कोमारोव्स्की के एक बच्चे में ग्रीवा कशेरुका का विस्थापन। वयस्कों और बच्चों में ग्रीवा कशेरुकाओं के उदात्तीकरण के परिणाम, लक्षण और उपचार। ग्रीवा रीढ़ की विकृत स्पोंडिलोसिस के विशिष्ट लक्षण

ग्रीवा कशेरुका का घूर्णी उदात्तीकरण क्या है? C1, अटलांटा का विस्थापन खतरनाक क्यों है? मुझे अपने बच्चे को किस डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए? तरीकों रूढ़िवादी उपचार: कमी, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, दवाएं। असरदार तरीकेएक बच्चे में ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण की रोकथाम।

बचपन और बुढ़ापे में, ग्रीवा रीढ़ विभिन्न चोटों और बीमारियों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती है। यह इससे जुड़ा है शारीरिक विशेषताएंइस उम्र में शरीर.

यह क्या है

कशेरुक उदात्तता ग्रीवा क्षेत्रयह एक ऐसी स्थिति है जिसमें कशेरुकाओं के बीच प्राकृतिक संपर्क बाधित हो जाता है, जिससे रीढ़ की हड्डी में शिथिलता आ जाती है और ग्रीवा रीढ़ की गतिशीलता सीमित हो जाती है।

ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण से अक्सर संपूर्ण ग्रीवा रीढ़ की गतिशीलता ख़राब हो जाती है

एक बच्चे की गर्दन में बढ़े हुए स्वर का एक उदाहरण

प्रकार

ग्रीवा रीढ़ में 7 कशेरुक होते हैं, जिन्हें C1-C7 कहा जाता है, पहले कशेरुक को एटलस भी कहा जाता है, और दूसरे को अक्ष कहा जाता है। इस पर निर्भर करते हुए कि उदात्तीकरण कहां हुआ और इसके क्या परिणाम होते हैं, ये हैं:

• घूर्णी - यह एक बच्चे में पहले ग्रीवा कशेरुका का एक उदात्तीकरण है, जिसमें यह दूसरे के सापेक्ष विस्थापित होता है, यह C2-C7 क्षेत्र में भी हो सकता है;
• सक्रिय, जब आर्टिकुलर उद्घाटन होता है, जो एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं के विचलन की ओर जाता है, तो रोग अक्सर "अपने आप हल हो जाता है";
• किएनबेक के अनुसार - विस्थापन के साथ रक्त वाहिकाओं और रीढ़ की हड्डी में भी खिंचाव होता है;
• क्रुवेलियर के अनुसार - रोग एटलस और अक्ष के बीच स्थानीयकृत होता है, साथ में जोड़ का विस्तार भी होता है।

नवजात शिशुओं सहित बच्चों में, 90% मामलों में पहले 2 प्रकारों का निदान किया जाता है।

उदात्तता खतरनाक क्यों है?

एक बच्चे में पहले ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण मुख्य रूप से शारीरिक विशेषताओं के कारण खतरनाक होता है बच्चे का शरीर. शिशुओं का चयापचय बहुत तेज़ होता है, जो प्रभावित क्षेत्र में अपक्षयी (विनाशकारी) प्रक्रियाओं के विकास को तेज़ करता है। परिणाम: विकास सूजन प्रक्रियाएँ, क्षतिग्रस्त लिगामेंट और टेंडन ऊतकों को संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है।

संयोजी ऊतक टेंडन और लिगामेंट्स के कार्यों को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है, यही कारण है कि ग्रीवा रीढ़ की गतिशीलता सीमित है। स्थिति को केवल सर्जरी के जरिए ही ठीक किया जा सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, C1 का क्रोनिक रोटेशनल सब्लक्सेशन होता है, जो मस्तिष्क और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

इसके अलावा, उदात्तता खतरनाक है क्योंकि विस्थापित कशेरुक रक्त वाहिकाओं और धमनियों को जकड़ सकते हैं, जिससे मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण जटिल हो जाता है। रीढ़ की हड्डी में चुभन और क्षति की उच्च संभावना है, जिससे अंगों की कार्यप्रणाली सीमित हो जाती है आंतरिक अंग.

चरण 0. कारण

नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में, उदात्तता होती है दो कारणों से, जिसे शरीर की शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है अलग अलग उम्र. आइए दोनों मामलों पर अलग से विचार करें।

शिशुओं

नवजात शिशुओं में, टेंडन और लिगामेंट्स अभी तक नहीं बने हैं और इसलिए बहुत कमजोर हैं। मामूली यांत्रिक क्षति, सिर के अचानक पीछे की ओर झुकने या शरीर की अजीब स्थिति के कारण कशेरुकाओं का उदात्तीकरण हो सकता है। अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण बच्चे के जन्म के दौरान होता है, जब बच्चे का सिर बगल की ओर झुक जाता है।

बच्चे

बुजुर्गों में उदात्तता उत्पन्न होने के मुख्य कारण बचपन:

• रीढ़ की संरचना में जन्मजात विकृति;
• चोटें, यांत्रिक क्षतिगर्दन में दर्द;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग (उदाहरण के लिए ओस्टियोचोन्ड्रोसिस)।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोटरीबीमारी का प्रकार यांत्रिक क्षति और लापरवाह हरकतों को भड़कानासिर, और सक्रियउदात्तीकरण तब होता है जब हाड़ पिंजर प्रणाली अविकसित, अर्थात् अधिक शिशुओं के लिए विशिष्ट.

चरण 1: लक्षण ढूँढना

एक बच्चे में किसी बीमारी का निदान करना एक वयस्क की तुलना में दोगुना अधिक कठिन है, क्योंकि बच्चा हमेशा अपनी भावनाओं का वर्णन करने में सक्षम नहीं होता है। यह तथ्य जटिलता को और बढ़ा रहा है आरंभिक चरणरोग कोई ध्यान देने योग्य परिवर्तन नहीं लाता है।

गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका की शिथिलता आमतौर पर सिरदर्द और गर्दन या कंधों में दर्द के साथ होती है

एक बच्चे में ग्रीवा कशेरुका के विस्थापित होने के लक्षण:

1. गर्दन, कंधे, पीठ, जबड़े में दर्द महसूस होना।
2. सिर की असुविधाजनक स्थिति जिसे बदलना मुश्किल है।
3. प्रभावित क्षेत्र को छूने से दर्द होता है।
4. गर्दन और कंधों की मांसपेशियां लगातार तनावग्रस्त रहती हैं।
5. बार-बार सिरदर्द या चक्कर आना।
6. निद्रा संबंधी परेशानियां।
7. गर्दन हिलाने में कठिनाई होना।

प्रथम ग्रीवा कशेरुका का घूर्णी उदात्तीकरण इसके साथ है:

• ग्रीवा रीढ़ में दर्द, जो झुकने और मुड़ने पर तेज हो जाता है;
• अपना सिर एक तरफ मोड़ने में असमर्थता;
• दृष्टि में कमी, चेतना की हानि।

तीसरी और चौथी कशेरुकाओं को क्षति निम्न कारणों से होती है:

• भोजन निगलने में कठिनाई;
• जीभ की सूजन;
• दर्द छाती क्षेत्र तक फैल रहा है।

यदि आपको किसी बच्चे में सर्वाइकल वर्टिब्रल सब्लक्सेशन का संदेह है, तो उससे ऊपर वर्णित लक्षणों के बारे में पूछें।

शिशुओं के बारे में क्या? आख़िर उन्हें बोलना नहीं आता.

छोटे बच्चों के माता-पिता को अपना ध्यान केंद्रित करने और बच्चे पर नजर रखने की जरूरत है। नवजात शिशुओं में, उदात्तता की एकमात्र अभिव्यक्ति गर्दन की सूक्ष्म वक्रता है।

बच्चों में सर्वाइकल वर्टिब्रा के लचीलेपन के लक्षण बैठने या चलने के पहले प्रयासों के दौरान सबसे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। बच्चा:

• उदासीन, माता-पिता और खेल के प्रति सुस्त प्रतिक्रिया करता है;
• जल्दी थक जाता है, मनमौजी है;
• चलने की कोशिश करते समय असामान्य चाल बन जाती है।

यदि आप अपने बच्चे में सूचीबद्ध अभिव्यक्तियाँ देखते हैं, तो उसे डॉक्टर के पास ले जाएँ। जितनी जल्दी बीमारी का निदान और इलाज किया जाए, उतना जल्दी कम नुकसानशरीर और ठीक होने की अधिक संभावना!

चरण 2. निदान के लिए डॉक्टर के पास जाएँ

सरवाइकल सब्लक्सेशन का इलाज किया जाता है: एक आर्थोपेडिस्ट, एक हाड वैद्य, एक न्यूरोलॉजिस्ट। यदि आप यह तय नहीं कर पा रहे हैं कि अपने बच्चे को किस डॉक्टर के पास ले जाएं, तो बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएं, वह आपको सही कार्यालय का रेफरल देगा।

सर्वाइकल सब्लक्सेशन का निदान करने के लिए, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

डॉक्टर के साथ बातचीत एनामनेसिस (बीमारी के बारे में जानकारी जो रोगी प्रदान करता है) एकत्र करने से शुरू होती है। डॉक्टर उपलब्ध कराया जाना चाहिए पूरी जानकारीरोगी की स्थिति के बारे में, आपकी टिप्पणियाँ: बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन, प्रकट हुए लक्षण।

धारणाएं न बनाएं या टिप्पणियों का मूल्यांकन न करें - इससे डॉक्टर का कार्य जटिल हो जाएगा। केवल तथ्यों का वर्णन करें.

