavallı şey acı çekiyor...

Andrey Bir hafta önce

Hangi halk ilaçlarını denediğim önemli değil, hiçbir şey yardımcı olmadı...

Ekaterina Bir hafta önce

Defne yaprağı kaynatmasını içmeyi denedim ama işe yaramadı, sadece midemi mahvettim!! Artık bu halk yöntemlerine inanmıyorum...

Maria 5 gün önce

Geçenlerde Kanal 1'de bir program izledim, o da bununla ilgiliydi Eklem hastalıklarıyla mücadeleye yönelik federal program konuştu. Aynı zamanda bazı ünlü Çinli profesörler tarafından da yönetiliyor. Eklemleri ve sırtları kalıcı olarak iyileştirmenin bir yolunu bulduklarını, devletin her hastanın tedavisini tamamen finanse ettiğini söylüyorlar.

Metatars kırığı, tarsus ile parmak falanksları arasındaki beş uzun kemikten birinde tam veya eksik bir kırılmadır. Bunlardan en kalını birinci, en uzunu ve en incesi ise beşincisidir. Yaralanmalar zayıf biyomekanik veya burkulmuş ayak bileği ile ilişkilidir.

Her biri bir baş, gövde ve tabandan oluşan beş metatarsal kemik içerir.

Proksimal tarafta eklemler oluştururlar: birinci metatarsus medial çivi yazısı kemiğiyle, ikinci ve üçüncüsü orta ve yan çivi yazısı ile ve dördüncü ve beşincisi küboid ile.

Distal tarafta proksimal falanjların tabanına bağlanırlar. Tarsometatarsal ekleme Lisfranc çizgisi de denir. Nispeten düz eklem yüzeyleri ve güçlü kısa bağlar küçük hareketlere ve eğik hareketlere izin verir. Metatarsal kemiklerin tabanı, en güçlüsü dorsal Lisfranc bağı olan üç bağla çevrilidir.

Hepsinin yaklaşık %5-6'sı özellikle metatarsal kemiklerdeki hasarla ilişkilidir. Lisfranc eklem çıkığından on kat daha sık görülürler. Kırık görülme sıklığı her iki cinste de aynıdır ve yaşa bağlı değildir.

Çoğu zaman, beşinci metatarsus etkilenir - vakaların neredeyse% 56'sında, daha sonra üçüncü, dördüncü ve ikinci - sırasıyla% 14, 13 ve 12 ve birincisi - vakaların yalnızca% 5'inde. Yaralanmaların %15-20'sinde çoklu kırıklar meydana gelir.

Metatars kırıkları çocukluk çağında sık görülür ve tüm kemik yaralanmalarının %60'ını oluşturur. Beş yaşından önce, en sık birinci (metatarsal) kemik etkilenir ve 5 yaşından sonra beşinci ve üçüncü kemik etkilenir. Maraton koşucularında ve atletizm sporlarına katılan çocuklarda strese bağlı olarak 4. metatars kemiğinde kırıklar meydana gelir.

Metatars yaralanmaları genellikle doğası gereği streslidir ve akut veya kronik olabilir. Üçüncü metatars kırığı vücudun orta ve distal kısmını içerir. Koşucular yaralanmalara karşı hassastır ve metatars yaralanmaları vakaların %20'sini oluşturur.

Doğrudan yaralanmalar işyerinde yaygındır ve bacağın üzerine ağır bir nesnenin düşmesiyle ilişkilidir. Dolaylı - ön ayak sabitken ayağın arkasının bükülmesinden kaynaklanır.

Travmatik yaralanmaların görülme sıklığı şu şekildedir: vakaların %48'inde supinasyon yaralanması, %26'sı yüksekten düşme, %12'si yaralanmalar. Bir travmatolog semptomları inceler ve ayağın metatarsal kemiğindeki kırığı tedavi eder.

Ayağın metatars kırığı belirtileri

Krepitus ve ağrı ortaya çıktığında stres kırıklarının iyileşmesi daha uzun sürdüğünden ve tekrarlamaya daha yatkın olduğundan şikayetler göz ardı edilemez.

Metatars kemiği kırıklarının ana belirtileri:

  • ağrılı şişlik;
  • bütünlüğün gözle görülür şekilde bozulması;
  • eksenel yük ile ağrı.

Metatars kırığı olan hastalar, etkilenen ayak üzerinde tam ağırlığı taşıyamaz, bu da şişmiş ve ağrılı hale gelir. Şiddetli deformasyonlar yalnızca kemiklerin yer değiştirdiği karmaşık yaralanmalarda görülür.

Kırığın konumuna bağlı olarak belirli belirtiler vardır:

  1. Çocuklarda birinci metatarsın büyüme merkezi proksimal yönde yer aldığından kırıkların tespit edilmesi zordur.
  2. Beşinci metatarsın proksimal kısmının kırıkları, ayağın ortasında ve metatarsusun tabanında ağrıya, naviküler kemiğin hassasiyetine neden olur. Hasta hemen ya da 4-5 adımdan sonra ayağına basamaz.
  3. Metatars başının kırıkları şişmeye, hematoma neden olur ve yürümeyi zorlaştırır. Başlangıçta ağrı yalnızca aktivite sırasında ortaya çıkar. Şişme bazen ayağın bükülmesini zorlaştırır. Kırık bölgesinde ağrı vardır. . Yumuşak doku yaralanmasında bu gerçekleşmez.
  4. Beşinci metatars kemiğinin kırılması ayağın yan tarafında ağrıya neden olur ve yürümeyi zorlaştırır. Akut yaralanmalara şişlik ve morarma eşlik ederken, stres yaralanmaları genellikle aktivite ile komplike olan ağrının ilerleyici bir artışıyla ilişkilidir.
  5. Stres kırıkları yürüme sırasında ağrıya neden olur ve bu ağrı dinlenmeyle geçer. Zamanla semptomlar yoğunlaşır, dokunulduğunda şişlik veya ağrı ortaya çıkar.

Ayağın 5. metatars kemiğinin tabanının kırılması sporcularda, bale dansçılarında ve fiziksel olarak aktif kişilerde daha sık görülür. Birinci ve dördüncü metatars kemikleri yaralanmaya karşı hassastır, ancak daha az sıklıkla.

Beşincisi en sık rahatsız edici ayakkabılar ve yüksek topuklu ayakkabılar giyen genç kadınları etkiler, bu da onların ayak bileklerinin bükülmesine neden olur.

Sağdaki fotoğraf beşinci metatarsın kapalı kırığını gösteriyor.– bir yumru, hematom şeklinde sıkıştırma.

