V případě poškození kloubů, páteře a dalších onemocnění doprovázených zánětlivým procesem je důležitou součástí komplexní terapie odstranění bolesti. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou navrženy tak, aby se s tímto úkolem vyrovnaly. Z hlediska frekvence klinického použití zaujímají přední místo. Nimesil je jedním z často předepisovaných léků této skupiny a používá se v mnoha oblastech medicíny. Má selektivní účinek, je schopen zastavit zánět, zmírnit horečku, zmírnit silnou bolest. Na pozadí výrazného terapeutického účinku se vyznačuje minimálními negativními účinky na žaludeční sliznici, srdce a krevní cévy. Používejte Nimesil k určenému účelu. Před použitím léku byste se měli seznámit s jeho vlastnostmi, mechanismem účinku, pravidly pro užívání přípravku Nimesil a bezpečnostními opatřeními. O tom všem vám prozradí návod.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Díky široké škále léčivých vlastností je Nimesil dobře snášen a je vhodný pro krátkodobé, jednorázové použití k odstranění záchvatu bolesti a pro dlouhodobé užívání. Vyznačuje se nespecifickým účinkem - je to lék první volby, účinný při zánětlivých reakcích, bolestech jakéhokoli místa a původu. Podle své chemické struktury patří do podtřídy methansulfonanilidů. Patří do nové generace NSAID, která selektivně inhibují cyklooxygenázu typu 2 (COX-2). Právě tento klíčový enzym se podílí na regulaci syntézy prostaglandinů – fyziologicky aktivních látek, které zvyšují citlivost specifických receptorů bolesti na mediátory zánětu, otoku a bolesti. Lék neovlivňuje funkce nervového systému. Jak je uvedeno v pokynech, v důsledku blokování COX-2 a potlačení produkce prostaglandinů Nimesil poskytuje:

• Protizánětlivý účinek - zabraňuje rozvoji a snižuje intenzitu zánětlivého procesu, který může vést k významnému poškození tkání, orgánů a narušení jejich funkčnosti. Bojuje se všemi příznaky zánětu - nadměrné hromadění edematózní tekutiny v tkáních, zvýšená lokální teplota, zarudnutí kůže v oblasti zánětu kolem kloubu, bolest v tomto místě.

• Analgetický účinek - snižuje nebo odstraňuje akutní, rezistentní vůči léčbě jinými analgetiky, ataky chronické bolesti v důsledku poškození tkáně nebo destrukce nervů nebo náhlou, krátkodobou, ale silnou a nesnesitelnou bolest. Působení Nimesilu zabraňuje přechodu fyziologické bolesti do patologické bolesti, která zesiluje funkční změny orgánů a struktury pohybového aparátu a může se stát samostatným onemocněním.

• Antipyretický účinek - snižuje výrazně zvýšenou tělesnou teplotu nebo stabilní, která se dlouhodobě nesnižuje. Horečka je příznakem provázejícím většinu akutních infekčních onemocnění a chronických onemocnění v akutní fázi. Vyskytuje se pod vlivem prostaglandinů, které ovlivňují určité oblasti hypotalamu a dávají příkaz ke zvýšení teploty - potlačením jejich tvorby Nimesil tím odstraňuje základní příčinu horečky.

Složení, formy uvolňování

Aktivní složkou přípravku Nimesil je nimesulid. Lék je dodáván do lékáren ve formě granulí, balených po 2 g a umístěných v laminovaných třívrstvých sáčcích. Tato suchá, volně tekoucí hmota má světle žlutou barvu a voní po pomeranči. Určeno pro rozpuštění ve vodě a orální podávání výsledné suspenze. Sáčky s práškem (9, 15 nebo 30 ks) a návod jsou umístěny v kartonovém obalu. Kromě 100 mg nimesulidu obsahuje prášek následující další složky:

• ketomakrogol 1000 – neiontový surfaktant, zvyšuje absorpci (resorpci) léčivé látky;

• sacharóza, maltodextrin nebo melasa – používají se ke slazení hotové suspenze;

• potravinářská bezvodá kyselina citrónová – regulátor kyselosti, aromatická přísada, pomáhá urychlit metabolismus;

• s příchutí pomeranče.

Jak přípravek Nimesil působí?

K rozvoji a udržení zánětlivého procesu dochází v důsledku celého komplexu reakcí. Klíčovým mechanismem účinku Nimesilu je potlačení aktivity enzymu COX-2, která je ve velkém množství indukována cytokiny v reakci na poškození tkáně a tvorbu zánětlivých podnětů. To vede ke snížení syntézy prostaglandinů, které spouštějí kaskádu zánětlivých reakcí, projevujících se ve formě symptomů bolesti. Hlavní výhodou léku je jeho selektivita inhibice. Spočívá v minimálním vlivu na strukturně příbuznou cyklooxygenázu COX-1, která je neustále v určitém množství přítomna v mnoha orgánech a tkáních zdravého člověka. Enzym COX-1 je nezbytný pro regulaci jejich normálního fungování, jeho inhibice je zatížena různými nežádoucími jevy. Vyloučením COX-1 z terapeutických cílů Nimesil minimalizuje počet a stupeň komplikací při zachování výrazného protizánětlivého účinku.

Léčivé vlastnosti léku také určují další mechanismy vlivu, jako je Nimesil:

• snižuje v žírných buňkách tvorbu vysoce aktivního mediátoru zánětlivých a alergických reakcí, histaminu, zodpovědného za vznik a udržování bolestivých stavů, čímž předchází spasmům svalů průdušek, stagnaci a zahušťování krve, otokům okolních tkání, snižuje propustnost kapilárních stěn;

• ovlivňuje syntézu tromboxanů a jejich prekurzorů, endoperoxidů, které stimulují agregaci krevních destiček, zabraňují tvorbě krevních sraženin;

• zabraňuje uvolňování lysozomálních enzymů do extracelulárního prostředí, fosforyluje glukokortikoidní receptory, snižuje intenzitu zánětlivého procesu;

• snižuje aktivitu serotoninu a bradykininu, snižuje propustnost cévní stěny;

• inhibuje reakce probíhající pod vlivem volných kyslíkových radikálů, zabraňuje tvorbě toxických produktů rozkladu, které poškozují buněčné membrány v patologickém ohnisku;

• inhibuje produkci extracelulárního proteinu monocyty a makrofágy, faktoru nekrózy nádorů, který v nadměrném množství způsobuje narušení průtoku krve cévami a spouští proces nekrózy v buňkách těla;

• tlumí tvorbu proteinu urokinázy a mediátoru akutní fáze zánětu interleukinu, jehož nadměrná produkce poškozuje tkáň, čímž zabraňuje destrukci chrupavky;

• zabraňuje destrukci matricových metaloproteináz proteinů, které jsou základem pojivové tkáně - kolagenu a proteoglykanů.

