Dicinon enjeksiyonları ve tabletleri: talimatlar, fiyatlar ve yorumlar. Dicinone çözeltisi ve tabletler: Dicinone tabletlerinin ne ve kullanımları için kullanım talimatları

Disinon tabletleri- kullanım talimatları - yemek sırasında veya sonrasında su ile ağızdan alın.
Ampullerde Dicinone enjeksiyon çözeltisi (enjeksiyonlar)- kullanım için talimatlar

1. İntravenöz olarak yavaşça uygulayın.
2. Solüsyonu 30-35 °C'ye ısıtmadan önce kas içine uygulayın.
3. Yerel olarak - kılcal kanama bölgesine solüsyonla nemlendirilmiş bir peçete uygulayın.

Adet ve rahim kanamasında kullanım için Dicinon talimatları

Adet sırasında Dicinon reçete edilir:

1. Tabletlerde - yoğun akıntıyı azaltmak için günde 2-3 defa 1-2 tablet.
2. Enjeksiyon çözeltisinde - şiddetli kanama için başlangıç ​​​​dozu 1-2 ampuldür, ardından her 4-6 saatte bir 1-2 ampul enjeksiyonu yapılır.

1. Kronik kanamayı önlemek için - günde 3 defa 2 tablet. Kurs adet döngüsünün bitiminden 5 gün önce başlamalı, süre 10 gündür.
2. Akut rahim kanamasının tedavisi için - kas içi veya intravenöz olarak, 2 ampullük bir giriş dozu, ardından kanama giderilinceye kadar her 4-6 saatte bir 1-2 ampul.

Hamilelik sırasında Dicinone - kullanım talimatları

Hamileliğin erken döneminde, embriyo için herhangi bir tehlike yoksa, sadece tabletlerde Dicynon reçete edilir. 2. ve üçüncü trimesterde kullanılır:

1. Küçük kanamayı ortadan kaldırmak için.
2. Plasentanın elemanları ayrıldığında.
3. Burun kanamalarıyla mücadele etmek için.

Disinon dozajı

İlacın dozu patolojiye ve endikasyonlara bağlıdır

1. Kronik kanamaların tedavisi – günde 2-3 defa 1-2 tablet.
2. Ameliyattan önce - 1-2 tablet (0,25 - 0,5 g) veya başlamadan bir saat önce 1-2 ampul. Şiddetli kan kaybı durumunda tekrarlanan uygulama mümkündür.
3. Akut kanamaların tedavisi – günde 2-3 defa 3-4 ampul veya 3-4 tablet.
4. Diyabette retina damarlarının tahrip edilmesi için - günde 3 defa 1-2 tablet.
5. Çocuklar için doz yarıya indirilir.

Kompozisyon ve yayın formu

Dicynone Tabletleri

1. Aktif madde – etamsilat, 0,25 g.
2. Ek maddeler - susuz sitrik asit, nişasta, povidon K25, magnezyum stearat, süt şekeri.

Enjeksiyon için Dicynone Çözeltisi

1. Aktif madde: etamsilat ml başına 0,125 g, ampul başına 0,25 g.
2. Ek maddeler – enjeksiyonluk su, sodyum disülfit, sodyum bikarbonat.

Ambalaj ve fiyat

Haplar- Bir kağıt kabarcık içinde 10 beyaz tablet, paket başına 10 kabarcık. Fiyat – 32 UAH / 87 RUR. 10 tablet için.
Enjeksiyon– şeffaf cam ampuller, her biri 2 ml, kabarcık başına 10 adet, paket başına 5 kabarcık. Fiyat – 35 UAH / 94 ruble. 10 ampul için.

K vitamini preparatları

Farmakolojik özellikler

Etamsilat, endotel ve trombositler arasındaki teması artıran güçlü bir hemostatik ajandır. Kılcal geçirgenliği ve kan pıhtılarını yok eden ve kan damarlarını genişleten maddelerin sentezini azaltır. Sonuç olarak trombositler, yırtılma bölgesindeki damar duvarına daha iyi yapışır ve kan kaybını önemli ölçüde azaltır.

Sindirilebilirlik

Uygulamadan sonra tabletler ince bağırsakta tamamen emilir. Aktif maddenin kandaki maksimum düzeyi 3,5-4 saat sonra gözlenir. İlacın %90'ından fazlası plazma proteinlerine bağlanır.

Parenteral olarak uygulandığında farmakolojik etki, uygulama yoluna bağlı olarak 5-30 dakika içinde ortaya çıkar. Kandaki maksimum seviyeye 40-60 dakika sonra ulaşılır. İlacın %85-90'ı plazma proteinlerine bağlanır.

