Patologické stavy m. biceps brachii, poranenia bicepsu, SLAP. Fórum o kulturistike, silovom trojboji, športovej výžive a tréningu Zápal dlhej hlavy bicepsu

Tendinitída dlhej hlavy bicepsu
Tendonitída dlhej hlavy je najčastejšou príčinou bolesti ramien u športovcov. V tomto stave je v prvých týždňoch bolesť lokalizovaná hlavne v oblasti predno-vonkajšieho povrchu ramenného kĺbu. Môžu sa vyskytnúť v noci pri otáčaní sa v posteli, cez deň pri zdvíhaní rovnej ruky pred seba, najmä s dlaňou nahor. Typicky je dlhá hlava bicepsu neustále zranená počas tlakov na lavičke a cvičení bicepsov. Zraní sa aj pri lisoch v sede.

Ako sa diagnostikuje tenosynovitída dlhej hlavy bicepsu?
Diagnózu tendovaginitídy dlhej hlavy bicepsu možno vykonať na základe 3 štúdií:

1. Palpácia oblasti tohto väziva, medzituberkulóznej trhliny a medzituberkulózneho väziva hlavy chiropraktikom.
2. Ultrazvukové vyšetrenie ramenného kĺbu (alebo MRI)
3. Špeciálny motorický test

Aj keď zápal prejde, je vhodné cvičiť s nalepenou páskou

Biceps je biceps brachii sval. Proximálne (bližšie k telu) končí biceps dlhou a krátkou hlavou. Dlhá hlava je hodená (ako blok) cez epifýzu ramennej kosti pod priečnym väzivom, ktoré ako keby drží túto šľachu v špeciálnej drážke. Prirodzene, celá táto jemná štruktúra je umiestnená v špeciálnom lôžku - mazanom klznou kvapalinou.

Testy na identifikáciu problémov v dlhej hlave šľachy bicepsu

• Tlakový test na dlani zdvihnutej ruky
• Test, pri ktorom je testovaná rovná ruka zdvihnutá dopredu o 90° s palcom hore (test je vylepšený izometrickou kontrakciou tlakom zhora na testovanú ruku v oblasti zápästia)
• Test supinácie predlaktia. Testovaná ruka je ohnutá v lakti, rameno je rovnobežne s telom v neutrálnej polohe. Predlaktie je v supinácii (v prípade potreby je možné test posilniť izometrickou záťažou)

Dôvodom, prečo sa zápal vyvíja v oblasti dlhej hlavy bicepsu, je chronická trauma. Podobná situácia je možná pri opakovaných monotónnych pohyboch: plávanie, hranie tenisu, práca ako mechanik alebo mechanik. Nadmerné pohyby, či už z hľadiska zaťaženia alebo trvania, spôsobujú poranenie šľachy. Poškodenie šľachy vyvoláva lokálny, sotva viditeľný zápal, ktorý je charakterizovaný narušením štruktúry kolagénových vlákien v nej s tvorbou zhrubnutia. Teraz si predstavte, že šľacha sa stala objemnejšou, nie je hladká, sotva zapadá na miesto, ktoré jej bolo pridelené, a trie sa o väzivo, ktoré ju drží. Toto je podstata tohto patologického procesu. Ak sa chcete hlbšie ponoriť do patologickej fyziológie procesu, odporúčam prečítať si článok o ntezitah

Liečba tendovaginitídy dlhej hlavy bicepsu môže v závislosti od štádia procesu a jeho závažnosti pozostávať z:

Blokády s glukokortikosteroidmi (GCS)
- Predpisovanie nesteroidného protizápalového lieku (NSAID)
- Terapia rázovými vlnami
- Fyzioterapia
- Karboxyterapia
- Tejpovanie

Tendinitída dlhej hlavy bicepsu

Všeobecné informácie o chorobe

Tendinitída je zápal šľachy, ktorý sa spočiatku vyskytuje v šľachovej pošve alebo šľachovej burze. V tomto prípade ide o zápalový proces v časti šľachy, ktorá spája hornú časť bicepsového svalu s ramenom. Najčastejšie sa ochorenie objavuje po prílišnej záťaži, pri vykonávaní určitého druhu práce alebo pri športovaní.

Existujú aj prípady, keď sa tendinitída nevyvinie v dôsledku nadmerného stresu, ale v dôsledku opotrebovania svalov a zranení. Pri tendinitíde v lokalizácii dlhej hlavy bicepsu sa pozoruje bolestivý syndróm v hornej prednej časti ramenného pletenca.

Hlavné dôvody prispievajúce k výskytu ochorenia

Trvá veľa času, kým sa tkanivová vrstva šľachy bicepsu zregeneruje. Napríklad, ak pracovné povinnosti osoby zahŕňajú vykonávanie intenzívnych a rovnakých cvičení s rukami zdvihnutými nad úroveň hlavy, alebo ak ide o športovca (tenistu, basketbalistu), časť šľachy je pravidelne nadmerne zaťažovaná a dochádza k normálnej regenerácii. jednoducho nenastane včas .

Keď sa šľacha opotrebuje, začnú jej tkanivové degeneratívne zmeny, kolagénové vlákna sa zamotajú a veľmi často prasknú. Je zrejmé, že počas tohto procesu šľacha stráca svoju silu a zapáli sa, čo môže viesť k prasknutiu.