अगर बच्चा बात करने लायक बड़ा है, तो उसे अपनी भावनाओं के बारे में खुद ही बात करने दें।

इतिहास एकत्र करने के बाद, डॉक्टर समस्या क्षेत्र को टटोलता है, महसूस करता है, और आपसे कोई हरकत करने या अपने कार्यों पर प्रतिक्रिया देने के लिए कह सकता है।

निदान की पुष्टि के लिए, हार्डवेयर परीक्षण किए जाते हैं: एक्स-रे, चुंबकीय अनुनाद या सीटी स्कैन . वे आपको कशेरुका के विस्थापन की डिग्री, आस-पास के ऊतकों की स्थिति, रोग की अवस्था और क्षति की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

टोमोग्राफी सबसे सटीक जानकारी प्रदान करती हैकशेरुकाओं की स्थिति के बारे में, आपको ऊंचाई निर्धारित करने की अनुमति देता है इंटरवर्टेब्रल डिस्क, एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं के विस्थापन की डिग्री। एक्स-रे प्रक्रियाएंउपलब्ध करवाना मामूली नकारात्मक प्रभावरोगी के शरीर पर, लेकिन अव्यवस्था और फ्रैक्चर के लिए - यह मानक और आवश्यक है निदान प्रक्रियाक्षति का निदान करने के लिए.

चरण 3. उपचार शुरू करें

एक बच्चे में पहले ग्रीवा कशेरुका का विस्थापन, साथ ही इस बीमारी के अन्य प्रकार, इलाज किया जा रहा हैदो चरणों में रूढ़िवादीरास्ता। में दुर्लभ मामलों मेंजब रोग चल रहा हो उच्च चरणऔर शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हुए हैं, सर्जरी निर्धारित है।

रूढ़िवादी उपचार के साथ, बच्चे की कशेरुकाओं को पहले पुनः व्यवस्थित किया जाता है, और फिर उसे डॉक्टरों की देखरेख में रखा जाता है, और पुनर्वास प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। रोगी की बीमारी की विशेषताओं और उसकी उम्र के आधार पर डॉक्टर और माता-पिता मिलकर निर्णय लेते हैं कि कौन सी प्रक्रियाएँ निर्धारित की जानी हैं।

पुनर्प्राप्ति में तेजी लाने और समाप्त करने के लिए अप्रिय लक्षणदवाएँ निर्धारित हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि चोट के परिणामस्वरूप किसी बच्चे में पहली ग्रीवा कशेरुका का झुकाव होता है, तो प्रभावित क्षेत्र पर एक ठंडा लोशन (कपड़े में लपेटा हुआ बर्फ, एक ठंडा तौलिया) लगाया जाता है। यदि संभव हो तो, बच्चे को उसके सिर और गर्दन को स्थिर रखते हुए उसकी पीठ पर लिटाएं। कशेरुकाओं की स्थिति को खराब न करने के लिए यह आवश्यक है।

यदि दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं, तो आपको ठंडा लोशन लगाना चाहिए, जो मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाने में मदद करेगा।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, बच्चे को अस्पताल ले जाना चाहिए, जहाँ कशेरुकाओं को पुनः व्यवस्थित किया जाएगा।

किसी भी परिस्थिति में आपको कशेरुकाओं को स्वयं समायोजित नहीं करना चाहिए; जिन लोगों के पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है उन्हें ऐसा न करने दें!

कमी

यह प्रक्रिया अस्पताल में कई तरीकों में से एक में की जाती है:

1. ग्लिसन लूप. बच्चा सोफे पर लेट जाता है ताकि सिर नीचे लटक जाए, लूप को गर्दन के चारों ओर डाला जाता है, ठोड़ी के नीचे और सिर के पीछे तय किया जाता है। लूप के दूसरे छोर पर एक वजन (0.5; 1; 1.5; 2 किग्रा) जुड़ा हुआ है। भार के कर्षण के बल के तहत, कशेरुका को पुनः व्यवस्थित किया जाता है। प्रक्रिया दर्द रहित है.
2. विटयुग विधि. जटिलताओं की अनुपस्थिति में निर्धारित। चूंकि प्रक्रिया दर्दनाक है, इसलिए मरीज को पहले दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं दी जाती हैं। सूजन दूर होने के बाद, डॉक्टर अपने हाथों से कशेरुका को पुनर्स्थापित करता है। रोग के सक्रिय प्रकार के साथ, केवल दवाएँ ही पर्याप्त हैं।
3. रिचेट-ह्यूटर स्ट्रेचिंग ग्लिसन लूप का उपयोग करके किया जाता है। अंतर यह है कि लूप का दूसरा सिरा भार से नहीं, बल्कि सर्जन की कमर से जुड़ा होता है। डॉक्टर के हाथ बच्चे के सिर और गर्दन पर हैं, और धड़ पीछे की ओर झुक गया है, जिससे कर्षण प्रभाव पैदा होता है। प्रक्रिया दर्द रहित है.
4. एक कदम की कमी. यह एक हाड वैद्य द्वारा किया जाता है जो अपने हाथों से कशेरुका को पुनः संरेखित करता है। यह प्रक्रिया दर्दनाक है, और इसलिए बच्चों के इलाज के लिए इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।हाल की क्षति के लिए उपयोग किया जाता है.

उदात्तता के बाद संकुचन से पहले जितना कम समय गुजरेगा, सूजन उतनी ही कम होगी और कशेरुका को कम करना उतना ही आसान होगा।

एटलस कमी

पुनर्वास

दूसरे ग्रीवा कशेरुका (या किसी अन्य क्षेत्र में कशेरुका) की शिथिलता कम हो जाने के बाद, रोगी को गर्दन को सहारा देने के लिए एक नरम शांज़ कॉलर पहनना चाहिए। पहनने की अवधि डॉक्टर द्वारा प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, आमतौर पर 30-90 दिन। कॉलर पहनना समाप्त करने के बाद, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के एक कोर्स से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

दवा से इलाज

रूढ़िवादी उपचार के समानांतर, रोगी को दर्द, सूजन और अत्यधिक मांसपेशियों की टोन से राहत के लिए दवाएं दी जाती हैं। दवाएं नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत की गई हैं।

भौतिक चिकित्सा

कटौती प्रक्रिया से पहले मालिश की सलाह दी जाती है। मांसपेशियों को आराम देने, तनाव दूर करने और रक्त प्रवाह को उत्तेजित करने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। मालिश चिकित्सक चेहरे की त्वचा, कान के पीछे के क्षेत्र, पर काम करता है। पीछेगर्दन, कॉलरबोन. प्रक्रिया के दौरान, पथपाकर और रगड़ने की गतिविधियों का उपयोग किया जाता है। रोकथाम के उद्देश्य से उपचार के पहले चरण के बाद सत्र जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

आप नियमित मालिश सत्रों से अपनी गर्दन की मांसपेशियों को आराम दे सकते हैं और रक्त प्रवाह को उत्तेजित कर सकते हैं।

जिम्नास्टिक या व्यायाम चिकित्साकमी के तुरंत बाद निर्धारित किया जाता है। मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने और प्रभावित ऊतकों में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए व्यायाम आवश्यक हैं। पहले दिन सावधानी के साथ बिताए जाते हैं, आपको कंधों और कॉलरबोन से शुरुआत करने की ज़रूरत है, इसके बाद आप सीधे गर्दन पर जा सकते हैंशान्त्स कॉलर को हटाना।

एक्यूपंक्चरएक निवारक प्रक्रिया है. विचार यह है कि सुइयों को गर्दन और अग्रबाहु पर कुछ बिंदुओं पर रखा जाता है विभिन्न आकार. यह प्रभाव तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है।

इसके अतिरिक्त आप कोई कोर्स भी कर सकते हैं वैद्युतकणसंचलन, थर्मल प्रक्रियाएं या अल्ट्रासोनिकचिकित्सा. उनके द्वारा प्रदान किए जाने वाले प्रभाव के संदर्भ में, प्रक्रियाएं समान हैं, केवल प्रभाव के तरीके भिन्न हैं।

संचालन

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान चरम मामलों में उपयोग किया जाता है: जब रूढ़िवादी तरीके विफल हो गए हों। ऐसी स्थितियाँ तब उत्पन्न होती हैं जब रोग की अत्यधिक उपेक्षा की जाती है, बड़ी सूजन, ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन।

चरण 0. रोकथाम का निरीक्षण करें

शिशुओं में बीमारी के विकास से बचने के लिए, आपको बच्चे के सिर की स्थिति की निगरानी करने और बच्चे को उठाते समय सावधानीपूर्वक सहारा देने की आवश्यकता है। अधिक उम्र में यह उदात्तता से बचने में मदद करेगा सही वितरणशरीर पर भार. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा बहुत भारी वस्तुएं न उठाए।

मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने और मुद्रा में सुधार करने के लिए नियमित शारीरिक गतिविधि आवश्यक है।

यह सुबह का व्यायाम या खेल खेलना हो सकता है, जैसा कि वीडियो में दिखाया गया है।

अपने बच्चे की स्थिति पर नज़र रखें; यदि आपको लक्षण दिखाई दें तो देरी न करें, डॉक्टर से परामर्श लें। जितनी जल्दी इलाज शुरू होगा, यह उतना ही आसान और प्रभावी होगा।

यदि आपके डॉक्टर ने आपके लिए चिकित्सा का कोई कोर्स निर्धारित किया है, तो सभी सिफारिशों का ईमानदारी से पालन करें और सहमति से पहले उपचार के पाठ्यक्रम को बाधित न करें।

संक्षेप

हम आपसे बीमारी के कारणों पर ध्यान देने के लिए कहते हैं - उन्हें खत्म करना या प्रकट होने की संभावना को कम करना सर्वोत्तम निवारक उपाय हैं। एक बच्चे में प्रथम ग्रीवा कशेरुका के सब्लक्सेशन के उपचार में अपना अनुभव साझा करें, प्रश्न पूछें।

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और क्लिनिकल वर्टेब्रोलॉजिस्ट गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण से निपटते हैं। लेकिन पैथोलॉजी का निदान करने से पहले, रोगी अगले 2-3 वर्षों के लिए सिरदर्द की शिकायत के साथ एक चिकित्सक के पास, दृष्टि समस्याओं की शिकायत के साथ एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास या एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जा सकता है।

70% में रोग की पहचान स्पर्शोन्मुख है नैदानिक ​​मामले. व्यथा और असहजताचोट बीत जाने के बाद, लेकिन समस्या अनसुलझी रहती है। गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका का अव्यवस्था और उदात्तीकरण खतरनाक है क्योंकि वे नवजात शिशुओं में होते हैं और अधिग्रहित आसन दोष और संज्ञानात्मक विकारों के विकास का कारण बन सकते हैं।

वे कशेरुकाएँ जो उदात्तीकरण से ग्रस्त हैं, C1 और C2 हैं

ग्रीवा क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की सबसे बड़ी मोटर गतिविधि होती है। यह सभी प्रकार के आंदोलनों की विशेषता है: लचीलापन, विस्तार, झुकना, घूमना। ग्रीवा रीढ़ काठ की रीढ़ जितनी विशाल नहीं है, लेकिन भार 1 है वर्ग सेंटीमीटरइसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क क्षेत्र अधिक होता है। सक्रिय गतिशीलता के कारण, ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में चोट लगने का खतरा होता है, विशेष रूप से कशेरुका उदात्तता के कारण।

ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण का अर्थ है आर्टिकुलर सतहों की अनुरूपता (पत्राचार) का आंशिक नुकसान। पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुका (एटलस और अक्ष) में उदात्तता की अत्यधिक संभावना होती है।

ग्रीवा कशेरुका उदात्तता के प्रकार के अनुसार, निम्नलिखित विकल्प प्रतिष्ठित हैं::

• सक्रिय।गर्दन की मांसपेशियों में तनाव और आर्टिकुलर सतहों के खुलने की पृष्ठभूमि में चोट लगने के बाद होता है। अक्सर C1 और C2 कशेरुकाओं के बीच पाया जाता है।
• घूर्णी उदात्तीकरण.सिर के तेज मोड़ के दौरान एटलस (सी1) और अक्ष (सी2) का आंशिक उद्घाटन होता है। अक्सर नवजात शिशुओं में पाया जाता है।
• कोवाक्स के अनुसार उदात्तीकरण।ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण, ग्रीवा रीढ़ की अस्थिरता का संकेत देता है, तथाकथित "आदतन" विकल्प। गर्दन में लचीलेपन की गतिविधियों के दौरान, जोड़दार सतहें एक-दूसरे से फिसलती हैं, और विस्तार की गतिविधियों के दौरान, वे अपनी जगह पर लौट आती हैं।
• क्रुवेलियर के अनुसार.अविकसित आर्टिकुलर प्रक्रिया - दांत के कारण दूसरे ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण।
• कियेनबेक के अनुसार.एटलस या प्रथम ग्रीवा कशेरुका (C1) धुरी दांत (दूसरा ग्रीवा कशेरुका, C2) के फ्रैक्चर के कारण विस्थापित हो जाता है या इसकी स्थिति में बदलाव के साथ ओडोन्टॉइड निर्धारण स्नायुबंधन के टूटने के कारण विस्थापित हो जाता है।

ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण का अग्रदूत एक कार्यात्मक ब्लॉक है। यह रीढ़ की हड्डी के खंड में गतिशीलता की एक प्रतिवर्ती सीमा है जब पेरीआर्टिकुलर मांसपेशियों के तनाव में परिवर्तन होने पर आर्टिकुलर प्रक्रियाओं, कैप्सूल और जोड़ों की सापेक्ष स्थिति बदल जाती है। कार्यात्मक ब्लॉक का मुख्य कारण मांसपेशियों की चोट है और लिगामेंटस उपकरणरीढ़ की हड्डी। ग्रीवा रीढ़ में मोच के बारे में और पढ़ें।

कारण

किसी भी ग्रीवा कशेरुका की अव्यवस्था के मुख्य कारणों को श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: पैथोलॉजिकल और दर्दनाक, अधिग्रहित और जन्मजात.

पैथोलॉजिकल सब्लक्सेशन (subluxation) के कारण होता है ट्यूमर प्रक्रियाकशेरुक या रीढ़ की हड्डी में. पैथोलॉजिकल सब्लक्सेशन के प्रकार में डिसप्लास्टिक वेरिएंट भी शामिल हैं, जिसमें कशेरुका के दोष या विकृति के कारण विस्थापन विकसित होता है। ग्रीवा कशेरुकाओं के डिसप्लास्टिक सब्लक्सेशन जन्मजात होते हैं।

80% मामलों में, विकृति प्रकृति में दर्दनाक होती है, बच्चों और वयस्कों दोनों में।

प्रथम (सी1) ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण - एटलस,के कारण होता है घूर्णी विस्थापनएक बच्चे में सक्रिय या निष्क्रिय दर्दनाक जोखिम के कारण अक्ष। बच्चा स्वतंत्र रूप से अपने सिर को यथासंभव तेजी से अप्राकृतिक स्थिति में घुमा सकता है और उदात्तता प्राप्त कर सकता है। वयस्कों में, यह किसी बाहरी कारक के प्रभाव में होता है।

धुरी और अन्य ग्रीवा कशेरुकाओं का उदात्तीकरणआगे की ओर झुके हुए सिर को प्रभावित करने वाले एक मजबूत दर्दनाक कारक के कारण होता है। ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं:

• उथली गहराई पर पानी में गोता लगाते समय;
• स्केटिंग करते समय;
• एक गलत जिम्नास्टिक ट्रिक के दौरान, अपने सिर के बल खड़े होना;
• कलाबाज़ी और प्रभाव के दौरान पश्च भागक्रॉसबार के बारे में

वयस्कों में दर्दनाक उदात्तता तब होती है जब लिगामेंटस तंत्र कमजोर हो जाता है और अचानक हरकतें होती हैं, जैसे कि सिर पर चोट।

नवजात शिशुओं में, उदात्तता के कारण इस प्रकार हैं::

• बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण (जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान);
• निर्धारण तंत्र या कशेरुकाओं की विकृतियाँ;
• बच्चे के सिर की अप्राकृतिक स्थिति.

बच्चे के जन्म के दौरान, जब बच्चे का सिर केंद्रीय अक्ष से विचलित हो जाता है, तो एटलस का स्थान बदल सकता है। अर्थात्, प्रतिरोध के कारण सबसे कमजोर ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण होगा जन्म देने वाली नलिकामाँ।

लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीर इस बीमारी कासशर्त रूप से दो प्रकार के लक्षणों में विभाजित: विशिष्ट और गैर विशिष्ट. पहला ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण की विशेषता होगी, और दूसरा गर्दन में चोट की उपस्थिति का संकेत देगा।

वयस्कों में एटलस और अन्य ग्रीवा कशेरुकाओं के उदात्तीकरण के लिए कई विशिष्ट लक्षण:

• न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ, बाहों में ऐंठन, ऊपरी कंधे की कमर (कंधे के ब्लेड, कंधे) और अंगों में दर्द। दर्द फैलता है नीचला जबड़ा, टिनिटस का कारण बनता है।
• नींद की लय में गड़बड़ी, अनिद्रा या उनींदापन।
• बार-बार माइग्रेन जैसा सिरदर्द होना।

बाह्य रूप से, डॉक्टर चोट के ऐसे लक्षणों की उपस्थिति को नोट करने में सक्षम होंगे:

• अप्रसन्नता;
• सिर की मजबूर स्थिति (आगे झुकते समय स्वस्थ पक्ष की ओर मुड़ना);
• गर्दन की मांसपेशियों की सूजन;
• पैरावेर्टेब्रल (कशेरुका) मांसपेशी विषमता (अल्बामासोव का संकेत);
• ग्रीवा लॉर्डोसिस की चिकनाई;
• गर्दन की मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन।

