מהי רמת ה-FSH התקינה בנשים? אם FSH גבוה מהרגיל. נורמת FSH לאישה

הורמון מגרה זקיקים ידוע לכל אישה שמתכננת הריון. בדיקה עבור אינדיקטור זה נקבעת על ידי גינקולוג, אנדוקרינולוג או מומחה לבריאות הרבייה.

חשוב להבין איזו רמה נחשבת תקינה ולדעת את הסיבות לכך שה-FSH (הורמון מגרה זקיק) עולה או יורדת אצל נשים.

למה אחראי פוליטרופין, מה זה?

הורמון מגרה זקיקים (פוליטרופין)- חומר המיוצר בבלוטת יותרת המוח. בגוף האישה, זהו אחד החומרים המבטיחים את הבשלת הביציות והביוץ.

הסינתזה של הורמון מגרה זקיקים מתרחשת במוח.

בלוטת יותרת המוח מפרישה FSHומשחרר אותו בשליטה של ​​ההיפותלמוס. עם הדם, החומר הזה מתפשט בכל הגוף, ומגיע ליעד שלו - השחלות.

זקיקים מבשילים בשחלות בהשפעת FSH. זקיק בוגר מכיל ביצית מוכנה להפריה.

כאשר תהליך ההתבגרות מגיע לסיומו, פוליטרופין גורם לביוץ (שחרור ביצית מהזקיק).

לאחר הביוץ הופך התקפי אפשריהֵרָיוֹן.

בדיקת הורמונים מגרה זקיקים

כדי לגלות את כמות הפוליטרופין, לתרום דם מוריד. לפני דגימת דם, אסור לאכול, לעשן או לשתות משקאות מוגזים במשך 2-3 שעות (ניתן לשתות רק מים נקיים).

יום לפני הבדיקה הזו אתה צריךלְבַטֵל אימון ספורט, להימנע עומס יתר עצבניו מצבים מלחיצים.

ניתוח זה נדרש במקרים הבאים:

יש לבצע את המחקר כ-6 ימים לאחר תחילתו הווסת הבאהכאשר רמת החומר היא הגבוהה ביותר.

אם לא הצלחת לגשת למבחן בזמן, תצטרך לחכות לחודש הבא כדי לגשת למבחן.

רמה נורמלית

תלוי בשלב מחזור חודשי, כמות ההורמון מגרה זקיקים ב אישה בריאה נע בין 1.7 ל-25.0 mIU/ml, להגיע למקסימום במהלך הביוץ.

לאחר הביוץ ערך זה יורד עד לתחילתו של מחזור חדש.

אצל בנות לפני גיל ההתבגרותעוצמה FSH נמוך- מ-1.5 עד 4.0 mIU/ml. עם ההתחלה גיל ההתבגרותכמות הפוליטרופין עולה בהדרגה, ושנה לאחר תחילת הווסת היא נקבעת ברמה של אישה בוגרת.

רמות FSH עולות עם הגיל- במהלך גיל המעבר, ערכו עולה ל-140-150 mIU/ml.

הנורמה של הורמון FGS בנשים לפי גיל בטבלה (לנשים פוריות ובמהלך גיל המעבר):

מערכת יחסים עם LH

הורמון לוטאין הוא חומר נוסף, המסדיר את עבודת הנשים מערכת רבייה. ב-15 הימים הראשונים של המחזור החודשי, שיעור ה-FSH גבוה יותר, במחצית השנייה - LH.

כדי להתרחש הריון, היחס הנכון בין ההורמונים LH ו-FSH חשוב.

כדי לקבוע פוריות (היכולת להיכנס להריון), יש צורך לקבל תוצאות של בדיקת דם לתכולת שני החומרים, ולאחר מכן לקבוע את היחס ביניהם.

לגברת בוגרת היחס הנורמלי של LH/FSH הוא 1.3-2.5 ל-1.

יחס קטן מ-0.5מדבר על הפרעה בהבשלה של ביציות, ועלייה של יותר מ-2.5 נגרמת על ידיתסמונת שחלות פוליציסטיות.

סטייה כלפי מעלה או מטה היא סיבה לבדיקה מעמיקה.

מה זה ולמה אחראים ההורמונים FSH ו-LH בנשים, מהן הנורמות שלהם, איך לעשות בדיקת דם כדי לקבוע את הרמה, הסרטון יספר לכם:

על מה מעידה הירידה?

FSH נמוך אצל נשים לא תמיד מעיד על חריגותבבריאות טובה. סביר להניח שהרופא יזמין בדיקה חוזרת.

נטילת אישה עלולה לגרום לירידה בכמות ה-FSH תרופות . אלו כוללים:

ערכו של פוליטרופין תמיד יורד במהלך ההריון. בנשים בהריון, רמות FSH נשארות נמוכות עד ללידה ו תקופה שלאחר לידה. בנוסף, כמות החומר הזה יורדת עם דיאטות דלות קלוריות.

הרבה יותר במקרים נדירים הירידה ב-FSH נגרמת על ידי תהליכים פתולוגיים . מחלות כאלה כוללות הפרעות בהיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח, עודף פרולקטין, ציסטות וגידולים בשחלות.

עם זאת, אין צורך לדאוג מבעוד מועד - מחלות אלו נדירות.

להחריג מחלות מסוכנותהרופא ירשום מחקר נוסף(קביעת רמות ההורמונים בדם, אולטרסאונדאיברי האגן ואחרים).