Pomerne často sa tendonitída dlhej hlavy bicepsu vyvíja po priamom zranení. Napríklad, ak osoba spadne na rameno, povedie to k nástupu choroby a priečne väzivo ramena môže prasknúť.

Vďaka tomuto väzivu sa tvorba spojivového tkaniva nachádza v bicipitálnom záreze, ktorý sa nachádza vedľa vrcholu humerusu. Pri pretrhnutí biceps nedrží na mieste a potichu sa vyšmykne, následne sa podráždi a zapáli.

Tento stav môže nastať, ak dôjde k roztrhnutiu rotátorovej manžety, nárazu alebo nestabilite ramena. Ak dôjde k pretrhnutiu manžety, umožní to ramennej kosti neobmedzený pohyb a pôsobenie na spojovací útvar, čo zákonite povedie k jeho oslabenému stavu.

Výskyt ochorenia je tiež uľahčený nestabilitou ramena, ku ktorej dochádza, keď je hlava humerusu nadmerne pohyblivá vo vnútri zásuvky.

Hlavné príznaky a klinický obraz choroby

Najdôležitejším príznakom tendonitídy dlhej hlavy bicepsu je bolesť, ktorá je nudná. Bolesť je často lokalizovaná v prednej časti ramena, ale niekedy ide dole do oblasti, kde sa nachádza bicepsový sval.

Bolesť sa zintenzívňuje pri pohybe končatiny, najmä ak ju zdvíhate. Keď je končatina v pokoji, bolesť ustúpi. Existuje tiež slabosť v rotácii predlaktia a ohybu lakťa.

Diagnóza ochorenia

Najprv lekár vypočuje a vyšetrí pacienta. Pacient musí dať presné odpovede o povahe svojej práce, o možných zraneniach, ktoré utrpel, a ak je športovec, potom o intenzite tréningu.

Počas vyšetrenia lekár venuje osobitnú pozornosť tomu, ako pacient vykonáva určité pohyby, možno sú ťažké v dôsledku svalovej slabosti a bolesti. Potom sa vykoná séria špeciálnych testov, aby sa zistilo, či nedošlo k poraneniu rotátorovej manžety alebo k nestabilite ramena.

Ak röntgenové vyšetrenie nestačí na určenie najvhodnejšej liečby, potom môže lekár poslať pacienta na MRI.

Táto štúdia môže poskytnúť oveľa viac informácií o poškodenej šľache bicepsu, vďaka čomu je možné zistiť, či ide o zápalový proces, či je poškodené labrum alebo či nie sú trhliny v rotátorovej manžete.

Ak chcete zistiť, či existujú iné problémy s ramenným kĺbom, lekár vám predpíše diagnostickú artroskopiu.

Liečba choroby

Liečba tohto ochorenia môže byť dvoch typov: konzervatívna a chirurgická.

Konzervatívna metóda spočíva v úplnom vyložení šliach bicepsu, to znamená, že pacient by mal vylúčiť najmenšie zaťaženie tejto oblasti a poskytnúť odpočinok šľache. NSAID sa používajú na zníženie bolesti a zápalu. Steroidné injekcie sa predpisujú veľmi opatrne, pretože často ďalej oslabujú šľachu.

Pacient musí absolvovať kurz fyzioterapeutických procedúr a cvičebnej terapie. Fyzioterapeutická liečba pomáha rýchlo znížiť zápalový proces a cvičebná terapia pomáha obnoviť svalovú hmotu.

Ak pacient pracuje v povolaní, kde hrozí nestabilita ramena a natrhnutie rotátorovej manžety, odporučí sa mu zmeniť zamestnanie. Tým sa zníži bolesť a zápal a človek dostane príležitosť žiť plnohodnotný život.

Ak konzervatívna liečba nepriniesla žiadne výsledky a človek stále trpí bolesťami, potom sa odporúča chirurgická liečba. Používa sa aj pri zistení iných problémov v oblasti ramien. Najčastejšie chirurgická liečba pozostáva z akromioplastiky. Počas operácie, ktorú chirurgovia vykonávajú pomocou artroskopie, sa odstráni predný lalok akromia.

To umožňuje rozšíriť vzdialenosť medzi akromionom a priľahlou hlavicou humeru, čím sa zníži tlak na samotnú šľachu a blízke tkanivo.

Ak má pacient závažné degeneratívne zmeny v šľachy, potom sa vykoná tenodéza bicepsu. Táto metóda zahŕňa opätovné pripojenie horného laloka šľachy bicepsu na nové miesto. Tento chirurgický zákrok poskytuje dobrý výsledok, ale, bohužiaľ, nie je odolný.

Po operácii trvá rehabilitácia asi šesť až osem týždňov. Pozitívny výsledok bude do značnej miery závisieť od samotného pacienta, to znamená od jeho nálady na dobrý konečný výsledok. Lekári neodporúčajú ležať v posteli krátko po operácii musíte začať s fyzikálnou terapiou.

Fyzikálny lekár vyberie súbor cvičení a monitoruje proces posilňovania svalov ramena a predlaktia. Pozitívna dynamika sa zvyčajne pozoruje po dvoch až štyroch týždňoch.

Ak pacient svedomito dodržiava všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, úplné zotavenie ramena a predlaktia bude trvať tri až štyri mesiace.