Podle pokynů se terapeutický účinek rozvíjí do 30-40 minut od okamžiku použití Nimesilu a trvá déle než 6-7 hodin. Úleva od bolesti je pociťována během 15-20 minut. Lék se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace je dosaženo po 2-3 hodinách. Biologicky aktivní látka se při dlouhodobém užívání nekumuluje a je zcela vyloučena, převážně ve formě metabolitů v moči a stolici. Poločas metabolických produktů je 3-6 hodin.

Indikace pro užívání přípravku Nimesil

Nejrychlejšího analgetického účinku je dosaženo při použití injekčních forem NSAID, které se však doporučují pouze pro jednorázovou dávku. Nimesil je moderní lék, vyznačující se vysokou biologickou dostupností, zajišťující dosažení stabilní koncentrace nimesulidu v plazmě v co nejkratším čase, což vede i k rychlému terapeutickému účinku. Jeho účinnost je srovnatelná s intramuskulárními injekcemi nimesulidu, ale jeho perorální forma je bezpečná pro dlouhodobé užívání. Suspenze se předepisuje pro symptomatickou léčbu mnoha patologií doprovázených zánětlivou reakcí, horečkou, bolestí nebo ke snížení závažnosti fyziologické bolesti. Indikace pro použití jsou uvedeny v návodu, jsou to:

• onemocnění kloubů, páteře - zánětlivá a degenerativní artritida, záněty slizničních burz v oblasti kloubů (), degenerace tkáně šlach ();

• Bechtěrevova choroba, poškození míšních kořenů (ischias), ischias;

• bolest s deformující artrózou;

• bolest v důsledku poranění, vymknutí kloubu, podvrtnutí, ruptura vazu, poúrazový zánět;

• zánětlivá a infekční onemocnění, cévní, urologické, gynekologické, pooperační období;

• akutní bederní bolest (lumbago), artralgie, bolest svalů, zubů, bolest hlavy nebo menstruační bolest (dysmenorea).

Návod k použití

Suspenze Nimesilu je především antirevmatikum schválené k dlouhodobému užívání. O vhodnosti použití rozhoduje lékař, který posoudí závažnost stavu s přihlédnutím k vyváženosti očekávaného účinku a rizika nežádoucích účinků. Pro jejich minimalizaci se lék užívá v minimální přípustné účinné dávce s nejkratší dobou trvání léčby. Délka trvání je dle návodu obvykle omezena na 2 týdny denního příjmu 200 mg nimesulidu (2 sáčky). Užívejte Nimesil perorálně jako roztok po jídle, dvakrát denně. Za tímto účelem nejprve bezprostředně před použitím připravte suspenzi a dodržujte následující pravidla:

• Nalijte obsah do nádoby.

• Zalijte 100 ml vody o pokojové teplotě.

• Pijí hned.

• Lék není vhodný pro děti do 12 let, pacienty se závislostí na alkoholu nebo drogách, individuální nesnášenlivostí nimesulidu nebo fruktózy, gastrointestinálními onemocněními, různými typy krvácení, selháním ledvin, jater.

• Adolescenti a pacienti vyšší věkové skupiny nemusí přípustnou dávku upravovat.

• Je zakázáno připravovat a skladovat suspenzi předem.

• Průměrná denní dávka a trvání léčby přípravkem Nimesil se vybírají individuálně a upravují se s ohledem na reakci těla na účinek léku. U závažných příznaků může lékař předepsat vyšší dávku.

Při užívání léku je důležité sledovat dynamiku příznaků, sledovat reakci těla a hlásit případné nežádoucí účinky svému lékaři. Následující příznaky by vás měly varovat:

• deprese, lhostejnost, odloučení;

• neustálá touha po spánku;

• nevolnost, dávivý reflex;

• bolest v žaludku nebo břiše;

• skok v krevním tlaku;

• respirační selhání;

• krvácení z gastrointestinálního traktu.

V těchto případech, a ukazují na předávkování lékem, je nutné okamžitě vyvolat zvracení, vypláchnout žaludek, užít enterosorbent, který váže a odvádí toxické látky, a přestat užívat lék.

Vedlejší efekty

Droga má minimální škodlivé účinky a je dobře snášena při uvážlivém použití. V některých případech se mohou objevit některé negativní příznaky, které po snížení dávkování většinou vymizí. Pokyny varují před nežádoucími účinky, jako jsou:

• porucha trávicího systému - bolesti, nepříjemné pocity v horní části břicha, následné zvracení, průjem, nadměrná tvorba plynů, potíže s vyprazdňováním, záněty sliznice dutiny ústní, jater, problémy s vylučováním žluči;

• závratě, zvýšená úzkost, nervozita, poruchy spánku;

• příznaky alergií - vyrážky, svědění, nadměrné pocení;

• bulózní léze sliznic a kůže, silné zarudnutí, lokální imunitní reakce – kopřivka, febrilní záchvaty;

• změny krevního obrazu - snížená koncentrace hemoglobinu, krevních destiček, zvýšený počet eozinofilů, nedostatek všech složek krve (pancytopenie), zvýšená krvácivost sliznic a kůže, benigní trombocytopenie;

• vysoký krevní tlak, jeho návaly, zrychlený srdeční tep, návaly horka;

• dušnost, zrakové postižení, bronchospastický syndrom;

• problémy s močením, výskyt krve v moči, snížená denní diuréza, ztráta funkce ledvin.

Pokud není klinický účinek, poraďte se s odborníkem, zrušte léčbu nebo změňte lék. Pacienti s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin nepotřebují úpravu dávkování, ale vyžadují opatrnost a neustálé sledování. Pokud se výsledky laboratorních testů odchylují od normy, léčba musí být přerušena. Podle pokynů je závažné selhání ledvin nebo jater kontraindikací pro užívání přípravku Nimesil. Aby se zabránilo intoxikaci a závažným nežádoucím reakcím během léčby, je zakázáno konzumovat alkohol, omamné látky, jiná analgetika, NSAID a léky s vysokou toxicitou pro játra. Při užívání přípravku Nimesil spolu s jinými léčivy je důležité vzít v úvahu možné lékové interakce, jako jsou:

Nimesil by měl být používán s extrémní opatrností u pacientů s diabetes mellitus, hemoragickou diatézou nebo zvýšenou tělesnou teplotou v důsledku bakteriální infekce. Je zakázáno užívat lék ženám plánujícím těhotenství, těhotným ženám nebo kojícím ženám, protože poškozuje plodnost, zvyšuje riziko samovolného potratu, rozvoje různých anomálií, úmrtnosti embryí, způsobuje děložní krvácení a oslabení porodu.

