עצם ספנואיד: חלקיה, החורים ומטרתם. תהליך פטריגואיד. המבנה והתפקודים של עצם הספנואיד נוצר פוסת יותרת המוח של ה-sella turcica של עצם הספנואיד.
עצם ספנואיד, os sphenoidale, unpaired, יוצר את החלק המרכזי של הבסיס.
החלק האמצעי של עצם הספנואיד - הגוף, הקורפוס, הוא בצורת מעוקב, בעל שישה משטחים. על פני השטח העליון, מול חלל הגולגולת, יש שקע - sella turcica, sella turcica, שבמרכזו פוסה יותרת המוח, fossa hypophysialis. הוא מכיל את בלוטת יותרת המוח, היפופיזה. גודל הבור תלוי בגודל בלוטת יותרת המוח. הגבול הקדמי של sella turcica הוא tubercle sellae, tuberculum sellae. מאחור לו, על פני השטח הצדדיים של הסלה, יש תהליך נוטה אמצעי לא קבוע, processus clinoideus medius.
קדמית ל- tubercle sella יש חריץ רוחבי רדוד לפני צלב, sulcus prechiasmatis. מאחוריו מסתתרת הכיאזמה האופטית, chiasma opticum. לרוחב, החריץ עובר לתוך תעלת הראייה, canalis opticus. לפני החריץ יש משטח חלק - הבולט בצורת טריז, jugum sphenoidale, המחבר בין הכנפיים הקטנות של עצם הספנואיד. העגורן הקדמי של המשטח העליון של הגוף משונן, בולט מעט קדימה ומתחבר עם הקצה האחורי של הצלחת הקריבריפורמית, ויוצר תפר טריז-אתמואידי, sutura spheno-ethmoidalis. הגבול האחורי של ה-sella turcica הוא ה-dorsum sellae, המסתיים מימין ומשמאל בתהליך משופע אחורי קטן, processus clinoideus posterior.
בצידי האוכף, מאחור לחזית, עובר חריץ הצוואר, sulcus caroticus (העקבות ומקלעת העצבים הנלווית). בקצה האחורי של החריץ, בצדו החיצוני, בולט תהליך מחודד - לשון בצורת טריז, lingula sphenoidalis.
המשטח האחורי של הסלה הגבי עובר למשטח העליון של החלק הבזילרי, ויוצר את המדרון, clivus (עליו שוכנים הגשר, medulla oblongata, העורק הבזילרי וענפיו). המשטח האחורי של הגוף מחוספס; דרך שכבה סחוסית, הוא מתחבר למשטח הקדמי של החלק הבזילרי של עצם העורף ויוצר סינכונדרוזיס ספנואידי-אוקסיפיטלי, סינכונדרוזיס spheno-occipitalis. ככל שאנו מתבגרים, הסחוס מוחלף ברקמת עצם ושתי העצמות מתמזגות יחד.
המשטח הקדמי של הגוף וחלק מהחלק התחתון פונים אל חלל האף. באמצע המשטח הקדמי יש רכס בצורת טריז, crista sphenoidalis; הקצה הקדמי שלו צמוד לצלחת הניצבת של עצם האתמואיד. התהליך התחתון של הפסגה מחודד, מורחב כלפי מטה ויוצר מקור בצורת טריז, rostrum sphenoidale. האחרון מתחבר עם הכנפיים, alae vomeris, ויוצרים תעלה בצורת מקור vomer, canalis vomerorostratis, השוכנת לאורך קו האמצע בין הקצה העליון של ה-vomer למקור בצורת טריז. לרוחב לפסגה מונחות צלחות דקיקות מעוקלות - קונכיות בצורת טריז, קונכיות ספנואידיות. הקונכיות יוצרות את הקירות הקדמיים ובחלקם התחתונים של הסינוס הספנואידי, סינוס sphenoidalis. לכל קליפה יש פתח קטן - הפתח של הסינוס הספנואידי, apertura sinus sphenoidalis. מחוץ לצמצם יש שקעים קטנים המכסים את התאים של החלק האחורי של המבוך של העצם האתמואידית. הקצוות החיצוניים של שקעים אלו מתחברים חלקית עם הצלחת האורביטלית של העצם האתמואידית, ויוצרים תפר ספנואידי-אתמואידי, sutura spheno-ethmoidalis, והתחתונים - עם התהליכים האורביטאליים, processus orbitalis, של עצם הפלטין.
הסינוס הספנואידי, sinus sphenoidalis, הוא חלל זוגי התופס את רוב הגוף של עצם הספנואיד; הוא שייך לסינוסים הפראנזאליים הנושאים אוויר. הסינוסים הימניים והשמאליים מופרדים זה מזה על ידי מחיצת הסינוס הספנואידית, מחיצת הסינוס הספנודיאליום. אשר מלפנים ממשיך לתוך רכס הספנואיד. כמו בסינוסים הפרונטליים, המחיצה לרוב א-סימטרית, וכתוצאה מכך ייתכן שגודל הסינוסים אינו זהה. דרך הפתח של הסינוס הספנואידי, כל סינוס ספנואידי מתקשר עם חלל האף. חלל הסינוס הספנואידי מרופד בקרום רירי.
הכנפיים הקטנות, alae minores, של עצם הספנואיד נמשכות לשני הצדדים מהפינות הקדמיות הקדמיות של הגוף בצורה של שני לוחות אופקיים, שבבסיסם יש חור מעוגל. מחור זה מתחילה תעלת עצם באורך של עד 5-6 מ"מ - התעלה האופטית, canalis opticus. הוא מכיל את עצב הראייה, נ. אופטיקוס, ועורק עיניים, א. ophthalmica, הכנפיים הקטנות בעלות משטח עליון הפונה לחלל הגולגולת, ומשטח תחתון מכוון אל חלל המסלול וסוגר את פיסורה המסלולית העליונה למעלה, fissura orbitalis superior.
הקצה הקדמי של הכנף התחתון, מעובה ומשונן, מחובר לחלק האורביטלי. הקצה האחורי, קעור וחלק, בולט בחופשיות לתוך חלל הגולגולת ומהווה את הגבול בין הגולגולת הקדמית והאמצעית, fossae cranii anterior et media. מבחינה מדיאלית, הקצה האחורי מסתיים בתהליך משופע קדמי בולט ומוגדר היטב, processus clinoideus anterior (חלק מהדורה מאטר מחובר אליו - הסרעפת של ה-sella turcica, diaphragma sellae).
כנפיים גדולות, alae majores, משתרעות מהמשטחים הצדדיים של גוף העצם הספנואידית ומכוונות החוצה.