Prevencia

Aby ste sa vyhli zápalu šliach dlhej hlavy bicepsu, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania. Po prvé, pred tréningom vykonajte zahrievacie a zahrievacie cvičenia, snažte sa dlho nerobiť monotónne pohyby. Po druhé, nedovoľte fyzické preťaženie a vyhnite sa zraneniu. Pravidelne meňte záťaž, intenzita záťaže by sa mala postupne zvyšovať a nezabudnite si včas oddýchnuť.

Video - Tendinitída dlhej hlavy bicepsu

Bicepsová tendinitída je zápal šľachy dlhej hlavy tohto svalu. V počiatočnom štádiu je ochorenie charakterizované hyperémiou a opuchom šľachy. Ako choroba postupuje, puzdro obklopujúce šľachu, puzdro šľachy, zhrubne. Šľacha v takýchto prípadoch zvyčajne aj zhrubne.

V neskorších štádiách ochorenia šľacha často nadobúda tmavočervený odtieň. Zmeny v tkanive šľachy môžu viesť k jej pretrhnutiu, čo sa prejaví v podobe deformácie prednej plochy ramena spojenej s kontrakciou dlhej hlavy bicepsového svalu, ktorá stratila svoj upevňovací bod.

Normálna anatómia ramena

Pri tendinitíde sa šľacha bicepsu stáva hyperemickou a opuchnutou.

Tendonitída dlhej hlavy sa zvyčajne vyvíja v spojení s inými problémami v ramennom kĺbe. Vo väčšine prípadov ide o poranenie rotátorovej manžety. Ďalšie problémy spojené s bicepsovou tendonitídou môžu zahŕňať:

• Osteoartróza ramenného kĺbu
• Labrálna ruptúra
• Chronická nestabilita ramenného kĺbu (zvyčajná dislokácia)
• Náraz do ramena
• Iné ochorenia sprevádzané zápalom vnútornej výstelky kĺbu

Bicepsová tendinitída - Encyklopédia

Šľacha je hustá a silná nepružná šnúra tvorená zväzkami kolagénových vlákien, ktoré môžu spájať sval s kosťou alebo jednu kosť s druhou. Účelom šliach je prenášať pohyb, zabezpečiť jeho presnú dráhu a tiež udržiavať stabilitu kĺbu.

Pri silnej bolesti sa predpisujú injekcie liekov zo skupiny glukokortikoidov, anestetík a plazmy bohatej na krvné doštičky.

O príčinách bicepsovej tendonitídy

Tendinitída ramena je zápal, ktorý môže mať mnoho príčin.

Vo väčšine prípadov je poškodenie dlhej hlavy šľachy bicepsu spôsobené bežnou každodennou fyzickou aktivitou. Ako starneme, naše šľachy starnú, opotrebúvajú sa a strácajú svoju silu. Táto degenerácia šliach sa môže zhoršiť intenzívnou fyzickou aktivitou, ktorá zahŕňa opakovanie rovnakých pohybov v ramennom kĺbe.

Liečba tendinitídy je pomerne zdĺhavý proces. Môže trvať 2 až 6 týždňov a po operácii trvá rehabilitácia 2 až 6 mesiacov.

Kľúčom k úspešnej liečbe tohto ochorenia je preto prísne dodržiavanie režimu a pacientova implementácia všetkých odporúčaní lekára. ​

Tendinitída ramena

Chirurgická intervencia sa naliehavo používa pri pretrhnutí šľachy. Je dôležité podstúpiť operáciu do dvoch týždňov od prasknutia. Doba pooperačnej rehabilitácie je najmenej dva mesiace, úplné zotavenie je najmenej tri až štyri mesiace od dátumu operácie.​

Tricepsový sval zaberá viac ako polovicu celého ramenného kĺbu. Mnoho športových potrieb a cvičení je zameraných špeciálne na jeho vývoj, aby boli ruky masívnejšie. Triceps je pripojený k lakťovej kosti pomocou šľachy tricepsu.​

Zápal šliach ramena: príznaky

Bolestivý syndróm

• Bolesť alebo lokalizovaná citlivosť pozdĺž prednej časti ramenného kĺbu, ktorá sa zvyšuje so zdvihnutím ruky nad hlavu alebo s fyzickou aktivitou
• Bolesť vyžarujúca do ramennej kosti
• Hmatateľné alebo počuteľné zvuky kliknutia v oblasti ramien

Po prerokovaní vašich sťažností s vami a odobratí anamnézy lekár starostlivo vyšetrí váš ramenný kĺb.

Počas tohto vyšetrenia lekár zhodnotí rozsah pohybu v ramennom kĺbe, silu svalov obklopujúcich kĺb a známky nestability. Okrem toho urobí špeciálne testy na vyhodnotenie funkcie bicepsového svalu.

Pri palpácii oblasti, kde prechádza dlhá hlava šľachy bicepsu, pacient s tendinitídou pocíti opuch a citlivosť.

Diagnóza tendinitídy

Diagnóza zápalu šliach zahŕňa vyšetrenie zamerané na určenie lokalizácie bolesti pri palpácii a pohybe, ako aj opuchu v mieste šľachy. Je dôležité odlíšiť tendonitídu od iných patologických procesov.

Ak je bolesť pri artritíde konštantná, v pokoji aj v aktívnom stave, a je distribuovaná po celom kĺbe, potom sa bolesť s tendinitídou objavuje iba pri vykonávaní určitých pohybov a má lokálny charakter.