איך להגדיל תוכן

אם הערך יתברר כנמוך, תוכל לגשת שוב למבחן בחודש הבא. כדי לתקן את המצב, כדאי לשים לב לתזונה. צום ואנורקסיה מעכבים סינתזת פוליטרופין.

אתה צריך לוותר על דיאטות מתישות ולכלול מזונות המגבירים את ייצור FSH בתזונה שלך.

אלו כוללים:

חוץ מזה, יש להימנע ממצבי לחץ ופעילות גופנית מוגזמת. יעזור לך להירגע עיסוי כללי, אמבטיות עם שמנים חיוניים(יסמין, נרולי, מרווה, לבנדר).

יומי זה חשוב שנת לילהלפחות שמונה שעות. בְּ אכילה בריאהובעקבות לוח זמנים של שינה ומנוחה, יש סבירות גבוהה שהבדיקה הבאה תהיה תקינה.

הסיבות לעלייה

נטילת תרופות מסוימות עלולה לגרום לעלייה בכמות ההורמון.. אלו כוללים:

• תרופות נגד פרקינסון (ברומוקריפטין, לבודופה);
• תרופות לטיפול בכיבים בקיבה (סימטידין, רניטידין);
• תרופות נגד פטריות(Fluconazole, Ketoconazole);
• תרופות נגד סוכרת (מטפורמין);
• תרופות להורדת כולסטרול (Pravastatin, Atorvastatin);
• ויטמיני B (ביוטין).

רמה גבוהה FSH בנשים תקין במהלך גיל המעבר.

מבחינה פתולוגית רמה מוגברת FSH בנשים נצפהלאחר זיהומים קשיםושכרות, עם אנדומטריוזיס, ציסטות בשחלות, כמו גם עם גידולים של השחלות ובלוטת יותרת המוח.

בנוסף, כמות ההורמון מעורר הזקיקים עולה לאלכוהוליזם כרוני.

איך להפחית את הכמות

איך להוריד FSH אצל נשים? לפני בחינה חוזרת צריך לעשות שינויים בתזונה. יש להוציא שמן צמחי מהתזונה, סוגים שומנייםדגים (מקרל, סורי, הרינג, שפרוט, הליבוט).

נחוץ להפסיק לחלוטין לשתות אלכוהול.

משקל גוף עודףאצל אישה זה גורם לסטיות במערכת האנדוקרינית ובאופן טבעי מראה תוצאת בדיקת FSH גבוהה מהרגיל.

אם אינדקס מסת הגוף שלך הוא 24 או יותר, עליך לנקוט באמצעים כדי לרדת במשקל: להגביר את הפעילות הגופנית, להפחית את תכולת הקלוריות בתזונה שלך.

מתי לפנות לרופא

אם בדיקת פוליטרופין לא נקבעה על ידי רופא, ייתכן שיהיה צורך בהתייעצות עם מומחה. אתה צריך לקבוע תור אם המחקר גילה עלייה ב-FSH.

אם כמות החומר הזה מצטמצמת, אתה יכול לחכות ולעשות ניתוח נוסף. הסיבה לפנייה למומחה היא ירידה בפוליטרופין בבדיקות חוזרות.

אנדוקרינולוג עוסק בהפרעות הורמונליות, אך אם יש תלונות ממערכת הרבייה (כאבים בבטן התחתונה, הפרשות חריגותמהנרתיק) אתה יכול קודם כל להתייעץ עם גינקולוג.

בחלק מהמרפאות יש מומחה לפוריות, מה שיעזור אם אישה מתכננת הריון.

ירידה או עלייה ברמות ההורמונים מעוררי הזקיק יכולה להיגרם על ידי: סיבות טבעיות(מתח, צריכת אלכוהול, הפרעות דיאטה), ומחלות קשות.

FSH הוא הקישור המרכזי מערכת הורמונלית , הבטחת בריאות הרבייה של נשים.

אם יש סטיות בתכולת החומר הזה, עליך להתייעץ עם רופא בזמן על מנת לשמר את הפוריות בעתיד, להיכנס להריון וללדת ילד בריא.

ניתוח הורמונים הוא שיטת אבחון הכרחית. אף אחד לא יכול בלעדיו בימינו. בדיקה רציניתאם אישה מגיעה לרופא עם תלונות על משהו בעיות גינקולוגיות. ההורמונים שולטים בכל התהליכים בגוף, מלידה ועד זקנה. רופאים מכירים דפוסים מסוימים שלפיהם הייצור שלהם משתנה תקופות שונותחַיִים. כדאי לכל אישה להכיר אותם כדי להבין מתי מה שקורה לה הוא הנורמה ומתי זו פתולוגיה.

• זקיק - שלב הבשלת הביצית;
• ביוץ - שחרור של ביצית מוכנה להפריה מזקיק בוגר;
• לוטאלי - שלב היווצרות הגופיף הצהוב והפריה אפשרית של הביצית.

בתורו, ייצור האסטרוגן בשלב הראשון של המחזור ופרוגסטרון בשלב השני נשלט על ידי המוח. בלוטת יותרת המוח מייצרת חומרים מיוחדים (FSH, LH, פרולקטין) המשפיעים על ייצור הורמוני המין הנשיים בשחלות.

תפקידו של הורמון מגרה זקיקים (FSH) בגוף האישה הוא שתחת השפעתו, אסטרוגן מסונתז מטסטוסטרון בשחלות בשלב הראשון של המחזור. הודות לפעולת FSH מבשילים זקיקים, כאשר הגדול שבהם (דומיננטי) מכיל ביצית בוגרת בזמן הביוץ.