לכנף הגדולה חמישה משטחים ושלושה קצוות. משטח המוח העליון, facies cerebralis, קעור, פונה אל חלל הגולגולת. הוא יוצר את החלק הקדמי של הפוסה הגולגולת האמצעית. הוא מכיל טביעות דמויות אצבעות, impressiones digitatae וחריצים עורקים, sulci arteriosi (טביעות הקלה של המשטח הסמוך של המוח ועורקי קרום המוח האמצעיים).
בבסיס הכנף שלושה פתחים קבועים: פנימה וקדמית יש פתח עגול, foramen rotundum (העצב המקסילרי, n maxillaris, יוצא דרכו); כלפי חוץ ואחורי לסיבוב הוא הנקבה הסגלגלה, הפורמן אובאלי (היא עוברת את עצב המנדיבולרי, n. mandibularis), ומחוצה ואחורית לסגלגל הוא הנקב השדרתי, פורמן שפינוסום (עורק קרום המוח האמצעי, הווריד והעצב נכנסים דרכו. זה). בנוסף, באזור זה ישנם חורים לסירוגין. אחד מהם הוא הפורמן הוורידי, foramen venosum, הממוקם מעט אחורי ל-foramen ovale. הוא עובר את הווריד המגיע מהסינוס המערה אל מקלעת הוורידים הפטריגואידית. השני הוא הפורמן האבני, foramen petrosum, שדרכו עובר העצב התחתון, התפר הפטריגופרונטלי, sutura sphenofrontalis. החלקים החיצוניים של הקצה הקדמי מסתיימים בקצה פריאטלי חד, margo parietalis, אשר, עם הזווית בצורת טריז של העצם השנייה, יוצר את התפר הספנופריאטלי, sutura sphenoparietalis. הקטעים הפנימיים של הקצה הקדמי עוברים לקצה חופשי דק, המרוחק מהמשטח התחתון של הכנף התחתון, ומגביל את הסדק המסלולי העליון מלמטה.
השוליים הזיגומטיים הקדמיים, margo zygomaticus, משוננים. התהליך הפרונטלי, processus frontalis, העצם הזיגומטית והשוליים הזיגומטיים מצטרפים ליצירת התפר הספנואידי-זיגומטי, sutura sphenozygomatica.
הקצה הקשקשי האחורי, margo squamosus, מתחבר עם הקצה בצורת טריז, margo sphenoidalis, ויוצר תפר טריז-squamosal, sutura sphenosquamosa. מאחור ומחוצה, הקצה הקשקשי מסתיים בעמוד השדרה של עצם הספנואיד (מקום ההתקשרות של הרצועה הספנומנדיבולרית, lig sphenomandibularis, והפאסיקלים המאמצים את velum palatine, m. tensor veli palatini).
פנימה מעמוד השדרה של עצם הספנואיד, הקצה האחורי של הכנף הגדולה יותר נמצא מול החלק הפטרוסי, pars petrosa, של העצם הטמפורלית ומגביל את הפיסורה הספנואידית-פטרוסלית, fissura sphenopetrosa, העובר מדיאלי לתוך הפורמן lacerum, foramen la-lacerum; על גולגולת לא מרוסקת, הרווח הזה מלא ברקמה סחוסית ויוצר סינכונדרוזיס בצורת טריז-על כותרת, synchondrosis sphenopetrosa.
התהליכים הפטריגואידים, processus pterygoidei, משתרעים ממפגש הכנפיים הגדולות עם גוף העצם הספנואידית ומופנים כלפי מטה. הם נוצרים על ידי שני לוחות - לרוחב ומדיאלי. הצלחת הצדדית, lamina lateralis (processus pterygoidei), רחבה יותר, דקה וקצרה יותר מהצלחת המדיאלית (שריר הפטריגואיד הצדדי, m. pterygoideus lateralis, מתחיל ממשטחו החיצוניים).
הצלחת המדיאלית, lamina medialis (processus pterygoidei), צרה יותר, עבה ומעט ארוכה יותר מהצדית. שני הלוחות גדלים יחד עם הקצוות הקדמיים שלהם, ומתפצלים לאחור, מגבילים את הפוסה הפטריגואידית, fossa pterygoidea (השריר המדיאלי pterygoideus, m. pterygoideus medialis, מתחיל כאן). הסתיים בחלק התחתון
שתי הלוחות אינן מתמזגות ומגבילות את חריץ הפטריגואיד, incisura pterygoidea. הוא מכיל את התהליך הפירמידלי, processus pyramidalis, של עצם הפלטין. הקצה החופשי של הצלחת המדיאלית מסתיים עם וו pterygoide מכוון כלפי מטה והחוצה, hamulus pterygoideus, שעל פניו החיצוניים יש חריץ של וו pterygoidei, sulcus hamuli pterygoidei (הגיד של השריר הטנסור הפלטין, m. tensor veli palatini, נזרק דרכו).
הקצה posterosuperior של הלוח המדיאלי בבסיס מתרחב ויוצר פוסה scaphoid, fossa scaphoidea, על volatilis.
כלפי חוץ מהפוסה הסקפואידית יש חריץ רדוד של צינור השמיעה, sulcus tubae auditivae, העובר לרוחב אל המשטח התחתון של הקצה האחורי של הכנף הגדולה ומגיע לעמוד השדרה של עצם הספנואיד (החלק הסחוסי של צינור השמיעה). צמוד לחריץ הזה). מעל הפוסה הסקפואידית ומדיאלית יש פתח שדרכו מתחילה תעלת הפטריגואיד, canalis pterygoideus (כלים ועצבים עוברים דרכה).
התעלה עוברת בכיוון הסגיטלי בעובי הבסיס של תהליך הפטריגואיד ונפתחת על פני השטח המקסילרי של הכנף הגדולה יותר, על הקיר האחורי של הפוסה הפטריגופאלית.
הצלחת המדיאלית בבסיסה עוברת לתהליך נרתיקי שטוח המכוון פנימה ובאופן אופקית, processus vaginalis, הממוקם מתחת לגוף העצם הספנואידית, המכסה את הצד של כנף ה-vomer, ala vomeris. במקרה זה, החריץ של התהליך הנרתיק הפונה אל כנף ה-vomer - החריץ vomer-נרתיק, sulcus vomerovaginalis, הופך לתעלת vomer-נרתיק, canalis vomerovaginalis.
מחוץ לתהליך יש חריץ palatovaginal קטן שפועל בסגיטל, sulcus palatovaginalis. התהליך הספנואידי של עצם הפלאטין, processus sphenoidalis ossis palatini, הסמוך למטה, סוגר את החריץ לתוך התעלה בעלת אותו השם, canalis palatovaginalis (בתעלות ה-vomerovaginal וה-palatovaginal יש ענפי עצב של הגנגליון pterygopalatine, ובתעלת ה-palatovaginal , בנוסף, ענפים של העורקים sphenopalatine).