Pacienti zvyčajne hlásia bolesť pozdĺž prednej plochy ramena, najmä v projekcii intertuberkulárnej drážky. Bolesť sa môže šíriť po bicepsovom svale smerom k lakťovému kĺbu.

Bolesť sa zintenzívňuje pri zdvíhaní závažia a práci nad hlavou, má zvyčajne bolestivý charakter a veľmi často ustúpi pri obmedzenej fyzickej aktivite (odpočinku). Bolesť môže byť sprevádzaná kliknutím, ak je nestabilita bicepsovej šľachy.

Ďalšie testy, ktoré môžu pomôcť potvrdiť klinickú diagnózu, zahŕňajú röntgenové lúče, MRI a ultrazvuk.

Rádiografia. Röntgen vám umožňuje vizualizovať iba kostné štruktúry, ale v niektorých prípadoch vám umožní diagnostikovať inú sprievodnú patológiu ramenného kĺbu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a ultrazvuk. Tieto metódy výskumu umožňujú podrobné posúdenie anatómie a diagnostiku patologických zmien v štruktúrach mäkkých tkanív.

Liečba choroby

Tradične sa bicepsová tendonitída lieči konzervatívne.

Liečba zvyčajne začína obmedzením cvičenia, vzdávaním sa športu alebo práce, ktoré viedli k ochoreniu. Protizápalové lieky pomáhajú znižovať bolesť a opuch. Po znížení syndrómu bolesti a opuchu začína postupný vývoj pohybov v kĺbe.

• V zriedkavých prípadoch možno použiť kortizónové injekcie do kĺbovej dutiny, ktoré dramaticky znižujú bolesť kĺbov. Kortizónové injekcie však môžu v niektorých prípadoch ešte viac oslabiť šľachu a spôsobiť jej prasknutie.
• Ak pacient nemá sprievodnú patológiu v kĺbe (úraz SLAP, natrhnutie rotátorovej manžety, impingement syndróm), najčastejšie je úspešná konzervatívna liečba tendonitídy bicepsu.
• Chirurgia sa zvyčajne ponúka, ak konzervatívna liečba zlyhá po troch mesiacoch. V prípade patológie šľachy bicepsu je možné vykonať: akromioplastiku, debridement šľachy bicepsu, tenodézu šľachy alebo tenotómiu.
• Úspech operácie napomáha aj korekcia sprievodnej patológie kĺbu, ako je prasknutie rotátorovej manžety, poškodenie labra, poranenie SLAP a pod.

Najbežnejším postupom pri bicepsovej tendonitíde je akromioplastika, najmä ak je základnou príčinou impingement syndróm. Tento postup zahŕňa odstránenie kostných výrastkov (osteofytov) pozdĺž predného okraja výbežku akromia.

V dôsledku operácie sa zväčšuje priestor medzi výbežkom akromia a hlavicou humeru. Tento priestor obsahuje dôležité štruktúry ramenného kĺbu, ako je bicepsová šľacha a rotátorová manžeta. V súlade s tým sa tlak na ne znižuje, a preto ustupuje aj syndróm bolesti a opuchu.

Taktiež počas operácie sa odstraňuje zapálené tkanivo okolo šliach, čo tiež pomáha znižovať bolesť.

Dnes sa akromioplastika vykonáva artroskopicky. To vám umožní pracovať v kĺbovej dutine cez najmenšie možné vpichy kože. Pri artroskopii je poškodenie mäkkého tkaniva obklopujúceho kĺb minimálne, čo má za následok rýchlejšie hojenie a zotavenie.

Akromoplastika

Na vykonanie akromioplastiky sa urobí niekoľko malých kožných rezov do 4 mm, cez ktoré sa do subakromiálneho priestoru zavedie artroskop a špeciálne miniinštrumenty. Kĺbová dutina sa premyje roztokmi pod tlakom, na ošetrenie kostí a mäkkých tkanív sa používajú špeciálne zariadenia. Počas operácie je možné vyšetriť aj iné časti kĺbu a identifikovať pridružené poškodenia.

• Debridementom šľachy bicepsu rozumieme jej chirurgické ošetrenie, napríklad vyhladenie hrán pri jej oddelení. Potom sa trenie šľachy počas pohybov v kĺbe znižuje a syndróm bolesti sa znižuje. Bohužiaľ, tento postup nie je veľmi účinný a nie je zameraný na odstránenie príčiny ochorenia.
• Ak bicepsová šľacha prešla významnou degeneráciou alebo je veľmi nestabilná, možno zvážiť tenodézu alebo tenotómiu. Tenotómia je prerezanie šľachy od jej vloženia do oblasti lopatky. Tenodéza je jej rezanie a fixácia na novom mieste v oblasti proximálneho humeru.

Počas tenotómie sa bicepsová šľacha a bicepsový sval sťahujú smerom k lakťovému kĺbu, čo spôsobuje deformáciu v oblasti ramien. Preto sa tenotómia zvyčajne vykonáva u starších pacientov s veľkou postavou.

U mladších a aktívnejších pacientov sa vykonáva tenodéza. Pri tenodéze netrpí reliéf ramenných svalov.

Obe tieto operácie vedú k prudkému zníženiu bolesti v ramennom kĺbe.