וידאו: תפקידו של FSH בגוף. יחס LH/FSH

שינויים ברמות ההורמונים בתקופות שונות של החיים

ייצור FSH מתחיל בילדים מיד לאחר הלידה. לפני גיל ההתבגרות, רמות ההורמונים נמוכות. עם תחילת ההתבגרות, הוא מתחיל לגדול.

במהלך תקופת הרבייה, תכולת ההורמונים אינה קבועה: היא עולה בשלב הראשון למקסימום במהלך הביוץ, ואז יורדת בשלב השני. העובדה היא שעוצמת ייצור ההורמונים בבלוטת יותרת המוח תלויה בצורך של הגוף באסטרוגן בשעה הרגע הזהמחזור: אם יש צורך להגדיל את התוכן שלהם (בשלב 1), הייצור עולה, אם יש מספיק אסטרוגן (בשלב 2), אז הוא נחלש. עם תחילת גיל המעבר, הרמה עולה משמעותית ונשארת גבוהה באופן עקבי עד סוף החיים.

רמת ההורמון משתנה לא רק בתקופות שונות של החיים או בשלבים של המחזור, היא משתנה מספר פעמים אפילו תוך יום אחד. חומר זה מיוצר בבלוטת יותרת המוח במנות נפרדות למשך 15 דקות כל 1-4 שעות. ברגע השחרור רמת ההורמונים קופצת, ואז היא שוב יורדת.

ישנן רמות ממוצעות של חומר זה בדם התואמות תפקוד רגילגוּף. הם אינדיבידואליים עבור כל אישה. ריכוז החומר נמדד ביחידות בינלאומיות לליטר דם (IU/L או mIU/ml).

מדדי FSH בתקופות שונות של המחזור והחיים

גורמים ותסמינים של חריגות מהנורמה

הסיבה לסטיות היא לרוב תקלה של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח של המוח או מחלות של השחלות. סטיות יכולות להיות גם מולדות.

רמה נמוכה

רמה מופחתת FSH יכול להצביע על הפתולוגיות הבאות:

1. היפרפרולקטינמיה. בלוטת יותרת המוח מייצרת כמות עודפת של פרולקטין, המדכאת את ייצור ההורמון.
2. תסמונת שחלות פוליציסטיות – הפרעה בשחלות מובילה לייצור עודף של אסטרוגנים (היפרסטרוגניזם), וכתוצאה מכך התפתחות ציסטות בשחלות. ריכוז גבוהאסטרוגן מוביל לירידה בצורך של הגוף לייצור FSH.
3. הַשׁמָנָה. רקמת שומןמסוגל לייצר אסטרוגנים. במקרה זה, ייצור FSH מדוכא.
4. מחלות בלוטת יותרת המוח.

הגורם לירידה ברמות FSH עשוי להיות גם שימוש בתרופות הורמונליות עם תוכן גבוהאסטרוגנים. המדד יורד במהלך ההריון (הוא חוזר לקדמותו רק מספר שבועות לאחר הלידה). רמות מופחתות מתרחשות אצל נשים הסובלות מתת תזונה או בדיאטה רעב. לחץ תורם לנפילתו.

תסמינים ייצור לא מספיקהורמונים הם איחור במחזור, חוסר ביוץ, אי פוריות או הפלות. אם הגורם לירידה הוא היפרפרולקטינמיה, אז האישה חווה ייצור חלב בבלוטות החלב, שאינו קשור להנקה לאחר לידה, הפרעות במחזור ואי פוריות.

כדי להעלות את רמות ההורמונים, יש צורך לנרמל את משקל הגוף ולהימנע מנטילת תרופות המכילות אסטרוגן. במקרים מסוימים רושמים תרופות על בסיס פרוגסטרון (דופאסטון, למשל). קודם כל מטפלים במחלות של השחלות ובלוטת יותרת המוח.

הערה:אם סימפטומים ברוריםאם אין מחלות, אך הניתוח הראה תוצאות מפוקפקות, ניתן לעשות זאת שוב בעוד חודש. יחד עם זאת, כדי שהניתוח יהיה מדויק, עליך לוותר על כל דיאטה, עישון, שתיית אלכוהול, נטילת תרופות או ספורט. אתה צריך לאכול יותר אצות ודגים, כמו גם אגוזים ואבוקדו, אם אתה רוצה להעלות את הרמה שלך. עיסוי מרגיע ואמבטיה עם מרווה, יסמין ולבנדר יום לפני הבדיקה יעזרו אף הם.

רמה גבוהה

חריגה מנורמת FSH היא פתולוגיה בכל המקרים למעט תחילת גיל המעבר. הסיבות עשויות להיות:

• תת התפתחות מולדת של השחלות, הפרעות גנטיות של המוח;
• אנדומטריוזיס, מחלה או הסרה של שחלות;
• גידול יותרת המוח;
• מחלות כליות, בלוטת התריס;
• עלייה ברמות הטסטוסטרון.

נורמת FSHאצל נשים עלול להיות חריגה כתוצאה מחשיפה לגוף צילומי רנטגן, נטילת תרופות מסוימות ( תרופות הורמונליות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נגד סוכרת ואחרות). עישון ואלכוהוליזם תורמים אף הם לסטייה של תכולת ה-FSH בדם מהערך התקין.

אצל ילדים, אנומליה זו מובילה התחלה מוקדמתהתפתחות מינית. תסמינים של פתולוגיה ב אישה בוגרתהאם היעדר מחזור או ביוץ, דימום ברחם, הפלות או אי פוריות. ברמה הורמון FSHיותר מ-40 mIU/ml, הריון בלתי אפשרי.