Názory lékařů a pacientů

Lékaři Nimesil ve své praxi často používají, zejména při onemocněních kloubů a zad, lék pozitivně charakterizují a doporučují svým pacientům jako osvědčený, bezpečný, snadno použitelný a hlavně účinný lék. Jak poznamenal profesor V.I., který řadu let působil jako ortoped. Dikul, Nimesil je jedním z nejlepších léků pro dosažení rychlých a stabilních výsledků. Působí přímo na příčinu, během pár minut ulevuje od bolesti a do týdne pravidelného užívání bolest zcela zmizí. Za zmínku stojí schopnost Nimesilu negativně ovlivňovat strukturu tkání a funkci jater, což vedlo k jeho zákazu v řadě zemí.

Navzdory nežádoucím účinkům, které se objevují, jsou recenze pacientů většinou pozitivní:

„Byla nám diagnostikována ankylozující spondylitida, trpěla jsem bolestmi páteře, zkusila jsem Ketorol, Ibuprofen – nepomohlo. Byl předepsán Nimesil - bolest ustoupila, nebyly zjištěny žádné nepříjemné příznaky. Snižoval jsem dávku na jedno balení každých pár dní, účinek se nesnižuje, bolest se nevrací.“ Nikolay

„Nevšiml jsem si, že by v návodu bylo uvedeno omezení doby užívání na 15 dní, bral jsem suspenzi denně po dobu asi 9-10 měsíců. Šel jsem na krevní testy a zjistil jsem anémii a změny červených krvinek. Akutní bolest pominula, teď léčím vedlejší účinky." Olga

„Chodil jsem na ryby, nachladil jsem se a měl jsem osteochondrózu, začal jsem mít silné nepřetržité bolesti, nesměl jsem spát. Dříve jsem užíval Diclofenac, ale pak mi lékař doporučil suspenzi Nimesil a řekl, že účinek je větší. Ředila jsem to vodou, pila - chutnalo to dobře, ale druhý den se mi začalo dělat špatně, točila se mi hlava a klesal mi tlak. Četl jsem návod – je tam spousta vedlejších účinků a cena je vysoká, škoda vyhazovat peníze.“ Konstantin, Petrohrad

"Nimesil pomohl více než jednou." Silně mě bolela hlava, teplota byla vysoká, jindy mě bolel zub - zabralo to okamžitě, 15 minut a bolest ustoupila. Pila jsem 2 dny, stačilo. S mým žaludečním vředem nebyly žádné problémy.“ 29 let, Christina

Cena léku, analogy

Nimesil je dostupný pouze na lékařský předpis. Sáčky granulí jsou laminované, pokud není porušená pečeť, skladují se 3 roky od data výroby uvedeného na obalu, aniž by vyžadovaly nějaké zvláštní podmínky skladování. Nimesulid ve formě rozpustného granulátu byl prodáván a registrován pod obchodním názvem Nimesil italskou farmaceutickou společností Berlin-Chemie/Menarini. V lékárnách lze zakoupit sáčky granulí vyrobených ve Španělsku za tyto ceny:

• 1 PC. (2 g) – 28 rub.;

• balení 30 ks. - 717 rublů.

Existuje mnoho léků na bázi nimesulidu - všechny jsou analogy Nimesilu, které mají podobné vlastnosti a mechanismus účinku, ale vyžadují různé způsoby podávání, což vám umožňuje vybrat optimální dávkovou formu v každém konkrétním případě. Analogy:

• granule pro suspenzi: Nise 9 ks. – 280 rub., Rusko; Nemulex 30 ks. – 540, Rumunsko; Nimulid suspenze 50 mg/5 ml – 150 rublů, Indie;

• tablety 0,1: Nimesulid-Teva 30 ks. – 206 rub., Portugalsko; Nise 20 ks. – 230, Indie; Nimulid 30 ks. – 330, Indie; Nimika 20 ks. rozptýlit. – 240 rub., Indie;

• gel 1%: nimesulid 20 g – 176 rub., Rusko; Nimulid 30 g – 260, Indie.

Nimesil je spolehlivý a pohodlný nástroj, který vám umožní rychle zmírnit pacientovo utrpení a zlepšit kvalitu jeho života. Abyste se vyhnuli zklamání a ochránili se před negativními důsledky, je vyžadován kompetentní předpis, dovedné použití léku a přísné dodržování pokynů a pokynů lékaře.

Nimesulid (Nimesil) – návod k použití, analogy, recenze, cena

Děkuji

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná konzultace s odborníkem!

nimesulid je látka patřící do třídy nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) , který má vynikající účinky a je obsažen v mnoha léčivech. Nimesulid je na farmaceutickém trhu dostupný v různých lékových formách – prášky, tablety, gely, čípky, sirupy, masti atd. To umožňuje použití léků zevně, lokálně i vnitřně k potlačení zánětlivého procesu, odstranění bolesti a snížení teploty. Vysoký stupeň bezpečnosti, účinnosti, stejně jako rozšířená prevalence zánětlivých onemocnění a jimi způsobeného bolestivého syndromu vedly k širokému použití přípravků Nimesulid.

Nimesulid - popis

Chemický název nimesulidu je N-(4-nitro-2-fenoxyfenyl)methansulfonamid, což ukazuje, že léčivo patří do skupiny sulfonamidy. Pro pochopení účinku nimesulidu je nutné znát patogenezi zánětlivé reakce. V buňkách jakýchkoli orgánů a tkání tedy probíhá kaskáda reakcí, během kterých se kyselina arachidonová uvolňuje z membrán a přeměňuje se na prostaglandiny. Právě prostaglandiny zajišťují rozvoj zánětlivé reakce zvýšením uvolňování tekutiny do tkáně (tvorba otoků), ovlivněním receptorů bolesti (bolest), zvýšením lokální i celkové teploty a zarudnutí tkáně a také narušením funkční aktivity. . Prostaglandiny spouštějí kaskádu reakcí vedoucích k rozvoji známek zánětu (bolest, otok, zarudnutí, teplo, dysfunkce) a následně podporují tento patologický proces.

Nimesulid má tu vlastnost, že zastavuje syntézu prostaglandinů blokováním enzymu cyklooxygenázy (COX), který hraje klíčovou roli v procesu jejich tvorby. V důsledku toho nimesulid, zastavující syntézu prostaglandinů, zastavuje další udržování zánětlivé reakce. Zánět neprogreduje, odezní i všechny jeho příznaky (bolest, otok, zarudnutí, horkost, dysfunkce).