आर्टिकुलर सतहों के छोटे विस्थापन के कारण गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण शायद ही कभी किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा महसूस किया जाता है। यदि कशेरुक प्रक्रियाओं को अच्छी तरह से स्पर्श किया जा सकता है, तो पूर्ण अव्यवस्था विकसित होने की उच्च संभावना है। ग्रीवा कशेरुका अव्यवस्था के निदान के बारे में और पढ़ें सहवर्ती लक्षण, में पढ़ें।

रोग के विशिष्ट लक्षणों के अलावा, ग्रीवा कशेरुकाओं की शिथिलता के साथ निम्नलिखित लक्षण भी देखे जा सकते हैं:

• पसीना बढ़ जाना;
• हृदय गति और श्वास में वृद्धि;
• "घुमा" की अनुभूति निचले अंग;
• चेतना का धुंधलापन;
• भोजन निगलने में कठिनाई;
• जीभ में दर्द;
• स्मृति हानि।

इन संकेतों के बारे में बताया गया है यांत्रिक जलन तंत्रिका संरचनाएँया बर्तन (बेसिलर, कशेरुका धमनी), विस्थापित कशेरुकाओं की प्रक्रियाएँ।

महत्वपूर्ण! गर्दन क्षेत्र में दर्द उदात्तता में कमी के बिना अपने आप दूर हो सकता है। इसलिए, दर्द की अनुपस्थिति या उसकी समाप्ति अभी तक विकृति विज्ञान के इलाज का संकेत नहीं देती है। शायद स्पर्शोन्मुखग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण।

बच्चों और नवजात शिशुओं में लक्षण

बच्चों में, दर्द की अनुपस्थिति के कारण विकृति अदृश्य है। बच्चों, विशेषकर नवजात शिशुओं का तंत्रिका तंत्र पूरी तरह से विकसित नहीं होता है। इसलिए, कोई दर्द, प्रतिवर्ती मांसपेशी ऐंठन या सूजन नहीं होगी।

एक नवजात शिशु को माँ के स्तन को पकड़ने, रोने या चिल्लाने में परेशानी होगी, और बाद में वह पेट के बल लोटना और बैठना शुरू कर देगा।

टॉर्टिकोलिस प्रकट हो सकता है, जो आगे बढ़ेगा असामान्य विकासरीढ़ और गर्दन की मांसपेशियाँ। आमतौर पर पैथोलॉजी का निदान किया जाता है विद्यालय युगएक छात्र की मुद्रा और रीढ़ की यादृच्छिक जांच के दौरान। इस मामले में, बच्चा सुस्त या, इसके विपरीत, आक्रामक हो सकता है।

मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण भूख, दृष्टि, स्मृति और संज्ञानात्मक क्षमताओं में समस्याएं होंगी।

एक बच्चे में C1 ग्रीवा कशेरुका के घूर्णी उदात्तीकरण का परिणाम स्कोलियोसिस और फ्लैट पैरों का विकास है, जिसके लिए अधिक व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है।

निदान

दृष्टिगत रूप से, डॉक्टर ग्रीवा कशेरुका के उदात्तता के लक्षणों की उपस्थिति का निर्धारण करने में सक्षम नहीं होंगे। यह अप्रत्यक्ष संकेतों द्वारा इंगित किया जाएगा जो किसी भी प्रकार की गर्दन की चोट की विशेषता हैं। केवल नवजात शिशुओं या 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्दन की विषमता (टॉर्टिकोलिस) और दर्द की अनुपस्थिति से विकृति का संदेह हो सकता है।

पहले वाद्य विधियाँडॉक्टर परीक्षण करता है न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, संवेदनशीलता निर्धारित करता है ऊपरी छोरऔर कंधे की करधनी. फिर मरीज इंतजार करता है:

विस्थापन के क्षेत्र के प्रतिशत के आधार पर रीढ़ की आर्टिकुलर सतहों के विस्थापन के चार उपाय हैं:

1. पहला - 25% तक;
2. दूसरा - 26 से 50% तक;
3. तीसरा - 51 से 75% तक;
4. चौथा - 76 से 100% तक, जिसे कशेरुका का पूर्ण विस्थापन माना जा सकता है।

न्यूरोलॉजिकल लक्षणों, सिरदर्द या बढ़े हुए रक्तचाप के मामले में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का अध्ययन किया जाता है - रियोवासोएन्सेफलोग्राफी।

वयस्कों में एटलस और अन्य कशेरुकाओं के उदात्तीकरण का उपचार

सर्वाइकल वर्टेब्रल सब्लक्सेशन वाले रोगी के प्रबंधन की सामान्य रणनीति में निम्नलिखित चिकित्सा उपाय शामिल हैं::

पुराने या के मामले में आदतन अव्यवस्थाएंरोगी को पुनर्वास निर्धारित किया जाता है, समाप्त कर दिया जाता है दर्द सिंड्रोमपैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी का उपयोग करना। आवर्ती उदात्तता या बढ़े हुए लक्षणों (वर्टेब्रल स्लिपेज सिंड्रोम) के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। हस्तक्षेप के प्रकार का चुनाव विकृति विज्ञान की जटिलता और उदात्तीकरण के समय पर निर्भर करता है।

विशेषज्ञ प्रदर्शन करते हैं अलग - अलग प्रकारकशेरुकाओं की कलात्मक सतहों का स्थिरीकरण:

• अंतरशरीर संलयन;
• प्लेटों के साथ निर्धारण;
• ट्रांसपेंडिकुलर निर्धारण.

बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमरीज को दो महीने तक स्थिर रखा जाएगा।

क्या करें - प्राथमिक उपचार एवं समायोजन

चोट लगने के तुरंत बाद प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है और इसमें रोगी की ग्रीवा रीढ़ को स्थिर करना शामिल होता है। ऐसा करने के लिए पीड़ित को सर्वाइकल कॉलर या शंट कॉलर लगाना होगा। व्यक्ति को स्वयं एक सपाट और कठोर सतह पर रखा जाता है।

फिर, ट्रॉमेटोलॉजी में, उदात्तता को कम करने के लिए हेरफेर किया जाता है। यह रोगी के प्रारंभिक संज्ञाहरण (0.25% एकाग्रता के समाधान के साथ स्थानीय नोवोकेन पैरावेर्टेब्रल नाकाबंदी) के बाद होना चाहिए। अतिरिक्त बेहोशी (लघु-अभिनय मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं लेना) संभव है।

सर्वाइकल वर्टिब्रा के सब्लक्सेशन के लिए हेरफेर रिचेट-ह्यूटर विधि का उपयोग करके किया जाता है। यह एक-चरणीय है और इसमें ग्लिसन लूप का उपयोग करके गर्दन को सिर के पीछे खींचना शामिल है। सिर शुरू में स्वस्थ दिशा में झुकता है, और फिर यह उदात्तीकरण की दिशा में मुड़ जाता है। यदि उदात्तता ताज़ा है, तो कमी जल्दी होती है, इसके बाद आर्थोपेडिक उपचार किया जाता है। अप्रचलित उदात्तता के मामले में, कर्षण एक सप्ताह के लिए किया जाना चाहिए।

दौरान आपातकालीन देखभालआप गार्डनर-वेल्स ब्रेस का उपयोग कर सकते हैं। इसे एक समायोज्य ब्लॉक के रूप में बनाया गया है, जो प्रक्रिया के दौरान एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के लिए एक पारदर्शी टेबल से जुड़ा हुआ है।

संपूर्ण कटौती प्रक्रिया की निगरानी एक्स-रे का उपयोग करके की जाती है।

शल्य चिकित्साउदात्तीकरण के लिए यह केवल सहवर्ती के मामले में इंगित किया गया है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया(डिस्क फलाव, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, संवहनी संपीड़न या स्नायु तंत्र) या चोट की आवर्ती प्रकृति।

हड्डी रोग

ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण के मामले में, कमी के बाद गर्दन के स्थिरीकरण का संकेत दिया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को शान्त्स कॉलर या फ़िलाडेल्फ़िया कॉलर निर्धारित किया जाता है।

उदात्तता के लिए, 4 से 6 सप्ताह तक फिक्सेशन डिवाइस पहनना पर्याप्त है। डिवाइस का आकार उम्र के आधार पर चुना जाता है, और इसकी ऊंचाई गर्दन की लंबाई के अनुसार समायोजित की जाती है। शंट स्प्लिंट और फिलाडेल्फिया कॉलर के बीच का अंतर निर्धारण की कठोरता की डिग्री है। शान्त्ज़ स्प्लिंट अधिक कठोर है, इसलिए इसे चोट लगने के बाद पहले 3 से 4 सप्ताह तक पहना जाना चाहिए, और फिर आप फिलाडेल्फिया कॉलर या इलास्टिक बैंडेज खरीद सकते हैं।

फिक्सेशन कॉलर या स्प्लिंट गर्दन की मांसपेशियों को चुभता नहीं है, इसमें वेंटिलेशन छेद होते हैं और वेल्क्रो के साथ आसानी से जुड़ा होता है। वे आपको अपना सिर झुकाने या मोड़ने की अनुमति नहीं देते हैं।