Kırık tedavisi

Parçaların yerinden çıkmadığı veya hafifçe yeniden konumlandırılmadığı kırıklar, 3-5 haftalık bir süre boyunca çizme uygulanarak dizine alçı uygulanarak tedavi edilir. Fiksasyon kaldırıldıktan sonra masaj ve jimnastik reçete edilir.

Bir kemik hasar görürse, rehabilitasyon üçüncü haftadan, iki - dördüncü haftadan itibaren başlar. İlk hafta sıkı bandaj ve ortopedik ayakkabı kullanılması tavsiye edilir.

Yer değiştirmiş kırıklar nadiren manuel olarak redükte edilir. Daha sık olarak, hasta koltuk değnekleriyle yürürken, Cherkes-Zade ateli kullanılarak iskelet traksiyonunun yapılması gerekir.

Ağır vakalarda enkazın karşılaştırılması için ameliyat yapılır. Operasyon, parmak hareketi kullanılarak fonksiyonel restorasyonun daha erken başlamasına olanak tanır.

İyileşme ve rehabilitasyon süresinin süresi

Süresi ciddiyetine bağlıdır. Alçı çıkarıldıktan sonraki ilk haftalarda kemikler kireçlenmeye devam ettiği için bacağa eksenel yükler uygulanmaz.

Terapistler ayak bileği eklemine ve tabana masaj yaparak metatarsal eklemleri ve distal falanksları pasif olarak geliştirirler. Mobilizasyonun yanı sıra elektroterapi ve hidroterapi de kullanılmaktadır.

Ameliyattan sonra 6 hafta boyunca egzersiz yapılmamalı ancak ameliyattan sonraki ilk hafta aktif hareketlere hemen başlanmalıdır:

Belirli bir spora dönüş, yükleri simüle eden fonksiyonel testleri geçtikten sonra gerçekleşir.

İkinci veya üçüncü metatarstaki stres kırıkları nadiren ameliyat gerektirir ve deformasyon olmadan iyileşir.

Ancak 5. metatarsın yer değiştirmiş stres kırığı komplikasyonlara neden olma eğilimindedir. Tedavi seçeneği hastanın önceki aktivitesine bağlıdır:

  • hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren kişiler 6-8 hafta boyunca bacaklarına ağırlık vermemelidir;
  • Aktif hastalar daha hızlı iyileşme için intramedüller vidalarla erken tespit ile ameliyata alınır.

Yukarıdan, ayağın beşinci metatars kemiğindeki bir kırığın iyileşmesinin ne kadar süreceği sonucuna varabiliriz. Karmaşıklığa bağlı olarak bu 2 ila 6 hafta sürecektir. Rehabilitasyon süresi aynı zamanda kırığın ciddiyetine ve parçaların yer değiştirmesine de doğrudan bağlıdır.

Kemik grefti ameliyatı geçiren sporcular, müdahaleden sonraki 14. günde iyileşmeye başlıyor ve neredeyse bir ay içinde antrenmanlara dönerek yoğunluğu haftada %10 artırıyor.

İyileşme aşamasında (alçıyı çıkardıktan sonra), sert tabanlı ayakkabılar kullanarak yükü artırabilirsiniz - bacak kasları için egzersizler yapabilirsiniz. Eğlence terapisi, fiziksel uygunluğu korumak için su aerobiği, yüzme ve bisiklete binmeyi içerir.

İyileşmeyi hızlandırmak için şok dalgası terapisi, elektromanyetik terapi ve ultrasonografi kullanılır.

Metatars kırığı olan hastalarda, özellikle sigara içiyorsa veya fazla kiloluysa, hipovitaminoz D yaygındır. Bu nedenle hastalara ayrıca vitamin ve kalsiyum takviyeleri reçete edilir.

Rehabilitasyon egzersizleri

Ayağın beşinci metatars kemiğinin kırılmasından sonraki rehabilitasyon mutlaka aktif mobilizasyonu içerir. Egzersizler günde 3-5 kez yapılmalıdır:

  • ayak ve ayak bileğinin plantar ve dorsifleksiyonu;
  • ayak ve ayak bileğinin inversiyonu ve eversiyonu;
  • diz ekleminin düzeltilmesi;
  • Yatar pozisyonda pelvik kaldırma.

Terapötik egzersizlerin süresi kırığın ciddiyetine bağlıdır. Uzattığınızdan emin olun: parmaklarınızı kendinize doğru çekin.

Üçüncü aşamada (6 hafta sonra), propriyosepsiyon ve hareketlerin koordinasyonu için egzersizler ekleyebilirsiniz:

4. metatars kemiğinin stres kırıkları, 5. metatars kemiği yaralanmalarından sonra en sık görülen ikinci kırıktır. Yürüme ve koşmanın bozulmuş biyomekaniği ile ilişkilidir.

Aşil tendonundaki gerginlik ve baldır kaslarının spazmının topuğun yüzeyden erken kalkmasına ve metatars üzerindeki yükün keskin bir şekilde artmasına neden olduğu kanıtlanmıştır.

Stres kırığı riskini azaltmak için şunları yapmalısınız:

  • bağlantı noktalarına masaj yapın ve gluteal kasları güçlendirin;
  • plantar aponevrozu kalın bir tenis topuyla yuvarlayın;
  • Kol ve bacakların çapraz hareketlerini kullanarak koşma ve yürüme tekniklerini uygulayın.

Rehabilitasyon, hastanın ayağını tam potansiyeliyle kullanmasına, desteksiz rahat ayakkabılarla yürümesine yardımcı olmalıdır.

Çözüm

Ayağın metatars kemiklerinde kırıklar oldukça yaygındır ve çoğu durumda bu tür yaralanmalar bir ay içinde sorunsuz iyileşir. Komplikasyonları önlemek ve normal yaşam ritminize hızla dönmek için rehabilitasyon döneminde doktorunuzun tavsiyelerine kesinlikle uyun.

Temas halinde

​Bundan sonra hastanın iyileşmesi ve rehabilitasyonu gerçekleşmelidir. Bu amaçla terapötik egzersizler önerilebilir, kemik yapılarının hızlı büyümesini teşvik edecek ilaçlar verilebilir. İyileşme süresi, ilk yaralanmanın ciddiyetine, kişinin tedaviyi yapan uzmanın tüm talimatlarına uymasına ve hastanın vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır.