כדי להפחית את רמת ההורמון הזה בדם, משתמשים לעתים קרובות בטיפול חלופי. טיפול הורמונלי, גירוי של ביוץ.

ביצוע ניתוח עבור FSH

בדיקת FSH נקבעת במקרים בהם יש צורך לזהות את הגורם לאמנוריאה או אי פוריות, לקבוע את שלב המחזור החודשי או נוכחות של הפרעות בתפקוד השחלות או יותרת המוח. באמצעות ניתוח זה, ניתן לעקוב אחר תהליך ההתבגרות (לאשר את תחילתו המוקדמת או המאוחרת). הניתוח מאפשר לך לאמת את יעילות הטיפול בתרופות הורמונליות. זה נקבע על ידי רופא ילדים, גינקולוג או אנדוקרינולוג.

הניתוח נקבע עבור אי פוריות, הפניה להפריה חוץ גופית, ביסוס הגורמים לפגיעה בגדילה והתפתחות מינית של בנות, כמו גם עבור חשד למחלות גידול של איברים מערכת האנדוקרינית. IN גיל הרבייהההליך מתבצע בימים 3-8 של המחזור.

דיוק התוצאות יכול להיות מושפע מגורמים כמו פעילות גופנית, מתח, עישון וצריכת אלכוהול. לכן, כמה ימים לפני ההליך, אישה צריכה לנהל אורח חיים רגוע, לנוח יותר ולהפסיק ליטול תרופות מסוימות. הניתוח מתבצע על קיבה ריקה.

סרטון: ביצוע בדיקות הורמונים

היחס בין FSH ל-LH בגוף

על מנת לגלות את הסבירות שאישה תיכנס להריון, נקבע היחס בין שני החומרים הללו. הם מחליפים זה את זה ברצף במהלך המחזור, וממריצים את מהלך התהליכים שלו. המקדם נקבע על ידי חלוקת תכולת ה-LH ב-FSH.

בהתאם לגיל האישה, אינדיקטור זה קיים משמעויות שונות. עבור נשים בגיל הפוריות, הטבלה מציגה את הערך התקין הממוצע לאורך כל המחזור.

טבלת יחס FSH ו-LH

מה המשמעות של סטיות?

חריגות מערכי הנורמה ב תקופת הרבייהלדבר על נוכחות של מחלות של הרחם והשחלות או תקלות של מערכת יותרת המוח. אם היחס נמוך מ-0.5, משמעות הדבר היא שהבשלת הזקיקים והביציות מופרעת, והריון לא יכול להתרחש. אם המקדם גדול מ-2.5, ניתן להניח היווצרות של תסמונת שחלות פוליציסטיות או דלדול באספקת הביציות, וכן נוכחות של גידול יותרת המוח.

חשוב ביותר לנשים בגיל הפוריות. זה, יחד עם הורמון luteinizing, יוצר את התנאים להתעברות תינוק בריא. כפי שהשם מרמז, FSH משפיע על התפתחות זקיקים בהם מניחים ביציות מוכנות להפריה. ההורמון נוצר מבלוטת יותרת המוח, בלוטה בבסיס המוח שמקבלת פקודות לייצר את החומר מההיפותלמוס. אם FSH מוגבר, יש צורך למצוא את הסיבה לסטייה מהנורמה.

לגברים, פוליטרופין חשוב מכיוון שהוא מקדם התפתחות של צינוריות זרע, אשר מעבירות זרע לכיוון הביצית. להורמון תפקידים נוספים הקשורים להכנה להתעברות. חריגה של תכולת החומר מהנורמה עשויה להיות משמעות פתולוגיה רציניתבגוף, עד לגידול ממאיר.

פונקציות של FSH

אצל נשים, ההורמון:

• מקדם את הבשלת הביצים;
• ממריץ את הייצור של אסטרוגנים, כולל. אסטרדיול;
• משפיע על תדירות המחזור החודשי;
• בריאותם של איברי המין הפנימיים של האישה תלויה בכך.

אצל גברים FSH:

• מגרה את צמיחת האבובות;
• יש השפעה חיובית על ייצור הטסטוסטרון;
• מקדם היווצרות של זרע בר-קיימא ודינמי;
• תלוי בחומר פיתוח נכוןאיברי המין הזכריים.

נורמלי עוזר לאישה במהלך המחזור שלה הנקהתינוק להימנע הריון הבא, בעוד התינוק הראשון קטן מדי, והאם לא התאוששה מהלידה הקודמת.

נורמת FSH

רמות FSH מוגזמות עשויות להצביע על מחלה הדורשת טיפול דחוף. הכמות המקובלת של חומר נקבעת באופן שונה אצל נשים וגברים. אצל גברים פוריים זה קבוע. אצל נשים, הנורמה תלויה בשלב של המחזור החודשי. ב-14 הימים הראשונים, במהלך היווצרות הזקיקים והבשלת הביצית, רמת ה-FSH בגוף גבוהה, בתקופת הביוץ תכולתו מגיעה למקסימום, ובשלב הלוטאלי כמות ההורמון די נָמוּך. ואז הכל חוזר על עצמו, ובמקביל הרמה התקינה של הורמון ממריץ זקיקים אצל אישה משתנה בהתאם.