बाल उपचार की विशेषताएं

बच्चों को शान्त स्प्लिंट या नरम पॉलीयूरेथेन फोम पट्टी निर्धारित की जाती है। उदात्तता में कमी के बाद इसकी अनुशंसा की जाती है। सब्लक्सेशन का इलाज विशेष रूप से स्प्लिंट्स से किया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, फुलाने योग्य संरचनाओं का आविष्कार किया गया है जो उपचार के दौरान फूलती हैं और गर्दन को ऊपर की ओर खींचती हैं।

यह अनुशंसित नहीं है कि 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को कठोर निर्धारण उपकरण दिए जाएं। रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने के लिए स्प्लिंट या पट्टी के साथ एक नरम कोर्सेट निर्धारित करना उपयोगी होता है। कोर्सेट को दिन में दो घंटे तक पहनना चाहिए, लेकिन फिक्सेशन पट्टी को लगातार पहनना चाहिए।

शिशुओं में ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण के उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त मालिश है, जो केवल प्रमाणित मालिश चिकित्सक द्वारा पाठ्यक्रमों में की जाती है।

भौतिक चिकित्सा

परिणाम को मजबूत करने के लिए रूढ़िवादी तकनीकों के पूरा होने के बाद गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका के सब्लक्सेशन के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार किया जाता है। इसे सक्रिय पुनर्वास और व्यायाम चिकित्सा के साथ-साथ किया जा सकता है।

उपयोग की जाने वाली विधियाँ:

चोट लगने के एक साल बाद तक, चिकित्सीय परीक्षण और ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षण, साथ ही गतिविधि का एक सौम्य नियम आवश्यक है।

परिणाम और जटिलताएँ

पैथोलॉजी में कई जटिलताओं में निम्नलिखित नैदानिक ​​मामले शामिल हैं::

• गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण से पूर्ण अव्यवस्था तक संक्रमण, गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की बाद की अस्थिरता, इंटरवर्टेब्रल हर्निया का गठन;
• रीढ़ की हड्डी की शिथिलता, स्तंभ की वक्रता और ग्रीवा किफोसिस का गठन;
• हृदय ताल गड़बड़ी, धमनी उच्च रक्तचाप;
• मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, दृष्टि, स्मृति, मानसिक क्षमताओं में गिरावट के साथ समस्याएं;
• बच्चों में टॉर्टिकोलिस का विकास;
• सिरदर्द, अनिद्रा, मूड में बदलाव;
• संवेदना की हानि और मोटर गतिविधिऊपरी छोर।

पुनर्वास

पुनर्वास प्रक्रिया में शारीरिक प्रक्रियाएं शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, रोगी को एक वर्ष के लिए गतिविधि और नैदानिक ​​​​परीक्षा (चिकित्सक पर्यवेक्षण) का एक सौम्य नियम निर्धारित किया जाता है। आपको गर्दन के लिए सक्रिय रूप से व्यायाम नहीं करना चाहिए; दिन में पांच मिनट तक बिना किसी भार के आगे और पीछे झुकना पर्याप्त है।

व्यायाम वीडियो

निष्कर्ष

ट्रूमेटोलॉजिस्ट के पास जाने से पहले याद रखने वाली मुख्य बात:

1. सब्लक्सेशन सबसे अधिक बार पहले और दूसरे (सी1 और सी2) ग्रीवा कशेरुकाओं के साथ होता है।
2. चोट लगने के बाद, काल्पनिक कल्याण की अवधि शुरू हो सकती है, और दर्द की भावना गायब हो जाएगी। और केवल 10-15% नैदानिक ​​मामलों में उदात्तता अपने आप कम हो जाती है। आपको घर में उदात्तता को ठीक नहीं करना चाहिए!
3. बचपन में विकृति स्मृति समस्याओं को जन्म देगी, मानसिक मंदताऔर आसन संबंधी विकार।
4. सामान्य माइग्रेन और अनिद्रा, सांस लेने और हृदय की समस्याएं गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका शिथिलता के संकेत हो सकते हैं।
5. चोट का निदान सस्ता है.
6. उदात्तता का उपचार रूढ़िवादी है, अवधि चोट की "ताजगी" पर निर्भर करती है।
7. एक सक्रिय पुनर्प्राप्ति अवधि और व्यायाम चिकित्सा निर्धारण तंत्र को मजबूत करने और पुनरावृत्ति से बचने में मदद करेगी।

ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण तब होता है जब आसन्न कशेरुकाओं के शरीर विस्थापित हो जाते हैं। यह रोग नवजात शिशुओं में भी ग्रीवा कण्डरा की कमजोरी के कारण होता है। घूर्णी उदात्तीकरण सबसे आम है।

सभी मरीज़ समय पर ग्रीवा रीढ़ में कशेरुकाओं के उभार पर ध्यान नहीं देते हैं; वे अक्सर उन नकारात्मक लक्षणों को महत्व नहीं देते हैं जो रीढ़ के एक महत्वपूर्ण हिस्से के क्षतिग्रस्त होने पर विकसित होते हैं। बच्चों में कशेरुक विस्थापन के उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। थेरेपी की कमी से रीढ़ की हड्डी में संपीड़न होता है और मस्तिष्क परिसंचरण में समस्याएं होती हैं।

चोट के कारण

ग्रीवा कशेरुकाओं के क्षेत्र में अधिकांश उदात्तताएँ तब होती हैं जब विभिन्न चोटें. कभी-कभी मरीज़ स्वयं सुरक्षा नियमों का पालन न करने या रीढ़ की संरचना की ख़ासियतों को न जानने के कारण समस्या को भड़काते हैं।

कशेरुक क्षति के मुख्य कारण:

• कार दुर्घटनाएं;
• सिर का अचानक घूमना;
• लड़ाई के परिणाम;
• कलाबाज़ी के दौरान शरीर की गलत स्थिति;
• किसी अपरीक्षित स्थान पर या उथले पानी में पानी में कूदना;
• दर्दनाक खेल;
• गर्भाशय ग्रीवा की चोट के साथ गिरना।

संकेत और लक्षण

नकारात्मक संकेत चोट के स्थान, चोट की गंभीरता और तंत्रिका संबंधी समस्याओं के विकास या अनुपस्थिति पर निर्भर करते हैं। जब ग्रीवा रीढ़ के निचले हिस्से प्रभावित होते हैं, तो सिर को मोड़ने/झुकाने पर दर्द उरोस्थि और कंधों तक फैल जाता है।

मुख्य लक्षण:

• पल्पेशन पर गर्दन में दर्द;
• कोमल ऊतकों की सूजन;
• सिर को एक तरफ मोड़ना मुश्किल होता है, मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, रोगी को ऐसा महसूस होता है तेज दर्दगर्दन क्षेत्र में घूमते समय।

हराना तंत्रिका जड़ेंन्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति को भड़काता है:

• रोगी टिनिटस से परेशान है;
• सिरदर्द बार-बार होता है;
• हाथों में सुन्नता है;
• दृष्टि ख़राब हो जाती है;
• अनिद्रा विकसित होती है;
• दर्द सिंड्रोम कंधे की कमर में, अक्सर जबड़े के क्षेत्र में प्रकट होता है।

महत्वपूर्ण! C2-C3 कशेरुकाओं के उदात्तीकरण से असुविधा बढ़ जाती है, निगलते समय दर्द मुख्य लक्षणों में जुड़ जाता है, और कभी-कभी जीभ के ऊतकों में सूजन आ जाती है। अधिकांश रोगियों को कंधे और उरोस्थि क्षेत्र में दर्द होता है।

बच्चों में ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण

ऊपरी रीढ़ की चोटों का निदान अक्सर कम उम्र में ही कर लिया जाता है। इसका मुख्य कारण कमजोर कशेरुक और टेंडन, हल्के भार से भी स्नायुबंधन में मोच आना है।

नवजात शिशुओं में, गर्दन के क्षेत्र में किसी भी तरह की लापरवाही से चोट लग सकती है। कभी-कभी अपर्याप्त अनुभव वाले बच्चे को नहलाते समय गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका के उदात्तता का कारण युवा माता-पिता का गलत व्यवहार होता है। यह कोई संयोग नहीं है कि डॉक्टर नवजात शिशु के सिर को सहारा न मिलने पर रीढ़ की हड्डी पर पड़ने वाले नकारात्मक परिणामों के बारे में चेतावनी देते हैं।

बच्चों में ग्रीवा कशेरुकाओं के उदात्तीकरण के मुख्य प्रकार:

• रोटरी.चोट का सबसे आम प्रकार. इसका कारण सिर का तेज घुमाव, बड़े आयाम के साथ गर्दन का सक्रिय घुमाव है। घूर्णी उदात्तता को पहचानना मुश्किल नहीं है: बच्चे में टॉर्टिकोलिस विकसित हो जाता है (सिर एक तरफ झुका हुआ होता है);
• ए सक्रिय उदात्तीकरण.समस्या का दूसरा नाम है: "गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकाओं का स्यूडोसुब्लक्सेशन।" कशेरुकाओं में कोई घाव या विस्थापन नहीं है; दर्द और परेशानी का कारण मांसपेशियों की टोन में वृद्धि है। कोमल ऊतकों को आराम देते समय नकारात्मक लक्षणगायब हो जाता है;
• कीनबेक का उदात्तीकरण।समस्या तब होती है जब दूसरे ग्रीवा कशेरुका को नुकसान होने के कारण C1 (एटलस) विस्थापित हो जाता है। चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, न केवल दर्द विकसित होता है, बल्कि गतिशीलता की एक उल्लेखनीय सीमा भी विकसित होती है। पर्याप्त दुर्लभ विकृति विज्ञान, लेकिन कीनबेक की उदासी अक्सर बच्चे के स्वास्थ्य को खराब कर देती है।