Etamsilat fetüsün kan dolaşımına girer; süte atılımına ilişkin veri yoktur. Kandaki yarılanma ömrü 1,5-2 saattir. Kullanımdan bir gün sonra ilacın %75'i saf haliyle idrarla atılır.

Doz aşımı

Dicinone ile bilinen herhangi bir doz aşımı vakası yoktur.

Kullanım için Dicynon endikasyonları

Dicinon'un alınması aşağıdaki durumlarda endikedir:
• Cerrahi müdahaleler sırasında kanamanın önlenmesi ve tedavisi.
• Böbrek hastalıklarında, rahimde, burun hasarında ve patolojik adet kanamasında küçük damarlardan kanamayla mücadele.
• Prematüre bebeklerde perivintroküler kanamayı önlemek için.
• Göz yapılarında diyabete bağlı kanamalar için.

Dicinone kontrendikasyonları

Dicinon'un alınması aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
• İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.
• Şiddetli porfiri.
• Kan pıhtılaşma süresinin azalması.
• Kan pıhtıları oluşturma eğilimi.
• Osteosarkom.

Dicynone'un yan etkileri

Dicinon almak aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:
Gergin sistem
• Migren.
• Vestibüler aparatın bozuklukları.
• Ayak derisinin aşırı duyarlılığı.
Sindirim sistemi
• Kusmak.
• Mide bölgesinde hoş olmayan hisler.
• Göğüste ağrılı yanma hissi.
Diğer sistemler
• Deri döküntüsü.
• Kan basıncında düşüş.
• Yüz kızarıklığı.

Özel Talimatlar

1. Kanda trombosit eksikliği varsa Dicynone etkisizdir.
2. Haftalık Dicinon alma kürü adet sırasında patolojik akıntıyı azaltmazsa, yeniden teşhis için bir doktora danışmanız gerekir.
3. Kan basıncı dengesiz olan hastalarda kullanıldığında dikkatli olun.
4. Çözeltinin rengi kırmızımsı ise Dicinon'un kullanılması yasaktır.
5. Semptomların yokluğunda yan etkiler reaksiyon hızını etkilemez.

Etkileşim

1. İntravenöz uygulama solüsyonları hariç, aynı kapta diğer ilaçlarla karıştırmayın.
2. Aminokaproik asit ile eş zamanlı kullanıldığında Dicinone'un hemostatik etkisi artar.
3. Tranxam ile eş zamanlı kullanım yasaktır.
4. Dicynone tiaminin biyolojik etkinliğini azaltabilir.
5. İlacın izotonik tuz çözeltisine eklenmesinden sonra derhal tüketilmesi gerekir.
6. Dicynone ve alkol uyumsuzdur - eşzamanlı kullanım kan pıhtılaşması riskini artırır.

Satış şartları

Reçeteli satış.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Karanlık bir yerde 15-25°C sıcaklıkta saklayın. Raf ömrü üretim tarihinden itibaren 3 yıldır.

Adet ve kanama için Dicinon incelemeleri

Ankete katılan kadınların çoğunluğu, Dicinon'un menstrüasyon ve rahim kanaması sırasındaki yoğun akıntılarla mücadelede yüksek etkililiğine dikkat çekti. Yan etkiler nadirdi ve öncelikle deri döküntüsü olarak ortaya çıktı.

Doktorlar, Dicinon'un travma sonrası ve ameliyat sonrası kanamanın önlenmesi ve tedavisinde güçlü hemostatik etkisine dikkat çekiyor. Bazen intravenöz kullanıma bağlı olarak kan basıncında kısa süreli bir düşüş olur.

Kalorizator 2020 - Vitaminler, ilaçlar için talimatlar, doğru beslenme. Tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi sırasında mutlaka doktorunuza danışın.

Birleştirmek

Aktif madde: etamsilat.

Her tablet 250 mg etamsilat içerir.

Yardımcı maddeler: susuz sitrik asit (E 330), mısır nişastası, laktoz monohidrat, povidon, magnezyum stearat.

Tanım

Beyaz veya hemen hemen beyaz, yuvarlak, bikonveks tabletler.

Farmakoterapötik grup

Hemostatik ajanlar. K vitamini ve diğer hemostatik ajanlar.

ATX kodu: B02BX01.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik

Etamsilat, hemostazın ilk aşamasında (endotel ve trombositler arasındaki etkileşim aşamasında) etki eden sentetik bir hemostatik ve anjiyoprotektif ajandır. Trombosit yapışmasını geliştirerek ve kılcal direnci geri kazandırarak kanama süresini ve kan kaybını azaltır.