Existuje mnoho metód otvorenej tenodézy a tenotómie, najbežnejšia je procedúra kľúčovou dierkou, pri ktorej sa odreže a proximálne zošije šľacha bicepsu.

V hlave ramennej kosti sa vytvárajú kostné kanály, ktoré pripomínajú „kľúčovú dierku“, v ktorej spodnej úzkej časti je šľacha pri pohyboch zablokovaná.

Na upevnenie šľachy ku kosti je možné použiť špeciálne kotvy a skrutky. V súčasnej fáze je možné vyššie uvedené operácie vykonávať pomocou artroskopu a kombinovať s akromioplastikou.

Výhodou artroskopickej tenodézy je, že znižuje množstvo poškodenia intaktného tkaniva obklopujúceho kĺb, čo vedie k rýchlejšiemu hojeniu a zotaveniu.

Liečba tendinitídy by sa mala vykonávať súčasne s liečbou iných patológií ramenného kĺbu.

Konzervatívna liečba

Liečba tendinitídy bicepsu zvyčajne začína konzervatívnymi opatreniami.

Mier. Prvým krokom k uzdraveniu je vždy vyhnúť sa činnostiam, ktoré spôsobujú bolesť.

Nesteroidné protizápalové lieky. Predpisovanie liekov, ako je ibuprofén alebo naproxén, môže tiež pomôcť znížiť bolesť a zápal.

Kortikosteroidné injekcie. Kortikosteroidné hormóny sú veľmi účinné protizápalové látky. Ich vloženie do oblasti šľachy môže zmierniť bolesť v tejto oblasti, ale mali by sa používať opatrne. Niekedy môžu tieto injekcie ešte viac oslabiť už poškodenú šľachu a spôsobiť jej prasknutie.

Fyzioterapia. Zahŕňa špeciálny súbor cvičení zameraných na obnovenie pohyblivosti ramenného kĺbu a posilnenie okolitých svalov.

Chirurgia

Ak je konzervatívna liečba vo vašom prípade neúčinná, lekár vám môže navrhnúť chirurgickú liečbu. Chirurgia môže byť tiež indikovaná, ak máte iné problémy s ramenom.

Operácia dlhej hlavy tendonitídy bicepsu sa zvyčajne vykonáva artroskopicky. Artroskopia nám umožňuje zhodnotiť stav šľachy, ale aj iných štruktúr ramenného kĺbu.

Pri artroskopii sa do kĺbu vloží malá kamera nazývaná artroskop. Obraz z kamery sa vysiela na televíznej obrazovke a pod takouto vizuálnou kontrolou chirurg pomocou špeciálnych nástrojov vykoná všetky potrebné manipulácie v kĺbe.

Šitie šľachy. V niektorých prípadoch môže byť šľacha šitá v oblasti, kde sa pripája ku glenoidnej dutine lopatky.

Tenodéza bicepsu. V iných prípadoch sa poškodená časť šľachy odstráni a zostávajúca šľacha sa pripevní k hornému segmentu humerusu. Táto operácia sa nazýva tenodéza. Odstránenie zapálenej časti šľachy zvyčajne zmierňuje bolesť a obnovuje funkciu ramenného kĺbu.

Tenodéza môže byť vykonaná artroskopicky.

Pri tenodéze je zostávajúca časť šľachy fixovaná k hornému segmentu humeru.

Tenotómia. V najťažších prípadoch je dlhá hlava šľachy bicepsu tak poškodená, že šitie alebo tenodéza nie je možná.

V takýchto prípadoch sa šľacha jednoducho odreže z miesta pripojenia k glenoidnej dutine lopatky. Táto operácia sa nazýva tenotómia.

Ide o minimálne invazívny zákrok, ktorý však môže mať za následok deformáciu bicepsového svalu viditeľnú voľným okom.

Komplikácie. Počet komplikácií pri artroskopických výkonoch na ramene je nízky a väčšina z nich dobre reaguje na liečbu.

Medzi možné komplikácie patrí infekcia, krvácanie a obmedzený pohyb ramenného kĺbu. Tieto komplikácie sa vyskytujú častejšie pri otvorených operáciách ako pri artroskopických.

Rehabilitácia. Po operácii vám lekár ponúkne rehabilitačný plán na základe charakteristík zákroku, ktorý vám bol vykonaný. Aby ste si zaistili odpočinok, kým sa šľacha hojí, môže vám byť odporučené zaistiť končatinu obväzom.

Každodenné aktivity ako písanie, práca s počítačom, jedenie alebo umývanie sú zvyčajne povolené bezprostredne po operácii, ale váš lekár môže obmedziť určitú fyzickú aktivitu, kým sa šľacha úplne nezahojí. Aby ste sa vyhli ďalším problémom, odporúčame prísne dodržiavať všetky odporúčania operujúceho chirurga.

Čoskoro po operácii vám lekár predpíše fyzickú terapiu vrátane cvičení na obnovenie pohyblivosti ramenného kĺbu. V neskoršom štádiu pribudnú cviky na posilnenie svalov ramenného pletenca.

Výsledky chirurgickej liečby. U väčšiny pacientov dosahuje chirurgický zákrok dobré výsledky. Dobrým výsledkom je obnovenie plného a bezbolestného rozsahu pohybu v ramennom kĺbe. Ľuďom s vysokými funkčnými nárokmi, ktorí sa aktívne venujú športu, sa zvyčajne odporúča po operácii dočasne obmedziť fyzickú aktivitu.