माता-पिता के लिए सूचना:

• खतरा विभिन्न प्रकार केउदात्तता - कुछ प्रकार की विकृति में एक अव्यक्त पाठ्यक्रम में। चोट लगने के तुरंत बाद नकारात्मक संकेत हमेशा स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं। अक्सर, ग्रीवा कशेरुकाओं का उदात्तीकरण वर्षों बाद ही महसूस होता है;
• समय पर उपचार की कमी जटिलताओं को भड़काती है। अक्सर, वयस्कों को यह समझ में नहीं आता कि बच्चे को अक्सर सिरदर्द, नींद में खलल या दृष्टि हानि क्यों होती है;
• यदि नकारात्मक लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट-ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के पास जाना महत्वपूर्ण है। आप अपने बच्चे की शिकायतों को कंधों, गर्दन में दर्द, नींद की समस्या, थकान, लंबे समय तक डेस्क पर बैठे रहने या अन्य कारणों से खारिज नहीं कर सकते। उच्च भारस्कूल में।

निदान

एक व्यापक जांच से ग्रीवा कशेरुकाओं के उभार को पहचानने में मदद मिलेगी:

• पार्श्व और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में रेडियोग्राफी। परीक्षण में तिरछा प्रक्षेपण जोड़ने पर डॉक्टर को चित्रों में अधिक संपूर्ण तस्वीर दिखाई देगी;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) कशेरुकाओं के विस्थापन की डिग्री, उनके बीच की दूरी को दर्शाती है, और एटलस (सी1) के कठिन-से-निदान सब्लक्सेशन की पहचान करना संभव बनाती है;
• नरम ऊतकों की स्थिति निर्धारित करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सबसे जानकारीपूर्ण अध्ययन है।

चिकित्सा की मुख्य दिशाएँ

गर्दन के क्षेत्र में कशेरुकाओं के उभार के उपचार में एक न्यूरोलॉजिस्ट शामिल होता है; अक्सर एक आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होती है। रोगी की सक्रिय भागीदारी के साथ खुद को लंबे कोर्स के लिए तैयार करना महत्वपूर्ण है। अकेले गोलियाँ और मलहम समस्या का समाधान नहीं कर सकते।

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मुख्य दिशाएँ:

• प्रभावित क्षेत्र का स्थिरीकरण.समस्या क्षेत्र में गति की अनुपस्थिति कशेरुकाओं के आगे विस्थापन को रोकती है और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के लिए खतरे को कम करती है।
• विस्थापित कशेरुकाओं के कर्षण के लिए एक प्रभावी साधन ग्लिसन लूप है।कमी और कर्षण के बाद तीन महीनेरोगी शान्त फिक्सिंग कॉलर पहनता है;
• एक्यूपंक्चर- दर्द से राहत और शरीर के भंडार को सक्रिय करने के तरीकों में से एक। जैविक पर पतली सुइयों का प्रभाव सक्रिय बिंदुपर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है तंत्रिका विनियमन. एक्यूपंक्चर के एक कोर्स के बाद, दर्द कम हो जाता है और चक्कर आना कम हो जाता है;
• मैनुअल थेरेपी, मालिश – प्रभावी तरीकेसक्रिय बिंदुओं को प्रभावित करने के लिए. अनुभवी हाथ हाड वैद्यऔर एक मालिश चिकित्सक समस्या क्षेत्रों पर कार्य करता है, मांसपेशियों की टोन को सामान्य करता है (अतिरिक्त तनाव से राहत देता है)। उपचारात्मक प्रभावकेवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए, अन्यथा परिणाम गंभीर हो सकते हैं, जिसमें विकलांगता भी शामिल है;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव. आधुनिक तरीकेरोगी को दर्दनाक संवेदनाओं से राहत दें, समस्या क्षेत्र में पोषण और रक्त की आपूर्ति को सक्रिय करें और तनावग्रस्त मांसपेशियों के ऊतकों को आराम दें। विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक यौगिकों, अल्ट्रासाउंड और चुंबकीय चिकित्सा के साथ वैद्युतकणसंचलन प्रभावी हैं;
• फिजियोथेरेपी.फिजियोथेरेपी के साथ संयोजन में, दवाई से उपचार विशेष जिम्नास्टिकगर्दन दिखाने के लिए अच्छे परिणाम. नियमित व्यायाम सक्रिय रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देता है, मांसपेशी शोष को रोकता है, स्नायुबंधन को मजबूत करता है, और ग्रीवा क्षेत्र में उपास्थि ऊतक की लोच बनाए रखता है।

महत्वपूर्ण!हमेशा नहीं रूढ़िवादी चिकित्सादेता है सकारात्मक परिणाम. पर जटिल प्रकारविस्थापन, रीढ़ की जन्मजात विसंगतियाँ, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है: पिन और विशेष प्लेटों का उपयोग करके समस्याग्रस्त कशेरुकाओं का निर्धारण। शल्य चिकित्सावर्टिब्रल सब्लक्सेशन एक न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाता है। ऑपरेशन जटिल और जोखिम भरा है दुष्प्रभाव, पुनर्वास लंबा है। सर्जरी बहुत कम ही की जाती है।

दवाएं

उदात्तता का इलाज करते समय, दर्द को खत्म करना, मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देना और चयापचय को सामान्य करना महत्वपूर्ण है। न्यूरोलॉजिस्ट दवाएं लिखते हैं विभिन्न समूहनकारात्मक अभिव्यक्तियों पर व्यापक प्रभाव के लिए।

• दवा Mydocalm- मांसपेशियों को आराम केंद्रीय कार्रवाई. प्रभावी का अनुप्रयोग दवारोगी को मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव से राहत मिलती है, दर्द कम होता है;
• बी विटामिनक्षतिग्रस्त को पुनर्स्थापित करने के लिए अपरिहार्य न्यूरोह्यूमोरल विनियमन. कशेरुका उदात्तता के उपचार में सकारात्मक प्रभावन्यूरोरुबिन और मिल्गामा दवाएं प्रदान करें;
• "नूट्रोपिक्स" समूह की दवाएं। आधुनिक औषधियाँपरिसंचरण में सुधार करें, प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सक्रिय करें, मस्तिष्क की आपूर्ति में सुधार करें पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन. कुछ दवाओं (ग्लाइसिन, फेनिबट) का शांत प्रभाव पड़ता है। प्रभावी साधन: नूट्रोपिल, कैविंटन, सेमैक्स, फेनोट्रोपिल, पैंटोगम। नॉट्रोपिक्स को अक्सर "मस्तिष्क विटामिन" कहा जाता है;
• डिपरोस्पैन के साथ नाकाबंदी।गंभीर दर्द सिंड्रोम के लिए डॉक्टर अत्यधिक प्रभावी तरीका सुझाते हैं। यह प्रक्रिया एक अस्पताल में की जाती है।

संभावित जटिलताएँ

स्वास्थ्य और जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा ग्रीवा कशेरुकाओं का एक दूसरे के सापेक्ष सक्रिय विस्थापन है। जब संवहनी बंडल संकुचित होता है, तो मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में इस्केमिया विकसित होता है। पोषण और पर्याप्त रक्त आपूर्ति की कमी सेरेब्रल एडिमा को सबसे अधिक भड़काती है गंभीर परिणाम: हालत जानलेवा है.

दूसरा खतरा वासोमोटर को अवरुद्ध करना है श्वसन केंद्रग्रीवा क्षेत्र में स्थित है. पर अत्यधिक दबाव मेरुदंड, महत्वपूर्ण के लिए जिम्मेदार क्षेत्रों को नुकसान महत्वपूर्ण कार्यजीव, मृत्यु का कारण बन सकता है।

आप स्वयं उदात्तता को कम नहीं कर सकते:किसी गैर-विशेषज्ञ द्वारा प्रक्रिया को अंजाम देने से अक्सर पड़ोसी कशेरुकाओं को अतिरिक्त चोट लगती है। हेरफेर केवल एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा अस्पताल में किया जाता है। नियम का उल्लंघन रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक है।

रोकथाम के उपाय

कशेरुक विस्थापन को कैसे रोकें? रीढ़ की हड्डी की मजबूती और लोच कैसे बनाए रखें?