לעיתים התהליך הפטריגוספיני, processus pterygospinosus, מופנה מהקצה האחורי של הצלחת החיצונית לכיוון עמוד השדרה של עצם הספנואיד, שיכול להגיע לעמוד השדרה האמור וליצור פתח.
המשטח הקדמי של תהליך הפטריגואיד מתחבר עם המשטח האחורי של הלסת העליונה באזור הקצה המדיאלי של הפקעת, ויוצר תפר ספנואידי-לסתי, sutura sphenomaxillaris, השוכן עמוק בפוסה pterygopalatine.
אולי זה יעניין אותך לקרוא:
| עצם ספנואיד | |
|---|---|
| קטלוגים | |
| קבצי מדיה ב-Wikimedia Commons |
גוף עצם הספנואיד
על המשטח העליון של הגוף יש שקע - sella turcica (lat. sella turcica), המכיל את בלוטת יותרת המוח. הגבול הקדמי של הסלה הוא פקעת הסלה, הגבול האחורי הוא הגב של הסלה. בצידי ה-sella turcica יש חריצים של הצוואר עם סינוסים חורניים, שבהם עוברים עורקי הצוואר הפנימיים ומקלעות העצב הנלוות. קדמת ה- tubercle sella הוא הפיסורה של הכיאזמה, שעליה נמצאת הכיאזמה האופטית. הגב של הסלה בולט קדימה בחלקים הצדדיים, ויוצרים תהליכים נטויים אחוריים. המשטח האחורי של הסלה הגבי ממשיך בצורה חלקה עם המשטח העליון של החלק הבזילרי של עצם העורף, ויוצר את ה-clivus.
מלפנים, גוף העצם הספנואידית מחובר לצלחת הניצבת של העצם האתמואידית וה-vomer דרך רכס בצורת טריז הממוקם אנכית. מאחור, הגוף של עצם הספנואיד מתמזג עם החלק הבזילרי של עצם העורף.
רוב הגוף של עצם הספנואיד עשוי מסינוס ספנואיד מלא באוויר, המחולק על ידי מחיצה לשני חצאים. מלפנים, הסינוס מוגבל על ידי קונכיות בצורת טריז הממוקמות בצידי ציצת הספנואיד. הקונכיות יוצרות פתחים - פתחים, דרכם מתקשר חלל הספנואיד עם חלל האף. דפנות הסינוס הספנואידי מרופדים בקרום רירי.
כנפיים קטנות
הכנפיים הקטנות מופנות לצדדים מהפינות הקדמיות של הגוף בצורה של שני לוחות אופקיים. בבסיסם יש חורים עגולים, שהם ההתחלה ערוצים חזותייםהמכילים את עצבי הראייה ועורקי העין. המשטחים העליונים של הכנפיים הקטנות פונים אל חלל הגולגולת, התחתונים פונים אל חלל המסלולים, ויוצרים את הקירות העליונים של סדקי המסלול העליונים. הקצוות הקדמיים של הכנפיים מתבטאים עם החלקים המסלוליים של העצם הקדמית. הקצוות האחוריים שוכבים בחופשיות בחלל הגולגולת, בהיותם הגבול של הגולגולת הקדמית והאמצעית.
הכנפיים הקטנות יותר מחוברות זו לזו על ידי בולט בצורת טריז הממוקם מול חריץ הדיקוסציה.
כנפיים גדולות
כנפיים גדולות משתרעות החוצה מהמשטחים הצדדיים של גוף העצם. לכנף הגדולה ארבעה משטחים ושלושה קצוות. בבסיס הכנף הגדולה יותר ישנם שלושה פתחים: הפתח העגול (foramen rotundum), שדרכו עובר עצב הלסת; סגלגל (foramen ovale), שדרכו עובר העצב המנדיבולרי; spinous (foramen spinosum) (הוא עובר את עורק קרום המוח האמצעי, הווריד והעצב).
משטחי כנף גדולים
משטח המוח, עליון, פונה לחלל הגולגולת.
משטח מסלולי, anterosuperior, בעל צורת יהלום. פונה לחלל המסלול, המהווה חלק מהדופן הצדדית שלו. הקצה התחתון של משטח המסלול של הכנף, יחד עם הקצה האחורי של משטח המסלול של הלסת העליונה, יוצרים את הסדק המסלול התחתון.
משטח המקסילרי, קדמי, בעל צורה משולשת, ממדים קטנים. הוא מוגבל למעלה על ידי פני השטח, בצד ומתחת על ידי שורש התהליך הפטריגואידי. פני השטח הלסתיים מעורבים בהיווצרות הקיר האחורי של הפוסה pterygopalatine. יש בו חור עגול.
משטח זמני, superolateral, מחולק על ידי הקודקוד האינפרטמפורלי לטמפורלי המיידי ו פטריגואידמשטחים. פני השטח הטמפורליים מעורבים ביצירת הפוסה הזמנית. הנקבים הסגלגלים והקוצניים נפתחים על פני השטח הפטריגואידיים. פני השטח הפטריגואידיים יוצרים את הקיר הקדמי של הפוסה האינפר-טמפורלית.
קצוות הכנף הגדולה
קצה קדמי, עליון, מתחבר לחלק האורביטלי של העצם הקדמית, דרך התפר הספנואידי-פרונטלי. החלקים החיצוניים של הקצה הקדמי מסתיימים בקצה פריאטלי חד, ויוצרים תפר sphenoparietal עם עצם הקודקודית. הקטעים הפנימיים של השוליים הקדמיים עוברים לקצה חופשי דק, מה שמגביל את הפיסורה המסלולית העליונה למטה.
קצה זיגומטי, קדמי, מתחבר לתהליך הקדמי של העצם הזיגומטית, ויוצר את התפר הספנואידי-זיגומטי.
קצה קשקשים, אחורי, מתחבר לקצה בצורת טריז של העצם הטמפורלית ויוצר תפר טריז קשקשי. מאחור וחיצוני, קצה הקשקשים מסתיים בעמוד השדרה של עצם הספנואיד. פנימה מעמוד השדרה, קצה הקשקשת ממוקם מול החלק הפטרוסי של העצם הטמפורלית, ויוצר איתו פיסורה ספנואידית-פטרוסית, העוברת מדיאלית לתוך הפורמן lacerum.
תהליכים פטריגואידים
כל תהליך מורכב מלוחות מדיאליים וצדיים, אשר מתמזגים בחלקים הקדמיים-עליון, ומגבילים את הפוסה הפטריגואידית מלפנים. הקצוות החופשיים, הלא מתמזגים, של הלוחות מגבילים את החריץ הפטריגואידי, המלא בתהליך הפירמידי של עצם הפלטין. הקצה התחתון של הצלחת המדיאלית מסתיים עם וו בצורת כנף המכוון כלפי מטה והחוצה.