אצל נשים, בתחילת המחזור, מתפתחים זקיקים בהשפעת ההורמון. ואז רק אחד מתחיל לגדול, זקיק דומיננטי, המכילה ביצית בוגרת, מוכנה לשלב הביוץ, יש בה סבירות להתעברות. הזקיק מייצר אסטרדיול, שתפקידו להכין את רירית הרחם להתעברות. בשלב הביוץ, הזקיק נקרע בפקודת בלוטת יותרת המוח והיווצרות קורפוס צהוב. הוא מייצר פרוגסטרון, והביצית עוברת דרך החצוצרות אל הרחם.

בשבועיים הראשונים של המחזור, ה-FSH גבוה אצל נשים וצריך לנוע בין 3.5 ל-12.5 mIU/ml. במהלך הביוץ, רמות ה-FSH הן הגבוהות ביותר, ועולות ל-25 mIU/ml. בשלב הלוטאלי, הנפח יורד ל-1.7 - 9.0 mIU/ml. כאשר אישה מגיעה לגיל בו מתרחשת גיל המעבר, תכולת החומר עולה ל-150 mIU/ml.

אצל גברים בוגרים, רמת תכולת החומר בגוף משתנה בהתאם ליכולת הפרט להרות, בין 0.7 ל-11.1 IU/ml.

חריגה מהנורמה

קודם כל, הורמון FSH מוגבר אצל אישה (אם הגיע לנפח של 40 mIU/ml) כאשר האישה איבדה את היכולת להרות. עלייה ברמות FSH יכולה לאותת על מחלות:

• אי סדירות במחזור;
• התפתחות לא תקינה של הגונדות;
• הופעת גיל המעבר בטרם עת;
• הורמון FSH גבוה מהרגיל אם בוצעה ניתוח להסרת השחלות באישה או האשכים בגבר;
• מחלת גידולבלוטת יותרת המוח;
• פתולוגיה כלייתית;
• דלדול השחלות;
• תפוקה מוערכת יתר על המידה הורמון גבריטסטוסטרון אצל נשים;
• הקרנת רנטגן;
• טיפול בתרופות הורמונליות או אחרות המשפיעות על ייצור FSH;
• שימוש באלכוהול;
• FSH אצל נשים עולה עקב הרגל עישון;
• מחלה גנטית כאשר כרומוזום 1 חסר או פגום.

מכיוון שישנן סיבות רבות לרמות מוגברות של ההורמון, עליך לשים לב לתסמינים נוספים של המחלה.

ביחס לילדים, הגיוני לבחון את ההתבגרות שלהם, בין אם היא מתרחשת בזמן, ובין אם יש התקדמות או פיגור בלוח הזמנים. אם מזוהה FSH מוגבר אצל אישה, זה אומר שהיא עלולה לחוות הפרעות במחזור, או שהן עלולות להפסיק לחלוטין. דימום ברחם עלול להתרחש גם. סימפטום נוסףיש גם הפלות תכופות. גברים עלולים לחוות ירידה בעוצמה וחוסר חשק מיני.

כמות מופחתת של ההורמון עלולה להצביע על מחלות גידול של בלוטת יותרת המוח או ההיפותלמוס. ייצור ההורמונים מופחת בהשמנת יתר. מחסור בחומר נצפה עם ציסטות מרובות בשחלות.

FSH גבוה עשוי להצביע על פרולקטינומה - גידול שפיר של בלוטת יותרת המוח מגורה תוכן מוגברפרולקטין. אם נוכחות מחלה זו נקבעת ב בשלב מוקדם, ניתן לרפא אותו תרופותמבלי לפנות לניתוח.

אבחון וטיפול

כדי לקבוע את נפח ה-FSH בדם, מתבצעת בדיקה דם ורידיעל בטן ריקה בבוקר. כללי ההכנה לבדיקה הם סטנדרטיים: אין לאכול או לשתות ביום הבדיקה, אין ליטול תרופות או אלכוהול בערב הבדיקה, להימנע פעילות גופניתולחץ יום לפני וביום תרומת הדם. אתה לא יכול לקיים יחסי מין יום קודם. נשים צריכות להגיע למעבדה 4-7 ימים לאחר תחילת המחזור.

אם הניתוח מראה שההורמון מוגבר, יש לבצע מחקר נוסף. לעתים קרובות רופאים רושמים מיד בדיקת דם מקיפה להורמונים כדי לבחון את רמות ה-LH, הורמוני המין ומצב המערכת האנדוקרינית בכללותה. לפעמים הרופא עשוי להפנות את המטופל לבדיקת אולטרסאונד, MRI והליכי אבחון אחרים.

כיצד להפחית FSH? הטיפול עשוי לכלול טיפול הורמונלי חלופי, אשר מעלה רמות של הורמונים אחרים. היות ופוליטרופין והורמוני מין מחוברים לפי חוק המשוב, כדי להפחית את החומר, לפעמים מספיק לשתות תרופות הממריצות את ייצור הורמוני המין. הקצה לעצמך תרופות הורמונליותהמכילים אסטרדיול ותרופות הממריצות את ייצור ההורמונים אסורות, שכן הדבר מסוכן לבריאות. הרופא מחליט האם ניתן ליטול תרופה הורמונלית.

כאשר עליית ההורמונים הושפעה הקרנת רנטגן, אז לא מתבצע טיפול. ככלל, החומר חוזר לקדמותו 6 עד 12 חודשים לאחר מעשה ההקרנה. אם הסיבה לירידה בפוליטרופין נעוצה ב משקל עודף, הרופא עשוי להפנות את המטופל לתזונאי שימליץ על דיאטת הרזיה להגדלת נפח החומר.