न्यूरोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट सलाह देते हैं:

• हर दिन अपने जोड़ों और पीठ के लिए व्यायाम करें;
• अचानक सिर न हिलाएं;
• लंबे समय तक बैठने पर गर्दन के क्षेत्र की मालिश करें;
• सही खाएं, उपास्थि को नष्ट करने वाले खाद्य पदार्थों का अति प्रयोग न करें हड्डी का ऊतक: खट्टा, नमकीन व्यंजन, कम अक्सर मजबूत कॉफी, मीठा सोडा पीते हैं;
• रीढ़ पर अत्यधिक तनाव को रोकें;
• कंप्यूटर या डेस्क पर काम करते समय, नियमित रूप से अपनी गर्दन, छाती आदि को गर्म करें काठ का क्षेत्र, हाथ और पैर।

यदि आपकी गर्दन में चोट है, तो तुरंत किसी चिकित्सा संस्थान या आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। यदि आपको कशेरुक विस्थापन का संदेह है, तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। समय पर इलाजउन जटिलताओं को रोकता है जो जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं, जिससे आप जल्दी से दैनिक गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं। उपचार के दौरान रोगी का अनुशासन महत्वपूर्ण है:स्थिति की गंभीरता को न समझने से स्थिति अक्सर बिगड़ जाती है सामान्य स्थिति, मस्तिष्क क्षति को भड़काता है।

ग्रीवा रीढ़ की क्षति, पहले और दूसरे कशेरुकाओं के उदात्तीकरण के बारे में एक न्यूरोलॉजिस्ट। आइए विशेषज्ञ की सिफारिशें सुनें:

ध्यान! सिर्फ आज!

मानव शरीर की रीढ़ दो विपरीत कार्यों को जोड़ती है:

• हमारे शरीर को स्थिरता प्रदान करता है;
• शरीर को चलने की अनुमति देता है।

सबसे अधिक हलचल सर्वाइकल स्पाइन में होती है, जिसके कारण कई बीमारियाँ होती हैं रीढ की हड्डीअक्सर इस विभाग में स्थानीयकृत।

कशेरुक विस्थापन रीढ़ की हड्डी की अस्थिरता की अभिव्यक्तियों में से एक है, जिसमें रीढ़ की हड्डी के किसी भी खंड में अत्यधिक गतिशीलता होती है। लेकिन कशेरुकाओं की अस्थिरता और विस्थापन की अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है। रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता हमेशा दर्द से प्रकट होती है, जो कशेरुक विस्थापित होने पर अनुपस्थित हो सकती है। अक्सर, अन्य बीमारियों के लिए एक्स-रे परीक्षा के दौरान निदानकर्ता द्वारा कशेरुकाओं का विस्थापन एक आकस्मिक खोज है।

बचपन में, ग्रीवा कशेरुकाओं का विस्थापन सबसे अधिक बार देखा जाता है। आमतौर पर, बच्चों में ग्रीवा कशेरुकाओं का विस्थापन C II - CIII स्तर पर होता है। यह काफी हद तक उम्र से संबंधित शारीरिक रचना की ख़ासियतों के कारण है। इसके अलावा, बच्चों को L V - S I के स्तर पर काठ कशेरुकाओं के विस्थापन का अनुभव हो सकता है, लेकिन यह घटना अत्यंत दुर्लभ है।

एक बच्चे में ग्रीवा कशेरुका का विस्थापन, साथ ही रीढ़ के अन्य भागों में विस्थापन, अक्सर किसके कारण होता है जन्मजात विकृति विज्ञानइंटरवर्टेब्रल डिस्क, रीढ़ के स्नायुबंधन, कशेरुक निकायों (डिसप्लास्टिक सिंड्रोम) के पदार्थ। रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के बाद लगने वाली चोटें भी विस्थापन के विकास में योगदान कर सकती हैं।

जब कशेरुक निकायों को विस्थापित किया जाता है, तो रीढ़ की हड्डी की नलिका का लुमेन कम हो जाता है और रीढ़ की हड्डी के ऊतकों और तंत्रिका जड़ों में जलन होती है। इस मामले में, विभिन्न तंत्रिका संबंधी लक्षण, जो विस्थापन के स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित होता है। जब ग्रीवा कशेरुक विस्थापित हो जाते हैं, तो बच्चे सिरदर्द और गर्दन में दर्द की शिकायत करते हैं। अक्सर दर्द बांह तक फैल जाता है। इस मामले में, दर्द को संवेदी गड़बड़ी के साथ जोड़ा जा सकता है त्वचाऔर ऊपरी अंग की मांसपेशियों की ताकत की कमजोरी।

काठ के कशेरुकाओं का विस्थापन निचले छोरों और फिर पीठ में दर्द की उपस्थिति से प्रकट होता है। मरीजों को कमी का अनुभव हो सकता है, तक पूर्ण अनुपस्थिति, अकिलिस और घुटने की सजगता।

बच्चों में, कशेरुकाओं के विस्थापन से न केवल दर्द हो सकता है, बल्कि विकार भी हो सकते हैं मोटर कार्यऊपरी या निचले छोर, घाव के खंड पर निर्भर करता है। गंभीर दर्द सिंड्रोम के मामले में, मिश्रित कशेरुक वाले बच्चे को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं, कोर्सेट पहनाया जाता है, नोवोकेन नाकाबंदी. जैसे ही उत्तेजना के लक्षण कम हो जाते हैं, व्यायाम चिकित्सा, मालिश और मैनुअल थेरेपी का संकेत दिया जाता है। शारीरिक व्यायाम से पीठ और गर्दन की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, जो रीढ़ को सहारा देती हैं सही स्थानसही मुद्रा सुनिश्चित करना।

बच्चों में ग्रीवा कशेरुका के विस्थापन को अक्सर मैनुअल थेरेपी के माध्यम से ठीक किया जा सकता है। सॉफ्ट मैनुअल तकनीकों और रिफ्लेक्सोलॉजी के तत्वों के संयोजन वाली लेखक की विधियाँ आम हैं। इस तकनीक को वर्टेब्रोसोमेटोथेरेपी कहा जाता है। यह तकनीकचोट लगने की संभावना समाप्त हो जाती है, इसलिए बच्चों और वयस्कों के उपचार में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। वर्टेब्रो-सैमेटो थेरेपी न केवल रीढ़ की हड्डी के कार्यों को बहाल करना संभव बनाती है, बल्कि कशेरुक विस्थापन के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त आंतरिक अंगों को भी बहाल करना संभव बनाती है।

यदि रूढ़िवादी उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है तो ही वे इसका सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. अस्तित्व विभिन्न तकनीकें शल्य चिकित्साबच्चों में कशेरुकाओं का विस्थापन, लेकिन किसी भी मामले में, डॉक्टर एक हड्डी ब्लॉक बनाता है जो रोकता है पैथोलॉजिकल गतिशीलताप्रभावित खंड.

ग्रीवा कशेरुका का उदात्तीकरण एक दूसरे के सापेक्ष दो आसन्न कशेरुका निकायों की कलात्मक सतहों का थोड़ा सा विस्थापन है। अक्सर, ऐसी चोट पहले ग्रीवा कशेरुका (एटलस) के घूर्णी उदात्तीकरण के रूप में प्रकट होती है, जो इन सभी प्रकार की चोटों का लगभग 30% है। अक्सर, यदि उदात्तता में स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं होती है, तो उम्र के साथ इसका निदान नहीं किया जाता है, यह स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है;

यह समझने के लिए कि यह दोष क्यों दिखाई देता है, आपको इसकी न्यूनतम समझ होनी चाहिए शारीरिक विशेषताएंग्रीवा रीढ़। सबसे पहली ग्रीवा कशेरुका खोपड़ी के आधार से सटे स्पष्ट पार्श्व सतहों के साथ एक अंगूठी की तरह दिखती है। दूसरे कशेरुका (अक्ष) की संरचना समान है, लेकिन दिखने में यह एक वलय की याद दिलाती है, इसकी अन्य विशेषता एक ओडोन्टोइड प्रक्रिया की उपस्थिति है; यह प्रक्रिया एटलस के साथ मिलकर एक विशेष क्रुवेलियर जोड़ बनाती है। ग्रीवा कशेरुकाओं की सभी जोड़दार सतहें ढकी हुई हैं उपास्थि ऊतकऔर अनेक स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया गया। यह डिज़ाइन विभिन्न प्रकार की मोटर गतिविधि प्रदान करता है, लेकिन इसकी जटिलता के कारण यह सबसे अधिक असुरक्षित है विभिन्न प्रकारचोटें, उदात्तता सहित।

एटलस और अक्ष के उदात्तीकरण के कारण

बीमारी के कारण अक्सर दर्दनाक कारक होते हैं, जिनमें से हैं:

नवजात शिशुओं में ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण का अक्सर निदान किया जाता है। यह नवजात शिशुओं में टेंडन तंत्र की कमजोरी के कारण होता है। यहां तक ​​​​कि एक मामूली यांत्रिक प्रभाव से ग्रीवा कशेरुक के क्षेत्र में स्नायुबंधन और टेंडन में खिंचाव या टूटना हो सकता है, जो बदले में उदात्तता का कारण बनेगा।

ग्रीवा कशेरुका उदात्तता के लक्षण

जब कोई चोट लगती है, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

1. गर्दन के क्षेत्र में टटोलने पर तेज दर्द।
2. मांसपेशियों में तनाव और सिर को एक तरफ मोड़ने में असमर्थता के साथ उसकी मजबूर स्थिति।
3. कोमल ऊतकों में हल्की सूजन।

यदि प्रक्रिया शामिल है तंत्रिका सिरा, तब स्पष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षण उत्पन्न होते हैं, जो इस रूप में प्रकट होते हैं:

• सिरदर्द और अनिद्रा.
• टिनिटस की उपस्थिति.
• ऊपरी अंगों में पेरेस्टेसिया।
• ऊपरी कंधे की कमर के साथ-साथ निचले जबड़े की मांसपेशियों में गंभीर दर्द।
• दृश्य हानि।

C1 के घूर्णी उदात्तीकरण के साथ, निम्नलिखित लक्षण मौजूद होते हैं:

C2-C3 के उदात्तीकरण के लिए दर्दनाक संवेदनाएँनिगलने की प्रक्रिया के दौरान गर्दन में सूजन आ सकती है और जीभ में सूजन भी संभव है। निचली ग्रीवा कशेरुकाओं के उदात्तीकरण के साथ, ग्रीवा रीढ़ और कंधे की कमर में गंभीर दर्द सिंड्रोम सबसे अधिक बार देखा जाता है, और अप्रिय संवेदनाएं होती हैं। अधिजठर क्षेत्रया उरोस्थि के पीछे.