Metatars Kırığı Çeşitleri

​Trafik kazası sırasında alt uzuvların bir arabanın tekerleğinin altına sıkışması veya arabanın kaportası düzleştiğinde sıkışması nedeniyle meydana gelen yaralanma;

​Bu tür kırıkların çoğu zaman röntgen muayenesi kullanılarak görülemeyeceği unutulmamalıdır. Bu durumda doktorlar osteosintigrafiyi reçete eder.​

    Şiddetli ağrı durumunda hastaya parasetamol, ketonol, ketorolak gibi bir anestezik vermeniz gerekir. Yaralı kişinin ayağının tamamen dinlenmesini sağlayın. İlk yardım tamamlandıktan sonra hasta özel bir tıbbi tesise gönderilmelidir.​

    ​Ayağın bazı fonksiyonları ciddi şekilde bozulabilir.​

Ayağın dinlenmesi gerekiyor. Ona dokunamazsınız, hatta üzerine basamazsınız.​

Metatars kırığı belirtileri

Toplamda beş metatarsal kemik vardır. En sık görülen kırık, ayağın 5. veya 4. metatars kemiğidir, çünkü bunlar en kırılgan ve savunmasızdır. 1 kemiğin kırıkları daha az görülürken, 2. ve 3. kemiğin kırıkları çok nadirdir. Beşinci kemiğe gelince, bu kemiğin yaralanması genellikle yer değiştirme ve ayak düzleminin ötesinde hareket nedeniyle karmaşık hale gelir.​

​Henüz bir ortopedi travmatologuna görünmeniz mümkün değilse aşağıdaki önerilere uymalısınız:​

Bir hasta doktorların tavsiyelerine uymadığı takdirde ne gibi sonuçlarla karşılaşabilir? Öncelikle ayağın hareket kabiliyeti sınırlıdır. İkincisi, belirli türde ayakkabıların giyilememesi. Üçüncüsü, artroz ve diğer kemik hastalıklarının olası gelişimi. Ayrıca kişi, özellikle uzun bir yürüyüşten sonra periyodik olarak ortaya çıkan donuk bir ağrı hissedebilir. Bu nedenle özellikle yaralanma veya düşme gibi herhangi bir rahatsızlık durumunda bir cerrah veya travmatolog ile iletişime geçmek gerekir.​

Metatars kırığı nedenleri

​Bazı durumlarda yorulma çatlağı veya kırılması meydana geldiğinde radyografi her zaman bilgilendirici olmayabilir. Bu durumda mikroskobik bir kırığı görmek çok zordur. Kırık tanısı ancak hastayı muayene ettikten ve görüştükten sonra konulabilir.​

Metatarsal kemiklerin kırığı

    Uzmanlar öncelikle hastadan hangi koşullar altında yaralandığını öğreniyor. Daha sonra darbenin yapıldığı yer ve yönü incelenir. Bu etkinin olası gücü belirlenir.

    ​başarısız bir inişle yapılan bir sıçrama veya bir kişinin yüksekten düşmesi.​

    ​Bu durumda en önemli tedavi bacağın en az 6-12 hafta boyunca tamamen dinlenmesidir.​

Teşhis

İçeriğe dön

Size sağlık! Ve mutlaka bir doktora danışın!​


​Kişinin hastaneye götürülmesi gerekiyor ve burada hangi kemiğin hasar gördüğünü ve yaralanmanın ciddiyetini anlamak için röntgen çekilecek.​

Peki böyle bir kırığın belirtileri nelerdir? Belirli türlere bağlıdırlar.​

Yürümek durumu daha da kötüleştirebileceğinden yaralı ayağın dinlenmesini sağlayın;

Bir kırığın tedavi yöntemi kusurun tipine, karmaşıklığına ve konumuna bağlı olacaktır. Özellikle bir yetişkin söz konusu olduğunda alçı uygulaması her zaman endike değildir. Yer değiştirmemiş bir kırık teşhis edilirse, splint uygulanması, sıkı bir bandajla sabitlenmesi ve ayaktaki stresin ortadan kaldırılması yeterlidir. Yalnızca koltuk değnekleri üzerinde hareket edebilir ve bacağınızı birkaç hafta boyunca tamamen hareketsiz tutabilirsiniz.​ ​ - insan ayağında görülen en yaygın yaralanma türüdür ve vakaların yaklaşık %25'ini oluşturur. Kişi böyle bir kırığı kendi başına teşhis edemez, çoğu zaman şiddetli bir morlukla karıştırır, ancak bazı durumlarda dayanılmaz ağrı ve şişlik nedeniyle hemen doktora başvurur. Alçı ve ameliyat her zaman endike midir, rehabilitasyon neleri içerir ve hasta ne kadar sürede tam güçle yürüyebilecektir?

Metatars kırığı sonrası rehabilitasyon

Bir sonraki aşamada, ayak bileği ekleminin ve ayağın kendisinin kapsamlı bir muayenesinden oluşan mağdur muayene edilir. Bu durumda şişlik, kanama ve deformasyon gibi hasar kombinasyonları tespit edilir.​

Metatarsal kemiklerin kırıldığını gösteren belirtiler aşağıdaki tiplere ayrılabilir:

    ​Bundan sonra hasta eski yaşantısına dönebilir ve bacağa binen yükün derecesi yavaş yavaş arttırılabilir. Bacağın ek hasar almaması için bu çok dikkatli yapılmalıdır. Sağlıklı ol!​

    Doğru teşhis konulabilmesi ve gerekli tedaviyi reçete edebilmeniz için bir sağlık kurumuna başvurmanız gerekir. Uzman, ayak bileğini ve ayağı incelerken hasarı tespit eder ve iki projeksiyonda bir röntgen çeker. Kırığın varlığını teşhis etmek yeterlidir. Manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi reçete edilebilir. Bununla birlikte, yer değiştirmenin olmadığı stres kırıklarında deneyimli bir doktor bile bazen kırığı tespit etmekte zorlanır. Bu durumda 10 gün sonra kontrol radyografisi reçete edilir. Bu süre zarfında kırık bölgesindeki kemik dokusunda erime meydana gelir.​

    Metatars kırıklarının ana nedenleri şunlardır:​

    Kemiği kendiniz ayarlamaya çalışmayın! Bu tehlikeli.​

    ​Başlangıç ​​olarak, yorgunluk kırığının belirtilerini tanımlayacağız (buna yürüyüş kırığı da denir):​

    ayağa soğuk uygulayın;

    Modern ayak cerrahisinde sıklıkla çeşitli sorunlarla karşılaşılır

Metatarsal kemik hafifçe yer değiştirmişse, bunun redüksiyonu ve ardından alçı ile sabitlenmesi endikedir. Yaklaşık bir ay kadar alçı uygulanır.​