Os sphenoidale הוא המוזר, הממוקם במרכז בסיס הגולגולת, וזו הסיבה שהוא נקרא הראשי. הוא מעוצב כמו צרעה או עטלף. הוא מתפתח על בסיס סחוס ממספר נקודות התאבנות שוות ומשונות, למעט הלוח המדיאלי של תהליך הפטריגואיד. המבנה של עצם הספנואיד מורכב ויש לו ארבעה חלקים: גוף, קוטפוס; כנפיים קטנות, alae minora, כנפיים גדולות, alae majora, ותהליכים פטריגואידים, processus pterygoideus. גוף עצם הספנואיד מכיל את הסינוס הספנואידי, sinus sphenoidalis, מלא באוויר. ישנם שישה משטחים על גוף העצם הספנואידית: עליון, תחתון, קדמי, שני לרוחב ואחורי, אשר מתמזג עם החלק העיקרי של עצם העורף.
משטח פלג גוף עליון(מוחי, דוהה אורביטאליס) בחלקיו האמצעיים יוצר שקע - ה- sella turcica, sella turcica, שבמרכזו ישנה fossa alar, fossa hypophysialis, ובו - הבלוטה האנדוקרינית - בלוטת יותרת המוח, hypophysis. ה-sella turcica תחום מלפנים בפקעת הסלה, tuberculum sellae. מאחוריו, על המשטחים הצדדיים, יש תהליך אלכסוני באמצע, processus clinoideus medius. ישנן שלוש צורות עיקריות של sella turcica - עגול, אליפסה ועמוקה (V.S. Maykova-Stroganova, D.G. Rokhlin, 1955).
בקדמת פקעת הסלה יש חריץ פרכיסאלי רדוד, sulcus prechiasmaticus, העובר בצדדים לתעלת הראייה, canalis opticus. הפתח התוך גולגולתי של התעלה האופטית יכול להיות עגול, סגלגל או משולש (V. G. Koveshnikov, 1959). אורכה של תעלת הראייה במבוגרים הוא 8-9 מ"מ (Lang J., 1983). לפני התלם יש הגבהה בצורת טריז, jugum sphenoidale. ה-sella turcica מוגבל בחלק האחורי על-ידי גב הסלה, המסתיים משני הצדדים בתהליכים אלכסוניים אחוריים קטנים, processus clinoideus posterior. בצידי הסלה יש חריץ קרוטיד, sulcus caroticus, בו עובר העורק הצוואר הפנימי. מהקצה האחורי של החריץ, בצדו החיצוני, בולט תהליך מחודד - לשון בצורת טריז, lingula sphenoidale. המשטח האחורי של החלק האחורי של האוכף מעורב בהיווצרות המדרון.
באמצע המשטח הקדמי של הגוף, מבצבצת אנכית ציצה בצורת טריז, crista sphenoidalis, שתהליך התחתון שלו יוצר מקור בצורת טריז, rostrum sphenoidale, המשתרע בין כנפי המחרשה. משני צידי ה-sphenoid crest ישנם פתחים של ה-sphenoid sinus, apertura sphenoidalis.
הסינוס הספנואידי, sinus sphenoidalis, הוא חלל זוגי הממלא את רוב הגוף של עצם הספנואיד. הסינוסים הימניים והשמאליים מופרדים זה מזה על ידי המחיצה של הסינוסים הספנואידיים, septum intersinuale sphenoidale.
כנפיים קטנות, ala minora, עצם הספנואיד משתרעת לצדדים מהפינות הקדמיות הקדמיות של הגוף בצורה של שני לוחות הממוקמים אופקית. המשטח העליון של הכנפיים הקטנות פונה אל חלל הגולגולת, המשטח התחתון פונה אל החלל, והסדק המסלולי העליון סוגר אותן למעלה. הקצה הקדמי מתחבר לעצם הקדמית, החלק המסלולי שלה. הקצה האחורי ממוקם על הגבול של הפוסה הגולגולת הקדמית והאמצעית. הקצה האחורי המדיאלי מסתיים בתהליך משופע קדמי בולט, processus clinoideus anterior.
כנפיים גדולות, alae majora, משתרעים מהמשטחים הצדדיים של גוף העצם הספנואידית ומופנים כלפי מעלה והחוצה. המשטח העליון או המוח, דהוי המוח, של הכנפיים הגדולות יותר יוצר את החלק הקדמי של הפוסה הגולגולתית האמצעית ונושא את ה-gyri והחריצים העורקים. בבסיס הכנף ישנם שלושה פתחים: עגול, foramen rotundum, סגלגל, foramen ovale, ו- spinous, foramen spinosum. המשטחים הקדמיים והאורביטאליים פונים אל חלל המסלול, שם הם יוצרים את רוב הקיר החיצוני שלו. מאחורי הפתחים העגולים והסגלגלים יש ב-27% מהמקרים פתח ורידי, foramen venosum (V. G. Koveshnikov, 1959), שתואר לראשונה על ידי A. Vesalius. הקצה התחתון של משטח זה מרוחק מהקצה האחורי של משטח המסלול של גוף הלסת העליונה, ויוצר את הסדק המסלול התחתון, fissura orbitalis inferior. משטח הלסת הקדמי הוא חלק מהקיר האחורי של הפוסה pterygopalatine, fossa pterygopalatina. המשטח הזמני הקדמי מעורב בהיווצרות הפוסה הזמנית, fossa temporalis. מלמטה, משטח זה מוגבל על ידי הציצה הטמפורלית, crista infratemporalis. הקצה הקדמי העליון מתחבר עם החלק האורביטלי של העצם הקדמית ויוצר את התפר הספנופרונטלי, sut. ספנופרונטלי. הקצה הפריאטלי מעורב ביצירת התפר הספנופריאטלי, sut. sphenoparietal, והזיגומטי הקדמי - בהיווצרות התפר sphenozygomatic sutur. sphenozygomatica. הקצה הקשקשי האחורי מעורב בבניית התפר טריז-קשקש, sut. sphenosquamosa. בין הקצה הקדמי למשטח התחתון של הכנף התחתון נמצא הסדק האורביטלי העליון, fissura orbitalis superior.
תהליכים פטריגואידים, processus pterygoidei, משתרעים מהמשטח התחתון של עצם הספנואיד במפגש הגוף עם הכנפיים הגדולות. הם נוצרים על ידי שני לוחות - מדיאלי וצדדי, lamina medialis et laminae lateralis, שגדלים יחד עם הקצוות הקדמיים שלהם, ומתפצלים לאחור, מגבילים את הפוסה הפטריגואידית, fossa pterygoidea.