Nimesulid je srovnatelný s první generací NSAID, například aspirinem. Faktem je, že lidské tělo obsahuje dva COX: COX-1 a COX-2. COX-1 normálně chrání sliznice žaludku, ledvin a krevní destičky, ale COX-2 je zodpovědná za rozvoj zánětu. Léky první generace NSAID zastavují práci COX-1 i COX-2, což má za následek působivý seznam vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu, včetně tvorby žaludečních vředů „aspirinu“. A NSAID 2. a 3. generace, včetně nimesulidu, selektivně působí pouze na COX-2, zastavují zánět a nezpůsobují tak závažné vedlejší účinky. Bohužel s rostoucími dávkami klesá selektivita účinku, což vede k závažnějším nežádoucím účinkům a zvýšenému riziku poškození gastrointestinálního traktu a ledvin. Nimesulid je navíc nízkoalergenní, takže jej mohou užívat lidé, kteří trpí přecitlivělostí na jiné léky ze skupiny NSA.

Vzhledem k selektivnímu potlačení aktivity cyklooxygenázy je nimesulid řazen do skupiny léčiv – selektivních inhibitorů COX-2.

Formulář vydání

Léky obsahující účinnou látku nimesulid jsou v současné době dostupné v následujících formách:
1. Pilulky.
2. Tablety jsou rozpustné - dispergovatelné.
3. Prášek pro přípravu suspenze.
4. Suspenze (sirup).
5. Gel (masť).

Tyto lékové formy jsou vyráběny pod různými názvy a různými farmaceutickými společnostmi, ale všechny obsahují jako účinnou látku nimesulid. Proto si můžete vybrat nejvhodnější formu pro použití.

Název léků obsahujících nimesulid

Vzhledem k velkému počtu různých léků obsahujících nimesulid uvádíme hlavní komerční názvy dostupné na ruském a ukrajinském farmaceutickém trhu a také jejich lékové formy:

• nimesulid (tablety);
• nimesulid Maxpharma (tablety);
• Nise (tablety, dispergovatelné tablety, suspenze, gel);
• Nimesil (prášek);
• Nimulid (sublingvální tablety, běžné tablety, gel, suspenze);
• Nimika (dispergovatelné tablety);
• Nemulex (prášek);
• Novolid (tablety);
• Koxtral (tablety);
• Mesulid (prášek, tablety);
• Flolid (prášek a tablety);
• Prolid (dispergovatelné tablety);
• Aponil (tablety);
• Aulin (prášek a tablety);
• Ameolin (tablety);
• Actasulid (tablety).

Přes různé názvy všechny tyto léky obsahují nimesulid. Kromě toho jsou léky dostupné v různých dávkových formách, takže si můžete vybrat tu nejlepší možnost. Všechny jsou ve skutečnosti synonymní léky, protože účinná látka je stejná.

Podívejme se, co znamenají běžné názvy léků obsahujících nimesulid:

• Nimesulidový prášek - správně nazývaný granule pro přípravu suspenze, se nachází v přípravcích Nimesil a Nise.
• Nimesulid Maxpharm je tableta vyráběná pobaltským koncernem Maxpharm.
• Nimesulid Nise – přípravky Nise.
• Nimesulid gel – Nise gel.
• Suspenze nebo sirup Nimesulide - suspenze Nise, Nimegesik.
• Nimesulidová mast – nejčastěji to znamená Nise gel nebo Nimesulid-Darnitsa mast.
• Nimesil Nimesulid – odkazuje na lék Nimesil.
• Nimesulid 100 je označení běžných tablet, ve kterých je dávka nimesulidu 100 mg, a liší se od dispergovatelných tablet obsahujících aktivní složku 50 mg.
• Nimesulidové čípky se dnes neprodávají ani nevyrábí.

Sloučenina

Všechny lékové formy (prášek, sirup, suspenze, mast, gel, čípky, tablety) obsahují jako účinnou látku chemickou sloučeninu nimesulid. A pomocné složky se budou lišit, každá dávková forma má specifické složení. Abychom neuváděli všechny chemické sloučeniny, které jsou součástí různých lékových forem nimesulidu, zaměříme se pouze na ty, které mají vysoký alergický potenciál. Mezi alergeny obsažené v nimesulidu v různých formách uvolňování patří následující látky:

1. Tablety a dispergovatelné tablety - kukuřičný škrob, mastek, aspartam.
2. Gel (masť) – alkoholy, thimerosal (sloučenina rtuti).
3. Prášek – kukuřičný škrob, aspartam.
4. Suspenze (sirup) – sacharóza, xanthanová guma, barvivo chinolinová žluť WS, příchuť ananas.

Působení a léčebné účinky

Nimesulid má tři hlavní vlastnosti charakteristické pro všechna NSAID - antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky. Kromě toho lék snižuje adhezi krevních destiček k sobě, snižuje tvorbu trombů a ředění krve. Protizánětlivý účinek nimesulidu spočívá nejen v blokádě tvorby prostaglandinů, ale také ve snížení uvolňování histaminu, čímž se výrazně snižuje bronchospasmus. Potlačení zánětlivé odpovědi se kromě přímých mechanismů provádí také nepřímo zastavením syntézy cytokinů – látek podporujících zánětlivou odpověď. Zastavení syntézy cytokinů je dosaženo uvolněním tumor nekrotizujícího faktoru (TNF).

Použití nimesulidu v léčbě artritidy a kloubních patologií nevede k destrukci chrupavky, na rozdíl od indometacinu apod. Silný a dobrý účinek nimesulidu v léčbě artritidy je dán také účinkem léčiva na glukokortikoidní receptory, které mohou významně zvýšit závažnost a trvání protizánětlivého účinku. To znamená, že nimesulid má stejný účinek, jako kdyby člověk užíval glukokortikoidy (hormony) v malých dávkách.

Indikace pro použití

Všechny lékové formy nimesulidu se používají ke zmírnění zánětlivé reakce, zmírnění bolesti a snížení horečky. Nimesulid pouze odstraňuje příznaky onemocnění, doprovázené bolestí, zánětem a horečkou, ale žádným způsobem neovlivňuje průběh samotné patologie. Čili nimesulid je klasický symptomatický lék, který dokonale zmírňuje horečku, tlumí zánět a tlumí bolest. Nimesulid se používá k odstranění uvedených příznaků za přítomnosti následujících patologických stavů:

• revmatoidní artritida;
• artritida jakéhokoli původu (psoriatická atd.);
• Bechtěrevova nemoc;
• bolest kloubů (artralgie);
• bolest svalů (myalgie);
• bolest způsobená zraněním (modřiny, podvrtnutí, přetržení vazů a šlach atd.);
• syndrom bolesti po operaci;
• burzitida (zánět kloubního pouzdra);
• tendinitida (zánět šlach);
• algodismenorea (bolestivá menstruace);
• bolest hlavy;
• bolest zubů;
• revmatismus kloubů a mimokloubní;
• kloubní syndrom s dnou v akutním stadiu;
• bolest v krku a jiných orgánech při akutních onemocněních dýchacího systému (například akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, tonzilitida atd.);
• syndrom akutní bolesti jakékoli lokalizace (bolest svalů, vazů, kloubů, modřiny atd.);
• teplota během akutních infekčních a zánětlivých procesů, včetně v dýchacím systému (bronchitida, rýma, sinusitida, tonzilitida atd.);
• ischias;
• ústřel.