İnsan ayağı, 5'i parmak falanjları ile tarsal kemikler arasında yer alan tübüler metatarsal kemikler olmak üzere 26 kemikten oluşan en karmaşık mekanizmadır. Böyle bir kemikteki çatlak veya hafif bir kırılma bile hareket kabiliyetini büyük ölçüde etkiler çünkü metatarsal kemikler, ayağın tamamını hareket ettiren bir kaldıraca benzetilebilir.​

ayzdorov.ru

5. metatars kırığı

Hasta röntgene gönderilir. Kendisine 2 projeksiyonda röntgen veriliyor. Şu anda en doğru muayene yöntemi budur. Tanı koymanızı sağlar. Ama bir dezavantajı var. Yer değiştirmemiş stres kırığında, doktorun kapsamlı deneyimi olsa bile hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek genellikle zordur.​ Ağrı sendromu. Yavaş yavaş gelişebilir, ancak daha sonra yük altında keskin bir şekilde yoğunlaşır.​ Metatars kırığı, bacaklar yaralandığında ayağın kemik yapılarında meydana gelen en yaygın yaralanma türüdür. Ayağın metatarsal kemiğinin kırıkları en sık çocuklarda görülür, ancak yetişkinlerde de ortaya çıkabilir. Ayağın ters dönmesi nedeniyle beşinci metatars yaralanması varsa yaralanmaya Jones kırığı denir. Ayağın beşinci ve diğer metatarsal kemiklerinin tedavisi kırıkların farklı doğası nedeniyle farklılık gösterdiğinden, hastalığın çeşitli formlarını teşhis ederken bu tür yaralanmaların lokalizasyonu dikkatle incelenmelidir. Bu durum, bu yapıları restore etmenin evrensel bir yolunun olmadığı gerçeğine yol açmaktadır.​

Teşhis konulduktan sonra sağlam alçı uygulanarak ayağın tamamen immobilizasyonu sağlanmalıdır. Füzyon sürecini hızlandıran ve normalleştiren tüm bağ ve kemiklerin tamamen dinlenmesini sağlayabilir. Bu seçenek, yer değiştirmeden kırık oluşması durumunda başarılı olacaktır, aksi takdirde hasta yalnızca cerrahi müdahaleden fayda görecektir.​

​uzun, yoğun spor aktiviteleri;​

5. metatarsal kemiğin kırık tipleri

Bu yüzden bir travmatologla iletişime geçmeniz gerekiyor. Ancak açık bir yaralanma varsa o zaman bir cerrahın yardımına ihtiyaç duyulacaktır. Tedavinin içerdiği ana yönleri ve önemli noktaları listeliyoruz:​

​Egzersiz sırasında ortaya çıkan sızı ve donuk ağrı (örneğin yürürken, merdiven çıkarken veya koşarken). Çok güçlü değildir ve kas veya bağ ağrısına benzer.​

Ayaktaki şişliği ve ağrıyı azaltmak için ince bir havluya bir buz torbası sarın ve yaralı bölgeye her saat 20 dakika boyunca uygulayın; Doğrudan cilde soğuk uygulamayın.​

5. metatars kemiğinin kırıkları

5. metatarsal kemiğin kırığı belirtileri:

  • Kemik parçalarının yer değiştirmesi şiddetli ise doktorlar ameliyata karar verir. Bazı durumlarda füzyon sonrası çıkarılan tellerle kemik tespiti yapılabilir.​
  • Aşağıdaki kırılma türleri ayırt edilir:
  • ​Daha sonra 2 hafta sonra gün içinde tekrar röntgen çekilir. Bu noktada genellikle kırık bölgesinde doku rezorpsiyonu adı verilen olay meydana gelir. Ancak genellikle stres yaralanmalarını, iyileşmeye başlayana ve nasır ortaya çıkana kadar röntgenle tespit etmek zordur. Hatayı dışlamak için hasta manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografiye yönlendirilebilir. Gerekli verileri aldıktan sonra doktorlar bir konsültasyon toplar ve yaralanmayı ortadan kaldırmanın yollarını belirler.​

Ayakların şiddetli şişmesi.​

Bu türden iki ana lezyon türü vardır:

5. metatarsal kemik kırığının tedavisi

Yaralı bacağın strese girmemesi için hastanın sürekli koltuk değneği kullanması gerekir. Doktorlar tam dinlenmeyi tavsiye ediyor ve koltuk değnekleriyle bile herhangi bir hareketi yasaklıyor. Bu tür yaralanmalarda komplikasyonları önlemek için tam tıbbi gözetim altında olmak gerekir. 10 gün sonra, fizyoterapötik prosedürlerin yanı sıra tekrar bir röntgen muayenesi reçete edilir.​

  • düşen ağır bir nesnenin neden olduğu yaralanma;
  • Ayağın tamamına sert alçı uygulanmasını içeren immobilizasyon. Bu, kemiklere ve bağlara tam bir dinlenme sağlayacak ve bu da doku füzyon sürecini hızlandırmaya ve normalleştirmeye yardımcı olacaktır. Ek olarak alçı, darbe sırasında kemiklerin daha fazla yer değiştirmesini önleyecektir. Ancak bu tür önlemlere yalnızca yer değiştirmemiş kırıklar için izin verilir.​
  • ​Dinlendikten sonra tüm ağrı tamamen kaybolur ancak sonraki hareketle geri döner.​
  • Şişmeyi önlemek için ayağınızı elastik bir bandajla sarın veya kompresyon çorabı giyin;
  • Ayağın dış kenarı boyunca yer alır. Yaralanmanın klinik tablosu ayağın şişmesi ve yaralanmanın olduğu bölgede ağrı ile karakterizedir.​

Beşinci metatars kırıklarında tedavi yöntemleri

  • Zor vakalarda doku kesisi yapılır, kemik doğrudan küçültülür, tüm parçalar karşılaştırılır ve parçaların sabitlenmesi için metal vidalar ve plakalar kullanılır. Her iki durumda da sinirlere ve tendonlara zarar vermemek önemlidir. Parçayla yeniden konumlandırma ve karşılaştırma doğru şekilde yapılmazsa kişi sürekli ağrı hisseder, şişlik oluşur ve ayakta deformasyon belirtileri görülür.​
  • travmatik nitelikteki kırıklar;

Jones kırığı tedavisinin özellikleri

Etkilenen bölgelerde deri altı kanamanın (morluklar) ortaya çıkması.

podiatriya.ru

Metatarsal kemiklerin kırılması için hangi sonuçlar tehlikeli olabilir?