Etamsilatın vazokonstriktör etkisi yoktur ve fibrinolizi ve plazma pıhtılaşma faktörlerini etkilemez.

Farmakokinetik

Emme

Ağız yoluyla alındığında etamsilat, gastrointestinal sistemden yavaş ve tamamen emilir. Mutlak biyoyararlanım belirlenmemiştir. Oral olarak 500 mg alındıktan sonra, yaklaşık 4 saat sonra 15 mcg/ml'lik maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşılır.

Dağıtım

Etamsilat dokularda iyi dağılmıştır. Plazma proteinlerine bağlanma yaklaşık %95'tir. Plasenta bariyerinden nüfuz eder. İlacın anne ve kordon kanında benzer seviyeleri gözlenir. Etamsilatın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.

Metabolizma

Etamsilat yalnızca sınırlı ölçüde metabolize edilir.

Kaldırma

Plazma yarı ömrü ortalama 8 saattir. Oral dozun yaklaşık %70-80'i 24 saat içinde idrarla değişmeden atılır. Böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda etamsilatın farmakokinetiğinin değişip değişmediği bilinmemektedir.

Yaş

İlacın çocuklarda ve yaşlı hastalarda farmakokinetiğine ilişkin bilgi bulunmamaktadır.

Kullanım endikasyonları

Ameliyatta

Kulak burun boğaz, jinekoloji, kadın doğum, üroloji, diş hekimliği, oftalmoloji veya plastik ve rekonstrüktif cerrahi alanlarındaki tüm karmaşık operasyonlarda veya iyi vaskülarize dokularda yapılan operasyonlarda ameliyat öncesi ve sonrası kılcal kanamanın önlenmesi ve tedavisi.

Terapide

Herhangi bir köken ve lokasyondaki kılcal kanamanın önlenmesi ve tedavisi: hematüri, hematemez, melena, burun kanaması, diş eti kanaması.

Jinekolojide

Organik patolojinin yokluğunda intrauterin kontraseptif cihazın neden olduğu metroraji, primer menoraji veya menoraji.

Kontrendikasyonlar

İlacın aktif maddesine veya herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık;

akut porfiri;

6 yaşın altındaki çocuklar (bu serbest bırakma şekli için).

İhtiyati önlemler

İlaç ağır ve (veya) uzun süreli adet kanamasını azaltmak için reçete edilirse ve istenen etki elde edilemiyorsa, bu duruma neden olabilecek başka bir patolojinin varlığını dışlamak gerekir.

Çocuklar

İlaç çocuklarda önerilen dozlarda kullanıma uygundur.

Böbrek yetmezliği olan hastalar

Böbrek yetmezliği olan hastalarda etamsilat tedavisinin güvenliği ve etkinliği araştırılmamıştır. Etamsilat tamamen böbrekler yoluyla atıldığından, böbrek yetmezliği vakalarında dozun azaltılması gerekli olabilir.

Laboratuvar test sonuçları

Terapötik dozlarda alınan etamsilat, kreatinin miktarının belirlenmesine yönelik enzimatik analiz sonuçlarını göstergelerin azaltılması yönünde etkileyebilir.

İlacın laboratuvar parametreleri üzerindeki olası etkisini dışlamak için Dicynon'un ilk kullanımından önce tedavi sırasında gerekli olacak başlangıç ​​testleri (örn. kan) yapılır.

İlaç laktoz içerir. Galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu gibi nadir kalıtsal patolojileri olan hastalar bu ilacı almamalıdır.

Hamilelik ve emzirme

İlacın hamile kadınlar tarafından kullanımına ilişkin yeterli klinik veri yoktur.

Hayvanlar üzerinde yapılan deneyler üremeyi etkileyen doğrudan veya dolaylı herhangi bir toksisiteyi ortaya çıkarmamıştır. Önlem olarak hamilelik sırasında ilacın kullanımından kaçınılması tercih edilir.

İlacın anne sütüne geçme kabiliyetine ilişkin veri eksikliği nedeniyle tedavi sırasında emzirme önerilmemektedir. Emzirme devam ediyorsa ilaç kesilmelidir.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Hiçbir etkisi yoktur.

Kullanım talimatları ve dozlar

Oral uygulama için.

Yetişkinler ve gençler (14 yaş üstü)

Ameliyattan önce: 1-2 tablet Disinon250 mg(250–500 mg) ameliyattan bir saat önce.

Operasyondan sonra: 1-2 tablet Disinon250 mg Kanama riski devam ettiği sürece her 4-6 saatte bir (250-500 mg).

Terapide: genellikle 2 tablet Disinon250 mg(500 mg) Günde 2-3 defa (1000-1500 mg) yemeklerle birlikte, az miktarda sıvı ile.