בחלקים התחתונים, הלוחות אינם מתמזגים ומגבילים את חריץ הפטריגואיד, incisura pterygoidea, המלא בתהליך הפירמידי של עצם הפלטין. הקצה החופשי של הצלחת המדיאלית מסתיים עם וו pterygoide מכוון כלפי מטה, hamuli pterygoidei, שעל פניו החיצוניים יש חריץ של וו pterygoidei, sulcus hamuli pterygoidei. הקצה postero-superior של הצלחת הפנימית יוצר פוסה scaphoid, fossa scaphoidea, שמחוץ לה יש חריץ רדוד של צינור השמיעה, sulcus tubae auditoriae. מעל הפוסה הסקאפואידית ישנו פתח המוביל אל תעלת הפטריגואיד, canalis pterygoideus, שדרכו עוברים העצב של תעלת הפטריגואיד והעורק והווריד בעלי אותו השם.
מבסיס הלוח המדיאלי ישנו תהליך נרתיקי מכוון פנימה, processus vaginalis, הממוקם מתחת לגוף העצם הספנואידית, המכסה את כנפי הצד של המחרשה, וכתוצאה מכך החריץ-הנרתיק, sul. vomerovaginalis, הופך לתעלת lemeshovaginal, canalis vomero vaginalis.
הִתאבְּנוּת.נקודות האבסיפיקציה הראשונות מופיעות לאחר חודשיים של התפתחות תוך רחמית על הכנפיים הגדולות, והנקודות הנותרות לאחר 3 חודשים. לאחר הלידה, הם מתעוררים בקונכיות בצורת טריז. הכנפיים הקטנות משולבות עם החצי הקדמי של הגוף ב-6-7 חודשים של התפתחות תוך רחמית, הכנפיים הגדולות ותהליכים פטריגואידים - בסוף שנת החיים הראשונה. הסינוס הספנואידי מגיע להתפתחות מלאה עד שנת החיים ה-6. איחוי גוף העצם הספנואידית עם החלק העיקרי של עצם העורף מסתיים בגיל עשרים.
עצם ספנואיד (os sphenoidale) תופסת מיקום מרכזי בבסיס הגולגולת. הוא משתתף ביצירת בסיס הגולגולת, חלקיה הצדדיים ומספר חללים ובורות. העצם הספנואידית מורכבת מגוף, תהליכים פטריגואידים, כנפיים גדולות יותר ופחות.
לגוף העצם הספנואידית (corpus sphenoidale) יש צורה לא סדירה ושישה משטחים: עליון, תחתון, אחורי, התמזג (במבוגר) עם החלק הבזילרי של עצם העורף, קדמי ושני משטחים לרוחב. על המשטח העליון של הגוף יש שקע - sella turcica (sella turcica) עם פוסה עמוקה של יותרת המוח (fossa hypophysialis). בחלק האחורי של sella turcica יש dorsum sellae (dorsum sellae), ובחזית יש tuberculum sellae (tuberculum sellae). בכל צד של גוף העצם נראה חריץ צוואר ( sulcus caroticus ) - זכר להצמדה של עורק הצוואר הפנימי. על פני השטח הקדמיים של הגוף של עצם הספנואיד יש ציצה בצורת טריז (crista sphenoidalis). בצידי הפסגה יש קונכיות בצורת טריז (conchae sphenoidales) בצורה לא סדירה, המגבילות את הפתחים של הסינוס הספנואידי. הסינוס הספנואידי (sinus sphenoidalis) הוא חלל מלא באוויר המתקשר עם חלל האף.
המשטחים הצדדיים של גוף העצם הספנואידית עוברים ישירות לכנפיים קטנות וגדולות זוווג.
הכנף הקטנה (ala minor) היא לוחית עצם שטוחה מכוונת לרוחב, שבבסיסה נמצאת התעלה האופטית (canalis opticus), המובילה למסלול. הקצה החופשי האחורי משמש כגבול בין הפוסה הגולגולתית הקדמית והאחורית. השוליים הקדמיים מתחברים לחלק האורביטלי של העצם הקדמית ולצלחת הקריבריפורמית של העצם האתמואידית. בין הכנף הקטנה בחלק העליון לקצה העליון של הכנף הגדולה יש פתח מוארך - הסדק המסלול העליון (fissura orbitalis superior), המחבר את חלל הגולגולת עם המסלול.
הכנף הגדולה (ala major) מתחילה מהמשטח הרוחבי של גוף העצם הספנואידית עם בסיס רחב וכמו הכנף הקטנה, מופנית לצד הרוחבי. יש לו ארבעה משטחים: מדולרי, אורביטלי, זמני ולסת. המשטח הקעור של המוח פונה אל חלל הגולגולת. יש לו שלושה חורים שדרכם עוברים כלי דם ועצבים. פתח עגול (foramen rotundum), הממוקם קרוב יותר לבסיס הכנף הגדולה יותר, מוביל לתוך פוסה pterygopalatine. בגובה אמצע הכנף ישנו נקב אובלי (foramen ovale), הנפתח בבסיס הגולגולת, ומאחוריו ישנו נקב עמוד שדרה קטן (foramen spinosum). משטח המסלול (facies orbitalis) חלק ומשתתף ביצירת הדופן הצדדית של המסלול. על פני השטח הטמפורליים (facies temporalis) ישנו ציצה אינפרטמפורלית (crista infratemporalis), המכוונת בכיוון האנטירופוסטריורי ותוחמת את הפוסה הזמנית מהפוסה האינפרטמפורלית על פני השטח הצדדיים של הגולגולת.
משטח הלסת (facies maxillaris) פונה קדימה - לתוך פוסה pterygopalatine.
תהליך הפטריגואיד (processus pterygoideus) מזווג, המשתרע כלפי מטה מגוף העצם הספנואידית. התהליך מורכב מלוחות מדיאליים וצדדיים (lamina medialis et lamina lateralis). בחלק האחורי בין הלוחות יש פוסה pterygoidea (fossa pterygoidea). בבסיס תהליך הפטריגואיד, תעלה פטריגואידית צרה (canalis pterygoideus) עוברת מאחור לחזית, המחברת את הפוסה pterygopalatine עם אזור הפורמן lacerum על כל הגולגולת.
עצם העורף (os occipitale) ממוקם בחלק האחורי התחתון של החלק המוחי של הגולגולת. עצם זו מכילה חלק בזילרי, שני חלקים רוחביים וסולם עורפי, המקיפים את הנקבים הגדולים (העורפיים) (פורמן מגנום).
החלק הבזילרי (pars basilaris) ממוקם מול הנקבים הגדולים (האוקסיפיטליים). מלפנים הוא מתחבר לגוף העצם הספנואידית, יחד איתה הוא יוצר פלטפורמה - המדרון (clivus). על המשטח התחתון של החלק הבזילרי יש הגבהה - פקעת הלוע (tuberculum pharyngeum), ולאורך הקצה לרוחב יש חריץ של סינוס petrosal inferior(sulcus sinus petrosi inferioris).