​Ani bir darbe veya düşme nedeniyle ön ayak ve orta ayağın akut yaralanması (travmatik kırıklar).​

Yaralanmanın özü ve türleri

Bu tip yaralanmalarda alçı en az 1-1,5 ay kadar takılır. Bu, yaralanmanın ciddiyetine ve iyileşme sürecine bağlıdır. Alçı çıkarıldıktan sonra hastaların rehabilitasyona tabi tutulması önerilir. Tam iyileşme üç hafta sonra sağlanacaktır. Bu dönemde ayağa, bağlara ve kaslara hareketlilik geri döner. Mükemmel bir rehabilitasyon aracı terapötik masajdır. Sadece bir uzman tarafından yapılmalıdır. Fizik tedavi seanslarına katılmak çok önemlidir. Doğru egzersizler esnekliği geri kazanmaya ve ayağın önceki hareketliliğini geri kazanmaya yardımcı olabilir.​

araba kazaları;

Yerinden olmuş bir kırık varsa ameliyat gereklidir. Cerrahi müdahale, kemik parçalarının karşılaştırılmasını ve özel cihazlar kullanılarak sabitlenmesini içerir. Operasyon anestezi altında yapılır (genellikle geneldir, ancak bazen lokal olarak belirtilir). Açık yaralanmalarda da müdahale gereklidir.​

Şişme meydana gelebilir. Ancak buna bir morluk (morluk) eşlik etmeyecektir.

şişliği azaltmak için ayağınızı kaldırın; Ayağınızı kalça hizasında veya biraz daha yüksekte tutun.​

Kırığın niteliği, meydana gelen yaralanmanın türüne göre belirlenir. Beşinci metatars kemiği, ayağın bükülmesi sonucu dolaylı bir yaralanma mekanizmasına diğer metatars kemiklerine göre daha sık maruz kalır.​

Böyle bir yaralanma nasıl belirlenir?

Konuyla ilgili:

Yorgunluk veya stres kırıkları.

  • İçeriğe dön
  • Benzer semptomları geliştiren bir kişi, başlangıçta ani bir akut ağrı atağı hisseder. Bu yaralanmadan hemen sonra olur. Bazen bu gibi durumlarda hasta bir çatırtı veya güçlü bir tıklama duyabilir. Ağrı sendromu topallığa yol açabilir. Bu gibi durumlarda kırık çoğunlukla kapalıdır, yani ayak derisi kırılmaz. Bu durumda günün yarısı boyunca artacak olan şişlik ortaya çıkabilir. Akşam yaklaştıkça bu olay biraz azalır. Metatars kemiklerinde yer değiştirme ile ciddi yaralanmalar olması durumunda görsel deformasyon görülmeyebilir.​
  • Bacakta uzun süreli stres veya bir dizi tekrarlanan küçük yaralanma nedeniyle meydana gelen yaralanmalara stres yaralanmaları denir. Bu durum koşarken, dans ederken ve benzeri vücut hareketlerinde meydana gelebilir.​
  • İçeriğe dön

​çok yüksek bir yerden ayağınızın üzerine atlamak veya düşmek.​

  • Kemiklerin tam ve normal kaynaması için hastanın ayağa herhangi bir baskı yapmaması için koltuk değneği kullanması gerekir. Bu tür önlemler, herhangi bir kırık için gereklidir: yer değiştirmeli veya yer değiştirmesiz, ayrıca açık kırıklar.​
  • ​Kırık bölgesine bastırırsanız bu bölgede ağrı meydana gelecektir.​
  • Ayağın alçı ile immobilizasyonu. Ayağa binen yükü ortadan kaldırmak için koltuk değneği kullanılır.​
  • ​Beşinci metatars kemiğinin tabanı, orta kısmı ve baş bölgesinde kırıklar meydana gelebilir.​

Yaralanma için ilk yardım

Evde tedavi için 12 halk yöntemi

  • İlk durumda yaralanma sonucu oluşan bir kırıktan bahsediyoruz. Bu, ağır bir cismin bacağın üzerine düşmesi, ayağın çıkık ve kırılma ile başarısız yerleştirilmesi, düşme, kaza vb. böyle bir kırılma yer değiştirmeli veya yer değiştirmesiz açık veya kapalı olabilir. Stres kırıkları en sık sporcularda ve alt ekstremitelerde ağır yük olan ağır fiziksel emekle uğraşan kişilerde teşhis edilir. Bunlar genellikle sistematik stresten kaynaklanan çatlaklar veya küçük fakat sıklıkla tekrarlanan morluklardır.​
  • Konservatif yöntemler kullanarak hastalıkla mücadele taktikleri, kırıkların konumuna ve ciddiyetine bağlıdır. Yer değiştirme olmayan yaralanmaların varlığında yetişkinlerin alçı uygulamasına hiç gerek yoktur. Yaralanmanın iyileşmesi için hareketi sınırlamanın gerekliliğini anlıyorlar. Bunu çocuklara anlatmak zor olduğundan doktorlar alçı kullanmak zorunda kalıyor.
  • İçeriğe dön
  • ​Metatarsal kemik yapılarının kırıkları konumlarına, doğasına ve kaymaların varlığına göre bölünür:​
  • ​Tedavi sürecine ciddiyetle yaklaşmazsanız ve doktor tavsiyelerine uymazsanız olumsuz sonuçlar ortaya çıkabilir. Bunlar aşağıdakileri içerir:
  • ​Kırık belirtileri:​

Doktor ne yapacak?

Doktor gözetimi gereklidir

  • Şimdi travmatik bir kırığın belirtileri:
  • ​Ayağın yer değiştirmesi, ayağın diğer kemiklerinde birden fazla kırık olması veya kaynamanın olmaması durumunda 5. metatars kemiğinin kırığı için ameliyat gerekli olabilir. Operasyon, kemik parçalarının hassas bir şekilde karşılaştırılmasından ve bunların mini implantlar kullanılarak güvenilir bir şekilde sabitlenmesinden oluşur.​
  • 5. metatarsal kemiğin tabanının avülsiyon kırığı, kendisine bağlı tendonların çekilmesinin etkisi altında bir kemik parçasının koptuğu bir yaralanmadır. Bu tür kırıklar ayak içe doğru döndüğünde meydana gelir. Avülsiyon kırıkları, ayak bileği burkulmasına eşlik ettiğinde sıklıkla gözden kaçırılır.​
  • ​Bir kırıktan sonra metatars kemiğinin tamamen restorasyonu uzun bir süreçtir. Bunun nedeni ayak iskeletinin karmaşık yapısı, uzuv bölgesindeki kan dolaşımının zayıf olması ve tedavi sırasında belirtilen dinlenme süresinin yetersiz olmasıdır. Ayağın önceki moddaki işlevselliği, alçının çıkarılmasından sadece 3-5 hafta sonra ortaya çıkar. Metatarsal kemiklerin kırılmasının ana ve ilk belirtisi, yürürken ayağa baskı uygulandığında şiddetli ağrıdır. Kırığın yeri hiperemi ve şişlik ile belirlenebilir. Bir yaralanmanın (darbe veya düşme) ardından bir kırık meydana gelirse, kişi karakteristik bir çatlama sesi duyabilir. Kural olarak, bu durum hastanın topallamasına neden olur, çünkü herhangi bir yüke (adım atma, koşma) ağrılı hisler eşlik eder.​