Menometroraji için jinekolojide: her biri 2 tablet Disinon250 mg(500 mg) Günde 3 defa (1500 mg) yemeklerle birlikte, az miktarda sıvı ile. Tedavi, beklenen aylık kanama başlangıcından 5 gün önce başlar ve 10 gün devam eder.

Çocuklar (6 – 14 yaşında)

Yetişkinler için yarım doz.

Karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalar

Karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda herhangi bir klinik çalışma yapılmamıştır. Bu nedenle bu tür hastalara Dicinon 250 mg tablet reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.

Yaşlı hastalar

Doz ayarlaması gerekli değildir.

Bir ilacı atlamak

Bir dozu kaçırırsanız, hatırladığınız anda normal dozunuzu alın. Bir sonraki dozunuzun saati yaklaşıncaya kadar kaçırdığınız dozu almayın. Kaçırılan bir dozu telafi etmek için asla dozu ikiye katlamayın.

Yan etki

Yan etkiler görülme sıklığına ve organ sistemine bağlı olarak MedDRA Sözleşmesine göre şu şekilde sınıflandırılmaktadır: Çok yaygın (≥ 1/10), yaygın (≥ 1/100), yaygın (≥ 1/100),

Gastrointestinal bozukluklar

Sık: mide bulantısı, ishal, karın bölgesinde rahatsızlık.

Deri ve deri altı doku bozuklukları

Yaygın: Döküntü.

Genel ve uygulama yeri bozuklukları

Sık: asteni.

Çok seyrek: Ateş.

Sinir sistemi bozuklukları

Sık: baş ağrısı.

Damar bozuklukları

Çok seyrek: Tromboembolizm.

Kan ve lenfatik sistem bozuklukları

Çok seyrek: Agranülositoz, nötropeni, trombositopeni.

Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozuklukları

Seyrek: Artralji (eklem ağrısı), sırt/bel ağrısı.

Bağışıklık sistemi bozuklukları

Çok seyrek: Aşırı duyarlılık, anafilaktik şok.

Metabolik ve beslenme bozuklukları

Çok seyrek: Akut porfiri.

Bu yan etkiler genellikle tedavi durdurulduktan sonra geri dönüşümlüdür.

Dicynone, kanamayı önlemeyi, azaltmayı ve tamamen durdurmayı amaçlayan hemostatik bir ilaçtır. Enjeksiyon çözeltisi ve tabletler şeklinde mevcuttur.

Dicinone'un farmakolojik etkisi

Dicynon'un talimatlarına uygun olarak ilacın aktif bileşeni etamsilattır. Tabletlerdeki yardımcı maddeler arasında mısır nişastası, sitrik asit, povidon K25, magnezyum stearat, laktoz bulunur. Enjeksiyonluk çözeltinin yardımcı bileşenleri sodyum bikarbonat, sodyum disülfür ve enjeksiyonluk sudur.

İlaç anjiyoprotektif ve proagregate özelliklere sahiptir. Dicinon kullanımı sırasında trombositlerin oluşumu ve bunların kemik iliğinden salınması uyarılır. İlacın hemostatik etkisi, Dicinon'un küçük damarlara zarar veren bölgelerde tromboplastin oluşumunun aktivasyonunu teşvik etmesi ve vasküler endotelde prostasiklin oluşumunu azaltmasından kaynaklanmaktadır. İlaç, kanamayı durduran veya azaltan trombosit yapışmasını ve agregasyonunu arttırır.

İlacın bileşenleri sayesinde, protrombin periyodunu ve fibrinojen konsantrasyonunu etkilemeden primer trombüs oluşum hızı artar ve geri çekilmesi artar. Dicynone'un 2-20 mg/kg'dan daha yüksek bir dozajda kullanılması durumunda etki artmaz. Tekrarlanan uygulamalarla trombüs oluşumu süreci yoğunlaşır.

İlaç antihiyalüronidaz aktivitesine sahip olduğundan, bir çözelti enjekte edilirken veya Dicynon tabletleri alınırken askorbik asit stabilize edilir, bu da tahribatı önler ve kılcal damarların duvarlarında önemli bir molar kütleye sahip mukopolisakkaritlerin oluşumunu teşvik eder. İlaç, kırılganlıklarını azaltarak ve patolojik süreçler sırasında geçirgenliği normalleştirerek kılcal damarların direncini artırmaya yardımcı olur.

Dicinone, kan plazmasında oluşan elementlerin diapedezini ve damar yatağından fazla sıvının salınmasını azaltır ve ayrıca mikro sirkülasyon sürecini normalleştirir.