Téměř ve všech případech lze nimesulid užívat zevně i vnitřně. Zevní použití zahrnuje ošetření bolavého místa gelem. Přípravek se užívá perorálně ve formě tablet, dispergovatelných tablet, prášku, sirupu a suspenze.

Návod k použití

Frekvence podávání nimesulidových přípravků, doba trvání léčby a dávkování jsou určeny závažností příznaků patologie, celkovým stavem osoby, doprovodnými onemocněními, věkem a formou uvolňování lék. Existují však obecné vzorce: děti dostávají drogu ve formě granulí nebo hotového sirupu a dospělí - ve formě granulí nebo tablet. Tablety se nedoporučují k léčbě dětí mladších 12 let - pro jejich přípravu je lepší používat sirupy a suspenze, stejně jako prášky. Gel jako zevní lokální lék lze použít u dětí i dospělých. Zvažme pravidla pro použití různých forem nimesulidu samostatně.

Tablety nimesulidu

Tablety mohou být běžné nebo dispergovatelné (Nise), tj. rozpustné ve vodě. Běžné tablety nimesulidu obsahují 100 mg účinné látky a dispergovatelné tablety obsahují 50 mg. Dospělí užívají 100 mg (1 běžná tableta nebo 2 dispergovatelné tablety) 2krát denně. Pokud je toto dávkování neúčinné, můžete zvýšit množství užívaného léku na maximálně přípustných 400 mg (4 běžné tablety a 8 dispergovatelných tablet) denně.

Tablety se nejlépe užívají před jídlem. Mohou však způsobit žaludeční potíže po užití léku před jídlem. Poté musíte užívat pilulky po jídle nebo během jídla. Ale dispergovatelné tablety (rozpustné) by se měly užívat vždy na konci nebo po jídle. Před podáním se dispergovatelná tableta rozpustí v 5 ml (odpovídá 1 čajové lžičce) čisté pitné vody.

Nedoporučuje se podávat nimesulid ve formě tablet dětem do 12 let. Ve formě dispergovatelných tablet lze přípravek používat u dětí od 3 let. V tomto případě se dávka vypočítá na základě tělesné hmotnosti - 3 - 5 mg na 1 kg hmotnosti, děleno 2 - 3 krát denně. Pokud hmotnost dítěte přesáhne 40 kg, pak je dávka nimesulidu stejná jako u dospělých. Proto se u dětí starších 12 let lék používá v dávkách pro dospělé.

Délka léčby tabletami Nimesulide je maximálně 15 dní. Tablety můžete užívat kratší dobu, pokud příznaky bolesti a zánětu rychle odezní.

Tabletové přípravky nimesulidu jsou léky s obchodními názvy Nimesulide Maxpharma, Nimesulide, Nise, Nimulid, Novolid, Koxtral, Mesulide, Flolid, Aponil, Ameolin, Aktasulide.

Nimesulid rozpustné (dispergovatelné) tablety jsou Nise, Nimulid, Nimika, Prolid.

Nimesulidový prášek

Prášek se zředí v čisté pitné vodě za vzniku suspenze a užívá se perorálně. K tomu se obsah sáčku (100 mg nimesulidu) rozpustí v 80–100 ml vody (půl sklenice) a vypije se po jídle.

Dospělí a dospívající starší 12 let užívají Nimesulid prášek v dávce 100 mg (1 sáček) 2krát denně. Bez lékařského předpisu není dovoleno zvyšovat indikované dávkování. Starší lidé užívají prášek ve stejných dávkách.

Lidé trpící selháním ledvin by měli snížit dávku prášku Nimesulide na 100 mg (1 sáček) denně.

Maximální přípustná doba nepřetržitého užívání prášku nimesulidu je 15 dní. Nejlepší je určit si minimální dávku, která se jeví jako účinná, a užívat ji pouze po nezbytně nutnou dobu, aby se nezvyšovalo riziko nežádoucích účinků.

Nimesulidový prášek je přípravek s obchodními názvy Nise, Nimesil, Nemulex, Mesulide, Flolid, Aulin.

Suspenze nebo sirup nimesulidu

1 ml suspenze nebo sirupu nimesulidu obsahuje 10 mg léčivé látky. Na základě toho se vypočítá dávkování. Suspenze nebo sirup je určen k použití u dětí do 12 let. Dávky pro děti se vypočítávají na základě tělesné hmotnosti: 1,5-3 mg na 1 kg hmotnosti. To znamená, že dítě o hmotnosti 10 kg potřebuje užívat nimesulid v dávce 1,5 * 10 = 15 mg denně, což odpovídá 1,5 ml sirupu nebo suspenze. Toto množství se rozdělí na 2 - 3 dávky denně. Pro odběr odpovídajícího množství suspenze je součástí balení s lékem speciální odměrná stříkačka. Maximální přípustná dávka nimesulidového sirupu pro děti je 5 mg na 1 kg. Pokud hmotnost dítěte přesáhne 40 kg, výpočet dávky se nepoužije, ale použije se 100 mg 2krát denně, jako u dospělých.

Kontinuální průběh užívání nimesulidu ve formě sirupu nebo suspenze je maximálně 15 dní. Lék je lepší užívat kratší dobu a přestat užívat ihned po vymizení příznaků a normalizaci stavu.

Suspenze nebo sirup nimesulid se prodává pod obchodními názvy Nise a Nimulid.

Nimesulidový gel

Gel se aplikuje lokálně na kůži v oblasti bolesti. Před aplikací gelu je třeba oblast pokožky umýt a důkladně osušit. Na povrch pokožky, v oblasti největší bolesti, naneste tenkou vrstvu 3 cm gelu a třete lehkými masážními pohyby. Produkt není nutné vtírat. Délka užívání bez přerušení je 10 dní (3-4x denně).

Neaplikujte gel na kůži s povrchem rány. Před kontaktem s přípravkem byste si také měli chránit oči a sliznice. Po nanesení gelu si musíte umýt ruce. Nepřikládejte vzduchotěsné obvazy na místo, kde je lék aplikován. Po aplikaci léku byste si měli umýt ruce mýdlem. Po použití gelu by měla být tuba pevně uzavřena.

Nimesulidový gel se prodává pod názvy Nise, Nimulid a Nimesulid-Darnitsa mast.