אם סטייה מ כמות רגילהמחסור בפוליטרופין נגרם על ידי פתולוגיה של איברים אחרים, יש צורך לטפל במחלה הבסיסית. אם מתגלה גידול בשחלה או יותרת המוח, ייתכן שיהיה צורך בכך כִּירוּרגִיָה. בכל מקרה, אם עשית בעצמך בדיקה בתשלום ומצאת ערך FSH מוגבר, עליך להתייעץ עם מומחה לפירוש התוצאות והטיפול. הרופא שלך יגיד לך איך להוריד FSH.

התפקוד ההורמונלי של השחלות אצל נשים מווסת על ידי הורמון מגרה זקיקים (FSH), או folliculotropin, המיוצר על ידי בלוטה אנדוקרינית- בלוטת יותרת המוח. FSH נמוך או, להיפך, גבוה - כל זה בא לידי ביטוי בייצור הורמוני המין, ואופי המחזור החודשי, יכולת האישה להרות ולשאת הריון, תלוי בהם.

בנוסף להורמון מגרה זקיקים, בלוטת יותרת המוח מייצרת הורמון luteinizing. בשלב הראשון, הזקיק, של המחזור החודשי, בהשפעת FSH, הזקיק מבשיל ומתרחש ייצור מוגבר של אסטרוגן שלו. רמות אסטרוגן גבוהות מובילות לירידה ב-FSH אך לגירוי של הורמון luteinizing. בהשפעתו, הזקיק הבוגר נקרע, והביצית משתחררת לתוך חצוצרה, מוכן להפריה.

זוהי תחילתו של השלב הלוטאלי של המחזור. אם הפריה לא מתרחשת תוך 24 שעות, ניוון רירית הרחם הדרגתי מתרחש עקב ירידה ברמות FSH ( קליפה פנימיתהרחם) והניתוק שלו, ואיתו משתחררת הביצית, מתחילה הווסת. לאחר סיום, רמת ה-FSH עולה שוב בהדרגה. חשוב לדעת כי במהלך בדיקת דם ל-FSH יש לקחת בחשבון את שלב המחזור החודשי.

מדוע רמת ההורמונים יורדת?

הסיבות המובילות לירידה ב-FSH בנשים עשויות להיות:

1. מחלות ופציעות של המרכז מערכת עצבים, מה שמוביל לאי ספיקה של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח.
2. גידולים של השחלות ובלוטות יותרת הכליה עם פעילות הורמונלית מוגברת (מחלה פוליציסטית, אדנומות, סרטן).
3. תסמונת שיהאן - הפרעה חריפהזרימת הדם של בלוטת יותרת המוח במהלך לידה קשה.
4. אי ספיקת יותרת המוח מולדת.
5. הפרעות אכילה: אנורקסיה, דיאטות "הרעבה" ולהפך, אכילת יתר והשמנה.

חָשׁוּב! נשים שעושות דיאטת רעב כדי לרדת במשקל חושפות את עצמן אליה סיכון גדולהתפתחות של אי ספיקת יותרת המוח, בדיוק כמו גרגרנות. חשוב להקפיד על "אמצעי הזהב" בתזונה.

השלכות של ירידה ב-FSH ואינדיקציות לניתוח

מאז folliculotropin מגרה את תפקוד השחלות, זה נחשב בצדק הורמון רבייה. רמה נמוכה FSH באישה מפחית את הפוריות שלה, כלומר את האפשרות להתעברות. זה מתרחש עקב אי-הבשלה של הזקיק המכיל את הביצית כתוצאה מכך, הוא אינו מסוגל לביוץ, ולכן, הפריה.

אינדיקציות לקביעת רמת הפוליקולוטרופין בדם הן:

• אִי פּוּרִיוּת;
• אי סדירות במחזור;
• דימום ברחם;
• הפלות תכופות;
• עיכוב בהתפתחות המינית אצל מתבגרים או להיפך, התבגרות מוקדמת;
• קרירות אצל נשים;
• אנדומטריוזיס, תסמונת שחלות פוליציסטיות, גידולים באדרנל;
• נטילת תרופות הורמונליות;
• פתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית.

חָשׁוּב! במקרה של הפרעה במחזור החודשי, דימום, אי התרחשות ממושכת של הריון, הפלות, יש לפנות לרופא נשים לקביעת רמת FSH ובדיקה מלאה.

מהן נורמות FSH אצל נשים?

רמת ה-FSH בדם משתנה מעת לעת, ולכן מעריכים את התוצאות מחקר מעבדהנעשה תוך התחשבות בשלב של המחזור שבו הדם נלקח לניתוח. הטבלה מציגה את נורמות FSH בשלבים שונים, ב הַפסָקַת וֶסֶתובפוסט גיל המעבר.

איך אתה יכול להעלות את רמת ה-FSH שלך?

מה לעשות אם FSH נמוך ולא מתרחש ביוץ המיוחל? כמובן שבעיה זו דורשת פתרון לנשים גיל הפוריות. יש לפנות תחילה לרופא נשים אשר ירשום בדיקה ותרופות אם יתברר שההורמון ממריץ הזקיקים של האישה נמוך. תרופות הורמונליות נרשמות, אשר בחיי היומיום נשים מכנות גלולות המסייעות להיכנס להריון: Menogon, Puregon, Clostilbegit, Pregnil, Horagon, Duphaston ושאר האנלוגים שלהם.

חָשׁוּב! יש ליטול הורמונים בהתאם למינון התרופה, אך ורק לפי הוראות הרופא ובפיקוחו.