Talimatlara göre Dicinon'un hiper pıhtılaşabilir veya vazokonstriktif etkisi yoktur ve trombüs oluşumu sürecine katkıda bulunmaz.

Dicynone kullanıldığında, zamanla patolojik olarak değişen kanama, hemostatik sistemin parametreleri değiştirilmeden onarılır.

Dicinon, menoraji sırasında kan kaybını azaltmaya yardımcı olduğundan menstruasyon sırasında etkili bir şekilde kullanılır.

İlacın intravenöz uygulanmasıyla terapötik etki 10-15 dakika içinde ortaya çıkar, maksimum etki 1.5-2 saat sonra ortaya çıkar. Dicinon'un etki süresi 4-6 saattir. Kas içine uygulandığında etki 3-4 saat içinde ortaya çıkar. Dicinon tabletlerini ağızdan alırken maksimum etki 2-3 saat sonra ortaya çıkar. Bir tedavi küründen sonra terapötik etki 5-8 gün sürer.

Dicynon'un kullanımı için endikasyonlar

Dicinon talimatları, ilacın çeşitli kökenlerden kılcal kanamanın önlenmesi ve tedavisi için reçete edildiğini göstermektedir:

• Hematüri, primer menoraji, metroraji, intrauterin kontraseptif kullanırken menoraji, diş eti kanaması, burun kanaması;
• Hemorajik diyabetik retinopati, hemoftalmi, retina kanamaları;
• Prematüre ve yenidoğan bebeklerde kafa içi kanamalar.

Dicinon, cerrahi operasyonlar sonrasında ve sırasında jinekoloji, kulak burun boğaz, üroloji, kadın doğum, diş hekimliği, plastik cerrahi ve oftalmoloji alanlarında iyi damarlanmış dokulardaki kanamayı durdurmak için kullanılır.

Dicinon ayrıca menstruasyon için de reçete edilir.

Kullanım ve dozaj talimatları

Dicynon enjeksiyon çözeltisi intravenöz ve intramüsküler uygulama için tasarlanmıştır. Oftalmolojik hastalıkların tedavisi için - retrobulbar (göz küresinin arkasında) ve göz damlası şeklinde.

Yetişkinler için optimal günlük dozaj 10-20 mg/kg'dır (3-4 enjeksiyona bölünmelidir).

Cerrahi müdahale yapılacak yetişkinlere ameliyat başlamadan 1 saat önce 250-500 mg solüsyon kas içi veya damar yoluyla uygulanır. Ameliyat sırasında ve sonrasında Dicinon, gerekirse birkaç kez yalnızca intravenöz olarak uygulanır. Ameliyattan sonra kanama riski tamamen ortadan kalkana kadar ilacın 6 saatte bir uygulanması tavsiye edilir.

Çocuklar için günlük dozaj, 1 kg çocuk ağırlığı başına 10-15 mg'dır ve 3-4 enjeksiyona bölünür.

Yeni doğanlar için Dicinone, doğumdan sonraki ilk iki saat içinde 12 mg/kg dozunda intramüsküler veya intravenöz olarak yavaşça uygulanmalıdır.

Bir ilacı tuzlu su çözeltisiyle karıştırırken, maddenin derhal uygulanması gerekir.

Dicynon tabletleri oral uygulama için tasarlanmıştır. Yetişkinler için günlük doz, 1 kg ağırlık başına 10-20 mg'dır ve 3-4 doza bölünür. Kural olarak, tek bir doz 200-500 mg'dır ve bireysel durumlarda 750 mg'a ulaşabilir.

Adet için Dicynone, adetin 5. gününden bir sonraki adetin 5. gününe kadar günde 750-1000 mg dozunda reçete edilir.

Dicynon'un yan etkileri

Dicinon kullanımı sırasında vücut sistemlerinden aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

• Merkezi ve periferik sinir sistemi: baş dönmesi, baş ağrısı, alt ekstremite parestezi;
• Sindirim sistemi ve gastrointestinal sistem: mide ekşimesi, bulantı, epigastrik bölgede ağırlık hissi;
• Diğer: Yüzde kızarıklık, alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü, kaşıntı, kızarıklık, şişlik, ürtiker), kan basıncında düşme.

Dicinone kullanımına kontrendikasyonlar

Dicinon çözeltisi ve tabletleri, çocuklarda akut porfiri, lenfoblastik ve miyeloblastik lösemi, osteosarkom, tromboz, tromboembolizm veya ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık varlığında reçete edilmez.

Dicinone, aşırı dozda antikoagülan nedeniyle ortaya çıkan tromboembolizm ve kanama öyküsü durumunda dikkatle reçete edilir.