Lék snižuje bolest v místě aplikace, včetně kloubů, snižuje ranní ztuhlost a snižuje otoky.

Vlastnosti použití u dětí

Především byste měli mít na paměti, že dětem do 3 let lze podávat pouze sirup nebo suspenzi. Děti ve věku 3–12 let mohou nimesulid užívat ve formě suspenze nebo dispergovatelných tablet. Na Ukrajině byl nimesulid zcela zakázán pro použití u dětí do 12 let, což je spojeno s rizikem rozvoje hepatitidy, což je indikováno výrobci. V praxi pediatrů v Rusku a na Ukrajině však během 10 let používání nimesulidu u dětí nebyl identifikován jediný případ vývoje hepatitidy. V Rusku se droga používá a dává dobré výsledky, protože přínosy výrazně převažují nad možnými riziky.

Nimesulid je vynikajícím prostředkem pro boj s vysokou horečkou u dětí s různými onemocněními, nejčastěji ARVI. Nimesulid je zároveň druh záložního léku, protože ke snížení teploty musíte nejprve použít zcela bezpečný paracetamol a ibuprofen. Pokud nepomohou, můžete dítěti podat nimesulid. To znamená, že nemůžete začít snižovat teplotu pomocí nimesulidu - musíte nejprve vyzkoušet jednoduché a bezpečnější prostředky s paracetamolem a ibuprofenem.

Pokud se však nimesulid používá u dětí v dávkách doporučených v pokynech, má lék velmi silný antipyretický účinek. Proto byste svému dítěti neměli podávat standardní dávku nimesulidu na horečku – rozdělte ji na polovinu. Obecně je nutné zvolit minimální účinnou dávku pro konkrétní dítě snížením standardní dávky. Snížením dávky se výrazně sníží riziko nežádoucích účinků, což výrazně zklidní život rodičů.

Výpočet dávky nimesulidu pro dítě

Standardní dávka nimesulidu je 1,5-3 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Maximální dávka je 5 mg na 1 kg hmotnosti. Rodiče by tedy měli vypočítat dávkování v mg na základě hmotnosti dítěte. Například, pokud vážíte 20 kg, musíte užívat Nimesulid v dávce 20 * 1,5 = 30 mg. Jedná se o denní množství, které se rozděluje 2-3x denně. Vzhledem k nutnosti snížit standardní dávku na polovinu: 30 mg / 2 = 15 mg. Dostaneme denní množství drogy pro dítě na 15 mg. Rozdělíme to do tří dávek a dostaneme 15 mg / 3 = 5 mg najednou. Poté spočítáme, kolik mililitrů sirupu je třeba dítěti podat, aby obsahoval 5 mg léčiva. 1 ml sirupu nebo suspenze obsahuje 10 mg. Na základě poměru zjistíme, že v 0,5 ml sirupu je obsaženo 5 mg nimesulidu. To znamená, že jedna dávka pro dítě je 0,5 ml sirupu. Pokud tato dávka nepomůže, zvyšte ji o třetinu – na 0,75 ml. Pokud 0,75 ml účinně snižuje teplotu, pak s touto dávkou přestaňte a užívejte ji jako standardní dávku pro vaše dítě. Pokud 0,75 ml nepomůže, zvyšte ji o dalších 0,25 ml a tak dále, dokud nenajdete dávku, která je pro konkrétní dítě minimálně účinná.

V zásadě se za 10 let pozorování pediatři opakovaně setkali s vícenásobným překročením dávkování nimesulidu u dětí z různých důvodů - rodiče dávali více, nebo dítě prostě pilo chutný sirup. Hlavním vedlejším účinkem však byl nervový šok u rodičů, případně mírné alergie u dětí, které rychle samy odezněly. Obecně se alergie na nimesulid rozvine u 2–5 % dětí, ale z velké části je způsobena různými aromatickými a dochucovacími přísadami. Proto, abyste tomu zabránili, můžete použít lék v dispergovatelných tabletách.

Rodiče by měli pamatovat na to, že nimesulid je mnohem bezpečnější ve srovnání s kombinací analgin + difenhydramin, která je podávána sanitkou ke snížení přetrvávající horečky. Analgin vede k onemocněním krvetvorby, proto je jeho užívání v mnoha vyspělých zemích zakázáno nejen dětem, ale i dospělým.

Analogy

Analogy léků s nimesulidem jsou léky ze skupiny NSAID, které mají podobné terapeutické účinky, ale obsahují další aktivní složky. Nejběžnějšími analogy nimesulidu jsou následující léky:

• Aminoartrin tablety;
• Tablety Artra Chondroitin 750;
• Tablety Glukosamin a Glukosamin sulfát 750;
• Tablety chondroxidu;
• Amtolmetin guacil tablety;
• Sustilak tablety;
• Nurofen tablety;
• tablety ibuprofenu;
• tablety diklofenaku;
• Meloxicam tablety;
• Tablety Sirdalud;
• Arthra chondroitinové kapsle;
• Artrodarin kapsle;
• Tobolky Artroker;
• Diaflex Rompharm tobolky;
• Diacerein-Mac kapsle;
• Structum kapsle;
• Chondroitin-AKOS kapsle;
• Chondroitin-Verte kapsle;
• Chondroitinové kapsle;
• Lyofilizát ARTRADOL, roztok se podává intramuskulárně;
• Lyofilizát Chondroitin sulfát, roztok se podává intramuskulárně;
• Chondrolife lyofilizát, roztok se podává intramuskulárně;
• Lyofilizát Chondrolon, roztok se podává intramuskulárně;
• Glukosaminový prášek a glukosamin sulfát, roztok užívaný perorálně;
• Prášek a roztok Don, užívaný perorálně a injektován intramuskulárně;
• Elbon prášek a roztok, užívané perorálně a podávané intramuskulárně;
• Roztok Biartrin, podávaný intramuskulárně;
• roztok Vipraxinu podávaný injekčně;
• roztok Mucosat, podávaný intramuskulárně;
• roztok Rumalon, podávaný intramuskulárně;
• Roztok Chondroguard se podává intramuskulárně;
• Chondroitin-Ferein roztok, podávaný intramuskulárně;
• Zevně se používá chondroxidový gel a mast.

Seznam analogů zahrnuje pouze selektivní inhibitory COX-2 - tedy léky 2. generace. Neselektivní inhibitory COX-2, jako je indomethacin, aspirin, paracetamol atd., nejsou v seznamu zahrnuty. Nejúplnější seznam analogů lze nalézt v lékopisu v části „Nesteroidní protizánětlivé léky“ (NSAID). Všechna NSAID budou analogy nimesulidu.