एक बच्चे में ग्रीवा कशेरुका के उदात्तीकरण की विशेषताएं

बच्चों (नवजात शिशुओं सहित) में इस तरह की चोटें असामान्य नहीं हैं; यह मुख्य रूप से नाजुक ग्रीवा स्नायुबंधन और टेंडन के साथ-साथ मांसपेशियों की एक छोटे से भार के साथ भी खिंचाव की क्षमता के कारण होती है। एक बच्चे और एक वयस्क में उदात्तता की उपस्थिति अक्सर होती है कई कारणइसलिए, इस बीमारी के कुछ प्रकार विशिष्ट हैं एक बड़ी हद तकबच्चे। बच्चों में ऐसी चोटों के मुख्य प्रकार इस प्रकार हैं:

1. घूर्णी उदात्तीकरण- अक्सर होता है. इसके प्रकट होने का कारण सिर का अचानक मुड़ना या उसका घूमना है। ग्रीवा कशेरुका के घूर्णी उदात्तीकरण को सिर की एक मजबूर झुकी हुई स्थिति (टॉर्टिकोलिस) की उपस्थिति की विशेषता है।
2. कीनबेक का उदात्तीकरण- यह एटलस (C1) का एक उदात्तीकरण है, जो C2 कशेरुका के क्षतिग्रस्त होने पर विकसित होता है। यह दुर्लभ है, लेकिन अगर इसका पता चल जाए तो इसकी आवश्यकता होती है विशेष ध्यान, क्योंकि यह बच्चे के स्वास्थ्य पर काफी प्रभाव डाल सकता है। इस प्रकारचोट के साथ न केवल दर्द होता है, बल्कि दर्द भी होता है संभावित सीमागर्दन की गतिशीलता.
3. सक्रिय उदात्तीकरण- इसे स्यूडोसब्लक्सेशन भी कहा जाता है। यह गर्दन की मांसपेशियों की बढ़ी हुई टोन के साथ होता है और अक्सर बिना किसी कारण के अपने आप ठीक हो जाता है नकारात्मक परिणाममानव स्वास्थ्य के लिए.

ऐसे मामले हैं जब चोट लगने के तुरंत बाद बच्चों में उदात्तता का निदान नहीं किया जाता है, तथ्य यह है कि लक्षण हमेशा स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं, और कुछ मामलों में वे केवल कुछ वर्षों के बाद दिखाई देते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर केवल तभी प्रकट हो सकती है जब बच्चा बड़ा हो जाता है और सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है, न केवल उल्लंघन देखा जा सकता है; सही गठनचाल, लेकिन स्मृति हानि भी, थकानऔर अश्रुपूर्णता.

चोट का निदान

उदात्तीकरण की पहचान करने के लिए उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​विधियाँ:

• न्यूरोलॉजिस्ट परामर्श
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)

रेडियोग्राफी पार्श्व और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में की जाती है; इसके अलावा, अधिक सटीक निदान के लिए, छवियों को तिरछे प्रक्षेपण में लिया जा सकता है मुंह, गर्दन को मोड़ने और फैलाने पर। प्रत्येक विशिष्ट मामले में आवश्यक अनुमानों का चुनाव व्यक्तिगत होता है और स्तर से संबंधित होता है संभावित क्षति. सीटी स्कैन आपको इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई का आकार निर्धारित करने और एक दूसरे के सापेक्ष आर्टिकुलर सतहों के विस्थापन को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। सी1 सब्लक्सेशन का निदान करना कठिन होने की स्थिति में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब ओडोन्टॉइड प्रक्रिया और एटलस के बीच विषमता देखी जाती है। एमआरआई - स्थिति की अधिक सटीक तस्वीर देगा मांसपेशियों का ऊतक. बाद वस्तुनिष्ठ तरीकेअनुसंधान, प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। यदि किसी पुरानी चोट का पता चलता है, तो आपको अतिरिक्त रियोएन्सेफलोग्राफी से गुजरना पड़ सकता है।

चोट का जोखिम काफी हद तक इसकी जटिलता पर निर्भर करता है। मुख्य खतरा एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं का स्पष्ट विस्थापन है, जो संवहनी बंडल के संपीड़न का कारण बन सकता है। परिणामस्वरूप, यह इस्किमिया का कारण बनता है व्यक्तिगत क्षेत्रमस्तिष्क और उसकी सूजन संभव है घातक. निचोड़ने के अलावा न्यूरोवास्कुलर बंडलरीढ़ की हड्डी, साथ ही ग्रीवा क्षेत्र में स्थित महत्वपूर्ण केंद्र, जैसे श्वसन और वासोमोटर केंद्र, पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है;

सर्वाइकल वर्टेब्रल सब्लक्सेशन का उपचार

यदि पीड़ित को गर्दन में चोट लगती है, तो पहला कदम क्षतिग्रस्त क्षेत्र को स्थिर करना है। इसके लिए, कोई भी उपलब्ध साधन उपयुक्त है जिससे आप एक फिक्सिंग रोलर बना सकते हैं जो गर्दन को एक निश्चित स्थिति दे सकता है, जिससे व्यक्ति को सीमित किया जा सकता है संभावित जटिलताएँ. पेशेवर विशेष स्प्लिंट का उपयोग करते हैं जो उपयोग में आसानी और विश्वसनीय निर्धारण की गारंटी देते हैं। उचित स्तर के ज्ञान और योग्यता के बिना अपने दम पर उदात्तता को कम करना मना है। याद रखें कि इस तरह की हरकतें केवल चोट को बढ़ा सकती हैं, इसलिए यह हेरफेर केवल अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा अस्पताल की सेटिंग में ही किया जाना चाहिए।

जब किसी पीड़ित को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर तुरंत गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका की कमी करते हैं, इससे पहले कि नरम ऊतकों की सूजन अधिक स्पष्ट हो जाती है और प्रक्रिया में हस्तक्षेप करना शुरू कर देती है। कशेरुकाओं को पुनः संरेखित करने के लिए विभिन्न तकनीकें हैं, जिनमें सबसे लोकप्रिय हैं:

कमी के बाद, चोट की प्रकृति के आधार पर, मरीजों को 2 महीने तक शंट कॉलर पहनना चाहिए। यह ग्रीवा कशेरुकाओं से तनाव को दूर करने और गर्दन की गतिविधियों को सीमित करने में मदद करेगा, जो चोट के बाद लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी को देखते हुए, बार-बार होने वाले उदात्तता की घटना को रोक देगा। चोट की तीव्र अवधि के बाद, एक कोर्स लेने की सिफारिश की जाती है मालिश उपचार, एक्यूपंक्चर, फिजियोथेरेपी और जटिल उपचारात्मक व्यायामएक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया। यह सब मिलकर स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करेंगे, सूजन से राहत देंगे, दर्द से राहत देंगे और पुनर्वास अवधि की अवधि को काफी कम कर देंगे।

दवा से इलाज

औषधि उपचार में मुख्य रूप से दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाएं शामिल हैं। अच्छा उपचारात्मक प्रभाववे डिपरोस्पैन के साथ नोवोकेन नाकाबंदी देते हैं। मांसपेशियों के ऊतकों को आराम देने के लिए, मायडोकलम का उपयोग किया जाता है, जो सबसे प्रसिद्ध केंद्रीय रूप से काम करने वाला मांसपेशी आरामदाता है। नॉट्रोपिक्स का उपयोग रक्त परिसंचरण और माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार के लिए किया जाता है। विटामिन बी युक्त दवाओं की कोर्स खुराक, जिसमें मिल्गामा और न्यूरोरुबिन शामिल हैं, तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करने में मदद करेगी, जिससे तेजी से रिकवरी को बढ़ावा मिलेगा।

ग्रीवा कशेरुकाओं का उदात्तीकरण - गंभीर चोट, जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता। समय रहते अपील करें योग्य विशेषज्ञऔर डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने से आपको न केवल दोष को खत्म करने में मदद मिलेगी, बल्कि संभावित न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं से भी बचा जा सकेगा।