בנוסף, אישה בעצמה יכולה להכין את גופה לפעילות הורמונלית מלאה. הגדלת רמות ההורמונים מעוררי הזקיקים פירושה בעצם שיפור בריאותי כלליגוף נשי, הוא כולל:

1. נורמליזציה של התזונה: הימנע מאכילת יתר, איזון התזונה כך שתכיל פחות שומן וכמות מספקת של חלבונים, ויטמינים וסיבים.
2. ביטול מצבי לחץ, חשיבה חיובית.
3. מנוחה מלאה.
4. מַסְפִּיק פעילות גופנית- ספורט, הליכה, פעילות גופנית, רכיבה על אופניים וכן הלאה.
5. לְעַסוֹת חלקים תחתוניםבטן - בתנועות חלקות ורכות אתה צריך ללטף וללוש קלות את הרקמות במשך 10-15 דקות.
6. עקוב אחר תנועות המעיים שלך כדי להבטיח יציאות קבועות.

הרפואה המסורתית ממליצה תרופות טבעיות, הגדלת תפקוד בלוטת יותרת המוח: תמיסת ג'ינסנג, פרופוליס, אַצָה, ירקות ופירות ירוקים, עשבי תיבול טריים או יבשים (סלרי, פטרוזיליה, כוסברה, שמיר, גרגיר נחלים). יש צורך גם לצרוך עוד מוצריםמכיל רב בלתי רווי חומצת שומן: דגי ים, לא מזוקק שמני ירקות, אגוזים, זרעים. מוֹעִיל תה צמחיםמהקולקציה: סירוגין, מרווה, פלנטיין, שורש אדם.

תה מהאוסף צמחי מרפא- עזרה טובה להגברת FSH

ירידה ברמות FSH בנשים היא בעיה הניתנת לפתרון. ניתן להעלות את רמת ההורמון בעזרת תרופות בשילוב עם נורמליזציה של תזונה ואורח חיים, כמו גם רפואה מסורתית.

במבנה, זהו הטרודימר, אשר, כמו LH, מורכב משתי יחידות משנה (אלפא ובטא). תת-יחידת האלפא של הורמון מגרה זקיקים דומה לתת-יחידות האלפא של הורמונים אחרים - הורמון luteinizing (LH), גונדוטרופין כוריוני אנושי(CG), הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH), המופרש מבלוטת התריס, גליקופרוטאין FSH. FSH נבדל על ידי תת-יחידת הבטא שלו, המכילה שתי שרשראות פחמן, הן מקושרות על ידי אספרגין. תת-יחידת הבטא קובעת את הספציפיות הפיזיולוגית והאימונולוגית.

אצל נשים גוף FSHמשפיע על הייצור של ביולוגיים אחרים חומרים פעילים. הריכוז שלהם מווסת על ידי משוב שלילי - FSH, יחד עם LH, ממריץ את ייצור אסטרוגן ופרוגסטרון ריכוז ה-FSH בדם תלוי בהפרשת אסטרדיול ופרוגסטרון. כניסת FSH לדם מתרחשת בפעימה. GnRH מופרש בקצב פעימות בהיפותלמוס, ואז GnRH נכנס אל קטע קדמי adenohypophysis, המשפיעים על תאים גונדוטרופיים - קולטני GnRH ממוקמים בממברנות של תאים אלו. התגובה של תאים גונדוטרופיים היא הפרשת LH ו-FSH.

הפעילות של הורמון מגרה זקיקים מתחילה כאשר יחידות המשנה מתחברות ליצירת דימר. הקולטנים שלו ממוקמים בתאי מטרה, בתחום התוך תאי. ההשפעה של הורמון מגרה זקיקים על הגוף מתחילה כאשר הוא נקשר לקולטנים של תאי המטרה. כל הפרעה המתרחשת בשרשרת התקשורת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל-שחלה יכולה להוביל לכשל בסינתזה של הורמונים ולשינוי בתפקוד הגונדאלי. פתולוגיות תפקוד רבייהעשוי להיקרא הפרעה גנטית, מוטציות גנים.

כאשר מתבצע ניתוח לרמת הורמוני המין, נלקחת בחשבון לא רק רמת כל הורמון בודד, אלא גם היחס שלהם. היחס בין הורמונים luteinizing וממריצים זקיקים הוא אינדיקטור ליכולת האישה להרות וליכולת התפקודית של השחלות. יחס זה אצל אישה משתנה כל הזמן, זה תלוי בשלב של המחזור החודשי. היחס הנורמלי של תרכובות אלה אצל גברים ממריץ את תפקוד בלוטות המין, אחראי על spermatogenesis, ייצור של זרע באיכות גבוהה, מתבגר בזמן. מ איזון הורמונליהבריאות של מערכת הרבייה של גברים ונשים תלויה.

FSH מופחת אצל נשים

אצל נשים היא אחראית להתפתחות תקינה של איברי המין, לפוריות, להתחלת צמיחת הזקיק והבשלתו, להבשלה איכותית של הביצית. ריכוזו בדם משתנה בהתאם לשלב המחזור החודשי - הוא עולה באמצע המחזור יחד עם LH ואסטרדיול, וגורם לביוץ בשיא הגדילה. ואז רמת ההורמון מעורר הזקיקים יורדת. מאמינים שהסינתזה שלו מושפעת חלקית מתאי גרנולוזה שחלתיים. הפרעות ברמות, אם FSH נמוך או גבוה - מתבטאות כתסמינים של הפרעות בתפקוד הרבייה, מרגיש לא טוב, התפתחות של מחלות שונות.