Dlhodobá imobilizácia (náplasť, obväz);

Moskva, sv. Berzarina 17 bldg. 2, stanica metra Oktyabrskoye Pole

Liečba zápalu šliach ramena ľudovými prostriedkami má pozitívny účinok:

je poškodenie svalového puzdra akromioklavikulárnym kĺbom alebo korakoakromiálnym väzivom. Tieto poruchy vedú k zápalu, rednutiu a degenerácii šľachy

Ľudia, ktorých aktivity zahŕňajú ťažké bremená na rukách, sú vystavení riziku vzniku zápalu šliach ramena. Patria sem maliari a štukatér, športovci a vodiči vozidiel, ktorí často musia šoférovať.​

- Ide o léziu šliach, ktoré pripevňujú žuvacie svaly k čeľustným kostiam. Tento typ si nie je ťažké pomýliť s bolesťou zubov či hlavy. Bolesť môže vyžarovať aj do krku

zmeny v tkanivách svalov, kĺbov a šliach súvisiace s vekom

Liečba tohto ochorenia môže byť dvoch typov: konzervatívna a chirurgická.

Konzervatívna metóda spočíva v úplnom vyložení šliach bicepsu, to znamená, že pacient by mal vylúčiť najmenšie zaťaženie tejto oblasti a poskytnúť odpočinok šľache. NSAID sa používajú na zníženie bolesti a zápalu. Steroidné injekcie sa predpisujú veľmi opatrne, pretože často ďalej oslabujú šľachu.

Pacient musí absolvovať kurz fyzioterapeutických procedúr a cvičebnej terapie. Fyzioterapeutická liečba pomáha rýchlo znížiť zápalový proces a cvičebná terapia pomáha obnoviť svalovú hmotu.

Ak pacient pracuje v povolaní, kde hrozí nestabilita ramena a natrhnutie rotátorovej manžety, odporučí sa mu zmeniť zamestnanie. Tým sa zníži bolesť a zápal a človek dostane príležitosť žiť plnohodnotný život.

Najčastejším „reumatickým“ ochorením ramena sa podľa moderných výskumov považuje glenohumerálna periartritída. Vyskytuje sa približne v 80% hovorov súvisiacich s chorobami ramenného kĺbu. Dôvod spočíva v tom, že šľachy v ramennom kĺbe sú pod neustálym funkčným napätím, čo vedie k rozvoju degeneratívneho procesu v ňom.

Prevádzka

Operácia sa odporúča a zdôvodňuje iba v prípadoch, keď všetky konzervatívne metódy nepreukázali svoju účinnosť. Je tiež indikovaný, keď sa rozvinie stenózna tendinitída, ktorá zužuje krvné cievy, stav nazývaný Osgood-Schlatterova choroba. Podstatou operácie je prerezanie alebo úplné odstránenie aponeuróz a jaziev šliach.

Po operácii bude potrebná rehabilitácia počas dvoch alebo troch mesiacov, počas ktorých sa používajú techniky cvičebnej terapie na podporu strečingu a rozvoja sily.

Lieky

Injekcia kortikosteroidných liekov do lézie má pozitívny účinok. Bolesť rýchlo prechádza spolu so zápalovým procesom.

Injekcie nedokážu človeka úplne vyliečiť, ale dokážu úplne znížiť rýchlosť tvorby kolagénu a jeho odbúravanie. V dôsledku toho je úroveň pevnosti znížená, čo môže mať za následok prasknutie. V tomto ohľade je táto možnosť liečby tendinitídy opodstatnená v akútnom období, nie viac ako raz za 2 alebo 3 týždne.

Pozitívne je, že sa osvedčili nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa užívajú ústami. Ale ich dlhodobé užívanie sa odporúča pri chronických stavoch nadmernej námahy. Predpisovanie analgetík a svalových relaxancií je opodstatnené.

Účinok pochádza z použitia gélov a masti, ktoré obsahujú nesteroidné protizápalové lieky. V niektorých prípadoch môžu nahradiť systémové tablety.

Lieky

Pri liečbe zápalu šliach sa koreň sarsaparilly v kombinácii so zázvorom ukázal ako dobrý. Na prípravu produktu budete potrebovať vopred rozdrvenú čajovú lyžičku zmesi dvoch koreňov, ktorá sa zaleje pohárom vriacej vody, vylúhuje a užíva sa ako čaj dvakrát počas dňa.

Kurkumín môže zmierniť bolesť a zápal, používa sa ako korenie do jedla. Vyžaduje sa iba 0,5 gramu.

Plody čerešne vtáčej majú protizápalové a posilňujúce účinky. Budete potrebovať tri polievkové lyžice bobúľ, ktoré sa nalejú s pohárom vriacej vody. Všetko musíte piť 2-3 krát denne.