Rehabilitasyon

Öncelikle ayağın üzerindeki yükü hafifletmeniz ve hareketini sınırlamanız gerekiyor. Daha sonraki hasarları önlemek için bu gereklidir. Daha sonra şişliğin üzerine bir parça buz uygulanır. Kullanımı istenmeyen süreçleri yavaşlatacak veya azaltacak ve uyuşukluğa bağlı ağrıyı azaltacaktır.​

​Ayak tabanında yaralanma.​

Yaralanma sonrası olası komplikasyonlar

Ayağın kemiklerinde deformasyon, yapı değişiklikleri. Bu durumda ayağın yapısı büyük ölçüde değişebilir. Bu durum hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına yol açar ve aynı zamanda ayakkabı giyerken rahatsızlığa neden olur.​

  1. ​en ufak bir eforla yavaş yavaş gelişebilen ve kritik derecede artabilen şiddetli ağrı;
  2. ​. Uzmanın durumu ve füzyonun niteliğini değerlendireceği periyodik olarak röntgen görüntüleri alınacaktır. Fizyoterapi veya özel egzersizler muhtemelen reçete edilecektir.​
  3. ​Yaralanma anında, kemik kırığının sinyalini veren bir çıtırtı sesi duyabilirsiniz.​
  4. ​Diğer beşinci metatars kırıklarında olduğu gibi alçı immobilizasyonu yapılabilir ancak bu tip kırığın iyileşmesi daha zor olduğundan süre genellikle daha uzundur.​

Kan akışının zayıf olduğu bir bölge olan beşinci metatarsın tabanında bir Jones kırığı meydana gelir. Bu nedenle bu tür kırıklarda sıklıkla iyileşmede gecikme ve kırığın kaynamaması gözlenir. Kural olarak, önceki döngüsel stres yüklerinin arka planında bir Jones kırığı meydana gelir.​

NashyNogi.ru

  • Kırık bölgesi şişer ve gündüzleri bacak dik konumdayken şişlik kuvvetlidir ve geceleri daha az belirgindir. Bir yaralanmadan sonraki ilk saatlerde kişinin durumunu hafifletmek için ayağa buz veya havluya sarılı herhangi bir soğuk nesne uygulayabilirsiniz. Bu prosedür her 1,5 saatte bir yapılabilir. İşlemin süresi donmalara neden olmamak, doku ve kan damarlarına iyileşme fırsatı vermek için 20 dakikayı geçmez.​
  • Stres yaralanmaları için doktorlar ortez kullanımını önermektedir. Bu durumda ağrılı bölgede kısmi yük ile hareket etmeniz gerekir.
  • Hasar alındıktan sonraki 2 gün içerisinde buz parçalarının kullanılması tavsiye edilir. Ağrılı bölgede donma meydana gelebileceğinden, yaranın 1/3 saatinden fazla buz tutulması önerilmez.​
  • ​Metatarsal kemiklerin başlarının altında yaralanmalar meydana geldi.​

Kırık eklem dokusunu etkiliyorsa artroz oluşabilir. Eklem bozulmaya başlayacak ve buna ağrı da eşlik edecek.

  • ayak şişmesi;
  • Alçının yaklaşık 1-1,5 ay süreyle kullanılması gerekecektir (bu, yaralanmanın ciddiyetine ve ayrıca kemik füzyonunun doğasına ve hızına bağlıdır). Bandaj çıkarıldıktan sonra rehabilitasyona özel dikkat gösterilmelidir. Tüm fonksiyonların tam olarak restorasyonu ve normal hayata dönüş ancak 1-3 hafta sonra gerçekleşecektir. Şu anda ayağın, kasların ve bağların önceki hareketliliğini geri kazanmanız gerekiyor.​
  • ​Kırığın ertesi gün veya birkaç saat sonrasında şişlik ve morarma meydana gelir.​
  • ​Bazı kırıkların iyileşmesini hızlandırmak için kemik stimülasyonu kullanılır.​

​Beşinci metatars kemiği bölgesinde, kemiğin orta kısmında kırıklar olabileceği gibi boyun veya baş kısmında da kırıklar olabilir.​ elastik bandajlı bandaj;​

Önümüzdeki birkaç saat içinde doktordan randevu almak mümkün değilse ayağı sabitleyecek, ağrıyı azaltacak ve daha fazla deformasyonu önleyecek şekilde elastik bandajlı bir bandaj uygulayabilirsiniz. Ayaklarınızı kaldırmak, ayak bölgesindeki şişliği ve basıncı azaltmaya yardımcı olacaktır. Yalıtım, ısıtma veya merhem kullanımı yasaktır.​

İlk yardım

​Metatarsal kemiklerde hafif bir yer değiştirme ile yaralanma meydana gelmişse alçı atel kullanılarak tespit edilerek yeniden konumlandırma yapılır.​

Bir dahaki sefere en geç 1,5 saat sonra buz uygulayabilirsiniz. Bu yöntem hastanın cilt ve doku yapılarının normal sıcaklık koşullarına dönmesini sağlar. Buz yoksa, donmuş ürünün bir kısmını havluya sarın ve hasarlı bölgeye uygulayın. Buz küpünün doğrudan cilde yerleştirilmesi önerilmez. Hasta uyuyor olsa bile bu yapılamaz.

​Kemik hasarı yer değiştirmeyle meydana geldi, parçalar yerinde kaldı veya yaralanmalar yer değiştirme olmadan meydana geldi.​

Yaralanmanın teşhis ve tedavisi

Yanlış kaynaşmış kemikler. Bu durumda hasta ayak bölgesinde sürekli ağrı yaşayacaktır. Bu durumda bacağın tamamen hareketsiz kalması söz konusu olabilir.​

morluklar, deri altı kanamalar;

Büyük olasılıkla, tendonların ve kasların gelişmesine yardımcı olmak için bir masaj önerilecektir. Bazı durumlarda fizyoterapi, tüm dokular ve onların yenilenmesi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğundan faydalı ve gereklidir. Uzman ayrıca size hangi fizik tedavi egzersizlerinin ayağın eski esnekliğini ve hareketliliğini geri kazandırmaya ve tendonları ve bağları germeye yardımcı olacağını da söyleyecektir.​

Parmak doğal olmayan bir şekilde kısaltılabilir veya yana doğru açılı hale gelebilir. Dışarıdan farkedilecektir.​

Kırık, maalesef tıbbi uygulamada oldukça sık görülen oldukça ciddi bir yaralanmadır. Tüm vakaların yaklaşık% 3'ü ayaktaki metatarsal kemiklerin kırıklarıdır. Metatars kırığı sonrası iyileşmenin özellikleri nelerdir? Böyle bir yaralanma ne gibi sonuçlara yol açabilir?