FSH נמוך אצל נשים מתבטא בתסמינים הבאים:

• גמגום אצל בנות
• אינפנטיליזם
• עיכוב בהתפתחות של מאפיינים מיניים משניים
• כשל בהבשלת הזקיק ושחרור הביציות
• אִי פּוּרִיוּת
• ניוון איברי המין (הנפחים יורדים בלוטות החלב, איברי המין)
• הווסת הופכת מועטה

פגיעה בגדילה ובהבשלה של הזקיק יכולה להיגרם מכמה סיבות:

• חוסר תגובת תא מטרה
• חוסר הפרשה (FSH נמוך או ללא FSH)
• שינוי בפעילות הגונדוטרופין

מוטציה בתת-יחידת הבטא של הורמון ה-FSH מייצרת פוליפפטיד בטא שאינו מסוגל להיקשר ליחידת האלפא, וכתוצאה מכך לא נוצר הורמון פעיל. נשים עם סטייה (FSH מבודד) נולדות ללא הפרעות נראות לעין במבנה של איברי המין החיצוניים והפנימיים. התסמינים הראשונים של ההפרעה מופיעים בתחילת ההתבגרות - אמנוריאה ראשונית ורמות של הורמון luteinizing לאחר גיל המעבר מתגלות. במהלך גיל הפוריות, אי פוריות מאובחנת. מוטציה הטרוזיגטית מתבטאת במחזורים לא סדירים ובאי פוריות. לנשים, נקבעת בדיקת הורמונים מגרה זקיקים:

• במקרה של הפלה,
• אִי פּוּרִיוּת,
• חוסר ביוץ,
• ביוץ לא סדיר,
• אי סדירות במחזור,
• הַשׁמָנָה,
• דימום ברחם,
• תסמונת שחלות פוליציסטיות,
• ירידה בחשק המיני,
• כְּרוֹנִי תהליכים דלקתייםבאיברי המין,
• אנדומטריוזיס,
• תת-תפקוד של בלוטות המין.

ריכוז מופחת בנשים עם היפרפרולקטינמיה, דלדול שחלות, הרעלת עופרת, במהלך ההריון, תסמונת קלמן, המוכרומטוזיס, גמדות, אנורקסיה, גידולים בשחלות, בעת נטילת סוגים מסוימים של תרופות, לאחר ביוץ, עם אי ספיקת היפותלמוס-יותרת המוח, בלוטת יותרת התריס, בלוטת יותרת התריס, בלוטת יותרת התריס.

FSH מופחת אצל גברים

מצב זה מתבטא באיכות זרע ירודה, חוסר זרע בנוזל הזרע, ניוון של איברי המין וירידה בתפקוד של בלוטות המין (הפחתת נפח האשכים, ירידה בייצור הטסטוסטרון). אצל גברים, בדיוק כמו אצל נשים, זה קרה השפעה גדולהעל תפקוד הגונדות - הוא מפעיל את התפקודים היוצרים והורמונים של הגונדות. זה משפיע על תפקוד הנבט של האשך ומשפיע על השכבה האפיתליוספרמטוגנית של רקמת האשך.

השפעת FSH מתרחשת באינטראקציה עם LH על פי עקרון המשוב השלילי - הורמונים מווסתים את תפקוד הנבט של האשך, מעכבי פפטידים הם בעלי השפעה מעכבת על תפקוד מגרה הזקיקים של בלוטת יותרת המוח. ישנה ירידה בהשפעה של הורמון ממריץ הזקיק על האשכים, אך השפעת ההורמון הלוטייניזציה על האשכים נמשכת. מעכבי פפטידים מווסתים את היחס בין LH ו-FSH באמצעות השפעתם על תפקוד האשכים. הפרה של מנגנון המשוב השלילי, מחלות שונות(היפוגונדיזם משני, תת תפקוד היפותלמוס, סרטן בלוטת הערמונית, אנמיה חרמשית, אנורקסיה נרבוזה, המוכרומטוזיס) מאופיינים ב-FSH נמוך. זה יכול להתבטא אצל גברים עם התסמינים הבאים:

• ירידה בחשק המיני
• ירידה בעוצמה
• עֲקָרוּת
• הפחתה בנפח איברי המין
• הפרעת spermatogenesis
• אִי פּוּרִיוּת
• גמגום

מדוע FSH נמוך מסוכן בילדים?

רמת ההורמון ממריץ הזקיקים בילודים מוגברת: אצל בנים ה-FSH יופחת חצי שנה לאחר הלידה, בבנות - קרוב יותר לגיל שנתיים. אצל ילדים זה משפיע התפתחות תקינהאיברי המין, גדילת הילד. FSH נמוך יכול להיגרם מהפרעות גנטיות שונות, מחלות של בלוטת יותרת המוח, ההיפותלמוס וסיבות אחרות.

כיצד לטפל ב-FSH נמוך

כל הפרה שמתרחשת דורשת טיפול רפואי מיידי. בהתאם לסיבת המחלה, עליך לפנות לאנדוקרינולוג, גינקולוג-אנדוקרינולוג או מומחה לפוריות. רוב בעיה נפוצה, המתרחשת עם FSH נמוך, היא הפרה של תפקוד הרבייה של גבר או אישה. לעתים קרובות מאוד במקרה של הפרות כאלה יש צורך לפנות לתוכנית הפריית מבחנה(ECO).

מרפאת מרכז הפריה חוץ גופית בארכנגלסק מטפלת בהפרעות רבייה הקשורות לחוסר איזון הורמונלי. אם FSH נמוך, מומחים במרפאה ירשמו בחינה מלאהכדי לזהות את הגורם להפרעה, המחלה תטופל.