__________________________________________

Ceny za služby

Vstupná konzultácia s traumatológom-ortopédom, Ph.D. - 1500 rubľov

• Štúdium anamnézy a sťažností pacienta
• Klinické vyšetrenie
• Identifikácia príznakov ochorenia
• Štúdium a interpretácia výsledkov MRI, CT a röntgenových lúčov, ako aj krvných testov
• Stanovenie diagnózy
• Účel liečby

Opakovaná konzultácia s traumatológom-ortopédom, Ph.D. - zadarmo

• Analýza výsledkov štúdií predpísaných počas úvodnej konzultácie
• Stanovenie diagnózy
• Účel liečby

megan92 pred 2 týždňami

Povedz mi, ako sa niekto vyrovnáva s bolesťou kĺbov? Strašne ma bolia kolená ((beriem lieky proti bolesti, ale chápem, že bojujem s účinkom, nie s príčinou... Vôbec nepomáhajú!

Daria pred 2 týždňami

Niekoľko rokov som bojoval so svojimi bolestivými kĺbmi, kým som si neprečítal tento článok nejakého čínskeho lekára. A na „nevyliečiteľné“ kĺby som už dávno zabudol. Tak sa veci majú

megan92 pred 13 dňami

Daria pred 12 dňami

megan92, to som napísal vo svojom prvom komentári) No, duplikujem to, nie je to pre mňa ťažké, chyťte to - odkaz na článok profesora.

Sonya pred 10 dňami

Nie je to podvod? Prečo predávajú na internete?

Yulek26 pred 10 dňami

Sonya, v akej krajine žiješ?... Predávajú to na internete, pretože obchody a lekárne účtujú brutálne prirážky. Navyše, platba je až po prijatí, to znamená, že najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. A teraz sa na internete predáva všetko – od oblečenia po televízory, nábytok a autá

Odpoveď redaktora pred 10 dňami

Sonya, ahoj. Tento liek na liečbu kĺbov sa skutočne nepredáva prostredníctvom reťazca lekární, aby sa predišlo nafúknutým cenám. Momentálne môžete objednávať len z Oficiálna web stránka. Byť zdravý!

Sonya pred 10 dňami

Ospravedlňujem sa, najprv som si nevšimol informáciu o dobierke. Potom je to v poriadku! Všetko je v poriadku - určite, ak sa platba uskutoční pri prijatí. Mnohokrat dakujem!!))

Margo pred 8 dňami

Skúšal niekto tradičné metódy liečby kĺbov? Babka tabletkám neverí, chúďatko už dlhé roky trpí bolesťami...

Andrey Pred týždňom

Bez ohľadu na to, aké ľudové prostriedky som skúšal, nič nepomohlo, len sa to zhoršilo...

Ekaterina Pred týždňom

Skúšala som piť odvar z bobkových listov, nerobilo to dobre, len som si zničila žalúdok!! Už neverím týmto ľudovým metódam - úplný nezmysel!!

Maria pred 5 dňami

Nedávno som sledoval program na Channel One, bol tiež o tomto Federálny program na boj proti chorobám kĺbov hovoril. Na jej čele stojí aj nejaký slávny čínsky profesor. Vravia, že našli spôsob, ako natrvalo vyliečiť kĺby a chrbát a každému pacientovi liečbu plne financuje štát

(zatiaľ žiadne hodnotenia)

Svaly a šľachy sú najdôležitejšou súčasťou pohybového aparátu, spolu zabezpečujú pohyb kĺbov. Dysfunkcia šliach vedie k strate normálnej motorickej funkcie v postihnutej oblasti, pacient nemôže pohybovať ramenom a pociťuje silnú bolesť.

Bicepsová tendonitída je zápalový stav šľachy v oblasti, kde sa pripája k bicepsu. Patológia sa vyskytuje najčastejšie u ľudí, ktorí vykonávajú ťažkú ​​prácu a u športovcov, a vyžaduje si povinnú liečbu pod dohľadom kompetentného odborníka.

Príznaky bicepsovej tendonitídy

Bicepsová tendonitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť nastáva v ramene, ktorá sa časom zvyšuje a bolesť sa zintenzívňuje pri fyzickej aktivite;
• Počas pohybu môže dôjsť k chrumkaniu šľachy;
• niekedy dochádza k opuchu a začervenaniu v oblasti zápalu;
• motorická aktivita postihnutého ramena je narušená v dôsledku bolesti;
• s hnisavou tendonitídou stúpa celková telesná teplota, objavuje sa slabosť, nevoľnosť a iné príznaky intoxikácie.

Závažnosť symptómov tendinitídy závisí od štádia ochorenia. Keďže sa patológia vyvíja postupne, existujú 3 stupne patológie:

• Na samom začiatku ochorenia je bolesť slabá, nepríjemné pocity sa vyskytujú len pri náhlom pohybe ruky a rýchlo prechádzajú.
• V druhom štádiu je bolesť výraznejšia, vyskytuje sa pri fyzickej aktivite a dlho neprechádza;
• V poslednom štádiu sú príznaky výrazné, záchvaty bolesti sú znepokojujúce aj v pokoji.

Najlepšie je začať liečbu už v ranom štádiu zápalu šliach, takže aj pri miernej bolesti ramena, ktorá sa pravidelne objavuje, by ste určite mali navštíviť odborníka.

Tendinitída dlhej hlavy šľachy bicepsu

Tendonitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje hlavnú alebo dlhú hlavu bicepsového svalu. Ochorenie začína zápalom šľachového puzdra a šľachovej burzy a postupne sa šíri do svalu.

Je zaujímavé, že bicepsový zápal šliach je ochorenie, ktoré postihuje nielen ľudí. Patológia sa často pozoruje u koní a hovädzieho dobytka a bežná je aj bicepsová tendinitída u psov.