Yaralanma sonrası komplikasyonlar

Beşinci metatarsal kemiğin kırıkları yer değiştirmeden (kemik parçalarının anatomik ilişkisi bozulmaz) ve yer değiştirmeyle (kemik parçalarının ayrılması ve yanlış konumları not edilir) ve ayrıca kapalı (ayaktaki deri) olabilir. hasar görmemiş) ve açık (kırık bölgesiyle iletişim kuran bir yaranın varlığı). Yer değiştirmiş kırıklarda, parçaların uygunsuz füzyonunun yanı sıra birleşmeme riski de vardır. Açık kırıklarda bulaşıcı komplikasyon gelişme riski artar: süpürasyon, flegmon, osteomiyelit, tetanoz.​

  1. ​masaj;
  2. Metatars kemiklerinin kırıkları hem kadınları hem de erkekleri eşit sıklıkta etkiler ve aşırı aktif çocuklar da bunlara eğilimlidir. Bir kırığın ana nedeni neredeyse her zaman zayıflamış kemik dokusuyla (osteoporoz) birlikte güçlü bir sistematik yüktür. Kırık, atlama sırasında başarısız bir inişten, yüksekten düşmeden veya ağır bir nesnenin bacağın üzerine düşmesinden kaynaklanabilir.​
  3. ​İnert yapı parçalarının büyük bir yer değiştirmesi varsa kırıklar ameliyatla ortadan kaldırılır.​
  4. Bir sonraki adım, yaralı uzvu elastik bir bandaj kullanarak dikkatlice sarmaktır. Çok sıkı sıkamazsınız. Hastanın ayak parmakları uyuşmuşsa bandajın gevşetilmesi gerekir. Bandajlar şişliği sınırlar.​
​.Temel olarak metatars kemiklerindeki bu yaralanmalar, insan iskeletinin duyarlı olduğu tüm bu tür yaralanmaların %5-6'sını oluşturur. Bu kırıklar hem kadınların hem de erkeklerin eşit derecede karakteristik özelliğidir.​

Gerilme kırıkları

​Ayağın bazı fonksiyonlarının bozulması.​

​ayak parmağının gözle görülür şekilde kısalması veya doğal olmayan bir şekilde yana doğru sapması;​

​Doktorun talimatlarına uymak iyileşme sürecini doğrudan etkiler, bu nedenle bir uzman tavsiyesini ihmal etmeyin ve sorumlu bir şekilde davranın.​

​Kırık sonrası ağrı azalabilir, ancak ayağa binen yük ile kesinlikle tekrarlanacak ve yoğunlaşacaktır.​

​Metatarsal kemik kırığı tüm ayak yaralanmaları arasında neredeyse ilk sırada yer almaktadır. Bu kemikler ayak tabanının ön kısmında yer alır ve oldukça kırılgandır. Sık yüklemeler ve diğer faktörler de hasara neden olur.​

ayağın dış kenarı boyunca dokunulduğunda şişlik ve ağrı;

VseTravmy.ru

Metatarsal kemiklerin kırıklarındaki ana lezyon türleri

​Diğer nedenler arasında şunlar yer alır:

  1. Bunun bir göstergesi, kemiklerin genişliğinin 1/2'sinden daha büyük bir mesafede çok sayıda yer değiştirmiş parçanın varlığıdır. Hastaları bu şekilde tedavi etmenin birkaç farklı yöntemi vardır:
  2. Yatmadan önce bandajı çıkarmanız gerekir, ancak hareket etmeniz gerekiyorsa yaralı uzvu bandajlamak daha iyidir.

Bu tür yaralanmalara katkıda bulunan ana faktörler şunlardır:

  1. İçeriğe dön
  2. ​Kural olarak, bir kırıktan hemen sonra hastalar akut ağrı hissederler, bazen yaralanma anında bir tıklama veya çıtırtı duyulur.​
  3. ​Tedavinin ihmal edilmesi veya yanlış uygulanması durumunda metatars kemiği kırığı sonrasında bazı sonuçlar ortaya çıkabilir. Bunlardan bazılarını listeleyelim:

Ayağın metatarsal kemiğinde bir kırılma meydana gelirse, bazı önlemler almaya değer:

Metatars kırığı: oluşum nedenleri

Bu yaralanmalar çeşitli göstergelere göre sınıflandırılabilir. Yani bir kemik kırılırsa tek kırıktan, 2 veya daha fazla kemik etkilenmişse çoklu kırıktan bahsediyoruz. Farklı parçalar hasar görebilir: diyafiz, taban veya boyun. Hasarın kendisi konuma ve şekle bağlı olarak değişebilir. Özellikle kırılma çizgisi enine, eğik, T şeklinde veya kama şeklinde olabilir. Tedavi ve rehabilitasyon süresi bu özelliklere bağlıdır

  • yürürken ağrı;
  • fizyoterapi;
  • rahatsız ayakkabılar giymek;
  • ​Örgü iğneleriyle cilt üzerinden sabitleme. Bu, karmaşık kırıkların tedavisinde en popüler yöntemlerden biridir. İlk olarak doktor, hareketsiz yapıların parçalarını birleştirir. Daha sonra yaralanmanın özelliklerine bağlı olarak belirli bir yönde parçalar arasından teller sabitlenir. Böyle bir ameliyatın olumlu tarafı, hastaya zarar verme ihtimalinin düşük olması, uygulama hızı ve nispeten ucuz olmasıdır. Bu yöntemle işlem sonrasında herhangi bir kesi yapılmaz ve iz kalmaz. Dezavantajları: Örgü iğneleri, uçları hafifçe dışarı çıkacak şekilde yerleştirilir. Daha sonra çıkarıldığında yaraya enfeksiyon girme riski vardır; 30 gün boyunca alçı takmanız gerekir; bu yöntem hastaya bir miktar rahatsızlık verir.
  • Yaralı bacağa biraz yükseklik verilmelidir. Bunu yapmak için hasta yatakta veya kanepede ise yastığa yerleştirilebilir. Eğer oturuyorsa, uzuv bir sandalyeye yerleştirilmelidir. Bu önlem şişliğin azalmasına ve ağrının biraz azalmasına yardımcı olacaktır.​

aşırı veya çok yoğun spor aktiviteleri süresi;