החלק הצידי (pars lateralis) מהביל ועובר לתוך הסקוואמה של עצם העורף בחלק האחורי. מתחת לכל חלק לרוחב ישנה בולטת אליפטית - הקונדיל העורפי (condylus occipitalis), שבבסיסו נמצאת תעלת העצב ההיפוגלוסלי (canalis nervi hypoglossi). מאחורי הקונדיל יש פוסה קונדילרית (fossa condylaris), ובתחתיתו יש פתח של התעלה הקונדילרית (canalis condylaris). בצד הקונדיל העורפי נמצא החריץ הצווארי (incisura jugularis), שיחד עם החריץ הצווארי של פירמידת העצם הטמפורלית, יוצר את הפורמן הצווארי. ליד החריץ הצווארי על פני המוח יש חריץ לסינוס הסיגמואידי (sulcus sinus sigmoidei).
קשקשת העורף (squama occipitalis) היא צלחת רחבה וקמורה כלפי חוץ, ששוליה משוננים מאוד. על כל הגולגולת הם מתחברים לעצמות הקודקוד והרקתיות. במרכז המשטח החיצוני של הקשקשים נראית בליטת העורף החיצונית (protuberantia occipitalis externa), ממנה משתרע לשני הכיוונים קו עליון מוגדר בצורה חלשה (linea nuchae superior). ציצת העורף החיצונית (crista occipitalis externa) יורדת מהבליטה אל הפורמן מגנום (הנקבה העורפית). מהאמצע שלו, קו תחתון (hinea nuchae inferior) הולך ימינה ושמאלה. הקו הגבוה ביותר (linea nuchae suprema) נראה לפעמים מעל בליטת העורף החיצונית.
בצד הפנימי של קשקשי העורף יש בולטות צולבת (eminentia cruciformis), המחלקת את פני המוח של הקשקשים ל-4 בורות. מרכז הבולטות הצולבת יוצר את הבליטה הפנימית העורפית (protuberantia occipitalis interna). מימין ומשמאל לבליטה זו יש חריץ של הסינוס הרוחבי (sulcus sinus transversus). למעלה מהבליטה יש חריץ של הסינוס הסגיטלי העליון (sulcus sinus sagittalis superioris), ולמטה, אל הנקבה הגדולה (העורפית), יש את הקודקוד הפנימי של העורף (crista occipitalis interna).
גוף עצם הספנואיד, corpus ossis sphenoidalis, לחלק האמצעי של העצם, בצורת מעוקב, שישה משטחים. במשטח העליון של הגוף, הפונה לחלל הגולגולת, יש שקע בחלקים האמצעיים שלו - sella turcica, sella turcica. שבמרכזו פוסת יותרת המוח. הוא מכיל את בלוטת יותרת המוח. גודל הפוסה נקבע לפי גודל בלוטת יותרת המוח. פוסת יותרת המוח פגיע במיוחד במקרה של לידה מוקדמת. ההיתוך של שני גרעיני ההתבגרות של הפוסה מתרחש בחודש ה-8 לחיים תוך רחמיים. זה מעלה את האפשרות של פגיעה במבנה של פוסת יותרת המוח עם חוסר תפקוד של בלוטת יותרת המוח. הסלה טורצ'יקה מוגבלת מלפנים על ידי פקעת הסלה, tuberculum sellae. מאחור לו, על פני השטח הצדדיים של האוכף, יש תהליך נוטה באמצע לא קבוע, processus clinoideus medius. בקדמת ה-Tbercle sella יש חריץ רוחבי רדוד של הדיקוסציה, sulcus chiasmatis. זה שוכן על הכיאזמה האופטית, אופטיקום כיאזמה. בצדדים החריץ עובר לתעלה האופטית, canalis opticus. לפני התלם יש משטח חלק - הוד בצורת טריז, jugum sphenoidale, חיבור הכנפיים הקטנות של עצם הספנואיד. הקצה הקדמי של המשטח העליון של הגוף משונן, בולט מעט קדימה ומתחבר עם הקצה האחורי של הצלחת המחוררת, lamina cribrosa, עצם אתמואידית, יוצרת תפר ספנו-אתמואידי, sutura sphenoethmoidalis. לצלחת המחוררת יש מספר רב של חורים (25-30), שדרכם עוברים הענפים של העצב האתמואידלי (הריח) הקדמי והווריד המלווה את העורק האתמואידי הקדמי מחלל האף לחלל הגולגולת (יש חריצי ריח על הצדדים של הקצה הקדמי של עצם הספנואיד). אם חוש הריח לקוי או נעדר, יש לבדוק את הקינטיקה של הקצה הקדמי של עצם הספנואיד. כתוצאה מפגיעה בעצם הקדמית, עלולה להתרחש הפרה של מערכת היחסים בתפר הספנואיד-אתמואידי עם טראומה שלאחר מכן לנורות הריח.
הסלה טורצ'יקה מוגבלת בחלק האחורי על ידי גב האוכף, dorsum sellae, שמסתיים בכל צד בתהליך משופע אחורי קטן, processus clinoideus posterior. בצידי הסלה טורצ'יקה, מאחור לחזית, עובר חריץ הצוואר, sulcus caroticus(טביעת עורק הצוואר הפנימי הממוקם כאן ומקלעת העצבים הנלווית).
אורז. עצם ספנואיד (לפי H. Feneis, 1994): 1 - גוף; 2 - הוד בצורת טריז; 3 - כנף גדולה, 4 - כנף קטנה; 5 - חריץ precross; 6 - sella turcica; 7 - פוסה של יותרת המוח; 8 - תהליך נוטה קדמי; 9 - תהליך נוטה אחורי; 10 - גב האוכף; 11 - חריץ קרוטיד; 12 - רכס בצורת טריז; 13 - מקור בצורת טריז; 14 - צמצם של הסינוס הספנואידי; 15 - ערוץ חזותי; 16 - סדק מסלולי עליון; 17 - משטח המוח; 18 - משטח זמני; 19 - משטח מסלולי; 20 - קצה זיגומטי; 21 - קצה קדמי; 22 - קצה פריאטלי; 23 - קצה קשקשים; 24 - ציצה אינפרא-זמנית; 25 - חור עגול; 26 - חור סגלגל; 27 - פורמן spinosum; 28 - עמוד השדרה של עצם הספנואיד; 29 - תעלת פטריגואיד (וידיאנית); 30 - תהליך פטריגואיד; 31 - לוח צדדי של תהליך הפטריגואיד; 32 - לוח מדיאלי של תהליך הפטריגואיד; 33 - וו פטריגואיד; 34 - חריץ פטריגואיד; 35 - משטח בצורת טריז של סינכונדרוזיס ספנובאסילר.