Tendonitída hlavy bicepsu je spojená so zvýšeným fyzickým stresom na ramene, náhlymi monotónnymi pohybmi, ktoré spôsobujú mikrotraumu šľachy. Najčastejšie sa patológia vyskytuje u profesionálnych športovcov, napríklad tenistov, plavcov, pretože počas tréningu vykonávajú aktívne pohyby ramena.

Ak športovec dodržiava tréningové pravidlá a dáva ramenu odpočinok, potom bude mať šľacha čas na normálne zotavenie a nedôjde k zápalu. V opačnom prípade dôjde k degeneratívnym poruchám a zápalu šľachy, tento stav môže viesť k jej prasknutiu, ak osoba zanedbáva liečbu a naďalej zaťažuje rameno.

Tendinitída bicepsu brachii sa môže vyskytnúť nielen pri ťažkej fyzickej aktivite, ale aj pri poranení ramena. V tomto prípade sa pretrhne priečny väz, ktorý zaisťuje šľachu. V dôsledku toho je premiestnený a zranený, čo vedie k vzniku zápalového procesu.

Liečba bicepsovej tendonitídy

Ak chcete predpísať účinnú liečbu zápalu šliach, musíte najprv stanoviť správnu diagnózu, a preto sa musíte poradiť s lekárom. Špecialista odoberie anamnézu, vykoná externé vyšetrenie a pošle vás na ultrazvuk. Na základe výsledkov vyšetrenia sa stanoví správna diagnóza a lekár predpíše účinnú terapiu.

Liečba dlhej hlavy bicepsovej tendonitídy začína imobilizáciou ramena. Pacient má zakázané zaťažovať postihnutý kĺb, aby si ešte viac neporanil šľachu. V závislosti od štádia patológie môže byť indikované nosenie fixačného obväzu, ortézy alebo dokonca sadrového obväzu.

Na zmiernenie bolesti a zápalu je pacientovi predpísané užívanie nesteroidných protizápalových liekov a používanie vonkajších činidiel. Kurz fyzikálnych procedúr, napríklad magnetoterapia, elektroforéza s lidázou a ďalšie procedúry predpísané lekárom, v závislosti od štádia ochorenia, tiež pomôžu urýchliť zotavenie.

Po zmiernení zápalu je predpísaná fyzikálna terapia a masáž pri tendinitíde bicepsu a tricepsu, tieto postupy pomáhajú obnoviť krvný obeh v postihnutej oblasti a normalizujú motorickú aktivitu kĺbu; Masáž a cvičebná terapia sú obzvlášť účinné, ak má pacient chronickú bicepsovú tendonitídu.

Liečba tendinitídy biceps brachii nie je vždy konzervatívna, v závažných prípadoch môže byť indikovaná aj operácia. Pri hnisavej tendonitíde lekár chirurgicky vyčistí šľachu od hnisu. Operácia sa vykonáva aj pri pretrhnutí šľachy, vtedy ju chirurg obnoví.

Liečba bicepsovej tendonitídy ľudovými prostriedkami

Bicepsová tendonitída sa musí liečiť pod dohľadom odborníka, inak sa môže stať chronickou. Pri komplexnej terapii je povolené používať recepty tradičnej medicíny, ale pred použitím produktu sa odporúča konzultovať s lekárom.

Pri zápale šliach sa používajú tieto ľudové recepty:

• Na zmiernenie zápalu a bolesti sa používajú obklady vyrobené z bylinných odvarov. Pri zápale šliach dobre pomáha kostihoj, harmanček, arnika, šalvia. V akútnom štádiu ochorenia sa odporúča priložiť studený obklad na zastavenie zápalového procesu.
• Počas obdobia liečby sa odporúča jesť kurkumu, ktorá má protizápalový účinok na zápal šliach.
• Pomáhajú aj soľné obklady. Na prípravu takéhoto produktu je najlepšie použiť morskú soľ, ktorá sa rozpustí v horúcej vode a gáza zložená 3 krát sa navlhčí roztokom. Mokrý obväz by sa mal vložiť do plastového vrecka a umiestniť do chladničky na 20 minút. Odstráňte studenú gázu z vrecka, priložte ju na rameno a zaistite ju na vrchu obväzom, držte až do úplného vysušenia.

Prevencia bicepsovej tendinitídy

Aby sa predišlo zápalu šľachy bicepsu, je potrebné cvičiť správne, vyhýbať sa preťaženiu ramena. Pred začatím vyučovania by ste sa mali určite zahriať a po aktívnom tréningu bicepsov je veľmi dôležité dať svalom a šľachám čas na zotavenie. Športovcom sa preto neodporúča aktívne trénovať každý deň rovnakú svalovú skupinu, pri tréningu by sa mali zapájať rôzne časti tela.

Aby sa predišlo tendinitíde po poranení, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom a podstúpiť včasnú liečbu. Správna liečba poranenia ramena pomôže vyhnúť sa zápalu šľachy a kĺbu.

Na preventívne účely sa tiež pacientom odporúča jesť zdravú a vyváženú stravu a každý deň cvičiť na posilnenie svalov. Zdravý životný štýl pomôže znížiť riziko tendinitídy a iných patológií muskuloskeletálneho systému.