Kontraindikace

Nimesulidové přípravky by se neměly používat, pokud má osoba následující stavy:

• bronchiální astma v kombinaci s nosními polypy a nesnášenlivostí aspirinu;
• vředy nebo eroze žaludeční a duodenální sliznice;

Nimesil je rychle působící nesteroidní léčivo, které může mít v krátké době analgetický, protizánětlivý a antipyretický (vysokoteplotní) účinek na organismus jako celek i na jeho jednotlivé složky (vnitřní a vnější orgány). Název "Nimesil" odkazuje na hlavní účinnou látku - nimesulid. Doporučení pro použití zahrnují bolesti hlavy, zubů a bolesti kloubů a páteře.

Užívá se při horečce (farmakologická skupina – léky proti bolesti a protizánětlivé léky).

Tento typ anestetika, vyráběný v granulích v sáčcích, je nažloutlá prášková hmota s charakteristickým pomerančovým aroma a účinnou látkou nimesulid. Pomocné látky (maltodextrin, ketomakrogol 1000, kyselina citronová, sacharóza, pomerančové aroma), které doplňují složení léčiva, vytvářejí příjemnou chuť a zajišťují optimální vstřebávání v těle.

Kdy začne působit jako lék proti bolesti?

Díky práškové formě uvolňování je lék proti bolesti rozpuštěný ve vodě tělem rychle absorbován a má pozitivní účinek, který trvá 6 hodin, jen několik minut po úvodní dávce.

Nimesil: návod k použití

Tento lék by se měl užívat perorálně (ústy) dvakrát denně po jídle. Léčivý prášek nejprve nařeďte ve sklenici vody, ne horké ani studené, ale pokojové teploty, a ihned vypijte. Po přípravě začne zředěná směs časem ztrácet své léčivé vlastnosti a nelze ji skladovat.

Při léčbě starších lidí je prášek a jeho dávkování indikováno lékařem pro každého pacienta zvlášť v závislosti na jeho individuálních vlastnostech.

Doba užívání Nimesilu jako kurzu pro pacienty jakéhokoli věku nemůže trvat déle než 15 dní. Pro zmírnění občasné bolesti stačí přípravek použít jednou.

Jak brát prášky?

Tento lék proti bolesti je dostupný pouze ve formě prášku. Pokud je potřeba brát pilulky, je lepší použít analogové prostředky.

Na chřipku, bolest zubů, horečku

Lék Nimesil může být předepsán pro:

• zlepšení stavu při nachlazení, angíně, chřipce a boj s infekčními nemocemi doprovázenými horečkou nebo horečkou;
• léčba artrózy, artritidy. Léčí radikulitidu, osteochondrózu a další zánětlivé procesy muskuloskeletálního systému;
• zmírnění bolesti ze zánětu středního ucha a hemoroidů;
• léčí nemoci spojené s gynekologickými a urologickými charakteristikami, dnu, cystitidu;
• zmírnění bolesti během období zotavení po operaci;
• zmírnění zánětu při zánětu středního ucha, sinusitidě, bronchitidě, často při akutních respiračních virových infekcích a bolestech hlavy;
• úleva od bolavých zubů a akutní bolesti zubů. Pomáhá při dásní nebo po odstranění zubu moudrosti.

Dávkování pro děti

Pro děti starší 12 let a dospělé je doporučená dávka prášku Nimesil 1 sáček na 8 hodin. Ale neměli byste lék podávat více než dvakrát denně. Před tímto věkem je užívání této drogy přísně zakázáno. Aby se snížila pravděpodobnost získání gastritidy (nebo podobných gastrointestinálních onemocnění), měly by být léčebné postupy prováděny po jídle.

Pomáhá menstruace?

Volbou tohoto léku během menstruace člověk rychle pocítí úlevu od všech příznaků, které ho během menstruačních dnů trápí. Nimesil začíná působit, účinně zmírňuje bolesti v bederní a hrudní oblasti, nadýmání a nevolnost.

Při kojení

Stejně jako během těhotenství by se Nimesil neměl užívat během kojení. V některých případech dočasným přerušením laktace jsou možné výjimky.

Během těhotenství

Za žádných okolností neužívejte Nimesil během těhotenství. Lék se také nedoporučuje ženám plánujícím těhotenství. Užívání Nimesilu je zvláště nebezpečné pro kojící matky a ženy v raných fázích těhotenství. Pokud potřebujete odstranit bolesti kloubů, je bezpečnější mast nebo gel.

Cena

Ceny léčivého prášku Nimesil v lékárnách závisí na balení a přímém množství. Takže pro 30 sáčků o hmotnosti 100 mg v Rusku výrobce stanovil cenu 619 rublů, zatímco jeden sáček se prodává za cenu 20,38 rublů. Na Ukrajině stojí Nimesil v průměru 269,57 - 272,00 UAH.

Analogy

Analogy tohoto léku mají stejné indikace, způsob, jakým ovlivňují pohodu a jsou levnější, což může být v některých případech vhodnější z hlediska úspor. Také je třeba je rozpustit ve vodě.

Trh s léky je připraven představit velký výběr analogických léků, které mohou zahrnovat, s analgetickým účinkem, Aertal, Nimid, Ketanov, Movalis (injekce), Analgin, Ketorol, Diclofenac a další, které mohou nahradit Nemisil:

• Nemulex, který se liší pomocnými látkami a chutí, má podobný účinek a snižuje teplotu;
• Nise, povolený i pro děti v určité dávce, nemá na tělo méně účinný účinek;
• Nimesulid, který obsahuje stejný aktivní prvek, má odlišnou cenovou politiku. Výborná náhrada za Nimesil.

Nimesil a alkohol: kompatibilita

Kompatibilita tohoto léku s alkoholickými nápoji zvyšuje vedlejší účinky a eliminuje očekávaný účinek. Při interakci přípravku Nimesil s alkoholem (pití piva nebo jiných alkoholických nápojů) může existovat riziko rozvoje hepatitidy v důsledku destrukce jaterních buněk.

Názor lékařů na lék Nimesil

Po provedení průzkumu mezi lékařskou populací lze konstatovat, že významné přínosy účinnosti léku více než pokrývají možné, ale ne nutně poškození zdraví. Současně se objevily recenze lékařů, že musíte být připraveni na vedlejší účinky, které se vyskytují, když je lék užíván nesprávně a užíván současně s jinými účinnými látkami.

Pokud trpíte bolestí nebo zánětem, lékaři často předepisují prášek Nimesil k pití. Droga začíná rychle působit, takže bude vynikajícím prostředkem pro nouzovou úlevu od nepříjemných pocitů.