Hamilelik sırasında, ilacın anneye yönelik faydalarının çocuk için olası risklerden önemli ölçüde daha ağır basması durumunda ilacın alınmasına izin verilir.

Emzirme döneminde Dicinon reçete edilirken, tedavi sırasında emzirmenin geçici olarak durdurulması gerekir.

Doz aşımı

Dicynone'un menstruasyon sırasında reçete edilen miktarı aşan miktarlarda alınması menstruasyonun durmasına ve bir sonraki siklusun başlamasının gecikmesine neden olabilir.

Ek Bilgiler

Dicinon enjeksiyon çözeltisi yalnızca kliniklerde ve hastanelerde kullanılmak üzere tasarlanmıştır.

Dicinon'a yönelik talimatlar, ilacın çocukların erişemeyeceği karanlık, serin ve kuru bir yerde saklanması gerektiğini belirtir. Raf ömrü – 5 yıl.

Eczanelerden doktor reçetesi ile dağıtılmaktadır.

Bir ampul şunları içerir:

aktif madde - etamsilat 250 mg,

Yardımcı maddeler: sodyum metabisülfit, sodyum bikarbonat, enjeksiyonluk su.

Tanım

Şeffaf, renksiz çözelti, neredeyse görünür parçacıklar içermez.

Farmakoterapötik grup

Hemostatik. K vitamini ve diğer hemostatik ajanlar. Diğer sistemik hemostatik ajanlar. Etamzilat.

ATX kodu В02ВХ01

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Rdağıtım

İlacın 500 mg'lık bir dozda intramüsküler uygulanmasından sonra, kan plazmasındaki maksimum konsantrasyon 30-50 mcg / ml'dir ve bir saat içinde elde edilir. İlacın intravenöz uygulanmasından sonra kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona 10 dakika içinde ulaşılır ve 50 mcg/ml'dir.

Plazma proteinlerine bağlanma derecesi yaklaşık %95'tir. Etamzilat plasenta bariyerine nüfuz eder. Anne ve kordon kanı benzer konsantrasyonlarda etamsilat içerir. Etamsilatın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.

Metabolizma

Etamsilat metabolize edilmez.

Kaldırma Etamsilat böbrekler tarafından atılır. Uygulanan dozun yaklaşık %85'i ilk 24 saat içinde idrarla değişmeden atılır.

İntravenöz olarak uygulanan etamsilatın plazmadan yarı ömrü yaklaşık 2 saattir.

Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda farmakokinetik

Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda etamsilatın farmakokinetik özellikleri araştırılmamıştır.

Farmakodinamik Etamsilat, birincil hemostatik ajan (endotel-trombosit etkileşimi) olarak kullanılan sentetik hemostatik ve anjiyoprotektif bir ilaçtır. Dicynone® trombosit yapışkanlığını arttırır, kılcal duvarların stabilitesini normalleştirir, böylece geçirgenliklerini azaltır, trombosit ayrışmasına, vazodilatasyona ve kılcal geçirgenliğin artmasına neden olan prostaglandinlerin biyosentezini engeller. Sonuç olarak kanama süresi önemli ölçüde kısalır ve kan kaybı azalır.

Etamsilatın vazokonstriktör etkisi yoktur, fibrinolizi etkilemez ve plazma pıhtılaşma faktörlerini değiştirmez.

Kullanım endikasyonları

Çeşitli etiyolojilerin ve lokalizasyonların kılcal kanamalarının önlenmesi ve tedavisi: cerrahi operasyonlardan önce, sırasında ve sonrasında ve ayrıca kulak burun boğaz, jinekoloji, kadın doğum, üroloji, diş hekimliği, oftalmoloji, plastik ve rekonstrüktif cerrahide iyi vaskülarize olan tüm dokularda.

Neonatolojide

Prematüre bebeklerde periventriküler kanamanın önlenmesi

Kullanım talimatları ve dozlar

Yetişkinlerde ve 14 yaş üstü çocuklarda kullanım

Ameliyat öncesi dönemde: Ameliyattan 1 saat önce intravenöz veya intramüsküler olarak 2 - 4 ml (250 - 500 mg).

Ameliyat sırasında: İntravenöz olarak 2 - 4 ml (250 - 500 mg); gerekirse doz tekrarlanabilir.

Ameliyat sonrası dönemde kanama riski ortadan kalkana kadar 4-6 saatte bir 2 – 4 ml (250 – 500 mg) uygulanır.

Acil durumlarda, vakanın ciddiyetine göre: Kanama riski ortadan kalkana kadar her 4-6 saatte bir intravenöz veya intramüsküler olarak 2 – 4 ml.