המשטח האחורי של הסלה הגבי עובר לתוך המשטח העליון של החלק הבזילרי של עצם העורף, ויוצר מדרון, clivus. על המדרון יש גשר, medulla oblongata ועורק בזילרי עם ענפיו. המשטח האחורי של הגוף מחוספס. דרך שכבה סחוסית, הוא מחובר למשטח הקדמי של החלק הבזילרי של עצם העורף, ויוצר את סינכונדרוזיס ספנואיד-אוקסיפיטלי (SSO), synchondrosis sphenooccipitalis. לעתים קרובות יותר בספרות האוסטאופתית ובקרב אוסטאופתים, נמצא מונח נוסף - סימפיזה ספנובסילרית. למרות קיומו של המינוח הבינלאומי, המונח האנטומי האחרון השתרש והוא הנפוץ ביותר בקרב אוסטאופתים. מאמינים שעד גיל 25, הסחוס מוחלף ברקמת עצם ושתי העצמות מתמזגות יחד. עם זאת, עדיין אין הסכמה בנושא זה. סביר להניח שהעצמות עדיין לא התמזגו לחלוטין.
החלק הקדמי והחלק של המשטח התחתון של הגוף פונים אל חלל האף. באמצע המשטח הקדמי של הגוף יש פסגה אנכית בצורת טריז, crista sphenoidalis. הקצה הקדמי שלו צמוד לקצה האחורי של הצלחת הניצבת, lamina perpendicularis, עצם אתמואיד. החלק התחתון של הפסגה מחודד, מורחב כלפי מטה ויוצר מקור בצורת טריז, roster sphenoidale, אשר תקוע בין כנפי הפותחן, alae vomeris. בצדי הרכס מונחת צלחת מעוקלת דקה - קליפה בצורת טריז, concha sphenoidalis. קליפה זו, היוצרת את הקירות הקדמיים וחלקם התחתונים של הסינוס הספנואידי, סינוס sphenoidalis, בעל פתח קטן - הצמצם של הסינוס הספנואידי, apertura sinus sphenoidalis. מחוץ לצמצם יש שקעים קטנים המכסים את התאים של החלק האחורי של המבוך של העצם האתמואידית. הקצוות החיצוניים של שקעים אלה מחוברים חלקית לצלחת האורביטלית של העצם האתמואידית, ויוצרים תפר ספנו-אתמואידי, sutura sphenoethmoidalis, והתחתונים - עם תהליך המסלול, processus orbitalis, עצם פלטין.
סינוס ספנואיד, סינוס sphenoidalis, חלל מזווג, ממלא את רוב הגוף של עצם הספנואיד ושייך לסינוסים הפראנזאליים הנושאים אוויר. שני הסינוסים, הימניים והשמאליים, מופרדים זה מזה על ידי המחיצה של הסינוסים הספנואידיים, אשר ממשיכה מלפנים לתוך ציצת הספנואיד. כמו בסינוסים הפרונטליים, המחיצה לעיתים מונחת בצורה א-סימטרית, וכתוצאה מכך ייתכן שגודל שני הסינוסים אינו זהה. דרך הצמצם, חלל כל סינוס ספנואידי נפתח לתוך חלל האף. חלל הסינוס הספנואידי מרופד בקרום רירי.
כנפיים קטנות, alee minores, לעצם הספנואיד יש שני שורשים הנמשכים בשני הכיוונים מהפינות הקדמיות-עליונות של הגוף בצורה של שני לוחות הממוקמים אופקית, שבבסיסם יש חור מעוגל. הוא מייצג את תחילתה של תעלת עצם באורך של עד 5-6 מ"מ - התעלה האופטית, canalis opticus. הוא מכיל את עצב הראייה, נ. אופטיקה, ועורק עיניים, א. עיניים. לכנפיים הקטנות משטח עליון הפונה לחלל הגולגולת ומשטח תחתון המכוון אל חלל המסלול וסוגר את הסדק המסלול העליון מלמעלה, fissura orbitalis superior. הקצה הקדמי של הכנף התחתון, מעובה ומשונן, מתחבר לחלק האורביטלי של העצם הקדמית. הקצה הקעור האחורי והחלק בולט בחופשיות לתוך חלל הגולגולת ומהווה את הגבול בין פוס הגולגולת הקדמי והאמצעי, fossae cranii anterior et media. הקצה האחורי המדיאלי מסתיים בתהליך בולט, מוגדר היטב, בעל נטייה קדמית, processus clinoideus anterior(חלק מהדורה מאטר מחובר אליו, ויוצר את הסרעפת של הסלה טורצ'יקה, diaphragma sellae).