Nimesil - popis, terapeutický účinek

Nimesil je léčivý přípravek ve formě granulí v sáčcích, který patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), což je podskupina selektivních inhibitorů COX2. Každý sáček obsahuje 2 g léčiva pro přípravu suspenze (granule je nutné rozpustit ve vodě). Výsledný produkt bude mít světle žlutý odstín a lehce oranžovou vůni a chuť.

Složení produktu je reprezentováno látkou, jako je nimesulid, a řadou dalších složek:

Cena za velké balení (30 sáčků) je 770 rublů, výrobce - Berlin-Chemie. Aktivní složka patří k derivátům methansulfonanilidů, které mají výrazný protizánětlivý, analgetický účinek a normalizují tělesnou teplotu.

Účinky jsou způsobeny vlivem na tvorbu a přeměnu kyseliny arachidonové (prekurzor zánětlivých mediátorů). Po jeho užívání se snižuje tvorba prostaglandinů, látek způsobujících bolest.

Nimesil je schopen omezit tvorbu volných radikálů, které se objevují během zánětlivé reakce.

Droga má selektivní účinek. To znamená, že zánět ustoupí pouze tam, kde je patologický. V gastrointestinálním traktu se tvorba prostaglandinů, které mají vlastnost chránit buňky, nezastavuje. To snižuje riziko nežádoucích účinků léčby Nimesilem, proto je lék lépe tolerován než řada analogů s neselektivním účinkem.

Indikace pro použití

Droga má velmi široké indikace k použití, doporučuje se pro děti starší 12 let a dospělé. Lék pomáhá snížit bolest a zmírnit zánět u mnoha onemocnění:

Lék Nimesil prášek pomáhá proti infekčním onemocněním - chřipka, ARVI, ale jeho účinek je pouze symptomatický! Nesmíme zapomínat na možné maskování příznaků vysoké horečky, komplikací virové infekce – při léčbě Nimesilem se příznaky značně vyhladí! Kromě toho je důležité užívat antibiotika a antivirotika v závislosti na etiologii onemocnění.

Návod k použití

Lék je předepsán lékařem a měl by být užíván pouze podle indikace. Nemůžete jej kombinovat s alkoholem – tím se zvyšuje riziko komplikací, nežádoucích účinků, zejména krvácení!

Postup léčby Nimesilem je následující:

Adolescenti ve věku 12-18 let mohou užívat stejné dávky, jaké jsou indikovány pro dospělé, není nutné dávkování;

Abyste snížili riziko nežádoucích účinků, musíte vypít nejmenší účinnou dávku léku a být léčeni po co nejkratší dobu.

V případě renální dysfunkce by se také nemělo snižovat dávkování, pokud není porucha závažná. U starších lidí dávku volí lékař individuálně.

Nimesil - jak ředit prášek?

Nimesil je lék na bázi nimesulidu vyráběný v granulích. Tato dávková forma se zředí vodou za vzniku suspenze. Doporučuje se naplnit každý sáček 100 ml převařené vody. Kapalina musí nejprve vychladnout na pokojovou teplotu. Ihned po naředění se droga vypije. Nemůže být skladován v tekuté formě, aktivní složka je zničena, takže nebude žádný účinek.

Všem pacientům se doporučuje použít 1 sáček. Proto se doporučuje dávkování snížit, ale ne navyšovat. Tento pokyn by měli dodržovat lidé s následujícími stavy a nemocemi;

• věk do 18 let (lék je schválen od 12 let);
• Těžká renální a jaterní dysfunkce;
• starší pacienti, dochází ke zvýšené zátěži organismu, je možná zkřížená interakce s jinými léky.

Prášek se ředí, když se objeví bolest. Obvykle 1 dávka trvá 12 hodin. Maximální délka kurzu je 15 dní. Poté je lék vysazen, aby se zabránilo závislosti. Je lepší užívat co nejmenší dávku v krátkém průběhu, aby terapie probíhala bez komplikací.

Kontraindikace, vedlejší účinky

Mezi kontraindikace patří anamnéza alergických reakcí na lék této skupiny, zejména těch, které se vyskytují ve formě „aspirinové triády“, stejně jako ve formě kopřivky, angioedému. Další zákazy vstupu jsou:

Lék může způsobit různé vedlejší účinky. Občas je pozorováno poškození krevního systému – anémie, nárůst eozinofilů v krvi, pokles krevních destiček a rozvoj hemoragické diatézy.

Nejčastější alergické reakce jsou svědění, kožní vyrážka, méně často kopřivka a Quinckeho edém. Nervový systém může pociťovat závratě, migrény, nespavost a noční můry. Možné snížení jasnosti vidění, pokles tlaku, arytmie, dušnost, dyspepsie, bolesti žaludku, hepatitida, krev v moči.

Analogy a další informace

Existuje lék levnější než Nimesil - se stejnou účinnou látkou. Jeho cena je asi 100 rublů za 20 tablet, jediný rozdíl je ve formě uvolnění. Existují další analogy, které jsou široce prodávány v lékárnách, obsahující nimesulid nebo jiná NSAID.

Arcoxia nebo Nimesil, co je lepší?

Arcoxia je protizánětlivé analgetikum na bázi enterokoxibu, používané při osteoartróze, revmatoidní artritidě a spondylitidě. Snižuje bolest. Drogu mohou užívat starší lidé, ale s velkou opatrností.

Nimesil je lék na bázi nimesulidu, je to NSAID. Snižuje zánět, bolest a zvýšenou tělesnou teplotu. Používá se k léčbě bolesti různého původu, včetně muskuloskeletálního systému a algodismenorey.

Látky patří mezi léky proti bolesti, ale navzájem se liší. Hlavní rozdíl je v aktivních složkách. Farmakologové zaznamenávají další rozdíly:

• přítomnost více vedlejších účinků a kontraindikací pro Arcoxia;
• další použití Nimesilu během algodismenorey;
• Arcoxia je povolena od 16 let, Nimesil - od 12 let;
• Nimesil se vyrábí ve formě granulí pro přípravu suspenze, Arcoxia se vyrábí v tabletách;
• Nimesil je mnohem levnější.

Ne každý pacient ví, co je nejlepší použít při bolestech kloubů, kostí a měkkých tkání. Je lepší se poradit s lékařem. Ten zohlední kontraindikace a riziko nežádoucích účinků.

Závěr

Pokud nedojde k pozitivnímu účinku do 3-4 dnů, léčba přípravkem Nimesil by měla být přerušena. Při dlouhodobém užívání je důležité sledovat funkci jater, protože se mohou vyvinout závažné formy hepatitidy. Pokud se jaterní testy zvýší, léčba se okamžitě ukončí. V jakékoli fázi léčby může prášek vyvolat rozvoj gastritidy a vředů, krvácení a ulcerózní kolitidy, proto je třeba věnovat zvláštní pozornost, pokud existuje tendence k poškození gastrointestinálního traktu.