Yerel tedavi

Dicynone®, ilaçla nemlendirilmiş steril bir gazlı bez kullanılarak topikal olarak (deri grefti, diş çekimi) uygulanabilir. İlacın oral formunun parenteral uygulama ile kombine kullanımı mümkündür.

Çocuklarda kullanım

Çocuklar için günlük doz yetişkinler için dozun yarısı kadardır. Neonatolojide: İlaç, doğumdan sonraki 2 saat içinde 10 mg/kg vücut ağırlığı (0,1 ml = 12,5 mg) intramüsküler olarak ve daha sonra 4 gün boyunca her 6 saatte bir uygulanmalıdır.

Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar.

Yan etkiler

Yan etkiler sıklığa göre sınıflandırılır: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100,<1/10), нечасто (> 1/1000 ve< 1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000) и неизвестной частоты (частота которых не может быть определена на основании имеющихся данных).

nadiren

Düşük kan basıncı

Kalp bölgesinde ağırlık hissi

Yüz hiperemisi, alt ekstremite parestezisi

Nadiren

Baş ağrısı

Ağızda acılık, bulantı, kusma, mide yanması

Deri döküntüsü

Sırt/bel ağrısı

Çok nadiren

Alerjik reaksiyonlar (deri döküntüleri, anafilaktik şok, yaşamı tehdit eden astım atakları)

Akut porfiri

Tromboemoli

Kontrendikasyonlar

İlacın aktif maddesine - etamsilat veya yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık

Akut porfiri

Bronşiyal astım

Tromboz öyküsü, tromboembolizm

Aşırı dozda antikoagülan nedeniyle kanama

Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarında bozulma (kullanımla ilgili klinik deneyim yok)

Emzirme dönemi

İlaç etkileşimleri

Enjeksiyon çözeltisi, sodyum bikarbonat veya sodyum laktat içeren çözeltilerle aynı anda kullanılmaz.

Dicynone® salinle karıştırılırsa derhal intravenöz damlama yoluyla uygulanmalıdır. Dicynone® aynı şırıngada diğer ilaçlarla karıştırılamaz. Tiamin (B1 vitamini), Dicynon® ilacının enjeksiyon çözeltisinde bulunan sülfit tarafından etkisiz hale getirilir.

Dekstranların (örneğin reopoliglusin) uygulanmasından 1 saat önce etamsilatın kullanılması, ikincisinin uygulanmasından sonra antiplatelet etkisini önler, hemostatik bir etkiye sahip değildir;

Özel Talimatlar

İlaç trombositopenisi olan hastalarda etkili değildir. Aşırı dozda antikoagülanlarla ilişkili hemorajik komplikasyonlar için spesifik antidotların kullanılması önerilir. Dicynon® ilacının kan pıhtılaşma sistemi parametreleri bozulmuş hastalarda kullanılması mümkündür, ancak kan pıhtılaşma faktörlerinin tespit edilen eksikliğini veya kusurunu ortadan kaldıran ilaçların uygulanmasıyla desteklenmelidir.

Dicynone®'un parenteral uygulanması kan basıncında düşüşe neden olabileceğinden, kan basıncında değişiklik veya hipotansiyon şikayeti olan hastalar yakından izlenmelidir.

Dicynone® enjeksiyonluk çözelti, bir antioksidan olarak yardımcı madde sodyum metabisülfit (E223) içerir. Hassas hastalarda sülfitler alerjik reaksiyonlara, mide bulantısına ve ishale neden olabilir. İzole anafilaktik şok ve yaşamı tehdit eden astım atakları vakaları rapor edilmiştir. Bronşiyal astımı olan hastalarda sülfitlere karşı aşırı duyarlılık daha sık görülür.

Alerjik reaksiyon meydana gelirse ilaçla tedavi derhal durdurulmalıdır.

Gebelik ve emzirme

Hamilelik sırasında ilacın güvenliği belirlenmemiştir. Disinon ® Hamilelik sırasında yalnızca gerekli görülmesi halinde, anneye sağlayacağı potansiyel faydanın çocuğa yönelik potansiyel riskten fazla olduğu bireysel vakalarda kullanılmalıdır.

Dicynone hemostatik ilaçlar grubuna ait bir ilaçtır. İnme sırasında kanamayı önlemek ve durdurmak için kullanılır. Dicynon'un enjeksiyon formunun kullanımına ilişkin ayrıntılı talimatlar sunuyoruz.

İlaç iki tipte üretilmektedir.

1. Aktif maddeyi 250 mg içeren tabletler şeklinde oral uygulama için.
2. Her biri 2 ml'lik cam ampullerde kas içi ve intravenöz uygulama için bir çözelti formunda. Her mililitre sıvı, 125 mg etamsilat, 2 ml - 250 mg içerir. Bu Dicinon ilacının aktif maddesidir.