כנפיים גדולות של עצם הספנואיד, alae majores, משתרעים מהמשטחים הצדדיים של גוף העצם הספנואידית ומכוונים כלפי חוץ. לכנף הגדולה חמישה משטחים ושלושה קצוות. משטח עליון, מדולרי facies cerebralis, קעור ופונה לחלל הגולגולת. הוא מהווה את החלק הקדמי של הפוסה הגולגולתית האמצעית ונושא טביעות גופניות, הבלטה מוחית וחריצים עורקים, sulci arteriosi(טביעות הקלה של פני השטח הסמוכים של המוח ועורקי קרום המוח האמצעיים). בבסיס הכנף הגדולה ישנם שלושה פתחים: פתח עגול ממוקם פנימה וקדמי, foramen rotundum(עצב הלסת יוצא דרכו, נ. maxillaris). בחוץ ובאחורי העגול יש נקב סגלגל, פורמן סגלגל (הוא עובר את עצב הלסת התחתונה, נ. מנדיבולריס, ורשת כלי הדם של הפורמן ovale). כמו כן לרוחב ואחורי לסגלגל הפורמן הוא הפורמן spinosum, foramen spinosum(עורק קרום המוח האמצעי, הווריד והעצב עוברים דרכו). משטח אנטרוספרייר, מסלול, facies orbitalis, חלק, בצורת יהלום, פונה אל חלל המסלול, שם הוא יוצר את רוב הדופן החיצונית שלו. הקצה התחתון של משטח זה מרוחק מהקצה האחורי של משטח המסלול של גוף הלסת העליונה; נוצר כאן הסדק המסלול התחתון, fissura orbitalis inferior. משטח קדמי, לסתות, facies maxillaris, אזור קטן בצורת משולש, מוגבל למעלה על ידי פני השטח, ובצד ולמטה על ידי שורש התהליך הפטריגואידי של עצם הספנואיד. זה חלק מהקיר האחורי של הפוסה pterygopalatine, fossa pterygopalatina. יש חור עגול על פני השטח. משטח על-צדדי, זמני, פנים טמפורליס, קעור משהו, לוקח חלק בהיווצרות הקיר של הפוסה הטמפורלית, fossa temporalis(השריר הטמפורלי מחובר אליו, M. טמפורליס). מתחת לפני השטח הזה מוגבל על ידי הציצה התת-זמנית, crista infratemporalis, שמתחתיו נמצא המשטח שבו נפתחת הסגלגל הפורמן, נקב סגלגל, והפורמן שפינוסום. הוא יוצר את הקיר העליון של הפוסה התת-זמנית, fossa infratemporalis. זה המקום שבו מתחיל חלק משריר הפטריגואיד הצידי, M. pterygoideus lateralis. הקצה העליון, הקדמי, משונן רחב, מחובר לחלק המסלולי של העצם הקדמית בתפר הספנואידי-פרונטלי ( sutura sphenofrontalis). החלקים החיצוניים של הקצה הקדמי מסתיימים בקצה פריאטלי חד, מרגו פריאטליס, אשר עם הזווית בצורת טריז של עצם הקודקוד יוצר את התפר הספנואידי-פריאטלי ( sutura sphenoparietalis). החלקים הפנימיים של הקצה הקדמי עוברים לקצה חופשי דק, המרוחק מהמשטח התחתון של הכנף התחתון, ומגביל את הסדק המסלולי העליון מלמטה fissura orbitalis superior. שוליים קדמיים, זיגומטיים, מרגו זיגומאטיקוס, משונן, מחובר לתהליך הפרונטלי, processus frontalis, עצם זיגומטית, יוצרת את התפר הספנואיד-זיגומטי ( sutura sphenozygomatica). קצה אחורי, קשקשי, מרגו squamosus, מתחבר לקצה בצורת טריז, מרגו sphenoidalis, עצם טמפורלית בתפר הספנוסקוומוסאלי ( sutura sphenosquamosa). מאחור ולחוץ, הקצה הקשקשי מסתיים בעמוד השדרה של עצם הספנואיד, spina ossis sphenoidalis. הנה נקודת ההתקשרות של הרצועה הספנומנדיבולרית, lig. sphenomandibulare, וצרורות של השריר המאמץ את הוולום פלטין, M. tensor veli palatini. פנימה אל עמוד השדרה של עצם הספנואיד, הקצה האחורי של הכנף הגדולה יותר נמצא לפני החלק הפטרוסי, pars petrosa, עצם טמפורלית ומגביל את הספנואיד-פטרוזלי, fissura sphenopetrosa, עובר מדיאלית לתוך הפורמן lacerum, foramen lacerum. הרווח הזה מלא ברקמה סחוסית, ויוצר סינכונדרוזיס פטרוזלי בצורת טריז, synchondrosis sphenopetrosa.
תהליכים פטריגואידים, processus pterygoidei, משתרעים ממפגש הכנפיים הגדולות עם גוף העצם הספנואידית ומכוונות כלפי מטה. התהליכים הפטריגואידים נוצרים על ידי שני לוחות - לרוחב ומדיאלי. לוח צדדי, lamina lateralis processus pterygoidei, רחב יותר, אך דק יותר וקצר יותר מהפנימי (שריר הפטריגואיד לרוחב מתחיל מהמשטח החיצוני שלו, M. pterygoideus lateralis). צלחת מדיאלית, lamina medialis processus pterygoidei, צר יותר, עבה ומעט ארוך יותר מהחיצוני. שני הלוחות מתמזגים עם הקצוות הקדמיים שלהם, ומתפצלים לאחור, מגבילים את הפוסה הפטריגואידית, fossa pterygoidea(שריר הפטריגואיד המדיאלי מתחיל כאן, M. pterygoideus medialis). בחלקים התחתונים, שני הלוחות אינם מתמזגים ומגבילים את חריץ הפטריגואיד, incisura pterygoidea, מלא בתהליך פירמידלי, processus pyramidalis, עצם פלטין. הקצה החופשי של הצלחת הפנימית מסתיים עם וו בצורת כנף המכוון כלפי מטה והחוצה, hamulus pterygoideus, שעל פני השטח החיצוניים שלו יש חריץ של וו הפטריגואיד, sulcus hamuli pterygoidei(הגיד של השריר שמאמץ את הוולום פלאטין נזרק דרכו, M. tensor veli palatini). הקצה האחורי-עליון של הצלחת הפנימית בבסיס מתרחב ויוצר פוסה סקפואידית מוארכת, fossa scaphoidea(צרורות של שרירים המאמצים את הפלטין הוולום מתחילות בו, M. tensor veli palatini). כלפי חוץ מהפוסה הנוויקולרית יש חריץ רדוד של צינור השמיעה, sulcus tubae audilivae, שעובר לרוחב אל הכנף הגדולה יותר ומגיע לעמוד השדרה של עצם הספנואיד (החלק הסחוסי של צינור השמיעה צמוד לחריץ זה). מעל הפוסה הסקפואידית ומדיאלית אליה יש פתח המוביל אל תעלת הפטריגואיד, canalis pterygoideus(כלים ועצבים עוברים דרכו). התעלה עוברת בכיוון הסגיטלי בעובי הבסיס של תהליך הפטריגואיד ונפתחת על פני השטח המקסילרי של הכנף הגדולה של עצם הספנואיד על הקיר האחורי של הפוסה הפטריגופאלית. מתחת לפתח היציאה, לאורך הקצה הקדמי של תהליך הפטריגואיד, נמצא החריץ הפטריגופלטיני. הצלחת הפנימית בבסיסה מפיקה תהליך נרתיק שטוח מכוון פנימה אופקית, processus vaginalis, אשר ממוקם מתחת לגוף של עצם הספנואיד, המכסה את הצד של כנף vomer. כתוצאה מכך, החריץ של התהליך הנרתיק הפונה אל הכנף הוא החריץ vomerovaginal, sulcus vomerovaginalis, הופך לתעלת vomerovaginal, canalis vomerovaginalis. מחוץ לתהליך יש לפעמים סולקוס סגיטלי קטן שפועל בצורה סגיטלית, sulcus palatovaginalis. במקרה האחרון, התהליך הספנואידי של עצם הפלאטין, הסמוך למטה, סוגר את החריץ לתוך התעלה בעלת אותו השם (בשתי התעלות יש ענפי עצב של הגנגליון pterygopalatine, ובתעלת palatovaginal יש גם ענפים של עורק ספנופלטין). לפעמים התהליך הפטריגוספיני מופנה מהקצה האחורי של הצלחת החיצונית לכיוון עמוד השדרה של עצם הספנואיד. processus pterygospinosus, שיכול להגיע לעמוד השדרה שצוין וליצור חור.