  1. ​Kemiklerde küçük çatlakların yani küçük kırıkların oluştuğu yaralanmalardır. Aynı kemiklerde düzenli ve ağır stres olduğunda ortaya çıkabilirler. Askerlerin uzun süre yürümeleri nedeniyle ilk kez bu tür kırıklara rastlandı. Ayrıca jimnastikçiler, balerinler ve atletizmle uğraşan sporcularda, yani bacaklarına kuvvetli ve düzenli yük bindiren kişilerde bu tür yaralanmalara sık rastlanır.​
  2. Şiddetli ağrı topallamanıza neden olabilir. Şişlik gün içerisinde artabilir ancak geceleri azalır.​
  3. Ayak kemiklerinin deformasyonu ve yapılarındaki değişiklikler. Ayağın yapısı değişecek ve bu da hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına ve belirli ayakkabı türlerinin giyilmesi sırasında rahatsızlığa yol açacaktır.​

Ayağı tek pozisyonda sabitlemek gerekir. Bunun için ayağa splint uygulanmalıdır. Bu, yaralanma bölgesine yerleştirilen ve bir bandajla sabitlenen bir tür tahta olabilir. Hasarı artırmamak için her şey çok dikkatli yapılmalıdır.

​ ​

Yaralanmalarda ilk yardım

​morarma görünümü;​

​özel ayakkabı veya ortopedik tabanlık giymek;​

trafik kazası;

Ayakların metatarsal kemiklerindeki yaralanmalarda açık redüksiyon plak ve vidalar kullanılarak yapılır. Buna dış osteosentez denir. Cerrah bir kesi yapar ve kırık bölgesine nüfuz eder. Bunu yapmak için tüm tendonları, sinir uçlarını ve kan damarlarını dikkatlice ayırmanız gerekir. Daha sonra doktor kemik parçalarını birleştirir, yer değiştirmeyi ortadan kaldırır ve tüm elemanları istenilen pozisyonda sabitler. Metal plaka ve vidalar tüm yapıları doğru durumda sabitlediğinden alçıya gerek yoktur. Böyle bir operasyon sonrasında hasta 30 gün boyunca topuk desteğiyle yürüyebilmektedir.​

​osteoporoz gibi bir hastalığın gelişmesi nedeniyle kemik yapılarının zayıflaması;

Stres kırığının varlığını gösteren ilk belirtiler bacağa stres uygulandığında ortaya çıkan ağrıdır. Bu tür ağrıların uzun bir dinlenmeden sonra her zaman ortadan kalkması dikkat çekicidir. Bir süre sonra bu ağrılar dinlenmekle bile giderilemez. Çatlak büyüdükçe ayağın şişmesi ortaya çıkar. Daha sonra bacaktaki ağrı o kadar şiddetli hale gelir ki hasta artık üzerine basamaz.​ İçeriğe dön​

Kırık eklem dokusunu etkiliyorsa artroz başlayabilir. Eklem bozulur ve buna sıklıkla ağrı da eşlik eder.​

Hastalığın teşhisi için yöntemler

​Şişmeyi hafifletmek ve şiddetli morarmayı önlemek için kırık bölgesine 15 dakika soğuk bir şey uygulayabilirsiniz.​

Bu tür yaralanmaların başka bir sınıflandırması, onları travmatik kırıklar ve yorgunluk kırıkları olarak ayırmayı içerir. İlk durumda, hasar bir darbenin veya diğer güçlü ve çoğu zaman ani mekanik darbenin sonucudur. Böyle bir kırılma, kemiklerin daha sonra yer değiştirmesiyle (parçaları birbirine göre yanlış yerleştirildiğinde) veya onsuz (bu durumda parçalar aynı düzlemde kalır) meydana gelebilir. Ayrıca kapalı (görünür bariz işaretler olmadan) veya açık, yani hasar bölgesinde yara oluşmasıyla da yapılabilir.​

Nerede iletişime geçilir

orta yükler;

​iskelet sistemi hastalıkları.​

Metatars kemiklerindeki yaralanmaların tedavisi

Yarayı alkol veya başka bir alkol türüyle ovmaya veya hastaya masaj yapmaya çalışamazsınız. Bütün bunlar şişliğin artmasına neden olabilir. Hastanın saunaya veya hamama girmesi veya sıcak suyla banyo yapması yasaktır. Buzun aksine ısı, damar genişlemesine neden olur ve kan akışını artırır; bu da bu tür yaralanmalar için istenmeyen bir durumdur. Hasta, doktor tarafından muayene edilene kadar ayaktaki desteği sınırlamalıdır.​

keskin bir darbe veya ağır bir nesnenin ayağa düşmesi;

Ayağınızı tek bir pozisyonda sıkıca sabitlemeniz gerekir. Bunun için splint uygulanır. Yaralanma bölgesine yaslanması ve bandajla sarılması gereken bir tahta olarak kullanılabilir. Mağdura gereksiz acı vermemek için tüm bunlar çok dikkatli yapılır. Yaralanma bölgesine 15 dakika süreyle soğuk uygulanmalıdır. Bu, havluya sarılmış buz veya herhangi bir soğuk nesne olabilir.​

​Kemiklerin yanlış kaynaşması nedeniyle ayaktaki sürekli ağrı (bu, ciddi vakalarda tamamen hareketsiz kalmaya neden olabilir).​

​Ağrı çok şiddetli ise ağrı kesici (örneğin Nurofen) alabilirsiniz.​

  1. ​Yorgunluk kırıkları, ayağa (yürürken veya koşarken) sık ve sürekli baskı yapılması sonucu oluşan, fark edilmeyebilen çatlaklardır.​
  2. ​Beşinci metatars kırığı semptomları olan herhangi bir kişi, doğru teşhis ve tedavi için mümkün olan en kısa sürede profesyonel bir ortopedik travmatologla iletişime geçmelidir.​

​doğru beslenme.​

Röntgen ve kapsamlı bir muayene kırığı teşhis etmenin ana yoludur. Ancak burada nedenlerini bulmak önemlidir. Eğer darbe veya düşme sonucu oluşan bir yaralanma değilse mutlaka hastanın muayene edilmesi gerekir. Belki de kırılma çok yoğun yüklerden, kemiklerin durumunun bozulmasından, yani kırılganlığından kaynaklanmıştır.​