Üretici: LEK d.d. (Slovenya).

Çözelti renksiz, görünüşte şeffaf olmalıdır. Baz enjeksiyonluk sudur. Ek olarak bileşime aktif olmayan ozmotik bileşenler eklenir: sodyum disülfit ve bikarbonat.

Özellikler

Dicinone, gelişimin önlenmesine ve halihazırda meydana gelen kanamanın ortadan kaldırılmasına yardımcı olur. Etamsilat kılcal geçirgenliği önemli ölçüde azaltır, mikrosirkülasyonunu iyileştirir, tromboplastin ve pıhtılaşma faktörü III oluşumunu aktive eder, trombositlerin yapışkan özelliklerini normalleştirir. Aynı zamanda protrombin zamanını bozmaz, hiper pıhtılaşmaya ve kan pıhtısı oluşumuna neden olmaz.

İntravenöz uygulamadan sonra etki 15 dakika içinde başlar ve 4-6 saate kadar sürer. Vücuttan atılım gün boyunca idrarla gerçekleşir. İlaç anneden fetüse ve anne sütüne geçer.

Belirteçler

• çeşitli tıbbi alanlarda (kulak burun boğaz, jinekoloji, üroloji, diş hekimliği, oftalmoloji) ameliyat sırasında ve sonrasında kan kaybının önlenmesi ve tedavisi;
• önleyici amaçlar için ve çeşitli köken ve oluşum yerlerindeki kanamaların tedavisi için (hematüri, metroraji, hipermenore);
• pediatride prematüre doğan çocuklarda beyin kanamalarını önlemek için;
• gastrointestinal sistemdeki kanamayı olabildiğince çabuk durdurmak;
• .

Kontrendikasyonlar

• ürünün kurucu bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
• hemoblastoz, çocuklarda lösemi;
• akut porfiri;
• artan kan pıhtılaşması;
• tromboemboli, .

Uygulama şekli

Kullanım talimatlarına göre enjeksiyonlardaki Dicinon ilacı sadece tıbbi bir kurumda kullanılır. Kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez. Pembe veya başka bir renk tonuna sahip bir çözümün kullanılması da yasaktır. İlacın fizyolojik izotonik solüsyonla karıştırılması durumunda seyreltme derhal kullanılmalıdır. İlaç intravenöz olarak minimum hızda uygulanır.

Dicynon çözeltisi iki şekilde uygulanır: kas içi veya intravenöz olarak.

Yetişkinler için günlük doz, 1 kg vücut ağırlığı başına 10 ila 20 mg arasındadır; bu, günde birkaç kez 3 veya 4 uygulamaya, 1 veya 2 ampule bölünür.

Çocuklar için günlük doz, 1 litre vücut ağırlığı başına 10-15 mg'dır ve birkaç uygulamaya bölünmüştür. Yeni doğanlar için doz 0,1 ml'den fazla değildir.

İlaç ameliyattan önce ve sonra da kullanılır.

Bazen ürün topikal olarak kullanılır. Örneğin, bir yarada veya diş çekimi sonrası diş hekimliğinde. Ürün steril bir bandaj üzerine konularak kanayan bölgeye uygulanır.

Doz aşımı

Bugüne kadar herhangi bir doz aşımı durumu kaydedilmemiştir.

Yan etkiler

• güçlü;
• baş dönmesi;
• bacakların kısmi uyuşması;
• kan basıncında keskin bir düşüş;
• mide bulantısı, kusma, mide ekşimesi;
• karın bölgesinde ağrı;
• alerjik reaksiyonlar;
• yüze kan gelmesi.

Özel Talimatlar

İlacın kullanımına başlamadan önce diğer kanama nedenlerinin ortadan kaldırılması gerekir.

Böbrek sorunları olan hastaların ilacın dozunun ayarlanması gerekebilir.

Reaksiyonların hızını etkilemez.

Gebelik ve emzirme

Çocuk taşırken Dicinon ilacı, anne ve fetus için yararları ve zararları değerlendirerek bir doktor tarafından reçete edilir. Emzirme sırasında ilaç yazarken çocuğu geçici olarak yapay beslenmeye aktarmak gerekir.

İlaç etkileşimleri

1. Dicinon'un etkinliği, dekstranlar ile aynı anda kullanıldığında önemli ölçüde azalır.
2. İlaçların laktat ve sodyum bikarbonatla kombine edilmesi önerilmez.
3. Dicinon'un farklı ilaç gruplarıyla bir şırıngada karıştırılması yasaktır.
4. Kanamayı durdurmaya yardımcı olan diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir.